Zgłoszenie o przyjęcie dziecka do pierwszej klasy publicznego gimnazjum

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Zgłoszenie o przyjęcie dziecka do pierwszej klasy publicznego gimnazjum"

Transkrypt

1 Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest zgłoszenie Zgłoszenie o przyjęcie dziecka do pierwszej klasy publicznego gimnazjum do klasy (wpisać rodzaj klasy np ogólnodostępna, integracyjna, sportowa, ) I Dane osobowe kandydata i rodziców Tabelę należy wypełnić komputerowo lub czytelnie literami drukowanymi Imię/imiona i nazwisko kandydata Pierwsze imię: Nazwisko: Drugie imię: Data urodzenia kandydata Dzień: Miesiąc: Rok: Miejsce urodzenia 4 PESEL kandydata w przypadku braku PESEL należy wpisać serię i numer paszportu lub innego dokumentu potwierdzającego tożsamość Adres miejsca zamieszkania kandydata Kod pocztowy - Miejscowość Imię i nazwisko matki/prawnej opiekunki kandydata Adres miejsca zamieszkania matki/prawnej opiekunki i numery telefonów matki /prawnej opiekunki - o ile je posiada Imię i nazwisko ojca/prawnego opiekuna kandydata Kod pocztowy - Miejscowość - Telefon do kontaktu 0 Adres miejsca zamieszkania ojca /prawnego opiekuna i numery telefonów ojca /prawnego opiekuna - o ile je posiada Kod pocztowy Miejscowość - Telefon do kontaktu

2 II - informacje dodatkowe w rekrutacji wybieramy klasę (KLASĘ, KTÓRĄ WYBIERASZ JAKO PERWSZEGO WYBORU ZAZNACZ CYFRĄ, DRUGI WYBÓR CYFRĄ ) OGÓLNODOSTĘPNA POLITECHNICZNA AKTYWNOŚCI TWÓRCZEJ PIŁKA WODNA (DZIEWCZĄT I CHŁOPCÓW) PŁYWACKA (DZIEWCZĄT I CHŁOPCÓW) JĘZYK I MEDIA INTEGRACYJNA INTEGRACYJNA Z ARTETERAPIĄ PEŁNOSPRAWNY PEŁNOSPRAWNY Proszę wpisać język obcy wiodący, którego dziecko uczyło się w szóstej klasie szkoły podstawowej (język obcy wiodący): ZAZNACZYĆ X W ODPOWIEDNIM OK JĘZYK ANGIESLKI JĘZYK MIECKI PEŁNOSPRAWNY PEŁNOSPRAWNY JĘZYK INNY (PROSZĘ WPISAĆ JAKI?) JEŻELI DZIECKO SKŁADA PODA DO KLASY INTEGRACYJNEJ LUB INTEGRACYJNEJ Z ARTETERAPIĄ PROSZĘ PODAĆ, JAKI DZIECKO WYBIERA JĘZYK DODATKOWY JĘZYK FRANCUSKI JĘZYK MIECKI JĘZYK ROSYJSKI Informacje dodatkowe na temat dziecka (proszę odpowiedzieć na poniższe pytania, wstawiając X w odpowiednie rubryki) Czy dziecko posiada, bądź stara się o przyznanie orzeczenia o niepełnosprawności (wydawane przez MOPR)? Jeśli, proszę wpisać z jakiego powodu/ rodzaj niepełnosprawności Czy dziecko choruje na choroby przewlekłe? Jeśli, proszę wpisać jakie? Czy dziecko używa aparatury wspomagającej zdrowie lub życie (np pompa, okulary, soczewki, stałe leki)? Jeśli, proszę wpisać jakie? 4 Czy dziecko pobierało stypendium SOCJALNE w ubiegłym roku szkolnym? 6 Czy dziecko pobierało stypendium NAUKOWE w ubiegłym roku szkolnym?

3 Czy dziecko W SZKOLE PODSTAWOWEJ miało nauczanie indywidualne? Jeśli, proszę podać rok szkolny i powód (Jeśli dziecko miało nauczanie indywidualne w latach ubiegłych, czy są podstawy do ubiegania się o nauczanie indywidualne w gimnazjum) 7 Czy dziecko w szkole podstawowej miało przyznane zajęcia z rewalidacji indywidualnej lub inne zajęcia specjalistyczne? Jeśli, to proszę podać rok szkolny, ilość godzin oraz charakter tych zajęć 8 Czy dziecko posiada, bądź ubiega się o przyznanie orzeczenia o potrzebie kształcenia specjalnego? Jeśli, to proszę wpisać z jakiego powodu 9 Czy dziecko posiada opinię z Poradni Psychologiczno Pedagogicznej? 0 Czy dziecko wykazuje trudności w zachowaniu? Jeśli, to proszę wymienić jakie Czy w zachowaniu dziecka są cechy, na które chciałaby/by pan/pani zwrócić szczególną uwagę szkoły? Jeśli, to proszę wymienić jakie Czy dziecko ma kuratora sądowego? Czy dziecko wychowywane jest w rodzinie? pełn ej niepełnej 4 Czy dziecko ma rodzeństwo? Czy do naszej szkoły uczęszcza rodzeństwo? / informacja potrzebna do planowania zebrań z rodzicami / Jeśli, to w której klasie 6 Czy syn/córka jest objęty obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym NFZ? ZOBOWIĄZUJĘ SIĘ ZGŁOSIĆ W SZKOLE FAKT, ŻE DZIECKO Z RÓŻNYCH PRZYCZYN ( np utrata pracy, utrata zasiłku dla bezrobotnych itp) W CIĄGU ROKU SZKOLNEGO PRZESTA BYĆ OBJĘTE OBOWIĄZKOWYM UBEZPIECZEM ZDROWOTNYM podpis ojca podpis matki podpis prawnego opiekuna

4 III - DEKLARACJE RODZICÓW UCZNIA: Niniejszym wyrażam wolę, żeby moje dziecko uczęszczało/ nie uczęszczało (niepotrzebne skreślić) na lekcje religii w trakcie nauki w tutejszym gimnazjum w trzyletnim cyklu nauczania Niniejszym wyrażam wolę, żeby moje dziecko uczęszczało/ nie uczęszczało (niepotrzebne skreślić) na lekcje etyki w trakcie nauki w tutejszym gimnazjum w trzyletnim cyklu nauczania W przypadku dziecka nieuczęszczającego na lekcje religii: Niniejszym wyrażam wolę, żeby moje dziecko uczęszczało / nie uczęszczało / niepotrzebne skreślić / na lekcje etyki w trakcie nauki w tutejszym gimnazjum Zostałem/łam poinformowany/na, że lekcje etyki mogą być organizowane w innej szkole w oddziałach międzyszkolnych w zależności od ilości osób zainteresowanych 4 Niniejszym oświadczam, że wyrażam zgodę / nie wyrażam zgody (niepotrzebne skreślić) na uczestnictwo mojego dziecka w zajęciach pozalekcyjnych organizowanych na terenie szkoły Niniejszym oświadczam, że moje dziecko jest objęte opieką medyczną w Poradni Nr, w ul / należy podać adres Poradni ogólnej, gdzie dziecko jest zapisane, gdzie korzysta z pomocy medycznej lekarza/ 6 Wyrażam zgodę / nie wyrażam zgody (niepotrzebne skreślić) na sprawdzenie czystości skóry głowy mojego dziecka przez higienistkę szkolną 7 Zobowiązuję się w trybie pilnym do informowania szkoły, na temat zmian miejsca zamieszkania / zameldowania dziecka (sekretariat szkoły, wychowawca, /pielęgniarka szkolna) 8 Informuję, że jest *pozbawiony/a praw rodzicielskich lub *są one ograniczone (*niepotrzebne skreślić) /imię i nazwisko rodzica pozbawionego praw lub ma ograniczone prawa/ 9 Zostałem/ zostałam zapoznany/a z informacją, że uczniowie szkoły mają zajęcia dydaktyczne planowane tygodniowym planem nauczania w godzinach od 8:00-: 0 Zostałem/ zostałam zapoznany/a z warunkami pracy szkoły, warunkami lokalowymi i sanitarnymi szkoły Zobowiązuje się do egzekwowania od dziecka poszanowania dla norm i tradycji obowiązujących w szkole Zostałem/łam zapoznany/a z zasadami funkcjonowania (specyfiki) klasy, do której / do których rekrutuje się dziecko Wyrażam zgodę / nie wyrażam zgody (niepotrzebne skreślić) na wybór przez moje dziecko rodzaju zajęć w ramach przedmiotu zajęcia techniczne, zajęcia artystyczne 4 Wyrażam zgodę / nie wyrażam zgody (niepotrzebne skreślić) na wybór przez moje dziecko zajęć rekreacyjnych z wychowania fizycznego Bytom, dnia /podpis ojca/ /podpis matki/ /podpis prawnego opiekuna/opiekunów w przypadku, gdy są inni niż rodzice/ IV Oświadczenie Wyrażam / nie wyrażam (niepotrzebne skreślić) zgodę na umieszczanie na stronie internetowej oraz na terenie szkoły informacji o wynikach rekrutacji do klas, osiągnięciach ucznia, oraz jego wizerunku na tablach, zdjęciach i stronie internetowej szkoły /podpis ojca/ /podpis matki/ /podpis prawnego opiekuna/opiekunów w przypadku, gdy są inni niż rodzice/ 4

5 POUCZE Dane osobowe zawarte w niniejszym wniosku i załącznikach do wniosku będą wykorzystywane wyłącznie dla potrzeb związanych z postępowaniem rekrutacyjnym, prowadzonym na podstawie ustawy z dnia 7 września 99 r o systemie oświaty (tekst jedn: Dz U z 0 r poz 6) Administratorem danych osobowych zawartych we wniosku oraz załącznikach do wniosku jest dyrektor gimnazjum, do którego wniosek został złożony OŚWIADCZENIA WNIOSKODAWCY Oświadczam, pod rygorem odpowiedzialności karnej, że podane we wniosku oraz załącznikach do wniosku dane są zgodne z aktualnym stanem faktycznym Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w niniejszym wniosku i załącznikach do wniosku dla potrzeb związanych z postępowaniem rekrutacyjnym, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 9 sierpnia 997 r o ochronie danych osobowych (Dz U z 0 r poz ) Data Czytelny podpis rodzica/opiekuna prawnego

REGULAMIN REKRUTACJI UCZNIÓW DO KLAS PIERWSZYCH GIMNAZJUM NR 15 W BYTOMIU W ROKU SZKOLNYM 2016/2017

REGULAMIN REKRUTACJI UCZNIÓW DO KLAS PIERWSZYCH GIMNAZJUM NR 15 W BYTOMIU W ROKU SZKOLNYM 2016/2017 REGULAMIN REKRUTACJI UCZNIÓW DO KLAS PIERWSZYCH GIMNAZJUM NR 15 W BYTOMIU W ROKU SZKOLNYM 2016/2017 NA PODSTAWIE: Ustawy z dnia 7 września 1991r. o systemie oświaty (Dz.U. z 2015r. poz. 2156 z późn. zm.)

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA zamieszkałego poza obwodem gimnazjum do Gimnazjum NR.. w Lesznie na rok szkolny

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA zamieszkałego poza obwodem gimnazjum do Gimnazjum NR.. w Lesznie na rok szkolny Załącznik nr 2 Data wpływu wniosku... I. Dane kandydata WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA zamieszkałego poza obwodem gimnazjum do Gimnazjum NR.. w Lesznie na rok szkolny Dane osobowe PESEL* Nazwisko Imię/imiona

Bardziej szczegółowo

ZGŁOSZENIE. Proszę o przyjęcie do klasy I Szkoły Podstawowej nr 2 im. Kornela Makuszyńskiego w Legionowie mojego syna/mojej córki *...

ZGŁOSZENIE. Proszę o przyjęcie do klasy I Szkoły Podstawowej nr 2 im. Kornela Makuszyńskiego w Legionowie mojego syna/mojej córki *... Adres miejsca zamieszkania rodziców/opiekunów prawnych: Adres poczty elektronicznej rodziców/opiekunów prawnych: Numery telefonów rodziców/opiekunów prawnych: ZGŁOSZENIE Proszę o przyjęcie do klasy I Szkoły

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO GIMNAZJUM NR 1 IM. ŚW. JANA BOSKO W ZESPOLE SZKÓŁ W WOLI W ROKU SZKOLNYM 2014/2015

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO GIMNAZJUM NR 1 IM. ŚW. JANA BOSKO W ZESPOLE SZKÓŁ W WOLI W ROKU SZKOLNYM 2014/2015 ZESPÓŁ SZKÓŁ W WOLI 43-225 Wola, ul. Górnicza 47 tel./fax 032/211-96-10 NIP 6381774232 e-mail: zsglwola@o2.pl, strona: www.zswola.eu. miejscowość, data WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO GIMNAZJUM NR 1 IM.

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK. o przyjęcie dziecka do pierwszej klasy ( dotyczy dzieci zamieszkałych poza obwodem szkoły)

WNIOSEK. o przyjęcie dziecka do pierwszej klasy ( dotyczy dzieci zamieszkałych poza obwodem szkoły) ... Imię i nazwisko wnioskodawcy - rodzica/opiekuna prawnego kandydata Załącznik nr 3 do procedury przyjmowania dziecka do klasy pierwszej.... Adres do korespondencji... Numer i seria dokumentu tożsamości

Bardziej szczegółowo

Gdynia, dnia... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata

Gdynia, dnia... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata Gdynia, dnia... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 40 w Gdyni Wniosek o przyjęcie do pierwszej klasy Szkoły Podstawowej

Bardziej szczegółowo

II. Informacja o złożeniu wniosku o przyjęcie kandydata do publicznych szkół podstawowych 2

II. Informacja o złożeniu wniosku o przyjęcie kandydata do publicznych szkół podstawowych 2 Załącznik nr 3... Knurów, dnia. Nazwisko i imię rodzica kandydata... Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji... Dyrektor Miejskiej Szkoły Podstawowej nr 7 w Knurowie Wniosek o przyjęcie dziecka do

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO GIMNAZJUM NR 1 IM. ŚW. JANA BOSKO W ZESPOLE SZKÓŁ W WOLI W ROKU SZKOLNYM 2016/2017

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO GIMNAZJUM NR 1 IM. ŚW. JANA BOSKO W ZESPOLE SZKÓŁ W WOLI W ROKU SZKOLNYM 2016/2017 ZESPÓŁ SZKÓŁ W WOLI 43-225 Wola, ul. Górnicza 47 tel./fax 032/211-96-10 NIP 6381774232 e-mail: zsglwola@o2.pl, strona: www.zswola.eu. miejscowość, data WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO GIMNAZJUM NR 1 IM.

Bardziej szczegółowo

Dyrektor Miejskiego Gimnazjum nr 2 im. Ł. Górnickiego w Oświęcimiu Ogłasza zapisy do klasy I gimnazjum na rok szkolny 2014/ 2015

Dyrektor Miejskiego Gimnazjum nr 2 im. Ł. Górnickiego w Oświęcimiu Ogłasza zapisy do klasy I gimnazjum na rok szkolny 2014/ 2015 Dyrektor Miejskiego Gimnazjum nr 2 im. Ł. Górnickiego w Oświęcimiu Ogłasza zapisy do klasy I gimnazjum na rok szkolny 2014/ 2015 Regulamin zapisów i rekrutacji: I. Uczniowie z obwodu. 1. Uczniowie mieszkający

Bardziej szczegółowo

Zapisy do gimnazjów na rok szkolny 2014/15.

Zapisy do gimnazjów na rok szkolny 2014/15. Zapisy do gimnazjów na rok szkolny 2014/15. I. Uczniowie z obwodu. 1. Uczniowie mieszkający w obwodzie gimnazjum są przyjmowani w pierwszej kolejności do klas ogólnodostępnych na podstawie zgłoszenia,

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do Samorządowego Przedszkola w Radomicach. matki. kod pocztowy. miejscowość. numer domu /numer mieszkania

Wniosek o przyjęcie dziecka do Samorządowego Przedszkola w Radomicach. matki. kod pocztowy. miejscowość. numer domu /numer mieszkania Imiona i nazwisko rodziców kandydata Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Zespołu Szkół w Radomicach Wniosek o przyjęcie dziecka do Samorządowego Przedszkola w Radomicach I- Dane osobowe

Bardziej szczegółowo

Dyrektor Gimnazjum w Chwaliszewie Chwaliszewo Kcynia

Dyrektor Gimnazjum w Chwaliszewie Chwaliszewo Kcynia Załącznik nr 1 Imię i Nazwisko rodzica kandydata. Miejscowość, data Adres do korespondencji Dyrektor Gimnazjum w Chwaliszewie Chwaliszewo 27 89-240 Kcynia Dane osobowe kandydata i rodziców Zgłoszenie dziecka

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO SZKOŁY PONADGIMNAZJALNEJ

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO SZKOŁY PONADGIMNAZJALNEJ WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO SZKOŁY PONADGIMNAZJALNEJ I. DANE OSOBOWE KANDYDATA DANE KANDYDATA 1. PESEL 1a. Seria i nr paszportu lub innego dokumentu tożsamości 1 2. Nazwisko 3. Imię 4. Drugie imię 5. Płeć 6.

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do szkoły podstawowej

Wniosek o przyjęcie dziecka do szkoły podstawowej Imiona i nazwiska wnioskodawców rodziców/prawnych opiekunów kandydata... Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor... Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek.. Wniosek o przyjęcie

Bardziej szczegółowo

Szkoły Podstawowej nr 4 im. W. Broniewskiego ul. W. Broniewskiego 5 63-900 Rawicz

Szkoły Podstawowej nr 4 im. W. Broniewskiego ul. W. Broniewskiego 5 63-900 Rawicz Załącznik nr 2 do Zarządzenia Nr 4/2015 Dyrektora Szkoły Podstawowej nr 4 w Rawiczu z dn. 27.02.2015 r. Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica/opiekuna miejscowość, data.. Adres do korespondencji w sprawach

Bardziej szczegółowo

Regulamin rekrutacji do klasy pierwszej Publicznej Szkoły Podstawowej w Czarnej Wodzie

Regulamin rekrutacji do klasy pierwszej Publicznej Szkoły Podstawowej w Czarnej Wodzie Regulamin rekrutacji do klasy pierwszej Publicznej Szkoły Podstawowej w Czarnej Wodzie Podstawa prawna: 1. Ustawa o systemie oświaty z dn. 7 września 1991 r. (tj. Dz. U. z 2004r. Nr 256, poz. 2572 z późn.

Bardziej szczegółowo

Podanie o przyjęcie do Gimnazjum

Podanie o przyjęcie do Gimnazjum Warszawa - Wesoła, dn.... Imiona i nazwisko ucznia PESEL. Data urodzenia Miejsce urodzenia Obywatelstwo Narodowość.. Nazwisko (a) i imiona rodziców (opiekunów) Podanie o przyjęcie do Gimnazjum Proszę o

Bardziej szczegółowo

Karta zgłoszenia dziecka do klasy I Szkoły Podstawowej im. Marii Dąbrowskiej w Grodźcu

Karta zgłoszenia dziecka do klasy I Szkoły Podstawowej im. Marii Dąbrowskiej w Grodźcu Karta zgłoszenia dziecka do klasy I Szkoły Podstawowej im. Marii Dąbrowskiej w Grodźcu (Kartę wypełniają rodzice lub prawni opiekunowie dziecka) 1. Dane osobowe kandydata 1. imiona 1. 2. 2. nazwisko 3.

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE UCZNIA DO GIMNAZJUM im. Ludmiły i Adolfa Kalicińskich w Dankowicach w roku szkolnym 2014/2015

WNIOSEK O PRZYJĘCIE UCZNIA DO GIMNAZJUM im. Ludmiły i Adolfa Kalicińskich w Dankowicach w roku szkolnym 2014/2015 WNIOSEK O PRZYJĘCIE UCZNIA DO GIMNAZJUM im. Ludmiły i Adolfa Kalicińskich w Dankowicach w roku szkolnym 2014/2015 I.DANE OSOBOWE UCZNIA 1.Imię (drugie imię) dziecka.. 2. Nazwisko dziecka. 3. Data i miejsce

Bardziej szczegółowo

Regulamin rekrutacji na rok szkolny 2015/2016 w Szkole Podstawowej nr 2 w Ustce

Regulamin rekrutacji na rok szkolny 2015/2016 w Szkole Podstawowej nr 2 w Ustce Regulamin rekrutacji na rok szkolny 2015/2016 w Szkole Podstawowej nr 2 w Ustce Podstawa prawna: Ustawa o Systemie Oświaty z dnia 7 września 1991 r. ze zmianami wynikającymi z ustawy z dnia 06.12. 2013r.

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej. Matki

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej. Matki ... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica... Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Zespołu Szkół w Starych Załubicach Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PUBLICZNEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 11 Z ODDZIAŁAMI INTEGRACYJNYMI W DĘBICY (DOTYCZY UCZNIÓW SPOZA OBWODU SZKOŁY)

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PUBLICZNEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 11 Z ODDZIAŁAMI INTEGRACYJNYMI W DĘBICY (DOTYCZY UCZNIÓW SPOZA OBWODU SZKOŁY) WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PUBLICZNEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 11 Z ODDZIAŁAMI INTEGRACYJNYMI W DĘBICY (DOTYCZY UCZNIÓW SPOZA OBWODU SZKOŁY) A. Adresat wniosku i lista preferencji NA ROK SZKOLNY 2015/2016 Ubiegam

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, 3 oddziału przedszkolnego przy szkole, innej formy wychowania przedszkolnego. ojca.

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, 3 oddziału przedszkolnego przy szkole, innej formy wychowania przedszkolnego. ojca. . imię i nazwisko rodzica/ prawnego opiekuna /osoby (podmiotu) sprawującego pieczę zastępczą nad dzieckiem. adres do korespondencji Załącznik nr 5 do Regulaminu rekrutacji dzieci do Przedszkola nr 6 w

Bardziej szczegółowo

KARTA PRZYJĘCIA DZIECKA DO NIEPUBLICZNEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ Z ODDZIAŁAMI INTEGRACYJNYMI W STARGARDZIE SZCZECIŃSKIM

KARTA PRZYJĘCIA DZIECKA DO NIEPUBLICZNEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ Z ODDZIAŁAMI INTEGRACYJNYMI W STARGARDZIE SZCZECIŃSKIM T Ę C Z O W E A B E C A D Ł O ul. I Brygady 15B; 73-110 Stargard Szczeciński tel. 601 653 207; e-mail: dyrektor@teczoweabecadlo.pl www.teczoweabecadlo.pl KARTA PRZYJĘCIA DZIECKA DO NIEPUBLICZNEJ SZKOŁY

Bardziej szczegółowo

w roku szkolnym... od dnia...

w roku szkolnym... od dnia... ... Imię i Nazwisko wnioskodawcy - rodzica (opiekuna)... Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Przedszkola Nr w Nowym Tomyślu Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Nr - publicznego

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej ......,... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Miejscowość, data... Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji... Dyrektor... Nazwa i adres przedszkola/szkoły podstawowej z... oddziałami przedszkolnymi,

Bardziej szczegółowo

Deklaracja o kontynuowaniu wychowania przedszkolnego 1. Deklaruję, że moja/mój córka/syn Imię i Nazwisko dziecka

Deklaracja o kontynuowaniu wychowania przedszkolnego 1. Deklaruję, że moja/mój córka/syn Imię i Nazwisko dziecka Imię i Nazwisko rodzica Adres do korespondencji Dyrektor Zespołu Szkół w Mętowie Deklaracja o kontynuowaniu wychowania przedszkolnego 1 Deklaruję, że moja/mój córka/syn Imię i Nazwisko dziecka w roku szkolnym

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola miejskiego 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola miejskiego 1 Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Przedszkola Miejskiego im Jana Pawła II w Stroniu Śląskim Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola miejskiego

Bardziej szczegółowo

Regulamin rekrutacji uczniów do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej im. Maksymiliana Wilandta w Darzlubiu na rok szkolny 2016/2017

Regulamin rekrutacji uczniów do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej im. Maksymiliana Wilandta w Darzlubiu na rok szkolny 2016/2017 Regulamin rekrutacji uczniów do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej im. Maksymiliana Wilandta w Darzlubiu na rok szkolny 2016/2017 Podstawa prawna: Ustawa z dnia 7 września 1991 r. o systemie o światy (Tekst

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA /ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W ROKU SZKOLNYM 2017/2018 Przedszkole / Szkoła...

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA /ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W ROKU SZKOLNYM 2017/2018 Przedszkole / Szkoła... Załącznik nr 1 Wypełnia przedszkole/szkoła Data złożenia Godzina złożenia Numer ewidencyjny WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PRZEDSZKOLA /ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO W ROKU SZKOLNYM 2017/2018 Przedszkole / Szkoła......

Bardziej szczegółowo

imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica/opiekuna prawnego kandydata Wniosek o przyjęcie dziecka do szkoły podstawowej

imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica/opiekuna prawnego kandydata Wniosek o przyjęcie dziecka do szkoły podstawowej .. imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica/opiekuna prawnego kandydata... adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 1 w Międzybrodziu Bialskim Wniosek o przyjęcie dziecka

Bardziej szczegółowo

KOD POCZTOWY MIEJSCOWOŚĆ NUMER DOMU /MIESZKANIA MATKI DO KONTAKTU ADRES POCZTY ELEKTRONICZNEJ TELEFON DO KONTAKTU OJCA ADRES POCZTY ELEKTRONICZNEJ

KOD POCZTOWY MIEJSCOWOŚĆ NUMER DOMU /MIESZKANIA MATKI DO KONTAKTU ADRES POCZTY ELEKTRONICZNEJ TELEFON DO KONTAKTU OJCA ADRES POCZTY ELEKTRONICZNEJ Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 16 w Zespole Szkolno Przedszkolnym w Studzienicach WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA

Bardziej szczegółowo

ZGŁOSZENIE. Proszę o przyjęcie do klasy I Gimnazjum nr 5 mojego syna/mojej córki *...

ZGŁOSZENIE. Proszę o przyjęcie do klasy I Gimnazjum nr 5 mojego syna/mojej córki *... Adres miejsca zamieszkania rodziców/opiekunów prawnych: Adres poczty elektronicznej rodziców/opiekunów prawnych: Numery telefonów rodziców/opiekunów prawnych: ZGŁOSZENIE Proszę o przyjęcie do klasy I Gimnazjum

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE UCZNIA DO KL. I GIMNAZJUM NR 2 IM. ZDZISŁAWA KRZYSZKOWIAKA W OSTRÓDZIE

WNIOSEK O PRZYJĘCIE UCZNIA DO KL. I GIMNAZJUM NR 2 IM. ZDZISŁAWA KRZYSZKOWIAKA W OSTRÓDZIE Gimnazjum nr 2 im. Zdzisława Krzyszkowiaka ul. Kościuszki 22 14 100 Ostróda tel. (89) 646 79 32 email: gim2ostroda@vp.pl www.gim2ostroda.pl www.facebook.com/gim2ostroda WNIOSEK O PRZYJĘCIE UCZNIA DO KL.

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do klasy I Szkoły Podstawowej Nr 32 w Kielcach na rok szkolny 2016/2017

Wniosek o przyjęcie dziecka do klasy I Szkoły Podstawowej Nr 32 w Kielcach na rok szkolny 2016/2017 Wniosek o przyjęcie dziecka do klasy I Szkoły Podstawowej Nr 32 w Kielcach na rok szkolny 2016/2017 Wypełniony wniosek należy złożyć w terminie 04.05.2016 19.05.2016r. Data wpływu wniosku (WYPEŁNIA SEKRETARIAT

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego w szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 12

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego w szkole, innej formy wychowania przedszkolnego 12 Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola,

Bardziej szczegółowo

... Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica (opiekuna) kandydata. Imię i nazwisko. Adres zamieszkania 3

... Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica (opiekuna) kandydata. Imię i nazwisko. Adres zamieszkania 3 ..... Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica (opiekuna) kandydata miejscowość i data...... Adres do korespondencji Dyrektor 2 Zespołu Szkół w Drygałach WNIOSEK o przyjęcie dziecka do klasy pierwszej szkoły

Bardziej szczegółowo

PODANIE O PRZYJĘCIE DO LICEUM. Proszę o przyjęcie dziecka do klasy. Europejskiego Liceum Ogólnokształcącego dr Rahn w Zielonej Górze

PODANIE O PRZYJĘCIE DO LICEUM. Proszę o przyjęcie dziecka do klasy. Europejskiego Liceum Ogólnokształcącego dr Rahn w Zielonej Górze PODANIE O PRZYJĘCIE DO LICEUM Proszę o przyjęcie dziecka do klasy Europejskiego Liceum Ogólnokształcącego dr Rahn w Zielonej Górze w roku szkolnym 2017/2018 DANE OSOBOWE DZIECKA Nazwisko Imiona. Numer

Bardziej szczegółowo

DANE OSOBOWE DZIECKA. Miejsce urodzenia ADRES ZAMIESZKANIA DZIECKA. Gmina

DANE OSOBOWE DZIECKA. Miejsce urodzenia ADRES ZAMIESZKANIA DZIECKA. Gmina Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 3 im. Adama Mickiewicza w Szamotułach ul. Szczuczyńska 5 64-500 Szamotuły WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO KLASY PIERWSZEJ DZIECKA ZAMIESZKAŁEGO POZA OBWODEM SZKOŁY I. Dane osobowe

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie do Publicznego Przedszkola Nr 2 w Lwówku Śląskim

Wniosek o przyjęcie do Publicznego Przedszkola Nr 2 w Lwówku Śląskim złożenia wniosku Sposób dostarczenia wniosku:... (osobiście, za pośrednictwem poczty) Wniosek o przyjęcie do Publicznego Przedszkola Nr 2 w Lwówku Śląskim Wypełniony wniosek należy złożyć w terminie do

Bardziej szczegółowo

ZGŁOSZENIE DZIECKA DO KLASY I GIMNAZJUM IM. POLSKICH NOBLISTÓW W MĄKOLNIE NA ROK SZKOLNY /..

ZGŁOSZENIE DZIECKA DO KLASY I GIMNAZJUM IM. POLSKICH NOBLISTÓW W MĄKOLNIE NA ROK SZKOLNY /.. Załącznik nr 4 do Regulaminu rekrutacji do klas I w Zespole Szkół Nr 3 w Mąkolnie ZGŁOSZENIE DZIECKA DO KLASY I GIMNAZJUM IM. POLSKICH NOBLISTÓW W MĄKOLNIE NA ROK SZKOLNY /.. 1. Imię/imiona 2. Nazwisko

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej 1 (wybraną formę zostawić, zbędne - skreślić)

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola, oddziału przedszkolnego przy szkole podstawowej 1 (wybraną formę zostawić, zbędne - skreślić) . Imię i nazwisko wnioskodawcy - rodzica (opiekuna).... Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Pan Władysław Ceglecki Dyrektor Zespołu Przedszkolno-Szkolno-Gimnazjalnego w Bukowcu ul. Kościelna

Bardziej szczegółowo

Kostrzyn nad Odrą, dnia Nazwisko i imię rodzica/prawnego opiekuna. Wniosek o przyjęcie do klasy pierwszej dziecka zamieszkałego poza obwodem szkoły

Kostrzyn nad Odrą, dnia Nazwisko i imię rodzica/prawnego opiekuna. Wniosek o przyjęcie do klasy pierwszej dziecka zamieszkałego poza obwodem szkoły Kostrzyn nad Odrą, dnia Nazwisko i imię rodzica/prawnego opiekuna.. Adres zamieszkania do korespondencji.. Numer telefonu Do Dyrektora Szkoły Podstawowej nr 4 w Kostrzynie nad Odrą Wniosek o przyjęcie

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO KLASY PIERWSZEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ NA ROK SZKOLNY 2016 / 2017 (dla dzieci zamieszkałych poza obwodem szkoły)

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO KLASY PIERWSZEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ NA ROK SZKOLNY 2016 / 2017 (dla dzieci zamieszkałych poza obwodem szkoły) Znak sprawy:. wpłynęło dnia:... 2016 r. godz.. podpis:..... Wypełniony i podpisany wniosek należy złożyć odpowiednio w szkole w terminie od 1 do 31 marca 2016 roku do godz. 15 00 (dane we wniosku należy

Bardziej szczegółowo

Deklaracja o kontynuowaniu wychowania przedszkolnego. Deklaruję, że moja/mój córka/syn... Imię i nazwisko dziecka

Deklaracja o kontynuowaniu wychowania przedszkolnego. Deklaruję, że moja/mój córka/syn... Imię i nazwisko dziecka ... Imię i Nazwisko rodzica / prawnego opiekuna \ Załącznik nr 1... Adres do korespondencji ( zamieszkania )... Dyrektor Przedszkola Samorządowego w Bobrownikach ul. Włocławska 10 87-617 Bobrowniki Deklaracja

Bardziej szczegółowo

REKRUTACJA DZIECI DO KLASY PIERWSZEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 2 IM. JANA BRZECHWY W BARCINIE

REKRUTACJA DZIECI DO KLASY PIERWSZEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 2 IM. JANA BRZECHWY W BARCINIE REKRUTACJA DZIECI DO KLASY PIERWSZEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 2 IM. JANA BRZECHWY W BARCI W miesiącu marcu rozpoczynają się zapisy dzieci do klas pierwszych na nowy rok szkolny. Od września 2016 obowiązkiem

Bardziej szczegółowo

KARTA ZAPISU DZIECKA do ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO w ZESPOLE SZKÓŁ w MYCIELEWIE na rok szkolny 2013/2014

KARTA ZAPISU DZIECKA do ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO w ZESPOLE SZKÓŁ w MYCIELEWIE na rok szkolny 2013/2014 KARTA ZAPISU DZIECKA do ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO w ZESPOLE SZKÓŁ w MYCIELEWIE na rok szkolny 2013/2014 I. DANE OSOBOWE DZIECKA 5-letniego PROSZĘ WYPEŁNIĆ DRUKOWANYMI LITERAMI Imię Drugie imię Nazwisko PESEL

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PIERWSZEJ KLASY W SZKOLE PODSTAWOWEJ Z ODDZIAŁEM PRZEDSZKOLNYM IM. JAKUBA KANI W DOMARADZU na rok szkolny 2017/2018 1

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PIERWSZEJ KLASY W SZKOLE PODSTAWOWEJ Z ODDZIAŁEM PRZEDSZKOLNYM IM. JAKUBA KANI W DOMARADZU na rok szkolny 2017/2018 1 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PIERWSZEJ KLASY W SZKOLE PODSTAWOWEJ Z ODDZIAŁEM PRZEDSZKOLNYM IM. JAKUBA KANI W DOMARADZU na rok szkolny 2017/2018 1 Data złożenia wniosku: (Tabelę należy wypełnić czytelnie

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola lub oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej 1. Matki

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola lub oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej 1. Matki Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica Załącznik do Zarządzenia Nr2/2016 Burmistrza Łęcznej z dnia 18 stycznia 2016 Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której

Bardziej szczegółowo

II- Informacja o złożeniu wniosku o przyjęcie kandydata do publicznych jednostek prowadzących wychowanie przedszkolne 4

II- Informacja o złożeniu wniosku o przyjęcie kandydata do publicznych jednostek prowadzących wychowanie przedszkolne 4 Imię i nazwisko wnioskodawcy- rodzica Załącznik Nr 2,, Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji. Dyrektor Nazwa i adres jednostki do której składany jest

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Publicznej Szkole Podstawowej nr 6 w Starogardzie Gdańskim w roku szkolnym 2015/2016.

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Publicznej Szkole Podstawowej nr 6 w Starogardzie Gdańskim w roku szkolnym 2015/2016. Załącznik nr 1 do ZASAD REKRUTACJI DZIECI DO ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZYPUBLICZNEJ SZKOLE PODSTAWOWEJ NR 6 IM. JANA PAWŁA II NA ROK SZKOLNY 2015/2016... Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica... Adres do

Bardziej szczegółowo

... Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata

... Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata ... Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica.. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji.. Dyrektor Zespołu Nr 3 Przedszkola, Szkoły Podstawowej i Gimnazjum ul. Krakowskie Przedmieście 38 22-300 Krasnystaw

Bardziej szczegółowo

Załącznik do Zarządzenia Nr.. Burmistrza Łęcznej ... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji

Załącznik do Zarządzenia Nr.. Burmistrza Łęcznej ... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Załącznik do Zarządzenia Nr.. Burmistrza Łęcznej z dnia.. Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica... Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek

Dyrektor. Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Załącznik do Zarządzenia Nr 14/2015 Burmistrza Łęcznej z dnia 11.02.2015 Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany

Bardziej szczegółowo

Załącznik do Zarządzenia Nr.. Burmistrza Łęcznej ... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji

Załącznik do Zarządzenia Nr.. Burmistrza Łęcznej ... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata. Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Załącznik do Zarządzenia Nr.. Burmistrza Łęcznej z dnia.. Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica... Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie do klasy pierwszej dziecka zamieszkałego poza obwodem szkoły. do klasy I w roku szkolnym 2017/2018 (od 1 września 2017 r.).

Wniosek o przyjęcie do klasy pierwszej dziecka zamieszkałego poza obwodem szkoły. do klasy I w roku szkolnym 2017/2018 (od 1 września 2017 r.). Nazwisko i imię rodzica/prawnego opiekuna Kostrzyn nad Odrą, dnia.. Adres zamieszkania do korespondencji.. Numer telefonu Do Dyrektora Szkoły Podstawowej nr 1 w Kostrzynie nad Odrą Wniosek o przyjęcie

Bardziej szczegółowo

Podanie o przyjęcie do Szkoły Podstawowej nr 385

Podanie o przyjęcie do Szkoły Podstawowej nr 385 Warszawa - Wesoła, dn.... Do Dyrektora Szkoły Podstawowej nr 385 im. Marszałka Józefa Piłsudskiego w Warszawie ul. Klimatyczna 1 Podanie o przyjęcie do Szkoły Podstawowej nr 385 Proszę o przyjęcie.. (imiona

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Publicznego Przedszkola Nr 2 w Lwówku Śląskim Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego przedszkola I. Dane

Bardziej szczegółowo

ZGŁOSZENIE DZIECKA DO KLASY PIERWSZEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 1 W KOSTRZYNIE NAD ODRĄ

ZGŁOSZENIE DZIECKA DO KLASY PIERWSZEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 1 W KOSTRZYNIE NAD ODRĄ ZGŁOSZENIE DZIECKA DO KLASY PIERWSZEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 1 W KOSTRZYNIE NAD ODRĄ DANE DZIECKA Nazwisko Imię Drugie imię PESEL Data urodzenia Miejsce urodzenia Płeć Adres zamieszkania dziecka Kod Miejscowość

Bardziej szczegółowo

Zarządzenie nr 1/2018 Dyrektora Szkoły Podstawowej nr 1 w Kostrzynie nad Odrą z dnia 17 stycznia 2018r.

Zarządzenie nr 1/2018 Dyrektora Szkoły Podstawowej nr 1 w Kostrzynie nad Odrą z dnia 17 stycznia 2018r. Zarządzenie nr 1/2018 Dyrektora Szkoły Podstawowej nr 1 w Kostrzynie nad Odrą z dnia 17 stycznia 2018r. w sprawie wprowadzenia Terminarza rekrutacji oraz Zgłoszeń i Wniosków zapisu dzieci do oddziałów

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Publicznej Szkole Podstawowej nr 6 w Starogardzie Gdańskim w roku szkolnym 2016/2017.

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Publicznej Szkole Podstawowej nr 6 w Starogardzie Gdańskim w roku szkolnym 2016/2017. .. Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica... Adres do korespondencji... Dyrektor wniosek należy wypełnić komputerowo lub czytelnie literami drukowanymi Zespołu Szkół Publicznych Szkoły Podstawowej nr 6 im.

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Miejskiego Nr 5 w Działdowie 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Miejskiego Nr 5 w Działdowie 1 Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola

Bardziej szczegółowo

Gmina Miasto Marki 05-270 MARKI, Al. J. Piłsudskiego 95

Gmina Miasto Marki 05-270 MARKI, Al. J. Piłsudskiego 95 Gmina Miasto Marki 05-270 MARKI, Al. J. Piłsudskiego 95 wnioskodawcy rodzica kandy Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres szkoły podstawowej, do której składany jest wniosek

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Miejskiego nr 3 w Działdowie 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Miejskiego nr 3 w Działdowie 1 Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE RODZICA DOTYCZĄCE NAUCZANIA PRZEDMIOTU RELIGIA/ETYKA*... Racibórz,...

OŚWIADCZENIE RODZICA DOTYCZĄCE NAUCZANIA PRZEDMIOTU RELIGIA/ETYKA*... Racibórz,... OŚWIADCZENIE RODZICA DOTYCZĄCE NAUCZANIA PRZEDMIOTU RELIGIA/ETYKA*... Racibórz,... (imię i nazwisko rodzica/prawnego opiekuna) (data) Oświadczam, że syn/córka*... będzie uczestniczyć z zajęciach religii/etyki*

Bardziej szczegółowo

Dyrektor Szkoły Podstawowej w Górze Puławskiej

Dyrektor Szkoły Podstawowej w Górze Puławskiej Dyrektor Szkoły Podstawowej w Górze Puławskiej Wniosek o przyjęcie dziecka do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej im. 2 DP 1 Armii Wojska Polskiego w Górze Puławskiej na rok szkolny 2017/2018 Proszę o przyjęcie...ur...

Bardziej szczegółowo

Z G Ł O S Z E N I E R E K R U T A C Y J N E DO GIMNAZJUM OBWODOWEGO

Z G Ł O S Z E N I E R E K R U T A C Y J N E DO GIMNAZJUM OBWODOWEGO Wypełnia szkoła: Data złożenia Godzina Nr zgłoszenia (ID) : Z G Ł O S Z E N I E R E K R U T A C Y J N E DO GIMNAZJUM OBWODOWEGO Wypełnione zgłoszenie należy złożyć w terminie od 15 kwietnia do 22 maja

Bardziej szczegółowo

Regulamin rekrutacji do pierwszej klasy Gimnazjum w Zespole Szkół im. ks. Jana Twardowskiego w Kobylu

Regulamin rekrutacji do pierwszej klasy Gimnazjum w Zespole Szkół im. ks. Jana Twardowskiego w Kobylu Regulamin rekrutacji do pierwszej klasy Gimnazjum w Zespole Szkół im. ks. Jana Twardowskiego w Kobylu Podstawa prawna: - rozp. MENiS z dnia 20 lutego 2004 roku w sprawie warunków i trybu przyjmowania uczniów

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do szkoły podstawowej w roku szkolnym 2017/2018 (dzieci spoza obwodu)

Wniosek o przyjęcie dziecka do szkoły podstawowej w roku szkolnym 2017/2018 (dzieci spoza obwodu) Załącznik nr 6 Nr sprawy: SP5. 4310....2017 Proponowana klasa... Nr w KU.. wypełnia Szkoła Szkoły Podstawowej nr 5 z Oddziałami Integracyjnymi im. Powstańców Śląskich Wniosek o przyjęcie dziecka do szkoły

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do punktu przedszkolnego w Szkole Podstawowej Zespołu Szkół w Żalnie I. Dane osobowe kandydata i rodziców

Wniosek o przyjęcie dziecka do punktu przedszkolnego w Szkole Podstawowej Zespołu Szkół w Żalnie I. Dane osobowe kandydata i rodziców Załącznik nr 2 do Procedury przyjmowania dzieci i młodzieży do Szkoły Podstawowej i Gimnazjum Zespołu Szkół w Żalnie z dnia 10.02.2014... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica.. Adres do korespondencji

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie do oddziału przedszkolnego Szkoły Podstawowej im. Janusza Kusocińskiego w Kołodziejewie na rok szkolny 2016/2017

Wniosek o przyjęcie do oddziału przedszkolnego Szkoły Podstawowej im. Janusza Kusocińskiego w Kołodziejewie na rok szkolny 2016/2017 .. Imię i nazwisko rodzica/prawnego opiekuna Załącznik nr 1 Adres do korespondencji Dyrektor Szkoły Podstawowej im. J. Kusocińskiego w Kołodziejewie I. Dane osobowe dziecka Wniosek o przyjęcie do oddziału

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie do Bursy Szkolnej w Suwałkach w roku szkolnym 2016/2017. Dane osobowe kandydata i rodziców

Wniosek o przyjęcie do Bursy Szkolnej w Suwałkach w roku szkolnym 2016/2017. Dane osobowe kandydata i rodziców Imię i Nazwisko rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Bursy Szkolnej w Suwałkach Wniosek o przyjęcie do Bursy Szkolnej w Suwałkach w roku szkolnym 2016/2017 Dane osobowe i rodziców

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Publicznego w Tułowicach, ul. H. Sawickiej 7, tel. 77 4600165, www.przedszkole.tulowice.

Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Publicznego w Tułowicach, ul. H. Sawickiej 7, tel. 77 4600165, www.przedszkole.tulowice. Imię i Nazwisko wnioskodawcy-rodzica/prawnego opiekuna Data przyjęcia wniosku Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Wniosek o przyjęcie dziecka do Przedszkola Publicznego w Tułowicach, ul. H. Sawickiej

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego. Matki/opiekunka prawna Ojca/opiekun prawny Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica. Numer domu /numer mieszkania

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego. Matki/opiekunka prawna Ojca/opiekun prawny Kod pocztowy. Miejscowość. Ulica. Numer domu /numer mieszkania Imiona i Nazwiska rodziców/opiekunów prawnych Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor. Nazwa i adres jednostki, do której składany jest wniosek Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Szkole Podstawowej w Miedniewicach

Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego w Szkole Podstawowej w Miedniewicach Załącznik nr (Imię i nazwisko wnioskodawcy - rodzica (opiekuna) ) (Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji) Dyrektor Szkoły Podstawowej im. prof. Szczepana A. Pieniążka w Miedniewicach Wniosek o

Bardziej szczegółowo

Dotyczy dzieci realizujących roczne obowiązkowe przygotowanie przedszkolne w Zespole Szkół im. ks. Jana Twardowskiego w Bożej Woli DEKLARACJA

Dotyczy dzieci realizujących roczne obowiązkowe przygotowanie przedszkolne w Zespole Szkół im. ks. Jana Twardowskiego w Bożej Woli DEKLARACJA Załącznik nr 1 Dotyczy dzieci realizujących roczne obowiązkowe przygotowanie przedszkolne w Zespole Szkół im. ks. Jana Twardowskiego w Bożej Woli CZĘŚĆ I DEKLARACJA Informuję, że syn/córka * w roku szkolnym

Bardziej szczegółowo

* - należy oznaczyć X przy szkole, do dyrektora której kierowany jest niniejszy wniosek. D A N E I D E N T Y F I K A C Y J N E D Z I E C K A

* - należy oznaczyć X przy szkole, do dyrektora której kierowany jest niniejszy wniosek. D A N E I D E N T Y F I K A C Y J N E D Z I E C K A WNIOSEK O PRZYJĘCIE DO PUBLICZNEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 11 Z ODDZIAŁAMI INTEGRACYJNYMI W DĘBICY DO ODDZIAŁU INTEGRACYJNEGO DLA KANDYDATA Z ORZECZENIEM O POTRZEBIE KSZTAŁCENIA SPECJALNEGO na rok szkolny

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego publicznej szkoły podstawowej 1

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego publicznej szkoły podstawowej 1 .. Imię i nazwisko-rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Nazwa i adres szkoły, do której składany jest wniosek.. Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego publicznej

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 1 W NIEMODLINIE

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 1 W NIEMODLINIE . Imię i nazwisko Wnioskodawcy rodzica. Adres zamieszkania. Dyrektor Publicznej Szkoły Podstawowej nr 1 w Niemodlinie WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO PUBLICZNEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 1 W NIEMODLINIE 1.

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO SZKOŁY/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZY SZKOLE* PODSTAWOWEJ W KOŁACZKOWIE NA ROK SZKOLNY 2015/2016

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO SZKOŁY/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZY SZKOLE* PODSTAWOWEJ W KOŁACZKOWIE NA ROK SZKOLNY 2015/2016 Kołaczków, dnia.. (data złożenia, pieczęć placówki) Załącznik nr 2 WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO SZKOŁY/ODDZIAŁU PRZEDSZKOLNEGO PRZY SZKOLE* PODSTAWOWEJ W KOŁACZKOWIE NA ROK SZKOLNY 2015/2016 Proszę o

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do klasy I SP SPOZA obwodu szkoły

Wniosek o przyjęcie dziecka do klasy I SP SPOZA obwodu szkoły Wniosek o przyjęcie dziecka do klasy I SP SPOZA obwodu szkoły Wniosek o przyjęcie dziecka do Szkoły Podstawowej im. Władysława Szafera w Widuchowej, na rok szkolny 2017/2018 Data złożenia wniosku: 1. Dane

Bardziej szczegółowo

L.p. Kryteria Punktacja Dokumenty potwierdzające kryterium 1. Rodzeństwo kandydata uczęszczające

L.p. Kryteria Punktacja Dokumenty potwierdzające kryterium 1. Rodzeństwo kandydata uczęszczające Zasady przyjmowania dzieci urodzonych w latach 2007-2008 do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej nr 8 im. 1 WDP w Zespole Szkół w Legionowie na rok szkolny 2014/2015 1. W roku szkolnym 2014/2015 spełnianie

Bardziej szczegółowo

REKRUTACJA DO PRZEDSZKOLA W NOWYM STAWIE I ODDZIAŁÓW PRZEDSZKOLNYCH PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ NR 2 W NOWYM STAWIE NA ROK SZKOLNY 2014/2015

REKRUTACJA DO PRZEDSZKOLA W NOWYM STAWIE I ODDZIAŁÓW PRZEDSZKOLNYCH PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ NR 2 W NOWYM STAWIE NA ROK SZKOLNY 2014/2015 REKRUTACJA DO PRZEDSZKOLA W NOWYM STAWIE I ODDZIAŁÓW PRZEDSZKOLNYCH PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ NR 2 W NOWYM STAWIE NA ROK SZKOLNY 2014/2015 Zgodnie z ustawą o systemie oświaty z dnia 7 września 1991 r.( Dz.

Bardziej szczegółowo

(Tabelę należy wypełnić komputerowo lub czytelnie literami drukowanymi)

(Tabelę należy wypełnić komputerowo lub czytelnie literami drukowanymi) Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Przedszkola Samorządowego im. Marii Konopnickiej w Wąsoszu Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola Dane osobowe

Bardziej szczegółowo

Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica/prawnego opiekuna kandydata

Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica/prawnego opiekuna kandydata .. Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica/prawnego opiekuna. Adres do korespondencji Dyrektor Archidiecezjalnego Przedszkola w Olsztynie Wniosek o przyjęcie dziecka do Archidiecezjalnego Przedszkola w Olsztynie

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola, oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej[1] mieszkania

Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola, oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej[1] mieszkania ... Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata...... Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola, oddziału przedszkolnego w szkole podstawowej[1]

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK 1 O PRZYJĘCIE DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ na rok szkolny 2015/2016 1-

WNIOSEK 1 O PRZYJĘCIE DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ na rok szkolny 2015/2016 1- Wypełnia szkoła Data złożenia Godzina złożenia Nr ewidencyjny WNIOSEK 1 O PRZYJĘCIE DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ na rok szkolny 2015/2016 1- wniosek dotyczy wyłącznie dzieci zamieszkałych poza obwodem szkoły,

Bardziej szczegółowo

Zespół Szkolno-Gimnazjalny nr 3, ul. Szkolna 4, 97-500 Radomsko, tel/fax: 044 685-45-66 - - na rok szkolny 2014/2015. Dane dziecka

Zespół Szkolno-Gimnazjalny nr 3, ul. Szkolna 4, 97-500 Radomsko, tel/fax: 044 685-45-66 - - na rok szkolny 2014/2015. Dane dziecka Zespół SzkolnoGimnazjalny nr 3, ul. Szkolna 4, 97500 Radomsko, tel/fax: 044 6854566 http://www.zsg3radomsko.edu.pl dyrektorzsg3@radomsko.pl ZGŁOSZENIE DZIECKA Z OBWODU Zdjęcie legitymacyjne 30 x 42 mm

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do klasy pierwszej Gimnazjum W Borui Kościelnej na rok szkolny 2015/2016

Wniosek o przyjęcie dziecka do klasy pierwszej Gimnazjum W Borui Kościelnej na rok szkolny 2015/2016 Wniosek o przyjęcie dziecka do klasy pierwszej Gimnazjum W Borui Kościelnej na rok szkolny 2015/2016 /dotyczy dzieci zamieszkałych poza obwodem Gimnazjum w Borui Kościelnej; wniosek należy złożyć w Gimnazjum

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 3 do procedury rekrutacji dzieci do oddziału przedszkolnego w Kęsowie z dnia 20.02.2014. imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata

Załącznik nr 3 do procedury rekrutacji dzieci do oddziału przedszkolnego w Kęsowie z dnia 20.02.2014. imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica adres do korespondencji w sprawach rekrutacji.. Załącznik nr 3 do procedury rekrutacji dzieci do oddziału przedszkolnego w Kęsowie z dnia 20.02.2014 Dyrektor Zespołu

Bardziej szczegółowo

5. Adres miejsca zamieszkania rodziców i kandydata 2

5. Adres miejsca zamieszkania rodziców i kandydata 2 Imię i Nazwisko wnioskodawcy rodzica Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor Publicznego Przedszkola nr 2 im. Misia Uszatka w Strzegomiu Wniosek o przyjęcie dziecka do Publicznego Przedszkola

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE do Oddziału Przedszkolnego w Szkole Podstawowej w Siedliskach

WNIOSEK O PRZYJĘCIE do Oddziału Przedszkolnego w Szkole Podstawowej w Siedliskach Siedliska, dn.... Dyrektor Zespołu Szkól w Siedliskach WNIOSEK O PRZYJĘCIE do Oddziału Przedszkolnego w Szkole Podstawowej w Siedliskach Dane kandydata 1. Imię 2. Nazwisko 3. Data urodzenia 4. PESEL d

Bardziej szczegółowo

Regulamin rekrutacji uczniów do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej w Wiśniewie

Regulamin rekrutacji uczniów do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej w Wiśniewie Regulamin rekrutacji uczniów do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej w Wiśniewie Podstawa prawna: a) ustawa z dnia 7 września 1991r. o systemie oświaty (tekst jednolity - Dz. U. z 2004 r. Nr 256, poz. 2572

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO KLASY I SZKOŁY PODSTAWOWEJ IM. ARMII KRAJOWEJ W KOŚCIELCU

WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO KLASY I SZKOŁY PODSTAWOWEJ IM. ARMII KRAJOWEJ W KOŚCIELCU ... (data przyjęcia wniosku, podpis pracownika) Kościelec, dnia. (pieczęć placówki ) WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO KLASY I SZKOŁY PODSTAWOWEJ IM. ARMII KRAJOWEJ W KOŚCIELCU Proszę o wypełnienie karty

Bardziej szczegółowo

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego przy szkole 1. Dane osobowe kandydata i rodziców 2

Dyrektor. Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego przy szkole 1. Dane osobowe kandydata i rodziców 2 .. Imię i Nazwisko wnioskodawcy... Adres do korespondencji w sprawach rekrutacji Dyrektor.. Nazwa i adres jednostki.. Wniosek o przyjęcie dziecka do oddziału przedszkolnego przy szkole 1 Dane osobowe i

Bardziej szczegółowo

Regulamin przyjmowania dzieci do klas pierwszych Publicznej Szkoły Podstawowej im. Komisji Edukacji Narodowej w Brzostku na rok szkolny 2015/2016

Regulamin przyjmowania dzieci do klas pierwszych Publicznej Szkoły Podstawowej im. Komisji Edukacji Narodowej w Brzostku na rok szkolny 2015/2016 Załącznik Nr 2 do Statutu Publicznej Szkoły Podstawowej w Brzostku Regulamin przyjmowania dzieci do klas pierwszych Publicznej Szkoły Podstawowej im. Komisji Edukacji Narodowej w Brzostku na rok szkolny

Bardziej szczegółowo

1. Imię/imiona i nazwisko kandydata

1. Imię/imiona i nazwisko kandydata ( imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica kandydata) ( adres do korespondencji w sprawach rekrutacji) I- Dane osobowe kandydata i rodziców 1 1. Imię/imiona i nazwisko kandydata 2. Data i miejsce urodzenia

Bardziej szczegółowo

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego oddziału przedszkolnego. przy Szkole Podstawowej nr 12 w Elblągu 1

Wniosek o przyjęcie dziecka do publicznego oddziału przedszkolnego. przy Szkole Podstawowej nr 12 w Elblągu 1 .. Imię i nazwisko wnioskodawcy rodzica/ opiekuna prawnego kandydata.... Adres do korespondencji Elbląg,. Dyrektor Szkoły Podstawowej nr 12 im. Michała Kajki ul. Zajchowskiego 12, 82-300 Elbląg Wniosek

Bardziej szczegółowo

PODANIE O PRZYJĘCIE DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ. Proszę o przyjęcie dziecka do klasy. Europejskiej Szkoły Podstawowej dr Rahn w Zielonej Górze

PODANIE O PRZYJĘCIE DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ. Proszę o przyjęcie dziecka do klasy. Europejskiej Szkoły Podstawowej dr Rahn w Zielonej Górze PODANIE O PRZYJĘCIE DO SZKOŁY PODSTAWOWEJ Proszę o przyjęcie dziecka do klasy Europejskiej Szkoły Podstawowej dr Rahn w Zielonej Górze w roku szkolnym 2017/2018 DANE OSOBOWE DZIECKA Nazwisko Imiona. Numer

Bardziej szczegółowo

ZESPÓŁ SZKÓŁ OGÓLNOKSZTAŁCĄCYCH NR 1 W ŚWIDNIKU. WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁÓW PRZEDSZKOLNYCH PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ Nr 4 W ŚWIDNIKU

ZESPÓŁ SZKÓŁ OGÓLNOKSZTAŁCĄCYCH NR 1 W ŚWIDNIKU. WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁÓW PRZEDSZKOLNYCH PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ Nr 4 W ŚWIDNIKU WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA DO ODDZIAŁÓW PRZEDSZKOLNYCH PRZY SZKOLE PODSTAWOWEJ Nr 4 W ŚWIDNIKU I. Dane osobowe i rodziców 1 na czas bezpłatnego nauczania, wychowania i opieki / 1 posiłek (obiad) od dnia...

Bardziej szczegółowo