KARTA OCENY OFERTY KONKURSOWEJ. Program wspieraj cy powrót osób bezdomnych do spo eczno ci - edycja 2011 r.

Transkrypt

1 KARTA OCENY OFERTY KONKURSOWEJ Program wspieraj cy powrót osób bezdomnych do spo eczno ci - edycja 2011 r. Nazwa i siedziba Oferenta Tytu zadania publicznego Forma prawna Oferenta Koszt ca kowity oferty projektu (z ), z tego: - rodki w asne, rodki z innych róde oraz wp aty i op aty adresatów (w z ) - wnioskowana kwota dotacji (w z ) I. OCENA FORMALNA OFERTY Kryteria oceny formalnej Tak Nie Punkty 1. Prawid owo i kompletnie wype niony formularz oferty, (spe niaj cy tak e szczególne wymagania formalne wymienione w pkt IV og oszenia o konkursie) 2. Aktualny odpis z rejestru lub odpowiednio wyci g z ewidencji lub inne dokumenty potwierdzaj ce status prawny oferenta 3. Kopia Statutu 4. Opinia organu samorz du terytorialnego dotycz ca dotychczasowej wspó pracy (0-1) 5. Porozumienie Oferenta z administracj dworca z okre leniem podzia u ról i zada (tylko w przypadku Celu Ogólnokrajowego) W przypadku nie spe nienia jednego z wymienionych kryteriów ocena 0 pkt 6. Prawid owo sporz dzony kosztorys. Zachowane wska niki: Wska nik nr 1 relacja: dotacja / ca kowitych kosztów projektu (do 80%) Wska nik nr 2 relacja: koszty po rednie /dotacja (do 20%) Ocena formalna (wniosek przyj ty 1 pkt, odrzucony 0 pkt)...pkt.

2 II. A OCENA MERYTORYCZNA CELU OGÓLNOKRAJOWEGO: Zmniejszenie skali bezdomno ci na dworcach kolejowych i autobusowych oraz w ich otoczeniu - czy zosta a lub b dzie nawi zana wspó praca Oferenta z administracj dworców, w tym: czy jest zawarte porozumienie z okre leniem podzia u ról i zada?, - jakie zostan podj te dzia ania w celu rozwi zania problemu bezdomno ci na dworcach i zmniejszenia skali tego zjawiska? - jaki efekt mo e by osi gni ty poprzez realizacj projektu? Liczba punktów (0-4 pkt) Ocena celu ogólnokrajowego (max. 4 pkt) KLASYFIKACJA OFERTY WG CELU OGÓLNOKRAJOWEGO (punkty oceny formalnej + punkty oceny merytorycznej) II. Komisja Konkursowa ds Oceny Ofert Ministerstwa Pracy i Polityki Spo ecznej (podpisy cz onków):

3 II.B OCENA MERYTORYCZNA CELÓW REGIONALNYCH Cel Regionalny Nr 1 Wsparcie dzia w obszarze poprawy standardów pobytu i noclegu osób bezdomnych i zagro onych bezdomno ci - czy wykazano potrzeby wskazuj ce na konieczno realizacji projektu?, - jaki efekt mo e by osi gni ty poprzez realizacj projektu? Liczba punktów (0-4): cznie ocena celów (max.... pkt) KLASYFIKACJA OFERTY WG CELÓW REGIONALNYCH II. Komisja Konkursowa ds. Oceny Ofert Ministerstwa Pracy i Polityki Spo ecznej (podpisy cz onków):

4 II.B OCENA MERYTORYCZNA CELÓW REGIONALNYCH Cel Regionalny Nr 2 Wsparcie dzia prewencyjno os onowych wobec osób bezdomnych i zagro onych bezdomno ci - czy wykazano potrzeby wskazuj ce na konieczno realizacji projektu?, - jaki efekt mo e by osi gni ty poprzez realizacj projektu? Liczba punktów (0-4): cznie ocena celów (max.... pkt) KLASYFIKACJA OFERTY WG CELÓW REGIONALNYCH II. Komisja Konkursowa ds. Oceny Ofert Ministerstwa Pracy i Polityki Spo ecznej (podpisy cz onków):

5 Za cznik do Karty Oceny Oferty Konkursowej WZÓR OPINIA KOMISJI KONKURSOWEJ ds. OPINIOWANIA OFERT 1) Program wspieraj cy powrót osób bezdomnych do spo eczno ci - edycja 2011 r. Ministerstwa Pracy i Polityki Spo ecznej Opinia: Komisja Konkursowa ds. Oceny Ofert Ministerstwa Pracy i Polityki Spo ecznej (podpisy cz onków): 1) Komisja Konkursowa ds. Opiniowania Ofert sporz dza opini dla danej oferty tylko w przypadku rozbie no ci w ocenie w stosunku do oceny Wojewody.