Zarząd GŁOGOWSKI SZPITAL POWIATOWY SP. Z O.O Głogów ul. Tadeusza Kościuszki 15. Zdrowie Pacjentów Naszą Troską Jakość Usług Medycznych Ambicją

Transkrypt

1 Głogów ul. Tadeusza Kościuszki 15 tel fax GŁOGOWSKI SZPITAL POWIATOWY SP. Z O.O. Zdrowie Pacjentów Naszą Troską Jakość Usług Medycznych Ambicją Głogów, dn NIP REGON Do Wykonawców uczestniczących w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego na sprzętu medycznego dla GSP sp. z o.o. Znak sprawy: ZP/26/2014 W związku z prowadzonym postępowaniem jw. na podstawie art. 38 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r Prawo zamówień publicznych (Dz. U z 2010r Nr 113, poz.759 ze zm.) zwanej dalej ustawą, Głogowski Szpital Powiatowy sp. z o.o., jako Zamawiający składa wyjaśnienia na otrzymane zapytania od Wykonawców: Zarząd Ryszard Brzozowski Prezes Zarządu DOTYCZY KARDIOMONITORÓW + CENTRALA Czy Zamawiający będzie wymagał aby Kardiomonitory były wyposażone w uchwyt ścienny? Tak, zamawiający wymaga aby oferowane kardiomonitory były wyposażone w uchwyt ścienny. Czy Zamawiający będzie wymagał aby Kardiomonitory były wyposażone w moduł pomiaru inwazyjnego Ciśnienia krwi? Zamawiający dopuści taki kardiomonitor, ale nie wymaga takiej funkcji. Czy Zamawiający dopuści kardiomonitor o wymiarach 310 mm x 163 x 285 mm? Sąd Rejonowy dla Wrocławia Fabrycznej IX Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego KRS Kapitał zakładowy Czy Zamawiający dopuści kardiomonitor którego aktualizacje i serwisowanie odbywa się poprzez port USB? Czy Zamawiający dopuści kardiomonitor bez analizy HRV w postaci wykresu? ,00 zł 1

2 Czy Zamawiający dopuści kardiomonitor z zakresem pomiaru tętna bpm? Czy Zamawiający dopuści kardiomonitor z zakresem pomiaru oddechów oddechów na minutę? Czy Zamawiający dopuści kardiomonitor bez pomiaru APG? Czy Zamawiający dopuści kardiomonitor z zakresem pomiarowym IBP od -10 mmhg do +300 mmhg? Czy Zamawiający dopuści kardiomonitor z możliwością pomiaru rzutu serca metodą bioimpdancji lub z zewnętrznym urządzeniem do pomiaru rzutu serca metodą bioimpedancji? Metoda ta jest znacznie bardziej bezpieczna dla pacjenta, charakteryzuje się wyższą dokładnością wyników pomiarowych w stosunku do metody termodylucji oraz jest refundowana wg TISS28. Czy Zamawiający wymaga by pomiar saturacji był w technologii Nellcor Oximax kompatybilnej z posiadanym w Szpitalu i na Oddziale sprzętem? Umożłiwia to unifikację czujników i umożłiwia pomiar tym samym czujnikiem w pozostałych urządzeniach. Zamawiający dopuści taki kardiomonitor, ale nie jest to wymóg. Czy Zamawiający wymaga by pomiar pulsoksymetryczny był w technologii umołżiwiającej pomiar saturacji za pomocą czujników bezolejowych dla pacjentów poniżej 15,kg? Zamawiający dopuści taki kardiomonitor, ale nie jest to wymóg. Czy Zamawiający wymaga aby kardiomonitor umożliwiał pomiar z czujnik czołowego, który szybciej wykrywa zmiany SpO2 i jest dokładniejszy niż wszystkie czujniki konwencjonalne? Zamawiający dopuści taki kardiomonitor, ale nie jest to wymóg. 2

3 Czy Zamawiający dopuści do przetargu na zasadzie równoważności wysokiej klasy kardiomonitory oraz centralę monitorującą o następujących parametrach: Lp Wyszczególnienie Wartość wymagana (graniczna) Wartość oferowana KARDIOMONITOR 1 Zasilanie: Sieciowe 230V Możliwość automatycznego ładowania akumulatora z sieci Alarmy stanu rozładowania Czas pracy przy zasilaniu akumulatorowym min. 3,5 godz. Łatwa wymiana akumulatora przez użytkownika Rok produkcji (fabrycznie nowy): I. EKG Odprowadzenia EKG: 3,5 Możliwość rozbudowy o monitorowanie 12 odprowadzeń Ilość odprowadzeń automatyczne wykrywana po podłączeniu odpowiedniego przewodu EKG Szybkość przesuwu krzywej EKG:6,25mm/s, 12.5mm/s, 25mm/s, 50mm/s Wzmocnienie przebiegu EKG: x0,125,x0.25, 0.5, 1, 2, 4, AUTO Zakres pomiaru akcji serca: Dorośli: min. 15~300 bpm Dzieci/Noworodki: min. 15~350 bpm 7 Rozdzielczość: 1 ud/min 8 Dokładność pomiaru akcji serca: +/-1 ud/min lub 1% w zależności co większe. Podać 9 Tryb pracy: Diagnoza, Monitorowanie, Operacja, ST Podać Analiza odcinka ST w zakresie min. +/- 2,5 mv z 10 prezentacją wszystkich odprowadzeń jednocześnie 11 Analiza arytmii: min. 13 rodzajów zaburzeń arytmii Wykrywanie stymulatora, odporność na zakłócenia elektrochirurgiczne Alarmy: wizualny oraz dźwiękowy, przywoływanie zdarzeń alarmowych. 14 Możliwość ustawienia granic alarmowych HR (górnych i dolnych) w zakresie min 3 poziomów ważności: ważny, średni, niski 15 Możliwość min. 4 stopniowego zawieszania alarmów: 1min., 2min.,3 min., 10 min. oraz wyłączenia na stałe II. NIBP 16 Oscylometryczna metoda pomiaru 17 Zakres ciśnienia: min mmhg 3

4 18 Dokładność pomiaru: +/-5mmHg 19 Zakres pulsu z NIBP: min bpm 20 Możliwość pomiaru ciągłego Możliwość pomiaru u różnych grup wiekowych od noworodka do dorosłego Możliwość automatycznego cyklu pomiarowego z regulowanym interwałem czasowym min. od 1 do 480 minut Możliwość ustawienia granic alarmowych (górnych oraz dolnych) ciśnienia skurczowego, rozkurczowego oraz średniego w zakresie min 3 poziomów ważności: ważny, średni, niski III. SpO 2 24 Zakres pomiaru: min % 25 Dokładność pomiaru +/- 2 bpm 26 Sposób wyświetlania w postaci krzywej dynamicznej oraz cyfrowej 27 Alarmy 28 Zakres pulsu: min bpm 29 Możliwość ustawienia granic alarmowych saturacji oraz PR (górnych oraz dolnych) w zakresie min 3 poziomów ważności: ważny, średni, niski 30 Funkcja sygnalizacji dźwiękowej zmian SpO2 IV. TEMPERATURA 31 Zakres pomiaru: min C 32 Dokładność pomiaru: +/- 0,1 C 33 Rozdzielczość pomiaru: +/- 0,1 C 34 Sposób wyświetlania - wartości cyfrowe 35 Wyświetlanie różnicy temperatur V. RESPIRACJA 36 Metoda pomiaru impedancyjna 37 Szybkość przesuwu krzywej respiracji :6,25mm/s, 12.5mm/s, 25mm/s, 50mm/s 38 Wzmocnienie przebiegu respiracji: x0.25, 0.5, 1, 2, 4, 39 Zakres pomiaru: min odd./min. 40 Dokładność pomiaru: +/- 2 rpm 41 Sposób wyświetlania- w postaci krzywej dynamicznej oraz wartości cyfrowej 42 Alarmy bezdechu w granicy min.1-60 sekund 43 Możliwość ustawienia granic alarmowych respiracji (górnych oraz dolnych) w zakresie min 3 poziomów ważności: ważny, średni, niski 44 Możliwość wyboru z pozycji kardiomonitora odprowadzenia użytego do pomiaru oddechu w celu 4

5 dopasowania do różnych sposobów oddychania 45 VI. EKRAN Typ: TFT min. 10 z możliwością regulacji min. 4 poziomów jasności ekranu. 46 Wysoka rozdzielczość monitora min. 800x600 dpi 47 Możliwość wyświetlania jednocześnie min. 7 krzywych bez użycia funkcji wyświetlania 12 odprowadzeń EKG na jednym ekranie Dane wyświetlane cyfrowo: - częstość akcji serca - średnie ciśnienie tętnicze - ciśnienie skurczowe 48 - ciśnienie rozkurczowe - wartość saturacji - wartość respiracji - temperatura 2 kanały wartość różnicowa temperatury TD 49 Możliwość programowej dezaktywacji poszczególnych modułów pomiarowych VII. TRENDY 50 Pamięć trendu min 120 godz. 51 Pamięć dla wszystkich mierzonych parametrów VIII. WARUNKI PRACY 52 Temperatura pracy Podać IX. INNE PARAMETRY Obsługa: - menu w języku polskim - łatwa obsługa poprzez pokrętło nawigacyjne, przyciski 53 funkcyjne oraz ekran dotykowy - możliwość dostosowania kolorów krzywych wg upodobań użytkownika - proste aktualizacje oprogramowania poprzez złącze USB 54 Waga: max 5 kg 55 Klasa szczelności min. IPX1 Klawiatura alfanumeryczna do wprowadzania danych 56 pacjenta: nazwisko, płeć, nr identyfikacyjny, waga, wzrost, grupa krwi 57 Min. 5 poziomów regulacji głośności alarmów 58 Monitor przygotowany do prostej rozbudowy o pomiar inwazyjnego ciśnienia oraz pomiar etco2 wbudowane zarezerwowane gniazdo obsługujące technologię plug-andplay. 59 Co najmniej 3 stopniowy system alarmów - alarmy dźwiękowe i wizualne wszystkich monitorowanych parametrów z możliwością wyciszenia i zmian granic alarmowych dla każdego parametru. Pamięć zdarzeń alarmowych wraz z czasem ich wystąpienia i opisem co najmniej 50 pozycji wraz z wycinkiem krzywej, która wywołała alarm. 5

6 60 Oprogramowanie do obliczania leków, kalkulator hemodynamiczny, wentylacyjny, utlenowania, nerkowy 61 Menu w języku polskim Monitor wyposażony w wyjście do podłączenia monitora kopiującego Monitor przystosowany do pracy w standardowej sieci Ethernet (złącze RJ-45) oraz do pracy w sieci poprzez złącze RS 232, w zależności od okablowania dostępnego w danym pomieszczeniu. Możliwość rozbudowy o bezprzewodową komunikację ze stanowiskiem centralnego monitorowania X. AKCESORIA Akcesoria (dla 1 kardiomonitora): - mankiet do pomiaru NIBP, rozmiar średni dla dorosłych - wąż NIBP - kabel EKG 5-odprowadzeniowy - wielorazowy czujnik SPO2 typu klips dla dorosłych XI. GWARANCJA Gwarancja: - okres gwarancji 24 miesiące - gwarancja dostępności części zamiennych przez okres min. 10 lat Deklaracja zgodności, CE oraz wpis do rejestru wyrobów medycznych Podać 68 Instrukcja pisemna w języku polskim I. SYSTEM CENTRALNEGO MONITOROWANIA 1 SZT Monitor kolorowy min. 19 cali; Komputer klasy PC, 2 GB RAM, HDD 300 GB. Drukarka laserowa. Jednoczesny podgląd min. 4 stanowisk w sieci. Możliwość podglądu do 16 lub 32 stanowisk (opcja), szybkie przełączanie między grupami stanowisk. Podgląd szczegółowy wybranego stanowiska. Możliwość rozbudowy o bezprzewodową komunikację miedzy stanowiskiem centralnym a kardiomonitorami Archiwizacja wszystkich monitorowanych parametrów min. 700 godzin zapisu full disclosure oraz min godzin trendów graficznych. Alarmy. Sygnalizacja alarmowa optyczna i akustyczna. Trzy kategorie alarmów. Automatyczny zapis informacji o alarmie do późniejszego wglądu (pamięć min zdarzeń alarmów) Dwukierunkowa komunikacja pomiędzy stanowiskiem centralnym a kardiomonitorami Komunikacja monitorów z centralą poprzez sieć Ethernet (złącze RJ-45),złącze RS-232. Podać 6

7 74 Komunikacja z użytkownikiem w języku polskim. 75 Oprogramowanie WINDOWS. Zamawiający dopuści aparat o wyżej podanych parametrach. W związku z tym, że przedstawiona przez Zamawiającego specyfikacja opiera się na parametrach kardiomonitora firmy BTL, co w sposób oczywisty ogranicza zasady uczciwej konkurencji, czy Zamawiający dopuści do postępowania również inne monitory rezygnując z zapisów typowych dla jednego producenta, takich jak: pkt 5. załącznika nr 4 do SIWZ pkt 23 załącznika nr 4 do SIWZ pkt 24 załącznika nr 4 do SIWZ pkt 25 załącznika nr 4 do SIWZ pkt.31 załącznika nr 4 do SIWZ pkt 32 załącznika nr 4 do SIWZ dopuszczając jednocześnie kardiomonitor, który posiada następujące właściwości i parametry: wymiary370 mmx175mmx320mm? (dopuszczenie przez Zamawiającego monitorów o różnej wielkości ekranów, poczynając od 10,4 wpływa też na rozmiary całych kardiomonitorów) (pkt 13 załącznika nr 4 do SIWZ) możliwość wykrywania 16 rodzajów arytmii: TACHYKARDIA, BRADYKARDIA, VFIB / VTAC, VT>2, PARA PVC, BIGEMINIA, TRIGEMINIA, R NA T, PVC, BRAK UDERZ., IRR, PNC, PNP, BRADYK. KOM., VENT., ASYSTOLIA? (pkt 22 załącznika nr 4 do SIWZ) zakres pomiaru tętna bpm (+/- 2 bpm)? (pkt 26 załącznika nr 4 do SIWZ) Nieinwazyjny pomiar ciśnienia krwi metodą oscylometryczną, z trybem pracy - pomiar na żądanie, automatycznie w wybranych odstępach czasowych (czas repetycji pomiarów automatycznych min min.), ciągłe pomiary przez określony czas (co najmniej 5 minut), wyświetlaniem wartości skurczowej, rozkurczowej, średniej, zakresem pomiarowym dla dorosłych mmhg, dla noworodków mmhg? (pkt 28 i 29 załącznika nr 4 do SIWZ) zakres pomiaru oddechu oddechów/min.? (pkt 30 załącznika nr 4 do SIWZ) możliwość inwazyjnego pomiaru ciśnienia krwi (IBP) w 2 kanałach w zakresie pomiarowym od -50 do 350 mmhg? (pkt 34 załącznika nr 4 do SIWZ) monitorowane parametry: HR, ST, PR, NIBP, PVC, SpO2, 2xTemp, 4x IBP, EtCO2 (pkt 5 CENTRALA załącznika nr 4 do SIWZ) System Operacyjny Windows 8 zestawu komputerowego centrali monitorującej (pkt 6 CENTRALA załącznika nr 4 do SIWZ) Zamawiający rezygnuje z zapisów podanych w pierwszej części pytania i jednocześnie dopuści aparat posiadający parametry opisane w drugiej części pytania. Jakiego kabla EKG (ile odprowadzeni) oczekuje Zamawiający? Zamawiający oczekuje 5 odprowadzeń. DOTYCZY ŁÓŻEK SZPITALNYCH Czy Zamawiający dopuści łóżko szpitalne, którego wymiary wynoszą, szerokość: 990mm, a długość: 2180mm? Proponowane parametry różnią się nieznacznie od wymaganych. 7

8 Czy Zamawiający dopuści łóżko szpitalne, którego konstrukcja wykonana jest z profili stalowych o przekroju 5 x 3cm, co zapewnia większą stabilność? Czy Zamawiający dopuści łóżko szpitalne, którego leże jest czterosegmentowe, co jest parametrem lepszym od wymaganego? Czy Zamawiający dopuści łóżko szpitalne, którego segmenty leża wypełnione są odejmowalnymi panelami z tworzywa ABS? Rozwiązanie jest korzystniejsze z uwagi na wysoką odporność na uszkodzenia mechaniczne oraz na stosowane w szpitalach środki dezynfekcyjne. Tworzywowe panele ułatwiając sprawne i szybkie wykonanie dezynfekcji. Czy Zamawiający dopuści łóżko szpitalne, w którym elektryczna regulacja, sterowana pilotem przewodowym odbywa się w zakresie 370mm 735mm? Proponowany parametr jest korzystniejszy od wymaganego z uwagi na niską wysokość łóżka, dzięki której pacjenci o niskim wzroście nie mają problemu z opuszczaniem czy siadaniem na łóżku. Czy Zamawiający dopuści łóżko szpitalne wyposażone w 4 koła na łożyskach toczonych o średnicy 125mm z centralna oraz kierunkową blokadą? Dźwignie zlokalizowane są od strony nóg, przy narożnikach, dostępne po obu stronach. Czy Zamawiający dopuści łóżko szpitalne wyposażone w 4 koła na łożyskach toczonych o średnicy 125mm z indywidualną blokadą jazdy i obrotu w każdym kole? Czy Zamawiający dopuści łóżko szpitalne, którego szczyty wykonane są z jednolitego odlewu z tworzywa sztucznego? W górnych rogach szczyty specjalnie wyprofilowane z otworami, służące jako uchwyty do prowadzenie łóżka. Czy Zamawiający dopuści łóżko wyposażone w poręcze boczne metalowe, zabezpieczające pacjenta na całej długości, składane wzdłuż ramy leża, blokada zwalniana za pomocą jednego przycisku? 8

9 Czy Zamawiający mając na uwadze bezpieczeństwo pacjenta w trakcie transportu będzie wymagał aby łóżko wyposażone było w akumulator, który umożliwia wszelkie regulacje elektryczne? Transportowanie pacjenta na łóżku, które nie posiada zasilania akumulatorowego jest wysoce ryzykowne, gdyż nie ma możliwości wykonania szybkiej pozycji Trendelenburga, która jest bardzo istotna w przypadku utraty świadomości pacjenta. Zamawiający dopuści takie łóżko, ale nie jest to wymóg. Czy Zamawiający mając na uwadze bezpieczeństwo pacjenta będzie wymagał aby łóżko posiadało możliwość mechanicznego poziomowania segmentów w przypadku braku zasilania? W sytuacjach zagrożenia życia pacjenta leże łóżka musi być jak najszybciej wypoziomowane, jeśli konieczne jest wykonanie masażu serca. W przypadku zaniku zasilania łóżko musi być wyposażone w dźwignie do mechanicznego poziomowania segmentów. Zamawiający dopuści takie łóżko, ale nie jest to wymóg. Czy Zamawiający mając na uwadze bezpieczeństwo pacjenta będzie wymagał aby łóżko posiadało automatyczny system rozłączania regulacji elektrycznych po 180sekundach od momentu ostatniej regulacji funkcji elektrycznych? Rozwiązanie zabezpiecza pacjenta przed nieumyślnym uruchomieniu regulacji segmentów leża, np. podczas snu pacjent mógłby przypadkowo wcisnąć przycisk na pilocie i uruchomić np. przechył Trendelenburga. Nieświadome, przypadkowe uruchomienie regulacji elektrycznych w łóżku jest jedną z najczęstszych przyczyn wypadków. Zamawiający dopuści takie łóżko, ale nie jest to wymóg. PREZES ZARZĄDU Ryszard Brzozowski 9