NIEZALEŻNY EKSPERT ENERGETYCZNY

Transkrypt

1 REGULAMIN ŚWIADCZENIA USŁUG STOMATOLOGICZNYCH W RAMACH PAKIETU STOMATOLOGICZNEGO W SIECI DENT-A-MEDICAL ORAZ ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W RAMACH PAKIETU MEDYCZNEGO W SIECI LUX MED DLA KLIENTÓW ENERGOMIX Rozdział I Aktywacja karty 1. Aktywację Karty należy dokonać pod numerem telefonu: , lub w przeciągu 6 miesięcy od momentu otrzymania karty od firmy Energomix. 2. W przypadku aktywacji karty do 20 dnia miesiąca będzie ona aktywowana od 01 dnia kolejnego miesiąca. W przypadku zgłoszenia pacjenta po 20 dniu danego miesiąca, świadczenia zdrowotne będą aktywne od 01 dnia następującego kolejno po sobie miesiąca. Warunkiem aktywacji karty jest wcześniejsze zgłoszenie przez firmę Energomix do operatora programu danej karty jako oczekującej na aktywację. 3. W celu aktywacji karty posiadacz karty jest zobowiązany podać konsultantowi pod powyżej podanym numerem telefonu następujące dane: Imię i nazwisko, PESEL Numer karty Rozdział II Szczegółowy opis świadczeń usług stomatologicznych w ramach pakietu stomatologicznego w sieci Dent-a-Medical 1. Niniejszy rozdział szczegółowo określa: 1 Postanowienia ogólne zasady świadczenia przez Sieć Dent-a-Medical usług stomatologicznych na rzecz klientów Energomix. będących Posiadaczami Pakietu Stomatologicznego. zakres świadczonych przez Gabinety Stomatologiczne Sieci Dent-a-Medical usług stomatologicznych na rzecz klientów Energomix będących Posiadaczami Pakietu Stomatologicznego. tryb reklamacji z odmowy świadczenia przez Gabinety Stomatologiczne Sieci Dent-a-Medical Usług Bezpłatnych lub Rabatu na rzecz klientów Energomix będących Posiadaczami Pakietu Stomatologicznego. tryb reklamacji z tytułu świadczonych przez Gabinety Stomatologiczne Sieci Dent-a-Medical usług stomatologicznych na rzecz klientów Energomix będących Posiadaczami Pakietu Stomatologicznego. 2. Użyte w niniejszym rozdziale wyrażenia oznaczają: a) Gabinet Stomatologiczny Sieci Dent-a-Medical placówka stomatologiczna, z którą Dent-a-Medical S.A. zawarła umowę o współpracy w zakresie obsługi pacjentów posługujących się pakietem opieki stomatologicznej dla klientów Energomix. Aktualna lista Gabinetów Stomatologicznych obsługujących wspomnianych wyżej pacjentów znajduje się na stronie internetowej lub lub/i pod numerami telefonów Call Center Dent-a-Medical , lub Lista, o której mowa w zdaniu poprzedzającym może ulec zmianie. b) Pakiet Stomatologiczny pakiet stomatologiczny wraz ze świadczeniami stomatologicznymi dedykowany dla osób fizycznych, z którymi Energomix ma podpisaną umowę na świadczenie usług. c) Posiadacz Pakietu Stomatologicznego osoba objęta świadczeniami stomatologicznymi w ramach Pakietu Stomatologicznego d) Sieć Dent-a-Medical sieć placówek stomatologicznych zorganizowana przez Dent-a-Medical S.A. e) Rabat procentowa wartość upustu liczonego od cennika świadczenia usług przez Gabinet Stomatologiczny Sieci Dent-a-Medical, do którego otrzymania uprawnieni są Posiadacze Pakietu Stomatologicznego posiadający ważny Pakiet Stomatologiczny. f) Wysokość rabatów; profilaktyka stomatologiczna - rabat 15% stomatologia zachowawcza - rabat 20% stomatologia estetyczna rabat - 15%

2 endodoncja rabat- 20% chirurgia stomatologiczna - rabat 20% protetyka - rabat 12% implantologia - rabat 12% ortodoncja rabat - 15% periodontologia rabat 12% wybielanie zębów rabat - 30% zdjęcia RTG rabat 20% g) Usługi Bezpłatne usługi stomatologiczne określone w ofercie świadczenia usług stomatologicznych, w ramach Pakietu Stomatologicznego w sieci Dent-a-Medical, do skorzystania z których uprawniony jest Posiadacz Pakietu Stomatologicznego, nieodpłatnie. W przypadku braku możliwości wykonania przez Gabinet któregokolwiek z bezpłatnych zabiegów opisanych w niniejszym regulaminie Gabinet ma prawo zastąpienia usługi bezpłatnej inną usługą bezpłatną po uprzednim poinformowaniu pacjenta o zamianie. Fluoryzacja - zabieg z wykorzystaniem pianki zawierającej wysokie stężenie fluoru w celu profilaktyki przeciwpróchnicowej jak i zmniejszający nadwrażliwość zębów Tooth Mousse- "płynne szkliwo"- zabieg przywracający równowagę mineralną, dostarcza wysoko stężonego wapnia i fosforanów, wspomaga działanie śliny przywracając bilans mineralny do stanu równowagi Saliva Check Buffer- profesjonalny test do oceny jakości śliny, test ten obejmuje badanie śliny stymulowanej i spoczynkowej, wyniki tych obydwu testów pozwalają na dokładną diagnostykę i zaplanowanie dalszej profilaktyki i leczenia Plaque test - płynny wskaźnik uwidaczniający płytkę nazębną, zawiera barwnik fluorescencyjny, przy oświetleniu lampą halogenową, płytka nazębna oraz niewidoczne naloty zabarwiają się na żółto, wolne od płytki nazębnej powierzchnie zębów przyjmują kolor niebieski, Saable seek - wykrywacz próchnicy, zawiera zielony barwnik, który umożliwia szybkie wykrycie zmian próchnicowych i zdemineralizowane tkanki zęba w trudno dostępnych miejscach. h) Okres Dostępności Usługi oznacza okres wynoszący 2 dni robocze od zgłoszenia w Call Center Dent-a-Medical. Okres ten nie dotyczy dni wolnych od pracy oraz świąt. Okres Dostępności Usługi nie dotyczy realizacji Usług Bezpłatnych oraz zabiegów specjalistycznych. i) Call Center Dent-a-Medical linia telefoniczna dedykowana dla Posiadaczy Pakietu Stomatologicznego o numerze telefonicznym: , lub j) Umowa oferta świadczenie usług stomatologicznych w ramach Pakietu Stomatologicznego w sieci Dent-a-Medical wraz z jej przyjęciem przez Posiadacza Pakietu Stomatologicznego oraz niniejszy Regulamin. 2 Świadczenie usług 1. Warunkiem świadczenia usług stomatologicznych przez Sieć Dent-a-Medical na rzecz Posiadacza Pakietu Stomatologicznego jest wyrażenie przez niego zgody na przetwarzanie jego danych osobowych oraz wypełnienie formularza identyfikacyjnego przy pierwszej wizycie w Gabinecie Stomatologicznym Sieci Dent-a-Medical lub na stronie internetowej 2. Do skorzystania z Pakietu Stomatologicznego uprawniony jest wyłącznie Posiadacz Pakietu Stomatologicznego. 3. W celu skorzystania z usług dedykowanych dla Posiadacza Pakietu Stomatologicznego, musi on skorzystać z Call Center Dent-a-Medical dla dokonania identyfikacji uprawnienia. 4. W celu identyfikacji uprawnienia w Call Center Dent-a-Medical, Posiadacz Pakietu Stomatologicznego jest obowiązany podać następujące dane: Imię i nazwisko, PESEL Adres zamieszkania, Numer telefonu, Adres poczty elektronicznej (o ile posiada) Identyfikacja w Gabinecie Stomatologicznym Sieci Dent-a-Medical po uprzednim skierowaniu przez Call Center Dent-a-Medical następuje za okazaniem dowodu osobistego Posiadacza Pakietu Stomatologicznego. 5. Po prawidłowej identyfikacji Posiadacz Pakietu Stomatologicznego zostanie skierowany do najbliższego lub sugerowanego przez niego Gabinetu Stomatologicznego Sieci Dent-a-Medical w ramach Dostępności Usługi i w Okresie Dostępności Usługi. Skierowanie, o którym mowa w zdaniu poprzedzającym następuje do Gabinetu Stomatologicznego wykonującego procedury medyczne wskazane w zgłoszeniu przez Posiadacza Pakietu Stomatologicznego najbliższego według preferowanej lokalizacji podanej w zgłoszeniu oraz faktycznej możliwości realizacji usługi stomatologicznej przez Gabinet. 6. Posiadacz Pakietu Stomatologicznego jest uprawniony do skorzystania z Usług Bezpłatnych oraz Rabatów. Wykaz Rabatów przysługujących Posiadaczowi Pakietu Stomatologicznego znajduje się w Regulaminie.

3 7. Warunkiem skorzystania z Usług Bezpłatnych jest wykonanie ich wraz z płatnymi usługami lub co najmniej jedną płatną wizytą, poprzedzającą wykonanie Usługi Bezpłatnej, w Gabinecie, w którym realizowane będą usługi bezpłatne oraz brak jest przeciwskazań medycznych do przeprowadzenia darmowego zabiegu. 8. Do skorzystania z Usług Bezpłatnych Posiadacz Pakietu Stomatologicznego uprawniony jest wyłącznie raz w okresie ważności Pakietu Stomatologicznego w odniesieniu do każdego rodzaju Usługi Bezpłatnej. W przypadku, gdy Pakiet Stomatologiczny utraci ważność przed upływem realizacji Usługi Bezpłatnej, posiadacz Pakietu Stomatologicznego zobowiązany będzie do uiszczenia zapłaty za usługę wykonaną po utracie ważności Pakietu Stomatologicznego. W przypadku, gdy Pakiet Stomatologiczny utraci ważność przed zapłatą za całość rozpoczętej usługi stomatologicznej w okresie ważności Pakietu Stomatologicznego, Gabinet Stomatologiczny Sieci Dent-a-Medical udzieli właściwego Rabatu na usługi zrealizowane w trakcie trwania ważności Pakietu Stomatologicznego. 9. Dent-a-Medical zobowiązuje się umożliwić Posiadaczom Pakietu Stomatologicznego korzystanie z usług stomatologicznych przez Sieć Dent-a- Medical w Okresie Dostępności Usługi. W razie braku możliwości skorzystania z usług stomatologicznych Sieć Dent-a-Medical zaproponuje inny termin w najbliższym Gabinecie Stomatologicznym Sieci Dent-a-Medical. 10. Dent-a-Medical dokłada wszelkich starań, aby jakość usług świadczonych przez Gabinety Sieci Dent-a-Medical była na jak najwyższym poziomie. Nie odpowiada jednak za działania i zaniechania poszczególnych Gabinetów Sieci Dent-a-Medical. 11. Wszelkie reklamacje związane z wykonaniem usług stomatologicznych rozpatrywane będą przez Gabinet Stomatologiczny, który wykonał daną usługę. 12. Reklamacje dotyczące odmowy udzielenia Rabatu lub świadczenia Usług Bezpłatnych przez Gabinet Stomatologiczny rozpatrywane są przez Dent-a-Medical S.A. W celu złożenia reklamacji należy skontaktować się z Call Center Dent-a-Medical. Reklamacje, o których mowa w zdaniu pierwszym rozpatrywane są w ciągu 14 dni roboczych od ich zgłoszenia. 13. Dent-a-Medical może organizować dla Posiadaczy Pakietu Stomatologicznego dodatkowe promocje. 14. Rabaty w ramach Pakietu Stomatologicznego nie łączą się z innymi rabatami. 15. Posiadacz Pakietu Stomatologicznego zobowiązuję się do aktywacji tegoż pakietu nie później niż na 6 miesięcy od czasu jego otrzymania. 16. Pakiet Stomatologiczny ważny jest przez 6 miesięcy od momentu aktywacji. 1. Użyte w niniejszym rozdziale terminy oznaczają: Rozdział III Szczegółowy opis świadczeń zdrowotnych w ramach pakietu medycznego Lux Med 1 Postanowienia ogólne KARTA dokument uprawniający do skorzystania z Programu Przywilejów przez KLIENTA i/lub CZŁONKA RODZINY; KLIENT osoba wpisana na odpowiednią listę zgodnie z postanowieniami Umowy, której Zleceniodawca wydał KARTĘ ; CZŁONEK RODZINY - wpisany na odpowiednią listę małżonek albo Partner życiowy KLIENTA w wieku powyżej 18 roku życia, któremu Zleceniodawca wydał KARTĘ ; OSOBA UPRAWNIONA KLIENT i/lub CZŁONEK RODZINY PLACÓWKI WŁASNE ogólnodostępne ambulatoryjne placówki medyczne Zleceniobiorcy działające pod marką Lux Med i Medycyna Rodzinna, wskazane na PLACÓWKI WSPÓŁPRACUJĄCE ambulatoryjne placówki medyczne podmiotów wykonujących działalność leczniczą współpracujących ze Zleceniobiorcą, których aktualna lista jest dostępna na stronie internetowej Zleceniobiorcy lub na Portalu Klienta. PROGRAM PRZYWILEJÓW - program określony Umową, mający na celu oferowanie przez Zleceniobiorcę Rabatów dla KLIENTÓW i/lub CZŁONKÓW RODZINY legitymujących się KARTĄ; RABAT - wysokość zniżki udzielonej przez Zleceniobiorcę KLIENTOWI i/lub CZŁONKÓWI RODZINY wyrażonej jako procentowy upust od ceny obowiązującej w cenniku Placówki Własnej lub Placówki Współpracującej Zleceniobiorcy aktualnym na dzień udzielania Świadczenia Zdrowotnego; LISTA lista KLIENTÓW oraz CZŁONKÓW RODZIN przypisanych do określonego BENEFITPLANU; OWU Ogólne Warunki Udzielania Świadczeń Zdrowotnych zapisy w niniejszym rozdziale; ŚWIADCZENIE ZDROWOTNE - konsultacja lekarza, określona i realizowana przez Zleceniobiorcę zgodnie z zakresem określonym w przysługującym danemu KLIENTOWI Benefitplanie. CENNIK wykaz cen za usługi realizowane w Placówkach Własnych i Placówkach Współpracujących; ŚWIADCZENIE ZDROWOTNE - konsultacja lekarza Zleceniobiorcy, określona i realizowana przez Zleceniobiorcę zgodnie z zakresem określonym w Karcie. 2 Osoba uprawniona 1. Prawo Osoby Uprawnionej do określonych Świadczeń Zdrowotnych uzależnione jest od wieku tej osoby. 2. Osoba Uprawniona nie może dokonać przelewu swoich praw wynikających z Umowy na osobę trzecią. 3. Przed udzieleniem Świadczenia Zdrowotnego Osoba Uprawniona zobowiązana jest uiścić wynagrodzenie według cennika aktualnie obowiązującego w Placówkach Własnych oraz w Placówkach Współpracujących pomniejszone o określony w Umowie rabat. Brak uiszczenia

4 wynagrodzenia, o którym mowa w zdaniu poprzednim może stanowić podstawę do odmowy udzielenia Świadczenia Zdrowotnego Osobie Uprawnionej. Pakiet Medyczny obejmuje 20% rabatu do niżej wymienionych specjalistów, w placówkach własnych Grupy Lux Med. Konsultacje z zakresu: alergologii, chirurgii ogólnej, dermatologii, diabetologii, endokrynologii, gastroenterologii, ginekologii, hematologii, interny, kardiologii, laryngologii, nefrologii, neurologii, okulistyki, onkologii, ortopedii, pulmonologii, reumatologii, urologii, lekarza dyżurnego (interna, medycyna rodzinna), lekarza dyżurnego chirurgii ogólnej, lekarza dyżurnego ortopedii, lekarza medycyny rodzinnej. 4. Posiadacz Pakietu Medycznego zobowiązuję się do aktywacji tegoż pakietu nie później niż na 6 miesięcy od czasu jego otrzymania. 5. Pakiet Medyczny ważny jest przez 6 miesięcy od momentu aktywacji. 6. Pacjenci posiadający aktywny Pakiet Medyczny zgłaszani są przez dystrybutora według aktualnej listy pacjentów i przekazywani do Dent-a- Medical i Lux Med, najpóźniej do 20 dnia miesiąca poprzedzającego miesiąc, w którym mają być udzielane świadczenia zdrowotne. W przypadku zgłoszenia pacjenta po 20 dniu danego miesiąca, świadczenia zdrowotne będą aktywne od 01 dnia następującego kolejno po sobie miesiąca. 3. Organizacja udzielania Świadczeń zdrowotnych 1. Świadczenia Zdrowotne oferowane w ramach Umowy dostępne są wyłącznie w Placówkach Własnych oraz w Placówkach Współpracujących w godzinach ich funkcjonowania. Aktualny wykaz placówek znajduje się na stronie internetowej oraz 2. Warunkiem udzielenia Świadczenia Zdrowotnego w ramach Umowy jest uprzednie uzgodnienie terminu jego wykonania ze Zleceniobiorcą lub Placówką Współpracującą w sposób wskazany odpowiednio w ust. 3 i 4 poniżej. 3. Termin wykonania Świadczenia Zdrowotnego w Placówkach Własnych można zarezerwować osobiście w Placówce Własnej lub za pośrednictwem: Infolinii LUX MED ; Komunikatora e-center, który jest dostępny na stronie Innego sposobu wskazanego przez Zleceniobiorcę. 4. Termin wykonania Świadczenia Zdrowotnego w Placówkach Współpracujących można zarezerwować osobiście w Placówce Współpracującej, dzwoniąc bezpośrednio do Placówki Współpracującej lub w inny sposób wskazany przez Zleceniobiorcę. 5. Informacje dotyczące adresów Placówek Własnych i numerów telefonów znajdują się na stronie 6. Korzystanie ze Świadczeń Zdrowotnych wykonywanych przez Zleceniobiorcę odbywa się po okazaniu KARTY potwierdzającego tożsamość Osoby Uprawnionej dokumentu tożsamości, tj. dowód osobisty, prawo jazdy, paszport oraz po zarejestrowaniu Pacjenta w systemie informatycznym Zleceniobiorcy. W celu zapewnienia prawidłowej obsługi zaleca się w trakcie rejestracji każdorazowe powoływanie się na nazwę operatora medycznego LUX MED. 7. Pacjent powinien stawić się na wizytę z co najmniej 10 minutowym wyprzedzeniem przed wyznaczoną godziną wykonania Świadczenia Zdrowotnego. 8. W przypadku stawienia się Pacjenta z 10 minutowym lub większym opóźnieniem, Zleceniobiorca może odmówić wykonania Świadczenia Zdrowotnego. 9. W przypadku, kiedy Zleceniobiorca w sposób określony w przepisach obowiązującego prawa nie uzyska potwierdzenia prawa do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych Osoby Uprawnionej ubiegającej się o udzielenie takiego świadczenia przez Zleceniobiorcę (w szczególności wyrażającej wolę nabycia leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrobu medycznego, dla którego wydana została decyzja administracyjna o objęciu refundacją), a Osoba Uprawniona wie, że ma do nich prawo, wówczas Osoba Uprawniona okaże Zleceniobiorcy dowód osobisty, paszport, prawo jazdy albo w przypadku osoby, która nie ukończyła 18. roku życia legitymację szkolną oraz przedstawi Zleceniobiorcy dokument potwierdzający powyższe uprawnienia Osoby Uprawnionej lub złoży pisemne oświadczenie o przysługującym Osobie Uprawnionej prawie do Świadczeń Zdrowotnych według wzoru obowiązującego u Zleceniobiorcy. 4 Dokumentacja medyczna 1. W związku z udzielaniem Świadczeń Zdrowotnych Zleceniobiorca prowadzi dokumentację medyczną Osoby Uprawnionej.

5 2. Tryb, warunki prowadzenia dokumentacji medycznej oraz sposób jej udostępniania Osobom Uprawnionym, przedstawicielom ustawowym Osób Uprawnionych i osobom trzecim określają właściwe przepisy prawa. 3. Sporządzenie wyciągów, odpisów lub kopii dokumentacji medycznej i ich wydanie następuje za pokwitowaniem wnioskodawcy, a w przypadkach określonych w przepisach prawa również na koszt wnioskodawcy. 4. Dokumentacja związana z wykonaniem Umowy sporządzana jest w języku polskim, poza przypadkami, gdy przepis prawa przewiduje możliwość sporządzenia dokumentacji medycznej w języku łacińskim. 5. Zleceniobiorca wyda Zleceniodawcy dokumentację medyczną na podstawie stosownego upoważnienia udzielonego przez Osobę Uprawnioną, zgodnie z przepisami obowiązującego prawa. 3 Odpowiedzialność 1. Zleceniobiorca ponosi odpowiedzialność na zasadach określonych w przepisach prawa polskiego z zastrzeżeniem postanowień ust 2 i 3 niniejszego paragrafu. 2. Zleceniobiorca co do zasady ponosi odpowiedzialność za szkody poniesione przez Zleceniodawcę bądź Osoby Uprawnione, o ile szkody te pozostają w bezpośrednim związku z wykonywaniem Umowy. Jednakże Zleceniobiorca nie ponosi odpowiedzialności za poniesione przez Zleceniodawcę lub Osoby Uprawnione szkody pozostające w bezpośrednim związku z wykonywaniem Umowy, jeżeli do nich dojdzie: na skutek działania siły wyższej lub na skutek niezastosowania się Pacjenta do zaleceń personelu medycznego Zleceniobiorcy lub w razie nieotrzymania od Zleceniodawcy, Osoby Uprawnionej lub przedstawiciela ustawowego Osoby Uprawnionej informacji potrzebnych do wykonania Świadczenia Zdrowotnego, zatajenia takich informacji, a także w przypadku, gdy podane przez Zleceniodawcę, Osobę Uprawnioną, przedstawiciela Osoby Uprawnionej lub opiekuna faktycznego informacje okażą się nieprawdziwe; 3. w przypadkach, gdy nie można przypisać winy Zleceniobiorcy, a w sytuacji określonej w art. 430 Kodeksu cywilnego, nie można przypisać winy osobie, której Zleceniobiorca powierzył wykonanie czynności lub z innych przyczyn niezależnych od Zleceniobiorcy. 4. Zleceniobiorca oświadcza, że posiada ubezpieczenie od odpowiedzialności cywilnej za szkody powstałe w wyniku niewykonania lub nienależytego wykonania świadczeń zdrowotnych. 4 Postanowienia dodatkowe 1. Wszelkie Świadczenia Zdrowotne udzielane przez Zleceniobiorcę na podstawie Umowy podlegają przepisom prawa polskiego. 2. W razie zmiany Ogólnych Warunków Udzielania Świadczeń Zdrowotnych, postanowienia ulegające zmianie są wiążące dla Zleceniodawcy, jeśli Zleceniodawca nie wypowie Umowy, w terminie 7 dni od daty otrzymania tychże zmian. 3. W sprawach związanych z zakresem i zasadami udzielania Świadczeń Zdrowotnych rozstrzyga, prezentując tym samym stanowisko Zleceniobiorcy, Przewodniczący Rady Naukowej Zleceniobiorcy. 4. Zleceniodawca zobowiązuje się do pisemnego powiadamiania Zleceniobiorcy o zmianach danych Osób Uprawnionych do otrzymywania świadczeń, nie później niż w pierwszym dniu miesiąca, w którym dana Osoba Uprawniona będzie korzystać ze Świadczeń Zdrowotnych. Skutki niedopełnienia tego zobowiązania obciążają Zleceniodawcę. Rozdział III Postanowienia Końcowe 1. Przed przyjęciem oferty Karty jest zobowiązany zapoznać się z niniejszym Regulaminem. 2. Zmiany Regulaminu podaje się do wiadomości poprzez ich publikację na stronach internetowych oraz poinformowanie posiadacza Pakietu na adres korespondencyjny. Brak wypowiedzenia Umowy w terminie 10 dni od doręczenia informacji poczytuje się za akceptację nowej treści Regulaminu. 3. W sprawach nieuregulowanych w Umowie lub Regulaminie stosuje się przepisy ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. - Kodeks cywilny /Dz. U. Nr 16, poz. 93 z późn. zm./. 4. Wszelkie spory dotyczące Umowy będą rozstrzygane przez sąd właściwy dla siedziby lub miejsca zamieszkania strony pozwanej. 5. Posiadacz Karty oświadcza, że zapoznał się i akceptuje niniejszy Regulamin.