P A K I E T NR Aciclovir 200 mg tabl. *** szt Heparinum j.m./5 ml inj x 10 fiol. opak

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "P A K I E T NR Aciclovir 200 mg tabl. *** szt Heparinum j.m./5 ml inj x 10 fiol. opak"

Sabina Witek
7 lat temu
Przeglądów:

1 7 Załącznik nr 1 do Specyfikacji P A K I E T NR 1 L.p. Nazwa międzynarodowa preparatu, dawka, postać, wielkość opakowania jednost. Jedn. miary Zamawiana ilość 1. Aciclovir 200 mg tabl. *** szt Heparinum j.m./5 ml inj x 10 fiol. opak Metronidazol 0,5 % inj x flak. ā 100 ml szt Niejonowy monomeryczny środek kontrastowy o zawartości szt. 400 jodu 350 mg/ml, flakon 100 ml 5. Niejonowy monomeryczny środek kontrastowy o zawartości szt. 200 jodu 350 mg/ml, flakon 50 ml 6. Niejonowy monomeryczny środek kontrastowy o zawartości szt jodu 400 mg/ml, flakon 100 ml 7. Niejonowy monomeryczny środek kontrastowy o zawartości szt. 400 jodu 400 mg/ml, flakon 50 ml 8. Lantanu węglan 500 mg tabl x 90 szt opak Lantanu węglan 750 mg tabl x 90 szt opak Clindamycin 150 mg kaps x 16 szt opak Clindamycin 300 mg tabl x 16 szt opak Lidocaine 2 % inj 0,02 g/ml x 5 fiol ā 50 ml opak Trypanu błękit 0,06 %, do wybarwiania siatkówki, ampstrzyk. szt. 100 ā 0,5 ml 14. Ursodeoxycholic acid 300 mg kaps x 50 szt. opak. 600

2 8 P A K I E T NR 2 L.p. Nazwa międzynarodowa preparatu, dawka, postać, Jedn. Zamawiana ilość wielkość opakowania jednost. miary 1. Acenocumarol 4 mg tabl x 60 szt. opak Azathioprine 50 mg tabl x 50 szt. opak Co Trimoxazole 480 mg (80 mg trimetoprimu opak. 800 mg sulfametoksazolu) tabl x 20 szt. 4. Etamsylate 12,5 % inj, amp. *** szt Ethambutol 250 mg kaps x 250 szt opak Furagin 50 mg tabl x 30 szt. opak Isoniazyd 50 mg tabl x 500 szt. opak Metronidazol 0,5 % inj x 10 amp ā 20 ml opak Metronidazol 250 mg tabl x 20 szt. opak Naloxonum hydrochloric. 0,4 mg/ml inj x 10 amp opak Pancuronium bromide 4 mg/2 ml inj x 10 amp opak Protaminum sulfate 10 mg/ml inj x fiol a 5 ml *** szt Tizanidine 4 mg tabl x 30 szt opak Tramadol 50 mg kaps x 20 szt opak Tramadol 50 mg/ml inj x 5 amp opak Verapamil 5 mg/2 ml inj. x 5 amp. opak. 600

3 9 P A K I E T NR 3 L.p. Nazwa międzynarodowa preparatu,dawka, postać, Jedn. Zamawiana ilość wielkość opakowania jednost. miary 1. Amoxicillin 250 mg kaps. (tabl.) *** szt Ampicillin 500 mg inj. x 20 fiol. opak Ampicillin 1 g inj. x 10 fiol. opak Colistin j.m. inj. x 20 fiol. opak Erythromycin cyclocarbonate 250 mg tabl. powl. x opak szt. 6. Benzylpenicillin benzathine j.m. inj. x 20 opak. 150 fiol. 7. Doxycyclinum 100 mg inj. x 10 fiol. opak Doxycyclinum 100 mg kaps. x 10 szt. opak Erythromycinum 300 mg inj. x 1 fiol. opak Neomycinum 250 mg tabl. x 16 szt. opak Penicyllin. cryst j.m. inj. x fiol. *** szt Penicyllin. proc j.m. inj. x 20 fiol. opak Penicyllin. proc j.m. inj. x 10 fiol. opak Rifampicin 150 mg kaps. x 100 szt. opak Rifampicin 300 mg kaps. x 100 szt. opak Streptomycinum 1 g inj. x 20 fiol. opak Cloxacillin 500 mg tabl. powl. x 16 szt. opak Cloxacillin 1 g inj. x 20 fiol. opak. 120

4 P A K I E T NR 4 Nazwa międzynarodowa preparatu, postać, dawka, wielkość Zamawiana L.p. opakowania ilość 1. Acetonid fluocynolonu 0,025 % żel, tub. 15 g 140 szt Acetylosalicylowy kwas, tabl dozębodołowe 32 mg x 50 szt. 200 opak. 3. Acyklowir 5 % krem, tub. 5 g 500 szt. 4. Alantoina 2 % maść tub. 30 g szt. 5. Alantoina proszek tub. 100 g 400 szt. 6. Ambroksol syrop 15 mg/5 ml flak. 120 ml 30 szt. 7. Ambroksol syrop 30 mg/5 ml flak. 120 ml 140 szt. 8. Amikacyna 0,3 % krople do oczu, flak. 5 ml 320 szt. 9. Askorbinowy kwas 100 mg/ml, krople, flak. 30 ml 20 szt. 10. Benzalkonium bromek + wersenian sodowy (750 mg + 15 g)/ szt. g, płyn stomatol. do odsłaniania ujść kanałowych, flak. 10 g 11. Betaksolol 0,25 % zawiesina, krople do oczu, flak. 5 ml 20 szt. 12. Betaksolol 0,5 % roztwór, krople do oczu, 40 szt. flak. 5 ml 13. Bisakodyl 10 mg czopki x 5 szt opak. 14. Bromheksyna 4 mg/5 ml, syrop flak. 120 ml 600 szt. 15. Chloramfenikol 1 % maść, tub. 5 g 240 szt. 16. Chloramfenikol 2 % maść, tub. 5 g 160 szt. 17. Cholekalcyferol, krople roztw.wodny flak. 10 ml (1 ml zawiera 120 szt. 15 tys. j.m.) 18. Ciprofloksacyna 0,3 % krople do oczu, flak. 5 ml 460 szt. 19. Deksametazon + framycetyna + polimiksyna B (10 mg + 25 mg szt. 2,5 mg)/1 g, maść stomatol. stosowana w chorobach miazgi zębowej, tub. 5 g 20. Deksametazon + neomycyna + polimiksyna B (1 mg + 3,5 tys 160 szt. j.m. + 6 tys j.m.)/1 g, maść do oczu, tub. 3,5 g 21. Deksametazon + neomycyna + polimiksyna B (1 mg + 3,5 tys. 200 szt. j.m. + 6 tys. j.m.)/ml, krople do oczu flak. 5 ml 22. Deksametazon 0,1 % zawies. krople do oczu flak. 5 ml 160 szt. 23. Deksametazon aeroz. poj. 55 ml (1 ml zaw. 0,15 mg) szt. 24. Dekspantenol 5 % żel do oczu, tub. 5 g 400 szt. 25. Diklofenak 0,1 % krople do oczu, flak. 5 ml 600 szt.

5 Dimetykon 350, płyn flak. 150 g 800 szt. 27. Domifenu bromek + trypelenamina + kliochinol (0,5mg + 20 mg 400 szt mg)/1 g, maść tub. 15 g 28. Dorzolamid 2 % krople do oczu, flak. 5 ml 200 szt. 29. Endometazon, proszek 14 g 160 szt. 30. Eugenol, płyn stomatol., flak.10 ml 180 szt. 31. Fenylbutazon 5 % maść, tub. 30 g 800 szt. 32. Flumetazon + kliochinol, krem tub. 15 g 80 szt. 33. Flumetazon + kwas salicylowy, maść tub. 15 g 80 szt. 34. Formaldehyd 10 % roztwór, but g szt. 35. Gentamycyna 0,3 % krople do oczu, flak. 5 ml 440 szt. 36. Gentamycyna 0,3 % maść do oczu, tub. 3 g 100 szt. 37. Glicerol, postać: czopki ā 2 g x 10 szt opak. 38. Glinowy chlorek + siarczan hydroksychinoliny (20 g + 0,1 400 szt.. g)/100g, płyn, flak. 10 g 39. Glinu octanowinian tabl x 6 szt opak. 40. Haloperydol 0,2 % krople, flak. 10 ml 440 szt. 41. Hydrokortyzonu maślan + chlorchinaldol (1mg + 30 mg)/1g, krem tub. 15 g 700 szt. 42. Hydrokortyzonu maślan 0,1 %, krem tub. 15 g 700 szt. 43. Hydrokortyzonu maślan 0,1 %, lotion flak. 20 ml 400 szt. 44. Hydrokortyzonu maślan 0,1 %, maść tub. 15 g 600 szt. 45. Hydrokortyzonu octan 1 % krem, tub. 15 g 300 szt. 46. Hydroksyzyna 1,6 mg/g; syrop, flak. 250 g 800 szt. 47. Jodopowidon 10 % maść, tub. 20 g 900 szt. 48. Jodopowidon 10 % roztwór, but ml 360 szt. 49. Kalcyfediol, krople flak. 10 ml (1 ml zawiera 1,5 mg) 100 szt. 50. Klemastyna syrop, 1 mg/10 ml, flak. 100 ml 20 szt. 51. Klotrymazol 1 % krem, tub. 20 g szt.

6 Klotrymazol 100 mg tabl. dopochw. x 6 szt. 640 opak. 53. Kolagenaza, maść usuwająca tkanki martwicze utrudniające szt. gojenie ran, tub. 20 g 54. Ksylometazolina 0,1 % krople do nosa, flak. 10 ml 100 szt. 55. Kwas askorbinowy 100 mg/ml krople, flak. 30 ml 40 szt. 56. Kwas borowy 3 % roztw. do stos. na skórę, but. 500 g 60 szt. 57. Laktuloza syrop but ml 500 szt. 58. Lidokaina + prylokaina (25 mg + 25 mg)/1 g; krem 30 opak. znieczulający, tub. 5 g x 1 szt. 59. Lidokainy chlorowodorek 2 % żel do stosowania w szt. anestezjologii, tuba z kaniulą, 30 g 60. Lidokainy chlorowodorek 2 % żel do stosowania w urologii, szt. tuba z jałową kaniulą urologiczną, 30 g 61. Mepiwakaina + noradrenalina (20 mg + 0,01 mg)/ml, roztwór do 300 opak. znieczulenia miejscowego stosowany w stomatologii, amp. 1,8 ml x 50 szt. 62. Metronidazol 1 % żel, tub. 15 g 120 szt. 63. Metronidazol 500 mg, tabl. dopochwowe x 10 szt. 80 opak. 64. Mometazon 0,1 % maść tub. 15 g 260 szt. 65. Mupirocyna 2 % maść, tub. 15 g 80 szt. 66. Nadtlenek wodoru 3 % roztwór, but ml szt. 67. Natamycyna + hydrokortyzon + neomycyna (10 mg + 10 mg szt. 3,5 tys j.m.)/1 g, krem tub. 15 g 68. Natamycyna + hydrokortyzon + neomycyna (10 mg + 10 mg szt. 3,5 tys j.m.)/1 g, maść tub. 15 g 69. Neomycyna + gramicydyna + octan fludrokortyzonu, krople do 400 szt. oczu i uszu, fl. 5 ml; (2,5 mg + 0,025 mg + 1 mg)/1 ml 70. Neomycyna + gramicydyna + octan fludrokortyzonu, maść do 100 szt. oczu, tub. 3 g; (7,5 mg + 0,75 mg + 3 mg)/3g 71. Neomycyna 0,5 % aerozol, poj. 55 ml szt. 72. Neomycyna 0,5 % maść do oczu, tub. 3 g 180 szt. 73. Neospasmina syrop, flak. 150 g 400 szt. 74. Nystatyna j.m. tabl. dopochwowe x 10 szt. 400 szt. 75. Nystatyna granulat 5 g 2,4 mln j.m./24 ml zawiesiny szt. 76. Pałeczki kwasu mlekowego, kaps. dopochw. x 10 szt. 40 opak. 77. Paracetamol 250 mg czopki x 10 szt. 140 opak.

7 Paracetamol 50 mg czopki x 10 szt. 80 opak. 79. Paracetamol 500 mg czopki x 10 szt opak. 80. Paracetamol zawiesina doust., 120 mg/5 ml, flak. 150 g 20 szt. 81. Permetryna 5 % krem, tub. 60 g 400 szt. 82. Polikrezulen 36 % roztwór do stos. zewn., flak. 50 g 160 szt. 83. Poliwinylowy alkohol 1,4 % krople do oczu, flak. 5 ml x 2 szt. 160 opak. 84. Proksymetakaina 0,5 % krople do oczu, flak. 15 ml 840 szt. 85. Prometazyna 1 mg/ml syrop flak. 150 ml 20 szt. 86. Retinol, krople doustne, flak. 10 ml szt. 87. Rezorcynol płyn, flak. 50 g 140 szt. 88. Siarczan baru 1 g/ml, zawiesina, flak. 200 ml 800 szt. 89. Strączyniec (1,95 g wyciągu mianowanego=150 mg sennozydu 700 szt. B), flak. 75 ml 90. Sulfatiazolu srebrowa sól, 2 % krem, tub. 40 g szt. 91. Tietylperazyna 6,5 mg czopki x 6 szt. 440 opak. 92. Tobramycyna 0,3 % krople do oczu, flak. 5 ml 360 szt. 93. Tobramycyna 0,3 % maść do oczu, tub. 3,5 g 200 szt. 94. Tokoferol, krople doustne, flak. 10 ml 360 szt. 95. Tropikamid 0,5 % krople do oczu, flak. 5 ml x 2 szt. 200 opak. 96. Tropikamid 1 % krople do oczu flak. 5 ml x 2 szt szt. 97. Wapniowy wodorofosforan, proszek stomatolog. o silnie alkal. 160 szt. odczynie (ph ok. 11), odpowiednio dobrany skład chem. powoduje wytwarzanie wtórnej zębiny, opak. 10 g 98. Wapno sodowane, granutat, pojemnik 4,5 kg 300 szt. 99. Witamina F + kwas borowy (20 g + 1,2 g)/100 g, krem tub. 30 g szt Witamina F maść 20 %, tub. 30 g szt Zasadowy galusan bizmutawy, czopki p/hemoroidom (wg FP V) 500 opak. x 10 szt. *** w pozycjach tych, w ofercie cenowej, w rubryce nazwa handlowa, należy podać nazwę handlową i wielkość opakowania, a w rubryce cena jednostkowa, cenę za 1 opakowanie.

Podobne dokumenty

Ilość opakowa ń VAT Cena j. netto Wartość netto Cena j. brutto Wartość brutto Uwagi

Załącznik 2 A Zadanie 1 Leki różne OION FORMULARZ CENOWY Lp. Nazwa międzynarodowa Postać Dawka Opakowanie Nazwa handlowa Producent Jm Ilość opakowa ń VAT Cena j. netto Wartość netto Cena j. brutto Wartość