CZĘŚĆ A - INFORMACJE PODSTAWOWE

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "CZĘŚĆ A - INFORMACJE PODSTAWOWE"

Transkrypt

1 Agencja Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa Symbol formularza : W-20 WNIOSEK o przyznanie pomocy finansowej na pokrycie kosztów związanych z utworzeniem upy producentów i prowadzeniem działalności administracyjnej oraz o przyznanie pomocy finansowej na pokrycie części kwalifikowanych kosztów inwestycji ujętych w zatwierdzonym planie dochodzenia do uznania za okres od do Potwierdzenie przyjęcia przez Oddział Regionalny Agencji Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa /pieczęć/... Data przyjęcia i podpis... Znak sprawy... Numer dokumentu CZĘŚĆ A - INFORMACJE PODSTAWOWE A.1 Cel ożenia wniosku Wniosek Korekta wniosku Zmiana wniosku A.2 Numer identyfikacyjny Numer identyfikacyjny A.3 Dane identyfikacyjne Nazwa pełna NIP REGON Forma prawna Dokument urzędowy wskazujący organy i osoby uprawnione do reprezentowania Klasa PKD Numer dokumentu urzędowego wskazującego organy i osoby uprawnione do reprezentowania A.4 Adres (adres siedziby ) Województwo Powiat Gmina Kod pocztowy Poczta Miejscowość Ulica Nr domu Nr lokalu Telefon stacjonarny / komórkowy Faks A.5 Adres do korespondencji (wypełnić jeśli adres do korespondencji jest inny niż podany w pozycji A.4) Województwo Powiat Gmina Kod pocztowy Poczta Miejscowość Ulica Nr domu Nr lokalu Telefon stacjonarny / komórkowy Faks A.6 Dane osób uprawnionych do reprezentowania A.7 Numer rachunku bankowego, na który mają być przekazane środki finansowe Numer rachunku bankowego właściwe zaznaczyć znakiem X 7

2 CZĘŚĆ B - DANE DOTYCZĄCE WSTĘPNEGO UZNANIA GRUPY PRODUCENTÓW OWOCÓW I WARZYW B.1 Data wstępnego uznania upy producentów owoców i warzyw B.2 Grupa/upy produktów, ze względu na które upa producentów owoców i warzyw została wstępnie uznana B.3 Liczba conków (należy podać liczbę producentów będących conkami upy) B.4 B5. Rok realizacji planu dochodzenia do uznania (1-5) Liczba osób prawnych wchodzących w skład upy B.6 od do Okres, który obejmuje zatwierdzony plan dochodzenia do uznania CZĘŚĆ C - WNIOSKOWANA KWOTA POMOCY C.1 Wartość produktów sprzedanych w okresie objętym wnioskiem wynosi: (wypełnić na podstawie części D wniosku) C.2 Limit pomocy finansowej na dany rok realizacji planu dochodzenia do uznania: C.3 Kurs przeliczeniowy Euro na w celu określenia górnego limitu pomocy finansowej Za pierwsze półrocze Dzień, którego dotyczy kurs przeliczeniowy, Kurs przeliczeniowy Za drugie półrocze Dzień, którego dotyczy kurs przeliczeniowy, Kurs przeliczeniowy C.4 Wnioskuję o przyznanie pomocy finansowej na pokrycie kosztów związanych z utworzeniem upy producentów owoców i warzyw oraz prowadzeniem działalności administracyjnej w wysokości: C.5 Wysokość poniesionych kosztów inwestycji ujętych w zatwierdzonym planie dochodzenia do uznania wynosi: (wypełnić na podstawie sumy kosztów inwestycji z części E1. i E2. wniosku) C.6 Wnioskuję o przyznanie pomocy finansowej na pokrycie części kwalifikowanych kosztów inwestycji ujętych w zatwierdzonym planie dochodzenia do uznania w wysokości: C.7 ŁĄCZNA WNIOSKOWANA KWOTA POMOCY (C.4 + C.6) 2/ 2/ wartość pomocy finansowej będąca sumą wnioskowanych kwot z części C.4 i C.6 2/7

3 CZĘŚĆ D - PRZYCHODY WSTĘPNIE UZNANEJ GRUPY PRODUCENTÓW OWOCÓW I WARZYW Wartość produktów sprzedanych w okresie od do L.p Sprzedaż owoców i warzyw świeżych, ze względu na które upa została wstępnie uznana i wytworzonych przez jej conków, dokonana za pośrednictwem upy producentów. Wartość opakowań owoców i warzyw, o których mowa w punkcie 1 (jeżeli została zafakturowana oddzielnie). Wartość przygotowania owoców i warzyw do sprzedaży, o których mowa w punkcie 1 (jeżeli została zafakturowana oddzielnie). Wartość produktów poddanych pierwszemu przetworzeniu przetworzenie owoców lub warzyw w celu otrzymania innego produktu wymienionego w załączniku I do Traktatu (Dział 7, 8, 20). Mycie, obcinanie, przycinanie, osuszanie i pakowanie produktów świeżych, celem ich sprzedaży, nie są uważane za pierwsze przetworzenie. Sprzedaż owoców i warzyw przetworzonych przez upę producentów we własnym zakresie w ramach tzw. autoprzetworzenia (produkty przetworzone ponad pierwsze przetworzenie, o którym mowa w pkt 4). Koszty transportu w przypadku, gdy produkty były zafakturowane w innym miejscu niż na etapie locoupa producentów. Sprzedaż produktów zakupionych przez upę producentów nie od conków upy i wliczonych do wartości produktów, o których mowa w punktach 1-5. Wartość redukcji stosowanej dla owoców i warzyw przetworzonych, w przypadku gdy upa producentów sprzedaje produkty przetworzone ponad pierwsze przetworzenie, zgodnie z pkt 5 (redukcja do wartości pierwszego przetworzenia). Ilość [t/szt.] [] [] 9 Koszt transportu wewnętrznego, w przypadku, gdy odległość pomiędzy scentralizowanym punktem zbioru lub pakowania upy producentów, a punktem dystrybucji upy producentów jest znaczna (powyżej 100 km). 10 Zniżki, redukcje cen, upusty itp. 11 Wartość produktów sprzedanych wstępnie uznanej upy producentów owoców i warzyw ogółem: ( ) - ( ) 3/7

4 CZĘŚĆ E - WYKAZ KWALIFIKOWANYCH KOSZTÓW PONIESIONYCH NA REALIZACJĘ INWESTYCJI UJĘTYCH W ZATWIERDZONYM PLANIE DOCHODZENIA DO UZNANIA CZĘŚĆ E.1 - INWESTYCJE UJĘTE W ZATWIERDZONYM PLANIE DOCHODZENIA DO UZNANIA, ZREALIZOWANE W OKRESIE OBJĘTYM WNIOSKIEM 3/ L.p. Nazwa całej inwestycji / kompleksowego przedsięwzięcia inwestycyjnego, spełniającego przynajmniej jeden cel funkcjonalno-użytkowy (inwestycja ujęta w zatwierdzonym planie dochodzenia do uznania) poniesionych kosztów inwestycji [] (z VAT) poniesionych kosztów inwestycji przyjęta do naliczenia pomocy finansowej [] I. II. III. IV. V. VI. VII. Ogółem wartość poniesionych kwalifikowanych kosztów inwestycji ujętych w zatwierdzonym planie dochodzenia do uznania w okresie objętym wnioskiem (koszt realizacji całej inwestycji lub jej etapu I + koszt realizacji całej inwestycji lub jej etapu II + III + IV + V + VI + VII) 3/ część E.1 wniosku należy wypełnić na podstawie załącznika W-1.4/20 Wykaz faktur i rachunków potwierdzających wartość poniesionych kwalifikowanych kosztów inwestycji ujętych w zatwierdzonym planie dochodzenia do uznania 4/7

5 CZĘŚĆ E.2 - KOSZTY ZAKUPU GRUNTU ORAZ PRZYGOTOWANIA I REALIZACJI INWESTYCJI, UJĘTYCH W ZATWIERDZONYM PLANIE DOCHODZENIA DO UZNANIA 4/ I. Nazwa całej inwestycji / kompleksowego przedsięwzięcia inwestycyjnego, spełniającego przynajmniej jeden cel funkcjonalnoużytkowy (inwestycja ujęta w zatwierdzonym planie dochodzenia do uznania): Data rozpoczęcia Data zakończenia całej inwestycji: - - całej inwestycji: 1.1 Koszty zakupu untu, przeznaczonego pod budowę lub rozbudowę budynków i budowli oraz zagospodarowanie terenu, związanego z realizacją całej inwestycji I, poniesione w okresie od.../.../20... do.../.../20... ogółem, zgodnie z pozycją XI załącznika W-1.4a/20 z uwzględnieniem limitu: 1.2 Koszty związane z przygotowaniem i realizacją całej inwestycji I, poniesione w okresie od.../.../20... do.../.../20... ogółem, zgodnie z pozycją XII załącznika W-1.4a/20 z uwzględnieniem limitu: 1.3 Łączne koszty związane z przygotowaniem i realizacją całej inwestycji I oraz koszty zakupu untu, związanego z realizacją całej inwestycji I, (poz poz. 1.2) z uwzględnieniem limitu: - - w (z VAT) w II. 2.1 Nazwa całej inwestycji / kompleksowego przedsięwzięcia inwestycyjnego, spełniającego przynajmniej jeden cel funkcjonalnoużytkowy (inwestycja ujęta w zatwierdzonym planie dochodzenia do uznania): Data rozpoczęcia Data zakończenia całej inwestycji: - - całej inwestycji: w (z VAT) Koszty zakupu untu, przeznaczonego pod budowę lub rozbudowę budynków i budowli oraz zagospodarowanie terenu, związanego z realizacją całej inwestycji II, poniesione w okresie od.../.../20... do.../.../20... ogółem, zgodnie z pozycją XI załącznika W-1.4a/20 z uwzględnieniem limitu: - - w 2.2 Koszty związane z przygotowaniem i realizacją całej inwestycji II, poniesione w okresie od.../.../20... do.../.../20... ogółem zgodnie z pozycją XII załącznika W-1.4a/20 z uwzględnieniem limitu: 2.3 Łączne koszty związane z przygotowaniem i realizacją całej inwestycji II oraz koszty zakupu untu, związanego z realizacją całej inwestycji II (poz poz. 2.2) z uwzględnieniem limitu: III. 3.1 Nazwa całej inwestycji / kompleksowego przedsięwzięcia inwestycyjnego, spełniającego przynajmniej jeden cel funkcjonalnoużytkowy (inwestycja ujęta w zatwierdzonym planie dochodzenia do uznania): Data rozpoczęcia Data zakończenia całej inwestycji: - - całej inwestycji: w (z VAT) Koszty zakupu untu, przeznaczonego pod budowę lub rozbudowę budynków i budowli oraz zagospodarowanie terenu, związanego z realizacją całej inwestycji III, poniesione w okresie od.../.../20... do.../.../20... ogółem, zgodnie z pozycją XI załącznika W-1.4a/20 z uwzględnieniem limitu: - - w 3.2 Koszty związane z przygotowaniem i realizacją całej inwestycji III, poniesione w okresie od.../.../20... do.../.../20... ogółem, zgodnie z pozycją XII załącznika W-1.4a/20 z uwzględnieniem limitu: 3.3 Łączne koszty związane z przygotowaniem i realizacją całej inwestycji III oraz koszty zakupu untu, związanego z realizacją całej inwestycji III (poz poz. 3.2) z uwzględnieniem limitu: Ogółem wartość poniesionych kosztów związanych z przygotowaniem i realizacją całych inwestycji oraz kosztów zakupu untu, związanych z realizacją całych inwestycji, zakończonych w okresie objętym wnioskiem, zakwalifikowanych do objęcia pomocą finansową (poz poz poz. 3.3): 4/ część E.2 wniosku należy wypełnić na podstawie załącznika W-1.4a/20 Wykaz kosztów zakupu untu oraz przygotowania i realizacji inwestycji, związanych z zakończeniem całej inwestycji, ujętej w zatwierdzonym planie dochodzenia do uznania, w przypadku zakończenia realizacji całej inwestycji, stanowiącej kompleksowe przedsięwzięcie inwestycyjne, spełniające przynajmniej jeden cel funkcjonalno-użytkowy, do realizacji której poniesiono koszty zakupu untu i/lub koszty związane z jej przygotowaniem i realizacją. Część E.2 należy wypełnić we wniosku o przyznanie pomocy finansowej za okres, w którym zakończono realizację całej inwestycji. 5/7

6 CZĘŚĆ F - LISTA ZAŁĄCZNIKÓW F1 - Załączniki do wniosku o przyznanie pomocy finansowej na pokrycie kosztów związanych z utworzeniem upy producentów i prowadzeniem działalności administracyjnej oraz na pokrycie części kwalifikowanych kosztów inwestycji ujętych w zatwierdzonym planie dochodzenia do uznania 1. Kopia decyzji administracyjnej w sprawie wstępnego uznania upy producentów. 5/ 2. Dokument urzędowy wskazujący organy i osoby uprawnione do reprezentowania upy producentów. 5/ 3. Statut lub umowa upy producentów. 5/ 4. Kserokopia aktualnego, zatwierdzonego planu dochodzenia do uznania upy producentów. 5/ 5. Sprawozdanie z realizacji planu dochodzenia do uznania sporządzone za okres objęty wnioskiem - załącznik nr 3 do wniosku (W-1.3/20). 5/ F2 - Załączniki do części dotyczącej przyznania pomocy finansowej na pokrycie kosztów związanych z utworzeniem upy producentów i prowadzeniem działalności administracyjnej 1. Chronologiczny wykaz faktur i rachunków potwierdzających wartość produktów sprzedanych wstępnie uznanej upy producentów owoców i warzyw, wytworzonych przez jej conków, w okresie objętym wnioskiem - załącznik nr 1 do wniosku (W-1.20). 6/ 2. Chronologiczny wykaz faktur i rachunków potwierdzających ilość skupionych od conków upy producentów i wytworzonych przez nich produktów, ze względu na które upa została wstępnie uznana, w okresie objętym wnioskiem - załącznik nr 2 do wniosku (W-1.2/20). 6/ F3 - Załączniki do części dotyczącej przyznania pomocy finansowej na pokrycie części kwalifikowanych kosztów inwestycji ujętych w zatwierdzonym planie dochodzenia do uznania 1. Wykaz faktur i rachunków potwierdzających wartość poniesionych kwalifikowanych kosztów inwestycji ujętych w zatwierdzonym planie dochodzenia do uznania w okresie objętym wnioskiem - załącznik nr 4 do wniosku (W-1.4/20) 6/ 2. Wykaz kosztów zakupu untu oraz przygotowania i realizacji inwestycji związanych z zakończeniem całej inwestycji ujętej w zatwierdzonym planie dochodzenia do uznania - załącznik nr 4a do wniosku (W-1.4a/20). 6/ 3. Oświadczenie wstępnie uznanej upy producentów o stanie realizacji inwestycji i jej wykorzystaniu przez upę producentów zgodnie z upą produktów, dla której upa została wstępnie uznana (W-1.5/20). 7/ 4. Oświadczenie upy producentów, że nabycie untu jest związane z realizacją inwestycji zatwierdzonej w planie dochodzenia do uznania (W-1.6/20). 7/ 5. Oświadczenie upy producentów, że nabyte używane narzędzie, maszyna, urządzenie lub samochód ciężarowy posiada właściwości techniczne zgodne z ich przeznaczeniem określonym w planie dochodzenia do uznania oraz spełnia obowiązujące normy techniczne (W-1.7/20). 7/ 6. Oświadczenie zbywcy, że był uprawniony do zbycia używanego narzędzia, maszyny, urządzenia, samochodu ciężarowego oraz budynku i budowli nabytych przez upę producentów (W-1.8/20). 7/ 7. Oświadczenie upy producentów, że nabyte maszyny lub urządzenia zamontowane na uncie, w budynku lub w jego części albo w budowli będących w posiadaniu innego podmiotu po zdemontowaniu i ponownym montażu zachowają stan techniczny umożliwiający ich użytkowanie zgodne z przeznaczeniem (W-1.9/20). 7/ 8. Oświadczenie potwierdzające, że unt, na którym została zrealizowana inwestycja, lub budynek albo budowla, w których została zrealizowana inwestycja stanowią własność lub przedmiot użytkowania wieczystego upy (W-1.10/20) 7/ 9. Oświadczenie potwierdzające, że unt, na którym została zrealizowana inwestycja, lub budynek albo budowla, w których została zrealizowana inwestycja są w posiadaniu innego podmiotu (W-1.120) 7/ 10. Kserokopie faktur, rachunków oraz innych dokumentów o równoważnej wartości dowodowej potwierdzających wysokość kosztów poniesionych na zrealizowanie inwestycji ujętych w zatwierdzonym planie dochodzenia do uznania. 8/ 11. Kserokopie dokumentów zapłaty za faktury, rachunki oraz inne dokumenty potwierdzające poniesienie kwalifikowanych kosztów inwestycji ujętych w zatwierdzonym planie dochodzenia do uznania. 8/ 12. Aktualny kosztorys sporządzony z zastosowaniem cen rynkowych, na podstawie obmiaru zrealizowanej inwestycji, z potwierdzonym przez kierownika budowy, a jeżeli jego ustanowienie nie jest wymagane - przez inwestora, zakresem wykonanych robót, potwierdzony przez inspektora nadzoru budowlanego (dla inwestycji lub jej etapu dotyczącego prac budowlanych). 5/ 13. Kserokopia pozwolenia na budowę lub zgłoszenia właściwemu organowi zamiaru wykonania robót budowlanych (w przypadku, gdy inwestycja lub jej etap dotyczy prac budowlanych oraz na podstawie przepisów prawa budowlanego istnieje obowiązek uzyskania takiego pozwolenia lub dokonania zgłoszenia). 5/ 14. Kserokopia protokołu odbioru końcowego i decyzji dopuszczającej do użytkowania obiekt - po zrealizowaniu inwestycji (dla inwestycji lub jej etapu dotyczącego prac budowlanych). 5/ 15. Dokument wystawiony przez uprawnionego rzeczoznawcę określający wartość rynkową nabytego untu, budynku, budowli, używanego narzędzia, używanej maszyny, używanego urządzenia lub używanego samochodu ciężarowego. 16. Kserokopia umowy zawartej między upą a innym podmiotem będącym w posiadaniu untu, budynku lub budowli, w których nastąpi montaż zakupionej przez upę maszyny lub urządzenia, określającej okres i warunki dzierżawy, najmu lub użyczenia upie tego untu, budynków lub ich części, lub budowli, warunki montażu i demontażu maszyny lub urządzenia oraz warunki wypowiedzenia umowy 8/. Liczba załączników Objaśnienia: 5/ dokumenty powinny być ożone w formie kopii potwierdzonych za zgodność z oryginałem przez osoby uprawnione do reprezentowania lub organ wydający / zatwierdzający dokument lub pracownika Agencji Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa, po przedstawieniu do wglądu oryginału dokumentu. 6/ dokumenty należy ożyć w formie papierowej oraz w wersji elektronicznej. 7/ dokumenty należy sporządzić dla każdej inwestycji osobno. 8/ dokumenty powinny być ożone w formie kopii potwierdzonych za zgodność z oryginałem przez osoby uprawnione do reprezentowania lub pracownika Agencji Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa, po przedstawieniu do wglądu oryginału dokumentu. 6/7

7 CZĘŚĆ G - OŚWIADCZENIA I ZOBOWIĄZANIA G1. Oświadczenia Oświadczam, że: 1) znane mi są skutki składania fałszywych oświadczeń wynikające z art Kodeksu karnego; 2) znane mi są zasady przyznawania pomocy finansowej na pokrycie kosztów związanych z utworzeniem i prowadzeniem działalności administracyjnej oraz o przyznanie pomocy finansowej na pokrycie części kwalifikowanych kosztów inwestycji ujętych w zatwierdzonym planie dochodzenia do uznania; 3) zostałem poinformowany, że: a) zebrane dane osobowe będą przetwarzane przez Agencję Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa, z siedzibą przy Al. Jana Pawła II 70 w Warszawie zgodnie z przepisami o ochronie danych osobowych, w celu przyznania pomocy finansowej na pokrycie kosztów związanych z utworzeniem i prowadzeniem działalności administracyjnej oraz o przyznanie pomocy finansowej na pokrycie części kwalifikowanych kosztów inwestycji ujętych w zatwierdzonym planie dochodzenia do uznania, b) przysługuje mi prawo wglądu do moich danych osobowych i ich poprawiania, c) obowiązek podania danych wynika z przepisów o krajowym systemie ewidencji producentów, ewidencji gospodarstw rolnych oraz ewidencji wniosków o przyznanie płatności a także przepisów o organizacji rynków owoców i warzyw, rynku chmielu, rynku tytoniu oraz rynku suszu paszowego; 4) dane przedstawione we wniosku o przyznanie pomocy finansowej na pokrycie kosztów związanych z utworzeniem i prowadzeniem działalności administracyjnej oraz o przyznanie pomocy finansowej na pokrycie części kwalifikowanych kosztów inwestycji ujętych w zatwierdzonym planie dochodzenia do uznania są prawdziwe oraz zgodne ze stanem rzeczywistym; 5) wstępnie uznana upa producentów spełnia i będzie spełniać przepisy rozporządzeń: RR (WE) nr 1234/2007 oraz RK (WE) nr 1580/2007; 6) wstępnie uznana upa producentów nie korzystała, nie korzysta i nie będzie korzystała, bezpośrednio ani pośrednio, z podwójnego finansowania wspólnotowego lub krajowego w odniesieniu do działań realizowanych zgodnie ze swoim planem dochodzenia do uznania, na które przysługuje finansowanie wspólnotowe na mocy RK (WE) nr 1580/2007. G2. Zobowiązania Zobowiązuję się do: 1) niezwłocznego informowania na piśmie dyrektora oddziału regionalnego Agencji Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa: a) o każdym fakcie, który miał wpływ na nienależne przyznanie pomocy finansowej, b) o każdej zmianie powstałej w okresie od dnia ożenia wniosku do dnia przyznania pomocy finansowej na pokrycie kosztów związanych z utworzeniem i prowadzeniem działalności administracyjnej oraz o przyznanie pomocy finansowej na pokrycie części kwalifikowanych kosztów inwestycji ujętych w zatwierdzonym planie dochodzenia do uznania; 2) udostępniania osobom upoważnionym do wykonywania czynności kontrolnych: a) wstępu na teren nieruchomości, do obiektu, lokalu lub ich części należących do wstępnie uznanej upy producentów lub jej conków i służących do prowadzenia działalności przez wstępnie uznaną upę producentów lub jej conków, b) dokumentów związanych z przedmiotem kontroli, sporządzania z nich odpisów, wyciągów lub kserokopii oraz zabezpieczania tych dokumentów, c) oraz udzielania pisemnych lub ustnych informacji związanych z przedmiotem kontroli; 3) przechowywania dokumentów źródłowych dotyczących przyznanej pomocy finansowej przez okres 5 lat licząc od początku roku następującego po roku, w którym przyznano pomoc finansową; 4) niezwłocznego powiadomienia conków upy producentów o przetwarzaniu przez Agencję Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa dotyczących ich danych w zakresie przepisów o ochronie danych osobowych. CZĘŚĆ H - INFORMACJA O PODANIU DO PUBLICZNEJ WIADOMOŚCI KWOT PRZYZNANEJ POMOCY FINANSOWEJ 1. Przyznana kwota pomocy finansowej w ramach wspólnej organizacji rynku owoców i warzyw Unii Europejskiej zostanie opublikowana na stronie internetowej Ministerstwa Rolnictwa i Rozwoju Wsi, zgodnie z przepisami rozporządzenia Rady (WE) Nr 1290/2005 z dnia 21 czerwca 2005r. w sprawie finansowania wspólnej polityki rolnej (Dz. Urz. UE L 209 z , str. 1, z późn. zm.), rozporządzenia Komisji (WE) Nr 259/2008 z dnia 18 marca 2008 r. ustanawiającego szczegółowe zasady stosowania rozporządzenia Rady (WE) nr 1290/2005 w zakresie publikowania informacji na temat beneficjentów środków pochodzących z Europejskiego Funduszu Rolniczego Gwarancji (EFRG) i Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich (EFRROW) (Dz. Urz. UE L 76 z , str. 28) oraz ustawy z dnia 22 września 2006 r. o uruchamianiu środków pochodzących z budżetu Unii Europejskiej przeznaczonych na finansowanie wspólnej polityki rolnej (Dz. U. Nr 187, poz. 1381, z późn. zm.). 2. Dane o wypłaconej kwocie pomocy finansowej, o której mowa w pkt 1, oraz dane podmiotowe określone we wniosku o przyznanie pomocy finansowej, mogą być przetwarzane przez organy audytowe i dochodzeniowe Wspólnot oraz krajowe, dla zabezpieczenia interesów finansowych Wspólnot, a beneficjenci mają prawo dostępu do swoich danych osobowych oraz do ich ochrony na zasadach określonych w przepisach o ochronie danych osobowych. CZĘŚĆ I - DATA I PODPIS WNIOSKODAWCY Data wypełnienia wniosku (dzień -miesiąc-rok) /7

5.2. Powiat. 6.5. Powiat. 6.9. Nr lokalu. 6.8. Nr domu

5.2. Powiat. 6.5. Powiat. 6.9. Nr lokalu. 6.8. Nr domu WNIOSEK O PŁATNOŚĆ* w ramach działania 1 "Podstawowe usługi dla gospodarki i ludności wiejskiej" Potwierdzenie przyjęcia /pieczęć/ W-_1 Znak sprawy (wypełnia UM). Data i godzina przyjęcia oraz podpis (wypełnia

Bardziej szczegółowo

Warszawa, dnia 1 sierpnia 2013 r. Poz. 872

Warszawa, dnia 1 sierpnia 2013 r. Poz. 872 Warszawa, dnia 1 sierpnia 2013 r. Poz. 872 Rozporządzenie Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi 1) z dnia 12 lipca 2013 r. w sprawie szczegółowych warunków przyznawania pomocy finansowej wstępnie uznanej grupie

Bardziej szczegółowo

NIE TAK. III. Osoba upoważniona do reprezentowania wnioskodawcy. IV. Dane osoby uprawnionej do kontaktu

NIE TAK. III. Osoba upoważniona do reprezentowania wnioskodawcy. IV. Dane osoby uprawnionej do kontaktu Wniosek o przyznanie pomocy w ramach działania 133 Działania informacyjne i promocyjne 1 Agencja Rynku Rolnego,00-400 Warszawa, ul. Nowy Świat 6/12 Potwierdzenie przyjęcia wniosku. Znak sprawy I. Cel złożenia

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK 1. Agencja Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa. o przyznanie pomocy finansowej z tytułu przygotowania programu operacyjnego

WNIOSEK 1. Agencja Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa. o przyznanie pomocy finansowej z tytułu przygotowania programu operacyjnego Symbol formularza: W-1/64 WNIOSEK 1 o przyznanie pomocy finansowej z tytułu przygotowania programu operacyjnego za rok: Agencja Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa oddział regionalny (adres) Potwierdzenie

Bardziej szczegółowo

5.2 Powiat. 5.13. Adres www. 6.2. Imię. 6.5. Powiat. 6.12. Poczta 6.13. Nr telefonu 6.14. Nr faksu

5.2 Powiat. 5.13. Adres www. 6.2. Imię. 6.5. Powiat. 6.12. Poczta 6.13. Nr telefonu 6.14. Nr faksu WNIOSEK O PŁATNOŚĆ* 4 "Wdrażanie lokalnych strategii rozwoju" dla operacji, które odpowiadają warunkom przyznania pomocy w ramach działania "Odnowa i rozwój wsi" Potwierdzenie przyjęcia /pieczęć/ W-_4_

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PŁATNOŚĆ* w ramach działania 421 Wdrażanie projektów współpracy

WNIOSEK O PŁATNOŚĆ* w ramach działania 421 Wdrażanie projektów współpracy WNIOSEK O PŁATNOŚĆ* w ramach działania Wdrażanie projektów współpracy W-_ Potwierdzenie przyjęcia /pieczęć/ Znak sprawy (wypełnia UM) I. RODZAJ PŁATNOŚCI a. płatność pośrednia b. płatność ostateczna II.

Bardziej szczegółowo

5.2 Powiat. 5.4 Ulica 5.5 Nr domu 5.6 Nr lokalu 5.7 Miejscowość. 5.13. Adres www. 6.2. Imię. 6.5. Powiat

5.2 Powiat. 5.4 Ulica 5.5 Nr domu 5.6 Nr lokalu 5.7 Miejscowość. 5.13. Adres www. 6.2. Imię. 6.5. Powiat WNIOSEK O PŁATNOŚĆ* 4 "Wdrażanie lokalnych strategii rozwoju" dla operacji które odpowiadają warunkom przyznania pomocy w ramach działania "Odnowa i rozwój wsi" W-_4_ Potwierdzenie przyjęcia /pieczęć/

Bardziej szczegółowo

1.2 Rodzaj LGD. 1.2.1 Istniejąca. 1.4 Numer KRS 1.5 NIP 1.6 REGON

1.2 Rodzaj LGD. 1.2.1 Istniejąca. 1.4 Numer KRS 1.5 NIP 1.6 REGON W WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY w ramach działania 4 Wdrażanie projektów współpracy w zakresie operacji polegającej na przygotowaniu projektu współpracy Potwierdzenie przyjęcia (pieczęć) W-_4_P. Znak sprawy

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY NA ROZPOCZĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ NA RZECZ MŁODYCH ROLNIKÓW (PREMIE DLA MŁODYCH ROLNIKÓW) PROW 2014-2020

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY NA ROZPOCZĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ NA RZECZ MŁODYCH ROLNIKÓW (PREMIE DLA MŁODYCH ROLNIKÓW) PROW 2014-2020 Agencja Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa Symbol formularza: W-1/325 WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY NA ROZPOCZĘCIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ NA RZECZ MŁODYCH ROLNIKÓW (PREMIE DLA MŁODYCH ROLNIKÓW)

Bardziej szczegółowo

II.3.1. NIP II.3.2. REGON

II.3.1. NIP II.3.2. REGON WNIOSEK O PŁATNOŚĆ w ramach działania... Wdrażanie lokalnych strategii rozwoju objętego PROW na lata 2014-2020...... Znak sprawy /pieczęć/........... Potwierdzenie przyjęcia przez LGD I. RODZAJ PŁATNOŚCI

Bardziej szczegółowo

Program Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2007-2013 4. REGON -

Program Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2007-2013 4. REGON - WNIOSEK O PŁATNOŚĆ* w ramach działania,, Odnowa i rozwój wsi Program Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 007-0 znak sprawy W-_ /pieczęć/ data i godzina przyjęcia oraz podpis I. RODZAJ PŁATNOŚCI a. płatność

Bardziej szczegółowo

Agencja Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa

Agencja Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa Agencja Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa Symbol formularza : W-2/139 WNIOSEK o płatność z tytułu korzystania z usług doradczych przez rolników i posiadaczy lasów PROW 2007-2013 Potwierdzenie przyjęcia

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PŁATNOŚĆ W RAMACH DZIAŁANIA 431 FUNKCJONOWANIE LOKALNEJ GRUPY DZIAŁANIA, NABYWANIE UMIEJĘTNOŚCI I AKTYWIZACJA*

WNIOSEK O PŁATNOŚĆ W RAMACH DZIAŁANIA 431 FUNKCJONOWANIE LOKALNEJ GRUPY DZIAŁANIA, NABYWANIE UMIEJĘTNOŚCI I AKTYWIZACJA* WNIOSEK O PŁATNOŚĆ W-_431 W RAMACH DZIAŁANIA 431 FUNKCJONOWANIE LOKALNEJ GRUPY DZIAŁANIA, NABYWANIE UMIEJĘTNOŚCI I AKTYWIZACJA* dotyczący roku.. Znak sprawy I. RODZAJ PŁATNOŚCI. Pieczęć, data złożenia

Bardziej szczegółowo

IW-1/20 INSTRUKACJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU

IW-1/20 INSTRUKACJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU IW-1/20 INSTRUKACJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU o przyznanie pomocy finansowej na pokrycie kosztów związanych z utworzeniem grupy producentów i prowadzeniem działalności administracyjnej oraz o przyznanie pomocy

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY PROGRAM ROZWOJU OBSZARÓW WIEJSKICH NA LATA 2014-2020

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY PROGRAM ROZWOJU OBSZARÓW WIEJSKICH NA LATA 2014-2020 WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY PROGRAM ROZWOJU OBSZARÓW WIEJSKICH NA LATA 2014-2020 DZIAŁANIE: 19 WSPARCIE DLA ROZWOJU LOKALNEGO W RAMACH INICJATYWY LEADER W-1_19.1 Potwierdzenie przyjęcia przez UM /pieczęć/

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PŁATNOŚĆ PROGRAM ROZWOJU OBSZARÓW WIEJSKICH NA LATA 2014-2020 DZIAŁANIE: 19. WSPARCIE DLA ROZWOJU LOKALNEGO W RAMACH INICJATYWY LEADER

WNIOSEK O PŁATNOŚĆ PROGRAM ROZWOJU OBSZARÓW WIEJSKICH NA LATA 2014-2020 DZIAŁANIE: 19. WSPARCIE DLA ROZWOJU LOKALNEGO W RAMACH INICJATYWY LEADER WNIOSEK O PŁATNOŚĆ PROGRAM ROZWOJU OBSZARÓW WIEJSKICH NA LATA 2014-2020 W-2_19.1 DZIAŁANIE: 19. WSPARCIE DLA ROZWOJU LOKALNEGO W RAMACH INICJATYWY LEADER Potwierdzenie przyjęcia przez UM /pieczęć/ PODDZIAŁANIE:

Bardziej szczegółowo

Chronologiczny wykaz faktur potwierdzających wartość produktów sprzedanych w okresie referencyjnym

Chronologiczny wykaz faktur potwierdzających wartość produktów sprzedanych w okresie referencyjnym Symbol formularza: Opo1_W4. (Pełna nazwa organizacji producentów) Chronologiczny wykaz faktur potwierdzających wartość produktów sprzedanych w okresie referencyjnym Przyjęty okres referencyjny od // do

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PŁATNOŚĆ* w ramach działania 431 Funkcjonowanie lokalnej grupy działania, nabywanie umiejętności i aktywizacja

WNIOSEK O PŁATNOŚĆ* w ramach działania 431 Funkcjonowanie lokalnej grupy działania, nabywanie umiejętności i aktywizacja WNIOSEK O PŁATNOŚĆ* w ramach działania 431 Funkcjonowanie lokalnej grupy działania, nabywanie umiejętności i aktywizacja W-_431 Potwierdzenie przyjęcia /pieczęć/ I. RODZAJ PŁATNOŚCI Znak sprawy (wypełnia

Bardziej szczegółowo

3.1 NIP 4. ADRES ZAMIESZKANIA / ADRES DO DORĘCZEŃ LUB ADRES GŁÓWNEGO WYKONYWANIA DZIAŁALNOŚCI / ADRES SIEDZIBY BENEFICJENTA. 4.

3.1 NIP 4. ADRES ZAMIESZKANIA / ADRES DO DORĘCZEŃ LUB ADRES GŁÓWNEGO WYKONYWANIA DZIAŁALNOŚCI / ADRES SIEDZIBY BENEFICJENTA. 4. WNIOSEK O PŁATNOŚĆ * W RAMACH DZIAŁANIA 41 Wdrażanie Lokalnych Strategii Rozwoju dla małych projektów, tj. operacji, które nie odpowiadają warunkom przyznania pomocy w ramach działań Osi, ale przyczyniają

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PŁATNOŚĆ W RAMACH DZIAŁANIA 431 FUNKCJONOWANIE LOKALNEJ GRUPY DZIAŁANIA, NABYWANIE UMIEJĘTNOŚCI I AKTYWIZACJA*

WNIOSEK O PŁATNOŚĆ W RAMACH DZIAŁANIA 431 FUNKCJONOWANIE LOKALNEJ GRUPY DZIAŁANIA, NABYWANIE UMIEJĘTNOŚCI I AKTYWIZACJA* WNIOSEK O PŁATNOŚĆ W-_431 W RAMACH DZIAŁANIA 431 FUNKCJONOWANIE LOKALNEJ GRUPY DZIAŁANIA, NABYWANIE UMIEJĘTNOŚCI I AKTYWIZACJA* dotyczący roku.. Znak sprawy I. RODZAJ PŁATNOŚCI. Pieczęć, data złoŝenia

Bardziej szczegółowo

Wniosek Beneficjenta o zaliczkę

Wniosek Beneficjenta o zaliczkę WoZ -2 Agencja Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa Wniosek Beneficjenta o zaliczkę Potwierdzenie przyjęcia wniosku /pieczęć/... Znak sprawy... Data przyjęcia i podpis I. IDENTYFIKACJA DZIAŁANIA,

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K * KOREKTA WNIOSKU *

W N I O S E K * KOREKTA WNIOSKU * Załącznik nr 2 do Uchwały Nr 384/9140/14 Zarządu Województwa Podkarpackiego z dnia 19 sierpnia 2014r. Regionalny Ośrodek Polityki Społecznej w Rzeszowie Nr ewidencyjny wniosku: Pieczątka Wnioskodawcy Pieczątka

Bardziej szczegółowo

Działanie 123: Zwiększanie wartości dodanej podstawowej produkcji rolnej i leśnej Data przyjęcia i podpis

Działanie 123: Zwiększanie wartości dodanej podstawowej produkcji rolnej i leśnej Data przyjęcia i podpis Agencja Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa WNIOSEK O PŁATNOŚĆ W-/PROW 007-0 Potwierdzenie przyjęcia wniosku /pieczęć/ Działanie : Zwiększanie wartości dodanej podstawowej produkcji rolnej i leśnej..

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PŁATNOŚĆ* w ramach działania 413 Wdrażanie lokalnych strategii rozwoju objętego PROW na lata 2007-2013 w zakresie małych projektów

WNIOSEK O PŁATNOŚĆ* w ramach działania 413 Wdrażanie lokalnych strategii rozwoju objętego PROW na lata 2007-2013 w zakresie małych projektów W-_41_MP WNIOSEK O PŁATNOŚĆ* w ramach działania 41 Wdrażanie lokalnych strategii rozwoju objętego PROW na lata 007-01 w zakresie małych projektów potwierdzenie przyjęcia przez SW (pieczęć) I. RODZAJ PŁATNOŚCI

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O POMOC FINANSOWĄ NA DZIAŁANIE WSPIERANIE GOSPODARSTW NISKOTOWAROWYCH

WNIOSEK O POMOC FINANSOWĄ NA DZIAŁANIE WSPIERANIE GOSPODARSTW NISKOTOWAROWYCH Agencja Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa Symbol formularza : W-1/31 WNIOSEK O POMOC FINANSOWĄ NA DZIAŁANIE WSPIERANIE GOSPODARSTW NISKOTOWAROWYCH Potwierdzenie przyjęcia przez Biuro Powiatowe

Bardziej szczegółowo

Działanie 123: Zwiększanie wartości dodanej podstawowej produkcji rolnej i leśnej Data przyjęcia i podpis

Działanie 123: Zwiększanie wartości dodanej podstawowej produkcji rolnej i leśnej Data przyjęcia i podpis Agencja Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa WNIOSEK O PŁATNOŚĆ W-/PROW 007-0 Potwierdzenie przyjęcia wniosku /pieczęć/ Działanie : Zwiększanie wartości dodanej podstawowej produkcji rolnej i leśnej..

Bardziej szczegółowo

OPO2_W12. Tabela 1. Sprzedaż owoców i warzyw świeżych lub produktów przetworzonych, zrealizowana przez organizację producentów owoców i warzyw

OPO2_W12. Tabela 1. Sprzedaż owoców i warzyw świeżych lub produktów przetworzonych, zrealizowana przez organizację producentów owoców i warzyw OPO2_W12 Chronologiczny wykaz faktur potwierdzających wartość produktów sprzedanych w okresie referencyjnym - dla programów operacyjnych zatwierdzanych po dniu 20 stycznia 2010 roku Nazwa organizacji producentów:..

Bardziej szczegółowo

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU O PRZYZNANIE POMOCY FINANSOWEJ

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU O PRZYZNANIE POMOCY FINANSOWEJ Symbol formularza: IW-1/141 INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU O PRZYZNANIE POMOCY FINANSOWEJ w ramach działania Grupy producentów rolnych objętej Programem Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2007-2013 A.

Bardziej szczegółowo

Wniosek o udzielenie pomocy finansowej w ramach nadzwyczajnych środków wspierania rynku wieprzowiny

Wniosek o udzielenie pomocy finansowej w ramach nadzwyczajnych środków wspierania rynku wieprzowiny Strona 1 z 6 1. Proszę wpisać poniżej numer rejestracyjny otrzymany w ARR * Pieczątka kancelarii Data wpływu KANCELARYJNY NR WPŁYWU ARR.... UWAGA! Warunkiem uczestnictwa w mechanizmach administrowanych

Bardziej szczegółowo

Proszę wpisać poniżej numer rejestracyjny otrzymany w ARR Pieczątka kancelarii

Proszę wpisać poniżej numer rejestracyjny otrzymany w ARR Pieczątka kancelarii Strona 1 z 15 Proszę wpisać poniżej numer rejestracyjny otrzymany w ARR Pieczątka kancelarii * KANCELARYJNY NR WPŁYWU ARR 1... Wniosek o przyznanie pomocy finansowej na dofinansowanie funduszu operacyjnego

Bardziej szczegółowo

UCHWAŁA NR X/81/15 RADY MIASTA GRAJEWO. z dnia 23 czerwca 2015 r.

UCHWAŁA NR X/81/15 RADY MIASTA GRAJEWO. z dnia 23 czerwca 2015 r. UCHWAŁA NR X/81/15 RADY MIASTA GRAJEWO w sprawie zwolnienia z podatku od nieruchomości w ramach udzielenia regionalnej pomocy inwestycyjnej na terenie Miasta Grajewo Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 8 ustawy

Bardziej szczegółowo

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU IW-3/17 1) o przyznanie częściowej pomocy na dofinansowanie funduszu operacyjnego (transze kwartalne); 2) o przyznanie pomocy na dofinansowanie funduszu operacyjnego lub

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PŁATNOŚĆ* w ramach działania 431 Funkcjonowanie lokalnej grupy działania, nabywanie umiejętności i aktywizacja

WNIOSEK O PŁATNOŚĆ* w ramach działania 431 Funkcjonowanie lokalnej grupy działania, nabywanie umiejętności i aktywizacja WNIOSEK O PŁATNOŚĆ* w ramach działania 43 Funkcjonowanie lokalnej grupy działania, nabywanie umiejętności i aktywizacja W-_43 Potwierdzenie przyjęcia /pieczęć/ I. RODZAJ PŁATNOŚCI Znak sprawy (wypełnia

Bardziej szczegółowo

Wniosek o udzielenie wsparcia producentom świń

Wniosek o udzielenie wsparcia producentom świń Strona 1 z 6 1. Proszę wpisać poniżej numer rejestracyjny otrzymany w ARR * Pieczątka kancelarii wpływu KANCELARYJNY NR WPŁYWU ARR.... UWAGA! Warunkiem uczestnictwa w mechanizmach administrowanych przez

Bardziej szczegółowo

Uwaga: ubiegający się o dofinansowanie projektu nie wypełnia pól zaciemnionych. X 3. Typ projektu Dochodowy

Uwaga: ubiegający się o dofinansowanie projektu nie wypełnia pól zaciemnionych. X 3. Typ projektu Dochodowy Wniosek o dofinansowanie realizacji projektu w zakresie działania Różnicowanie działalności rolniczej i zbliżonej do rolnictwa w celu zapewnienia różnorodności działań lub alternatywnych źródeł dochodów

Bardziej szczegółowo

UCHWAŁA NR 316/XX/2012 RADY MIASTA CZĘSTOCHOWY. z dnia 29 marca 2012 r.

UCHWAŁA NR 316/XX/2012 RADY MIASTA CZĘSTOCHOWY. z dnia 29 marca 2012 r. UCHWAŁA NR 316/XX/2012 RADY MIASTA CZĘSTOCHOWY z dnia 29 marca 2012 r. w sprawie zwolnienia od podatku od nieruchomości stanowiącego regionalną pomoc inwestycyjną Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 8, art.

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dofinansowanie realizacji projektu w zakresie działania Rozwój i ulepszanie infrastruktury technicznej związanej z rolnictwem

Wniosek o dofinansowanie realizacji projektu w zakresie działania Rozwój i ulepszanie infrastruktury technicznej związanej z rolnictwem Wniosek o dofinansowanie realizacji w zakresie działania Rozwój i ulepszanie infrastruktury technicznej związanej z rolnictwem UWAGA: Ubiegający się o dofinansowanie nie wypełnia pól zaciemnionych Data

Bardziej szczegółowo

UCHWAŁA NR LVII/413/14 RADY MIEJSKIEJ TRZCIANKI. z dnia 27 lutego 2014 r. w sprawie zwolnień z podatku od nieruchomości w ramach pomocy de minimis

UCHWAŁA NR LVII/413/14 RADY MIEJSKIEJ TRZCIANKI. z dnia 27 lutego 2014 r. w sprawie zwolnień z podatku od nieruchomości w ramach pomocy de minimis UCHWAŁA NR LVII/413/14 RADY MIEJSKIEJ TRZCIANKI z dnia 27 lutego 2014 r. w sprawie zwolnień z podatku od nieruchomości w ramach pomocy de minimis Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 8 i art. 40 ust. 1 ustawy

Bardziej szczegółowo

PROGRAM SAPARD WNIOSEK O POMOC FINANSOWĄ DZIAŁANIE 4: RÓŻNICOWANIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ NA OBSZARACH WIEJSKICH

PROGRAM SAPARD WNIOSEK O POMOC FINANSOWĄ DZIAŁANIE 4: RÓŻNICOWANIE DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ NA OBSZARACH WIEJSKICH Program S A P A R D Współfinansowany ze środków Unii Europejskiej Agencja Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa Al. Jana Pawła II nr 70, 00-175 Warszawa D01/4/1 PROGRAM SAPARD WNIOSEK O POMOC FINANSOWĄ

Bardziej szczegółowo

Warszawa, dnia 13 listopada 2014 r. Poz. 1570 ROZPORZĄDZENIE RADY MINISTRÓW. z dnia 4 listopada 2014 r.

Warszawa, dnia 13 listopada 2014 r. Poz. 1570 ROZPORZĄDZENIE RADY MINISTRÓW. z dnia 4 listopada 2014 r. DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Warszawa, dnia 13 listopada 2014 r. Poz. 1570 ROZPORZĄDZENIE RADY MINISTRÓW z dnia 4 listopada 2014 r. w sprawie udzielania pomocy de minimis na uzyskanie certyfikatu

Bardziej szczegółowo

W-2_4.1/413_312/208 RODZAJ PŁATNOŚCI. płatność pośrednia płatność ostateczna II. IDENTYFIKACJA BENEFICJENTA. Numer identyfikacyjny

W-2_4.1/413_312/208 RODZAJ PŁATNOŚCI. płatność pośrednia płatność ostateczna II. IDENTYFIKACJA BENEFICJENTA. Numer identyfikacyjny W-_4./4_/08 WNIOSEK O PŁATNOŚĆ* w ramach działania 4./4 WDRAŻANIE LOKALNYCH STRATEGII ROZWOJU dla operacji, które odpowiadają warunkom przyznania pomocy w ramach działania "Tworzenie i rozwój mikroprzedsiębiorstw"

Bardziej szczegółowo

Korekta do wniosku na wezwanie nr. Wycofanie wniosku. 2.1. Nazwa pełna grupy producentów rolnych 2.2. Nazwa skrócona. 3.2. Powiat. 3.5.

Korekta do wniosku na wezwanie nr. Wycofanie wniosku. 2.1. Nazwa pełna grupy producentów rolnych 2.2. Nazwa skrócona. 3.2. Powiat. 3.5. Agencja Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa WNIOSEK o płatność w ramach działania Grupy producentów rolnych objętej Programem Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2007-2013 za okres od - - do - - Symbol

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O UDZIELENIE DOTACJI CELOWEJ NA DOFINANSOWANIE KOSZTÓW BUDOWY PODŁĄCZEŃ BUDYNKÓW DO KANALIZACJI SANITARNEJ. imię i nazwisko/nazwa wnioskodawcy

WNIOSEK O UDZIELENIE DOTACJI CELOWEJ NA DOFINANSOWANIE KOSZTÓW BUDOWY PODŁĄCZEŃ BUDYNKÓW DO KANALIZACJI SANITARNEJ. imię i nazwisko/nazwa wnioskodawcy WNIOSEK O UDZIELENIE DOTACJI CELOWEJ NA DOFINANSOWANIE KOSZTÓW BUDOWY PODŁĄCZEŃ BUDYNKÓW DO KANALIZACJI SANITARNEJ imię i nazwisko/nazwa wnioskodawcy ulica, nr kod pocztowy, miejscowość telefon kontaktowy

Bardziej szczegółowo

Warszawa, dnia 9 lipca 2013 r. Poz. 789

Warszawa, dnia 9 lipca 2013 r. Poz. 789 Warszawa, dnia 9 lipca 2013 r. Poz. 789 RozpoRządzenie MinistRa Rolnictwa i Rozwoju wsi 1) z dnia 28 czerwca 2013 r. w sprawie wzoru wniosku o zwrot podatku akcyzowego zawartego w cenie oleju napędowego

Bardziej szczegółowo

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU o wypłatę środków z tytułu pomocy dla grupy producentów rolnych (symbol formularza wniosku W-2/29)

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU o wypłatę środków z tytułu pomocy dla grupy producentów rolnych (symbol formularza wniosku W-2/29) Symbol formularza: P-6/29 INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA WNIOSKU o wypłatę środków z tytułu pomocy dla grupy producentów rolnych (symbol formularza wniosku W-2/29) INFORMACJE WSTĘPNE Formularz wniosku jest uniwersalny.

Bardziej szczegółowo

UCHWAŁA Nr XV/62/15 RADY GMINY KAMIENNIK z dnia 29 grudnia 2015 roku

UCHWAŁA Nr XV/62/15 RADY GMINY KAMIENNIK z dnia 29 grudnia 2015 roku UCHWAŁA Nr XV/62/15 RADY GMINY KAMIENNIK z dnia 29 grudnia 2015 roku w sprawie określenia zasad udzielania dotacji na prace konserwatorskie, restauratorskie i roboty budowlane przy zabytkach wpisanych

Bardziej szczegółowo

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO Katowice, dnia 20 lutego 2015 r. Poz. 901 UCHWAŁA NR 46/IV/2015 RADY GMINY KOSZĘCIN z dnia 16 lutego 2015 r. w sprawie zwolnienia z podatku od nieruchomości w ramach

Bardziej szczegółowo

Ppw_P1_f1. 8. Zaznaczyć właściwe pole określające czy przedsiębiorca jest zarejestrowanym podatnikiem podatku od towarów i usług (VAT) TAK NIE

Ppw_P1_f1. 8. Zaznaczyć właściwe pole określające czy przedsiębiorca jest zarejestrowanym podatnikiem podatku od towarów i usług (VAT) TAK NIE Załącznik nr 1 do Warunków uczestnictwa w mechanizmie wprowadzonych Zarządzeniem Nr 7/2014/Z Prezesa ARR dnia 28.01.2014 Wniosek o wpis do ewidencji Strona 1 z 5 1. Proszę wpisać poniżej numer rejestracyjny

Bardziej szczegółowo

Wniosek o udzielenie dotacji na dofinansowanie prac konserwatorskich, restauratorskich i robót budowlanych przy zabytku wpisanym do rejestru zabytków

Wniosek o udzielenie dotacji na dofinansowanie prac konserwatorskich, restauratorskich i robót budowlanych przy zabytku wpisanym do rejestru zabytków Wypełnia Ministerstwo Kultury i Dziedzictwa Narodowego: Numer rejestru Ministerstwa:... Program: DZIEDZICTWO KULTUROWE priorytet 1 Data wpływu do Departamentu zarządzającego: Decyzja Ministra: kwota:...

Bardziej szczegółowo

PREZYDENT MIASTA WAŁBRZYCHA

PREZYDENT MIASTA WAŁBRZYCHA PREZYDENT MIASTA WAŁBRZYCHA Załącznik nr 1 Do Uchwały z dnia 27 września 2007 r.... (imię i nazwisko) Wałbrzych, dnia (adres zamieszkania) (PESEL (NIP) (telefon kontaktowy) (adres e-mail) W N I O S E K

Bardziej szczegółowo

I. CEL ZŁOŻENIA* II. DANE IDENTYFIKACYJNE BENEFICJENTA. Potwierdzenie przyjęcia wniosku przez OT ARR /pieczęć/ Symbol formularza: W-2/3_3.1 ...

I. CEL ZŁOŻENIA* II. DANE IDENTYFIKACYJNE BENEFICJENTA. Potwierdzenie przyjęcia wniosku przez OT ARR /pieczęć/ Symbol formularza: W-2/3_3.1 ... Symbol formularza: W-2/33.1 WNIOSEK O PŁATNOŚĆ W RAMACH DZIAŁANIA 3 SYSTEMY JAKOŚCI PRODUKTÓW ROLNYCH I ŚRODKÓW SPOŻYWCZYCH poddziałanie 3.1 WSPARCIE NA PRZYSTĘPOWANIE DO SYSTEMÓW JAKOŚCI PROW 2014-2020

Bardziej szczegółowo

- poczta kod pocztowy miejscowość ulica nr posesji

- poczta kod pocztowy miejscowość ulica nr posesji (pieczęć Organizatora) (WZÓR) Zał. do Uchwały Nr 42/517//2008 Zarządu Województwa Kujawsko-Pomorskiego z dnia 10.06. 2008 Wniosek złożono w dniu... nr sprawy... (pieczęć Urzędu) Wniosek kompletny przyjęto

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY w ramach działania 421 Wdrażanie projektów współpracy 1 w zakresie operacji polegającej na realizacji projektu współpracy

WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY w ramach działania 421 Wdrażanie projektów współpracy 1 w zakresie operacji polegającej na realizacji projektu współpracy WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY w ramach działania 4 Wdrażanie projektów współpracy w zakresie operacji polegającej na realizacji projektu współpracy W-_4_R Potwierdzenie przyjęcia /pieczęć/ Znak sprawy (wypełnia

Bardziej szczegółowo

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO Katowice, dnia 27 lutego 2014 r. Poz. 1121 UCHWAŁA NR 860/XLIX/2014 RADY MIASTA CZĘSTOCHOWY z dnia 20 lutego 2014 r. w sprawie zwolnienia od podatku od nieruchomości

Bardziej szczegółowo

Nr wniosku: Data wpływu:.

Nr wniosku: Data wpływu:. Załącznik nr 1 do Zasad Nr wniosku: Data wpływu:. (pieczęć wnioskodawcy) WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych sportu, kultury, rekreacji i turystyki

Bardziej szczegółowo

Miejscowość Kod pocztowy Ulica Nr posesji. Powiat Gmina Województwo Nr telefonu, Nr faxu, e-mail

Miejscowość Kod pocztowy Ulica Nr posesji. Powiat Gmina Województwo Nr telefonu, Nr faxu, e-mail ... / Pieczątka Wnioskodawcy / W N I O S E K o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych sportu, kultury, rekreacji i turystyki osób niepełnosprawnych Część A:

Bardziej szczegółowo

I. DANE WNIOSKODAWCY

I. DANE WNIOSKODAWCY Załącznik nr do Zarządzenia Nr /04 Prezydenta Miasta Kielce z dnia 9 maja 04 r. WNIOSEK DLA PRZEDSIĘBIORCY O UDZIELENIE w 04 roku dotacji celowej ze środków budżetu miasta Kielc w celu wykonania zadania

Bardziej szczegółowo

I. Dane identyfikacyjne podmiotu uprawnionego

I. Dane identyfikacyjne podmiotu uprawnionego Strona 1 z 5 Tu proszę nakleić nalepkę identyfikacyjną /Jeżeli podmiot uprawniony nie posiada nalepki identyfikacyjnej proszę wpisać poniżej numer rejestracyjny otrzymany w ARR / Pieczątka kancelarii *

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K. o refundację ze środków Funduszu Pracy kosztów wyposażenia lub doposażenia stanowisk pracy dla skierowanych bezrobotnych

W N I O S E K. o refundację ze środków Funduszu Pracy kosztów wyposażenia lub doposażenia stanowisk pracy dla skierowanych bezrobotnych . znak sprawy: C..0....0 (pieczęć firmowa Wnioskodawcy) W N I O S E K Powiatowy Urząd Pracy w Jeleniej Górze o refundację ze środków Funduszu Pracy kosztów wyposażenia lub doposażenia stanowisk pracy dla

Bardziej szczegółowo

POWIATOWY URZĄD PRACY W KAZIMIERZY WIELKIEJ WNIOSEK

POWIATOWY URZĄD PRACY W KAZIMIERZY WIELKIEJ WNIOSEK ... /miejscowość i data/... /pieczątka podmiotu prowadzącego działalność gospodarczą/ WNIOSEK POWIATOWY URZĄD PRACY W KAZIMIERZY WIELKIEJ o refundację dokonywania kosztów wyposażenia lub doposażenia stanowiska

Bardziej szczegółowo

- Miejscowość Kod pocztowy Ulica Nr Powiat Województwo

- Miejscowość Kod pocztowy Ulica Nr Powiat Województwo Adnotacja o wpłynięciu wniosku Znak sprawy /Wypełnia MOPR/ W N I O S E K osoby fizycznej prowadzącej działalność gospodarczą/ osoby prawnej/ jednostki organizacyjnej nieposiadającej osobowości prawnej

Bardziej szczegółowo

Pytania i odpowiedzi Pomoc finansowa wstępnie uznanym grupom producentów owoców i warzyw:

Pytania i odpowiedzi Pomoc finansowa wstępnie uznanym grupom producentów owoców i warzyw: Pytania i odpowiedzi Pomoc finansowa wstępnie uznanym grupom producentów owoców i warzyw: 1. Czy do wartości produktów sprzedanych wstępnie uznanej grupy producentów owoców i warzyw można zaliczyć sprzedaż

Bardziej szczegółowo

5. Wpisać krzyżyk, jeżeli formularz składany jest przez osobę fizyczną, która nie zaznaczyła pola 4

5. Wpisać krzyżyk, jeżeli formularz składany jest przez osobę fizyczną, która nie zaznaczyła pola 4 Strona 1 z 5 1. Tu proszę nakleić nalepkę identyfikacyjną /Jeżeli przedsiębiorca nie posiada nalepki identyfikacyjnej proszę wpisać poniżej numer rejestracyjny w CRP otrzymany w ARR * Pieczątka kancelarii

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dofinansowanie realizacji projektu ze

Wniosek o dofinansowanie realizacji projektu ze WZÓR Załącznik nr 2 Wniosek o dofinansowanie realizacji projektu ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Priorytetu 3 Rozwój lokalny Działania 3.4 Mikroprzedsiębiorstwa Zintegrowanego

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON sportu, kultury, rekreacji i turystyki osób niepełnosprawnych

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON sportu, kultury, rekreacji i turystyki osób niepełnosprawnych Pieczęć Wnioskodawcy nr wniosku: PC. 4013 / / 2012 data wpływu:. WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON sportu, kultury, rekreacji i turystyki osób niepełnosprawnych Część A: Dane i informacje o Wnioskodawcy

Bardziej szczegółowo

UCHWAŁA NR VIII/147/15 RADY MIASTA KATOWICE. z dnia 29 kwietnia 2015 r.

UCHWAŁA NR VIII/147/15 RADY MIASTA KATOWICE. z dnia 29 kwietnia 2015 r. UCHWAŁA NR VIII/147/15 RADY MIASTA KATOWICE z dnia 29 kwietnia 2015 r. w sprawie zwolnienia od podatku od nieruchomości stanowiącego regionalną pomoc inwestycyjną Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 8, art.

Bardziej szczegółowo

ZASADY ROZLICZANIA JEDNORAZOWEJ DOTACJI INWESTYCYJNEJ

ZASADY ROZLICZANIA JEDNORAZOWEJ DOTACJI INWESTYCYJNEJ ZASADY ROZLICZANIA JEDNORAZOWEJ DOTACJI INWESTYCYJNEJ Projekt; Moja firma własna praca Nr umowy UDA-POKL.06.02.00-20-131/13-00 Realizowanego w ramach Priorytetu VI Rynek pracy otwarty dla wszystkich Działanie

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektu w ramach obszaru E Programu wyrównywania różnic między regionami II

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektu w ramach obszaru E Programu wyrównywania różnic między regionami II Załącznik nr 5 do uchwały nr 9/2013 Zarządu PFRON z dnia 6 lutego 2013 r. Wniosek złożono Nr sprawy: w...pfron w dniu... Wypełnia PFRON WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektu w ramach obszaru

Bardziej szczegółowo

UCHWAŁA NR VIII/89/15 RADY MIEJSKIEJ W NYSIE. z dnia 28 maja 2015 r.

UCHWAŁA NR VIII/89/15 RADY MIEJSKIEJ W NYSIE. z dnia 28 maja 2015 r. UCHWAŁA NR VIII/89/15 RADY MIEJSKIEJ W NYSIE z dnia 28 maja 2015 r. w sprawie zwolnień od podatku od nieruchomości stanowiących regionalną pomoc inwestycyjną dla podmiotów prowadzących działalność gospodarczą

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K. o dofinansowanie wynagrodzenia za zatrudnienie skierowanego bezrobotnego, który ukończył 50 rok życia

W N I O S E K. o dofinansowanie wynagrodzenia za zatrudnienie skierowanego bezrobotnego, który ukończył 50 rok życia . znak sprawy: CI.5123..2015 (pieczęć firmowa Wnioskodawcy) W N I O S E K Powiatowy Urząd Pracy w Jeleniej Górze o dofinansowanie wynagrodzenia za zatrudnienie skierowanego bezrobotnego, który ukończył

Bardziej szczegółowo

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO Katowice, dnia 28 maja 2015 r. Poz. 2912 UCHWAŁA NR 95.XI.2015 RADY MIASTA CZĘSTOCHOWY z dnia 21 maja 2015 r. w sprawie zasad i trybu udzielania oraz sposobu rozliczania

Bardziej szczegółowo

Wrocław, dnia 28 lutego 2014 r. Poz. 1042 UCHWAŁA NR 395/2014 RADY MIASTA ZGORZELEC. z dnia 25 lutego 2014 r.

Wrocław, dnia 28 lutego 2014 r. Poz. 1042 UCHWAŁA NR 395/2014 RADY MIASTA ZGORZELEC. z dnia 25 lutego 2014 r. DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA DOLNOŚLĄSKIEGO Wrocław, dnia 28 lutego 2014 r. Poz. 1042 UCHWAŁA NR 395/2014 RADY MIASTA ZGORZELEC z dnia 25 lutego 2014 r. w sprawie zwolnień od podatku od nieruchomości

Bardziej szczegółowo

O REFUNDACJĘ KOSZTÓW WYPOSAŻENIA LUB DOPOSAŻENIA STANOWISKA PRACY DLA SKIEROWANEGO BEZROBOTNEGO

O REFUNDACJĘ KOSZTÓW WYPOSAŻENIA LUB DOPOSAŻENIA STANOWISKA PRACY DLA SKIEROWANEGO BEZROBOTNEGO Numer rejestru Data wpływu... POWIATOWY URZĄD PRACY w WEJHEROWIE ul. I Brygady Pancernej W. P. nr 32 WNIOSEK O REFUNDACJĘ KOSZTÓW WYPOSAŻENIA LUB DOPOSAŻENIA STANOWISKA PRACY DLA SKIEROWANEGO BEZROBOTNEGO

Bardziej szczegółowo

Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej ul. 23 Października 20, 16-400 Suwałki /tel. 87 5628984/ Miejscowość Kod pocztowy Nr posesji Ulica Gmina

Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej ul. 23 Października 20, 16-400 Suwałki /tel. 87 5628984/ Miejscowość Kod pocztowy Nr posesji Ulica Gmina W N I O S E K O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PAŃSTWOWEGO FUNDUSZU REHABILITACJI OSÓB NIEPEŁNOSPRAWNYCH ZAOPATRZENIA W SPRZĘT REHABILITACYJNY OSÓB FIZYCZNYCH PROWADZĄCYCH DZIAŁALNOŚC GOSPODARCZĄ, OSÓB PRAWNYCH

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o dotację na prace konserwatorskie, restauratorskie lub roboty budowlane przy zabytku

WNIOSEK o dotację na prace konserwatorskie, restauratorskie lub roboty budowlane przy zabytku Załącznik nr 1 do uchwały Nr XLVII/ 816 /09 Sejmiku Województwa Dolnośląskiego z dnia 17 grudnia 2009 Nr wniosku: / Poświadczenie złożenia wniosku...... (pieczęć podmiotu) (data i miejsce złożenia wniosku)

Bardziej szczegółowo

Wrocław, dnia 15 kwietnia 2014 r. Poz. 1958 UCHWAŁA NR XXXVII/424/14 RADY MIEJSKIEJ W ŚWIDNICY. z dnia 31 marca 2014 r.

Wrocław, dnia 15 kwietnia 2014 r. Poz. 1958 UCHWAŁA NR XXXVII/424/14 RADY MIEJSKIEJ W ŚWIDNICY. z dnia 31 marca 2014 r. DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA DOLNOŚLĄSKIEGO Wrocław, dnia 15 kwietnia 2014 r. Poz. 1958 UCHWAŁA NR XXXVII/424/14 RADY MIEJSKIEJ W ŚWIDNICY z dnia 31 marca 2014 r. w sprawie przyjęcia Programu pomocy regionalnej

Bardziej szczegółowo

4. Imię (imiona) i nazwisko wnioskodawcy 5. NIP 6. PKD. 9. Kod pocztowy 10. Poczta 11. Ulica 12. Nr domu 13. Nr lokalu

4. Imię (imiona) i nazwisko wnioskodawcy 5. NIP 6. PKD. 9. Kod pocztowy 10. Poczta 11. Ulica 12. Nr domu 13. Nr lokalu Wn-O Wniosek osoby niepełnosprawnej o przyznanie środków na podjęcie działalności gospodarczej, rolniczej albo na wniesienie wkładu do spółdzielni socjalnej Podstawa prawna: Art. 12a ust. 3 ustawy z dnia

Bardziej szczegółowo

Urząd Marszałkowski Województwa Śląskiego Wydział Terenów Wiejskich GRUPY PRODUCENTÓW ROLNYCH

Urząd Marszałkowski Województwa Śląskiego Wydział Terenów Wiejskich GRUPY PRODUCENTÓW ROLNYCH Urząd Marszałkowski Województwa Śląskiego Wydział Terenów Wiejskich GRUPY PRODUCENTÓW ROLNYCH Podstawę prawną tworzenia grup stanowi ustawa z dnia 15 września 2000 r. o grupach producentów rolnych i ich

Bardziej szczegółowo

Wykaz dokumentów, które należy dołączyć do wniosku o płatność

Wykaz dokumentów, które należy dołączyć do wniosku o płatność Załącznik nr 2 do umowy przyznania pomocy nr z dnia Wykaz dokumentów, które należy dołączyć do wniosku o płatność 1. Faktury lub dokumenty o równoważnej wartości dowodowej kopie potwierdzone za zgodność

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o zawarcie umowy o organizację stażu. 1. Nazwa organizatora stażu :..

WNIOSEK o zawarcie umowy o organizację stażu. 1. Nazwa organizatora stażu :.. . (pieczęć organizatora stażu).. (miejscowość i data) WNIOSEK o zawarcie umowy o organizację stażu 1. Nazwa organizatora stażu :.. Adres :.. Telefon : fax : e-mail :.. Osoba do kontaktu : 2. Imię i nazwisko

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dofinansowanie realizacji projektu w zakresie działania Odnowa wsi oraz zachowanie i ochrona dziedzictwa kulturowego

Wniosek o dofinansowanie realizacji projektu w zakresie działania Odnowa wsi oraz zachowanie i ochrona dziedzictwa kulturowego MINISTERSTWO ROLNICTWA I ROZWOJU WSI Wniosek o dofinansowanie realizacji projektu w zakresie działania Odnowa wsi oraz zachowanie i ochrona dziedzictwa kulturowego Uwaga: ubiegający się o dofinansowanie

Bardziej szczegółowo

W N I O S E K. o zawarcie umowy na zatrudnienie bezrobotnego do 30 roku życia w ramach bonu zatrudnieniowego

W N I O S E K. o zawarcie umowy na zatrudnienie bezrobotnego do 30 roku życia w ramach bonu zatrudnieniowego . (pieczęć firmowa Wnioskodawcy) znak sprawy: CI.5....2014 W N I O S E K Powiatowy Urząd Pracy w Jeleniej Górze o zawarcie umowy na zatrudnienie bezrobotnego do 30 roku życia w ramach bonu zatrudnieniowego

Bardziej szczegółowo

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI 1) z dnia 26 kwietnia 2004 r.

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI 1) z dnia 26 kwietnia 2004 r. Dz.U.04.94.925 2006.12.26 zm. Dz.U.2006.226.1653 1 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI 1) z dnia 26 kwietnia 2004 r. w sprawie szczegółowych informacji oraz rodzajów dokumentów,

Bardziej szczegółowo

Nr sprawy: Miejscowość Kod pocztowy Nr posesji Ulica Gmina. Powiat Województwo Nr tel.: kier. Nr tel. Nr fax.

Nr sprawy: Miejscowość Kod pocztowy Nr posesji Ulica Gmina. Powiat Województwo Nr tel.: kier. Nr tel. Nr fax. Nr sprawy: Wniosek kompletny przyjęto w Poznaniu W dniu. Nr.. (pieczątka instytucji przyjmującej wniosek) WNIOSEK O dofinansowanie robót budowlanych dotyczących obiektów służących rehabilitacji ze środków

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK BENEFICJENTA O PŁATNOŚĆ

WNIOSEK BENEFICJENTA O PŁATNOŚĆ Załącznik nr 11 Wzór wniosku o płatność Data wpływu wniosku: Podpis i pieczęć: Nr wniosku: WNIOSEK BENEFICJENTA O PŁATNOŚĆ 1_WNIOSEK ZA OKRES: od... do... 2_PROJEKT (1) Program Operacyjny Kapitał Ludzki

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK o zorganizowanie prac interwencyjnych art. 51

WNIOSEK o zorganizowanie prac interwencyjnych art. 51 ...... Powiatowy Urząd Pracy w Tomaszowie Lubelskim WNIOSEK o zorganizowanie prac interwencyjnych art. 51 Podstawa prawna: 1) Art. 51 ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 roku o promocji zatrudnienia i instytucjach

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ WNIOSKU APLIKACYJNEGO O UDZIELENIE DOTACJI

FORMULARZ WNIOSKU APLIKACYJNEGO O UDZIELENIE DOTACJI Załącznik nr 1 do Regulaminu Konkursu FORMULARZ WNIOSKU APLIKACYJNEGO O UDZIELENIE DOTACJI NA FINANSOWANIE PROJEKTÓW SŁUŻĄCYCH ZWALCZANIU WYKLUCZENIA SPOŁECZNEGO DZIECI I MŁODZIEŻY pieczęć Wnioskodawcy

Bardziej szczegółowo

Regulamin przyznania dotacji celowej z budżetu gminy na budowę przydomowych oczyszczalni ścieków na terenie gminy Niechlów

Regulamin przyznania dotacji celowej z budżetu gminy na budowę przydomowych oczyszczalni ścieków na terenie gminy Niechlów Załącznik do Uchwały nr XXVI/170/2013 Rady Gminy Niechlów z dnia 23 maja 2013 r. Regulamin przyznania dotacji celowej z budżetu gminy na budowę przydomowych oczyszczalni ścieków na terenie gminy Niechlów

Bardziej szczegółowo