WNIOSEK O POŻYCZKĘ PREFERENCYJNĄ InvestPLUS W RAMACH POMOCY DE MINIMIS. (należy wypełnić czytelnie wszystkie pola wniosku)
|
|
- Mirosław Czech
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 F 01g/PP02/ /Wydanie 5 Fundusze Europejskie dla rozwoju Polski Wschodniej Projekt finansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego... (stempel Wnioskodawcy) Lubelska Fundacja Rozwoju biuro: Lublin, ul. K. Wallenroda 4c, tel , fax WNIOSEK O POŻYCZKĘ PREFERENCYJNĄ InvestPLUS W RAMACH POMOCY DE MINIMIS 1. Dane identyfikacyjne (należy wypełnić czytelnie wszystkie pola wniosku) Pełna nazwa Wnioskodawcy Siedziba przedsiębiorcy (filie, zakłady, magazyny) Osoba wyznaczona do kontaktów (Imię, nazwisko, adres, telefon, fax, ) Forma prawna Forma opodatkowania Czy Wnioskodawca jest podatnikiem podatku VAT osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą spółka cywilna przedsiębiorców spółka prawa handlowego inna (jaka?)... ryczałt od przychodów ewidencjonowanych karta podatkowa zasady ogólne-księga przychodów i rozchodów księgi handlowe tak nie 2. Szczegóły dotyczące wnioskowanej pożyczki oraz pomocy de minimis Wnioskowana kwota pożyczki...,... zł, słownie złotych:... Wnioskowana kwota pomocy de minimis 1...,... zł, słownie złotych:... Okres od...do...; w tym karencja w miesiącach... 1 Wyrażona w ekwiwalencie dotacji brutto (EDB) i obliczona zgodnie z rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 11 sierpnia 2004 r. w sprawie szczegółowego sposobu obliczania wartości pomocy publicznej udzielanej w różnych formach. Za wartość wnioskowanej pomocy de minimis należy przyjąć wartość maksymalnej pomocy (WMP) w ramach wnioskowanej pożyczki preferencyjnej, tj. przy zastosowaniu stopy referencyjnej obejmującej marżę w wysokości 6,5p.p. Kwotę WMP można obliczyć za pomocą kalkulatora dostępnego na stronie 1
2 Forma spłaty pożyczki Przeznaczenie pożyczki równe raty kapitałowe (odsetki płatne na bieżąco) równe raty kapitałowo odsetkowe (annuitet) finansowanie majątku trwałego, w tym : finansowanie celu proinnowacyjnego finansowanie majątku obrotowego, w tym: zakup materiałów i surowców, zakup towarów, inne (jakie?)... F 01g/PP02/ /Wydanie 5 Lokalizacja przedsięwzięcia 2 gmina. powiat.. województwo.... Deklarowana liczba nowych miejsc pracy (niezależnie od formy zatrudnienia) utworzonych w wyniku realizacji w/w przedsięwzięcia 3. Planowane zakupy w ramach projektowanego przedsięwzięcia dane adresowe lokalizacji przedsięwzięcia:... Wyszczególnienie wydatków Wydatki na realizację wraz ze źródłami finansowania (PLN) Z pożyczki Środki własne Inne (wskazać jakie) RAZEM Udział procentowy w łącznej kwocie przedsięwzięcia: % % % Łączna wartość przedsięwzięcia (PLN): Planowana data zakończenia realizacji przedsięwzięcia:,.... /... /.. 4. Opis i cele planowanego przedsięwzięcia Opis planowanego przedsięwzięcia 2 1) w przypadku finansowania majątku obrotowego w zakresie zakupu materiałów i towarów należy wskazać lokalizację realizowanego przedsięwzięcia. 2) w przypadku finansowania majątku trwałego (inwestycja) należy wskazać lokalizację realizowanego przedsięwzięcia inwestycyjnego. 3) w przypadku zakupu mobilnego przedmiotu inwestycji, bądź wykorzystania majątku obrotowego w wielu lokalizacjach bez przechowywania materiałów/towarów w siedzibie przedsiębiorstwa, należy wskazać siedzibę, a w przypadku osoby fizycznej adres miejsca zamieszkania lub adres głównego miejsca wykonywania działalności. 2
3 F 01g/PP02/ /Wydanie 5 Cele planowanego przedsięwzięcia (Zakupy o charakterze konsumpcyjnym, zobowiązania bieżące przedsiębiorstwa z tytułu opłat eksploatacyjnych, spłaty zobowiązań finansowych, spłaty zobowiązań publiczno-prawnych, koszty postępowania sądowego/administracyjnego, kary, grzywny, a także inwestycje kapitałowe np. zakup papierów wartościowych nie mogą być współfinansowane ze środków uzyskanych z wnioskowanej pożyczki. Środki uzyskane z pożyczki nie mogą również finansować wydatków współfinansowanych z innych funduszy UE, bądź wydatków współfinansowanych z innego wspólnotowego instrumentu finansowego UE, Funduszy Strukturalnych, programów, środków i instrumentów Unii Europejskiej, innych źródeł pomocy krajowej lub zagranicznej). realizacja badań nad nowym produktem lub usługą, rozwój nowego produktu lub usługi, zwiększenie mocy produkcyjnych (w tym świadczenia usług) lub rozszerzenie oferowanego asortymentu, rozwój rynku, tj. pozyskanie nowych odbiorców, udoskonalenie dotychczas oferowanego produktu lub usługi, zwiększenie kapitału obrotowego przedsiębiorstwa, inne (jakie?).. 5. Proponowane zabezpieczenie spłaty pożyczki (np. weksel, poręczenie, zastaw, hipoteka, przelew wierzytelności, itp.) Rodzaj zabezpieczenia Wartość (netto PLN) 6. Szczegóły dotyczące rachunku bankowego związanego z prowadzoną działalnością gospodarczą Nr rachunku: Nazwa banku: 7. Opis Wnioskodawcy dane dotyczące prowadzonej działalności gospodarczej Data rozpoczęcia działalności (data zarejestrowania pierwszej przychodowej operacji) Główny przedmiot działalności Zatrudnienie w pełnych etatach 3 poprzedni zamknięty rok obrachunkowy (n-1) ostatni zamknięty rok obrachunkowy (n) na dzień składania wniosku Posiadane uprawnienia, zezwolenia np. licencje, atesty, koncesje, itp. 8. Opis aktualnie prowadzonej działalności gospodarczej 3 Zgodnie z Załącznikiem I do Rozporządzenia Komisji (UE) nr 651/2014 z dn r. Patrz również definicja w Oświadczeniu o spełnieniu kryteriów mikro-, małego lub średniego przedsiębiorcy (załącznik do wniosku o pożyczkę). 3
4 F 01g/PP02/ /Wydanie 5 9. Majątek trwały związany z prowadzoną działalnością gospodarczą (nieruchomości, zasoby techniczne) Lp. Rodzaj Lokalizacja Wartość Obciążenie (wartość i na czyją rzecz ustanowione) Źródła zaopatrzenia / rynki zbytu Dostawcy towarów (surowców) Nazwa dostawcy Data rozpoczęcia współpracy Udział w dostawach (%) Terminy zapłaty (w dniach) Odbiorcy produktów lub usług Nazwa odbiorcy Data rozpoczęcia współpracy Udział w sprzedaży (%) Terminy zapłaty (w dniach) Klienci indywidualni Sposób organizacji sprzedaży, zakupów, reklamy 4
5 F 01g/PP02/ /Wydanie 5 Opis konkurencji Opis konkurencji na rynku lokalnym, krajowym i zagranicznym (rodzaj i liczba konkurentów, czas działania, porównanie cen) 11. Zadłużenia z tytułu kredytów, pożyczek, leasingu Nazwa banku(instytucji)/rodzaj zobowiązania Kwota kredytu/pożyczki (w tys. zł) początkowa pozostała do spłaty Terminy Okres kredytowania Ostateczny termin spłaty Udzielone poręczenia na rzecz innych podmiotów/nazwa banku (instytucji) Kwota poręczenia (w tys. zł) początkowa pozostała do spłaty Ostateczny termin spłaty 5
6 F 01g/PP02/ /Wydanie 5 12.Dane finansowe Rachunek Zysków i Strat (w tys. PLN) Stan na.. r. Stan na.. r. Stan na 4 r. A. Przychody ogółem (bez VAT), w tym: Sprzedaż produktów i usług Sprzedaż materiałów i towarów Pozostałe przychody B. Koszty ogółem: Amortyzacja Materiały i energia Wynagrodzenia i pochodne Zakup usług Koszty finansowe (np. odsetki) Wydatki na zakup materiałów, towarów wg cen zakupu Wartość remanentu zapasów na początek okresu minus wartość remanentu na dany dzień Podatki i opłaty Pozostałe koszty C. Dochód (strata) brutto (A-B) D. Podatek dochodowy E. Zysk netto (C-D) F. Koszty utrzymania właściciela G. Zysk zatrzymany (E-F) Uzasadnienie zmiany wielkości w najważniejszych pozycjach 4 Dane na koniec ostatniego zamkniętego miesiąca poprzedzającego dzień złożenia wniosku, nie starsze niż 3 m-ce od daty złożenia wniosku. 6
7 F 01g/PP02/ /Wydanie 5 13.Dane finansowe Uproszczony bilans (w tys. PLN) 5 Stan na. r. Stan na.. r. Stan na 6 r. Aktywa I. Majątek trwały (A do E): A/ grunty B/ budynki i budowle C/ maszyny i urządzenia D/ środki transportu E/ pozostały majątek trwały II. Majątek obrotowy (F do I): F/ należności i roszczenia G/ zapasy H/ środki pieniężne I/ pozostały majątek obrotowy AKTYWA RAZEM (I+II) Pasywa I. Pasywa długoterminowe (J do L): J/ fundusze własne K/ zobowiązania długoterminowe (bez kredytów i pożyczek) L/ kredyty i pożyczki długoterminowe II. Pasywa krótkoterminowe (M do O): M/ zobowiązania krótkoterminowe (bez kredytów i pożyczek) N/ kredyty i pożyczki krótkoterminowe O/ pozostałe pasywa PASYWA RAZEM (I+II) 5 Nie wypełnia się w przypadku wniosku do zł. 6 Dane na koniec ostatniego zamkniętego miesiąca poprzedzającego dzień złożenia wniosku, nie starsze iż 3 m-ce od daty złożenia wniosku. 7
8 F01g/PP02/ /Wydanie Spełnienie warunków przedsiębiorstw partnerskich lub powiązanych (zgodnie z Załącznikiem I do rozporządzenia Komisji (UE) Nr 651/2014 z dnia r. uznającego niektóre rodzaje pomocy za zgodne z rynkiem wewnętrznym w zastosowaniu art. 107 i 108 Traktatu) Czy Wnioskodawca posiada co najmniej 25% kapitału innego przedsiębiorstwa i spełnia warunki przedsiębiorstwa partnerskiego? Czy Wnioskodawca jest przedsiębiorstwem powiązanym z innym podmiotem? TAK/NIE Przedsiębiorstwa partnerskie lub powiązanie z Wnioskodawcą: Nazwa, siedziba, forma prawna, REGON, NIP Posiadane udziały w % 1. Prawdziwość powyższych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem pod rygorem odpowiedzialności karnej z art Ustawy z dnia 6 czerwca 1997r. Kodeks karny (Dz.U. Nr 88, poz.553 z późn. zm.). 2. Oświadczam, że nie spełniam kryteriów tzw. przedsiębiorstwa w trudnej sytuacji (w rozumieniu rozdziału 2.2 Wytycznych dotyczących pomocy państwa na ratowanie i restrukturyzację przedsiębiorstw niefinansowych znajdujących się w trudnej sytuacji (Dz. U. UE C 249/1 z ). 3. Oświadczam, że przedsiębiorstwo nie pozostaje pod zarządem komisarycznym lub nie znajduje się w toku likwidacji, postępowania naprawczego, postępowania upadłościowego (w tym nie oddalono wniosku o ogłoszenie upadłości z powodu braku majątku upadłego wystarczającego na zaspokojenie kosztów postępowania upadłościowego). 4. Oświadczam, że nie zalegam w opłacaniu składek na ubezpieczenie społeczne, ubezpieczenie zdrowotne, Fundusz Pracy, Fundusz Gwarantowanych Świadczeń Pracowniczych oraz podatków, opłat i innych należności publicznoprawnych. 5. Oświadczam, że nie ciąży na mnie obowiązek zwrotu pomocy wynikający z decyzji Komisji Europejskiej uznającej pomoc za niezgodną z prawem oraz ze wspólnym rynkiem. 6. Oświadczam, że nie podlegam wykluczeniu z możliwości dostępu do środków publicznych na podstawie przepisów prawa oraz osoby uprawnione do reprezentacji Wnioskodawcy nie podlegają takiemu wykluczeniu. 7. Oświadczam, że przedsięwzięcie będzie realizowane zgodnie z przeznaczeniem oraz lokalizacją wskazanymi w pkt 2-3 niniejszego wniosku. 8. Oświadczam, że wnioskowana pożyczka nie będzie współfinansować wydatków z innych funduszy UE, bądź wydatków współfinansowanych z innego wspólnotowego instrumentu finansowego UE, Funduszy Strukturalnych, programów, środków i instrumentów Unii Europejskiej, a także innych źródeł pomocy krajowej lub zagranicznej. 9. Oświadczam, że zapoznałem się z listą wyłączeń środowiskowych przedłożoną przez LFR oraz, że wnioskowana przeze mnie transakcja nie będzie finansować działalności wyszczególnionych na ww. liście. 10. Oświadczam, że zapoznałem się z treścią Regulaminu Funduszu Pożyczkowego Lubelskiej Fundacji Rozwoju Pożyczki dla Polski Wschodniej, określającego warunki udzielania pożyczek przez Lubelską Fundację Rozwoju i akceptuję jego wszystkie postanowienia. 11. W przypadku pozytywnej decyzji o udzieleniu pożyczki, proszę o uruchomienie środków na rachunek wskazany w pkt. 6 wniosku o pożyczkę. 12. Wyrażam zgodę na przekazywanie danych dotyczących mojego przedsiębiorstwa, informacji zawartych w niniejszym wniosku oraz jego załącznikach, instytucjom uprawnionym na podstawie odrębnych przepisów do przeprowadzania kontroli z zakresu prawidłowości realizacji celów i zadań Funduszu określonych w Regulaminie Funduszu Pożyczkowego Lubelskiej Fundacji Rozwoju Pożyczki dla Polski Wschodniej (miejscowość i data) (podpis Wnioskodawcy) Zgoda współmałżonka na zaciągnięcie pożyczki (w przypadku, gdy Wnioskodawcą jest osoba fizyczna):... (podpis współmałżonka Wnioskodawcy) 8
9 F01g/PP02/ /Wydanie 5 Sprawdzenie dokumentów pod względem ich kompletności: liczba załączników... Dokument rejestrowy przedsiębiorcy Umowa spółki Zaświadczenie o nadaniu numeru REGON Decyzja o nadaniu Numeru Identyfikacji Podatkowej (NIP) Oświadczenie majątkowe Wnioskodawcy/Poręczyciela * Zaświadczenie z ZUS i Urzędu Skarbowego o braku zaległości w regulowaniu należności, Rozliczenie skarbowe za ostatni rok (PIT/CIT) Zaświadczenie o dochodach Poręczycieli Oświadczenie o spełnieniu kryteriów mikro-, małego lub średniego przedsiębiorcy Upoważnienie do wystąpienia o ujawnianie informacji do Krajowego Rejestru Długów Biura Informacji Gospodarczej S.A., Biura Informacji Gospodarczej InforMonitor S.A. oraz Biura Informacji Kredytowej S.A. i Związku Banków Polskich za pośrednictwem Biura Informacji Gospodarczej InfoMonitor S.A. Zaświadczenie o pomocy de minimis otrzymanej w okresie bieżącego roku podatkowego i dwóch poprzednich lat podatkowych albo oświadczenie o wielkości pomocy de minimis otrzymanej w tym okresie, Formularz informacji przedstawianych przy ubieganiu się o pomoc de minimis (załącznik do rozporządzenia Rady Ministrów z dn r. (poz. 1543) Inne (wymienić, np.: zezwolenia, koncesje, umowy z odbiorcami, kontrakty, tytuł własności, umowa najmu, dzierżawy itp.) * w przypadku, gdy Wnioskodawcą/Poręczycielem jest osoba fizyczna 9
10 F 01g/PP02/ /Wydanie 5. (imię i nazwisko/nazwa). (miejsce, data) OŚWIADCZENIE O UZYSKANEJ POMOCY W FORMIE POMOCY DE MINIMIS W związku z wnioskowaniem o udzielenie pomocy de minimis w ramach Programu Operacyjnego Rozwój Polski Wschodniej niniejszym oświadczam, że w okresie bieżącego roku podatkowego i dwóch poprzednich lat podatkowych poprzedzających datę złożenia Wniosku o udzielenie pomocy de minimis została mi udzielona następująca inna pomoc de minimis: Lp. Dzień udzielenia pomocy Podmiot udzielający pomocy Podstawa prawna otrzymanej pomocy Nr programu pomocowego, decyzji lub umowy Forma pomocy Wartość otrzymanej pomocy Przeznaczenie pomocy Brutto Netto publicznej PLN Euro PLN Euro 1. POMOC DE MINIMIS 2. SUMA: w tym pomoc de minimis udzielona z przeznaczeniem na działalność w sektorze transportu drogowego: Świadoma/świadomy 7 odpowiedzialności karnej za złożone oświadczenie, zgodnie z art. 233 Kodeksu Karnego, potwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość danych zamieszczonych powyżej. SUMA:.. (podpis osoby uprawnionej do reprezentacji oraz pieczęć) 7 Niepotrzebne skreślić. 10
11 OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE WNIOSKODAWCY/PORĘCZYCIELA* F 01g/PP02/ /Wydanie 5 Imię i nazwisko...imiona rodziców... Adres zamieszkania...telefon Data i miejsce urodzenia... PESEL... Dowód osobisty (seria, numer, wydany przez)... Stan cywilny... Jestem zatrudniony/a od dnia... w na stanowisku... na umowę o pracę zawartą na czas nieokreślony*) na czas określony do dnia.... Jestem w okresie wypowiedzenia umowy o pracę* ) w okresie próbnym*) pracownikiem sezonowym*). 1. Majątek osobisty: 1) nieruchomości: rodzaj i adres nr księgi wieczystej wartość ** obciążenia 2) ruchomości, lokaty, papiery wartościowe i inne: rodzaj wartość ** obciążenia 2. Zobowiązania (w tym kredyty, poręczone weksle, poręczenia cywilne udzielone przez Poręczyciela i innych członków rodziny pozostających we wspólnym gospodarstwie domowym): nazwa banku/instytucji rodzaj zobowiązania kwota początkowa kwota pozostała do spłaty termin spłaty 3. Miesięczny dochód netto: - wypełniającego oświadczenie... - współmałżonka... Do oświadczenia załączam zaświadczenie z zakładu pracy o zatrudnieniu i uzyskiwanym wynagrodzeniu/dokumenty potwierdzające dochody uzyskiwane z prowadzonej działalności gospodarczej.* 4. Oświadczam, że: jestem niezamężna/ nieżonaty moim współmałżonkiem jest:... (imię i nazwisko, adres zamieszkania) na moim utrzymaniu pozostaje.. dzieci. 5. Oświadczam, że stosunki majątkowe małżeństwa są uregulowane na zasadach: ustawowej wspólności majątkowej rozdzielności majątkowej inne. 6. Niniejszym oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych (Dz.U. Nr 138 poz. 883 z 1997r z późn. zm.) w zakresie związanym z realizacją procesu otrzymania i wykorzystania pożyczki oraz pozostałą działalnością LFR. Moje dane mogą zostać udostępnione podmiotom uprawnionym w celu kontroli, ewaluacji i monitoringu działalności LFR. Podanie i przetwarzanie danych jest niezbędne do zawarcia i prawidłowej realizacji pożyczki. Zostałem poinformowany o prawie dostępu do treści swoich danych oraz możliwości ich poprawienia oraz o fakcie, iż administratorem danych jest Lubelska Fundacja Rozwoju. Prawdziwość powyższych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem pod rygorem odpowiedzialności karnej z art Ustawy z dnia 6 czerwca 1997r. Kodeks karny (Dz.U. Nr 88, poz.553) (miejscowość, data) (czytelny podpis) * niepotrzebne skreślić ** wartość rynkowa według wyceny biegłych (B), szacunku własnego (W) 11
12 F01d/PP02/ /Wydanie 3 (miejscowość i data) Dane osoby udzielającej upoważnienia Wypełnia Przedsiębiorca Wypełnia Konsument IMIĘ I NAZWISKO ADRES ZAMIESZKANIA NAZWA ADRES ZAMELDOWANIA ADRES NR I SERIA DOK. TOŻSAMOŚCI NIP DATA URODZENIA REGON UPOWAŻNIENIE NR PESEL Na podstawie art. 24 ust.1 ustawy z dnia 9 kwietnia 2010 r. o udostępnianiu informacji gospodarczych i wymianie danych gospodarczych (Dz. U. Nr 81, poz. 530) w związku z art.105 ust. 4a, 4a 1,4a 2 Ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. Prawo bankowe (Dz. U. 2002, Nr 72, poz. 665 z poźn. zm.), niniejszym upoważniam Lubelską Fundację Rozwoju, z siedzibą w Warszawie przy ul. Złotej 59, wpisaną do Krajowego Rejestru Sądowego Rejestru Stowarzyszeń i Innych Organizacji Społecznych i Zawodowych, Fundacji, Publicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej, pod numerem KRS , oznaczenie Sądu Rejonowego w którym przechowywane są akta rejestrowe: Sąd Rejonowy dla Miasta Stołecznego Warszawy, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, do wystąpienia do: Krajowego Rejestru Długów Biura Informacji Gospodarczej S.A. Biura Informacji Gospodarczej InfoMonitor S.A. Biura Informacji Kredytowej S.A. i Związku Banków Polskich za pośrednictwem Biura Informacji Gospodarczej InfoMonitor S.A. o ujawnienie informacji gospodarczych dotyczących mojej osoby oraz mojego wymagalnego zadłużenia wobec banków lub instytucji upoważnionych do udzielania kredytów, /przekraczającego 200 zł (dwieście złotych)* / przekraczającego 500 zł (pięćset złotych)** / lub braku danych o takim zadłużeniu... czytelny podpis (pieczęć) * dotyczy Konsumenta ** dotyczy Przedsiębiorcy Potwierdzam tożsamość osoby udzielającej upoważnienia oraz własnoręczność jej podpisu... data i podpis Wnioskodawcy składany w obecności pracownika LFR/osoby upoważnionej lub data podpis pracownika LFR
13 F01c/PP02/ /Wydanie 3 OŚWIADCZENIE O SPEŁNIENIU KRYTERIÓW MIKRO-, MAŁEGO LUB ŚREDNIEGO PRZEDSIĘBIORCY W związku z ubieganiem się o pożyczkę z Funduszu Pożyczkowego Lubelskiej Fundacji Rozwoju.. (nazwa Wnioskodawcy) oświadcza, że jest: Mikroprzedsiębiorcą Małym przedsiębiorcą Średnim przedsiębiorcą w rozumieniu ustawy z dnia 2 lipca 2004 r. o swobodzie działalności gospodarczej (Dz. U. Nr 173, poz. 1807, z późn. zm.), spełniającym warunki określone w załączniku I do rozporządzenia Komisji (UE) Nr 651/2014 z dnia 17 czerwca 2014 r. uznającego niektóre rodzaje pomocy za zgodne z rynkiem wewnętrznym w zastosowaniu art. 107 i 108 Traktatu (Dz. Urz. UE L 187/1 z ).. Data i miejsce. (podpis i pieczątka osoby upoważnionej do reprezentowania Wnioskodawcy) 1 W kategorii MSP mikroprzedsiębiorstwo definiuje się jako przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 10 pracowników i którego roczny obrót lub roczna suma bilansowa nie przekracza 2 milionów EURO. Przy obliczeniu progów finansowych określających status przedsiębiorstwa należy stosować pełny kurs EURO tzn. 4 miejsca po przecinku. W kategorii MSP przedsiębiorstwo małe definiuje się jako przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 50 pracowników i którego roczny obrót lub roczna suma bilansowa nie przekracza 10 milionów EURO. Przy obliczeniu progów finansowych określających status przedsiębiorstwa należy stosować pełny kurs EURO tzn. 4 miejsca po przecinku. W kategorii MSP przedsiębiorstwo średnie definiuje się jako przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 250 pracowników i którego roczny obrót nie przekracza 50 milionów EUR lub roczna suma bilansowa nie przekracza 43 milionów EUR. Przy obliczeniu progów finansowych określających status przedsiębiorstwa należy stosować pełny kurs EURO tzn. 4 miejsca po przecinku. 2 W przypadku, gdy Wnioskodawca pozostaje z innym przedsiębiorstwem w związku przedsiębiorstw partnerskich bądź powiązanych, dokonuje obliczenia odpowiednio skumulowanych danych tych przedsiębiorstw ze swoimi danymi tak jak przedstawiono poniżej: w przypadku przedsiębiorstwa samodzielnego dane dotyczące liczby pracowników oraz dane dotyczące wielkości przychodów i rocznej sumy bilansowej tego przedsiębiorstwa ustalane są wyłącznie na podstawie jego ksiąg rachunkowych; w przypadku przedsiębiorstw partnerskich, do danych przedsiębiorstwa Wnioskodawcy dotyczących zatrudnienia oraz danych dotyczących wielkości przychodów i rocznej sumy bilansowej, należy dodać dane każdego przedsiębiorstwa partnerskiego, proporcjonalnie do procentowego udziału w kapitale lub w prawie głosu (zależnie od tego, która z tych wartości jest większa). W przypadku przedsiębiorstw posiadających nawzajem akcje/udziały/prawa głosu stosuje się wyższy procent; w przypadku przedsiębiorstw powiązanych, do danych przedsiębiorstwa Wnioskodawcy dotyczących zatrudnienia oraz danych dotyczących wielkości przychodów i rocznej sumy bilansowej dodaje się w 100% dane przedsiębiorstwa powiązanego. 1
14 F01c/PP02/ /Wydanie 3 Dane, które będą stosowane przy określeniu liczby pracowników i kwot finansowych są to dane odnoszące się do zamkniętych okresów obrachunkowych i są obliczane na podstawie rocznej. Są one brane pod uwagę od dnia zamknięcia ksiąg rachunkowych. Kwota wybrana jako obrót jest obliczona z pominięciem podatku VAT. Jeżeli w dniu zamknięcia ksiąg rachunkowych dane przedsiębiorstwo stwierdza, że w skali rocznej przekroczyło pułapy zatrudnienia lub pułapy finansowe dla mikroprzedsiębiorstwa, małego lub średniego przedsiębiorstwa lub spadło poniżej tych pułapów, uzyskanie lub utrata statusu średniego, małego lub mikroprzedsiębiorstwa następuje tylko wówczas, gdy zjawisko to powtórzy się w ciągu dwóch kolejnych zatwierdzonych okresów obrachunkowych. W przypadku nowoutworzonych przedsiębiorstw, których księgi rachunkowe nie zostały jeszcze zatwierdzone, odpowiednie dane pochodzą z szacunków dokonanych w dobrej wierze w trakcie roku obrachunkowego. 3 Liczba personelu odpowiada liczbie rocznych jednostek pracy (RJP), to jest liczbie pracowników zatrudnionych w pełnym wymiarze czasu pracy w obrębie danego przedsiębiorstwa lub w jego imieniu w ciągu całego uwzględnianego roku referencyjnego. Praca osób, które nie przepracowały pełnego roku, osób, które pracowały w niepełnym wymiarze godzin, bez względu na długość okresu zatrudnienia, lub pracowników sezonowych jest obliczana jako część ułamkowa RJP. Osoby zatrudnione to: pracownicy, osoby pracujące dla przedsiębiorstwa, podlegające mu i uważane za pracowników na mocy przepisów prawa krajowego, właściciele kierownicy, partnerzy prowadzący regularną działalność w przedsiębiorstwie i czerpiący z niego korzyści finansowe. Uwaga! Praktykanci lub studenci odbywający szkolenie zawodowe na podstawie umowy o praktyce lub szkoleniu zawodowym nie wchodzą w skład personelu. Nie wlicza się okresu trwania urlopy macierzyńskiego ani wychowawczego. 4 Wyrażone w EURO wielkości, o których mowa w pkt. 1, przelicza się na złote według średniego kursu ogłaszanego przez Narodowy Bank Polski w ostatnim dniu roku obrotowego wybranego do określenia statusu przedsiębiorcy. 2
W N I O S E K O P O Ż Y C Z K Ę. (należy wypełnić czytelnie wszystkie pola wniosku)
Lubelska Fundacja Rozwoju biuro: 20-607 Lublin, ul. K. Wallenroda 4c, tel. 81 528-43-01, fax 81 528-43-02 www.biznespozyczka.eu... (stempel Wnioskodawcy) 1. Dane identyfikacyjne W N I O S E K O P O Ż Y
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O POŻYCZKĘ PREFERENCYJNĄ W RAMACH POMOCY DE MINIMIS (należy wypełnić czytelnie wszystkie pola wniosku)
Wniosek o pożyczkę preferencyjną w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego dla Województwa Lubelskiego na lata 2007-2013 współfinansowaną ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego oraz Budżetu
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O POŻYCZKĘ PREFERENCYJNĄ InvestPLUS W RAMACH POMOCY DE MINIMIS - pełna sprawozdawczość. (należy wypełnić czytelnie wszystkie pola wniosku)
F 01h/PP02/30.07.2015/Wydanie 5 Fundusze Europejskie dla rozwoju Polski Wschodniej Projekt finansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego Lubelska Fundacja
Bardziej szczegółowoW N I O S E K O P O Ż Y C Z K Ę - pełna sprawozdawczość. (należy wypełnić czytelnie wszystkie pola wniosku)
F 01b /PP 02/08.04.2015/Wydanie 13 Lubelska Fundacja Rozwoju biuro: 20-607 Lublin, ul. K. Wallenroda 4c, tel. 81 528-43-01, fax 81 528-43-02 www.biznespozyczka.eu... (stempel Wnioskodawcy) W N I O S E
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O UDZIELENIE POŻYCZKI WIELKOPOLSKA 2 Z FUNDUSZU POŻYCZKOWEGO ECDF
WNIOSEK O UDZIELENIE POŻYCZKI WIELKOPOLSKA 2 Z FUNDUSZU POŻYCZKOWEGO ECDF Wypełnia ECDF Data wpływu Numer wniosku Uwaga: */ niepotrzebne skreślić, I. DANE WNIOSKODAWCY: NAZWA/IMIĘ I NAZWISKO*: SIEDZIBA/ADRES
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O UDZIELENIE POŻYCZKI WSPARCIE DLA MAZOWSZA PRZEZ FUNDUSZ POŻYCZKOWY TISE
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego oraz Budżetu Państwa w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego dla Województwa Mazowieckiego na lata
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O POŻYCZKĘ PREFERENCYJNĄ W RAMACH POMOCY DE MINIMIS - pełna sprawozdawczość. (należy wypełnić czytelnie wszystkie pola wniosku)
F 01f/PP02/08.04.2015/Wydanie 6 Wniosek o pożyczkę preferencyjną w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego dla Województwa Lubelskiego na lata 2007-2013 współfinansowaną ze środków Europejskiego Funduszu
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU KRYTERIÓW MSP
Załącznik do wniosku o pożyczkę z Funduszu Pożyczkowego na finansowanie inwestycji realizowanych przez Miko i Małe Przedsiębiorstwa komponent IVc OŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU KRYTERIÓW MSP W związku z ubieganiem
Bardziej szczegółowo... (pełna nazwa Wnioskodawcy zgodnie z dokumentem rejestrowym oraz adres siedziby)
OŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU KRYTERIÓW MSP Załącznik 1 do wniosku o pożyczkę W związku z ubieganiem się o przyznanie pożyczki z Regionalnego Towarzystwa Inwestycyjnego S.A....... (pełna nazwa Wnioskodawcy
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU KRYTERIÓW MSP
OŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU KRYTERIÓW MSP W związku z ubieganiem się o przyznanie dofinansowania w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego dla Województwa Pomorskiego na lata 2007-2013... (numer działania)...
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE POŻYCZKI
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską z Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Podlaskiego na lata 2007-2013 WNIOSEK O PRZYZNANIE POŻYCZKI
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE PARTNERA PROJEKTU O SPEŁNIANIU KRYTERIÓW MŚP. W związku z ubieganiem się o przyznanie dofinansowania przez......
Załącznik nr 4.10.2 do Instrukcji wypełniania załączników. (imię i nazwisko/nazwa partnera projektu).. (miejsce i data) OŚWIADCZENIE PARTNERA PROJEKTU O SPEŁNIANIU KRYTERIÓW MŚP W związku z ubieganiem
Bardziej szczegółowoOświadczenie Wnioskodawcy
... Nazwa i adres Wnioskodawcy Oświadczenie Wnioskodawcy 1) Oświadczam, że wszystkie informacje, które zawarłem w niniejszym wniosku oraz dane zamieszczone w załączonych dokumentach są prawdziwe. 2) Oświadczam,
Bardziej szczegółowoWNIOSEK KREDYTOWY. Dane osoby upoważnionej do kontaktów z Bankiem: Imię i nazwisko, numer telefonu:
Załącznik nr 1. do Instrukcji kredytowania działalności gospodarczej oraz rolniczej w Banku Spółdzielczym w Wodzisławiu Śl. nr wniosku.. data przyjęcia wniosku.... WNIOSEK KREDYTOWY I. PODSTAWOWE INFORMACJE
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU KRYTERIÓW MSP
OŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU KRYTERIÓW MSP W związku z ubieganiem się o przyznanie dofinansowania w ramach Programu Operacyjnego Innowacyjna Gospodarka Działanie 5.1 Dyfuzja Innowacji POIG.05.01.00-00-008/08
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU KRYTERIÓW MŚP
OŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU KRYTERIÓW MŚP Załącznik do wniosku o pożyczkę W związku z ubieganiem się o przyznanie przez Powiślańsko-Kaszubskie Konsorcjum pożyczki,... (pełna nazwa Wnioskodawcy zgodnie z
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O POŻYCZKĘ dla podejmujących działalność gospodarczą
Data przyjęcia Wniosku Nr wniosku w rejestrze WNIOSEK O POŻYCZKĘ dla podejmujących działalność gospodarczą Imię i Nazwisko Wnioskodawcy I. PODSTAWOWE DANE WNIOSKODAWCY. Adres Wnioskodawcy Telefon e-mail
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O UDZIELENIE PORĘCZENIA SPŁATY KREDYTU / POŻYCZKI przez Kujawskie Poręczenia Kredytowe spółka z o.o. z siedzibą we Włocławku
Projekt jest finansowany ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w Ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Kujawsko-Pomorskiego na lata 2007-2013 Data wpływu wniosku: (wypełnia
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O UDZIELENIE POŻYCZKI Z FUNDUSZU POŻYCZKOWEGO ECDF DLA WOJEWÓDZTWA LUBUSKIEGO
WNIOSEK O UDZIELENIE POŻYCZKI Z FUNDUSZU POŻYCZKOWEGO ECDF DLA WOJEWÓDZTWA LUBUSKIEGO Wypełnia ECDF Data wpływu Numer wniosku Uwaga: */ niepotrzebne skreślić, I. DANE WNIOSKODAWCY: NAZWA/IMIĘ I NAZWISKO*:
Bardziej szczegółowo1/8 ZAŁ. 2 (WNIOSEK DLA SPÓŁEK PRAWA HANDLOWEGO) WNIOSEK O RESTRUKTURYZACJĘ WŁAŚCICIELE/AKCJONARIUSZE/UDZIAŁOWCY: stan cywilny
1/8 ZAŁ. 2 (WNIOSEK DLA SPÓŁEK PRAWA HANDLOWEGO) WNIOSEK O RESTRUKTURYZACJĘ Nr umowy Nazwa firmy REGON KRS Adres Nr telefonu Adres e-mail WŁAŚCICIELE/AKCJONARIUSZE/UDZIAŁOWCY: Imię i Nazwisko PESEL % udziału
Bardziej szczegółowoWniosek o udzielenie poręczenia kredytu/ pożyczki
przez Wniosek o udzielenie poręczenia przez Lubuski Fundusz Poręczeń Kredytowych Sp. z o.o. z siedzibą w Zielonej Górze, ul. Kupiecka 32B Numer wniosku (wypełnia LFPK Sp. z o.o.) Data wpływu (wypełnia
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU KRYTERIÓW MŚP. Oświadczam, że przedsiębiorstwo... (nazwa i siedziba przedsiębiorcy)
OŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU KRYTERIÓW MŚP Oświadczam, że przedsiębiorstwo... (nazwa i siedziba przedsiębiorcy) posiada kategorię 1 : mikroprzedsiębiorca mały przedsiębiorca średni przedsiębiorca w rozumieniu
Bardziej szczegółowoPożyczka z AGROREG podstawowe informacje:
Pożyczka z AGROREG podstawowe informacje: Podstawowe parametry Pożyczki Rozwojowej: 1. Maksymalna wartość pożyczki może wynieść: a. 100.000,00 zł dla mikro i małych przedsiębiorstw, b. 100.000,01 zł 500.000,00
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O POŻYCZKĘ dla podejmujących działalność gospodarczą
Data przyjęcia Wniosku Nr wniosku w rejestrze WNIOSEK O POŻYCZKĘ dla podejmujących działalność gospodarczą I. PODSTAWOWE DANE WNIOSKODAWCY Imię i Nazwisko Wnioskodawcy. Adres Wnioskodawcy Telefon Fax.
Bardziej szczegółowoImię i Nazwisko /Nazwa Poręczyciela. Adres OŚWIADCZENIE
Ja, niżej podpisany/a oświadczam, iż wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych przez Podlaski Fundusz Przedsiębiorczości i instytucje, które przekazały Fundacji Rozwoju Przedsiębiorczości w Suwałkach
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O KREDYT SZYBKA GOTÓWKA DLA FIRM
Bank Spółdzielczy w Łosicach Załącznik nr 1 do Metryki Kredytu Szybka gotówka dla Firm WNIOSEK O KREDYT SZYBKA GOTÓWKA DLA FIRM I. PODSTAWOWE INFORMACJIE O TRANSAKCJI: 1. WNIOSKODAWCA: Nazwa Wnioskodawcy
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O KREDYT SZYBKA GOTÓWKA DLA FIRM
Załącznik nr 1 do Metryki Kredytu Szybka gotówka dla Firm WNIOSEK O KREDYT SZYBKA GOTÓWKA DLA FIRM I. PODSTAWOWE INFORMACJIE O TRANSAKCJI: 1. WNIOSKODAWCA: Nazwa Wnioskodawcy Siedziba Wnioskodawcy Regon
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O KREDYT SZYBKA GOTÓWKA DLA FIRM
gotówka dla Firm Załącznik nr 1 do Metryki Kredytu Szybka WNIOSEK O KREDYT SZYBKA GOTÓWKA DLA FIRM I. PODSTAWOWE INFORMACJIE O TRANSAKCJI: 1. WNIOSKODAWCA: Nazwa Wnioskodawcy Siedziba Wnioskodawcy Regon
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU KRYTERIÓW MSP
OŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU KRYTERIÓW MSP W związku z ubieganiem się o przyznanie dofinansowania w ramach Programu Operacyjnego Innowacyjna Gospodarka (numer działania)......... (numer wniosku o dofinansowanie
Bardziej szczegółowoZAŁĄCZNIK I. (Dziennik Urzędowy Unii Europejskiej Nr L 187/1 z dn r.) DEFINICJA MŚP. Artykuł 1. Przedsiębiorstwo.
ZAŁĄCZNIK I do ROZPORZĄDZENIA KOMISJI (UE) NR 651/2014 z dnia 17 czerwca 2014 r. uznające niektóre rodzaje pomocy za zgodne z rynkiem wewnętrznym w zastosowaniu art. 107 i 108 Traktatu (Dziennik Urzędowy
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE O POMOCY DE MINIMIS
Załącznik nr 2 do Wniosku o udzielenie pożyczki OŚWIADCZENIE O POMOCY DE MINIMIS Ja niżej podpisany/a... (imię i nazwisko) zamieszkały/a... (adres zamieszkania) legitymujący/a się dowodem osobistym...
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O POŻYCZKĘ dla prowadzących działalność gospodarczą
Data przyjęcia Wniosku Nr wniosku w rejestrze WNIOSEK O POŻYCZKĘ dla prowadzących działalność gospodarczą I. PODSTAWOWE DANE O WNIOSKODAWCY Pełna nazwa firmy Adres siedziby.. Telefon.. e-mail NIP _ - _
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o udzielenie pomocy de minimis na subsydiowanie zatrudnienia w ramach projektu Młodzi profesjonaliści przez szkolenia do zatrudnienia!
Załącznik nr 1 Regulaminu odbywania subsydiowanego zatrudnienia WNIOSEK o udzielenie pomocy de minimis na subsydiowanie zatrudnienia w ramach projektu Młodzi profesjonaliści przez szkolenia do zatrudnienia!
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU KRYTERIÓW MŚP.... (nazwa i siedziba przedsiębiorcy)
OŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU KRYTERIÓW MŚP Oświadczam, że przedsiębiorstwo... (nazwa i siedziba przedsiębiorcy) posiada kategorię 1 : mikroprzedsiębiorca mały przedsiębiorca średni przedsiębiorca w rozumieniu
Bardziej szczegółowoProjekt "Społecznie znaczy ekonomicznie kontynuacja" współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
Załącznik nr 7 OŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU KRYTERIÓW MŚP (nazwa i status prawny Podmiotu) oświadcza, że jest: mikroprzedsiębiorcą małym przedsiębiorcą średnim przedsiębiorcą spełniającym warunki określone
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE POŻYCZKI
REP SAMI SWOI SAMI SWOI II MIS JPM DP Biuro Terenowe priorytety : Imię i nazwisko oficera poż. WNIOSEK O PRZYZNANIE POŻYCZKI starter eureka biznes eko Wnioskowana kwota Okres kredytowania w miesiącach
Bardziej szczegółowoWniosek o pożyczkę. Przeznaczenie pożyczki na cele: Kwota pożyczki.. Przeznaczenie pożyczki...
Strona: 1 Skąd dowiedziałeś się o Funduszu? Nr wniosku Data złożenia Data ostatniego uzupełnienia dok. Osoba przyjmująca wniosek Projekt Rodzaj pożyczki strona WWW e-mail (jakie).... znajomi. pośrednik
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU KRYTERIÓW MMŚP
Strona1 Zał. 7 OŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU KRYTERIÓW MMŚP nazwa/imię i nazwisko:... adres siedziby:... numer tel.:... adres e-mail:... REGON:... NIP:... oświadcza, że jest: mikroprzedsiębiorcą małym przedsiębiorcą
Bardziej szczegółowoWniosek o pożyczkę. I. Wnioskowane warunki pożyczki oraz przeznaczenie. Strona: 1 Stron: 6. Tytuł:
Strona: 1 Nr wniosku Data złożenia Data uzupełnienia dok. Osoba przyjmująca wniosek Pośrednik Rodzaj pożyczki Skąd dowiedziałeś się o Funduszu? strona WWW e-mail (jakie)... znajomi pośrednik (imię i nazwisko).
Bardziej szczegółowoFORMULARZ WNIOSKU O POŻYCZKĘ CZĘŚĆ I WNIOSEK O POŻYCZKĘ
Data złożenia wniosku Numer wniosku Osoba przyjmująca wniosek FORMULARZ WNIOSKU O POŻYCZKĘ CZĘŚĆ I WNIOSEK O POŻYCZKĘ 1. INFORMACJE O WNIOSKODAWCY Pełna nazwa przedsiębiorstwa Adres prowadzenia działalności
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE POŻYCZKI NR
JERIII data rejestracji wniosku zostanie Poza zakresem wpisz wartość od 1 do 7 priorytety : dodana automatycznie Biuro Terenowe PołczynZdrój starter eureka biznes eko imię i nazwisko oficera poż. Wnioskowana
Bardziej szczegółowoFORMULARZ WNIOSKU O POŻYCZKĘ CZĘŚĆ I WNIOSEK O POŻYCZKĘ
Projekt współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Programu Operacyjnego Rozwój Polski Wschodniej 20072013 Data złożenia wniosku Numer wniosku Osoba przyjmująca wniosek
Bardziej szczegółowo1. Czy którakolwiek z poniższych relacji zachodzi pomiędzy przedsiębiorstwem Wnioskodawcy w Projekcie, 1
Załącznik nr 2 do Oświadczenia o spełnianiu kryteriów MŚP INFORMACJE przedstawiane przez przedsiębiorstwo PARTNERSKIE 1. Czy którakolwiek z poniższych relacji zachodzi pomiędzy przedsiębiorstwem Wnioskodawcy
Bardziej szczegółowoFundusz Poręczeń Kredytowych
Załącznik nr 1 do Uchwały Zarządu Nr 3/2010 z dnia 08.01.2010r. Projekt finansowany ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Warmia i Mazury na
Bardziej szczegółowoBank Spółdzielczy w Przeworsku
I WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTOWEJ LINII HIPOTECZNEJ/ POŻYCZKI I. PODSTAWOWE INFORMACJIE O TRANSAKCJI: 1. WNIOSKODAWCA: Nazwa Wnioskodawcy Siedziba/ Adres Wnioskodawcy Regon/ NIP Nr telefonu e-mail Forma
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o zatrudnienie bezrobotnego do 30 roku życia w ramach bonu zatrudnieniowego
URZĄD PRACY SĄDECKI URZĄD PRACY, 33-300 NOWY SĄCZ, UL. WĘGIERSKA 146 TEL. 18 442 91 10, FAX: 18 442 99 84, E-MAIL: sup@sup.nowysacz.pl (pieczątka firmowa wnioskodawcy) (miejscowość, data) WNIOSEK o zatrudnienie
Bardziej szczegółowoZałączniki wymagane do wniosku Wn-W część I
Załączniki wymagane do wniosku Wn-W część I 1. Aktualne zaświadczenie z banku o posiadanych środkach finansowych, obrotach na rachunku za ostatni rok, zdolności kredytowej, ewentualnym zadłużeniu i prawnej
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O UDZIELENIE PAKIETU WADIALNEGO
Numer wniosku: Numer klienta: wpływu wniosku: Osoba przyjmująca wniosek: WNIOSEK O UDZIELENIE PAKIETU WADIALNEGO 1. INFORMACJE NA TEMAT WNIOSKODAWCY: Pełna nazwa Wnioskodawcy: Adres siedziby: (ulica, numer,
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O UDZIELENIE PORĘCZENIA PAKIETU WADIALNEGO
Numer wniosku: Numer klienta: wpływu wniosku: Osoba przyjmująca wniosek: WNIOSEK O UDZIELENIE PORĘCZENIA PAKIETU WADIALNEGO 1. INFORMACJE NA TEMAT WNIOSKODAWCY: Pełna nazwa Wnioskodawcy: Adres siedziby:
Bardziej szczegółowoWniosek o przyznanie pożyczki
Formularz P0/F7 Wydanie Wniosek o przyznanie pożyczki ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Lubelskiego 04-00 Wpłynęło do Funduszu
Bardziej szczegółowo1/6 ZAŁ 1 (WNIOSEK DLA OSÓB FIZYCZNYCH PROWADZĄCYCH INDYWIDUALNĄ DZIAŁALNOŚĆ GOSPODARCZĄ) WNIOSEK O RESTRUKTURYZACJĘ. Nazwisko panieńskie matki
1/6 ZAŁ 1 (WNIOSEK DLA OSÓB FIZYCZNYCH PROWADZĄCYCH INDYWIDUALNĄ DZIAŁALNOŚĆ GOSPODARCZĄ) WNIOSEK O RESTRUKTURYZACJĘ DANE OSOBOWE Wypełniający Poręczyciel Os. fiz. prowadząca działalność gosp. Imię i nazwisko
Bardziej szczegółowoWNIOSEK KREDYTOWY... (WNIOSKODAWCA nazwa/imię i nazwisko ; siedziba/ adres)
Załącznik nr 1 do Instrukcji kredytowania działalności gospodarczej, część III BANK SPÓŁDZIELCZY W KŁOMNICACH Data przyjęcia wniosku Nr rejestru.. Podpis pracownika Banku.. WNIOSEK KREDYTOWY... (WNIOSKODAWCA
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTOWEJ LINII HIPOTECZNEJ
WYPEŁNIA BANK NUMER WNIOSKU DATA ZŁOŻENIA WNIOSKU DECYZJA STATUS KLIENTA Klient Banku nowy Klient WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTOWEJ LINII HIPOTECZNEJ I. PODSTAWOWE INFORMACJIE O TRANSAKCJI: 1. WNIOSKODAWCA:
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O UDZIELENIE PAKIETU WADIALNEGO
Numer wniosku: Numer klienta: wpływu wniosku: Osoba przyjmująca wniosek: WNIOSEK O UDZIELE PAKIETU WADIALNEGO 1. INFORMACJE NA TEMAT WNIOSKODAWCY: Pełna nazwa Wnioskodawcy: Adres siedziby: (ulica, numer,
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU KRYTERIÓW MŚP
OŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU KRYTERIÓW MŚP W związku z ubieganiem się o przyznanie dofinansowania w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Świętokrzyskiego na lata 2014-2020 Działanie (wpisać
Bardziej szczegółowoBANK SPÓŁDZIELCZY W WOJSŁAWICACH
BANK SPÓŁDZIELCZY W WOJSŁAWICACH Załącznik nr I.1. do Instrukcji kredytowania działalności gospodarczej cz. I I. PODSTAWOWE INFORMACJIE O TRANSAKCJI: 1. WNIOSKODAWCA: WNIOSEK KREDYTOWY Nazwa Wnioskodawcy
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE PAKIETU WADIALNEGO przez Poręczenia Kredytowe Spółka z o.o. w Warszawie
Załącznik nr 1 do Regulaminu udzielania poręczeń wadialnych Data wpływu wniosku: Numer wniosku Wypełniają Pracownicy Poręczenia Kredytowe sp. z o.o. WNIOSEK O PRZYZNANIE PAKIETU WADIALNEGO przez Poręczenia
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU KRYTERIÓW MŚP
Załącznik nr 5 do Ogłoszenia OŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU KRYTERIÓW MŚP W związku z ubieganiem się o przyznanie dofinansowania w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Świętokrzyskiego na lata
Bardziej szczegółowoZałącznik Nr 1 do Regulaminu. W N I O S E K o udzielenie poręczenia dla osoby prowadzącej działalność gospodarczą O PORĘ CZENIE KREDYTU / POŻ YCZKI
Nazwa i adres Wnioskodawcy (wraz z kodem pocztowym): REGON: tel.: fax: Rok założenia: Rodzaj działalności: NIP: e-mail: MAŁOPOLSKI FUNDUSZ PORĘCZEŃ KREDYTOWYCH Sp. z o.o. z siedzibą w Nowym Sączu WNIOSEK
Bardziej szczegółowoBANK SPÓŁDZIELCZY W MIŃSKU MAZOWIECKIM ODDZIAŁ W WNIOSEK KREDYTOWY... 1...
Załącznik nr 1 do Instrukcji kredytowania działalności gospodarczej BANK SPÓŁDZIELCZY W MIŃSKU MAZOWIECKIM ODDZIAŁ W Adnotacje Banku Data przyjęcia wniosku Nr rejestru.. Podpis pracownika Banku WNIOSEK
Bardziej szczegółowoW N I O S E K o udzielenie kredytu na działalnośc gospodarczą
Załącznik nr I.3 do Instrukcji kredytowania działalności gospodarczej Wpisano do rejestru dnia...poz... Imię i nazwisko Wnioskodawcy... Nazwa Firmy... Siedziba wykonywania dzialalnosci gospodarczej...
Bardziej szczegółowoOŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU KRYTERIÓW MŚP
OŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU KRYTERIÓW MŚP. mikroprzedsiębiorcą małym przedsiębiorcą średnim przedsiębiorcą (nazwa Wnioskodawcy zgodnie z dokumentem rejestrowym) oświadcza, że jest 1 : spełniającym warunki
Bardziej szczegółowo1/8 ZAŁ. 2 (WNIOSEK DLA SPÓŁEK PRAWA HANDLOWEGO) WNIOSEK O RESTRUKTURYZACJĘ WŁAŚCICIELE/AKCJONARIUSZE/UDZIAŁOWCY: stan cywilny
1/8 ZAŁ. 2 (WNIOSEK DLA SPÓŁEK PRAWA HANDLOWEGO) WNIOSEK O RESTRUKTURYZACJĘ Nr umowy Nazwa firmy REGON KRS Adres Nr telefonu Adres e-mail WŁAŚCICIELE/AKCJONARIUSZE/UDZIAŁOWCY: Imię i Nazwisko PESEL % udziału
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o kredyt/ inny produkt kredytowy
Załącznik 2.1 do Zasad udzielania kredytów klientom instytucjonalnym - WK WNIOSEK o kredyt/ inny produkt kredytowy Data wpływu Nr wniosku Pieczęć z nazwą i siedzibą banku PEŁNA NAZWA lub IMIONA i NAZWISKO
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O PRZYZNANIE POŻYCZKI NR
LIMANOWA - 2 data rejestracji wniosku zostanie Poza zakresem wpisz wartość od 1 do 7 priorytety : dodana automatycznie Biuro Terenowe Nowy Sącz starter eureka biznes eko imię i nazwisko oficera poż. Wnioskowana
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O KREDYT - przedsiębiorca
WNIOSEK O KREDYT - przedsiębiorca 1. Zwracam się z wnioskiem o udzielenie kredytu... (podać rodzaj kredytu) Kwota kredytu.. zł. (słownie:...) Okres kredytowania od:... do:... w tym karencja w spłacie kapitału:.
Bardziej szczegółowoInformacje wypełniane przez instytucję przyjmującą wniosek
Załącznik nr 7 do Regulaminu świadczenia usług wsparcia finansowego Informacje wypełniane przez instytucję przyjmującą wniosek Nr Wniosku Data i miejsce złożenia wniosku: Imię i nazwisko osoby przyjmującej
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o kredyt/ inny produkt kredytowy
WNIOSEK o kredyt/ inny produkt kredytowy Data wpływu Nr wniosku Pieczęć banku PEŁNA NAZWA lub IMIONA i NAZWISKO oraz ADRES WNIOSKODAWCY/WSPÓŁWNIOSKODAWCÓW dane osoby upoważnionej do prowadzenia rozmów
Bardziej szczegółowoWNIOSEK KREDYTOWY ...
Załącznik nr I.1. do Instrukcji kredytowania działalności gospodarczej, część I BANK SPÓŁDZIELCZY W KŁOMNICACH Data przyjęcia wniosku Nr rejestru.. Podpis pracownika Banku.. WNIOSEK KREDYTOWY... (WNIOSKODAWCA
Bardziej szczegółowoUrząd Marszałkowski Województwa Kujawsko - Pomorskiego
(pieczątka Wnioskodawcy) roku Zał. do Uchwały Nr 5/84/06 Zarządu Województwa Kujawsko-Pomorskiego z dnia 31 stycznia 2006 Wniosek złożono w dniu... nr sprawy... (pieczątka Urzędu) Wniosek kompletny przyjęto
Bardziej szczegółowoZakres rzeczowy/rodzaj wydatku koszt ogółem
Załącznik nr 1 do Uchwały nr 29/15 Rady Nadzorczej Pomorskiego Funduszu Pożyczkowego Sp. z o.o. z dnia 30.11.2015r. Załącznik nr 3 do Regulaminu ubiegania się o pożyczkę w okresie monitorowania Projektu
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O UDZIELENIE POMOCY DE MINIMIS w formie poręczenia w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Lubelskiego na lata 2007-2013
Polski Fundusz Gwarancyjny Sp. z o.o. ul. Zana 41, 20-601 Lublin tel. (81) 531 80 09, fax (81) 531 80 15... (stempel Wnioskodawcy) WNIOSEK O UDZIELENIE POMOCY DE MINIMIS w formie poręczenia w ramach Regionalnego
Bardziej szczegółowoBank Spółdzielczy w Pruszczu Gdańskim WNIOSEK o kredyt/ inny produkt kredytowy
Bank Spółdzielczy w Pruszczu Gdańskim WNIOSEK o kredyt/ inny produkt kredytowy Data wpływu Nr wniosku PEŁNA NAZWA lub IMIONA i NAZWISKO oraz ADRES WNIOSKODAWCY/WSPÓŁWNIOSKODAWCÓW dane osoby upoważnionej
Bardziej szczegółowoBank Spółdzielczy w Łosicach
Bank Spółdzielczy w Łosicach Załącznik nr I.1. do Instrukcji kredytowania działalności gospodarczej cz. I WNIOSEK KREDYTOWY I. PODSTAWOWE INFORMACJIE O TRANSAKCJI: 1. WNIOSKODAWCA: Nazwa Wnioskodawcy Siedziba/
Bardziej szczegółowoPEŁNA NAZWA lub IMIONA i NAZWISKO oraz ADRES WNIOSKODAWCY/WSPÓŁWNIOSKODAWCÓW
Załącznik 2.1 do Zasad udzielania kredytów klientom instytucjonalnym w Banku Spółdzielczym w Halinowie - WK Bank Spółdzielczy w Halinowie Oddział/Filia WNIOSEK o kredyt/ inny produkt kredytowy Data wpływu
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 4 do Regulaminu naboru do projektu
Załącznik nr 4 do Regulaminu naboru do projektu Instrukcja pomagająca w określeniu statusu MŚP przedsiębiorcy w formularzu zgłoszeniowym Podstawowym celem określenia statusu MŚP jest potwierdzenie możliwości
Bardziej szczegółowoWNIOSEK KREDYTOWY. Nazwa rejestru KRS NIP REGON. Data rozpoczęcia działalności Nr telefonu e-mail Dane osoby upoważnionej do kontaktów z Bankiem:
Załącznik nr I.1 do Instrukcji kredytowania działalności gospodarczej WNIOSEK KREDYTOWY I. PODSTAWOWE INFORMACJIE O TRANSAKCJI: 1. WNIOSKODAWCA: Nazwa Wnioskodawcy Siedziba/ Adres Wnioskodawcy Status prawny
Bardziej szczegółowoWNIOSEK KREYDTOWY. Odliczenie VAT-u związanego z transakcją TAK NIE NIE DOTYCZY 3. OPIS PLANOWANEJ INWESTYCJI
Załącznik nr 1 b do Instrukcji kredytowania działalności gospodarczej w Banku Spółdzielczym Rzemiosła w Radomiu WNIOSEK KREYDTOWY I. PODSTAWOWE INFORMACJIE O TRANSAKCJI: 1. WNIOSKODAWCA: Nazwa Wnioskodawcy
Bardziej szczegółowokredyt w rachunku bieżącym kredyt obrotowy kredyt rewolwingowy kredyt płatniczy kredyt inwestycyjny www.bs.skoczow.pl
Wpisano do Rejestru wniosków kredytowych pod nr... dnia.... WNIOSEK KREDYTOWY www.bs.skoczow.pl I. PODSTAWOWE INFORMACJIE O TRANSAKCJI: 1. WNIOSKODAWCA: Nazwa Wnioskodawcy Siedziba/ Adres Wnioskodawcy
Bardziej szczegółowokredyt w rachunku bieżącym kredyt obrotowy kredyt rewolwingowy kredyt inwestycyjny inny WNIOSEK KREDYTOWY I. PODSTAWOWE INFORMACJE O TRANSAKCJI:
I. PODSTAWOWE INFORMACJE O TRANSAKCJI: WNIOSEK KREDYTOWY Załącznik nr I.1. do Instrukcji kredytowania działalności gospodarczej, część I 1. WNIOSKODAWCA: Nazwa Wnioskodawcy Siedziba / Adres Wnioskodawcy
Bardziej szczegółowoWNIOSEK ZLECENIE PORĘCZENIA W RAMACH INICJATYWY JEREMIE 1
Nazwa i adres Wnioskodawcy (wraz z kodem pocztowym) nr tel: fax email: Forma organizacyjnoprawna osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą spółka cywilna spółka jawna spółka akcyjna spółka z o.o.
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o kredyt/ inny produkt kredytowy
Bank Spółdzielczy w Białobrzegach Załącznik 2.1 do Zasad udzielania kredytów klientom instytucjonalnym WNIOSEK o kredyt/ inny produkt kredytowy Data wpływu Nr wniosku Bank Spółdzielczy w Białobrzegach
Bardziej szczegółowoNumer w rejestrze wniosków Data przyjęcia wniosku Podpis pracownika przyjmującego wniosek. (wypełnia Bank) (imię i nazwisko/nazwa Wnioskodawcy)
1 BANK SPÓŁDZIELCZY DUSZNIKI WNIOSEK O PRZYZNANIE KREDYTU/POŻYCZKI HIPOTECZNEJ Prosimy o czytelne wypełnianie wniosku, w odpowiednich polach prosimy wstawić znak X. W przypadku pytań, które Wnioskodawcy
Bardziej szczegółowo... ( pieczęć Pracodawcy) ( miejscowość, data) WNIOSEK O REFUNDACJĘ KOSZTÓW WYPOSAŻENIA* LUB DOPOSAŻENIA* STANOWISKA PRACY DLA OSÓB BEZROBOTNYCH
...... ( pieczęć Pracodawcy) ( miejscowość, data) POWIATOWY URZĄD PRACY W PODDĘBICACH WNIOSEK O REFUNDACJĘ KOSZTÓW WYPOSAŻENIA* LUB DOPOSAŻENIA* STANOWISKA PRACY DLA OSÓB BEZROBOTNYCH na zasadach określonych
Bardziej szczegółowoWNIOSEK KREDYTOWY. Dane osoby upoważnionej do kontaktów z Bankiem: Imię i nazwisko, numer telefonu:
Załącznik nr 1. do Instrukcji kredytowania działalności gospodarczej oraz rolniczej w Banku Spółdzielczym w Wodzisławiu Śl. nr wniosku.. data przyjęcia wniosku.... WNIOSEK KREDYTOWY I. PODSTAWOWE INFORMACJE
Bardziej szczegółowoBank Spółdzielczy w Środzie Śląskiej
Bank Spółdzielczy w Środzie Śląskiej WNIOSEK KREDYTOWY I. PODSTAWOWE INFORMACJIE O TRANSAKCJI: 1. WNIOSKODAWCA: Nazwa Wnioskodawcy Siedziba/ Adres Wnioskodawcy Status prawny Nazwa rejestru KRS NIP REGON
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU HIPOTECZNEGO
Załącznik nr 1a do Instrukcji kredytowania działalności gospodarczej w Banku Spółdzielczym Rzemiosła w Radomiu WNIOSEK O UDZIELENIE KREDYTU HIPOTECZNEGO I. PODSTAWOWE INFORMACJIE O TRANSAKCJI: 1. WNIOSKODAWCA:
Bardziej szczegółowoWNIOSEK O UDZIELENIE PORĘCZENIA PAKIETU WADIALNEGO
Numer wniosku: Numer klienta: wpływu wniosku: Osoba przyjmująca wniosek: WNIOSEK O UDZIELE PORĘCZENIA PAKIETU WADIALNEGO 1. INFORMACJE NA TEMAT WNIOSKODAWCY: Pełna nazwa Wnioskodawcy: Adres siedziby: (ulica,
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o udzielenie pomocy de minimis na subsydiowanie zatrudnienia w ramach projektu Droga do zatrudnienia III
Strona 1 z 6 Załącznik nr 1 Regulaminu odbywania subsydiowanego zatrudnienia WNIOSEK o udzielenie pomocy de minimis na subsydiowanie zatrudnienia w ramach projektu Droga do zatrudnienia III Na zasadach
Bardziej szczegółowoWyszczególnienie WNIOSKODAWCA/KREDYTOBIORCA/PORĘCZYCIEL* Nazwa / Imię i Nazwisko. Siedziba/Adres zamieszkania. Miejsce prowadzenia działalności
Załącznik nr I.2 do Instrukcji kredytowania działalności gospodarczej Informacja o Wnioskodawcy/Kredytobiorcy/Poręczycielu*) prowadzącym działalność gospodarczą Wyszczególnienie WNIOSKODAWCA/KREDYTOBIORCA/PORĘCZYCIEL*
Bardziej szczegółowoW N I O S E K O L E A S I N G
INFORMACJE PODSTAWOWE Pełna nazwa firmy, siedziba - dokładny adres W N I O S E K O L E A S I N G Adres do korespondencji jak wyżej KRS REGON NIP Osoba do kontaktu w sprawie wniosku: Osoba do kontaktu w
Bardziej szczegółowoW N I O S E K o udzielenie poręczenia dla osoby rozpoczynającej działalność gospodarczą O PORĘ CZENIE KREDYTU / POŻ YCZKI
Nazwa Wnioskodawcy : Adres z kodem pocztowym : Rodzaj działalności: Data zarejestrowania działalności gospodarczej: Data rozpoczęcia działalności gospodarczej: Rodzaj działalności: PESEL: Seria i nr dowodu
Bardziej szczegółowoNr wniosku Data wpływu. BANK SPÓŁDZIELCZY W HALINOWIE Oddział w... WNIOSEK o kredyt na kolektor słoneczny
Załącznik Nr 4 do Regulaminu udzielania kredytu na kolektory słoneczne w Banku Spółdzielczym w Halinowie Nr wniosku Data wpływu Wnioskodawca Imiona i Nazwisko Data i miejsce urodzenia Imię ojca Nazwisko
Bardziej szczegółowoWniosek o przyjęcie do Krośnieńskiego Inkubatora Technologicznego
Wypełnia pracownik Inkubatora Adres do korespondencji Wnioskodawcy Imię i nazwisko osoby uprawnionej do kontaktu Miejscowość, ulica nr domu Kod pocztowy, poczta Telefon Nr ewidencyjny Data złożenia Data
Bardziej szczegółowoUDZIELENIE PORĘCZENIA NR /
ŚWIIECKII FUNDUSZ PORĘCZEŃ KREDYTOWYCH Świecie 86-100, ul. Chmielniki 2B, tel. 52 33-12 - 868 e-mail: vistulapark@vp.pl Świecie, dnia Data wpływu wniosku WNIOSEK O UDZIELENIE PORĘCZENIA NR / Część A. (dane
Bardziej szczegółowoWNIOSEK KREDYTOWY. Załącznik nr I.1. do Instrukcji kredytowania działalności gospodarczej cz. I I. PODSTAWOWE INFORMACJIE O TRANSAKCJI:
Załącznik nr I.1. do Instrukcji kredytowania działalności gospodarczej cz. I WYPEŁNIA PRACOWNIK BANKU ODDZIAŁ BANKU DATA ZŁOŻENIA WNIOSKU WNIOSEK KOMPLETNY tak nie DATA ZŁOŻENIA KOMPLETNEGO WNIOSKU STATUS
Bardziej szczegółowo... Międzychód, dn... (pieczęć firmowa wnioskodawcy) WNIOSEK o dofinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawców
... Międzychód, dn.... (pieczęć firmowa wnioskodawcy) WNIOSEK o dofinansowanie kosztów kształcenia ustawicznego pracowników i pracodawców na zasadach określonych w art. 69a ustawy o promocji zatrudnienia
Bardziej szczegółowoBIZNESPLAN (WZÓR) WYTYCZNE DO PRZYGOTOWANIA BIZNESPLANU
Załącznik nr 1 do uchwały nr 2/15/VII/2016 z dnia 8 czerwca 2016 roku BIZNESPLAN (WZÓR) WYTYCZNE DO PRZYGOTOWANIA BIZNESPLANU I. OPIS PLANOWANEGO PRZEDSIĘWZIĘCIA CHARAKTERYSTYKA PLANOWANEGO PRZEDSIĘWZIĘCIA
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o kredyt na kolektor słoneczny. Imię matki. Adres do korespondencji
Załącznik Nr 4 do Regulaminu udzielania kredytu na kolektory słoneczne w Mazowieckim Banku Regionalnym S.A. Nr wniosku Data wpływu Wnioskodawca Imiona i Nazwisko Data i miejsce urodzenia Imię ojca Nazwisko
Bardziej szczegółowoWNIOSEK o kredyt na kolektor słoneczny
Załącznik Nr 4 do Regulaminu udzielania kredytu na kolektory słoneczne dla konsumentów w Banku Spółdzielczym w Głowaczowie Nr wniosku Data wpływu Wnioskodawca Imiona i Nazwisko Data i miejsce urodzenia
Bardziej szczegółowo