Idiopatyczne włóknienie płuc (Idiopathic pulmonary fibrosis; IPF) czy można skutecznie leczyć? ALICJA SIEMIŃSKA KLINIKA ALERGOLOGII
|
|
- Nadzieja Duda
- 7 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Idiopatyczne włóknienie płuc (Idiopathic pulmonary fibrosis; IPF) czy można skutecznie leczyć? ALICJA SIEMIŃSKA KLINIKA ALERGOLOGII
2 Wczesne objęcie chorych na IPF specjalistyczną opieką. a wskaźniki przeżycia Lamas DJ, Kawut SM, Bagiella E, et al. Delayed access and survival in idiopathic pulmonary fibrosis: a cohort study. Am J Respir Crit Care Med 2011; 184:
3 Postępowanie ukierunkowane na chorobę i na objawy Terapie specyficzne Leczenie objawowe Leczenie paliatywne Edukacja chorych, samodzielne postępowanie chorych Postęp choroby (czas) Początek IPF Zgon Lee JS i wsp. Comprehensive care of the patients with idiopathic pulmonary fibrosis. Current Opinion in Pulmonary Medicine 2011, 17:
4 Wytyczne dotyczące leczenia 2011 rok Leczenie ukierunkowane na IPF Rehabilitacja i tlenoterapia Paliatywna opieka Leczenie objawowe (kaszel, duszność, GER) Raghu G.i wsp. AJRCCM 2011
5 Zalecenie TAK NIE Mocne Domowe Leczenie Tlenem + Przeszczep płuca + GKS monoterapia + Kolchicyna + Cyklosporyna A + GKS + immunomodulator ++ Interferon ɣ 1b ++++ Bosentan ++++ Etanercept +++ Słabe Rehabilitacja oddechowa ++ GKS w zaostrzeniu IPF ++ Prednison/Azatiopryna/ACC ++ ACC ++ Antykoagulanty + Pirfenidon ++ Mechaniczna wentylacja w niewydolności oddychania ++ Leczenie nadciśnienia płucnego Leczenie GERD + Raghu G.i wsp. AJRCCM 2011
6 Punkty zwrotne w leczeniu IPF Badanie PANTHER Badanie INPULSIS (nintedanib) Badania CAPACITY-1, CAPACITY-2 i ASCEND (pirfenidon)
7 PANTHER (Prednizon-Azatiopryna-N-acytylocysteina-therapy W łagodnym/umiarkowanym IPF tzw. terapia potrójna zwiększa całkowitą śmiertelność, całkowitą liczbę hospitalizacji i liczbę związanych z leczeniem poważnych działań niepożądanych. Idiopathic Pulmonary Fibrosis Clinical Research Network, Raghu G i wsp.: Prednisone, azathioprine, and N- acetylcysteine for pulmonary fibrosis. N Engl J Med 2012, 366:
8 Punkty zwrotne w leczeniu IPF Badanie PANTHER Badanie INPULSIS (nintedanib) Badania CAPACITY-1, CAPACITY-2 i ASCEND (pirfenidon) Raport ze spotkania Grupy Roboczej Narodowego Instytutu Serca, Płuc i Krwi (USA) w 2002 roku w Bethesdzie Crystal R. i wsp.: Future research directions in idiopathic pulmonary fibrosis. Summary of a National Heart, Lung and Blood Institute Working Group. Am. J. Respir. Crit. Care Med., 2002; 166:
9 Powtarzające się uszkodzenie komórek nabłonka Pneumocyty I typu Uszkodzenie błony podstawnej Pneumocyty II typu Uszkodzenie błony podstawnej Naprawa: fibroblasty Wymiana gazowa Czynniki profibrotyczne: TGFB i TNFalfa
10 Nieprawidłowa naprawa uszkodzenia Nadprodukcja kolagenu Czynniki profibrotyczne: TGFβ i TNFalfa Migracja fibroblastów Ogniska fibroblastów Nieprawidłowa reepitelializacja Przedwczesne starzenie się komórek macierzystych
11 Postępujące włóknienie Dalsza nadprodukcja profibrotycznych mediatorów i cytokin/czcz. wzrostu Nieodwracalne ubytki błony podstawnej Uszkodzenie bł. podstawnej Pogrubienie ściany pęcherzyka Zaburzona wymiana gazowa Niekontrolowana naprawa przez fibroblasty; dokonane włóknienie
12 Esbriet mechanizm działania Pirfenidone 5-metylo-1- fenylo pirydon Hamuje proliferację fibroblastów Hamuje syntezę i aktywność TGF-, potencjalnego mediatora związanego z włóknieniem płuc Hamuję syntezę TNF-α, mediatora związanego z włóknieniem oraz cytokiny prozapalnej Hamuję produkcję kolagenu
13 Ubytek FVC 0.1 Roczny ubytek FVC w IPF około 200 ml Placebo ,16 4 Zdrowi >40 r. ż (30 ml/rok) Noble P. i wsp. Lancet Raghu G. i wsp. AJRCCM King TE Jr. i wsp. AJRCCM Raghu G. i wsp. NEJM ,6, Czas (tygodnie) 5. Demedis M. i wsp NEJM Richeldi L. i wsp. NEJM IPF Research Network, NEJM Knudson RJ. i wsp. Am Rev Respir Dis 976
14 Średnia procentowa zmiana FVC w stosunku do wartości wyjściowej Statystycznie znamienna w CAPACITY-2 (-8.0 vs -12.4%, p=0.001) Nieznamienna w CAPACITY-1 (-9.0 vs -9.6%, p=0.50) Statystycznie znamienna w analizie łączonej obu badań (-8.5 vs -11.0%, p=0.005) Noble P. i wsp. Lancet 2011, 377:
15 Kliniczne korzyści terapii pirfenidonem w łączonej analizie badań CAPACITY Noble P. i wsp. Lancet 2011, 377:
16 Pirfenidon Na podstawie badań klinicznych (ASCEND, CAPACITY, RECAP) z pirfenidonem wynika, że średnie przeżycie chorych jest znacznie wyższe niż chorych objętych standardową opieką 6,9 lat vs 2-5 lat
17 Działania niepożądane pirfenidonu w badaniach CAPACITY Noble P. i wsp. Lancet 2011, 377:
18 Pirfenidon Działania niepożądane strategia postępowania Edukacja chorego. Zapobieganie i leczenie: terapia profilaktyczna Jeśli działania niepożądane pojawią się i nie ustępują: modyfikacja dawki do ustąpienia objawów Jeśli działania niepożądane utrzymują się: czasowe przerwanie leczenia Gdy działania niepożądane ustąpią lub są tolerowane: powolne zwiększanie do rekomendowanej dziennej dawki Costabel U. i wsp.: Pirfenidone in idiopathic pulmonary fibrosis: expert panel discussion on the management of drug-related adverse events. Adv. Ther. 2014, 31:
19 Zapobieganie lub łagodzenie działań niepożądanych podczas leczenia pirfenidonem Przyjmowanie pirfenidonu w trakcie lub po posiłku Unikanie ekspozycji na słońce Odzież osłaniająca przed słońcem Kremy z ochroną przed UVA i UVB
20 Punkty zwrotne w leczeniu IPF Badanie PANTHER Badanie INPULSIS (nintedanib) Badania CAPACITY-1, CAPACITY-2 i ASCEND (pirfenidon)
21 Kompetytywne hamowanie przez nintedanib czcz. wzrostu fibroblastów, śródbłonka naczyniowego (VEGF) i płytkowego czynnika wzrostu (PDGF)
22 ROCZNE TEMPO SPADKU FVC INPULSIS -1 INPULSIS ,3 ml/rok (95% CI: 77,7-172,8) p < 0, ,7 ml/rok (95% CI: 44,8-142,7) p=0,0002 Nintedanib 150 mg dwa razy na dobę (n=309) Placebo (n=204) Nintedanib 150 mg dwa razy na dobę (n=329) Placebo (n=219) Materiały szkoleniowe firmy Boehringer Ingelheim 22
23 Skorygowane roczne tempo spadku FVC (ml/rok) ROCZNE TEMPO SPADKU FVC: DANE ZBIORCZE ,9 ml/rok (95% CI: 75,9-144,0) p < 0, Nintedanib 150 mg dwa razy na dobę (n=638) Placebo (n=423) Materiały szkoleniowe firmy Boehringer Ingelheim 23
24 CZAS DO WYSTĄPIENIA PIERWSZEGO CIĘŻKIEGO ZAOSTRZENIA POTWIERDZONEGO ORZECZENIEM EKSPERTÓW: DANE ZBIORCZE Z BADAŃ INPULSIS-1 I INPULSIS-2 Nintedanib 150 mg dwa razy na dobę Placebo HR 0,32 (95% CI: 0,16-0,65) p=0,0010 Nintedanib 150 mg dwa razy na dobę (n=638) Placebo (n=423) Pacjenci z 1 ciężkim zaostrzeniem, n (%) 12 (1,9) 24 (5,7) Materiały szkoleniowe firmy Boehringer Ingelheim
25 NAJCZĘSTSZE ZDARZENIA NIEPOŻĄDANE* INPULSIS -1 Liczba pacjentów (%) Nintedanib 150 mg dwa razy na dobę (n=309) Placebo (n=204) INPULSIS -2 Nintedanib 150 mg dwa razy na dobę (n=329) Placebo (n=219) Biegunka 190 (61,5) 38 (18,6) 208 (63,2) 40 (18,3) Nudności 70 (22,7) 12 (5,9) 86 (26,1) 16 (7,3) Nieżyt nosowo-gardłowy 39 (12,6) 34 (16,7) 48 (14,6) 34 (15,5) Kaszel 47 (15,2) 26 (12,7) 38 (11,6) 31 (14,2) Progresja IPF 31 (10,0) 21 (10,3) 33 (10,0) 40 (18,3) Zapalenie oskrzeli 36 (11,7) 28 (13,7) 31 (9,4) 17 (7,8) Infekcja górnych dróg oddechowych 28 (9,1) 18 (8,8) 30 (9,1) 24 (11,0) Duszność 22 (7,1) 23 (11,3) 27 (8,2) 25 (11,4) Spadek apetytu 26 (8,4) 14 (6,9) 42 (12,8) 10 (4,6) Wymioty 40 (12,9) 4 (2,0) 34 (10,3) 7 (3,2) Spadek masy ciała 25 (8,1) 13 (6,4) 37 (11,2) 2 (0,9) Materiały szkoleniowe firmy Boehringer Ingelheim
26 Co można zaoferować chorym w leczeniu IPF? Pirfenidon (Esbriet) pierwszy lek o skutecznym działaniu, zarejestrowany w Europie w 2011 roku Nintedanib (Ofev) w I.2015 r. dopuszczony do obrotu w UE przez EMA SPOWALNIANIE POSTĘPU CHOROBY I ZMNIEJSZANIE LICZBY ZAOSTRZEŃ Badania kliniczne Leczenie wspomagające i paliatywne. Edukacja chorych.
27 Wskazanie Terapia Duszność Kaszel Zmęczenie/ dziennej aktywności Depresja/Lęk Leczenie farmakologiczne Leki zobojętniające sok żołądkowy + Leki p/depresyjne + + Leki p/lękowe Leki p/kaszlowe + Glikokortykosteroidy + Leki udrożniające górne drogi oddechowe + Inhalatory donosowe (sól fizjolog., GKS) + Opioidy + + Leczenie niefarmakologiczne Edukacja, samokontrola Ocena i leczenie ch. współistniejących Wsparcie psychospołeczne + + Rehabilitacja płucna Tlenoterapia Grupy wsparcia Leczenie foniatryczne + Utrzymanie prawidłowej masy ciała + +
28 Leczenie wspomagające i paliatywne
Agencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych www.aotm.gov.pl Rekomendacja nr 79/2013 z dnia 1 lipca 2013 r. Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych w sprawie objęcia refundacją produktu leczniczego Esbriet
Bardziej szczegółowoSamoistne włóknienie płuc
Samoistne włóknienie płuc patomechanizm, objawy i diagnostyka Dr hab. med., Prof. nadzw. UM w Łodzi Wojciech J. Piotrowski Klinika Pneumonologii i Alergologii Uniwersytet Medyczny w Łodzi Konferencja Ciężkie
Bardziej szczegółowoAspekty systemowe samoistnego włóknienia płuc w Polsce na tle Europy
Aspekty systemowe samoistnego włóknienia płuc w Polsce na tle Europy Dr n. med., MBA IZWOZ Uczelnia Łazarskiego, DEJG, Koalicja i Fundacja na Rzecz Zdrowego Starzenia się, Konferencja WHC, Warszawa, 22.03.2016
Bardziej szczegółowoAKTUALNE WYTYCZNE ŚWIATOWE ROZPOZNAWANIA I LECZENIA IPF (Idiopatyczne włóknienie płuc)
AKTUALNE WYTYCZNE ŚWIATOWE ROZPOZNAWANIA I LECZENIA IPF (Idiopatyczne włóknienie płuc) CO SIĘ ZMIENIŁO W 2015r Prof.dr hab..med. Jan Kuś Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc w Warszawie KRYTERIA ROZPOZNANIA
Bardziej szczegółowoSAMOISTN WŁÓKNIENIE PŁUC. Prof. dr hab. med. ELZBIETA WIATR Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc Warszawa
SAMOISTN WŁÓKNIENIE PŁUC Prof. dr hab. med. ELZBIETA WIATR Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc Warszawa Włóknienie płuc jest zaawansowanym stadium wielu chorób śródmiąższowych m.in. 1.Narażenia na pyły nieorganiczne-pylica
Bardziej szczegółowoLeczenie chorych na IPF nintedanibem w praktyce codziennej. Katarzyna Lewandowska I Klinika Chorób Płuc IGiChP
Leczenie chorych na IPF nintedanibem w praktyce codziennej Katarzyna Lewandowska I Klinika Chorób Płuc IGiChP Przypadek 1: Mężczyzna, lat 69, w przeszłości palący papierosy Pół roku przed hospitalizacją
Bardziej szczegółowoDane zbiorcze z trzech kluczowych badań potwierdzają, że nintedanib spowalnia rozwój choroby o około 50%, co mierzono REF 1-8
Nowa analiza potwierdza, że nintedanib spowalnia rozwój choroby w Idiopatycznym Włóknieniu Płuc (IPF) i redukuje ryzyko ostrych zaostrzeń. Dane zbiorcze z trzech kluczowych badań potwierdzają, że nintedanib
Bardziej szczegółowoDZIŚ STAWIĘ CZOŁA IPF. walczzipf.pl. Dla osób, u których zdiagnozowano IPF: Porady, jak rozmawiać z lekarzem o chorobie i opcjach jej kontrolowania
walczzipf.pl WSPIERAMY PACJENTÓW Z IDIOPATYCZNYM WŁÓKNIENIEM PŁUC DZIŚ STAWIĘ CZOŁA IPF Dla osób, u których zdiagnozowano IPF: Porady, jak rozmawiać z lekarzem o chorobie i opcjach jej kontrolowania PL/ESB/1702/0001
Bardziej szczegółowo6.2. Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dotyczącego produktu leczniczego DUOKOPT przeznaczone do wiadomości publicznej
6.2. Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dotyczącego produktu leczniczego DUOKOPT przeznaczone do wiadomości publicznej 6.2.1. Podsumowanie korzyści wynikających z leczenia Co to jest T2488? T2488
Bardziej szczegółowoKomunikat prasowy. Dodatkowe informacje
W nowej analizie danych z badań INPULSIS wykazano skuteczność nintedanibu u szerokiej grupy chorych z rozpoznaniem idiopatycznego włóknienia płuc (IPF) opartym na poszerzonych kryteriach diagnostycznych
Bardziej szczegółowoAneks III. Zmiany w odpowiednich punktach charakterystyki produktu leczniczego i ulotkach dla pacjenta
Aneks III Zmiany w odpowiednich punktach charakterystyki produktu leczniczego i ulotkach dla pacjenta Uwaga: Konieczna może być późniejsza aktualizacja zmian w charakterystyce produktu leczniczego i ulotce
Bardziej szczegółowoSamoistne włóknienie płuc (SWP) choroba osób starszych Idiopathic pulmonary fibrosis (IPF) disease of the elderly
105 GERIATRIA 2016; 10: 105-111 Akademia Medycyny ARTYKUŁ POGLĄDOWY/REVIEW PAPER Otrzymano/Submitted: 22.06.2016 Zaakceptowano/Accepted: 29.06.2016. Samoistne włóknienie płuc (SWP) choroba osób starszych
Bardziej szczegółowoEpidemia niewydolności serca Czy jesteśmy skazani na porażkę?
Epidemia niewydolności serca Czy jesteśmy skazani na porażkę? Piotr Ponikowski Klinika Chorób Serca Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu Ośrodek Chorób Serca Szpitala Wojskowego we Wrocławiu Niewydolność
Bardziej szczegółowoPrzełom I co dalej. Anna Kostera-Pruszczyk Katedra i Klinika Neurologii Warszawski Uniwersytet Medyczny
Przełom I co dalej Anna Kostera-Pruszczyk Katedra i Klinika Neurologii Warszawski Uniwersytet Medyczny Przełom miasteniczny Stan zagrożenia życia definiowany jako gwałtowne pogorszenie opuszkowe/oddechowe
Bardziej szczegółowoInformacje dla pacjenta i fachowych pracowników ochrony zdrowia zaangażowanych w opiekę medyczną lub leczenie
brygatynib Informacje dla pacjenta i fachowych pracowników ochrony zdrowia zaangażowanych w opiekę medyczną lub leczenie Imię i nazwisko pacjenta: Dane lekarza (który przepisał lek Alunbrig ): Numer telefonu
Bardziej szczegółowoPrzewlekła obturacyjna choroba płuc a zakażenia pneumokokami
Przewlekła obturacyjna choroba płuc a zakażenia pneumokokami dr.med. Iwona Damps-Konstańska Klinika Alergologii Gdański Uniwersytet Medyczny Klinika Alergologii i Pneumonologii Uniwersyteckie Centrum Kliniczne
Bardziej szczegółowoNowe terapie w cukrzycy typu 2. Janusz Gumprecht
Nowe terapie w cukrzycy typu 2 Janusz Gumprecht Dziś już nic nie jest takie jak było kiedyś 425 000 000 Ilość chorych na cukrzycę w roku 2017 629 000 000 Ilość chorych na cukrzycę w roku 2045 International
Bardziej szczegółowoAstma trudna w leczeniu czy możemy bardziej pomóc choremu? Maciej Kupczyk Klinika Chorób Wewnętrznych, Astmy i Alergii, Uniwersytet Medyczny w Łodzi
Astma trudna w leczeniu czy możemy bardziej pomóc choremu? Maciej Kupczyk Klinika Chorób Wewnętrznych, Astmy i Alergii, Uniwersytet Medyczny w Łodzi Astma trudna do leczenia CIĘŻKA UMIARKO WANA ŁAGODNA
Bardziej szczegółowoŚmiertelność przypisana w tys; całość Ezzatti M. Lancet 2002; 360: 1347
Nadciśnienie tętnicze Prewencja i leczenie Prof. dr hab. med. Danuta Czarnecka I Klinika Kardiologii i Elektrokardiologii Interwencyjnej oraz Nadciśnienia Tętniczego Uniwersytet Jagielloński, Kraków Warszawa.07.04.2013
Bardziej szczegółowoMateriały edukacyjne. Diagnostyka i leczenie nadciśnienia tętniczego
Materiały edukacyjne Diagnostyka i leczenie nadciśnienia tętniczego Klasyfikacja ciśnienia tętniczego (mmhg) (wg. ESH/ESC )
Bardziej szczegółowoNowe leki w terapii niewydolności serca.
Nowe leki w terapii niewydolności serca. Michał Ciurzyński Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego z Centrum Diagnostyki i Leczenia Żylnej Choroby Zakrzepowo Zatorowej
Bardziej szczegółowoWniosek o objęcie refundacją leku Esbriet (pirfenidon) we wskazaniu: Leczenie idiopatycznego włóknienia płuc (ICD-10 J84.1) Analiza weryfikacyjna
Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji Wydział Oceny Technologii Medycznych Wniosek o objęcie refundacją leku Esbriet (pirfenidon) we wskazaniu: Leczenie idiopatycznego włóknienia płuc (ICD-10
Bardziej szczegółowoKomunikat prasowy. Dodatkowe informacje
Rozpoczęto rekrutację chorych do badania INMARK TM : pierwszego badania mającego na celu ocenę wpływu nintedanibu na biomarkery odzwierciedlające procesy włóknienia leżące u podłoża idiopatycznego włóknienia
Bardziej szczegółowoRAK NERKOWO-KOMÓRKOWY UOGÓLNIONE STADIUM PRZEWLEKŁA CHOROBA // DŁUGOŚĆ LECZENIA
RAK NERKOWO-KOMÓRKOWY PRZEWLEKŁA CHOROBA // DŁUGOŚĆ LECZENIA Maciej Krzakowski Centrum Onkologii-Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie Warszawa 1 SYGNAŁOWE SZLAKI // TERAPEUTYCZNE CELE * Oudard i wsp.
Bardziej szczegółowoRak trzustki - chemioterapia i inne metody leczenia nieoperacyjnego. Piotr Wysocki Klinika Onkologiczna Centrum Onkologii Instytut Warszawa
Rak trzustki - chemioterapia i inne metody leczenia nieoperacyjnego Piotr Wysocki Klinika Onkologiczna Centrum Onkologii Instytut Warszawa RAK TRZUSTKI U 50% chorych w momencie rozpoznania stwierdza się
Bardziej szczegółowoNiedożywienie i otyłość a choroby nerek
Niedożywienie i otyłość a choroby nerek Magdalena Durlik Klinika Medycyny Transplantacyjnej, Nefrologii i Chorób Wewnętrznych Warszawski Uniwersytet Medyczny Częstość przewlekłej choroby nerek na świecie
Bardziej szczegółowoNowoczesne metody leczenia
Nowoczesne metody leczenia mechaniczna trombektomia + farmakoterapia dr hab. med. Adam Kobayashi Centrum Interwencyjnego Leczenia Udaru Mózgu Zakład Neuroradiologii Instytut Psychiatrii i Neurologii Konflikt
Bardziej szczegółowoAneks II Zmiany w drukach informacyjnych produktów leczniczych zarejestrowanych w procedurze narodowej
Aktualizacja ChPL i ulotki dla produktów leczniczych zawierających jako substancję czynną immunoglobulinę anty-t limfocytarną pochodzenia króliczego stosowaną u ludzi [rabbit anti-human thymocyte] (proszek
Bardziej szczegółowoKONGRES AKADEMII PNEUMONOLOGII I ALERGOLOGII PRAKTYCZNEJ VI
KONGRES AKADEMII PNEUMONOLOGII I ALERGOLOGII PRAKTYCZNEJ VI edycja 21-23 WRZEŚNIA 2017 Hotel Copernicus Bulwar Filadelfijski 11, 87-100 Toruń II KOMUNIKAT PATRONAT CZWARTEK 21 WRZEŚNIA 2017 Otwarcie Kongresu
Bardziej szczegółowoPrzewodnik postępowania ambulatoryjnego w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (POChP)
Przewodnik postępowania ambulatoryjnego w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (POChP) Na podstawie Światowej strategii rozpoznawania, leczenia i prewencji przewlekłej obturacyjnej choroby płuc GLOBAL
Bardziej szczegółowoDr n. med. Anna Prokop-Staszecka Dyrektor Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego im. Jana Pawła II
Dr n. med. Anna Prokop-Staszecka Dyrektor Krakowskiego Szpitala Specjalistycznego im. Jana Pawła II Przewodnicząca Komisji Ekologii i Ochrony Powietrza Rady Miasta Krakowa Schorzenia dolnych dróg oddechowych
Bardziej szczegółowowandetanib CAPRELSA (WANDETANIB) Dawkowanie i monitorowanie Przewodnik dla pacjentów i ich opiekunów (populacja pediatryczna)
wandetanib Preparat ten podlega dodatkowemu monitorowaniu. Umożliwia to szybkie uzyskanie nowych informacji dotyczących jego profilu bezpieczeństwa. Możesz pomóc poprzez zgłaszanie każdego działania niepożądanego,
Bardziej szczegółowoNagłe zaostrzenie idiopatycznego włóknienia płuc - postępowanie
Nagłe zaostrzenie idiopatycznego włóknienia płuc - postępowanie dr hab. med. Wojciech Piotrowski, prof. nadzw. UMED w Łodzi Klinika Pneumonologii i Alergologii Gorące Tematy Pneumonologii Warszawa 2-3
Bardziej szczegółowoOstra niewydolność serca
Ostra niewydolność serca Prof. dr hab. Jacek Gajek, FESC Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu Niewydolność serca Niewydolność rzutu minutowego dla pokrycia zapotrzebowania na tlen tkanek i narządów organizmu.
Bardziej szczegółowoWentylacja u chorych z ciężkimi obrażeniami mózgu
Wentylacja u chorych z ciężkimi obrażeniami mózgu Karolina Mroczkowska Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Centralny Szpital Kliniczny Źródło Critical Care 2018: Respiratory management in patients
Bardziej szczegółowoDostępność nowych form leczenia w Polsce Sesja: Nowe podejście do leczenia niewydolności serca
Dostępność nowych form leczenia w Polsce Sesja: Nowe podejście do leczenia niewydolności serca PROF. DR HAB. MED. TOMASZ ZIELIŃSKI KIEROWNIK KLINIKI NIEWYDOLNOŚCI SERCA I TRANSPLANTOLOGII INSTYTUTU KARDIOLOGII
Bardziej szczegółowoPrzedmowa... Skróty...
VII Przedmowa.............................................................. Skróty................................................................... Przedmowa..........................................................
Bardziej szczegółowoPneumonologia przez przypadki zalecenia diagnostyczno-terapeutyczne
Pneumonologia przez przypadki zalecenia diagnostyczno-terapeutyczne 29-30 września 2017 roku Centralny Szpital Kliniczny MSW w Warszawie Centrum Konferencyjne ul. Wołoska 137 02-507 Warszawa Kierownictwo
Bardziej szczegółowoPrzegląd wiedzy na temat leku Simponi i uzasadnienie udzielenia Pozwolenia na dopuszczenie do obrotu w UE
EMA/115257/2019 EMEA/H/C/000992 Przegląd wiedzy na temat leku Simponi i uzasadnienie udzielenia Pozwolenia na dopuszczenie do obrotu w UE Co to jest lek Simponi i w jakim celu się go stosuje Simponi jest
Bardziej szczegółowoBurza elektryczna - aktualne zasady postępowania Część 3 rokowanie, profilaktyka
Burza elektryczna - aktualne zasady postępowania Część 3 rokowanie, profilaktyka Maciej Kempa, Szymon Budrejko Klinika Kardiologii i Elektroterapii Serca, Gdański Uniwersytet Medyczny 1 Konsekwencje burzy
Bardziej szczegółowoWYNIKI. Pacjenci, który brali udział chorowali na twardzinę układową z włóknieniem płuc
Badanie porównujące nintedanib z placebo u pacjentów z włóknieniem płuc w przebiegu twardziny układowej (badanie SENSCIS, 1199.214) Twardzina układowa (nazywana również sklerodermią) jest rzadko występującą
Bardziej szczegółowoRak piersi. Doniesienia roku Renata Duchnowska Klinika Onkologii Wojskowy Instytut Medyczny w Warszawie
Rak piersi Doniesienia roku 2014 Renata Duchnowska Klinika Onkologii Wojskowy Instytut Medyczny w Warszawie Miejscowe leczenie Skrócone napromienianie części piersi (accelerated partial breast irradiation;
Bardziej szczegółowoSymago (agomelatyna)
Ważne informacje nie wyrzucać! Symago (agomelatyna) w leczeniu dużych epizodów depresyjnych u dorosłych Poradnik dla lekarzy Informacja dla fachowych pracowników ochrony zdrowia Zalecenia dotyczące: -
Bardziej szczegółowoCytyzyna ostatnie ważne osiągnięcie nauki polskiej
Cytyzyna ostatnie ważne osiągnięcie nauki polskiej Dorota Lewandowska dr n. med. Obecnie dostępne formy pomocy palącym Farmakologiczne NTZ guma plastry pastylki pastylki podjęzykowe Bupropion (Zyban) Wareniklina
Bardziej szczegółowoPodsumowanie u zarządzania rzyzkiem dla produktu leczniczego Cartexan przeznaczone do publicznej wiadomości
Podsumowanie u zarządzania rzyzkiem dla produktu leczniczego Cartexan przeznaczone do publicznej wiadomości Omówienie rozpowszechnienia choroby Rosnąca oczekiwana długość życia i starzejące się społeczeństwo
Bardziej szczegółowoFarmakoterapia w astmie i POChP. Prof. dr hab. Jan J. Braszko Zakład Farmakologii Klinicznej UMB
Farmakoterapia w astmie i POChP Prof. dr hab. Jan J. Braszko Zakład Farmakologii Klinicznej UMB ROZPOZNANIE RÓŻNICOWE ASTMY i POChP (I) ASTMA Objawy zaczynają się w dzieciństwie lub przed 35 r.ż. Astma
Bardziej szczegółowoPrzewlekła obturacyjna choroba płuc. II Katedra Kardiologii
Przewlekła obturacyjna choroba płuc II Katedra Kardiologii Definicja Zespół chorobowy charakteryzujący się postępującym i niecałkowicie odwracalnym ograniczeniem przepływu powietrza przez drogi oddechowe.
Bardziej szczegółowoZasady, Kryteria Przyjęć i Wypisów Pacjentów do Oddziału Intensywnej Terapii
Dr n. med. Krzysztof Powała-Niedźwiecki Zasady, Kryteria Przyjęć i Wypisów Pacjentów do Oddziału Intensywnej Terapii Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej im. św. Jana z Dukli Lublin, 2011 1. Do OIT będą
Bardziej szczegółowoKeytruda (pembrolizumab)
EMA/235911/2019 EMEA/H/C/003820 Przegląd wiedzy na temat leku Keytruda i uzasadnienie udzielenia Pozwolenia na dopuszczenie do obrotu w UE Co to jest lek Keytruda i w jakim celu się go stosuje Keytruda
Bardziej szczegółowoFARMAKOTERAPIA STWARDNIENIA ROZSIANEGO TERAŹNIEJSZOŚĆ I PRZYSZŁOŚĆ
FARMAKOTERAPIA STWARDNIENIA ROZSIANEGO TERAŹNIEJSZOŚĆ I PRZYSZŁOŚĆ Prof. dr hab. med. Halina Bartosik - Psujek Katedra i Klinika Neurologii Uniwersytet Medyczny w Lublinie LEKI I RZUTU PREPARATY INTERFERONU
Bardziej szczegółowoRAK PŁUCA 2016 ROK. Maciej Krzakowski
RAK PŁUCA 2016 ROK Maciej Krzakowski MEDIANA CZASU PRZEŻYCIA CAŁKOWITEGO 12-24/ 12 2-4/ 12 Leczenie objawowe Chemioterapia 1-lekowa DDP Chemioterapia 2-lekowa DDP+VP16/VBL Chemioterapia 2-lekowa DDP+Leki
Bardziej szczegółowoRak stercza oporny na kastrację. leczenie ukierunkowane na przerzuty do kości
Rak stercza oporny na kastrację leczenie ukierunkowane na przerzuty do kości Nowotwór Częstość przerzutów do kości Rak piersi 65 75% Rak stercza 65 75% Niedrobnokomórkowy rak płuca 30 40% Coleman RE. Cancer
Bardziej szczegółowoMacierzyństwo a choroby reumatyczne. Ines Pokrzywnicka - Gajek
Macierzyństwo a choroby reumatyczne Ines Pokrzywnicka - Gajek Co to jest choroba reumatyczna? Choroby reumatyczne to różnorodna pod względem objawów grupa obejmująca ponad 300 odrębnych jednostek. Większość
Bardziej szczegółowoLeczenie biologiczne w nieswoistych zapaleniach jelit - Dlaczego? Co? Kiedy? VI Małopolskie Dni Edukacji w Nieswoistych Zapaleniach Jelit
Leczenie biologiczne w nieswoistych zapaleniach jelit - Dlaczego? Co? Kiedy? VI Małopolskie Dni Edukacji w Nieswoistych Zapaleniach Jelit Co to są nieswoiste zapalenia jelit? Grupa chorób w których dochodzi
Bardziej szczegółowoULOTKA DLA PACJENTA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA. Glimbax, 0,74 mg/ml (0,074%), roztwór do płukania jamy ustnej i gardła (Diclofenacum)
ULOTKA DLA PACJENTA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA Glimbax, 0,74 mg/ml (0,074%), roztwór do płukania jamy ustnej i gardła (Diclofenacum) Należy przeczytać uważnie całą ulotkę, ponieważ zawiera ona ważne informacje
Bardziej szczegółowoProponowany schemat stopniowego leczenia astmy dorosłych (GINA 2016)
Proponowany schemat stopniowego leczenia astmy dorosłych (GINA 2016) STOPIEŃ 2 STOPIEŃ 3 STOPIEŃ 4 STOPIEŃ 5 STOPIEŃ 1 Niskie dawki ICS Niskie dawki ICS/LABA Średnie lub wysokie dawki ICS/LABA Dodatkowe
Bardziej szczegółowoKatarzyna Pogoda Warszawa, 23 marca 2017 roku
Chemioterapia doustna i podskórne metody podawania leków w raku piersi. Lepsza jakość życia pacjentek Katarzyna Pogoda Warszawa, 23 marca 2017 roku Rak piersi - heterogenna choroba Stopień zaawansowania
Bardziej szczegółowoAgencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych www.aotm.gov.pl Rekomendacja nr 139/2014 z dnia 2 czerwca 2014 r. Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych w sprawie objęcia refundacją produktu leczniczego Giotrif,
Bardziej szczegółowoOPIEKA AMBULATORYJNA NAD CHORYMI Z NIEWYDOLNOŚCIĄ SERCA
OPIEKA AMBULATORYJNA NAD CHORYMI Z NIEWYDOLNOŚCIĄ SERCA dr hab. med. Ewa Konduracka Klinika Choroby Wieńcowej i Niewydolności Serca Collegium Medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego, Krakowski Szpital Specjalistyczny
Bardziej szczegółowoUlotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta. LORATADYNA PYLOX 10 mg, tabletki Loratadinum
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla pacjenta LORATADYNA PYLOX 10 mg, tabletki Loratadinum Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona informacje
Bardziej szczegółowoANEKS III Zmiany w odpowiednich punktach charakterystyki produktu leczniczego i ulotki dla pacjenta
ANEKS III Zmiany w odpowiednich punktach charakterystyki produktu leczniczego i ulotki dla pacjenta Uwaga: Konieczna może być późniejsza aktualizacja charakterystyki produktu leczniczego i ulotki dla pacjenta
Bardziej szczegółowoczerniak (nowotwór skóry), który rozprzestrzenił się lub którego nie można usunąć chirurgicznie;
EMA/524789/2017 EMEA/H/C/003820 Streszczenie EPAR dla ogółu społeczeństwa pembrolizumab Niniejszy dokument jest streszczeniem Europejskiego Publicznego Sprawozdania Oceniającego (EPAR) dotyczącego leku.
Bardziej szczegółowoPiątek. 9:20 9:40 Śródmiąższowe włóknienia płuc w badaniu mikroskopowym prof. Renata Langfort
Program 9 lutego Piątek 8:30 9:50 Sesja I: Śródmiąższowe włóknienie płuc, część I 8:30 8:40 Śródmiąższowe choroby płuc prowadzące do włóknienia - wprowadzenie 8:40 9:00 Włóknienie płuc w przebiegu różnych
Bardziej szczegółowoANEKS III Zmiany w odpowiednich punktach charakterystyki produktu leczniczego i ulotki dla pacjenta
ANEKS III Zmiany w odpowiednich punktach charakterystyki produktu leczniczego i ulotki dla pacjenta Uwaga: Konieczna może być późniejsza aktualizacja charakterystyki produktu leczniczego i ulotki dla pacjenta
Bardziej szczegółowoCzy to nawracające zakażenia układu oddechowego, czy może nierozpoznana astma oskrzelowa? Zbigniew Doniec
Czy to nawracające zakażenia układu oddechowego, czy może nierozpoznana astma oskrzelowa? Zbigniew Doniec Klinika Pneumonologii, Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc OT w Rabce-Zdroju Epidemiologia Zakażenia
Bardziej szczegółowoDr n. med. Łukasz Drozdz Dr n. med. Aldona Stachura Prof. dr hab. n. med. J. Strużyna
Dr n. med. Łukasz Drozdz Dr n. med. Aldona Stachura Prof. dr hab. n. med. J. Strużyna lek. M. Bugaj, Dr n. med. R. Mądry, Dr n. med. A. Krajewski CIĘŻKIE OPARZENIE (>15% cpc) SIRS posocznica MODS Ostra
Bardziej szczegółowoWYNIKI. typu 2 są. Wpływ linagliptyny na ryzyko sercowo-naczyniowe i czynność nerek u pacjentów z cukrzycą typu 2 z ryzykiem
Wpływ linagliptyny na ryzyko sercowo-naczyniowe i czynność nerek u pacjentów z cukrzycą typu 2 z ryzykiem sercowo-naczyniowym (badanie CARMELINA, 1218.22) Osoby z cukrzycą typu 2 są narażone na 2 do 4-krotnie
Bardziej szczegółowoMetotreksat - mity i fakty. Co o stosowaniu tego leku mówią badania środa, 02 lipca :47
Metotreksat - podstawowy lek stosowany zgodnie z zaleceniami EULAR w pierwszej linii leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) - nie posiada ulotki przygotowanej dla pacjentów reumatoidalnych. Część
Bardziej szczegółowoPrzestrzeganie zaleceń terapeutycznych przez pacjentów chorych na mukowiscydozę badanie COMPLIANCE. Raport końcowy
Przestrzeganie zaleceń terapeutycznych przez pacjentów chorych na mukowiscydozę badanie COMPLIANCE Raport końcowy Cel badania Celem badania była weryfikacja zgodności sposobu przyjmowania tobramycyny wziewnej
Bardziej szczegółowoMoc Gatunki zwierząt. Postać farmaceutyczna. Samice psów. Enurace 50 Tabletki 50 mg
ANEKS I WYKAZ NAZW, POSTAĆ FARMACEUTYCZNA, MOC PRODUKTU LECZNICZEGO, GATUNKI ZWIERZĄT, DROGA PODANIA I PODMIOT ODPOWIEDZIALNY POSIADAJĄCY POZWOLENIE NA DOPUSZCZENIE DO OBROTU W PAŃSTWACH CZŁONKOWSKICH
Bardziej szczegółowoStopa cukrzycowa. Dr med. Anna Korzon-Burakowska Katedra Nadciśnienia Tętniczego i Diabetologii AMG Kierownik prof.dr hab. med. B.
Stopa cukrzycowa Dr med. Anna Korzon-Burakowska Katedra Nadciśnienia Tętniczego i Diabetologii AMG Kierownik prof.dr hab. med. B. Wyrzykowski Stopa cukrzycowa - definicja Infekcja, owrzodzenie lub destrukcja
Bardziej szczegółowoHipoglikemia - niedocukrzenie. Jacek Sieradzki Uniwersytet Jagielloński w Krakowie
Hipoglikemia - niedocukrzenie Jacek Sieradzki Uniwersytet Jagielloński w Krakowie Holstein A, Patzer OM, Machalke K i wsp.: Substantial increase in incidence of severe hypoglycemia between 1997-2000 and
Bardziej szczegółowoPiotr Potemski. Uniwersytet Medyczny w Łodzi, Szpital im. M. Kopernika w Łodzi
Piotr Potemski Uniwersytet Medyczny w Łodzi, Szpital im. M. Kopernika w Łodzi VI Letnia Akademia Onkologiczna dla Dziennikarzy, Warszawa, 10-12.08.2016 1 Obserwowane są samoistne regresje zmian przerzutowych
Bardziej szczegółowoLosy pacjentów po wypisie z OIT Piotr Knapik
Losy pacjentów po wypisie z OIT Piotr Knapik Oddział Kliniczny Kardioanestezji i Intensywnej Terapii Śląskie Centrum Chorób Serca w Zabrzu Jaki sens ma to co robimy? Warto wiedzieć co się dzieje z naszymi
Bardziej szczegółowoOSTRA NIEWYDOLNOŚĆ ODDECHOWA ARDS
OSTRA NIEWYDOLNOŚĆ ODDECHOWA ARDS Ciężkie zaburzenie oddechowe przebiegające ze sztywnymi płucami, rozlanymi obustronnymi naciekami w płucach, zwykle oporną na leczenie hipoksemią, przy istniejącym czynniku
Bardziej szczegółowoKtórzy pacjenci OIT mogą odnieść korzyści z wprowadzenia cewnika do tętnicy płucnej
Którzy pacjenci OIT mogą odnieść korzyści z wprowadzenia cewnika do tętnicy płucnej D. Payen i E. Gayat Critical Care, listopad 2006r. Opracowała: lek. Paulina Kołat Cewnik do tętnicy płucnej PAC, Pulmonary
Bardziej szczegółowoLeczenie chorych na kzn: dla kogo terapia immunosupresyjna?
Leczenie chorych na kzn: dla kogo terapia immunosupresyjna? Zbigniew Hruby Uniwersytet Medyczny, Wojewódzki Szpital Specjalistyczny, Wrocław Leczenie chorych na kzn: dla kogo terapia immunosupresyjna?
Bardziej szczegółowoKEYTRUDA (pembrolizumab)
Poradnik dotyczący leku KEYTRUDA (pembrolizumab) Informacja dla Pacjentów Niniejszy produkt leczniczy będzie dodatkowo monitorowany. Umożliwi to szybkie zidentyfikowanie nowych informacji o bezpieczeństwie.
Bardziej szczegółowoChory po ostrej zatorowości płucnej i co dalej (wytyczne ESC 2014)
Chory po ostrej zatorowości płucnej i co dalej (wytyczne ESC 2014) Piotr Pruszczyk, Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii z Centrum Diagnostyki i Leczenia Żylnej Choroby Zakrzepowo Zatorowej PP_1 PP_2
Bardziej szczegółowoStanowisko Rady Przejrzystości nr 209/2013 z dnia 14 października 2013 r. w sprawie oceny leku Revlimid, EAN ,
Agencja Oceny Technologii Medycznych Rada Przejrzystości Stanowisko Rady Przejrzystości nr 209/2013 z dnia 14 października 2013 r. w sprawie oceny leku Revlimid, EAN 5909990086696, Rada uważa za zasadne
Bardziej szczegółowoLECZENIE AKTYWNEJ POSTACI ZIARNINIAKOWATOŚCI Z ZAPALENIEM NACZYŃ (GPA) LUB MIKROSKOPOWEGO ZAPALENIA NACZYŃ (MPA) (ICD-10 M31.3, M 31.
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 764 Poz. 86 Załącznik B.75. LECZENIE AKTYWNEJ POSTACI ZIARNINIAKOWATOŚCI Z ZAPALENIEM NACZYŃ (GPA) LUB MIKROSKOPOWEGO ZAPALENIA NACZYŃ (MPA) (ICD-10 M31.3, M 31.8) ŚWIADCZENIOBIORCY
Bardziej szczegółowo12 SQ-HDM Grupa farmakoterapeutyczna: Wyciągi alergenowe, kurz domowy; Kod ATC: V01AA03
SUBSTANCJA CZYNNA (INN) GRUPA FARMAKOTERAPEUTYCZNA (KOD ATC) PODMIOT ODPOWIEDZIALNY NAZWA HANDLOWA PRODUKTU LECZNICZEGO, KTÓREGO DOTYCZY PLAN ZARZĄDZANIA RYZYKIEM 12 SQ-HDM Grupa farmakoterapeutyczna:
Bardziej szczegółowoDziałania niepożądane leczenia przeciwfibrotycznego co robić? Dr Małgorzata Sobiecka I Klinika Chorób Płuc, IGiChP
Działania niepożądane leczenia przeciwfibrotycznego co robić? Dr Małgorzata Sobiecka I Klinika Chorób Płuc, IGiChP Konflikt Interesów Roche Polska Sp. z o.o.: Wynagrodzenie za wykłady, udział w badaniach
Bardziej szczegółowoPodstawy leczenia PCD
Podstawy leczenia PCD Henryk Mazurek Klinika Pneumonologii i Mukowiscydozy IGiChP OT w Rabce - Zdroju Podstawy leczenia Brak badań wykonanych wg EBM w PCD Zasady leczenia proponowane wg doświadczeń w innych
Bardziej szczegółowoPełny wykaz substancji pomocniczych, patrz punkt 6.1 Charakterystyki Produktu Leczniczego (ChPL).
Nazwa produktu leczniczego i nazwa powszechnie stosowana: Aerius 0,5 mg/ml, roztwór doustny, desloratadyna Skład jakościowy i ilościowy w odniesieniu do substancji czynnych oraz tych substancji pomocniczych,
Bardziej szczegółowoTerapie dla kobiet z zaawansowanym rakiem piersi w Polsce
Warszawa, 27.01.2016 Seminarium naukowe: Terapie przełomowe w onkologii i hematoonkologii a dostępność do leczenia w Polsce na tle Europy Terapie dla kobiet z zaawansowanym rakiem piersi w Polsce Dr n.
Bardziej szczegółowoStosowanie preparatu BioCardine900 u chorych. z chorobą wieńcową leczonych angioplastyką naczyń
Jan Z. Peruga, Stosowanie preparatu BioCardine900 u chorych z chorobą wieńcową leczonych angioplastyką naczyń wieńcowych II Katedra Kardiologii Klinika Kardiologii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi 1 Jednym
Bardziej szczegółowoRodzinna gorączka śródziemnomorska
www.printo.it/pediatric-rheumatology/pl/intro Rodzinna gorączka śródziemnomorska Wersja 2016 2. DIAGNOZA I LECZENIE 2.1 Jak diagnozuje się tę chorobę? Zasadniczo stosuje się następujące podejście: Podejrzenie
Bardziej szczegółowoPrzegląd wiedzy na temat leku Opdivo i uzasadnienie udzielenia Pozwolenia na dopuszczenie do obrotu w UE
EMA/489091/2018 EMEA/H/C/003985 Przegląd wiedzy na temat leku Opdivo i uzasadnienie udzielenia Pozwolenia na dopuszczenie do obrotu w UE Co to jest lek Opdivo i w jakim celu się go stosuje Opdivo jest
Bardziej szczegółowoNiewydolność serca: końcowy etap chorób układu krążenia. Piotr Ponikowski
Niewydolność serca: końcowy etap chorób układu krążenia Piotr Ponikowski Klinika Chorób Serca Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu Ośrodek Chorób Serca Szpitala Wojskowego we Wrocławiu Co to jest Niewydolność
Bardziej szczegółowoW szpiczaku mnogim, nowotworze pewnego typu białych krwinek zwanych komórkami plazmatycznymi, Revlimid stosuje się:
EMA/113870/2017 EMEA/H/C/000717 Streszczenie EPAR dla ogółu społeczeństwa lenalidomid Niniejszy dokument jest streszczeniem Europejskiego Publicznego Sprawozdania Oceniającego (EPAR) dotyczącego leku.
Bardziej szczegółowoLECZENIE AKTYWNEJ POSTACI ZIARNINIAKOWATOŚCI Z ZAPALENIEM NACZYŃ (GPA) LUB MIKROSKOPOWEGO ZAPALENIA NACZYŃ (MPA) (ICD-10 M31.3, M 31.
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 765 Poz. 42 Załącznik B.75. LECZENIE AKTYWNEJ POSTACI ZIARNINIAKOWATOŚCI Z ZAPALENIEM NACZYŃ (GPA) LUB MIKROSKOPOWEGO ZAPALENIA NACZYŃ (MPA) (ICD-10 M31.3, M 31.8) ŚWIADCZENIOBIORCY
Bardziej szczegółowoKoszty POChP w Polsce
Koszty POChP w Polsce Październik 2016 Główne wnioski Przeprowadzone analizy dotyczą kosztów bezpośrednich i pośrednich generowanych przez przewlekłą obturacyjną chorobę płuc. Analiza obejmuje koszty związane
Bardziej szczegółowoSpis treści. Przedmowa Badanie pacjenta z chorobami sercowo-naczyniowymi... 13
Spis treści Przedmowa................ 11 1. Badanie pacjenta z chorobami sercowo-naczyniowymi.................. 13 Najważniejsze problemy diagnostyczne....... 13 Ból w klatce piersiowej........... 14 Ostry
Bardziej szczegółowoŻylna choroba zakrzepowo-zatorowa Niedoceniany problem?
Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa Niedoceniany problem? Żylna Choroba Zakrzepowo-Zatorowa (ŻChZZ) stanowi ważny ny, interdyscyplinarny problem współczesnej medycyny Zakrzepica żył głębokich (ZŻG) (Deep
Bardziej szczegółowoUlotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika. TUSSAL EXPECTORANS 30 mg, tabletki Ambroxoli hydrochloridum
Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika TUSSAL EXPECTORANS 30 mg, tabletki Ambroxoli hydrochloridum Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera
Bardziej szczegółowoHemodynamic optimization fo sepsis- induced tissue hypoperfusion.
Hemodynamic optimization fo sepsis- induced tissue hypoperfusion. Sergio L, Cavazzoni Z, Delinger RP Critical Care 2006 Opracował: lek. Michał Orczykowski II Zakład Anestezjologii i Intensywnej Terapii
Bardziej szczegółowo2010-05-28. Marcin Grabicki
Obecnie 4 przyczyna zgonów na świecie Marcin Grabicki Klinika Pulmonologii, Alergologii i Onkologii Pulmonologicznej Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu (wg Murray CJI, Lopez AD. Lancet. 1997: 349; 1269-1276)
Bardziej szczegółowo