Szew okrężny jako metoda leczenia niewydolności szyjki macicy a częstość infekcji wrodzonej u noworodków
|
|
- Maksymilian Czerwiński
- 7 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, tom 2, zeszyt 1, 31-35, 2009 Szew okrężny jako metoda leczenia niewydolności szyjki macicy a częstość infekcji wrodzonej u noworodków MAŁGORZATA POKRZYWNICKA 1, MARIA KWIATKOWSKA 1, EWA KUŚ 2, PAWEŁ KRAJEWSKI 1 Streszczenie Wstęp: Większość zakażeń wewnątrzmacicznych i okołoporodowych dokonuje się drogą wstępującą. Ważnym czynnikiem ryzyka infekcji wrodzonej u noworodków jest niewydolność cieśniowo-szyjkowa macicy, która najczęściej leczona jest za pomocą szwu (cerclage). Cel: Celem pracy była ocena częstości występowania infekcji wrodzonej u noworodków urodzonych przez matki, u których niewydolność szyjki macicy była leczona za pomocą cerclage. Materiał i metody: Badaniem objęto 198 noworodków urodzonych przez matki z niewydolnością szyjki macicy leczoną za pomocą szwu okrężnego. Dane dotyczące matek i noworodków uzyskano z dokumentacji medycznej. Zebrane dane opracowano statystycznie za pomocą testu dla odsetków, testu chi-kwadrat, dokładnego testu Fishera z poziomem istotności p < 0,05. Wyniki: Infekcja wewnątrzmaciczna powikłana wrodzonym zapaleniem płuc wystąpiła u 19,7% noworodków, w tym w 8% przypadków wystąpiła niewydolność oddechowa. Posocznicę wrodzoną rozpoznano u 4 noworodków. Istotna większość (80,3%) dzieci urodzonych przez matki z cerclage nie miała infekcji wrodzonej. W przypadkach prenatalnego podania sterydów analizowanym matkom stwierdzono, iż ryzyko wystąpienia infekcji u noworodków było istotnie wielokrotnie wyższe (p < 0,00001, OR = 18,48). Wnioski: 1) Metoda leczenia niewydolności szyjki macicy u ciężarnych za pomocą szwu nie miała istotnego wpływu na częstość infekcji wrodzonej u ich noworodków. 2) Sterydoterapia prenatalna stosowana w przypadkach założonego cerclage u kobiet ciężarnych wydaje się istotnym czynnikiem zwiększającym ryzyko infekcji wewnątrzmacicznej u noworodków. Słowa kluczowe: niewydolność szyjki macicy, szew na szyjkę macicy, noworodki, zakażenie Wstęp Większość zakażeń wewnątrzmacicznych i okołoporodowych dokonuje się drogą wstępującą. Niewydolność cieśniowo-szyjkowa, której częstość wynosi od 1 na 1000 do nawet 5 na 100 porodów [11, 20], warunkując dogodną drogę do wtargnięcia bakterii z pochwy do jamy macicy jest ważnym czynnikiem ryzyka infekcji wrodzonej u noworodków. Zasadniczą metodą leczenia niewydolności szyjki macicy jest szew cerclage, który zamykając ujście szyjki zabezpiecza przed porodem przedwczesnym oraz zmniejsza możliwość rozwoju infekcji jaja płodowego (chorioamnionitis) drogą wstępującą. Założenie szwu powinno być przeprowadzane w przypadkach braku chorioamnionitis. Ze względu na to, iż zakażenia wewnątrzmaciczne noworodków są częstymi powikłaniami okołoporodowymi i stanowią 1/3 wszystkich przyczyn zgonów w pierwszych dobach życia [1], istotną sprawą jest rozpatrzenie zależności między założonym cerclage u kobiet ciężarnych a częstością występowania wczesnych zakażeń u noworodków. Cel pracy Celem pracy była ocena częstości występowania infekcji wrodzonej u noworodków urodzonych przez matki, u których niewydolność szyjki macicy była leczona za pomocą szwu okrężnego. Materiał i metody Badaniem objęto 198 noworodków urodzonych przez matki z niewydolnością szyjki macicy leczoną za pomocą szwu okrężnego (cerclage) w okresie od do w I Katedrze Ginekologii i Położnictwa Uniwersytetu Medycznego w Łodzi. Dane dotyczące matek oraz dane noworodkowe uzyskano z ich dokumentacji medycznej. Dojrzałość noworodków wynikająca z reguły Naegelego i prenatalnego badania ultrasonograficznego weryfikowano po urodzeniu według skali Dubowitza. Stan pourodzeniowy oceniany był w skali Apgar. W pierwszej dobie badano laboratoryjne wskaźniki infekcji (leukocytoza, białko CRP, erytroblasty) oraz wykonywano badanie radiologiczne klatki piersiowej i brzucha, a także pobierano wymazy bakteriologiczne. Za infekcję wewnątrzmaciczną (EONI early onset neonatal infection) przyjęto występowanie klinicznych i laboratoryjnych wykładników stanu zapalnego stwierdzanego w ciągu pierwszych 48 godzin po urodzeniu [7]. Zebrany materiał opracowano statystycznie z poziomem istotności p < 0,05 za pomocą testu dla odsetków, testu chi-kwadrat oraz dokładnego testu Fishera. Wyniki Dane dotyczące kobiet z założonym cerclage przedstawia tabela 1. W analizowanej populacji matek dominowały kobiety w wieku lat (85,35%). 1 Oddział Neonatologii Kliniki Perinatologii I Katedry Ginekologii i Położnictwa Uniwersytetu Medycznego w Łodzi 2 Klinika Ciąży Powikłanej Uniwersytetu Medycznego w Łodzi
2 32 M. Pokrzywnicka, M. Kwiatkowska, E. Kuś, P. Krajewski Tabela 1. Charakterystyka urodzeń przez matki z założonym szwem na szyjkę macicy Dane Średnia Liczba Procent Wartość p Min Maks SD Wiek matek (lata) 29, ,35 0, ,00 35,00 3, $ 36 37, ,65 20,00 43,00 3,93 Razem 30, ,00 20,00 43,00 4,58 Liczba porodów Pierworódki 68 34,34 0,00001 Wieloródki ,66 Razem ,00 Czas między założeniem szwu Liczba Procent Średnia Min Maks SD a porodem (tygodnie) # 1 1 0,51 0,50 0,50 0,50 0, ,02 2,50 2,00 3,00 0, ,21 8,57 5,00 10,00 1,43 $ ,26 15,30 0, ,00 26,00 3,64 Razem ,00 13,54 0,50 26,00 4,64 Sterydy podawane w ciąży Liczba Procent Średnia Tak 16 8,08 0,00001 Nie ,92 Razem ,00 Tabela 2. Charakterystyka noworodków urodzonych przez matki z cerclage Parametr Średnia ± SD Liczba Procent Minimum Maksimum Wartość p Wiek płodowy (tygodnie) # 28 24,25 (± 2,06) 4 2,02 22,00 27, ,67 (± 0,82) 6 3,03 30,00 32, ,81 (± 1,18) 32 16,16 33,00 36,00 $ 37 38,85 (± 0,92) ,79 37,00 41,00 Masa (gramy) # ,50 (± 192,42) 4 2,02 450, , ,86 (± 114,41) 7 3, , , ,65 (± 270,37) 23 11, , ,000 $ ,07 (± 389,15) , , ,000 Trofia (centyle) < 10c - 8 4, c , > 90c , Apgar (punkty) 0-3 1,67 (± 1,15) 3 1,52 1,00 3, ,20 (± 20,71) 41 20,71 4,00 7, ,99 (± 0,64) ,78 8,00 10,00 Wrodzone zapalenie płuc Nie ,30 p < 0,00001 Tak 39 19,70 Wrodzone zapalenie płuc + niewydolność oddechowa Tak 16 8,08 Nie ,92 Posocznica p < 0,00001 Nie ,98 Tak 4 2,02
3 Szew okrężny jako metoda leczenia niewydolności szyjki macicy a częstość infekcji wrodzonej u noworodków 33 Tabela 3. Podawanie sterydów kobietom ciężarnym z założonym szwem na szyjkę macicy a ryzyko infekcji u ich noworodków Infekcja wrodzona Sterydy prenatalnie u noworodków Tak Nie Suma Nie Tak Razem Współczynnik Wartość 95% CI Odds Ratio (OR) 18,48 4,05 84,24 Wieloródki stanowiły 65,66%. Niemalże u wszystkich kobiet czas między założeniem szwu a porodem przekraczał 5 tygodni, co przemawia za efektywnością szwu dla przedłużenia czasu trwania ciąży. Sterydy podano u 8% analizowanych kobiet. Tabela 2 zawiera dane dotyczące noworodków urodzonych przez matki z cerclage. Najliczniejszą grupę (78,8%) stanowiły noworodki donoszone. Masa urodzonych dzieci wahała się od 450 g do 4420 g. Noworodki eutroficzne stanowiły 87,71. Wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrastania stwierdzono u 4,47% pacjentów. Większość noworodków (77,78%) urodziła się w stanie dobrym. Infekcja wewnątrzmaciczna pod postacią wrodzonego zapalenia płuc wystąpiła u 19,7% noworodków, w tym u 8% obserwowano niewydolność oddechową. Posocznicę wrodzoną rozpoznano u 2% noworodków. U znacznej większości (ponad 80%) nie stwierdzono infekcji wrodzonej. Tabela 3 ukazuje ryzyko infekcji wrodzonej u noworodków w przypadkach podawania sterydów w ciąży u matek z cerclage. W 16 przypadkach podania sterydów zakażenie wrodzone wystąpiło u 14 noworodków, co stanowi wyraźną większość, a ryzyko wystąpienia zakażenia wzrosło ponad 18-krotnie (OR = 18,48) (p < 0,00001). Ryc. 1. Porównanie średniej częstości infekcji wrodzonych wśród ogólnej populacji noworodków urodzonych w I Katedrze Ginekologii i Położnictwa w Łodzi do częstości zakażenia wrodzonego w populacji noworodków urodzonych przez matki z cerclage Na rycinie 1 przedstawiono zestawienie średniej wartości (równej 20%) z corocznego odsetka infekcji wrodzonych w ogólnej populacji noworodków z naszego ośrodka w badanym okresie oraz odsetka wrodzonych zakażeń (równego 19,7%) w populacji noworodków, których matki miały założony cerclage. Wartości procentowe są prawie jednakowe. Dyskusja Zależność między infekcją wewnątrzmaciczną, niewydolnością szyjki i porodem przedwczesnym jest złożona. Milczące rozwieranie się ujścia szyjki macicy sprzyja zakażeniu błon płodowych florą bakteryjną z pochwy [2, 18, 20]. Endotoksyny i cytokiny (IL-1, TNF alfa, IL-6) zwiększając wytwarzanie prostaglandyn i endoteliny wywołują skurcze macicy, co przyczynia się do porodu przedwczesnego [18]. Śluz szyjki macicy ma istotne działanie immunologiczne, zabezpieczając przed wtargnięciem bakterii do wnętrza jaja płodowego [1, 7, 8, 11, 20]. Zasadniczą rolę dla prawidłowej funkcji szyjki macicy odgrywają cytokiny IL-1alfa, IL-1beta, IL-6, IL-8 [7, 8]. Badania Kalinki i wsp. wykazały, iż przy obecności patologicznej flory bakteryjnej w pochwie i niskich stężeniach cytokin w śluzie szyjkowym (szczególnie IL-8) ryzyko wystąpienia EONI u noworodków wyraźnie wzrasta [7]. Sakai i wsp. na podstawie własnych obserwacji stwierdzili, iż w przypadku normalnego stężenia interleukiny 8 w śluzie szyjkowym cerclage zapobiegał porodom przedwczesnym, lecz w przypadkach wzrostu IL-8 ponad normę założony szew miał szkodliwe działanie częstość urodzeń przedwczesnych była wówczas zawyżona [16]. Częstość chorioamnionitis jest odwrotnie proporcjonalna do długości trwania ciąży, a niedojrzałość noworodków sprzyja występowaniu u nich infekcji [14]. Metoda postępowania położniczego polegająca na zakładaniu cerclage zmniejsza występowanie wcześniactwa, przez co pośrednio może obniżać częstość wczesnych zakażeń w okresie neonatalnym. Według danych z publikacji częstość zakażeń wrodzonych u noworodków waha się od 10 do 35% [15, 20]. W analizowanym przez nas materiale badawczym odsetek zakażeń wrodzonych jest podobny, gdyż infekcja wewnątrzmaciczna w naszej Klinice dotyczy rocznie około 20% wszystkich noworodków. Nie znaleźliśmy różnicy w częstości występowania zakażenia wrodzonego między grupą noworodków urodzonych przez matki ze szwem (19,7%) a ogólną populacją noworodków. Według innych autorów sama niewydolność szyjki macicy jest czynnikiem sprzyjającym infekcjom, jednak obecność szwu okrężnego nie powodowała wzrostu ryzyka wystąpienia infekcji wewnątrzmacicznej u noworodków [20]. Cerclage, najczęściej przynosi korzyść w postaci przedłużenia czasu trwania ciąży. Czasami jednak istnieje ryzyko powikłań, takich jak: wyzwolenie czynności skurczowej, przedwczesne pęknięcie błon płodowych, zakażenie wewnątrzmaciczne czy krwawienie z dróg rodnych, które dają niekorzystne zakończenie ciąży zarówno dla matki, jak i noworodka [2-4]. Według badań autorów
4 34 M. Pokrzywnicka, M. Kwiatkowska, E. Kuś, P. Krajewski amerykańskich u 58,1% ciężarnych z założonym szwem doszło do porodu przed 37. tygodniem ciąży, a także częściej niż w ogólnej populacji obserwowano chorioamnionitis [15]. Badania Kessler i wsp. wykazały istotnie więcej porodów przedwczesnych i przedwczesnego pęknięcia błon płodowych (premature rupture of membranes PROM) w przypadkach porodów u kobiet z założonym cerclage [9]. Utrzymanie szwu na szyjce macicy przy znacznie przedwczesnym przerwaniu ciągłości błon (preterm premature rupture of membranes pprom) jest kontrowersyjne. W badaniach Kominiarka i wsp. utrzymanie szwu przy jednoczesnej antybiotykoterapii i sterydoterapii nie wpływało na chorobowość matek oraz chorobowość i umieralność noworodków [10], a McElrath i wsp. donoszą o braku różnic w częstości chorioamnionitis, chorobowości i umieralności noworodków przy utrzymaniu szwu w przypadkach pprom w ciążach poniżej 34. tygodnia [12, 13]. Istotną sprawą jest sterydoterapia stosowana u kobiet ciężarnych z cerclage. Autorzy niemieccy nie stwierdzili niekorzystnego wpływu sterydów na rozwój wczesnej infekcji u wcześniaków urodzonych przed 28. tygodniem ciąży [19]. W przypadkach urodzeń po 28. tygodniu i prenatalnej sterydoterapii obserwowano mniejsze nasilenie chorobowości i okołoporodowej umieralności noworodków [19]. Według autorów włoskich antenatalna sterydoterapia, zarówno jednorazowa, jak i wielokrotna, nie miała wpływu na częstość wczesnej posocznicy noworodkowej w urodzeniach przed 34. tygodniem [5]. Wzrost częstości posocznicy noworodkowej przy prenatalnej podaży sterydów obserwowali Emilian i wsp. w przypadkach nadciśnienia tętniczego u kobiet ciężarnych [6]. Wielokrotne kursy sterydoterapii w ciąży sprzyjały okołoporodowej posocznicy noworodków w doniesieniach Vermillion i wsp. oraz Salem i wsp. [17, 21]. W naszym materiale klinicznym w przypadkach matek z założonym szwem na szyjkę macicy przy prenatalnej podaży sterydów stwierdziliśmy wyraźnie zwiększone (ponad 18-krotnie) ryzyko noworodkowej infekcji wrodzonej. Obserwacja ta dotyczy niestety małej liczby przypadków, toteż wnioski powinny być bardzo ostrożne, a zagadnienie wymaga dalszych badań. Wnioski 1) Metoda leczenia niewydolności szyjki macicy u ciężarnych za pomocą szwu nie miała istotnego wpływu na częstość infekcji wrodzonej u noworodków. 2) Sterydoterapia prenatalna stosowana w przypadkach założonego cerclage u kobiet ciężarnych wydaje się istotnym czynnikiem zwiększającym ryzyko infekcji wewnątrzmacicznej u noworodków. Piśmiennictwo [1] Althuisius S.M., Dekker G.A., Hummel P.,van Geijn H.P. (2003) Cervical incompetence prevention randomized cerclage trial: emergency cerclage with bed rest versus bed rest alone Am. J. Obstet. Gynecol.189 (4): [2] Antczak-Judycka A., Sawicki W., Śpiewakiewicz B. (2003) Porównanie skuteczności leczenia szwem szyjkowym oraz pessarium kołnierzowym szyjki macicy u ciężarnych z niewydolnością cieśniowo-szyjkową i zagrażającym porodem przedwczesnym. Gin.Pol. 74, 10: [3] Bręborowicz G., Drews K., Słomko Z. (2001) Zakażenia wewnątrzowodniowe. W: Zakażenia perinatalne, red. Słomko Z., Drews K., Poznań PTMP: [4] Cockwell H.A., Smith G.N.(2005) Cervical incompetence and the role of emergency cerclage. J. Obstet. Gynaecol. Can. 27(2): [5] Driul L., Furian R., Macano F. (2003) Induction of fetal lung maturation in the prevention of hyaline membrane disease: the connection with neonatal sepsis. Minerva Ginecol. 55(1): [6] Emilian A., Verma U., Canterino J. (1999) Effectiveness of antenatal steroids in obstetic subgroups. Obstet. Gynecol. 93 (2): [7] Kalinka J., Krajewski P., Sobala W. (2006) The association between maternal cervicovaginal proinflamatory cytokines concentrations during pregnancy and subsequent early-onset neonatal infection. J. Perinat. Med. 34: [8] Kalinka J., Wasiela M., Brzezińska-Błaszczyk E.(2003) Wpływ zagrażającego porodu przedwczesnego oraz biocenozy pochwy na stężenie wybranych cytokin prozapalnych w wydzielinie szyjkowo-pochwowej kobiet ciężarnych. Gin. Pol. 74,10: [9] Kessler I., Shoham Z., Lancet M. (1998) Complications associated with genital colonization in pregnancies with and without cerclage. Int. J. Gynaecol. Obstet. 27(3): [10] Kominiarek M.A., Kemp A.(2006) Perinatal outcome in preterm premature rupture of membranes at < or = 32 weeks with retained cerclage. J. Reprod. Med. 51(7): [11] Malinowski W., Dec W., Gąsior W. (1992) Niewydolność cieśniowo-szyjkowa w ciąży wielopłodowej. Klin. Perinat. Ginekol. tom V: [12] McElrath T.F., Norwitz R., Lieberman E.S.(2000) Management of cervical cerclage and preterm premature rupture of the membranes: should the stitch be removed? Am. J. Obstet. Gynecol. 183(4): [13] McElrath T.F., Norwitz R., Lieberman E.S. (2002) Perinatal outcome after preterm premature rupture of membranes with in situ cervical cerclage. Am. J. Obstet. Gynaecol. 187: [14] Ramsey P.S., Liman J.M., Brumfirld C.G. (2005) Chorioamnionitis increases neonatal morbidity in pregnancies complicated by preterm premature rupture of membranes. Am. J.Obstet. Gynecol. 192(4): [15] Rust O.A., Atlas R.O., Jones K. (2000) A randomized trial of cerclage versus no cerclage among patients with ultrasonographically detected second-trimester preterm dilatation of the internal os. Am. J. Obstet.Gynecol.183(4): [16] Sakai M., Shiozaki A., Tabata M. (2006) Evaluation of effectivness of prophylactic cerclage of a short cervix according to interleukin-8 in cervical mucos. Am. J. Obstet. Gynecol. 194 (1): [17] Salem S.Y., Sheiner E., Zmora E. (2006) Risk factors for early neonatal sepsis. Arch.Gynecol. Obstet. 274(4): [18] Somerset D.A., Kilby M.D. (2004) Badanie pacjentek z porodem przedwczesnym w wywiadzie wpg/numery Archiwalne/06/OCR%2004.html. [19] Smrcek J.M., Schwartau N., Kol M. (2005) Antenatal corticosteroid therapy in premature infants. Arch. Gynecol. Obstet. 271(1):
5 Szew okrężny jako metoda leczenia niewydolności szyjki macicy a częstość infekcji wrodzonej u noworodków 35 [20] Szwajcowska M., Kalinka J., Hanke W. (1998) Hospitalizacja ciężarnych i niewydolność szyjki macicy jako czynnik ryzyka występowania wrodzonych zakażeń u noworodków. Klin. Perinat.Ginekol. t. XXVI: [21] Vermillion S.T., Soper D.E., Newman R.B. (2000) Neonatal sepsis and death after multiple courses of antenatal bethametasone therapy. Am. J. Obstet. Gynecol. 183(4): J Małgorzata Pokrzywnicka Oddział Neonatologii Klinika Perinatologii I Katedra Ginekologii i Położnictwa w Łodzi Łódź, ul. Wileńska 37 pokmal@o2.pl Cerclage as a method of cervical incompetence treatment and the occurrence of early onset infection in neonates Introduction: Most of intrauterine and perinatal infections take place by ascending tract. An important risk factor of early onset infections in neonates is cervical incompetence that most commonly is treated by cerclage. Purpose: The purpose of this work was estimation of the frequency of occurrence of inborn infections in neonates delivered by mothers who suffered from cervical incompetence and were subject to treatment with the use of cerclage. Material and methods: The research included 198 neonates delivered by mothers with cervical incompetence treated by means of cervical stitch. The data of the mothers and newborns was extracted from the medical documentation. The data collected was processed statistically with the use of the test for percentage rate, chi-square test, and exact Fisher s test with the significance level of p < Results: The intrauterine infection complicated with inborn pneumonia occurred in 19.7% of newborns, including 8% of cases who also suffered from respiratory distress. Inborn sepsis was diagnosed in 4 neonates. Significant majority (80.3%) of newborns delivered by mothers with cerclage did not have any infection. In the cases of prenatal administration of steroids in respect of the mothers included in the analysis, it was discovered that the risk of occurrence of early onset infection in newborns was significantly multiply higher (p < , OR = 18.48). Conclusions: 1) The method of treating cervical incompetence in pregnant women with the use of cerclage did not have a significant influence on the frequency of early onset infections in neonates. 2) Prenatal therapy with steroids used in cases of cerclage in pregnant women seems to be a significant factor increasing the risk of intrauterine infections in newborns. Key words: cervical incompetence, cerclage, newborns, early onset infections
Diagnostyka i terapia porodu przedwczesnego
ROZDZIAŁ VI ZDROWIE I DOBROSTAN 1/2015 DOBROSTAN I ZDROWIE 1 Wydział Nauk o Zdrowiu w Katowicach, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach, Zakład Propedeutyki Położnictwa Katedry Zdrowia Kobiety School
Bardziej szczegółowoAgnieszka Antczak-Judycka, Włodzimierz Sawicki, Beata Śpiewankiewicz, Krzysztof Cendrowski
Porównanie skuteczności leczenia szwem szyjkowym oraz pessarium kołnierzowym szyjki macicy u ciężarnych z niewydolnością cieśniowo-szyjkową i zagrażającym porodem przedwczesnym. Agnieszka Antczak-Judycka,
Bardziej szczegółowoWpływ przedwczesnego pęknięcia błon płodowych (PROM) na stan noworodka
Ginekol Pol. 2010, 81, 277-282 P R A C E O R Y G I N A L N E Wpływ przedwczesnego pęknięcia błon płodowych (PROM) na stan noworodka The impact of premature rupture of membranes (PROM) on neonatal outcome
Bardziej szczegółowoOcena ryzyka nieprawidłowego neurologicznego rozwoju dzieci urodzonych przedwcześnie w zależności od drogi porodu
Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, tom 1, zeszyt 2, 98-102, 2008 Ocena ryzyka nieprawidłowego neurologicznego rozwoju dzieci urodzonych przedwcześnie w zależności od drogi porodu TOMASZ MACIEJEWSKI
Bardziej szczegółowoVIII Kongres Polskiego Towarzystwa Medycyny Perinatalnej. Stare problemy nowe możliwości kwietnia 2019r. Hotel Aurora****, Międzyzdroje
VIII Kongres Polskiego Towarzystwa Medycyny Perinatalnej Stare problemy nowe możliwości 12-13 kwietnia 2019r. Hotel Aurora****, Międzyzdroje PROGRAM 12 kwietnia 2019 r. (piątek) 8:30-11:00 Sesja I : Poród
Bardziej szczegółowoMARIA KWIATKOWSKA, MAŁGORZATA POKRZYWNICKA, PAWEŁ KRAJEWSKI. Streszczenie. Materiał i metody. Wstęp
Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, tom 1, zeszyt 2, 116-120, 2008 Analiza porównawcza sposobu urodzenia, urodzeniowej masy i długości ciała oraz wewnątrzmacicznego wzrostu płodu u noworodków matek
Bardziej szczegółowoWpływ zakażenia Ureaplasma urealyticum na występowanie powikłań położniczych oraz stan zdrowia noworodków
ROZDZIAŁ XV ZDROWIE I DOBROSTAN 1/2015 DOBROSTAN I ZDROWIE Department of Obstetrics Medical University of Gdansk Klinika Położnictwa Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego DARIUSZ LAUTENBACH, KAROLINA KOZUBOWSKA,
Bardziej szczegółowoAnna Zmelonek, Miros³awa Dudyñska, Karolina Ziaja
Studia Medyczne Akademii Œwiêtokrzyskiej tom 4 Kielce 2006 Anna Zmelonek, Miros³awa Dudyñska, Karolina Ziaja Klinika Neonatologii Katedry Ginekologii i Po³o nictwa Collegium Medicum Uniwersytetu Jagielloñskiego
Bardziej szczegółowoZASTOSOWANIE SILIKONOWEGO KRĄŻKA SZYJKOWEGO W LECZENIU NIEWYDOLNOŚCI CIEŚNIOWO-SZYJKOWEJ U KOBIET CIĘŻARNYCH. DR MED.
OPINIA OPINIA DOTYCZĄCA ZASTOSOWANIA SILIKONOWYCH KRĄŻKÓW PRODUKOWANYCH PRZEZ SPÓŁKE Z OO HERBICH MICHAEL Z ZIELONEJ GÓRY U CIĘŻARNYCH W WARUNKACH AMBULATORYJNYCH. W latach 1994 1996 przeprowadzono badania
Bardziej szczegółowoMARIA KWIATKOWSKA, ANITA CHUDZIK, MAŁGORZATA POKRZYWNICKA, PAWEŁ KRAJEWSKI
Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, tom 3, zeszyt 1, 53-57, 2010 Analiza wcześniactwa, zaburzeń klinicznych i wewnątrzmacicznego ograniczenia wzrastania u noworodków w przypadkach histopatologicznych
Bardziej szczegółowoAnalysis of infectious complications inf children with acute lymphoblastic leukemia treated in Voivodship Children's Hospital in Olsztyn
Analiza powikłań infekcyjnych u dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną leczonych w Wojewódzkim Specjalistycznym Szpitalu Dziecięcym w Olsztynie Analysis of infectious complications inf children with
Bardziej szczegółowoOCENA ROZPRAWY NA STOPIEŃ DOKTORA NAUK MEDYCZNYCH
KLINIKA NEONATOLOGII PUM 72-010 Police, ul. Siedlecka 2 Kierownik kliniki: Prof. dr. hab. n. med. Maria Beata Czeszyńska Tel/fax. 91 425 38 91 adres e- mail beataces@pum.edu.pl Szczecin, dnia 11. 06. 2018r
Bardziej szczegółowoAnaliza stężenia prozapalnych interleukin w wydzielinie szyjkowej kobiet z PROM i we krwi pępowinowej ich noworodków
Ginekol Pol. 2015, 86, 434-441 Analiza stężenia prozapalnych interleukin w wydzielinie szyjkowej kobiet z PROM i we krwi pępowinowej ich noworodków Concentration of pro-inflammatory interleukins in cervical
Bardziej szczegółowoObecność paciorkowców grupy B (GBS) u noworodków w aspekcie profilaktyki śródporodowej
Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, tom 7, zeszyt 1, 31-36, 2014 Obecność paciorkowców grupy B (GBS) u noworodków w aspekcie profilaktyki śródporodowej MARTA SIBILSKA 1, MARTA SZYMANKIEWICZ 1, JANUSZ
Bardziej szczegółowojako markerów wczesnego zakażenia noworodków urodzonych przedwcześnie
UNIWERSYTET MEDYCZNY W LUBLINIE I WYDZIAŁ LEKARSKI Z ODDZIAŁEM STOMATOLOGICZNYM KATARZYNA DĄBEK Ocena wybranych czynników (MMP-9, TIMP-1, CRP, PCT) jako markerów wczesnego zakażenia noworodków urodzonych
Bardziej szczegółowoINSTYTUT MATKI I DZIECKA w Warszawie, Klinika Patologii i Intensywnej Terapii Noworodka
Ocena ryzyka nieprawidłowego rozwoju dzieci urodzonych przedwcześnie Wczesne wspomaganie rozwoju dziecka i pomoc rodzinie doświadczenia i rekomendacje Warszawa, 10 12 grudnia 2007 Ewa Helwich Klinika Neonatologii
Bardziej szczegółowoStężenie wybranych cytokin u kobiet z przedwczesnym pęknięciem błon płodowych i porodem przedwczesnym badanie wstępne
poło nictwo Stężenie wybranych cytokin u kobiet z przedwczesnym pęknięciem błon płodowych i porodem przedwczesnym badanie wstępne Concentration of selected cytokines in women with premature rupture of
Bardziej szczegółowoJarosław Kalinka1, Wojciech Hanke2 ROLA PALENIA TYTONIU JAKO CZYNNIKA RYZYKA H IPO TRO FII PŁODU I PORODU PRZEDWCZESNEGO
PRZEG. EPID., 1996, 50, 3 Jarosław Kalinka1, Wojciech Hanke2 ROLA PALENIA TYTONIU JAKO CZYNNIKA RYZYKA H IPO TRO FII PŁODU I PORODU PRZEDWCZESNEGO 1 Instytut Ginekologii i Położnictwa AM w Łodzi Dyrektor:
Bardziej szczegółowoPROKALCYTONINA infekcje bakteryjne i sepsa. wprowadzenie
PROKALCYTONINA infekcje bakteryjne i sepsa wprowadzenie CZĘŚĆ PIERWSZA: Czym jest prokalcytonina? PCT w diagnostyce i monitowaniu sepsy PCT w diagnostyce zapalenia dolnych dróg oddechowych Interpretacje
Bardziej szczegółowoPRZEDWCZESNE PĘKNIĘCIE BŁON PŁODOWYCH (PPBP) (oocystoruptura praecox)
PRZEDWCZESNE PĘKNIĘCIE BŁON PŁODOWYCH (PPBP) (oocystoruptura praecox) 1. Przedwczesne pęknięcie błon płodowych (PPBP) przerwanie ciągłości pęcherza płodowego przed rozpoczęciem akcji porodowej Czasowe
Bardziej szczegółowoAnaliza związku intensywności opieki położniczej z właściwym czasem trwania i zakończeniem ciąży
Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, tom 7, zeszyt 2, 81-87, 2014 Analiza związku intensywności opieki położniczej z właściwym czasem trwania i zakończeniem ciąży EWA PIEKARSKA, GRZEGORZ KRASOMSKI,
Bardziej szczegółowoAnna Kociszewska. Diagnostyka i leczenie niewydolności cieśniowo szyjkowej w II trymestrze ciąży
Anna Kociszewska Diagnostyka i leczenie niewydolności cieśniowo szyjkowej w II trymestrze ciąży Rozprawa na stopieo naukowy doktora nauk medycznych Promotor: prof. dr hab. n. med. Włodzimierz Sawicki Katedra
Bardziej szczegółowoRodzaj przyczepu pępowiny a stan urodzeniowy bliźniąt
Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, tom 2, zeszyt 1, 12-16, 2009 przyczepu pępowiny a stan urodzeniowy bliźniąt SŁAWOMIR SZYMAŃSKI 1, WITOLD MALINOWSKI 1, ELŻBIETA RONIN-WALKNOWSKA 2 Streszczenie
Bardziej szczegółowoStabilizacja dziecka z PPROM. Janusz Świetliński
Stabilizacja dziecka z PPROM Janusz Świetliński Uproszczona klasyfikacja Klasyfikacja Charakterystyka ROM Odejście wód płodowych PROM Przedłużony PROM Odejście wód płodowych wcześniej niż na godzinę przed
Bardziej szczegółowoStandardy opieki okołoporodowej w przypadkach występowania określonych powikłań
praca POGLĄDOWA Ginekologia i Perinatologia Praktyczna 2016 tom 1, nr 1, strony 1 9 Copyright 2016 Via Medica ISSN 2451 0122 Standardy opieki okołoporodowej w przypadkach występowania określonych powikłań
Bardziej szczegółowoUniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu
Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu Katedra Ginekologii, Położnictwa i Onkologii Ginekologicznej Klinika Onkologii Ginekologicznej Kierownik Kliniki: Prof. dr hab. n. med. Ewa Nowak-Markwitz
Bardziej szczegółowoMARTYNA MUSIK 1, GRZEGORZ SŁAWIŃSKI 1, MARTA SZYMANKIEWICZ 2
Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, tom 6, zeszyt 2, 67-72, 213 Charakterystyka kliniczna noworodków z ciąż bliźniaczych wymagających intensywnej terapii hospitalizowanych na Oddziale Intensywnej
Bardziej szczegółowoCzynniki ryzyka niepowodzenia planowej indukcji porodu u ciężarnych po 41. tygodniu ciąży
Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, tom 4, zeszyt 3, 137-142, 2011 Czynniki ryzyka niepowodzenia planowej indukcji porodu u ciężarnych po 41. tygodniu ciąży MARTA KOSTRZEWA 1, WALDEMAR KRZESZOWSKI
Bardziej szczegółowoUltrasonograficzna ocena wzrastania płodów w I i II trymestrze ciąży w populacyjnym programie badań prenatalnych wad wrodzonych w regionie lubelskim
Lek. med. Izabela Wnuczek-Mazurek Ultrasonograficzna ocena wzrastania płodów w I i II trymestrze ciąży w populacyjnym programie badań prenatalnych wad wrodzonych w regionie lubelskim Promotor: Dr hab.
Bardziej szczegółowoPrace nadesłane w ramach sesji Doniesienia badań własnych. Praca nr 1:
Prace nadesłane w ramach sesji Doniesienia badań własnych. Praca nr 1: Postępowanie przeciwbólowe u noworodków w wybranych ośrodkach neonatologicznych w Polsce Autor: Magdalena Panek Klinika Chorób Dzieci
Bardziej szczegółowoOcena skuteczności preparatów miejscowo znieczulających skórę w redukcji bólu w trakcie pobierania krwi u dzieci badanie z randomizacją
234 Ocena skuteczności preparatów miejscowo znieczulających skórę w redukcji bólu w trakcie pobierania krwi u dzieci badanie z randomizacją The effectiveness of local anesthetics in the reduction of needle
Bardziej szczegółowoStężenie IL-6 przed i po porodzie w prognozowaniu wrodzonego zakażenia noworodka u kobiet z PPROM
Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, tom 6, zeszyt 2, 81-87, 2013 Stężenie IL-6 przed i po porodzie w prognozowaniu wrodzonego zakażenia noworodka u kobiet z PPROM TOMASZ ŁUKASZEWSKI 1, KRZYSZTOF
Bardziej szczegółowoWpływ dodatniego posiewu z kanału szyjki macicy u rodzącej na przebieg porodu, połogu i stan noworodka
Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, tom 1, zeszyt 2, 111-115, 2008 Wpływ dodatniego posiewu z kanału szyjki macicy u rodzącej na przebieg porodu, połogu i stan noworodka EWA ROMEJKO, KATARZYNA WIĘCH,
Bardziej szczegółowoCiąża bliźniacza jako czynnik ryzyka wystąpienia krwawienia do komór bocznych mózgu u noworodków
Ginekol Pol. 2015, 86, 137-142 P R A C E O R Y G I N A L N E Ciąża bliźniacza jako czynnik ryzyka wystąpienia krwawienia do komór bocznych mózgu u noworodków Twin pregnancy as the risk factor for neonatal
Bardziej szczegółowoSTRESZCZENIE Słowa kluczowe: Wstęp Cel pracy
STRESZCZENIE Słowa kluczowe: Noworodek urodzony przedwcześnie, granulocyt obojętnochłonny, molekuły adhezji komórkowej CD11a, CD11b, CD11c, CD18, CD54, CD62L, wczesne zakażenie, posocznica. Wstęp W ostatnich
Bardziej szczegółowoOcena jakości opieki przedporodowej z zastosowaniem Indeksu Kessnera oraz jej związku z czynnikami socjalno-demograficznymi i zakończeniem ciąży
Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, tom 4, zeszyt 3, 157-162, 2011 Ocena jakości opieki przedporodowej z zastosowaniem Indeksu Kessnera oraz jej związku z czynnikami socjalno-demograficznymi i zakończeniem
Bardziej szczegółowoWiedza ciężarnych kobiet na temat przedwczesnych porodów
PRACE ORYGINALNE Piel. Zdr. Publ. 2014, 4, 4, 371 375 ISSN 2082-9876 Copyright by Wroclaw Medical University Piotr Hańczyc e, f, Marta Pakuła a d Wiedza ciężarnych kobiet na temat przedwczesnych porodów
Bardziej szczegółowoMatczyne czynniki zagrożenia a wewnątrzmaciczne opóźnienie rozwoju
Przegląd Antropologiczny tom 59, s. 125-131, Poznań 1996 Matczyne czynniki zagrożenia a wewnątrzmaciczne opóźnienie rozwoju Krystyna Cieślik Abstract MATERNAL FACTORS OF THREAT AND AN INTRAUTERINE GROWTH
Bardziej szczegółowoRAMOWY PROGRAM STAŻU ADAPTACYJNEGO POŁOŻNYCH
Załącznik nr 2 RAMOWY PROGRAM STAŻU ADAPTACYJNEGO POŁOŻNYCH Cele stażu 1. Uzyskanie sprawności w zakresie wykorzystania wiedzy i umiejętności nabytych w toku kształcenia w szkole położnych. 2. Aktualizacja
Bardziej szczegółowoKlinika Położnictwa i Ginekologii. Poznań, wrzesień 2013 r.
Instytutu Matki i Dziecka Klinika Położnictwa i Ginekologii Rozwój opieki perinatalnej na przełomie XX i XXI wieku Tomasz Maciejewski, Michał Troszyński, Sławomir Janus Poznań, wrzesień 2013 r. Zgony matek
Bardziej szczegółowoEWA HELWICH Instytut Matki i Dziecka w Warszawie
VI KONGRES Polskiego Towarzystwa Medycyny Perinatalnej Poznań, 26 28 września 2013 Polska Sieć Neonatologiczna EWA HELWICH Instytut Matki i Dziecka w Warszawie Nadzór celowany w odniesieniu do najważniejszych
Bardziej szczegółowoTerapia płodu ocena zastosowania shuntu komorowo-owodniowego w leczeniu wodogłowia
Terapia płodu ocena zastosowania shuntu komorowo-owodniowego w leczeniu wodogłowia Fetal therapy evaluation of ventriculo-amniotic shunts in the treatment of hydrocephalus 1, Marta Czaj 1 2 1 2, Waldemar
Bardziej szczegółowoPOŁOŻNICTWO I OPIEKA POŁOŻNICZA dla studentów II ROKU Kierunek: Położnictwo - studia I stopnia licencjackie. semestr IV, rok akad.
POŁOŻNICTWO I OPIEKA POŁOŻNICZA dla studentów II ROKU Kierunek: Położnictwo - studia I stopnia licencjackie semestr IV, rok akad. 2014-2015 Lp. 1. 2. WYKŁADY Pielęgnowanie położnicy w połogu powikłanym.
Bardziej szczegółowoOcena wiedzy i opinii rodzących na temat komórek macierzystych krwi. 1. Zakład Pielęgniarstwa w Ginekologii i Położnictwie, Katedry Ginekologii i
Ocena wiedzy i opinii rodzących na temat komórek macierzystych krwi pępowinowej PATRYCJA KRAWCZYK 1, ANDRZEJ BARAN 2, URSZULA SIOMA- MARKOWSKA 1, MARIOLA MACHURA 1, SYLWIA KUBASZEWSKA 1, ANNA KANABROCKA
Bardziej szczegółowoWpływ różnych metod postępowania w porodzie przedwczesnym na przeżywalność i zachorowalność noworodków z ciąży wielopłodowej
ROZDZIAŁ XXVII ZDROWIE I DOBROSTAN 1/2015 DOBROSTAN I ZDROWIE 1 Klinika Położnictwa Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego Department of Obstetrics Medical University of Gdansk 2 Wydział Nauk Społecznych Uniwersytetu
Bardziej szczegółowoMarzena Woźniak Temat rozprawy: Ocena, monitorowanie i leczenie zakrzepicy żylnej w okresie ciąży i połogu Streszczenie
Marzena Woźniak Rozprawa doktorska na stopień doktora nauk medycznych Temat rozprawy: Ocena, monitorowanie i leczenie zakrzepicy żylnej w okresie ciąży i połogu Streszczenie Okresy ciąży i połogu są wymieniane
Bardziej szczegółowo1. Oddział tworzą: 1) Pododdziały: a) Położniczy (rooming- in), b) Patologii Ciąży, c) Porodowy ze Szkołą Rodzenia, d) Ginekologii,
1. Oddział tworzą: 1) Pododdziały: a) Położniczy (rooming- in), b) Patologii Ciąży, c) Porodowy ze Szkołą Rodzenia, d) Ginekologii, e) Izolacyjny (poł. gin), 2) Izba Przyjęć Położniczo-Ginekologiczna 1
Bardziej szczegółowoJAK NEONATOLODZY REALIZUJĄ WYTYCZNE DOTYCZĄCE SZCZEPIEŃ WCZEŚNIAKÓW. M.K.Kornacka Klinika Neonatologii i Intensywnej Terapii Noworodka WUM
JAK NEONATOLODZY REALIZUJĄ WYTYCZNE DOTYCZĄCE SZCZEPIEŃ WCZEŚNIAKÓW M.K.Kornacka Klinika Neonatologii i Intensywnej Terapii Noworodka WUM STOP-NOP Szczepionki: Stowarzyszenie "Stop Nop" apeluje o to, żeby
Bardziej szczegółowoSTEROIDOTERAPIA PRENATALNA
I KATEDRA I KLINIKA POŁOŻNICTWA I GINEKOLOGII UNIWERSYTECKIE CENTRUM ZDROWIA KOBIETY I NOWORODKA STEROIDOTERAPIA PRENATALNA Mirosław Wielgoś Poród przedwczesny znaczenie problemu Podstawowy medyczno-społeczny
Bardziej szczegółowo8. STRESZCZENIE Celem niniejszej pracy jest:
8. STRESZCZENIE Zadaniem lekarza pracującego w oddziale neonatologicznym jest dbanie, aby przebieg adaptacji noworodka do życia zewnątrzmacicznego był prawidłowy, została nawiązana więź między matką a
Bardziej szczegółowoDiagnostyka i leczenie ciąży ektopowej. Klinika Położnictwa i Chorób Kobiecych
Diagnostyka i leczenie ciąży ektopowej Klinika Położnictwa i Chorób Kobiecych Co to jest ciąża ektopowa? Ciąża ektopowa- lokalizacja Ciąża ektopowa - lokalizacja Najczęstsza lokalizacja bańka jajowodu
Bardziej szczegółowoStężenie antagonisty receptora interleukiny 1 (IL-1 ra) w płynie owodniowym jako wskaźnik infekcji wewnątrzmacicznej u noworodka
Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, tom 2, zeszyt 1, 43-47, 2009 Stężenie antagonisty receptora interleukiny 1 (IL-1 ra) w płynie owodniowym jako wskaźnik infekcji wewnątrzmacicznej u noworodka
Bardziej szczegółowoRola stosunku seksualnego w indukcji porodu
Rola stosunku seksualnego w indukcji porodu Teoretyczne podstawy wpływu aktywności seksualnej na indukcję porodu Aktywność seksualna w okresie terminu porodu może prowadzić do przyśpieszenia dojrzewania
Bardziej szczegółowoTesty dla kobiet w ciąży. Zakażenie HIV i AIDS u dzieci.
Testy dla kobiet w ciąży. Zakażenie HIV i AIDS u dzieci. dr n. med. Agnieszka Ołdakowska Klinika Chorób Zakaźnych Wieku Dziecięcego Warszawski Uniwersytet Medyczny Wojewódzki Szpital Zakaźny w Warszawie
Bardziej szczegółowoUNIWERSYTET MEDYCZNY IM. KAROLA MARCINKOWSKIEGO W POZNANIU KAROL MARCINKOWSKI UNIVERSITY OF MEDICAL SCIENCES IN POZNAŃ, POLAND
UNIWERSYTET MEDYCZNY IM. KAROLA MARCINKOWSKIEGO W POZNANIU KAROL MARCINKOWSKI UNIVERSITY OF MEDICAL SCIENCES IN POZNAŃ, POLAND KLINIKA ZAKAŻEŃ NOW ORODKA K ATEDRY NEONATOLOGII UM W POZNANIU D r hab. n.
Bardziej szczegółowoŻywienie wyłącznie mlekiem własnej matki vs żywienie naturalne z udziałem mleka kobiecego pasteryzowanego
Żywienie wyłącznie mlekiem własnej matki vs żywienie naturalne z udziałem mleka kobiecego pasteryzowanego porównanie w okresie 4 lat (2012-2016) Maria Wilińska, CMKP 1 Mleko Matki jest zawsze pierwszym
Bardziej szczegółowoNoworodek z ciąży wielopłodowej wymagający intensywnej terapii problem narastający czy malejący?
Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, tom 1, zeszyt 4, 6-64, 8 Noworodek z ciąży wielopłodowej wymagający intensywnej terapii problem narastający czy malejący? MARIA K. KORNACKA, ANNA SONCZYK Streszczenie
Bardziej szczegółowoRozwój opieki perinatalnej na przełomie XX i XXI wieku
Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, tom 6, zeszyt 3, 136-140, 2013 Rozwój opieki perinatalnej na przełomie XX i XXI wieku TOMASZ MACIEJEWSKI Streszczenie Celem opieki perinatalnej jest zapewnienie
Bardziej szczegółowoPLAN ZAJĘĆ DYDAKTYCZNYCH
ZAKŁAD PIELĘGNIARSTWA W GINEKOLOGII I POŁOŻNICTWIE KATEDRY ZDROWIA KOBIETY Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach 8 00-15 30 PLAN ZAJĘĆ DYDAKTYCZNYCH Z PRZEDMIOTU PIELĘGNIARSTWO POŁOŻNICZO-GINEKOLOGICZNE
Bardziej szczegółowoStandardy prowadzenia ciąży
Standardy prowadzenia ciąży Gdańsk 2015 Redaktor prowadzący: Olga Strzelec Redakcja: Joanna Fiuk, Olga Strzelec Korekta: Joanna Fiuk, Olga Strzelec Projekt okładki: Andrzej Owsiany Skład: Iwona Łytkowska
Bardziej szczegółowoSpis treści. Zdrowie i płodność kobiety. Cele operacyjne rozdziału Celina Łepecka-Klusek... 45
Rozdział I Zdrowie i płodność kobiety Cele operacyjne rozdziału Celina Łepecka-Klusek... 1 1. Okresy życia kobiety Michał Bokiniec... 2 1.1. Okres dojrzewania, pokwitania... 2 1.2. Okres dojrzałości płciowej...
Bardziej szczegółowoJAK NEONATOLODZY REALIZUJĄ WYTYCZNE DOTYCZĄCE SZCZEPIEŃ WCZEŚNIAKÓW. M.K.Kornacka Klinika Neonatologii i Intensywnej Terapii Noworodka WUM
JAK NEONATOLODZY REALIZUJĄ WYTYCZNE DOTYCZĄCE SZCZEPIEŃ WCZEŚNIAKÓW M.K.Kornacka Klinika Neonatologii i Intensywnej Terapii Noworodka WUM STOP-NOP Szczepionki: Stowarzyszenie "Stop Nop" apeluje o to, żeby
Bardziej szczegółowoRaport Euro-Peristat Konferencja Prasowa Instytutu Matki i Dziecka
Raport Euro-Peristat 2015 Konferencja Prasowa Instytutu Matki i Dziecka 13.02.2019 https://www.europeristat.com/ Celem działania projektu Euro-Peristat jest stworzenie uzasadnionych naukowo i wiarygodnych
Bardziej szczegółowoStan urodzeniowy a rozbie noêç mas urodzeniowych bliêniàt
P R A C E O R Y G I N A L N E Ginekol Pol. 2009, 80, 664-669 Stan urodzeniowy a rozbie noêç mas urodzeniowych bliêniàt Birth status and twin birth weight discordance Szymański Sławomir 1,2, Malinowski
Bardziej szczegółowoOcena długości szyjki macicy w predykcji porodu przedwczesnego w populacji niskiego i wysokiego ryzyka
Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, tom 4, zeszyt 1, 11-15, 2011 Ocena długości szyjki macicy w predykcji porodu przedwczesnego w populacji niskiego i wysokiego ryzyka MIROSŁAW WIELGOŚ, IWONA SZYMUSIK
Bardziej szczegółowoObecność czynników ryzyka wystąpienia hipotrofii wewnątrzmacicznej a zastosowanie kwasu acetylosalicylowego
Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, tom 1, zeszyt 3, 222-226, 2008 Obecność czynników ryzyka wystąpienia hipotrofii wewnątrzmacicznej a zastosowanie kwasu acetylosalicylowego AGATA KAROWICZ-BILIŃSKA
Bardziej szczegółowoANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LVIII, SUPPL. XIII, 271 SECTIO D 2003
ANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LVIII, SUPPL. XIII, 271 SECTIO D 2003 Oddział Położniczy i Trakt Porodowy, Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Jana Bożego w
Bardziej szczegółowoNoworodki SGA w oddziale intensywnej terapii grupa ryzyka przewlekłych zaburzeń wzrastania.
Noworodki SGA w oddziale intensywnej terapii grupa ryzyka przewlekłych zaburzeń wzrastania. M. Kęsiak, A. Stolarczyk, T. Talar, B. Cyranowicz, E. Gulczyńska Klinika Neonatologii ICZMP, kierownik kliniki
Bardziej szczegółowoWanda Siemiątkowska - Stengert
Wanda Siemiątkowska - Stengert Wpływ zabiegu odsysania z tchawicy na ciśnienie śródczaszkowe i układ krążenia noworodków wymagających wentylacji zastępczej, po zastosowaniu różnej premedykacji farmakologicznej.
Bardziej szczegółowoOcena chemokin $ we krwi pępowinowej noworodków z grup ryzyka zakażenia wewnątrzmacicznego
Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, tom 2, zeszyt 2, 140-144, 2009 Ocena chemokin $ we krwi pępowinowej noworodków z grup ryzyka zakażenia wewnątrzmacicznego BARBARA KRÓLAK-OLEJNIK Streszczenie
Bardziej szczegółowoGinekologia i położnictwo - opis przedmiotu
Ginekologia i położnictwo - opis przedmiotu Informacje ogólne Nazwa przedmiotu Ginekologia i położnictwo Kod przedmiotu 12.0-WL-Lek-GiP Wydział Wydział Lekarski i Nauk o Zdrowiu Kierunek Lekarski Profil
Bardziej szczegółowoOcena wybranych parametrów klinicznych rodzących kobiet i noworodków w przebiegu porodu konwencjonalnego i porodu rodzinnego
Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, tom, zeszyt, 11-16, 212 Ocena wybranych parametrów klinicznych rodzących kobiet i noworodków w przebiegu porodu konwencjonalnego i porodu rodzinnego BOGUSŁAWA
Bardziej szczegółowoPERINATAL MORTALITY AND MORBIDITY OF GROWTH RESTRICTED FETUSES AND NEWBORNS OWN EXPERIENCE FIRST REPORT
IMiD, Wydawnictwo Aluna Developmental Period Medicine, 2017;XXI,1 29 Katarzyna Pankiewicz, Tomasz Maciejewski PERINATAL MORTALITY AND MORBIDITY OF GROWTH RESTRICTED FETUSES AND NEWBORNS OWN EXPERIENCE
Bardziej szczegółowoIs there a relationship between age and side dominance of tubal ectopic pregnancies? A preliminary report
Is there a relationship between age and side dominance of tubal ectopic pregnancies? A preliminary report Czy istnieje zależność pomiędzy wiekiem i stroną, po której umiejscawia się ciąża ektopowa jajowodowa?
Bardziej szczegółowoLekarz Mateusz Zamłyński ZASTOSOWANIE INDOMETACYNY W LECZENIU PŁODÓW Z PRZEPUKLINĄ
Lekarz Mateusz Zamłyński ZASTOSOWANIE INDOMETACYNY W LECZENIU PŁODÓW Z PRZEPUKLINĄ OPONOWO-RDZENIOWĄ OPEROWANYCH WEWNĄTRZMACICZNIE Rozprawa na stopień doktora nauk medycznych Promotor: Prof. dr hab. n.
Bardziej szczegółowoGinPolMedProject WSTĘP ŁOŻYSKOWA ALFA-MIKROGLO- BULINA 1 (PAMG-1) Rozpoznanie pęknięcia pęcherza owodniowego przed terminem
GinPolMedProject 1 (51) 2019: 045-049 ARTYKUŁ POGLĄDOWY Porównanie testów z użyciem łożyskowej alfa-mikroglobuliny 1 (PAMG-1) i białka wiążącego typu 1 insulinopodobnego czynnika wzrostu (IGFBP-1) w diagnozowaniu
Bardziej szczegółowoDalsze losy dzieci ze stwierdzonym prenatalnie poszerzeniem przezierności karkowej oraz prawidłowym kariotypem
Dalsze losy dzieci ze stwierdzonym prenatalnie poszerzeniem przezierności karkowej oraz prawidłowym kariotypem Long-term follow-up of children with prenatally found increased nuchal translucency and normal
Bardziej szczegółowo2013-07-03. Co nam daje bank mleka ludzkiego? Historia. Banki mleka na świecie. Maria Wilińska
Co nam daje bank mleka ludzkiego? MIĘDZYNARODOWA KONFERENCJA NAUKOWO-SZKOLENIOWA "NEONATUS 2013" 24-25 maja 2013 r. Maria Wilińska Historia 2013-05-24 2 Banki mleka na świecie 2013-05-24 3 1 Banki mleka
Bardziej szczegółowopomiędzy październikiem 2012 a grudniem 2014 roku. Ciężarne były kwalifikowane do badań podczas pobytu w Klinice, po uprzednim dokładnym zebraniu
1. STRESZCZENIE W dzisiejszych czasach mimo rozwoju medycyny perinatalnej, późne powikłania położnicze stanowią w dalszym ciągu problem i wyzwanie dla współczesnych położników. Według danych zawartych
Bardziej szczegółowoCzynniki predysponujące do wystąpienia cukrzycy u kobiet w ciąży
Joanna Konarzewska 1, Beata Królikowska 1, Jarosław Olszewski 2, Krzysztof Łukaszuk 1, Czesław Wójcikowski 1 PRACA ORYGINALNA 1 Zakład Endokrynologii Ginekologicznej Instytutu Położnictwa i Chorób Kobiecych
Bardziej szczegółowoBrzozowska Maria, Kowalska-Koprek Urszula, Kuś Ewa, Berner-Trąbska Marlena, Karowicz-Bilińska Agata
P R A C E O R Y G I N A L N E Ginekol Pol. 2011, 82, 592-597 Analiza wskazań do porodu drogą cięcia cesarskiego noworodków ze skrajnie niską masą urodzeniową (
Bardziej szczegółowoWstęp. Cel pracy. l. Dynamiczna ocena rodzaju i jakości mchów globalnych u noworodków urodzonych. Materiał
8. STRESZCZENIE Wstęp Mimo postępów neonatologii nie maleje liczba noworodków z zaburzeniami motorycznymi, sensorycznymi, percepcyjnym i poznawczymi. Zadaniem współczesnej neonatologii jest nie tylko ratowanie
Bardziej szczegółowoCi¹ a po 35. roku ycia wyniki po³o nicze w materiale w³asnym Kliniki Po³o nictwa Collegium Medicum w Bydgoszczy
Ci¹ a po 35. roku ycia wyniki po³o nicze w materiale w³asnym Kliniki Po³o nictwa Collegium Medicum w Bydgoszczy Pregnancy after the age of 35: obstetrics results in the material from the Department of
Bardziej szczegółowoCiąże, porody i noworodki u kobiet poniżej 18 lat studium socjomedyczne przypadków z Grodna na Białorusi
3 Artykuły oryginalne Probl Hig Epidemiol / original, 93(): papers 3-37 Ciąże, porody i noworodki u kobiet poniżej 8 lat studium socjomedyczne przypadków z Grodna na Białorusi Pregnancies, childbirths
Bardziej szczegółowoZDROWIE DZIECI PO LECZENIU NIEPŁODNOŚCI
ZDROWIE DZIECI PO LECZENIU NIEPŁODNOŚCI Rafał Kurzawa rafal.kurzawa@gmail.com Pomorski Uniwersytet Medyczny Sekcja Płodności i Niepłodności PTG Ośrodek Studiów nad Płodnością Człowieka IVF ma 35 lat
Bardziej szczegółowoŚródporodowa profilaktyka zakażeń paciorkowcami grupy B doświadczenia własne
Śródporodowa profilaktyka zakażeń paciorkowcami grupy B doświadczenia własne Intrapartum prophylaxis against Group B Streptococcus infection own experience Kociszewska-Najman Bożena 1, Oslislo Anna 2,
Bardziej szczegółowoZakażenie wewnątrzowodniowe i poród przedwczesny
Zakażenie wewnątrzowodniowe i poród przedwczesny Andrzej Torbé DEFINICJA Zakażeniem wewnątrzowodniowym lub infekcją wewnątrzmaciczną nazywamy zakażenie macicy i jej zawartości podczas ciąży. Kliniczne
Bardziej szczegółowoThe effect of perinatal antibiotic prophylaxis on an early onset of symptomatic infections in newborns
DOI: 10.1515/pielxxiw-2017-0024 2017 Uniwersytet Medyczny w Lublinie. Artykuł jest udostępniony w systemie Open Access na podstawie licencji otwartej Creative Commons (CC-BY-NC-ND) The effect of perinatal
Bardziej szczegółowoJak prowadzić poród w 23. tygodniu ciąży
GRZEGORZ JAKIEL Jak prowadzić poród w 23. tygodniu ciąży I Klinika Położnictwa i Ginekologii Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego w Warszawie Peri- viable birth Poród na granicy przeżywalności AGENDA
Bardziej szczegółowoOcena wpływu wybranych czynników socjalno-demograficznych na przedwczesne zakończenie ciąży i urodzeniową masę ciała noworodków
Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, tom 3, zeszyt 4, 277-281, 2010 Ocena wpływu wybranych czynników socjalno-demograficznych na przedwczesne zakończenie ciąży i urodzeniową masę ciała noworodków
Bardziej szczegółowoZgony okołoporodowe i wady wrodzone w ciąży powikłanej cukrzycą ciążową
Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, tom 1, zeszyt 3, 169-174, 2008 Zgony okołoporodowe i wady wrodzone w ciąży powikłanej cukrzycą ciążową ANETA MALINOWSKA-POLUBIEC 1, KRZYSZTOF CZAJKOWSKI 1, AGNIESZKA
Bardziej szczegółowoUniwersytet Medyczny w Łodzi. Wydział Lekarski. Jarosław Woźniak. Rozprawa doktorska
Uniwersytet Medyczny w Łodzi Wydział Lekarski Jarosław Woźniak Rozprawa doktorska Ocena funkcji stawu skokowego po leczeniu operacyjnym złamań kostek goleni z uszkodzeniem więzozrostu piszczelowo-strzałkowego
Bardziej szczegółowoLp. Data wykładu Temat wykładu Efekty kształcenia Edukacja zdrowotna w opiece przedkoncepcyjnej. Styl życia kobiet w okresie ciąży Promocja EK_W1
Wykłady z przedmiotu Położnictwo i opieka położnicza dla studentów II-go roku studiów I stopnia stacjonarnych Wydziału Nauk o Zdrowiu w Katowicach SUM w Katowicach roku akad. 2015/2016 semestr zimowy (sem.iii)
Bardziej szczegółowoPrzedwczesne pęknięcie pęcherza płodowego jednego z płodów w ciąży wielopłodowej
Ginekol Pol. 2011, 82, 775-780 P R A C E P O G L Ñ D O W E Przedwczesne pęknięcie pęcherza płodowego jednego z płodów w ciąży wielopłodowej Premature rupture of membranes one fetus from a multiple pregnancy
Bardziej szczegółowoThe evaluation of the predictive value of TNFalpha concentration in maternal serum in the prediction of neonatal and maternal infection
The evaluation of the predictive value of TNFalpha concentration in maternal serum in the prediction of neonatal and maternal infection Ocena wartości predykcyjnej stężenia TNF-alfa w surowicy krwi matki
Bardziej szczegółowoLp. Data wykładu Temat wykładu Efekty kształcenia Edukacja zdrowotna w opiece przedkoncepcyjnej. Styl życia kobiet w okresie ciąży Promocja EK_W1
Wykłady z przedmiotu Położnictwo i opieka położnicza dla studentów II-go roku studiów I stopnia stacjonarnych Wydziału Nauk o Zdrowiu w Katowicach SUM w Katowicach roku akad. 2015/2016 semestr zimowy (sem.iii)
Bardziej szczegółowoMgr inż. Aneta Binkowska
Mgr inż. Aneta Binkowska Znaczenie wybranych wskaźników immunologicznych w ocenie ryzyka ciężkich powikłań septycznych u chorych po rozległych urazach. Streszczenie Wprowadzenie Według Światowej Organizacji
Bardziej szczegółowoŚródporodowy zapis KTG u kobiet, które urodziły dzieci z wrodzoną infekcją wewnątrzmaciczną
Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, tom 4, zeszyt 2, 70-75, 2011 Śródporodowy zapis KTG u kobiet, które urodziły dzieci z wrodzoną infekcją wewnątrzmaciczną LIDIA BIESIADA, MICHAŁ KREKORA, STANISŁAW
Bardziej szczegółowoANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LVIII, SUPPL. XIII, 276 SECTIO D 2003
ANNALES UNIVERSITATIS MARIAE CURIE-SKŁODOWSKA LUBLIN - POLONIA VOL.LVIII, SUPPL. XIII, 276 SECTIO D 2003 Oddział Położniczy i Trakt Porodowy Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Jana Bożego w Lublinie
Bardziej szczegółowoIndukcja porodu. Część 1. Kontrowersje i korzyści wynikające ze wskazań do indukcji porodu
Perinatologia, Neonatologia i Ginekologia, tom 5, zeszyt 4, 185-189, 2012 PRACA PRZEGL DOWA Indukcja porodu. Część 1. Kontrowersje i korzyści wynikające ze wskazań do indukcji porodu MARTA KOSTRZEWA, JAROSŁAW
Bardziej szczegółowo