O F E R T A. Nazwa i adres:... Województwo:... ; adres Numer telefonu:... Numer faksu...

Transkrypt

1 Wykonawca: O F E R T A Nr sprawy: 18/DPZ/RB/2010 Załącznik nr 1 SIWZ Nazwa i adres: Województwo:... ; adres ...@... Numer telefonu:... Numer faksu... NIP REGON Nr konta bankowego Zamawiający: Przedsiębiorstwo Gospodarki Mieszkaniowej Sp. z o.o Słupsk, ul. Tuwima 4 Na podstawie ogłoszenia o zamówieniu prowadzonym w oparciu o art. 39 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2010r. Nr 113, poz. 759) w trybie przetargu nieograniczonego o wartości szacunkowej zamówienia mniejszej niŝ kwoty określone w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy Pzp na zadanie pod nazwą: Przebudowa ciągu jezdnego drogi wewnętrznej ul. Piotra Skargi w Słupsku, zamieszczonego Biuletynie Zamówień Publicznych z dnia r. - numer ogłoszenia oraz na stronie internetowej Zamawiającego i na tablicy ogłoszeń Przedsiębiorstwa Gospodarki Mieszkaniowej Sp. z o.o. w Słupsku, zgodnie z treścią Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia oferujemy realizację przedmiotu zamówienia za niŝej podaną cenę ryczałtową : wartość netto:... złotych plus naleŝny podatek VAT - 22 % w kwocie: złotych co stanowi cenę brutto (z podatkiem VAT):. złotych (słownie zł:..) 1. Na cały zakres zamówienia udzielamy 36 m-cy gwarancji jakości oraz 12 miesięcy rękojmi. 2. Zamówienie wykonamy w terminie do dnia r. 3. Warunki płatności: 30 dni, licząc od daty doręczenia faktury. 4. Oświadczamy, Ŝe: 5. W cenie oferty zostały uwzględnione wszystkie koszty wykonania i realizacji przyszłego świadczenia umownego; 6. W ofercie nie została zastosowana cena dumpingowa i oferta nie stanowi czynu nieuczciwej konkurencji, zgodnie z art. 89 ust. 1 pkt 3 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2010r. Nr 113, poz. 759) i art ustawy z dnia 16 kwietnia 1993r. o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (Dz. U. z 2003r., Nr 153, poz ze zm.); 7. Zamówienie przyjmujemy do realizacji bez zastrzeŝeń i wykonamy zakres prac wynikający z przedmiotu zamówienia z naleŝytą starannością, zgodnie z zasadami wiedzy i sztuki budowlane za oferowaną cenę; 8. Zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnosimy do niej zastrzeŝeń, zdobyliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty (dokonaliśmy wizji lokalnej w terenie), wypełniliśmy i załączyliśmy wszystkie Ŝądane przez Zamawiającego załączniki oraz oświadczamy, Ŝe treść oferty odpowiada treści SIWZ; 9. UwaŜamy się za związanych niniejszą ofertą przez okres 30 dni. Strona nr 1 formularza ofertowego... 1

2 cd. formularza oferty Nr sprawy: 18/DPZ/RB/ Oświadczamy, Ŝe załączony do SIWZ wzór umowy został przez nas zaakceptowany i w przypadku wyboru naszej oferty zobowiązujemy się do zawarcia umowy na wymienionych w niej warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 11. Całość zamówienia określonego w niniejszym postępowaniu zamierzamy wykonać siłami własnymi * /zamierzamy powierzyć podwykonawcom następujące części zamówienia*: Poświadczam wniesienie wadium w kwocie 2.000,00 zł (słownie: dwa tysiące złotych 00/100) w: pieniądzu* / w formie*:.... Wskazuję adres lub nr konta, na które naleŝy zwrócić wadium: Oświadczam, Ŝe jeŝeli nasza oferta zostanie wybrana zobowiązujemy się do: - wniesienia zabezpieczenia naleŝytego wykonania umowy w wysokości 3% ceny ofertowej brutto w formie: Oświadczamy, iŝ zastrzegamy / nie zastrzegamy* na podstawie art. 8 ust. 3 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2010r. Nr 113, poz. 759) w odniesieniu do informacji zawartych w ofercie, iŝ nie mogą być one udostępniane. ZastrzeŜeniu podlegają następujące informacje, stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji 1 : Oferta została złoŝona na... kolejno ponumerowanych stronach / kartkach*. 16. Załącznikami do niniejszej oferty są: - Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia - Oświadczenie o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu Odpis z właściwego rejestru* / oświadczenie w zakresie art. 24 ust. 1 pkt 2.Pzp* - Dokument potwierdzający uprawnienie do podpisania oferty (zaświadczenie o wpisie do Ewid. Dział. Gospod.* - (dotyczy osób fizycznych)* - Zaświadczenie z Urzędu Skarbowego - Zaświadczenie z ZUS*/KRUS* - Wykaz robót - Dokumenty potwierdzające naleŝyte wykonanie i ukończenie robót - Wykaz osób z oświadczeniem o posiadaniu wymaganych kwalifikacji i uprawnień wykazanych osób - Polisa OC* /inny dokument* (wpisać).. - Kosztorys ofertowy - Dokument potwierdzający wniesienie wadium - Inne:...dn r.... Str. nr 2 1 W przypadku zastrzeŝenia w ofercie informacji w trybie art. 8 ust 3 ustawy Pzp zaleca się wymienić informacje zastrzeŝone stanowiące tajemnice przedsiębiorstwa oraz zabezpieczyć je zgodnie z postanowieniami SIWZ. * niepotrzebne skreślić lub napisać nie dotyczy. 2

3 Załącznik nr 2 do SIWZ... Oświadczenie w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego o wartości szacunkowej nie przekraczającej kwoty określonej w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust.8 ustawy Prawo zamówień publicznych, realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego na wykonanie zadania pod nazwą: Przebudowa ciągu jezdnego drogi wewnętrznej ul. Piotra Skargi w Słupsku 1. Przystępując do postępowania o udzielenie niniejszego zamówienia stosownie do dyspozycji art. 44 Pzp oświadczam/y, Ŝe spełniam/y warunki udziału w przedmiotowym postępowaniu wynikające z art. 22 ust.1 dotyczące: 1) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jakie nakładają w tym zakresie obowiązujące przepisy prawa; 2) posiadania wiedzy i doświadczenia niezbędnego do wykonania przedmiotu zamówienia; 3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 4) sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia: 2. Pouczony o odpowiedzialności karnej (m. in. z art. 297 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeks karny Dz. U. Nr 88, poz. 553, z poźn. zm.) oświadczam/y, Ŝe oferta oraz załączone do niej dokumenty opisują stan prawny i faktyczny aktualny na dzień złoŝenia oferty....dn r.... 3

4 Załącznik nr 3 do SIWZ OŚWIADCZENIE O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA o udzielenie zamówienia publicznego o wartości szacunkowej nie przekraczającej kwoty określonej w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy Pzp, realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego na wykonanie zadania pod nazwą: Przebudowa ciągu jezdnego drogi wewnętrznej ul. Piotra Skargi w Słupsku.. Oświadczam/y, Ŝe nie podlegam/y wykluczeniu na podstawie art. 24 ust. 1i 2 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawa zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2010r. Nr 113, poz. 759), który stanowi: 1. Z postępowania o udzielenie zamówienia wyklucza się: 1) wykonawców, którzy wyrządzili szkodę, nie wykonując zamówienia lub wykonując je nienaleŝycie, jeŝeli szkoda ta została stwierdzona orzeczeniem sądu, które uprawomocniło się w okresie 3 lat przed wszczęciem postępowania; 2) wykonawców, w stosunku do których otwarto likwidację lub których upadłość ogłoszono, z wyjątkiem wykonawców, którzy po ogłoszeniu upadłości zawarli układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeŝeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego; 3) wykonawców, którzy zalegają z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne, z wyjątkiem przypadków gdy uzyskali oni przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie, rozłoŝenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu; 4) osoby fizyczne, które prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a takŝe za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnione przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 5) spółki jawne, których wspólnika prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a takŝe za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 6) spółki partnerskie, których partnera lub członka zarządu prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a takŝe za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 7) spółki komandytowe oraz spółki komandytowo-akcyjne, których komplementariusza prawomocnie skazano za przestępstwo popełniona w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a takŝe za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnione przestępstwa Lu przestępstwa skarbowego; 8) osoby prawne, których urzędującego członka organu zarządzającego prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a takŝe za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego; 9) podmioty zbiorowe, wobec których są orzekł zakaz ubiegania się o zamówienia na podstawie przepisów o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary. 2. Z postępowania o udzielenie zamówienia wyklucza się równieŝ wykonawców, którzy: 1) wykonywali bezpośrednio czynności związane z przygotowaniem prowadzonego postępowania lub posługiwali się w celu sporządzenia oferty osobami uczestniczącymi w dokonywaniu tych czynności, chyba Ŝe udział tych wykonawców w postępowaniu nie utrudni uczciwej konkurencji; przepisu nie stosuje się do wykonawców, którym udziela się zamówienia na podstawie art. 62 ust. 1 pkt 2 lub art. 67 ust. 1 pkt 1 i 2 Pzp, 2) nie wnieśli wadium do upływu terminu składania ofert, na przedłuŝony okres związania ofertą lub w terminie, o którym mowa w art. 46 ust. 3 Pzp, albo nie zgodzili się na przedłuŝenie okresu związania ofertą; 3) złoŝyli nieprawdziwe informacje mające wpływ lub mogące mieć wpływ na wynik prowadzonego postępowania; 4) nie wykazali spełniania warunków udziału w postępowaniu. Prawdziwość powyŝszych danych potwierdzam/y własnoręcznym podpisem, świadom/i odpowiedzialności karnej z art Kodeksu karnego dn r. 4

5 Załącznik nr 4 do SIWZ... Wykaz robót budowlanych zrealizowanych przez wykonawcę Oświadczam(y), Ŝe: wykonałem (wykonaliśmy) w okresie ostatnich 5 lat przed upływem terminu składania ofert * / w okresie prowadzenia działalności*/ niŝej wymienione roboty budowlane podobne lub toŝsame z przedmiotem zamówienia. L. p. Nazwa, adres Zamawiającego numer telefonu Opis wykonanych robót Data rozpoczęcia i zakończenia robót Wartość robót z VAT W załączeniu przedkładamy dokumenty potwierdzające naleŝyte wykonanie powyŝszych zamówień....dn r.... (* niepotrzebne skreślić) 5

6 Załącznik nr 5 do SIWZ... Wykaz osób w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego o wartości szacunkowej nie przekraczającej kwoty określonej w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust.8 ustawy Prawo zamówień publicznych, realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego na wykonanie zadania pod nazwą: Przebudowa ciągu jezdnego drogi wewnętrznej ul. Piotra Skargi w Słupsku Wykaz osób, które będą uczestniczyć w wykonania zamówienia: L.p. Imię i nazwisko Przewidywana funkcja w zamówieniu Kierownik robót branŝy budowlanej Wykształcenie kwalifikacje zawodowe Informacja o podstawie do dysponowania osobą.* Oświadczam, Ŝe ww. osoby posiadają uprawnienia wymagane ustawą Prawo budowlane do wykonywania samodzielnych funkcji w budownictwie w zakresie powierzenia im ww. czynności oraz naleŝą do Izby Budowlanej i mają opłacone bieŝące składki....dn r.... podpisy osób wykazanych w dokumencie uprawniającym do występowania w obrocie prawnym lub posiadających pełnomocnictwo 6

7 Załącznik nr 6 do SIWZ... Podwykonawcy Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego o wartości szacunkowej nie przekraczającej kwoty określonej w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust.8 ustawy Prawo zamówień publicznych, realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego na wykonanie zadania pod nazwą: Przebudowa ciągu jezdnego drogi wewnętrznej ul. Piotra Skargi w Słupsku Wskazuję część robót jakie zamierzamy powierzyć do wykonania dla podwykonawcy Lp. Rodzaj/ wyszczególnienie powierzonych robót Wartość powierzonych robót * W przypadku, gdy wykonawca polegać biedzie na zasobach innych podmiotów, to w takim przypadku zobowiązany jest załączyć do oferty pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji zasobów wskazanych w wykazie.... dn r.... podpisy osób wykazanych w dokumencie uprawniającym do występowania w obrocie prawnym lub posiadających pełnomocnictwo 7

8 Załącznik nr 7 do SIWZ Oświadczenie osób fizycznych w zakresie art. 24 ust 1 pkt 2 ustawy Pzp Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego o wartości szacunkowej nie przekraczającej kwoty określonej w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust.8 ustawy Prawo zamówień publicznych, realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego na wykonanie zadania pod nazwą: Przebudowa ciągu jezdnego drogi wewnętrznej ul. Piotra Skargi w Słupsku Oświadczam, Ŝe w stosunku do: (pełna nazwa wykonawcy)... (adres siedziby wykonawcy) 1) nie otwarto likwidacji i nie ogłoszono upadłości* 2) po ogłoszeniu upadłości został zawarty układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, przy czym układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego*... dn r.... Pieczęć i podpis osoby/osób upowaŝnionych do występowania w imieniu wykonawcy 8

9 Załącznik nr 12 do SIWZ Oświadczenie Składane w przypadku, gdy Wykonawca polega na wiedzy i doświadczeniu, potencjale technicznym, osobach zdolnych do wykonania zamówienia lub zdolnościach finansowych innych podmiotów 1, niezaleŝnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków. Nazwa Podmiotu:... Adres Podmiotu: Nr tel...nr fax... Oświadczam, Ŝe zobowiązuję się do dania Wykonawcy do dyspozycji niezbędnych zasobów, tj.: Kierownika robót budowlanych - branŝy ogólnobudowlanej na okres korzystania z nich przy wykonaniu zamówienia pn. Przebudowa ciągu jezdnego drogi wewnętrznej ul. Piotra Skargi w Słupsku... dn r.... Pieczęć i Podpis upowaŝnionego przedstawiciela Podmiotu 9