Świetne świadczenia oraz informacje dla obywateli obcojęzycznych. Życie w Niemczech. Dobrze zabezpieczone pod względem opieki medycznej.

Transkrypt

1 PL Świetne świadczenia oraz informacje dla obywateli obcojęzycznych. Życie w Niemczech. Dobrze zabezpieczone pod względem opieki medycznej.

2 Mieszkasz w Niemczech? Postaw na bezpieczeństwo i na DAK-Gesundheit. Twoje zdrowie i zdrowie Twojej rodziny jest dla Ciebie szczególnie cenne. Wspaniale więc, że jednego możesz być pewny: dobrej opieki medycznej. W Niemczech, jeżeli zachorujesz, możesz bowiem korzystać, zarówno Ty jak i wszystkie inne osoby, z szerokiej ochrony ubezpieczeniowej. Będąc Twoim partnerem, DAK-Gesundheit, zawsze będzie Cię wspierał w tych działaniach: Twoje dobre samopoczucie i Twojej rodziny jest dla nas wyjątkowo ważne. Jesteśmy trzecią co do wielkości kasą chorych w Niemczech, z ponad 6 milionami ubezpieczonych i możemy zaoferować Ci wiele świetnych świadczeń. Ponadto, co nie mniej ważne, jesteśmy wieloletnim zwycięzcą rankingu porównującego kasy chorych w Niemczech. Wiele aspektów naszego systemu zdrowia różni się pewnie od tych znanych Tobie. Dlatego chcielibyśmy w niniejszej broszurze przedstawić Ci nasze spektrum świadczeń. W razie jakichkolwiek pytań odnośnie ubezpieczenia zdrowotnego jesteśmy osobiście do Twojej dyspozycji: online, telefonicznie i w naszych ponad 500 centrach usługowych na terenie całych Niemiec. 2

3 Informacje podstawowe odnośnie opieki medycznej. Obojętnie, czy jest się rodzimym mieszkańcem, czy imigrantem: każda osoba w Niemczech ma obowiązek posiadania ubezpieczenia zdrowotnego przy tym każdy może również dowolnie wybrać swoją kasę chorych i korzystać ze wszystkich świadczeń niemieckiego systemu zdrowia. Wysokość miesięcznych składek uzależniona jest od rodzaju członkostwa. W przypadku np. pracownika składka stanowi część wynagrodzenia. Składkę od wynagrodzenia odciąga pracodawca i przelewa, wraz z częścią ponoszoną przez pracodawcę, na konto kasy chorych. Jeżeli zachorujesz możesz udać się do lekarza lub stomatologa, a w razie potrzeby wybrać odpowiedni szpital. Niektóre świadczenia, jak np. protezy zębowe, muszą jednak zostać wcześniej zatwierdzone przez DAK-Gesundheit. Ważną rolę spełnia Twoja osobista karta zdrowia DAK. Znajduje się na niej Twoje zdjęcie i gwarantuje Ci dostęp do podstawowych świadczeń medycznych. Należy ją zawsze nosić przy sobie i po prostu pokazać w przychodni podczas wizyty u lekarza. Nie musisz nic płacić: wszystkie koszty leczenia przejmujemy my. G 2 PETRA MUSTERFRAU A

4 Świetne świadczenia oferowane przez DAK-Gesundheit. Dowolny wybór lekarza W sprawach dotyczących Twojego zdrowia powinieneś móc współdecydować. Dlatego możesz dowolnie wybierać spośród wszystkich lekarzy specjalistów i lekarzy stomatologów, psychoterapeutów, szpitali, poliklinik oraz ambulatoriów, które podpisały z nami umowę. Leki, środki opatrunkowe i lecznicze DAK-Gesundheit pokrywa większą część kosztów poniesionych na zakup leków i środków opatrunkowych (np. gazy lub opatrunków gipsowych). Ty ponosisz jedynie koszty ustawowo ustalonego udziału własnego w wysokość 10% ceny minimum 5 euro, maksymalnie jednak 10 euro i nigdy więcej niż faktyczne koszty. Koszty środków leczniczych takich, jak masaże czy ergoterapia również przejmujemy my Ty ponosisz wyłącznie koszty ustawowo ustalonej dopłaty. Zwolnienie z dopłat W przypadku niektórych świadczeń ustawodawca przewidział pewien udział własny ubezpieczonego w ich finansowaniu tak zwaną dopłatę. Oczywiście ustalone zostały również limity finansowego obciążenia ubezpieczonego. Ponadto niektóre grupy osób, np. ubezpieczeni poniżej 18 roku życia, są generalnie zwolnieni z współpłacenia. Chętnie poinformujemy Cię o istniejących dopłatach obciążających ubezpieczonych oraz o sposobie wyliczenia Twojego osobistego limitu obciążenia, tak abyś już nigdy nie musiał płacić więcej, niż jest to ustawowo przewidziane. Dla rodzin Darmowe ubezpieczenie rodzinne Małżonkowie i dzieci do ukończenia 23 roku życia* mogą zostać ubezpieczeni wspólnie z Tobą bez ponoszenia dodatkowych kosztów, jeżeli ich łączne miesięczne dochody nie przekraczają 415 lub 405 euro. Tym samym cała Twoja rodzina może korzystać z całego spektrum świadczeń oferowanych przez DAK-Gesundheit. Ponieważ w przypadku ubezpieczenia rodzinnego muszą zostać spełnione jeszcze inne warunki, chętnie doradzimy Ci w tym temacie oczywiście także przed pojawieniem się potomka. A może członkowie Twojej rodziny przybędą do Niemiec w późniejszym terminie? Żaden problem. O ubezpieczenie rodzinne możesz wnioskować w dowolnym czasie. * W przypadku dzieci nie osiągających dochodów, studiujących oraz w innych przypadkach możliwe są wyjątki. Doradztwo dla rodziców Ekskluzywna oferta DAK-Gesundheit: nasi specjalni doradcy towarzyszą Tobie jako (przyszłej) matce i (przyszłemu) ojcu w czasie ciąży, wczesnego dzieciństwa Twojego dziecka oraz w trakcie trwania urlopu wychowawczego. Są Twoimi osobistymi osobami kontaktowymi i pomagają Ci np. przy wyborze położnej i składaniu wniosku o zasiłek wychowawczy. Zasiłek macierzyński Pracujące kobiety mają prawo do zasiłku macierzyńskiego: wspieramy Was finansowo przez sześć tygodni przed przewidywanym terminem porodu i z reguły osiem tygodni po porodzie. Łącznie z częścią wypłacaną przez Twojego pracodawcę wysokość zasiłku macierzyńskiego odpowiada wysokości Twojego pełnego wynagrodzenia netto. 4

5 Profilaktyka Badania kontrolne Choroby układu krążenia lub zaburzenia metabolizmu, jak cukrzyca zaczynają się często niezauważalnie mogą jednak być bardzo niebezpieczne. Dlatego wszystkim naszym ubezpieczonym, którzy ukończyli 35 rok życia radzimy korzystać z badań kontrolnych. Co dwa lata Twój lekarz będzie sprawdzał, czy Twój system krążenia, Twoje nerki i Twój metabolizm funkcjonują prawidłowo. Szczepienia ochronne Świnka, odra, różyczka, tężec, krztusiec, błonica czy też zakażenie Hib chroń siebie i swoje dzieci przed znanymi chorobami infekcyjnymi w prosty sposób szczepionką. Refundujemy wszystkie zalecane szczepienia dla dorosłych i dzieci, a osobom szczególnie narażonym na zarażenie oferujemy dodatkowo szczepienia specjalne. Profilaktyka raka Dzięki nowoczesnym metodom badawczym wszelkie stany przedrakowe można rozpoznać na tyle wcześnie, że właściwa choroba nie zdąży się rozwinąć. Dlatego przygotowaliśmy bogatą ofertę badań profilaktycznych dla kobiet i mężczyzn: kobiety: raz w roku od 20 roku życia wczesne rozpoznawanie chorób nowotworowych narządów płciowych; od 30 roku życia wczesne rozpoznawanie raka piersi; od 50 do 70 roku życia dobrowolna mammografia co dwa lata. mężczyźni: raz w roku od 45 roku życia badanie profilaktyczne prostaty i zewnętrznych narządów płciowych. kobiety i mężczyźni: badania przesiewowe w kierunku raka skóry u nas już od momentu uzyskanie pełnoletności raz w roku, refundowane do kwoty 60 euro. Od 35 roku życia pokrywamy wszystkie koszty co dwa lata. test na krew utajoną (ukrytą) w kale raz w roku od 50 do 55 roku życia; od 55 roku życia kolonoskopia lub alternatywnie co dwa lata szybki test na krew utajoną (ukrytą) w kale. 5

6 Dla Twoich zębów Profilaktyka stomatologiczna Regularne wizyty u stomatologa są, obok właściwej pielęgnacji zębów, najlepszą ochroną przed próchnicą i parodontozą. DAK-Gesundheit refunduje koszty badań stomatologicznych dzieci i dorosłych. Wizyty odnotowywane są w książeczce bonusowej (Bonusheft), która jest podstawą do uzyskania w przyszłości dopłaty do protezy zębowej. Dodatkowo dla małych dzieci oferujemy trzy badania wczesnego wykrywania chorób stomatologicznych, a dla starszych półroczną profilaktykę indywidualną. Protezy zębowe DAK-Gesundheit partycypuje w kosztach koron, mostków i protez, płacąc dopłatę stałą. Przy regularnej profilaktyce i dzięki stosownym wpisom w książeczce bonusowej dopłata może ulec podwyższeniu nawet o 20 lub 30%. Chętnie doradzimy Ci w tej kwestii. DAKdent-net Profesjonalne czyszczenie zębów, implanty w stałej cenie i protezy zębowe na wyjątkowo korzystnych warunków możesz wykonać u lekarzy stomatologów wybranych w ramach naszej sieci DAKdent-net. Wyszukaj po prostu za pośrednictwem portalu stomatologa w pobliżu swojego miejsca zamieszkania. W przypadku choroby Sieć specjalistów DAK Zachorowałeś i potrzebujesz szybkiej i profesjonalnej pomocy? Możesz liczyć na wsparcie sieci specjalistów DAK-Gesundheit: lekarze rodzinni, lekarze specjaliści, szpitale i kliniki rehabilitacyjne dbają wspólnie o to, aby wszystkie działania były do siebie optymalnie dopasowane. Unikasz więc powtarzania tych samych badań i korzystasz na krótszym czasie leczenia. Leczenie szpitalne Pobytu w szpitalu nie da się czasami uniknąć może zdarzyć się po zranieniu, ale również przy okazji pięknych wydarzeń, jak narodziny dziecka. DAK-Gesundheit refunduje wówczas koszty wszystkich koniecznych świadczeń: począwszy od leczenia i badań lekarskich, przez zakwaterowanie, aż po zaopatrzenie w leki, środki opatrunkowe i lecznicze. I to bez ograniczenia czasowego, tak długo jak jest to medycznie konieczne. W razie potrzeby pokrywa również koszty leczenia ambulatoryjnego i domowej opieki pielęgniarskiej. Zabiegi ambulatoryjne Wiele zabiegów operacyjnych może być przeprowadzanych również w warunkach ambulatoryjnych: tak samo sprawnie, przy użyciu najnowocześniejszej techniki i z perspektywą szybkiego powrotu do zdrowia. Ma to wyraźne zalety: oszczędzasz czas i wkład własny zwyczajowo przyjęty w leczeniu stacjonarnym. Zasiłek chorobowy w razie niezdolności do pracy Jeżeli zdarzy się, że będziesz chory dłuższy czas, nie powinieneś zaprzątać sobie myśli troską o pieniądze. Dlatego troszczymy się nie tylko o Twój powrót do zdrowia, lecz również o Twoje finansowe bezpieczeństwo: po upływie ustawowo przewidzianych sześciu miesięcy choroby, kiedy to wypłata wynagrodzenia kontynuowana jest przez Twojego pracodawcę, otrzymasz od nas zasiłek chorobowy. 6

7 Chętnie Ci pomożemy. Na dobry początek. Jeżeli masz jakieś pytania i życzenia odnośnie Twojego zdrowia, chętnie Ci pomożemy i doradzimy! Oczywiście pomożemy Ci również przy wszelkich formalnościach, wypełnieniu wniosków itp. Aby Twoje nowe życie w Niemczech dobrze się zaczęło. Dołącz już teraz do DAK-Gesundheit: wypełniając załączony wniosek lub po prostu online na stronie dak.de/mitglied-werden dostępnej w wielu różnych językach. Ciekawe strony internetowe Dalszą pomoc i wsparcie znajdziesz w Internecie: bamf.de Strona Federalnego Urzędu ds. Migracji i Uchodźców: interesujące informacje odnośnie Twojego startu w Niemczech. make-it-in-germany.com Portal powitalny dla specjalistów z zagranicy: informacje dotyczące pracy i życia w Niemczech. auswärtiges-amt.de Oficjalna strona niemieckiego Ministerstwa Spraw Zagranicznych z informacjami o polityce zagranicznej i państwach na świecie. 7

8 Masz jeszcze pytania? Jesteśmy zawsze do Twojej dyspozycji, przez 24 godziny na dobę i 365 dni w roku. Wszystko o świadczeniach, składkach i członkostwie: infolinia o usługach DAK wg taryfy lokalnej Ogólne pytania medyczne lub pytania z dziedziny medycyny dziecięcej i sportowej: medyczna infolinia DAK wg taryfy lokalnej W razie choroby na urlopie lub medycznych pytań podczas pobytu za granicą: zagraniczna infolinia DAK Łatwo, wygodnie i bezpiecznie: serwis online DAK dla naszych klientów z osobistą skrzynką pocztową. Zarejestruj się już teraz i pobierz hasło: Osobiste doradztwo online: czat z doradcą DAK na DAK-Gesundheit Gesetzliche Krankenversicherung Nagelsweg 27 31, Hamburg W / Wydrukowano 12/16. W późniejszym terminie mogą obowiązywać inne regulacje, np. z powodu zmian ustawowych. Aktualne informacje można uzyskać w najbliższym centrum usługowym DAK-Gesundheit.