OFERTA UBEZPIECZEN DLA SZKOt

Transkrypt

1 OFERTA UBEZPIECZEN DLA SZKOt i Powszechny ZaWad Ubezpieczen Spolka Akcyjna S^d Rejonowy dia m.st. Warszawa, XII Wydzial Gospodarczy, K R S 9831, NIP: , kapital zaktadowy z^ wplacony w calosci, al. Jana Pawla II 24, Warszawa

2 Ubezpieczenie nastqpstw nieszczqsliwych wypadkow dzieci, mtodziezy i personelu Jest to szczegolna oferta opracowana z myslg o potrzebach prowadzonej przez Panstwa placowki. Proponujemy obj^cie ochrony ubezpieczeniowg Panstwa uczniow i personel. Ubezpieczenie ma charakter ubezpieczenia grupowego i to Panstwo wybieraj^ zakres ochrony i podpisujg umowq ubezpieczenia na rachunek swoich wychowankow i pracownikow. Przedmiot ubezpieczenia to nast^pstwa: nieszczqsliwego wypadku zawatu serca krwotoku srodczaszkowego obrazeh ciata, ktorych zaistnienie spowodowane zostato atakiem epilepsji albo omdieniem 0 nieustalonej przyczynie oraz smierc ubezpieczonego spowodowana sepsg smierc przedstawiciela ustawowego lub osoby, ktora ma na utrzymaniu ucznia lub studenta spowodowana nieszcz^sliwym wypadkiem Ochronq obj^te sq zdarzenia, ktorym ubezpieczony ulegt bez wzgl^du na to, gdzie w danym momencie przebywat (w kraju czy za granic^) i o ktorej godzinie doszto do wypadku (ochrona 24 h na dob^), tj. m.in. w czasie nauki/prowadzenia zaj^c, w drodze do lub ze szkoty, a takze w czasie roznych zaj^c pozalekcyjnych, w tym takze podczas uprawiania sportu (i wyczynowo, i rekreacyjnie) oraz w zyclu prywatnym. Ubezpieczenie obejmuje rowniez wypadki powstate podczas kolonii, obozow i zielonych szkoty a takze dziata'' podczas ferii, wakacji i dni swi^tecznych. W zwl^zku z roznorodnymi oczekiwaniami i problemami przygotowalismy kilka wariantow, aby mogli Panstwo wybrac taki, ktory najlepiej odpowlada potrzebom Panstwa instytucji. Podstawa: ogolne warunki ubezpieczenia nastqpstw nieszczqsliwyci) wypadkow dzieci, miodziezy i personelu wszkolach i innycti zakiadach ustalone uchwai^ UZ/102/2013 z dnia 29 marca 2013 r 3

3 WARIANT II Swiadczenia podstawowe w ramach skladki podstawowej w nastqpstwie: nieszczqsliwego w y p a d k u Smierc ubezpieczonego zawatu serca krwotoku srodczaszkowego % sumy ubezpieczenia ataku epilepsji sepsy Koszty nabycia koszty nabycia przedmiotow ortopedycznych i srodkow pomocniczych oraz przedmiotow k o s z t y o d b u d o w y s t o m a t o l o g i c z n e j z ^ b o w s t a t y c h ( d o z\a k a z d y z ^ b ) \o 2 5 % s u m y ortopedycznych (teren: kraj i zagranica) i ubezpieczenia (na kazde I z tych swiadczeh) i koszty przeszkolenia zawodowego koszty przeszkolenia z a w o d o w e g o o s o b n i e p e t n o s p r a w n y c h (teren: kraj) s p o w o d o w a n y zawatem serca, krwotokiem srodczaszkowym lub p o w a z n y m Trwaty uszczerbek na zdrowiu uszkodzeniem ciala - w y s o k o s c swiadczenia ustalana na podstawie orzeczenia Do % sumy lub opinii lekarskiej - s t a n o w i taki p r o c e n t s u m y u b e z p i e c z e n i a, w j a k i m ubezpieczenia ubezpieczony doznat trwalego uszczerbku. catkowita utrata wzroku w o b u oczach catkowita utrata m o w y p o r a z e n i e lub n i e d o w l a d c o najmniej d w o c h k o n c z y n ponizej 3 stopnia w skali % sumy ubezpieczenia Lovette'a s p i q c z k a t r w a j q c a d t u z e j niz 3 0d n i» calkowita utrata k o n c z y n y gornej w obr^bie barku lub ramienia 8 0 % sumy ubezpieczenia calkowita utrata k o n c z y n y dolnej w obr^bie s t a w u b i o d r o w e g o lub kosci udowej 7 5 % sumy ubezpieczenia» catkowita utrata o b u nerek calkowita utrata konczyny gornej w obrqbie lokcia lub przedramienia Trwale uszkodzenie ciafa catkowita utrata konczyny dolnej w obrqbie stawu kolanowego, podudzia lub i 6 0 % sumy ubezpieczenia stawow skokowych c a t k o w i t a u t r a t a r^ki catkowita utrata w z r o k u w j e d n y m o k u 5 0 % sumy ubezpieczenia calkowita utrata sluchu w o b u uszach catkowita utrata stopy catkowita utrata macicy 4 0 % sumy ubezpieczenia calkowita utrata jednej nerki 3 5 % sumy ubezpieczenia calkowita utrata sluchu w j e d n y m uchu 3 0 % sumy ubezpieczenia calkowita utrata kciuka 2 2 % sumy ubezpieczenia calkowita utrata jajnika lub jqdra calkowita utrata sledziony 2 0 % sumy ubezpieczenia calkowita utrata nosa 4

4 catkowita utrata palucha 1 5 % sumy ubezpieczenia calkowita utrata matzowiny usznej Trwate uszkodzenie ciata c a l k o w i t a utrata p a l c o w rqki: II, III, IV, V c a l k o w i t a utrata p a l c o w stopy: II, III, IV, V \% - z a k a z d y p a l e c 3 % - za kazdy palec 2% - za kazdy utracony w przypadku utraty do 9 z^bow stalych ; z^b s t a l y z a w s z y s t k i e u t r a c o n e z^by s t a l e - w p r z y p a d k u u t r a t y p o w y z e j 9 ZQbow s t a l y c h z l a m a n i a w obr^bie kr^goslupa - dotyczy t r z o n o w, l u k o w kr^gow I 2 0 % sumy ubezpieczenia 1 1 % sumy ubezpieczenia i z a k a z d y kr^g (z w y l ^ c z e n i e m k o s c i o g o n o w e j ) zlamania kosci u d o w e j niestabilne zlamania miednicy 1 0 % sumy ubezpieczenia zwichniecie stawu biodrowego zlamania kosci ramiennej zwichniqcie s t a w u b a r k o w e g o 7 % sumy ubezpieczenia z l a m a n i a w obrqbie kosci p o d u d z i a (jednej lub o b u ) z l a m a n i a kosci sklepienia i p o d s t a w y czaszki zwichniecie w obrqbie stawu lokciowego 5 % sumy ubezpieczenia z w i c h n i Q c i e s t a w u k o l a n o w e g o (z w y l ^ c z e n i e m z w i c h n i e c i a r z e p k i ) zlamania lopatki, obojczyka, mostka - za kazd^ kosc I 4, 5 % sumy ubezpieczenia stabilne zlamania miednicy zwichniecie w stawach skokowych zlamania w obrqbie stopy z wyl^czeniem kosci palcow Ztamania kosci lub zwichniqcia s t a w o w zlamania rzepki 4 % sumy ubezpieczenia z l a m a n i a w obr^bie kosci przedramienia (jednej lub o b u ) zlamania kosci twarzoczaszki 3, 5 % sumy ubezpieczenia zlamania kosci o g o n o w e j z l a m a n i a w o b r e b i e k o s c i rqki z w y l ^ c z e n i e m k o s c i p a l c o w z l a m a n i a w obr^bie kciuka I 3 % sumy ubezpieczenia zwichniecie kciuka zlamania w obrebie kregoslupa - dotyczy wyrostkow poprzecznych, k o l c z y s t y c h k r e g o w - z a k a z d y kr^g 2,5% sumy ubezpieczenia (na kazde z tych swiadczeh) zlamanie w obrebie palucha z l a m a n i a w obrebie kosci palcow reki: I I - V zwichniecia s t a w o w w obrebie palcow reki: I I - V zlamania w obrebie kosci palcow stopy: I I - V zlamanie zeba stalego, w przypadku zlamania do 9 zebow stalych za wszystkie z l a m a n e zeby stale, w przypadku zlamania powyzej 9 z e b o w stalych 2% sumy ubezpieczenia za kazdy palec 0, 5 % sumy ubezpieczenia z a k a z d y z l a m a n y z^b s t a l y 5 % sumy ubezpieczenia w przypadku operacyjnego leczenia z l a m a n i a lub zwichniecia d o d a t k o w e swiadczenie w wysokosci o p a r z e n i e II St. Oparzenia lub odmrozenia - o p a r z e n i e III st. - - I 2% sumy ubezpieczenia powyzej 3 0 % powierzchni ciala powyzej 1 0 % powierzchni ciala 2 0 % sumy ubezpieczenia oparzenie drog o d d e c h o w y c h leczone w szpitalu o p a r z e n i e III st. - powyzej 5 % do 1 0 % powierzchni ciala 1 0 % sumy ubezpieczenia 5

5 o p a r z e n i e II st. - p o w y z e j 1 5 % do 3 0 % powierzchni ciata 7 % sumy ubezpieczenia o d m r o z e n i e II st. a l b o w y z s z y - w i q c e j niz j e d n e g o p a i c a rqki l u b p a i c a s t o p y, Oparzenia lub odmrozenia o d m r o z e n i e nosa lub ucha o p a r z e n i e II st. p o w y z e j 1 % d o 1 5 % p o w i e r z c h n i c i a t a 1 4<Vb s u m y u b e z p i e c z e n i a o p a r z e n i e III st. d o 5 % p o w i e r z c h n i c i a l a o d m r o z e n i e II st. a l b o w y z s z y - j e d n e g o p a i c a r^ki l u b p a i c a s t o p y o p a r z e n i e II st. D o 1 % p o w i e r z c h n i c i a l a 1,5% sumy ubezpieczenia 2 dni hospitalizacji 1% sumy ubezpieczenia 3 dni hospitalizacji 2% sumy ubezpieczenia 4 dni hospitalizacji 3 % sumy ubezpieczenia Wstrzqsnienia lub podejrzenia wstrz^snienia m o z g u Pogryzienia, pogryzienia przez psa pok^sania, uk^szenia pok^sania przez inne zwierz^ta (wymagajqce hospitalizacji) Brak trwatego uszczerbku na zdrowiu 1 0 % sumy ubezpieczenia ukqszenia przez o w a d y zatrucie gazami, substancjami i produktami chemicznymi, porazenie pr^dem, \% s u m y u b e z p i e c z e n i a p i o r u n e m, ktore to stany w y m a g a l y hospitalizacji I lub nast^pstwo u r a z o w ciala nast^pstwo u r a z o w ciala z j e d n e g o nieszczqsliwego w y p a d k u lub zdarzenia objqtego u m o w q ubezpieczenia, ktore w y m a g a l o interwencji lekarskiej w placowce medycznej polqczonej z dalszym leczeniem i wymagaj^cej co n a j m n i e j j e d n e j w i z y t y kontrolnej, a nie z o s t a l o u m i e s z c z o n e w T a b e l a c h lub 1,5% sumy ubezpieczenia nie d a j q c e si^ z a k w a l i f i k o w a c d o definicji p o w a z n e g o u s z k o d z e n i a ciala (nie dotyczy interwencji stomatologicznej). Patrz u w a g a ponizej. UWAGA! Zakres ochrony w Wariancie II ubezpieczenia moze bye ograniczony poprzez rezygnacj^ z tego swiadczenia w zamian za obnizkq sktadki w wysokosci 309/o (na potrzeby niniejszej oferty wariant ten zostat nazwany wariantem II BIS) - szczegoty na nastqpnej stronie. 6

6 Swiadczenie typu assistance (na terytorium RP) w ramach sktadki podstawowej wizyta lekarza w miejscu pobytu ubezpieczonego wizyta ubezpieczonego u lekarza w placowce medycznej Pomoc medyczna t ^ c z n a k w o t a zk na kazdy nieszczqsliwy transport medyczny w i z y t a piel^gniarki w m i e j s c u p o b y t u u b e z p i e c z o n e g o transport medyczny organizacja procesu rehabilitacji Pomoc rehabilitacyjna i pielqgnacyjna d o s t a w a d r o b n e g o sprz^tu rehabilitacyjnego lub m e d y c z n e g o dostarczenie d o miejsca pobytu lekow przepisanych przez lekarza d o m o w a opieka piel^gniarska po hospitalizacji p o w y z e j 2 dni D o zk n a k a z d y D o zt n a k a z d y D o z\a k a z d y D o zt n a k a z d y Pomoc psychologa pomoc psychologa w y p a d e k dia k a z d e j o s o b y uprawnionej d o skorzystania z tej p o m o c y dia u c z n i o w s z k o l p o d s t., g i m n a z j u m o r a z s z k o l p o n a d g i m n a z j a l n y c h (z w y l ^ c z e n i e m u c z n i o w s z k o l p o l i c e a l n y c h ) - j e z e l i n a s k u t e k z a i s t n i e n i a Lekcje prywatne nieszczqsiiwego w y p a d k u uczeh nie moze ucz^szczac d o szkoiy diuzej niz 10 d n i o d dnia w y p a d k u P Z U S A o r g a n i z u j e i p o k r y w a koszty D o zt n a k a z d y nieszczqsliwy w y p a d e k indywidualnych korepetycji z wybranych przedmiotow (maksymalnie 2) wchodzqcych w zakres programu nauczania szkoly 7

7 Swiadczenia dodatkowe (po optaceniu dodatkowej sktadki) Zwrot kosztow leczenia poniesionych w zwi^zku z nieszcz^sliwym w y p a d k i e m lub z d a r z e n i e m do wysokosci 2 0 % objqtym ochrony na terytorium kraju i za granicq w r a m a c h kosztow sumy ubezpieczenia leczenia o d p o w i e d z i a l n o s c za koszty rehabilitacji poniesione w okresie 6 miesiqcy o d dnia nieszcz^sliwego w y p a d k u lub z d a r z e n i a obj^tego ochrony p o b y t w szpitalu w zwi^zku z nieszcz^sliwym w y p a d k i e m lub z d a r z e n i e m Dieta szpitalna w wysokosci 0,2% sumy obj^tym ochrony, platna od drugiego dnia pobytu maksymalnie przez ubezpieczenia za dzieh pobytu o k r e s 9 0 dni z tytulu j e d n e g o nieszczqsliwego w y p a d k u lub zdarzenia w szpitalu objqtego ochrony w przypadku zgonu ubezpieczonego spowodowanego nowotworem ziosliwym Jednorazowe swiadczenie w p r z y p a d k u z g o n u d z i e c k a, u c z n i a l u b s t u d e n t a w w i e k u d o 2 5 lat z powodu wrodzonej w a d y serca w wysokosci zl (na kazde swiadczenie) ' w p r z y p a d k u a m p u t a c j i k o n c z y n y lub cz^sci k o n c z y n y s p o w o d o w a n e j n o w o t w o r e m z i o s l i w y m u dziecka, ucznia lub s t u d e n t a d o 25 roku zycia Smierc przedstawiciela u s t a w o w e g o lub o s o b y ktora ma na utrzymaniu smierc w nastqpstwie nieszczqsliwego w y p a d k u w w y s o k o s c i zk ucznia lub s t u d e n t a 8