Grypa. Opryszczka. Profilaktyka stomatologiczna u dzieci i młodzieży

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Grypa. Opryszczka. Profilaktyka stomatologiczna u dzieci i młodzieży"

Transkrypt

1 ZDROWIE URSYNOWA Przychodnia ul. Romera 4 Przychodnia ul. Kajakowa 12 Przychodnia ul. Na Uboczu 5 Przychodnia ul. Zamiany 13 Szpital - Ursynowskie Centrum Zabiegowe ul. Kajakowa 12 Nr 3 (14) ISSN: Grypa 4 Opryszczka 6 Profilaktyka stomatologiczna u dzieci i młodzieży 8

2

3 Drodzy Czytelnicy, Nieubłaganie minął czas wakacji i urlopów, a zaczynają się obowiązki przedszkolne, szkolne czy studenckie. Dla wielu Rodziców i Opiekunów to powrót do pracy i opieki nad swymi Pociechami. Niejeden z Was niewątpliwie przeżywać będzie stres z powodu rozpoczęcia pierwszej edukacji dzieci. Wytężony wysiłek zbiega się z nadejściem jesieni, która często niesie ze sobą różnego typu zachorowania. Pomyślmy więc o naszym zdrowiu, wykorzystując sprzyjającą pogodę na rekreację na świeżym powietrzu. Pamiętajmy również o szczepieniach ochronnych. W każdej naszej przychodni szczepimy przeciwko grypie, a osoby po 65 roku życia bezpłatnie. Jest to program, który finansuje miasto st. Warszawa. Ponadto realizujemy poniższe programy, które również finansuje miasto st. Warszawa: Zdrowie, Mama i Ja, etap II szczepienia przeciw pneumokokom dzieci od 24 do 36 miesiąca życia, wykrywanie wad postawy dla uczniów klas II szkół podstawowych, poprawa stanu zdrowia jamy ustnej dla uczniów klas II szkół podstawowych, edukacja przedporodowa Szkoła Rodzenia. Pomocne dla Państwa w okresie jesiennym będą artykuły tego kwartalnika. Napisali je lekarze zatrudnieni w naszym Zakładzie. Pozwalam sobie przekazać Państwu informację, że w naszych przychodniach, jak również na naszej stronie internetowej znajdują się ankiety dotyczące dostępności opieki pediatrycznej. Państwa uwagi są cenne i uwzględnimy je, organizując jesienną opiekę nad dziećmi. Korzystając z okazji, pozdrawiam Państwa i życzę dużo pogody ducha. Grażyna Napierska Dyrektor SPZOZ Warszawa-Ursynów Grypa Opryszczka Spis treści Profilaktyka stomatologiczna u dzieci i młodzieży Żylaki kończyn dolnych Dni Ursynowa 2013 Szczepienia przeciw pneumokokom Portret prywatny Kwartalnik bezpłatny: 5000 egz. ISSN: Wydawca: SPZOZ Warszawa-Ursynów ul. Zamiany 13, Warszawa, tel Redaktor Naczelny: Anna Dymińska, tel wew. 65, Zespół redakcyjny: Grażyna Napierska, dr n. med. Beata Ptaszek, Barbara Lasota, dr n. med. Marek Kruk, Magdalena Mrozowska, Agnieszka Pietruszka Korekta: Maria Kałuża Skład i druk: Galia Reklama Poligrafia Zdjęcia: Redakcja, archiwum, Redakcja nie ponosi odpowiedzialności za treść zamieszczonych reklam, zastrzega sobie prawo do redagowania i skracania nadesłanych tekstów. Redakcja nie zwraca materiałów niezamówionych. Zdrowie Ursynowa nie zastępuje indywidualnego kontaktu z lekarzem. Przed skorzystaniem z porad należy się skonsultować z lekarzem. ZDROWIE URSYNOWA 3

4 Grypa Grypa jest zespołem objawów klinicznych związanych z ostrym zakażeniem układu oddechowego, wywołanym przez wirusa grypy. Sezon zachorowań na grypę trwa od jesieni do wczesnej wiosny (październik kwiecień). Epidemiczne zachorowania u ludzi wywołują wirusy typ A i B. Najgroźniejszy jest wirus typu A, charakteryzujący się dużą zmiennością antygenową, która powoduje ryzyko zachorowania każdego roku i konieczność corocznej aktualizacji składu szczepionek. Typ A dzieli się na dwa podtypy na podstawie swoistości antygenowej dwóch białek powierzchniowych hemaglutyniny (H) i neuraminidazy (N). Grypę sezonową najczęściej wywołują wirusy podtypów H1N1 i H3N2, w mniejszym stopniu wirus grypy typu B. Do typu A należą wirusy wywołujące między innymi świńską i ptasią grypę. Rezerwuar i droga przenoszenia Nosicielami są ludzie, niektóre zwierzęta (np. świnie, ptaki domowe i dzikie). Zakażenie jest przenoszone drogą kropelkową (możliwe jest również przez kontakt ze skażonymi przedmiotami lub przez ręce), a jego źródłem jest człowiek chory lub zakażony. W wypadku grypy ptaków źródłem tym jest zakażony ptak. Przeniesienie zakażenia na człowieka może nastąpić przez bezpośredni, bliski kontakt z chorym lub martwym ptakiem (dotykanie), spożywanie surowego lub niedogotowanego mięsa czy surowych jaj chorych ptaków. Czynniki ryzyka: dłuższe przebywanie w bliskiej odległości (1,5 2 m) od chorego na grypę bez zabezpieczenia (maseczka) lub kontakt twarzą w twarz; kontakt bezpośredni z chorym lub zakażonym albo ze skażonymi przedmiotami; niedostateczna higiena rąk; dotykanie skażonymi rękoma okolicy ust, nosa i oczu; nieodpowiednia dieta i zły tryb życia; przebywanie w dużych skupiskach ludzi w sezonie zachorowań na grypę; unikanie szczepień. Okres wylęgania i zakaźności Okres wylęgania wynosi 1 7 dni (średnio dwa dni). Okres zakaźności u dorosłych to jeden dzień przed i 3 5 dni po wystąpieniu objawów, czasami do 10 dni, a u małych dzieci kilka dni przed i powyżej 10 dni po wystąpieniu objawów. Chorzy z ciężkim upośledzeniem odporności mogą wydalać wirusa przez kilka tygodni lub miesięcy. Obraz kliniczny i przebieg naturalny Objawy ogólne gorączka, dreszcze, ból mięśni, ból głowy, uczucie rozbicia i osłabienia występują nagle. Ze strony układu oddechowego są to: ból gardła, nieżyt nosa i suchy kaszel. Rzadziej powyższym objawom towarzyszą (zwłaszcza u dzieci) nudności, wymioty i/lub łagodna biegunka. Choroba zwykle ustępuje samoistnie po 3 7 dniach, ale kaszel i uczucie rozbicia mogą się utrzymywać powyżej dwóch tygodni. Do 50% zakażeń przebiega bezobjawowo. Powikłania Powikłania pogrypowe mogą być bardzo niebezpieczne dla zdrowia i życia. Za najczęstsze uważa się: zapalenia oskrzeli lub płuc, anginę paciorkowcową, zapalenia zatok ucha środkowego, rzadziej zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu, O G Ł O S Z E N I E zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia. Ciężki przebieg i powikłania dotyczą szczególnie osób powyżej 65 roku życia lub poniżej 5 lat (zwłaszcza do 12 miesiąca życia), ciąży, niektórych przewlekłych chorób (bez względu na wiek), płuc, serca, nerek, wątroby, cukrzycy, układu krwiotwórczego, niedoborów odporności i niektórych chorób neurologicznych. Leczenie: odpoczynek w łóżku, picie dużej ilości płynów, izolacja chorego (szczególnie od osób z grupy zwiększonego ryzyka powikłań grypy), leki przeciwgorączkowe i przeciwbólowe (np. paracetamol, ibuprofen), w razie potrzeby leki przeciwkaszlowe, leki kurczące naczynia błony śluzowej nosa i roztwory soli do nosa, medycyna naturalna (czosnek, cebula, miód, mleko), leki przeciwwirusowe, antybiotykoterapia w razie powikłań. Zapobieganie: szczepienia ochronne, higiena rąk, noszenie maseczki w trakcie bliskiego kontaktu z chorym, izolacja chorych, profilaktyka farmakologiczna (Oseltamiwir, Zanamiwir) możliwa w grupach dużego ryzyka po bliskim kontakcie z chorym, ale aktualnie nie jest rutynowo zalecana. lek. Agnieszka Dadun specjalista medycyny rodzinnej przychodnia przy ul. Romera 4 4 ZDROWIE URSYNOWA

5 R E K L A M A

6 Opryszczka Opryszczka to najczęściej spotykane zakażenie wirusowe w praktyce dermatologicznej. Wywołują ją wirusy z rodziny Herpes (HHV human herpes viruses). Znaczenie kliniczne ma osiem zidentyfikowanych wirusów DNA. Po zakażeniu pozostają one w ludzkim organizmie przez całe życie. 1. HSV 1 wywołuje opryszczkę jamy ustnej i wargi. 2. HSV 2 wywołuje opryszczkę narządów płciowych i noworodków. 3. Varicella zoster virus wywołuje ospę wietrzną i półpasiec. 4. Epstein-Barr virus wywołuje m.in. mononukleozę zakaźną, chłoniaka Burkitta i raka jamy nosowo-gardłowej. 5. Cytomegalovirus wywołuje m.in. zakażenia noworodków czy zapalenie siatkówki. 6. HHV 6 wywołuje m.in. rumień nagły. 7. HHV 7 jest również powodem rumienia nagłego, ale też popularnego w praktyce dermatologicznej łupieżu różowego Gilberta. 8. HHV 8 jest przyczyną mięsaka Kaposiego. Wirusy opryszczki zwykłej cechują się neuro- i dermotropizmem. Zakażenia te mają różny przebieg kliniczny zależnie od wieku, odporności i od tego, czy są pierwotne, czy wtórne. U noworodków i małych dzieci mogą przebiegać dramatycznie i być przyczyną nawet zapalenia mózgu i posocznicy. Zakażenia nawrotowe zależą od wielu czynników, m.in. promieniowania słonecznego, urazów, stresów czy różnego pochodzenia braków odporności, np. u chorych na zespół alergii atopowej. Wirusy opryszczki zwykłej HSV 1 i HSV 2 są bardzo rozpowszechnione i każdy człowiek jest nosicielem jednego lub obu typów. Zmiany na skórze i błonach śluzowych mogą występować w każdym miejscu ciała, zazwyczaj jednak HSV 1 wywołuje zmiany na wargach ust, na śluzówce jamy ustnej, głowie i szyi, wirus HSV 2 natomiast najczęściej na zewnętrznych narządach płciowych. Zmiany te mają postać pęcherzyków lub nadżerek, bardzo często wtórnie zakażonych bakteriami, co powoduje w praktyce pokrycie tych wykwitów strupkami. W przypadku zakażenia HSV 1 zmianami chorobowymi są nadżerki lub ubytki w skórze, spojówkach i błonach śluzowych, głównie jamy ustnej. Przy zakażeniu HSV 2 zakażenie następuje w następstwie pierwszych kontaktów seksualnych, a następne objawy kliniczne opryszczki są już zakażeniami wtórnymi (nawrotowymi). W czasie między 6 ZDROWIE URSYNOWA zakażeniem pierwotnym i wtórnym wirus trwa w formie latentnej ( uśpionej ), głównie w zwojach nerwowych. Należy zaznaczyć, że wirus HSV 2 może być współwinny wywoływaniu raka szyjki macicy jako kofaktor wirusów HPV (human papilloma viruses). Badania diagnostyczne W celu zdiagnozowania wykonuje się laboratoryjny rozmaz Tzancka (barwienie metodą Giemzy). Na szkiełku mikroskopowym badana jest zawartość (treść) pęcherzyka ze zmian. Stwierdza się typowe wielojądrzaste komórki olbrzymie (balonowate). Komórki te występują w dolnych warstwach naskórka i wykazują zwyrodnienie balonowate (eozynochłonna cytoplazma i wiele jąder komórkowych). Materiał z pęcherzyka może być również identyfikowany w mikroskopie elektronowym. Jeżeli mimo tych badań materiał nie jest w pełni zdiagnozowany, stosuje się metody immunofluorescencyjne, hodowle o ile materiał jest wystarczająco świeży i w końcu można też wykonać badania serologiczne. Leczenie Podstawowy lek (o ile jego podawanie jest konieczne) to acyklowir (acykliczny purynowy analog nukleozydowy). Przy udziale wirusowej kinazy tymidynowej ulega fosforylacji i hamuje syntezę DNA wirusa. Obecnie jest kilka pochodnych acyklowiru. W leczeniu miejscowym stosuje się środki osuszające: zawiesiny tlenkocynkowe, żele koloidalne (m.in. w gotowych przylepcach). Bardzo często w pojedynczych ogniskach opryszczkowych lub występujących na niezbyt dużej powierzchni skóry czy błon śluzowych wystarcza leczenie miejscowe. Profilaktyka Opracowano wiele szczepionek przeciwko wirusom opryszczki, jednak po wielu latach ich stosowania w zasadzie okazały się mało skuteczne lub nieskuteczne. dr n. med. Andrzej Zapolski-Downar specjalista dermatologii i wenerologii przychodnia ul. Na Uboczu 5

7 R E K L A M A

8 Profilaktyka stomatologiczna u dzieci i młodzieży Zbliża się koniec wakacji. Wkrótce zaczną się przygotowania do nowego roku szkolnego. Pamiętajmy, aby uwzględnić w nich także profilaktyczną wizytę w gabinecie stomatologicznym. Okres letni oraz związane z nim wyjazdy na kolonie, obozy, wczasy są odpoczynkiem od szkoły i codziennych obowiązków. Niestety z tym odprężeniem często idzie w parze pomijanie zabiegów higienicznych jamy ustnej. Ponadto dieta wakacyjna obfituje w węglowodany (słodycze, lody, desery, słodkie napoje), co w obecności bakterii powoduje obniżenie ph w jamie ustnej. To z kolei jest jednym z czynników powstawania próchnicy zębów. Pacjenci świadomi swojego stanu uzębienia, z zakończonym leczeniem, powinni odbyć wizytę kontrolną co 4 6 miesięcy. Osoby małoletnie muszą polegać na świadomości prozdrowotnej rodziców i opiekunów. Dlatego badania stomatologiczne w tej grupie wiekowej powinny być wpisane na stałe w kalendarz każdej rodziny. Idealny stan to brak próchnicy zębów lub wczesna prewencja. Dlatego bardzo ważne jest wychwycenie pierwotnych ognisk, z których może się rozwinąć próchnica, i ich likwidacja. Polega to na zastosowaniu leczniczych preparatów ze związkami fluoru lub na lakowaniu bruzd zębowych zaraz po wyrżnięciu się zębów stałych. Lakowanie zębów jest zabiegiem nieinwazyjnym, polega na spłycaniu głębokich bruzd w koronach zębów stałych trzonowych i przedtrzonowych światłoutwardzalnym lakiem szczelinowym lub glasjonomerami, które mają zdolność do uwalniania fluoru. Profilaktyka fluorkowa polega na pokrywaniu koron zębów mlecznych i stałych lakierem lub pianką zawierającą fluor. Taki zabieg nie powoduje przebarwień zębów, w przeciwieństwie do preparatów fluoru przyjmowanych doustnie, dlatego nie należy się go obawiać. Gdy próchnica wyrządziła już jakieś szkody w strukturze zęba mlecznego, można jeszcze zatrzymać ten proces przez impregnację zębiny. Stosuje się do tego roztwór azotanu srebra i glukozy. Zabieg ten ogranicza się do siekaczy i kłów mlecznych, efektem ubocznym jest przebarwienie zęba na czarno. W wypadku przedtrzonowców i trzonowców konieczne jest już mechaniczne opracowanie i założenie wypełnienia. Na tym etapie zabiegi te z pewnością nie wpłyną negatywnie na późniejsze wizyty u stomatologa. Pamiętajmy, że zabiegi profilaktyczne pozwalają zaoszczędzić bólu i dyskomfortu, dodatkowo są mniej kosztowne niż leczenie zachowawcze. Utrzymanie w dobrej kondycji zębów mlecznych wpływa na prawidłowy rozwój i wyżynanie się zębów stałych. Zapisy do poradni stomatologicznych: ul. Na Uboczu 5 tel.: ul. Romera 4 tel.: lek. dent. Krzysztof Krzesiewicz poradnia stomatologiczna 8 ZDROWIE URSYNOWA

9 O G Ł O S Z E N I A ZDROWIE URSYNOWA 9

10 Żylaki kończyn dolnych Według niektórych statystyk problemy związane z żylakami kończyn dolnych ma prawie połowa osób w wieku powyżej 45 lat. Należy pamiętać, że nawet niewielkie żylaki, uważane jedynie za problem kosmetyczny, bywają objawem przewlekłej niewydolności żylnej (PNŻ, łac. insufficientia venorum chronica) mogącej, w zależności od zaawansowania, sprawiać nawet duże problemy. Żyły to naczynia krwionośne, którymi krew płynie z obwodu do serca. Mają wiotkie, cienkie ściany z cienką warstwą mięśniówki. Jeżeli z jakichś powodów dochodzi do poszerzenia żyły, mówimy o powstaniu żylaka. W roku 1957 Arnoldi podał bardzo prostą a jednocześnie najpełniejszą definicję choroby. Zgodnie z nią żylaki to jakiekolwiek wydłużone, poszerzone lub kręte żyły, niezależnie od ich wielkości. Z nóg krew do serca odpływa dwoma układami żylnymi układem żył głębokich, biegnących wewnątrz mięśni wzdłuż tętnic, i układem żył powierzchownych, leżących płytko pod skórą. Oba układy łączą żyły zwane perforatorami lub żyłami przeszywającymi, ponieważ przenikają przez powięź otoczkę mięśni. W perforatorach i w żyłach obu układów co kilka kilkanaście centymetrów znajdują się zastawki uniemożliwiające cofanie się krwi. W nogach krew przemieszcza się do serca przede wszystkim dzięki pracy mięśni podudzi i ud. Praca serca i zmiana ciśnienia w jamie brzusznej podczas oddychania mają mniejsze znaczenie. W uciskanych przez mięśnie żyłach krew przemieszcza się, a zastawki pilnują, aby płynęła w kierunku serca, pokonując siłę grawitacji. Krew odpływająca z danego obszaru nogi płynie do najbliższego perforatora i następnie do serca żyłami głębokimi. Łącznie układem żył głębokich odpływa z nogi około 90% krwi, a układem żył powierzchownych pozostałe 10%. Dlatego żyły powierzchowne można w miarę bezpiecznie usuwać lub zamykać podczas operacji żylaków. Jeżeli ciśnienie krwi w żyle jest większe niż zdolność utrzymywania go przez ścianę żyły, dochodzi do powstawania żylaków. Żyły mogą się poszerzać z wielu powodów. Czynniki ryzyka dzieli się na pewne, czyli takie, których wpływ na powstawanie choroby potwierdzony jest randomizowanymi badaniami naukowymi, oraz nieudowodnione, czyli takie, o których wiemy na podstawie obserwacji, badań i analiz, ale badania nie były prowadzone zgodnie z zasadami EBM (evidence-based medicine) lub w różnych badaniach uzyskiwano wyniki znacznie odbiegające od siebie. Obecnie najbardziej pewne czynniki ryzyka to ciąża i otyłość, chociaż z wielu prac wynika, że najczęstszą przyczyną powstawania żylaków są uwarunkowania genetyczne. Jeżeli oboje rodzice mieli żylaki, prawdopodobieństwo, że problem ten będą miały ich dzieci, wynosi prawie 90%, a więc bardzo dużo. Jeżeli żylaki miało tylko jedno z rodziców, prawdopodobieństwo choroby wynosi u córki ok. 60%, a u syna ok. 25%. Różnica wynika z tego, że u młodych osób choroba występuje sześciokrotnie częściej u kobiet niż u mężczyzn. Z wiekiem dochodzi do zmniejszenia elastyczności ścian naczyń żylnych i ryzyko powstania żylaków zwiększa się u obu płci. U osób w wieku powyżej 65. roku życia różnica w częstości zachorowania kobiet i mężczyzn zmniejsza się z 6:1 do 1,5:1. Czynnikami ryzyka są również wszystkie stany, w których dochodzi do utrudnienia odpływu krwi. Należą do nich między innymi otyłość, która zwiększa występowanie żylaków u kobiet o około 33%, praca w pozycji stojącej lub siedzącej, ciąża. W ciąży powstawaniu żylaków sprzyja kilka przyczyn zachodzące wtedy zmiany hormonalne, zwiększona ilość krążącej krwi i (w mniejszym stopniu) ucisk na naczynia żylne jamy brzusznej przez powiększającą się macicę. Każda kolejna ciąża zwiększa ryzyko powstawania żylaków. Z badań wynika, że w czasie pierwszej ciąży żylaki pojawiają się u co trzeciej kobiety, a w czasie drugiej ciąży u co drugiej. Każda następna dodatkowo zwiększa prawdopodobieństwo powstawania żylaków. Jednak po porodzie występujące podczas trwania ciąży czynniki ryzyka przestają działać i poprawiają się również własności elastyczne ścian naczyń, dzięki czemu żylaki, które powstały podczas ciąży, mogą się zmniejszać. Jest jeszcze wiele innych przyczyn zwiększających ryzyko przewlekłej niewydolności żylnej: noszenie butów na wysokich obcasach, płaskostopie, noszenie obcisłych ubrań, a zwłaszcza pończoch i podkolanówek z ciasnymi ściągaczami, które utrudniają odpływ krwi żylnej i chłonki z nóg, palenie tytoniu, nadużywanie wysokoprocentowych alkoholi, wysoki wzrost, częste korzystanie z sauny i solarium, dieta powodująca zaparcia, mała aktywność fizyczna, przebyte w przeszłości zakrzepice żylne. U niektórych chorych czynnikiem inicjujących powstawanie żylaków i niewydolności żylnej może być uszkodzenie pojedynczej zastawki w perforatorze, do którego doszło w wyniku mechanicznego urazu w przeszłości urazu, którego w ogóle nie wiąże się z żylakami, które pojawiły się wiele lat później. Przewlekłe choroby żył kończyn dolnych mogą początkowo nie dawać żadnych objawów klinicznych. W pewnym momencie pojawia się uczucie dyskomfortu i ciężkości nóg, występujące głównie wieczorem. Obrzęki stóp i podudzi również nasilają się wieczorem lub we wczesnej fazie cho- 10 ZDROWIE URSYNOWA

11 roby tylko wtedy występują. Chorzy skarżą się czasem na bóle nóg, nocne skurcze mięśni łydek uczucie świądu lub pieczenia. Żyły podskórne stają się bardziej widoczne, pojawiają się teleangiektazje (nazywane potocznie pajączkami), może dochodzić do powstawania samoistnych wylewów podskórnych. Z czasem niektóre poszerzone żyły powierzchowne stają się coraz bardziej widoczne w postaci żylaków. Może ich być niewiele lub bardzo dużo i dużych rozmiarów. Po pewnym czasie trwania choroby na podudziach, pojawiają się zmiany skórne i brunatne przebarwienia. W zaawansowanej chorobie może dojść do powstania przewlekłego owrzodzenia żylnego. Te, początkowo niewielkie, bardzo trudno gojące się owrzodzenia mogą się powiększać i obejmować nawet cały obwód podudzia. U osób z przewlekłą niewydolnością żylną zwiększa się ryzyko zakrzepicy żylnej zarówno w żyłach powierzchownych, jak i w głębokich. Z drugiej strony przyczyną przewlekłej choroby żylnej może być pierwotna zakrzepica żylna. Lekarze lubią wszystko dobrze poukładać, stąd różne skale i podziały chorób. Również w przewlekłej chorobie żył kończyn dolnych stosowanych jest kilka klasyfikacji. W praktyce najczęściej stosowany jest podział kliniczny, w którym wyróżnia się siedem stopni zaawansowania choroby. Są to: stopień 0 niewidoczne lub niewyczuwalne objawy choroby żylnej, stopień 1 teleangiektazje i żyły siatkowate, stopień 2 żylaki, stopień 3 obrzęk bez zmian skórnych, stopień 4 zmiany skórne: przebarwienia, wypryskowe zapalenie skóry, stwardnienie włókniste skóry, zanik biały, stopień 5 zmiany skórne z wygojonym owrzodzeniem, stopień 6 zmiany skórne z czynnym owrzodzeniem. W 1994 roku zaproponowano nową klasyfikację CEAP, która opiera się na kryteriach klinicznych, etiologicznych, anatomicznych i patofizjologicznych - stąd właśnie nazwa, stanowiąca skrót złożony z pierwszych liter kolejnych kryteriów. Opis chorego może wyglądać np. tak C2,3, Ep,As2,3,p18-Pr. - to chory z objawowymi żylakami w całym obszarze żyły odpiszczelowej, z obrzękiem oraz niewydolnymi żyłami przeszywającymi podudzia i prawidłowym układem żył głębokich (co wykazano za pomocą obiektywnych badań). W Polsce ta klasyfikacja rzadko jest stosowana w codziennej praktyce, natomiast stanowi znakomite narzędzie do porównywania i analizy metod leczenia czy odległych efektów leczenia. R E K L A M A Diagnostyka Diagnostykę chorób żył opiera się na badaniu klinicznym i badaniach dodatkowych, z których najważniejszym i najczęściej wykonywanym jest badanie USG-Doppler. To badanie, które obrazuje żyły, dzięki czemu można opisać ich szerokość, stan ściany żyły, obecność skrzeplin. USG Doppler jest również badaniem czynnościowym, czyli pozwala zobaczyć, jak w żyłach płynie krew i które zastawki są niewydolne. Niekiedy trzeba jednak rozszerzyć diagnostykę o inne badania: flebografię, pletyzmografię, hematologiczne badania krwi. Leczenie przewlekłej niewydolności żylnej nie jest łatwe i często wyniki leczenia są gorsze od oczekiwanych przez pacjenta. Jest bowiem najczęściej leczeniem objawowym - leczymy objawy choroby, a nie ich prawdziwą przyczynę. Usuwamy żylaki, ale np. wrodzone skłonności do ich powstawania zostają. Leczenie zachowawcze ma na celu zatrzymanie choroby na pewnym poziomie lub spowodowanie, żeby rozwijała się wolniej. Najskuteczniejszą metodą jest w tym przypadku tak zwana kompresoterapia, czyli noszenie odpowiednio dobranych pończoch, rajstop czy podkolanówek przeciwżylakowych lub bandażowanie nóg bandażem elastycznym. Metody zabiegowe, czyli usuwanie żył lub ich zamykanie środkami farmakologicznymi czy np. światłem lasera, zwykle poprawiają komfort życia, ale trzeba pamiętać, że po operacji w ciągu 5 lat u ponad połowy chorych dojdzie do powstania nowych żylaków. dr n. med. Marek Kruk kierownik szpitala, specjalista chirurgii ogólnej, specjalista chirurgii naczyniowej, ul. Kajakowa 12

12 Dni Ursynowa 2013 Ósmego czerwca odbyły się Dni Ursynowa 2013, coroczny festyn, na stałe wpisany w kalendarz imprez na Ursynowie. Pod Kopą Cwila można było skorzystać z wielu atrakcji, poznać wiele instytucji, organizacji i firm prowadzących swoją działalność w Dzielnicy Ursynów. Nasze stoisko cieszyło się ogromnym zainteresowaniem. Główną atrakcją był Szpital zabiegowy dla pluszaków, miejsce gdzie najmłodsi uczestnicy festynu mogli opatrzyć ranę pluszowemu aligatorowi, przykleić plaster, założyć opaskę uciskową, zrobić zastrzyk strzykawką bez igły oraz obserwować poziom płynu w kroplówce, a to wszystko w profesjonalnych kitlach, czepkach i maseczkach jednorazowych. Ponadto można było zbadać poziom cukru, zmierzyć ciśnienie i sprawdzić wskaźnik BMI, a także, czy jest się ubezpieczonym w NFZ, poprzez elektroniczną Weryfikację Uprawnień Świadczeniobiorców. Dzieci uczestniczyły w konkursach plastycznych o tematyce prozdrowotnej. Redakcja Serdeczne podziękowania należą się niżej wymienionym pracownikom SPZOZ Warszawa-Ursynów, bez nich dobra zabawa na festynie nie byłaby możliwa. Daria Kowalska, Kamila Horczak, Mariola Gromek, Wiesława Staniszewska, Agnieszka Micał, Wiesława Bednarz, Jolanta Romanowska, Joanna Szymańska, Krystian Kulesza, Wiesław Markiewicz, Jacek Boduła, Tadeusz Poncyliusz. O G Ł O S Z E N I E Zapraszamy na szczepienia przeciw pneumokokom w ramach programu profilaktycznego Zdrowie, Mama i Ja, etap II finansowanego ze środków miasta stołecznego Warszawy Program profilaktyki zakażeń pneumokokowych u dzieci w wieku od 24 do 36 miesiąca życia, zamieszkałych na terenie Warszawy, przy zastosowaniu trzynastowalentnej (PCV 13) szczepionki przeciwko pneumokokom. Więcej informacji w poradniach pediatrycznych: ul. Na Uboczu 5, tel ul. Romera 4, tel ul. Kajakowa 12, tel ZDROWIE URSYNOWA

13 Portret prywatny dr Maciej Firlej Chirurg z II stopniem specjalizacji. Lekarz z 30-letnim stażem. Poznaniak. Ukończył medycynę w Akademii Medycznej w Poznaniu. Pracuje w szpitalu przy ul. Kajakowej od początku jego powstania. Spotkaliśmy się o godz. 7:00 w szpitalu przy ul. Kajakowej. Doktor zdążył już zrobić wypisy pacjentów. Na korytarzu zobaczyłam postawnego mężczyznę, który okazał się nocnym markiem. Nie lubi o sobie rozmawiać, lubi mieć wszystko zaplanowane. Pije czarną herbatę bez cytryny, nie jest smakoszem, natomiast rozkoszuje się przyrodą. Usiedliśmy w zacisznym pokoju, zadałam pierwsze pytanie i otrzymałam odpowiedź: To pytanie natury filozoficznej, nie jestem przygotowany, ale potem okazało się, że filozofia jest bliska naturze pana Macieja Chirurg jest specyficznym rodzajem lekarza, człowieka? Raczej nie, jeden leczy tabletkami, drugi musi czasem zrobić coś innego. Lekarz jest lekarzem. Chirurgia to nie rzeźnictwo, to medycyna. Tu są specyficzne zagrożenia, trochę większe ryzyko niż u internisty. Wszystko, co wiąże się z interwencją, jest obciążone pewnym ryzykiem. Artyści mają tremę, wychodząc na scenę, a jak to jest z panem przed zabiegiem? Myślę, że tremy nie ma. Z wiekiem przychodzi doświadczenie, a z nim już dystans i spokój, ale oczywiście jest pewien rodzaj skupienia, zawsze musi być. Myślę, że trema jest związana raczej z przedstawieniem, a w wypadku chirurgii przedstawienia nie ma. Pacjent jest przygotowany farmakologicznie do tego, aby się nie denerwował. Nie ma co robić przedstawienia, tylko trzeba wykonać swoje zadanie. Można się czasem spodziewać, że operacja będzie trudniejsza, wymaga to większego przygotowania, skupienia, ale to nie jest trema. Skąd pomysł na zostanie chirurgiem, a nie internistą? Mój starszy o 10 lat brat jest chirurgiem i poszedłem tą drogą. Choć interna jest podstawą medycyny, to chirurgia ma coś, co odpowiada mojej psychice. Chory przychodzi, operujemy go, zagoi się i załatwione. A do internisty pacjent z tabletkami na nadciśnienie chodzi całe życie. Mnie by to trochę nudziło. Jestem zadaniowy. Odpowiada mi zadaniowość w chirurgii - coś wykonujemy, kończymy i mamy następne zadanie. Gdyby teraz był pan po maturze i stał przed wyborem studiów, na co by się pan zdecydował? Wybór przed maturą to za późno. Idąc do liceum, byłem już zdecydowany na medycynę. Całe liceum się do tego przygotowywałem. Jednak dosyć podobnym zawodem jest prawo. Też jest problem, który trzeba rozsupłać - tu z fizjologii, a tam z gąszczu paragrafów. Też chorego czy klienta trzeba przeprowadzić - tu przez chorobę, tam przez jakąś sprawę do załatwienia. Chory jest zagubiony w swojej chorobie, nie wie, co ma zrobić, nie wie, co go czeka, tak samo jak człowiek mający zawiłą sprawę prawną, niekoniecznie w związku z przestępstwem. Sprawa spadkowa może być dla życia zasadnicza, np. mieszkanie, w którym nie wiadomo, czy będzie można żyć dalej. Przeprowadzenie klienta przez gąszcz przepisów jest czymś podobnym. Tu człowiek także przychodzi, aby mu pomóc. Zatem gdyby nie medycyna, to prawo? Bardzo możliwe. Nie szedłbym w kierunku ekonomii, bo do tego głowy nie mam (śmiech), ale prawo chętnie. Wspomniał pan o własnej zadaniowości, o działaniach, w których efekt jest szybko mierzalny. Jak ta cecha przenosi się na życie osobiste? Jestem w sumie podobny. Trudno zmienić charakter czy osobowość, wychodząc ze szpitala. Ale staram się nie mieszać pracy z życiem osobistym. To rzadka umiejętność. Udaje się to panu? Tak. Trzeba odpocząć. Myślę, że się tego nauczyłem. Ta zadaniowość pomaga, bo jeśli coś jest wykonane, to zakończone. Odstawiam to na bok. Kiedy wraca pan do domu, jaka jest pierwsza myśl, która panu towarzyszy? Trzeba wypić herbatę. Kiedy przychodzi czas wolny, to? Jest parę rzeczy. Mieszkam pod Grodziskiem. Jeśli się ma domek, to trzeba zasadzić ogród. Ogród to botanika, to część biologii. Czy to człowiek, czy to krzak, to jest życie, ma swoje prawidła. Oczywiście inna jest fizjologia rośliny, a inna człowieka. Ale pewne myślenie jest wspólne. Jak się trochę poczyta o roślinach, to podobieństwa się znajdują. Lubię jeździć motocyklem. Mam choppera i ze znajomymi, także ze środowiska lekarskiego, z przyjemnością zamieniamy samochód na powiew wiatru. Lubię fotografować, zacząłem w liceum. Fascynowała mnie architektura, teraz częściej fotografuję rodzinę, ludzi. Nie na wszystko niestety jest czas. Lubię także poczytać różne rzeczy z historii, także współczesnej. Chce trochę rozumieć świat na swój użytek. Świat jest wielowymiarowy, wiele rzeczy dzieje się naraz. Nie muszę znać wszystkich faktów, ale lubię rozumieć świat. To jest chyba rzecz, która mnie najbardziej w życiu ciekawi. To samo dotyczy medycyny. Trzeba rozumieć, co się dzieje z chorym, aby mu pomóc. Medycyna zaczęła się gwałtownie rozwijać wtedy, kiedy w XIX wieku zaczęły się rozwijać jej podstawy, kiedy anatomia patologiczna zaczęła opisywać przyczyny naszych chorób. Dobrze jest rozumieć, co się dzieje wokół nas. Czy dążenie do rozumienia świata pomaga panu w życiu codziennym? Myślę, że tak. Wówczas człowiek nie jest zagubiony. Jeśli rozumiemy różne zależności, to jesteśmy mniej zdezorientowani. Mamy większą świadomość tego, gdzie idziemy. Wiedząc, gdzie jesteśmy, jesteśmy bardziej spokojni. Daje to uczucie dobrostanu. To takie ładne polskie słowo. Natomiast gdy spotykamy się z człowiekiem agresywnym, który narusza naszą przestrzeń, to rozumiejąc, dlaczego się tak zachowuje, troszkę go usprawiedliwiamy. Przez to agresja, która się w nas rodzi, a która jest wbudowana w strukturę naszego mózgu, jest już trochę mniejsza. Daje nam to pewną gardę, abyśmy też nie reagowali emocjonalnie. Choć o sobie mogę powiedzieć, że z natury jestem bardziej cholery- ZDROWIE URSYNOWA 13

14 kiem niż spokojnym człowiekiem. Na szczęście emocje szybko mi przechodzą. (śmiech) Co pana cieszy? Zadaje pani trudne pytania. Mimo że jestem impulsywny, a może właśnie dlatego, staram się żyć z pewnym dystansem, bez wielkich fajerwerków. Może ma na to wpływ adrenalina w pracy? Bycie lekarzem daje satysfakcję, ale też odwrotne emocje. Kiedy teraz się nad tym zastanawiam, to zadowolenie daje mi piękno sztuki, niezależnie od tego, czy jest to obraz, literatura, muzyka Piękno potrafi człowieka wprowadzić w euforię. Bardzo lubię teatr, muzykę klasyczną. Dla mnie Carmen Bizeta jest piękna. Habanera jest czymś, co człowieka zachwyca. W mojej ocenie jest to kwintesencja opery. Habanera będzie zawsze niosła uśmiech. To miłość prawdziwa, z krwi i kości. To jest prawdziwe życie. Co jest istotą prawdziwej miłości? To jakby pani zapytała, co jest istotą materii. Tego nie wiem. Nie wiem, jak określić miłość. To są emocje, dobre emocje, mogące być sensem życia. Chcąc poczuć dobre emocje podczas urlopu, jaki kierunek pan wybiera? Jadę do Toskanii. Biorę kubek z herbatą, siadam pod drzewem i czytam. Warto tam pojechać dla krajobrazów i atmosfery. Warto pojechać nie do hotelu, tylko do prywatnego domu, tam, gdzie jest się jedynym turystą i gdzie jest spokój. Usiąść między winnicami. Nie ma co zwiedzać. Bardzo lubię starą architekturę, stare kamienie, ale kiedy obejrzę pięćdziesiąty kościół albo czterdziesty zamek, to nie zwiększy mojej wiedzy o świecie. Myślę, że więcej poczuję, kiedy usiądę w Toskanii pod drzewem i popatrzę na falujące od gorąca powietrze i rozmyty przez nie krajobraz. A potem pojadę do kawiarni w miasteczku. Tam można jeszcze poczuć średniowiecze Ładnie pan opowiada. Czy pisze pan wiersze? Nie, raczej wyszłoby z tego grafomaństwo. (śmiech) Jak to się stało, że zamienił pan Poznań na Warszawę, i to już w dojrzałym życiu, ustabilizowanym? Jestem poznaniakiem z urodzenia i życia. W związku z pracą żony postanowiłem 7 lat temu przenieść się do Warszawy. Żona także jest lekarzem i tu pracowała już wcześniej, wracając tylko na weekendy. W którymś momencie doszedłem do wniosku, że takie życie nie ma sensu. Bardzo dobrze się czuję w Warszawie. Pracowałem już w kilku miejscach wszędzie czułem się bardzo miło przyjęty, bardzo otwarcie, bez żadnych uprzedzeń, regionalizmów. Bardzo dobrze mi się tu żyje. Samo doświadczenie zmiany miejsca jest ciekawe. Okazuje się, że można się przeprowadzić i żyć w wielu miejscach. Nie znałem warszawskiego środowiska medycznego, udało mi się poznać parę ciekawych osób. Tu są fajni ludzie. O G Ł O S Z E N I E Warszawa jest chyba miastem eklektycznym, otwartym. Dużo ludzi z różnych stron tu się osiedla, stąd ta otwartość. Miasta, które po wojnie miały małą migrację, nie są tak otwarte. Po studiach pracowałem w Środzie Wielkopolskiej, gdzie migracja była znikoma. To miasteczko dusiło się we własnym sosie. Poznań też jest trochę taki. Te miasta są trochę zasklepione. W tym znaczeniu np. Wrocław jest pełen życia. Tam jest coś świeżego. Jeśli ma pani krzak i chce, aby ładnie wyglądał, trzeba go przesadzić, prawda? Trzeba korzenie trochę pokroić, przesadzić, wówczas będzie żył nowym życiem. Trzeba go odmłodzić. Czy z panem tak było? Może coś w tym jest. Dla mnie to doświadczenie przeprowadzki, zmiany to ciekawa rzecz. Co pan przez to odkrył? Że można wszędzie żyć. Nie należy bać się zmian. W zmianach jest życie. Poznałem nowych, bardzo ciekawych ludzi. To pozwoliło mi wyskoczyć z utartej ścieżki życia, jaką miałem w Poznaniu. Zmiany często niosą ze sobą dobre rzeczy. Nie wolno się zasklepiać. Żyjąc w Poznaniu, byłem trochę zasklepiony, bo pewnie pracowałbym już w jednym miejscu do emerytury. A tu dużo się zmieniło. To jest sympatyczne. Dziękuję za rozmowę. Rozmawiała Agnieszka Pietruszka 14 ZDROWIE URSYNOWA

15 NUROFEN 200 mg R E K L A M A Nurofen, Ibuprofenum, 200 mg, tabletki powlekane. Skład: Jedna tabletka powlekana zawiera 200 mg ibuprofenu (Ibuprofenum) Wskazania: bóle różnego pochodzenia o nasileniu słabym do umiarkowanego (bóle głowy, m.in. ból napięciowy i migrena, bóle zębów, nerwobóle, bóle mięśniowe, stawowe i kostne, bóle towarzyszące grypie i przeziębieniu). Gorączka różnego pochodzenia (m.in. w przebiegu grypy, przeziębienia lub innych chorób zakaźnych). Bolesne miesiączkowanie. Do stosowania u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 6 lat (o masie ciała powyżej 20 kg). Przeciwwskazania: nadwrażliwość na ibuprofen lub którąkolwiek substancję pomocniczą produktu leczniczego oraz na inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), u pacjentow, u których po przyjęciu kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ występowały kiedykolwiek w przeszłości objawy alergii w postaci kataru, pokrzywki lub astmy oskrzelowej, czynna lub przebyta choroba wrzodowa żołądka i (lub) dwunastnicy, perforacja lub krwawienie, również te związane z zażywaniem NLPZ, ciężka niewydolność wątroby, nerek lub serca, przyjmujących jednocześnie inne NLPZ, w tym inhibitory COX-2 (zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych), w III trymestrze ciąży, ze skazą krwotoczną. Podmiot odpowiedzialny: Reckitt Benckiser (Poland) S.A. NUROFEN Express FORTE 400 mg Nurofen Express Forte, 400 mg, kapsułki elastyczne, Ibuprofenum. Skład: 1 kapsułka elastyczna zawiera 400 mg ibuprofenu (Ibuprofenum) i substancje pomocnicze. Wskazania: Bóle różnego pochodzenia o nasileniu słabym do umiarkowanego (bóle głowy, m. in. ból napięciowy i migrena, bóle zębów, nerwobóle, bóle mięśniowe, stawowe i kostne, bóle towarzyszące grypie i przeziębieniu, bolesne miesiączkowanie). Gorączka różnego pochodzenia (m.in. w przebiegu grypy, przeziębienia lub innych chorób zakaźnych). Produkt leczniczy przeznaczony jest do stosowania doraźnego. Przeciwwskazania: Produkt leczniczy jest przeciwwskazany u pacjentów: z nadwrażliwością na ibuprofen lub którakolwiek substancję pomocniczą produktu leczniczego oraz na inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ); u których po przyjęciu kwasu acetylosalicylowego lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) występowały kiedykolwiek w przeszłości objawy alergii w postaci kataru, pokrzywki lub astmy oskrzelowej; z czynną lub przebytą chorobą wrzodową żołądka i (lub) jelit, perforacją lub krwawieniem, również tymi związanymi z zażywaniem NLPZ; ciężką niewydolnością wątroby, ciężką niewydolnością nerek lub ciężką niewydolnością serca; przyjmujących jednocześnie inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, w tym inhibitory COX-2, w III trymestrze ciąży; ze skazą krwotoczną. Podmiot odpowiedzialny: Reckitt Benckiser (Poland) S.A. Nurofen Express Forte rozpuszczalny 400 mg, proszek doustny. Skład: Każda saszetka zawiera 400 mg ibuprofenu w postaci ibuprofenu z lizyną i substancje pomocnicze, w tym: sacharoza:1,26 g w saszetce i tartrazyna: 0,0067 mg w saszetce. Wskazania do stosowania: W leczeniu łagodnego lub umiarkowanego bólu, takiego jak ból głowy, migrena, ból pleców, bolesne miesiączkowanie, ból zęba, bóle reumatyczne i mięśniowe oraz gorączka i ból gardła występujące w przebiegu przeziębienia i grypy. Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na ibuprofen, tartrazynę (E102) lub na którąkolwiek inną substancję pomocniczą. U pacjentów z reakcjami nadwrażliwości w wywiadzie (np. skurcz oskrzeli, astma, zapalenie błony śluzowej nosa, obrzęk naczynioruchowy lub pokrzywka) związanymi z przyjęciem kwasu acetylosalicylowego (ASA) lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Krwawienie lub perforacja przewodu pokarmowego w wywiadzie, związane z wcześniejszym leczeniem NLPZ. Czynna lub nawracająca choroba wrzodowa żołądka i (lub) dwunastnicy (dwa lub więcej wyraźne epizody potwierdzonego owrzodzenia lub krwawienia). U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, ciężką niewydolnością nerek lub ciężką niewydolnością serca. U pacjentów z krwawieniem z naczyń mózgowych lub z innym czynnym krwawieniem. U pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia lub ze skazą krwotoczną. U pacjentów z ciężkim odwodnieniem (wywołanym wymiotami, biegunką lub niewystarczającym spożyciem płynów).ostatni trymestr ciąży. Podmiot odpowiedzialny: Reckitt Benckiser (Poland) S.A. Przed użyciem zapoznaj się z ulotką, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane dotyczące działań niepożądanych i dawkowanie oraz informacje dotyczące stosowania produktu leczniczego, bądź skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, gdyż każdy lek niewłaściwie stosowany zagraża Twojemu życiu lub zdrowiu.

16 Przychodnia przy ul. Zamiany 13 Centrala: , Punkt Obsługi Pacjenta, tel , Poradnie specjalistyczne: - alergologii dla dzieci i młodzieży, tel gabinet zabiegowy wew. 53, - chorób płuc dla dzieci tel , - zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży oraz ich rodzin tel , - logopedii tel Poradnia terapii uzależnienia i współuzależnienia od alkoholu i innych zachowań: tel Przychodnia przy ul. Na Uboczu 5 Centrala: , , , , , , SEKRETARIAT - Punkt Obsługi Pacjenta w godz. 8 15, tel./faks wew Podstawowa Opieka Zdrowotna: - rejestracja dla dorosłych wew. 100, 102, 103, - rejestracja dla dzieci chorych wew. 131 lub tel , , - rejestracja dla dzieci zdrowych tel , , , - gabinet zabiegowy/ekg wew.116, - pielęgniarki środowiskowe wew Przychodnia przy ul. Romera 4 Centrala: , , , , Punkt Obsługi Pacjenta SEKRETARIAT tel./faks.: Podstawowa Opieka Zdrowotna: - rejestracja dla dorosłych wew. 200, 217, 218, - rejestracja dla dzieci wew. 201 lub tel , , - gabinet zabiegowy/ekg wew. 206, - pielęgniarki środowiskowe wew Poradnie specjalistyczne: - położniczo ginekologiczna tel , wew. 249, - otolaryngologiczna wew. 244, - okulistyki wew.245, 246, - stomatologii dla dorosłych tel , wew. 234, - reumatologii zapisy wew. 200, 217, 218, - neurologii dla dzieci tel , - preluksacji wew. 256, tel , - rehabilitacji dziecięcej wew. 256, tel , - gabinet fizykoterapii i masażu dla dzieci wew.214, - sala ćwiczeń dla dzieci wew.210, - fizykoterapii dla dorosłych - wew.252, - gabinet masażu leczniczego dla dorosłych wew.253, - sala ćwiczeń dla dorosłych tel Poradnie specjalistyczne: - położniczo ginekologiczna wew. 119, - chirurgii wew. 106, - dermatologii wew.123, - onkologii tel , - diabetologii wew. 121, - ortopedii i traumatologii narządu ruchu wew. 107, neurologii wew. 110, - stomatologii dla dzieci wew. 139, tel , - kardiologii wew. 122, tel , - alergologii dla dorosłych wew. 123, - chorób płuc dla dorosłych wew. 100, 102, 103, - rehabilitacji dla dorosłych wew. 124, - gabinet fizykoterapii i hydromasażu wew. 108, - gabinet masażu wew.127, - sala ćwiczeń wew Pracownie diagnostyczne: - USG: jamy brzusznej, dopplerowskie naczyń wew. 206, ginekologiczno położnicze wew. 249, tel , przezciemiączkowe dla dzieci tel , - audiometrii wew. 244, - KTG tel , - laboratorium diagnostyczne wew. 231, tel Poradnia medycyny pracy: tel Przychodnia przy ul. Kajakowa 12 Punkt Obsługi Pacjenta: tel./faks Podstawowa Opieka Zdrowotna: - rejestracja - tel , Oderwij i zachowaj Pracownie diagnostyczne: - USG jamy brzusznej, tarczycy, sutków, ukł. moczowego, ortopedyczne - zapisy wew. 100, 102, 103, - ECHO serca, ECHO wysiłkowe wew. 122, - Holter EKG, Holter RP wew. 137, - EKG wew. 109, EEG wew. 110, - RTG wew. 120, KTG wew. 119, - prób wysiłkowych i badań Holtera wew. 137, - mammografii wew. 118, - spirometrii wew Poradnie specjalistyczne: - położniczo ginekologiczna tel , , - stomatologii dla dorosłych tel , , - urologii tel , , - okulistyki tel , Pracownie diagnostyczne: - USG badania położniczo-ginekologiczne tel , - EKG tel URSYNOWSKIE CENTRUM ZABIEGOWE PRZY ul. Kajakowa 12 oferuje świadczenia medyczne w następujących dziedzinach: CHIRURGIA OGÓLNA CHIRURGIA NACZYNIOWA CHIRURGIA ONKOLOGICZNA CHIRURGIA RĘKI ORTOPEDIA UROLOGIA OKULISTYKA GINEKOLOGIA ENDOSKOPIA PRZEWODU POKARMOWEGO PUNKT KONSULTACYJNY (zapisy): tel , okulistyka (zapisy): tel (39) PUNKT PIELĘGNIARSKI: tel PUNKT LEKARSKI: tel Ursynowska Szkoła Narodzin ul. Na Uboczu 5, tel Nocna i świąteczna opieka zdrowotna ul. Romera 4, telefon dyżurny , Administracja SPZOZ Warszawa-Ursynów, Warszawa, ul. Zamiany 13 Telefon , faks ,

SZCZEPIENIA OCHRONNE U DOROSŁYCH lek. Kamil Chudziński Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii CSK MSW w Warszawie 10.11.2015 Szczepionki Zabite lub żywe, ale odzjadliwione drobnoustroje/toksyny +

Bardziej szczegółowo

www.polfawarszawa.pl ul. Karolkowa 22/24, 01-207 Warszawa, tel. (0-22) 691 39 00, fax (0-22) 691 38 27

www.polfawarszawa.pl ul. Karolkowa 22/24, 01-207 Warszawa, tel. (0-22) 691 39 00, fax (0-22) 691 38 27 Polfa Warszawa S.A. dziękuje Pani doc. dr hab. Idalii Cybulskiej wieloletniemu lekarzowi Instytutu Kardiologii w Aninie za pomoc w opracowaniu niniejszego materiału. ul. Karolkowa 22/24, 01-207 Warszawa,

Bardziej szczegółowo

Europejski Tydzień Walki z Rakiem

Europejski Tydzień Walki z Rakiem 1 Europejski Tydzień Walki z Rakiem 25-31 maj 2014 (http://www.kodekswalkizrakiem.pl/kodeks/) Od 25 do 31 maja obchodzimy Europejski Tydzień Walki z Rakiem. Jego celem jest edukacja społeczeństwa w zakresie

Bardziej szczegółowo

Zapalenie ucha środkowego

Zapalenie ucha środkowego Zapalenie ucha środkowego Poradnik dla pacjenta Dr Maciej Starachowski Ostre zapalenie ucha środkowego. Co to jest? Ostre zapalenie ucha środkowego jest rozpoznawane w przypadku zmian zapalnych w uchu

Bardziej szczegółowo

Przeziębienia - badanie ankietowe dotyczące zagadnień związanych z infekcjami sezonowymi.

Przeziębienia - badanie ankietowe dotyczące zagadnień związanych z infekcjami sezonowymi. Raport z badania ankietowego Przeziębienia - badanie ankietowe dotyczące zagadnień związanych z infekcjami sezonowymi. Strona 1/32 Spis treści Komentarz autora..................................................

Bardziej szczegółowo

Program Profilaktyki Zdrowotnej

Program Profilaktyki Zdrowotnej Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr IX/56/2011 Program Profilaktyki Zdrowotnej Realizowany w roku 2011 pod nazwą Badania wad postawy wśród dzieci klas pierwszych szkół podstawowych miasta Tczewa w ramach programu

Bardziej szczegółowo

Co robię, aby nie zachorować na AIDS? Mateusz Hurko kl. III AG

Co robię, aby nie zachorować na AIDS? Mateusz Hurko kl. III AG Co robię, aby nie zachorować na AIDS? Mateusz Hurko kl. III AG -Czym jest HIV? -HIV jest wirusem. Jego nazwa pochodzi od: H human I immunodeficiency ludzki upośledzenia odporności V virus wirus -To czym

Bardziej szczegółowo

Lp. Zakres świadczonych usług i procedur Uwagi

Lp. Zakres świadczonych usług i procedur Uwagi Choroby układu nerwowego 1 Zabiegi zwalczające ból i na układzie współczulnym * X 2 Choroby nerwów obwodowych X 3 Choroby mięśni X 4 Zaburzenia równowagi X 5 Guzy mózgu i rdzenia kręgowego < 4 dni X 6

Bardziej szczegółowo

Grypa jest jedną z najczęściej występujących wirusowych chorób zakaźnych.

Grypa jest jedną z najczęściej występujących wirusowych chorób zakaźnych. WIRUS GRYPY Grypa jest jedną z najczęściej występujących wirusowych chorób zakaźnych. Wirus grypy przenosi się drogą kropelkową poprzez kichanie, kaszel, rozmowę. W czasie kichnięcia wirus grypy porusza

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr l do Statutu Szpitala Uniwersyteckiego Nr 2 im. dr Jana Biziela w Bydgoszczy

Załącznik nr l do Statutu Szpitala Uniwersyteckiego Nr 2 im. dr Jana Biziela w Bydgoszczy Załącznik nr l do Statutu Szpitala Uniwersyteckiego Nr 2 im. dr Jana Biziela w Bydgoszczy I. Szpital Uniwersytecki Nr 2 im. dr Jana Biziela w Bydgoszczy SZPITAL BIZIELA stanowią: 1. Klinika Alergologii,

Bardziej szczegółowo

Aneks II Zmiany w drukach informacyjnych produktów leczniczych zarejestrowanych w procedurze narodowej

Aneks II Zmiany w drukach informacyjnych produktów leczniczych zarejestrowanych w procedurze narodowej Aktualizacja ChPL i ulotki dla produktów leczniczych zawierających jako substancję czynną immunoglobulinę anty-t limfocytarną pochodzenia króliczego stosowaną u ludzi [rabbit anti-human thymocyte] (proszek

Bardziej szczegółowo

Przedzabiegowa ankieta anestezjologiczna

Przedzabiegowa ankieta anestezjologiczna SPECJALISTYCZNY NIEPUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ MOTO MED Kazimiera Sikora 25 731 KIELCE, ul. Słoneczna 1 Biuro tel (041) 346-08-50; fax (041) 346-21-00 Przychodnie- ul Słoneczna 1 (041)345-11-47;

Bardziej szczegółowo

Profilaktyka próchnicy u kobiet ciężarnych zalecenia dla lekarzy stomatologów

Profilaktyka próchnicy u kobiet ciężarnych zalecenia dla lekarzy stomatologów Profilaktyka próchnicy u kobiet ciężarnych zalecenia dla lekarzy stomatologów W 2014 roku, z inicjatywy Polskiego Towarzystwa Stomatologii Dziecięcej i firmy Colgate powołany został Polski Oddział Sojuszu

Bardziej szczegółowo

Szczepienia dla dziewięcio- i dziesięciolatków (klasy P6) Polish translation of Protecting your child against flu - Vaccination for your P6 child

Szczepienia dla dziewięcio- i dziesięciolatków (klasy P6) Polish translation of Protecting your child against flu - Vaccination for your P6 child Chroń dziecko przed grypą Szczepienia dla dziewięcio- i dziesięciolatków (klasy P6) Polish translation of Protecting your child against flu - Vaccination for your P6 child Chroń dziecko przed grypą Program

Bardziej szczegółowo

Informacja dotycząca sezonu grypowego 2012/2013

Informacja dotycząca sezonu grypowego 2012/2013 Informacja dotycząca sezonu grypowego 2012/2013 Jesień i zima to okres wzmożonych zachorowań na choroby górnych dróg oddechowych. Zachorowania mogą być wywoływane przez ponad 200 różnych gatunków wirusów.

Bardziej szczegółowo

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika. ZYX, 5 mg, tabletki powlekane. Levocetirizini dihydrochloridum

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika. ZYX, 5 mg, tabletki powlekane. Levocetirizini dihydrochloridum Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika ZYX, 5 mg, tabletki powlekane Levocetirizini dihydrochloridum Należy zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera

Bardziej szczegółowo

[logo Rządu Walii] www.cymru.gov.uk. Twój poradnik na temat szczepienia przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV) Pokonać raka szyjki macicy

[logo Rządu Walii] www.cymru.gov.uk. Twój poradnik na temat szczepienia przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV) Pokonać raka szyjki macicy [logo Rządu Walii] www.cymru.gov.uk Twój poradnik na temat szczepienia przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV) Pokonać raka szyjki macicy Co to jest rak szyjki macicy? Ten typ raka rozwija się w

Bardziej szczegółowo

CIBA-GEIGY Sintrom 4

CIBA-GEIGY Sintrom 4 CIBA-GEIGY Sintrom 4 Sintrom 4 Substancja czynna: 3-[a-(4-nitrofenylo-)-0- -acetyloetylo]-4-hydroksykumaryna /=acenocoumarol/. Tabletki 4 mg. Sintrom działa szybko i jest wydalany w krótkim okresie czasu.

Bardziej szczegółowo

Doustne środki antykoncepcyjne a ryzyko wystąpienia zakrzepicy. Dr hab. Jacek Golański Zakład Zaburzeń Krzepnięcia Krwi Uniwersytet Medyczny w Łodzi

Doustne środki antykoncepcyjne a ryzyko wystąpienia zakrzepicy. Dr hab. Jacek Golański Zakład Zaburzeń Krzepnięcia Krwi Uniwersytet Medyczny w Łodzi Doustne środki antykoncepcyjne a ryzyko wystąpienia zakrzepicy Dr hab. Jacek Golański Zakład Zaburzeń Krzepnięcia Krwi Uniwersytet Medyczny w Łodzi Żylna choroba zakrzepowozatorowa (ŻChZZ) stanowi ważny

Bardziej szczegółowo

Kierunek Lekarsko- dentystyczny Wydziału Lekarskiego Oddziału Stomatologicznego

Kierunek Lekarsko- dentystyczny Wydziału Lekarskiego Oddziału Stomatologicznego Kierunek Lekarsko- dentystyczny Wydziału Lekarskiego Oddziału Stomatologicznego KARTA PRZEDMIOTU 1. Nazwa przedmiotu, typ przedmiotu (podstawowy, kierunkowy) Stomatologia dziecięca i profilaktyka stomatologiczna

Bardziej szczegółowo

PYTANIA TESTOWE Z MEDYCYNY RODZINNEJ

PYTANIA TESTOWE Z MEDYCYNY RODZINNEJ PYTANIA TESTOWE Z MEDYCYNY RODZINNEJ 2005 1. Klasyczne badanie tabakierki anatomicznej jest szczególnie przydatne celem wykrycia: a. tkliwości kości śródstopia. b. tkliwości palca serdecznego. c. tkliwości

Bardziej szczegółowo

6.2. Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dotyczącego produktu leczniczego DUOKOPT przeznaczone do wiadomości publicznej

6.2. Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dotyczącego produktu leczniczego DUOKOPT przeznaczone do wiadomości publicznej 6.2. Podsumowanie planu zarządzania ryzykiem dotyczącego produktu leczniczego DUOKOPT przeznaczone do wiadomości publicznej 6.2.1. Podsumowanie korzyści wynikających z leczenia Co to jest T2488? T2488

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ MEDYCZNY PACJENTA

FORMULARZ MEDYCZNY PACJENTA Data wypełnienia: FORMULARZ MEDYCZNY PACJENTA NAZWISKO i IMIĘ PESEL ADRES TELEFON Nazwisko i imię opiekuna/osoby upoważnionej do kontaktu: Telefon osoby upoważnionej do kontaktu: ROZPOZNANIE LEKARSKIE

Bardziej szczegółowo

PROFILAKTYKA PRZECIWZAKRZEPOWA

PROFILAKTYKA PRZECIWZAKRZEPOWA NOWE TECHNIKI MEDYCZNE Szpital Specjalistyczny im. Św. Rodziny Sp. z o.o. PROFILAKTYKA PRZECIWZAKRZEPOWA opracowanie: mgr Joanna Styś konsultacja: lek. med. Marek Kulczyk Rudna Mała, 2014 rok ŻYLNA CHOROBA

Bardziej szczegółowo

OFERTA. ubezpieczenia zdrowotnego dla Agencji Usług Ubezpieczeniowych i Finansowych Profit Kamila Błażejczyk

OFERTA. ubezpieczenia zdrowotnego dla Agencji Usług Ubezpieczeniowych i Finansowych Profit Kamila Błażejczyk Gdynia, czwartek, 16 kwietnia 2015 r. OFERTA ubezpieczenia zdrowotnego dla Agencji Usług Ubezpieczeniowych i Finansowych Profit Kamila Błażejczyk Oferta jest ważna 60 dni od momentu jej przedstawienia,

Bardziej szczegółowo

42 Choroby wysokogórskie PORADA PORADA 42 ROBERT SZYMCZAK. Choroby. wysokogórskie

42 Choroby wysokogórskie PORADA PORADA 42 ROBERT SZYMCZAK. Choroby. wysokogórskie 4 Choroby wysokogórskie PORADA 4 ROBERT SZYMCZAK Choroby wysokogórskie 4 4 Choroby wysokogórskie W rozdziale omówimy choroby związane ze zmniejszającą się dostępnością tlenu na wysokości: Ostrą Chorobę

Bardziej szczegółowo

Dzisiejsza pandemia rozpoczęła się w Meksyku. Szybko jednak zaczęła przekraczać granice trafiając do USA, Kanady, Nowej Zelandii i w końcu Europy.

Dzisiejsza pandemia rozpoczęła się w Meksyku. Szybko jednak zaczęła przekraczać granice trafiając do USA, Kanady, Nowej Zelandii i w końcu Europy. Świńska grypa - ten temat nie schodzi od dłuższego czasu z pierwszych stron gazet, portali internetowych oraz mediów naziemnych. Zimowy sezon imprezowy - jeśli tak to możemy określić, właśnie się zaczął.

Bardziej szczegółowo

ŻYLAKI KOOCZYN DOLNYCH (Varices extremitatis inferioris) JANUSZ Magdalena

ŻYLAKI KOOCZYN DOLNYCH (Varices extremitatis inferioris) JANUSZ Magdalena ŻYLAKI KOOCZYN DOLNYCH (Varices extremitatis inferioris) JANUSZ Magdalena Żylaki kooczyn dolnych ujawniają się jako kręte, sine, często bolesne wybrzuszenia zlokalizowane bezpośrednio pod skórą kooczyn

Bardziej szczegółowo

POLIOMYELITIS. (choroba Heinego Medina, nagminne porażenie dziecięce, porażenie rogów przednich rdzenia, polio)

POLIOMYELITIS. (choroba Heinego Medina, nagminne porażenie dziecięce, porażenie rogów przednich rdzenia, polio) W latach 50. na chorobę Heinego-Medina chorowało w Europie i USA jedno na 5000 dzieci. Po wdrożeniu w Polsce masowych szczepień przeciw poliomyelitis, już w 1960 roku zarejestrowano mniej zachorowań. W

Bardziej szczegółowo

Zaliczenie procedur medycznych

Zaliczenie procedur medycznych Załącznik nr 2 do Indeksu wykonanych zabiegów i procedur medycznych Zaliczenie procedur medycznych wykonanych przez lekarza w czasie staży specjalizacyjnych i kierunkowych realizowanych w ramach specjalizacji

Bardziej szczegółowo

Astma oskrzelowa. Zapalenie powoduje nadreaktywność oskrzeli ( cecha nabyta ) na różne bodźce.

Astma oskrzelowa. Zapalenie powoduje nadreaktywność oskrzeli ( cecha nabyta ) na różne bodźce. Astma oskrzelowa Astma jest przewlekłym procesem zapalnym dróg oddechowych, w którym biorą udział liczne komórki, a przede wszystkim : mastocyty ( komórki tuczne ), eozynofile i limfocyty T. U osób podatnych

Bardziej szczegółowo

Ból uważany jest za jeden z potencjalnie istotnych czynników ryzyka dotyczących śmiertelności (Sokka).

Ból uważany jest za jeden z potencjalnie istotnych czynników ryzyka dotyczących śmiertelności (Sokka). VI. 2 Elementy do podsumowania podawanego do publicznej wiadomości. VI. 2.1 Przegląd epidemiologii choroby Odczuwanie bólu jest powszechnym zjawiskiem wśród dzieci. Szacuje się, że ta dolegliwość może

Bardziej szczegółowo

Polish translation of Protecting your child against flu - Vaccination for your 2 or 3 year old child

Polish translation of Protecting your child against flu - Vaccination for your 2 or 3 year old child Chroń dziecko przed grypą Szczepienia dla dwu- i trzylatków Polish translation of Protecting your child against flu - Vaccination for your 2 or 3 year old child Chroń dziecko przed grypą Program corocznych

Bardziej szczegółowo

ANKIETA ANESTEZJOLOGICZNA

ANKIETA ANESTEZJOLOGICZNA ANKIETA ANESTEZJOLOGICZNA IMIĘ I NAZWISKO PESEL. 1. Czy leczy się Pan/Pani? Jeśli tak to na jakie schorzenie? TAK / NIE 2. Jakie leki przyjmuje Pan/Pani obecnie? TAK / NIE 3. Czy był/a Pan/Pani operowana?

Bardziej szczegółowo

10 kroków do wzmocnienia organizmu dziecka

10 kroków do wzmocnienia organizmu dziecka 10 kroków do wzmocnienia organizmu dziecka Krok pierwszy - pełnowartościowa dieta Drogi Rodzicu, prawidłowo dobrana dieta jest podstawowym czynnikiem, który pomoże w zapobieganiu chorobom. Konieczne jest

Bardziej szczegółowo

ULOTKA DLA PACJENTA. Nurofen dla dzieci, 125 mg czopki, (Ibuprofenum)

ULOTKA DLA PACJENTA. Nurofen dla dzieci, 125 mg czopki, (Ibuprofenum) ULOTKA DLA PACJENTA Należy przeczytać uważnie całą ulotkę, ponieważ zawiera ona ważne informacje dla pacjenta. Lek ten jest dostępny bez recepty, aby można było leczyć niektóre schorzenia bez pomocy lekarza.

Bardziej szczegółowo

PAMIĘTAJ O ZDROWIU! ZBADAJ SIĘ

PAMIĘTAJ O ZDROWIU! ZBADAJ SIĘ PAMIĘTAJ O ZDROWIU! ZBADAJ SIĘ Przewodnik po programach profilaktycznych finansowanych przez NFZ Lepiej zapobiegać niż leczyć Program profilaktyki chorób układu krążenia Choroby układu krążenia są główną

Bardziej szczegółowo

Rola pielęgniarki w badaniu radiologicznym i przygotowanie chorego do badań. Rola pielęgniarki w badaniu radiologicznym

Rola pielęgniarki w badaniu radiologicznym i przygotowanie chorego do badań. Rola pielęgniarki w badaniu radiologicznym Rola pielęgniarki w badaniu radiologicznym i przygotowanie chorego do badań dr n.med. Jolanta Meller Rola pielęgniarki w badaniu radiologicznym Ochrona pacjenta przed promieniowaniem jonizującym Podawanie

Bardziej szczegółowo

BROSZURA INFORMACYJNA DLA PACJENTA

BROSZURA INFORMACYJNA DLA PACJENTA BROSZURA INFORMACYJNA DLA PACJENTA Zastosowanie produktu BOTOX /Vistabel 4 jednostki Allergan/0,1 ml toksyna botulinowa typu A w leczeniu zmarszczek pionowych gładzizny czoła Spis treści Co to są zmarszczki

Bardziej szczegółowo

ZASADY UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W PODSTAWOWYCH KOMÓRKACH ORGANIZACYJNYCH PODMIOTU

ZASADY UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W PODSTAWOWYCH KOMÓRKACH ORGANIZACYJNYCH PODMIOTU ZASADY UDZIELANIA ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W PODSTAWOWYCH KOMÓRKACH ORGANIZACYJNYCH PODMIOTU UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH ZGODNIE Z UMOWĄ Z NFZ W ZAKRESIE POZ -u Świadczenia zdrowotne udzielane są pacjentom

Bardziej szczegółowo

Dobierając optymalny program szczepień, jesteśmy w stanie zapobiec chorobom, które mogą być zagrożeniem dla zdrowia Państwa pupila.

Dobierając optymalny program szczepień, jesteśmy w stanie zapobiec chorobom, które mogą być zagrożeniem dla zdrowia Państwa pupila. SZCZEPIENIA KOTÓW Działamy według zasady: Lepiej zapobiegać niż leczyć Wychodząc naprzeciw Państwa oczekiwaniom oraz dbając o dobro Waszych pupili opisaliśmy program profilaktyczny chorób zakaźnych psów,

Bardziej szczegółowo

Kliknij ikonę, aby dodać obraz

Kliknij ikonę, aby dodać obraz Kliknij ikonę, aby dodać obraz Samorządowe programy zdrowotne - wyzwanie organizacyjne i edukacyjne Marek Wójcik Warszawa, 16 kwietnia 2013r. Program zdrowotny zadanie własne jednostek samorządu terytorialnego

Bardziej szczegółowo

Już dziś rozpocznij bieg po zdrowie!

Już dziś rozpocznij bieg po zdrowie! Abonamentowa opieka medyczna Już dziś rozpocznij bieg po zdrowie! 24-h INFOLINIA MEDYCZNA Całodobowy dostęp do infolinii umożliwia: uzyskanie informacji na temat zakresu udzielanych świadczeń zdrowotnych,

Bardziej szczegółowo

ULOTKA DLA PACJENTA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA. VICEBROL, 5 mg, tabletki. Vinpocetinum

ULOTKA DLA PACJENTA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA. VICEBROL, 5 mg, tabletki. Vinpocetinum ULOTKA DLA PACJENTA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA VICEBROL, 5 mg, tabletki Vinpocetinum Należy zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku. - Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc

Bardziej szczegółowo

WARIANTY POMARAŃCZOWY NIEBIESKI SREBRNY ZŁOTY PLATYNOWY

WARIANTY POMARAŃCZOWY NIEBIESKI SREBRNY ZŁOTY PLATYNOWY RODZAJ ŚWIADCZENIA: WARIANTY POMARAŃCZOWY NIEBIESKI SREBRNY ZŁOTY PLATYNOWY 24h Infolinia Medyczna Podstawowe Informacje Medyczne Koordynacja Leczenia Na Terenie Kraju Serwis SMS Potwierdzenie Terminu

Bardziej szczegółowo

Lek jest przeznaczony do stosowania w następujących przypadkach:

Lek jest przeznaczony do stosowania w następujących przypadkach: Ulotka dla pacjenta Należy przeczytać uważnie całą ulotkę, ponieważ zawiera ona ważne informacje dla pacjenta. Lek ten jest dostępny bez recepty, aby można było leczyć niektóre schorzenia bez pomocy lekarza.

Bardziej szczegółowo

STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA

STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA Stomatologia zachowawcza- zajmuje się metodami zachowania naturalnych właściwości zębów, które zostały utracone na skutek działania bodźców zewnętrznych. Najgroźniejszym z nich

Bardziej szczegółowo

Co to jest termografia?

Co to jest termografia? Co to jest termografia? Słowo Termografia Pochodzi od dwóch słów "termo" czyli ciepło i "grafia" rysować, opisywać więc termografia to opisywanie przy pomocy temperatury zmian zachodzących w naszym organiźmie

Bardziej szczegółowo

WCZESNE OBJAWY CHOROBY NOWOTWOROWEJ U DZIECI

WCZESNE OBJAWY CHOROBY NOWOTWOROWEJ U DZIECI WCZESNE OBJAWY CHOROBY NOWOTWOROWEJ U DZIECI Elżbieta Adamkiewicz-Drożyńska Katedra i Klinika Pediatrii, Hematologii i Onkologii Początki choroby nowotworowej u dzieci Kumulacja wielu zmian genetycznych

Bardziej szczegółowo

Program profilaktyki szczepień ochronnych przeciwko grypie dla mieszkańców powiatu piskiego po 70 roku życia

Program profilaktyki szczepień ochronnych przeciwko grypie dla mieszkańców powiatu piskiego po 70 roku życia UCHWAŁA Nr XLVI/300/14 Rady Powiatu Pisz z dnia 30 października 2014r. w sprawie przyjęcia do realizacji w 2014 roku powiatowego programu profilaktyki szczepień ochronnych przeciwko grypie dla mieszkańców

Bardziej szczegółowo

Warianty Opieki Medycznej oferta współpracy dla Centrum Astronomicznego im. Mikołaja Kopernika PAN z dnia 05.05.2015r.

Warianty Opieki Medycznej oferta współpracy dla Centrum Astronomicznego im. Mikołaja Kopernika PAN z dnia 05.05.2015r. Medica Polska Sp. z o.o. ul. Śląska 21 (City Arcade) 81-319 Gdynia tel. (+4858) 662 07 77 fax (+4858) 662 07 78 24h infolinia 801 600 999 e-mail: office@medicapolska.pl www.medicapolska.pl Warianty Opieki

Bardziej szczegółowo

NIEPUBLICZNE ZAKŁADY OPIEKI ZDROWOTNEJ NA TERENIE MIASTA SIERADZA

NIEPUBLICZNE ZAKŁADY OPIEKI ZDROWOTNEJ NA TERENIE MIASTA SIERADZA NIEPUBLICZNE ZAKŁADY OPIEKI ZDROWOTNEJ NA TERENIE MIASTA SIERADZA Lp. Przychodnie i poradnie Adres / Telefon / email Zakres usług 1. 2. 3. 4. 5. Zdrowotnej Tutus Niepubliczny Samodzielny Zakład Opieki

Bardziej szczegółowo

Wrocław, dnia 7 października 2015 r. Poz. 4094 UCHWAŁA NR XIII/79/2015 RADY MIASTA OLEŚNICY. z dnia 25 września 2015 r.

Wrocław, dnia 7 października 2015 r. Poz. 4094 UCHWAŁA NR XIII/79/2015 RADY MIASTA OLEŚNICY. z dnia 25 września 2015 r. DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA DOLNOŚLĄSKIEGO Wrocław, dnia 7 października 2015 r. Poz. 4094 UCHWAŁA NR XIII/79/2015 RADY MIASTA OLEŚNICY z dnia 25 września 2015 r. w sprawie nadania statutu Samodzielnemu

Bardziej szczegółowo

Neonatologia-hospitalizacja-N20,N24,N25- Oddział Patologii Noworodków

Neonatologia-hospitalizacja-N20,N24,N25- Oddział Patologii Noworodków DZIECIĘCY SZPITAL KLINICZNY IM. PROF. ANTONIEGO GĘBALI W LUBLINIE KONTRAKTY ZAWARTE Z LOW NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA -0 rok Lp. WYSZCZEGÓLNIENIE I Leczenie Szpitalne 0 Alergologia-hospitalizacja-Oddział

Bardziej szczegółowo

ZARZĄDZENIE Nr 13 MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI. z dnia 9 marca 2006 r.

ZARZĄDZENIE Nr 13 MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI. z dnia 9 marca 2006 r. ZARZĄDZENIE Nr 13 MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI z dnia 9 marca 2006 r. zmieniające zarządzenie w sprawie nadania statutu Centralnemu Szpitalowi Klinicznemu Ministerstwa Spraw Wewnętrznych

Bardziej szczegółowo

Stany nadkrzepliwości (trombofilie)

Stany nadkrzepliwości (trombofilie) Stany nadkrzepliwości (trombofilie) DEFINICJA I ETIOPATOGENEZA Genetycznie uwarunkowana lub nabyta skłonność do zakrzepicy żylnej lub (rzadko) tętniczej, związana z nieprawidłowościami hematologicznymi.

Bardziej szczegółowo

ULOTKA DLA PACJENTA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA. Glimbax, 0,74 mg/ml (0,074%), roztwór do płukania jamy ustnej i gardła (Diclofenacum)

ULOTKA DLA PACJENTA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA. Glimbax, 0,74 mg/ml (0,074%), roztwór do płukania jamy ustnej i gardła (Diclofenacum) ULOTKA DLA PACJENTA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA Glimbax, 0,74 mg/ml (0,074%), roztwór do płukania jamy ustnej i gardła (Diclofenacum) Należy przeczytać uważnie całą ulotkę, ponieważ zawiera ona ważne informacje

Bardziej szczegółowo

PAŃSTWOWY POWIATOWY INSPEKTOR SANITARNY W OLEŚNICY GRYPA SEZONOWA I NOWA GRYPA TYPU A/H1N1/

PAŃSTWOWY POWIATOWY INSPEKTOR SANITARNY W OLEŚNICY GRYPA SEZONOWA I NOWA GRYPA TYPU A/H1N1/ GRYPA SEZONOWA I NOWA GRYPA TYPU A/H1N1/ Czym jest grypa? Grypa sezonowa - jest ostrą chorobą wirusową, która przenosi się drogą kropelkową, bądź też przez kontakt bezpośredni z zakażoną osobą lub ze skażonymi

Bardziej szczegółowo

ABONAMENTOWA OPIEKA MEDYCZNA Już dziś rozpocznij bieg po zdrowie!

ABONAMENTOWA OPIEKA MEDYCZNA Już dziś rozpocznij bieg po zdrowie! ABONAMENTOWA OPIEKA MEDYCZNA Już dziś rozpocznij bieg po zdrowie! 24-h INFOLINIA MEDYCZNA Całodobowy dostęp do infolinii umożliwia: uzyskanie informacji na temat zakresu udzielanych świadczeń zdrowotnych,

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do Regulaminu Organizacyjnego SZPZLO Warszawa Bemowo-Włochy WYKAZ JEDNOSTEK I KOMÓREK ORGANIZACYJNYCH

Załącznik nr 2 do Regulaminu Organizacyjnego SZPZLO Warszawa Bemowo-Włochy WYKAZ JEDNOSTEK I KOMÓREK ORGANIZACYJNYCH Załącznik nr 2 do Regulaminu Organizacyjnego SZPZLO Warszawa Bemowo-Włochy WYKAZ JEDNOSTEK I KOMÓREK ORGANIZACYJNYCH Załącznik nr 2 do Regulaminu Organizacyjnego SZPZLO Warszawa Bemowo-Włochy WYKAZ JEDNOSTEK

Bardziej szczegółowo

Czy grozi mi wirusowe zapalenie wątroby typu B?

Czy grozi mi wirusowe zapalenie wątroby typu B? Czy grozi mi wirusowe zapalenie wątroby typu B? Co to jest? Wirus zapalenia wątroby typu B (HBW) powoduje zakażenie wątroby mogące prowadzić do poważnej choroby tego organu. Wątroba jest bardzo ważnym

Bardziej szczegółowo

PROFILAKTYKA ZAGROŻEŃ MENINGOKOKOWYCH. 07.06.2010r

PROFILAKTYKA ZAGROŻEŃ MENINGOKOKOWYCH. 07.06.2010r PROFILAKTYKA ZAGROŻEŃ MENINGOKOKOWYCH 07.06.2010r MENINGOKOKI INFORMACJE OGÓLNE Meningokoki to bakterie z gatunku Neisseria meningitidis zwane również dwoinkami zapalenia opon mózgowych. Wyodrębniono kilka

Bardziej szczegółowo

KATEDRA CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ I SZCZĘKOWO- TWARZOWEJ ZAKŁAD CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ

KATEDRA CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ I SZCZĘKOWO- TWARZOWEJ ZAKŁAD CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ DLA STUDENTÓW III ROKU ODDZIAŁU STOMATOLOGII SEMESTR VI (LETNI) 1. Zapoznanie z organizacją Katedry, w szczególności z organizacją Zakładu Chirurgii Stomatologicznej. Powiązania chirurgii stomatologicznej

Bardziej szczegółowo

ZMIANY W ORGANIZMIE SPOWODOWANE PICIEM ALKOHOLU

ZMIANY W ORGANIZMIE SPOWODOWANE PICIEM ALKOHOLU ZMIANY W ORGANIZMIE SPOWODOWANE PICIEM ALKOHOLU ( na podstawie artykułu zamieszczonego na portalu internetowym www.wp.pl zebrał i opracował administrator strony www.atol.org.pl ) Przewlekłe nadużywanie

Bardziej szczegółowo

Aneks I Wnioski naukowe i podstawy zmiany warunków pozwoleń na dopuszczenie do obrotu

Aneks I Wnioski naukowe i podstawy zmiany warunków pozwoleń na dopuszczenie do obrotu Aneks I Wnioski naukowe i podstawy zmiany warunków pozwoleń na dopuszczenie do obrotu Wnioski naukowe Uwzględniając sprawozdanie oceniające PRAC w sprawie okresowych raportów o bezpieczeństwie (PSUR) dotyczących

Bardziej szczegółowo

Nazwa programu LECZENIE NADPŁYTKOWOŚCI SAMOISTNEJ ICD - 10 D75.2 - nadpłytkowość samoistna Dziedzina medycyny: hematologia.

Nazwa programu LECZENIE NADPŁYTKOWOŚCI SAMOISTNEJ ICD - 10 D75.2 - nadpłytkowość samoistna Dziedzina medycyny: hematologia. Załącznik nr 10 do Zarządzenia Nr 59/2011/DGL Prezesa NFZ z dnia 10 października 2011 roku Nazwa programu LECZENIE NADPŁYTKOWOŚCI SAMOISTNEJ ICD - 10 D75.2 - nadpłytkowość samoistna Dziedzina medycyny:

Bardziej szczegółowo

ZAKAŻENIA SZPITALNE. Michał Pytkowski Zdrowie Publiczne III rok

ZAKAŻENIA SZPITALNE. Michał Pytkowski Zdrowie Publiczne III rok ZAKAŻENIA SZPITALNE Michał Pytkowski Zdrowie Publiczne III rok REGULACJE PRAWNE WHO Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi Rozporządzenie Ministra

Bardziej szczegółowo

Grypa sezonowa Dlaczego warto się zaszczepić

Grypa sezonowa Dlaczego warto się zaszczepić Grypa sezonowa Dlaczego warto się zaszczepić Grypa. Chroń siebie i innych. GRYPA SEZONOWA: DLACZEGO WARTO SIĘ ZASZCZEPIĆ Ostatnio dużo się mówiło o różnych rodzajach wirusa grypy, włącznie z sezonową i

Bardziej szczegółowo

Zakres usług medycznych dla Wariantu IV

Zakres usług medycznych dla Wariantu IV Załącznik nr 16 Zakres usług medycznych dla Wariantu IV Podmiot Medyczny będzie świadczył następujące usługi wchodzące w zakres stałej opieki ambulatoryjnej: Kompleksowe konsultacje specjalistyczne - W

Bardziej szczegółowo

Co leczy akupunktura?

Co leczy akupunktura? Co leczy akupunktura? Akupunktura posiada bardzo szeroki zakres wskazań ukierunkowanych na przyniesienie ulgi choremu - często też okazuje się nie tylko tańsza, ale również bardziej skuteczna od stosowania

Bardziej szczegółowo

ULOTKA DOŁĄCZONA DO OPAKOWANIA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA. Nurofen, 200 mg, tabletki powlekane (Ibuprofenum)

ULOTKA DOŁĄCZONA DO OPAKOWANIA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA. Nurofen, 200 mg, tabletki powlekane (Ibuprofenum) ULOTKA DOŁĄCZONA DO OPAKOWANIA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA Nurofen, 200 mg, tabletki powlekane (Ibuprofenum) Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona

Bardziej szczegółowo

WSKAŹNIK KRWAWIEŃ (BLEEDING SCORE)

WSKAŹNIK KRWAWIEŃ (BLEEDING SCORE) WSKAŹNIK KRWAWIEŃ (BLEEDING SCORE) Każdemu objawowi wymienionemu w kwestionariuszu należy przyporządkować stopień nasilenia od 0 do 3. Suma uzyskanych stopni stanowi wskaźnik krwawień. Do obliczenia wskaźnika

Bardziej szczegółowo

CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO

CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA WŁASNA PRODUKTU LECZNICZEGO CROTAMITON FARMAPOL płyn do stosowania na skórę, 100 mg/g 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY SUBSTANCJI CZYNNEJ 1 g płynu do stosowania

Bardziej szczegółowo

Cukrzyca Epidemia XXI wieku Debata w Wieliczce www.seniorizdrowie.pl

Cukrzyca Epidemia XXI wieku Debata w Wieliczce www.seniorizdrowie.pl Projekt jest współfinansowany ze środków Ministerstwa Pracy i Polityki Społecznej w ramach Programu Operacyjnego Fundusz Inicjatyw Obywatelskich na lata 2014 2020 Cukrzyca Epidemia XXI wieku Debata w Wieliczce

Bardziej szczegółowo

Data pierwszej certyfikacji: 10 stycznia 2006

Data pierwszej certyfikacji: 10 stycznia 2006 Certyfikat Nr: 165695-2014-AE-POL-RvA Data pierwszej certyfikacji: 10 stycznia 2006 Ważność certyfikatu: 14 grudnia 2015-31 stycznia 2018 Niniejszym potwierdza się, że system zarządzania organizacji Samodzielny

Bardziej szczegółowo

Cykl kształcenia 2013-2016

Cykl kształcenia 2013-2016 203-206 SYLABUS Nazwa Fizjoterapia kliniczna w chirurgii, onkologii i medycynie paliatywnej. Nazwa jednostki prowadzącej przedmiot Wydział Medyczny, Instytut Fizjoterapii Kod Studia Kierunek studiów Poziom

Bardziej szczegółowo

DEKA SMARTLIPO - LASER LIPOLISI - ADIPOCYTOLIZA LASEROWA IMIĘ I NAZWISKO PACJENTA. Osoba kontaktowa TEL. TEL. KOM.

DEKA SMARTLIPO - LASER LIPOLISI - ADIPOCYTOLIZA LASEROWA IMIĘ I NAZWISKO PACJENTA. Osoba kontaktowa TEL. TEL. KOM. DEKA SMARTLIPO - LASER LIPOLISI - ADIPOCYTOLIZA LASEROWA IMIĘ I NAZWISKO PACJENTA Data urodzenia Wiek Waga kg Wzrost cm Leczony obszar.. Wymiary dotyczące obszaru- obwód.. Osoba kontaktowa Zawód ADRES

Bardziej szczegółowo

XII KRAKOWSKIE DNI ZDROWIA. (Biała Sobota RYNEK GŁÓWNY) 27.09.2014 r. godz. 10.00-16.00

XII KRAKOWSKIE DNI ZDROWIA. (Biała Sobota RYNEK GŁÓWNY) 27.09.2014 r. godz. 10.00-16.00 XII KRAKOWSKIE DNI ZDROWIA (Biała Sobota RYNEK GŁÓWNY) 27.09.2014 r. godz. 10.00-16.00 Nazwa i adres jednostki Rodzaj badania/konsultacji Biuro ds. Ochrony Zdrowia UMK Informacje w zakresie realizowanych

Bardziej szczegółowo

Informacje ogólne o grypie

Informacje ogólne o grypie ABY ZMNIEJSZYĆ RYZYKO ZACHOROWANIA NA PTASIĄ GRYPĘ Jako światowy lider w opracowywaniu rozwiązań zapewniających właściwe warunki sanitarne, Ecolab przyjął aktywną postawę mającą na celu ochronę naszych

Bardziej szczegółowo

ULOTKA DLA PACJENTA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA. VICEBROL FORTE; 10 mg, tabletki Vinpocetinum

ULOTKA DLA PACJENTA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA. VICEBROL FORTE; 10 mg, tabletki Vinpocetinum ULOTKA DLA PACJENTA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA VICEBROL FORTE; 10 mg, tabletki Vinpocetinum Należy zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku. - Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby

Bardziej szczegółowo

your smear test results

your smear test results Wyniki badania cytologicznego your smear test results Informacje szczegółowe explained POLISH Twój ostatni wynik badania cytologicznego wykazał pewne nieprawidłowości. Niniejsza ulotka wyjaśnia, co oznacza

Bardziej szczegółowo

ANEKS III UZUPEŁNIENIA DO CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO ORAZ ULOTKI PLA PACJENTA

ANEKS III UZUPEŁNIENIA DO CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO ORAZ ULOTKI PLA PACJENTA ANEKS III UZUPEŁNIENIA DO CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO ORAZ ULOTKI PLA PACJENTA 25 UZUPEŁNIENIA ZAWARTE W ODPOWIEDNICH PUNKTACH CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO DLA PRODUKTÓW ZAWIERAJĄCYCH

Bardziej szczegółowo

Co powinien wiedzieć każdy pacjent publicznej opieki zdrowotnej? Kinga Wojtaszczyk

Co powinien wiedzieć każdy pacjent publicznej opieki zdrowotnej? Kinga Wojtaszczyk Co powinien wiedzieć każdy pacjent publicznej opieki zdrowotnej? Kinga Wojtaszczyk Płacę składki, więc mi się należy! Nie wszystko Nie od razu Świadczeniodawca też ma obowiązki Obowiązki świadczeniodawcy

Bardziej szczegółowo

LECZENIE STWARDNIENIA ROZSIANEGO (ICD-10 G 35)

LECZENIE STWARDNIENIA ROZSIANEGO (ICD-10 G 35) LECZENIE STWARDNIENIA ROZSIANEGO (ICD-10 G 35) 1. Kryteria kwalifikacji: ŚWIADCZENIOBIORCY 1.1. Leczenie interferonem beta: 1) rozpoznanie postaci rzutowej stwardnienia rozsianego oparte na kryteriach

Bardziej szczegółowo

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika ZYX Bio 5 mg, tabletki powlekane Levocetirizini dihydrochloridum Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ

Bardziej szczegółowo

Profilaktyka Raka Piersi i Raka Szyjki Macicy prezentacja dla uczniów szkół gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych

Profilaktyka Raka Piersi i Raka Szyjki Macicy prezentacja dla uczniów szkół gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych Profilaktyka Raka Piersi i Raka Szyjki Macicy prezentacja dla uczniów szkół gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych 2015-02-03 1 opracowała: Agnieszka Podlaszczak Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna

Bardziej szczegółowo

Ryzyko próchnicy? Nadwrażliwość zębów? Choroby dziąseł? Profilaktyka u dzieci. Co może dać Ci profilaktyczne dbanie o zęby?

Ryzyko próchnicy? Nadwrażliwość zębów? Choroby dziąseł? Profilaktyka u dzieci. Co może dać Ci profilaktyczne dbanie o zęby? 3M ESPE Skuteczna ochrona jamy ustnej Ryzyko próchnicy? Choroby dziąseł? Nadwrażliwość zębów? Profilaktyka u dzieci Co może dać Ci profilaktyczne dbanie o zęby? Drogi Pacjencie, Czy odczuwasz ból podczas

Bardziej szczegółowo

WYSOCE ZJADLIWA GRYPA PTAKÓW D. POMÓR DROBIU

WYSOCE ZJADLIWA GRYPA PTAKÓW D. POMÓR DROBIU WYSOCE ZJADLIWA GRYPA PTAKÓW D. POMÓR DROBIU Wysoce zjadliwa grypa ptaków (Highly pathogenic avian influenza, HPAI) jest wirusową chorobą układu oddechowego i pokarmowego ptaków. Objawy mogą także dotyczyć

Bardziej szczegółowo

Słownik komórek organizacyjnych podlegających sprawozdawczości z zakresu list oczekujących

Słownik komórek organizacyjnych podlegających sprawozdawczości z zakresu list oczekujących Słownik komórek organizacyjnych podlegających sprawozdawczości z zakresu list oczekujących wersja 1.14 obowiązująca od 01.08.2010 r. Komórki organizacyjne 1000 PORADNIA CHORÓB WEWNĘTRZNYCH 1001 PORADNIA

Bardziej szczegółowo

Warszawa, dnia 11 sierpnia 2015 r. Poz. 7018 UCHWAŁA NR 65/IX/15 RADY POWIATU GRODZISKIEGO. z dnia 25 czerwca 2015 r.

Warszawa, dnia 11 sierpnia 2015 r. Poz. 7018 UCHWAŁA NR 65/IX/15 RADY POWIATU GRODZISKIEGO. z dnia 25 czerwca 2015 r. DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA MAZOWIECKIEGO Warszawa, dnia 11 sierpnia 2015 r. Poz. 7018 UCHWAŁA NR 65/IX/15 RADY POWIATU GRODZISKIEGO z dnia 25 czerwca 2015 r. zmieniająca uchwałę w sprawie nadania Statutu

Bardziej szczegółowo

Iwona Budrewicz Promocja Zdrowia Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Kamieniu Pomorskim

Iwona Budrewicz Promocja Zdrowia Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Kamieniu Pomorskim Iwona Budrewicz Promocja Zdrowia Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Kamieniu Pomorskim Gruźlica jest przewlekłą chorobą zakaźną. W większości przypadków zakażenie zlokalizowane jest w płucach

Bardziej szczegółowo

TADALIS 20mg tabletki powlekane tadalafil

TADALIS 20mg tabletki powlekane tadalafil TADALIS 20mg tabletki powlekane tadalafil Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona informacje ważne dla pacjenta. 1 Należy zachować tę ulotkę, aby w razie

Bardziej szczegółowo

ANEKS III UZUPEŁNIENIA DO CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO ORAZ ULOTKI PLA PACJENTA

ANEKS III UZUPEŁNIENIA DO CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO ORAZ ULOTKI PLA PACJENTA ANEKS III UZUPEŁNIENIA DO CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO ORAZ ULOTKI PLA PACJENTA 42 UZUPEŁNIENIA ZAWARTE W ODPOWIEDNICH PUNKTACH CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO DLA PRODUKTÓW ZAWIERAJĄCYCH

Bardziej szczegółowo