OFERTA CENOWA pełna nazwa Wykonawcy.... adres siedziby Wykonawcy. Numer KRS/wpis do ewidencji działalności gospodarczej/*...

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "OFERTA CENOWA pełna nazwa Wykonawcy.... adres siedziby Wykonawcy. Numer KRS/wpis do ewidencji działalności gospodarczej/*..."

Transkrypt

1 ... pieczęć adresowa Wykonawcy ZAŁĄCZNIK NR 1 P JaMy, niżej podpisany-i*: OFERTA CENOWA... działając w imieniu i na rzecz:... pełna nazwa Wykonawcy... adres siedziby Wykonawcy REGON...; NIP...; Numer KRSwpis do ewidencji działalności gospodarczej* oznaczenie Sądu Organ dokonujący wpisu do ewidencji działalności gospodarczej* Nr tel....; Nr faksu...; adres do korespondencji Nr tel....; Nr faksu...; ... w odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym: DOSTAWA LEKÓW RÓŻNYCH dla Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. NMP w Częstochowie 1. Składam-y* niniejszą ofertę w imieniu własnym jako Wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie mówienia*. 2. Oświadcm-y*, że spełniam-y* wszystkie warunki określone w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia i składam-y* ofertę zgodnie z sadami określonymi w ustawie Prawo mówień publicznych (tekst jednolity z dn. 25 czerwca 2010, Dz. U. Nr 113, poz. 759 z późn. zm.). 3. Oferuję-my* realicję mówienia cenę: Część Nr 1 Cena PLN słownie 2 w leżności od ilości oferowanych części, należy poszerzyć tabelę ( wzoru) na każdą kolejną oferowaną część 4. Przyjmuję-my* termin wykonania mówienia określony we wzorze umowy tj.: 12 miesięcy od daty warcia umowy. 5. Oświadcm-y*, że oferowany przedmiot mówienia objęty jest gwarancją terminem ważności nie krótszym niż 12 m-cy, licząc od daty dostarczenia. 6. Potwierdm-y* termin płatności do 30 dni od daty otrzymania faktury przez Zamawiającego. 7. Oświadcm-y*, że oferowany asortyment posiada dokumenty wymagane przez polskie prawo, na podstawie których może być wprowadzony do obrotu i używania w placówkach ochrony zdrowia na terenie RP. Wykonawca przedłoży te dokumenty wraz z pierwszą dostawą,

2 a także na każde żądanie Zamawiającego od chwili otwarcia ofert - nie dotyczy produktów leczniczych sprowadnych w ramach importu docelowego. 8. Zgodnie z art. 26 ust. 2 d ustawy Prawo mówień publicznych informuję-my*, że: - nie należymy do żadnej grupy kapitałowej * - należymy do grupy kapitałowej i łącmy do naszej oferty przetargowej listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej *. 9. Zobowiązuję-my* się - w przypadku wybrania niniejszej oferty - do podpisania umowy ( Załącznika Nr 4 do SIWZ), a) przesłanej przez Zamawiającego, liczeniem pocztowym* b) odebranej - w uzgodnieniu z Zamawiającym - przez kuriera mówionego przez Wykonawcę* - przez osobę upoważnioną do odbioru ze strony Wykonawcy* c) w terminie wyznaczonym przez Zamawiającego, w jego siedzibie (ul. Bialska104118, w Częstochowie).* 10. Oświadcm-y*, że oferta wieranie wiera* informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalcniu nieuczciwej konkurencji. Informacje takie warte są w następujących dokumentach: Informuję-my*, że nie miermymiermy* powierzyć wykonanie części dania podwykonawcy:.. w kresie: Oświadcm-y*, że w toku aukcji elektronicznej oferty będą podpisywane podpisem elektronicznym należącym do osoby, która posiada lub będzie posiadać w dniu aukcji stosowne pełnomocnictwo do reprezentacji firmy. 13. Wskazuję-my* dane niezbędne do aukcji elektronicznej: 1) adres , na który zostanie przesłane proszenie oraz poufny identyfikator, komplet login-hasło, umożliwiający logowanie do systemu aukcyjnego EPP ) imię i nazwisko oraz tel. osoby-ób upoważnionej-ch do otrzymania poufnego identyfikatora i odpowiedzialnej-ych jego poufność.... tel tel Oświadcmy-y* pod groźbą odpowiedzialności karnej (art. 297 KK) iż wszystkie łączone do oferty dokumenty opisują stan faktyczny i prawny, aktualny na dzień otwarcia ofert. 15. Ofertę składam-y* na ponumerowanych stronach, w kolejności: 1. OFERTA CENOWA. str FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY. str UPOWAŻNIENIEPEŁNOMOCNICTWO... str OŚWIADCZENIE O SPEŁN. WAR..... str KRS WPIS DO EW.DZ.G.. str str str miejsce i data podpis osoby-ób *niepotrzebne skreślić wypełnić w sposób czytelny wszystkie wskane do tego miejsca lub wpisać: nie dotyczy

3 ZAŁĄCZNIK NR 2 P CZĘŚĆ NR 1 Formularz asortymentowo-cenowy 1 Risperidon fiol. 50 mg fiol Flupentixol tabl. draż. 0,5mg tabl Mianserin tabl.60mg tabl Mirtapina tabl 15 mg rozp. w jamie ustnej tabl Mirtapina tabl 45 mg rozp. w jamie ustnej tabl Sertindol tabl. 12mg tabl Sertindol tabl. 16mg tabl Sertindol tabl. 4mg tabl. 450 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

4 CZĘŚĆ NR 2 Formularz asortymentowo-cenowy 1 Fosfomycin sasz 3g sasz 20 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

5 CZĘŚĆ NR 3 Formularz asortymentowo-cenowy 1 Ropivacaini hydrochloridum amp. 10mgml a 10 ml amp 300 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

6 CZĘŚĆ NR 4 Formularz asortymentowo-cenowy 1 Amikacin sulphate 0,25g2ml fiol Amikacin sulphate 0,5g2 ml fiol Ampicillin 0,5 fiol Ampicillin 1,0 fiol Ampicillin 2,0 fiol 50 6 Ampiicillinum + sulbactam 1,5g fiol Cefamandole 1,0g fiol Cefazolin sodium 1,0 fiol Cefoperazone sodium 1,0g fiol Cefotaxime sodium 1,0 fiol Clarithromycin 0,5 fiol Cloxacillin 1,0 fiol Colistymetat sodium 1 mln.j. proszek do sporz. fiol 5200 r-ru do wstrz. 14 Erythromycin lactobionate 0,3 fiol Streptomycin sulphate 1,0 fiol 50 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

7 Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ NR 5 1 Alprostadil VR 0,5 mgml amp 10 2 Amlodipine 10 mg tabl Amlodipine 5 mg tabl Carvedilol 12,5 mg tabl Cefoperazone 0,5g + sulbactam 0,5g fiol Cefoperazone 1g + sulbactam 1g fiol 50 7 Dalteparin sodium 10000jm.4,0ml ampstrzyk 50 8 Dalteparin sodium 12500jm.0,5ml ampstrzyk 50 9 Dalteparin sodium 15000jm.0,6ml ampstrzyk Dalteparin sodium 18000jm.0,72ml ampstrzyk Dalteparin sodium 2500j.m0.2ml ampstrzyk Dalteparin sodium 5000j.m0.2ml ampstrzyk Dalteparin sodium 7500jm.0,3ml ampstrzyk Fluconazole 0,1g50 ml fl Linezolid 0,6g300ml płyn inf worek fiol Methylprednisolone 1 g 16 ml fiol Methylprednisolone 125 mg 2 ml fiol 20

8 18 Methylprednisolone 16 mg tabl Methylprednisolone 250 mg 4 ml fiol Methylprednisolone 4 mg tabl Methylprednisolone 500mg 8 ml fiol Methylprednisolone inj.40mgml amp Piperacillin + tazobactamum 4,5g fiol Voriconazole 0,2g proszek do roztw. inf fiol 50 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

9 CZĘŚĆ NR 6 Formularz asortymentowo-cenowy 1 Eptacog alfa 50 kj.m 1 mg proszek do sporz.inf.+rozp.+nieodpłatny zestaw do wlewu czynnik krzepnięcia VII a (aktywowany) 2 Eptacog alfa 100 kj.m 2 mg proszek do sporz.inf.+rozp.+nieodpłatny zestaw do wlewu czynnik krzepnięcia VII a (aktywowany) szt 8 szt 8 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

10 CZĘŚĆ NR 7 Formularz asortymentowo-cenowy 1 Albumin human ml fl Albumin human ml fl 750 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

11 CZĘŚĆ NR 8 Formularz asortymentowo-cenowy 1 Desflurane płyn do inhalacji 1mgml a 240 ml fl 36 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

12 CZĘŚĆ NR 9 Formularz asortymentowo-cenowy 1 Koncentrat zespołu protrombiny PCC przywracający działanie układu krzepnięcia do stosowanych doustnych antykoagulantów lub niedoborów leżnych od vit. K. Gotowy do natychmiastowego użycia drogą dożylną 600j.m. op 55 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

13 CZĘŚĆ NR 10 Formularz asortymentowo-cenowy 1 Teicoplanin inj. 400 mg fiol 100 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

14 CZĘŚĆ NR 11 Formularz asortymentowo-cenowy 1 Acetylsalicylic Acid 0,075 g tabl Aciclovir 0,4 g tabl Aciclovir 0,8 g tabl Acidum folicum 15 mg tabl Aescin 20mg tbl. tabl 90 6 Alfacalcidol 1 mcg kaps Allopurinol 0,1 tabl Aluminium acetotatrate tabl. 1,0g tabl 60 9 Aluminium hydroxidum 0,5g tabl Ambroxoli hydrchloridum 30 mg tabl Amitriptyline 0,025 tabl powl. tabl Ascorbin acid 0,1 g tabl Atropine sulphate 0,25 mg tabl Athioprine 0,05g tabl Azithromycin 0,5g tabl. powl tabl Benserazide,Levodopa 250 mg tabl Bisoprolol furmate 10 mg tabl Bromocriptine 2,5 mg tabl Calcium carbonate 0,5g kaps Calcium dobesilate 0,25 tabl Captopril 12,5 mg tabl Captopril 25 mg tabl Carbamazepine 0,2 g tabl Carbamazepine 0,6 g tabl 100

15 25 Carbo medicinalis 0,3g tabl Cefuroxime axetil 0,25g tabl Chlorprothixene tabl. powl. 15mg tabl Chlortalidone 0,05 g tabl Clemastine 1 mg tabl Cloxacillin 0,5 tabl Dabigatran etexilate kaps. twarde 110 mg kaps Dexamethasone 1mg tabl Diclofenac sodium 25 mg tabl Digoxin 0,25mg tbl. tabl Diltiazem hchl. 60 mg tabl Doxepin 25 mg kaps Doxycycline 0,1 g tabl Dydrogesterone 10 mg tabl. powl. tabl Erythromycin cyclocarbonate 0,25 tabl Estradiol valerate 2 mg tabl Etamsylate 250 mg tabl Ethacridini lactase 100mg tabl Ethambutoli dyhydr. 250 mg kaps Famotidine 20 mg tabl Famotidine 40 mg tabl Ferrous gluconate 200 mg Fe draż Furagin 0,05g tabl Hydrochlorothiazyde 0,05g + Amiloryd tabl 100 0,005g 49 Ibuprofen 0,2 tabl. powl. tabl Indometacin 0,075 g tabl Inosine pranobex 0,5 g tabl Isosorbide mononitrate 0,05 tabl o p.uwaln. tabl Ketokonazole 0,2 g tabl Ketoprofen kaps. 50mg kaps Lactobacillus +l.rhamnosus kaps Levetiracetam tabl.powl. 250 mg tabl 300

16 57 Levothyroxine sodium 50 mcg tabl Loratadine 10 mg tabl Losartan potassium 0,05g tabl Mesalazine 0,5g tabl Metformin hydrochloride 500mg tabl Metformin hydrochloride 500mg o tabl 120 przedłużonym uwalnianiu 63 Metformin hydrochloride 850mg tabl Metildigoxin 100 mcg tabl Misoprostol 200 mcg tabl Naproxenum 0,5 g tabl Neomycin tbl.250mg tabl Nicergoline tabl.10 mg tabl Nifuroxazide 0,1 g tabl Nitrendypine 10 mg tabl Norfloxacine 0,4 g tabl Paracetamol 0,5 g tabl Pentoxifylline 0,1 g tabl Pentoxifylline 0,4 g tabl Piroxicam 10 mg tabl Prednison 10mg tabl Prednison 20mg tabl Prednison 5mg tabl Progesterone 50 mg pod jęz. tabl Promazine hch 0,025 g draż Promazine hch 0,05 g draż Promethazine hydrochloridum 10 mg draż Propylthiouracil 0,05 tabl Pyrazinamide 0,5 tabl Pyridostigmine bromide 60 mg draż Pyridoxine 50 mg tabl. tabl Retinol + Tocopherol 12000j + 70 mg kaps Rifampicin 0,15 kaps 100

17 89 Rifampicin 0,3 kaps Rifaximin tabl powl. 200mg tabl Rutoside + Acidum ascorbin tabl Spiramycin 3 mln j.m tabl Spironolacton 0,025 g tabl Spironolacton 0,1 g tabl Sucralfate 1 g tabl Sulfamethoxazolum + Trimetoprimum 960 tabl 900 mg 97 Sulfasalazine EN 0,5 g tbl.powl. tabl Sulodexide 250 LSU kaps Thiamine 25 mg tabl Thiethylperazine dimaleate 6,5 mg tabl Ticlopidine 250 mg tabl Tolperisine hch 150 mg tabl Tolperisone hch 0,05 g tabl Ursodeoxycholic Acid 300 mg kaps Verapamile hch 40 mg tabl Vinpocetine 5 mg tabl Warfarin 3 mg tabl Warfarin 5 mg tabl 500 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

18 CZĘŚĆ NR 12 Formularz asortymentowo-cenowy 1 Immunoglobulins 5g100ml i.v. fl Immunoglobulins 2,5g50ml i.v. fl 240 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

19 CZĘŚĆ NR 13 Formularz asortymentowo-cenowy 1 Immunoglobulina Gamma Anty HBS 1000j.m. amp 10 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

20 CZĘŚĆ NR 14 Formularz asortymentowo-cenowy 1 Ascorbin acid inj. 0,1g 2ml amp Biperiden lactate 5 mgml r-r do wstrzyk amp 10 3 Butylscopolamine inj. 20 mgml amp Canrenoate potassium 0,210 ml amp Carbetocin 100 mcgml inj. doż. amp 40 6 Cocarboxylase 50 mg proszek do przyg. r-ru + rozp. amp 70 7 Dexamethazone sodium phosphate inj. 4mgml amp Dexamethazone sodium phosphate inj. 8mg2ml amp Etamsylate inj 12,5 2 ml amp Fenoterol 50 mcg ml a 10 ml amp Galantamine 2,5 mgml amp Galantamine hbromide 5 mg ml amp Gentamicin sulphate 40 mg ml amp Gentamycin 0,08g2ml i.v. amp Glucagoni hydr 0,001 g amp Glucose 20 10ml. amp Glucose 40 10ml amp Glucosum ml but Hydrocortisone inj. 0,025 g fiol Hydrocortisone inj. 0,1 g fiol+rozp. fiol Metoprolol inj. doż 5 mg 5 ml amp Pancuronium bromidum 0,004g 2ml amp Phenytoinum natricum 50mgml a 5 ml amp 20

21 24 Propafenone hch 0,07g20 ml amp Pyridoxine inj.50mg2 ml amp Sodium chloride 0,9 10 ml poliet amp Sulodexide 600 LSU amp Suxamethonium chloride 0,2 g fiol Terlipressin 100mcgml a 2 ml amp Tetanus vaccine 40j.m.0,5ml amp Thiamine inj. 25 mgml amp Thiamine inj.i.m. 2 ml amp Vinpocetin 0,01 g 2 ml amp Chlorheksydini digluconian roztw.20250g op 10 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

22 CZĘŚĆ NR 15 Formularz asortymentowo-cenowy 1 Entecavirum 1 mg tabl. powl tabl 2160 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

23 CZĘŚĆ NR 16 Formularz asortymentowo-cenowy 1 Aethoxyscrelol 30mgml a 2 ml amp 20 2 Alteplase 20mg +rozp.20ml fiol 30 3 Alteplase 50mg proszek + amp. rozp. fiol 10 4 Aqua pro inj. 10 ml amp Betamethasone dipropionate et Natrii amp 50 phosphas 0,004 g 1 ml 6 Carbachol 0,011,5 ml fiol 48 7 Cerebrolysin 215,2mgml a 10 ml amp. amp 25 8 Epinephrine amp.-strzyk. 1 ml roztwór do amp - 10 wstrzyk. im. 300µg0,3ml strzyk 9 Esomeprazolum 40mg inj.doż. fiol Flumazenil 0,1 mgml a 5 ml amp Fluoresccin sodium 100mgml 5 ml 10 amp Furosemide 20 mg 2 ml amp Hepatits B vaccine 20 mcqml ( recombinant) ampstrzyk Interferon alfa naturalny leukocytarny roztw.do amp 200 wstrzyk. podsk i dom.i do przygotow. roztw. do inf. 3 mln j.m.ml 15 Lidocaine hchlor 20 ml 2 poliet. fiol Mesna 400 mg 4ml amp Metronidazole 0,5 100 ml fl Neostygmine methylslphate 0,5mgml amp Nimodipine S 0,0150ml inj. doż but 10

24 20 Oxytocin 5 j.m.ml amp Paracetamol i.v. 10 mg ml a 100 ml fl Paracetamol i.v. 10 mg ml a 50 ml fl Płyn Ringera mlecn 500 ml but Ranitidine 0,05g5ml amp Urapidil 0,025g5ml amp 1100 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

25 Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ NR 17 1 Amidotrizoic acid stosowanie doustne I doodbytniczo fl 100 ml (1 ml wiera 660mg amidotryzonianu megluminy i 100mg amidotryzonianu sodu w tym 370 mg jodu) fl Dimeglumine Gadopentetate 2,345g5ml fiol 10 3 Dimeglumine Gadopentetate 4,69g10ml fiol 10 4 Dimeglumine Gadopentetate 7,035g15ml fiol 10 5 Dimeglumine Gadopentetate 9,38g20ml fiol 10 6 Dimeglumini gadobenas 529 mgml a 15 ml fiol Gadobutrol 1.0,604,72 mgml a 15 ml fiol Gadobutrol 1.0,604,72 mgml a 7,5 ml ampstrzyk 10 9 Gadobutrol 1.0,604,72 mgml a 7,5 ml fiol Gadodiamide 0,5mmolml a 15 ml fiol Gadodiamide 0,5mmolml a 20 ml fiol Gadodiamide 0,5mmolml a 10 ml fiol Gadodiamide 0,5mmolml a 5 ml fiol Gadoteridolum 279,3 mgml a 15 ml fiol 10

26 15 Iodixanol 320 mg Jml a 50 ml but Iohexol 350 mg Jml a 100ml but Iohexol 350 mg Jml a 200ml but Iohexol 350 mg Jml a 50 ml but Iomeprolum 400 mg Jml a 200 ml fl Iomeprolum 400 mg Jml a 500 ml fl Iopromide 370 mg a 100 ml but Iopromide 370 mg a 500 ml but 300 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

27 CZĘŚĆ NR 18 Formularz asortymentowo-cenowy 1 Sevoflurane 250 ml op 240 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

28 CZĘŚĆ NR 19 Formularz asortymentowo-cenowy 1 Isoflurane 250 ml op 20 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

29 CZĘŚĆ NR 20 Formularz asortymentowo-cenowy 1 Antithrombin 1000 j.m. inj. + rozp. fl Antithrombin 500 j.m. inj. + rozp. fl 10 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

30 CZĘŚĆ NR 21 Formularz asortymentowo-cenowy 1 Interferon beta 1 b zbiorcze, 15 pojedynczych zestawów do wstrzyknięć 250µg w 1 ml. 1 wiera: 1 fiol. z proszkiem substancji czynnej, 1 amp.-strzyk. z rozpuszclnikiem, 1 łącznik fiol. z wstępnie mocowaną igłą (igła 30G), 2 waciki nasączone alkoholem do oczyszczenia fiolki i skóry. op 372 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

31 CZĘŚĆ NR 22 Formularz asortymentowo-cenowy 1 Citrate de cafeine Cooper amp 25 mg ml a 2 ml amp 400 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

32 CZĘŚĆ NR 23 Formularz asortymentowo-cenowy 1 Sugammadex fiol.100 mgml a 2 ml roztwór do wstrzyk. op 100 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

33 CZĘŚĆ NR 24 Formularz asortymentowo-cenowy 1 Ribawiryna - dawkowanie leku leżne od kaps masy ciała - możliwość leczenia genotypu 2 i 3 przez 24 tygodnie - możliwość przeprowadzenia wiremii ilościowej w 24. tyg. w celu ewentualnego przerwania leczenia kaps 200mg 2 Interferon pegylowany alfa 2b amp.-strzyk. mcg według Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem - Poz. 2 możliwość kupu w dawkach 50 mcq, 80 mcq, 100mcq, 120 mcq, 150 mcq miejsce i data podpis osoby-ób

34 CZĘŚĆ NR 25 Formularz asortymentowo-cenowy 1 Interferon beta 1 a 30 mikrogramów 0,5 roztwór do wstrzykiwań 1 ml strzykawka ze szkła wiera 0,5 ml roztworu z bezpieczącą nasadką i tłokiem (bromobutyl) 1 pudełko wiera cztery strzykawki z 0,5 ml op 14 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

35 CZĘŚĆ NR 26 Formularz asortymentowo-cenowy 1 Acenocumarol tbl. 1 mg tabl Acenocumarol tbl. 4 mg tabl Acetazolamide 0,25 g tabl Acetylosalicylic acid 0,3 tabl Acetylsalicylic acid 0,15 g tabl Atropine 0,5 mg 1 ml amp Atropine 1 mg 1 ml amp Baclofen 0,025g tabl Baclofen tabl. 10 mg tabl Bupivacaine hchl 0,5 20 ml fiol Calcium chloratum 10 10ml amp Chlorpromazine 0,0255 ml amp Chlorpromazine 0,05 2 ml amp Ciprofloxacine 0,5 g tabl Ciprofloxacinum 1 200mg20ml fiol Clemastine 2mg2ml amp Clopidogrel 0,075 tabl Cyanocobalamin inj. 100 mcg 1 ml amp Cyanocobalamin inj. 1000mcg 2 ml amp Diclofenac sodium 100 mg tabl Digoxin 0,25ml a 2 ml amp Dopamine hchl. 200mg5ml 4 amp Dopamine hchl. 50mg5ml 1 amp Epinephrine inj.0,1mg 1 ml amp Formoterol 12 mcg kaps Furosemide 0,04 g tabl Glimepride 1 mg tabl Glimepride 2 mg tabl 150

36 29 Glimepride 3 mg tabl Glimepride 4 mg tabl Haloperidol 0,001g tabl Haloperidol 5mgml amp Heparin Sodium inj j5ml fiol Hydrochlorotiazide 25mg tabl Itraconazole 0,1 kaps Lidocaine hch 2 ml 2 amp Lidocaine hch 2 ml 2 cum noradren. amp Lidocaine hch 50mg ml 2 ml 5 amp Lidocaine hchlor 20 ml 2 fiol. szkl fiol Loperamid hydrchlor. 0,002 g tabl Magnesium sulphate 20 10ml amp Metamizole 0,5 g tabl Metamizole 2,5g5 ml amp Metoclopramide h chlor 10mg2ml amp Metoclopramide hch 0,01 g tabl Metoprolol 100mg tabl Metoprolol 50 mg tabl Metronidazole 0,25 g tabl Metronidazole 0,5 g tabl. dopochw. tabl Naloxone hydrochloridum 0,4 mg 1 ml amp Neostygmine methylslphate 0,5mgml amp Norepinephrine 1mgml amp Norepinephrine 4 mg4ml amp Papaverine hch 0,04 2 ml amp Pefloxacin tabl. 0,4g tabl Pentoxifyllin 0,1 5 ml a 15 ml amp Pentoxifylline 100mg5ml roztwór do amp 1200 wstrzyk. 58 Phenazoline 0,1 2 ml amp Phytomenadione 10 mg tabl Phytomenadione inj. 10 mg 1 ml amp 7000

37 61 Piracetam 0,8 g tabl Piracetam 1,2g tabl Piracetam g 60 ml fl Piracetam inj. 1 g 5 ml a 15 ml amp Potassium chloride ml fiol Propafenone 0,15g tabl Propafenone 0,3 g tabl Propranolol hch 0,001 g 1 ml amp Propranolol hch 0,01 g tabl Ramipril 10 mg tabl Ramipril 2,5 mg kaps Ramipril 5 mg tabl Ranitidine 0, ml fl Simvastatin 40 mg tabl Sodium chloride 0,9 10 ml szkło amp Sodium chloride ml szkło amp Sodium Hydrocarbonate 8,4 20ml amp Sulfamethoxazolum + Trimetoprimum amp mg5ml 79 Tinidazole 0,5 g tabl Torasemide 10 mg tabl Torasemide 5 mg tabl Tramadol hchl 0,05 g kaps Tramadol hchl 0,05ml amp Tramadol hchlor 0,1g2ml amp Verapamile hch 80 mg tabl 1500 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

38 CZĘŚĆ NR 27 Formularz asortymentowo-cenowy 1 Ertapenem proszek do przyg. koncentr. do sporządnia roztworu do inf. 1 g fiol 100 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

39 CZĘŚĆ NR 28 Formularz asortymentowo-cenowy 1 Immunoglobulin Human 250 j.m. ptężcowa amp - strzyk 1200 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

40 CZĘŚĆ NR 29 Formularz asortymentowo-cenowy 1 Oseltamivir kaps. 75 mg kaps 650 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

41 CZĘŚĆ NR 30 Formularz asortymentowo-cenowy 1 Izo-maltozyd żela 100mgml amp 1920 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

42 CZĘŚĆ NR 31 Formularz asortymentowo-cenowy 1 Etanercept 50mg proszek i rozpuszcz. do przyg. r-ru do wstrzyknięć ampstrzyk 470 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

43 Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ NR 32 1 Cefuroxime sodium 0,75g fiol Cefuroxime sodium 1,5g fiol Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

44 Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ NR 33 1 Theophylline prol. 0,3g tabl 5500 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

45 Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ NR 34 1 Albumin human ml fl 40 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

46 Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ NR 35 1 Immunoglobulina Gamma Anty HBS 200j.m. amp 20 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

47 Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ NR 36 1 Bupropion tabl.150 mg o przedł. uwalnianiu tabl. 750 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

48 Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ NR 37 1 Benzylpenicillin potassium 3 mln j.m. fiol 300 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

49 Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ NR 38 1 Cloxacillin 0,5 fiol 50 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

50 Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ NR 39 1 Piperacillin 1,0 fiol 50 2 Piperacillin 2,0 fiol 50 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

51 Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ NR 40 1 Ticarcillin clavulanic acid 1,6g fiol 50 2 Ticarcillin clavulanic acid 3,2g fiol 50 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

52 Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ NR 41 1 Fenoterol 5mg tabl Ferrosi sulfas 0,105 g Fe2+ tabl 150 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

53 Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ NR 42 1 Isoniazid 300mg tabl 600 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

54 Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ NR 43 1 Methyldopa 0,25 tabl Potassium chloride 0,6 g tabl 400 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

55 Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ NR 44 1 Zidowudine 0,1g kaps 100 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

56 Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ NR 45 1 Acetylcysteine 100mgml a 3 ml amp 30 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

57 Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ NR 46 1 Ascorbin acid inj. 0,5g 5ml amp 100 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

58 Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ NR 47 1 Betamethasone natrii phosphas 0,004 g 1 ml amp 10 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

59 Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ NR 48 1 Calcium glubionate ml amp 2500 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

60 Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ NR 49 1 Tolperisone hch 0,1 g 1 ml amp 550 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

61 Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ NR 50 1 Calcium polystyreni sulfonas 300g szt 25 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

62 Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ NR 51 1 Immunoserum contra venena viperarum europaeaum 500 j.a. amp 10 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

63 Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ NR 52 1 Methylene blue 10mgml amp 200 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

64 Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ NR 53 1 Perfenazinum 100 mg1ml amp. o przedłużonym działaniu amp 50 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

65 Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ NR 54 1 Protaminum sulfate 10mgml a 5 ml 1 amp 25 2 Trombinum 400j.m. s.subst.+ rozp. amp Tubercullin PPD RT 23 1,5 ml.inj. fiol 100 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

66 Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ NR 55 1 Cefepime dihydr.chlor 1g fiol 50 2 Cefepime dihydr.chlor 2g fiol 50 3 Ceftriaxone sodium 1,0 fiol Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

67 Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ NR 56 1 Ambroxoli hydrchloridum 15 mg 2 ml amp 7000 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

68 Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ NR 57 1 Aciclovir 250 mg fiol 1900 Cena oferty obejmuje koszty dostawy na adres Zamawiającego, opakowania i ubezpieczenia na cs transportu. Razem miejsce i data podpis osoby-ób

CZEŚĆ 2. LEKI RÓŻNE. Ilość wg jedn. miary

CZEŚĆ 2. LEKI RÓŻNE. Ilość wg jedn. miary CZEŚĆ 2. LEKI RÓŻNE ZAŁĄCZNIK NR 2 P-8/009/12 Lp. Przedmiot zamówienia Nazwa handlowa / Producent Jedn. wg jedn. opakowań Cena jedn. za opakowanie 1 Piracetam 0,8 g tabl 9000 2 Simvastatin 40 mg tabl 4200

Bardziej szczegółowo

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający Unia Europejska Publikacja Suplementu do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej 2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks: +352 29 29 42 670 E-mail: ojs@publications.europa.eu Informacje i formularze

Bardziej szczegółowo

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA /SIWZ/

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA /SIWZ/ WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY im. Najświętszej Maryi Panny Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej ul. Bialska 104118, 42-200 Częstochowa cena specyfikacji 20,00 zł opłata pocztowa 13,50 zł

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENOWO - CENOWY

FORMULARZ ASORTYMENOWO - CENOWY Lp. Nazwa Jednostka miary FORMULARZ ASORTYMENOWO - CENOWY Ilość Zadanie nr 1 - Leki Cena jedn. netto Cena jedn. brutto kol. 5+(5*8) Wartość netto (kol. 4*5) VAT % Wartość brutto kol. 7+(7*8) Nazwa handlowa

Bardziej szczegółowo

Nr postępowania: ZP/7/2018 Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 2 do SIWZ

Nr postępowania: ZP/7/2018 Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 2 do SIWZ PAKIET 1. Analgetica zamówienia (op.) na okres netto za op. 1 Metamizole sodium ampułki 1 g/2 ml 5 650 2 Metamizole sodium ampułki 2,5 g/ 5 ml 5 2 815 PAKIET 2. Antibiotica (1) Ilość szt.w zamówienia (op.)

Bardziej szczegółowo

Nr sprawy 92/MW/2011 12

Nr sprawy 92/MW/2011 12 Nr sprawy 92/MW/2011 12 Załącznik Nr 1 do SIWZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA PAKIET Nr 1 CZĘŚCIOWA REALIZACJA PAKIETU 1. Albumin 200 g/l 100ml worek inj. 20% [x100 ml] 600 opakowań 2. Albumin 20% 200g/l 50

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O F E R T A C E N O W A Załącznik nr do SIWZ Pełna nazwa i adres Wykonawcy (w przypadku oferty składanej wspólnie należy wymienić wszystkie podmioty wchodzące w skład, np. konsorcjum, spółki cywilnej)...

Bardziej szczegółowo

10 mg/5 ml 11 op. x 5 amp. 180 op. x 30 tabl. 50 op. x 30 draż. 63,6 g 30 op.x 10 but. 74,2 g 90 op.x 10 but. Razem: brutto A B A*B C

10 mg/5 ml 11 op. x 5 amp. 180 op. x 30 tabl. 50 op. x 30 draż. 63,6 g 30 op.x 10 but. 74,2 g 90 op.x 10 but. Razem: brutto A B A*B C ZAŁĄCZNIK A Opis przedmiotu zamówienia/ formularz cenowy Pakiet 1 leki różne 1 Lp Nazwa materiału Postać Dawka Ilość Jednostka Cena 1 Mivacurium chloride iv 10 mg/5 ml 11 op x 5 amp 2 Mivacurium chloride

Bardziej szczegółowo

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ZAŁĄCZNIK A Formularz cenowy. Pakiet 1 Ilość Cena brutto Wartość brutto Stawka VAT

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ZAŁĄCZNIK A Formularz cenowy. Pakiet 1 Ilość Cena brutto Wartość brutto Stawka VAT OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ZAŁĄCZNIK A Formularz cenowy Pakiet 1 1. albumina ludzka 20% inf. 100 ml 300 op. x 1szt 2. albumina ludzka 20% inf. 50 ml 70 op. x 1szt Pakiet 2 1. alteplase inf. 10 mg 2 op.

Bardziej szczegółowo

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA /SIWZ/

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA /SIWZ/ WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY im. Najświętszej Maryi Panny Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej ul. Bialska 104118, 42-200 Częstochowa cena specyfikacji 20,00 zł opłata pocztowa 13,50 zł

Bardziej szczegółowo

Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Ogłoszenie o zamówieniu - Procedura otwarta

Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Ogłoszenie o zamówieniu - Procedura otwarta 1/15 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:25432-2012:text:pl:html PL-Biała Podlaska: Produkty farmaceutyczne 2012/S 16-025432 Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy Dyrektywa

Bardziej szczegółowo

Nr sprawy 30/MW/

Nr sprawy 30/MW/ Nr sprawy 30/MW/2014 12 Załącznik Nr 1 do SIWZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA PAKIET NR 1 (częściowa realizacja pakietu) ACETYLCYSTEINE inj. 0,3 G/3 ML [x5 amp.] op 700 ACICLOVIR inj. 0,5 G [x10 fiol.] op

Bardziej szczegółowo

SZPITAL SPECJALISTYCZNY w PILE im. Stanisława Staszica Piła, ul. Rydygiera 1

SZPITAL SPECJALISTYCZNY w PILE im. Stanisława Staszica Piła, ul. Rydygiera 1 SZPITAL SPECJALISTYCZNY w PILE im. Stanisława Staszica 64-920 Piła, ul. Rydygiera 1 Dyrektor (067) 210 62 00 Centrala (067) 210 66 66 Fax (067) 212 40 85 e-mail: wszpila@pi.onet.pl www.szpitalpila.pl NO-ZP.VII

Bardziej szczegółowo

Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U

Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U Lp Nazwa międzynarodowa Nazwa wyrobu lub nazwa wyrobu równowaŝnego jm Ilość Cena jednostk owa netto Stawak VAT Wartość netto Wartość VAT Wartość

Bardziej szczegółowo

PL-Brzozów: Urządzenia medyczne, farmaceutyki i produkty do pielęgnacji ciała 2013/S 028-043388. Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

PL-Brzozów: Urządzenia medyczne, farmaceutyki i produkty do pielęgnacji ciała 2013/S 028-043388. Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy 1/73 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:43388-2013:text:pl:html PL-Brzozów: Urządzenia medyczne, farmaceutyki i produkty do pielęgnacji ciała 2013/S 028-043388

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENTOWO ILOŚCIOWO - CENOWY Produkty farmaceutyczne

FORMULARZ ASORTYMENTOWO ILOŚCIOWO - CENOWY Produkty farmaceutyczne SPZOZ/2/APT/10 Załącznik nr 2A Pakiet nr 1 FORMULARZ ASORTYMENTOWO ILOŚCIOWO - CENOWY Produkty farmaceutyczne L.p. Nazwa międzynarodowa oraz postać, dawka, J.m Ilość Cena jedn. Wartość Wartość brutto Nazwa

Bardziej szczegółowo

Znak sprawy: ZP/185/2011. Strona 1 z 6. Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U. jednostk owa

Znak sprawy: ZP/185/2011. Strona 1 z 6. Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U. jednostk owa Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla ŚCR-U Lp Nazwa międzynarodowa Nazwa wyrobu lub nazwa wyrobu równowaŝnego jm Ilość Cena jednostk owa netto Stawak VAT Wartość netto Wartość VAT Wartość

Bardziej szczegółowo

Formularz asortymentowo-cenowy. Wielkość opakowania. Producent, Nazwa handlowa, Postać leku Dawka leku

Formularz asortymentowo-cenowy. Wielkość opakowania. Producent, Nazwa handlowa, Postać leku Dawka leku Załącznik nr 2 Pakiet nr 1 1 CARBOPLATIN, roztwór do wstrzykiwań 10mg/ml, fiol.15ml x 1 fiolka 5 2 CARBOPLATIN roztwór do wstrzykiwań 10mg/ml, fiol. 45ml X 1 fiolka 5 3 CARBOPLATIN roztwór do wstrzykiwań

Bardziej szczegółowo

Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla SCR-U

Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla SCR-U Opis przedmiotu zamówienia do postępowania: Leki dla SCR-U Lp Nazwa międzynarodowa Nazwa wyrobu lub nazwa wyrobu równowaŝnego jm Ilość Cena jednostko wa netto Stawak VAT Wartość netto Wartość VAT Wartość

Bardziej szczegółowo

Liczba sztuk w opakowaniu jednostkowym. Liczba opakowań zamawianych

Liczba sztuk w opakowaniu jednostkowym. Liczba opakowań zamawianych Lp. Nazwa międzynarodowa Postać Dawka Liczba sztuk w opakowaniu jednostkowym Liczba opakowań zamawianych Nazwa handlowa/producent/postać/dawka/wielk ość opakowania (oferowane) Cena jednostkowa brutto Cena

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

FORMULARZ CENOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ FORMULARZ CENOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 1. ma zawierać: koszt przedmiotu oferty, tzn. wartość zakupionych leków, wszelkie koszty związane z dostarczeniem przedmiotu zamówienia

Bardziej szczegółowo

ZP-21/2016 Ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na dostawę produktów leczniczych

ZP-21/2016 Ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na dostawę produktów leczniczych Szpital Bielański w Warszawie Źródło: http://www.bielanski.bip-e.pl/sbw/zamowienia-publiczne/6114,zp-212016-ogloszenie-o-przetargu-nieograniczonym-na-dosta we-produktow-leczniczyc.html Wygenerowano: Niedziela,

Bardziej szczegółowo

Cena jedn netto. Stawka VAT. Cena jedn brutto

Cena jedn netto. Stawka VAT. Cena jedn brutto Grup 1 Przedmiot zmówieni - specyfikcj cenow Zł. nr 1 do SIWZ przedmiotu zmówieni 1 Acrbose 50mg x 30 tbl. op. 2 2 Acenocumrol 4mg x 60 tbl. op. 2 3 Acetzolmide 0,25g x 30 tbl. op. 5 4 Acidum scorbicum

Bardziej szczegółowo

Formilarz ofertowy: Znak sprawy: ZP/198/2013. Załącznik Nr 4 - Formularz ofertowy. Strona 1 z 10. Cena jednostkowa. Stawak VAT.

Formilarz ofertowy: Znak sprawy: ZP/198/2013. Załącznik Nr 4 - Formularz ofertowy. Strona 1 z 10. Cena jednostkowa. Stawak VAT. Formilarz ofertowy: Lp Nazwa międzynarodowa Nazwa wyrobu lub nazwa wyrobu równowaŝnego jm Ilość Cena jednostkowa netto Stawak VAT Wartość netto Wartość VAT Wartość brutt 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 Tioxolone

Bardziej szczegółowo

OPIS ASORTYMENTU. Załącznik nr 2 do SIWZ. Nazwa handlowa / postać / dawka / wielkość opakowania (oferowane) Cena jednostkowa brutto

OPIS ASORTYMENTU. Załącznik nr 2 do SIWZ. Nazwa handlowa / postać / dawka / wielkość opakowania (oferowane) Cena jednostkowa brutto Załącznik nr 2 do SIWZ OPIS ASORTYMENTU... /pieczęć adresowa firmy/ Lp. Nazwa międzynarodowa Postać Dawka Liczba sztuk w opakowaniu jednostkowym Liczba opakowań zamawianych Nazwa handlowa / postać / dawka

Bardziej szczegółowo

WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY

WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY im. Najświętszej Maryi Panny Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej ul. Bialska 104118, 42-200 Częstochowa Dział Zamówień Publicznych tel., fax +48 34 367 36

Bardziej szczegółowo

Przedmiot zamówienia - Część I - Leki i płyny infuzyjne

Przedmiot zamówienia - Część I - Leki i płyny infuzyjne ... pieczęć Wykonawcy Nr sprawy: NOZ 08/ 11 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Przedmiot zamówienia - Część I - Leki i płyny infuzyjne Załącznik nr 2 Lp. cena jedn. Nazwa międzynarodowa, postać, dawka j.m. ilość

Bardziej szczegółowo

Częstochowa, dn r. Zamawiający: Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Najświętszej Maryi Panny WYJAŚNIENIA I ZMIANY SIWZ

Częstochowa, dn r. Zamawiający: Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. Najświętszej Maryi Panny WYJAŚNIENIA I ZMIANY SIWZ WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY im. Najświętszej Maryi Panny Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej ul. Bialska 104/118, 42-200 Częstochowa Dział Zamówień Publicznych tel., fax +48 34 367 36

Bardziej szczegółowo

SZPITAL SPECJALISTYCZNY w PILE im. Stanisława Staszica Piła, ul. Rydygiera 1

SZPITAL SPECJALISTYCZNY w PILE im. Stanisława Staszica Piła, ul. Rydygiera 1 SZPITAL SPECJALISTYCZNY w PILE im. Stanisława Staszica 64-920 Piła, ul. Rydygiera 1 Dyrektor (067) 210 62 00 Centrala (067) 210 66 66 Fax (067) 212 40 85 e-mail: wszpila@pi.onet.pl www.szpitalpila.pl NO-ZP.VII

Bardziej szczegółowo

PL-Chęciny: Produkty farmaceutyczne 2013/S 095-161770. Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

PL-Chęciny: Produkty farmaceutyczne 2013/S 095-161770. Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy 1/194 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:161770-2013:text:pl:html PL-Chęciny: Produkty farmaceutyczne 2013/S 095-161770 Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy Dyrektywa

Bardziej szczegółowo

Wykaz Wadium. SPSW/NZ /PN/2011 załącznik nr 6 PAKIET I

Wykaz Wadium. SPSW/NZ /PN/2011 załącznik nr 6 PAKIET I Wykaz Wadium SPSW/NZ-2268-68/PN/2011 załącznik nr 6 PAKIET I Nazwa środka leczniczego Wadium 1 Allopurinol tabl. 100 mg x 50 7,40 2 Amantix inj.iv. 200 mg/500 ml x 10 fl 85,82 3 Amlodipine 10 mg x 30 tabl.

Bardziej szczegółowo

Zał nr_1_do_siwz. Strona 1

Zał nr_1_do_siwz. Strona 1 PN 40/19 Formularz asortymentowo-cenowy ZADANIE NAZWA MIĘDZYNAROD. POSTAĆ DAWKA JEDNOSTKOWA KROPLE DLA 1 OXYMETAZOLINE NIEMOWLĄT POWYŻEJ 3 0,01% SOFT 5ML 420 MIEŚ. ŻYCIA Cena Ilość w Wartość Zadanie Opis

Bardziej szczegółowo

Polska-Gdańsk: Substytuty krwi i roztwory do perfuzji 2015/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Polska-Gdańsk: Substytuty krwi i roztwory do perfuzji 2015/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy 1/136 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:151807-2015:text:pl:html Polska-Gdańsk: Substytuty krwi i roztwory do perfuzji 2015/S 085-151807 Ogłoszenie o zamówieniu

Bardziej szczegółowo

Polska-Gdańsk: Betablokery 2013/S 139-241070. Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Polska-Gdańsk: Betablokery 2013/S 139-241070. Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy 1/40 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:241070-2013:text:pl:html Polska-Gdańsk: Betablokery 2013/S 139-241070 Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy Dyrektywa 2004/18/WE

Bardziej szczegółowo

Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Dodatkowe informacje - Procedura otwarta. PL-Szczecin: Produkty farmaceutyczne

Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Dodatkowe informacje - Procedura otwarta. PL-Szczecin: Produkty farmaceutyczne 1/26 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:84670-2010:text:pl:html PL-Szczecin: Produkty farmaceutyczne 2010/S 57-084670 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU Dostawy SEKCJA I:

Bardziej szczegółowo

PAKIET NR 1. Razem: NAZWA DOSTAWCY. Cena opakow. brutto. Cena opakow. netto. ilość zaoferowanych opakowań. Stawka VAT. Wartość brutto.

PAKIET NR 1. Razem: NAZWA DOSTAWCY. Cena opakow. brutto. Cena opakow. netto. ilość zaoferowanych opakowań. Stawka VAT. Wartość brutto. PAKIET NR 1 Nazwa oferowanego leku + dawka/postać 1 SYNTARPEN/CLOXACILLIN 1g fiolka fl 3 000,00 2 UNASYN/AMPICILLIN+SULBACTAM 1,5 g fiol 800,00 PAKIET NR 2 Dawka/ Postać 1 LENDACIN/ CEFTRIAXON 1g x 1 fiol

Bardziej szczegółowo

Formularz asortymentowo-cenowy Modyfikacja nr 1 z dnia r.

Formularz asortymentowo-cenowy Modyfikacja nr 1 z dnia r. Formularz asortymentowo-cenowy Modyfikacja nr 1 z dnia 25.09.2019r. Załącznik Nr 1 do SIWZ na dostawę leków i środków farmaceutycznych do Apteki Szpitalnej na potrzeby "Pro-Medica" w Ełku Sp. z o.o. Znak

Bardziej szczegółowo

producent, nazwa Lp. mg

producent, nazwa Lp. mg Dodatek nr 2 do SIWZ SPZOZ 3LEKI 2019 Dopuszcza się możliwość zaproponowania preparatów w opakowaniach innych (wielkość opakowania) niż opisane w SIWZ z odpowiednim przeliczeniem ilości tabletek, kapsułek,

Bardziej szczegółowo

PL-Szczecin: Produkty farmaceutyczne 2012/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

PL-Szczecin: Produkty farmaceutyczne 2012/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy 1/40 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:307673-2012:text:pl:html PL-Szczecin: Produkty farmaceutyczne 2012/S 187-307673 Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy Dyrektywa

Bardziej szczegółowo

P A K I E T NR 1 (CZĘŚCIOWA REALIZACJA PAKIETU)

P A K I E T NR 1 (CZĘŚCIOWA REALIZACJA PAKIETU) Nr sprawy: 46/MW/2009 Załącznik nr 1 do Specyfikacji P A K I E T NR 1 (CZĘŚCIOWA REALIZACJA PAKIETU) L.p. Nazwa międzynarodowa preparatu, dawka, postać, wielkość opakowania jednost. Jedn. miary Zamawiana

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY załącznik nr 3 do SIWZ Lp. Nazwa leku, postać, dawka Jedn Ilość 1 Abroxolum 15mg/5ml syrop x 1but. op 80 2 Abroxolum 30mg/5ml syrop x 1but. op 40 3 Abroxolum 30mg x 20tbl.

Bardziej szczegółowo

VAT % *do uzupełnienia Podpis Wykonawcy

VAT % *do uzupełnienia Podpis Wykonawcy Załącznik Nr 2/1 Pakiet Nr 1: Alglucosidase alfa Nazwa asortymentu /Nazwa handlowa*/ J.m Alglucosidase alfa 50mg koncentrat do 1 sporządzania roztworu do infuzji Szt. 3000 RAZEM X X X X *do uzupełnienia

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.szpital.powiat.wielun.

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.szpital.powiat.wielun. 1 z 6 2013-11-25 10:35 Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.szpital.powiat.wielun.pl Wieluń: Zakup z dostawą produktów farmaceutycznych,

Bardziej szczegółowo

VAT % zł.[(kol.6xkol.7)+kol.6] *do uzupełnienia Podpis Wykonawcy

VAT % zł.[(kol.6xkol.7)+kol.6] *do uzupełnienia Podpis Wykonawcy Załącznik Nr 2/1 Pakiet Nr 1: Alglucosidase alfa Nazwa asortymentu /Nazwa handlowa*/ Wartość netto w zł.(kol.4 podatku Wartość brutto w Lp. Producent*/EAN* J.m Ilość j.netto w zł. x kol.5) VAT % zł.[(kol.6xkol.7)+kol.6]

Bardziej szczegółowo

12 Załącznik Nr 1 do SIWZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA PAKIET Nr 1 CZĘŚCIOWA REALIZACJA PAKIETU 1. Antilymphocyte immune globulin inj. 0,1 G/5 ml [x10 fiol.] 10 opakowań 2. Benzinum FP surowiec farmaceutyczny

Bardziej szczegółowo

GRUPA 1. handlowa/ brutto L.p. Nazwa międzynarodowa Dawka Postać (j.m.) Ilość jednostkowa Stawka VAT (kol.5

GRUPA 1. handlowa/ brutto L.p. Nazwa międzynarodowa Dawka Postać (j.m.) Ilość jednostkowa Stawka VAT (kol.5 Nr sprawy40/2011 grupa 1 GRUPA 1 Nazwa Wartość Wartość Wartość VAT handlowa/ brutto L.p. Nazwa międzynarodowa Dawka Postać (j.m.) Ilość jednostkowa Stawka VAT (kol.5 (kol.8 + xkol.6) ( kol.7x kol.8) producenta

Bardziej szczegółowo

Formularz cenowy Załącznik Nr 7

Formularz cenowy Załącznik Nr 7 Formularz cenowy Załącznik Nr 7 Nazwa grupy: Substytuty krwi i roztwory do perfuzji Zadanie 1 1 Albumin human 20%, flakon szt. 50ml 500 Zadanie 2 1 Hydroxyethloskrobia + Sodium chloride 500 ml flakon 60,0+9,0/100

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 17 antybiotyki na 2013 ZOZ/ZP-P/58/12 HANDLOWA NAZWA WARTOŚĆ BRUTTO % VAT WARTOŚĆ NETTO JEDNOSTOWA NETTO CENA

Załącznik nr 17 antybiotyki na 2013 ZOZ/ZP-P/58/12 HANDLOWA NAZWA WARTOŚĆ BRUTTO % VAT WARTOŚĆ NETTO JEDNOSTOWA NETTO CENA ZOZ/ZP-P/8/12 Załącznik nr 17 antybiotyki na 13 Lp. NAZWA ILOŚĆ 1. 2. 3. 4.. 6. 7. 8. 9. Amoxicillin 0 mg x 16 tabl. op. Amoxicillin clavulanic acid inj. 1,2 g Amoxicillin clavulanic acid inj. 600 mg Amoxicillin

Bardziej szczegółowo

Uczestnicy postępowania prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę produktów leczniczych Numer sprawy: 16/ZP/2013

Uczestnicy postępowania prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę produktów leczniczych Numer sprawy: 16/ZP/2013 Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej Proszowice, dnia 11.04.2013 r. ul. Kopernika 13 32-100 Proszowice Uczestnicy postępowania prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę produktów

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 17 antybiotyki na 2012

Załącznik nr 17 antybiotyki na 2012 ZOZ/ZP-P/52/11 Załącznik nr 17 antybiotyki na 2012 Lp. NAZWA ILOŚĆ 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Amoxicillin 00 mg x 16 tabl. op. Amoxicillin clavulanic acid inj. 1,2 g Amoxicillin clavulanic acid inj. 600

Bardziej szczegółowo

Wartość VAT policzony od ceny jednostkowej. Oferowana cena jednostkowa brutto (kol. 7 + kol. 9) Stawka VAT % jednostkowa netto

Wartość VAT policzony od ceny jednostkowej. Oferowana cena jednostkowa brutto (kol. 7 + kol. 9) Stawka VAT % jednostkowa netto Część 1. Leki z grupy N Zalącznik Nr 1.1. do SIWZ Lp. materiału Postać Dawka Orient. Stawka % (kol. 5 kol. 7) 1 FENTANYL INJ. 0,5 MG/10 ML 50 20 op. 2 FENTANYL INJ. 0,1 MG/2 ML50 130 op. 3 FENTANYL SYSTEM

Bardziej szczegółowo

Arkusz1. Preferowana wielkość opakowania. VAT c.netto w. netto c. brutto w. brutto. Preferowana wielkość opakowania

Arkusz1. Preferowana wielkość opakowania. VAT c.netto w. netto c. brutto w. brutto. Preferowana wielkość opakowania Załącznik nr 1 do oferty 1 1 POTASSIUM CHLORIDE 0,75 g tabl. 15000 60 tabl. 1 2 THEOPHYLLINE 0,1 g tabl. 1500 30 tabl. 1 3 THEOPHYLLINE 0,3 g tabl. 1500 50 tabl. 2 1 PANTOPRAZOLE 0,02 g tabl. 3080 56 tabl.

Bardziej szczegółowo

III Lekarski 2016/2017. Moduł IV - Leki wpływające na układ krążenia czynność nerek, układ krwiotwórczy oraz układ krzepnięcia

III Lekarski 2016/2017. Moduł IV - Leki wpływające na układ krążenia czynność nerek, układ krwiotwórczy oraz układ krzepnięcia III Lekarski 2016/2017 Wykaz leków (nazwa międzynarodowa) które student powinien umieć zapisać, podczas ćwiczeń, w postaci recepty z uwzględnieniem nazwy międzynarodowej lub handlowej, postaci dawki oraz

Bardziej szczegółowo

Pismo dot. : nr spr. 32/2012/1 Otwock, dnia r. Dot.: zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na:

Pismo dot. : nr spr. 32/2012/1 Otwock, dnia r. Dot.: zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na: ZESPÓŁ PUBLICZNYCH ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ w OTWOCKU 05-400 Otwock, ul. Batorego 44 tel.(0-22)778-26-00 ; dyr. naczelny (0-22)778-26-10 fax. (0-22) 779-36-02; e-mail:szpital@szpital-otwock.med.pl NIP

Bardziej szczegółowo

Liczba sztuk w opakowaniu jednostkowym. Liczba opakowań zamawianych

Liczba sztuk w opakowaniu jednostkowym. Liczba opakowań zamawianych Załącznik nr 2 do SIWZ Lp. Nazwa międzynarodowa Postać Dawka Liczba sztuk w opakowaniu jednostkowym Liczba opakowań zamawianych Nazwa handlowa/ postać/dawka/ wielkość opakowania (oferowane) Producent Cena

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.dzieciatkajezus.pl

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.dzieciatkajezus.pl Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.dzieciatkajezus.pl Warszawa: dostawa produktów leczniczych, w tym: produktów leczniczych w ramach

Bardziej szczegółowo

Polska-Opole: Produkty farmaceutyczne 2017/S Ogłoszenie o udzieleniu zamówienia. Wyniki postępowania. Dostawy

Polska-Opole: Produkty farmaceutyczne 2017/S Ogłoszenie o udzieleniu zamówienia. Wyniki postępowania. Dostawy 1 / 15 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:70562-2017:text:pl:html -Opole: Produkty farmaceutyczne 2017/S 039-070562 Ogłoszenie o udzieleniu zamówienia Wyniki postępowania

Bardziej szczegółowo

Sheet1. 7 Antazoline 10amp.a 2ml 100mg/2ml Azathioprine stała postać leku x mg 10 20amp.a 2ml do nebulizacji 0,5mg/1ml 150

Sheet1. 7 Antazoline 10amp.a 2ml 100mg/2ml Azathioprine stała postać leku x mg 10 20amp.a 2ml do nebulizacji 0,5mg/1ml 150 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Postępowanie AG.ZP.3320.46.18 ZAŁĄCZNIK nr 5 Zadanie 1 1 Acetazolamide stała postać leku x 30 250mg 20 2 Acidum Pamidronicum 1 fiol.+ rozp. 90mg 10 3 Aescine stała postać leku

Bardziej szczegółowo

Przedmiot Zamówienia Dostawa produktów leczniczych i wyrobów medycznych CPV: ,

Przedmiot Zamówienia Dostawa produktów leczniczych i wyrobów medycznych CPV: , Załącznik nr 1 Przedmiot Zamówienia Dostawa produktów leczniczych i wyrobów medycznych CPV: 33690000-3, 33692000-7 Grupa 1 Produkty lecznicze dla przewodu pokarmowego i metabolizmu (jama ustna) CPV: 33610000-9

Bardziej szczegółowo

III Stomatologia 2015/2016

III Stomatologia 2015/2016 III Stomatologia 2015/2016 Wykaz leków ( nazwa międzynarodowa ) które student powinien umieć zapisać, podczas ćwiczeń, w postaci recepty z uwzględnieniem nazwy międzynarodowej lub handlowej, postaci, dawki

Bardziej szczegółowo

Butelka 500 ml 28. 2 Clinimix N9G15E worek dwukomorowy 1500 ml 70. Flakon 100ml 168. 4 Plasmalyte worek 500 ml 1450

Butelka 500 ml 28. 2 Clinimix N9G15E worek dwukomorowy 1500 ml 70. Flakon 100ml 168. 4 Plasmalyte worek 500 ml 1450 Pakiet preparatu Jednostka wielkość opakowania ilość Roztwór 0% aminokwasów z elektrolit. Aminomel E 0% Butelka 00 8 Clinimix N9GE worek dwukomorowy 00 0 0% emulsja tłuszczowa Clinoleic 0% Flakon 00 8

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY PAKIET NR I LEKI GOTOWE. Strona 1

FORMULARZ CENOWY PAKIET NR I LEKI GOTOWE. Strona 1 L.p. Asortyment - opis Nazwa handlowa Jedn. miary Ilość sztuk w opakowaniu Ilość opakowań Cena jednostkowa netto za opakowanie Wartość netto Stawka VAT Kwota VAT Wartość brutto Kol.1 Kol.2 Kol.3 Kol.4

Bardziej szczegółowo

Formularz asortymentowo-cenowy pełna nazwa Wykonawcy. ... adres siedziby wykonawcy. Nr tel...; Nr faksu...; ... adres do korespondencji

Formularz asortymentowo-cenowy pełna nazwa Wykonawcy. ... adres siedziby wykonawcy. Nr tel...; Nr faksu...;  ... adres do korespondencji Samodzielny Publiczny Miejski Zakład Opieki Zdrowotnej 32-700 Bochnia, ul. Floris 16 tel. 14-612-44-67; 14-611-70-28; fax: 14-611-63-11 Oznaczenie sprawy : 15 /ZP/SPMZOZ/2018... pieczęć adresowa Wykonawcy

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY. Uwaga: W takim przypadku Wykonawca jest zobowiązany podać zaoferowaną wielkość opakowania.

FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY. Uwaga: W takim przypadku Wykonawca jest zobowiązany podać zaoferowaną wielkość opakowania. Załącznik nr 1 do SIWZ Oznaczenie postępowania: DA-ZP-252-37/17 (Pakiety nr 1, 12, 12a, 14, 14a, 14b, 14c, 65, 79, 79a, 86) FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY Uwaga: W przedmiotowym postępowaniu Zamawiający

Bardziej szczegółowo

Nazwa handlowa, postać, dawka, ilość w opakowaniu, Producent, Kod EAN. 15 Berodual płyn do inhalacji znebulizatora a 20ml Op. 5

Nazwa handlowa, postać, dawka, ilość w opakowaniu, Producent, Kod EAN. 15 Berodual płyn do inhalacji znebulizatora a 20ml Op. 5 Załącznik nr 1 do SIWZ Opis przedmiotu zamówienia / formularz specyfikacji cenowej Część nr 1 Produkty lecznicze różne Lp. Nazwa preparatu, postać, dawka j.m. Ilość Nazwa handlowa, postać, dawka, ilość

Bardziej szczegółowo

PAKIET Natrium chloratum 0,9% 1000ml szt Natrium chloratum 0,9% 250ml fl Natrium chloratum 0,9% 500ml butelka stojąca

PAKIET Natrium chloratum 0,9% 1000ml szt Natrium chloratum 0,9% 250ml fl Natrium chloratum 0,9% 500ml butelka stojąca PAKIET 1 L.p. Nazwa postać J.m. na okres jedn. 1 roku netto netto % 1. Aqua pro inj. 100ml fl. 1200 2. Aqua pro inj. 250ml fl. 1000 3. Aqua pro inj. 500ml fl. 6000 4. Aqua pro inj. (butelka stojąca, fl.

Bardziej szczegółowo

ZAŁĄCZNIK nr 5 do SIWZ. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA - postępowanie AG.ZP

ZAŁĄCZNIK nr 5 do SIWZ. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA - postępowanie AG.ZP ZAŁĄCZNIK nr 5 do SIWZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA - postępowanie AG.ZP.3320.15.18 Zadanie 1 1 Aqua sterylna do irygacji wolna od endotoksyn bakteryjnych 1000ml 300 2 Aqua sterylna do irygacji wolna od

Bardziej szczegółowo

Nazwa międzynarodowa Nazwa handlowa Wielkość opakowania Cena jednostkowa netto. 4 saszetki szaszetki 6. A 07 EC SULFASALAZIN

Nazwa międzynarodowa Nazwa handlowa Wielkość opakowania Cena jednostkowa netto. 4 saszetki szaszetki 6. A 07 EC SULFASALAZIN PAKIET ASORTYMENTOWY LEKÓW I MATERIAŁÓW OPATRUNKOWYCH OFEROWANYCH PRZEZ APTEKĘ KOMUNALNĄ FINANASOWANYCH PRZEZ MIEJSKI OŚRODEK POMOCY SPOŁECZNEJ W ŁODZI (WG ) Lp. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 1. A 02 BA RANITIDINE

Bardziej szczegółowo

Polska-Gdańsk: Betablokery 2015/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Polska-Gdańsk: Betablokery 2015/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy 1/51 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:286596-2015:text:pl:html Polska-Gdańsk: Betablokery 2015/S 156-286596 Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy Dyrektywa 2004/18/WE

Bardziej szczegółowo

Polska-Biała Podlaska: Różne produkty lecznicze 2014/S 122-216921. Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Polska-Biała Podlaska: Różne produkty lecznicze 2014/S 122-216921. Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy 1/32 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:216921-2014:text:pl:html Polska-Biała Podlaska: Różne produkty lecznicze 2014/S 122-216921 Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy

Bardziej szczegółowo

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Pakiet Lp. Nazwa preparatu Opakowanie Dawka sztuk. Dwukomorowy worek do żywienia pozajelitowego do podawania drogą żył obwodowych o zawartości azotu,g, energia całkowita kcal-clinimix

Bardziej szczegółowo

Polska-Iława: Produkty farmaceutyczne 2016/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Polska-Iława: Produkty farmaceutyczne 2016/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy 1 / 52 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:136080-2016:text:pl:html Polska-Iława: Produkty farmaceutyczne 2016/S 077-136080 Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy Dyrektywa

Bardziej szczegółowo

PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA

PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA Załącznik nr 1 PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA PRODUKTY LECZNICZE Grupa 1 - Produkty lecznicze dla przewodu pokarmowego i metabolizmu( jama ustna ) CPV 24410000-1 1. Prep. złożony ( Dexamethasoni acetas 10mg/g +

Bardziej szczegółowo

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający Unia Europejska Publikacja Suplementu do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej 2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks: +352 29 29 42 670 E-mail: ojs@publications.europa.eu Informacje i formularze

Bardziej szczegółowo

LEKI. Page 1. Załącznik Nr 1-Opis Przedmiotu Zamówienia NAZWA ILOŚĆ J.M. PAKIET 1 LEKI I CPV OP. 3 EPTIFIBATIDE 75 MG /100 ML FL 20 FL.

LEKI. Page 1. Załącznik Nr 1-Opis Przedmiotu Zamówienia NAZWA ILOŚĆ J.M. PAKIET 1 LEKI I CPV OP. 3 EPTIFIBATIDE 75 MG /100 ML FL 20 FL. Załącznik Nr 1-Opis Przedmiotu Zamówienia PROPONOWANA L.P. NAZWA HANDLOWA NAZWA LEKU, DAWKA, WILEKOŚĆ MIĘDZYNARODOWA ILOŚĆ J.M. OPAKOWANIA PAKIET 1 LEKI I CPV 33600000-6 COLECALCIFEROL 400J.M./10 1 MCG

Bardziej szczegółowo

Polska-Gdańsk: Witaminy 2016/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Polska-Gdańsk: Witaminy 2016/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy 1 / 30 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:255394-2016:text:pl:html Polska-Gdańsk: Witaminy 2016/S 141-255394 Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy Dyrektywa 2004/18/WE

Bardziej szczegółowo

Polska-Iława: Produkty farmaceutyczne 2018/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Polska-Iława: Produkty farmaceutyczne 2018/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy 1 / 66 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:164171-2018:text:pl:html Polska-Iława: Produkty farmaceutyczne 2018/S 074-164171 Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy Dyrektywa

Bardziej szczegółowo

Arkusz1. Strona 1. Dodatek nr.2 asortymentowocenowy.

Arkusz1. Strona 1. Dodatek nr.2 asortymentowocenowy. Dodatek nr.2 asortymentowocenowy. Dopuszcza się możliwość zaproponowania preparatów w opakowaniach innych (wielkość opakowania) niż opisane w SIWZ z odpowiednim przeliczeniem ilości tabletek, kapsułek,

Bardziej szczegółowo

LANGUAGE: NO_DOC_EXT: SOFTWARE VERSION: 9.6.5

LANGUAGE: NO_DOC_EXT: SOFTWARE VERSION: 9.6.5 LANGUAGE: PL CATEGORY: ORIG FORM: F02 VERSION: R2.0.9.S02 SENDER: ENOTICES CUSTOMER: spzozszam NO_DOC_EXT: 2018-057454 SOFTWARE VERSION: 9.6.5 ORGANISATION: ENOTICES COUNTRY: EU PHONE: / E-mail: przetargi@szamotuly.med.pl

Bardziej szczegółowo

PRZETARG NIEOGRANICZONY NA SYSTEMATYCZNĄ DOSTAWĘ heparyn, leków nasercowych i cukrzycowych oraz żelaza dożylnego w okresie 12 miesięcy

PRZETARG NIEOGRANICZONY NA SYSTEMATYCZNĄ DOSTAWĘ heparyn, leków nasercowych i cukrzycowych oraz żelaza dożylnego w okresie 12 miesięcy Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej z siedzibą: 08-300 Sokołów Podlaski ul. ks. Jana Bosko 5 tel. 025 781-72-00, fax 025 787-60-83, REGON 000306779, NIP 823-14-22-165 Adres internetowy: www.spzozsokolow.pl

Bardziej szczegółowo

PAKIET Natrium chloratum 0,9% 1000ml szt Natrium chloratum 0,9% 250ml fl Natrium chloratum 0,9% 500ml butelka stojąca

PAKIET Natrium chloratum 0,9% 1000ml szt Natrium chloratum 0,9% 250ml fl Natrium chloratum 0,9% 500ml butelka stojąca PAKIET 1 L.p. Nazwa postać J.m. na okres jedn. 1 roku netto netto % 1. Aqua pro inj. 100ml fl. 3000 2. Aqua pro inj. 250ml fl. 800 3. Aqua pro inj. 500ml fl. 9000 4. Aqua pro inj. (butelka stojąca, fl.

Bardziej szczegółowo

VAT % [(kol.6xkol.7)+kol.6] 1 2 3 4 5 6 7 8 1 Protaminum sulfuricum 1% 5ml. * do uzupełnienia Podpis Wykonawcy

VAT % [(kol.6xkol.7)+kol.6] 1 2 3 4 5 6 7 8 1 Protaminum sulfuricum 1% 5ml. * do uzupełnienia Podpis Wykonawcy Załącznik Nr 2/1 Pakiet nr 1 : Protaminum sulfuricum Cena j. Nazwa asortymentu/nazwa. Netto handlowa*/producent*/ean* w zł. 1 Protaminum sulfuricum 1% 5ml Szt. 12000 R A Z E M: X X X X Załącznik Nr 2/2

Bardziej szczegółowo

Nr sprawy 101/MW/

Nr sprawy 101/MW/ Nr sprawy 101/MW/2013 12 Załącznik Nr 1 do SIWZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA PAKIET NR 1 produkty lecznicze (częściowa realizacja pakietu) 1. ADENOSINE inj. 0,006 G/2 ML [x6 fiol.] op. 70 2. AETHYLUM CHLORATUM

Bardziej szczegółowo

Strona 1. Pakiet nr 1. Numer decyzji dopuszczającej lek do obrotu wraz z aneksami do decyzji

Strona 1. Pakiet nr 1. Numer decyzji dopuszczającej lek do obrotu wraz z aneksami do decyzji Pakiet nr 1 Ilość w Ilość Cena jedn 1 Tannine albuminate tabl. 500mg 20 242 do Pakiet nr 2 Ilość w Ilość Cena jedn 100mcg/ml a 2 Terlipressin amp 5 600 2ml do Pakiet nr 3 Ilość w Ilość Cena jedn do 3 Test

Bardziej szczegółowo

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH ZAMÓWIENIA na:

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH ZAMÓWIENIA na: Zespół Publicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej 05-400 Otwock ul. Batorego 44 Znak sprawy: 38/2009 Otwock, dn. 30.10.2008 r. SPECYFIKACJA ISTOTNYCH ZAMÓWIENIA na: WARUNKÓW Sukcesywne dostawy produktów leczniczych

Bardziej szczegółowo

Przedmiot Zamówienia. Dostawa produktów leczniczych i materiałów opatrunkowych CPV: , ,

Przedmiot Zamówienia. Dostawa produktów leczniczych i materiałów opatrunkowych CPV: , , Załącznik nr 1 Przedmiot Zamówienia Dostawa produktów leczniczych i materiałów opatrunkowych CPV: 33690000-3, 33141110-4, 33692000-7 Grupa 1 Produkty lecznicze dla przewodu pokarmowego i metabolizmu (jama

Bardziej szczegółowo

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający

Sekcja I: Instytucja zamawiająca/podmiot zamawiający Unia Europejska Publikacja Suplementu do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej 2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks: +352 29 29 42 670 E-mail: ojs@publications.europa.eu Informacje i formularze

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENTOWO- CENOWY

FORMULARZ ASORTYMENTOWO- CENOWY pieczęć Załącznik 1 FORMULARZ ASORTYMENTOWO- CENOWY Lp Nazwa handlowa Nazwa międzynarodowa Postać / Dawka Jm Ilość Cena jedn. netto Wartość netto VAT % Wartość brutto 1 Adenocor Adenosin roztwór do iniekcji

Bardziej szczegółowo

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA SZPITAL POWIATOWY IM. DR TYTUSA CHAŁUBIŃSKIEGO W ZAKOPANEM 34-500 Zakopane, ul. Kamieniec 10 tel. (0-18) 20-120-21, fax (0-18) 20-153-51 e-mail: szpital_zakopane@wp.pl http://www.szpital-zakopane.pl SPECYFIKACJA

Bardziej szczegółowo

Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Dodatkowe informacje - Procedura otwarta. PL-Poznań: Różne produkty lecznicze

Państwa członkowskie - Zamówienie publiczne na dostawy - Dodatkowe informacje - Procedura otwarta. PL-Poznań: Różne produkty lecznicze 1/15 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:310244-2010:text:pl:html PL-Poznań: Różne produkty lecznicze 2010/S 204-310244 Wielospecjalistyczny Szpital Miejski im.

Bardziej szczegółowo

Polska-Wałbrzych: Produkty farmaceutyczne 2018/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Polska-Wałbrzych: Produkty farmaceutyczne 2018/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy 1 / 210 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:166502-2018:text:pl:html Polska-Wałbrzych: Produkty farmaceutyczne 2018/S 075-166502 Ogłoszenie o zamówieniu Dostawy

Bardziej szczegółowo

Pakiet nr 1. Pieczęć i podpis osób upowaznionych. Razem: NAZWA DOSTAWCY. Nazwa oferowanego przedmiotu zamówieniadawka/postać. Ilość jednostek miary

Pakiet nr 1. Pieczęć i podpis osób upowaznionych. Razem: NAZWA DOSTAWCY. Nazwa oferowanego przedmiotu zamówieniadawka/postać. Ilość jednostek miary Pakiet nr 1 Przedmiot zamówienia Dawka/Post 1 Immunoglobulina - 5% roztwór do infuzji IgG = 97% IgA 0,05 mg/ml 5g fl 250,00 Zastrzegamy sobie możliwość elastycznego wyboru dawek większej dawki musi być

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Strona 1 z 6. Znak sprawy: ZP/118/2009, Załącznik Nr 3 - Formularz Ofertowy

FORMULARZ OFERTOWY. Strona 1 z 6. Znak sprawy: ZP/118/2009, Załącznik Nr 3 - Formularz Ofertowy FORMULARZ OFERTOWY L.p. Nazwa międzynarodowa produktu lub produkt równowaŝny Ilość Cena jednostkowa netto VAT Wartość netto Wartość VAT Wartość brutto Nazwa handlowa 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 Dextromethorphan

Bardziej szczegółowo

1000 j.m. oraz organów krwiotwórczych Cena j. mg 280000

1000 j.m. oraz organów krwiotwórczych Cena j. mg 280000 SP ZOZ / LEKI 2015 dodatek nr 2 do SIWZ asortymentowo-cenowy Dopuszcza się możliwość zaproponowania preparatów w opakowaniach innych (wielkość opakowania) niż opisane w SIWZ z odpowiednim przeliczeniem

Bardziej szczegółowo

Ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na dostawę leków (ZP-68/2011)

Ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na dostawę leków (ZP-68/2011) Szpital Bielański w Warszawie Źródło: http://www.bielanski.bip-e.pl/sbw/zamowienia-publiczne/zamowienia-publiczne-ar/2623,ogloszenie-o-przetargu-nieograniczo nym-na-dostawe-lekow-zp-682011.html Wygenerowano:

Bardziej szczegółowo

KOREKTA TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

KOREKTA TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Katowice, dn. 4.04.207r KOREKTA TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Dotyczy : postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę

Bardziej szczegółowo

Dostawa leków dla SPDSK Znak postępowania: RejZamPub/ 61 / 2013

Dostawa leków dla SPDSK Znak postępowania: RejZamPub/ 61 / 2013 SAMODZIELNY PUBLICZNY DZIECIĘCY SZPITAL KLINICZNY 00-576 Warszawa Filia: 01-184 Warszawa REGON: 000288969 tel.: (0 22) 522 74 79 (0 22) 522 74 72 ul. Marszałkowska 24 ul. Działdowska 1 NIP: 526-025-15-98

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU 1/ 50 ENOTICES_spzozlubar 29/10/2009- ID:2009-126071 Formularz standardowy 2 PL UNIA EUROPEJSKA Publikacja Suplementu do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej 2, rue Mercier, L-2985 Luksemburg Faks (352)

Bardziej szczegółowo

06/05/2009 S86 Wspólnoty Europejskie Zamówienia na dostawy Procedura otwarta. PL-Warszawa: Produkty farmaceutyczne 2009/S

06/05/2009 S86 Wspólnoty Europejskie Zamówienia na dostawy Procedura otwarta. PL-Warszawa: Produkty farmaceutyczne 2009/S 06/05/2009 S86 Wspólnoty Europejskie Zamówienia na dostawy Procedura otwarta SEKCJA I: INSTYTUCJA ZAMAWIAJĄCA PL-Warszawa: Produkty farmaceutyczne 2009/S 86-124190 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU Dostawy I.1)

Bardziej szczegółowo

2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks:

2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks: Unia Europejska Publikacja Suplementu do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej 2, rue Mercier, 2985 Luxembourg, Luksemburg Faks: +352 29 29 42 670 E-mail: ojs@publications.europa.eu Informacje i formularze

Bardziej szczegółowo