solutions for demanding business Zastrzeżenia prawne

Transkrypt

1

2 Zastrzeżenia prawne Zawartość dostępna w prezentacji jest chroniona prawem autorskim i stanowi przedmiot własności. Teksty, grafika, fotografie, dźwięk, animacje i filmy, a także sposób ich rozmieszczenia w prezentacji podlegają ochronie na mocy Ustawy o prawach autorskich i prawach pokrewnych oraz innych przepisów z tym związanych. Jakiekolwiek nieautoryzowane zastosowanie jakichkolwiek materiałów zawartych w prezentacji może stanowić naruszenie praw autorskich, znaków firmowych lub innych przepisów. Materiały dostępne w prezentacji nie mogą być modyfikowane, powielane, przedstawiane publicznie, wykonywane, rozprowadzane lub wykorzystywane w innych celach publicznych lub komercyjnych, chyba że Asseco Poland S.A. wydał na to wyraźną zgodę na piśmie. Kopiowanie w celach komercyjnych, rozpowszechnianie, modyfikacja lub przejmowanie zawartości niniejszej prezentacji przez osoby trzecie jest niedozwolone. W prezentacji mogą być prezentowane również materiały zawierające odesłania do ofert i usług podmiotów trzecich. Warunki korzystania z ofert i usług podmiotów trzecich są określone przez te podmioty. Asseco Poland S.A. nie ponosi żadnej odpowiedzialności za warunki i skutki korzystania z ofert i usług tychże podmiotów. Dane i informacje zawarte w prezentacji mają jedynie charakter ogólnoinformacyjny. Prezentacja przygotowana została w oparciu i przy użyciu produktów firmy Inscale. Nazwa oraz logo Asseco Poland S.A. są zarejestrowanymi znakami towarowymi. Korzystanie z tych znaków wymaga wyraźnej zgody ze strony Asseco Poland S.A Asseco Poland S.A.

3 Informatyczne wsparcie pracy podmiotu leczniczego Rzeczywiste koszty leczenia pacjentów - problemy wybrane Wawrzyniec Wójcikiewicz Szklarska Poręba, dnia

4 JAK SIĘ LICZY KOSZT POJEDYNCZEGO PACJENTA Laboratorium Rachunek Kosztów Wycenione nośniki kosztów Kalkulacja Kosztów Leczenia Nośniki informacji medycznej Pracownia Diagnostyczna Blok Operacyjny Ruch Chorych, Przychodnia Medyczna Karta Pacjenta Apteka Apteczka Oddziałowa 4

5 Koszty procedur 5

6 E W I D E N C JA M E DYC Z N A, A E W I D E N C JA KO S Z TOWA - T EO R I A KOSZTY (nośnik kosztów) Powiązanie SZPITAL (nośnik informacji medycznej) Rozliczenia (ICD-9) RTG-D (dłoni) 150 wykonań 15 zł RTG-D RTG1, RTG2 RTG1 (RTG prawej dłoni) 60 wykonań RTG2 (RTG lewej dłoni) RTG1, RTG RTG-G (głowy) 50 wykonań 20 zł RTG-G RTG3 90 wykonań RTG3 (RTG Głowy) 50 wykonań RTG

7 E W I D E N C JA M E DYC Z N A, A E W I D E N C JA KO S Z TOWA - P R A K T Y K A KOSZTY (nośnik kosztów) Powiązanie SZPITAL (nośnik informacji medycznej) Rozliczenia (ICD-9) RTG-D (dłoni, 1 zdjęcie) 80 wykonań 15 zł??? RTG1 (RTG prawej dłoni) 60 wykonań RTG1, RTG RTG-Dx2 (dłoni, 2 zdjęcia) 70 wykonań 18 zł RTG2 (RTG lewej dłoni) 90 wykonań RTG RTG-G (głowy) 65 wykonań 20 zł RTG-G 87.1 (ilości?) RTG3 (RTG Głowy) 50 wykonań (dodatkowa rejestracja, procedur wykonanych poza systemem IT) 7

8 E WIDENCJA MEDYCZNA, A EWIDENCJA KOSZTOWA Zidentyfikowane problemy Niespójna ewidencja w części szarej z ewidencją w części białej Niezgadzające się ilości wykonań Rejestrowanie informacji medycznej tylko dla celów rozliczeń Możliwe rozwiązania Uwspólnienie i powiązanie rejestrowanych nośników Rezygnacja z ręcznego przekazywania informacji między systemami Zakaz rejestracji niepełnej (na szybko, byleby się poprawnie rozliczyło) Uzyskiwane efekty Rzetelne dane dla rachunku kosztów pacjenta Automatyzacja i oszczędność czasu 8

9 Koszty leków i materiałów 9

10 G OSPODARKA LEKAMI I MATERIAŁAMI - REGUŁA Uśrednione w osobodniu Koszty pacjenta Zaksięgowane Koszty 10

11 G OSPODARKA LEKAMI I MATERIAŁAMI - CEL Uśrednione w osobodniu Koszty pacjenta Zaksięgowane Koszty 11

12 G OSPODARKA LEKAMI I MATERIAŁAMI - CEL Uśrednione w osobodniu Koszty pacjenta Zaksięgowane Koszty 12

13 G OSPODARKA LEKAMI I MATERIAŁAMI - EFEKT Ujemne uśrednione w osobodniu Koszty pacjenta Zaksięgowane Koszty 13

14 G O S P O DA R K A L E K A M I I M AT E R I A Ł A M I M EC H A N I Z M K Ł O P OTÓW STYCZEŃ LUTY MARZEC Rozchód z Apteki na Apteczkę Podanie na pacjenta Rejestracja rozchodu w apteczce Zaksięgowanie kosztu dla oddziału Pokazanie kosztu na pacjencie Zmniejszenie kosztu osobodnia Koszt w osobodniu Zawyżone koszty miesiąca o nadmiarowy koszt pacjenta Nieuzasadnione zmniejszenie kosztu osobodnia 14

15 G O S P O DA R K A L E K A M I I M AT E R I A Ł A M I - I N W E N TA RY Z AC JA Traktowanie przesunięć jako kosztu przez cały rok Inwentaryzacja w grudniu Zwrot Zostaje kosztów zł Wszystkie koszty ośrodka w grudniu zł Wyksięgowanie kosztów w kwocie zł Koszt osobodnia -1000zł HURRA jest rentowność w grudniu 15

16 G OSPODARKA LEKAMI I MATERIAŁAMI Zidentyfikowane problemy Traktowanie przesunięcia jako kosztu Rozsynchronizowanie rejestrowanych zdarzeń Niezgodność kosztów rodzajowych między Apteką a systemem FK Możliwe rozwiązania Utworzenie magazynków oddziałowych Wykorzystanie dokumentu MM Wykorzystywanie automatów księgujących Uzyskiwane efekty Rzetelne dane dla rachunku kosztów pacjenta Wprowadzenie lepszej kontroli nad zużywanym materiałem Wprowadzenie odpowiedzialności materialnej za materiały na oddziale Zmniejszenie stanów magazynowych 16

17 G O S P O DA R K A L E K A M I I M AT E R I A Ł A M I STO S OWA N I E MM Trudności Wprowadzenie odpowiedzialności materialnej Zabezpieczenie fizyczne materiałów Prowadzenie dodatkowej ewidencji Zapewnienie stałego dostępu do leków Korzyści Ograniczenie zużycia materiałów Brak marnotrawstwa (data ważności) Dokładniejsza ewidencja na pacjenta (EDM) 17

18 Z AGADNIENIA POMNIEJSZE Wpływ ustalonych zasad księgowania kosztów na ceny nośników. Koszty niewykorzystanego potencjału na oddziałach. Koszty niewykorzystanego potencjału w procedurach. Czy redukcja zlecania drogich badań ma sens? Czy podzlecanie badań, gdy własne pracownie są niewykorzystane ma sens? Jak opisać 1500 wariantów operacji normatywami? A może rozliczać koszty zabiegów nie wg normatywów, a wg rzeczywistej ewidencji? 18

19 W SPARCIE SYSTEMÓW IT Integracja Automatyczne przekazywanie danych Redukcja czynnika ludzkiego Kontrole krzyżowe Spójne założenia dot. ewidencji Spójność Szybkość Niepotrzebne ręczne tworzenie danych by ktoś inny mógł je ręcznie wprowadzić Automatyczne zderzanie danych ze sobą Raporty w wielu układach na żądanie 19

20 Kalkulacja Kosztów Leczenia 20

21 KOSZTY OSOBODNIA 21

22 KOSZTY PACJENTÓW I ICH RENTOWNOŚĆ 22

23 KOSZTY GRUP JGP I ICH RENTOWNOŚĆ 23

24 R OZLICZANIE BLOKU KOSZTAMI RZECZYWISTYMI 24

25 T RENDY I WSKAŹNIKI 4000, , , , , , ,00 500,00 0,00 Żylaki kończyn dolnych bez owrzodzenia i zapalenia Koszt Przychód 2,50 Żylaki kończyn dolnych bez owrzodzenia i zapalenia 2,00 1,50 1,00 Koszt / Przychód 0,50 0,00 25

26 Dziękuję Wawrzyniec Wójcikiewicz 26