Grupa nowo zdefiniowanych jednostek w klasyfikacji WHO 2008 nowotworów układu chłonnego
|
|
- Eleonora Michalak
- 7 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 PRACA POGLĄDOWA Review Article Acta Haematologica Polonica 2010, 41, Nr 2, str RENATA K. MARYNIAK Grupa nowo zdefiniowanych jednostek w klasyfikacji WHO 2008 nowotworów układu chłonnego A group of newly defined entities in the WHO 2008 classification of Tumours of the Lymphoid Tissue Pracownia Patomorfologii, Instytut Hematologii i Transfuzjologii w Warszawie Kierownik: Prof. dr hab. Renata K. Maryniak STRESZCZENIE Omówiono grupę chłoniaków z duŝych komórek B, która obejmuje obecnie szereg nowych podtypów. Przedstawiono ich etiologię, obraz kliniczny, cechy histopatologiczne wraz z fenotypem i rokowanie. SŁOWA KLUCZOWE: DLBCL Nowe jednostki Klasyfikacja WHO SUMMARY The review concerns a group of DLBCL which in the WHO 2008 classification includes several new entities. Their etiology, clinical presentation, morphology, immunophenotypes and prognosis are discussed. KEY WORDS: DLBCL New entities WHO classification Chłoniak z duŝych komórek B (DLBCL) jest najczęściej występującym chłoniakiem wśród chłoniaków z obwodowych limfocytów B, stanowi niemal 40%. W nowej klasyfikacji WHO [1] jest to wraz z włączonymi ostatnio nowymi podtypami duŝa i heterogenna grupa jednostek chorobowych, zarówno jeśli chodzi o fenotyp komórek poszczególnych chłoniaków jak i pod względem rokowania. O ile rozpoznanie niektórych z nich jest łatwe, to pozostałe sprawiają trudności diagnostyczne, poniewaŝ posiadają odmienne profile fenotypowe [2]. WaŜnym czynnikiem ryzyka w patogenezie są zaburzenia immunologiczne w postaci obniŝonej odporności i chorób autoimmunologicznych. Te pierwsze związane są z infekcją HIV lub EBV, leczeniem immunosupresyjnym po przeszczepach oraz wrodzonymi zaburzeniami odporności [3]. W przebiegu chorób autoimmunologicznych, szczególnie zespołu Sjögrena i choroby Hashimoto istnieje duŝe ryzyko pojawienia się chłoniaka [4]. Definicja pierwotnego chłoniaka z duŝych komórek B mózgu (CNS DLBCL) obejmuje wszystkie pierwotne chłoniaki wewnątrzmózgowe i wewnątrz gałki ocznej. Wyjątkowo dochodzi do rozsiewu poza ośrodkowy układ nerwowy, czy do szpiku. Wznowy pojawiają się w OUN, a jeśli dochodzi do układowych, to stosunkowo często dotyczą jąder lub piersi. Morfologicznie duŝym komórkom chłoniaka mogą towarzyszyć małe odczynowe limfocyty, komórki mikrogleju i pobudzone astrocyty, mogą powstać ogniska martwicy. Fenotyp tego chłoniaka odpowiada fenotypowi DLBCL, NOS (bliŝej nieokreślony), activated B-cell like. W jego etiologii brak EBV, natomiast wyraźny jest restrykcyjny homing tego chłoniaka w miejscach azylu immunologicznego (OUN, oko, jądro) [5]. Początkowo złe rokowanie poprawiło się dzięki nowym metodom chemioterapii. Pierwotny skórny DLBCL, leg type występuje u starszych osób, głównie kobiet i charakterystyczne zmiany guzowate zlokalizowane są na nogach. Chłoniak ten szerzy się do pozaskórnych lokalizacji. Morfologicznie i fenotypowo przypomina DLBCL, NOS. Zmiany genetyczne są podobne jak
2 126 R.A. MARYNIAK w DLBC, translokacje genów IgH, BCL6 oraz często c-myc, a takŝe amplifikacja genu BCL2. Jego profil ekspresji genów odpowiada DLBCL, activated B-cell like. Około 50% pacjentów przeŝywa 5 lat. NaleŜy zauwaŝyć, Ŝe po raz pierwszy obecne wydanie klasyfikacji WHO zawiera pierwotne chłoniaki skórne obok odpowiadających im morfologicznie chłoniaków węzłowych. Jest to równieŝ wyraz konsensusu pomiędzy specjalistami z róŝnych dziedzin. EBV + DLBCL osób starszych, to kolejny, nowo zdefiniowany podtyp. Chłoniak ten występuje u osób >50 roku Ŝycia, bez cech obniŝonej odporności i bez wcześniejszego wywiadu chłoniaka. Częstość pojawiania się rośnie wraz z wiekiem pacjentów. Zmiany są zwykle pozawęzłowe (skóra, płuco, migdałki, Ŝołądek), rzadziej dotyczą węzłów chłonnych [3]. Przebieg choroby jest agresywny, a rokowanie znacznie gorsze niŝ w EBV (-) DLBCL. W postaci monomorficznej komórki są duŝe, wśród nich komórki przypominające Reed-Sternberga, występują pola martwicy utkania. MoŜe równieŝ występować utkanie polimorficzne z licznymi elementami zapalnymi i komórkami B na róŝnym etapie dojrzewania. Komórki chłoniaka są CD20 +, CD79a +, CD30+, MUM1 +, EBV-LMP1 +, CD10 i bcl-6- ujemne. UwaŜa się, Ŝe EBV + DLBCL to chłoniak związany z obniŝeniem, czy teŝ starzeniem się odporności w przebiegu procesu starzenia się organizmu. DLBCL związany z przewlekłym zapaleniem i infekcją EBV. Prototypem tego chłoniaka jest PAL (pyothorax associated lymphoma) opisany pierwotnie w Japonii [6], ale obserwowany równieŝ w innych krajach.chłoniak ten pojawia się w postaci masywnego nacieku otaczającego płuco, po wielu latach ropnego zapalenia opłucnej po leczeniu gruźlicy płuc sztuczną odmą opłucnową. Inne lokalizacje chłoniaków tego podtypu to kości, przestrzenie stawowe, tkanka łączna okołostawowa, u pacjentów z wieloletnim osteomyelitis, implantach metalowych, czy teŝ skóra u osób z przewlekłym zapaleniem Ŝył z owrzodzeniami. Morfologicznie chłoniaki te nie róŝnią się od DLBCL, NOS. Zwykle są CD20, CD79a i CD30 dodatnie, ale mogą wykazywać róŝnicowanie plazmocytarne i wtedy posiadają ekspresję CD138 i MUM1 +, tracąc ekspresję markerów komórek B. Z reguły posiadają ekspresję EBV- LMP1 +. Zdarza się koekspresja markerów komórek T, powodując trudności w określeniu linii rozrostu. DLBCL związany z przewlekłym zapaleniem to chłoniak agresywny. W badaniach cytogenetycznych stwierdza się liczne anomalie. W przypadkach PAL 5-letnie przeŝycia stanowią 20 35%. Chłoniak ten wymaga róŝnicowania z pierwotnym wysiękowym chłoniakiem (PEL), który równieŝ występuje w jamach ciała. Charakterystyczny klinicznie dla PEL jest wysięk w obrębie jednej z jam ciała (opłucnej, osierdzia lub otrzewnej), bez powiększenia węzłów chłonnych i limfadenopatii. PEL występuje u osób HIV + z głębokim niedoborem odporności i infekcją HHV-8 oraz ko-infekcją EBV, u biorców przeszczepów, a takŝe w rejonie śródziemnomorskim, gdzie częste jest zakaŝenie HHV8. Morfologicznie komórki są duŝe, mogą być anaplastyczne lub o cechach plazmablastów. Fenotyp tego chłoniaka to CD45 +, ale brak markerów limfocytów B, ale takŝe bcl-6. Obecne są takie markery jak CD30, EMA oraz inne związane z plazmocytami (CD38, Vs38c), a takŝe aberrentna ekspresja markerów limfocytów T. Rokowanie jest bardzo złe. Chłoniak plazmablastyczny. Jest to rzadki chłoniak, opisany pierwotnie u osób HIV + na błonach śluzowych jamy ustnej i nosa [7]. Pojawia się takŝe u chorych na szpiczaka w lokalizacji pozawęzłowej jako wyraz transformacji plazmablastycznej komórek szpiczaka a takŝe w lokalizacji pozawęzłowej u osób bez udokumentowanych niedoborów odporności, zwykle w starszym wieku [8]. Morfologicznie przypomina wariant immunoblastyczny DLBCL, jednakŝe fenotyp B komórek jest słabo wyraŝony lub nieobecny. Natomiast obecna jest ekspresja CD138, CD38 i Vs38c oraz MUM1, często CD79a, EMA i CD30, aktywność proliferacyjna jest bardzo wysoka. Przebieg kliniczny jest bardzo agresywny. Do grupy DLBCL naleŝy równieŝ bardzo rzadki podtyp, ALK+DLBCL, o morfologii immunoblastycznej lub plazmablastycznej, zajmujący zatoki węzła [9, 10]. Dotyczy węzłów chłonnych lub pojawia się w postaci guza śródpiersia. Komórki chłoniaka nie wykazują ekspresji CD45, antygenów linii B ani T. Posiadają ekspresję EMA, CD138 i Vs38 oraz ALK(+). Często moŝna wykazać ekspresję cytoplazmatyczną IgA, rzadziej IgG, a niekiedy równieŝ CD4, CD57, MUM1. Genetycznie wykazuje się klonalną rearanŝację genów Ig. Ekspresja białka fuzyjnego (Clathrin-ALK) odpowiada t(2;17) [11].
3 Grupa nowo zdefiniowanych jednostek w klasyfikacji WHO Chłoniak z duŝych komórek B powstający w wieloogniskowej chorobie Castlemana (MCD) związanej z infekcją HHV8. Chłoniak ten powstaje w róŝnych regionach świata u osób HIV+ z HHV8 MCD. Natomiast w Afryce i krajach śródziemnomorskich t.j. w regionach endemicznego występowania HHV8 pojawia się u osób HIV( ). U chorych z głębokimi zaburzeniami odporności chłoniak dotyczy węzłów chłonnych i śledziony, często współistnieje z mięsakiem Kaposiego [12]. Morfologicznie komórki chłoniaka przypominające plazmablasty otaczają zanikające grudki chłonne węzłów i śledziony i rozrastając się zacierają całkowicie budowę tych narządów. Są one CD20+/, CD79a, CD138, CD38 /+, EBV, produkują monoklonalne IgM. Komórki chłoniaka wykazują ekspresję latentnego jądrowego antygenu 1 HHV8 (LANA-1). Ciekawe jest to, Ŝe choć plazmablasty wykazują monoklonalne IgM, to badania molekularne dowodzą, Ŝe są to komórki poliklonalne. Microchłoniaki powstające w przebiegu choroby, mogą być poly- lub monoklonalne. Obie choroby są bardzo agresywne, a średnie przeŝycie wynosi kilka miesięcy [13]. Chłoniak grudkowy (FL), G3b w postaci rozlanej naleŝy zgodnie z obecną klasyfikakacją rozpoznać jako DLBCL [14]. Jak wynika z przeglądu tych kilku podtypów, niemoŝliwe jest jednoznaczne określenie fenotypu DLBCL. Ma to powaŝne implikacje dla wyboru optymalnej metody leczenia. Część przypadków DLBCL posiada ekspresję tych samych markerów co komórki FL tj. CD10+, bcl-6+, bcl2+, w innych brak CD10 i bcl-6( ), a występuje MUM1 (marker pośredni) i markery komórek plazmatycznych (CD138, Cd38, Vs38c). W około 10% przypadków komórki chłoniaka posiadają ekspresję CD5. Chłoniaki tej nowo zdefiniowanej grupy dotyczą głównie okolic pozawęzłowych. W większości z nich wyraźna jest rola przewlekłych infekcji wirusowych (EBV, HIV, HHV8). Stały rozwój metod diagnostycznych z coraz większym udziałem badań molekularnych prowadzi do lepszego poznania mechnizmów kierujących dojrzewaniem komórek chłoniaka oraz określających ich profile genowe. Z drugiej strony, w procesie diagnostyki morfologicznej i immunofenotypizacji DLBCL, chłoniaka Burkitta (BL) i klasycznego chłoniaka Hodgkina (chl) obserwuje się niekiedy tzw. postacie pośrednie, o nieco odmiennej morfologii, nietypowym fenotypie, czy teŝ aberracjach genetycznych nieodpowiadających określonemu rozpoznaniu. Takie pośrednie postacie ujęto w oddzielnych kategoriach. Pierwsza to nieklasyfikowalny chłoniak z komórek B o cechach pośrednich pomiędzy chłoniakiem rozlanym z duŝych komorek B, a chłoniakiem Burkitta. Chłoniaki, które mogą być umieszczone w tej kategorii nie są częste. Morfologicznie mogą odpowiadać BL, ale fenotypowo i genetycznie róŝnią się, czy teŝ chłoniaki o morfologii DLBCL, wysokiej aktywności proliferacyjnej i obrazie gwiaździstego nieba a zmianach genetycznych odpowiadających BL. Do kategorii tej naleŝą FL, które uległy transformacji blastycznej, czy teŝ blastoidnej [15]. W takich przypadkach konieczne jest wykonanie odczynu z TdT, aby wykluczyć chłoniaka limfoblastycznego. Kategoria ta obejmuje równieŝ chłoniaki, które mają inne zmiany genetyczne niŝ translokacja IG-MYC występująca w BL. Mogą to być translokacje BCL2-MYC, BCL6-MYC tzw. double hit translocations, związane ze złoŝonym kariotypem, przeciwnie niŝ w klasycznym BL. Jak wynika z prac doświadczalnych wpływ takiej podwójnej translokacji sumuje się w procesie wielostopniowej limfomagenezy. Nadekspresja białka BCL2 w wyniku rearanŝacji genu BCL2 ma wpływ hamujący na apoptozę, a rearanŝacja MYC/IGH powoduje nadekspresję białka myc, które pobudza cykl komórkowy i proliferację. Są to zwykle chłoniaki pozawęzłowe, bardzo agresywne, przebiegające często z zajęciem szpiku, krwi obwodowej i ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Cechuje je oporność na stosowane obecnie metody leczenia [16, 17]. Druga kategoria to nieklasyfikowalny chłoniak z komórek B, z cechami pośrednimi pomiędzy DLBCL i klasycznym chłoniakiem Hodgkina. Chłoniaki te opisywane były wcześniej jako tzw. Mediastinal Grey Zone Lymphoma [18]. Wyniki badań molekularnych dostarczyły danych świadczących o molekularnym podobieństwie pierwotnego chłoniaka z duŝych komórek B śródpiersia (PMBL) i klasycznego chłoniaka Hodgkina (chl). Okazało
4 128 R.A. MARYNIAK się, Ŝe oba chłoniaki mają podobne profile genowe, brak ekspresji Ig, niski poziom molekuł sygnalizujących dla receptora komórek B. Wydzielają chemokinę TARC i posiadają ekspresję receptora IL-13. W obu chłoniakach obecne są częste aberracje genomowe w rejonach 2p15 i 9p24, w miejscach genu REL i genu JAK2 kinazy tyrozynowej. W PMBL, DLBCL i chl geny NF-kB zwykle wykazują nadekspresję [19]. Zarówno PMBL jak i chl występują w postaci guza śródpiersia przedniego u młodych dorosłych. Gniazda komórek chłoniakowych otoczone są tkanką łączną włóknistą. Morfologicznie komórki są duŝe, wśród nich komórki przypominające komórki Reed-Sternberga i Hodgkina, łącznie z postaciami lakunarnymi. Obraz moŝe być róŝny zaleŝnie od ocenianego wycinka. Komponent zapalny (małe limfocyty, granulocyty kwasochłonne, histiocyty) jest niewielki. Jeśli występują ogniska martwicy to nie towarzyszą im neutrofile. Badanie immunofenotypu nie ułatwia rozpoznania [20]. Obie jednostki wywodzą się z komórek B, ale w chl program B jest zahamowany, a komórki nowotworowe (RS-H) nie posiadają zdolności transkrypcji genów IG i następuje zmiana fenotypu B w warunkach chaosu genomicznego (21). Komórki chłoniaka grey zone posiadają fenotyp pośredni pomiędzy PMBL a chl z ekspresją CD45+, CD20+, CD79a+, Pax5+ oraz jednocześnie CD30+ i CD15+. Zwykle CD10 jest ujemne, BCL-6+/ róŝnie. Gdy utkanie przypomina chl, NS a markery komórek B są dodatnie i brak ekspresji CD15( ), to równieŝ jest to grey zone lymphoma. Istnienie tej kategorii ma znaczenie dla wyboru optymalnej terapii, poniewaŝ inaczej leczy się HL a inaczej DLBCL. Pacjenci z chłoniakiem pośrednim mogą lepiej reagować na leczenie stosowane w przypadkach DLBCL. PIŚMIENNICTWO 1. Stein H, Warnke RA, Chan WC. Diffuse large B-cell lymphoma, not otherwise specified. In Swerdlow SH, Campo E, Harris NL et al. (red.). World Health Organization classification of tumors. Pathology and genetics of tumours of hematopoietic and lymphoid tissues. Lyon: IARC Press 2008, pp Prakash S, Swerdlow SH. Nodal aggressive B-cell lymphomas: a diagnostic approach. J Clin Pathol. 2007; 60: Oyama T, Ichimura K, Suzuki R et al. Senile EBV+ B-cell lymphoproliferative disorders: a clinicopathologic study of 22 patients. Am J Surg Pathol. 2003; 27: Suarez F, Lortholary O, Hermine O, Lecuit M. Infection-associated lymphomas derived from marginal zone B cells: a model of antigen-driven lymphoproliferation. Blood 2006; 107: Riemersma SA, Jordanova ES, Schop RF et al. Extensive genetic alterations of the HLA region, including homozygous deletions of HLA class II genes in B-cell lymphomas arising in immune-privileged sites. Blood 2000; 96: Aozasa K, Takakuwa T, Nakatsuka S. Pyothorax-associated lymphoma: a lymphoma developing in chronic inflammation. Adv Anat Pathol. 2005; 12: Delecluse HJ, Anagnostopoulos I, Dallenbach F et al. Plasmablastic lymphomas of the oral cavity: a new entity associated with the human immunodeficiency virus infection. Blood 1997; 89: Colomo L, Loong F, Rives S et al. Diffuse large B-cell lymphomas with plasmablastic differentiation represent a heterogeneous group of disease entities. Am. J. Surg. Pathol. 2004; 28: Delsol G, Lamant L, Mariamé B et al. A new subtype of large B-cell lymphoma expressing the ALK kinase and lacking the 2:5 translocation. Blood 1997; 89: Reichard KK, McKenna RW, Kroft SH. ALK-positive diffuse large B-cell lymphoma: report of four cases and review of the literature. Mod Pathol. 2007; 20: Gascoyne RD, Lamant L, Martin-Subero JI et al ALK-positive diffuse large B-cell lymphoma is associated with Clathrin- ALK rearrangements: report of 6 cases. Blood 2003; 102: Oksenhendler E, Boulanger E, Galicier L et al. High incidence of Kaposi sarcoma-associated herpesvirus-related non- Hodgkin lymphoma in patients with HIV infection and multicentric Castleman disease. Blood 2002; 99: Dupin N, Diss TL, Kellam P et al. HHV-8 is associated with a plasmablastic variant of Castleman disease that is linked to HHV-8-positive plasmablastic lymphoma. Blood 2000; 95: Harris NL, Swerdlow SH, Jaffe ES et al. Follicular lymphoma In: Swerdlow S.H, Campo E, Harris NL i wsp. (red.). World Health Organization classification of tumors. Pathology and genetics of tumours of hematopoietic and lymphoid tissues. Lyon: IARC Press 2008, pp
5 Grupa nowo zdefiniowanych jednostek w klasyfikacji WHO Natkunam Y, Warnke RA, Zehnder JL, Jones CD, Milatovich-Cherry A, Cornbleet PJ.Blastic/blastoid transformation of follicular lymphoma: immunohistologic and molecular analyses of five cases. Am J Surg Pathol. 2000; 24: Marin MC, Hsu B, Stephens LC, Brisbay S, McDonnell TJ. The functional basis of c-myc and bcl-2 complementation during multistep lymphomagenesis in vivo. Exp Cell Res. 1995; 217: Kanungo A, Medeiros LJ, Abruzzo LV, Lin P. Lymphoid neoplasms associated with concurrent t(14;18) and 8q24/c- MYC translocation generally have a poor prognosis. Mod Pathol. 2006; 19: Rüdiger T, Jaffe ES, Delsol G et al. Workshop report on Hodgkin's disease and related diseases ( grey zone lymphoma). Ann Oncol. 1998; 9 Suppl 5:S Poppema S, Kluiver JL, Atayar C et al. Report: workshop on mediastinal grey zone lymphoma. Eur J Haematol. 2005; 75 (Suppl. 66): Traverse-Glehen A, Pittaluga S, Gaulard P et. al. Mediastinal gray zone lymphoma: the missing link between classic Hodgkin's lymphoma and mediastinal large B-cell lymphoma. Am J Surg Pathol. 2005; 29: Stein H. Przekazane ustnie. Bordeaux, Praca wpłynęła do Redakcji r. i została zakwalifikowana do druku r. Adres do korespondencji: Prof. dr hab. med. Renata K. Maryniak, Pracownia Patomorfologii Instytut Hematologii i Transfuzjologii Warszawa ul. Indiry Gandhi 14
NON-HODGKIN S LYMPHOMA
NON-HODGKIN S LYMPHOMA Klinika Hematologii, Nowotworów Krwi i Transplantacji Szpiku We Wrocławiu Aleksandra Bogucka-Fedorczuk DEFINICJA Chłoniaki Non-Hodgkin (NHL) to heterogeniczna grupa nowotworów charakteryzująca
Bardziej szczegółowoCHŁONIAKI ZŁOŚLIWE U DZIECI
Prof. dr hab.med. Jacek Wachowiak CHŁONIAKI ZŁOŚLIWE PODZIAŁ CHŁONIAKI ZŁOŚLIWE 1. CHŁONIAKI NIEZIARNICZE 2. CHOROBA HODGKINA (ZIARNICA ZŁOŚLIWA) EPIDEMIOLOGIA - OK. 10% NOWOTWORÓW Klinika Onkologii, Hematologii
Bardziej szczegółowoNowotwory układu chłonnego
Nowotwory układu chłonnego Redakcja: Krzysztof Warzocha, Monika Prochorec-Sobieszek, Ewa Lech-Marańda Zespół autorski: Sebastian Giebel, Krzysztof Jamroziak, Przemysław Juszczyński, Ewa Kalinka-Warzocha,
Bardziej szczegółowoKlasyfikacja WHO 2008 chłoniaków z komórek B podstawy i ważne zmiany
PRACA POGLĄDOWA Hematologia 2010, tom 1, nr 1, 1 14 Copyright 2010 Via Medica ISSN 2081 0768 Klasyfikacja WHO 2008 chłoniaków z komórek B podstawy i ważne zmiany The WHO (2008) classification of B-cell
Bardziej szczegółowoDiagnostyka zakażeń EBV
Diagnostyka zakażeń EBV Jakie wyróżniamy główne konsekwencje kliniczne zakażenia EBV: 1) Mononukleoza zakaźna 2) Chłoniak Burkitta 3) Potransplantacyjny zespół limfoproliferacyjny Jakie są charakterystyczne
Bardziej szczegółowoPersonalizacja leczenia w hematoonkologii dziecięcej
MedTrends 2016 Europejskie Forum Nowoczesnej Ochrony Zdrowia Zabrze, 18-19 marca 2016 r. Personalizacja leczenia w hematoonkologii dziecięcej Prof. dr hab. n. med. Tomasz Szczepański Katedra i Klinika
Bardziej szczegółowoWYBRANE CHŁONIAKI ŚRÓDPIERSIA. III. CHŁONIAK SZAREJ STREFY W ŚRÓDPIERSIU (MGZL)
Pol. Ann. Med., 2008; 15(1): 43 50. PRACA POGLĄDOWA WYBRANE CHŁONIAKI ŚRÓDPIERSIA. III. CHŁONIAK SZAREJ STREFY W ŚRÓDPIERSIU (MGZL) SELECTED MEDIASTINAL LYMPHOMAS. III. MEDIASTINAL GREY ZONE LYMPHOMA (MGZL)
Bardziej szczegółowoMAM HAKA NA CHŁONIAKA
MAM HAKA NA CHŁONIAKA CHARAKTERYSTYKA OGÓLNA Chłoniaki są to choroby nowotworowe, w których następuje nieprawidłowy wzrost komórek układu limfatycznego (chłonnego). Podobnie jak inne nowotwory, chłoniaki
Bardziej szczegółowoImmunologia komórkowa
Immunologia komórkowa ocena immunofenotypu komórek Mariusz Kaczmarek Immunofenotyp Definicja I Charakterystyczny zbiór antygenów stanowiących elementy różnych struktur komórki, związany z jej różnicowaniem,
Bardziej szczegółowoDiagnostyka hematopatologiczna chłoniaków szarej strefy
praca poglądowa Hematologia 2013, tom 4, nr 2, 114 122 Copyright 2013 Via Medica ISSN 2081 0768 Diagnostyka hematopatologiczna chłoniaków szarej strefy Hematopathological diagnosis of grey zone lymphomas
Bardziej szczegółowoRAK JAMY USTNEJ, WARG I JĘZYKA (Carcinomas of the Lip and Oral Cavity) Józef Kobos
RAK JAMY USTNEJ, WARG I JĘZYKA (Carcinomas of the Lip and Oral Cavity) Józef Kobos 1. Opis umiejscowienia materiału (wycinka) Otrzymano Materiał świeŝy (nieutrwalony) Materiał utrwalony w formalinie Nieokreślono
Bardziej szczegółowoNOWOTWORY UKŁADU CHŁONNEGO. Redakcja naukowa prof. dr hab. n. med. Jan Walewski
NOWOTWORY UKŁADU CHŁONNEGO Redakcja naukowa prof. dr hab. n. med. Jan Walewski Warszawa 2011 Przygotowanie i druk podręcznika współfinansowany przez Unię Europejską z Europejskiego Funduszu Społecznego
Bardziej szczegółowoRaport 1. Rozpoznania
Raport zawiera wykresy i tabele opisujące rozpoznania wg klasyfikacji WHO i spoza niej, rozponania inne niŝ Hodgkin'a, oraz rozpoznania z podziałem na oceniany materiał, czyli chłoniaki węzłowe i pozawęzłowe
Bardziej szczegółowoWYBRANE CHŁONIAKI ŚRÓDPIERSIA. II. PIERWOTNY CHŁONIAK ŚRÓDPIERSIA (GRASICZY) Z DUŻYCH KOMÓREK B (PMBL)
88 Pol. Ann. Med., 2008; 15(1): 43 50. PRACA POGLĄDOWA WYBRANE CHŁONIAKI ŚRÓDPIERSIA. II. PIERWOTNY CHŁONIAK ŚRÓDPIERSIA (GRASICZY) Z DUŻYCH KOMÓREK B (PMBL) SELECTED MEDIASTINAL LYMPHOMAS. II. PRIMARY
Bardziej szczegółowoHematoonkologia w liczbach. Dr n med. Urszula Wojciechowska
Hematoonkologia w liczbach Dr n med. Urszula Wojciechowska Nowotwory hematologiczne wg Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych (rew 10) C81 -Chłoniak Hodkina C82-C85+C96
Bardziej szczegółowoPracownia Patologii Ogólnej i Neuropatologii, Katedra Pielęgniarstwa, Gdański Uniwersytet Medyczny
POZAGONADALNE I POZACZASZKOWE GUZY GERMINALNE (EXTRAGONADAL GERM CELL TUMOR) Ewa IŜycka-Świeszewska Pracownia Patologii Ogólnej i Neuropatologii, Katedra Pielęgniarstwa, Gdański Uniwersytet Medyczny 1.
Bardziej szczegółowoNARODOWY PROGRAM ZWALCZANIA CHORÓB NOWOTWOROWYCH
Załącznik nr 1 OPIS PROGRAMU Nazwa programu: NARODOWY PROGRAM ZWALCZANIA CHORÓB NOWOTWOROWYCH Nazwa zadania: PROGRAM WYKRYWANIA I ROZPOZNAWANIA CHŁONIAKÓW ZŁOŚLIWYCH W POLSCE. Program realizowany na podstawie
Bardziej szczegółowoGUZY PODŚCIELISKOWE PRZEWODU POKARMOWEGO. (Gastrointestinal Stromal Tumor (GIST)) Anna Nasierowska-Guttmejer, Katarzyna Guzińska-Ustynowicz
Sformatowano GUZY PODŚCIELISKOWE PRZEWODU POKARMOWEGO (Gastrointestinal Stromal Tumor (GIST)) Anna Nasierowska-Guttmejer, Katarzyna Guzińska-Ustynowicz 1. Materiał chirurgiczny: przełyk, Ŝołądek, jelito
Bardziej szczegółowoWCZESNE OBJAWY CHOROBY NOWOTWOROWEJ U DZIECI
WCZESNE OBJAWY CHOROBY NOWOTWOROWEJ U DZIECI Elżbieta Adamkiewicz-Drożyńska Katedra i Klinika Pediatrii, Hematologii i Onkologii Początki choroby nowotworowej u dzieci Kumulacja wielu zmian genetycznych
Bardziej szczegółowoNajważniejsze zmiany w diagnostyce agresywnych chłoniaków z komórek B według klasyfikacji Światowej Organizacji Zdrowia z 2017 roku
PRACA POGLĄDOWA Hematologia 2018, tom 9, nr 1, 1 14 DOI: 10.5603/Hem.2018.0001 Copyright 2018 Via Medica ISSN 2081 0768 Najważniejsze zmiany w diagnostyce agresywnych chłoniaków z komórek B według klasyfikacji
Bardziej szczegółowo(Carcinoma of the Adrenal Gland)
RAK KORY NADNERCZA (dotyczy pacjentów>20 roku Ŝycia) (Carcinoma of the Adrenal Gland) Barbara Górnicka, Łukasz Koperski 1. Materiał chirurgiczny: nadnercze, nadnercze z tkankami otaczającymi (określ) Inne
Bardziej szczegółowoAktywność fosfatazy alkalicznej w neutrofilach u pacjentów z przewlekłą białaczką szpikową
Aktywność fosfatazy alkalicznej w neutrofilach u pacjentów z przewlekłą białaczką szpikową Radosław Charkiewicz praca magisterska Zakład Diagnostyki Hematologicznej Uniwersytet Medyczny w Białymstoku Przewlekła
Bardziej szczegółowoJakie informacje są potrzebne przed podjęciem decyzji o strategii leczenia? Punkt widzenia patologa
Jakie informacje są potrzebne przed podjęciem decyzji o strategii leczenia? Punkt widzenia patologa Marcin Ligaj Zakład Patologii Centrum Onkologii w Warszawie Planowanie postępowania onkologicznego???
Bardziej szczegółowoNARODOWY PROGRAM ZWALCZANIA CHORÓB NOWOTWOROWYCH
ZAŁĄCZNIK NR 1 MINISTERSTWO ZDROWIA Nazwa programu: NARODOWY PROGRAM ZWALCZANIA CHORÓB NOWOTWOROWYCH Nazwa zadania: PROGRAM WYKRYWANIA I ROZPOZNAWANIA CHŁONIAKÓW ZŁOŚLIWYCH W POLSCE. Program realizowany
Bardziej szczegółowoPotransplantacyjne choroby limfoproliferacyjne
Jan Maciej Zaucha Definicja Potransplantacyjne choroby limfoproliferacyjne (PTLD, post-transplant lymphoproliferative disorders) stanowią heterogenną grupę chorób, od reaktywnego rozrostu (zmiany wczesne),
Bardziej szczegółowoZespoły mielodysplastyczne
Zespoły mielodysplastyczne J A D W I G A D W I L E W I C Z - T R O J A C Z E K K L I N I K A H E M ATO LO G I I, O N KO LO G I I I C H O R Ó B W E W N Ę T R Z N YC H WA R S Z AW S K I U N I W E R S Y T
Bardziej szczegółowoKlasyfikacja i kryteria diagnostyczne nowotworów układu chłonnego
Klasyfikacja i kryteria diagnostyczne nowotworów układu chłonnego Monika Prochorec-Sobieszek Klasyfikacja nowotworów układu chłonnego według Światowej Organizacji Zdrowia z 2008 roku Nowotwory układu chłonnego
Bardziej szczegółowoNowotwory złośliwe u dzieci w 2005 roku
Nowotwory złośliwe u dzieci w 2005 roku Urszula Wojciechowska, Joanna Didkowska Zakład Epidemiologii i Prewencji Nowotworów, Centrum Onkologii - Instytut, Warszawa Krajowy Rejestr Nowotworów Niniejsze
Bardziej szczegółowoPoradnia Immunologiczna
Poradnia Immunologiczna Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej im. św. Jana z Dukli Lublin, 2011 Szanowni Państwo, Uprzejmie informujemy, że w Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej im. św. Jana z Dukli funkcjonuje
Bardziej szczegółowoNowotwory złośliwe u dzieci w 2006 roku
Nowotwory złośliwe u dzieci w 2006 roku Joanna Didkowska, Urszula Wojciechowska, Zakład Epidemiologii i Prewencji Nowotworów, Centrum Onkologii Instytut, Warszawa Krajowy Rejestr Nowotworów Niniejsze opracowanie
Bardziej szczegółowoOcena immunologiczna i genetyczna białaczkowych komórek macierzystych
Karolina Klara Radomska Ocena immunologiczna i genetyczna białaczkowych komórek macierzystych Streszczenie Wstęp Ostre białaczki szpikowe (Acute Myeloid Leukemia, AML) to grupa nowotworów mieloidalnych,
Bardziej szczegółowoCzęść A Programy lekowe
Wymagania wobec świadczeniodawców udzielających z zakresu programów zdrowotnych (lekowych) Część A Programy lekowe 1.1 WARUNKI 1. LECZENIE PRZEWLEKŁEGO WZW TYPU B 1.1.1 wymagania formalne Wpis w rejestrze
Bardziej szczegółowoNazwa programu: LECZENIE PIERWOTNYCH NIEDOBORÓW ODPORNOŚCI U DZIECI
Załącznik nr 12 do zarządzenia Nr 59/2011/DGL Prezesa NFZ z dnia 10 października 2011 roku Nazwa programu: LECZENIE PIERWOTNYCH NIEDOBORÓW ODPORNOŚCI U DZIECI ICD 10 D80 w tym D80.0, D80.1, D80.3, D80.4,
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA HISTOPATOLOGICZNA, CYTOLOGICZNA I IMMUNOFENOTYPOWA NOWOTWORÓW WYWODZĄCYCH SIĘ Z KOMÓREK PLAZMATYCZNYCH
CHARAKTERYSTYKA HISTOPATOLOGICZNA, CYTOLOGICZNA I IMMUNOFENOTYPOWA NOWOTWORÓW WYWODZĄCYCH SIĘ Z KOMÓREK PLAZMATYCZNYCH Grzegorz Rymkiewicz Zakład Patologii Centrum Onkologii-Instytut Im. M. Skłodowskiej-Curie
Bardziej szczegółowoUkład krwiotwórczy WYWIAD. Klinika Medycyny Transplantacyjnej, Nefrologii i Chorób Wewnętrznych WUM lek. Olga Rostkowska
Układ krwiotwórczy WYWIAD Klinika Medycyny Transplantacyjnej, Nefrologii i Chorób Wewnętrznych WUM lek. Olga Rostkowska Początek wywiadu ogólnie / zawsze Przebyte choroby (Czy była Pani wcześniej w szpitalu?
Bardziej szczegółowoChoroby sieroce w hematologii
Choroby sieroce w hematologii Wiesław Wiktor Jędrzejczak Katedra i Klinika Hematologii, Onkologii i Chorób Wewnętrznych Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego Definition the European Commission on Public
Bardziej szczegółowoInterdyscyplinarne leczenie chłoniaka skóry DR MED. HANNA CIEPŁUCH HEMATOLOG COPERNICUS WOJEWÓDZKIE CENTRUM ONKOLOGII GDAŃSK
Interdyscyplinarne leczenie chłoniaka skóry DR MED. HANNA CIEPŁUCH HEMATOLOG COPERNICUS WOJEWÓDZKIE CENTRUM ONKOLOGII GDAŃSK Co to za nowotwór? Heterogenna grupa nowotworów układu chłonnego 65% z limfocytów
Bardziej szczegółowoOdrębności diagnostyki i leczenia raka piersi u młodych kobiet
Odrębności diagnostyki i leczenia raka piersi u młodych kobiet Barbara Radecka Opolskie Centrum Onkologii Amadeo Modigliani (1884-1920) 1 Młode chore Kto to taki??? Daniel Gerhartz (1965-) 2 3 Grupy wiekowe
Bardziej szczegółowoPrzewlekła białaczka limfocytowa
Przewlekła białaczka limfocytowa Ewa Lech-Marańda Klinika Hematologii Instytutu Hematologii i Transfuzjologii Klinika Hematologii i Transfuzjologii CMKP Przewlekła białaczka limfocytowa (CLL) Początek
Bardziej szczegółowoSpis treści. Przedmowa Barbara Czerska... 11 Autorzy... 17 Wykaz skrótów... 19
Przedmowa Barbara Czerska.................................. 11 Autorzy.................................................... 17 Wykaz skrótów.............................................. 19 Rozdział I.
Bardziej szczegółowoAgencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych www.aotm.gov.pl Rekomendacja nr 163/2014 z dnia 30 czerwca 2014 r. Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych w sprawie usunięcia świadczenia gwarantowanego obejmującego
Bardziej szczegółowostarszych na półkuli zachodniej. Typową cechą choroby jest heterogenny przebieg
STRESZCZENIE Przewlekła białaczka limfocytowa (PBL) jest najczęstszą białaczką ludzi starszych na półkuli zachodniej. Typową cechą choroby jest heterogenny przebieg kliniczny, zróżnicowane rokowanie. Etiologia
Bardziej szczegółowoWYBRANE CHŁONIAKI ŚRÓDPIERSIA. I. CHŁONIAK HODGKINA (HL) SELECTED MEDIASTINAL LYMPHOMAS. I. HODGKIN LYMPHOMA (HL)
Pol. Ann. Med., 2008; 15(1): 43 50. PRACA POGLĄDOWA WYBRANE CHŁONIAKI ŚRÓDPIERSIA. I. CHŁONIAK HODGKINA (HL) SELECTED MEDIASTINAL LYMPHOMAS. I. HODGKIN LYMPHOMA (HL) Grażyna Poniatowska-Broniek, Marian
Bardziej szczegółowoPierwotny chłoniak ośrodkowego układu nerwowego PREZENTACJA PRZYPADKU. Michał Osowiecki
Pierwotny chłoniak ośrodkowego układu nerwowego PREZENTACJA PRZYPADKU Michał Osowiecki 12.10.2018 Pierwotny chłoniak ośrodkowego układu nerwowego Wysoce agresywny klinicznie podtyp chłoniaka pozawęzłowego
Bardziej szczegółowoPoniższa informacja dotyczy chłoniaka Burkitta, będącego odmianą chłoniaka nieziarniczego.
Poniższa informacja dotyczy chłoniaka Burkitta, będącego odmianą chłoniaka nieziarniczego. Chłoniak nieziarniczy Chłoniak nieziarniczy jest nowotworem układu chłonnego, który jest częścią systemu odpornościowego
Bardziej szczegółowoLECZENIE CHORYCH NA OSTRĄ BIAŁACZKĘ LIMFOBLASTYCZNĄ (ICD-10 C91.0)
Załącznik B.65. LECZENIE CHORYCH NA OSTRĄ BIAŁACZKĘ LIMFOBLASTYCZNĄ (ICD-10 C91.0) ŚWIADCZENIOBIORCY 1. Kryteria kwalifikacji do leczenia dazatynibem ostrej białaczki limfoblastycznej z obecnością chromosomu
Bardziej szczegółowoNazwa programu: LECZENIE PIERWOTNYCH NIEDOBORÓW ODPORNOŚCI U DZIECI
Załącznik nr 11 do Zarządzenia Nr 41/2009 Prezesa NFZ z dnia 15 września 2009 roku Nazwa programu: LECZENIE PIERWOTNYCH NIEDOBORÓW ODPORNOŚCI U DZIECI ICD 10 D80 w tym D80.0, D80.1, D80.3, D80.4, D80.5,
Bardziej szczegółowoChłoniak Hodgkina. Agnieszka Szeremet Klinika Hematologii, Nowotworów Krwi, Transplantacji Szpiku Wrocław
Chłoniak Hodgkina Agnieszka Szeremet Klinika Hematologii, Nowotworów Krwi, Transplantacji Szpiku Wrocław 2018-10-01 Hodgkin Lymphoma Agnieszka Szeremet Klinika Hematologii, Nowotworów Krwi, Transplantacji
Bardziej szczegółowoSpis treści. Część I Choroby układu krążenia 1 Wendy A. Ware. Część II Choroby układu oddechowego 137 Eleanor C. Hawkins
Spis treści Część I Choroby układu krążenia 1 Wendy A. Ware 1 Badanie układu krążenia 2 2 Badania dodatkowe stosowane w chorobach układu krążenia 8 3 Leczenie zastoinowej niewydolności serca 29 4 Zaburzenia
Bardziej szczegółowoEozynofilia w chorobach reumatycznych i chorobach krwi. Stanowisko hematologa
Eozynofilia w chorobach reumatycznych i chorobach krwi. Stanowisko hematologa Wiesław Wiktor Jędrzejczak Katedra i Klinika Hematologii, Onkologii i Chorób Wewnętrznych WUM, Warszawa Zapomnijcie o procentach!
Bardziej szczegółowoLeki immunomodulujące-przełom w leczeniu nowotworów hematologicznych
Leki immunomodulujące-przełom w leczeniu nowotworów hematologicznych Jadwiga Dwilewicz-Trojaczek Katedra i Klinika Hematologii, Onkologii i Chorób Wewnętrznych Warszawski Uniwersytet Medyczny Warszawa
Bardziej szczegółowoNOWOTWORY JĄDRA (tumours of the testis)
NOWOTWORY JĄDRA (tumours of the testis) Krzysztof Okoń 1. Rodzaj materiału: jądro, węzły chłonne zaotrzewnowe, inny 2. Procedura chirurgiczna: - orchidektomia radykalna, - lymfadenektomia zaotrzewnowa,
Bardziej szczegółowoCzy wiemy jak u chorych na raka gruczołu krokowego optymalnie stosować leczenie systemowe w skojarzeniu z leczeniem miejscowym?
Czy wiemy jak u chorych na raka gruczołu krokowego optymalnie stosować leczenie systemowe w skojarzeniu z leczeniem miejscowym? Piotr Potemski Klinika Chemioterapii Nowotworów Katedry Onkologii Uniwersytet
Bardziej szczegółowoNARODOWY PROGRAM ZWALCZANIA CHORÓB NOWOTWOROWYCH
Załącznik nr 1 MINISTERSTWO ZDROWIA Nazwa programu: NARODOWY PROGRAM ZWALCZANIA CHORÓB NOWOTWOROWYCH Nazwa zadania: PROGRAM WYKRYWANIA I ROZPOZNAWANIA CHŁONIAKÓW ZŁOŚLIWYCH W POLSCE Dokument programu zdrowotnego
Bardziej szczegółowoNowotwory złośliwe u dzieci w 2003 roku
Nowotwory złośliwe u dzieci w 2003 roku Urszula Wojciechowska Joanna Didkowska Zakład Epidemiologii i Prewencji Nowotworów Centrum Onkologii - Instytut, Warszawa Niniejsze opracowanie zawiera dane dotyczące
Bardziej szczegółowoAgencja Oceny Technologii Medycznych
Rekomendacja nr 24/2012 Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych z dnia 18 czerwca 2012 r. w sprawie usunięcia albo dokonania zmiany poziomu lub sposobu finansowania świadczenia opieki zdrowotnej:
Bardziej szczegółowoRodzaje autoprzeciwciał, sposoby ich wykrywania, znaczenie w ustaleniu diagnozy i monitorowaniu. Objawy związane z mechanizmami uszkodzenia.
Zakres zagadnień do poszczególnych tematów zajęć I Choroby układowe tkanki łącznej 1. Toczeń rumieniowaty układowy 2. Reumatoidalne zapalenie stawów 3. Twardzina układowa 4. Zapalenie wielomięśniowe/zapalenie
Bardziej szczegółowoc) poprawa jakości życia chorych z nieziarniczym chłoniakiem typu grudkowego w III i IV stopniu
Nazwa programu: Terapeutyczne Programy Zdrowotne 2012 Załącznik nr 9 do zarządzenia Nr 59/2011/DGL Prezesa NFZ z dnia 10 października 2011r. LECZENIE CHŁONIAKÓW ZŁOŚLIWYCH ICD-10 C 82 chłoniak grudkowy
Bardziej szczegółowoZałącznik do OPZ nr 8
Załącznik do OPZ nr 8 Lista raportów predefiniowanych Lp. Tytuł raportu Potencjalny użytkownik raportu 1. Lista chorych na raka stercza w zależności od poziomu antygenu PSA (w momencie stwierdzenia choroby)
Bardziej szczegółowoNOWOTWORY UKŁADU CHŁONNEGO Monika Prochorec-Sobieszek, Grzegorz Rymkiewicz, Dorota Jesionek- Kupnicka, Anna Szumera-Ciećkiewicz
NOWOTWORY UKŁADU CHŁONNEGO Monika Prochorec-Sobieszek, Grzegorz Rymkiewicz, Dorota Jesionek- Kupnicka, Anna Szumera-Ciećkiewicz I. Procedura/sposób pobrania materiału: biopsja chirurgiczna węzła chłonnego
Bardziej szczegółowoBADANIA KONTROLNE CHORYCH NA NOWOTWORY ZŁOŚLIWE
BADANIA KONTROLNE CHORYCH NA NOWOTWORY ZŁOŚLIWE Marian Reinfuss CENTRUM ONKOLOGII ODDZIAŁ W KRAKOWIE OCENA WARTOŚCI CENTRUM ONKOLOGII ODDZIAŁ W KRAKOWIE PROWADZENIA BADAŃ KONTROLNYCH 1. długość przeŝycia
Bardziej szczegółowoMaciej Korpysz. Zakład Diagnostyki Biochemicznej UM Lublin Dział Diagnostyki Laboratoryjnej Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 1 w Lublinie
Nowe możliwości oceny białka monoklonalnego za pomocą oznaczeń par ciężki-lekki łańcuch immunoglobulin (test Hevylite) u chorych z dyskrazjami plazmocytowymi. Maciej Korpysz Zakład Diagnostyki Biochemicznej
Bardziej szczegółowoRegina B.Podlasin Wojewódzki Szpital Zakaźny w Warszawie
Regina B.Podlasin Wojewódzki Szpital Zakaźny w Warszawie http://www.ptnaids.pl/ Gorączka, zapalenie gardła, powiększenie węzłów chłonnych Zakażenie wirusem Epsteina-Barr (EBV) = mononukleoza zakaźna Zakażenie
Bardziej szczegółowoCzęść praktyczna: Metody pozyskiwania komórek do badań laboratoryjnych cz. I
Ćwiczenie 1 Część teoretyczna: Budowa i funkcje układu odpornościowego 1. Układ odpornościowy - główne funkcje, typy odpowiedzi immunologicznej, etapy odpowiedzi odpornościowej. 2. Komórki układu immunologicznego.
Bardziej szczegółowoEPIRUBICINUM. Załącznik C.23. NAZWA SUBSTANCJI CZYNNEJ ORAZ, JEŻELI DOTYCZY- DROGA PODANIA. Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 1009 Poz.
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 1009 Poz. 66 Załącznik C.23. EPIRUBICINUM 1 EPIRUBICINUM C11 NOWOTWÓR ZŁOŚLIWY CZĘŚCI NOSOWEJ GARDŁA (NASOPHARYNX) 2 EPIRUBICINUM C11.0 ŚCIANA GÓRNA CZĘŚCI NOSOWEJ GARDŁA
Bardziej szczegółowoMam Haka na Raka. Chłoniak
Mam Haka na Raka Chłoniak Nowotwór Pojęciem nowotwór określa się niekontrolowany rozrost nieprawidłowych komórek w organizmie człowieka. Nieprawidłowość komórek oznacza, że różnią się one od komórek otaczających
Bardziej szczegółowoS YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje ogólne. Propedeutyka onkologii
S YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje ogólne Kod modułu Rodzaj modułu Wydział PUM Kierunek studiów Specjalność Poziom studiów Nazwa modułu Propedeutyka onkologii Obowiązkowy Lekarsko-Stomatologiczny
Bardziej szczegółowoPODSTAWY IMMUNOLOGII Komórki i cząsteczki biorące udział w odporności nabytej (cz.i): wprowadzenie (komórki, receptory, rozwój odporności nabytej)
PODSTAWY IMMUNOLOGII Komórki i cząsteczki biorące udział w odporności nabytej (cz.i): wprowadzenie (komórki, receptory, rozwój odporności nabytej) Nadzieja Drela ndrela@biol.uw.edu.pl Konspekt do wykładu
Bardziej szczegółowoKlasyfikacja chłoniaków
Nowotwory układu krwiotwórczego i chłonnego: białaczki i chłoniaki Dr hab. med. Tomasz Wróbel Klinika Hematologii AM we Wrocławiu Węzły chłonne skupione są w 7 głównych regionach: szyjne, nadobojczykowe,
Bardziej szczegółowoTesty dla kobiet w ciąży. Zakażenie HIV i AIDS u dzieci.
Testy dla kobiet w ciąży. Zakażenie HIV i AIDS u dzieci. dr n. med. Agnieszka Ołdakowska Klinika Chorób Zakaźnych Wieku Dziecięcego Warszawski Uniwersytet Medyczny Wojewódzki Szpital Zakaźny w Warszawie
Bardziej szczegółowoLeczenie chłoniaków nieziarniczych przy wykorzystaniu produktu leczniczego MabThera (rytuksymab)
Agencja Oceny Technologii Medycznych Wydział Oceny Technologii Medycznych Leczenie chłoniaków nieziarniczych przy wykorzystaniu produktu leczniczego MabThera (rytuksymab) leczenie chorych na chłoniaka
Bardziej szczegółowoBENDAMUSTINUM HYDROCHLORIDUM
Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia 1499 Poz. 71 Załącznik C.67. BENDAMUSTINUM HYDROCHLORIDUM 1. BENDAMUSTINUM HYDROCHLORIDUM C81 2. BENDAMUSTINUM HYDROCHLORIDUM C81.0 3. BENDAMUSTINUM HYDROCHLORIDUM C81.1
Bardziej szczegółowoprof. Joanna Chorostowska-Wynimko Zakład Genetyki i Immunologii Klinicznej Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc w Warszawie
prof. Joanna Chorostowska-Wynimko Zakład Genetyki i Immunologii Klinicznej Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc w Warszawie Sekwencyjność występowania zaburzeń molekularnych w niedrobnokomórkowym raku płuca
Bardziej szczegółowoAktualna klasyfikacja i obrazy mikroskopowe raka płuca. Renata Langfort Zakład Patomorfologii IGiChP, Warszawa
Aktualna klasyfikacja i obrazy mikroskopowe raka płuca Renata Langfort Zakład Patomorfologii IGiChP, Warszawa 2004 WHO histological classification of tumours of the lung 2004 MALIGNANT EPITHELIAL TUMORS
Bardziej szczegółowoPromotor: prof. dr hab. Katarzyna Bogunia-Kubik Promotor pomocniczy: dr inż. Agnieszka Chrobak
INSTYTUT IMMUNOLOGII I TERAPII DOŚWIADCZALNEJ IM. LUDWIKA HIRSZFELDA WE WROCŁAWIU POLSKA AKADEMIA NAUK mgr Milena Iwaszko Rola polimorfizmu receptorów z rodziny CD94/NKG2 oraz cząsteczki HLA-E w patogenezie
Bardziej szczegółowoRola i zakres limfadenektomii w raku pęcherza moczowego
Tomasz Borkowski Department of Urology Medical University of Warsaw Rola i zakres limfadenektomii w raku pęcherza moczowego VII Pomorskie spotkanie Uroonkologiczne Rak pęcherza moczowego Henry Gray (1825
Bardziej szczegółowoc) poprawa jakości życia chorych z nieziarniczym chłoniakiem typu grudkowego w III i IV stopniu
Nazwa programu: Terapeutyczne Programy Zdrowotne 2009 Załącznik nr 10 do zarządzenia Nr 98/2008/DGL Prezesa NFZ z dnia 27 października 2008 roku LECZENIE CHŁONIAKÓW ZŁOŚLIWYCH ICD-10 C 82 chłoniak grudkowy
Bardziej szczegółowoCzy warto wykonywać badania cytogenetyczne i molekularne w szpiczaku mnogim?
Czy warto wykonywać badania cytogenetyczne i molekularne w szpiczaku mnogim? Jan Maciej Zaucha Gdański Uniwersytet Medyczny Gdyńskie Centrum Onkologii Kraków 19.04.2010 TAK WARTO Dziękuje za uwagę! Rola
Bardziej szczegółowoLp. Zakres świadczonych usług i procedur Uwagi
Choroby układu nerwowego 1 Zabiegi zwalczające ból i na układzie współczulnym * X 2 Choroby nerwów obwodowych X 3 Choroby mięśni X 4 Zaburzenia równowagi X 5 Guzy mózgu i rdzenia kręgowego < 4 dni X 6
Bardziej szczegółowoAgencja Oceny Technologii Medycznych
Rekomendacja nr 25/2012 Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych z dnia 18 czerwca 2012 r. w sprawie usunięcia albo dokonania zmiany poziomu lub sposobu finansowania świadczenia opieki zdrowotnej:
Bardziej szczegółowoPułapki w diagnostyce chłoniaków z komórek B
PRACA POGLĄDOWA Hematologia 2010, tom 1, nr 4, 271 279 Copyright 2010 Via Medica ISSN 2081 0768 Pułapki w diagnostyce chłoniaków z komórek B Pitfalls in the diagnosis of B-cell lymphomas Monika Prochorec-Sobieszek
Bardziej szczegółowoNowotwór złośliwy oskrzela i płuca
www.oncoindex.org SUBSTANCJE CZYNNE W LECZENIU: Nowotwór złośliwy oskrzela i płuca Bevacizumab Bewacyzumab w skojarzeniu z chemioterapią opartą na pochodnych platyny jest wskazany w leczeniu pierwszego
Bardziej szczegółowoSzpiczak plazmocytowy. Grzegorz Helbig Klinika Hematologii i Transplantacji Szpiku Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
Szpiczak plazmocytowy Grzegorz Helbig Klinika Hematologii i Transplantacji Szpiku Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach MM - epidemiologia 90% przypadków rozpoznaje się powyżej 50 r.ż., Mediana wieku
Bardziej szczegółowoc) poprawa jakości życia chorych z nieziarniczym chłoniakiem typu grudkowego w III i IV stopniu
załącznik nr 10 do zarządzenia Nr 36/2008/DGL Prezesa NFZ z dnia 19 czerwca 2008 r. Nazwa programu: LECZENIE CHŁONIAKÓW ZŁOŚLIWYCH ICD-10 C 82 chloniak grudkowy C 83 chłoniaki nieziarniczy rozlane Dziedzina
Bardziej szczegółowoPrzykładowe badania PET/CT wykonane w ZMN SCO
Przykładowe badania PET/CT wykonane w ZMN SCO Pacjentka lat 47 ocena zmian w płucach w poszukiwaniu ogniska pierwotnego liczne zmiany meta w obu płucach, w układzie kostnym, wątrobie i węzłach chłonnych
Bardziej szczegółowoPODSTAWY IMMUNOLOGII Komórki i cząsteczki biorące udział w odporności nabytej (cz. III): Aktywacja i funkcje efektorowe limfocytów B
PODSTAWY IMMUNOLOGII Komórki i cząsteczki biorące udział w odporności nabytej (cz. III): Aktywacja i funkcje efektorowe limfocytów B Nadzieja Drela ndrela@biol.uw.edu.pl Konspekt wykładu Rozpoznanie antygenu
Bardziej szczegółowoSkale i wskaźniki jakości leczenia w OIT
Skale i wskaźniki jakości leczenia w OIT Katarzyna Rutkowska Szpital Kliniczny Nr 1 w Zabrzu Wyniki leczenia (clinical outcome) śmiertelność (survival) sprawność funkcjonowania (functional outcome) jakość
Bardziej szczegółowoTerapeutyczne Programy Zdrowotne 2009 Leczenie nowotworów podścieliska przewodu pokarmowego (GIST) Załącznik nr 9
Załącznik nr 9 Nazwa programu: do Zarządzenia Nr 41/2009 Prezesa NFZ z dnia 15 września 2009 roku LECZENIE NOWOTWORÓW PODŚCIELISKA PRZEWODU POKARMOWEGO (GIST) ICD 10 grupa rozpoznań obejmująca nowotwory
Bardziej szczegółowoRAK JAJOWODU (Carcinoma of the Fallopian Tube) Katarzyna Bednarek-Rajewska, Konstanty Korski, Jan Bręborowicz
RAK JAJOWODU (Carcinoma of the Fallopian Tube) Katarzyna Bednarek-Rajewska, Konstanty Korski, Jan Bręborowicz (nieobowiązkowe składniki oznaczono +) 1. Rodzaj materiału Prawy jajowód, lewy jajowód, prawy
Bardziej szczegółowoUSG Power Doppler jest użytecznym narzędziem pozwalającym na uwidocznienie wzmożonego przepływu naczyniowego w synovium będącego skutkiem zapalenia.
STRESZCZENIE Serologiczne markery angiogenezy u dzieci chorych na młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów - korelacja z obrazem klinicznym i ultrasonograficznym MIZS to najczęstsza przewlekła artropatia
Bardziej szczegółowoCzy immunoterapia nowotworów ma racjonalne podłoże? Maciej Siedlar
Czy immunoterapia nowotworów ma racjonalne podłoże? Maciej Siedlar Zakład Immunologii Klinicznej Katedra Immunologii Klinicznej i Transplantologii Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum, oraz Uniwersytecki
Bardziej szczegółowoCzęść A Programy lekowe
Wymagania wobec świadczeniodawców udzielających z zakresu programów zdrowotnych (lekowych) Część A Programy lekowe 1.1 WARUNKI WYMAGANE 1. LECZENIE PRZEWLEKŁEGO WZW TYPU B 1.1.1 wymagania formalne Wpis
Bardziej szczegółowoChłoniak rozlany z duŝych limfocytów B charakterystyka postaci i ich róŝnicowanie
PRACA POGLĄDOWA Review Article Acta Haematologica Polonica 2011, 42, Nr 4, str. 609 617 KAZIMIERZ SUŁEK Chłoniak rozlany z duŝych limfocytów B charakterystyka postaci i ich róŝnicowanie Diffuse large B-cell
Bardziej szczegółowo1. Układ odpornościowy. Odporność humoralna
Zakres zagadnień do poszczególnych tematów zajęć Seminaria 1. Układ odpornościowy. Odporność humoralna Ludzki układ odpornościowy Składowe i mechanizmy odporności wrodzonej Składowe i mechanizmy odpowiedzi
Bardziej szczegółowoS YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje ogólne PATOMORFOLOGIA
Kod modułu Rodzaj modułu Wydział PUM Kierunek studiów Specjalność Poziom studiów S YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) Nazwa modułu I nforma cje ogólne PATOMORFOLOGIA Obowiązkowy Lekarsko-Stomatologiczny (WLS)
Bardziej szczegółowoWirus zapalenia wątroby typu B
Wirus zapalenia wątroby typu B Kliniczne następstwa zakażenia odsetek procentowy wyzdrowienie przewlekłe zakażenie Noworodki: 10% 90% Dzieci 1 5 lat: 70% 30% Dzieci starsze oraz 90% 5% - 10% Dorośli Choroby
Bardziej szczegółowoWarszawa, 16-17.03.201217.03.2012 PLRG / PALG 16-17.03.2012
Przegląd badań klinicznych PLRG Konferencja PLRG i PALG Warszawa, 16-17.03.201217.03.2012 Janusz Szczepanik CRO Quantum Satis 1 Badania kliniczne PLRG PLRG R-CVP/CHOP (PLRG4) HOVON 68 CLL Watch and Wait
Bardziej szczegółowoCHOROBY NOWOTWOROWE. Twór składający się z patologicznych komórek
CHOROBY NOWOTWOROWE Twór składający się z patologicznych komórek Powstały w wyniku wielostopniowej przemiany zwanej onkogenezą lub karcinogenezą Morfologicznie ma strukturę zbliżoną do tkanki prawidłowej,
Bardziej szczegółowoWarto wiedzieć więcej o swojej chorobie, aby z nią walczyć
Warto wiedzieć więcej o swojej chorobie, aby z nią walczyć Kilka ważnych porad dla kobiet chorych na raka piersi Konsultacja merytoryczna: dr hab. n. med. Lubomir Bodnar Warto wiedzieć więcej o swojej
Bardziej szczegółowoNowotwory rejonu głowy i szyi trudności diagnostyczne
Ewa Osuch-Wójcikiewicz Nowotwory rejonu głowy i szyi trudności diagnostyczne Katedra i Klinika Otolaryngologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego Kierownik: Prof. dr hab. n. med. K. Niemczyk Konferencja
Bardziej szczegółowo