Gimnazjum nr 1 z Oddzia ami Integracyjnymi im. Jana Paw a II w Ozorkowie

Transkrypt

1 Gimnazjum nr 1 z Oddziaami Integracyjnymi im. Jana Pawa II w Ozorkowie Ozorków, ul. Lotnicza 1, NIP: , REGON: tel , 54 fax sekretariat@gimnazjum.ozorkow.pl Ozorków, dn. Dyrektor Gimnazjum nr 1 z Oddziaami Integracyjnymi im. Jana Pawa II w Ozorkowie ul. Lotnicza 1 Wniosek o przyjcie do klasy pierwszej Gimnazjum nr 1 z Oddziaami Integracyjnymi im. Jana Pawa II w Ozorkowie w roku szkolnym 2014/ Dane osobowe kandydata i rodziców/prawnych opiekunów kandydata pierwsze imi drugie imi nazwisko dziecka Data i miejsce urodzenia:... PESEL W przypadku braku nr PESEL seria i nr paszportu lub innego dokumentu potwierdzajcego tosamo Adres staego zameldowania kandydata:... miejscowo / poczta ulica nr domu nr lokalu Adres zamieszkania kandydata:... miejscowo / poczta Imi i nazwisko ojca/prawnego opiekuna:... Adres zamieszkania ojca/prawnego opiekuna:... miejscowo / poczta

2 Tel. kontaktowe do ojca/prawnego opiekuna... Adres poczty elektronicznej ojca/prawnego opiekuna... Imi i nazwiska matki/prawnego opiekuna... Adres zamieszkania matki/prawnego opiekuna:... miejscowo / poczta Tel. kontaktowe do matki/prawnego opiekuna... Adres poczty elektronicznej matki/prawnego opiekuna Wskazanie kolejnoci wybranych klas (w porzdku od najbardziej do najmniej preferowanych) sporód oferowanych przez gimnazjum. 1) klasa.. 2) klasa.. 3) klasa.. Oferta edukacyjna: klasa ogólna ze zwikszon iloci godzin matematyki (po 7 godzin w cyklu jzyka angielskiego i jzyka niemieckiego), klasa ogólna I (8 godzin w cyklu jzyka angielskiego i 6 godzin w cyklu jzyka niemieckiego), klasa ogólna II (po 7 godzin w cyklu jzyka angielskiego i jzyka niemieckiego), klasa integracyjna (po 7 godzin w cyklu jzyka angielskiego i jzyka niemieckiego), klasa dwujzyczna (8+6 godzin w cyklu jzyka angielskiego i 6 godzin w cyklu jzyka niemieckiego). wiadczam, e wszystkie wyej podane dane s zgodne z prawd i stanem faktycznym. Wyraam zgod na umieszczenie danych osobowych na listach przygotowanych w zwizku z przyjciem do szkoy. Wyraam zgod na przetwarzanie danych osobowych zawartych w tym formularzu, w celach zwizanych z przeprowadzeniem naboru. Jednoczenie owiadczam, e podaj dane Termin skadania zgosze wraz z opini lub orzeczeniem PPP (jeli kandydat posiada): 2 15 kwietnia 2014r. do godz , Termin skadania wiadectw ukoczenia szkoy podstawowej i zawiadcze o wynikach sprawdzianu: Termin ogoszenia listy uczniów przyjtych do gimnazjum w wyniku procesu rekrutacyjnego: 25 lipca 2014 r., Termin ogoszenia list uczniów przydzielonych do poszczególnych klas: 25 sierpnia 2014 r. po godz

3 dobrowolnie oraz mam wiadomo przysugujcego mi prawa do wgldu i poprawienia powyszych danych osobowych (podpis matki kandydata/prawnego opiekuna) (podpis ojca kandydata/prawnego opiekuna) Termin skadania zgosze wraz z opini lub orzeczeniem PPP (jeli kandydat posiada): 2 15 kwietnia 2014r. do godz , Termin skadania wiadectw ukoczenia szkoy podstawowej i zawiadcze o wynikach sprawdzianu: Termin ogoszenia listy uczniów przyjtych do gimnazjum w wyniku procesu rekrutacyjnego: 25 lipca 2014 r., Termin ogoszenia list uczniów przydzielonych do poszczególnych klas: 25 sierpnia 2014 r. po godz

4 3. Proces rekrutacyjny (wypenia komisja rekrutacyjna) Podstawa prawna 1 ust. 5 a) b) c) d) e) f) Otoczy ptl wciwe Kryterium brane pod uwag w procesie rekrutacyjnym Laureat lub finalista ogólnopolskiej olimpiady przedmiotowej lub laureat konkursu przedmiotowego o zasigu wojewódzkim lub ponadwojewódzkim przeprowadzonych zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 22 ust. 2 pkt 8 ustawy o systemie owiaty. Wynik sprawdzianu przeprowadzonego w ostatnim roku nauki w szkole podstawowej. rednia ocen z jzyka polskiego, matematyki, przyrody, historii i spoeczestwa, jeeli kandydat by zwolniony ze sprawdzianu przeprowadzonego w ostatnim roku nauki w szkole podstawowej zaokrglona do dwóch miejsc po przecinku. rednia ocen z jzyka polskiego, matematyki, przyrody, historii i spoeczestwa oraz jzyka obcego zaokrglona do dwóch miejsc po przecinku. Ocena zachowania zamieszczona na wiadectwie ukoczenia szkoy podstawowej. wiadectwo ukoczenia szkoy podstawowej z wyrónieniem Szczególne osignicia wymienione na wiadectwie ukoczenia szkoy podstawowej, w tym za uzyskanie wysokiego miejsca nagradzanego lub uhonorowanego zwyciskim tytuem w zawodach wiedzy, artystycznych i sportowych co najmniej na szczeblu powiatowym oraz osignicia w aktywnoci spoecznej, w tym na rzecz rodowiska szkolnego, w szczególnoci w formie wolontariatu. Ukoczenie przez kandydata szkoy podstawowej na terenie Gminy Miasto Ozorków. Uczszczanie do Gimnazjum nr 1 z Oddziaami Integracyjnymi w Ozorkowie rodzestwa kandydata. Praca zawodowa na terenie Gminy Miasto Ozorków rodzica/prawnego opiekuna kandydata lub wspómaonka rodzica/prawnego opiekuna zamieszkujcego we wspólnym gospodarstwie domowym z kandydatem. Ilo punktów

5 Oceny zamieszczone na wiadectwie ukoczenia szkoy podstawowej: Przedmiot Ocena zyk polski Historia i spoeczestwo Matematyka Przyroda zyk Zachowanie Szczególne osignicia wymienione na wiadectwie ukoczenia szkoy podstawowej, w tym za uzyskanie wysokiego miejsca nagradzanego lub uhonorowanego zwyciskim tytuem w zawodach wiedzy, artystycznych i sportowych co najmniej na szczeblu powiatowym oraz osignicia w aktywnoci spoecznej, w tym na rzecz rodowiska szkolnego, w szczególnoci w formie wolontariatu: Decyzja komisji rekrutacyjnej Kandydat w procesie rekrutacyjnym uzyska punktów. Kandydat zosta przyjty do Gimnazjum nr 1 z Oddziaami Integracyjnymi im. Jana Pawa II w Ozorkowie.... (miejscowo, data) (podpis przewodniczcego komisji rekrutacyjnej Kandydat nie zosta przyjty do Gimnazjum nr 1 z Oddziaami Integracyjnymi im. Jana Pawa II w Ozorkowie.... (miejscowo, data) (podpis przewodniczcego komisji rekrutacyjnej Termin skadania zgosze wraz z opini lub orzeczeniem PPP (jeli kandydat posiada): 2 15 kwietnia 2014r. do godz , Termin skadania wiadectw ukoczenia szkoy podstawowej i zawiadcze o wynikach sprawdzianu: Termin ogoszenia listy uczniów przyjtych do gimnazjum w wyniku procesu rekrutacyjnego: 25 lipca 2014 r., Termin ogoszenia list uczniów przydzielonych do poszczególnych klas: 25 sierpnia 2014 r. po godz