UBEZPIECENIOWY CHARAKTER SYSTEMU OPIEKI ZDROWOTNEJ

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "UBEZPIECENIOWY CHARAKTER SYSTEMU OPIEKI ZDROWOTNEJ"

Joanna Król
8 lat temu
Przeglądów:

1 ZASADY PODLEGANIA UBEZPIECZENIU ZDROWOTNEMU PRZEZ ROLNIKÓW I CZŁONKÓW ICH RODZIN

2 UBEZPIECENIOWY CHARAKTER SYSTEMU OPIEKI ZDROWOTNEJ Zgodnie z ustawą przyjęto ubezpieczeniowy charakter systemu opieki zdrowotnej. System ubezpieczenia zdrowotnego oparty jest na zasadach równego traktowania oraz solidarności społecznej, a także obywatelskiego, równego prawa do świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Realizacja powyższych zasad możliwa jest dzięki zagwarantowaniu powszechnego obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego oraz rozłożeniu ciężaru opłacania składki odpowiednio do zdolności dochodowej ubezpieczonych. Wyłączenie rolników podlegających ubezpieczeniu społecznemu rolników z mocy ustawy, którzy prowadzą działalność rolniczą na gruntach rolnych z ponoszenia ciężarów składki na ubezpieczenie zdrowotne pomimo wykazywania dochodowej zdolności płatniczej w ocenie Rzecznika Praw Obywatelskich - nie możeznaleźć racjonalnego uzasadnienia.

3 Dwie grupy ubezpieczonych W zasadach finansowaniai kosztów opłacaniał składki na ubezpieczenie zdrowotne wyodrębnione zostały dwie grupy osób podlegających powszechnemu ubezpieczeniu zdrowotnemu. Pierwsza z nich, nie wykazując zdolności płatniczej, korzysta zubezpieczenia i nazasadzie di równości, ś bez odpowiedniego udziału w formie składki w kosztach finansowania publicznej opieki zdrowotnej. Druga grupa, która osiąga dochody z racji prowadzonej dił działalności ś i zarobkowej, zobowiązana jest do opłacania składki na ubezpieczenie zdrowotne z własnych środków,, przy czym ich dochód opodatkowany jest w formie składki bez istotnych ograniczeń.

Pierwsza z nich, nie wykazując zdolności płatniczej, korzysta zubezpieczenia i nazasadzie di równości, ś bez odpowiedniego udziału w formie składki w kosztach

4 ZASADY PODLEGANIA UBEZPIECZENIU ZDROWOTNEMU PRZEZ ROLNIKÓW I CZŁONKÓW ICH RODZIN Ubezpieczeniu zdrowotnemu podlegają: 1.osoby spełniające warunki do objęcia ubezpieczeniem społecznym rolników, które są rolnikami lub ich domownikami w rozumieniu przepisów ustawy o ubezpieczeniu i społecznymł rolników, 2.rolnicy i ich domownicy, którzy nie podlegają ubezpieczeniu społecznemu rolników na podstawie ustawy o ubezpieczeniu społecznym rolników, niepodlegający ubezpieczeniu zdrowotnemu z innego tytułu, 3.osoby pobierające emeryturę rolniczą lub rentę, 4.członkowie rodzin rolników, domowników, emerytów i rencistów, którzy zostali zgłoszeni do ubezpieczenia zdrowotnego.

5 UBEZPIECZENI WEDŁUG POWIERZCHNI GOSPODARSTW ROLNYCH

6 Liczba świadczeniobiorców i ubezpieczonych w KRUS

7 SKŁADKA NA UBEZPIECZENIE ZDROWOTNE Składka jest podstawową formą finansowania systemu powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego, stanowiąc w planie finansowym na 2007 rok ponad 96% przychodów Narodowego Funduszu Zdrowia. Składka obciąża jedynie ubezpieczonego. Najpoważniejszą jednak cechą odróżniającą składkę na ubezpieczenie zdrowotne od składki na ubezpieczenia społeczne jest w systemie powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego brak ograniczenia wysokości podstawy wymiaru składek. Nie znajduje tutaj zastosowania instytucja tzw. wolności ubezpieczeniowej. W systemie ubezpieczenia społecznego składka jest obowiązkowym świadczeniem dającym roszczenie do określonych ustawowo świadczeń pieniężnych w razie zajścia ryzyka ubezpieczeniowego. Składka na ubezpieczenie zdrowotne ma odmienny charakter, jest ona faktycznie częścią podatku dochodowego od osób fizycznych, odliczaną od kwoty zobowiązania podatkowego oraz w części obciążającej bezpośrednio jego wynagrodzenie za pracę. Konsekwencją przyjętego rozwiązania jest zasada, że za ubezpieczonych nie osiągających dochodu składkę opłaca się ze środków budżetowych. Rolnicy objęci ubezpieczeniem społecznymł rolników z mocy ustawy nie podlegają podatkowi dochodowemu d od osób fizycznych. Powiązanie składki na ubezpieczenie zdrowotne z systemem podatkowym powoduje, że rolnicy podlegający ubezpieczeniu społecznemu rolników z mocy ustawy, z racji braku obowiązku opłacania podatku dochodowego od osób fizycznych, nie opłacają składki na ubezpieczenie zdrowotne z dochodu osiąganego w związku z prowadzeniem gospodarstwa rolnego.

Najpoważniejszą jednak cechą odróżniającą składkę na ubezpieczenie zdrowotne od składki na ubezpieczenia społeczne jest w systemie powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego brak ograniczenia wysokości

8 Finansowanie składek 1. Za rolników objętych ubezpieczeniem i zdrowotnym, którzy prowadzą działalność rolniczą na gruntach rolnych oraz za domowników, składki na ubezpieczenie zdrowotne finansowane są przez budżet państwa. 2. Natomiast rolnicy, prowadzący działalność rolniczą w ramach działów specjalnych w rozumieniu przepisów ustawy o ubezpieczeniu społecznym rolników, zobowiązani są opłacać składkę indywidualnie od zadeklarowanego przez nich dochodu z działu specjalnego produkcji rolnej. 3. Rolnicy i domownicy podlegający ubezpieczeniu społecznemu rolników w trybie obowiązkowym, ą którzy dodatkowo prowadzą ą pozarolniczą ą działalność gospodarczą, podlegają ubezpieczeniu zdrowotnemu wyłącznie z tytułu wykonywanej działalności rolniczej i z tytułu działalności rolniczej opłacana jest składka na ubezpieczenie zdrowotne. 4. Za emerytów i rencistów odprowadzana ana jest składka ustalana od kwoty podstawy, jaką stanowi kwota emerytury lub renty pomniejszona o kwotę spłaty nadpłaty świadczenia, z wyłączeniem dodatków, zasiłków, świadczeń pieniężnych i ryczałtu energetycznego, ekwiwalentu pieniężnego z tytułu prawa do bezpłatnego węgla oraz deputatu węglowego.

2. Natomiast rolnicy, prowadzący działalność rolniczą w ramach działów specjalnych w rozumieniu przepisów ustawy o ubezpieczeniu społecznym rolników, zobowiązani są opłacać składkę indywidualnie od

9 Wysokość składki 1) Składka na ubezpieczenie zdrowotne rolnika podlegającego ubezpieczeniu społecznemu rolników z mocy ustawy, który prowadzi działalność rolniczą na gruntach rolnych jest równa kwocie odpowiadającej j cenie połowy 1 kwintala żytay z każdego hektara przeliczeniowego użytków rolnych w prowadzonym gospodarstwie rolnym, ustalonej dla celów wymiaru podatku rolnego. Zgodnie z treścią komunikatu Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego z dnia 17 października 2006 r. (Dziennik Urzędowy Monitor Polski Nr 74, poz. 745), średnia cena skupu żyta za okres pierwszych trzech kwartałów 2006 r. wynosiła 35,5252 zł za 1 q żyta. Wzwiązku z powyższym, od r. obowiązujący parametr wymiaru składek na ubezpieczenie zdrowotne z każdego hektara przeliczeniowego użytków rolnych wynosi połowę tej ceny (tj. 17,76 zł).zatemod r. składkę tę oblicza się następująco: liczba ha przel. x 17,76 zł. Składka ta finansowana jest przez budżet państwa. 2) Podstawę wymiaru składki za rolników i domowników, którzy ustawowo nie podlegają ubezpieczeniu społecznemu rolników oraz ubezpieczeniu zdrowotnemu z innego tytułu, stanowi kwota odpowiadająca wysokości świadczenia pielęgnacyjnego przysługującego na podstawie przepisów o świadczeniach rodzinnych. Składka za ww. osoby w 2007 r. wynosi 9% kwoty świadczenia pielęgnacyjnego, wynoszącego 420,00 zł. Składka finansowana jest przez budżet państwa. 3) Składka zdrowotna za emerytów i rencistów od r. wynosi 9% podstawy wymiaru składki, z czego ubezpieczony finansuje ją w wysokości 1,25% podstawy z kwoty netto emerytury lub renty. Natomiast składka pomniejszająca zaliczkę na podatek stanowi jak w poprzednich latach 7,75% podstawy wymiaru.

Zgodnie z treścią komunikatu Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego z dnia 17 października 2006 r. (Dziennik Urzędowy Monitor Polski Nr 74, poz.

10 ISTOTA PROBLEMU Rolnik prowadzący osobiście i na własny rachunek działalność rolniczą w pozostającym w jego posiadaniu gospodarstwie rolnym o powierzchni powyżej 1 hektara przeliczeniowego niezależnie od wysokości osiąganych z tego tytułu przychodów nie opłaca z własnych środków składki na ubezpieczenie zdrowotne. Składka na ubezpieczenie zdrowotne takiego rolnika opłacana jest zbudżetu państwa.

przeliczeniowego niezależnie od wysokości osiąganych z tego tytułu przychodów nie opłaca z własnych

11 Przedmiot wniosku Wniosek do Trybunału ł Konstytucyjnego t dotyczy stwierdzenia niezgodności art. 86 ust 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. Nr 210, poz ze zm.) w zakresie, w jakim przepis ten określa zobowiązanie budżetu państwa do finansowania składek na ubezpieczenie zdrowotne bez względu na wysokość osiąganych przychodów rolników podlegających ubezpieczeniu społecznemu rolników z mocy ustawy, którzy prowadzą działalność rolniczą na gruntach rolnych z art. 32 w związku z art. 2 Konstytucji RP.

) w zakresie, w jakim przepis ten określa zobowiązanie budżetu państwa do finansowania składek na ubezpieczenie zdrowotne bez względu na wysokość

Podobne dokumenty

Ubezpieczenie zdrowotne rolników i domowników

Ubezpieczenie zdrowotne rolników i domowników Historia systemu opieki zdrowotnej dla rolników w Polsce nie jest zbyt długa. W okresie powojennym polityka państwa polskiego zakładała przejściowy charakter