OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Transkrypt

1 Zamawiający: Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Sokołowie Podlaskim ul. Księdza Bosko Sokołów Podlaski Załącznik nr 1 OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA DZIAŁ A. Ubezpieczający: Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej ul. Księdza J. Bosko Sokołów Podlaski NIP: DZIAŁ B. Ubezpieczony: Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej ul. Księdza J. Bosko Sokołów Podlaski NIP: DZIAŁ C. Działalnośd podmiotu: PKD 8610Z DZIAŁ D. Zakres terytorialny: Terytorium RP DZIAŁ E. Okres ubezpieczenia: Sekcja I. DZIAŁ F: Płatnośd składki: w czterech równych ratach płatnych kwartalnie w okresie ubezpieczenia ZIAŁ G: Ryzyka ubezpieczeniowe: SEKCJA I. UBEZPIECZENIE NA RZECZ PACJENTÓW Z TYTUŁU ZDARZEO MEDYCZNYCH OKREŚLONYCH W PRZEPISACH O PRAWACH PACJENTA I RZECZNIKU PRAW PACJENTA 1. Przedmiot i zakres ubezpieczenia Suma gwarancyjna 1.1 Ubezpieczenie na rzecz pacjentów z tytułu zdarzeo medycznych, będących następstwem udzielenia świadczeo zdrowotnych w szpitalu w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej (Ustawa z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej - Dz.U Nr 112, poz. 654), określonych w Ustawie z dnia 28 kwietnia 2011 r. o zmianie ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta oraz ustawy o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych (DZ.U. Nr 113, poz. 660) ,00 PLN w odniesieniu do wszystkich zdarzeo, z tym że w przypadku: zakażenia, uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia pacjenta wynosi ,00 PLN w odniesieniu do jednego pacjenta śmierci pacjenta ,00 PLN w Strona 1 z 6

2 odniesieniu do jednego pacjenta 2 FRANSZYZY I UDZIAŁY WŁASNE 2.1 Franszyza redukcyjna ZNIESIONA 2.2 Pozostałe franszyzy i udziały własne ZNIESIONE DZIAŁ I. Klauzule obligatoryjne Klauzula stempla bankowego Z zachowaniem pozostałych, nie zmienionych niniejszą klauzulą, postanowieo umowy ubezpieczenia, w tym określonych w ogólnych (szczególnych) warunkach ubezpieczenia strony uzgodniły, że: Ubezpieczyciel uznaje datę stempla bankowego lub pocztowego uwidocznioną na przelewie bankowym lub dowodzie wpłaty za datę decydującą o terminowym opłaceniu składki ubezpieczeniowej przez Ubezpieczonego pod warunkiem, że na rachunku Ubezpieczonego znajdowała się wystarczająca ilośd wolnych środków. W innym przypadku za datę zapłaty uważa się dzieo uznania rachunku ubezpieczyciela pełną wymagalną kwotą składki lub ratą składki określonymi w umowie Klauzula płatności rat Z zachowaniem pozostałych, nie zmienionych niniejszą klauzulą, postanowieo umowy ubezpieczenia, w tym określonych we wniosku i ogólnych (szczególnych) warunkach ubezpieczenia strony uzgodniły, że: 1. W przypadku rozłożenia płatności składki na raty, Ubezpieczony nie może zostad zobowiązany do natychmiastowego opłacenia pozostałych rat składki, w przypadku uznania roszczenia przez Ubezpieczyciela. 2. Wypłata odszkodowania nie może zostad pomniejszona o kwotę niewymagalnych jeszcze rat składki. DZIAŁ H: Informacje dodatkowe 1 Nazwa jednostki Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej 2 Adres ul. Ks. Jana Bosko 5, Sokołów Podlaski 3 REGON NIP PKD PKD 8610Z 6 Rok rozpoczęcia działalności Przychód osiągnięty w roku 2010 w tym: ,83 PLN Wielkośd przychodu z kontraktu z NFZ Wielkośd przychodu z działalności medycznej poza kontraktem z NFZ Wielkośd przychodu z działalności pozamedycznej ,95 PLN ,71 PLN ,17 PLN 8 Planowany przychód w roku ,68 PLN Strona 2 z 6

3 Wielkośd przychodu z kontraktu z NFZ Wielkośd przychodu z działalności medycznej poza kontraktem z NFZ Wielkośd przychodu z działalności pozamedycznej ,68 PLN PLN PLN 9 Umowy o pracę Umowy zlecenie + kontrakty Liczba zatrudnionych osób ogółem 706 Liczba lekarzy ogółem Liczba lekarzy bez specjalizacji 7+2 stomatolodzy 11 Liczba lekarzy z I st. specjalizacji 14+1 stomatolog 6 Liczba lekarzy specjalistów Liczba personelu medycznego wyższego (np. rehabilitanci, psychologowie) 37 7 Liczba pielęgniarek i położnych Liczba personelu medycznego średniego 120 Liczba personelu medycznego niższego Liczba pracowników działu technicznego 28 Liczba pracowników administracji Rodzaj świadczeo realizowanych poza kontraktem z NFZ Usługi diagnostyczne, laboratoryjne, RTG, bakteriologiczne, TK, mammografia, usg i tp., leczenie obcokrajowców i osób nieubezpieczonych Rodzaj oraz zakres prowadzonej działalności - udzielanych świadczeo zdrowotnych w ramach kontraktu z NFZ ( ilośd kontraktów) lecznictwo zamknięte, lecznictwo otwarte specjalistyczne, podstawowa opieka zdrowotna, ratownictwo medyczne N, dializoterapia z programem lekowym, opieka długoterminowa, rehabilitacja, stomatologia, promocja zdrowia, transporty chorych, nocna pomoc lekarska i pielęgniarska,porady lekarskie, konsultacje, wizyty domowe,, zabiegi, krwiodawstwo, udary, usługi diagnostyczne(tk, USG, kolonoskopia, endoskopia, gastroskopia, 11 Rodzaj świadczeo świadczonych poza działalnością medyczną czynsze, dzierżawy, sprzedaż posiłków, dodruk książeczek, usł. prosektorium, rozmowy telef-pryw, sprzed refaktur, sterylizacja, utylizacja, transporty Strona 3 z 6

4 12 Oddziały funkcjonujące w Zakładzie Liczba łóżek Szpitalnych z podziałem na poszczególne oddziały w ostatnim roku kalendarzowym Wewnętrzny 64, Patologia noworodka 15, Położnictwo 17, Nefrologia 6, Rehabilitacja 30, Dziecięcy 22, Noworodkowy 20, Ginekologia 12, Neurologia 33, OIT Liczba pacjentów w ostatnim roku (2010) a ilośd udzielonych porad w poradniach przyszpitalnych lub trybie ambulatoryjnym b ilośd pacjentów w leczeniu zamkniętym Przewidywana ilośd pacjentów w roku bieżącym a planowana ilośd udzielonych porad w poradniach przyszpitalnych lub trybie ambulatoryjnym b planowana ilośd pacjentów w leczeniu zamkniętym Zakres czynności i zabiegów medycznych wykonywanych w zakładzie na zlecenie innych placówek ZOZ 19 Zakres czynności i zabiegów medycznych wykonywanych w zakładzie na zlecenie innych placówek ZOZ 17 Prowadzenie polityki zatrudniania wyłącznie lekarzy z kwalifikacjami potwierdzonymi odpowiednimi dokumentami oraz rekomendacjami z poprzednich miejsc pracy Laboratorium, bakteriologia, RTG, transport sanitarny, USG, nocna pomoc lekarska Diagnostyka :Laboratorium, bakteriologia, RTG,, USG, TK i tp. Nocna pomoc lekarska, medycyna pracy, krwiodawstwo, transport sanitarny. 18 Rodzaje umów, w ramach których zatrudniani są lekarze Umowa o pracę, umowa cywilno prawna, umowa zlecenie. 19 Wymaganie przez Zakład od podwykonawców przedstawienia ważnej polisy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej? 20 Posiadanie potwierdzonego pisemnie i wdrożonego Programu Kontroli Zakażeo Wewnątrzszpitalnych tak Brak a b c konsultacje i doradztwo w zakresie metodyki i kontroli zakażeo zapobieganie powstaniu i rozprzestrzeniania zakażeo oraz działanie interwencyjne w sytuacji wzrostu ich rejestracji działalnośd szkoleniowa dla personelu medycznego GCM upowszechniająca współczesną wiedzę z zakresu problematyki zakażeo Szpitalnych d bieżące i okresowe analizy zakażeo Szpitalnych e nadzorowanie i monitorowanie stanu sanitarno - epidemiologicznego zakładu we wszystkich działach i pomieszczeniach Szpitalnych, a w szczególności w pomieszczeniach związanych z pobytem pacjenta f koordynowanie wypracowania standardów organizacyjnych dotyczących systemu pracy w Szpitalu, a szczególnie: metody i techniki pracy personelu Strona 4 z 6

5 g h i j k l system transportu wewnętrznego sposobów zbierania, gromadzenia i utylizacji odpadów procesów dezynfekcji i sterylizacji procesów dezynsekcji i deratyzacji procedury higieniczne nadzorowanie sposobu przechowywania sterylnego sprzętu medycznego oraz aparatury medycznej uczestnictwo w planowaniu opieki nad pacjentem z zakażeniem Szpitalnym, oraz systemie izolacji pacjentów, którzy stwarzają ryzyko zakażeo dla innych określenie czynników ryzyka zakażeo wśród pacjentów i personelu współpraca z komórkami zakładu odpowiedzialnymi za ochronę zdrowia personelu współpraca z lekarzem zakładowym (badania okresowe, szczepienia ochronne personelu W.Z.W.) współpraca z inspektorem BHP z zakresu przestrzegania w zakładzie pracy przepisów bhp Protokoły dezynfekcji i sterylizacji, zeszyty przyjęd, zeszyt kontroli wsadu, wydruk z pieca, protokół. Instrukcje przechowywania sprzętu, bieżące kontrole oddziałowe, 2 razy w roku kierownik sterylizatorni. 21 Posiadanie stale działającego Zespołu d.s. monitorowania i kontroli zakażeo Szpitalnych nadzorujący przestrzeganie Programu Kontroli Zakażeo Wewnątrzszpitalnych 22 Prowadzenie rejestracji zakażeo Szpitalnych uwzględniającej określenie źródeł zakażenia, dróg przenoszenia infekcji wewnątrzszpitalnych, profil flory bakteryjnej w tym szczepy wielooporne, postad kliniczną zakażenia? Wykorzystanie wyników ww. badao do wprowadzania zmian w metodach pracy personelu, stosowaniu dodatkowych środków zapobiegania zakażeniem, itp. Rodzaj podejmowanych działao 23 Roczna liczba zakażeo Szpitalnych (Zakażenia ran operacyjnych, Zapalenie płuc, Posocznica, Zakażenie układu moczowego, Inne) w latach Roczna liczba zakażeo Szpitalnych zgłaszanych do stacji sanitarno-epidemiologicznej oraz ogólna liczba zakażeo Szpitalnych w okresie ostatnich 3lat 25 Szkolenie personelu na wszystkich szczeblach w zakresie zapobiegania zakażeniom Od 2007 roku Zgłaszanych do Stacji 1 3. Ogólna liczba za 3 lata 291 (patogeny alarmowe) 6x od stycznia 2011 r. 26 Prowadzenie przychodni/poradni (jakie) Przychodnia rejonowa, przychodnia specjalistyczna, przychodnia stomatologiczna Strona 5 z 6

6 27 Liczba pacjentów obsługiwana rocznie w ramach ww. przychodni/poradni osób 28 Określanie przez zakład profilu flory bakteryjnej, w tym szczepów wieloopornych Na poziomie średnim, szczepy wielooporne występują Nr polisy Grupa Data szkody Liczba szkód/ odmów Rezerwa Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej 02191/4 OC świadczeniodawcy opieki zdrowotnej 083/07 służb. zdrowia 083/07 służb. Zdrowia 083/07 służb. Zdrowia C służb. zdrowia C służb. zdrowia Wartośd wypłaty Wartośd odmów Przyczyna Zakażenie gronkowcem Błąd zabiegowy Inne ginekologia Inne ginekologia Brak danych Brak danych DZIAŁ I. SZKODOWOŚD Strona 6 z 6