UMOWA WZÓR na wykonywanie świadczeń zdrowotnych

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "UMOWA WZÓR na wykonywanie świadczeń zdrowotnych"

Transkrypt

1 UMOWA WZÓR na wykonywanie świadczeń zdrowotnych Załącznik nr do SWKO zawarta pomiędzy Zespołem Opieki Zdrowotnej w Skarżysku-Kamiennej Szpital Powiatowy im. Marii Skłodowskiej-Curie, ul. Szpitalna 1, Skarżysko-Kamienna, wpisanym do rejestru stowarzyszeń, innych organizacji społecznych i zawodowych, fundacji oraz publicznych zakładów opieki zdrowotnej pod numerem , prowadzonego przez Sąd Rejonowy w Kielcach X Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, NIP , REGON , reprezentowanym przez: Dyrektora Andrzeja Jarzębowskiego, zwanym dalej Udzielającym Zamówienia a z siedzibą przy ul... w kod pocztowy..wpisanym do rejestru prowadzonego przez. pod numerem.. posługującym się następującymi numerami: NIP:.. REGON:.. zwanym dalej Przyjmującym Zamówienie, reprezentowanym przez osoby upoważnione: Na podstawie Ustawy z dnia 15 kwietnia 011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 11. poz. 65 z poźn. zm.) oraz w wyniku rozstrzygnięcia konkursu ofert na świadczenia zdrowotne s t r o n y z a w i e r a j ą u m o w ę n a s t ę p u j ą c e j t r e ś c i 1 1. Udzielający Zamówienia zleca, a Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do wykonywania świadczeń zdrowotnych w zakresie okulistyki polegających na wykonywaniu zabiegów operacyjnych i porad ambulatoryjnych zgodniz katalogiem JGP obowiązującym w Oddziale Okulistyki leczenie jednego dnia i Poradni Okulistycznej.. Zabiegi w Oddziale Okulistycznym leczenie jednego dnia będą wykonywane w ramach następujących grup: B Kompleksowe zabiegi w zaćmie i jaskrze, B Usunięcie zaćmy powikłanej metodą emulsyfikacji z jednoczesnym wszczepieniem soczewki B Usunięcie zaćmy niepowikłanej metodą emulsyfikacji z jednoczesnym wszczepieniem soczewki, B Usunięcie zaćmy powikłanej metodami innymi niż emulsyfikacja z jednoczesnym wszczepieniem soczewki B Usunięcie zaćmy niepowikłanej metodami innymi niż emulsyfikacja z jednoczesnym wszczepieniem soczewki B Zabiegi z wykonaniem witrektomii z użyciem oleju silikonowego lub dekaliny, w tym wieloproceduralne B Zabiegi z wykonaniem witrektomii, w tym wieloproceduralne 7 B Średnie zabiegi na soczewce B Małe zabiegi na soczewce

2 B B B B B B B B B B B B B B B B B P Duże zabiegi na aparacie ochronnym oka Średnie zabiegi na aparacie ochronnym oka Małe zabiegi na aparacie ochronnym oka Duże zabiegi na oczodole i aparacie łzowym Średnie zabiegi na oczodole i aparacie łzowym Małe zabiegi na oczodole i aparacie łzowym Duże zabiegi na rogówce i twardówce Średnie zabiegi na rogówce i twardówce Zabiegi w zakresie mięśni okoruchowych Duże zabiegi w jaskrze i na naczyniówce Średnie zabiegi w jaskrze i na naczyniówce Małe zabiegi w jaskrze i na naczyniówce Duże zabiegi na siatkówce Duże zabiegi na ciele szklistym Średnie zabiegi witreoretinalne Małe zabiegi witreoretinalne Leczenie zachowawcze okulistyczne Pourazowe uszkodzenia poza uszkodzeniem mózgu. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuję się do opieki pooperacyjnej i szpitalnej nad pacjentami, którym Przyjmujący Zamówienie wykonał świadczenia do momentu zakończenia hospitalizacji.. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do prowadzenia dokumentacji medycznej związanej z przyjęciem, hospitalizacją i wypisem pacjentów Oddziału Okulistycznego leczenie jednego dnia oraz prowadzenia dokumentacji w Poradni Okulistycznej, którym Przyjmujący Zamówienie wykonał świadczenia. 1. Przyjmujący Zamówienie oświadcza, że spełnia warunki formalne niezbędne do realizacji przedmiotu Umowy na potwierdzenie czego przedkłada do Umowy jako jej kolejne załączniki kopie następujących dokumentów firmy: a. Kopia polisy OC załącznik nr 1 b. Kopia wpisu do ewidencji działalności gospodarczej-załącznik nr

3 c. Kopia Księgi Rejestrowej - załącznik nr. Przyjmujący Zamówienie oświadcza, że posiada wykwalifikowany personel : specjalistów z zakresu okulistyki oraz spełnia warunki formalne niezbędne do realizacji przedmiotu Umowy. - specjalistę z zakresu anestezjologii; - pielęgniarkę instrumentariuszkę ze specjalizacją z pielęgniarstwa operacyjnego. Na potwierdzenie przedkłada do Umowy jako kolejne załączniki kopie dokumentów lekarzy, którzy będą wykonywali zlecone świadczenia zdrowotne u Udzielającego Zamówienia: a) Kopia dyplomu ukończenia uczelni medycznej załącznik nr ; b) Kopia prawa wykonywania zawodu - załącznik nr 5; c) Kopia specjalizacji w danym zakresie, -załącznik nr 6; d) Zaświadczenie lekarskie o zdolności do pracy - załącznik nr 7. W przypadku wykonywania świadczeń objętych niniejszą umową przez innego lekarza Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do zgłoszenia tego faktu Udzielającemu Zamówienia dni przed datą wykonania zabiegu operacyjnego. W celu umożliwienia wykonania zamówienia Udzielający Zamówienia zobowiązuje się do: 1. Udostępnienia pomieszczeń oraz infrastruktury wymaganej przepisami NFZ, Ministerstwa Zdrowia i Sanepidu wraz z niezbędnymi mediami,. Zapewnienia w godzinach operacyjnych: pielęgniarki anestezjologicznej, salowej, oraz obsługi pielęgniarskiej w pozostałe godziny pracy lekarzy okulistów Przyjmującego Zamówienia u Udzielającego Zamówienia.. Zapewnienia sterylizacji, utylizacji odpadów medycznych i sprzątania,. Zapewnienia leków anestezjologicznych do operacji, obłożeń operacyjnych, igieł strzykawek, płynów infuzyjnych odkażających, 5. Prowadzenia sprawozdań, aktualizacji kolejek oczekujących, przygotowania materiałów do konkursu ofert do NFZ przy merytorycznej Przyjmującego Zamówienie. 1. Przyjmujący Zamówienie, zapewnia serwisowany i konserwowany oraz w odpowiednim stanie technicznym sprzęt okulistyczny niezbędny do wykonania przedmiotu niniejszej umowy.. Sprzęt będzie na czas udzielania świadczeń stacjonował u Udzielającego Zamówienia. Potwierdzone zostanie to odpowiednią Umową użyczenia. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do posiadania dokumentów potwierdzających systematyczne kontrole parametrów pracy użytkowanej aparatury i procedur bieżącej konserwacji.. Przyjmujący Zamówienie zapewnienia wyroby specjalistyczne okulistyczne odpowiedniej jakości w tym: soczewek z implantem, wiskoelastyków rzadkich i gęstych, noży, Mostat, Vision-Blue, ring, materiałów do witrektomii oraz leki okulistyczne. 5. Przyjmujący Zamówienie we własnym zakresie i na własny koszt zabezpieczy odzież roboczą i ochronną zgodnie obowiązującymi przepisami. 6. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do realizacji świadczeń w oparciu o aktualny stan prawny oraz aktualne zarządzenia Prezesa NFZ 5 1. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do udzielania świadczeń zdrowotnych będących przedmiotem umowy z należytą starannością, wykorzystując aktualny stan wiedzy, umiejętności medycznej i postęp medyczny w dziedzinie okulistyki.

4 . Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje wykonywać świadczenia objęte umową zgodnie z harmonogramem ustalonym przez Zastępcę Dyrektora ds. Medycznych w uzgodnieniu z Przyjmującym Zamówienie.. Przyjmujący zamówienie w trakcie świadczenia usług będących przedmiotem umowy jest zobowiązany do postępowania w zgodzie z aktualnymi przepisami, w szczególności : a) z Ustawą z dnia 15 kwietnia 011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 11, poz. 65 z późn. zm.), b) z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 9 sierpnia 009r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego ( Dz. U. z 009r., Nr 10, poz. 11, z późn. zm.), c) z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 6 czerwca 01 r. w sprawie szczegółowych wymagań, jakim powinny odpowiadać pomieszczenia i urządzenia podmiotu wykonującego działalność leczniczą ( Dz. U..01 r. poz. 79), d) z zarządzeniami wydanymi przez Prezesa NFZ, Świętokrzyski Oddział Wojewódzkie NFZ, lub inną instytucją finansującą usługi z zakresu ochrony zdrowia wykonywanych u Udzielającego Zamówienia przez Przyjmujące Zamówienie, e) dotyczącymi gospodarki odpadami oraz zarządzeniami wprowadzonymi w tej dziedzinie przez Udzielającego Zamówienia, f) sanitarno - epidemiologicznymi wydanymi przez uprawnione instytucje oraz zarządzeniami obowiązującymi w tej dziedzinie u Udzielającego Zamówienia, g) przepisami BHP i przeciwpożarowymi oraz zarządzeniami wprowadzonymi w tej dziedzinie przez Udzielającego Zamówienia, h) dotyczącymi ochrony danych osobowych.. Przyjmujący Zamówienie jest zobowiązany do: a) zapewnienia kadry lekarskiej: okulistycznej i anstezjologicznej o odpowiednich kwalifikacjach, b) zapewnienia kadry pielęgniarskiej o odpowiednich kwalifikacjach (instrumentariuszka po specjalizacji z pielęgniarstwa operacyjnego), c) ordynowania leków i wyrobów medycznych, d) prawidłowego prowadzenia dokumentacji medycznej oraz jej przekazywania w oryginale do Sekcji Dokumentacji i Rozliczeń Udzielającego Zamówienia w celu rozliczenia wykonanych świadczeń zdrowotnych z NFZ, e) zapewnienia ciągłości realizowanych świadczeń przez ich udzielanie w systemie wymaganym przez NFZ, f) spełniania na bieżąco wymagań oddziału NFZ właściwego dla siedziby Udzielającego Zamówienia lub innej instytucji finansującej usługi z zakresu ochrony zdrowia, wykonywanych u Udzielającego Zamówienia przez Przyjmującego Zamówienie, g) stosowania aparatury, urządzeń, sprzętu, oprogramowania, które nie zakłócają pracy aparatury i sprzętu medycznego będącego na wyposażeniu Udzielającego Zamówienia, 6 1. Przyjmujący Zamówienie oświadcza, że w chwili przystąpienia do realizacji niniejszej Umowy posiada umowę ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej za szkody wyrządzone przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych stanowiących przedmiot niniejszej Umowy. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do utrzymywania aktualnego ubezpieczenia przez cały okres obowiązywania Umowy, niedopełnienie niniejszego obowiązku, nie zwalnia Przyjmującego Zamówienie od odpowiedzialności za wykonywanie Umowy.. W przypadku kontroli ŚWO NFZ i odrzuceniu świadczeń wykonanych przez Przyjmującego Zamówienie, których skutkiem będzie konieczność zwrotu należności równoważnej kwocie za odrzucone świadczenia, Przyjmujący Zamówienie dokona zwrotu kwoty zastosowanej przez ŚWO NFZ wobec Udzielajacego Zamówienia.. Przyjmujacy Zamówienie zobowiązuje się do pokrycia strat Udzielającego Zamówienia w

5 przypadku nie zawarcia umowy ze ŚWO NFZ Przyjmującego Zamówienie. jeżeli przyczyna będzie po stronie 7 1. Realizacja przez Przyjmującego Zamówienie świadczeń zdrowotnych będących przedmiotem zamówienia, będzie koordynowana i nadzorowana bezpośrednio i pośrednio w zakresie organizacji udzielania świadczeń zdrowotnych przez Zastępcę Dyrektora ds. Medycznych.. Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest do poddania się kontroli przez Udzielającego Zamówienia oraz osoby przez niego upoważnione w zakresie wykonywania warunków niniejszej umowy.. Przedmiot kontroli stanowi przede wszystkim: a) sposób udzielania świadczeń zdrowotnych, b) celowość i kompleksowość udzielanych świadczeń, c) przestrzegania przepisów prawa a także przepisów wewnętrznych Udzielającego zamówienia dotyczących BHP, ochrony przeciwpożarowej czy tez warunków sanitarno-epidemiologicznych.. Przyjmujący Zamówienie poddaje się kontroli NFZ w zakresie wykonywania świadczeń medycznych wynikających z niniejszej umowy na zasadach określonych w ustawie z dnia 7 sierpnia 00 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, (tj. Dz. U. z 008 r. Nr. 16, poz.107 z późn. zm.). 5. Realizacja świadczeń zdrowotnych objętych umową będzie następowała zgodnie z limitem określonym na podstawie umowy zawartej pomiędzy Udzielającym Zamówienia, a Narodowym Funduszem Zdrowia. 6. Udzielający Zamówienia zobowiązuje przedstawić Przyjmującemu Zamówienie treść umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia i wynikające z niej limity oraz informować niezwłocznie o wszelkich zmianach kontraktu z NFZ Przyjmujący Zamówienie za świadczenie usług zdrowotnych wykonanych u Udzielającego Zamówienia przez Przyjmującego Zamówienie w Oddziale Okulistycznym leczenie jednego dnia otrzyma comiesięczne wynagrodzenie w wysokości:.. % słownie procent wartości zapłaconych przez NFZ świadczeń.. Przyjmujący Zamówienie za świadczenie usług zdrowotnych wykonanych u Udzielającego Zamówienia przez Przyjmującego Zamówienie w Poradni Okulistycznej otrzyma comiesięczne wynagrodzenie w wysokości:...% słownie procent wartości zapłaconych przez NFZ świadczeń pomniejszonych o koszty badań diagnostycznych wykonanych na rzecz pacjentów poradni.. Należność z tytułu przedmiotu niniejszej umowy wypłacana będzie z rachunku bankowego prowadzonego przez bank PKO S.A. I Oddz./Skarżysko Kamienna Nr Przyjmujący Zamówienie ma obowiązek przedłożenia Udzielającemu Zamówienia rachunku/faktury wraz z grafikiem wykonanych świadczeń, według załącznika nr 1, do 10 dnia po zakończeniu miesiąca kalendarzowego. Jeżeli dniem tym będzie dzień ustawowo wolny od pracy, powyższy termin upływa w pierwszym następującym po nim dniu roboczym. 5. Faktura jest wystawiana przez Przyjmującego Zamówienie w oparciu o informacje przekazane przez Sekcję Dokumentacji Medycznej i Statystyki Udzielającego Zamówienie. W przypadku skorygowania przez NFZ wartości zapłaconych świadczeń wykonanych przez Przyjmującego zamówienie, na wniosek Udzielającego Zamówienia, Przyjmujący Zamówienie sporządza odpowiednią fakturę korygującą. 6. Przedstawiona faktura ma być wystawiona na Nabywcę: Zespół Opieki Zdrowotnej Szpital Powiatowy im. Marii Skłodowskiej-Curie Skarżysko-Kamienna, ul. Szpitalna 1

6 NIP Należność będzie wypłacana do końca następnego miesiąca, po miesiącu udzielania świadczeń, na wskazany przez przyjmującego zamówienie rachunek bankowy. Jeżeli dniem tym będzie dzień ustawowo wolny od pracy, powyższy termin upływa w pierwszym następującym po nim dniu roboczym 8. Strony ustalają, że okresem rozrachunkowym jest jeden miesiąc kalendarzowy. 9. W przypadku zwłoki w wypłacie należności przyjmującemu zamówienie przysługują odsetki w wysokości ustawowej. 10. Udzielający zamówienia upoważnia Przyjmującego Zamówienie do wystawiania Rachunku/Faktury bez podpisu Udzielającego zamówienia. 11. W przypadku konieczności hospitalizacji po wykonanym przez Przyjmującego Zamówienie zabiegu, Przyjmujący Zamówienie w ramach należności wynikających z niniejszej umowy zapewni okulistyczne konsultacje lekarskie i zwróci dodatkowo koszty opieki pielęgniarskiej oraz wyżywienia wg stawek Udzielającego Zamówienie Przyjmujący zamówienie ponosi pełną odpowiedzialność prawną i finansową za niezgodne z obowiązującymi przepisami wystawianie recept i zaświadczeń oraz innych dokumentów podpisanych przez siebie.. Przyjmującemu Zamówienie nie wolno pobierać jakichkolwiek opłat na własną rzecz od pacjentów lub ich rodzin z tytułu wykonywania świadczeń, będących przedmiotem niniejszego zamówienia, pod rygorem rozwiązania umowy ze skutkiem natychmiastowym.. Przyjmujący Zamówienie współpracuje z lekarzami i personelem medycznym udzielającym świadczeń zdrowotnych na rzecz pacjentów Udzielającego zamówienia oraz innymi podmiotami wskazanymi i działającymi na rzecz i zlecenie Udzielającego Zamówienia. 10 Przyjmujący Zamówienie samodzielnie dokonuje rozliczeń z przedmiotu umowy na podstawie odrębnych przepisów dotyczących osób prowadzących działalność gospodarczą i innych obowiązujących w tej mierze, a w szczególności samodzielnie rozlicza się z właściwym urzędem skarbowym oraz ZUS-em z tytułu ubezpieczenia społecznego i ubezpieczenia zdrowotnego. 11 Prawa i obowiązki wynikające z niniejszej umowy nie mogą być przenoszone na osoby trzecie bez uzyskania pisemnej zgody Udzielającego Zamówienia. 1 1 Umowa zostaje zawarta na okres trzech lat od dnia od r. Umowa może ulec rozwiązaniu gdy zajdą okoliczności, za które strony nie ponoszą odpowiedzialności, a które uniemożliwiają dalsze jej wykonywanie. Każda ze stron może rozwiązać umowę:.1. bez podania przyczyny, za uprzednim jednomiesięcznym okresem wypowiedzenia ze skutkiem na koniec miesiąca kalendarzowego.. bez zachowania okresu wypowiedzenia w przypadku: - gdy jedna ze stron rażąco narusza istotne jej postanowienia, w szczególności odnosi się to do przypadku, gdy w wyniku przeprowadzonej kontroli, stwierdzono nie wypełnienie warunków umowy lub nienależyte jej wykonywanie, - utraty przez Przyjmującego Zamówienie koniecznych uprawnień do realizacji świadczeń objętych niniejszą umową. - braku realizacji kontraktu zawartego przez Udzielającego Zamówienie z NFZ przez kolejne miesiące. - nie zawarcia przez Udzielającego Zamówienia kontraktu z ŚOW NFZ, na wykonywanie określonych umową świadczeń zdrowotnych.

7 - nie udokumentowania w terminie 0 (trzydziestu) dni od daty podpisania umowy przez Przyjmującego Zamówienie, zawarcia przez niego umowy ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej Przyjmujący Zamówienie zapłaci Udzielającemu Zamówienia następujące kary umowne: a) za spóźnione podjęcie czynności udzielania świadczeń przez lekarza w wysokości 10 % kwoty należnej za dany dzień udzielania świadczeń, b) za niestawienie się lekarza do udzielania świadczeń w wysokości 0% kwoty finansowania świadczeń z poprzedniego miesiąca, c) za nienależyte i nieterminowe wykonywanie obowiązków związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych zwłaszcza obowiązku prawidłowego prowadzenia dokumentacji medycznej, prowadzenia sprawozdawczości statystycznej w wysokości 0% kwoty finansowania świadczeń z poprzedniego miesiąca, d) w przypadku uzasadnionej skargi pacjenta, z wyłączeniem skarg dotyczących stosowanych metod leczenia w wysokości 0% kwoty finansowania świadczeń z poprzedniego miesiąca.. Przyjmujący Zamówienie wyraża zgodę na potrącenie kary umownej z wynagrodzenia wypłaconego za miesiąc, w którym nastąpiło naruszenie umowy lub o fakcie naruszenia powziął wiadomość Udzielający Zamówienia. 1 1 W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową zastosowanie mają odpowiednie przepisy ustawy Kodeks Cywilny oraz Ustawy z dnia 15 kwietnia 011r. o działalności leczniczej Każda zmiana warunków umowy lub jej uzupełnienie wymaga zachowania formy pisemnej pod rygorem nieważności. Strony zobowiązują się rozwiązać spory wynikające z realizacji postanowień niniejszej umowy na drodze polubownej. W przypadku braku porozumienia między stronami na tle realizacji postanowień niniejszej umowy, spór zostanie oddany pod rozstrzygnięcie sądu właściwego dla siedziby Udzielającego Zamówienie. 15 Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach po jednym dla każdej ze stron. Przyjmujący Zamówienie Udzielający Zamówienia

Wzór UMOWA nr... na świadczenie usług zdrowotnych zawarta w dniu... 2014 roku

Wzór UMOWA nr... na świadczenie usług zdrowotnych zawarta w dniu... 2014 roku Wzór UMOWA nr... na świadczenie usług zdrowotnych zawarta w dniu... 2014 roku pomiędzy Zespołem Opieki Zdrowotnej w Skarżysku-Kamiennej Szpital Powiatowy im. Marii Skłodowskiej- Curie, ul. Szpitalna 1,

Bardziej szczegółowo

PROJEKT (ZAKŁAD PIELĘGNACYJNO-OPIEKUŃCZY) Umowa nr o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w Kozienicach dnia.

PROJEKT (ZAKŁAD PIELĘGNACYJNO-OPIEKUŃCZY) Umowa nr o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w Kozienicach dnia. Załącznik nr 3 do SWK pomiędzy: PROJEKT (ZAKŁAD PIELĘGNACYJNO-OPIEKUŃCZY) Umowa nr o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w Kozienicach dnia. Samodzielnym Publicznym Zespołem Zakładów

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr../2014 O UDZIELENIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

UMOWA Nr../2014 O UDZIELENIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH UMOWA Nr../2014 O UDZIELENIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH zawarta w dniu. 2014 w Drezdenku. pomiędzy: Powiatowym Centrum Zdrowia Sp. z. o. o. ul. Piłsudskiego 8 66-530 Drezdenko, wpisanym do KRS 0000345177 w

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr IGiChP../2012

UMOWA Nr IGiChP../2012 UMOWA Nr IGiChP../2012 zawarta w dniu... 2012 roku w Warszawie, pomiędzy: Instytutem Gruźlicy i Chorób Płuc z siedzibą w Warszawie, adres: ul. Płocka 26, 01-138 Warszawa wpisanym do Krajowego Rejestru

Bardziej szczegółowo

Umowa nr./rtm/2016 o udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne

Umowa nr./rtm/2016 o udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne Umowa nr./rtm/2016 o udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu. r. w Gorlicach w wyniku przeprowadzonego konkursu ofert na udzielanie zamówienia na świadczenia zdrowotne zgodnie art.

Bardziej szczegółowo

U M O W A Z L E C E N I E nr /2015. o udzielenie zamówienia na realizację zadania

U M O W A Z L E C E N I E nr /2015. o udzielenie zamówienia na realizację zadania zawarta w dniu... 2015 roku pomiędzy: U M O W A Z L E C E N I E nr /2015 o udzielenie zamówienia na realizację zadania Wrocławskim Centrum Zdrowia SP ZOZ Wrocław, z siedzibą 53-208 Wrocław, ul. Podróżnicza

Bardziej szczegółowo

a...zwanym dalej,, Przyjmującym zamówienie

a...zwanym dalej,, Przyjmującym zamówienie Załącznik nr 2 do formularza oferty UMOWA (WZÓR) na świadczenie specjalistycznych usług lekarskich na Oddziale Rehabilitacyjnym dla Dzieci w Kamieńcu, Oddziale Rehabilitacji Pulmonologicznej dla Dzieci

Bardziej szczegółowo

Opieka zdrowotna nad pacjentami Oddziału Uzdrowiskowej Rehabilitacji dla Dorosłych w Szpitalu Uzdrowiskowym;

Opieka zdrowotna nad pacjentami Oddziału Uzdrowiskowej Rehabilitacji dla Dorosłych w Szpitalu Uzdrowiskowym; Nr sprawy 1110/02/2014 Załącznik nr 2 WZÓR UMOWY NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ MEDYCZNYCH zawarta w Kudowie-Zdrój w dniu... pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Sanatorium Uzdrowiskowym

Bardziej szczegółowo

(WZÓR) a...zwanym dalej,, Przyjmującym zamówienie

(WZÓR) a...zwanym dalej,, Przyjmującym zamówienie (WZÓR) Załącznik nr 2 do formularza oferty Umowa na świadczenie specjalistycznych usług lekarskich w Poradni Rehabilitacyjnej, Poradni Rehabilitacyjnej dla Dzieci UMOWA nr.../... o udzielenie zamówienia

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE. 2.,,Oferent umowę ubezpieczenia OC zawiera najpóźniej w dniu poprzedzającym dzień, od którego obowiązuje niniejsza umowa.

OGŁOSZENIE. 2.,,Oferent umowę ubezpieczenia OC zawiera najpóźniej w dniu poprzedzającym dzień, od którego obowiązuje niniejsza umowa. Nasz znak: ZOZ.I-010/DŚZ/47/11 Sucha Beskidzka 07.11.2011r. OGŁOSZENIE Dotyczy: Konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie konsultacji genetycznych dla pacjentów Zespołu Opieki Zdrowotnej

Bardziej szczegółowo

UMOWA ZLECENIE.../13

UMOWA ZLECENIE.../13 UMOWA ZLECENIE.../13 zawarta w dniu... pomiędzy Krakowskim Centrum Rehabilitacji i Ortopedii z siedziba w Krakowie, adres: 30-224 Kraków, Al. Modrzewiowa 22, zarejestrowanym w Sądzie Rejonowym dla Krakowa

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr UK./ 2014 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne

Umowa Nr UK./ 2014 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne Umowa Nr UK./ 2014 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne Załącznik nr 2 do SWKO Projekt umowy zawarta w dniu. r. w Katowicach pomiędzy: Uniwersyteckim Centrum Okulistyki i Onkologii Samodzielnym

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr UK. / 2014 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne

Umowa Nr UK. / 2014 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne Umowa Nr UK. / 2014 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne Załącznik nr 3 do SWKO Projekt umowy zawarta w dniu. r. w Katowicach pomiędzy: Uniwersyteckim Centrum Okulistyki i Onkologii Samodzielnym

Bardziej szczegółowo

UMOWA (projekt) NR WSzS/DLL/ /2015

UMOWA (projekt) NR WSzS/DLL/ /2015 UMOWA (projekt) NR WSzS/DLL/ /2015 zawarta w dniu. pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym im. NMP z siedzibą w Częstochowie, ul. Bialska 104/118, 42-202 Częstochowa NIP: 5732299604 REGON: 001281053

Bardziej szczegółowo

Projekt. Umowa - kontrakt nr DŚM/.../2014 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne

Projekt. Umowa - kontrakt nr DŚM/.../2014 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne Projekt Załącznik Nr 8 do SWKO Umowa - kontrakt nr DŚM/.../2014 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu 2014 r. w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Kole w wyniku

Bardziej szczegółowo

Umowa - S.C./ /2012. pomiędzy Wojewódzkim Szpitalem im. Zofii z Zamoyskich Tarnowskiej w Tarnobrzegu,

Umowa - S.C./ /2012. pomiędzy Wojewódzkim Szpitalem im. Zofii z Zamoyskich Tarnowskiej w Tarnobrzegu, Umowa - S.C./ /2012 Zawarta w dniu 31.07.2012 r. w Tarnobrzegu pomiędzy Wojewódzkim Szpitalem im. Zofii z Zamoyskich Tarnowskiej w Tarnobrzegu, ul. Szpitalna 1, NIP 867-18-81-486, REGON 000312573, KRS

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr IGiChP..2011

UMOWA nr IGiChP..2011 UMOWA nr IGiChP..2011 zawarta w dniu... 2011 roku w Warszawie, pomiędzy: Instytutem Gruźlicy i Chorób Płuc z siedzibą w Warszawie ul. Płocka 26, 01-138 Warszawa REGON: 000288490, NIP: 525-000-88-38, KRS:

Bardziej szczegółowo

Zarządzenie Nr 18 /2013 Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala im. Zofii z Zamoyskich Tarnowskiej w Tarnobrzegu z dnia 12 kwietnia 2013 r.

Zarządzenie Nr 18 /2013 Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala im. Zofii z Zamoyskich Tarnowskiej w Tarnobrzegu z dnia 12 kwietnia 2013 r. Zarządzenie Nr 18 /2013 Dyrektora Wojewódzkiego Szpitala im. Zofii z Zamoyskich Tarnowskiej w Tarnobrzegu z dnia 12 kwietnia 2013 r. w sprawie: ogłoszenia konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych.

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do formularza oferty

Załącznik nr 2 do formularza oferty (WZÓR) Załącznik nr 2 do formularza oferty Umowa na świadczenie specjalistycznych usług lekarskich w Poradni Rehabilitacyjnej, Poradni Rehabilitacyjnej dla Dzieci UMOWA nr.../... o udzielenie zamówienia

Bardziej szczegółowo

UMOWA ZLECENIE.../11

UMOWA ZLECENIE.../11 UMOWA ZLECENIE.../11 zawarta w dniu... r. pomiędzy Krakowskim Centrum Rehabilitacji z siedziba w Krakowie, adres: 30-224 Kraków, Al. Modrzewiowa 22, zarejestrowanym w Sądzie Rejonowym dla Krakowa Śródmieścia

Bardziej szczegółowo

wpisany do...zwany dalej Przyjmującym Zamówienie

wpisany do...zwany dalej Przyjmującym Zamówienie Wzór załącznik nr 4 Umowa na udzielanie świadczeń zdrowotnych przez psychologa klinicznego zawarta w dniu r. w Przeworsku pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej w Przeworsku A ul.

Bardziej szczegółowo

Wzór. ... zwanym dalej Przyjmującym zamówienie. o następującej treści:

Wzór. ... zwanym dalej Przyjmującym zamówienie. o następującej treści: Wzór Umowa o udzielanie świadczeń zdrowotnych w ramach Poradni Neurologicznej Wojewódzkiego Szpitala Neuropsychiatrycznego im. Oskara Bielawskiego w Kościanie zawarta w dniu.. w Kościanie po przeprowadzonym

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY. zawarta w dniu..2015 r. pomiędzy:

WZÓR UMOWY. zawarta w dniu..2015 r. pomiędzy: UDZIELAJĄCYM ZAMÓWIENIE: WZÓR UMOWY Umowa Nr / /2015 zawarta w dniu..2015 r. pomiędzy: Szpitalem Specjalistycznym INFLANCKA im. Krysi Niżyńskiej Zakurzonej Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej;

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE. Dotyczy: Konkursu ofert na wykonywanie badań w zakresie densytometrii na rzecz pacjentów Zespołu Opieki Zdrowotnej w Suchej Beskidzkiej.

OGŁOSZENIE. Dotyczy: Konkursu ofert na wykonywanie badań w zakresie densytometrii na rzecz pacjentów Zespołu Opieki Zdrowotnej w Suchej Beskidzkiej. Nasz znak: ZOZ.I-010/DŚZ/45/11 Sucha Beskidzka 07.11.2011r. OGŁOSZENIE Dotyczy: Konkursu ofert na wykonywanie badań w zakresie densytometrii na rzecz pacjentów Zespołu Opieki Zdrowotnej w Suchej Beskidzkiej.

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE. 1. Zmianie ulega treść pkt. X lit.a. specyfikacji istotnych warunków zamówienia, który otrzymuje brzmienie: X. Istotne warunki umowy

OGŁOSZENIE. 1. Zmianie ulega treść pkt. X lit.a. specyfikacji istotnych warunków zamówienia, który otrzymuje brzmienie: X. Istotne warunki umowy Nasz znak: ZOZ.I-010/DŚZ/53/11/ III Sucha Beskidzka 17.11.2011r. OGŁOSZENIE Dotyczy: Konkursu ofert na świadczenia wysokospecjalistycznego transportu o charakterze reanimacyjnym na przewiezienie chorego

Bardziej szczegółowo

wzór Umowa Nr... o udzielanie świadczeń zdrowotnych w ramach badań diagnostycznych Rezonansu magnetycznego zawarta w dniu..

wzór Umowa Nr... o udzielanie świadczeń zdrowotnych w ramach badań diagnostycznych Rezonansu magnetycznego zawarta w dniu.. wzór Umowa Nr... o udzielanie świadczeń zdrowotnych w ramach badań diagnostycznych Rezonansu magnetycznego zawarta w dniu.. w Kościanie po przeprowadzonym postępowaniu konkursowym rozstrzygniętym w dniu

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY O ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH

WZÓR UMOWY O ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH WZÓR UMOWY O ŚWIADCZENIE USŁUG MEDYCZNYCH zawarta w dniu... pomiędzy: Szpital Powiatowy w Zawierciu 42-400 Zawiercie, ul. Miodowa 14 zwanym w dalszej części umowy Udzielającym zamówienie reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY na wykonanie usług medycznych lekarz specjalista

FORMULARZ OFERTOWY na wykonanie usług medycznych lekarz specjalista Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY na wykonanie usług medycznych lekarz specjalista Udzielenie świadczeń zdrowotnych w zakresie opieki zdrowotnej, jak też konsultacji specjalistycznych dla osadzonych w

Bardziej szczegółowo

Umowa na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie rehabilitacji leczniczej zawarta w dniu r. w Przeworsku pomiędzy:

Umowa na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie rehabilitacji leczniczej zawarta w dniu r. w Przeworsku pomiędzy: wzór nr 2- fizjoterapeuci/ masażyści Umowa na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie rehabilitacji leczniczej zawarta w dniu r. w Przeworsku pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 2 do SWKO - P R O J E K T - UMOWA Nr SZM/DN/DK/.../ 2015 NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W ZAKRESIE USŁUG PIELĘGNIARSKICH W ZAKRESIE

Załącznik Nr 2 do SWKO - P R O J E K T - UMOWA Nr SZM/DN/DK/.../ 2015 NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W ZAKRESIE USŁUG PIELĘGNIARSKICH W ZAKRESIE Załącznik Nr 2 do SWKO - P R O J E K T - UMOWA Nr SZM/DN/DK/.../ 2015 NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W ZAKRESIE USŁUG PIELĘGNIARSKICH W ZAKRESIE. DLA POTRZEB SZPITALA MIEJSKIEGO W SIEMIANOWICACH ŚLĄSKICH

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do SWKO UMOWA WZÓR

Załącznik nr 2 do SWKO UMOWA WZÓR Załącznik nr 2 do SWKO UMOWA WZÓR Zawarta w dniu... w Osiecznej pomiędzy: Centrum Rehabilitacji im. Prof. Mieczysława Walczaka w Osiecznej z siedzibą przy ul. Zamkowej 2, NIP: 697-18-85-702, REGON: 410386551,

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr Wzór na świadczenie usług medycznych

Umowa Nr Wzór na świadczenie usług medycznych Nr sprawy: 1/KMED/DCZP/2013/K Załącznik nr 5 do SWK Umowa Nr Wzór na świadczenie usług medycznych zwana w dalszej części Umową zawarta w dniu we Wrocławiu pomiędzy: Dolnośląskim Centrum Zdrowia Psychicznego

Bardziej szczegółowo

U M O W A-WZÓR. o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne... z siedzibą...; NIP...; REGON...

U M O W A-WZÓR. o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne... z siedzibą...; NIP...; REGON... U M O W A-WZÓR o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu... 2015 roku pomiędzy: Wrocławskim Centrum Zdrowia SP ZOZ Wrocław z siedzibą 53-208 Wrocław, ul. Podróżnicza 26/28 reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

Specjalistyczny Zespół Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem w Gdańsku 80-308 Gdańsk, ul. Polanki 119 www.szozmd.pl

Specjalistyczny Zespół Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem w Gdańsku 80-308 Gdańsk, ul. Polanki 119 www.szozmd.pl Umowa Nr... o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta na podstawie przepisu art. 26 i 27 ustawy z dnia z dnia z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz.U.11. 112. 654 ze zm.),

Bardziej szczegółowo

UMOWA. zawarta w dniu.. pomiędzy:

UMOWA. zawarta w dniu.. pomiędzy: NR WSzS/DLL/ UMOWA /2015 (projekt) zawarta w dniu.. pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym im. NMP z siedzibą w Częstochowie, ul. Bialska 104/118, 42-202 Częstochowa NIP: 5732299604 REGON: 001281053

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR... o udzielanie świadczeń w zakresie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami zawarta w dniu... w Gdańsku, pomiędzy :

UMOWA NR... o udzielanie świadczeń w zakresie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami zawarta w dniu... w Gdańsku, pomiędzy : UMOWA NR... o udzielanie świadczeń w zakresie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad pracownikami zawarta w dniu... w Gdańsku, pomiędzy : Załącznik Nr 1 do SWKO Szpitalem Dziecięcym Polanki im. Macieja

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 2.2 do Szczegółowych warunków konkursu ofert o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne. U M O W A ZLECENIE nr..

Załącznik Nr 2.2 do Szczegółowych warunków konkursu ofert o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne. U M O W A ZLECENIE nr.. Załącznik Nr 2.2 do Szczegółowych warunków konkursu ofert o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne U M O W A ZLECENIE nr.. o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu..roku

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY O ŚWIADCZENIE USŁUG

WZÓR UMOWY O ŚWIADCZENIE USŁUG WZÓR UMOWY O ŚWIADCZENIE USŁUG Załącznik nr 5 do Regulaminu Zawarta w dniu.. roku w Gorzowie Wlkp. Pomiędzy: Wielospecjalistycznym Szpitalem Wojewódzkim w Gorzowie Wlkp. spółka z ograniczoną odpowiedzialnością,

Bardziej szczegółowo

Wojewódzkim Zespołem Lecznictwa Psychiatrycznego w Olsztynie

Wojewódzkim Zespołem Lecznictwa Psychiatrycznego w Olsztynie UMOWA Nr /2013 pomiędzy: zawarta w dniu. 2013 roku Wojewódzkim Zespołem Lecznictwa Psychiatrycznego w Olsztynie Aleja Wojska Polskiego 35, 10-228 Olsztyn zwanym w dalszych postanowieniach niniejszej umowy

Bardziej szczegółowo

Istotne warunki umów ( indywidualne umowy mogą zawierać również inne zapisy szczegółowe) Umowa numer... o udzielanie świadczeń zdrowotnych

Istotne warunki umów ( indywidualne umowy mogą zawierać również inne zapisy szczegółowe) Umowa numer... o udzielanie świadczeń zdrowotnych 1 Istotne warunki umów ( indywidualne umowy mogą zawierać również inne zapisy szczegółowe) Umowa numer... o udzielanie świadczeń zdrowotnych zawarta w Toruniu, w dniu... roku zgodnie z art. 26 oraz 27

Bardziej szczegółowo

zawarta dnia w Suwałkach pomiędzy : Szpitalem Wojewódzkim im dr. Ludwika Rydygiera w Suwałkach, zwanym Udzielającym zamówienie, reprezentowanym przez

zawarta dnia w Suwałkach pomiędzy : Szpitalem Wojewódzkim im dr. Ludwika Rydygiera w Suwałkach, zwanym Udzielającym zamówienie, reprezentowanym przez Załącznik nr 3 do szczegółowych warunków konkursu Ofert na udzielenie świadczeń zdrowotnych z zakresu medycyny ratunkowej SZW w Suwałkach I Wariant UMOWA NR.. /2015 NA UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

Bardziej szczegółowo

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na świadczenie usług transportu sanitarnego.

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na świadczenie usług transportu sanitarnego. Toruń, dnia 16.06.2015 r. SSM.DZP.200.44.2015 Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na świadczenie usług transportu sanitarnego. Na podstawie art. 38 ust. 4 prawo

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR... o udzielenie zamówienia na świadczenie zdrowotne. zawarta w dniu...

UMOWA NR... o udzielenie zamówienia na świadczenie zdrowotne. zawarta w dniu... UMOWA NR... o udzielenie zamówienia na świadczenie zdrowotne zawarta w dniu... pomiędzy: Zakładem Opiekuńczo Leczniczym i Rehabilitacji Medycznej SPZOZ z siedzibą: ul. Mogileńska 42, 61-044 Poznań NIP

Bardziej szczegółowo

POSTANOWIENIA SZCZEGÓŁOWE

POSTANOWIENIA SZCZEGÓŁOWE Umowa numer /2012 o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zawarta w Toruniu, w dniu roku zgodnie z art. 26 oraz 27 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 roku o działalności leczniczej (Dz. U. Nr 112, poz. 654

Bardziej szczegółowo

o udzielanie świadczeń zdrowotnych zawarta w Siemiatyczach dnia... 2013 r. pomiędzy:

o udzielanie świadczeń zdrowotnych zawarta w Siemiatyczach dnia... 2013 r. pomiędzy: Umowa nr /C/F/2013 o udzielanie świadczeń zdrowotnych zawarta w Siemiatyczach dnia... 2013 r. pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej w Siemiatyczach z siedzibą przy ul. Szpitalnej

Bardziej szczegółowo

U M O W A ZLECENIE. o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne... zamieszkałym / zamieszkałą...;

U M O W A ZLECENIE. o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne... zamieszkałym / zamieszkałą...; U M O W A ZLECENIE o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu... 2014 roku pomiędzy: Wrocławskim Centrum Zdrowia SP ZOZ Wrocław z siedzibą 53-208 Wrocław, ul. Podróżnicza 26/28 reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

Zał. nr 3 do postępowania nr. P.M.341(26) 2014 PROJEKT U M O W Y. zawarta w dniu w Józefowie pomiędzy:

Zał. nr 3 do postępowania nr. P.M.341(26) 2014 PROJEKT U M O W Y. zawarta w dniu w Józefowie pomiędzy: Zał. nr 3 do postępowania nr. P.M.341(26) 2014 PROJEKT U M O W Y zawarta w dniu w Józefowie pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Przychodnią Miejską w Józefowie (05-420), przy ul.

Bardziej szczegółowo

Projekt. Umowa - kontrakt nr DŚM/.../2015 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne

Projekt. Umowa - kontrakt nr DŚM/.../2015 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne Projekt Załącznik nr 10 do SWKO Umowa - kontrakt nr DŚM/.../2015 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne Zawarta w dniu... w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Kole w wyniku

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 2 do regulaminu konkursu. UMOWA (projekt) Zawarta w dniu...r. pomiędzy:

Załącznik Nr 2 do regulaminu konkursu. UMOWA (projekt) Zawarta w dniu...r. pomiędzy: Załącznik Nr 2 do regulaminu konkursu Zawarta w dniu...r. pomiędzy: UMOWA (projekt) Aresztem Śledczym w Bydgoszczy ul. Wały Jagiellońskie 4, w imieniu którego występuje - ppłk Jarosław LADZIŃSKI Dyrektor

Bardziej szczegółowo

Umowa Kontrakt /nr.../2011 zawarta w dniu... 2010 roku w Oleśnicy pomiędzy:

Umowa Kontrakt /nr.../2011 zawarta w dniu... 2010 roku w Oleśnicy pomiędzy: Załącznik do Regulaminu konkursu z dnia 17.08.2010 roku ze zmianami - ogłoszenie za dnia 21.09.2010r Umowa Kontrakt /nr.../2011 zawarta w dniu... 2010 roku w Oleśnicy pomiędzy: Samodzielnym Zespołem Publicznych

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 2f do MI Konkurs nr ZO.5030/16/2013. Zadanie nr 6

Załącznik Nr 2f do MI Konkurs nr ZO.5030/16/2013. Zadanie nr 6 Zadanie nr 6 UMOWA (projekt) zawarta w dniu... pomiędzy Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym w Białej Podlaskiej reprezentowanym przez mgr inż. Dariusza Oleńskiego - Dyrektora WSzS w Białej Podlaskiej,

Bardziej szczegółowo

Umowa o udzielanie zamówienia na usługi transportu sanitarnego

Umowa o udzielanie zamówienia na usługi transportu sanitarnego Umowa o udzielanie zamówienia na usługi transportu sanitarnego Załącznik nr 4 zawarta w dniu... w Tarnobrzegu pomiędzy Wojewódzkim Szpitalem im. Zofii z Zamoyskich Tarnowskiej w Tarnobrzegu, ul. Szpitalna

Bardziej szczegółowo

- PROJEKT- Umowa nr..

- PROJEKT- Umowa nr.. - PROJEKT- Umowa nr.. zawarta w dniu r. w Katowicach pomiędzy: Uniwersyteckie Centrum Okulistyki i Onkologii Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach, ul.

Bardziej szczegółowo

Zał. nr 4 do SWKO. Projekt Umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne. zawarta w dniu... pomiędzy:

Zał. nr 4 do SWKO. Projekt Umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne. zawarta w dniu... pomiędzy: Projekt Umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne Zał. nr 4 do SWKO zawarta w dniu... pomiędzy: Wojewódzkim Zespołem Specjalistycznym w Rzeszowie ul. Warzywna 3, wpisanym do Krajowego Rejestru

Bardziej szczegółowo

Konkurs ofert NR KO/TM/12/08 na transport medyczny. Formularz nr 1. Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2

Konkurs ofert NR KO/TM/12/08 na transport medyczny. Formularz nr 1. Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2 Formularz nr 1 Pełna nazwa Oferenta: Adres siedziby: NIP: Regon: Strona 1 z 2 Oświadczam, Ŝe zapoznałem się z Ogłoszeniem o konkursie ofert na usługi medyczne oraz zapoznałem się warunkami konkursu ofert.

Bardziej szczegółowo

Charsznica, dnia. Umowa Nr

Charsznica, dnia. Umowa Nr Charsznica, dnia Umowa Nr Umowa na wykonywanie usług z zakresu Kardiologii, zawarta w dniu w Miechowie-Charsznicy w oparciu o Dz.U. 2011 nr 112 poz. 654 Ustawa z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności

Bardziej szczegółowo

zwanym dalej Zleceniobiorcą

zwanym dalej Zleceniobiorcą Załącznik nr 4 do konkursu A.I.271-6/11 UMOWA ZLECENIE.../11 zawarta w dniu... pomiędzy Krakowskim Centrum Rehabilitacji z siedziba w Krakowie, adres: 30-224 Kraków, Al. Modrzewiowa 22, zarejestrowanym

Bardziej szczegółowo

Dyrektora dr n. med. Leszka CZERWIŃSKIEGO, Głównego Księgowego mgr Zdzisława SZCZEPAŃSKIEGO, Udzielającym zamówienia,... adres:...

Dyrektora dr n. med. Leszka CZERWIŃSKIEGO, Głównego Księgowego mgr Zdzisława SZCZEPAŃSKIEGO, Udzielającym zamówienia,... adres:... Załącznik nr 4 do zarządzenia nr... / 2011 Dyrektora SP ZOZ nr 1 w Rzeszowie z dnia 14.09.2011 r. Projekt umowy Umowa nr.../.../.../2011 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu...

Bardziej szczegółowo

Zadanie nr 2. UMOWA (projekt)

Zadanie nr 2. UMOWA (projekt) Zadanie nr 2 UMOWA (projekt) zawarta w dniu.. w Białej Podlaskiej, pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym w Białej Podlaskiej reprezentowanym przez mgr inż. Dariusza Oleńskiego Dyrektora Wojewódzkiego

Bardziej szczegółowo

UMOWA ZLECENIE.../11

UMOWA ZLECENIE.../11 UMOWA ZLECENIE.../11 Załącznik nr 4 do konkursu A.I.271-9/11 zawarta w dniu... pomiędzy: Krakowskim Centrum Rehabilitacji z siedziba w Krakowie, adres: 30-224 Kraków, Al. Modrzewiowa 22, zarejestrowanym

Bardziej szczegółowo

b) ofertę należy złożyć w pojedynczej zaklejonej kopercie, odpowiednio opisanej zgodnie ze wzorem określonym w pkt. VII, w terminie i miejscu

b) ofertę należy złożyć w pojedynczej zaklejonej kopercie, odpowiednio opisanej zgodnie ze wzorem określonym w pkt. VII, w terminie i miejscu Szczegółowe warunki konkursu na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie udzielania konsultacji i czynnego udziału w operacjach pacjentów Oddziału Chirurgii Ogólnej I. Przedmiotem usług objętych niniejszym

Bardziej szczegółowo

UMOWA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE

UMOWA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE UMOWA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE Załącznik nr3 zawarta w dniu... w Wodzisławiu Śl. pomiędzy: 1. Powiatowym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach i Wodzisławiu Śl. z

Bardziej szczegółowo

1.Świadczenia zdrowotne będą udzielane w miejscu zamieszkania pacjenta, o którym mowa w 1.

1.Świadczenia zdrowotne będą udzielane w miejscu zamieszkania pacjenta, o którym mowa w 1. Umowa Nr... o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta na podstawie przepisu art.26 i 27 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej (Dz.U.2013.217 j.t. z późn.zm..), w dniu...roku

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr WSzS/DLL/ /2015 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE

UMOWA Nr WSzS/DLL/ /2015 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE UMOWA Nr WSzS/DLL/ /2015 O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE zawarta w dniu 2015r w Częstochowie pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym im Najświętszej Maryi Panny w Częstochowie,

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR.. na wykonywanie badań rezonansu magnetycznego

UMOWA NR.. na wykonywanie badań rezonansu magnetycznego UMOWA NR.. na wykonywanie badań rezonansu magnetycznego Załącznik Nr 4 zawarta w dniu.. w Sosnowcu pomiędzy: Centrum Pediatrii im. Jana Pawła II w Sosnowcu ul. G. Zapolskiej 3, wpisanym do rejestru stowarzyszeń,

Bardziej szczegółowo

UMOWA na udzielanie świadczeń zdrowotnych

UMOWA na udzielanie świadczeń zdrowotnych UMOWA na udzielanie świadczeń zdrowotnych zawarta w Parzymiechach w dniu. 2012r. pomiędzy: Niepublicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Ośrodkiem Terapii Uzależnień sp. z o.o. w Parzymiechach, reprezentowaną

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4 do zarządzenia nr 79/2015. UMOWA nr /2015 na udzielanie świadczeń zdrowotnych

Załącznik nr 4 do zarządzenia nr 79/2015. UMOWA nr /2015 na udzielanie świadczeń zdrowotnych Załącznik nr 4 do zarządzenia nr 79/2015 UMOWA nr /2015 na udzielanie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu.2015 roku w Otwocku pomiędzy: Powiatowym Centrum Zdrowia Sp. z o.o. z siedzibą w Otwocku, ul.

Bardziej szczegółowo

U M O W A ZLECENIE o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne nr.. PESEL.. zamieszkałym/ zamieszkałą.

U M O W A ZLECENIE o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne nr.. PESEL.. zamieszkałym/ zamieszkałą. 1 U M O W A ZLECENIE o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne nr.. zawarta w dniu roku pomiędzy: Wrocławskim Centrum Zdrowia SP ZOZ Wrocław z siedzibą 53-208 Wrocław, ul. Podróżnicza 26/28 reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

Lekarze umowa zlecenie

Lekarze umowa zlecenie Lekarze umowa zlecenie dyplom uczelni prawo wykonywania zawodu dyplom specjalizacji polisa OC lekarzy zgodnie z przepisami ( aktualna ) umowa dwa egzemplarze podpisane pieczątką lekarską druk zgłoszenia

Bardziej szczegółowo

ISTOTNE WARUNKI UMOWY

ISTOTNE WARUNKI UMOWY Załącznik nr 3 do Warunków Szczegółowych Konkurs Ofert Nr 22/2014 ISTOTNE WARUNKI UMOWY zawarta w dniu r. w Krapkowicach pomiędzy: Krapkowickie Centrum Zdrowia Sp. z o.o. z siedzibą w Krapkowicach, 47-303

Bardziej szczegółowo

zwany dalej Przyjmującym Zamówienie

zwany dalej Przyjmującym Zamówienie Wzór zał. nr 3 Umowa na udzielanie świadczeń zdrowotnych w poradni chirurgii ogólnej/ w formie konsultacji lekarskich w oddziałach neurologicznym i udarowym* zawarta w dniu r. w Przeworsku pomiędzy: Samodzielnym

Bardziej szczegółowo

WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY W SKIERNIEWICACH 96-100 SKIERNIEWICE, UL. RYBICKIEGO 1

WOJEWÓDZKI SZPITAL ZESPOLONY W SKIERNIEWICACH 96-100 SKIERNIEWICE, UL. RYBICKIEGO 1 Załącznik 5 - umowa. UMOWA na udzielenie świadczeń medycznych zawarta w dniu... w Skierniewicach pomiędzy... wpisanym do Ewidencji Działalności Gospodarczej z dn. nr.., do rejestru indywidualnych praktyk

Bardziej szczegółowo

NA WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH. Dot. część 1-4

NA WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH. Dot. część 1-4 UMOWA nr 2015/ZP NA WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH Dot. część 1-4 zawarta w dniu 2015 r. w Zagórzu w wyniku przeprowadzonego konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych pomiędzy: Mazowieckie

Bardziej szczegółowo

na świadczenie zdrowotne w zakresie wykonywania biopsji mammotomicznych pacjentom Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego w Częstochowie

na świadczenie zdrowotne w zakresie wykonywania biopsji mammotomicznych pacjentom Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego w Częstochowie UMOWA nr WSzS/DLL/ / 2015 (Projekt) na świadczenie zdrowotne w zakresie wykonywania biopsji mammotomicznych pacjentom Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego w Częstochowie zawarta w dniu roku w Częstochowie

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr.2.1 Umowa kontraktowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie Podstawowej Opieki Zdrowotnej

Załącznik nr.2.1 Umowa kontraktowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie Podstawowej Opieki Zdrowotnej Załącznik nr.2.1 Umowa kontraktowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie Podstawowej Opieki Zdrowotnej Zawarta w dniu 02.01.2014 r. w Braniewie pomiędzy WSPL SP ZOZ w Braniewie reprezentowaną

Bardziej szczegółowo

NA WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH. Dot. część 3-7

NA WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH. Dot. część 3-7 UMOWA nr 2015/ZP NA WYKONYWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH Dot. część 3-7 zawarta w dniu r. w Zagórzu w wyniku przeprowadzonego konkursu ofert na udzielanie świadczeń zdrowotnych pomiędzy: Mazowieckie Centrum

Bardziej szczegółowo

Wzór załącznik nr 3a Umowa na udzielanie świadczeń zdrowotnych w poradni... zawarta w dniu r. w Przeworsku pomiędzy:

Wzór załącznik nr 3a Umowa na udzielanie świadczeń zdrowotnych w poradni... zawarta w dniu r. w Przeworsku pomiędzy: Wzór załącznik nr 3a Umowa na udzielanie świadczeń zdrowotnych w poradni.... zawarta w dniu r. w Przeworsku pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej w Przeworsku A ul. Szpitalna 16

Bardziej szczegółowo

UMOWA ZLECENIE NR /2015 O UDZIELANIE PRZEZ LEKARZY ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

UMOWA ZLECENIE NR /2015 O UDZIELANIE PRZEZ LEKARZY ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH UMOWA ZLECENIE NR /2015 O UDZIELANIE PRZEZ LEKARZY ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH zawarta w Warszawie dnia..r.. pomiędzy: 1. SZPZLO Warszawa-Rembertów, z siedzibą w Warszawie przy ul. Zawiszaków 23, wpisanym do

Bardziej szczegółowo

PROJEKT UMOWY O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH

PROJEKT UMOWY O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH Załącznik nr 3 do Szczegółowych Warunków Konkursu PROJEKT UMOWY O UDZIELANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH w ramach prowadzonej prywatnej praktyki w zakresie usług medycznych zawarta w dniu...... 2012 r. w Kamińsku

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr UK/... /2012 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne

Umowa Nr UK/... /2012 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne Umowa Nr UK/... /2012 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne Załącznik nr 2 zawarta w dniu...2012 r. w Katowicach pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Szpitalem Klinicznym Nr 5 Śląskiego Uniwersytetu

Bardziej szczegółowo

Projekt umowy. Umowa na udzielanie świadczeń zdrowotnych przez lekarzy. zawarta w dniu.. r. w Katowicach pomiędzy:

Projekt umowy. Umowa na udzielanie świadczeń zdrowotnych przez lekarzy. zawarta w dniu.. r. w Katowicach pomiędzy: Projekt umowy Umowa na udzielanie świadczeń zdrowotnych przez lekarzy zawarta w dniu.. r. w Katowicach pomiędzy: Regionalnym Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa z siedzibą w Katowicach przy ul. Raciborskiej

Bardziej szczegółowo

UMOWA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W ZAKRESIE LEKARZ PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ

UMOWA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W ZAKRESIE LEKARZ PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ Załącznik nr 2 Wzór UMOWA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE W ZAKRESIE LEKARZ PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ Zawarta w dniu. pomiędzy Miejsko-Gminnym Zespołem Zakładów Opieki Podstawowej, 59-330 Ścinawa, ul. Jagiełły

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4 do Zarządzenia nr 109/2015 Dyrektora SP ZOZ nr 1 w Rzeszowie z dnia 24.07.2015 r.

Załącznik nr 4 do Zarządzenia nr 109/2015 Dyrektora SP ZOZ nr 1 w Rzeszowie z dnia 24.07.2015 r. Załącznik nr 4 do Zarządzenia nr 109/2015 Dyrektora SP ZOZ nr 1 w Rzeszowie z dnia 24.07.2015 r. Projekt umowy Umowa nr.../.../.../2015 o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne zawarta w dniu...

Bardziej szczegółowo

*Wzór skierowania zostanie ustalony z Przyjmującym Zamówienie, po roztrzygnięciu postępowania.

*Wzór skierowania zostanie ustalony z Przyjmującym Zamówienie, po roztrzygnięciu postępowania. Załącznik nr 2 UMOWA (WZÓR) O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE NR WSzS/DLL/ /2015 zawarta w dniu... w Częstochowie, pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym im. Najświętszej Maryi

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego nr IR.042.3.11.2015. z dn.21.01.2015r. UMOWA - projekt

Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego nr IR.042.3.11.2015. z dn.21.01.2015r. UMOWA - projekt UMOWA - projekt Zawarta w dniu...2015r. pomiędzy Powiatem Pleszewskim, reprezentowanym przez Zarząd Powiatu w Pleszewie, w imieniu którego działają: 1. Maciej Wasielewski Starosta Pleszewski ; 2. Eugeniusz

Bardziej szczegółowo

UMOWA ZLECENIE.../13

UMOWA ZLECENIE.../13 UMOWA ZLECENIE.../13 Załącznik nr 3 zawarta w dniu... pomiędzy Krakowskim Centrum Rehabilitacji i Ortopedii z siedziba w Krakowie, adres: 30-224 Kraków, Al. Modrzewiowa 22, zarejestrowanym w Sądzie Rejonowym

Bardziej szczegółowo

Wzór umowy na udzielanie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu.. w Przeworsku pomiędzy:

Wzór umowy na udzielanie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu.. w Przeworsku pomiędzy: Załącznik nr 2 Wzór umowy na udzielanie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu.. w Przeworsku pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej w Przeworsku ul. Szpitalna 16, 37-200 Przeworsk

Bardziej szczegółowo

spr. Nr ZP-I/06/11 projekt Zał. Nr 3 do oferty UMOWA Nr...

spr. Nr ZP-I/06/11 projekt Zał. Nr 3 do oferty UMOWA Nr... spr. Nr ZP-I/06/11 projekt Zał. Nr 3 do oferty UMOWA Nr... W dniu... w Warszawie pomiędzy : Samodzielnym Zespołem Publicznych Zakładów Lecznictwa Otwartego Warszawa Ochota, 02-353 Warszawa, ul. Szczęśliwicka

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr... (Projekt)

UMOWA Nr... (Projekt) UMOWA Nr... (Projekt) Zadanie nr 3 zawarta w dniu.. w Białej Podlaskiej, pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym w Białej Podlaskiej reprezentowanym przez mgr inż. Dariusza Oleńskiego Dyrektora

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr /2015 o udzielanie świadczeń zdrowotnych

Umowa Nr /2015 o udzielanie świadczeń zdrowotnych Umowa Nr /2015 o udzielanie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu r. w Rzeszowie na podstawie art. 26, 26a i 27 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (tekst jednolity Dz. U. 2013 poz.

Bardziej szczegółowo

Umowa kontraktowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie Specjalistycznej Poradni.

Umowa kontraktowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie Specjalistycznej Poradni. Umowa kontraktowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie Specjalistycznej Poradni. Zawarta w dniu 02.01.2014 r. w Braniewie pomiędzy WSPL SP ZOZ w Braniewie reprezentowaną przez: 1.

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr /2016. posiadającym wpis do rejestru pod numerem.. zwanym dalej Świadczeniodawcą

Umowa Nr /2016. posiadającym wpis do rejestru pod numerem.. zwanym dalej Świadczeniodawcą Załącznik Nr 4 do Zarządzenia Nr VII/526/2016 Prezydent Miasta Rzeszowa z dnia 29 stycznia 2016 r. Umowa Nr /2016 na realizację programu polityki zdrowotnej pn.: Program profilaktyki raka piersi - badania

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWA NR.../ŚZ/2/2013

WZÓR UMOWA NR.../ŚZ/2/2013 Załącznik nr 4 do SWK WZÓR UMOWA NR.../ŚZ/2/2013 Zawarta w dniu... pomiędzy: Powiatowym Zespołem Zakładów Opieki Zdrowotnej 42-500 Będzin, ul. Małachowskiego 12 nr KRS:0000203274 nr RPWDL: 000000014475

Bardziej szczegółowo

U M O W A. na udzielanie świadczeń zdrowotnych zwanych dalej świadczeniami

U M O W A. na udzielanie świadczeń zdrowotnych zwanych dalej świadczeniami Wzór kontraktu U M O W A na udzielanie świadczeń zdrowotnych zwanych dalej świadczeniami zawarta w dniu.. w Ostrowi Mazowieckiej pomiędzy: SAMODZIELNYM PUBLICZNYM ZESPOŁEM ZAKŁADÓW OPIEKI ZDROWOTNEJ W

Bardziej szczegółowo

Umowa kontraktowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie Gabinetu Radiodiagnostyki

Umowa kontraktowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie Gabinetu Radiodiagnostyki Załącznik nr 2.5 Umowa kontraktowa o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne w zakresie Gabinetu Radiodiagnostyki Zawarta w dniu 02.01.2014 w Braniewie pomiędzy WSPL SP ZOZ w Braniewie reprezentowaną

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE

UMOWA nr O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE UMOWA nr O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE Załącznik nr 2 do Regulaminu Konkursu ofert zawarta w dniu. r. w Korfantowie pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej Opolskim

Bardziej szczegółowo

- PROJEKT- Umowa nr..

- PROJEKT- Umowa nr.. - PROJEKT- Umowa nr.. zawarta w dniu w Katowicach pomiędzy: Uniwersyteckie Centrum Okulistyki i Onkologii Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach, ul. Ceglana

Bardziej szczegółowo

Dane dotyczące przyjmującego zamówienie:

Dane dotyczące przyjmującego zamówienie: Zał. nr 1 Pieczęć firmowa Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY NA WYKONANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH W ZAKRESIE SPECJALISTYCZNYCH KONSULTACJI LEKARSKICH NA RZECZ OSADZONYCH W ZAKŁADZIE KARNYM W NYSIE PSYCHIATRA Dane

Bardziej szczegółowo