Sprawa PN/17/D/2011 Opis przedmiotu zamówienia Załącznik nr 1 do siwz. Dostawa analizatora hematologicznego

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Sprawa PN/17/D/2011 Opis przedmiotu zamówienia Załącznik nr 1 do siwz. Dostawa analizatora hematologicznego"

Transkrypt

1 Sprawa PN/17/D/2011 Opis przedmiotu zamówienia Załącznik nr 1 do siwz Dostawa analizatora hematologicznego Nie dopuszcza się składania ofert na analizatory 5-diff. z opcją oznaczania 3-diff. Lp. 1 2 Określenie parametru Analizator fabrycznie nowy rok produkcji 2011 Wymagana odpowiedź Tak/ wpisać Wykonanie oznaczeń 18 parametrów z różnicowaniem leukocytów na 3 populacje, systemy flagowania, wydruk wraz z histogramem dla RBC, WBC, PLT tak Odpowiedź Wykonawcy nazwa typ. model 3 Parametry mierzone: WBC, RBC, HGB, PLT, HCT tak 4 Wydajność min. 80 oznaczeń na godzinę tak 5 Automatyczny podajnik do probówek na min. 50 próbek tak 6 Możliwość ręcznego podawania probówek tak 7 Automatyczne płukanie końcówki pobierającej krew tak 8 9 Bezcyjankowa metoda pomiaru hemoglobiny ( bez CN nawet w śladowych ilościach) tak Posiadanie interfejsu komunikacyjnego na podłączenie z komputerową siecią informatyczną tak 10 Analizator musi posiadać klawiature numeryczną tak 11 Czytnik kodów paskowych tak Automatyczne, codzienne procedury konserwacji nie 12 wymagające otwierania analizatora tak 13 Objętość próbki do analizy : tryb podstawowy max. 100 µl, tryb kapilarny max. 40µl tak 14 W pełni automatyczna konserwacja aparatu tak 15 Kalibracja stabilna w okresie wieloletnim tak Gwarancja : minimum 24 miesiące od daty instalacji tak 16 i szkolenia personelu 17 Przeglądy gwarancyjne w okresie trwania gwarancji w ilości określonej przez producenta tak Podłączenie do laboratoryjnego systemu informa- tak

2 18 tycznego 19 Certyfikat CE, deklaracja zgodności, Instrukcje obsługi w języku polskim paszport techniczny, karta 20 gwarancyjna tak/ wpisać tak Koszt jednego oznaczenia Koszt jednego oznaczenia należy obliczyć z uwzględnieniem wszystkich składników na ten koszt wpływających tj. odczynników, eksploatacyjnych materiałów zużywalnych, krwi kontrolnej do oznaczeń kontroli wewnętrznej przy założenia oznaczania badań w ciągu roku. Zamawiający wymaga zapewnienia stałości cen netto przez okres 36 miesięcy. Dokonując wyceny jednego oznaczenia należy uwzględnić w/w wymóg. Cenę netto jednego oznaczenia należy wyliczyć wg poniższej tabeli Lp. Nazwa handlowa Numer katalogowy Wielkość opakowania Ilość opakowań na 1 rok Cena netto 1 opakowania Wartość netto na 1 rok Razem koszt roczny netto dla badań Koszt 1 badania netto Podpis Zamawiającego.. Podpis i pieczęć Wykonawcy Sprawa nr PN/17/D/2011 Załącznik nr 2 do siwz

3 FORMULARZ OFERTOWY Nazwa i adres Wykonawcy Tel fax. . KRS: NIP..Regon Wysokość kapitału zakładowego Bank.Nr konta 1.Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczony na dostawę analizatora hematologicznego, oferujemy wykonanie zamówienia zgodnie warunkami i terminami określonymi w specyfikacji istotnych warunków zamówienia na n/w warunkach: Lp. 1 Przedmiot zamówienia Analizator hematologiczny 2 Koszt 1 oznaczenia Cena netto Kwota VAT Cena brutto Okres gwarancji w miesiącach Wymagany min. 24. Wymagany min. 36 Termin płatności Ad.1 słownie... złotych Ad.2. słownie... złotych 2.Oświadczamy, że w/w cena ofertowa zawiera wszystkie koszty związane z realizacją zamówienia zgodnie z wymaganiami Zamawiającego. 3.Oświadczamy, że otrzymaliśmy wszystkie informacje potrzebne do przygotowania oferty oraz, że spełniamy wszystkie wymagania zawarte w siwz i przyjmujemy je bez zastrzeżeń. 4.Oświadczamy, że wszystkie złożone przez nas dokumenty są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym. 5.Przyjmujemy bez zastrzeżeń warunki umowy, o których mowa we wzorze umowy i w przypadku wyboru naszej oferty jako najkorzystniejszej, deklarujemy gotowość podpisania umowy w terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 6.Oświadczamy, że dysponujemy wykwalifikowanymi pracownikami, którzy zapewnią realizację zamówienia z należytą starannością.

4 7.Zobowiązujemy się dostarczyć przedmiot zamówienia w wymaganym terminie i wykonać wszystkie zobowiązania zgodnie z treścią siwz, treścią niniejszej oferty oraz zgodnie z umową. 8.Do kontaktów z naszą Firmą upoważniamy:.. ..tel. fak 9.Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez okres 30 dni od upływu terminu składania ofert. 10..Oświadczamy, że oferta zawiera/ nie zawiera* informacje/i, które stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i nie mogą one być ogólnie udostępniane przez Zamawiającego. 11. Na naszą ofertę składają się dokumenty: 1. Formularz Ofertowy: 2. Formularz Opis przedmiotu zamówienia- wypełniony i podpisany. 3. Oświadczenie Wykonawcy, że spełnia warunki określone w art. 22 ust Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia na podst. art Wykaz wykonanych lub wykonywanych w okresie ostatnich trzech lat, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy - w tym okresie min. 2 dostaw. + dokument lub dokumenty potwierdzające, należyte wykonanie dostawy analizatora jak oferowany. 6. Wykaz osób i podmiotów, które będą wykonywać zamówienie. 7. Lista podmiotów upoważnionych do podejmowania działań serwisowych zgodnie z wymogami określonymi w Ustawie o wyrobach medycznych. 8. Zaparafowany na znak akceptacji Wzór umowy. 9. Oświadczenie o dopuszczeniu do obrotu i używania oferowanego analizatora na terenie Polski. 10. Opłacona polisa, a w przypadku jej braku inny dokument potwierdzający, że wykonawca jest ubezpieczony od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności związanej z przedmiotem zamówienia w wysokości minimum złotych. 11. Oświadczenie dot. ubezpieczenia (o ile dotyczy). 12. Aktualny odpis z właściwego rejestru lub zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej. 13. Umowa Spółki (dotyczy tylko Spółek cywilnych). 14. Pełnomocnictwo / upoważnienie do składania oświadczeń woli ( o ile dotyczy) Oferta zawiera...ponumerowanych stron. Sprawa PN/17/D/ Data i podpis i pieczęć Wykonawcy Załącznik nr 3 do siwz

5 .. (pieczęć Wykonawcy) OŚWIADCZENIE O SPEŁNIENIU WARUNKÓW, O KTÓRYCH MOWA W ART. 22 UST. 1 USTAWY PRAWO ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH Przystępując do udziału w postępowaniu o zamówienie publiczne na dostawę analizatora hematologicznego - Sprawa nr PN/17/D/2011 O Ś W I A D C Z A M Y, Ż E stosownie do treści art. 44 w zw. z art. 22 ust. 1 pkt 1-4 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. Nr 113 z dnia poz. 759 tekst jednolity) spełniam(y) warunki udziału w w/w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, dotyczące: a. posiadania uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; b. posiadania niezbędnej wiedzy i doświadczenia; c. dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania niniejszego zamówienia; d. sytuacji ekonomicznej i finansowej. Data, podpis i pieczęć Wykonawcy UWAGA: Oświadczenie to składają wszyscy Wykonawcy, zarówno osoby fizyczne, osoby prawne jak i podmioty nieposiadające osobowości prawnej. Sprawa PN/17/D/2011 Załącznik nr 4 do siwz OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O BRAKU PODSTAW

6 DO WYKLUCZENIA Z UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Przystępując do udziału w postępowaniu o zamówienie publiczne na dostawę analizatora hematologicznego - Sprawa nr PN/17/D/2011, oświadczam, że wobec Wykonawcy, którego reprezentuję brak jest podstaw do wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, o których mowa w art. 24 ust.1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. Nr 113 z dnia poz. 759 tekst jednolity), a w szczególności: 1. Firma, którą reprezentujemy nie wyrządziła szkody, nie wykonując zamówienia lub wykonując je nienależycie, a szkoda ta została stwierdzona orzeczeniem sądu, które uprawomocniło się w okresie 3 lat przed wszczęciem niniejszego postępowania. 2. W stosunku do Firmy, którą reprezentujemy nie otwarto likwidacji, ani nie ogłoszono upadłości, z wyjątkiem sytuacji, gdy po ogłoszeniu upadłości doszło do zawarcia układu zatwierdzonego prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ ten nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli przez likwidację majątku upadłego. 3. Firma, którą reprezentujemy nie zalega z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne, z wyjątkiem przypadków uzyskania przewidzianych prawem zwolnienia, odroczenia, rozłożenia na raty zaległych płatności lub wstrzymania w całości wykonania decyzji właściwego organu. 4. Osoby określone w art. 24 ust. 1 pkt 4) do 8 nie zostały prawomocnie skazane za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przeciwko środowisku, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego 5. W stosunku do Firmy, którą reprezentujemy Sąd nie orzekł zakazu ubiegania się o zamówienia na podstawie przepisów o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary. 2.Na potwierdzenie spełnienia wyżej wymienionych warunków do oferty załączam wszelkie dokumenty i oświadczenia wskazane przez zamawiającego w specyfikacji istotnych warunków zamówienia. Data, podpis i pieczęć Wykonawcy UWAGA: Oświadczenie to składają wszyscy Wykonawcy, zarówno osoby fizyczne, osoby prawne jak i podmioty nieposiadające osobowości prawnej. SPRAWA PN/17/D/2011 ZAŁĄCZNIK NR 5 DO SIWZ

7 . r. (miejscowość, data).. (pieczęć Wykonawcy) OŚWIADCZENIE W ZAKRESIE ART.24 UST.1 PKT.2 USTAWY (dla Wykonawców będących osobami fizycznymi) Przystępując do udziału w postępowaniu o zamówienie publiczne na dostawę analizatora hematologicznego - Sprawa nr PN/17/D/2011 O Ś W I A D C Z A M Y, Ż E wobec Wykonawcy, którego reprezentuję brak jest podstaw do wykluczenia z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, w zakresie art. 24 ust.1 pkt 2 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. Nr 113 z dnia poz. 759 tekst jednolity). Data, podpis i pieczęć Wykonawcy SPRAWA PN/17/D/2011 ZAŁĄCZNIK NR 6 DO SIWZ

8 .. (pieczęć Wykonawcy) WYKAZ OSÓB I PODMIOTÓW, KTÓRE BĘDĄ WYKONYWAĆ ZAMÓWIENIE Przystępując do udziału w postępowaniu o zamówienie publiczne na dostawę analizatora hematologicznego - Sprawa nr PN/17/D/2011, przedstawiam wykaz osób i podmiotów, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia: Imię i nazwisko Zakres wykonywanych czynności Dane do kontaktu ( tel/faks/ ) O Ś W I A D C Z A M Y, Ż E osoby, które będą uczestniczyć w wykonywaniu zamówienia, posiadają wymagane uprawnienia, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień. Data, podpis i pieczęć Wykonawcy SPRAWA PN/17/D/2011 ZAŁĄCZNIK NR 7 DO SIWZ

9 (miejscowość, data)... (pieczęć Wykonawcy) Formularz-wykaz dostaw/ usług wykonanych lub wykonywanych w okresie 3 ostatnich lat a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy- w tym okresie. Przystępując do udziału w postępowaniu o zamówienie publiczne na dostawę analizatora hematologicznego - Sprawa nr PN/17/D/2011, przedstawiamy wykaz wykonanych/ wykonywanych w okresie ostatnich 3 lat dostaw jak oferowany analizator hematologiczny. Lp. Nazwa i adres zamawiającego Przedmiot zamówienia/ podać nazwę i model analizatora Termin wykonania / wykonywania Wartość zamówienia Dołączam referencje potwierdzające należyte wykonanie/ wykonywanie dostaw : Data, podpis i pieczęć Wykonawcy SPRAWA PN/17/D/2011 ZAŁĄCZNIK NR 8 DO SIWZ

10 (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) OŚWIADCZENIE DOT. UBEZPIECZENIA WYKONAWCY Przystępując do udziału w postępowaniu o zamówienie publiczne na dostawę analizatora hematologicznego - Sprawa nr PN/17/D/2011 w imieniu reprezentowanej przeze mnie firmy oświadczam, że zobowiązuje się do kontynuowania umowy ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności na sumę nie mniejszą niż ,00 złotych w wymaganym przez Zamawiającego okresie tj. co najmniej do 30.IX.2011 roku. Data, podpis i pieczęć Wykonawcy

11 Sprawa PN/17/ D/2011 Załącznik nr 9 do siwz (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) Formularz- Lista podmiotów upoważnionych do podejmowania działań serwisowych zgodnie z wymogami określonymi w Ustawie o wyrobach medycznych ( DZ. U. z 2010 roku Nr 107, poz. 679); Przystępując do udziału w postępowaniu o zamówienie, w którym przedmiotem jest dostawa analizatora hematologicznego Sprawa PN/17/D/2011 Nazwa oferowanego analizatora: typ,... /model producent przedstawiam wykaz podmiotów upoważnionych do podejmowania działań serwisowych zgodnie z wymogami określonymi w Ustawie o wyrobach medycznych ( DZ. U. z 2010 roku Nr 107, poz. 679); Nazwa i adres autoryzowanego serwisu Tel/ faks Pakiet Pieczęć i podwykonawcy

12 SPRAWA PN/17/D/2011 WZOR UMOWY ZAŁĄCZNIK NR 10 DO SIWZ zawarta w Katowicach, w dniu 2011 roku, pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Lecznictwa Ambulatoryjnego w Katowicach Moja Przychodnia ul. PCK 1, Katowice wpisanym do Rejestru Stowarzyszeń, innych organizacji społecznych i zawodowych, fundacji i publicznych zakładów opieki zdrowotnej w Sądzie Rejonowym Katowice - Wschód w Katowicach, Wydział VIII Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod nr ; NIP: ; Regon , reprezentowanym przez Czesławę Brylak Kozdraś - Dyrektora zwanym w dalszej treści Umowy Zamawiającym a Nazwa i adres Wykonawcy wpisanym do rejestru w... pod nr.. NIP REGON.. Kapitał zakładowy zł.; reprezentowanym przez: 1 2 zwaną w dalszej treści umowy Wykonawcą. 1 Strony zawierają niniejszą umowę w wyniku postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, przeprowadzonego w trybie przetarg nieograniczony na podstawie przepisów art. 39 ustawy Prawo zamówień publicznych z dnia 29 stycznia 2004 roku z późniejszymi zmianami, w oparciu o dane zawarte w ofercie Wykonawcy, opracowanej na podstawie sporządzonej przez Zamawiającego specyfikacji istotnych warunków zamówienia Sprawa PN/17/D/ PRZEDMIOT UMOWY 1.Przedmiotem umowy jest dostawa fabrycznie nowego analizatora hematologicznego wraz z usługą zainstalowania, podłączenia do laboratoryjnego systemu informatycznego użytkowanego w Centralnym Laboratorium Analitycznym, uruchomienia i przeszkolenia personelu w zakresie obsługi. Opis przedmiotu zamówienia określa się szczegółowo w dokumencie przetargowym którego kserokopia stanowi załącznik nr 1 do niniejszej umowy.

13 2.Miejsce dostawy Centralne Laboratorium Analityczne- II piętro, Przychodnia nr 1 ul. Mickiewicza 9 w Katowicach 3. Wraz z dostawą Wykonawca dostarczy następujące dokumenty: 1) instrukcję obsługi w języku polskim, 2) paszport techniczny z wpisem i datą dopuszczenia do eksploatacji, 3) kartę gwarancyjną, 4) listę podmiotów upoważnionych do podejmowania działań serwisowych zgodnie z wymogami określonymi w Ustawie o wyrobach medycznych (DZ. U. z 2010 roku Nr 107, poz. 679); 5) wykaz materiałów zużywalnych, wykorzystywanych w bieżącej eksploatacji, 6) certyfikat CE i deklaracje zgodności oraz inne posiadane dokumenty dot. dopuszczenia - zgodnie z wymogami określonymi w ustawie o wyrobach medycznych, 7) kody dostępu niezbędne do eksploatacji urządzenia i jego serwisu dopuszczone przez producenta ( o ile dotyczy). 4.Wykonawca oświadcza, że Zamawiającemu przysługuje pełne prawo do korzystania z dostarczonego wraz z analizatorem oprogramowania na zasadach określonych w licencjach udzielonych przez producenta oprogramowania lub inny podmiot uprawniony. 5.Uruchomienie analizatora oraz przeszkolenie personelu nastąpi w terminie dogodnym dla Zamawiającego jednakże nie później niż do 56 dnia od daty zawarcia umowy. 6.Z wykonania zamówienia zostanie sporządzony protokół zdawczo-odbiorczy zawierający: 1) nazwę i typ urządzenia 2) numer fabryczny urządzenia 3) rok produkcji urządzenia 4) nazwę producenta 5) datę dostawy / uruchomienia ( o ile dotyczy) 6) listę przeszkolonych pracowników, 7) uwagi dot. realizacji ( o ile dotyczy) 3 WARTOŚĆ UMOWY 1.Zamawiający zapłaci Wykonawcy wynagrodzenia za wykonanie przedmiotu zamówienia, o którym mowa w 2 Cenę netto. zł + VAT..% tj zł Cenę brutto.. zl słownie :.zł. 2. Cena, o której mowa w ust. 1 rozumiana jest, jako

14 a) wartość analizatora hematologicznego wraz z dostawą, zainstalowaniem oprogramowania i podłączeniem do laboratoryjnego systemu informatycznego, kosztem transportu b) koszty ubezpieczenia do dnia przekazania analizatora do eksploatacji; c) koszty szkolenia personelu, d) koszty odprawy celnej, cła i podatku VAT; (jeżeli dotyczy); e) koszt sprzętu komputerowego, oprogramowania, licencji i innych (jeżeli dotyczy); f) koszt pełnej gwarancji w okresie zadeklarowanym w ofercie. 4 GWARANCJA 1.Wykonawca gwarantuje Zamawiającemu, że dostarczony analizator hematologiczny jest fabrycznie nowy, kompletny, pozbawiony wad, który po zainstalowaniu będzie gotowy do wykonywania wszystkich swoich funkcji, bez konieczności dokonywania dodatkowych zakupów i inwestycji, za wyjątkiem materiałów eksploatacyjnych. 2.Wykonawca udziela Zamawiającemu gwarancji na okres.. miesięcy, której bieg liczy się od daty przekazania analizatora hematologicznego do eksploatacji, potwierdzonej protokołem zdawczo-odbiorczym. 3.Wykonawca w okresie gwarancji, zapewnia bezpłatne przeglądy zgodnie z zaleceniami producenta (w tym dojazdy, robocizna, koszty materiałowe) oraz bezpłatny autoryzowany serwis. 4.W okresie trwania gwarancji do obowiązków Wykonawcy należeć będzie wykonywanie przeglądów przez uprawniony serwis w ilości wymaganej przez producenta analizatora. 5.W okresie gwarancji Wykonawca zobowiązuje się do załatwienia wszelkich formalności, związanych z ewentualną wymiana wadliwego elementu przedmiotu umowy na nowy, jego wysyłką, odbiorem i dostarczeniem Zamawiającemu lub importem części zamiennych - bez udziału Zamawiającego i na własny koszt. 6.Na koniec okresu gwarancji Wykonawca przeprowadzi przegląd analizatora, przekaże protokół bezusterkowy Zamawiającemu i poinformuje o terminie przeprowadzenia kolejnego przeglądu technicznego. 7.Przeprowadzenie każdego kolejnego przeglądu technicznego analizatora Wykonawca potwierdzi stosownym protokołem i przekaże protokół Zamawiającemu. 8.W przypadku wystąpienia awarii analizatora Wykonawca zobowiązuje się do podjęcia naprawy przez autoryzowany serwis, która nastąpi nie później niż w czasie 24 godzin (w dni robocze) od momentu zgłoszenia awarii faksem na nr.., lub pocztą elektroniczną na adres ., co zostanie odnotowane w

15 protokole z naprawy. 9.Wykonawca w ramach udzielonej gwarancji odpowiada za braki ilościowe w przedmiocie umowy, stwierdzone u Zamawiającego po rozpakowaniu dostarczonego analizatora. 10.Wykonawca nie ponosi odpowiedzialności za uszkodzenia analizatora spowodowane nie przestrzeganiem przez pracowników Zamawiającego instrukcji obsługi. 11.Każda naprawa gwarancyjna powoduje przedłużenie okresu gwarancji o czas trwania naprawy. 12.Trzy naprawy tego samego elementu, podzespołu w okresie gwarancji spowodują, że Wykonawca będzie zobowiązany dokonać wymiany tego sprzętu lub podzespołu na nowy, wolny od wad. 13.W okresie gwarancji Wykonawca na własny koszt zapewni aktualizacje oprogramowania (software), na nowe, aktualne wprowadzane przez producenta sprzętu. (jeżeli dotyczy). 14.Celem wykonania usług serwisowych personel Wykonawcy uzyska dostęp do analizatora w godzinach pracy Zamawiającego. 15.W razie odrzucenia reklamacji przez Wykonawcę, Zamawiający może wystąpić z wnioskiem o spowodowanie przeprowadzenia ekspertyzy. 16.Jeżeli reklamacja Zamawiającego okaże się uzasadniona, koszty związane z przeprowadzeniem ekspertyzy ponosi Wykonawca. 17.Wykonawca gwarantuje Zamawiającemu, co najmniej 10 letni dostęp do części zamiennych, materiałów zużywalnych oraz autoryzowanego serwisu pogwarancyjnego. 18.W przypadku rozbieżności pomiędzy zapisami niniejszej umowy a kartą gwarancyjną dołączoną przez Wykonawcę, pierwszeństwo mają zapisy umowy. 5 TERMIN WYKONANIA ZAMÓWIENIA Wykonawca zobowiązuje się do wykonania zamówienia na własny koszt i ryzyko, w terminie do dnia.2011 roku. 6 KARY UMOWNE 1.W przypadku, gdy Wykonawca spóźnia się z terminem oddania do eksploatacji analizatora, o którym mowa w 2 z przyczyn leżących po stronie Wykonawcy Zamawiającemu

16 przysługuje prawo naliczania kary umownej w wysokości 0,2 %wartości brutto przedmiotu umowy określonej w 3 ust.1 umowy i licząc za każdy dzień opóźnienia. 2.W przypadku, gdy szkoda powstała z przyczyn określonych w ust. 1 przewyższa ustanowioną karę umowną, Zamawiający ma prawo żądać odszkodowania uzupełniającego na zasadach ogólnych, do wartości rzeczywiście poniesionej szkody. 3.W przypadku odstąpienia Wykonawcy od wykonania postanowień niniejszej umowy bez zgody Zamawiającego bądź odstąpienia Wykonawcy od umowy z przyczyn leżących po stronie Wykonawcy będzie on zobowiązany zapłacić Zamawiającemu karę umowną w wysokości 15 % ceny brutto wartości przedmiotu umowy określonej w 3 ust.1 umowy 7 TERMIN ZAPŁATY 1.Wykonawca zobowiązany jest do wystawienia faktury po wykonaniu przedmiotu umowy, o którym mowa w 2 niniejszej umowy. 2.Zapłata należności, określona w ust. 3 ust. 1 nastąpi przelewem na rachunek bankowy Wykonawcy do Banku.na konto nr.. 3.Termin płatności ustala się na okres do 30 dni od daty doręczenia poprawnie wystawionej faktury wraz z obustronnie podpisanym protokołem zdawczo-odbiorczym do Samodzielnego Publicznego Zakładu Lecznictwa Ambulatoryjnego Katowicach ul. PCK 1, Katowice. 4 W wypadku przekroczenia terminu zapłaty Wykonawca będzie uprawniony do naliczania odsetek ustawowych za każdy dzień opóźnienia w zapłacie. 8 ZMIANY DO UMOWY 1. Zgodnie z postanowieniami art. 144 ust. 1 ustawy Prawo Zamówień Publicznych Zamawiający przewiduje możliwość dokonania zmian po zawarciu umowy w sprawie zamówienia publicznego. W szczególności Zamawiający dopuszcza zmiany dotyczące: 1) aktualizacji danych Wykonawcy i Zamawiającego poprzez: zmianę nazwy firmy, zmianę adresu siedziby, zmianę formy prawnej itp. 2) zmiany osób upoważnionych do realizacji i odbioru zamówienia. 3) wprowadzenia zmian gdy konieczność wynika z okoliczności, których nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy. 2. Zmiana postanowień zawartej umowy może nastąpić wyłącznie za zgodą obu stron wyrażoną w formie pisemnego aneksu pod rygorem nieważności.

17 9 1.W sprawach nieuregulowanych w niniejszej umowie będą miały zastosowanie przepisy ustawy - Prawo zamówieniach publicznych a w sprawach nią nienormowanych przepisy kodeksu cywilnego. 2.Zamawiający zastrzega sobie prawo odstąpienia od umowy z przyczyn zawinionych przez Wykonawcę. 3.Jakakolwiek czynność prawna mająca na celu zmianę wierzyciela może nastąpić po wyrażeniu zgody przez Prezydenta Miasta Katowice, z uwzględnieniem postanowień art. 53 ust. 6 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 o zakładach opieki zdrowotnej, pod rygorem nieważności. 10 Wszelkie spory wynikające z postanowień niniejszej umowy rozstrzygane będą przez Sąd właściwy dla siedziby Zamawiającego Umowę sporządzono w 3 jednobrzmiących egzemplarzach, z czego 1 egzemplarz otrzymuje Wykonawca a 2 egzemplarze otrzymuje Zamawiający. 2. Integralną częścią umowy jest kopia złożonych przez Wykonawcę wraz z ofertą n/w dokumentów 1) Opis przedmiotu zamówienia 2) Formularz Ofertowy. 3) Wykaz osób i podmiotów, które będą wykonywać zamówienie. 4) Lista podmiotów upoważnionych do podejmowania działań serwisowych zgodnie z wymogami określonymi w Ustawie o wyrobach medycznych ( DZ. U. z 2010 roku Nr 107, poz. 679); ZAMAWIAJĄCY WYKONAWCA

WZÓR UMOWY. zawarta w Katowicach, dnia 2011.roku, pomiędzy:

WZÓR UMOWY. zawarta w Katowicach, dnia 2011.roku, pomiędzy: Sprawa nr PN/6/D/2011 Załącznik nr 3 do siwz WZÓR UMOWY zawarta w Katowicach, dnia 2011.roku, pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Lecznictwa Ambulatoryjnego w Katowicach Moja Przychodnia ul. PCK

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY zawarta w Katowicach, dnia 2011.roku, pomiędzy:

WZÓR UMOWY zawarta w Katowicach, dnia 2011.roku, pomiędzy: Sprawa nr PN/4/D/2011 Załącznik nr 3 do siwz WZÓR UMOWY zawarta w Katowicach, dnia 2011.roku, pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Lecznictwa Ambulatoryjnego w Katowicach Moja Przychodnia ul. PCK

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY 1 ... (pieczęć Wykonawcy) OFERTA Nawiązując do ogłoszenia przetargu nieograniczonego o wartości zamówienia poniżej kwot określonych w przepisach na podst. art.11 ust.8.

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do siwz.... (pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa i adres Wykonawcy... Wpisany do rejestru...

Załącznik nr 1 do siwz.... (pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa i adres Wykonawcy... Wpisany do rejestru... ... (pieczęć Wykonawcy) Załącznik nr 1 do siwz FORMULARZ OFERTOWY Nazwa i adres Wykonawcy... Wpisany do rejestru...w Sądzie Rejonowym KRS.. NIP:, REGON:...... Kapitał Zakładowy wpłacony. Nazwa banku i

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY. Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu:... Numer faksu:...

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY. Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu:... Numer faksu:... Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Dane dotyczące wykonawcy Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu:... Numer faksu:... Numer REGON:... Numer

Bardziej szczegółowo

ZMODYFIKOWANY W DNIU ROKU WZOR UMOWY. zawarta w Katowicach, w dniu 2012 roku, pomiędzy:

ZMODYFIKOWANY W DNIU ROKU WZOR UMOWY. zawarta w Katowicach, w dniu 2012 roku, pomiędzy: Sprawa PN/10/D/2012 Załącznik nr 10 do siwz ZMODYFIKOWANY W DNIU 30.04.2012 ROKU WZOR UMOWY zawarta w Katowicach, w dniu 2012 roku, pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Lecznictwa Ambulatoryjnego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY DO ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO POD NAZWĄ:

FORMULARZ OFERTOWY DO ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO POD NAZWĄ: IN.251.1.1212 Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY DO ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO POD NAZWĄ: Miejskiego nr 2 im. Kostrzyńskich Papierników w Kostrzynie nad Odrą przy 1. ZAMAWIAJĄCY: Przedszkole Miejskie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO ZAŁĄCZNIK NR 1 Na: / Nazwa postępowania / 1) ZAMAWIAJĄCY:..... 2) WYKONAWCA Niniejsza oferta zostaje złożona przez:...... 3) OSOBA UPRAWNIONA DO KONTAKTÓW

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : pełna nazwa wykonawcy albo imię i nazwisko...... adres siedziby wykonawcy albo adres zamieszkania i adres wykonawcy...... Nr NIP... Regon... Nr konta

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Nazwa:... Siedziba:...

FORMULARZ OFERTY. Nazwa:... Siedziba:... Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy: Nazwa:....... Siedziba:........ Adres poczty elektronicznej:.. Strona internetowa:...... Numer telefonu:....... Numer faksu:........ Miejsce i numer

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY... Siedziba ;

FORMULARZ OFERTY... Siedziba ; Załącznik Nr 2 do SIWZ _ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy Nazwa; Siedziba ; Adres poczty elektronicznej ;... Strona internetowa; Numer telefonu ;.. Numer faksu ; Miejsce i numer rejestracji lub wpisu do

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Nazwa;.... Siedziba ;.

FORMULARZ OFERTY. Nazwa;.... Siedziba ;. Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy Nazwa;. Siedziba ;. Adres poczty elektronicznej ;.. Strona internetowa;. Numer telefonu ;. Numer faksu ;. Miejsce i numer rejestracji lub wpisu do

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto wynagrodzenie w wysokości) w zł:

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto wynagrodzenie w wysokości) w zł: Z a ł ą c z n i k n r 1... OFERTA Centrum Logistyczno Inwestycyjne Poznań II Sp. z o.o. ul. Rabowicka 6 62-020 Swarzędz Jasin Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: Dostawę, montaż, skonfigurowanie

Bardziej szczegółowo

Zakup i transport kruszywa kamiennego przeznaczonego na bieżące utrzymanie dróg na terenie Gminy Lipnik w roku 2011

Zakup i transport kruszywa kamiennego przeznaczonego na bieżące utrzymanie dróg na terenie Gminy Lipnik w roku 2011 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Dane dotyczące wykonawcy Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu:... Numer faksu:.... Numer REGON:... Numer

Bardziej szczegółowo

2) Wynagrodzenie ryczałtowe - oferuję wykonać niniejsze zamówienie za cenę:

2) Wynagrodzenie ryczałtowe - oferuję wykonać niniejsze zamówienie za cenę: FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 3, dnia.. 2014 r. Niniejszym zgłaszam przystąpienie do przetargu nieograniczonego na remont holu i części korytarza na I piętrze budynku Wojewódzkiego Inspektoratu Ochrony

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa i adres Wykonawcy..

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa i adres Wykonawcy.. Sprawa PN/10/D/2012 pieczątka Wykonawcy Załącznik nr 2 do siwz FORMULARZ OFERTOWY Nazwa i adres Wykonawcy.... wpisany do rejestru.... pod nr KRS, NIP ;Regon... Wysokość kapitału zakładowego.. Bank.. Nr

Bardziej szczegółowo

Oferta cenowa. Przedmiot zamówienia Nakład (sztuk) Cena netto Podatek VAT Cena brutto. za kwotę. zł netto, Miejscowość..., dnia...

Oferta cenowa. Przedmiot zamówienia Nakład (sztuk) Cena netto Podatek VAT Cena brutto. za kwotę. zł netto, Miejscowość..., dnia... Załącznik nr 1 do SIWZ (imię i nazwisko Wykonawcy lub pieczęć firmowa) ( adres zamieszkania/ adres siedziby Wykonawcy) Oferta cenowa Lp. Niniejszym oferuję wykonanie usług poligraficznych dla Przedszkola

Bardziej szczegółowo

... (imię, nazwisko/pieczęć firmy, adres)

... (imię, nazwisko/pieczęć firmy, adres) Postępowanie nr GZOS/261/23/11 Załącznik nr 1... (imię, nazwisko/pieczęć firmy, adres) Nr faksu/adres e-mail NIP: ( miejscowość, data) OFERTA W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu na Przewóz uczniów

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Nazwa:

FORMULARZ OFERTY. Nazwa: Załącznik Nr 2 do SIWZ (oznaczenie Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy: Nazwa:....... Siedziba:..... Adres poczty elektronicznej:........ Strona internetowa:....... Numer telefonu:......... Numer

Bardziej szczegółowo

Oznaczenie sprawy: PN - 69/14

Oznaczenie sprawy: PN - 69/14 Załącznik nr 3 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy: Nazwa:........ Siedziba:....... Adres poczty elektronicznej:...... Strona internetowa:....... Numer telefonu:......... Numer faksu:.... Miejsce i

Bardziej szczegółowo

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Załącznik nr 2 do SIWZ /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks... nr NIP... nr REGON...

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks... nr NIP... nr REGON... ZP.271.13.2014.GC FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO Załącznik nr 1 Dane dotyczące wykonawcy Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks... nr NIP... nr REGON... Dane dotyczące

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej... strona internetowa... Nr telefonu... Nr faksu...

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej... strona internetowa... Nr telefonu... Nr faksu... CZĘŚĆ D WZORY ZAŁĄCZNIKÓW... (miejscowość i data )... (pieczęć firmowa Wykonawcy) Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji w Suwałkach Spółka z o.o. ul. W. Sikorskiego 14, 16 400 Suwałki FORMULARZ OFERTOWY

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł:

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł: Załącznik nr 1... OFERTA Centrum Logistyczno Inwestycyjne Poznań II Sp. z o.o. ul. Rabowicka 6 62-020 Swarzędz Jasin Nawiązując do ogłoszenia dotyczącego przetargu nieograniczonego pn.: Wykonanie układu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ ZAŁĄCZNIK NR 6 DO SIWZ WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ dnia.. r. pełna nazwa wykonawcy albo...... adres siedziby wykonawcy albo adres zamieszkania

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY na wykonanie zamówienia publicznego pod nazwą : Modernizacja Kotła WR 2,5 nr 3 w Kotłowni na os. Parkowym w Czarnkowie 1. Dane dotyczące Wykonawcy: Tryb postępowania:

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Urząd Miasta i Gminy w Nakle nad Notecią ul. Ks. Skargi 7, Nakło nad Notecią

FORMULARZ OFERTY. Urząd Miasta i Gminy w Nakle nad Notecią ul. Ks. Skargi 7, Nakło nad Notecią FORMULARZ OFERTY Załącznik 1 do SIWZ Nazwa i siedziba Wykonawcy... Forma prowadzonej działalności... Adres. Powiat... Województwo... Tel./fax/e-mail... NIP... Regon... Nazwa banku, nr konta... Urząd Miasta

Bardziej szczegółowo

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest: OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Załącznik nr 2 do SIWZ /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego

Bardziej szczegółowo

... pieczęć Wykonawcy Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji w Suwałkach Spółka z o.o. ul. Sikorskiego 14, Suwałki FORMULARZ OFERTOWY

... pieczęć Wykonawcy Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji w Suwałkach Spółka z o.o. ul. Sikorskiego 14, Suwałki FORMULARZ OFERTOWY CZĘŚĆ D WZORY ZAŁĄCZNIKÓW... (miejscowość i data )... Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji w Suwałkach Spółka z o.o. ul. Sikorskiego 14, 16 400 Suwałki FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy:... Siedziba:...

Bardziej szczegółowo

( Załącznik nr 2 do SIWZ ) FORMULARZ OFERTY

( Załącznik nr 2 do SIWZ ) FORMULARZ OFERTY ( Załącznik nr 2 do SIWZ ) FORMULARZ OFERTY.. (pieczątka wykonawcy GMINA ŚWIERZAWA Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym, na realizację usługi pn. : Pełnienie obowiązków Inżynier Projektu

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł:

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł: Załącznik nr 1... OFERTA Centrum Logistyczno Inwestycyjne Poznań II Sp. z o.o. ul. Rabowicka 6 62-020 Swarzędz Jasin Nawiązując do ogłoszenia dotyczącego przetargu nieograniczonego na: Wykonanie instalacji

Bardziej szczegółowo

SPECYFIKACJA WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

SPECYFIKACJA WARUNKÓW ZAMÓWIENIA SPECYFIKACJA WARUNKÓW ZAMÓWIENIA W postępowaniu niepublicznym w trybie przetargu nieograniczonego OFZ-226-29-D/14 Zabrze, listopad 2014 Specyfikacja Warunków Zamówienia wraz z załącznikami stanowi kompletny

Bardziej szczegółowo

Cena oferty cena netto.. zł. (słownie: ) podatek VAT zł. cena brutto zł.

Cena oferty cena netto.. zł. (słownie: ) podatek VAT zł. cena brutto zł. Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY 1. Dane dotyczące wykonawcy Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu:... Numer faksu:.... Numer REGON:...

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W PRZETARGU OGRANICZONYM

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W PRZETARGU OGRANICZONYM (nazwa i adres wykonawcy) WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W PRZETARGU OGRANICZONYM Nazwa i adres Wykonawcy:..... Telefon: fax:.. Numer REGON numer NIP W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu na usługę

Bardziej szczegółowo

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom (pieczęć wykonawcy) Załącznik Nr 1... ( miejscowość i data) FORMULARZ OFERTOWY... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

Rozdział II. Formularze

Rozdział II. Formularze Formularze FORMULARZ OFERTOWY Usługa transportu odpadów Załącznik nr 1 do ZAMAWIAJĄCY MIEJSKIE PRZEDSIĘBIORSTWO OCZYSZCZANIA SPÓŁKA Z O. O. Z SIEDZIBĄ W TORUNIU PRZY UL. GRUDZIĄDZKIEJ 159, REGON: 870525973

Bardziej szczegółowo

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest: OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Załącznik nr 1 do SIWZ...... /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego,

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W PRZETARGU

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W PRZETARGU Załącznik do ogłoszenia o przetargu na wybór wykonawcy robót budowlanych pn. Budowa biologicznych oczyszczalni ścieków dla Schroniska PTTK na Leskowcu oraz dla Schroniska PTTK na Starych Wierchach....

Bardziej szczegółowo

Nazwa wykonawcy :...

Nazwa wykonawcy :... ZAŁĄCZNIK NR 2 OŚWIADCZENIE O SPEŁNIENIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTEPOWANIU Nazwa wykonawcy :... Adres wykonawcy :... Miejscowość :... Data :... Oświadczamy, że spełniamy warunki udziału w postępowaniu określone

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Nazwa;..... Siedziba ;..

FORMULARZ OFERTY. Nazwa;..... Siedziba ;.. Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy Nazwa;.... Siedziba ;.. Adres poczty elektronicznej ;... Strona internetowa;. Numer telefonu ;.. Numer faksu ;. Miejsce i numer rejestracji lub wpisu

Bardziej szczegółowo

Oznaczenie sprawy: PN 13/15

Oznaczenie sprawy: PN 13/15 Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy: Nazwa:....... Siedziba:..... Adres poczty elektronicznej:...... Strona internetowa:...... Numer telefonu:......... Numer faksu:.... Miejsce i numer

Bardziej szczegółowo

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest: ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU...... /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego,

Bardziej szczegółowo

na wykonanie zamówienia pn.:

na wykonanie zamówienia pn.: Załącznik nr 1 do SIWZ...,... FORMULARZ OFERTOWY na wykonanie zamówienia pn.: Konsorcjum oprócz lidera wymienionego powyżej składa się z (wypełnić tylko w przypadku składania oferty wspólnej): Nazwa Wykonawcy

Bardziej szczegółowo

Pełna nazwa... Adres... Telefon, fax... E-mail... Regon... NIP...

Pełna nazwa... Adres... Telefon, fax... E-mail... Regon... NIP... Załącznik do SIWZ nr 1...., dnia... OFERTA 1. Dane Wykonawcy Pełna nazwa... Adres... Telefon, fax.... E-mail... Regon... NIP... 2. Przedmiot oferty Oferta dotyczy przetargu nieograniczonego ogłoszonego

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4 pieczęć wykonawcy OŚWIADCZENIE Składając ofertę w trybie przetarg nieograniczony na: Usługi bieżącego utrzymania dróg w zakresie uzupeł

Załącznik nr 4 pieczęć wykonawcy OŚWIADCZENIE Składając ofertę w trybie przetarg nieograniczony na: Usługi bieżącego utrzymania dróg w zakresie uzupeł Załącznik nr 4 pieczęć wykonawcy OŚWIADCZENIE Składając ofertę w trybie przetarg nieograniczony na: Usługi bieżącego utrzymania dróg w zakresie uzupełnienia kruszywa, wyrównania ubytków kruszywa oświadczamy,

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr / Przedmiot umowy. Przedmiotem umowy jest zakup wraz z dostawą oraz uruchomieniem u Zamawiającego

UMOWA Nr / Przedmiot umowy. Przedmiotem umowy jest zakup wraz z dostawą oraz uruchomieniem u Zamawiającego Załącznik nr 5 UMOWA Nr /2016 zawarta w Radzyminie w dniu...2016r. pomiędzy: Centrum Medycznym im. Bitwy Warszawskiej 1920 r. w Radzyminie - Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej ul.

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: PRZEBUDOWA ULICY WAPIENNEJ W SULEJOWIE I ETAP. Nazwa Oferenta...

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: PRZEBUDOWA ULICY WAPIENNEJ W SULEJOWIE I ETAP. Nazwa Oferenta... Załącznik Nr 1 Urząd Miejski w Sulejowie... (pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: PRZEBUDOWA ULICY WAPIENNEJ W SULEJOWIE I ETAP Nazwa Oferenta.....

Bardziej szczegółowo

1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY

1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY.................. 1. Występując w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na roboty zabezpieczające dla zadania: Tymczasowe

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY. Nazwa:... Siedziba:...

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY. Nazwa:... Siedziba:... Załącznik nr. 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Dane dotyczące wykonawcy Nazwa:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej:... Strona internetowa:... Numer telefonu:... Numer faksu:... Numer REGON:... Numer

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY na wykonanie zamówienia sektorowego pod nazwą:

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY na wykonanie zamówienia sektorowego pod nazwą: FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY na wykonanie zamówienia sektorowego pod nazwą: Załącznik nr 1 Modernizacja kotła WR-10 oraz układu hydraulicznego w Kotłowni Rejonowej KR-I Tryb postępowania: przetarg nieograniczony

Bardziej szczegółowo

OFERTA Remont instalacji elektrycznej w budynku Zespołu Szkół nr 2 w Kraśniku przy ul. Gen. WŁ. Sikorskiego 25

OFERTA Remont instalacji elektrycznej w budynku Zespołu Szkół nr 2 w Kraśniku przy ul. Gen. WŁ. Sikorskiego 25 ... pieczęć, nazwa i dokładny adres wykonawcy/ wykonawców Załącznik nr 1 do siwz OFERTA Remont instalacji elektrycznej w budynku Zespołu Szkół nr 2 w Kraśniku przy ul. Gen. WŁ. Sikorskiego 25 Ja / My niżej

Bardziej szczegółowo

... numer telefonu/faksu/ adres poczty, ...

... numer telefonu/faksu/ adres poczty,  ... Załącznik nr 3 Formularz oferty (pieczęć) Wykonawcy/Wykonawców OFERTA Na realizację usługi w zakresie: Wykonanie robót budowlanych związanych z modernizacją 38 budynków mieszkalnych wielorodzinnych z budową

Bardziej szczegółowo

SKAŁADAMY OFERTĘ NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA

SKAŁADAMY OFERTĘ NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA F O R M U L A R Z O F E R T O W Y Załącznik nr 1 WYKONAWCA: ZAMAWIAJACY: Gmina Gołdap Pl. Zwycięstwa 14 19 500 Gołdap pieczęć WYKONAWCY NIP... NIP 847-158-70-61 SKAŁADAMY OFERTĘ NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 5 UMOWA Nr /2017

Załącznik nr 5 UMOWA Nr /2017 Załącznik nr 5 UMOWA Nr /2017 zawarta w Radzyminie w dniu...2017r. pomiędzy: Centrum Medycznym im. Bitwy Warszawskiej 1920 r. w Radzyminie - Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej ul.

Bardziej szczegółowo

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom (pieczęć wykonawcy) Załącznik Nr 1... ( miejscowość i data) FORMULARZ OFERTOWY... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

Specyfikacja istotnych warunków zamówienia PZS-02/2015/ZC OFERTA

Specyfikacja istotnych warunków zamówienia PZS-02/2015/ZC OFERTA OFERTA Załącznik nr 2 w ogłoszonym przez Sanockie Przedsiębiorstwo Gospodarki Komunalnej Sp. z o.o. przetargu, którego przedmiotem jest remont instalacji I ciągu kotła wodnego WR-10: PZS-02/2015/ZC dane

Bardziej szczegółowo

... ul Opis części zamówienia przewidzianej do wykonania przez podwykonawcę. ..., dn... (podpis upoważnionych przedstawicieli Wykonawcy

... ul Opis części zamówienia przewidzianej do wykonania przez podwykonawcę. ..., dn... (podpis upoważnionych przedstawicieli Wykonawcy (pieczęć wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY... ul......-...... Załącznik Nr 1... ( miejscowość i data) Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY Konkurs na Brokera ubezpieczeniowego dla Uniwersytecki Szpitala Klinicznego im. Jana Mikulicza-Radeckiego w Wrocławiu

FORMULARZ OFERTOWY Konkurs na Brokera ubezpieczeniowego dla Uniwersytecki Szpitala Klinicznego im. Jana Mikulicza-Radeckiego w Wrocławiu ZAŁĄCZNIK NR 1 Dotyczy Konkursu na Brokera Ubezpieczeniowego - Nr... FORMULARZ OFERTOWY Konkurs na Brokera ubezpieczeniowego dla Uniwersytecki Szpitala Klinicznego im. Jana Mikulicza-Radeckiego w Wrocławiu

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 1. do Regulaminu Konkursu na opracowanie koncepcji architektoniczno - urbanistycznej Parku Naukowo - Technologicznego w Opolu

Załącznik Nr 1. do Regulaminu Konkursu na opracowanie koncepcji architektoniczno - urbanistycznej Parku Naukowo - Technologicznego w Opolu Załącznik Nr 1 WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W KONKURSIE NA OPRACOWANIE KONCEPCJI ARCHITEKTONICZNO - URBANISTYCZNEJ PARKU NAUKOWO - TECHNOLOGICZNEGO W OPOLU Jako Uczestnik Konkursu/ działający w imieniu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ OFERTA

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ OFERTA ZAŁĄCZNIK NR 5 DO SIWZ FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ dnia.. r. WYKONAWCA: Nazwa wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej:... Adres*:... TEL.*....... REGON*:... NIP*:... FAX* na który zamawiający

Bardziej szczegółowo

DRUK OFERTA Dostawę przenośnego systemu pomiarowego do pomiaru drgań wraz z oprogramowaniem

DRUK OFERTA Dostawę przenośnego systemu pomiarowego do pomiaru drgań wraz z oprogramowaniem .. (pieczęć firmowa Wykonawcy) DRUK OFERTA Nawiązując do zaproszenia do złożenia oferty w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego, na: Dostawę przenośnego systemu pomiarowego do pomiaru

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do SIWZ (Oświadczenia i formularze) Znak sprawy: ZP/001/2015. Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania......

Załącznik nr 2 do SIWZ (Oświadczenia i formularze) Znak sprawy: ZP/001/2015. Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania...... Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania...... [imiona nazwiska i stanowiska osób uprawnionych do podpisywania oferty] - jako uprawnieni do występowania w imieniu firmy:...... [pełna

Bardziej szczegółowo

Cena ofertowa brutto (łączna cena obejmująca całość przedmiotu zamówienia cena maksymalna)...

Cena ofertowa brutto (łączna cena obejmująca całość przedmiotu zamówienia cena maksymalna)... (pieczęć wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY Załącznik Nr 1... ( miejscowość i data)... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY

Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY.................. 1. Występując w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego mającego za przedmiot: "Modernizacja pomieszczeń apteki

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 1 A/R-33/

Załącznik Nr 1 A/R-33/ (pieczęć wykonawcy) Załącznik Nr 1... ( miejscowość i data)... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego na budowę altany

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. 1. NAZWA I ADRES WYKONAWCY:... Numer telefonu:... Numer faksu... Adres .

FORMULARZ OFERTY. 1. NAZWA I ADRES WYKONAWCY:... Numer telefonu:... Numer faksu... Adres  . ZAŁĄCZNIK NR 1 FORMULARZ OFERTOWY FORMULARZ OFERTY W związku z ogłoszeniem przetargu nieograniczonego pn. Remont przyłącza kanalizacji sanitarnej wraz z budową studzienki rewizyjnej do budynku przy ul.

Bardziej szczegółowo

Oferta ( wzór ) Likwidacja zawilgocenia ścian sali sportowej w Rawiczu przy ul. Kopernika 9

Oferta ( wzór ) Likwidacja zawilgocenia ścian sali sportowej w Rawiczu przy ul. Kopernika 9 Nazwa zadania : DANE WYKONAWCY: Oferta ( wzór ) Załącznik nr 1 1.Nazwa 1 :... 2.Adres 1 :... adres dla korespondencji jeżeli jest inny niż podano wyżej... 3.Osoby uprawnione do reprezentacji podmiotu 2

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRZETARGOWA. Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres:

OFERTA PRZETARGOWA. Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres: 1 OFERTA PRZETARGOWA Gmina Ustrzyki Dolne ul. Kopernika 1 38-700 Ustrzyki Dolne tel. 0-13 460 80 19 fax 0-13 460 80 16 Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres:... Nawiązując do zaproszenia

Bardziej szczegółowo

ZAŁĄCZNIK NR 2 do specyfikacji OFERTA

ZAŁĄCZNIK NR 2 do specyfikacji OFERTA ZAŁĄCZNIK NR 2 do specyfikacji Pieczęć Wykonawcy Formularz ofertowy STAROSTWO OWE W NOWYM TOMYŚLU UL. POZNAŃSKA 33 64-300 NOWY TOMYŚL OFERTA Ja(My) niżej podpisany(i)... działając w imieniu i na rzecz......

Bardziej szczegółowo

wartość zamówienia dla zadania wynosi łącznie brutto: słownie: wartość zamówienia dla zadania wynosi łącznie brutto:

wartość zamówienia dla zadania wynosi łącznie brutto: słownie: wartość zamówienia dla zadania wynosi łącznie brutto: Załącznik nr 1 do SIWZ OFERTA NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: Dostawę artykułów żywnościowych na potrzeby Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Lubinie.

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRZETARGOWA ...

OFERTA PRZETARGOWA ... OFERTA PRZETARGOWA Gmina Ustrzyki Dolne ul. Kopernika 1 38-700 Ustrzyki Dolne tel. 0-13 460 80 00 fax 0-13 460 80 16 Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres:... Nawiązując do zaproszenia

Bardziej szczegółowo

... Nazwa i adres firmy (wykonawcy) ... (NIP, Regon)

... Nazwa i adres firmy (wykonawcy) ... (NIP, Regon) ... Nazwa i adres firmy (wykonawcy) Załącznik do ogłoszenia o przetargu na wybór wykonawcy robót budowlanych pn. Prace budowlane i instalacyjne dla urządzenia ogólnie dostępnych sanitariatów, kuchni turystycznej

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres (netto)... słownie:... podatek VAT...% w kwocie:... łączna cena (brutto):...

FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres   (netto)... słownie:... podatek VAT...% w kwocie:... łączna cena (brutto):... FORMULARZ OFERTOWY W związku z ogłoszeniem przetargu nieograniczonego pn. Szkolenia zawodowe w ramach Zadania 1 Aktywna integracja projektu Czas na aktywność w gminie Stalowa Wola współfinansowanego ze

Bardziej szczegółowo

Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania......... - jako uprawnieni do występowania w imieniu firmy:...

Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania......... - jako uprawnieni do występowania w imieniu firmy:... Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania............ [imiona nazwiska i stanowiska osób uprawnionych do podpisywania oferty] - jako uprawnieni do występowania w imieniu firmy:......

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na:

OFERTA. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: Załącznik nr 1... OFERTA Centrum Logistyczno Inwestycyjne Poznań II Sp. z o.o. ul. Rabowicka 6 62-020 Swarzędz Jasin Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: Nadzór budowlany (inwestorski)

Bardziej szczegółowo

Formularz Ofertowy ... Nr konta bankowego do obsługi operacji związanych z ofertą :...

Formularz Ofertowy ... Nr konta bankowego do obsługi operacji związanych z ofertą :... Formularz Ofertowy Nazwa zadania : Dostawa węgla kamiennego opałowego gatunek orzech w ilości 130 ton w sezonie grzewczym 2015/2016 Zamawiający : Miejskie Przedsiębiorstwo Gospodarki Komunalnej sp. z o.o.

Bardziej szczegółowo

Do Zamawiającego: Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o. ul. Ks. B. Jaśkowskiego Inowrocław. Formularz Ofertowy

Do Zamawiającego: Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o. ul. Ks. B. Jaśkowskiego Inowrocław. Formularz Ofertowy Nazwa oferenta (pieczęć) Załącznik nr 2 Do Zamawiającego: Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o. ul. Ks. B. Jaśkowskiego 14 88-100 Inowrocław Formularz Ofertowy Przystępując do przetargu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Nazwa... Siedziba... nr telefonu/fax... nr NIP... nr Regon...

FORMULARZ OFERTY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Nazwa... Siedziba... nr telefonu/fax... nr NIP... nr Regon... Nr sprawy: 341-5/2010 FORMULARZ OFERTY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO Dane dotyczące wykonawcy : Nazwa... Siedziba... nr telefonu/fax... nr NIP... nr Regon... Dane dotyczące Zamawiającego:

Bardziej szczegółowo

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego RDiZ- 2710. 7.2013 OŚWIADCZAM(Y), ŻE:

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego RDiZ- 2710. 7.2013 OŚWIADCZAM(Y), ŻE: Załącznik nr 2 wzór oświadczenia wykonawcy o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu na podstawie w art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U.

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa. Siedziba.. Nr telefonu/faks. Nr NIP.. Nr REGON..

OFERTA. Nazwa. Siedziba.. Nr telefonu/faks. Nr NIP.. Nr REGON.. Załącznik nr 1 OFERTA Dane dotyczące oferenta Nazwa. Siedziba.. Nr telefonu/faks. Nr NIP.. Nr REGON.. e-mail nawiązując do zapytania ofertowego na zadanie inwestycyjne pod nazwą: Budowę budynku garażowego-

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRZETARGOWA. (kwota ryczałtowa brutto łączna za nadzór montażu 429 zestawów kolektorów słonecznych) w tym VAT (..%) w kwocie.. ...

OFERTA PRZETARGOWA. (kwota ryczałtowa brutto łączna za nadzór montażu 429 zestawów kolektorów słonecznych) w tym VAT (..%) w kwocie.. ... Załącznik Nr 1 Dane wykonawcy:... (miejscowość i data) Nazwa:... Siedziba:... numer NIP:... numer telefonu:... numer faksu:... e-mail:... Wójt Gminy Nowy Targ 34-400 Nowy Targ, ul. Bulwarowa 9 OFERTA PRZETARGOWA

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Zamawiający:

FORMULARZ OFERTY. Zamawiający: Załącznik Nr 3 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy: Nazwa:......... Siedziba:.... Adres poczty elektronicznej:.... Strona internetowa:..... Numer telefonu:...... Numer faksu:... Miejsce i numer rejestracji

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ OFERTOWY Załącznik Nr 1 (pieczęć Wykonawcy)... ( miejscowość i data) FORMULARZ OFERTOWY... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

3. Zamawiający nie dopuszcza możliwości złożenia oferty na część przedmiotu zamówienia.

3. Zamawiający nie dopuszcza możliwości złożenia oferty na część przedmiotu zamówienia. ZPM.5211.2.2018 Ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na Świadczenie kompleksowej usługi ochrony na terenach portowych zarządzanych przez Zarząd Portu Morskiego Kołobrzeg Sp. z o.o. 1. Zamawiający Zarząd

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.spzla-katowice.pl Katowice: PRZETARG NIEOGRANICZONY NA DOSTAWĘ ZESTWÓW DO POBIERANIA KRWI W SYSTEMIE

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRZETARGOWA ...

OFERTA PRZETARGOWA ... OFERTA PRZETARGOWA Gmina Ustrzyki Dolne ul. Kopernika 1 38-700 Ustrzyki Dolne tel. 0-13 460 80 00 fax 0-13 460 80 16 Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres: 4.1. Nawiązując do zaproszenia

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W LICYTACJI ELEKTRONICZNEJ

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W LICYTACJI ELEKTRONICZNEJ Nr sprawy: BPM.ZZP.340-522/10 Załącznik nr 3 do ogłoszenia BPM.ZZP.342-522/10 /oznaczenie wykonawcy/, dnia WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W LICYTACJI ELEKTRONICZNEJ W związku z ogłoszeniem Zamawiającego:

Bardziej szczegółowo

Zespół Szkół Hotelarsko-Turystycznych

Zespół Szkół Hotelarsko-Turystycznych ZARZĄD POWIATU TATRZAŃSKIEGO Załącznik numer 1... dnia... 2014 roku 34-500 Zakopane, ul. Chramcówki 15, tel. (0-18) 20-17-100, fax (0-18) 20-17-104 http://www.powiat.tatry.pl e-mail: zp@powiat.tatry.pl

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY WYKONAWCY

FORMULARZ CENOWY WYKONAWCY Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ CENOWY WYKONAWCY DANE DOTYCZĄCE WYKONAWCY: Nazwa: Siedziba:. Nr telefonu: Adres e-mail: Nr fax.: (miejscowość i data) Dane Zamawiającego: Zespół Szkół Publicznych w Kowalewie

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Wykonanie usług geodezyjnych związanych z podziałem nieruchomości niezbędnym do wykupu gruntów pod poszerzenie istniejących dróg

OFERTA. Wykonanie usług geodezyjnych związanych z podziałem nieruchomości niezbędnym do wykupu gruntów pod poszerzenie istniejących dróg Załącznik nr 1 do SIWZ Pieczęć wykonawcy OFERTA Zamawiający : Powiat Bydgoski, ul. Konarskiego 1-3, 85-066 Bydgoszcz 1. Nazwa Wykonawcy : Adres Wykonawcy...... tel... fax... Regon... NIP... 2. Nawiązując

Bardziej szczegółowo

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego ZDiZ- Z.P. 15 / 2008 OŚWIADCZAM(Y), ŻE:

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego ZDiZ- Z.P. 15 / 2008 OŚWIADCZAM(Y), ŻE: Załącznik nr 2 wzór oświadczenia wykonawcy o spełnianiu przesłanek zawartych w art. 22 ust. 1 pkt 1-4 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. Nr 19, poz. 177). Nr referencyjny

Bardziej szczegółowo

PROJEKT UMOWY SPRZEDAŻY NR....TZ.AU.TP JK zamówienie w trybie przetargu nieograniczonego art. 39 ustawy Prawo zamówień publicznych Umowa z

PROJEKT UMOWY SPRZEDAŻY NR....TZ.AU.TP JK zamówienie w trybie przetargu nieograniczonego art. 39 ustawy Prawo zamówień publicznych Umowa z PROJEKT UMOWY SPRZEDAŻY NR....TZ.AU.TP.382.37.2019 JK zamówienie w trybie przetargu nieograniczonego art. 39 ustawy Prawo zamówień publicznych Umowa zawarta w dniu...2019 roku w Koszalinie, pomiędzy: Szpitalem

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY ... ul

FORMULARZ OFERTOWY ... ul Załącznik Nr 1 (pieczęć Wykonawcy)... ( miejscowość i data) FORMULARZ OFERTOWY... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

Oznaczenie sprawy: PN- 42/14. Załącznik nr 2 do SIWZ. (oznaczenie Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY. Dane Wykonawcy

Oznaczenie sprawy: PN- 42/14. Załącznik nr 2 do SIWZ. (oznaczenie Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY. Dane Wykonawcy Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy Nazwa:...... Siedziba:. Adres poczty elektronicznej:.... Strona internetowa:.. Numer telefonu:... Numer faksu:.... Miejsce i numer rejestracji lub

Bardziej szczegółowo

Miejsko-Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Gostyniu ul. Wrocławska Gostyń

Miejsko-Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Gostyniu ul. Wrocławska Gostyń Załącznik nr 1 Miejsko-Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Gostyniu ul. Wrocławska 250 63-800 Gostyń WNIOSEK o dopuszczenie do udziału w postępowaniu pn.: Usługi gotowania, przygotowania posiłków w trzech

Bardziej szczegółowo

zawarta w Katowicach, w dniu..roku, pomiędzy:

zawarta w Katowicach, w dniu..roku, pomiędzy: Sprawa PN/10/U/2014 WZÓR UMOWY NR / 2014 Załącznik nr 9 do siwz zawarta w Katowicach, w dniu..roku, pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Lecznictwa Ambulatoryjnego w Katowicach Moja Przychodnia ul.

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr ZP 3A/2018. z dnia 2018 r.

UMOWA Nr ZP 3A/2018. z dnia 2018 r. UMOWA Nr ZP 3A/2018 z dnia 2018 r. zawarta zgodnie z wynikami postępowania o udzielenie zamówienia publicznego przeprowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego Nr sprawy ZP - 3/2018 na podstawie ustawy

Bardziej szczegółowo

Szacowanie nieruchomości na terenie miasta Kostrzyn nad Odrą w latach

Szacowanie nieruchomości na terenie miasta Kostrzyn nad Odrą w latach ZP.271.1.2014.ŻS Załącznik Nr 1 do SIWZ Formularz ofertowy FORMULARZ OFERTOWY DO ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO POD NAZWĄ: 1. ZAMAWIAJĄCY: Nazwa Zamawiającego: MIASTO KOSTRZYN NAD ODRĄ REGON: 210966674 NIP: 599-27-71-328

Bardziej szczegółowo

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest: ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU...... /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego,

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE. Załącznik nr 3. Składając ofertę w trybie przetarg nieograniczony na: Zbiór szyszek i nasion z drzew i krzewów leśnych

OŚWIADCZENIE. Załącznik nr 3. Składając ofertę w trybie przetarg nieograniczony na: Zbiór szyszek i nasion z drzew i krzewów leśnych Załącznik nr 3 pieczęć wykonawcy OŚWIADCZENIE Składając ofertę w trybie przetarg nieograniczony na: Zbiór szyszek i nasion z drzew i krzewów leśnych oświadczamy, że brak jest podstaw do wykluczenia nas

Bardziej szczegółowo