Łukasz Łomżyński, Elżbieta Mierzwińska-Nastalska
|
|
- Artur Laskowski
- 7 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 PROTET. STOMATOL., 2013, LXIII, 1, Klasyfikacja przyczyn niepowodzeń w leczeniu implanto-protetycznym z wykorzystaniem wykonywanych w technice stereolitografii szablonów chirurgicznych. Część I: Kwalifikacja do zabiegu, przygotowanie szablonu radiologicznego i badanie tomograficzne Possible reasons for failure of implant treatment with use of stereolithographic surgical templates. Part I: Patient qualification, radiographic guide preparation and computed tomography scanning Łukasz Łomżyński, Elżbieta Mierzwińska-Nastalska Katedra Protetyki Stomatologicznej Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego Kierownik: prof. dr hab. n. med. E. Mierzwińska-Nastalska HASŁA INDEKSOWE: implant, stereolitogafia, oprogramowanie do planowania leczenia, niepowodzenie leczenia KEY WORDS: implant, stereolithography, treatment planning software, treatment failure Streszczenie Jednym z najważniejszych etapów postępowania implantologicznego jest planowanie oparte na skrupulatnie prowadzonej diagnostyce, umożliwiające odpowiednią kwalifikację pacjentów oraz wybór optymalnej w danym przypadku metody postępowania. Kwalifikacja do leczenia wymaga, poza obowiązkowym wywiadem ogólnym oraz specjalistycznym popartym badaniem klinicznym, wykonania szeregu badań pomocniczych z zakresu radiologii stomatologicznej. Stosowane w celu wspomagania planowania leczenia implantologicznego systemy oprogramowania, oparte na analizie tomografii komputerowej, pozwalają na przeniesienie ustalonego planu leczenia do warunków klinicznych za pomocą szablonów chirurgicznych wykonywanych w technologii stereolitografii. Taka metodyka postępowania diagnostyczno-leczniczego wiąże się z szeregiem odmienności w stosunku do procedur klasycznej implantologii, jednocześnie pozwala- Summary One of the most important steps in the procedure of implant treatment is planning based on carefully conducted diagnosis that allows appropriate classification of patients and selection of the optimum method of proceeding. Qualification for the treatment requires, in addition to the mandatory general and detailed clinical examination, the use of dental radiology. The software systems used to support the implant treatment planning, based on the analysis of computed tomography, allow the transfer of treatment plan to the patient using stereolithographically prepared surgical template. Such methods of diagnosis and treatment involves a number of differences compared to traditional implant procedures, but at the same time allows for performing surgery in a shorter time and without detachment of the mucoperiosteal flap. This paper presents an analysis of the diagnostic and treatment stages, stressing the differences 14
2 Implantoprotetyka jąc na przeprowadzenie etapu chirurgicznego w krótszym czasie i bez konieczności odwarstwiania płata śluzówkowo-okostnowego. W pracy dokonano analizy przebiegu etapów diagnostyczno- -leczniczych z wyodrębnieniem różnic pojawiających się w stosunku do klasycznego przebiegu leczenia implantologicznego. Ponadto podano przyczyny możliwych niepowodzeń związanych z tą metodyką leczenia oraz zasugerowano rozwiązania mające na celu uniknięcie komplikacji pojawiających się na poszczególnych etapach i wynikających często z popełnionych wcześniej błędów i przeoczeń. Ponadto, w celu uniknięcia powyższych błędów w postępowaniu klinicznym z zastosowaniem systemu wspomagającego planowanie leczenia implantologicznego w oparciu o badanie tomograficzne, opracowano algorytm postępowania diagnostyczno-leczniczego obejmujący wszystkie etapy przygotowywania stereolitograficznego szablonu chirurgicznego. between this approach and the classical course of implant treatment. The cause of potential failures associated with the new methodology of treatment is also indicated. The authors suggest solutions to avoid potential complications at each stage, which may often result from mistakes and oversights at earlier stages. Moreover, in order to avoid these errors in clinical management of an implant treatment planning system, an algorithm was developed that covers all necessary steps of surgical template preparation and the surgical stage in the new methodology. Systemy wspomagające planowanie leczenia implantologicznego wykorzystują w pełni zalety obrazowania tomograficznego, pozwalając na tworzenie dowolnych rekonstrukcji tkanek, ze szczególnym uwzględnieniem analizy wymiaru przedsionkowo-językowego wyrostka zębodołowego, niedostępnego dla pozostałych metod radiologicznych badań dodatkowych stosowanych w stomatologii. Istotną zaletą jest ponadto możliwość uzyskiwania rekonstrukcji obrazu przy zachowaniu skali 1:1, pozwalającej na dokonywanie dokładnych pomiarów, co eliminuje niepewność obecną przy analizie prześwietleń pantomograficznych, wynikającą z konieczności opierania się na orientacyjnych wartościach powiększenia obrazu. Powyższa cecha badania TK pozwoliła producentom systemów oprogramowania na wprowadzenie trójwymiarowych modeli wszczepów w postaci plików kompatybilnych z systemem AutoCad i ich dowolnego pozycjonowania wyrzutowanego odpowiednio na trójwymiarowy model tkanek pacjenta (1). Optymalne pozycjonowanie implantów pod kątem planowanego ustawienia zębów stało się możliwe dzięki wprowadzeniu do systemów CAD (Computer Assisted Design) metod podwójnego skanowania tomograficznego, wykorzystującego systemy nieprzeziernych dla promieniowania rentgenowskiego markerów rozmieszczonych w szablonie radiologicznym pozostającym w jamie ustnej pacjenta w trakcie badania (2). Kluczowym elementem pozwalającym na przeniesienie planowanych pozycji wszczepów do warunków klinicznych było opracowanie metod wykorzystujących technologię CAM (Computer Assisted Manufacturing) przenoszących kształt modeli szablonów radiologicznych na szablony chirurgiczne z, odpowiednio do zaplanowanego rozmieszczenia wszczepów, wprowadzonymi metalowymi tulejami stanowiącymi prowadnice dla wierteł (3). Opisane w zarysie techniki wspomagające planowanie leczenia implanto-protetycznego i umożliwiające wykonywanie zabiegów PROTETYKA STOMATOLOGICZNA, 2013, LXIII, 1 15
3 Ł. Łomżyński, E. Mierzwińska-Nastalska z zastosowaniem indywidualnych szablonów chirurgicznych stanowią podstawę nowoczesnej implantologii stomatologicznej bazującej na skrupulatnej analizie warunków anatomicznych pacjenta i mającej na celu minimalnie traumatyzujące postępowanie lecznicze (4). Etap chirurgiczny w leczeniu implantologicznym przeprowadzany z wykorzystaniem wykonywanych w technice stereolitografii szablonów chirurgicznych, stał się interesującą alternatywą dla klasycznych protokołów implantologicznych (5). Metodyka powyższa wprowadzona w połowie pierwszej dekady XXI wieku jest stale rozwijana i udoskonalana w porozumieniu ze stosującymi ją klinicystami, oraz w oparciu o rosnącą rokrocznie ilość doniesień opisujących jej skuteczność, ale również i trudności napotykane na poszczególnych etapach pracy u pacjentów o zróżnicowanych potrzebach leczniczych (6-8). Autorzy niniejszej publikacji, na podstawie doświadczeń własnych obejmujących przeprowadzenie diagnostyki tomograficznej w technice podwójnego skanowania w grupie 60 pacjentów o zróżnicowanych potrzebach protetycznych, postanowili usystematyzować potencjalne komplikacje zwązane z odmiennością opisywanej metodyki wraz z uwidocznieniem zależności przyczynowo-skutkowych oraz zaproponować autorski algorytm postępowania w leczeniu implantoprotetycznym z zastosowaniem oprogramowania wspomagającego planowanie leczenia. Publikacja została podzielona na trzy części obejmujące kompleksową analizę poszczególnych etapów postępowania w leczeniu implantologicznym prowadzonym w tej metodyce. Kwalifikacja do zabiegu Już na etapie kwalifikacji pacjenta do zabiegu należy przeanalizować szereg czynników mogących utrudnić lub nawet uniemożliwić przeprowadzenie etapu chirurgicznego z szablonem wykonanym w systemie NobelGuide: 1. Odpowiednia amplituda otwarcia ust W związku ze stosowaniem dedykowanego instrumentarium chirurgicznego, w którym wiertła przystosowane do pracy przez szablon są odpowiednio dłuższe (o 10 mm) w stosunku do wierteł klasycznych szczególnie u pacjentów z uzębionym łukiem przeciwstawnym niezwykle ważna jest kontrola możliwości wprowadzenia pod odpowiednim kątem, zgodnym z planowaną długą osią wszczepu, kątnicy wraz z wiertłem o długości 25 lub 30 mm. Dodatkowo należy sprawdzić, czy istnieje w tej osi dodatkowy zapas o wielkości 10 mm, związany z pracą przez szablon z tulejami oddalonymi o 9 mm od planowanej pozycji platformy wszczepu oraz koniecznością stosowania dodatkowych adapterów do kolejnych średnic wierteł zabierających dodatkowy 1 mm. Podsumowując, w wymiarze pionowym dedykowane instrumentarium systemu NobelGuide wymaga o 20 mm więcej miejsca niż przy stosowaniu wierteł klasycznych. 2. Grubość błony śluzowej W miejscach planowanych wszczepów grubość błony śluzowej nie może przekraczać 5,5 mm. Jest to warunek powodowany obecnością w szablonie tulei oddalonych od platformy wszczepu o 9 mm. Wysokość tulei wynosi 3,5 mm, stąd od dośluzówkowej granicy tulei do platformy wszczepu pozostaje 5,5 mm. Jeśli stwierdzi się, że u pacjenta błona śluzowa ma grubość przekraczającą powyższą wartość istnieje konieczność wykonania plastyki tej tkanki przed wykonaniem szablonu radiologicznego i tomografii komputerowej. W niektórych przypadkach, gdy grubość błony śluzowej tylko miejscowo jest większa niż 5,5 mm możliwe jest wykonanie szablonu chirurgicznego, który wymagać będzie korekty przed zabiegiem, polegającej ma wyfrezowaniu od strony dośluzówkowej wystającej części tulei. Jest to jednak 16 PROTETYKA STOMATOLOGICZNA, 2013, LXIII, 1
4 Implantoprotetyka obarczone ryzykiem zmniejszenia grubości szablonu chirurgicznego i nie powinno być wykonywane jeśli taka korekta wymagałaby znacznego osłabienia utrzymania w nim prowadnic dla wierteł. 3. Stabilizacja uzupełnień protetycznych u pacjentów z V klasą braków zębowych Niezwykle ważna jest ocena stabilizacji całkowitych uzupełnień protetycznych, związanej z typem podłoża protetycznego i stopniem zaniku wyrostka zębodołowego szczęki i części zębodołowej trzonu żuchwy. O ile w przypadku szczęki zwykle stabilizacja jest zadowalająca i daje duże szanse na wykonanie stabilnego szablonu chirurgicznego, o tyle w przypadku bezzębnej żuchwy bardzo trudno jest znaleźć jednoznaczne i powtarzalne usytuowanie na podłożu uzupełnienia protetycznego. W takich przypadkach przeprowadzenie bezpłatowego zabiegu z wykorzystaniem szablonu chirurgicznego może być obarczone znacznym ryzykiem przemieszczenia implantów w stosunku do ich zaplanowanych pozycji. Stąd obserwacje własne wskazują na konieczność ograniczenia tego typu postępowania u pacjentów z bezzębną żuchwą do starannie dobranej grupy z I klasą podłoża protetycznego wg klasyfikacji Supple. 4. Wysokość przedsionka jamy ustnej u pacjentów bezzębnych Anatomia przedsionka jamy ustnej w miejscach gdzie planowane będzie umiejscowienie pinów stabilizujących szablon chirurgiczny jest kolejnym elementem wymagającym analizy na etapie kwalifikowania do postępowania z zastosowaniem systemu NobelGuide. Podczas przygotowywania szablonu radiologicznego u pacjentów z płytkim przedsionkiem jamy ustnej autorzy sugerują rozważenie możliwości wykonania wycisków ekstensyjnych, przekraczających granicę nieruchomej i ruchomej błony śluzowej, tak aby stworzyć jak najlepsze warunki dla oparcia pinów w kości wyrostka, bez konieczności ich zbyt pionowego ustawienia, które utrudnia postępowanie chirurgiczne, nie zapewniając jednocześnie odpowiednio mocnego i jednoznacznego umocowania szablonu wynikającego z ich przeciwstawnego umiejscowienia. 5. Wymiary mezjalno-dystalne okolicy braków zębowych u pacjentów z brakami międzyzębowymi Tuleje osadzone w szablonie chirurgicznym wymagają dodatkowej przestrzeni, jako że ich średnica dla implantu regularnej platformy (3,75 lub 4 mm) wynosi 5 mm przy czym wokół tulei istnieje dodatkowe wzmocnienie ze stereolitograficznie utwardzonej żywicy poszerzającej ją o dodatkowe 2 mm. Stąd autorzy pracy uważają, iż minimalna wartość odległości między zębami ograniczającymi lukę wynosić powinna 7 mm w najwęższym miejscu dla pojedynczego wszczepu o regularnej platformie oraz 13 mm dla dwóch takich implantów (pomiędzy tulejami wymagane jest jedynie miejsce dla wzmocnienia o grubości 1 mm). W przypadku gdy wzmocnienie z żywicy uniemożliwi wprowadzenie szablonu na podłoże istnieje możliwość jego opracowania frezem, lecz jest to związane z osłabieniem umocowania metalowej tulei w szablonie. Szablon radiologiczny Etap polegający na wykonaniu szablonu radiologicznego jest kluczowy dla powodzenia całego postępowania. Kształt, grubość oraz zasięg tego szablonu wykorzystywanego podczas badania tomograficznego przekładają się bezpośrednio na odpowiadające cechy wykonywanego w technice stereolitografii szablonu chirurgicznego. Z tego powodu wszystkie błędy popełnione na tym etapie pracy będą bezpośrednio wpływać na przebieg wszystkich PROTETYKA STOMATOLOGICZNA, 2013, LXIII, 1 17
5 Ł. Łomżyński, E. Mierzwińska-Nastalska kolejnych. Na podstawie doświadczeń własnych uszeregowano w niniejszej rozprawie najważniejsze cechy prawidłowego szablonu radiologicznego. 1. Szablon radiologiczny nie powinien być repliką użytkowanej przez pacjenta protezy W związku z różnicą funkcji uzupełnienia protetycznego i szablonu radiologicznego, powinien być on w każdym przypadku wykonywany indywidualnie. Przy brakach częściowych powinien stanowić połączenie cech protezy oraz szyny zgryzowej, obejmując zęby pacjenta do największej wypukłości po stronie przedsionkowej. Pozwala to na dodatkową stabilizację szablonu na zębach własnych pacjenta wykorzystując ich względnie małą, w porównaniu do błony śluzowej, podatność uciskową. W przypadku braków klasy V szablon radiologiczny jest najbardziej zbliżony kształtem do protezy całkowitej, lecz na etapie wykonawstwa uwzględnić należy brak wskazań do czynnościowego kształtowania pobrzeża szablonu, które skutkowałoby ewentualnym ograniczeniem zasięgu jego płyty przedsionkowej i zarazem możliwości rozmieszczenia pinów stabilizujących szablon chirurgiczny. Kolejną cechą różniącą szablon radiologiczny od protezy jest grubość. Właściwości żywicy, z której wykonywany jest w technice stereolitografii szablon chirurgiczny powodują jego kruchość i łamliwość w przypadku zbytniego wycienienia. Z obserwacji własnych wynika, iż na etapie przygotowywania szablonu radiologicznego należy zadbać aby jego płyta miała min. 3-4 mm grubości oraz zasięg dochodzący w przypadku szczęki do granicy podniebienia twardego i miękkiego. Ograniczenie płyty podniebiennej i podkowiasty kształt szablonu może doprowadzić do nadmiernej elastyczności dystalnych jego odcinków skutkującej przemieszczeniem części wprowadzanych wszczepów lub nawet jego złamaniem. 2. Przedłużenie płyty przedsionkowej Podczas pobierania wycisku anatomicznego wskazane jest odwzorowanie maksymalnej wysokości przedsionka jamy ustnej co pozwala na poprawę stabilności szablonu radiologicznego oraz zwiększa możliwości korzystnego rozmieszczenia pinów stabilizujących. 3. Odpowiednia ilość i rozmieszczenie markerów Na powierzchni szablonu powinna znajdować się odpowiednia ilość rozmieszczonych losowo markerów gutaperkowych. Jest to niezbędne do jednoznacznej korelacji przestrzennej modeli tkanki kostnej oraz szablonu przez oprogramowanie. Szczególnie u pacjentów z brakami częściowymi, u których występują liczne stałe uzupełnienia protetyczne w postaci wkładów koronowo-korzeniowych oraz koron i mostów, ilość markerów powinna być zwiększona. Związane jest to z zaburzeniami obrazowania tomograficznego w wyniku obecności stopu metali i powstawaniem promieniście rozchodzących się mocno kontrastujących artefaktów utrudniających często identyfikację markerów obecnych w danej warstwie badania. Dlatego u pacjentów z tej grupy należy przemieścić większą część markerów w stronę brzegu płyty przedsionkowej lub szczytu płyty podniebiennej, lokalizując je poza warstwami zaburzonymi obecnością stopów metali, co pozwoli na ich niezakłóconą identyfikację. 4. Braki częściowe okienka kontrolne Wykonywane przy brakach częściowych okienka służą umożliwieniu kontroli prawidłowego przylegania szablonu radiologicznego do zębów pacjenta. Autorzy pracy zwracają jednak uwagę, że nie powinno się ich lokalizować na zwróconych do luki powierzchniach zębów ograniczających lukę. O ile w szablonie radiologicznym nie przerywają one ciągłości płyty przedsionkowej, to gdy zęby zostaną zastąpione niższymi tulejami okienko takie powiększa 18 PROTETYKA STOMATOLOGICZNA, 2013, LXIII, 1
6 Implantoprotetyka się oddzielając po stronie przedsionkowej płytę na wysokości braku zębowego od reszty płyty pokrywającej zęby. Zwiększa to znacząco możliwość ugięcia się części szablonu chirurgicznego z tulejami i ryzyko jego pęknięcia. 5. Indeks zwarciowy Dodatkowym elementem mającym za zadanie stabilizację szabonu radiologicznego jest indeks zwarciowy. Jako że masa silikonowa służąca do jego wykonania silnie kontrastuje w badaniu tomografii komputerowej, nie należy go zbytnio rozbudowywać. Masa silikonowa pokrywająca gutaperkowe markery znacznie utrudnia ich jednoznaczne zlokalizowanie w badaniu tomograficznym. Badanie tomografii komputerowej 1. Odpowiednie ustawienie głowy pacjenta U pacjentów z brakami częściowymi, którzy posiadają stałe uzupełnienia protetyczne wykonane na podbudowie ze stopów metali nieszlachetnych, w badaniu tomograficznym występują promieniste artefakty o wysokim stopniu wysycenia, których obecność znacznie utrudnia ocenę zaburzonych przez nie warstw (ryc. Ryc. 1. Artefakty w badaniu TK spowodowane obecnością wkładów koronowo-korzeniowych. Strona lewa przekroje osiowe, strona prawa przekroje transsektalne. Ryc. 2. Artefakty spowodowane obecnością wkładów koronowo-korzeniowych w rekonstrukcji 3D. PROTETYKA STOMATOLOGICZNA, 2013, LXIII, 1 19
7 Ł. Łomżyński, E. Mierzwińska-Nastalska Ryc. 3. Przekrój transsektalny w linii pośrodkowej. Strona lewa przesunięcie się szablonu radiologicznego spowodowane jego dociśnięciem za pomocą wałka z gazy. Strona prawa prawidłowe ułożenie szablonu radiologicznego z indeksem zwarciowym w powtórzonym badaniu tomograficznym. 1, 2). Umiejętne ustawienie głowy pacjenta w trakcie badania często pozwala na zmniejszenie negatywnego wpływu powyższych artefaktów. Jest to trudniejsze w przypadku licznych wkładów koronowo-korzeniowych, lecz i u tych pacjentów zbliżenie brody do piersi, lub odchylenie głowy do tyłu pozwala na rozminięcie się zaburzeń z bezzębym odcinkiem wyrostka zębodołowego, który będzie poddawany dokładnej analizie podczas planowania. 2. Zastosowanie silikonowego indeksu zwarciowego Wykorzystanie do stabilizacji szablonu radiologicznego wałka z gazy, dociskanego zębami w obszarze zębów siecznych, kłów oraz przedtrzonowców, co jest często proponowane przez radiologów, spowodować może niezwykle niebezpieczne przesunięcie się szablonu w trakcie badania tomograficznego, z jego nadmiernym dociśnięciem w odcinku przednim i oderwaniem od podłoża w odcinku dystalnym. W razie przeoczenia takiego przemieszczenia szablonu radiologicznego i przeprowadzenia planowania leczenia, przy prawidłowym ułożeniu szablonu chirurgicznego spowoduje to istotną zmianę pozycji dystalnych wszczepów z przesunięciem ich wierzchołków sięgającym nawet ponad 5 mm. Stąd wykonanie na potrzeby badania tomograficznego indeksu radiologicznego zapewniającego jednoznaczne dociśnięcie szablonu do podłoża stanowi według autoraów pracy niezwykle istotny element powodzenia całego postępowania leczniczego. Stwierdzenie opisywanego przesunięcia się szablonu wymaga powtórzenia pierwszej serii skanowania z udziałem pacjenta (ryc. 3). Pliki zawierające skany szablonu radiologicznego nie muszą być aktualizowane. 3. Przesunięcie się szablonu radiologicznego podczas skanowania Przemieszczenie szablonu jest związane z niedostateczną jego stabilizacją za pomocą indeksu zwarciowego w przypadku braków klasy V. Ponadto może wystąpić u pacjentów z brakami częściowymi, gdy szablon nie zostanie wprowadzony odpowiednio na podłoże. Wszelkie różnice w ułożeniu szablonu radiologicznego podczas badania tomografii komputerowej i szablonu chirurgicznego podczas etapu chirurgiczengo powodują odpowiednie przemieszczenie wszczepów w stosunku do ich zaplanowanych pozycji. 20 PROTETYKA STOMATOLOGICZNA, 2013, LXIII, 1
8 Implantoprotetyka 4. Druga seria skanowania Podczas drugiej serii skanowania tomografii poddawany jest sam szablon radiologiczny. Etap ten jest istotny zwłaszcza przy wykonywaniu badania tomograficznego obejmującego oba łuki zębowe z dwoma szablonami radiologicznymi. Należy je wtedy ustawić zębami do siebie, analogicznie do ich przestrzennej relacji w trakcie pierwszej serii skanowania. Moduł konwertujący badanie nie jest w stanie dokonać obrotu szablonu o 180 w przypadku jego złego ustawienia w trakcie skanowania. W razie wystąpienia powyższej sytuacji należy powtórzyć jedynie drugą serię skanowania w prawidłowym ustawieniu szablonów. Nie ma konieczności powtarzania badania z udziałem pacjenta. Przedstawiona pierwsza część cyklu publikacji dotyczy jedynie przygotowania do wprowadzenia pacjenta do bazy danych systemu wspomagającego planowanie leczenia. Jednak przeoczenia i błędy popełnione nawet już na tych etapach mogą uniemożliwić prawidłowe przeprowadzenie etapu zaplanowania pozycji wszczepów z wykorzystaniem trójwymiarowej wizualizacji tkanek twardych oraz, co gorsze, spowodować dalsze komplikacje podczas etapu chirurgicznego. Należy mieć również na uwadze fakt, iż konieczność ponownego przeprowadzenia powyższych etapów wymaga nierzadko powtórzenia badania tomografii komputerowej, co jest związane z dodatkową ekspozycją pacjenta na nieobojętne dla zdrowia promienie rentgenowskie. W dalszych częściach artykułu autorzy przedstawią trudności związane z etapem planowania leczenia na trójwymiarowym wirtualnym modelu tkanek pacjenta, mogące wystąpić podczas etapu chirurgicznego oraz związane ze specyficznymi cechami szablonu chirurgicznego wykonywanego w technice stereolitografii. Piśmiennictwo 1. Rothman S. L., Chaftez N., Rhodes M. L., Schwarz M. S., Schwartz M. S.: CT in the preoperative assessment of the mandible and maxilla for endosseous implant surgery. Work in progress. Radiology, 1988, 168, Jacobs R., Adriansens A., Verstreken K., Suetens P., van Steenberghe D.: Predictability of a three-dimensional planning system for oral implant surgery. Dentomaxillofac. Radiol., 1999, 28, Basten C. H.: The use of radiopaque templates for predictable implant placement. Quintessence Int., 1995, 26, Hammerle C. H., Stone P., Jung, R. E., Kapos T. & Brodala N.: Consensus statement and recommended clinical procedures regarding computer-assisted implant dentistry. Inter. J. Oral and Maxillofac. Impl., 2009, 24, Jung, R. E., Schneider D., Ganeles J., Wismeijer D., Zwahlen M., Hammerle C. H. & Thmaseb A.: Computer technology applications in surgical implant dentistry: a systematic review. Inter. J. Oral and Maxillofac. Impl., 2009, 24, Schneider D., Marquardt P., Zwahlen M., Jung R. E.: A systematic review on the accuracy and the clinical outcome of computer-guided template-based implant dentistry. Clin. Oral Impl. Res., 2009, 20 (Suppl 4), Van Assche N., van Steenberghe D., Guerrero M. E., et al.: Accuracy of implant placement based on pre-surgical planning of three-dimensional cone-beam images: a pilot study. J. Clin. Periodontol., 2007, 34, Widmann G., Bale R. J.: Accuracy in computer-aided implant surgery a review. Int. J. Oral Maxillofac. Implants, 2006, 21, Zaakceptowano do druku 8.XI.2012 r. Adres: Warszawa, ul. Nowogrodzka 59. Zarząd Główny PTS PROTETYKA STOMATOLOGICZNA, 2013, LXIII, 1 21
Possible reasons for failure of implant treatment with the use of stereolithographic surgical templates. Part III. Surgical stage and recapitulation
PROTET. STOMATOL., 2013, LXIII, 3, 177-191 www.prot.stomat.net Klasyfikacja przyczyn niepowodzeń w leczeniu implanto-protetycznym z wykorzystaniem wykonywanych w technice stereolitografii szablonów chirurgicznych.
Bardziej szczegółowomiejsce w planowaniu leczenia implantoprotetycznego.
PROTET. STOMATOL., 2008, LVIII, 2, 77-82 Diagnostyka i planowanie leczenia implantoprotetycznego z wykorzystaniem specjalistycznego oprogramowania do trójwymiarowej wizualizacji tkanek zalety oraz ograniczenia
Bardziej szczegółowoImplantologia stomatologiczna jest dziedziną stomatologii
Zastosowanie tomografii stożkowej w implantologii stomatologicznej dr Tomasz Śmigiel, tech. radiolog Jakub Baran Implantologia stomatologiczna jest dziedziną stomatologii zajmującą się odbudową uzębienia
Bardziej szczegółowoSkojarzone leczenie ortodontyczne i implantoprotetyczne jako rehabilitacja hipodoncji i mikrodoncji
Skojarzone leczenie ortodontyczne i implantoprotetyczne jako rehabilitacja hipodoncji i mikrodoncji Autorzy _ Jan Pietruski i Małgorzata Pietruska Ryc. 1 Ryc. 2 _Wrodzone wady zębów, dotyczące ich liczby
Bardziej szczegółowoOcena przydatności przestrzennego planowania leczenia implantoprotetycznego w oparciu o analizę badania tomograficznego
PROTET. STOMATOL., 2010, LX, 6, 445-453 Ocena przydatności przestrzennego planowania leczenia implantoprotetycznego w oparciu o analizę badania tomograficznego Evaluation of three dimensional implant treatment
Bardziej szczegółowoLeczenie implantoprotetyczne z wykorzystaniem wykonywanych stereolitograficznie szablonów chirurgicznych
PROTET. STOMATOL., 2006, LVI, 4, 288-294 Leczenie implantoprotetyczne z wykorzystaniem wykonywanych stereolitograficznie szablonów chirurgicznych The use of stereolithographically manufactured surgical
Bardziej szczegółowoThis copy is for personal use only - distribution prohibited.
- - - - - PROTET. STOMATOL., 2012, LXII, 6, 434-439 Streszczenie Nowoczesne technologie obrazowania radiologicznego przyniosły ogromny postęp w diagnostyce klinicznej oraz w planowaniu leczenia. Szczególnie
Bardziej szczegółowoSystemy cyfrowe wspomagające planowanie leczenia implantologicznego
2009, tom X, nr 3 (36) Łukasz Łomżyński, Elżbieta Mierzwińska-Nastalska Systemy cyfrowe wspomagające planowanie leczenia implantologicznego Digital software systems in implant treatment planning Streszczenie
Bardziej szczegółowoPowodzenie leczenia kanałowego definiują najczęściej
ENDODONCJA W PRAKTYCE CBCT w diagnostyce powikłań jatrogennych i przyczyn niepowodzeń terapeutycznych CBCT in the diagnosis of iatrogenic complications and causes of therapeutic failures lek. dent. Monika
Bardziej szczegółowoLeczenie implantoprotetyczne bezzębnej szczęki i żuchwy opis przypadków
Leczenie implantoprotetyczne bezzębnej szczęki i żuchwy opis przypadków Implantoprosthetic treatment of edentulous maxilla and mandible case report Autorzy_ Katarzyna Zaklika-Mrukwa i Marek Mrukwa Streszczenie:
Bardziej szczegółowo1.weekend, Implantologia w teorii i praktyce, radiologia. lek. stom. B. Kalmuk, dr n.med. A. Zawada
1.weekend, Implantologia w teorii i praktyce, radiologia. lek. stom. B. Kalmuk, dr n.med. A. Zawada Podstawowe definicje i prawa w implantologii stomatologicznej. Wskazania i przeciwwskazania do zabiegu
Bardziej szczegółowoZastosowanie tomografii stożkowej (CBCT) we współczesnej endodoncji
T W Ó J P R Z E G L Ą D S T O M AT O L O G I C Z N Y T E M AT N U M E R U Zastosowanie tomografii stożkowej (CBCT) we współczesnej endodoncji tech. radiolog Jakub Baran www.3dtomo.pl P rzystępując do leczenia
Bardziej szczegółowoLeczenie implantoprotetyczne atroicznej żuchwy z użyciem implantów Straumann NNC oraz SP
Leczenie implantoprotetyczne atroicznej żuchwy z użyciem implantów Straumann NNC oraz SP Implantoprosthetic treatment of an atrophic mandibla with Straumann NNC and SP Autor_ Janusz Goch Streszczenie:
Bardziej szczegółowoKATEDRA CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ I SZCZĘKOWO- TWARZOWEJ ZAKŁAD CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ
DLA STUDENTÓW III ROKU ODDZIAŁU STOMATOLOGII SEMESTR VI (LETNI) 1. Zapoznanie z organizacją Katedry, w szczególności z organizacją Zakładu Chirurgii Stomatologicznej. Powiązania chirurgii stomatologicznej
Bardziej szczegółowoOCENA WYSTĘPOWANIA ANOMALII ZĘBOWYCH I MORFOLOGII WYROSTKA ZĘBODOŁOWEGO U PACJENTÓW Z ZATRZYMANYMI KŁAMI
Lek. Dent. Joanna Abramczyk OCENA WYSTĘPOWANIA ANOMALII ZĘBOWYCH I MORFOLOGII WYROSTKA ZĘBODOŁOWEGO U PACJENTÓW Z ZATRZYMANYMI KŁAMI STRESZCZENIE WSTĘP W praktyce ortodontycznej zatrzymane stałe kły, szczególnie
Bardziej szczegółowoSzanowny Pan Aleksander Sopliński Podsekretarz Stanu Ministerstwo Zdrowia w Warszawie
KONSULTANT KRAJOWY W DZIEDZINIE PROTETYKI STOMATOLOGICZNEJ Instytut Stomatologii Uniwersytetu Jagiellońskiego 31-155 Kraków, ul. Montelupich 4, tel./fax 012/424-54-24, mail: sekretariat@uks.com.pl Kraków,
Bardziej szczegółowoInterpretacja zdjęć rentgenowskich
TEMAT NUMERU T W Ó J P R Z E G L Ą D S T O M A T O L O G I C Z N Y prof. dr hab. n. med. Ingrid Różyło-Kalinowska Interpretacja zdjęć rentgenowskich Anatomia rentgenowska zdjęcia pantomograficznego TITLE
Bardziej szczegółowoDobór transferów i metod wyciskowych na przykładzie systemu implantologicznego Osteoplant. Część II. Opis przypadków klinicznych
PROTET. STOMATOL., 2010, LX, 4, 280-284 Dobór transferów i metod wyciskowych na przykładzie systemu implantologicznego Osteoplant. Część II. Opis przypadków klinicznych Selection of impression copings
Bardziej szczegółowoPrzykłady zastosowania wszczepów dentystycznych w różnych przypadkach braków zębowych. Część pierwsza etap chirurgiczny
Maciej Stupka Przykłady zastosowania wszczepów dentystycznych w różnych przypadkach braków zębowych. Część pierwsza etap chirurgiczny Examples of dental implants in various clinical cases. Part one surgical
Bardziej szczegółowoCS 9300. Innowacyjny System Obrazowania CS 9300. Prawdziwa wszechstronność. Nieograniczone możliwości. Wszystkie formaty w zasięgu.
CS 9300 Innowacyjny System Obrazowania CS 9300 Prawdziwa wszechstronność. Nieograniczone możliwości. Wszystkie formaty w zasięgu. Wyjątkowa funkcjonalność. Niespotykana dokładność. Poczynając od obrazowania
Bardziej szczegółowoWZÓR PROFILAKTYCZNEGO BADANIA PACJENTA W GABINECIE STOMATOLOGICZNYM
WZÓR PROFILAKTYCZNEGO BADANIA PACJENTA W GABINECIE STOMATOLOGICZNYM Przedstawiamy badanie w kierunku raka jamy ustnej zamieszczone na stronach Państwowego Instytutu Dentystycznego i Twarzowo-Czaszkowego
Bardziej szczegółowoSolidna struktura kostna to podstawa zdrowego uśmiechu
Solidna struktura kostna to podstawa zdrowego uśmiechu TAJEMNICA PIĘKNEGO UŚMIECHU Uśmiech jest ważny w wyrażaniu uczuć oraz świadczy o naszej osobowości. Dla poczucia pewności siebie istotne jest utrzymanie
Bardziej szczegółowoW leczeniu implantologicznym lekarze dentyści najwięcej problemów napotykają w tylnym odcinku wyrostka zębodołowego szczęki (szczególnie przy
W leczeniu implantologicznym lekarze dentyści najwięcej problemów napotykają w tylnym odcinku wyrostka zębodołowego szczęki (szczególnie przy całkowitym bezzębiu), gdzie często występuje niewystarczająca
Bardziej szczegółowoZadbaj o siebie. Jak za pomocą odbudowy zębów podnieść jakość swojego życia
Zadbaj o siebie Jak za pomocą odbudowy zębów podnieść jakość swojego życia Wprowadzenie Jakość życia Dlaczego nie należy ignorować brakujących lub uszkodzonych zębów? Pewność siebie i dobre samopoczucie
Bardziej szczegółowoUNC. Program Implantologii Stomatologicznej DENTISTRY. Department of Prosthodontics. UNIVERSITY OF NORTH CAROLINA Chapel Hill, NC.
Program Implantologii Stomatologicznej UNC DENTISTRY Department of Prosthodontics MEDITERRANEAN PROSTHODONTIC INSTITUTE Castellon, Spain UNIVERSITY OF NORTH CAROLINA Chapel Hill, NC. USA Recognized by
Bardziej szczegółowoZastosowanie systemu 3D SimPlant oraz Navigator w leczeniu bezzębia w żuchwie opis przypadku
PROTET. STOMATOL., 2012, LXII, 4, 252-258 www.prot.stomat.net Zastosowanie systemu 3D SimPlant oraz Navigator w leczeniu bezzębia w żuchwie opis przypadku Application of 3D SimPlant and Navigator Systems
Bardziej szczegółowo6.6.5. WSKAŹNIK BOLTONA
6.6.5. WSKAŹNIK BOLTONA Wskaźnik Boltona określa zależność pomiędzy sumą mezjodystalnych szerokości zębów stałych szczęki i żuchwy. Overall ratio (wskaźnik całkowity): Suma ---------------------------------------------------------------------------------------------
Bardziej szczegółowoO MNIE. Warszawa (22) 883 24 24 Łódź - (42) 688 35 53
O MNIE Nazywam się Jacek Popiński. Jestem lekarzem dentystą, absolwentem Wojskowej Akademii Medycznej w Łodzi. Uzyskałem I i II stopień specjalizacji w dziedzinie chirurgia stomatologiczna (kolejno w 1995
Bardziej szczegółowoDZIENNIK PRAKTYK PRAKTYCZNE NAUCZANIE KLINICZNE KIERUNEK LEKARSKO-DENTYSTYCZNY
DZIENNIK PRKTYK PRKTYCZNE NUCZNIE KLINICZNE KIERUNEK LEKRSKO-DENTYSTYCZNY DZIENNIK PRKTYK kierunek lekarsko-dentystyczny Imię i nazwisko studenta PESEL Numer albumu zdjęcie Nazwa uczelni Data wystawienia
Bardziej szczegółowoSTOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA
STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA Badanie stomatologiczne Wypełnienie zęba ze znieczuleniem Wypełnienie MOD Ubytek klinowy przydziąsłowy Wypełnienie tymczasowe Rekonstrukcja zęba po endodoncji Znieczulenie komputerowe
Bardziej szczegółowoImplantoprotetyczne odtworzenie brakującego zęba 21 opis przypadku
Implantoprotetyczne odtworzenie brakującego zęba 21 opis przypadku Implantoprosthetic restoration of missing 21 case study Autor _ Paweł Fràczak Streszczenie: W niniejszej pracy opisano etapy wykonania
Bardziej szczegółowoLeczenie protetyczne pacjentów z częściowymi brakami uzębienia przyjmowanych w ramach NFZ
PROTET. STOMATOL., 2011, LXI, 2, 106-113 Leczenie protetyczne pacjentów z częściowymi brakami uzębienia przyjmowanych w ramach NFZ Prosthodontic rehabilitation of partially edentulous patients under the
Bardziej szczegółowoCzynniki warunkujące proces gojenia. Uwaga! Badanie podmiotowe. Badanie przedmiotowe. Wywiad. Urazy zębów mlecznych. Utrata przytomności
Urazy zębów mlecznych Czynniki warunkujące proces gojenia zależne od pacjenta wiek i stopień rozwoju korzenia stan higieny jamy ustnej i uzębienia ogólny stan zdrowia czas zgłoszenia się do lekarza Emil
Bardziej szczegółowoTomograia komputerowa i możliwości CAD/CAM w planowaniu i leczeniu trudnych przypadków
Możliwości _ Diagnostyka i planowanie Tomograia komputerowa i możliwości w planowaniu i leczeniu trudnych przypadków Autor_ Tomasz Śmigiel _Czasami traiają do nas zdesperowani pacjenci oczekujący całkowitej
Bardziej szczegółowoczym są implanty stomatologiczne? jak wygląda leczenie implantologiczne? jaki wpływ na wymowę i odżywianie mają implanty?
czym są implanty stomatologiczne? jak wygląda leczenie implantologiczne? jaki wpływ na wymowę i odżywianie mają implanty? Jak wygląda implant stomatologiczny i w jakim celu go stosujemy? Implant, wykonany
Bardziej szczegółowoEvolution of computer-assisted planning systems used in implant dentistry in the first decades of the 21 st century
J Stoma 2017; 70, 1: 66-75 DOI: 10.5604/01.3001.0010.1779 R E V I E W A R T I C L E 2017 Polish Dental Association Evolution of computer-assisted planning systems used in implant dentistry in the first
Bardziej szczegółowoWybrane pozycje z cennika usług stomatologicznych
Wybrane pozycje z cennika usług stomatologicznych Profilaktyka Przegląd stomatologiczny Instruktaż higieny jamy ustnej Usunięcie kamienia nazębnego /scaling/ (łuk górny i dolny) Higienizacja /scaling,
Bardziej szczegółowoKiedy leczyć, a kiedy podjąć decyzję o ekstrakcji rola diagnostyki 3D w zwiększaniu skuteczności leczenia
_CBCT Kiedy leczyć, a kiedy podjąć decyzję o ekstrakcji rola diagnostyki 3D w zwiększaniu skuteczności leczenia Continuation of treatment or extraction how 3D diagnostics can increase treatment eficiency
Bardziej szczegółowoendodontycznego i jakością odbudowy korony zęba po leczeniu endodontycznym a występowaniem zmian zapalnych tkanek okołowierzchołkowych.
Prof. dr hab. med. Anna Walecka Emeryt PUM Zakładu Diagnostyki Obrazowej i Radiologii Interwencyjnej SPSK1 Uniwersytet Medyczny w Szczecinie Szczecin, 27.07.201 Ocena pracy doktorskiej lek. dent. Katarzyny
Bardziej szczegółowoTomograia stożkowa innowacyjny system obrazowania
Tomograia stożkowa innowacyjny system obrazowania Cone-beam computed tomography innovative imaging system Autor_ Jakub Baran Streszczenie: Artykuł traktuje o zastosowaniu tomograii wolumetrycznej CBCT.
Bardziej szczegółowoTechnika zabiegu sinuslift metodą otwartą polega na stworzeniu dostępu poprzez wykonanie okna w bocznej ścianie zatoki szczękowej, podniesieniu błony
Technika zabiegu sinuslift metodą otwartą polega na stworzeniu dostępu poprzez wykonanie okna w bocznej ścianie zatoki szczękowej, podniesieniu błony Schneidera i umieszczeniu pod nią biomateriału. Zestaw
Bardziej szczegółowoWykaz procedur komercyjnych
KOD Wykaz procedur komercyjnych NAZWA I-1-1 KORONA METALOWA LICOWANA PORCELANĄ - wizyta 1 I-1-2 KORONA METALOWA LICOWANA PORCELANĄ - wizyta 2 I-2 KORONA AKRYLOWA, TYMCZASOWA (LEKARZ) I-3-1 KORONA AKRYLOWA,
Bardziej szczegółowoProtetyka. Koncepcja terapeutyczna kątowej implantacji w odcinkach bocznych fast&fixed. dniu o godz. Natychmiastowy most
fast & fixed Protetyka Koncepcja terapeutyczna kątowej implantacji w odcinkach bocznych fast&fixed Możliwość użycia wszczepów w celu stabilizacji protezy bez zastosowania leczenia augumentacyjnego wymaga
Bardziej szczegółowoKatalog zakresów i świadczeń w rodzaju leczenie stomatologiczne. Nazwa. świadczenia ogólnostomatologiczne
Katalog zakresów i świadczeń w rodzaju leczenie stomatologiczne Świadczenia Zakresy świadczeń Kod świadczenia ogólnostomatologiczne świadczenia ogólnostomatologiczne dla dzieci i młodzieży do 18. r.ż.
Bardziej szczegółowoKatar, bóle głowy i zębów, ból w okolicy oczodołów
Wpływ zębów na zatoki lek. stom. Barbara Urbanowicz-Śmigiel, tech. radiolog Jakub Baran, inż. fizyki medycznej, tech. radiolog Rozalia Kołodziej Katar, bóle głowy i zębów, ból w okolicy oczodołów mogą
Bardziej szczegółowoWARSZAWSKI UNIWERSYTET MEDYCZNY
WARSZAWSKI UNIWERSYTET MEDYCZNY WYDZIAŁ LEKARSKO-DENTYSTYCZNY KATEDRA PROTETYKI STOMATOLOGICZNEJ ANALIZA ZMIAN WARTOŚCI SIŁY RETENCJI W TRÓJELEMENTOWYCH UKŁADACH KORON TELESKOPOWYCH Rozprawa na stopień
Bardziej szczegółowoLeczenie implantoprotetyczne bezzębnej żuchwy z zastosowaniem stereolitograficznych szablonów chirurgicznych obciążenie natychmiastowe*
PROTET. STOMATOL., 2011, LXI, 6, 453-458 Leczenie implantoprotetyczne bezzębnej żuchwy z zastosowaniem stereolitograficznych szablonów chirurgicznych obciążenie natychmiastowe* Implantoprosthetic treatment
Bardziej szczegółowoL.A. Dobrzański, A.D. Dobrzańska-Danikiewicz (red.) Metalowe materiały mikroporowate i lite do zastosowań medycznych i stomatologicznych
L.A. Dobrzański, A.D. Dobrzańska-Danikiewicz (red.) Metalowe materiały mikroporowate i lite do zastosowań medycznych i stomatologicznych Spis treści Streszczenie... 9 Abstract... 11 1. L.A. Dobrzański,
Bardziej szczegółowoKatalog zakresów i świadczeń w rodzaju leczenie stomatologiczne
Katalog zakresów i świadczeń w rodzaju leczenie stomatologiczne Świadczenia Zakresy świadczeń Kod świadczenia ogólnostomatologiczne świadczenia ogólnostomatologiczne dla dzieci i młodzieży do 18 r.ż. świadczenia
Bardziej szczegółowoKATALOG ZAKRESÓW ŚWIADCZEŃ. 160 x x x x x
stomatologiczne celowane : 07.0000.110.02 : 07.0000.111.02 : 07.0000.210.02 w chirurgii : 07.0000.211.02 : 07.0000.212.02 : 07.0000.213.02 : 07.0000.214.02 : 07.0000.215.02 stomatologii w protetyce : 07.0000.217.02
Bardziej szczegółowoEkstrakcje zębów ze wskazań ortodontycznych planowanie leczenia. Zakład Ortodoncji WUM
Ekstrakcje zębów ze wskazań ortodontycznych planowanie leczenia Zakład Ortodoncji WUM 1 Rys historyczny 636 r. Paweł z Eginy, 994r. Hali Abbas zalecali usuwanie zębów nadliczbowych i zębów stojących poza
Bardziej szczegółowoDziennik Ustaw 34 Poz 1462. Wykaz świadczeń chirurgii stomatologicznej i periodontologii. Kod świadczenia według
Dziennik Ustaw 34 Poz 1462 nr 5 Załącznik nr 5 Wykaz świadczeń chirurgii stomatologicznej i periodontologii oraz warunki ich realizacji Wykaz świadczeń chirurgii stomatologicznej i periodontologii Tabela
Bardziej szczegółowoCyfrowe rozwiązanie do pełnej diagnostyki, planowania leczenia implantologicznego i komunikacji z pacjentem
Cyfrowe rozwiązanie do pełnej diagnostyki, planowania leczenia implantologicznego i komunikacji z pacjentem Simplant klucz do cyfrowych rozwiązań terapii implanto-protetycznej Jako część oferty rozwiązań
Bardziej szczegółowoTomografia komputerowa wiązki stożkowej opis przypadku
lek. dent. Olaf Sitarski 1, lek. dent. Maciej Michalak 2, lek. dent. Michał Paulo 3, lek. dent. Magdalena Kwiatkowska 1, prof. dr hab. n. med. Joanna Wysokińska-Miszczuk 4 Tomografia komputerowa wiązki
Bardziej szczegółowoTEMATYKA zajęć II roku semestr zimowy. ĆWICZENIA 2: Wywiad i badanie stomatologiczne zewnątrzustne. Badania dodatkowe.
TEMATYKA zajęć II roku semestr zimowy ĆWICZENIA 1: Organizacja zajęć. Ćwiczenia organizacyjne, regulamin zajęć, przydział stanowisk pracy i fantomów. ĆWICZENIA 2: Wywiad i badanie stomatologiczne zewnątrzustne.
Bardziej szczegółowoPacjenci zostali podzieleni na trzy grupy liczące po 20 osób. Grupa I i II to osoby, u których na podstawie wartości pomiaru kąta ANB oraz WITS w
STRESZCZENIE Wady zgryzu klasy III wg Angle'a uwarunkowane są niedorozwojem szczęki lub nadmiernym wzrostem żuchwy, a często połączeniem obu nieprawidłowości. Pacjenci z przodożuchwiem morfologicznym ze
Bardziej szczegółowoZespołowe leczenie ortodontyczno-chirurgiczno-protetyczne dorosłego pacjenta z hipodoncją opis przypadku
_estetyka Zespołowe leczenie ortodontyczno-chirurgiczno-protetyczne dorosłego pacjenta z hipodoncją opis przypadku Interdisciplinar management of adult patient with hipodontia a case report Autorzy_ Maciej
Bardziej szczegółowo1 Biologia i filozofia łoża implantu w zabiegach augmentacyjnych. I. I Wprowadzenie 2 1.2 Komórki metabolizmu kostnego 2
Spis treści 1 Biologia i filozofia łoża implantu w zabiegach augmentacyjnych I I. I Wprowadzenie 2 1.2 Komórki metabolizmu kostnego 2 1.2.1 Osteoblasty 2 1.2.2 Osteoklasty 4 1.3 Kaskada przebudowy kości
Bardziej szczegółowoS YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje ogólne. Lekarsko-stomatologiczny (WLS) V semestr: 2 VI semestr: 2
S YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje ogólne Nazwa modułu: Rodzaj modułu/przedmiotu Wydział PUM Kierunek studiów Specjalność Poziom studiów Protetyka Stomatologiczna obowiązkowy Lekarsko-stomatologiczny
Bardziej szczegółowoDokumentacja zabiegów implantologicznych Curriculum
Dokumentacja zabiegów implantologicznych Curriculum OSIS EDI 2012/2013 lek. dent. Krzysztof Zieliński Specjalista Protetyki Stomatologicznej 1 PACJENT I Pacjentka J.J. lat zgłosiła się z powodu braku d.15
Bardziej szczegółowoStomatologia zachowawcza: Wypełnienie materiałem kompozytowym
Stomatologia zachowawcza: Wypełnienie materiałem kompozytowym Onlay, endokorona Cena 150- Od 900 zł Profilaktyka stomatologiczna: Wizyta diagnostyczna w tym RTG pantomograficzne, zdjęcia zgryzowe, badanie
Bardziej szczegółowoPL B1. Metoda wykonania protezy zębowej i proteza zębowa górna oraz proteza zębowa żuchwowa wykonana tą metodą
RZECZPOSPOLITA POLSKA (12) OPIS PATENTOWY (19) PL (11) 207356 (13) B1 (21) Numer zgłoszenia: 368957 (51) Int.Cl. A61C 13/23 (2006.01) Urząd Patentowy Rzeczypospolitej Polskiej (22) Data zgłoszenia: 07.07.2004
Bardziej szczegółowoCennik. 3. Konsultacja z ustaleniem planu leczenia bezpłatnie. 5. Wypełnienie światłoutwardzalne na I powierzchni 110 zł
Cennik Stomatologia 1. Przegląd stanu uzębienia bezpłatnie 2. Przegląd stanu uzębienia z zewnątrzustnym zdjęciem panoramicznym (diagnoza wsparta specjalistycznym programem do wykrywania próchnicy międzyzębowej
Bardziej szczegółowoLeczenie protetyczne pacjentki z hipodoncją. Opis przypadku
PROTET. STOMATOL., 2006, LVI, 4, 295-299 Leczenie protetyczne pacjentki z hipodoncją. Opis przypadku Prosthetic treatment of the patient with hipodontia. A case report Jacek Kasperski 1, Przemysław Rosak
Bardziej szczegółowoLeczenie implantologiczne znacznego zaniku części zębodołowej żuchwy
Leczenie implantologiczne znacznego zaniku części zębodołowej żuchwy The implantological treatment of severely atrophic alveolar part of the mandible Autor_ Damian Dudek, Oliwia Segiet, Edyta Reichman-Warmusz,
Bardziej szczegółowoWykorzystanie wizualizacji 3D w celach diagnostycznych i edukacyjnych
Implantoprotetyka 2008, tom IX, nr 2 (31) Maciej Stupka Wykorzystanie wizualizacji 3D w celach diagnostycznych i edukacyjnych The use of 3D visualization for diagnostic and educational purposes Streszczenie
Bardziej szczegółowoKrótkie wprowadzenie
Krótkie wprowadzenie CRANEX 3Dx to najwyższej jakości system obrazowania panoramicznego, cefalometrycznego i CB3D przeznaczony dla klinik wykonujących szeroki zakres trudnej diagnostyki obszaru zębowo-szczękowo-twarzowego.
Bardziej szczegółowoKompleksowe postępowanie w leczeniu implantologicznym szczęki z zastosowaniem CBCT i CAD/CAM
_terapie kompleksowe Kompleksowe postępowanie w leczeniu implantologicznym szczęki z zastosowaniem CBCT i CAD/CAM Complex proceeding in implantological treatment for the maxilla by means of a CBCT and
Bardziej szczegółowoSYSTEM POBIERANIA WYCISKU ENCODE
SYSTEM POBIERANIA WYCISKU ENCODE Osiągnięcie precyzyjnej estetyki i zwiększenie wydajności przy wykorzystaniu systemu pobierania wycisku ROZWIĄZANIA Z CYRKONU I TYTANU NA PLATFORMY PROTETYCZNE OD 3,4 DO
Bardziej szczegółowoJak naturalne zęby. Zalety implantów dentystycznych. www.jaknaturalnezeby.pl
Jak naturalne zęby Zalety implantów dentystycznych www.jaknaturalnezeby.pl Dobra inwestycja, która będzie procentować przez całe moje życie Opcje zastępowania zębów implantami dentystycznymi Kent Hanson,
Bardziej szczegółowoJak naturalne zęby. Zalety implantów dentystycznych. www.jaknaturalnezeby.pl
Jak naturalne zęby Zalety implantów dentystycznych www.jaknaturalnezeby.pl Wstęp Opcje zastępowania zębów implantami dentystycznymi Dobra inwestycja, która będzie procentować przez całe moje życie Kent
Bardziej szczegółowoSPIS TREŚCI CZĘŚĆ I PODSTAWY TEORETYCZNE... 1. ROZDZIAŁ 1 Protetyka stomatologiczna jako dziedzina współczesnej nauki i praktyki medycznej...
SPIS TREŚCI Notka biograficzna.............................. xi Wykaz podręczników akademickich i monografii książkowych autorstwa lub współautorstwa prof. Stanisława Majewskiego..........................
Bardziej szczegółowoŁącznik przeznaczony do stosowania przez chirurgów stomatologicznych do natychmiastowego czasowego
PROTETYCZNE ZAOPATRZENIE ŻUCHWY SPRAWOZDANIE UŻYTKOWNIKA Od czasu pionierskich publikacji Philippa Ledermanna dysponujemy obecnie ponad trzydziestopięcioletnim doświadczeniem klinicznym w zakresie protetycznego
Bardziej szczegółowoDaleko posunięte zmiany w strukturze. Świat pędzi coraz szybciej, a co za tym idzie. Technologia CAD/CAM szansa czy konieczność? Skaner intraoralny
c a d /c a m lek. stom. Paweł Bernatek, lek. stom. Karolina Jagiełło, tech. dent. Anna Siemierska Technologia CAD/CAM szansa czy konieczność? Skaner intraoralny Świat pędzi coraz szybciej, a co za tym
Bardziej szczegółowoImplantprosthetic reconstructions with BEGO Semados implant system several years observations
Przypadki rekonstrukcji implantoprotetycznej systemem BEGO Semados obserwacje kilkuletnie Implantprosthetic reconstructions with BEGO Semados implant system several years observations Autor _ Paweł Frączak
Bardziej szczegółowoZadanie egzaminacyjne
Zadanie egzaminacyjne Pracownia protetyczna Zdrowy ząbek sp. z o.o. w Muszynie otrzymała zlecenie wykonania protezy częściowej górnej osiadającej. Do zlecenia od lekarza stomatologa (Załącznik 1) dołączono
Bardziej szczegółowoMini implanty proste wyjście z trudnej sytuacji doświadczenia własne. Opis przypadku
PROTET. STOMATOL., 2011, LXI, 4, 312-316 Mini implanty proste wyjście z trudnej sytuacji doświadczenia własne. Opis przypadku Mini implants a simple way out of a difficult situation: A case report Marek
Bardziej szczegółowoSpecyfika rehabilitacji protetycznej z zastosowaniem uzupełnień stałych u pacjentów zawodowo wykorzystujących emisję głosu opis przypadku
PROTET. STOMATOL., 2008, LVIII, 4, 274-278 Specyfika rehabilitacji protetycznej z zastosowaniem uzupełnień stałych u pacjentów zawodowo wykorzystujących emisję głosu opis przypadku The specificity of prosthetic
Bardziej szczegółowoRekonstrukcja implantoprotetyczna bezzębnych wyrostków zębodołowych z zastosowaniem uzupełnień stałych
Z C O D Z I E N N E J P R A K T Y K I lek. stom. Michał Sypień Współpraca: dr n. med. lek. stom. Katarzyna Bindek-Sypień, lek. stom. Tomasz Sypień Rekonstrukcja implantoprotetyczna bezzębnych wyrostków
Bardziej szczegółowoStandardy Europejskiej Akademii Radiologii Stomatologicznej
Standardy Europejskiej Akademii Radiologii Stomatologicznej i Szczękowo Twarzowej dotyczące obrazowania wolumetrycznego (CBCT) Ingrid Różyło Kalinowska Basic Principles for Use of Dental Cone Beam CT Consensus
Bardziej szczegółowoWięcej Rozwiązań dla Wąskich Przestrzeni
Więcej Rozwiązań dla Wąskich Przestrzeni System NICE: Więcej Możliwości dla Wąskich Przestrzeni Jakość Alpha-Bio Tec prezentuje nowe, zaawansowane rozwiązanie - Wąski Implant NICE, który przeznaczony jest
Bardziej szczegółowoNOWOCZESNY SYSTEM IMPLANTÓW STOMATOLOGICZNYCH
NOWOCZESNY SYSTEM IMPLANTÓW STOMATOLOGICZNYCH Miłe Panie, Szanowni Panowie! Wszyscy wiemy, jak duży wpływ na jakość naszego życia ma kompletne, funkcjonalne i estetyczne uzębienie. Strata jednego lub więcej
Bardziej szczegółowoCS 9300. Innowacyjny system obrazowania CS 9300. The power of flexibility precyzja i wszechstronność
CS 9300 Innowacyjny system obrazowania CS 9300 The power of flexibility precyzja i wszechstronność Nowy innowacyjny, cyfrowy system obrazowana CS 9300 3D System CS 9300 jest najnowocześniejszym i najbardziej
Bardziej szczegółowoPraktyczne wykorzystanie nowoczesnych technologii cyfrowych w planowaniu i leczeniu
Praktyczne wykorzystanie nowoczesnych technologii cyfrowych w planowaniu i leczeniu Practical use of modern digital technologies in dental planning and treatment Autor_ Jacek Chmielewski Streszczenie:
Bardziej szczegółowoEtapy klinicznego oraz laboratoryjnego postępowania w wykonawstwie protezy typu overtdenture wspartej na cyrkonowych koronach teleskopowych*
PROTET. STOMATOL., 2012, LXII, 3, 190-196 www.prot.stomat.net Etapy klinicznego oraz laboratoryjnego postępowania w wykonawstwie protezy typu overtdenture wspartej na cyrkonowych koronach teleskopowych*
Bardziej szczegółowoZapytania do specyfikacji istotnych warunków zamówienia
Warszawa, 05 sierpnia 2009 r. Powiat Łowicki Ul. Stanisławskiego 30 99-400 ŁOWICZ fax (046) 837-56-78 email: rip@powiatlowicki.pl Zapytania do specyfikacji istotnych warunków zamówienia Działając na podstawie
Bardziej szczegółowoProjekty protez na implantach zębowych
Technika Proteza overdenture Rhein'83 Proteza overdenture Wybory układu retencyjnego Autor tech. dent. Luca Ruggiero, Włochy Pomimo rozwoju technologii nadal bardzo często pozycjonowanie implantu przebiega
Bardziej szczegółowoLeczenie implantoprotetyczne atroficznej żuchwy opis przypadku
Leczenie implantoprotetyczne atroficznej żuchwy opis przypadku The application of implants in treating edentulousness in patients with advanced bone atrophy Autor _ Krzysztof Caruk Streszczenie: Celem
Bardziej szczegółowoJak prawdziwe zęby Zalety implantów dentystycznych
Jak prawdziwe zęby Zalety implantów dentystycznych Opcje zastępowania zębów implantami dentystycznymi Dobra inwestycja, która będzie procentować przez całe moje życie Kent Hanson, lat 60 Implanty dentystyczne
Bardziej szczegółowoOdbudowa brakujących siekaczy w żuchwie za pomocą implantów
Odbudowa brakujących siekaczy w żuchwie za pomocą implantów Nad czym się jeszcze zastanawiasz? Autorzy _ dr Chonghwa Kim i Sangwoo Lee ma jednak odpowiednich warunków do leczenia implantologicznego ze
Bardziej szczegółowoĆWICZENIA ROK III SEMESTR LETNI 2018/2019
Ćwiczenie 2. 18,19,20,22.III Ćwiczenie 1. 11,12,13,15.III Seminarium 2. 4,5,6,8.III (90min.) Seminarium 1. 25,26,27.II, 1.III ĆWICZENIA ROK III SEMESTR LETNI 2018/2019 Lp. grupa UZUPEŁNIENIA RUCHOME (sala
Bardziej szczegółowoDruk 3D w pracowni protetycznej. tech.dent Szymon Rosiński
Druk 3D w pracowni protetycznej tech.dent Szymon Rosiński Czym jest druk 3D? Ogólna zasada działania drukarki 3D opiera się o warstwy. Każdy przedmiot, który powstał na drukarce 3D składa się z wielu warstw,
Bardziej szczegółowoGdańsk, ul. Stajenna 5, 80-842
STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA STOMATOLOGIA ESTETYCZNA ENDODONCJA STOMATOLOGIA DZIECIĘCA PROTETYKA PERIODONTOLOGIA PROFILAKTYKA I HIGIENA ORTODONCJA CHIRURGIA STOMATOLOGICZNA RTG CHIRURGIA SZCZĘKOWO TWARZOWA
Bardziej szczegółowoBezzębna pacjentka, lat 58, zgłosiła się do lekarza
Tomasz Gołąb 1, tech. dent. Aleksander Orzełowski 2, dr hab. inż. Piotr Czop 3, 4 Korekta toru wszczepienia implantów przy wykorzystaniu łączników typu multiunit oraz indywidualnie zaprojektowanych tulei
Bardziej szczegółowoSTR. 74. COVER STORY Polska protetyka stomatologiczna stale się modernizuje. rozmowa z dr. hab. n. med. Włodzimierzem Więckiewiczem, prof. nadzw.
IMPLANTOLOGIA W ostatnich latach obserwujemy niezwykle dynamiczny rozwój implantologii, który jest konsekwencją ogromnego postępu nauki w krajach rozwiniętych. Leczenie w oparciu o implanty jest już dziś
Bardziej szczegółowoUNIWERSYTET MEDYCZNY. w LUBLINIE
UNIWERSYTET MEDYCZNY w LUBLINIE SAMODZIELNA PRACOWNIA PROPEDEUTYKI RADIOLOGll STOMATOLOGICZNEJ I SZCZĘKOWO-TWARZOWEJ p.o. Kierownik: Prof. dr hab. n. med. Ingrid Róży/o-Kalinowska 20-081 LUBLIN, ul Karmelicka
Bardziej szczegółowoWarszawa 01.08.2012 r.
Warszawa 01.08.2012 r. Uwagi do Projektu rozporządzenia Ministra Zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego /MZ-MD-L- 0212-2800-4/EHM/12
Bardziej szczegółowoPROPER DENT S.C. CENNIK
PROPER DENT S.C. CENNIK Przegląd stomatologiczny LECZENIE ZACHOWAWCZE I ENDODONTYCZNE bezpłatny Badanie, konsultacja, recepta, skierowanie 100 Wizyta interwencyjna (nacięcie ropnia / zapalenie miazgi)
Bardziej szczegółowoKraków. Wykładowcy: Prof. dr hab. Roberto Cocchetto Prof. dr hab. Tiziano Testori Dr n. med. Piotr Majewski
Wykładowcy: Prof. dr hab. Roberto Cocchetto Prof. dr hab. Tiziano Testori Dr n. med. Piotr Majewski Kraków Patronat Naukowy: Dr n. med. Piotr Majewski Szanowni Państwo, Serdecznie zapraszam Wszystkich
Bardziej szczegółowoDziennik Ustaw 33 Poz. 193 WYKAZ ŚWIADCZEŃ CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ I PERIODONTOLOGII ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI
Dziennik Ustaw 33 Poz. 193 Załącznik nr 5 WYKAZ ŚWIADCZEŃ CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ I PERIODONTOLOGII ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI Wykaz świadczeń chirurgii stomatologicznej i periodontologii Tabela nr
Bardziej szczegółowo