Formularz asortymentowo-cenowy. Żądana ilość Producent

Transkrypt

1 Pakiet nr 1 Lp. Opis przedmiotu zamówienia Żądana ilość Producent opakowań % vat 1 Bezolejowy tusz do pieczątek czarny lub czerwony 30 szt. 2 Blok makulaturowy w kratkę A4 ( 100 kartek) 15 szt. 3 Blok makulaturowy w kratkę A5 ( 100 kartek) 5 szt. 4 Cienkopisy różne kolory 90 szt. 5 Datownik 4 szt. 6 Długopis 20 szt. 7 Długopis z przylepcem 5 szt. 8 Długopis żelowy ( wymienny wkład) kolory 50 szt. 9 Dziurkacz do 20 kartek 5 szt. 10 Flamaster MAKLER ( gruby) czarny 200 szt. 11 Flamaster kolory 15 szt. 12 Flamaster typu PILOT (cienki) do szkiełek i płyt CD 60 szt. 13 Folia do laminowania A4 pakowana po 100 szt 1 op. 14 Folia do laminowania A5 pakowana po 100 szt 1 op. 15 Grzbiety do bindownicy do formaty A4 gr 19 mm pak po 100 szt. 1 op. 16 Grzbiety do bindownicy do formaty A4 gr 32 mm 1op. 17 Grzbiety do bindownicy do formaty A4 gr 10 mm 1 op. 18 Grzbiety wsuwane A4 3 mm do 30 kartek pakowane po 50 szt. 1 op. 19 Identyfikator 10 szt. 20 Kalendarz ( terminarz. zeszytowy) format A5, oprawa 60 szt. twarda zmiękczona gąbką kolor jasno niebieski rok tłoczony na gorąco, 1 dzień na stronie 21 Kalendarz na biurko ( na notatki) Terminarz stojący na 35 szt. biurko z kalendarium w układzie tygodniowym poziomym 22 Klej biurowy w sztyfcie biały 8 g 20 szt. 11

2 23 Klips do papieru 41/32 20 op. 24 Klips do papieru 41/51 20 op. 25 Koperta expander wymiary 176x25x30 mm kolor brązowy 400 szt. 26 Koperta listowa C6 (biała) samoklająca 114x162 mm 5000 szt. 27 Koperta RTG szara samoklejąca 370x450 mm 100 sztr. 28 Koperta szara B4 z samoprzylepnym zabezpieczonym paskiem 250x353 mm szt. 29 Koperta szara B5 z samoprzylepnym zabezpieczonym paskiem 176x250 mm szt. 30 Linijka 30 cm 5 szt. 31 Nożyczki biurowe 15 szt. 32 Okładka ( obwoluta ) twarda A4 60 szt. 33 Okładka (ofertówka ) miękka A5 groszkowa 100 szt. 34 Okładka (ofertówka ) miękkaa4 groszkowa szt. 35 Okładnki bezbarwne A4 do bindownicy pakowane po 1 op. 100 szt. 36 Okładnki kartonowe A4 na plecy do bindownicy pakowane po 100 szt. Kolorowe 1 op. 37 Ołówek z gumką 30 szt. 38 Pinezki ( małe opakowanie) op metalowe po 50 szt. 6 szt.. 39 Płyta CD-R 700 mb w kopercie szt. 40 Płyta DVD+R 25 szt.. 41 Przekładki kartonowe do segregatorów A4 12 kart 2 op. 42 Rolka do kalkutatora typu CITIZEN CX-12357/30 30 szt. 43 Rolka termiczna ( typ do kasy fiskalnej) 57/ szt. 44 Rozszywacz 3 szt. 45 Segregator A4 grzbiet 75 mm, oklejony na zewnątrz 300 szt. poliolefiną lub folią PP, wymienna etykieta na grzbiecie, na dolnych krawedziach okucia metalowe 46 Segregator A4 grzbiet 50 mm, oklejony na zewnątrz 50 szt. poliolefiną lub folią PP, wymienna etykieta na grzbiecie, na dolnych krawedziach okucia metalowe 47 Skoroszyt A4 biały ( kartonowy) oczkowy 150szt. 48 Skoroszyt A4 plastikowy sztywny, oczkowy, przód 1100 szt. skoroszytu wykonany z przezroczystej folii PCV, tył 12

3 kolorowy, grubość folii 150 mic, kolory czarny, czerwony, zielony, żółty, niebieski, 49 Skorowidz A4 1 szt. 50 Spinacz duży ( małe opakowanie) PC 50 a 100 szt. 10 op. 51 Spinacze metalowe 26 mm ( małe po szt. szt) 52 Szuflada na dokumenty A4 ( do łączenia ) 20 szt. 53 Taśma klejąca papierowa 19/ szt. 54 Taśma klejąca przezroczysta 15 mm 45 szt. 55 Taśma klejąca szeroka pakowa brązowa 60 szt. 56 Teczka do podpisu A4 2 szt. 57 Teczka A4 papierowa z gumką 20szt. 58 Teczka plastikowa z gumką 20 szt. 59 Teczka wiązana kartonowa A4 280 szt. 60 Teczka wiązana plastikowa A4 150 szt. 61 Temperówka 2 szt. 62 Wałeczki JR 40T 10 szt. 63 Wkład zenit 150 szt. 64 Wkłady zwykłe cieńkie z grubą końcówką 60 szt. 65 Wkłady żelowe w kolorach czarny, zielony, niebieski, 40 szt. czerwony 66 Zeszyt 16 kartki ( w kratkę) 15 szt. 67 Zeszyt 32 kartki ( w kratkę) 20 szt. 68 Zeszyt 60 kartek ( w kratkę) 20 szt. 69 Zeszyt A4 ( w kratkę ) 96 kartek, twarda okładka 25 szt. 70 Zszywacz do zszywek 23/8 5 szt. 71 Zszywacz do zszywek 24/6 jednorazowo zszywający 20 15szt. kartek 72 zszywki 23/8 40 szt.. 73 Zszywki 24/6 ( małe ) 1000/op 320 szt... Pieczęć i podpis osoby uprawnionej 13

4 Pakiet nr 2 Lp. Opis przedmiotu zamówienia Żądana ilość Producent opakowań % VAT 1 Taśma barwiąca do faksów Panasonic KX-FP 207/ szt. 2 Taśma do drukarki Panasonic KXP2130, szt. 3 Toner do drukarki typu Konica Minolta Magicolor 2 szt. 2530DL czarny 4 Toner do drukarki typu Konica Minolta Magicolor 2 kpl. 2530DL kolor 5 Toner do drukarki typu HP Laser Jet 1010,1012, 80szt. 1015,1018,1020,1022, 3050, M1005 MFP 6 Toner do drukarki typu HP Laser pro 1566 (CE278A) 160szt. 7 Toner do drukarki typu HP Laser Jet P 1005, szt. 8 Toner do drukarki typu HP Laser Jet P2015 DN 15 szt. 9 Toner do drukarki typu HP Laser Jet P1102 (CE285A) 100 szt. 10 Toner do drukarki typu HP Laser Jet 1000, szt. 11 Toner do drukarki typu HP Laser Jet 1320n 10 szt. 12 Toner do drukarki HP Laser Jest P2055 CE (505) 40 szt. 13 Toner do drukarki HP Laser Jest CP 1515 czarny 3 szt. 14 Toner do drukarki HP Laser Jest CP 1515 kolory 3 kpl. 15 Toner do drukarki Samsung ML-1640 posiadający chip 4szt. kompatybilny z drukarkami zamawiającego 16 Toner do drukarki typu Brother DCP 7010 L 6szt. 17 Toner do drukarki typu Brother HL 2030 ( toner TN- 2000) 6 szt. 14

5 18 Toner do ksera typu Minolta bizhup szt. 19 Toner do ksera typu Minolta bizhup szt. 20 Tonet do drukarki Laser Jet M1120n MFP ( HP 1505) 6 szt. 21 Tusz do drukarki HP photo Smart C4180 ( HP 337) 6 szt. 22 Tusz do drukarki HP photo Smart C4180 ( HP 343) 4 szt. 23 Tusz do drukarki Samsung SCX szt. 24 Toner do ksera Minolta EP toner orginalny 6 szt. 25 Tusz do drukarki HP 21,22 czarny+kolor 8kpl. 26 Toner do drukarki Samsung ML 2160/2165 scx szt. 27 Taśma Epson LHX20/ERC szt. 28 Toner orginalny do drukarki HP Laser Jet Enterprice 6 kpl. 500M 551 DN 29 taśma do drukarki OKI 320 Turbo 6 szt. 30 Kaseta z taśmą Citizen 3110/IR szt. 31 Tusz czarny do Brother MFC-J5910DW 12 szt. 32 Komplet tuszy kolorotych do Brother MFC-J5910DW 12 kpl. 33 Bęben do drukarki typu Brother DCP 7010 L 1 szt. 34 Bęben do drukarki typu Brother HL szt. Uwaga W/w toner, tusze, taśmy muszą spełniać minimalne parametry co oryginał materiały eksploatacyjne tzn. powinny wykazywać żywotność (ilość wydrukowanych stron przy 5% zapełnieniu) min. taką sama co oryginał. Tonery regenerowane powinny mieć bęben optyczny OPC. Dostawca w ramach umowy będzie zobowiązany do odbioru zużytych pustych tonerów na własny koszt.. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej 15

6 Pakiet nr 3 Lp. Opis przedmiotu zamówienia Żądana ilość Producent opakowa ń 1. Druk zwykły A4 1-stronny ( ā 100 szt) Druk zwykły A4 1-stronny ( ā 100 szt) 2 bl Ankieta szpitalna( ā 100 szt) 1 bl. Karta działań edukacyjnych- karta błękitna Karta kategoryzacji pacjenta Karta kontroli zestawu narzędzi Karta przekazania pacjenta z bloku oper. Karta przekazania pacjenta z oddziału torano. Karta rejestracji powikłań zniecz. Okołooperacyjna ankieta kontrolna Protokół Procesu Sterylizacji Skierowanie na wykonanie testów alergologicznych Skierowanie na badania analitycznego )kolor) Stan na dzień Wynik badania grupy krwi 8 bl. 50 bl. 4 bl. 10 bl. 15 bl 5 bl 7bl 12 bl 4 bl 50bl 4bl 15 bl Wynik próby zgodności 15 bl Wynik testów skórnych 15bl Zamówienie indywidualne na krew i jej składniki 9 bl. Zlecenie na badanie grupy krwi 15 bl Zlecenie na transport sanitarny 6 bl Zlecenie na wykonanie próby zgodności 14 bl 2. Druk zwykły A4 2-stronny ( ā 100 szt) Druk zwykły A4 2-stronny( ā 100 szt) bez nadruku 10bl ankieta Deklaracja wyboru lekarza POZ Karta wynagrodzeń 1000 szt.l 1bl 3bl % vat 16

7 Dezynfekcja myjce Karta dokumentu postępowania p/bólowego Karta obserwacji pacjenta z wkł. centralnych Karta obserwacji pacjenta z założonym cewnikiem( ā 100 szt) Karta obserwacji pacjenta z założonym obwodowym cewnikiem Wizyta patr. u noworodka 5bl 20 bl. 6 bl. 7 bl. 35 bl. Wizyta patr. u położnicy 3 bl. Wynik testów płatkowych 10 bl. 3. Druk zwykły 2xA4 2- stronny ( ā 100 szt) Karta badania przedoperacyjnego 15 bl 4. Druk zwykły A5 1-stronny ( ā 100 szt) Druk zwykły A5 1-stronny ( ā 100 szt) bez nadruku 10bl Protokół procesy sterylizacji 40bl Skierowanie na badanie histopotaologiczne 5bl 5. Druk zwykły A5 2-stronny ( ā 100 szt) Druk zwykły A5 2-stronny ( ā 100 szt) bez nadruku 10bl Delegacje- Polecenie wyjazdu służbowego 4bl Karta badań laborlatoryjnych bakteriologicznych 4bl 6. Druk zwykły A5 2- stronny ( karton) ( ā 100 szt) Dziennik kontroli PKZP 2 bl Karta ewidencji wyposażenia 2bl 7. Druk zwykły A6 ( ā 100 szt bloczek ) Karta urlopowa 35 bl Zaświadczenie lekarskie 20 bl 8. Książka A4 (ā100 kart) Książka A4 (ā100 kart) bez nadruku 5szt Dziennik połoznej cz.iii Dziennik położnej Książka imunoterapii swoistej Książka pracy teren piel A4 Książka ewidencji noworodków Ksiązka testów alergologicznych Książka Badań Czynnościowych ( gazometria) Książka Badań Czynnościowych EKG Książka badań diagnostycznych książka badań gabinetu zabiegowego Książka badań grupy krwi (ā100 kart) wg. wzoru 3 bl. 4szt 10szt 4szt 17

8 Książka badań wysyłkowych pionowa (ā100 kart) wg. wzoru Książka druków ścisłego zarachowania Książka gabinetu zabiegowego Książka gabinetu zabiegowego rehabilitacji Książka inhalacji Książka inwentarzowa Książka kontroli badań histopatologicznych- twarda oprawa Książka kontroli sterylizacji pionowa (ā100 kart) wg. wzoru Książka kontroli środków odurzających Książka kontroli temp. lodówek Książka kontroli zestawu resustytacyjnego Książka monitorowania bezdechu sennego Książka Pracowni Badań Czynnościowych ( spirometria) Książka pracowni endoskopowej Książka prób zgodności (ā100 kart) wg. wzoru Książka raportów pielęgniarskich Książka szczepień A4 Książka transfuzyjna Książka wizyt domowych Książka wstrzyknięć Książka zabiegów 3szt 4szt 5szt 1szt 3szt 4szt 5szt 7szt 3szt 1szt 30szt księga bloku operacyjnego- twarda oprawa wg wzoru 15szt 9. Książka A5 (ā100 kart) Książka A5 (ā100 kart) bez nadruku 2 szt. Ewidencja przebiegu pojazdu 25szt Książka skarg i wniosków 1szt 10. Druk samokopiujący A4 ( ā100 szt) Druk samokopiujący A4 ( ā100 szt) bez nadruku 3bl Arkusz spisu z natury 8bl Informacja dla lekarza kierującego /POZ Karta obserwacji miejsca operowanego Karta znieczulenia 1szt 1szt 6szt 5szt 1bl 17bl 20bl Wypis pielęgniarski 10bl Druk samokopiujący A4 ( ā100 szt) 1 orginał+1 kopia( 11. zielona) wg wzoru zał nr 1 Recepta wewnątrzszpitalna na lek wg indywidualnego zapotrzebowania 10bl zał nr 2 Recepta wewnątrzszpitalna na lek recepturowy/ lek apteczny 10bl zał nr 3 Recepta wewnątrzszpitalna na spirytus 10bl zał nr 4 Recepta wewnątrzszpitalna na środki odurzające gr I-N, 10bl 18

9 substancje psychotropowe gr II-P zał nr 5 Recepta wewnątrzszpitalna na środki psychotropowe gr. 3-P, 4-P zał nr 6 Recepta wewnątrzszpitalna na leki zał nr 7 Recepta wewnątrzszpitalna na leki cytostatyczne dla pacjenta zał nr 8 Recepta wewnątrzszpitalna na środki dezynfekcyjne zał nr 9 Recepta wewnątrzszpitalna na wyroby medyczne 12. Druk samokopiujący A5 ( ā100 szt) Druk samokopiujący A5 ( ā100 szt) bez nadruku Karta skierowania zwłok do chłodni Kwitariusz Potwierdzenie odbioru rzeczy chorego Przyjęcie materiału medycznego do sterylizacji RW Zamówienie 13. Druk zwykły 2xA5 2- stronny ( ā 100 szt) Druk zwykły 2xA5 2- stronny ( ā 100 szt) bez nadruku Bilans 2 latka 10bl 50bl 15bl 10bl 50bl 3bl 5bl 2bl 3bl 40bl 16bl 50bl 2 bl 2bl Bilans 4 latka 2bl Elektrokardiogram 95bl 14. Druk zwykły 1/3 A3 zestawienie dzienne oddziału 30 bl 15. Druk zwykły 2/3 A5 2-stronny wniosek o pożyczkę PKZP ( ā 100 szt) 1 bl 16. Druk zwykły 1/3A5 1-stronny Stan na dzień 25 bl 17. Druk zwykły A3 2 stronny ( ā 100 szt) protokół pielęgniarki operacyjnej 16bl Druk zwykły A3 2 stronny ( ā 100 szt) ankieta Druk zwykły A4 2 stronny karton- karta wynagrodzeń 1bl 3 00 szt.. Pieczęć i podpis osoby uprawnione 19

10 Pakiet nr 4 Lp. Opis przedmiotu zamówienia Żądana ilość Producent opakowań % vat 1 Papier A3 (ā500 szt) do drukarek i ksero gramatura 5 ryz 80g/m2 2 Papier A4 (ā500 szt) do drukarek i ksero gramatura 2500 ryz 80g/m2 3 Papier 1/2 A4 (ā500 szt) do drukarek i ksero 80 ryz gramatura 80g/m2 4 Papier 1/3 A4 (ā500 szt) do drukarek i ksero 50 ryz gramatura 80g/m2 5 Papier fotograficzny o formacie A4, gramatura op. g/m2, błyszczący poakowany po 50 arkuszy 6 Papier ozdobny A4 kolor ecru, 50 kartek w opakowaniu 5 op., gramatura 220g/m2 7 Papier termiczny do faxu ( rolka) 110 x20 10 szt. 8 Papier termiczny do faxu ( rolka) 210 x szt. 9 Papier termiczny do faxu ( rolka) szr 49 mm 30 szt. 10 Składanka komputerowa 240mm x 1+2 3op... Pieczęć i podpis osoby uprawnionej 20

11 Pakiet nr 5 Lp. Opis przedmiotu zamówienia Żądana ilość Producent opakowań 1 Nalepka samoprzylepna format A4 pak. 100 szt. 20 op. 2 Etykieta lambda 52x29 format A4 opak.100 szt. 5 op. 3 Etykieta z nadrukiem wg. wzoru na strzykawki samop 80x45 opak.100 szt 35 op. 4 Etykieta z nadrukiem wg. wzoru na strzykawki samop 55x30 opak.100 szt 35 op. 5 Etykieta z nadrukiem wg. wzoru samop na płyn do transf 80x90 opak.100 szt. 25 op. 6 Etykieta z nadrukiem wg. wzoru cytostatyki 80x90 opak. 100 szt. 25 op. 7 Etykiety samoprzylepne 50x20 opak 100 szt. 3 op. 8 Etykieta z nadrukiem wg. wzoru 8,5x5, szt. 9 Etykieta z nadrukiem wg. wzoru samop 64,3x33,8 format A4 opak. 100 szt 15 op. % vat. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej 21

12 Pakiet nr 6 Lp. Opis przedmiotu zamówienia Żądana ilość Producent opakowań 1 Etykieta z kodem kreskowym w kolorze białym wymiar 32x20 w zestawieniu po 2, 4, 6, 8 kodów na 1 listku, bloczki podzielone perforacją, kod paskowy w standardzie "interlave 2 of 5", numeracja 10 cyfr bez sumu kontrolnej gdzie pierwsze 9 cyfr ( np x) określa nuber bloczka, ostatnia określa numer etykiety na bloczku, wartości od 1 do 8. Kontynuacja od numerów już istniejących oraz zabiepieczenie unikalności numeracji w trakcie kolejnych zamówień kodów 2 Etykieta z kodem kreskowym w kolorze żółtym wymiar 32x20 w zestawieniu po 2,4,6,8 kodów na 1 listku, bloczki podzielone perforacją, kod paskowy w standardzie "interlave 2 of 5", numeracja 10 cyfr bez symu kontrolnej gdzie pierwsze 9 cyfr ( np x) określa nuber bloczka, ostatnia określa numer etykiety na bloczku, wartości od 1 do 2. Kontynuacja od numerów już istniejących oraz zabiepieczenie unikalności numeracji w trakcie kolejnych zamówień kodów %VAT. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej 22

13 Pakiet nr 7 Lp. Opis przedmiotu zamówienia Żądana ilość Producent opakowań 1 Opaska do identyfikacji pacjenta (dla osoby dorosłej) na rękę z kodem kreskowym, biała o wymiarach 279mmx25mm posiadająca atest medyczny. Zapięcie samoprzylepne z trwałym klejem akrylowym lub zapięcie zatrzaskowe chroniącym przez naruszeniem.nie zawierająca lateksu, odporna na działanie czynników zewnętrznych takich jak: ścieranie, środki chemiczne, płyny fizjologiczne, wodę, wilgoć, środki myjące, dezynfekcyjne itp. Pokryta powłoką antybakteryjną odporną na promieniowanie UV. Kompatybilna z drukarką HC 100. Kaseta x 200 szt. 50 kaset % vat. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej 23

14 Pakiet nr 8 Formularze do systemu dokumentacji medycznej HINZ: Lp. Opis przedmiotu zamówienia Żądana ilość Producent opakowań 1 Karta gorączkowa i zleceń 4 dniowa szt. 2 Karta gorączkowa i zleceń 3 dniowa 800 szt. 3 Karta przyjęcia pacjenta do szpitala szt. 4 Karta Indywidualnej opieki pielęgniarskiej szt. 5 Karta obserwacyjna szt. 6 Karta cukrzycowa szt. 7 Karta Obserwacji i leczenia odleżyn 500 szt. 8 Karta Gorączkowa i Obserwcyjna Leczenia w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii 600 szt. 9 Paleta plastikowa 10 szt. 10 Wkładka plastikowa do palety 50 szt. % vat. Pieczęć i podpis osoby uprawnionej 24