Zaświadczenie o przebiegu ubezpieczenia w ubezpieczeniach komunikacyjnych-wg ubezpieczającego Confirmation of motor insurance claim record
|
|
|
- Bronisław Barański
- 7 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 UNIQA Towarzystwo Ubezpieczeń S.A Łódź, ul. Gdańska 132 tel , fax Sąd Rejonowy dla Łodzi - Śródmieścia w Łodzi KRS , NIP Kapitał zakładowy i wpłacony: zł data (Date) KONIN miejsce wystawienia (Place of confirmation issue) Zaświadczenie o przebiegu ubezpieczenia w ubezpieczeniach komunikacyjnych-wg ubezpieczającego Confirmation of motor insurance claim record L. dz. (Confirmation No.) UNIQA Towarzystwo Ubezpieczeń SA zaświadcza, że UNIQA Towarzystwo Ubezpieczeń SA hereby confirms for: INSTYTUT OGRODNICTWA Imie i nazwisko (name and surname) PESEL/REGON KONSTYTUCJI 3 MAJA 1/ m SKIERNIEWICE Adres (adress) 1. Polisy z tytułu posiadania/używania pojazdu (Policies issued in respect of owning the vehicle): Numer Polisy Policy No. _ Marka i model pojazdu Car make FS LUBLIN/POLONEZ TRUCK Rodzaj pojazdu Vehicle's type Nr rejestracyjny pojazdu Registration No. Zakres ubezpieczenia* Scope of insurance* Okres od Period of insurance - from Okres do Period of insurance - to LPU22805 OC X ZK AC _ FS LUBLIN/ŻUK LPU58RY OC X ZK AC
2 INNA MARKA/CIĄGNIK SADOWNICZY INNA MARKA/CIĄGNIK SADOWNICZY FIAT/DUCATO MAXI ES02401 OC ZK AC X FIAT/UNO Samochody osobowe ES32079 OC ZK AC X KRUKENMEIER/PRZYCZEPA ES80959 OC ZK AC X RENAULT/KANGOO 1.4KAT Samochody osobowe ES32086 OC ZK AC X URSUS/4502 Ciągniki rolnicze ES5134 OC ZK AC X URSUS/4612 Ciągniki rolnicze ES5133 OC ZK AC X RENAULT/KANGOO Samochody osobowe ES20578 OC ZK AC X RENAULT/KANGOO 1.4KAT Samochody osobowe ES32067 OC ZK AC X RENAULT/MEGANE 1.4KAT Samochody osobowe ES04371 OC ZK AC X
3 NEW HOLLAND/--- Ciągniki rolnicze ES5310 OC ZK AC X RENAULT/TRAFIC Samochody osobowe ES20910 OC ZK AC X RENAULT/TRAFIC Samochody osobowe ES20911 OC ZK AC X RENAULT/TRAFIC Samochody osobowe ES21020 OC ZK AC X RENAULT/ESPACE Samochody osobowe ES20577 OC ZK AC X VOLKSWAGEN/CADDY LIFE Samochody osobowe ES28781 OC ZK AC X MELEX/945 KUBOTA/M8540HC Ciągniki rolnicze ES5370 OC ZK AC X KUBOTA/M7040-HC Ciągniki rolnicze ES5371 OC ZK AC X VOLKSWAGEN/TRANSPORTER LPU02258 OC ZK AC X
4 OPEL/ZAFIRA Samochody osobowe LPUM658 OC ZK AC X RENAULT/TRAFIC Samochody osobowe LPU00878 OC ZK AC X NIEWIADÓW/B750 ES81739 OC ZK AC X PRONAR/T 655 ES81621 OC ZK AC X MELEX/963/A/P/S/T4 MELEX/N.CAR V RENAULT/KANGOO Samochody osobowe ES36381 OC ZK AC X INNA MARKA/AGROKID Ciągniki rolnicze LPU1E27 OC ZK AC X METAL-FACH/--- ES81863 OC ZK AC X RYDWAN/R-EU-1 LPU96YX OC ZK AC X INNA MARKA/D-732/03 ES90280 OC ZK AC X INNA MARKA/D-732/03 ES90281 OC ZK AC X INNA MARKA/T058 ES90276 OC ZK AC X INNA MARKA/RAK 4
5 INNA MARKA/KOPARKA P802 INNA MARKA/WNA OPEL/VECTRA Samochody osobowe ES12987 OC ZK AC X MELEX/XTR
6 RENAULT/KANGOO Samochody osobowe ES11158 OC ZK AC X MELEX/XTRV/3.9KW SEPEX MELEX/XTR 565 MELEX/CLUB CAR PROCEDENT DAEWOO/LEGANZA Samochody osobowe ES05992 OC ZK AC X OPEL/COMBO ES20274 OC ZK AC X MELEX/ OC ZK AC X PEUGEOT/PARTNER Samochody osobowe ES30651 OC ZK AC X PEUGEOT/PARTNER Samochody osobowe ES30769 OC ZK AC X MELEX/754 OPEL/VIVARO ES12073 OC ZK AC X MELEX/N CAR 395 INNA MARKA/PODNOŚNIK P100 RENAULT/SCENIC Samochody osobowe ES00025 OC ZK AC X FORD/TRANSIT 150 ES32113 OC ZK AC X TOYOTA/HIACE 2.4D ES32106 OC ZK AC X
7 INNA MARKA/RUNER 450DT Ciągniki rolnicze ES5034 OC ZK AC X URSUS/C-360 Ciągniki rolnicze ES5274 OC ZK AC X LAMBORGHINI/350A Z PRZYŁĄCZ.OPRYSKIWACZEM Ciągniki rolnicze ES5351 OC ZK AC X URSUS/3512 Ciągniki rolnicze ES5352 OC ZK AC X URSUS/4512/2/KAB Ciągniki rolnicze ES5348 OC ZK AC X URSUS/C-360 Ciągniki rolnicze ES5349 OC ZK AC X URSUS/MF 255 Ciągniki rolnicze ES5285 OC ZK AC X URSUS/C-360 Ciągniki rolnicze ES5344 OC ZK AC X URSUS/C-360 3P Ciągniki rolnicze ES5346 OC ZK AC X URSUS/3520 Ciągniki rolnicze ES5358 OC ZK AC X URSUS/C 330M Ciągniki rolnicze ES5357 OC ZK AC X FERGUSON/MF235 Ciągniki rolnicze ES5345 OC ZK AC X URSUS/MF255 Ciągniki rolnicze ES5359 OC ZK AC X INNA MARKA/KOMBAJN DO PORZECZKI URSUS/102/C0002 Ciągniki rolnicze 7
8 INNA MARKA/KOMBAJN AREK INNA MARKA/KOMBAJN DO WIŚNI INNA MARKA/KOMBAJN AREK INNA MARKA/WÓZEK BAGAŻOWY INNA MARKA/KOMBAJN AREK INNA MARKA/WÓZEK BAGAŻOWY 8
9 INNA MARKA/CIĄGNIK SADOWNICZY INNA MARKA/CIĄGNIK SADOWNICZY FIAT/DUCATO MAXI ES02401 OC X ZK AC FIAT/UNO Samochody osobowe ES32079 OC X ZK AC KRUKENMEIER/PRZYCZEPA ES80959 OC X ZK AC RENAULT/KANGOO 1.4KAT Samochody osobowe ES32086 OC X ZK AC URSUS/4502 Ciągniki rolnicze ES5134 OC X ZK AC URSUS/4612 Ciągniki rolnicze ES5133 OC X ZK AC RENAULT/KANGOO Samochody osobowe ES20578 OC X ZK AC RENAULT/KANGOO 1.4KAT Samochody osobowe ES32067 OC X ZK AC RENAULT/MEGANE 1.4KAT Samochody osobowe ES04371 OC X ZK AC
10 NEW HOLLAND/--- Ciągniki rolnicze ES5310 OC X ZK AC INNA MARKA/OPRYSKIWACZ RENAULT/TRAFIC Samochody osobowe ES20910 OC X ZK AC RENAULT/TRAFIC Samochody osobowe ES20911 OC X ZK AC RENAULT/TRAFIC Samochody osobowe ES21020 OC X ZK AC RENAULT/ESPACE Samochody osobowe ES20577 OC X ZK AC
11 VOLKSWAGEN/CADDY LIFE Samochody osobowe ES28781 OC X ZK AC PRONAR/T655 ES81435 OC X ZK AC MELEX/945 KUBOTA/M8540HC Ciągniki rolnicze ES5370 OC X ZK AC KUBOTA/M7040-HC Ciągniki rolnicze ES5371 OC X ZK AC TV/TV 521 Ciągniki rolnicze LPU41YH OC X ZK AC INNA MARKA/D-17 LUP235V OC X ZK AC VOLKSWAGEN/TRANSPORTER LPU02258 OC X ZK AC FS LUBLIN/POLONEZ CARO Samochody osobowe LPU66CA OC X ZK AC OPEL/ZAFIRA Samochody osobowe LPUM658 OC X ZK AC RENAULT/TRAFIC Samochody osobowe LPU00878 OC X ZK AC NIEWIADÓW/B750 ES81739 OC X ZK AC ZETOR/6340 Ciągniki rolnicze ES5207 OC ZK AC X FS LUBLIN/LUBLIN ES02046 OC ZK AC X
12 URSUS/C 360 Ciągniki rolnicze ES5379 OC ZK AC X URSUS/C 360 Ciągniki rolnicze ES5117 OC ZK AC X URSUS/C 360 Ciągniki rolnicze ES5355 OC ZK AC X URSUS/C 360 Ciągniki rolnicze ES5343 OC ZK AC X INNA MARKA/U1224 Ciągniki rolnicze ES5356 OC ZK AC X INNA MARKA/U 2812 Ciągniki rolnicze ES5353 OC ZK AC X INNA MARKA/KOP.-ŁAD. K162 Samochody specjalnego przeznaczenia ES5330 OC ZK AC X INNA MARKA/D-732/03 ES90282 OC ZK AC X ZETOR/6340 Ciągniki rolnicze ES5207 OC X ZK AC FS LUBLIN/LUBLIN ES02046 OC X ZK AC URSUS/C 360 Ciągniki rolnicze ES5379 OC X ZK AC URSUS/C 360 Ciągniki rolnicze ES5117 OC X ZK AC URSUS/C 360 Ciągniki rolnicze ES5355 OC X ZK AC URSUS/C 360 Ciągniki rolnicze ES5343 OC X ZK AC INNA MARKA/U1224 Ciągniki rolnicze ES5356 OC X ZK AC INNA MARKA/U 2812 Ciągniki rolnicze ES5353 OC X ZK AC INNA MARKA/KOP.-ŁAD. K162 Samochody specjalnego przeznaczenia 12 ES5330 OC X ZK AC
13 INNA MARKA/D-732/03 ES90282 OC X ZK AC INNA MARKA/D-732/03 ES90280 OC X ZK AC INNA MARKA/D-732/03 ES90281 OC X ZK AC INNA MARKA/T058 ES90276 OC X ZK AC INNA MARKA/RAK 13
14 INNA MARKA/WNA MELEX/754 OPEL/VIVARO ES12073 OC X ZK AC MELEX/N CAR 395 INNA MARKA/PODNOŚNIK P100 RENAULT/SCENIC Samochody osobowe ES00025 OC X ZK AC INNA MARKA/1300 ES81602 OC X ZK AC SANOK/D-47A ES90289 OC X ZK AC INNA MARKA/PRZYCZEPA ES90034 OC X ZK AC INNA MARKA/WYWROTKA ES90294 OC X ZK AC INNA MARKA/D ES90029 OC X ZK AC STAL/D-45 ES90293 OC X ZK AC INNA MARKA/D-47A ES90070 OC X ZK AC
15 FORD/TRANSIT 150 ES32113 OC X ZK AC TOYOTA/HIACE 2.4D ES32106 OC X ZK AC INNA MARKA/RUNER 450DT Ciągniki rolnicze ES5034 OC X ZK AC URSUS/C-360 Ciągniki rolnicze ES5274 OC X ZK AC LAMBORGHINI/350A Z PRZYŁĄCZ.OPRYSKIWACZEM Ciągniki rolnicze ES5351 OC X ZK AC URSUS/3512 Ciągniki rolnicze ES5352 OC X ZK AC URSUS/4512/2/KAB Ciągniki rolnicze ES5348 OC X ZK AC URSUS/C-360 Ciągniki rolnicze ES5349 OC X ZK AC URSUS/MF 255 Ciągniki rolnicze ES5285 OC X ZK AC URSUS/C-360 Ciągniki rolnicze ES5344 OC X ZK AC URSUS/C-360 3P Ciągniki rolnicze ES5346 OC X ZK AC URSUS/3520 Ciągniki rolnicze ES5358 OC X ZK AC URSUS/C 330M Ciągniki rolnicze ES5357 OC X ZK AC FERGUSON/MF235 Ciągniki rolnicze ES5345 OC X ZK AC URSUS/MF255 Ciągniki rolnicze ES5359 OC X ZK AC
16 INNA MARKA/KOMBAJN DO PORZECZKI URSUS/102/C0002 Ciągniki rolnicze INNA MARKA/KOMBAJN AREK INNA MARKA/KOMBAJN DO WIŚNI 338A BAGAŻOWY OC X ZK AC A FS LUBLIN/LUBLIN 3352 SNE1279 OC X ZK AC A FSO MOTOR/POLONEZ CARO Samochody osobowe SNG4201 OC X ZK AC A INNA MARKA/28183 SKB845R OC X ZK AC A INNA MARKA/WYWROTKA SKC863E OC X ZK AC A INNA MARKA/WYWROTKA SKB807R OC X ZK AC A INNA MARKA/WÓZEK WIDŁOWY 338A FSO MOTOR/POLONEZ TRUCK SND6047 OC X ZK AC A ZETOR/5211 Ciągniki rolnicze SKN9783 OC X ZK AC A URSUS/C 330 Ciągniki rolnicze SKC173N OC X ZK AC
17 338A URSUS/C 330M Ciągniki rolnicze SKP3780 OC X ZK AC A URSUS/1014 Ciągniki rolnicze SKP3778 OC X ZK AC A MELEX/ OC X ZK AC A PEUGEOT/PARTNER Samochody osobowe ES30651 OC X ZK AC A PEUGEOT/PARTNER Samochody osobowe ES30769 OC X ZK AC A FORD/MONDEO Samochody osobowe LPU56TP OC X ZK AC A OPEL/VECTRA Samochody osobowe ES12987 OC X ZK AC A LANDINI/REX Ciągniki rolnicze ES5347 OC X ZK AC A LANDINI/REX Ciągniki rolnicze ES5347 OC ZK AC X A RENAULT/MASTER LPU33929 OC X ZK AC A RENAULT/MASTER LPU33929 OC ZK AC X A BRAK OC X ZK AC A PRONAR/T 655 ES81621 OC X ZK AC A MELEX/XTR BRAK OC X ZK AC A FIAT/DUCATO LIGHT ES38033 OC ZK AC X A FIAT/DUCATO LIGHT ES38033 OC X ZK AC A MELEX/963/A/P/S/T4 17 BRAK OC X ZK AC
18 338A RENAULT/KANGOO Samochody osobowe ES11158 OC X ZK AC A MELEX/XTR 565 BRAK OC X ZK AC A MELEX/XTRV/3.9KW SEPEX BRAK OC X ZK AC A MELEX/CLUB CAR PROCEDENT BRAK OC X ZK AC A DAEWOO/LEGANZA Samochody osobowe ES05992 OC X ZK AC A OPEL/COMBO ES20274 OC X ZK AC A MELEX/N.CAR V BRAK OC X ZK AC A RENAULT/KANGOO Samochody osobowe ES36381 OC X ZK AC A SKODA/OCTAVIA Samochody osobowe ES38989 OC ZK AC X A SKODA/OCTAVIA Samochody osobowe ES38989 OC X ZK AC A ZPHU ESKA/ESKA ES81973 OC ZK AC X A ZPHU ESKA/ESKA ES81973 OC X ZK AC A INNA MARKA/AGROKID Ciągniki rolnicze LPU1E27 OC X ZK AC A METAL-FACH/--- ES81863 OC X ZK AC A RYDWAN/R-EU-1 LPU96YX OC X ZK AC A INNA MARKA/ESKA EC81872 OC X ZK AC
19 338A INNA MARKA/ESKA EC81872 OC ZK AC X A KNAUS/8304 EPA17X5 OC X ZK AC A LANDINI/DT 90S Ciągniki rolnicze ES5416 OC ZK AC X A LANDINI/DT 90S Ciągniki rolnicze ES5416 OC X ZK AC A FSO MOTOR/POLONEZ TRUCK SND6047 OC X ZK AC A FS LUBLIN/LUBLIN 3352 SNE1279 OC X ZK AC A FSO MOTOR/POLONEZ CARO Samochody osobowe SNG4201 OC X ZK AC A URSUS/1014 Ciągniki rolnicze SKP3778 OC X ZK AC A URSUS/C 330M Ciągniki rolnicze SKP3780 OC X ZK AC A URSUS/C 330 Ciągniki rolnicze SKC173N OC X ZK AC A ZETOR/5211 Ciągniki rolnicze SKN9783 OC X ZK AC A BAGAŻOWY OC X ZK AC A INNA MARKA/WÓZEK WIDŁOWY 338A INNA MARKA/WYWROTKA SKB807R OC X ZK AC A INNA MARKA/WYWROTKA SKC863E OC X ZK AC A INNA MARKA/28183 SKB845R OC X ZK AC INNA MARKA/WÓZEK BAGAŻOWY 19
20 INNA MARKA/CIĄGNIK SADOWNICZY INNA MARKA/CIĄGNIK SADOWNICZY FIAT/DUCATO MAXI ES02401 OC ZK AC X FIAT/UNO Samochody osobowe ES32079 OC ZK AC X KRUKENMEIER/PRZYCZEPA ES80959 OC ZK AC X RENAULT/KANGOO 1.4KAT Samochody osobowe ES32086 OC ZK AC X URSUS/4502 Ciągniki rolnicze ES5134 OC ZK AC X URSUS/4612 Ciągniki rolnicze ES5133 OC ZK AC X
21 RENAULT/KANGOO Samochody osobowe ES20578 OC ZK AC X RENAULT/KANGOO 1.4KAT Samochody osobowe ES32067 OC ZK AC X RENAULT/MEGANE 1.4KAT Samochody osobowe ES04371 OC ZK AC X NEW HOLLAND/--- Ciągniki rolnicze ES5310 OC ZK AC X RENAULT/TRAFIC Samochody osobowe ES20910 OC ZK AC X RENAULT/TRAFIC Samochody osobowe ES20911 OC ZK AC X RENAULT/TRAFIC Samochody osobowe ES21020 OC ZK AC X RENAULT/ESPACE Samochody osobowe ES20577 OC ZK AC X
22 VOLKSWAGEN/CADDY LIFE Samochody osobowe ES28781 OC ZK AC X MELEX/945 KUBOTA/M8540HC Ciągniki rolnicze ES5370 OC ZK AC X KUBOTA/M7040-HC Ciągniki rolnicze ES5371 OC ZK AC X NIEWIADÓW/B750 ES81739 OC ZK AC X PRONAR/T 655 ES81621 OC ZK AC X MELEX/963/A/P/S/T4 MELEX/N.CAR V RENAULT/KANGOO Samochody osobowe ES36381 OC ZK AC X METAL-FACH/--- ES81863 OC ZK AC X VOLKSWAGEN/TRANSPORTER LPU02258 OC ZK AC X
23 OPEL/ZAFIRA Samochody osobowe LPUM658 OC ZK AC X RENAULT/TRAFIC Samochody osobowe LPU00878 OC ZK AC X INNA MARKA/AGROKID Ciągniki rolnicze LPU1E27 OC ZK AC X RYDWAN/R-EU-1 LPU96YX OC ZK AC X INNA MARKA/KOMBAJN DO PORZECZKI INNA MARKA/U1224 Ciągniki rolnicze ES5356 OC ZK AC X INNA MARKA/U 2812 Ciągniki rolnicze ES5353 OC ZK AC X INNA MARKA/KOP.-ŁAD. K162 Samochody specjalnego przeznaczenia ES5330 OC ZK AC X INNA MARKA/D-732/03 ES90282 OC ZK AC X INNA MARKA/D-732/03 ES90280 OC ZK AC X INNA MARKA/D-732/03 ES90281 OC ZK AC X INNA MARKA/T058 ES90276 OC ZK AC X INNA MARKA/RAK 23
24 INNA MARKA/KOPARKA P802 INNA MARKA/WNA OPEL/VECTRA Samochody osobowe ES12987 OC ZK AC X MELEX/XTR RENAULT/KANGOO Samochody osobowe ES11158 OC ZK AC X MELEX/XTRV/3.9KW SEPEX 24
25 MELEX/XTR 565 MELEX/CLUB CAR PROCEDENT DAEWOO/LEGANZA Samochody osobowe ES05992 OC ZK AC X OPEL/COMBO ES20274 OC ZK AC X MELEX/ OC ZK AC X PEUGEOT/PARTNER Samochody osobowe ES30651 OC ZK AC X PEUGEOT/PARTNER Samochody osobowe ES30769 OC ZK AC X MELEX/754 OPEL/VIVARO ES12073 OC ZK AC X MELEX/N CAR 395 INNA MARKA/PODNOŚNIK P100 RENAULT/SCENIC Samochody osobowe ES00025 OC ZK AC X FORD/TRANSIT 150 ES32113 OC ZK AC X TOYOTA/HIACE 2.4D ES32106 OC ZK AC X INNA MARKA/RUNER 450DT Ciągniki rolnicze ES5034 OC ZK AC X URSUS/C-360 Ciągniki rolnicze ES5274 OC ZK AC X LAMBORGHINI/350A Z Ciągniki rolnicze ES5351 OC ZK AC X
26 PRZYŁĄCZ.OPRYSKIWACZEM URSUS/3512 Ciągniki rolnicze ES5352 OC ZK AC X URSUS/4512/2/KAB Ciągniki rolnicze ES5348 OC ZK AC X URSUS/C-360 Ciągniki rolnicze ES5349 OC ZK AC X URSUS/MF 255 Ciągniki rolnicze ES5285 OC ZK AC X URSUS/C-360 Ciągniki rolnicze ES5344 OC ZK AC X URSUS/C-360 3P Ciągniki rolnicze ES5346 OC ZK AC X URSUS/3520 Ciągniki rolnicze ES5358 OC ZK AC X URSUS/C 330M Ciągniki rolnicze ES5357 OC ZK AC X FERGUSON/MF235 Ciągniki rolnicze ES5345 OC ZK AC X URSUS/MF255 Ciągniki rolnicze ES5359 OC ZK AC X URSUS/102/C0002 Ciągniki rolnicze INNA MARKA/KOMBAJN AREK INNA MARKA/KOMBAJN DO WIŚNI 26
27 INNA MARKA/KOMBAJN AREK INNA MARKA/KOMBAJN AREK INNA MARKA/KOMBAJN DO WIŚNI INNA MARKA/KOMBAJN AREK INNA MARKA/WÓZEK BAGAŻOWY 27
28 INNA MARKA/CIĄGNIK SADOWNICZY INNA MARKA/CIĄGNIK SADOWNICZY FIAT/DUCATO MAXI ES02401 OC X ZK AC FIAT/UNO Samochody osobowe ES32079 OC X ZK AC KRUKENMEIER/PRZYCZEPA ES80959 OC X ZK AC RENAULT/KANGOO 1.4KAT Samochody osobowe ES32086 OC X ZK AC URSUS/4502 Ciągniki rolnicze ES5134 OC X ZK AC URSUS/4612 Ciągniki rolnicze ES5133 OC X ZK AC RENAULT/KANGOO Samochody osobowe ES20578 OC X ZK AC RENAULT/KANGOO 1.4KAT Samochody osobowe ES32067 OC X ZK AC RENAULT/MEGANE 1.4KAT Samochody osobowe ES04371 OC X ZK AC
29 NEW HOLLAND/--- Ciągniki rolnicze ES5310 OC X ZK AC INNA MARKA/OPRYSKIWACZ RENAULT/TRAFIC Samochody osobowe ES20910 OC X ZK AC RENAULT/TRAFIC Samochody osobowe ES20911 OC X ZK AC RENAULT/TRAFIC Samochody osobowe ES21020 OC X ZK AC RENAULT/ESPACE Samochody osobowe ES20577 OC X ZK AC
30 VOLKSWAGEN/CADDY LIFE Samochody osobowe ES28781 OC X ZK AC PRONAR/T655 ES81435 OC X ZK AC MELEX/945 KUBOTA/M8540HC Ciągniki rolnicze ES5370 OC X ZK AC KUBOTA/M7040-HC Ciągniki rolnicze ES5371 OC X ZK AC TV/TV 521 Ciągniki rolnicze LPU41YH OC X ZK AC INNA MARKA/D-17 LUP235V OC X ZK AC VOLKSWAGEN/TRANSPORTER LPU02258 OC X ZK AC FS LUBLIN/POLONEZ CARO Samochody osobowe LPU66CA OC X ZK AC OPEL/ZAFIRA Samochody osobowe LPUM658 OC X ZK AC RENAULT/TRAFIC Samochody osobowe LPU00878 OC X ZK AC FORD/MONDEO Samochody osobowe LPU56TP OC X ZK AC ZETOR/6340 Ciągniki rolnicze ES5207 OC ZK AC X FS LUBLIN/LUBLIN ES02046 OC ZK AC X URSUS/C 360 Ciągniki rolnicze ES5379 OC ZK AC X URSUS/C 360 Ciągniki rolnicze ES5117 OC ZK AC X
31 URSUS/C 360 Ciągniki rolnicze ES5355 OC ZK AC X URSUS/C 360 Ciągniki rolnicze ES5343 OC ZK AC X ZETOR/6340 Ciągniki rolnicze ES5207 OC X ZK AC FS LUBLIN/LUBLIN ES02046 OC X ZK AC URSUS/C 360 Ciągniki rolnicze ES5379 OC X ZK AC URSUS/C 360 Ciągniki rolnicze ES5117 OC X ZK AC URSUS/C 360 Ciągniki rolnicze ES5355 OC X ZK AC URSUS/C 360 Ciągniki rolnicze ES5343 OC X ZK AC INNA MARKA/U1224 Ciągniki rolnicze ES5356 OC X ZK AC INNA MARKA/U 2812 Ciągniki rolnicze ES5353 OC X ZK AC INNA MARKA/KOP.-ŁAD. K162 Samochody specjalnego przeznaczenia ES5330 OC X ZK AC INNA MARKA/D-732/03 ES90282 OC X ZK AC INNA MARKA/D-732/03 ES90280 OC X ZK AC INNA MARKA/D-732/03 ES90281 OC X ZK AC INNA MARKA/T058 ES90276 OC X ZK AC INNA MARKA/RAK 31
32 INNA MARKA/KOPARKA P802 INNA MARKA/WNA MELEX/ OC X ZK AC
33 PEUGEOT/PARTNER Samochody osobowe ES30651 OC X ZK AC PEUGEOT/PARTNER Samochody osobowe ES30769 OC X ZK AC MELEX/754 OPEL/VIVARO ES12073 OC X ZK AC MELEX/N CAR 395 INNA MARKA/PODNOŚNIK P100 RENAULT/SCENIC Samochody osobowe ES00025 OC X ZK AC INNA MARKA/1300 ES81602 OC X ZK AC SANOK/D-47A ES90289 OC X ZK AC INNA MARKA/PRZYCZEPA ES90034 OC X ZK AC INNA MARKA/WYWROTKA ES90294 OC X ZK AC INNA MARKA/D ES90029 OC X ZK AC STAL/D-45 ES90293 OC X ZK AC INNA MARKA/D-47A ES90070 OC X ZK AC FORD/TRANSIT 150 ES32113 OC X ZK AC TOYOTA/HIACE 2.4D ES32106 OC X ZK AC
34 INNA MARKA/RUNER 450DT Ciągniki rolnicze ES5034 OC X ZK AC URSUS/C-360 Ciągniki rolnicze ES5274 OC X ZK AC LAMBORGHINI/350A Z PRZYŁĄCZ.OPRYSKIWACZEM Ciągniki rolnicze ES5351 OC X ZK AC URSUS/3512 Ciągniki rolnicze ES5352 OC X ZK AC URSUS/4512/2/KAB Ciągniki rolnicze ES5348 OC X ZK AC URSUS/C-360 Ciągniki rolnicze ES5349 OC X ZK AC URSUS/MF 255 Ciągniki rolnicze ES5285 OC X ZK AC URSUS/C-360 Ciągniki rolnicze ES5344 OC X ZK AC URSUS/C-360 3P Ciągniki rolnicze ES5346 OC X ZK AC URSUS/3520 Ciągniki rolnicze ES5358 OC X ZK AC URSUS/C 330M Ciągniki rolnicze ES5357 OC X ZK AC FERGUSON/MF235 Ciągniki rolnicze ES5345 OC X ZK AC URSUS/MF255 Ciągniki rolnicze ES5359 OC X ZK AC INNA MARKA/KOMBAJN DO PORZECZKI URSUS/102/C0002 Ciągniki rolnicze 34
35 338A NIEWIADÓW/B750 ES81739 OC X ZK AC A MELEX/945 48VS BRAK OC X ZK AC A MELEX/945 48VS BRAK OC ZK AC X A MELEX/945 48VS BRAK OC ZK AC X A MELEX/945 48VS BRAK OC X ZK AC A MELEX/945 48VS BRAK OC ZK AC X A MELEX/945 48VS BRAK OC X ZK AC A OPEL/VECTRA Samochody osobowe ES12987 OC X ZK AC A LANDINI/REX Ciągniki rolnicze ES5347 OC ZK AC X A LANDINI/REX Ciągniki rolnicze ES5347 OC X ZK AC A RENAULT/MASTER LPU33929 OC X ZK AC A RENAULT/MASTER LPU33929 OC ZK AC X A LANDINI/LUSL/A Ciągniki rolnicze ES5457 OC ZK AC X A LANDINI/LUSL/A Ciągniki rolnicze ES5457 OC X ZK AC A BRAK OC X ZK AC A PRONAR/T 655 ES81621 OC X ZK AC
36 338A MELEX/967 48V/3,3,9S/KAB T3 BRAK OC X ZK AC A MELEX/962 XTR+/T4 48V/3,9S BRAK OC ZK AC X A MELEX/962 XTR+/T4 48V/3,9S BRAK OC X ZK AC A MELEX/967 48V/3,3,9S/KAB T3 BRAK OC ZK AC X A MELEX/XTR BRAK OC X ZK AC A FIAT/DUCATO LIGHT ES38033 OC X ZK AC A FIAT/DUCATO LIGHT ES38033 OC ZK AC X A RENAULT/MASTER ES40810 OC X ZK AC A RENAULT/MASTER ES40810 OC ZK AC X A MELEX/963/A/P/S/T4 BRAK OC X ZK AC A MELEX/XTRV/3.9KW SEPEX BRAK OC X ZK AC A RENAULT/KANGOO Samochody osobowe ES11158 OC X ZK AC A MELEX/XTR 565 BRAK OC X ZK AC A MTZ/82TSA Ciągniki rolnicze ESK74RT OC X ZK AC A MELEX/CLUB CAR PROCEDENT BRAK OC X ZK AC A DAEWOO/LEGANZA Samochody osobowe ES05992 OC X ZK AC
37 338A OPEL/COMBO ES20274 OC X ZK AC A MELEX/N.CAR V BRAK OC X ZK AC A RENAULT/KANGOO Samochody osobowe ES36381 OC X ZK AC A SKODA/OCTAVIA Samochody osobowe ES38989 OC X ZK AC A SKODA/OCTAVIA Samochody osobowe ES38989 OC ZK AC X A ZPHU ESKA/ESKA ES81973 OC X ZK AC A ZPHU ESKA/ESKA ES81973 OC ZK AC X A INNA MARKA/AGROKID Ciągniki rolnicze LPU1E27 OC X ZK AC A METAL-FACH/--- ES81863 OC X ZK AC A RYDWAN/R-EU-1 LPU96YX OC X ZK AC A INNA MARKA/ESKA EC81872 OC X ZK AC A INNA MARKA/ESKA EC81872 OC ZK AC X A KNAUS/8304 EPA17X5 OC X ZK AC A LANDINI/DT 90S Ciągniki rolnicze ES5416 OC ZK AC X A LANDINI/DT 90S Ciągniki rolnicze ES5416 OC X ZK AC A JOHN DEERE/5090GV Ciągniki rolnicze ES5492 OC ZK AC X A JOHN DEERE/5090GV Ciągniki rolnicze ES5492 OC X ZK AC
38 2. Szkody wypłacone lub w rezerwie z tytułu wyżej wymienionych umów ubezpieczenia (Claims paid or reserved from the above mentioned policies): Wartość wypłaconego Liczba szkód, na które utworzono Numer Polisy Zakres ubezpieczenia* Data wystąpienia szkody odszkodowania rezerwę Policy No. Scope of insurance* Date of claim Compensation paid No. of claims not paid, but reserved [ ] OC X ZK AC PLN 0 [ ] OC X ZK AC ,35 PLN 0 [ ] OC ZK AC X ,04 PLN 0 [ ] OC ZK AC X PLN 0 338A [ ] OC ZK AC X ,92 PLN 0 Uwagi (Remarks): Zaświadczenie obejmuje dane zgodne z dokumentacją ubezpieczeniowo-szkodową na dzień Confirmation is consistent with the insurance and claim record as at * OC - ubezpieczenie OC posiadaczy pojazdów mechanicznych (motor third party liability insurance), AC - ubezpieczenie autocasco (motor own damage insurance) Pieczęć i podpis osoby wystawiającej zaświadczenie Stamp and signature of confirmation drawer 38
Zaświadczenie o przebiegu ubezpieczenia w ubezpieczeniach komunikacyjnych Confirmation of motor insurance claim record
UNIQA Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. 90-520 Łódź, ul. Gdańska 132 tel. 042 63 44 700, fax 042 63 77 430 Sąd Rejonowy dla Łodzi - Śródmieścia w Łodzi KRS 0000001201, NIP 727-012-63-58 Kapitał zakładowy i
Zaświadczenie o przebiegu ubezpieczenia w ubezpieczeniach komunikacyjnych-wg ubezpieczającego Confirmation of motor insurance claim record
UNIQA Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. 9-52 Łódź, ul. Gdańska 132 tel. 42 63 44 7, fax 42 63 77 43 Sąd Rejonowy dla Łodzi - Śródmieścia w Łodzi KRS 121, NIP 727-12-63-58 Kapitał zakładowy i wpłacony: 22 38
Zaświadczenie o przebiegu ubezpieczenia w ubezpieczeniach komunikacyjnych-wg ubezpieczającego Confirmation of motor insurance claim record
UNIQA Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. 90-520 Łódź, ul. Gdańska 132 tel. 042 63 44 700, fax 042 63 77 430 Sąd Rejonowy dla Łodzi - Śródmieścia w Łodzi KRS 0000001201, NIP 727-012-63-58 Kapitał zakładowy i
ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNEGO OC
Strona 1 z 2 Pieczęć Oddziału ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNEGO OC Confirmation of motor insurance claim record* REGON : 510734049 ZAKŁAD GOSPODARKI ODPADAMI KOMUNALNYMI SP. Z O.O.
PRZEDSTAWICIELSTWO CZSTOCHOWA CZSTOCHOWA, UL. LSKA 22 lok / ,
PRZEDSTAWICIELSTWO CZSTOCHOWA 42-200 CZSTOCHOWA, UL. LSKA 22 lok. 16 34/3605317, przedstawicielstwo.czestochowa@uniqa.pl UNIQA Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. 90-520 Łódź, ul. Gdańska 132 tel. 042 63 44 700,
ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNEGO OC. Confirmation of motor insurance claim record*
Strona 1 z 2 Pieczęć Oddziału ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNEGO OC Confirmation of motor insurance claim record* REGON : 242859870 EKOENERGIA SILESIA S.A. ul. Żeliwna 38 40-599 Katowice
ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNEGO OC. Confirmation of motor insurance claim record*
Strona 1 z 2 Pieczęć Oddziału ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNEGO OC Confirmation of motor claim record* REGON : 510734049 ZAKŁAD GOSPODARKI ODPADAMI KOMUNALNYMI SP. Z O.O. Lubelska
Zaświadczenie o przebiegu ubezpieczenia w ubezpieczeniach komunikacyjnych Confirmation of motor insurance claim record
18.06.2019 data (Date) Łódź miejsce wystawienia (Place of confirmation issue) Zaświadczenie o przebiegu ubezpieczenia w ubezpieczeniach komunikacyjnych Confirmation of motor insurance claim record UNIQA
STU Ergo Hestia SA 81-731 Sopot, ul. Hestii 1
STU Ergo Hestia SA 81-731 Sopot, ul. Hestii 1 2014-04-07 Sopot data i miejsce wystawienia Date and place of confirmation issue 311862 L.dz. Confirmation No. Zaświadczenie o przebiegu ubezpieczenia w ubezpieczeniach
MAS/01100103 FIAT UNO samochód osobowy OKLP354 AC 2011-05-29 2012-05-28
ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA W UBEZPIECZENIACH KOMUNIKACYJNYCH Confirmation of motor insurance claim record Powszechny Zakład Ubezpieczeń Spółka Akcyjna zaświadcza, że: insurer hereby confirms
MAW/ CASE 580SLE pojazd wolnobieżny A AC AC/ POLONEZ 1.6GLI SANITARNY SDK2868 AC
ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA W UBEZPIECZENIACH KOMUNIKACYJNYCH Confirmation of motor insurance claim record Powszechny Zakład Ubezpieczeń Spółka Akcyjna zaświadcza, że: insurer hereby confirms
Zaświadczenie o przebiegu ubezpieczenia w ubezpieczeniach komunikacyjnych
Zaświadczenie o przebiegu ubezpieczenia w ubezpieczeniach komunikacyjnych Confirmation of motor insurance claim record 07.05.2013 WARSZAWA Date and place of confirmation issued L.dz. 0000060868/090000000/PUB/2013
InterRisk Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. Vienna Insurance Group Centrum Rozliczeniowe 01-793 Warszawa, ul. Rydygiera 21A tel. (22) 291-22-09 fax: (22) 291-22-99 NIP 526-00-38-806 Warszawa, dnia 25.09.2017
Zaświadczenie o przebiegu ubezpieczenia w ubezpieczeniach komunikacyjnych
Zaświadczenie o przebiegu ubezpieczenia w ubezpieczeniach komunikacyjnych Confirmation of motor insurance claim record 29.11.2013 WARSZAWA Date and place of confirmation issued L.dz. 0000130788/090000000/PUB/2013
ACE/10875336 NISSAN TERRANO. KXL5440 AC 1999-03-04 2000-03-03 ACE/12874532 NISSAN TERRANO. KXL5440 AC 2000-03-24 2001-03-03
ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA W UBEZPIECZENIACH KOMUNIKACYJNYCH Confirmation of motor insurance claim record Powszechny Zakład Ubezpieczeń Spółka Akcyjna zaświadcza, że: insurer hereby confirms
TPP/16776103 HSW KOPARKO-ŁADOWARKA pojazd wolnobieżny A0000017 OC 2012-05-21 2013-05-20
ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA W UBEZPIECZENIACH KOMUNIKACYJNYCH Confirmation of motor insurance claim record Powszechny Zakład Ubezpieczeń Spółka Akcyjna zaświadcza, że: insurer hereby confirms
ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNEGO OC. Confirmation of motor insurance claim record*
Strona1z2 Pieczęć Oddziału ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNEGO OC Confirmation of motor insurance claim record* REGON: 012122900 WAT IM.JAROSŁAWA DĄBROWSKIEGO Sylwestra Kaliskiego 2
ZAKRES UBEZPIECZENIA FORMULARZ CENOWY KOMUNIKACJA INSTYTUT OGRODNICTWA ROK 2016. Suma ubezpieczenia. Rok produkcji. Zakres ubezpieczenia
FORMULARZ CENOWY KOMUNIKACJA INSTYTUT OGRODNICTWA ROK 2016 ZAŁĄCZNIK NR 7A LP Marka Rodzaj pojazdu Nr nadwozia Nr rejestracyjny Rok produkcji Suma ubezpieczenia Zakres ubezpieczenia ZAKRES UBEZPIECZENIA
ZADANIE C UBEZPIECZENIA POJAZDÓW
Dróg w Kędzierzynie - Koźlu Nr sprawy PZD.272.9.2014 ZADANIE C UBEZPIECZENIA POJAZDÓW Strona 1 z 13 ZAŁ 1C - WNIOSEK UBEZPIECZENIA POJAZDÓW: DANE UBEZPIECZAJĄCEGO: NAZWA: POWIATOWY ZARZĄD DRÓG w Kędzierzynie
ZAŚWIADCZENIE o przebiegu ubezpieczeń majątkowych
Powszechny Zakład Ubezpieczeń S.A. Pion Klienta Korporacyjnego Aleja Jana Pawła II 24, 00-133 Warszawa Nr ewidencyjny: 91617688/KD ZAŚWIADCZENIE o przebiegu ubezpieczeń majątkowych Poniżej przedstawiamy
OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA
Zarząd Dróg Wojewódzkich w Gdańsku nr sprawy 18/2016/PN/WZTiA ROZDZIAŁ IV OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Załącznik nr 1C Wniosek Ubezpieczenia Pojazdów Załącznik Nr 1.1.C Szczególne Warunki Ubezpieczenia Pojazdów
WYKAZ POJAZDÓW JEDNOSTKA NADRZĘDNA/UBEZPIECZAJĄCY:
WYKAZ POJAZDÓW JEDNOSTKA NADRZĘDNA/UBEZPIECZAJĄCY: Dane o pojazdach ubezpieczanych L.P. właściciel użytkownik nr. rej./ewid marka model /typ rodzaj pojazdu ład. w kg pojemność przebieg w km - stan licznika
WYKAZ POJAZDÓW INSTYTUTU OGRODNICTWA
WYKAZ POJAZDÓW INSTYTUTU OGRODNICTWA 2016 2018 Załącznik nr 12 Lp. Wyszczególnienie pojazdów Nr rejestracyjny Numer nadwozia Pojemność Ładowność liczba miejsc Rok produkcji Suma ubezpieczenia 2016 / 2017
Nr sprawy WG.272.1.1.2016 ZADANIE C UBEZPIECZENIA POJAZDÓW
Nr sprawy WG.272.1.1.2016 ZADANIE C UBEZPIECZENIA POJAZDÓW ZAŁ 1C - W NIOSEK UBEZPIECZENIA POJAZDÓW : DANE UBEZPIECZAJĄCEGO: NAZWA: POWIAT KĘDZIERZYŃSKO - KOZIELSKI Starostwo Powiatowe w Kędzierzynie -
Wykaz pojazdów Instytut Ogrodnictwa Skierniewice, ul. Konstytucji 3go maja 1/3
Wykaz pojazdów Instytut Ogrodnictwa 96-100 Skierniewice, ul. Konstytucji 3go maja 1/3 Lp. Wyszczególnienie pojazdów Nr rejestracyjny Numer nadwozia Pojemność Ładowność liczba miejsc Rok produkcji SUMA
FORMULARZ CENOWY UBEZPIECZEŃ KOMUNIKACYJNYCH ROK 2015
FORMULARZ CENOWY UBEZPIECZEŃ KOMUNIKACYJNYCH ROK 2015 ZAŁĄCZNIK NR 8 Lp. Wyszczególnienie pojazdów Nr rejestracyjny Numer nadwozia Suma ubezpieczenia 2015 rok Zakres ubezpieczenia Składka za odpowiedzialności
Powiatowy Zarząd Dróg w Kędzierzynie Koźlu ZADANIE C UBEZPIECZENIA POJAZDÓW
Powiatowy Zarząd Dróg w Kędzierzynie Koźlu nr sprawy PZD.272.3.2016 ZADANIE C UBEZPIECZENIA POJAZDÓW ZAŁ 1C - W NIOSEK UBEZPIECZENIA POJAZDÓW : DANE UBEZPIECZAJĄCEGO: NAZWA: POWIATOWY ZARZĄD DRÓG w Kędzierzynie
FORMULARZ CENOWY - KOMUNIKACJA INSTYTUT OGRODNICTWA
FORMULARZ CENOWY - KOMUNIKACJA INSTYTUT OGRODNICTWA Lp. Wyszczególnienie pojazdów Nr rejestracyjny Numer nadwozia SUMA UBEZPIENIEA Zakres ubezpieczenia Składka Składka AC Składka NNW 1 Zetor 6340 ciągnik
Powiatowy Zarząd Dróg w Kędzierzynie - Koźlu ZADANIE C UBEZPIECZENIA POJAZDÓW
Dróg w Kędzierzynie - Koźlu PZD.272.6.2015 ZADANIE C UBEZPIECZENIA POJAZDÓW ZAŁ 1C - W NIOSEK UBEZPIECZENIA POJAZDÓW : DANE UBEZPIECZAJĄCEGO: NAZWA: POWIATOWY ZARZĄD DRÓG w Kędzierzynie -Koźlu ADRES: ul.
OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA
Zarząd Dróg Wojewódzkich w Gdańsku nr sprawy 25/2015/PN/WZTiA ROZDZIAŁ IV OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Załącznik nr 1C Wniosek Ubezpieczenia Pojazdów Załącznik Nr 1.1.C Szczególne Warunki Ubezpieczenia Pojazdów
ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA OC i/lub AC w InterRisk S.A. Vienna Insurance Group
InterRisk Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. Vienna Insurance Group Oddział Elbląg 82-300 Elbląg, ul. Świętego Ducha 16-18 tel.: (55) 232-82-88, fax.: (55) 643-63-65 Elbląg, dnia 17.03.2014 ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU
OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA
Zarząd Dróg Wojewódzkich w Gdańsku nr sprawy 18/2016/PN/WZTiA ROZDZIAŁ IV OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Załącznik nr 1C Wniosek Ubezpieczenia Pojazdów Załącznik Nr 1.1.C Szczególne Warunki Ubezpieczenia Pojazdów
ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA w InterRisk S.A. Vienna Insurance Group
InterRisk Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. Vienna Insurance Group Centrum Rozliczeniowe ul. Rydygiera 21A; 01-793 Warszawa Warszawa, dnia 23.10.2018 ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA w InterRisk S.A.
PAKIET DEALERSKI Okres ubezpieczenia: od :00 do
Strona 1/5 Wniosek Nr: 572166/81398713 PAKIET DEALERSKI Okres ubezpieczenia: od 24-5-216 15: do 23-5-217 DANE OSOBOWE UBEZPIECZAJĄCY KAMILA CZARNOTA-HAUS, PESEL: 81517149 POJEZIERSKA 1/24, 91-322 ŁÓDŹ
ROZDZIAŁ 4. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA KARTA RYZYKA ZADANIE C UBEZPIECZENIA POJAZDÓW
Opolu nr sprawy DT.261.3.2018 ROZDZIAŁ 4. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA KARTA RYZYKA ZADANIE C UBEZPIECZENIA POJAZDÓW ZAŁ 1C - W NIOSEK UBEZPIECZENIA POJAZDÓW : DANE UBEZPIECZONEGO: NAZWA: ZARZĄD DRÓG POWIATOWYCH
Oddział w Katowicach. Katowice, ZAŚWIADCZENIE. Dotyczy: informacja o przebiegu ubezpieczeń majątkowych i OC
Oddział w Katowicach 40126 Katowice ul. Grażyńskiego 49 a tel. 32 257 10 17 do 19 fax 32 251 14 81 katowice@interpolska.pl Katowice, 05.09.2016 ZAŚWIADCZENIE Dotyczy: informacja o przebiegu ubezpieczeń
Kontynuacja ubezpieczenia
Data dokumentu 10 kwietnia 2014 Nr Twojej Polisy 3227647 22 599 95 22 22 599 95 95 odnowienia@axadirect.pl www.axadirect.pl Pani Hanna Siemińska Sękowo 9 09-411 Stara Biała Kontynuacja ubezpieczenia nr:
F O R M U L A R Z O F E R T O W Y... b) REGON:. NIP:. c) kod, miejscowość, województwo, powiat:......
Zał. nr 1. Nazwa oferenta, adres, pieczęć F O R M U L A R Z O F E R T O W Y a) Firma:... b) REGON:. NIP:. c) kod, miejscowość, województwo, powiat: d) ulica, nr domu, nr lokalu: e) adres e-mail..@... strona
ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA w InterRisk S.A. Vienna Insurance Group
InterRisk Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. Vienna Insurance Group Centrum Rozliczeniowe 01-793 Warszawa, ul. Rydygiera 21A tel. (22) 291-22-98, fax.: (22) 291-22-99 Warszawa, dnia 06.03.2019 ZAŚWIADCZENIE
Załącznik nr 2 do Umowy Agencyjnej nr PEŁNOMOCNICTWO. str. 1
Załącznik nr 2 do Umowy Agencyjnej nr 2700402840 PEŁNOMOCNICTWO str. 1 Załącznik nr 2 do Umowy Agencyjnej nr 2700402840 PEŁNOMOCNICTWO do umowy agencyjnej nr 2700402840 z dnia 13 lutego 2019 Wiener Towarzystwo
Załącznik nr 2 do Umowy Agencyjnej nr PEŁNOMOCNICTWO. str. 1
Załącznik nr 2 do Umowy Agencyjnej nr 2100017031 PEŁNOMOCNICTWO str. 1 Załącznik nr 2 do Umowy Agencyjnej nr 2100017031 PEŁNOMOCNICTWO do umowy agencyjnej nr 2100017031 z dnia 20 marca 2014 Wiener Towarzystwo
kompleksowe ubezpieczenie interesów majątkowych oraz odpowiedzialności cywilnej GMINY RADOMYŚL WIELKI wraz z jednostkami organizacyjnymi
Załącznik nr 1b 2016 r.. pieczęć Wykonawcy Pełna nazwa Wykonawcy Siedziba i adres Nr telefonu i numer faksu NIP REGON Województwo e-mail adres http:// O F E R T A dla Gminy Wielki, ul. Rynek 32, 39-310
ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA. Numer szkody. Seria i numer polisy. KS20/1839/14 wer. 1 903005728688. WR50/1403/11 wer.
Wrocław, dn. 04.08.2015 r. SOPOCKIE TOWARZYSTWO ERGO HESTIA S.A. Przedstawicielstwo we Wrocławiu ul. Piłsudskiego 13 50-048 Wrocław tel. (071) 395 55 00, fax (071) 395 55 50 ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA
Druk zgłoszenia szkody w pojeździe
Druk zgłoszenia szkody w pojeździe z ubezpieczenia AC OC Uzupełniający Data zdarzenia Poszkodowany dzień miesiąc rok Godzina:... Nr szkody PL20... Imię i nazwisko (nazwa firmy):... e-mail:... Tel.:...
Załącznik nr 2 do Umowy Agencyjnej nr
Załącznik nr 2 do Umowy Agencyjnej nr 2100091915 PEŁNOMOCNICTWO do umowy agencyjnej nr 2100091915 z dnia 29 kwietnia 2013 Gothaer Towarzystwo Ubezpieczeń Spółka Akcyjna z siedzibą w Warszawie przy ulicy
ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA OC i/lub AC w InterRisk S.A. Vienna Insurance Group
InterRisk Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. Vienna Insurance Group I Oddział Katowice 40-008 Katowice, ul.warszawska 58 tel.: (032) 355-10-30, fax: (032) 350-80-00 Katowice, dnia 18.09.2012 ZAŚWIADCZENIE O
Regulamin Oferty promocyjnej Jeździsz 3 lata bez szkody, a za polisę płacisz jakbyś miał 60% zniżki. Postanowienia ogólne
Regulamin Oferty promocyjnej Jeździsz 3 lata bez szkody, a za polisę płacisz jakbyś miał 60% zniżki 1 Postanowienia ogólne 1. Niniejszy Regulamin określa zasady oferty promocyjnej Jeździsz 3 lata bez szkody,
UMOWA - WZÓR. z siedzibą REGON: ; KRS: ; NIP: reprezentowanym przez:
Załącznik nr 9 do SIWZ Nr postępowania: ZP/439/055/U/11 UMOWA - WZÓR pomiędzy: Politechniką Gdańską, z siedzibą w Gdańsku, ul. G. Narutowicza 11/12, 80-233 Gdańsk REGON: 000001620; NIP: 584-020-35-93 reprezentowaną
ZAŚWIADCZENIE O PRZEBIEGU UBEZPIECZENIA OC i/lub AC w InterRisk S.A. Vienna Insurance Group
InterRisk Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. Vienna Insurance Group Centrum Rozliczeniowe 01-793 Warszawa, ul. Rydygiera 21A tel. (22) 291-22-98, fax: (22) 291-22-99 Warszawa, dnia 30.01.2018 ZAŚWIADCZENIE O
Druki zgłoszenia szkody prosimy przesyłać po skompletowaniu wszystkich dokumentów.
Szanowni Państwo, Likwidacja szkód będzie prowadzona zgodnie z postanowieniami Szczególnych Warunków Ubezpieczenia Następstw Nieszczęśliwych Wypadków zatwierdzonych w dniu 01 marca 2018 roku do umowy G/WARK/142632
Wykaz środków transportu LPWiK S.A. do ubezpieczenia na 2018 rok
Załącznik numer 3 Zakres rzeczowy przedmiotu zamówienia: program ubezpieczenia, klauzule obligatoryjne założenia szczegółowe do poszczególnych rodzajów ubezpieczeń PROGRAM UBEZPIECZENIA SPOSÓB PŁATNOŚCI
INFORMACJA O WYBORZE OFERTY NAJKORZYSTNIEJSZEJ
PLNG/PO/AK/495/2016 Warszawa, dnia 29 kwietnia 2016 r. Do wszystkich zainteresowanych Dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na ubezpieczenie majątku i odpowiedzialności cywilnej Polskiego
Formularz. ubezpieczenia. zgłoszenia szkody z ubezpieczenia bagażu/sprzętu sportowego
ubezpieczenia Formularz zgłoszenia szkody z ubezpieczenia bagażu/sprzętu sportowego W celu szybkiego i sprawnego rozpatrzenia roszczenia prosimy o dokładne wypełnienie poniższego formularza i dostarczenie
Regulamin oferty promocyjnej Ubezpieczenie opon za 5zł promocja sms
Regulamin oferty promocyjnej Ubezpieczenie opon za 5zł promocja sms 1 Postanowienia ogólne 1. Niniejszy Regulamin określa zasady oferty promocyjnej Ubezpieczenie opon za 5 zł promocja sms, prowadzonej
zgłoszenia szkody z ubezpieczenia kosztów leczenia i ratownictwa za granicą
ubezpieczenia Formularz zgłoszenia szkody z ubezpieczenia kosztów leczenia i ratownictwa za granicą W celu szybkiego i sprawnego rozpatrzenia roszczenia prosimy o dokładne wypełnienie poniższego formularza
zgłoszenia szkody z ubezpieczenia kosztów leczenia i ratownictwa za granicą
Formularz zgłoszenia szkody z ubezpieczenia kosztów leczenia i ratownictwa za granicą W celu szybkiego i sprawnego rozpatrzenia roszczenia prosimy o dokładne wypełnienie poniższego formularza i dostarczenie
Nazwa produktu pozycji taryfy
PEŁNOMOCNICTWO Akwizycyjne typu D AGENT Sopockie Towarzystwo Ubezpieczeń Ergo Hestia Spółka Akcyjna z siedzibą w Sopocie, ul. Hestii 1, 81-7 Sopot, wpisane do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru
Regulamin Programu Promocyjnego Zniżka dla zbywcy pojazdu ubezpieczonego w AXA DIRECT
Regulamin Programu Promocyjnego Zniżka dla zbywcy pojazdu ubezpieczonego w AXA DIRECT Postanowienia ogólne 1. Niniejszy Regulamin określa zasady Programu Promocyjnego Zniżka dla zbywcy pojazdu ubezpieczonego
Regulamin Programu Promocyjnego Zniżka dla zbywcy pojazdu ubezpieczonego w AXA DIRECT
Regulamin Programu Promocyjnego Zniżka dla zbywcy pojazdu ubezpieczonego w AXA DIRECT Postanowienia ogólne 1 1. Niniejszy Regulamin określa zasady Programu Promocyjnego Zniżka dla zbywcy pojazdu ubezpieczonego
nowy termin ważności Akredytywy / Gwarancji do / new validity term of the Letter of Credit / Guarantee:
Strona 1 z 5 Załącznik nr 6 do Regulaminu Udzielania Gwarancji Bankowych i Otwierania Akredytyw WNIOSEK O ZMIANĘ WARUNKÓW: (Wniosek składany jest przez osoby fizyczne i podmioty nieposiadające osobowości
Regulamin oferty promocyjnej Zniżka za zakup polisy przez Internet
Regulamin oferty promocyjnej Zniżka za zakup polisy przez Internet 1 Postanowienia ogólne 1. Niniejszy Regulamin określa zasady oferty promocyjnej Zniżka za zakup polisy przez Internet, prowadzonego przez
Regulamin Oferty promocyjnej Ubezpiecz kolejny pojazd ze zniżką 50 lub 100 zł. Postanowienia ogólne
Regulamin Oferty promocyjnej Ubezpiecz kolejny pojazd ze zniżką 50 lub 100 zł 1 Postanowienia ogólne 1. Niniejszy Regulamin określa zasady oferty promocyjnej Ubezpiecz kolejny pojazd ze zniżką 50 lub 100
Struktura porozumienia
Struktura porozumienia KOASEKURACJA Spółka z Grupy VIG dedykowana do współpracy z Pocztowym TUW 2 Produkt Marka, pod którą będą oferowane ubezpieczenia i informacja przedstawiona w OWU: * Prawo do używania
Regulamin Programu Promocyjnego Rozdawaj Zniżki Znajomym
Avanssur S.A. Oddział w Polsce (działający pod marką handlową AXA Direct) stał się częścią AXA Ubezpieczenia TUiR S.A. Marka handlowa AXA Direct jest używana przez AXA Ubezpieczenia TUiR S.A., w związku
PEŁNOMOCNICTWO akwizycyjne typu E AGENT- DILER
PEŁNOMOCNICTWO akwizycyjne typu E AGENT- DILER Sopockie Towarzystwo Ubezpieczeń Ergo Hestia Spółka Akcyjna z siedziba w Sopocie, ul. Hestii 1, 81-731 Sopot, wpisane do rejestru przedsiębiorców Krajowego
Regulamin Programu Promocyjnego Rozdawaj Zniżki Znajomym
Regulamin Programu Promocyjnego Rozdawaj Zniżki Znajomym Postanowienia Ogólne 1 1. Niniejszy Regulamin określa zasady Programu Promocyjnego Rozdawaj Zniżki Znajomym prowadzonego przez AVANSSUR Spółka Akcyjna
Regulamin oferty promocyjnej Zniżka za zakup polisy przez Internet
Avanssur S.A. Oddział w Polsce (działający pod marką handlową AXA Direct) stał się częścią AXA Ubezpieczenia TUiR S.A. Marka handlowa AXA Direct jest używana przez AXA Ubezpieczenia TUiR S.A., w związku
Regulamin oferty promocyjnej Samochód zastępczy za 9 zł promocja sms
Regulamin oferty promocyjnej Samochód zastępczy za 9 zł promocja sms 1 Postanowienia ogólne 1. Niniejszy Regulamin określa zasady oferty promocyjnej Samochód zastępczy za 9 zł promocja sms, prowadzonej
Samodzielny Publiczny Zakład Lecznictwa Ambulatoryjnego w Katowicach Moja Przychodnia ul. PCK 1, 40-057 Katowice
Samodzielny Publiczny Zakład Lecznictwa Ambulatoryjnego Moja Przychodnia w Katowicach ul. PCK 1, 40-057 Katowice SPZLA/DZP/RJ/340 /2012 Katowice, dnia 10.09.2012 roku Wszyscy zainteresowani złożeniem oferty
Regulamin oferty promocyjnej Zniżka na kod promocyjny
Regulamin oferty promocyjnej Zniżka na kod promocyjny 1 Postanowienia ogólne 1. Niniejszy Regulamin określa zasady oferty promocyjnej Zniżka na kod promocyjny, prowadzonego przez AVANSSUR Spółka Akcyjna
Regulamin Programu Promocyjnego Poleć AXA DIRECT znajomym
Regulamin Programu Promocyjnego Poleć AXA DIRECT znajomym Postanowienia Ogólne 1 1. Niniejszy Regulamin określa zasady Programu Promocyjnego Poleć AXA DIRECT znajomym prowadzonego przez AVANSSUR Spółka
Oświadczenie UNIQA TU na Życie S.A.
Oświadczenie UNIQA TU na Życie S.A. Niniejszym działając w imieniu UNIQA TU na Życie S.A., (dalej: UNIQA) informujemy, że UNIQA zaprzestaje stosowania następujących klauzul: I. Nr Umowy RB000004 1. Art.
ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ NR SZKODY / / / WYPEŁNIA OSOBA ZGŁASZAJĄCA SZKODĘ
KZ 5.0 1/5. ZGŁOSZENIE SZKODY Z UMOWY UBEZPIECZENIA pieczęć jednostki TUW TUW ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ NR SZKODY / / / WYPEŁNIA OSOBA ZGŁASZAJĄCA SZKODĘ Nazwisko i imię osoby zgłaszającej _ _ _ _ _ _
Wykonawcy (wszyscy) Janowiec, dnia r. Zmiana treści SIWZ
Wykonawcy (wszyscy) Janowiec, dnia 24.11.2015 r. Zmiana treści SIWZ dotyczy: postępowania w sprawie udzielenia zamówienie publiczne w formie konkursu ofert w postępowaniu prowadzonym dla zamówienia o wartości
Załącznik do uchwały Zarządu TU Allianz Polska S.A. nr 201/2007
Załącznik do uchwały Zarządu TU Allianz Polska S.A. nr 201/2007 Szczególne warunki ubezpieczeń komunikacyjnych (OC, Autocasco,, NNW, Zielonej Karty, Car Assistance, Mini Car Assistance) Program Toyota
Umowa generalna ubezpieczeń komunikacyjnych. Wojewódzki Inspektorat Ochrony Roślin i Nasiennictwa w Krakowie reprezentowanym przez:
UMOWA wzór Umowa generalna ubezpieczeń komunikacyjnych Zawarta dnia pomiędzy: Wojewódzki Inspektorat Ochrony Roślin i Nasiennictwa w Krakowie reprezentowanym przez: 1.. 2.. Zwanym dalej Ubezpieczającym
Regulamin oferty promocyjnej Zniżka na kod promocyjny
Avanssur S.A. Oddział w Polsce (działający pod marką handlową AXA Direct) stał się częścią AXA Ubezpieczenia TUiR S.A. Marka handlowa AXA Direct jest używana przez AXA Ubezpieczenia TUiR S.A., w związku
UMOWA Nr. Załącznik nr 2 do ogłoszenia o przetargu Wzór umowy. zawarta w dniu...2014 r. w Gdyni pomiędzy:
Załącznik nr 2 do ogłoszenia o przetargu Wzór umowy UMOWA Nr. zawarta w dniu...2014 r. w Gdyni pomiędzy: Zarządem Morskiego Portu Gdynia Spółka Akcyjna z siedzibą w Gdyni, ul. Rotterdamska 9, 81-337 Gdynia,
Wyciąg DZIAŁ I - WARUNKI WSTĘPNE
Wyciąg z umowy generalnej ubezpieczeń komunikacyjnych numer Nr WARTA/2013/00538 (uwzględniający zmiany do umowy wprowadzone w drodze aneksów do niej) zawartej w dniu r. w Warszawie między Towarzystwem
UMOWA o wykonanie zadania pn.
Załącznik nr 5b projekt umowy UMOWA o wykonanie zadania pn. Ubezpieczenie mienia Uniwersytetu Kardynała Stefana Wyszyńskiego w Warszawie Część II : Ubezpieczenia komunikacyjne zawarta w dniu.. w, pomiędzy:
Nazwa: Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Sulechowie Adres siedziby (dyrekcji): ul. Zwycięstwa 1, Sulechów
Strona 1 z 6 Wrocław, dnia 04.03.2016 PROTOKÓŁ BROKERSKI Z PRZEPROWADZONEJ PROCEDURY NR SIWZ 31/2016/N/SULECHÓW UDZIELENIA ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO NA USŁUGĘ KOMPLEKSOWEGO UBEZPIECZENIA POJAZDÓW SAMODZIELNEGO
UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNE NA PRZYKŁADZIE OC I AC
UBEZPIECZENIA KOMUNIKACYJNE NA PRZYKŁADZIE OC I AC Paula Malina Wyższa Szkoła Informatyki i Zarządzania w Rzeszowie Streszczenie Celem niniejszego artykułu jest przedstawienie polskiego rynku ubezpieczeń
ZGŁOSZENIE SZKODY (OC/AC/NNW) Claim notification form (TPL/Casco/PI)
Proszę wypełniać drukowanymi literami. Please fill in this form with PRINTED LETTERS 1. zgłaszającego - Reporting Person s First and Last Name... Kim jest zgłaszający roszczenie?(proszę zakreślić) - Użytkownik
Regulamin oferty promocyjnej Zniżka na kod promocyjny z BIKPassem
Regulamin oferty promocyjnej Zniżka na kod promocyjny z BIKPassem 1 Postanowienia ogólne 1. Niniejszy Regulamin określa zasady oferty promocyjnej Zniżka na kod promocyjny z BIKPassem, prowadzonego przez
Pełnomocnictwo Akwizycyjne typu J
Pełnomocnictwo Akwizycyjne typu J 3 Pełnomocnictwo Akwizycyjne typu J obowiązujące od 25.06.2018 r. (dalej: Pełnomocnictwo ) 1 Sopockie Towarzystwo Ubezpieczeń ERGO Hestia Spółka Akcyjna z siedzibą w
OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU USŁUGĘ UBEZPIECZENIA DLA PK SP. Z O.O.
Nr postępowania 01/08 Racibórz, dnia 02.06.2008r. OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU o wartości powyżej kwoty 6 000 euro, a poniżej równowartości kwoty 14 000 euro. (tablica ogłoszeń, strona Internetowa zamawiającego)
Regulamin Oferty promocyjnej Ubezpieczenie od PoŜaru i KradzieŜy za 150 zł. Postanowienia ogólne
Regulamin Oferty promocyjnej Ubezpieczenie od PoŜaru i KradzieŜy za 150 zł 1 Postanowienia ogólne 1. Niniejszy Regulamin określa zasady oferty promocyjnej Ubezpieczenie od PoŜaru i KradzieŜy za 150 zł,
Długoterminowe Oszczędzanie Szkoła Główna Handlowa w Warszawie, 20-21 czerwca 2016 r. Agnieszka Pobłocka Uniwersytet Gdański
Ubezpieczenia na życie związane z ubezpieczeniowym funduszem kapitałowym i ubezpieczenia na życie związane z systemem zabezpieczenia społecznego w latach 2002 2014. Długoterminowe Oszczędzanie Szkoła Główna
SAMODZIELNY PUBLICZNY SPECJALISTYCZNY SZPITAL ZACHODNI im. JANA PAWŁA II 05-825 Grodzisk Mazowiecki, ul. Daleka 11
SAMODZIELNY PUBLICZNY SPECJALISTYCZNY SZPITAL ZACHODNI im. JANA PAWŁA II 05-825 Grodzisk Mazowiecki, ul. Daleka 11 PN-EN ISO 9001:2009 AQAP 2120:2006 PN-EN ISO 14001:2005 PN-ISO/IEC 27001:2005 HACCP Dział
Regulamin Promocji Zwracamy różnicę w składce 1 Niniejszy regulamin (zwany dalej Regulaminem ) określa zasady promocji o nazwie Zwracamy różnicę w składce (zwanej dalej Promocją ), której organizatorem