Formularz specyfikacji cenowej. Nazwa handlowa wyrobu medycznego, Nr referencyjny/ nr katalogowy, Nazwa producenta, Ilość sztuk w opakowaniu. Szt.

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Formularz specyfikacji cenowej. Nazwa handlowa wyrobu medycznego, Nr referencyjny/ nr katalogowy, Nazwa producenta, Ilość sztuk w opakowaniu. Szt."

Transkrypt

1 Załącznik Nr 1 do SIWZ Formularz specyfikacji cenowej Część nr 1 -Kompresy włókninowe sterylne Opis parametry cechy szczególne rodzaj opakowania ilość Parametry Nazwa handlowa Nazwa producenta sztuk w opakowaniu ( 11 x ( Przylepiec z białej miękkiej włókniny 25cm x 914m pokryty klejem hypoalergicznym akrylowym- na całej powierzchni taśmy przepuszczalny dla pary wodnej i powietrza dobre własności przylepne łatwy do dzielenia bez nożyc każdy przylepiec nawinięty na rolkę. Szt Przylepiec na tkaninie bawełnianej rozmiar Szt cm x 5m hypoalergiczny o dużej wytrzymałości mechanicznej przepuszczalny dla pary i powietrza warstwa kleju na całej powierzchni taśmy każdy przylepiec nawinięty na rolkę. 3. Przylepiec na tkaninie bawełnianej rozmiar Szt cm x 5m hypoalergiczny o dużej wytrzymałości mechanicznej przepuszczalny dla pary i powietrza warstwa kleju na całej powierzchni taśmy każdy przylepiec nawinięty na rolkę. 4. Przylepiec włókninowy biały elastyczny rozmiar 8cm x 1m z centralnie położonym opatrunkiem o wysokich właściwościach chłonnych z klejem akrylowym oddychający przepuszczalny dla pary i powietrza pakowany pojedynczo o 1szt. Szt. 200 / / słownie : zł

2 : słownie: zł / / słownie : zł reprezentowania Wykonawcy oraz podpis

3 Część nr 2 - Przylepce dla pacjentów neonatologicznych Opis parametry cechy szczególne rodzaj opakowania ilość Parametry Nazwa handlowa Nazwa producenta sztuk w opakowaniu ( 11 x ( Przylepiec na białej tkaninie o podłożu bawełnianym 125cm x 5m typu Polovis Plus hypoalergiczny z klejem akrylowym łatwo dzieli się wzdłuż i wszerz bez użycia nożyc o dużej wytrzymałości mechanicznej bardzo dobra przylepność nawet w środowisku wilgotnym łatwy do ściągania ze skóry nie pozostawia śladów kleju po zdjęciu oddychający przepuszczalny dla pary i powietrza przeznaczony do skóry wyjątkowo wrażliwej noworodków i wcześniaków nie podrażnia skóry w miejscu przyklejenia nie zawiera lateksu. Pakowany pojedynczo. O / / słownie : zł : słownie: zł / / słownie : zł reprezentowania Wykonawcy oraz podpis

4 Część nr 3 - Opaski dziane podtrzymujące niesterylne Opis parametry cechy szczególne rodzaj opakowania ilość Parametry Nazwa handlowa Nazwa producenta sztuk w opakowaniu ( 11 x ( Opaska dziana podtrzymująca Szt (nieelastyczna rozmiar 10cm x 4m biała niesterylna niestrzępiące się brzegi przepuszczająca powietrze pakowana pojedynczo o 1 szt. Opaska tkana elastyczna z zapinką Szt rozmiar 10cm x 4m biała o średniej rozciągliwości przepuszczająca powietrze z niestrzępiącymi brzegami pakowana pojedynczo o1 szt. Opaska tkana elastyczna z zapinką rozmiar 15cm x 4m biała o średniej rozciągliwości przepuszczająca powietrze z niestrzępiącymi brzegami pakowana pojedynczo o1 szt. Szt / / słownie : zł : słownie: zł / / słownie : zł reprezentowania Wykonawcy oraz podpis

5 Część nr 4 - Opaska elastyczna podtrzymująca samoprzylepna Opis parametry cechy szczególne rodzaj opakowania ilość Parametry Nazwa handlowa Nazwa producenta sztuk w opakowaniu ( 11 x ( Opaska elastyczna 6cm x 4m o wysokiej rozciągliwości samoprzylepna bez konieczności stosowania dodatkowych elementów mocujących dobrze przylega do ciała również w środkowisku wilgotnym przepuszcza powietrze jednorazowego użytku pakowana pojedynczo. Szt / / słownie : zł : słownie: zł / / słownie : zł reprezentowania Wykonawcy oraz podpis

6 Część nr 5 - Pozostałe materiały opatrunkowe Opis parametry cechy szczególne rodzaj opakowania ilość Parametry Nazwa handlowa Nazwa producenta sztuk w opakowaniu ( 11 x ( Tupfery jałowe z gazy bawełnianej 17- O 700 nitkowej bielonej bezchlorowo z nitką RTG kształt fasolki rozmiar 15cm x 15cm brzegi gazy podwinięte do środka tupfera[o zawiera 2 x 3 szt.]. Seton jałowy z gazy bawełnianej 17- O 1500 nitkowej 4 warstwowej bielonej bezchlorowo z nitką RTG rozmiar 2m x 5cm [o zawiera 10 szt.] Lignina w arkuszach 400mm x 600mm kolor biały niesterylna [o zawiera 5kg] O 600 Wata opatrunkowa bawełnianowiskozowa kolor biały [o zawiera 200g] O 100 / / słownie : zł : słownie: zł / / słownie : zł reprezentowania Wykonawcy oraz podpis

7 Część nr 6 - Podkłady ginekologiczne Opis parametry cechy szczególne rodzaj opakowania ilość Parametry Nazwa handlowa Nazwa producenta sztuk w opakowaniu ( 11 x ( Podkład ginekologiczny niejałowy z folią O chłonny z delikatnej włókniny rozmiar 27cm x 75cm [o zawiera 100szt.] Podkład giekologiczny niejałowy z folią chłonny z delikatnej włókniny rozmiar 34cm x 9cm [o zawiera 100szt.] O Podkład ginekologiczny jałowy z folią chłonny z delikatnej włókniny rozmiar 34cm x 9cm [o zawiera 100szt.] O / / słownie : zł : słownie: zł / / słownie : zł reprezentowania Wykonawcy oraz podpis

8 Część nr 7 - Kompresy gazowe niesterylne do celów medycznych Opis parametry cechy szczególne rodzaj opakowania ilość Parametry Nazwa handlowa Nazwa producenta sztuk w opakowaniu ( 11 x ( Kompres gazowy niesterylny z gazy O 5000 opatrunkowej bielonej 17-nt. 16- warstwowe z podwijanymi do wewnątrz brzegami rozmiar 5cm x 5cm [o zawiera 1000szt.] Kompres gazowy niesterylny z gazy O 2000 opatrunkowej bielonej 17-nt. 16- warstwowe z podwijanymi do wewnątrz brzegami rozmiar 75cm x 75cm [o zawiera 1000szt.] Kompres gazowy niesterylny z gazy O 3000 opatrunkowej bielonej 17-nt. 16- warstwowe z podwijanymi do wewnątrz brzegami rozmiar 10cm x 10cm [o zawiera 1000szt.] Kompres gazowy niesterylny z gazy opatrunkowej bielonej 17-nt. 8-warstwowe z podwijanymi do wewnątrz brzegami rozmiar 75cm x 75cm [o zawiera 1000szt.] O 3200 / / słownie : zł : słownie: zł / / słownie : zł reprezentowania Wykonawcy oraz podpis

9 Część nr 8 - Kompresy włókninowe sterylne Opis parametry cechy szczególne rodzaj opakowania ilość Parametry Nazwa handlowa Nazwa producenta sztuk w opakowaniu ( 11 x ( Kompres włókninowy sterylny z włókniny O o gramaturze 30g/m2 4W rozmiar 5cm x 5cm opakowanie papier/folia [o zawiera 20szt.] Kompres włókninowy sterylny z włókniny O o gramaturze 30g/m2 4W rozmiar 75cm x 75cm opakowanie papier/folia [o zawiera 20szt.] / / słownie : zł : słownie: zł / / słownie : zł reprezentowania Wykonawcy oraz podpis

10 Część nr 9 - Serwety z włókniny barierowe Opis parametry cechy szczególne rodzaj opakowania ilość Parametry Nazwa handlowa Nazwa producenta sztuk w opakowaniu ( 11 x ( Serweta sterylna o wymiarach 40x60cm Szt wykonana z włókniny trójwarstwowej typu TMS(SMS o gramaturze min.35g/m2 (niepodfoliowana stanowiąca barierę dla mikroorganizmów pakowana pojedynczo. Serweta sterylna o wymiarach 80x90cm wykonana z włókniny trójwarstwowej typu TMS(SMS o gramaturze min.35g/m2 (niepodfoliowana stanowiąca barierę dla mikroorganizmów pakowana pojedynczo Szt Serweta niesterylna o wymiarach 80x60cm Szt wykonana z włókniny trójwarstwowej typu TMS(SMS o gramaturze min.35g/m2 (niepodfoliowana stanowiąca barierę dla mikroorganizmów. / / słownie : zł : słownie: zł / / słownie : zł reprezentowania Wykonawcy oraz podpis

11 Część nr 10 - Ściereczka sucha jałowa z włókniny do pielęgnacji noworodków Opis parametry cechy szczególne rodzaj opakowania ilość Parametry Nazwa handlowa Nazwa producenta sztuk w opakowaniu ( 11 x ( Ściereczka (ręcznik z włókniny sterylna O sucha wysokochłonna do pielęgnacji noworodków miękka i delikatna w dotyku rozmiar ok cm x 40 cm kolor biały pakowana pojedynczo. / / słownie : zł : słownie: zł / / słownie : zł reprezentowania Wykonawcy oraz podpis

12 Część nr 11 Serweta do owinięcia noworodka Opis parametry cechy szczególne rodzaj opakowania ilość Parametry Nazwa handlowa Nazwa producenta sztuk w opakowaniu ( 11 x ( Serweta do owinięcia noworodka sterylna O 6000 kolor biały rozmiar 80x90cm wykonana z materiału bawełnopodobnego ok. 40g/m2 dobrze wchłaniającego ciecze przyjaznego dla skóry noworodka pakowana pojedynczo. / / słownie : zł : słownie: zł / / słownie : zł reprezentowania Wykonawcy oraz podpis

13 Część nr 12 - Osłona urządzeń medycznych sterylna Opis parametry cechy szczególne rodzaj opakowania ilość Parametry Nazwa handlowa Nazwa producenta sztuk w opakowaniu ( 11 x ( Osłona urządzeń medycznych z folii PE sterylna rozmiar 15-16cm x 50cm w postaci rękawa z taśmą samoprzylepną do zamocowania na urządzeniu zespawana z trzech stron. Pakowana pojedynczo. O 1200 / / słownie : zł : słownie: zł / / słownie : zł reprezentowania Wykonawcy oraz podpis

14 Część nr 13 - Osłona urządzeń medycznych sterylna Opis parametry cechy szczególne rodzaj opakowania ilość Parametry Nazwa handlowa Nazwa producenta sztuk w opakowaniu ( 11 x ( Osłona urządzeń medycznych z folii PE sterylna rozmiar 15-20cm x cm w postaci rękawa z taśmą samoprzylepną do zamocowania na urządzeniu zespawana z dwóch stron. Pakowana pojedynczo. O 1200 / / słownie : zł : słownie: zł / / słownie : zł reprezentowania Wykonawcy oraz podpis

15 Część nr 14 - Serweta operacyjna niejałowa Opis parametry cechy szczególne rodzaj opakowania ilość Parametry Nazwa handlowa Nazwa producenta sztuk w opakowaniu ( 11 x ( Serweta operacyjna niejałowa z gazy bawełnianej 17nt. 4 warstwowej bielonej bez użycia chloru rozmiar 45 x 45cm o wysokiej chłonności. Szt / / słownie : zł : słownie: zł / / słownie : zł reprezentowania Wykonawcy oraz podpis

16 Część nr 15 - Folia operacyjna niejałowa Opis parametry cechy szczególne rodzaj opakowania ilość Parametry Nazwa handlowa Nazwa producenta sztuk w opakowaniu ( 11 x ( Folia operacyjna poliestrowa grubość max. Szt mm paroprzepuszczalność min. 600g/m2/24h. Rozmiar całkowity 38x25cm rozmiar części lepnej 28x25cm z nielepnymi brzegami z systemem bezpiecznej aplikacji ze znacznikiem uwolnienia linera. Pakowana pojedynczo w podwójne opakowanie: zewnetrzne folia/papier wewnętrzne papierowe. Na opakowaniu rozmiar nr serii i data ważności. / / słownie : zł : słownie: zł / / słownie : zł reprezentowania Wykonawcy oraz podpis

17 Część nr 16 - Igły do znieczuleń regionalnych Opis parametry cechy szczególne rodzaj opakowania ilość Parametry Nazwa handlowa Nazwa producenta sztuk w opakowaniu ( 11 x ( Igła podpajęczynówkowa z prowadnicą Szt. 500 typ Pencil Point rozmiar: G25 x 4" (053 x 103mm z bocznym otworem przezroczysty eliptyczny uchwyt ze wskaźnikiem położenia szlifu igły z wbudowanym pryzmatem zmieniającym barwę po wypełnieniu PMR uchwyt mandrynu w kolorze kodu rozmiaru pomarańczowa. Pakowana pojedynczo. 2. Igła podpajęczynówkowa z prowadnicą Szt typ Pencil Point rozmiar: G27 x 4" (042 x 103mm z bocznym otworem przezroczysty eliptyczny uchwyt ze wskaźnikiem położenia szlifu igły z wbudowanym pryzmatem zmieniającym barwę po wypełnieniu PMR uchwyt mandrynu w kolorze kodu rozmiaru szara. Pakowana pojedynczo. 3. Igła podpajęczynówkowa z prowadnicą Szt. 300 typ Pencil Point rozmiar: G27 x 31/2" (042 x 88mm z bocznym otworem przezroczysty eliptyczny uchwyt ze wskaźnikiem położenia szlifu igły z wbudowanym pryzmatem zmieniającym barwę po wypełnieniu PMR uchwyt mandrynu w kolorze kodu rozmiaru szara. Pakowana pojedynczo. 4. Igła podpajęczynówkowa typ Pencil Point rozmiar: G27 x 43/4" (042 x 120mm z bocznym otworem przezroczysty Szt. 200

18 eliptyczny uchwyt ze wskaźnikiem położenia szlifu igły z wbudowanym pryzmatem zmieniającym barwę po wypełnieniu PMR uchwyt mandrynu w kolorze kodu rozmiaru szara. Pakowana pojedynczo. Kompatybilna z prowadnicą igły z poz Prowadnica do igły podpajęczynówkowej G27 x 43/4" (042 x 120mm Pakowana pojedynczo. 6. Igła podpajęczynówkowa z prowadnicą typ Pencil Point rozmiar: G25 x 6" (05x156mm z bocznym otworem przezroczysty eliptyczny uchwyt ze wskaźnikiem położenia szlifu igły z wbudowanym pryzmatem zmieniającym barwę po wypełnieniu PMR uchwyt mandrynu w kolorze kodu rozmiaru pomarańczowa. Pakowana pojedynczo. 7. Prowadnica do igły podpajęczynówkowej G25 x 6" (05x156mm. Pakowana pojedynczo. 8. Zestaw z cewnikiem do ciągłych znieczuleń zewnątrzoponowych. Skład: Igła 18G x 31/4" (13 x 80 mm zewnątrzoponowa ze szlifem Tuohy różowa; Cewnik 20G x 085mm z z trzema otworami bocznymi z miękką końcówką Soft Tip znaczniki długości tulejka założona na cewnik; Filtr płaski 02µm zewnątrzoponowy; strzykawka O.R 10ml Luer do pomiaru spadku oporu system mocowania filtra do skóry pacjenta. Pakowany pojedynczo. 9. Igła podpajęczynówkowa bez prowadnicy typu Spinocan ze szlifem Quinke rozmiar G22 x 31/2 "(077 x 88mm uchwyt mandrynu w kolorze kodu rozmiaru czarna. Pakowana pojedynczo. 10. Igła podpajęczynówkowa bez prowadnicy typu Spinocan ze szlifem Quinke rozmiar G25 x 31/2 "(053 x 88mm uchwyt mandrynu w kolorze kodu rozmiaru pomarańczowa. Pakowana pojedynczo. 200 Szt. 100 Szt. 100 Szt. 500 Szt. 200 Szt. 1000

19 11. Igła podpajęczynówkowa bez prowadnicy typu Spinocan ze szlifem Quinke rozmiar G22 x 43/4 "(07 x 120mm uchwyt mandrynu w kolorze kodu rozmiaru czarna. Pakowana pojedynczo. 12. Igła podpajęczynówkowa bez prowadnicy typu Spinocan ze szlifem Quinke rozmiar G25 x 43/4 "(053 x 120mm uchwyt mandrynu w kolorze kodu rozmiaru pomarańczowa. Pakowana pojedynczo. Szt. 200 Szt. 200 / / słownie : zł : słownie: zł / / słownie : zł reprezentowania Wykonawcy oraz podpis

20 Część nr 17 - Akcesoria do bezpiecznego sporządzania leków. Igła transferowa Opis parametry cechy szczególne rodzaj opakowania ilość Parametry Nazwa handlowa Nazwa producenta sztuk w opakowaniu ( 11 x ( Wyrób medyczny do wielokrotnego Szt pobierania/ bezpiecznego przygotowywania leków sterylny z filtrem powietrza 045µm system bezigłowy zakończony z jednej strony kolcem standardowym a z drugiej złączem żeńskim wyposażonym w zawór bezigłowy w postaci membrany z możliwością dezynfekcji. Pakowany pojedynczo. 2. Igła transferowa z dwoma kolcami do Szt bezpiecznego przenoszenia płynów pomiędzy pojemnikami sterylna pakowana pojedynczo. 3. Zatyczka do oznaczania i zabezpieczania Szt portu butelek przez który dostrzyknięto lek sterylna jednorazowego użytku pakowana pojedynczo. 4. Aparat/ nasadka do pojemnika typu Szt Ecoflac do bezpośredniego przenoszenia roztworu leku z fiolki do pojemnika z płynem infuzyjnym sterylny bez lateksu pakowany pojedynczo. 5. Łącznik międzystrzykawkowy z dwoma złączami LuerLock do przetaczania płynów w systemie zamkniętym między strzykawkami sterylny jednorazowego użytku bez lateksu bez DEHP kolor zielony pakowany pojedynczo. Szt

21 / / słownie : zł : słownie: zł / / słownie : zł reprezentowania Wykonawcy oraz podpis

22 Część nr 18 - Szwy chirurgiczne wchłanialne Opis parametry cechy szczególne rodzaj opakowania ilość Parametry Nazwa handlowa Nazwa producenta sztuk w opakowaniu ( 11 x ( Szew wchłanialny syntetyczny barwiony Szt plecionka powlekana grubość 2 długość 90 cm igła mm 1/2 koła okrągła igła wytrzymała przeznaczona do szycia macicy zdolność podtrzymania tkankowego do 30 dni absorpcja dni. Pakowany po jednym szwie każdy szew w podwójnym opakowaniu. 2. Szew wchłanialny syntetyczny barwiony Szt plecionka powlekana grubość 1 długość 90 cm igła 40 mm 1/2 koła okrągła WZMOCNIONA zdolność podtrzymania tkankowego do 30 dni absorpcja dni. Pakowany po jednym szwie każdy szew w podwójnym opakowaniu. 3. Szew wchłanialny syntetyczny barwiony Szt plecionka powlekana grubość 1 długość 90 cm igła 48 mm 1/2 koła okrągła zdolność podtrzymania tkankowego do 30 dni absorpcja dni. Pakowany po jednym szwie każdy szew w podwójnym opakowaniu. 4. Szew wchłanialny syntetyczny barwiony plecionka powlekana grubość 1 długość cm igła mm 3/8 koła okrągła zdolność podtrzymania Szt. 936

23 tkankowego do 30 dni absorpcja dni. Pakowany po jednym szwie każdy szew w podwójnym opakowaniu. 5. Szew wchłanialny syntetyczny barwiony plecionka powlekana grubość 1/0 (0 długość cm igła mm 1/2 koła okrągła WZMOCNIONA zdolność podtrzymania tkankowego do 30 dni absorpcja dni. Pakowany po jednym szwie każdy szew w podwójnym opakowaniu. 6. Szew wchłanialny syntetyczny barwiony plecionka powlekana grubość 2/0 długość cm igła 26 mm 1/2 koła okrągła zdolność podtrzymania tkankowego do 30 dni absorpcja dni. Pakowany po jednym szwie każdy szew w podwójnym opakowaniu. 7. Szew wchłanialny syntetyczny barwiony plecionka powlekana grubość 2/0 długość cm igła mm 1/2 koła okrągła WZMOCNIONA zdolność podtrzymania tkankowego do 30 dni absorpcja dni. Pakowany po jednym szwie każdy szew w podwójnym opakowaniu. 8. Szew wchłanialny syntetyczny barwiony plecionka powlekana grubość 2/0 długość cm igła 76 mm 1/2 koła okrągła WZMOCNIONA zdolność podtrzymania tkankowego do 30 dni absorpcja dni. Pakowany po jednym szwie każdy szew w podwójnym opakowaniu. 9. Szew wchłanialny syntetyczny barwiony plecionka powlekana grubość 3/0 długość cm igła 26 mm 1/2 koła okrągła zdolność podtrzymania tkankowego do 30 dni absorpcja dni. Pakowany po jednym szwie każdy szew w podwójnym opakowaniu. 10. Szew wchłanialny syntetyczny barwiony plecionka powlekana grubość 3/0 długość cm igła mm 3/8 koła Szt Szt. 900 Szt Szt Szt Szt

24 odwrotnie tnąca zdolność podtrzymania tkankowego do 30 dni absorpcja dni. Pakowany po jednym szwie każdy szew w podwójnym opakowaniu. 11. Szew wchłanialny syntetyczny barwiony plecionka powlekana grubość 4/0 długość cm igła 16 mm 3/8 koła odwrotnie tnąca zdolność podtrzymania tkankowego do 30 dni absorpcja dni. Pakowany po jednym szwie każdy szew w podwójnym opakowaniu. Szt. 288 / / słownie : zł : słownie: zł / / słownie : zł reprezentowania Wykonawcy oraz podpis

25 Część nr 19 - Szwy chirurgiczne niewchłanialne i podwiązaka Opis parametry cechy szczególne rodzaj opakowania ilość Parametry Nazwa handlowa Nazwa producenta sztuk w opakowaniu ( 11 x ( Szew niewchłanialny syntetyczny Szt. 360 plecionka powlekana grubość 1 długość 75 cm igła mm 1/2 koła okrągła trwale podtrzymujący tkanki. Pakowany po jednym szwie każdy szew w podwójnym opakowaniu. 2. Szew niewchłanialny syntetyczny Szt. 396 plecionka powlekana grubość 2 długość cm igła 40 mm 1/2 koła okrągła trwale podtrzymujący tkanki. Pakowany po jednym szwie każdy szew w podwójnym opakowaniu. 3. Szew niewchłanialny syntetyczny Szt. 144 plecionka powlekana grubość 3/0 długość cm igła 17 mm 1/2 koła okrągła trwale podtrzymujący tkanki. Pakowany po jednym szwie każdy szew w podwójnym opakowaniu. 4. Szew niewchłanialny syntetyczny Szt. 144 plecionka powlekana grubość 4/0 długość cm igła 17 mm 1/2 koła okrągła trwale podtrzymujący tkanki. Pakowany po jednym szwie każdy szew w podwójnym opakowaniu. 5. Szew/Podwiązka niewchłanialna plecionka powlekana silikonem grubość 0 długość 75mm. Pakowany po jednym szwie każdy szew w podwójnym Szt. 120

26 opakowaniu. / / słownie : zł : słownie: zł / / słownie : zł reprezentowania Wykonawcy oraz podpis

27 Część nr 20 - Szwy chirurgiczne monofilamentowe Opis parametry cechy szczególne rodzaj opakowania ilość Parametry Nazwa handlowa Nazwa producenta sztuk w opakowaniu ( 11 x ( Szew wchłanialny monofilament syntetyczny niepowlekany grubość 5/0 długość 70cm igła 17 mm 1/2 koła okrągła zdolność podtrzymania tkankowego do 14 dni absorpcja dni. Pakowany po jednym szwie każdy szew w podwójnym opakowaniu. Szt. 144 / / słownie : zł : słownie: zł / / słownie : zł reprezentowania Wykonawcy oraz podpis

28 Część nr 21 - Szwy chirurgiczne wchłanialne do stosowania w operacjach u wcześniaków Opis parametry cechy szczególne rodzaj opakowania ilość w opakowaniu jednostkowym Parametry Nazwa handlowa Nazwa producenta sztuk w opakowaniu ( 11 x 1. Szew wchłanialny typu Vicryl syntetyczny Szt. 504 barwiony plecionka powlekana grubość 3/0 długość 75 cm igła 20 mm 1/2 koła okrągła rozwarstwiająca efektywny okres podtrzymania tkankowego dni absorpcja dni. Pakowany po jednym szwie każdy szew w podwójnym opakowaniu. 2. Szew wchłanialny typu Vicryl syntetyczny barwiony plecionka powlekana grubość 4/0 długość 75 cm igła 20 mm 1/2 koła okrągła rozwarstwiająca efektywny okres podtrzymania tkankowego do dni absorpcja dni. Pakowany po jednym szwie każdy szew w podwójnym opakowaniu. 3. Szew wchłanialny typu Vicryl syntetyczny barwiony plecionka powlekana grubość 4/0 długość 75 cm igła 20 mm 1/2 koła okrągła rozwarstwiająca efektywny okres podtrzymania tkankowego do dni absorpcja dni. Pakowany po jednym szwie każdy szew w podwójnym opakowaniu. Szt. 504 Szt. 216 / / słownie : zł : słownie: zł / / słownie : zł (

29 reprezentowania Wykonawcy oraz podpis Część nr 22 - Szwy chirurgiczne niewchłanialne do stosowania w operacjach u wcześniaków Opis parametry cechy szczególne rodzaj opakowania ilość Parametry Nazwa handlowa Nazwa producenta sztuk w opakowaniu ( 11 x ( Szew niewchłanialny typu Dafilon Szt. 144 syntetyczny barwiony monofilamentowy niepowlekany grubość 5/0 długość 45 cm igła 16 mm 3/8 koła odwrotnie tnąca trwale podtrzymujący tkanki. Pakowany po jednym szwie każdy szew w podwójnym opakowaniu. 2. Szew niewchłanialny typu Dafilon syntetyczny barwiony monofilamentowy niepowlekany grubość 4/0 długość 45 cm igła 19 mm 3/8 koła odwrotnie tnąca trwale podtrzymujący tkanki. Pakowany po jednym szwie każdy szew w podwójnym opakowaniu. Szt. 144 / / słownie : zł : słownie: zł / / słownie : zł reprezentowania Wykonawcy oraz podpis

30 Część nr 23 - Szwy chirurgiczne niewchłanialne Opis parametry cechy szczególne rodzaj opakowania ilość Parametry Nazwa handlowa Nazwa producenta sztuk w opakowaniu ( 11 x ( Szew niewchłanialny typu PremiCron syntetyczny barwiony pleciony powlekany silikonem grubość 5 długość 4x75 cm igła 55 mm 1/2 koła okrągła o zakończeniu trokarowym trwale podtrzymujący tkanki. Pakowany po cztery szwy w podwójnym opakowaniu. Szt. 48 / / słownie : zł : słownie: zł / / słownie : zł reprezentowania Wykonawcy oraz podpis

31 Część nr 24 - Szwy chirurgiczne wchłanialne monofilamentowe o długim procesie wchłaniania. Opis parametry cechy szczególne rodzaj opakowania ilość Parametry Nazwa handlowa Nazwa producenta sztuk w opakowaniu ( 11 x ( Szew wchłanialny syntetyczny Szt. 216 monofilamentowy niepowlekany grubość 1 igła 30mm ½ koła z okrągłym ostrzem długość 70-75cm całkowita wchłanialność szwu po dniach pakowany po jednym szwie każdy szew w podwójnym opakowaniu. 2. Szew wchłanialny syntetyczny monofilamentowy niepowlekany grubość 1 igła 35-37mm ½ koła okrągła z tnącym ostrzem wzmocniona długość 90cm całkowita wchłanialność szwu po dniach pakowany po jednym szwie każdy szew w podwójnym opakowaniu Szt. 72 / / słownie : zł : słownie: zł / / słownie : zł reprezentowania Wykonawcy oraz podpis

Hipoalergiczny przylepiec na 1 jedwabiu z klejem akrylowym 1,25 szt. 740 cm 9,14 m

Hipoalergiczny przylepiec na 1 jedwabiu z klejem akrylowym 1,25 szt. 740 cm 9,14 m GRUPA 1 Załącznik nr 4 do SIWZ TABELE ASORTYMENTOWO - CENOWE Lp Przedmiot zamówienia j.m. ILOŚĆ cena jednostkowa netto STAWKA netto (kol.4 x kol.5) ( kol. 6 x kol. 7) brutto handlowa/ (kol.7 + kol.8) producenta/kra

Bardziej szczegółowo

Cena jedn. netto ZADANIE Gaza opatrunkowa 17 nitkowa* 90 cm m.b m.b Gaza opatrunkowa jałowa 13 nitkowa* 1 m² szt

Cena jedn. netto ZADANIE Gaza opatrunkowa 17 nitkowa* 90 cm m.b m.b Gaza opatrunkowa jałowa 13 nitkowa* 1 m² szt Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik Nr 1 do SIWZ ZADANIE 1 1. Gaza opatrunkowa 17 nitkowa* 90 m.b 13 000 10 m.b Gaza opatrunkowa jałowa 13 nitkowa* 1 m² szt. 8 000 ----------- 2. Gaza opatrunkowa

Bardziej szczegółowo

Formularz asortymentowo-cenowy

Formularz asortymentowo-cenowy Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 1 A W ramach prowadzonego przetargu nieograniczonego na dostawę materiałów opatrunkowych w okresie 12 miesięcy dla SP ZOZ Sokołów Podlaski, składam poniższą

Bardziej szczegółowo

Formularz asortymentowo-cenowy

Formularz asortymentowo-cenowy Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 1 ZAMAWIAJĄCY: Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Sokołowie Podlaskim ul. ks. Bosko 5, 08-300 Sokołów Podlaski Nazwa (Firma) Wykonawcy... Adres

Bardziej szczegółowo

DAT/ZP PN/10/11 FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Załącznik nr 2. Strona 1 z 10

DAT/ZP PN/10/11 FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Załącznik nr 2. Strona 1 z 10 Załącznik nr 2 Zapotrzebow Nazwa Indeks Cena jedn. Wartość Kwota Lp. Nazwa asortymentu anie roczne /ilość/ j.m. Nazwa producenta handlowa produktu katalogowy produktu netto (w PLN) VAT % netto (w PLN)

Bardziej szczegółowo

Znak sprawy: DAT/ZP PN/07/10 FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY. Strona 1 z 14

Znak sprawy: DAT/ZP PN/07/10 FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY. Strona 1 z 14 PAKIET I Załącznik nr 2 asortymentu 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 Opaska dziana podtrzymująca z niestrzępiącymi się brzegami 4m x 10 cm Opaska dziana podtrzymująca z niestrzępiącymi się brzegami 4m

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 6 do SIWZ w przetargu nieograniczonym nr 27 / 2010 na Materiały opatrunkowe PAKIET I. Jed n. mia ry. Cena jednostko wa netto.

Załącznik Nr 6 do SIWZ w przetargu nieograniczonym nr 27 / 2010 na Materiały opatrunkowe PAKIET I. Jed n. mia ry. Cena jednostko wa netto. Załącznik Nr 6 do SIWZ w przetargu nieograniczonym nr 27 / 2010 na Materiały opatrunkowe PAKIET I Lp. Nazwa artykułu Nazwa handlowa Jed n. mia ry Ilość na 1. Kompresy gazowe niewyjałowione 5cm x 5cm, 13

Bardziej szczegółowo

Pakiet nr 1 RAZEM: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Cena. ilość Grubość. Lp. 3/8 koła 45cm 1 szew. tnąca kosmetyczna tnąca kosmetyczna 1 5/0.

Pakiet nr 1 RAZEM: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Cena. ilość Grubość. Lp. 3/8 koła 45cm 1 szew. tnąca kosmetyczna tnąca kosmetyczna 1 5/0. Pakiet nr 1 Szew pleciony, syntetyczny, wchłanialny o trwałym powleczeniu, niebarwiony, mieszanina kwasu poliglikolowego i polimlekowego lub glikolowego i mlekowego lub polimer kwasu glikolowego i mlekowego

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1. Formularz asortymentowo-cenowy

Załącznik nr 1. Formularz asortymentowo-cenowy Formularz asortymentowo-cenowy Załącznik nr 1 ZAMAWIAJĄCY: Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Sokołowie Podlaskim ul. ks. Bosko 5, 08-300 Sokołów Podlaski Nazwa (Firma) Wykonawcy... Adres

Bardziej szczegółowo

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Pakiet nr 1. Gaza. Gaza bawełniana 17 nitkowa szerokość 90cm mb

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Pakiet nr 1. Gaza. Gaza bawełniana 17 nitkowa szerokość 90cm mb 7 Nr sprawy 6/MW/2009 Załącznik nr 1 do Specyfikacji OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Pakiet nr 1 Gaza Gaza bawełniana 17 nitkowa szerokość 90cm - 750.000 mb 8 Pakiet nr 2 Lignina i wata 1. Lignina arkusze 40

Bardziej szczegółowo

... tel... faks: NIP:.. REGON:... województwo:... dotyczy postępowania na zakup i dostawy materiałów opatrunkowych

... tel... faks: NIP:.. REGON:... województwo:... dotyczy postępowania na zakup i dostawy materiałów opatrunkowych Załącznik Nr do SIWZ... Pieczęć Wykonawcy O F E R T A C E N O W A Pełna nazwa i adres Wykonawcy (w przypadku oferty składanej wspólnie należy wymienić wszystkie podmioty wchodzące w skład, np. konsorcjum,

Bardziej szczegółowo

Formularz specyfikacji cenowej. Nazwa handlowa wyrobu medycznego, Nr referencyjny/ nr katalogowy, Nazwa producenta, Ilość sztuk w opakowaniu

Formularz specyfikacji cenowej. Nazwa handlowa wyrobu medycznego, Nr referencyjny/ nr katalogowy, Nazwa producenta, Ilość sztuk w opakowaniu Oznaczenie Wykonawcy Załącznik Nr 1 do SIWZ Formularz specyfikacji cenowej Część nr 1- Akcesoria do transferu zarodków Opis parametry cechy szczególne rodzaj opakowania ilość j.m. Parametry Nazwa handlowa

Bardziej szczegółowo

Formularz asortymentowo-cenowy. Załącznik nr 9 do SIWZ. Pakiet 1 Opaski VAT % wartość netto [zł] Kod katalogowy asortymentu. wartość brutto [zł]

Formularz asortymentowo-cenowy. Załącznik nr 9 do SIWZ. Pakiet 1 Opaski VAT % wartość netto [zł] Kod katalogowy asortymentu. wartość brutto [zł] Pakiet 1 Opaski netto 1 Opaska dziana 4 m x 10 cm, pakowana pojedynczo, bandaż 14 000 szt. 2 Opaska dziana 4 m x 15 cm, pakowana pojedynczo, bandaż 8 000 szt. 3 Opaska dziana 4 m x 5 cm, pakowana pojedynczo,

Bardziej szczegółowo

Pakiet 1 Opaski i opatrunki przylepne

Pakiet 1 Opaski i opatrunki przylepne Pakiet 1 Opaski i opatrunki przylepne netto wartość netto VAT 1 Opaska dziana 4 m x 15 cm pakowana pojedynczo, bandaŝ 8 000 szt. 7 2 Opaska dziana 4 m x 10 cm pakowana pojedynczo, bandaŝ 15 000 szt. 7

Bardziej szczegółowo

Zał. 3 Pakiet 1 Lp. Opis przedmiotu zamówienia J.m. Ilość zamawiana

Zał. 3 Pakiet 1 Lp. Opis przedmiotu zamówienia J.m. Ilość zamawiana Zał. 3 Pakiet. 2. 3. Folia operacyjna poliuretanowa pokryta klejem akrylowym z samoprzylepnymi półsztywnymi uchwytami grubość 0,06 mm, uniwersalna typu Opsite rozmiar 5 cm x 28 cm op. 0 szt. op. 50 Folia

Bardziej szczegółowo

Średnia ilość sztuk na 17 m- cy. Jednostka miary. 40 szt. 40 szt. 25 szt. 20 szt. 20 szt. Średnia ilość sztuk na 17 m- cy. Jednostka miary. 200 szt.

Średnia ilość sztuk na 17 m- cy. Jednostka miary. 40 szt. 40 szt. 25 szt. 20 szt. 20 szt. Średnia ilość sztuk na 17 m- cy. Jednostka miary. 200 szt. Przedmiot zamówienia 2/n/2017 Pakiet 1 - Opatrunki różne Opatrunek jałowy na bazie węgla aktywowanego z dodatkiem srebra 10 x 20cm Opatrunek przylepny,jałowy z pianki poliuretanowej,porowaty do ran z dużą

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa UWAGA! FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 1. Niniejszy formularz wypełnia Wykonawca we wszystkich rubrykach danej pozycji i podpisane przez osoby upoważnione

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa UWAGA! FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 1. Niniejszy formularz wypełnia Wykonawca we wszystkich rubrykach danej pozycji i podpisane przez osoby upoważnione

Bardziej szczegółowo

ZAŁ. NR 2 do SIWZ nr SPZOZ/PN/12/2014 FORMULARZ CENOWY PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

ZAŁ. NR 2 do SIWZ nr SPZOZ/PN/12/2014 FORMULARZ CENOWY PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ZAŁ. NR 2 do FORMULARZ CENOWY PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA UWAGA : W przypadku nie wypełnienia kolumny,,nazwa produktu oferowanego, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie nazwa ZADANIE

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 3 SPSW/NZ/ /PN/2011 CPV PAKIET I - MATERIAŁ OPATRUNKOWY. /pieczątka firmy/ FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY

Załącznik Nr 3 SPSW/NZ/ /PN/2011 CPV PAKIET I - MATERIAŁ OPATRUNKOWY. /pieczątka firmy/ FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY .. /pieczątka firmy/ FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY Załącznik Nr 3 SPSW/NZ/2269-33/PN/2011 CPV 33.14.11.10-4 PAKIET I - MATERIAŁ OPATRUNKOWY Lp Przedmiot zamówienia J.m. Ilość Cena jednostk. brutto /w

Bardziej szczegółowo

Lp. Opis asortymentu Jednostka miary. Ilość zamawiana. Nazwa oferow. asortymentu/ Producent/ Nr katalogowy. Cena jednostkowa brutto

Lp. Opis asortymentu Jednostka miary. Ilość zamawiana. Nazwa oferow. asortymentu/ Producent/ Nr katalogowy. Cena jednostkowa brutto Produkty medyczne opatrunkowe i pielęgnacyjne, obłożenia pola operacyjnego, fartuchy chirurgiczne. Zamawiający wymaga aby wyroby z gazy (kompresy, gaza jałowa, serwety operacyjne) traktować jako wyrób

Bardziej szczegółowo

GRUPA 1. Wartość brutto Nazwa międzynarodowa jm Ilość Stawka VAT (kol.4 x kol.5) /kraj

GRUPA 1. Wartość brutto Nazwa międzynarodowa jm Ilość Stawka VAT (kol.4 x kol.5) /kraj GRUPA 1 Nr sprawy 18/2015 Załącznik Nr 5 do SIWZ GRUPA 1 Wartość netto Wartość VAT Nazwa handlowa/ Cena jednostkowa Wartość brutto L.p. Nazwa międzynarodowa jm Ilość Stawka VAT (kol.4 x kol.5) nazwa producenta

Bardziej szczegółowo

2 Gaza 17 nitkowa opatrunkowa bawełniana niejałowa szer.80-90cm mb. 5 Kompresy włókninowe 7,5x7,5cmx100szt. 500 op.

2 Gaza 17 nitkowa opatrunkowa bawełniana niejałowa szer.80-90cm mb. 5 Kompresy włókninowe 7,5x7,5cmx100szt. 500 op. Pakiet I- Materiały opatrunkowe 1 Ga opatrunkowa bawełniana wyjałowiona 1m 2 2 000 szt. 2 Ga 17 nitkowa opatrunkowa bawełniana niejałowa szer.80-90cm 30 000 mb 3 Chusta trójkątna bawełniana 200 szt. 4

Bardziej szczegółowo

Cena jedn. netto za opakowanie (w zł) Wartość netto (zł) 24 m-ce % VAT. Cena jedn. netto za opakowanie (w zł) Wartość netto (zł) 24 m-ce % VAT

Cena jedn. netto za opakowanie (w zł) Wartość netto (zł) 24 m-ce % VAT. Cena jedn. netto za opakowanie (w zł) Wartość netto (zł) 24 m-ce % VAT Pakiet nr 1 - Kompresy gazowe, gaza, lignina Kompresy gazowe niewyjał. 13- nitk. 8-warstw. 5cm x 5cm 100 13440 Kompresy niewyjał. z gazy 13- nitk. 8-warstw. 7-7,5cm x 7-7,5cm 100 5700 3. Kompresy niewyjał.

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa UWAGA! FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 1.Niniejszy formularz wypełnia Wykonawca we wszystkich rubrykach danej pozycji i podpisane przez osoby upoważnione

Bardziej szczegółowo

Zał.3 Opis przedmiotu zamówienia Pakiet 1 Lp. Opis przedmiotu zamówienia J.m. Ilość zamawiana. Pakiet 2

Zał.3 Opis przedmiotu zamówienia Pakiet 1 Lp. Opis przedmiotu zamówienia J.m. Ilość zamawiana. Pakiet 2 Zał.3 Opis przedmiotu zamówienia Pakiet Folia operacyjna poliuretanowa lub poliestrowa pokryta klejem akrylowym, niepalna, antystatyczna, matowa, hypoalergiczna z systemem bezpiecznej aplikacji,paroprzepuszczalność

Bardziej szczegółowo

Cena jedn. brutto w PLN. Wartość. Wartość. Wartość podatku. netto w PLN VAT. suma. Cena jedn. Wartość brutto w PLN. Wartość podatku VAT.

Cena jedn. brutto w PLN. Wartość. Wartość. Wartość podatku. netto w PLN VAT. suma. Cena jedn. Wartość brutto w PLN. Wartość podatku VAT. Pakiet I L.p. Przedmiot zamówienia 01/ZP/2014 1 Opaska dziana pakowana pojedynczo 4m x 10cm [szt.] 13000 2 Opaska dziana pakowana pojedynczo 4m x 15cm [szt.] 10 Opaska elastyczna pakowana pojedynczo, wielokrotn

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 2 do SIWZ

Załącznik Nr 2 do SIWZ Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY Pakiet Nr 1 - Gaza bawełniana, kompresy gazowe, taśma przylepna, przylepiec z opatrunkiem, opatrunek do zabezpieczania brzegów ran, opaski gipsowe,

Bardziej szczegółowo

Pakiet nr 1 RAZEM: Cena Grubość. ilość saszetek w opakowaniu. Lp. 3/8 koła 45cm 1 szew

Pakiet nr 1 RAZEM: Cena Grubość. ilość saszetek w opakowaniu. Lp. 3/8 koła 45cm 1 szew Pakiet nr 1 Szew pleciony, syntetyczny, wchłanialny o trwałym powleczeniu, niebarwiony, mieszanina kwasu poliglikolowego i polimlekowego lub glikolowego i mlekowego lub polimer kwasu glikolowego i mlekowego

Bardziej szczegółowo

2 Gaza 17 nitkowa opatrunkowa bawełniana niejałowa szer.80-90cm mb. 4 Kompresy włókninowe 7,5x7,5cmx100szt. 400 op.

2 Gaza 17 nitkowa opatrunkowa bawełniana niejałowa szer.80-90cm mb. 4 Kompresy włókninowe 7,5x7,5cmx100szt. 400 op. Pakiet I- Materiały opatrunkowe 1 Ga opatrunkowa bawełniana wyjałowiona 1m 2 1 100 szt. 2 Ga 17 nitkowa opatrunkowa bawełniana niejałowa szer.80-90cm 35 000 mb 3 Chusta trójkątna 200 szt. 3 Kompresy włókninowe

Bardziej szczegółowo

Zał.nr 2 Pakiet 1. L.p. Opis przedmiotu zamówienia J.m. Ilość zamawiana

Zał.nr 2 Pakiet 1. L.p. Opis przedmiotu zamówienia J.m. Ilość zamawiana Zał.nr 2 Pakiet 1 L.p. Opis przedmiotu zamówienia J.m. Ilość zamawiana 1. 2. 3. Folia operacyjna poliuretanowa pokryta klejem akrylowym z samoprzylepnymi półsztywnymi uchwytami grubość 0,06 mm, uniwersalna

Bardziej szczegółowo

miary zapotrzebowania 2. Igła 1 x użytku 0,5 x 25 a 100 szt

miary zapotrzebowania 2. Igła 1 x użytku 0,5 x 25 a 100 szt Pakiet nr 1 - Strzykawki, igły, cewniki Jednostka Ilość roczna Lp. Asortyment miary zapotrzebowania 1. Igła 1 x użytku 0,45 x 25 a 100 szt op. 8 2. Igła 1 x użytku 0,5 x 25 a 100 szt op. 80 3. Igła 1 x

Bardziej szczegółowo

Oferowana wartość zamówienia brutto poz. 5 x (poz.7 + poz.9) Orientacyjna ilość. Jednostka miary. 12 cm 1000 mb. 350 szt.

Oferowana wartość zamówienia brutto poz. 5 x (poz.7 + poz.9) Orientacyjna ilość. Jednostka miary. 12 cm 1000 mb. 350 szt. Część 1. Materiały opatrunkowe 1 % Zalącznik Nr 3.1. do SIWZ 1 BANDAŻ ELASTYCZNY OPASKA ELASTYCZNA 12 cm 1000 mb. 2 Bandaż elastyczny BANDAŻ 15 cm 1700 szt. 3 Bandaż podtrzymujący dziany BANDAŻ 15 cm 5000

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY ZADANIE I ZADANIE I. Oferent: ZAŁĄCZNIK NR 1. Wartość brutto. Podatek Vat % Wartość netto. Cena jedn.netto. Lp.

FORMULARZ CENOWY ZADANIE I ZADANIE I. Oferent: ZAŁĄCZNIK NR 1. Wartość brutto. Podatek Vat % Wartość netto. Cena jedn.netto. Lp. ZADANIE I Oferent: ZAŁĄCZNIK NR 1 FORMULARZ CENOWY Lp. 1 2 3 4 5 ZADANIE I Nazwa asortymentu jednostka Producent Ilość Gaza wyjałowiona 13- nitkowa. Gaza niewyjałowiona 17- nitkowa Kompres niejałowy 17-

Bardziej szczegółowo

SZCZEGÓŁOWY FORMULARZ OFERTY

SZCZEGÓŁOWY FORMULARZ OFERTY Pakiet Nr 1 SZCZEGÓŁOWY FORMULARZ OFERTY Załącznik nr 1 do siwz Kompresy niewyjałowione z gazy bawełnianej 100% hydrofilowej, bielonej metodą bezchlorkową, z podwiniętymi do wewnątrz brzegami, 8-warstwowe,

Bardziej szczegółowo

Formularz asortymentowo-cenowy

Formularz asortymentowo-cenowy Pakiet nr 1 ilość Producent 10. Opaska dziana szer. cm, opakowanie folia lub 400op papier x 1szt 11. Opaska dziana szer. 1cm, opakowanie folia lub 3700op papier x 1szt 12. Opaska elastyczna szer. 8cm z

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY. kg 5 000

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY. kg 5 000 Załacznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA DOSTAWĘ MATERIAŁÓW OPATRUNKOWYCH SP ZOZ Miejski Szpital Zespolony ul. Mirowska 15 Częstochowa LP PAKIET

Bardziej szczegółowo

Strona 1. Załącznik Nr 2 do SIWZ. Pakiet I. Klasa Wyrobu Medyczn ego. Cena jedn. brutto w PLN. Wartość podatku VAT. Wartość brutto w PLN

Strona 1. Załącznik Nr 2 do SIWZ. Pakiet I. Klasa Wyrobu Medyczn ego. Cena jedn. brutto w PLN. Wartość podatku VAT. Wartość brutto w PLN Pakiet I L.p. [j.m.] 1 Opaska dziana pakowana pojedynczo 4m x 10cm [szt.] 10 2 Opaska dziana pakowana pojedynczo 4m x 15cm [szt.] 00 Opaska elastyczna pakowana pojedynczo, wielokrotn użytku, 4m x 15 3

Bardziej szczegółowo

1 opak. 3 opak szt. sztuki opak m. 10 opak m. 5 opak m. 10 opak m. 1 opak - 10 m. 10 opak.

1 opak. 3 opak szt. sztuki opak m. 10 opak m. 5 opak m. 10 opak m. 1 opak - 10 m. 10 opak. ... (pieczątka oferenta) SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA KOSZTORYS CENOWY Lp. Opis Nazwa Oferowaneg o produktu / producent Opakowanie Ilość Cena jednostkowa netto (zł) Podatek VAT Cena jednostkowa

Bardziej szczegółowo

8 Kompresy gazowe 5,0x5,0cmx100szt., gaza niejałowa 17 nitkowa, 8-warstwowa, z nitką radiacyjną 170 op.

8 Kompresy gazowe 5,0x5,0cmx100szt., gaza niejałowa 17 nitkowa, 8-warstwowa, z nitką radiacyjną 170 op. Pakiet I- Materiały opatrunkowe 1 Ga opatrunkowa bawełniana wyjałowiona 1m 2 3 500 szt. 2 Ga 17 nitkowa opatrunkowa bawełniana niejałowa szer.80-90cm 22 000 mb 3 Chusta trójkątna bawełniana 600 szt. 4

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz asortymentowo - cenowy. PAKIET NR 1 Nazwa oferowanego wyrobu

Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz asortymentowo - cenowy. PAKIET NR 1 Nazwa oferowanego wyrobu Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz asortymentowo - cenowy SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA DOSTAWĘ MATERIAŁÓW OPATRUNKOWYCH SP ZOZ Miejski Szpital Zespolony ul. Mirowska 15 Częstochowa LP PAKIET

Bardziej szczegółowo

Formularz cenowy, opis przedmiotu zamówienia

Formularz cenowy, opis przedmiotu zamówienia P/25/OPATRUNKI/2011 Załącznik nr 2 A Formularz cenowy, opis przedmiotu zamówienia Pakiet 1 : materiały opatrunkowe różne Lp. Przedmiot zamówienia Rozmiar Jm Ilość Nazwa własna/ handlowa jednostkowa Wartość

Bardziej szczegółowo

Formularz asortymentowo-cenowy

Formularz asortymentowo-cenowy Pakiet nr 1 ilość Producent 10. Opaska dziana szer. 5cm, opakowanie folia lub 2020op papier x 1szt 11. Opaska dziana szer. 15cm, opakowanie folia lub 3500op papier x 1szt 12. Opaska elastyczna szer. 8cm

Bardziej szczegółowo

SPECYFIKACJA ASORTYMENTOWO - CENOWA STRZELIŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE Sp. z o.o. PAKIET I

SPECYFIKACJA ASORTYMENTOWO - CENOWA STRZELIŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE Sp. z o.o. PAKIET I Załącznik nr 2 pieczęć nagłówkowa SPECYFIKACJA ASORTYMENTOWO - CENOWA STRZELIŃSKIE CENTRUM MEDYCZNE Sp. z o.o. PAKIET I Charakterystyka Sterylny poliuretanowy opatrunek do mocowania cewników centralnych

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY. Lp. Nazwa środka opatrunkowego j.m ilość. Gaza bawełniana jałowa 0,5 m2 ( 13 nitkowe) 1. szt 400

FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY. Lp. Nazwa środka opatrunkowego j.m ilość. Gaza bawełniana jałowa 0,5 m2 ( 13 nitkowe) 1. szt 400 FORMULARZ ASORTYMENTOWO-CENOWY zał. Nr 1 do SIWZ ZADANIE I Gaza bawełniana jałowa 0,5 m2 ( 13 nitkowe) szt 400 2. Gaza bawełniana jałowa 1 m2 ( 13 nitkowe) szt 450 3. Kompresy jałowe 5x5 a 3szt ( 17 nitek,

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 PAKIET Nr 1 Odczynniki do gazometrii. Cena jedn.netto

Załącznik nr 1 PAKIET Nr 1 Odczynniki do gazometrii. Cena jedn.netto Załącznik nr PAKIET Nr Odczynniki do gazometrii Lp. Nazwa Pojemność /Opakowanie Ilość opakowań na rok jedn. Vat jedn. Nr katalogowy. Kapilary do pomiaru gazometrii z heparyną sodu (Nahep), 80 iu/ml; średnica

Bardziej szczegółowo

OFERTA CENOWA HAMED HURTOWNIA SPRZĘTU MEDYCZNEGO

OFERTA CENOWA HAMED HURTOWNIA SPRZĘTU MEDYCZNEGO OFERTA CENOWA HAMED HURTOWNIA SPRZĘTU MEDYCZNEGO ul. Migdałowa 31 02-793 Warszawa Tel. 22 649 37 02 tel.kom. 600 433 994 tel.kom. 601 281 878 www.hamed.pl biuro@hamed.pl IGŁY INIEKCYJNE TERUMO NEOLUS 1,2x40

Bardziej szczegółowo

Formularz specyfikacji cenowej. Nazwa handlowa wyrobu medycznego, Nr referencyjny/ nr katalogowy, Nazwa producenta, Ilość sztuk w opakowaniu

Formularz specyfikacji cenowej. Nazwa handlowa wyrobu medycznego, Nr referencyjny/ nr katalogowy, Nazwa producenta, Ilość sztuk w opakowaniu Oznaczenie Wykonawcy Załącznik Nr 1 do SIWZ Formularz specyfikacji cenowej Część nr 1- Worki do sporządzania mieszanin żywieniowych j.m. Parametry Wykonawcy / opis wyrobu medycznego Nazwa handlowa wyrobu

Bardziej szczegółowo

Formularz asortymentowo-cenowy

Formularz asortymentowo-cenowy Pakiet nr 1 ilość Producent 15. Siatka / rękaw,elastyczna opatrunkowa noga, głowa, dla 85op kodu opakowa nia 1. Plaster tkaninowy hypoalergiczny z opatrunkiem szer. 90mb 8cm, 2. Plaster włókninowy hypoalergiczny

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz asortymentowo - cenowy nr sprawy 34/PN/2016

Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz asortymentowo - cenowy nr sprawy 34/PN/2016 zadanie 1 LP. 1-4 NICI CHIRURGICZNE NIEWCHŁANIALNE SYNTETYCZNE PLECIONKOWE POLIESTROWE POWLEKANE SILIKONEM. Lp. 5 tasma bawełniana w +/- 10 Wartość Wartość brutto nazwa handlowa nr katalogowy 1 3 2 x 75

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1.1 FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY. Pakiet nr 1 Wyroby medyczne różne. Stawka podatku Vat w % Cena jednostki miary netto w zł

Załącznik nr 1.1 FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY. Pakiet nr 1 Wyroby medyczne różne. Stawka podatku Vat w % Cena jednostki miary netto w zł FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet nr 1 Wyroby medyczne różne 1 ftalanów; rozmiar 2 ml op.a 100 szt 12 2 ftalanów; rozmiar 5 ml op.a 100 szt 13 3 ftalanów; rozmiar 10 ml op.a 100 szt 7 4 ftalanów;

Bardziej szczegółowo

na zakup i dostawę materiałów opatrunkowych dla potrzeb Radomskiego Szpitala Specjalistycznego

na zakup i dostawę materiałów opatrunkowych dla potrzeb Radomskiego Szpitala Specjalistycznego Znak sprawy: RSS/ZPFSiZ/P-7/./0 RADOMSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY im. Dr Tytusa Chałubińskiego 6-60 Radom, ul. Lekarska Dział Zamówień Publicznych, Funduszy Strukturalnych i Zaopatrzenia www.szpital.radom.pl;

Bardziej szczegółowo

Odpowiedź: Zamawiający dopuszcza zmianę parametrów siatek tylko w zapisanym SIWZ zakresie.

Odpowiedź: Zamawiający dopuszcza zmianę parametrów siatek tylko w zapisanym SIWZ zakresie. Wieluń, 2011-07-19 SPZOZ - OiZP/3 /38/380-382 /15/ 2010/A WYJAŚNIENIA TREŚCI SIWZ dot.: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego. WYKONAWCY Numer sprawy : SPZOZ - OiZP/3 /38/380-382 / 15/ 2011

Bardziej szczegółowo

2 muszą posiadać przezroczystą kieszonkę na ostrze narzędzi szt.

2 muszą posiadać przezroczystą kieszonkę na ostrze narzędzi szt. Dostawa pakietów i zestawów zabiegowych, pieluchomajtek oraz artykułów sterylizacyjnych na potrzeby Pro-Medica" w Ełku Sp. z o. o. - Znak 2472/2019 Załącznik nr 7 Formularz asortymentowo-cenowy LP. NAZWA

Bardziej szczegółowo

Producent/N r. katalogowy

Producent/N r. katalogowy SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA DOSTAWĘ MATERIAŁÓW OPATRUNKOWYCH SP ZOZ Miejski Szpital Zespolony ul. Mirowska 5 Częstochowa Załącznik Nr do specyfikacji FORMULARZ ASORTYMENTOWO _ CENOWY

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy materiałów opatrunkowych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera)

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY. Dostawy materiałów opatrunkowych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera) Załącznik nr 1 do SIWZ..., dnia...2012r. (pieczęć Wykonawcy) Niniejszym oświadczamy, że w postępowaniu o udzielenie zamówienia na: FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY ofertę przetargową składa: Dostawy materiałów

Bardziej szczegółowo

Cena netto. Wartość netto

Cena netto. Wartość netto Załacznik Nr do specyfikacji FORMULARZ ASORTYMENTOWO -CENOWY LP SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA DOSTAWĘ MATERIAŁÓW OPATRUNKOWYCH SP ZOZ Miejski Szpital Zespolony ul. Mirowska 5 Częstochowa

Bardziej szczegółowo

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ZADANIE NR 1 SZCZEGÓŁOWY OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 1 Gaza opatrunkowa jałowa kopertowana 17 nitkowa 0,5m x0,5m szt 30 000 2 Gaza opatrunkowa jałowa kopertowana 17 nitkowa 1m x 1m szt 34 000 ZADANIE NR

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 2 UWAGA! 1. Niniejszy formularz wypełnia Oferent we wszystkich rubrykach danej pozycji i podpisane przez osoby upoważnione

Bardziej szczegółowo

UWAGA : W przypadku nie wypełnienia kolumny,,nazwa produktu oferowanego, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie nazwa towaru

UWAGA : W przypadku nie wypełnienia kolumny,,nazwa produktu oferowanego, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie nazwa towaru ZAŁ. NR 2 do SIWZ nr SPZOZ/PN/08/2016 FORMULARZ CENOWY PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA UWAGA : W przypadku nie wypełnienia kolumny,,nazwa, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie nazwa ZADANIE

Bardziej szczegółowo

Formularz cenowy. Załącznik nr 2 do SIWZ. Pakiet 1 Opaski. Kod katalogowy. wartość netto [zł] VAT % Lp Opis przedmiotu zamówienia ilość jm cena netto

Formularz cenowy. Załącznik nr 2 do SIWZ. Pakiet 1 Opaski. Kod katalogowy. wartość netto [zł] VAT % Lp Opis przedmiotu zamówienia ilość jm cena netto Pakiet 1 Opaski [zł] 1 Opaska dziana 4 m x 10 cm pakowana pojedynczo, bandaż 9 000 szt. 8 2 Opaska dziana 4 m x 15 cm pakowana pojedynczo, bandaż 6 000 szt. 8 3 Opaska dziana 4 m x 5 cm pakowana pojedynczo,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa UWAGA! FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 1. Niniejszy formularz wypełnia Wykonawca we wszystkich rubrykach danej pozycji i podpisane przez osoby upoważnione

Bardziej szczegółowo

PAKIET 1 Wkładki wchłaniające

PAKIET 1 Wkładki wchłaniające Dostawa pakietów i zestawów zabiegowych, pieluchomajtek oraz artykułów sterylizacyjnych na potrzeby Pro-Medica" w Ełku Sp. z o. o. - Znak /0 Załącznik nr Opis przedmiotu zamówienia MODYFIKACJA LP. NAZWA

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr pieczęć wykonawcy SZCZEGÓŁOWA OFERTA CENOWA. Pakiet nr 1.20 Fartuchy, osłony, serwety i obłoŝenia jednorazowego uŝytku jałowe

Załącznik nr pieczęć wykonawcy SZCZEGÓŁOWA OFERTA CENOWA. Pakiet nr 1.20 Fartuchy, osłony, serwety i obłoŝenia jednorazowego uŝytku jałowe Załącznik nr 1.20... pieczęć wykonawcy SZCZEGÓŁOWA OFERTA CENOWA Pakiet nr 1.20 Fartuchy, osłony, serwety i obłoŝenia jednorazowego uŝytku jałowe Lp. Nazwa artykułu Opis Producent/ nr katalogowy Jedn.

Bardziej szczegółowo

GRUPA 1. Wartość brutto Nazwa międzynarodowa jm Ilość Stawka VAT (kol.4 x kol.5)

GRUPA 1. Wartość brutto Nazwa międzynarodowa jm Ilość Stawka VAT (kol.4 x kol.5) GRUPA 1 Nr sprawy 44/2015 GRUPA 1 Wartość Wartość VAT Nazwa handlowa/ Cena jednostkowa Wartość brutto Nazwa międzynarodowa jm Ilość Stawka VAT (kol.4 x kol.5) nazwa producenta (kol.7 + kol.8) ( kol.6x

Bardziej szczegółowo

Opatrunki medyczne safeline

Opatrunki medyczne safeline opatrunki medyczne Opatrunki medyczne safeline Opatrunki medyczne safeline to podstawowa grupa produktów stosowanych w leczeniu ran, podczas zabiegów na blokach operacyjnych, w unieruchamianiu złamań i

Bardziej szczegółowo

VAT w (%) netto ... Jednostka miary. Data i podpis wykonawcy. Miejsce ZADANIE NR 2 SPECJALISTYCZNE JAŁOWE ZESTAWY ZABIEGOWE I

VAT w (%) netto ... Jednostka miary. Data i podpis wykonawcy. Miejsce ZADANIE NR 2 SPECJALISTYCZNE JAŁOWE ZESTAWY ZABIEGOWE I FORMULARZ OFERTOWY ZADANIE NR 2 SPECJALISTYCZNE JAŁOWE ZESTAWY ZABIEGOWE I Lp Przedmiot zamówienia Producent, typ, nr kat. Miejsce produkcji Jednostka miary 1 Jałowy zestaw do cewnikowania zest. 170 2

Bardziej szczegółowo

6 Kompresy gazowe 5,0x5,0cmx100szt., gaza niejałowa 17 nitkowa, 8-warstwowa, z nitką radiacyjną 170 op.

6 Kompresy gazowe 5,0x5,0cmx100szt., gaza niejałowa 17 nitkowa, 8-warstwowa, z nitką radiacyjną 170 op. Pakiet I - Materiały opatrunkowe 1 Ga opatrunkowa bawełniana wyjałowiona 1m 2 3 500 szt. ę 2 Ga 17 nitkowa opatrunkowa bawełniana niejałowa szer.80-90cm 30 000 mb 3 Chusta trójkątna bawełniana 200 szt.

Bardziej szczegółowo

zaoferowania serwety dwuwarstwowej (włóknina polipropylenowa + folia polietylenowa) pozostałe parametry spełnione?

zaoferowania serwety dwuwarstwowej (włóknina polipropylenowa + folia polietylenowa) pozostałe parametry spełnione? SPZOZ - OiZP/3 /38/380-382 / 21 / 2016 / A Wieluń, dn. 22.07.2016 r. WYKONAWCY WYJAŚNIENIA TREŚCI SIWZ dot.: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego. Numer sprawy: SPZOZ OiZP /3 /38/380-382 /

Bardziej szczegółowo

POWIATOWY ZESPÓŁ SZPITALI

POWIATOWY ZESPÓŁ SZPITALI PZS-O/IV/01/500/2008 Oleśnica, dnia 05.02.2008 r. Wszyscy Wykonawcy Modyfikacja Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia dot. postępowania prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę

Bardziej szczegółowo

DZ- 271/113/ 531/ 2013 Kraków, dnia r. Zmiana treści siwz

DZ- 271/113/ 531/ 2013 Kraków, dnia r. Zmiana treści siwz Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II ul. Prądnicka 80 31202 Kraków Sekretariat Dyrektora Szpitala tel. 126142002 faks 126142266 DZ 271/113/ 531/ 2013 Kraków, dnia 24.09.2013 r. Zmiana treści

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY, OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

FORMULARZ CENOWY, OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Modyfikacja z dn. 0.0.05r. Załącznik nr Sygnatura sprawy: 766/D/04 Gaza bawełniana, biała, 7 nitkowa, szerokość 85 cm - 90 cm, bela -00-00 mb. FORMULARZ CENOWY, OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Składając w imieniu...

Bardziej szczegółowo

Nr postępowania: ZP/7/2015 Formularz asortymentowo-cenowy załącznik nr 2

Nr postępowania: ZP/7/2015 Formularz asortymentowo-cenowy załącznik nr 2 *należy wypełnić wyłącznie tabele dotyczące pakietu/pakietów do których przystępuje Wykonawca Pakiet nr 1 - Kompresy gazowe, gaza, lignina Kompresy gazowe niewyjał. 13- nitk. 8-warstw. 5cm x 5cm 100 6500

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do siwz Znak postępowania DA-ZP-252-6/13 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

Załącznik nr 1 do siwz Znak postępowania DA-ZP-252-6/13 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY Załącznik nr 1 do siwz Znak postępowania DA-ZP-252-6/13 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY Pakiet Nr 1 L.p. Opis wyrobu J.m. Ilość 1 Wchłanialny, jałowy hemostatyk powierzchniowy wykonany z naturalnej chemicznie

Bardziej szczegółowo

Załącznik: 1.1.A Wymagania dotyczące zestawów

Załącznik: 1.1.A Wymagania dotyczące zestawów Załącznik: 1.1.A Wymagania dotyczące zestawów PAKIET NR 22 ZESTAWY KARDIOLOGICZNE 22.1 Sterylny zestaw do zabiegów zakładania stymulatorów serca się z min. 3 warstw: jedną z warstw musi stanowić nieprzepuszczalna

Bardziej szczegółowo

WSZYSCY UCZESTNICY POST

WSZYSCY UCZESTNICY POST Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Sokołowie Podlaskim 08-300 Sokołów Podlaski, ul. ks. Bosko 5, tel. /25/ 781-73-20, fax /25/ 787-60-83 www.spzozsokolow.pl, e-mail: zp@spzozsokolow.pl NIP:

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa UWAGA! FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa Załącznik nr 1. Niniejszy formularz wypełnia Wykonawca we wszystkich rubrykach danej pozycji i podpisane przez osoby upoważnione

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Dostawy materiałów opatrunkowych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera)

FORMULARZ OFERTOWY. Dostawy materiałów opatrunkowych.... (nazwa wykonawcy/ów)... (nazwa lidera) Załącznik nr 1 do SIWZ..., dnia...2010r. (pieczęć Wykonawcy) Niniejszym oświadczamy, Ŝe w postępowaniu o udzielenie zamówienia na: FORMULARZ OFERTOWY ofertę przetargową składa: Dostawy materiałów opatrunkowych...

Bardziej szczegółowo

Formularz cenowo techniczny dla zadania nr 1

Formularz cenowo techniczny dla zadania nr 1 Numer referencyjny sprawy: ZA/1/3/2012 Załącznik nr 2 do SIWZ Załącznik nr... do umowy nr... (pieczęć adresowa wykonawcy) z dnia.... Formularz cenowo techniczny dla zadania nr 1 1. Wykonawca gwarantuje,

Bardziej szczegółowo

Przedmiotem zamówienia jest dostawa materiałów opatrunkowych dla Powiatowego Zespołu Szpitali w Oleśnicy.

Przedmiotem zamówienia jest dostawa materiałów opatrunkowych dla Powiatowego Zespołu Szpitali w Oleśnicy. Przedmiotem zamówienia jest dostawa materiałów opatrunkowych dla Powiatowego Zespołu Szpitali w Oleśnicy. Numer ogłoszenia: 18938-2008; data zamieszczenia: 28.01.2008 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy

Bardziej szczegółowo

ZAŁ. NR 2 do SIWZ nr SPZOZ/PN/22/2011 FORMULARZ CENOWY PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

ZAŁ. NR 2 do SIWZ nr SPZOZ/PN/22/2011 FORMULARZ CENOWY PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ZAŁ. NR 2 do SIWZ nr SPZOZ/PN/22/2011 FORMULARZ CENOWY PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA UWAGA : W przypadku nie wypełnienia kolumny,,nazwa, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie nazwa towaru

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ CENOWY, OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

FORMULARZ CENOWY, OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Załącznik nr Sygnatura sprawy: 0/D/0 FORMULARZ CENOWY, OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Składając w imieniu... ofertę na: DOSTAWĘ MATERIAŁÓW OPATRUNKOWYCH w postępowaniu o zamówienie publiczne w trybie PRZEATRGU

Bardziej szczegółowo

ZAŁ. NR 2 do SIWZ nr SPZOZ/PN/11/2013 FORMULARZ CENOWY PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

ZAŁ. NR 2 do SIWZ nr SPZOZ/PN/11/2013 FORMULARZ CENOWY PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA ZAŁ. NR 2 do FORMULARZ CENOWY PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA UWAGA : W przypadku nie wypełnienia kolumny,,nazwa produktu oferowanego, przyjmuje się iż zaoferowano produkt, który widnieje w kolumnie nazwa ZADANIE

Bardziej szczegółowo

Zadanie nr 2 Załacznik nr 1. zapotrz Jedno

Zadanie nr 2 Załacznik nr 1. zapotrz Jedno Zadanie nr 2 Załacznik nr 1 zapotrz Jedno ebowan Ilość szt. L.p. Opis Rozmiar stka ie Cena Vat % w opak. miary roczne netto (szt.) za szt. Cena brutto za szt. Wartość netto VAT kwota Wartość brutto Bakteriobójczy,

Bardziej szczegółowo

GRUPA 1. Formularz asortymentowo - cenowy

GRUPA 1. Formularz asortymentowo - cenowy Nr sprawy 22/2011 grupa 1 GRUPA 1 Formularz asortymentowo - cenowy Załącznik Nr 5 do SWZ L.p. Wartość Cena Wartość netto Wartość VAT handlowa/ Postać brutto lość jednostkowa Stawka VAT (kol.5 xkol.6) nazwa

Bardziej szczegółowo

ZAŁĄCZNIK NR 1 / pakiet A. Strona 1. Producent/ Parametry. Wartość brutto

ZAŁĄCZNIK NR 1 / pakiet A. Strona 1. Producent/ Parametry. Wartość brutto ZAŁĄCZNIK NR 1 / pakiet A Lp. Producent/ Parametry Cena jedn. wartość jedn. Nazwa materiału kraj nr katalogowy Ilość VAT % wymagane Netto Brutto pochodzenia Opaska elastyczna tkana z zapinką wielokrotnego

Bardziej szczegółowo

Radomski Szpital Specjalistyczny z siedzibą w Radomiu, przy ul. Tochtermana 1 udziela odpowiedzi na zapytania Wykonawców o n/w brzmieniu:

Radomski Szpital Specjalistyczny z siedzibą w Radomiu, przy ul. Tochtermana 1 udziela odpowiedzi na zapytania Wykonawców o n/w brzmieniu: RADOMSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY im. dr Tytusa Chałubińskiego 26-610 Radom, ul. Tochtermana 1 Dział Zamówień Publicznych i Zaopatrzenia www.szpital.radom.pl; zampubl@rszs.regiony.pl NIP: 796-00-12-187

Bardziej szczegółowo

grupa 1 Cena jednostkowa netto za 1 szt Stawka podatku VAT %

grupa 1 Cena jednostkowa netto za 1 szt Stawka podatku VAT % grupa 1 Grupa 1 Elementy wymienne do wstrzykiwacza kontrastu L.p Opis przedmiotu zamówienia jednostka miary Ilość jednostkowa netto za 1 szt Stawka podatku VAT % Wartość netto (kol4x5) Wartość podatku

Bardziej szczegółowo

21/PNP/SW/2014 Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ 1 CEWNIKI MOCZOWE Z BALONEM

21/PNP/SW/2014 Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ 1 CEWNIKI MOCZOWE Z BALONEM CZĘŚĆ 1 CEWNIKI MOCZOWE Z BALONEM 7. 8. Cewnik moczowy z balonem o poj. Od 15-50 ml, typ Dyfour, silikonowany, dwudrożny w rozmiarach od CH 18 do CH22, sterylny, w opakowaniu dwuwarstwowym Cewnik moczowy

Bardziej szczegółowo

120/PNP/SW/2015 Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz asortymentowo-cenowy

120/PNP/SW/2015 Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz asortymentowo-cenowy 20/PNP/SW/205 Załącznik nr do SIWZ Część Sterylne serwety 3 4 Serweta jałowa, nieprzylepna o wymiarze min. 75 cm x 75-90cm. wykonana z min. 2 warstw (folia polietylenowa i włóknina polipropylenowa) o gramaturze

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do SIWZ. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Dostawa pakietów na okres 24 miesięcy

Załącznik nr 1 do SIWZ. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Dostawa pakietów na okres 24 miesięcy Załącznik nr 1 do SIWZ LP. NAZWA 1 Pakiet zabiegowy nr 1** 2 Pakiet zabiegowy nr 2** 3 Pakiet zabiegowy nr 3** 4 Pakiet zabiegowy nr 4** 5 Pakiet zabiegowy 5** 6 Pakiet zabiegowy nr 6** 7 Pakiet zabiegowy

Bardziej szczegółowo

AE/ZP-27-04/15 FORMULARZ CENOWY Załącznik Nr 1

AE/ZP-27-04/15 FORMULARZ CENOWY Załącznik Nr 1 AE/ZP-27-04/15 FORMULARZ CENOWY Załącznik Nr 1 Cena brutto zamówienia - każdego pakietu powinna stanowić sumę wartości brutto wszystkich pozycji ujętych w pakiecie, natomiast wartość brutto poszczególnych

Bardziej szczegółowo

ODPOWIEDZI NA PYTANIA Z DNIA

ODPOWIEDZI NA PYTANIA Z DNIA ODPOWIEDZI NA PYTANIA Z DNIA 24.01.2014 dot.: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego. Numer sprawy: 1/2014/PCM. Nazwa zadania: Dostawa opatrunków i sprzętu jednorazowego dla Powiatowego Centrum

Bardziej szczegółowo

Wartość netto stanowiąca iloczyn A x B = C. Cena jedn. netto. op.=10szt zł - zł - zł. op.=20szt zł - zł - zł

Wartość netto stanowiąca iloczyn A x B = C. Cena jedn. netto. op.=10szt zł - zł - zł. op.=20szt zł - zł - zł Załacznik nr - Formularz cenowy Pakiet nr - Materiały opatrunkowe 3 4 5 6 nitek,( wszystkie metody sterylizacji) 7,5cm x 7,5cm a 0 szt. nitek, wszystkie metody sterylizacji 7,5cm x 7,5cm a 0 szt. nitek,(wszystkie

Bardziej szczegółowo

Arkusz1. Nr sprawy: ZP/ ZAŁĄCZNIK NR 1 / pakiet A. Strona 1. Producent/ kraj pochodzenia. Lp. Nazwa materiału

Arkusz1. Nr sprawy: ZP/ ZAŁĄCZNIK NR 1 / pakiet A. Strona 1. Producent/ kraj pochodzenia. Lp. Nazwa materiału Nr sprawy: ZP/ ZAŁĄCZNIK NR 1 / pakiet A Lp. Nazwa materiału Producent/ kraj pochodzenia 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Lignina bielona arkusze 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do oferty Maksymalna Cena zawartość

Załącznik nr 1 do oferty Maksymalna Cena zawartość Załacznik nr 1 do oferty Załącznik nr 1 do oferty PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA Vat% Wartość Wartość 1 1 gaza * N kompresy gazowe niejałowe 13n 8w klasa II A reg 7 5 cm x 5 cm 100 x sztuka 100 4500 1 2 gaza * N

Bardziej szczegółowo

Przetarg nieograniczony na dostawę materiałów opatrunkowych. ZPZ-25/04/16

Przetarg nieograniczony na dostawę materiałów opatrunkowych. ZPZ-25/04/16 Przetarg nieograniczony na dostawę materiałów opatrunkowych. ZPZ-25/04/16 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU PUBLICZNYM Przetarg nieograniczony na dostawę materiałów opatrunkowych, nr sprawy ZPZ 25/04/16 Olsztyn,

Bardziej szczegółowo

INSTYTUT GRUŹLICY I CHORÓB PŁUC Warszawa, ul. Płocka 26 Tel Fax KRS: NIP: REGON:

INSTYTUT GRUŹLICY I CHORÓB PŁUC Warszawa, ul. Płocka 26 Tel Fax KRS: NIP: REGON: INSTYTUT GRUŹLICY I CHORÓB PŁUC 01-138 Warszawa, ul. Płocka 26 Tel. +48224312301 Fax. +48224312452 KRS: 0000141482 NIP: 525-00-08-838 REGON: 000288490 Przetarg znak: AP.26.7.2017 Warszawa, dnia 02.03.2017

Bardziej szczegółowo

Zamość, dnia r AG.Z Dotyczy : odpowiedzi na pytanie.

Zamość, dnia r AG.Z Dotyczy : odpowiedzi na pytanie. AG.Z.2150.10.2.2015 Zamość, dnia 16.03.2015 r Dotyczy : odpowiedzi na pytanie. Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Papieża Jana Pawła II w Zamościu informuje, że do zaproszenia do złożenia oferty

Bardziej szczegółowo

AE/ZP-27-05/13 FORMULARZ CENOWY Załącznik Nr 1

AE/ZP-27-05/13 FORMULARZ CENOWY Załącznik Nr 1 AE/ZP-27-05/13 FORMULARZ CENOWY Załącznik Nr 1 Cena brutto zamówienia - każdego pakietu powinna stanowić sumę wartości brutto wszystkich pozycji ujętych w pakiecie, natomiast wartość brutto poszczególnych

Bardziej szczegółowo