Wpływ botuliny na spastyczność występującą po urazach rdzenia kręgowego niedziela, 19 maja :03
|
|
- Feliks Janicki
- 7 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Jednym z zasadniczych objawów uszkodzenia ośrodkowego neuronu ruchowego jest niedowład mięśni lub spastyczne porażenie. Ostatni polega na wzmożonym napięciu mięśniowym, któremu towarzyszą wygórowane odruchy ścięgniste. Występowanie spastyczności niesie za sobą pewne korzyści, m. in. uruchomienie pompy mięśniowej (pozytywny wpływ na naczynia krwionośne), zapobieganie osteomalacji, zanikom mięśniowym i obrzękom limfatycznym. Jednak niekontrolowana spastyczność może prowadzić do trudności w codziennym funkcjonowaniu, włączając w to odczuwanie chronicznego bólu, ograniczenia ruchu w stawach oraz trudności ze snem. Nic wiec dziwnego, że jej leczenie jest jednym z większych wyzwań współczesnej rehabilitacji. Wiele metod leczenia spastyczności oznacza sporo możliwości indywidualizacji terapii. Służy jej fizjoterapia (fizykoterapia, masaż, kinezyterapia), farmakoterapia (leki doustne, dokanałowe, stosowane miejscowo) leczenie ortopedyczne i neurochirurgiczne (m.in. zabiegi na ścięgnach i mięśniach, rhizotomia, mielotomia)[1]. Iniekcje domięśniowe botuliną A lub B są jedną z metod farmakologicznego leczenia miejscowego i pozwalają na zmniejszenie spastyczności w wybranych grupach mięśniowych. Botulinę produkują bakterie beztlenowe Clostridium botulinum [7,11]. Jest toksyną, która blokuje wydzielanie acetylocholiny (jednego z neuroprzekaźników) w synapsach między nerwem a mięśniem[2]. Podanie jej w odpowiednie miejsce powoduje wyłączenie skurczów w tej części mięśnia, za którą był odpowiedzialny dany nerw. Istnieją dwa typy tej toksyny: A i B. Botulina A jest powszechniejsza (jej komercyjne nazwy to: Botox, Xeomin, Dysport), jednak stosuje się również botulinę B (pod nazwą handlową Neurobloc) [7,8]. Badania wskazują, że działanie lecznicze botuliny A jest dłuższe niż botuliny B, rhizotomii i podawanego dostawowo baclofenu[2]. Efekty terapii botulinowej zaczynają być odczuwalne po 24-72h osiągając swój szczyt w 2-6 tygodniu po aplikacji. Średni całkowity okres działania trwa od 2-6 miesięcy, w tym najczęściej 3miesiące[3,7]. Większość badań naukowych odnośnie powyższej terapii dotyczy ogniskowego leczenia zlokalizowanego w obrębie kończyny górnej[4], jednak literatura wskazuje, iż iniekcje botulinowe mogą być użyteczne w leczeniu spastyczności po urazach kręgosłupa[3]. Wykazano pozytywne rezultaty terapii mięśnia brzuchatego u osób z paraplegią (kliniczna poprawa trwająca kilka miesięcy)[5], ostrzykiwanie mięśnia zginacza długiego palców u osoby z paraplegią wykluczyły bolesność, skurcze oraz ułatwiły prace zespołowi rehabilitacyjnemu[6]. Studium przypadku osoby z tetraplegią pokazało, że botulina wstrzyknięta w ścięgno udowe i mięśnie łydki umożliwiła poprawne siadanie, które było wcześniej niemożliwe ze względu na spastyczność tych mięśni. Przyniosło to bardzo dobre efekty rehabilitacyjne oraz poprawiło jakość życia[10]. Kolejne badania przeprowadzone na pacjencie z podobną dysfunkcją, wykazały, że botulina podana miejscowo do mięśni przedramienia w mięsnie: zginacz palców powierzchniowy, przywodziciel kciuka, przeciwstawiacz kciuka i zginacz kciuka krótki) poprawia funkcje dłoni, m.in. czynność pisania na klawiaturze, trzymania szklanki, uścisk dłoni. Jako inny przykład pozytywnych efektów terapii można przytoczyć poprawę mobilności, równowagi i koordynacji u badanego z porażeniem czterokończynowym w wyniku urazu na poziomie szóstego kręgu szyjnego. Skurcze spastyczne kończyn dolnych uniemożliwiały mu 1 / 5
2 funkcjonowanie, poruszanie się oraz sen, leki doustne powodowały uczucie wycieńczenia. Odpowiednie dawki botuliny B podane bezpośrednio do ścięgien podkolanowych, mięśnia brzuchatego łydki, biodrowo-lędźwiowego oraz przywodziciela wielkiego poprawiły funkcjonowanie bez skutków ubocznych[11]. Zanim jednak zachwycimy się nowym sposobem leczenia spastyczności, trzeba wziąć pod uwagę ewentualne skutki uboczne. Toksyna prócz blokowania wybranej części mięśnia może wpłynąć hamująco na skurcze mięśni sąsiednich, trwale blokując transmisję i doprowadzając do zaników mięśniowych. Ponadto, organizm może wytworzyć przeciwciała przeciw botulinie doprowadzając do całkowitej odporności na nią[2]. Odpowiedź ze strony układu odpornościowego może się wiązać z objawami ogólnymi, takimi jak wysypka, gorączka i ogólne osłabienie. W badaniach zaobserwowano także takie objawy jak nudności, zaburzenia w układzie wydalniczym, drgawki, utratę przytomności, gorączkę, suchość w ustach oraz dysfagię. Odnotowano je jednak głównie u osób z innymi zaburzeniami, takimi jak np. epilepsja[9]. Leczenie botuliną trzeba powtarzać do trzy-cztery miesiące, W przebiegu właściwie prowadzonej rehabilitacji pozytywne efekty mogą trwać dłużej[12]. Zastosowanie botuliny nie wpływa na prowadzenie pojazdów mechanicznych (jak w przypadku środków doustnych), ani też nie wymaga ingerencji chirurgicznej w jak przy dokanałowym podawaniu baclofenu[13]. Terapia botulinowa nie jest refundowana przez NFZ, a o jej celowości, możliwościach i kosztach poinformuje lekarz neurolog dobierając dawki i rodzaj toksyny do konkretnego przypadku. Obecnie botulina stosowana jest również w leczeniu pęcherza neurogennego dzięki czemu staje się on bardziej elastyczny i powiększa swoją objętość. Weronika Karwat 1. A. Łuczak-Piechowiak, Z. Bartkowiak, M. Zgorzalewicz-Stachowiak, E. Gajewska, Fizykoterapia w spastyczności, 2008, Balneologia Polska; ; 2. D.M. Simpson i inni, Report of the Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology, Botulinum neurotoxin should be offered as a treatment option for the treatment of spasticity in adults and children (Level A). Neurology 2008;70: MM Adams and AL Hicks; Review Spasticity after spinal cord injury ; Spinal Cord (2005) 43, doi: /sj.sc ; published online 19 April A. Esquenazi, N. H. Mayer, A. E. Elia, A. Albanese, Botulinum toxin for the management of adult patients with upper motor neuron syndrome, Toxicon 54 (2009) F. Pauria, L. Boffaa, E. Cassettaa, P. Pasqualettia, P. Rossinia Botulinum toxin type-a treatment in spastic paraparesis: a neurophysiological study, 2000, Journal of the Neurological Sciences 181 (2000) A. Santamato i inni, Effect of intrathecal baclofen, botulinum toxin type a and a rehabilitation programme on locomotor function after spinal cord injury: a case report, J Rehabil Med 2010; 42: T. Rekand, E. Hagen, M. Grønning, Spasticity following spinal cord injury: review article, Tidsskr Nor Legeforen nr. 8, 2012; 132: Assessment: Botulinum neurotoxin for the treatment of spasticity (an evidence-based review) Report of the Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology 9. Intiso D., Review Article Therapeutic Use of Botulinum Toxin in Neurorehabilitation Hindawi 2 / 5
3 Publishing Corporation, Journal of Toxicology, Volume 2012; 10. AS Naicker, SA Roohi, JLL Chan, Botulinum toxin type A for rehabilitation after a spinal cord injury: a case report, Journal of Orthopaedic Surgery 2009;17(1): G. W. Fried, K. M. Fried, Spinal cord injury and use of botulinum toxin in reducing spasticity, Phys Med Rehabil Clin N Am 14 (2003) L. Turner-Stokes and A. Ward, Botulinum toxin in the management of spasticity in adults, clinical guidance, Clin Med JRCPL 2002;2: T. Fitzgerald, G. Gruener, E. Mtui, Neuroanatomia, Wroclaw Netter, Atlas nauroanatomii i neurofizjologii, Wroclaw B. Walter, R. Daroff, G. Fenichel, J. Jankovic, Neurologia w praktyce klinicznej, zaburzenia neurologiczne, tom 3 i 1,, Lublin A. Łuczak-Piechowiak, Z. Bartkowiak, M. Zgorzalewicz-Stachowiak, E. Gajewska, Fizykoterapia w spastyczności, 2008, Balneologia Polska; ; 2. D.M. Simpson i inni, Report of the Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology, Botulinum neurotoxin should be offered as a treatment option for the treatment of spasticity in adults and children (Level A). Neurology 2008;70: MM Adams and AL Hicks; Review Spasticity after spinal cord injury ; Spinal Cord (2005) 43, doi: /sj.sc ; published online 19 April A. Esquenazi, N. H. Mayer, A. E. Elia, A. Albanese, Botulinum toxin for the management of adult patients with upper motor neuron syndrome, Toxicon 54 (2009) F. Pauria, L. Boffaa, E. Cassettaa, P. Pasqualettia, P. Rossinia Botulinum toxin type-a treatment in spastic paraparesis: a neurophysiological study, 2000, Journal of the Neurological Sciences 181 (2000) A. Santamato i inni, Effect of intrathecal baclofen, botulinum toxin type a and a rehabilitation programme on locomotor function after spinal cord injury: a case report, J Rehabil Med 2010; 3 / 5
4 42: T. Rekand, E. Hagen, M. Grønning, Spasticity following spinal cord injury: review article, Tidsskr Nor Legeforen nr. 8, 2012; 132: Assessment: Botulinum neurotoxin for the treatment of spasticity (an evidence-based review) Report of the Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology 9. Intiso D., Review Article Therapeutic Use of Botulinum Toxin in Neurorehabilitation Hindawi Publishing Corporation, Journal of Toxicology, Volume 2012; 10. AS Naicker, SA Roohi, JLL Chan, Botulinum toxin type A for rehabilitation after a spinal cord injury: a case report, Journal of Orthopaedic Surgery 2009;17(1): G. W. Fried, K. M. Fried, Spinal cord injury and use of botulinum toxin in reducing spasticity, Phys Med Rehabil Clin N Am 14 (2003) L. Turner-Stokes and A. Ward, Botulinum toxin in the management of spasticity in adults, clinical guidance, Clin Med JRCPL 2002;2: mid= T. Fitzgerald, G. Gruener, E. Mtui, Neuroanatomia, Wroclaw Netter, Atlas nauroanatomii i neurofizjologii, Wroclaw / 5
5 16. B. Walter, R. Daroff, G. Fenichel, J. Jankovic, Neurologia w praktyce klinicznej, zaburzenia neurologiczne, tom 3 i 1,, Lublin / 5
Problemy związane z leczeniem spastyczności kończyny górnej i dolnej. Wojciech Wicha II Klinika Neurologii Instytut Psychiatrii i Neurologii
Problemy związane z leczeniem spastyczności kończyny górnej i dolnej Wojciech Wicha II Klinika Neurologii Instytut Psychiatrii i Neurologii Spastyczność poudarowa dotyczy zwykle kończyny górnej i dolnej
Bardziej szczegółowoTerapeutyczne Programy Zdrowotne 2012 Leczenie dystonii ogniskowych i połowiczego kurczu twarzy
Załącznik nr 13 do Zarządzenia Nr 59/2011/DGL Prezesa NFZ z dnia 10 października 2011 roku Nazwa programu: LECZENIE DYSTONII OGNISKOWYCH I POŁOWICZEGO KURCZU TWARZY ICD-10 G24.3 - kręcz karku G24.5 - kurcz
Bardziej szczegółowoZmiany napięcia mięśniowego w czasie leczenia toksyną botulinową a ocena klinimetryczna nasilenia objawów u pacjentów z dystonią szyjną
Michał Dwornik 1, Jarosław Oborzyński 2, Małgorzata Tyślerowicz 2, Jolanta Kujawa 3, Anna Słupik 1, Emilia Zych 4, Dariusz Białoszewski 1, Andrzej Klimek 5 Zmiany napięcia mięśniowego w czasie leczenia
Bardziej szczegółowoŻycie ze spastycznością
Życie ze spastycznością Poradnik dla pacjenta Droga Pacjentko/Pacjencie, celem niniejszej broszury jest pomoc w lepszym zrozumieniu przyczyn i objawów spastyczności. Będzie ona towarzyszyła Pani/Panu w
Bardziej szczegółowoAgencja Oceny Technologii Medycznych
Agencja Oceny Technologii Medycznych Rada Przejrzystości Stanowisko Rady Przejrzystości nr 45/2014 z dnia 28 stycznia 2014 r. w sprawie oceny leku Botox (toksyna botulinowa typu A 100 jednostek) we wskazaniu
Bardziej szczegółowoRys. 1: Kanał nadgarstka
ZESPÓŁ CIEŚNI NADGARSTKA Zespół cieśni nadgarstka (CTS ang. carpal tunel syndrome) to schorzenie powstałe w wyniku ucisku nerwu pośrodkowego w kanale nadgarstka. Dotyczy 1-5% ogólnej populacji, ze szczególnym
Bardziej szczegółowoPostępowanie w spastyczności
130 Postępowanie w spastyczności 10 Postępowanie w spastyczności Spastyczność mięśniowa jest jednym z wielu objawów uszkodzenia drogi piramidowej i może być dość łatwo leczona farmakologicznie oraz za
Bardziej szczegółowoNeurogenne zwichnięcie stawu biodrowego u chorych z mózgowym porażeniem dziecięcym
Neurogenne zwichnięcie stawu biodrowego u chorych z mózgowym porażeniem dziecięcym Marek Jóźwiak Klinika Ortopedii i Traumatologii Dziecięcej Uniwersytetu Medycznego im. K. Marcinkowskiego w Poznaniu Neurogenne
Bardziej szczegółowoTechnika podania toksyny botulinowej
Technika podania toksyny botulinowej w leczeniu spastyczności kończyny górnej Dr n. med. Anna Czernuszenko Mazowieckie Centrum Neuropsychiatrii i Rehabilitacji Dzieci i Młodzieży w Zagórzu koło Warszawy
Bardziej szczegółowoEpidemiologia i klasyfikacja urazów rdzenia kręgowego
Epidemiologia i klasyfikacja urazów rdzenia kręgowego prof. Marek Harat Klinika Neurochirurgii 10 Wojskowego Szpitala Klinicznego w Bydgoszczy Polska Szkoła Neurochirurgii 2017 Częstość występowania urazów
Bardziej szczegółowoStudia niestacjonarne II stopnia. Tematyka ćwiczeń z przedmiotu: MEDYCYNA FIZYKALNA i BALNEOKLIMATOLOGIA
Studia niestacjonarne II stopnia Tematyka ćwiczeń z przedmiotu: MEDYCYNA FIZYKALNA i BALNEOKLIMATOLOGIA I rok / 2 semestr Koordynator przedmiotu: dr Krystyna Kwaśna, dr Magdalena Stania Temat zajęć/termin
Bardziej szczegółowo1. Polska szkoła rehabilitacji. Ogólnoustrojowe konsekwencje bezruchu po urazach ośrodkowego układu nerwowego, udarach i urazach wielonarządowych
Wykłady: 1. Polska szkoła rehabilitacji. Ogólnoustrojowe konsekwencje bezruchu po urazach ośrodkowego układu nerwowego, udarach i urazach wielonarządowych - przeglądowa historia rehabilitacji na świecie
Bardziej szczegółowoREHABILITACJA CHORYCH ZE STWARDNIENIEM ROZSIANYM
REHABILITACJA CHORYCH ZE STWARDNIENIEM ROZSIANYM Maria Łukasik Wojciech Kozubski Katedra i Klinika Neurologii Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu REHABILITACJA W OKRESIE RZUTU CELE:
Bardziej szczegółowoMasaż. Warianty usługi: estetyka.luxmed.pl
Masaż Masaż polega na manualnym ucisku ciała w celu redukcji napięcia mięśni, eliminacji bóli kręgosłupa oraz dolegliwości pochodzenia okołostawowego. Masaż relaksacyjny skutecznie redukuje poziom stresu
Bardziej szczegółowoPodstaw y rehabilitacji dla studentów m edycyny
Podstaw y rehabilitacji dla studentów m edycyny Redakcja naukowa prof. dr hab. n. k. f. Zdzisława Wrzosek dr n. med. Janusz Bolanowski Warszawa Wydawnictwo Lekarskie PZWL Spis treści Wstęp - Zdzisława
Bardziej szczegółowoSamodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Brzesku
1 Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Brzesku Oddział Rehabilitacji Ogólnoustrojowej z Pododdziałem Rehabilitacji Neurologicznej Ordynator Lek. med. Marek Dudzik specjalista rehabilitacji
Bardziej szczegółowoRysunek 1: Pochewka ścięgnista pierwszego przedziału prostowników
ZESPÓŁ DE QUERVAINA Zespół do Quervaina jest jednostką chorobową z grupy entezopatii, opisaną po raz pierwszy w 1895 roku. Obejmuje zapalenie pochewki ścięgnistej pierwszego przedziału prostowników ścięgna
Bardziej szczegółowoZrozumienie dystonii szyjnej i leczenia przy pomocy NeuroBloc
Informator dla pacjenta Informacje dla osób cierpiących na dystonię szyjną, którym przepisano toksynę botulinową B (NeuroBloc ) Zrozumienie dystonii szyjnej i leczenia przy pomocy NeuroBloc Informator
Bardziej szczegółowoHYDROTERAPIA W REHABILITACJI MAŁYCH ZWIERZĄT
HYDROTERAPIA W REHABILITACJI MAŁYCH ZWIERZĄT zoofizjoterapeuta Piotr Kościelski materiały szkoleniowe do użytku uczestników kursu zoopsycholog w, nie ma zgody na kopiowanie W prezentacji wykorzystano materiały
Bardziej szczegółowoULOTKA DLA PACJENTA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA
ULOTKA DLA PACJENTA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA Dysport 300 j.; 500 j. kompleksu neurotoksyny Clostridium botulinum typu A, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań Należy uważnie zapoznać się z
Bardziej szczegółowoDyskopatia & co dalej? Henryk Dyczek 2010
Dyskopatia & co dalej? Henryk Dyczek 2010 Definicja - 1 Dyskopatia szerokie pojęcie obejmujące schorzenia krążka międzykręgowego. W większości przypadków jest to pierwszy z etapów choroby zwyrodnieniowej
Bardziej szczegółowoFizjoterapia dzieci i niemowląt
Fizjoterapia dzieci i niemowląt FORU/H www.e-forum.pl www.e-forum.pl FIZJOTERAPIA DZIECI DNIEMOWLĄT FORU/M Wiedza ^usługach rynku strona 1 Spis treści Spis treści NEUROLOGIA 1 Prawidłowy rozwój dziecka
Bardziej szczegółowoNowe metody w leczeniu spastyczności kończyny górnej u osób po udarze mózgu
Postępy Psychiatrii i Neurologii 2004; suplement 2 (18): 53-57 Praca oryginalna Original paper Nowe metody w leczeniu spastyczności kończyny górnej u osób po udarze mózgu New methods in the treatment for
Bardziej szczegółowoJednostka realizująca przedmiot - Katedra Rehabilitacji, Wydział Nauk Medycznych, Uniwersytet Warmińsko-Mazurski w Olsztynie
KIERUNEK LEKARSKI Przedmiot Rehabilitacja Rok studiów/semestr - IV, semestr VII Jednostka realizująca przedmiot - Katedra Rehabilitacji, Wydział Nauk Medycznych, Uniwersytet Warmińsko-Mazurski w Olsztynie
Bardziej szczegółowoVibramoov. neurorehabilitacja chodu przy użyciu zogniskowanej wibracji
Vibramoov neurorehabilitacja chodu przy użyciu zogniskowanej wibracji VIBRAMOOV PRZEPROWADZA PACJENTA PRZEZ CAŁY PROCES REHABILITACJI Dzięki zaawansowanym, zróżnicowanym protokołom Vibramoov, terapeuci
Bardziej szczegółowoOcena kończyny górnej w świetle. Niepełnosprawności i Zdrowia, ICF
Ocena kończyny górnej w świetle Międzynarodowej Klasyfikacji Funkcjonowania, Niepełnosprawności i Zdrowia, ICF Dr n. med. Anna Czernuszenko Mazowieckie Centrum Neuropsychiatrii i Rehabilitacji Dzieci i
Bardziej szczegółowoSzpiczak mnogi możliwości leczenia chirurgicznego
Szpiczak mnogi możliwości leczenia chirurgicznego Adam Pala Oddział Schorzeń i Urazów Kręgosłupa Wojewódzki Szpital Chirurgii Urazowej Piekary Śląskie MOŻLIWOŚCI TERAPEUTYCZNE W SZPICZAKU MNOGIM - radioterapia,
Bardziej szczegółowoPRZEJMIJ KONTROLĘ NAD SPASTYKĄ
PRZEJMIJ KONTROLĘ NAD SPASTYKĄ Codzienne ćwiczenia dla ciała i ducha Prezentacja przygotowana w ramach projektu na rehabilitację domową pacjentów chorych na stwardnienie rozsiane pt.: Lepsze jutro Finansowane
Bardziej szczegółowoLeczenie rehabilitacyjne poudarowej spastyczności kończyny dolnej wspomagane toksyną botulinowa typu A
Ochudło Hygeia Public S i wsp. Health Leczenie 2017, rehabilitacyjne 52(1): poudarowej spastyczności kończyny dolnej wspomagane toksyną... 71 Leczenie rehabilitacyjne poudarowej spastyczności kończyny
Bardziej szczegółowoSchemat stosowania poszczególnych CMD
Schemat stosowania poszczególnych CMD 13 produktów do stosowania osobno lub w połączeniu w zależności od przypadku klinicznego ZABIEGI w przypadku bólu kręgosłupa: MD-Neck, MD-Thoracic, MD-Lumbar: do stosowania
Bardziej szczegółowoProgram lekowy Narodowego Funduszu Zdrowia leczenia dystonii ogniskowych toksyną botulinową Stanisław Ochudło Oddział Neurologii
Program lekowy Narodowego Funduszu Zdrowia leczenia dystonii ogniskowych toksyną botulinową Stanisław Ochudło Oddział Neurologii Uniwersyteckie Centrum Kliniczne Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach
Bardziej szczegółowoPOMIAR POTENCJAŁÓW CZYNNOŚCIOWYCH MIĘŚNI U DZIECI METODĄ EMG
MODELOWANIE INŻYNIERSKIE ISSN 1896-771X 38, s. 237-242, Gliwice 2009 POMIAR POTENCJAŁÓW CZYNNOŚCIOWYCH MIĘŚNI U DZIECI METODĄ EMG EUGENIUSZ ŚWITOŃSKI*, AGNIESZKA GŁOWACKA-KWIECIEŃ*, KATARZYNA JOCHYMCZYK*,
Bardziej szczegółowoPrzewodnik po leczeniu produktem leczniczym BOTOX
Przewodnik po leczeniu produktem leczniczym BOTOX (toksyna botulinowa typu A) Dostarczony w ramach działań edukacyjnych prowadzonych przez firmę Allergan w profilaktyce bólów głowy u pacjentów dorosłych
Bardziej szczegółowoFarmakoterapia spastyczności
Postępy Psychiatrii i Neurologii 2004; suplement 2 (18): 29-33 Spostrzeżenia kliniczne Clinical observations Farmakoterapia spastyczności Pharmacological treatment ofspasticity DAGMARA MIROWSKA',2, ANDRZEJ
Bardziej szczegółowoPaweł Stefanoff, Marek Kiliszek, Andrzej Friedman. Toksyna botulinowa w leczeniu dystonii ogniskowych - doświadczenia własne
Paweł Stefanoff, Marek Kiliszek, Andrzej Friedman Toksyna botulinowa w leczeniu dystonii ogniskowych - doświadczenia własne Studenckie Koło Naukowe przy Klinice Neurologicznej CSK A.M. w Warszawie, Klinika
Bardziej szczegółowoBTL -4000 Smart & Premium Elektroterapia Nowe rodzaje prądów. BTL -4000 Smart & Premium. Nowe rodzaje prądów
BTL -4000 Smart & Premium Elektroterapia 1. Prąd Kotz`a średniej częstotliwości, bipolarny. Prąd Kotz`a jest jednym z grupy prądów, z których pochodzi rosyjska stymulacja, stąd prąd Kotz`a może być również
Bardziej szczegółowoCO OFERUJE OPCJA OCHRONA? RODZAJE I WYSOKOŚĆ ŚWIADCZEŃ 8 Opcja Ochrona obejmuje następujące świadczenia:
CO OFERUJE OPCJA OCHRONA? RODZAJE I WYSOKOŚĆ ŚWIADCZEŃ 8 Opcja Ochrona obejmuje następujące świadczenia: 1) w przypadku śmierci Ubezpieczonego w wyniku nieszczęśliwego wypadku świadczenie w wysokości 100%
Bardziej szczegółowoAndrzeja Zembatego tom I
pod redakcją Andrzeja Zembatego tom I pod redakcją Andrzeja Zembatego Zespół Autorów dr n. kult. fiz. dr n. kult. fiz. dr n. kult. fiz. prof. dr hab. n. kult. fiz. Mirosław Kokosz Tadeusz Łoza Edward Saulicz
Bardziej szczegółowoZESZYTY NAUKOWE WSSP TOM 17 2013
ZESZYTY NAUKOWE WSSP TOM 17 2013 Tomasz Wilk 1, Małgorzata Malinowska-Matuszewska, Jan Bilski 1, Magdalena Niewęgłowska-Wilk 2 1 Uniwersytet Jagielloński- Collegium Medicum Wydziału Nauk o Zdrowiu Zakład
Bardziej szczegółowoINŻYNIERIA REHABILITACYJNA Materiały dydaktyczne 3
INŻYNIERIA REHABILITACYJNA Materiały dydaktyczne 3 ZAOPATRZENIE ORTOTYCZNE Ortozą nazywamy każde urządzenie kompensujące dysfunkcję układu senso-motorycznego (Wooldrige 1972) Ortoza jest urządzeniem techniczny,
Bardziej szczegółowoMEDYCZNE SZKOLENIA PODYPLOMOWE PAKT ul. Kopernika 8/ Katowice tel
WIELOSPECJALISTYCZNY KURS MEDYCYNY MANUALNEJ - Zintegrowane metody terapii manualnej w tym osteopatyczne i chiropraktyczne, techniki części miękkich (mięśniowo-powięziowe, terapia punktów spustowych),
Bardziej szczegółowoce definicja, charakterystyka, klasyfikacje.
MAZOWIECKIE CENTRUM NEUROPSYCHIATRII I REHABILITACJI DZIECI I MŁODZIEŻY W ZAGÓRZU K.WARSZAWY Mózgowe porażenie dziecięce ce definicja, charakterystyka, klasyfikacje. Dr n. med. Marcin Bonikowski Opracowano
Bardziej szczegółowoBROSZURA INFORMACYJNA DLA PACJENTA
BROSZURA INFORMACYJNA DLA PACJENTA Zastosowanie produktu BOTOX /Vistabel 4 jednostki Allergan/0,1 ml toksyna botulinowa typu A w leczeniu zmarszczek pionowych gładzizny czoła Spis treści Co to są zmarszczki
Bardziej szczegółowoUNIWERSYTET MEDYCZNY W LUBLINIE
UNIWERSYTET MEDYCZNY W LUBLINIE WYDZIAŁ NAUK O ZDROWIU PIOTR TURMIŃSKI Porównanie skuteczności wybranych metod fizjoterapeutycznych w leczeniu skręceń stawu skokowego STRESZCZENIE ROZPRAWY DOKTORSKIEJ
Bardziej szczegółowoSzczególnie polecamy osobą oczekującym szybkiej poprawy wyglądu. Zabieg jest
Pytaj o B o t o x Szczególnie polecamy osobą oczekującym szybkiej poprawy wyglądu. Zabieg jest wykonywany przez świetną specjalistkę która po konsultacji powie co jest bezpieczne i jaki można osiągnąć
Bardziej szczegółowoSYLABUS. Studia Kierunek studiów Poziom kształcenia Forma studiów. Fizjoterapia Studia I stopnia Stacjonarne
SYLABUS Nazwa przedmiotu Podstawy terapii manualnej Nazwa jednostki prowadzącej przedmiot Wydział Medyczny, Instytut Fizjoterapii Kod przedmiotu Studia Kierunek studiów Poziom kształcenia Forma studiów
Bardziej szczegółowoFizjoterapia w uszkodzeniu rdzenia kręgowego
Fizjoterapia w uszkodzeniu rdzenia kręgowego Przyczyna : Urazy W przebiegu chorób : SM, Heinego-Medina Zaburzenia genetyczne i rozwojowe Procesy zapalne i zwyrodnieniowe Procesy toksyczne i zakaźne Nowotwory,
Bardziej szczegółowoULOTKA DLA PACJENTA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA
ULOTKA DLA PACJENTA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA Dysport 300 j.; 500 j. kompleksu neurotoksyny Clostridium botulinum typu A, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań Należy uważnie zapoznać się z
Bardziej szczegółowoZespół ciasnoty podbarkowej i uszkodzenie pierścienia rotatorów. Małgorzata Chochowska
Zespół ciasnoty podbarkowej i uszkodzenie pierścienia rotatorów Małgorzata Chochowska Zespół ciasnoty podbarkowej i uszkodzenie pierścienia rotatorów. Pierścień rotatorów stanowią ścięgna 4 mieśni: Podłopatkowego
Bardziej szczegółowoProgram usprawniania dzieci z porodowym uszkodzeniem splotu ramiennego
Program usprawniania dzieci z porodowym uszkodzeniem splotu ramiennego 0-5 dzień po porodzie - badanie pediatryczne badanie radiologiczne (jeżeli konieczne dot. złamania obojczyka lub ramienia niekiedy
Bardziej szczegółowoMarta Lipowska Katedra i Klinika Neurologii Warszawski Uniwersytet Medyczny
Pacjent z asymetrycznym niedowładem Marta Lipowska Katedra i Klinika Neurologii Warszawski Uniwersytet Medyczny III Warszawskie Dni Chorób Nerwowo-Mięśniowych 25-26 maja 2018 Objawy dotyczące jednej kończyny
Bardziej szczegółowoPodkowiańska Wyższa Szkoła Medyczna im. Z. i J. Łyko. Syllabus przedmiotowy 2016/ /2019
Podkowiańska Wyższa Szkoła Medyczna im Z i J Łyko Syllabus przedmiotowy 2016/2017-2018/2019 Wydział Fizjoterapii Kierunek studiów Fizjoterapia Specjalność ----------- Forma studiów Stacjonarne / Niestacjonarne
Bardziej szczegółowoEwa Orlewska. Centrum Farmakoekonomiki, Warszawa
Ewa Orlewska Centrum Farmakoekonomiki, Warszawa Charakterystyka i rola analizy wpływu finansowania nowej technologii medycznej na budżet płatnika w określonym systemie opieki zdrowotnej Characteristics
Bardziej szczegółowoSpis treści ZASADY WYKONYWANIA REGIONALNYCH BLOKAD NERWÓW. Przedmowa... Przedmowa do wydania polskiego... Wstęp... Autorzy...
Spis treści Przedmowa................................................ Przedmowa do wydania polskiego.............................. Wstęp.................................................... Autorzy...................................................
Bardziej szczegółowoLeczenie spastyczności poudarowej z zastosowaniem toksyny botulinowej typu A.
Postępy Psychiatrii i Neurologii 2004; suplement 2 (18): 79-83 Spostrzeżenia kliniczne Clinical ohservations Leczenie spastyczności poudarowej z zastosowaniem toksyny botulinowej typu A. Przegląd badań
Bardziej szczegółowoPRZEJMIJ KONTROLĘ NAD SPASTYKĄ. Codzienne dwiczenia dla ciała i ducha
PRZEJMIJ KONTROLĘ NAD SPASTYKĄ Codzienne dwiczenia dla ciała i ducha SPASTYCZNOŚD Jest powszechnym problemem u pacjentów z SM Jej przyczyną są uszkodzenia w centralnym układzie nerwowym spowodowane chorobą
Bardziej szczegółowoCo działa na nerwy rdzeniowi kręgowemu? Marta Błaszkiewicz
Co działa na nerwy rdzeniowi kręgowemu? Marta Błaszkiewicz Rdzeń kręgowy > część ośrodkowego UN > bodźce z mózgowia do obwodowego UN > Ф 1cm, 30g, 45cm > poniżej L2: ogon koński Uszkodzenia rdzenia kręgowego
Bardziej szczegółowoPrzygotowanie motoryczne do jazdy na nartach. mgr Jakub Saniewski
Przygotowanie motoryczne do jazdy na nartach. mgr Jakub Saniewski Cechy motoryczne człowieka Szybkość: polega na przemieszczaniu fragmentów ciała, lub też całego ciała w jak najkrótszym czasie, a zatem
Bardziej szczegółowoKatedra Fizjoterapii
Kierownik: dr hab. Ewa Demczuk-Włodarczyk prof. nadzw. Sekretariat: Pracownia badawcza: mgr Danuta Jóźwiak mgr inż. Maciej Kosim Działalność naukowa Główne kierunki badań w Katedrze: Ocena stanu morfofunkcjonalnego
Bardziej szczegółowowww.pandm.org ROZSZCZEP KRĘGOSŁUPA (Spina Biffida)
ROZSZCZEP KRĘGOSŁUPA (Spina Biffida) 1.To niedorozwój i zaburzenie łączenia punktów kostnienia trzonów i łuków kręgów prowadzące do powstania szczeliny. 2.Jest wynikiem braku czasowej koordynacji etapów
Bardziej szczegółowoKatalog usług AZ MED Sp. z o.o.
Katalog usług AZ MED Sp. z o.o. Oferujemy leczenie bólu bez względu na jego pochodzenie i przyczyny AZ MED Informacje ogólne W zakresie działaności AZ MED Sp. z o.o. działają poradnie: leczenia bólu (neurologia,ortopedia
Bardziej szczegółowoData opracowania: 01.07.2009 rok, zaktualizowano: 31.01.2011 rok Katedra Rehabilitacji Klinicznej Zakład Rehabilitacji w Neurologii i Psychiatrii
Data opracowania: 01.07.2009 rok, zaktualizowano: 31.01.2011 rok Katedra Rehabilitacji Klinicznej Zakład Rehabilitacji w Neurologii i Psychiatrii PLAN REALIZACJI PRZEDMIOTU: Fizjoterapia kliniczna w neurologii
Bardziej szczegółowoJacek Partyka Prezes Zarządu Polskie Stowarzyszenie Osób Chorych na Dystonię. MyDystonia OD PACJENTÓW DLA PACJENTÓW
Jacek Partyka Prezes Zarządu Polskie Stowarzyszenie Osób Chorych na Dystonię MyDystonia OD PACJENTÓW DLA PACJENTÓW DYSTONIA EUROPE 21 organizacji z 18 krajów Zarząd Monika (Szwecja), Edvige (Francja),
Bardziej szczegółowoPrzygotowanie do samodzielnej pracy z pacjentem masaż w dyskopatii jako jedna z metod neurorehabilitacji
Przygotowanie do samodzielnej pracy z pacjentem masaż w dyskopatii jako jedna z metod neurorehabilitacji Czym jest dyskopatia? Jest to szerokie pojęcie obejmujące schorzenia krążka międzykręgowego. W większości
Bardziej szczegółowoZespół kanału nadgarstka to neuropatia nerwu pośrodkowego na poziomie nadgarstka.
Zespół kanału nadgarstka - diagnostyka i leczenie Zespół kanału nadgarstka to neuropatia nerwu pośrodkowego na poziomie nadgarstka. Objawy zespołu kanału nadgarstka (zkn) Objawy zespołu kanału nadgarstka
Bardziej szczegółowoStabilizacja krótkoodcinkowa w leczeniu schorzeń i urazów kręgosłupa -w materiale własnym
SYSTEM DERO: ROZWÓJ TECHNIK OPERACYJNEGO LECZENIA KRĘGOSŁUPA Adamski Ryszard, Tura Krzysztof 1 Stabilizacja krótkoodcinkowa w leczeniu schorzeń i urazów kręgosłupa -w materiale własnym Wstęp Streszczenie:
Bardziej szczegółowoPROGRAM PRAKTYK ZAWODOWYCH W WYBRANYCH SPECJALIZACJIACH KLINICZNYCH
PROGRAM PRAKTYK ZAWODOWYCH W WYBRANYCH SPECJALIZACJIACH KLINICZNYCH Student w ramach realizacji praktyki klinicznej w danej specjalizacji dostępnej w wybranej placówce medycznej, powinien odbywać ją w
Bardziej szczegółowow następstwie: - nieszczęśliwego wypadku, - zawału serca, - krwotoku śródczaszkowego, - popełnienia samobójstwa, - ataku epilepsji, - sepsy,
UBEZPIECZENIE NNW WARIANT II Świadczenia podstawowe w ramach składki podstawowej Śmierć w następstwie: - nieszczęśliwego wypadku, - zawału serca, - krwotoku śródczaszkowego, - popełnienia samobójstwa,
Bardziej szczegółowoREFLEKSOTERAPIA, MASAŻ KLASYCZNY, MASAŻ SEGMENTARNY, MASAŻ IZOMETRYCZNY, MASAŻ SPORTOWY,MASAŻ RELAKSACYJNY, DRENAŻ LIMFATYCZNY
Nowe atrakcyjne usługi leczniczo-rehabilitacyjne w grocie solnej Od 15 maja 2018r spełniając życzenie naszych pacjentów odwiedzających grotę solno-jodową, zwiększamy zakres świadczonych usług o różne rodzaje
Bardziej szczegółowoPo co rehabilitacja w chorobie Alzheimera?
Po co rehabilitacja w chorobie Alzheimera? Dr n. med. Marek Walusiak specjalista fizjoterapii Ruch jest bardzo ważnym elementem leczenia. Niewielki, systematyczny wysiłek może dać bardzo dużo. 30-45 minut
Bardziej szczegółowoSYLABUS. DOTYCZY CYKLU KSZTAŁCENIA (skrajne daty) PODSTAWY TERAPII MANUALNEJ
SYLABUS DOTYCZY CYKLU KSZTAŁCENIA 2015-2018 (skrajne daty) 1.1. PODSTAWOWE INFORMACJE O PRZEDMIOCIE/MODULE Nazwa przedmiotu/ modułu Kod przedmiotu/ modułu* Wydział (nazwa jednostki prowadzącej kierunek)
Bardziej szczegółowoUBEZPIECZENIE DZIECI 2016/2017
SUMA UBEZPIECZENIA 13 000 ZŁ W następstwie: - nieszczęśliwego wypadku Śmierć ubezpieczonego - zawału serca - krwotoku śródczaszkowego 100% sumy ubezpieczenia - ataku epilepsji - sepsy Śmierć ubezpieczonego
Bardziej szczegółowoREKOMENDACJE I ZALECENIA EKSPERTÓW ISSN OFICJALNE PORTALE INTERNETOWE PTN
REKOMENDACJE I ZALECENIA EKSPERTÓW ISSN 1734 5251 www.neuroedu.pl OFICJALNE PORTALE INTERNETOWE PTN www.ptneuro.pl Leczenie toksyną botulinową spastyczności kończyny dolnej po udarze mózgu rekomendacje
Bardziej szczegółowoMODUŁ II Kolano, stopa. Neurologia kliniczna cz. 1.
MODUŁ II Kolano, stopa. Neurologia kliniczna cz. 1. 1. Anatomia palpacyjna 1.1 Anatomia palpacyjna kolana, podudzia, stopy Elementy kostne: Rzepka Kość piszczelowa Guzowatość przednia piszczeli Śródlinia
Bardziej szczegółowoWrodzone wady wewnątrzkanałowe
Wrodzone wady wewnątrzkanałowe Występują one w przebiegu wad tworzenia się tzw. struny grzbietowej ( rozwoju kręgosłupa i rdzenia). Określane są inaczej terminem dysrafii. Wady te przyjmują postać: rozszczepu
Bardziej szczegółowoZaburzenia wzorca chodu u dzieci z mpdz
Zaburzenia wzorca chodu u dzieci z mpdz Marcin Bonikowski Z wykorzystaniem prac Prof. Jules Becher, MD, PhD (pediatric) physiatrist Department of Rehabilitation Medicine VU University medical centre Amsterdam
Bardziej szczegółowoUbezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków dzieci uczących się w Szkole Podstawowej nr 17 w Lublinie w roku szkolnym 2014 / 2015
Ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków dzieci uczących się w Szkole Podstawowej nr 17 w Lublinie w roku szkolnym 2014 / 2015 Suma ubezpieczenia 9 000 zł, wariant II Zwrot kosztów leczenia do
Bardziej szczegółowoWpływ pozycji siedzącej na organizm człowieka
Wpływ pozycji siedzącej na organizm człowieka Rozwój gospodarczy, dokonujący się we wszystkich obszarach życia ludzi, wiąże się nieodzownie ze zmianą dominującej pozycji ciała człowieka. W ciągu doby,
Bardziej szczegółowoMarta Lipowska Katedra i Klinika Neurologii Warszawski Uniwersytet Medyczny
Pacjent z asymetrycznym niedowładem Marta Lipowska Katedra i Klinika Neurologii Warszawski Uniwersytet Medyczny III Warszawskie Dni Chorób Nerwowo-Mięśniowych 25-26 maja 2018 Objawy dotyczące jednej kończyny
Bardziej szczegółowoZespoły bólowe kręgosłupa
Zespoły bólowe kręgosłupa W około 70-80% przypadków pierwszego spotkania pacjenta i lekarza nie daje ustalić się dokładnie przyczyny bólów kręgosłupa. Świadczy to o złożoności tego problemu. Mimo tego
Bardziej szczegółowoKinezjopodologia - Kinezjopodologia jako innowacja w rehabilitacji i leczeniu dysfunkcji narządu ruchu. dr Igor Oleynik
Kinezjopodologia - Kinezjopodologia jako innowacja w rehabilitacji i leczeniu dysfunkcji narządu ruchu dr Igor Oleynik Czym jest Kinezjologia Stosowana? Kinezjologia stosowana - to nauka oparta na zasadach
Bardziej szczegółowoREGULAMIN ORGANIZACYJNY SPECJALIZACJI
REGULAMIN ORGANIZACYJNY SPECJALIZACJI Rozdział I SPOSÓB NABORU OSÓB NA SPECJALIZACJĘ 1 Postępowanie kwalifikacyjne przeprowadza komisja kwalifikacyjna powołana przez kierownika jednostki kształcącej. 2
Bardziej szczegółowoZnaczenie rehabilitacji w ograniczaniu niepełnosprawności. Istniejące standardy rehabilitacji długoterminowej
Znaczenie rehabilitacji w ograniczaniu niepełnosprawności. Istniejące standardy rehabilitacji długoterminowej KRYSTYNA KSIĘŻOPOLSKA-ORŁOWSKA Klinika Rehabilitacji Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii
Bardziej szczegółowoKARTA ZALICZEŃ PRAKTYKI ZAWODOWEJ
Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie DZIEKANAT WYDZIAŁU Nauk o Zdrowiu 71-210 SZCZECIN, ul. Żołnierska 48 tel. 914800926, fax. 914800943 KARTA ZALICZEŃ PRAKTYKI ZAWODOWEJ Rok akademicki. Wydział
Bardziej szczegółowoTerapia manualna tkanek miękkich w zespołach posturalnych odcinka szyjnego i obręczy barkowej
Terapia manualna tkanek miękkich w zespołach posturalnych odcinka szyjnego i obręczy barkowej Manual therapy in postural syndromes within the neck and shoulder girdle Radosław Szwarocki Wyższa Szkoła Edukacji
Bardziej szczegółowoRozdział 3 ZASADY BADANIA PACJENTA W REHABILITACJI MEDYCZNEJ... 58 WANDA STRYŁA, ADAM M. POGORZAŁA
Spis treści Rozdział 1 ROLA I ROZWÓJ REHABILITACJI WE WSPÓŁCZESNEJ MEDYCYNIE.......... 15 1.1. Rys historyczny rozwoju fizjoterapii........................... 15 1.2. Definicje..........................................
Bardziej szczegółowoPróba oceny wpływu zabiegów neuromobilizacji na spoczynkowe napięcie spastyczne mięśni u pacjentów po udarach mózgu. Badanie pilotażowe
Łukasz Gąsior 1 Anna Józefiak 1, Fabian Mikuła 1 Próba oceny wpływu zabiegów neuromobilizacji na spoczynkowe napięcie spastyczne mięśni u pacjentów po udarach mózgu. Badanie pilotażowe 1 Studenckie Koło
Bardziej szczegółowoZespół S u d e cka /
ANDRZEJ ZYLUK Zespół S u d e cka / algodystrofia / CRPS DIAGNOSTYKA I LECZENIE prof. dr hab. n. med. A N D R Z E J Z Y L U K Zespół Sudecka / a lg o d y s tro fia / CRPS DIAGNOSTYKA I LECZENIE & PZWL Spis
Bardziej szczegółoworening strategii lotorycznych i PNF
Fizjoterapia specjalistyczna rening strategii lotorycznych i PNF Renata Horst li ---- TO P----- SCHOOL Trening strategii motorycznych i PNF Renata Horst We współpracy z Stefanem Hesse Przełożyła Agnieszka
Bardziej szczegółowoROZPRAWA NA STOPIEŃ DOKTORA NAUK MEDYCZNYCH (obroniona z wyróżnieniem )
Publikacje naukowe: ROZPRAWA NA STOPIEŃ DOKTORA NAUK MEDYCZNYCH (obroniona z wyróżnieniem 7.03.2013) Stosowanie larw Lucilia sericata jako metoda leczenia przewlekłych ran kończyn. Inne publikacje: 1.
Bardziej szczegółowoAnatomia, Kinezjologia. Anatomia topograficzna. mgr E. Kamińska 2 ECTS F-1-K-AT-06 studia
Nazwa jednostki prowadzącej kierunek: Nazwa kierunku: Poziom kształcenia: Profil kształcenia: Moduły wprowadzające / wymagania wstępne: Nazwa modułu (przedmiot lub grupa przedmiotów): Osoby prowadzące:
Bardziej szczegółowoRozdział 7. Masaż punktowy głębokotkankowy pobudzenie wrażeń proprioceptywnych
Masaż punktowy głębokotkankowy pobudzenie wrażeń proprioceptywnych Masaż punktowy głębokotkankowy pobudzenie wrażeń proprioceptywnych Czucie proprioceptywne (głębokie) to drugi, poza czuciem powierzchownym,
Bardziej szczegółowoImię i nazwisko, nr albumu
Adres zamieszkania studenta... ************************************************************************************************************************ * Przyznano stypendium w wysokości...... data, podpisy
Bardziej szczegółowoPROGRAM KURSU. I. Wykłady (10h) II. Ćwiczenia w grupach dziekańskich (14h) III. Ćwiczenia w grupach klinicznych (46h)
Autorski program kursu TERAPIA MANUALNA TKANEK MIĘKKICH W DYSFUNKCJACH NARZĄDU RUCHU Kurs będzie realizowany na WZKF w Gorzowie Wielkopolskim, w ramach przedmiotu: Fizjoterapia w dysfunkcjach narządu ruchu
Bardziej szczegółowoZrozumieć spastyczność. Informacje dla pacjentów i ich rodzin
Zrozumieć spastyczność Informacje dla pacjentów i ich rodzin 1, 2, 3 Co oznacza termin spastyczność? Termin spastyczność pochodzi od greckiego słowa spasmos lub spasm, które oznacza skurcz. U osób zdrowych
Bardziej szczegółowoFizjoterapia). Usługa Fizjoterapia jest limitowana i obejmuje wykonanie ogółem w 12 miesięcznym okresie obowiązywania umowy: 10 zabiegów fizykoterapeu
Fizjoterapia). Usługa Fizjoterapia jest limitowana i obejmuje wykonanie ogółem w 12 miesięcznym okresie obowiązywania umowy: 10 zabiegów fizykoterapeutycznych oraz 10 zabiegów kinezyterapeutycznych (w
Bardziej szczegółowoMedycyna Regeneracyjna. Leczenie schorzeń ortopedycznych osoczem bogatopłytkowym PRP
Medycyna Regeneracyjna Leczenie schorzeń ortopedycznych osoczem bogatopłytkowym PRP Od niedługiego czasu w wielu placówkach leczniczo weteranaryjnych istnieje możliwość skorzystania z najnowocześniejszej
Bardziej szczegółowoWARUNKI POLISY NNW dziecka POLISA PZU S.A. nr HSD1 / 331 / 1148
WARUNKI POLISY NNW dziecka POLISA PZU S.A. nr HSD1 / 331 / 1148 SUMA UBEZPIECZENIA : 10 000,00 zł OKRES UBEZPIECZENIA : do 24 października 2015 roku ŚWIADCZENIA PODSTAWOWE W RAMACH SKŁADKI PODSTAWOWEJ:
Bardziej szczegółowoINTERRISK ubezpieczenie 42 zł / rok
INTERRISK ubezpieczenie 42 zł / rok CO OFERUJE OPCJA OCHRONA? RODZAJE I WYSOKOŚĆ ŚWIADCZEŃ 8 Suma ubezpieczenie w przypadku następstw nieszczęśliwego wypadku 14000 zł Suma ubezpieczenia przypadku śmierci
Bardziej szczegółowoToksyna botulinowa w leczeniu spastyczności kończyny górnej
ARTYKUŁ SPONSOROWANY ISSN 1734 5251 www.neuroedu.pl OFICJALNE PORTALE INTERNETOWE PTN www.ptneuro.pl Toksyna botulinowa w leczeniu spastyczności kończyny górnej Jarosław Sławek Zakład Pielęgniarstwa Neurologiczno-Psychiatrycznego
Bardziej szczegółowo