Gnéas níos sábháilte, Tástáil VEID, Sifilis, GGT agus eolas maidir le PEP sa Teanga seo d Fhir a mbíonn Gnéas acu le Fir

Transkrypt

1 POLISH Gnéas níos sábháilte, Tástáil VEID, Sifilis, GGT agus eolas maidir le PEP sa Teanga seo d Fhir a mbíonn Gnéas acu le Fir Informacje w języku POLSKIM dla mężczyzn, którzy uprawiają seks z innymi mężcyznami, na temat bezpiecznego seksu, testów na HIV, syfilisu, chorób przenoszonych drogą płciową oraz profilaktyki stosowanej w przypadku narażenia się na zakażenie wirusem HIV Syfilis - Wa ne informacje Jesli jestes gejem, osoba biseksualna, pedałem, me czyzna, który uprawia seks z innym me czyznami wówczas te informacje sa dla Ciebie. Oryginalna publikacja Centrum Zdrowia Mężczyzn Homoseksualnych, 2009 BĄDŹ BEZPIECZNY, BĄDŹ SEXY IInformacje na temat bezpiecznego seksu i HIV dla mężczyzn homoseksualnych i biseksualnych. Publikacja Centrum Zdrowia Homoseksualistów, 2007 Choroby weneryczne Informator na temat chorób przenoszonych drogą płciową dla mężczyzn homoseksualnych i biseksualnych Publikacja Centrum Zdrowia Homoseksualistów Irlandia 2005 CO TRZEBA WIEDZIEĆ? Przeprowadzanie testów na HIV dla homoseksualistów i biseksualistów Publikacja Centrum Zdrowia Homoseksualistów Irlandia 2004 Profilaktyka w przypadku narażenia się na zakażenie wirusem HIV (PEP) Informacje dla mężczyzn homoseksualnych i biseksualnych Publikacja Centrum Zdrowia Homoseksualistów 2008 X9@ A GHN translation project funded by Social Inclusion, HSE

2 Co to za choroba?! - Informacje na temat kiły dla homoseksualistów biseksualistów i innych mężczyzn, którzy uprawiali seks z mężczyznami Syfilis - Wa ne informacje Jesli jestes gejem, osoba biseksualna, pedałem, me czyzna, który uprawia seks z innym me czyznami wówczas te informacje sa dla Ciebie. Oryginalna publikacja Centrum Zdrowia Mężczyzn Homoseksualnych, 2009 Syfilis - Wa ne informacje Jesli jestes gejem, osoba biseksualna, pedałem, me czyzna, który uprawia seks z innym me czyznami wówczas te informacje sa dla Ciebie. Syfilis jest powa na choroba zakazna przenoszona droga płóciowa, ale mo na wyleczyc ja bardzo łatwo, jesli zostanie wczesnie wykryta poprzez proste badanie krwi. W Irlandii iinnych krajach syfilis jest dosc powszechny wsród me czyzn, którzy uprawiaja seks z innymi me czyznami. Mo esz zarazic kogos lub siebie, jesli jestes aktywny seksualnie, bez wzgledu na wiek, rase, klase, wyznanie i to, czy korzystasz z pubów, klubów, sauny, miejsc publicznych, ogłoszen osobistych czy Internetu do umawiania sie z innymi me czyznami na seks. Ta ulotka dostarczy Ci informacji o sposobach zapobiegania syfilisowi, objawach, badaniach i leczeniu. Co to jest syfilis? O : Syfilis (bakteria) jest choroba zakazna przenoszona droga płóciowa. P : O : Jak mo na zarazic sie syfilisem? Seks oralny bez zabezpieczenia (ssanie penisa lub lizanie okolic odbytu) Seks analny lub pochwowy bez zabezpieczenia U ywanie palców czy dłoni Mo na sie nim równie zarazic przez bezposredni kontakt z owrzodzonym miejscem lub wysypka, czyli niekoniecznie przez wymiane płynów znajdujacych sie w ciele. To znaczy, e to, co zaleca sie w zwiazku z bezpiecznym seksem, aby nie zarazic sie HIV mo e nie ochronic Cie przed syfilisem. U ywanie prezerwtyw mo e zmnejszyc ryzyko. Ne mo esz zarazic sie poprzez zwyczajny kontakt, przyrzady, ubrania, sedes, na basanie lub w saunie. P : Jakie sa oznaki i objawy syfilis? O : 50% zara onych ludzi nie ma adnych objawów, ale wcia moga zara ac syfilisem. Faza 1 (poczatkowa faza syfilis); to pojawienie sie wrzodowej (bezbolesnej) wysypki (wrzodu wenerycznego), który mo e sie pojawic w ka dym momencie pomiedzy 10 a 90 dniem po zaka eniu. Zazwyczaj goi sie sama (znika) po mniej wiecej miesiacu. Wysypka mo e pojawic sie w pobli u Twoich pachwin, penisa, lub wewnatrz Twojego odbytu (lub pochwy), badz te wewnatrz lub wokół Twoich ust. Faza 2 (srednia faza syfilis); ma wiele oznak i objawów, takich jak: goraczka, bóle głowy, utrata włosów, bóle miesni, ale zazwyczaj jest to wysypka mogaca wystapic w ka dym miejscu na ciele, najczesciej na dloniach lub spodniej czesci stóp. I to tak e wyleczy sie samo. Faza 3 (ukryta faza zaawansowanego syfilis); po fazie 2 syflis staje sie uspiony (ukryty). Przez wiele lat mo e nie byc adnych objawów, ale jesli jest nieleczony mo e wcia powa nie szkodzic Twojemu zdrowiu. Jesli cierpisz na syfilis przez dłu szy okres ni dwa lata nie mo esz ju zara ac, ale mo esz w pozniejszym czasie zachorowac na serce, płuca, miec problemy Page Oryginalna publikacja Centrum Zdrowia Mężczyzn Homoseksualnych, 2002

3 Co to za choroba?! - Informacje na temat kiły dla homoseksualistów biseksualistów i innych mężczyzn, którzy uprawiali seks z mężczyznami z mózgiem, co mo e nawet prowadzic do smierci. Warto zapamietac, e po dwóch latach, jesli jestes aktywny seksualnie, mo esz ponownie zarazic sie syfilisem i zara ac innych. Jesli jestes zara ony HIV syfilis mo e objawic sie inaczaj ni jesli nie jestes zara ony, mo esz wymagac dłu szego leczenia. Ale ja nie mam adnych objawów! O : Nie musisz miec. A do 50% zara onych syfilisem ludzi nie wykazuje adnych objawów, ale wcia mo esz zara ac innych podczas seksu. P : O : Wiec jak dowiem sie, e go mam? Proste badanie krwi. Syfilis mo e zostac zdiagnozowany w prosty sposób poprzez badanie krwi na przeciwciała. W pewnych przypadkach (w klinice chorób przenoszonych droga płóciowa oraz urologicznej) mo e zostac wykryty poprzez badanie płynu wrzodowego pod mikroskopem. Co sie stanie, jesli wynik badania krwi wyka e, e mam syfilis? O : Syfilis mo na leczyc przy pomocy specjalnych antybiotyków. Aby upewnic sie, e pozbyłes sie syfilis byc mo e bedziesz musiał udac sie do lekarza klikanascie razy. Czy podczas leczenia moge ponownie sie zarazic? O : Tak. Nawet jak wyleczysz sie całkowicie mo esz znowu złapac syfilis poprzez uprawianie seksu z zaka ona osoba. Co, jesli wynik badania krwi jest negatywny? O : Swietnie! Ale mo e bedziesz musiał wykonac badanie ponownie po trzech miesiacach. Przeciwciałom mo e zajac 2 do 90 dni, aby pokazac sie w krwi w przypadku syfilisu (tzw. window period ). Dlatego zaleca sie wykonywania badania na syfilis raz lub dwa razy w roku. Czy jedno badanie wystarczy? O : Nie. Jesli jestes aktywnym seksualnie me czyzna majacym ró nych partnerów seksualych zaleca sie wykonywanie badania przynajmniej raz lub dwa razy w roku. Co z syfilisem oraz HIV? O : Jesli chorujesz na syfilis mo esz łatwiej zachorowac na HIV. Jesli masz HIV i zachorujesz na syfilis mo e on wówczas objawic sie inaczej ni u tych, którzy nie maja HIV. Wa ne jest to, e jesli masz HIV i zachorujesz na syfilis mo esz zarazic HIV swoich partnerów seksulanych du o szybciej. To, czy masz HIV czy nie jest wa ne, kiedy sledzisz informacje na temat bezpiecznego seksu. Kiedy moge byc pewny, e nie zachoruje na syfilis? O : Jesli masz tylko jednego stałego partnera i oboje zgodziliscie sie, e nie bedziecie uprawiac seksu z innymi oraz oboje przebadaliscie sie na syfilis i wynik był negatywny. Lubie uprawiac seks z ró nymi ludzmi co moge zrobic? O : Syfilisem mo na sie zarazic badz zarazic kogos bardzo łatwo poprzez jeden kontakt seksualny. Jednak e, im wiecej masz partnerów seksualnych tym wieksza szansa, e go złapiesz. Mo esz zmniejszyc ryzyko poprzez: Stosowanie prezerwatyw przy seksie analnym (i pochwowym) Stosowanie prezerwatyw podczas seksu oralnego (wypróbuj prezerwatywy smakowe) Mycie zabawek seksualnych przed i po u yciu przez inna osobe Stosowanie prezerwatyw przy lizaniu okolic odbytu; mo esz wyciac z prezerwatywy kwadrat Stosowanie lateksowych rekawiczek podczas wkładania palców lub piesci do odbytu (pochwy) Wa ne jest, aby pamietac, e wrzody i wysypka syfilisowa moga znajdowac sie na obszarach nie zakrytych prezerwatywa, wiec nie ma - Publikacja Centrum Zdrowia Homoseksualistów 2008 Page 2

4 Co to za choroba?! - Informacje na temat kiły dla homoseksualistów biseksualistów i innych mężczyzn, którzy uprawiali seks z mężczyznami całkowitego zabezpieczenia. Zwracaj uwage na nietypowe wrzody czy wydzieliny z Twoich lub Twojego partnera ust, penisa lub odbytu. Jesli nie jestes pewny przestan uprawiac seks i zrób badania w klinice chorób przenoszonych droga płóciowa oraz urologicznej tak szybko, jak to tylko mo liwe. Czytaj informacje o zdrowiu seksualnym i bezpiecznym seksie skierowane do me czyzn, którzy uprawiaja seks z innymi me czyznami, na stronach internetowych lub zadzwon pod specjalny numer telefonu, skontaktuj sie z lokalna grupa zdrowia gejów. Gdzie moge wykonac badanie? O : W klinice Zdowia Meskich Homoseksualistów (Gay Men s Halth Service GMHS) w Dublinie lub w podobnej klinice w Belfascie, badz te w w klinice chorób przenoszonych droga płóciowa oraz urologicznej (STI / GUM clinic), zobacz poni sza liste: GMHS Clinic (bez rejestracji) 19 Haddington Road, Dublin 4 Wtorki i srody 17:30 do 19:30 Tel: lub SMS Gay Men s Clinic (z rejestracja i bez rejestracji) Royal Victoria Hospital, Falls Rd., Belfast Czwartki 17:00 to 19:00. Tel: Po wiecej informacji na temat syfilis skontaktuj sie z: GMHS SGMHP The Rainbow Project (Projekt Tecza) (048 z Republiki Irlandii) The Rainbow Project (Projekt Tecza) (048 z Republiki Irlandii) HIV i Narkotyki bezpłatna linia Republika Irlandii: Irlandia Północna: Page Oryginalna publikacja Centrum Zdrowia Mężczyzn Homoseksualnych, 2002

5 BĄDŹ BEZPIECZNY, BĄDŹ SEXY - Informacje na temat bezpiecznego seksu i HIV dla mężczyzn homoseksualnych i biseksualnych. BĄDŹ BEZPIECZNY, BĄDŹ SEXY IInformacje na temat bezpiecznego seksu i HIV dla mężczyzn homoseksualnych i biseksualnych. Publikacja Centrum Zdrowia Homoseksualistów, 2007 Bądź sexy Uprawianie seksu z innym mężczyzną może być źródłem nieograniczonych przyjemności, ale też różnego rodzaju ryzyka. W tym informatorze mówimy przede wszystkim o wirusie HIV i bezpiecznym seksie. Mamy nadzieję, że podsunie ci on kilka pomysłów na to, jak uprawiać seks tak, jak lubisz i być bezpiecznym, bez względu na to czy jesteś nosicielem wirusa HIV, czy nie. Dlaczego powinienem wykonać test na HIV? Jeden na dwóch homoseksualistów i biseksualistów nie wykonał testu na HIV. Badania dotyczące zdrowia mężczyzn homoseksualnym przeprowadzone w Irlandii (sondaże Vital Statistics oraz Real Lives) pokazują, że ponad 40% mężczyzn, którzy uprawiają seks z mężczyznami nie wykonało testu. Oznacza to, że jeżeli ty oraz twój partner seksualny nie poddaliście się ostatnio testowi, to tak naprawdę nie wiecie czy jesteście nosicielami wirusa. Bądź bezpieczny HIV to poważna, długoterminowa i chroniczna choroba, która ma ogromny wpływ na zdrowie oraz życie emocjonalne i towarzyskie i może prowadzić do AIDS. HIV i AIDS są nieuleczalne. Bezpieczne zachowania seksualne oraz nie dzielenie się materiałami służącymi do brania narkotyków z innymi osobami to najlepsze sposoby na zapobieganie zakażeniu. Ale przecież wielu z nas podejmowało ryzyko, popełniało błędy i wychodziło z założenia, że ani my, ani nasi partnerzy seksualni nie mają wirusa HIV. Wykonanie testu na HIV to jedyny sposób na dowiedzenie się, czy jesteśmy nosicielami wirusa. Przeczytaj informator Centrum Zdrowia Homoseksualistów Co trzeba wiedzieć, aby poznać szczegóły przeprowadzania testów. Czym jest HIV? HIV oznacza wirusa niedoboru odporności, jest infekcją, która jeśli jest nie leczona zaczyna poważnie niszczyć twój organizm. Kiedy dostaje się do krwi zaczyna atakować układ odpornościowy. Twój układ odpornościowy zostaje tak uszkodzony, że nie jest w stanie zwalczać infekcji i nowotworów, które w normalnych warunkach prawdopodobnie nie stanowiłyby większego problemu. AIDS (Zespół nabytego niedoboru odporności) to termin, który używany jest do określenia objawów lub nowotworów, na które cierpią nosiciele wirusa HIV. HIV to nie to samo co AIDS. Jak można zarazić się wirusem HIV? HIV jest przenoszony przez krew, nasienie (spermę), wydzieliny pochwowe lub mleko matki.. Inne choroby przenoszone drogą płciową, jak np.: kiła lub rzeżączka może zwiększyć ryzyko zakażenia wirusem HIV. Uprawianie seksu bez zabezpieczenia oraz korzystanie z tych samych igieł, wspólnie z innymi osobami to dwa najczęstsze sposoby zarażania się wirusem HIV w Irlandii. - Publikacja Centrum Zdrowia Homoseksualistów 2008 Page 4

6 BĄDŹ BEZPIECZNY, BĄDŹ SEXY - Informacje na temat bezpiecznego seksu i HIV dla mężczyzn homoseksualnych i biseksualnych. 3 rzeczy, które muszą się zdarzyć, aby przenieść wirusa HIV na inną osobę. 1. Jedna osoba musi być nosicielem wirusa HIV oraz 2. HIV musi się wydostać z jej organizmu (razem z jej krwią, nasieniem (spermą), wydzielinami pochwowymi lub mlekiem matki) oraz 3. HIV musi dostać się do krwioobiegu drugiej osoby. Jaki rodzaj seksu? Seks analny Wirusem HIV można zarazić się podczas aktywnego lub biernego seksu analnego z osobą będącą jego nosicielem, uprawianego bez zastosowania zabezpieczenia lub w przypadku pęknięcia lub ześlizgnięcia się prezerwatywy. HIV może łatwo przejść do twojej krwi poprzez nabłonek odbytu lub żołądź penisa. Używanie prezerwatyw oraz dużej ilości środków nawilżających (takich, jak np.: Wet Stuff, Liquid Silk, Pasante, TLC lub KY) podczas seksu analnego to jedyny sposób na zmniejszenie ryzyka zarażenia się wirusem HIV. Seks oralny Niewielka liczba mężczyzn zaraziła się wirusem HIV poprzez seks oralny (robienie loda). W przypadku seksu oralnego ryzyko to nie jest tak wysokie, jak w przypadku niezabezpieczonego seksu analnego (seks analny bez prezerwatywy), jednak cały czas istnieje. Wirus jest przenoszony kiedy jego nosiciel ma wytrysk w ustach osoby nie będącej nosicielem. Rany, wrzody, krwawiące dziąsła lub choroby przenoszone drogą płciową ( w szczególności kiła) mogą zwiększyć ryzyko zakażenia się wirusem. Nigdy nie myj zębów przed uprawianiem seksu oralnego, bo jest to źródłem niewielkich przecięć na dziąsłach. Anilingus (dotykanie odbytu ustami) lub lizanie odbytu niesie ze sobą ryzyko zarażenia się wirusem HIV tylko wtedy, kiedy dojdzie do krwawienia. Zabawki seksualne Dzielenie zabawek seksualnych takich, jak wibratory lub sztuczne penisy może wpłynąć na przenoszenie wirusa. Jeśli dzielisz się zabawkami seksualnymi z inną osobą przed używaniem nakładaj na nie prezerwatywę (lub ją zmień, jeśli była nałożona wcześniej). Myj dokładnie zabawkę po używaniu. Kontakt z krwią Przecięcia, otwarte rany lub obecność krwi mogą ułatwić przenoszenie się wirusa HIV. Dzielenie się golarkami, igłami, sprzętem do piercingu lub kontakt poprzez ręce albo pięści bez rękawiczek może być ryzykowne. Nie możesz zarazić się podczas oddawania krwi. W Irlandii nie istnieje również ryzyko zakażenia poprzez otrzymywanie krwi od innej osoby lub produktów pochodzących z krwi, ponieważ oddawana krew jest poddawana badaniom. Ostry seks, fetyszyzm, sadomasochizm Niezależnie od rodzaju uprawianego przez ciebie seksu możesz być zawsze bezpieczny. Dotykanie odbytu ustami, scat, klapsy, zabawki seksualne, chłostanie, bicie partnera, golenie się nawzajem, krępowanie (związywanie partnera), bicie pięściami oraz wszystkie inne praktyki polegające na sprawianiu bólu i przyjemności niosą ze sobą ryzyko tylko wtedy, kiedy dojdzie do krwawienia i jeśli do chodzi do kontaktu z krwią poprzez dotykanie lub używanie tych samych przedmiotów. Zdawanie sobie sprawy ze swoich granic oraz obserwowanie sygnałów twojego ciała to sposób na bezpieczny seks. Informacje zamieszczone na stronach internetowych mogą podać ci więcej szczegółów dotyczących bezpiecznych praktyk. Page Oryginalna publikacja Centrum Zdrowia Mężczyzn Homoseksualnych, 2002

7 BĄDŹ BEZPIECZNY, BĄDŹ SEXY - Informacje na temat bezpiecznego seksu i HIV dla mężczyzn homoseksualnych i biseksualnych. Seks z kobietami Niektórzy homoseksualiści i biseksualiści uprawiają również seks z kobietami. Jeżeli uprawiasz seks pochwowy lub analny używaj prezerwatyw oraz środków nawilżających. HIV może być przenoszony przez nasienie (spermę), wydzieliny pochwowe lub krew. Prezerwatywy chronią również przed innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową i ciążą. Uprawianie seksu bez prezerwatywy, mając penisa między nogami kobiety blisko pochwy może spowodować zajście w ciążę. Seks oralny może nieść ze sobą ryzyko zarażenia się wirusem HIV w przypadku krwawienia. Nosiciele wirusa HIV i seks Obecnie wielu nosicieli wirusa HIV prowadzi normalne, zdrowe życie. Są oni też aktywni seksualnie. Muszę oni jednak uważać na inne choroby przenoszone drogą płciową i kontakt z innymi nosicielami. Jeśli nosiciel wirusa HIV uprawia seks bez zabezpieczenia z innym nosicielem naraża się on na złapanie innych dolegliwości związanych z HIV, które mogą być trudniejsze do uleczenia. Może to stanowić problem przy wyborze metod kuracji stosowanych w chwili kontaktu i w przyszłości. Bezpieczny seks może zapobiegać zarażeniu się wirusem HIV. Jak może zarazić się wirusem HIV podczas seksu? HIV jest relatywnie trudny do przeniesienia na inną osobą podczas seksu, a ryzyko zarażenia zależy od tego, co robicie. Oto przykłady zachowań seksualnych, które niosą ze sobą większe lub mniejsze ryzyko. Nie ma ryzyka zarażenia się wirusem HIV Masaż, masturbacja, przytulanie, dotykanie sutków, klapsy, fantazje, oglądanie DVD lub siebie nawzajem, zapasy, seks przez telefon, seks przez internet, oglądanie filmów pornograficznych, uprawianie seksu mając penisa między nogami partnera ( z dala od jego odbytu), czytanie, spuszczanie się na brzuch, plecy lub twarz partnera, używanie zabawek seksualnych, sztucznych penisów, wibratorów, palcówka (nie używanie tego samego palca), sprośne rozmowy, policzkowanie partnera penisem, nacieranie ciała partnera, bierny seks oralny, pissing, wspólne zakupy, chodzenie do miejsc spotkań homoseksualistów, lizanie jąder partnera, pieszczenie penisa językiem lub ręką, dotykanie miejsca znajdującego się pomiędzy odbytem i jądrami, używanie kremów, galaretki, słodkich sosów, miodu, kostek lodu nasze fantazje nie mają granic. Niewielkie lub brak ryzyka zarażenia się wirusem HIV Seks pochwowy lub analny z prezerwatywą oraz środkami nawilżającymi, jeśli prezerwatywa jest poprawnie założona nie niesie ze sobą dużego ryzyka. (Patrz rozdział dotyczący prezerwatyw). Niskie ryzyko zarażenia się wirusem HIV Seks oralny ze spuszczaniem się do ust partnera. Wysokie ryzyko zarażenia się wirusem HIV. Uprawianie seksu (analnego lub pochwowego) bez zabezpieczenia, dzielenie się zainfekowanymi materiałami (igłami i strzykawkami) do brania narkotyków, dzielenie się golarkami, igłami lub sprzętem do piercingu. Alkohol i narkotyki. Wszyscy wiemy, że picie alkoholu i branie narkotyków (a także leków kupowanych na receptę) wpływa na naszą zdolność odczuwania przyjemności i oceny sytuacji. Seks, narkotyki i alkohol mogą sprawić, że trudniej będzie ci ocenić ryzyko, które podejmujesz. Bądź świadomy swoich granic i pamiętaj, że zawsze możesz powiedzieć nie. Planuj na zapas noś ze sobą prezerwatywy i środki nawilżające. Jeżeli martwisz się, że masz problem z alkoholem lub narkotykami, skontaktuj się z lekarzem lub telefonem zaufania zajmującym się HIV/narkotykami. - Publikacja Centrum Zdrowia Homoseksualistów 2008 Page 6

8 BĄDŹ BEZPIECZNY, BĄDŹ SEXY - Informacje na temat bezpiecznego seksu i HIV dla mężczyzn homoseksualnych i biseksualnych. Rozmawiaj o tym Rozmawianie o tym może pomóc ci uprawiać taki seks, o jakim marzysz. Rozmawianie o seksie i bezpiecznym seksie może pomóc, ale nie jest łatwe. Czasami wydaje się trudne i krępujące. Możecie niechcący poruszyć tematy, o których niełatwo mówić. Im więcej rozmawiasz o seksie, tym łatwiej mówić ci o swoich potrzebach seksualnych. Oto kilka przydatnych rad:bądź świadomy. Pomyśl o swoich potrzebach i o tym, co lubisz. Nie bój się mówić tak lub nie w zależności od tego, co myślisz na dany temat. Przejmij inicjatywę. Bądź gotowy do negocjacji i zgadzaj się na bezpieczniejsze praktyki seksualne. Wspaniały seks nie zależy od tego, czy ty lub twój partner jesteście ekspertami. Zależy od tego, czy oboje odkrywacie i czerpiecie przyjemność z seksu w taki sam sposób. Pamiętaj, że rozmawianie o seksie może być przyjemne i pomocne, na przykład jęcząc i krzycząc podczas seksu pokazujesz, że jest ci przyjemnie, naprężąc się (usztywnianie ciała) i oddalając okazujesz dyskomfort. Kieruj się językiem ciała drugiej osoby. Powiedz partnerowi co lubisz i wyjaśnij mu co cię odpycha. Na przykład: Lubie bezpieczny seks, Mam prezerwatywy i środki nawilżające, Nigdy nie uprawiam seksu bez prezerwatywy, Jestem napalony. Czasami będziesz też musiał powiedzieć Zmieniłem zdanie. Jest to normalne, żeby komuś odmówić, powiedzieć nie. Czasami musimy mówić nie (werbalnie lub niewerbalnie), a nawet to powtarzać. Najbardziej zrozumiałe nie to odejście lub wydostanie się z niewygodnej sytuacji. Jest to normalne, żeby zmienić zdanie. Nie rób czegoś, na co nie masz ochoty. Lepiej być zakłopotanym lub czuć się niezręcznie niż później żałować tego, co się zrobiło. Masz prawo do tego, żeby zmienić zdanie, niezależnie od tego jak daleko zaszedłeś. Wyrażaj się jasno. Jeśli zdecydowanie nie masz na coś ochoty nie poddawaj się niezależnie od tego kim jest twój partner lub jak bardzo jesteś napalony. Pamiętaj o swoich granicach. Używanie prezerwatyw Prezerwatywy to najlepszy sposób na zabezpieczenie przez przenoszeniem wirusa HIV podczas seksu. Zawsze używaj prezerwatyw dobrej jakości, sprawdzaj czy mają znak CE i upewniaj się, że nie minął ich termin ważności. Należy używać prezerwatyw niezależnie od tego, czy uprawiasz seks pochwowy czy analny. Powinieneś również używać dużych ilości środków nawilżających, jak np.: Wet Stuff, Liquid Silk, Pasante Lube, TLC lub KY. Środki nawilżające oparte na oliwie, jak np.: wazelina mogą uszkodzić prezerwatywy lateksowe, więc nie należy ich używać. Zasady używania prezerwatyw 1. Otwierając opakowanie uważaj, żeby nie uszkodzić prezerwatywy. 2. Chwyć końcówkę prezerwatywy, aby nie dostało się tam powietrze i było miejsce na spermę. 3. Rozwiń prezerwatywę na penisie w stanie wzwodu. 4. Użyj dużych ilości środków nawilżających na nałożonej prezerwatywie oraz na odbycie partnera. 5. Podczas seksu upewnij się, że prezerwatywa się nie ześlizgnęła. 6. Jeśli uprawiacie seks przez więcej niż 20 minut szanse na to, że prezerwatywa się przerwie zaczynają wzrastać, więc należy pamiętać o zmianie prezerwatywy. 7. Jak wyciągasz penisa, przytrzymaj podstawę prezerwatywy, aby się nie ześlizgnęła. Page Oryginalna publikacja Centrum Zdrowia Mężczyzn Homoseksualnych, 2002

9 BĄDŹ BEZPIECZNY, BĄDŹ SEXY - Informacje na temat bezpiecznego seksu i HIV dla mężczyzn homoseksualnych i biseksualnych. Używaj prezerwatywy do masturbacji. Dzięki temu przyzwyczaisz się do jej zakładania. (Nakładanie jednej prezerwatywy na drugą zwiększa ryzyko przerwania się). Uwaga: Dostępne są również prezerwatywy nie lateksowe (poliuretanowe) dla mężczyzn, które są podobne do prezerwatyw dla kobiet. Jeśli są poprawnie używane, zapewniają ochronę i można z nimi używać środków nawilżających opartych na olejach. A jeśli naraziłem się na ryzyko? Jeśli kiedyś uprawiałeś seks bez zabezpieczenia, może to być dla ciebie źródłem stresu i zmartwień. Istnieje wiele powodów, dla których tak się stało. Aby zmniejszyć szanse no to, że taka sytuacja się powtórzy, pomyśl dlaczego uprawiałeś seks analny bez prezerwatywy: Bałeś się powiedzieć, że interesuje cię tylko bezpieczny seks? Bałeś się poprosić go o używanie prezerwatywy? Wychodziłeś z założenia, że partner jest lub nie jest nosicielem wirusa HIV? Chciałeś zobaczyć jak to jest, jak się nie przejmujesz ryzykiem? Wstydziłeś się założyć prezerwatywę? Nigdy wcześniej nie używałeś prezerwatywy? Byłeś pod wpływem alkoholu lub narkotyków? Prezerwatywa przerwała się lub ześlizgnęła? Co powinienem zrobić? Jeśli uprawiałeś seks analny bez prezerwatywy, spróbuj nie panikować. Mimo, że niesie to ze sobą ryzyko zarażenia się wirusem HIV, nie powinieneś od razu zakładać, że się zaraziłeś. Porozmawiaj o tym z pracownikiem socjalnym, przyjacielem, lekarzem lub zadzwoń do znajomego homoseksualisty lub na telefon zaufania. Pomyśl o wykonaniu testu na HIV. Pamiętaj, że może to potrwać trzy miesiące zanim HIV ujawni się w twojej krwi. Nazywa się to okresem inkubacji. Aby zdobyć więcej informacji dotyczących testu na HIV przeczytaj informator Centrum Zdrowia Homoseksualistów pt: Co trzeba wiedzieć? Profilaktyka po narażeniu się na zarażenie wirusem HIV Profilaktyka stosowana po narażeniu się na zarażenie wirusem HIV (PEP) to nowa kuracja na HIV stosowana w nagłych przypadkach. Jest to czterotygodniowa kuracja lekami zwalczającymi wirusa, która zapobiega rozwinięciu się infekcji jeśli została rozpoczęta odpowiednio wcześnie po zaistnieniu ryzykownej sytuacji. Warto zdecydować się na tą kurację jeśli uważasz, że mogłeś narazić się na kontakt z wirusem HIV, na przykład w wyniku uprawiania seksu bez zabezpieczenia, przerwania się prezerwatywy lub dożylnego brania narkotyków. Trzeba jednak wiedzieć, że nie ma gwarancji, że będzie ona skuteczna. Najpierw musi przebadać się lekarz. Profilaktyka jest najbardziej skuteczna, jeśli zostanie rozpoczęta kilka godzin po narażeniu się na ryzyko zarażenia i na pewno nie później niż 72 godziny od tego momentu. W Irlandii profilaktyka jest dostępna w niektórych przychodniach zajmujących się chorobami przenoszonymi drogą płciową, chorobami układu moczowo-płciowego oraz na izbach przyjęć szpitali. Przeczytaj informator Centrum Zdrowia Homoseksualistów pt: Profilaktyka w przypadku narażenia się na zakażenie wirusem HIV (PEP) - Publikacja Centrum Zdrowia Homoseksualistów 2008 Page 8

10 BĄDŹ BEZPIECZNY, BĄDŹ SEXY - Informacje na temat bezpiecznego seksu i HIV dla mężczyzn homoseksualnych i biseksualnych. Uprawianie seksu bez prezerwatywy Jeżeli jesteś w stałym związku, ty lub twój partner może chcieć przestać używać prezerwatyw. Zanim tak postąpicie, należy dobrze to przemyśleć. Czasami ludzie będący w stałych związkach zarażają się wirusem HIV w wyniku zaprzestania używania prezerwatyw. Zakochałem się, on nie może być nosicielem lub wykonanie testu podczas okresu inkubacji to tylko niektóre powody, dla których ludzie przestają używać prezerwatyw. Jeżeli jesteś w stałym związku i myślisz o tym, aby uprawiać seks bez prezerwatywy, porozmawiaj najpierw ze swoim partnerem o tym, co oczekujecie od tego związku i oboje wykonajcie test na HIV. Pomyśl o konsekwencjach tego, jeśli jeden z was lub oboje okażecie się nosicielami wirusa HIV. Pamiętaj o trzymiesięcznym okresie inkubacji i po otrzymaniu wyników ponownie porozmawiaj z partnerem, zanim podejmiecie ostateczną decyzję o zaprzestaniu używania prezerwatyw. Miłość nie zapobiega zarażeniu się wirusem HIV. Prezerwatywy zapobiegają. Większość bezpiecznych zachowań seksualnych, które zostały wymienione w tym informatorze odnosi się do przenoszenia wirusa HIV. Należy jednak pamiętać, że to, co jest bezpieczne z punktu widzenia HIV, niekoniecznie chroni nas przed innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową, w tym żółtaczką typu A, B i C. Przeczytaj informator Centrum Zdrowia Homoseksualistów pt: Choroby weneryczne w celu uzyskania dalszych informacji na ten temat. W Centrum Zdrowia Homoseksualistów zajmujemy się promocją bezpiecznego seksu. Jeśli chciałbyś dowiedzieć się więcej o jakimkolwiek aspekcie bezpiecznego seksu lub zdrowia seksualnego skontaktuj się z jedną z naszych agencji lub wejdź na naszą stronę internetową w końcu bezpieczny seks nie zna granic. Page Oryginalna publikacja Centrum Zdrowia Mężczyzn Homoseksualnych, 2002

11 Choroby weneryczne - Informator na temat chorób przenoszonych drogą płciową dla mężczyzn homoseksualnych i biseksualnych Choroby weneryczne Informator na temat chorób przenoszonych drogą płciową dla mężczyzn homoseksualnych i biseksualnych Publikacja Centrum Zdrowia Homoseksualistów Irlandia 2005 Aktywne, udane i bezpieczne życie seksualne jest ważną częścią życia dla wielu homoseksualistów, biseksualistów i innych mężczyzn, którzy uprawiają seks z mężczyznami. Prezentujemy Państwu aktualny informator na temat infekcji przenoszonych drogą płciową, innych niż HIV, na które często chorują homoseksualiści i biseksualiści. Zawiera on informacje o objawach i zapobieganiu chorób, regularnych testach kontrolnych w przychodniach zajmujących się chorobami przenoszonymi drogą płciową i chorobami układu moczowopłciowego oraz o tym, co należy zrobić jeśli zachorujemy. Większość chorób przenoszonych drogą płciową można łatwo wyleczyć, jeśli są one odpowiednio wcześnie zdiagnozowane. Co to są choroby weneryczne? Choroby weneryczne to różne choroby zakaźne przenoszone podczas kontaktów seksualnych. Powodują je bakterie i wirusy, obecnie we krwi, nasieniu (spermie), wydzielinach pochwowych, ślinie lub na skórze. Do zarażenia może dojść poprzez kontakt z penisem, odbytem, pochwą, kontakt skórny, dotykanie tymi samymi palcami, rękoma swoich narządów i narządów partnera, dzielenie się zabawkami seksualnymi. Jeśli infekcje te nie są odpowiednio wcześnie zdiagnozowane i leczone, mogą spowodować poważne i trwałe uszczerbki na zdrowiu, a w wyjątkowych przypadkach mogą nawet zagrażać życiu. +niektóre choroby przenoszone drogą płciową to: Brodawki okolicy odbytowej (płciowe) Kandydoza (pleśniawka, balanitis) Chlamydia Rzeżączka Opryszczka narządów płciowych Żółtaczka typu A, B, C Ziarnica weneryczna pachwin Mięczak zakaźny Zapalenie cewki moczowej nieswoite Wszy łonowe (wszawica) Świerzb Kiła (franca) +Jakie mogą być objawy chorób wenerycznych? Pamiętaj, że jeśli zaraziłeś się jedną z chorób wenerycznych wcale nie musisz mieć żadnych objawów. Specjalistyczne badania to jedyny sposób na zdiagnozowanie tych infekcji. Choroby przenoszone drogą płciową mogą jednak mieć objawy takie, jak: - Publikacja Centrum Zdrowia Homoseksualistów 2008 Page 10

12 Choroby weneryczne - Informator na temat chorób przenoszonych drogą płciową dla mężczyzn homoseksualnych i biseksualnych Wydzielina z penisa lub odbytu Odczuwanie bólu podczas oddawania moczu Dyskomfort lub ból w okolicach odbytu Krew w moczu lub stolcu Spuchnięte jądra Rany (wrzody/ pęcherze) lub narośle na lub w okolicach penisa lub odbytu Wysypki Swędzenie w okolicach penisa lub odbytu Rany/wrzody/pęcherze w okolicach ust Spuchnięte pachwinowe węzły chłonne Spuchnięte pachowe, podżuchwowe i przyuszne węzły chłonne Ból gardła Gorączka, złe samopoczucie Jeśli zaobserwowałeś któryś z tych objawów i czujesz, że mogłeś zostać zarażony, natychmiast skontaktuj się z przychodnią zajmującą się chorobami przenoszonymi drogą płciową lub swoim lekarzem. Im wcześniej zaczniesz się leczyć, tym mniejsze prawdopodobieństwo, że zarazisz inne osoby lub będziesz miał poważne problemy zdrowotne w przyszłości. + Kiedy narażam się na ryzyko? Jeśli jesteś osobą aktywną seksualnie istnieje ryzyko, że zarazisz się chorobą weneryczną. Im więcej masz partnerów seksualnych, tym większe ryzyko, że wejdziesz w kontakt z kimś, kto może zarażać. Wszystkim aktywnym seksualnie mężczyznom homoseksualnym i biseksualnym zaleca się, aby co sześć miesięcy wykonywali regularne badania na choroby przenoszone droga płciową. + Jakie zachowania niosą ze sobą ryzyko? Większość chorób wenerycznych przenosi się łatwiej niż HIV. Niektóre praktyki seksualne, które mogą być uważane za bezpieczne z punktu widzenia przenoszenia wirusa HIV, mogą nieść ze sobą ryzyko zarażenia się inną chorobą przenoszoną drogą płciową. Choroby te są przede wszystkim przenoszone przez niezabezpieczony kontakt seksualny (kontakt penisa z penisem partnera, penisa i odbytu, penisa i pochwy; a w przypadku seksu oralnego penisa z ustami, ust z pochwą oraz ust z odbytem). Dotykanie tymi samymi palcami lub rękoma swoich narządów i narządów partnera lub dzielenie się zabawkami seksualnymi może również być źródłem przenoszenia niektórych chorób wenerycznych. Jakie są objawy chorób wenerycznych? Poniżej zamieszczono ogólny zarys objawów i sposobów leczenia chorób przenoszonych drogą płciową. + W jaki sposób mogę uniknąć zakażenia? Jeśli jesteś aktywny seksualnie nie masz gwarancji na uniknięcie choroby wenerycznej. Jednak stosowanie poniższych praktyk pomoże ci znacznie zmniejszyć ryzyko zakażenia. 1. Używanie prezerwatyw podczas seksu analnego lub pochwowego znacznie zmniejsza ryzyko zakażenia (zwłaszcza kiłą, rzeżączką, chlamydią, ziarnicą weneryczna pachwin, zapaleniem cewki moczowej nieswoitym oraz żółtaczką). 2. Zawsze używaj środków nawilżających opartych na wodzie lub silikonie (taki, jak Wet Stuff, ID Glide, KY Gel), ponieważ środki nawilżające oparte na oleju (np.: wazelina) mogą uszkodzić prezerwatywę. 3. Używanie prezerwatyw smakowych podczas seksu oralnego znacznie zmniejszy ryzyko zakażenia Page Oryginalna publikacja Centrum Zdrowia Mężczyzn Homoseksualnych, 2002

13 Choroby weneryczne - Informator na temat chorób przenoszonych drogą płciową dla mężczyzn homoseksualnych i biseksualnych (zwłaszcza kiłą, rzeżączką, chlamydią, ziarnicą weneryczna pachwin, zapaleniem cewki moczowej nieswoitym oraz żółtaczką). 4. Uwaga: Błyszczyki i bezbarwne pomadki do ust są oparte na olejach i mogą uszkodzić prezerwatywę). Używanie chusteczki dental dam w przypadku kontaktu ust z odbytem (chusteczka dental dam to po prostu kwadrat z lateksu). 5. Podczas kontaktu seksualnego spróbuj unikać kontaktu z jakimikolwiek wydzielinami, jak np.: sperma, stolec, krew, mocz lub wydzieliny z ran. 6. Nie dotykaj tymi samymi palcami, rękoma swoich narządów i narządów partnera, nie dziel się zabawkami seksualnymi, sztucznymi penisami itp. (używaj rękawiczek lateksowych lub prezerwatyw). 7. Zaszczep się przeciwko żółtaczce typu A i B, szczepionki te powinny być dostępne bezpłatnie w przychodniach zajmujących się chorobami przenoszonymi drogą płciową, chorobami układu moczowopłciowego lub u twojego lekarza rodzinnego za opłatą lub bezpłatnie jeśli posiadasz kartę medyczną. Uwaga: Picie alkoholu lub branie narkotyków może wpłynąć na twoją zdolność podejmowania decyzji i może prowadzić do podejmowania decyzji, których nie podjąłbyś w normalnych okolicznościach. + Czy choroby weneryczne mają jakiś związek z HIV? Wszyscy aktywni seksualnie mężczyźni powinni unikać zarażenia chorobą weneryczną. Ma to jeszcze większą wagę dla nosicieli wirusa HIV, ponieważ ich układ odpornościowy może już być osłabiony, co sprawia, że choroby weneryczne mogą mieć cięższy przebieg i trudniej będzie je wyleczyć. Musisz również uważać, jeśli nie jesteś nosicielem wirusa HIV, ponieważ istnieją dowody na to, że nie leczona choroba przenoszona drogą płciową może ułatwiać zarażenie się wirusem HIV od partnera seksualnego. + Żółtaczka typu A, B, C Są to wirusy, które mogą spowodować uszkodzenia wątroby, ich objawy mogą być trudne do zaobserwowania, czasami żółtaczka może nie objawiać się żadnymi symptomami, czasami występują objawy przypominające grypę lub przemęczenie i żółknienie skóry. Na szczęście żółtaczce typu A i B można zapobiec poprzez szczepienia, które są dostępnie bezpłatnie w Centrum Zdrowia Mężczyzn Homoseksualnych oraz w twojej lokalnej przychodni zajmującej się chorobami przenoszonymi drogą płciową oraz chorobami układu moczowo-płciowego. Pamiętaj, że musisz wziąć cały zestaw szczepionek, aby uzyskać pełną ochronę. Zółtaczka typu C jest ściśle związane z krwią i można się nim zarazić poprzez dzielenie się materiałami do wstrzykiwania i wciągania (słomki, zrolowany kawałek papieru) narkotyków, niesterylne materiały do robienia tatuaży, przekłuwanie ciała, przebicie skóry, dzielenie się golarkami i szczoteczkami do zębów. Żółtaczką typu C można się zarazić tylko w przypadku obecności krwi. Może się ona pojawić podczas uprawiania ostrego seksu, dzielenia się zabawkami seksualnymi, dotykania tą samą ręką swoich narządów i narządów partnera. Może być również przenoszona w wyniku penetracyjnego seksu analnego lub pochwowego, ale rzadziej się to zdarza. Jeśli jesteś nosicielem wirusa HIV lub cierpisz na chorobę przenoszoną drogą płciową istnieje większe ryzyko na zarażenie się żółtaczką typu C. + Co powinienem zrobić, jeśli zarażę się chorobą weneryczną? Po pierwsze nie panikuj! Większość chorób przenoszonych drogą płciową można łatwo i skutecznie wyleczyć. Im wcześniej rozpoczniesz kurację, tym mniejsze ryzyko komplikacji zdrowotnych. Zalecamy wykonanie testu w najbliższej - Publikacja Centrum Zdrowia Homoseksualistów 2008 Page 12

14 Choroby weneryczne - Informator na temat chorób przenoszonych drogą płciową dla mężczyzn homoseksualnych i biseksualnych przychodni zajmującej się chorobami przenoszonymi drogą płciową lub u lekarza, u którego można wykonać test. + Jak wygląda wizyta w przychodni? Przychodnie zajmujące się chorobami przenoszonymi drogą płciową oraz przychodnie chorób moczowo-płciowych zapewniają bezpłatną i poufną obsługę. W niektórych przychodniach należy umawiać się na wizyty, w innych nie ma takiej konieczności. Sprawdź jak to wygląda w twojej przychodni, zanim tam pójdziesz. Po zarejestrowaniu się w przychodni, lekarz lub pielęgniarka porozmawia z tobą o ryzyku zakażenia oraz zaobserwowanych u ciebie objawach. Następnie lekarz umówi cię na wykonanie koniecznego testu. Może to być: + Jakie badania na choroby weneryczne przeprowadza się w przychodniach? Pobranie wymazów z penisa, odbytu i ust w celu wykrycia obecności infekcji bakteryjnych takich, jak rzeżączka lub zapalenie cewki moczowej nieswoite. Pobranie próbki krwi z ramienia w celu wykrycia kiły lub żółtaczki. Pobranie próbki moczu w celu wykrycia chlamydii. Pobranie wymazów z ran w celu wykrycia opryszczki, kiły lub ziarnicy wenerycznej pachwin. (Większość przychodni przeprowadza również test na HIV, który jest elementem badań kontrolnych. Zalecamy, aby przed jego wykonaniem porozmawiać z psychologiem. Jeśli jednak nie chcesz wykonywać testu na HIV poinformuj o tym lekarza). Zobacz informator Co trzeba wiedzieć, aby uzyskać dalsze informacje o testach na HIV. A jeśli okaże się, że mam chorobę weneryczną? Jeśli okaże się, że zaraziłeś się chorobą przenoszoną drogą płciową (kiłą, rzeżączką, chlamydią, zapaleniem cewki moczowej nieswoitym lub ziarnicą weneryczną pachwin) lekarz przepisze ci zestaw antybiotyków. Dostępne są kremy oraz inne rodzaje kuracji na opryszczkę, balanitis i brodawki (jeżeli test wykaże zakażenie żółtaczką lub wirusem HIV zostaniesz skierowany na badanie lekarskie). Pielęgniarka lub lekarz poprosi cię również o poinformowanie o infekcji wszystkich obecnych i byłych partnerów seksualnych, aby mogli się przetestować i poddać leczeniu, jeśli to będzie konieczne. Pamiętaj, że oni również mogą być zarażeni nie wiedząc o tym. Jeżeli testy wykazały jakąś chorobą weneryczną, zaleca się, aby nie uprawiać seksu do momentu pełnego wyleczenia infekcji. W przypadku niektórych chorób i ich kuracji lekarz umówi cię na wizytę kontrolną, aby upewnić się, że infekcja została w pełni wyleczona. + Kto ma dostęp do danych dotyczących pacjentów w przychodni? Wszystkie informacje dotyczące pacjentów są poufne, są udostępniane tylko pracownikom przychodni. Jeżeli leczysz się u swojego lekarza rodzinnego, informacje mogę być przekazywane do celów ubezpieczenia. Niektóre choroby przenoszone drogą płciową podlegają obowiązkowi zgłoszenia, jeśli masz taką chorobę powinieneś dowiedzieć się gdzie należy ją zgłosić. Aby uzyskać więcej informacji na temat testów na HIV, przenoszenia chorób oraz innych kwestii dotyczących zdrowia mężczyzn homoseksualnych i biseksualnych, przeczytaj inne publikacje Centrum Zdrowia Homoseksualistów zamieszczone na tej stronie internetowej. Page Oryginalna publikacja Centrum Zdrowia Mężczyzn Homoseksualnych, 2002

15 CO TRZEBA WIEDZIEĆ? - Przeprowadzanie testów na HIV dla homoseksualistów i biseksualistów CO TRZEBA WIEDZIEĆ? Przeprowadzanie testów na HIV dla homoseksualistów i biseksualistów Publikacja Centrum Zdrowia Homoseksualistów Irlandia 2004 DOWIEDZ SIĘ CZY JESTEŚ NOSICIELEM WIRUSA HIV HIV to poważna, długa, chroniczna choroba, która ma ogromny wpływ na zdrowie oraz życie emocjonalne i towarzyskie, może też prowadzić do AIDS. HIV i AIDS są nieuleczalne. Bezpieczne zachowania seksualne oraz nie dzielenie się materiałami służącymi do brania narkotyków z innymi osobami to najlepsze sposoby na zapobieganie zakażeniu. Ale przecież wielu z nas podejmowało ryzyko, popełniało błędy i wychodziło z założenia, że ani my, ani nasi partnerzy seksualni nie mają wirusa HIV. Centrum Zdrowia Homoseksualistów (Gay Health Network GNH) zdecydowało się wydać ten informator, aby podkreślić niektóre aspekty dotyczące testów na HIV. Sprawdzenie tego, czy jesteś nosicielem wirusa HIV ma wiele korzyści, ale decyzję o tym należy podjąć na spokojnie. Uważamy, że teraz nadszedł czas dla homoseksualistów, biseksualistów oraz mężczyzn, którzy uprawiali seks z innymi mężczyznami, aby zastanowili się nad wykonaniem testu na HIV. Znając swoją sytuację, zwłaszcza jeśli wynik testu wykaże obecność wirusa, możesz we wczesnym stadium uzyskać pomoc lekarską i wsparcie emocjonalne oraz dokonać zmian w życiu, zapewniając, że będziesz miał długie i szczęśliwe życie oraz zdrowsze życie seksualne. A jeśli wynik testu nie wykaże obecności wirusa, będzie to sposób na potwierdzenie, że twoje zachowania seksualne są bezpieczne lub pomoże ci zaplanować bezpieczniejsze życie seksualne. 1 na 2 homoseksualistów i biseksualistów nie poddało się testom na HIV Według badań firmy Vital Statistics Ireland, ponad 40% mężczyzn, którzy uprawiali seks z innymi mężczyznami nie poddało się badaniom na HIV. Wraz z rozwojem metod leczenia wzrasta liczba zalet poddania się testom. Jeżeli nigdy nie przechodziłeś testów lub minęło dużo czasu od ostatniego testu, być może nadszedł czas na zrobienie pierwszego lub nowego badania. Nie zakładaj, że ty i twój partner seksualny nie jesteście nosicielami wirusa HIV Poświęć trochę czasu na przeczytanie tego informatora. Jeśli potrzebujesz dalszych informacji lub chciałbyś porozmawiać z kimś o swoich problemach lub zmartwieniach, skontaktuj się z jedną z naszych agencji wymienionych w tym informatorze. Porozmawiaj z kimś zanim zdecydujesz się na test i poproś o spotkanie z psychologiem przed wykonaniem testu Wszystkie publiczne przychodnie zdrowia (zajmujące się chorobami przenoszonymi drogą płciową STI oraz chorobami układu moczowo-płciowego GUM) zatrudniają profesjonalistów, z którymi możesz porozmawiać o teście. W niektórych przychodniach są psychologowie, którzy omówią z tobą wszystkie problemy i niejasności. Nazywa się to poradnictwem udzielanym przed poddaniem się testowi (przychodnie, które je zapewniają są wymienione na końcu tego informatora). Jeżeli chcesz poddać się testowi w miejscu, które nie oferuje poradnictwa psychologicznego, najlepiej porozmawiać z zaufaną osobą albo skontaktować się z grupą Centrum Zdrowia Homoseksualistów lub infolinią zajmującą się tematem HIV/AIDS (są one wymienione na końcu tego informatora), abyś mógł porozmawiać o swojej sytuacji zanim zdecydujesz się - Publikacja Centrum Zdrowia Homoseksualistów 2008 Page 14

16 CO TRZEBA WIEDZIEĆ? - Przeprowadzanie testów na HIV dla homoseksualistów i biseksualistów na test. Czym jest wirus HIV? HIV oznacza wirusa niedoboru odporności. Kiedy dostaje się do krwi zaczyna atakować układ odpornościowy. Twój organizm zaczyna wtedy produkować przeciwciała, których zadaniem jest zwalczanie infekcji. Mimo, że przeciwciała nie mogą zwalczyć wirusa, ich obecność jest wykorzystywana do potwierdzenia infekcji wirusem HIV. Testy na HIV polegają właśnie na wykrywaniu tych przeciwciał, a nie samego wirusa. Z czasem, jeśli wirus jest nie leczony zaczyna poważnie niszczyć twój organizm. Twój układ odpornościowy zostaje tak uszkodzony, że nie jest w stanie zwalczać infekcji i nowotworów, które w normalnych warunkach prawdopodobnie nie stanowiłyby większego problemu. AIDS (Zespół nabytego niedoboru odporności) to termin, który używany jest do określenia objawów, w tym nowotworów, na które cierpią nosiciele wirusa HIV. HIV to nie to samo co AIDS. Jak można zarazić się wirusem HIV? HIV jest przenoszony przez krew, nasienie, wydzieliny pochwowe lub mleko matki. Uprawianie seksu bez zabezpieczenia oraz korzystanie z tych samych igieł przez kilka osób to dwa najczęstsze sposoby zarażania się wirusem HIV w Irlandii. Dla osób, które nigdy nie dzieliły z nikim igieł, seks to główna droga zakażenia. Inne choroby przenoszone drogą płciową, jak np.: kiła lub rzeżączka może zwiększyć ryzyko zakażenia wirusem HIV. Seks analny Wirusem HIV można zarazić się podczas stosunku analnego z osobą będącą jego nosicielem, uprawianego bez zastosowania zabezpieczenia (aktywny lub bierny seks analny bez prezerwatywy) lub w przypadku pęknięcia lub ześlizgnięcia się prezerwatywy. Seks oralny Niewielka liczba mężczyzn zaraziła się wirusem HIV poprzez seks oralny (robienie loda). Wirus jest przenoszony kiedy jego nosiciel ma wytrysk w ustach osoby nie będącej nosicielem. Rany, wrzody, krwawiące dziąsła lub choroby przenoszone drogą płciową ( w szczególności kiła) mogą zwiększyć ryzyko zakażenia się wirusem. W przypadku seksu oralnego ryzyko to nie jest tak wysokie, jak w przypadku niezabezpieczonego seksu analnego (seks analny bez prezerwatywy), jednak cały czas istnieje. Seks z kobietami Mężczyźni, którzy uprawiają seks z kobietami mogą przenosić wirusa HIV w przypadku niezabezpieczonego seksu analnego, pochwowego lub oralnego. Zabawki seksualne Dzielenie zabawek seksualnych takich, jak wibratory lub sztuczne penisy może wpłynąć na przenoszenie wirusa. Jeśli dzielisz się zabawkami seksualnymi z inną osobą przed używaniem nakładaj na nie prezerwatywę (lub ją zmień, jeśli była nałożona wcześniej) oraz myj dokładnie zabawkę po używaniu. Oddawanie krwi Wirusem HIV nie można zarazić się podczas oddawania krwi. W Irlandii nie istnieje również ryzyko zakażenia poprzez otrzymywanie krwi od innej osoby lub produktów pochodzących z krwi, ponieważ oddawana krew jest poddawana badaniom. Bezpieczny seks zapobiega zarażeniu się wirusem HIV. Co to jest test na HIV? Najczęściej polega on na pobraniu małej ilości krwi z ramienia. Podczas testu wyszukuje się przeciwciała znajdujące się we krwi, których zadaniem jest zwalczanie wirusa HIV. Są one produkowane przez organizm, kiedy wykrywa on infekcję, Page Oryginalna publikacja Centrum Zdrowia Mężczyzn Homoseksualnych, 2002

17 CO TRZEBA WIEDZIEĆ? - Przeprowadzanie testów na HIV dla homoseksualistów i biseksualistów na przykład wirusową. Należy jednak wiedzieć, że wyprodukowanie takiej liczby przeciwciał, która daje pozytywny wynik testu na HIV może potrwać nawet trzy miesiące. Zalecamy udanie się do przychodni zajmującej się chorobami przenoszonymi drogą płciową lub chorobami układu moczowo-płciowego, w celu wykonana testu na HIV. Powinieneś wykonać test na HIV jeśli: Uprawiałeś czynny lub bierny seks bez prezerwatywy Brałeś spermę do ust Miałeś problemy z prezerwatywą podczas seksu (przerwała się lub ześlizgnęła) Brałeś udział w jakiejkolwiek aktywności seksualnej, podczas której dochodziło do skaleczeń Dzieliłeś się zabawkami seksualnymi z inną osobą Otrzymałeś krew lub produkty pochodzące z krwi przed 1986 rokiem Dzieliłeś igły z inną osobą Minęło dużo czasu od ostatniego testu Masz stałego partnera i chcecie przestać używać prezerwatyw Chcesz zostać ojcem lub zostać dawcą spermy Po prostu chcesz być pewien Co jeśli wynik testu jest negatywny? Negatywny wynik testu oznacza, że w twojej krwi nie zidentyfikowano przeciwciał dla wirusa HIV. To może oznaczać dwie rzeczy: Nie jesteś zarażony wirusem HIV Od momentu zaistnienia ostatniej ryzykownej sytuacji minęło zbyt mało czasu, aby ostatecznie rozstrzygnąć czy jesteś nosicielem. Nazywa się to okresem inkubacji. Aby uzyskać wiarygodne wyniki testu, należy go wykonać co najmniej 3 miesiące po podjęciu ostatniego ryzyka zakażeniem się wirusem. Negatywny wynik testu nie oznacza jednak, że jesteś odporny na wirusa HIV. Jeśli będziesz wystawiał się na ryzyko, możesz zarazić się nim w przyszłości. Przejrzyj inne publikacje Centrum Zdrowia Homoseksualistów oraz stronę HYPERLINK aby dowiedzieć się więcej o to, jak można w przyszłości chronić się przed wirusem HIV. Negatywny wynik testu nie oznacza, że twój partner będzie miał taki sam wynik. Dlaczego muszę czekać trzy miesiące? Wytworzenie przeciwciał zwalczających wirusa HIV trwa maksymalnie trzy miesiące od momentu zakażenia. Testy polegają na wykrywaniu tych przeciwciał we krwi. Jeśli poddajesz się testowi przed upłynięciem okresu trzech miesięcy od momentu podjęcia ryzyka zakażenia się wirusem, możesz uzyskać negatywny wynik, który nie będzie wiarygodny. Okres trwający od podjęcia ostatniego ryzyka do momentu rozwoju przeciwciał nazywa się okresem inkubacji. U większości ludzi ujawnienie się przeciwciał trwa trzy miesiące, a w pojedynczych przypadkach może to trwać nawet do sześciu miesięcy. Podczas okresu inkubacji powinieneś pamiętać o tym, aby seks był bezpieczny. Co jeśli wynik testu jest pozytywny? Pozytywny wynik testu oznacza, że jesteś nosicielem wirusa HIV, który może powodować AIDS. Zostaniesz skierowany do specjalistycznej przychodni, aby kontrolować twój stan zdrowia i jeśli będzie to konieczne poddać się leczeniu. Gdy czekasz na wizytę u swojego nowego lekarza, który zajmuje się leczeniem HIV zalecamy skontaktować się z psychologiem - Publikacja Centrum Zdrowia Homoseksualistów 2008 Page 16

18 CO TRZEBA WIEDZIEĆ? - Przeprowadzanie testów na HIV dla homoseksualistów i biseksualistów lub znajomym, aby uzyskać potrzebną pomoc i wsparcie. Dzięki temu będziesz się mógł również upewnić, że nie jesteś sam. Obecnie wirus HIV jest nieuleczalny. Ale to nie powód do paniki. Rzeczy zmieniają się na lepsze. Jeśli zaczniesz brać specjalne leki na HIV przed pojawieniem się pierwszych objawów AIDS, zmienią one przebieg choroby i zwiększą długość życia. Te leki zwalczające wirusa dały nosicielom HIV nową nadzieję. Oznacza to, że u osoby, która bierze leki antywirusowe zgodnie z zaleceniami lekarza, ilość HIV (ładunek wirusowy) we krwi utrzymuje się na bardzo niskim poziomie, pozwalając układowi odpornościowemu przywrócić prawie normalny poziom funkcjonowania. Większość homoseksualistów i biseksualistów, którzy są nosicielami wirusa HIV i zostali dopiero niedawno zdiagnozowani nie musi od razu zacząć przyjmować leków. Jeśli otrzymujesz wsparcie i postępujesz zgodnie z dobrymi poradami możliwe jest, że interwencja lekarska nie będzie ci potrzebna przez lata. Czasami ludzie dowiadują się, że są nosicielami HIV kiedy są już na tyle chorzy, że możliwości leczenia są bardzo ograniczone i jest zbyt późno, aby skutecznie zwalczać wirusa. W niektórych przychodniach możesz uzyskać specjalistyczną pomoc psychologa. Zostaniesz również poinformowany o najbliższej grupie wsparcia, jeżeli będzie chciał nawiązać z nią kontakt. Ludzie, którzy zapewniają wsparcie zdają sobie sprawę ze wszystkich spraw, które mogą chodzić ci po głowie. Co jeśli wynik jest niejasny? Bardzo rzadko zdarza się, że wynik pierwszego testu jest niejasny. Może to oznaczać, żre przeciwciała zwalczające wirusa nadal się rozwijają, ale również może to nie mieć nic wspólnego z HIV. Najczęściej spowodowane jest to problemami technicznymi lub innymi kłopotami związanymi z pobraną krwią. Takie niejasności zdarzają się bardzo rzadko i są wyjaśniane w przeciągu kilku tygodni. Zostaniesz powiadomiony, że musisz poddać się kolejnemu testowi za kilka tygodni i że powinieneś skontaktować się z psychologiem. Jeżeli w przychodni nie ma psychologa, skontaktuj się z jedną z agencji wymienionych w tej broszurze. Jeżeli jesteś nosicielem wirusa HIV lepiej się o tym dowiedzieć wcześniej niż później. Sprawy związane z poddaniem się testowi na HIV Istnieje wiele różnych spraw, które są związane z poddaniem się testowi na HIV. Z niektórymi z nich można sobie łatwo poradzić, inne mogą stanowić problem. Mogą nimi być na przykład: Jeżeli okazało się, że nie jesteś nosicielem wirusa HIV, możesz przestać się niepokoić. Jeżeli okazało się, że nie jesteś nosicielem wirusa HIV, możesz nadal planować bezpieczne życie seksualne chroniąc siebie i innych. Jeżeli dowiedziałeś się, że jesteś nosicielem wirusa, kiedy jesteś jeszcze zdrowy, pozwoli ci to żyć dłużej. Daje ci to również większe możliwości leczenia, jeżeli okaże się, że potrzebujesz interwencji lekarskiej. Jeżeli wiesz, że jesteś nosicielem wirusa HIV, będziesz mógł planować bezpieczne życie seksualne chroniąc siebie i innych. HIV to wirus, nie ocena moralna. Niestety bycie nosicielem nadal jest przez niektórych uważane za piętno, co może prowadzić do problemów z twoim partnerem, rodziną, znajomymi lub współpracownikami. Wsparcie ze strony profesjonalisty lub przyjaciela może ci dużo pomóc. To, że ty jesteś nosicielem nie oznacza, że twoi obecni partnerze seksualni również są nosicielami. Jednak jeśli uprawiałeś z nimi seks bez zabezpieczenia zalecamy, aby oni też poddali się testowi. Możliwe, że będziesz chciał poinformować o tym któregoś ze swoich wcześniejszych partnerów seksualnych. Poproś o wsparcie zanim to zrobisz. Zgodnie z prawem, HIV nie jest chorobą, która podlega Page Oryginalna publikacja Centrum Zdrowia Mężczyzn Homoseksualnych, 2002

19 CO TRZEBA WIEDZIEĆ? - Przeprowadzanie testów na HIV dla homoseksualistów i biseksualistów obowiązkowi zgłoszenia. Firmy ubezpieczeniowe nie mogą cię dyskryminować ze względu na to, że poddałeś się testowi na HIV. Wiele firm wymaga, aby wnioskodawcy poddali się testowi. Jednak jeżeli jesteś nosicielem wirusa HIV możesz mieć problem z uzyskaniem niektórych rodzajów ubezpieczenia. Spróbuj uzyskać dokładne informacje na ten temat i poddaj się testowi w przychodni zanim będziesz chciał ubiegać się o ubezpieczenie. Niektórzy ludzie wolą nie wiedzieć, że są nosicielami wirusa HIV. Wydaje im się, że nie umieliby sobie z tym poradzić. W rzeczywistości większość ludzi będących nosicielami, którzy otrzymali wsparcie, porady i informacje dobrze sobie z tym radzi, żyje na dobrym poziomie i nadal uprawia bezpieczny seks. Niepokoje związane z HIV. Dla niektórych homoseksualistów i biseksualistów myśl o tym, że jest się nosicielem wirusa HIV może być bardzo niepokojąca. Czasami może to stawać się dla ciebie dużym zmartwieniem mimo, że nie wystawiasz się na ryzyko. Czy: Poddajesz się kolejnym testom mimo, że wcześniej ich wynik był negatywny? Martwisz się, że wystawiłeś się na ryzyko mimo, że tak nie było? Zauważasz, że niepokój związany z myślą o zarażeniu się negatywnie wpływa na twoje zdrowie, twój związek lub inne domeny życia? Niepokój może być źródłem stresu, który wpływa na to jak się czujesz fizycznie i psychicznie. Rozmowa z kimś o swoich obawach i zmartwieniach może okazać się pomocna. Jeśli myślisz, że za dużo się martwisz, dobrym pomysłem może być rozmowa z psychologiem, osobą zajmującą się poradami dotyczącymi zdrowia homoseksualistów lub zadzwonienie na telefon zaufania. Gdzie się zgłosić, aby wykonać test? Testy są wykonywane w przychodniach zajmujących się chorobami przenoszonymi drogą płciową (STI clinics) oraz chorobami układu moczowo-płciowego (GUM clinics) w całej Irlandii oraz w Centrum Zdrowia Mężczyzn Homoseksualnych (Gey Men s Health Project) w Dublinie. Zalecamy zgłoszenie się do przychodni, ponieważ oferują one również inne badania związane ze zdrowiem seksualnym. W niektórych przychodniach można też uzyskać pomoc psychologiczną przed i po wykonaniu testu na HIV. Testy są wszędzie bezpłatne, a ich wyniki odbiera się przeważnie po dwóch tygodniach. Punkty, w których przeprowadza się testy są wymienione na końcu tego informatora. Zanim zdecydujesz się na wykonanie testu upewnij się, że znasz zasady i procedury dotyczące przeprowadzania testów na HIV stosowane w przychodni, którą wybrałeś. Przeprowadzanie testu w domu W niektórych krajach dostępne są zestawy służące do przeprowadzania testów na HIV w domu. W momencie wydania tej publikacji żadne z nich nie były dopuszczone do sprzedaży w Irlandii. Negatywny wynik takiego testu oznacza to samo, co negatywny wynik innych testów. Jednak należy wziąć pod uwagę, że pozytywny wynik testu zrobionego w domu powinien zostać potwierdzony w specjalistycznym laboratorium, ponieważ wynik ten może być błędny. Zalecamy, aby nie robić testu samemu. Czy test jest poufny? Jeśli test jest przeprowadzany w przychodni zajmującej się chorobami przenoszonymi drogą płciową lub chorobami układu moczowo-płciowego, jest on poufny. Krew zostanie wysłana do laboratorium wspólnie z identyfikującymi ją danymi takimi, jak data urodzenia, inicjały i numer karty zdrowia. - Publikacja Centrum Zdrowia Homoseksualistów 2008 Page 18

20 CO TRZEBA WIEDZIEĆ? - Przeprowadzanie testów na HIV dla homoseksualistów i biseksualistów Jeżeli okaże się, że jesteś nosicielem wirusa HIV, tylko przychodnia lub szpital będą dysponowały twoimi danymi personalnymi i nie będą mogły przekazać ich nikomu bez twojej zgody. Wszystkie przypadki wykrycia wirusa HIV są księgowane przy użyciu specjalnych kodów. Twoja tożsamość nie zostanie ujawniona. Czy test jest anonimowy? W Irlandii przeprowadzanie anonimowych testów jest przeważnie niemożliwe. Jeżeli jednak używasz fałszywego imienia i nazwiska lub daty urodzenia upewnij się, że będziesz pamiętał podane przez siebie dane (zapisz je sobie). Czym jest wyrażenie zgody nas podstawie uzyskanych informacji? Wyrażenie zgody na podstawie uzyskanych informacji oznacza, że masz prawo do tego, aby uzyskać pełnie informacje zanim zgodzisz się lub odmówisz poddania się procedurom medycznym. Powinieneś zostać poproszony o to, aby przeczytać te informacje lub potwierdzić, że zostałeś poinformowany o procedurze przeprowadzania testu wykrywającego przeciwciała HIV, rozumiesz jej wszystkie konsekwencje i wyrażasz zgodę na poddanie się testowi. Niedawno przyjechałeś do Irlandii? Bez względu na twój status prawny i miejsce pochodzenia masz prawo do poddania się bezpłatnemu testowi na HIV w jakiejkolwiek przychodni zajmującej się chorobami przenoszonymi drogą płciową lub chorobami układu moczowopłciowego. Masz również prawo do bezpłatnego badania dotyczącego zdrowia seksualnego oraz leczenia. Testy przeprowadzane w przychodniach są poufne, a inne osoby nie mogą uzyskać informacji o twojej wizycie w przychodni. A więc co powinienem robić? Sytuacja każdej osoby jest inna tylko ty możesz podjąć decyzję rozważając swoją własna sytuację. Istnieją uzasadnione powody, dla których niektóre osoby decydują się nie poddawać się testom. Ze względu na dostępne obecnie metody leczenia Centrum Zdrowia Homoseksualistów promuje test na HIV, ponieważ jego zalety przeważają wady. Mamy nadzieję, że czytanie tego informatora trochę ci pomogło. To ty musisz podjąć decyzję czy chcesz poddać się pierwszemu lub kolejnemu testowi, a zanim to zrobisz Rozmawiaj...Myśl...Rozmawiaj...Myśl...Rozmawiaj...Myśl...Poddaj się testowi Page Oryginalna publikacja Centrum Zdrowia Mężczyzn Homoseksualnych, 2002