Ekspert ANTI-AGING. Dossier: Estetyczne sposoby na: modelowanie sylwetki, cellulit i rozstępy. Wszystko o liposukcji

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Ekspert ANTI-AGING. Dossier: Estetyczne sposoby na: modelowanie sylwetki, cellulit i rozstępy. Wszystko o liposukcji"

Transkrypt

1 Magazyn dla klientów gabinetów dermatologii i medycyny estetycznej, chirurgii plastycznej, spa, wellness Ekspert ANTI-AGING ISSN kwiecień/maj 2012 (nr 33) Dossier: Estetyczne sposoby na: modelowanie sylwetki, cellulit i rozstępy Wszystko o liposukcji Prawdy i mity o depilacji laserowej Choroby alergiczne u dzieci

2

3 BEZPŁATNY Pod patronatem MAGAZYN dr n. med. Ewa Kaniowska Wiceprezes Stowarzyszenia Lekarzy Dermatologów Estetycznych Drodzy Czytelnicy! Zespół Ekspertów: W tym numerze Eksperta dużo piszemy o estetycznych zabiegach na ciało. Rozwój dermatologii estetycznej powoduje, że możemy zaproponować pacjentom coraz skuteczniejsze sposoby modelowania sylwetki, poprawy kondycji skóry, leczenia cellulitu i rozstępów. Przegląd zabiegów nieinwazyjnych przygotowała dla Państwa dr Barbara Walkiewicz-Cyrańska. Doktor Lubomir Lembas natomiast opisał zabiegi modelowania sylwetki wykonywane w gabinetach chirurgii plastycznej. O przyczynach i leczeniu atopowego zapalenia skóry oraz o chorobach alergicznych u dzieci pisze w swoim artykule dr Andrzej Szmurło. My dermatolodzy obserwujemy od lat postępujący wzrost występowania tych schorzeń. Jest to niestety cena rozwoju cywilizacji. Ale odpowiednio wczesne rozpoznanie, właściwa terapia i pielęgnacja domowa mogą w znacznym stopniu pomóc złagodzić uciążliwe dla pacjentów objawy. W numerze prezentujemy także kolejny odcinek rekomendacji lekarzy dla produktów nagrodzonych logiem Pereł Dermatologii Estetycznej Pełną listę laureatów znajdziecie Państwo na stronie internetowej Stowarzyszenia Lekarzy Dermatologów Estetycznych: Tam też znajduje się spis gabinetów w całej Polsce rekomendowanych przez Stowarzyszenie. Zachęcam do lektury i oczywiście do odwiedzenia gabinetów. Warto skorzystać z dobranych przez specjalistów zabiegów, aby w czasie urlopu bez kompleksów odsłonić ciało i cieszyć się wakacjami. Miłej lektury! Dermatologia estetyczna: dr Marcin Ambroziak, dr Joanna Buchowicz, dr n. med. Joanna Czuwara, dr n. med. Ewa Kaniowska, dr n. med. Elżbieta Kowalska-Olędzka, dr n. med. Urszula Kozłowska, dr Marzena Lorkowska-Precht, dr Joanna Magdziarz-Orlitz, dr Arkadiusz Nicer, dr Kinga Nicer, dr n. med. Maria Noszczyk, dr Monika Nunberg-Sawicka, dr Krystyna Pawełczyk-Pala, dr n. med. Ewa Pierzchała, dr Dorota Prandecka, dr n. med. Anna Pura-Rynasiewicz, dr n. med. Monika Słowińska, dr n. med. Adam Szarmach, dr n. med. Kamila Szarmach, dr n. med. Ewa Szpringer, dr Carmen Vincent, dr Barbara Walkiewicz-Cyrańska, dr Julita Zaczyńska-Janeczko, dr Oksana Zarewicz Anti-aging: dr n. med. Anna Ambroziak, specjalista chorób oczu dr Małgorzata Bieńkowska-Moszuk, ginekolog Alicja Kalińska, SetPoint Doradztwo Żywieniowe dr n. med. Anna Modelska-Ziółkiewicz, prezes Polskiego Towarzystwa Medycyny Anti-aging dr n. med. Paweł Surdziel, ortopeda, traumatolog dr Izabela Tilszer, prezes Polskiego Towarzystwa Mezoterapii Chirurgia plastyczna: dr n. med. Lubomir Lembas, dr n. med. Piotr Osuch, dr n. med. Tadeusz Witwicki Zabiegi kosmetyczne, wellness i beauty spa: Agnieszka Bieńkowska kosmetolog Małgorzata Cendrowska kosmetyczka Anna Frydrych kosmetolog Tomasz Chomiuk fizjoterapeuta Dyrektor wydawniczy: Ewa Naperty, Redaktor naczelna: Brygida Rekowska, Redakcja i Dział reklamy: Ewa Naperty, Agnieszka Kozłowska tel faks tel , , Adres do korespondencji: Stowarzyszenie Lekarzy Dermatologów Estetycznych ul. Włodarzewska 69 A Warszawa Agencja Reklamowo-Wydawnicza Alter Ego Miejsce na pieczątkę Twojego gabinetu

4 kwiecień/maj 2012 (nr 33) W NUMERZE: DOSSIER: Estetyczne sposoby na modelowanie sylwetki 6 Odchudzanie i modelowanie sylwetki przegląd zabiegów i preparatów 9 Mezoterapia w leczeniu cellulitu i rozstępów dr Kamila Szarmach 10 Depilacja laserowa dr Dorota Prandecka 12 Modelowanie sylwetki i konturów ciała człowieka: liposukcja, lipoplastyka dr Lubomir Lembas 15 Przyczyny i leczenie atopowego zapalenia skóry dr Andrzej Szmurło 19 Perły rekomendacje lekarzy 21 Ekspert poleca: Nowości 22 WARTO POZNAĆ: dr Maciej Rogala W NASTĘPNYM NUMERZE m.in.: czerwiec/lipiec/sierpień 2012 (nr 34) DOSSIER: Zastosowanie kwasu hialuronowego w nietypowych miejscach (kolana, łokcie, płatki uszu) Sucha skóra letnia pielęgnacja Wszystko o bezpiecznym opalaniu Chirurgia plastyczna: Czy powiększanie piersi to bezpieczny zabieg? Ranking najpopularniejszych zabiegów w gabinetach (marzec-czerwiec 2012) Złóż zamówienie na wysyłkę magazynu Ekspert Anti-Aging do Twojego gabinetu! Dwumiesięczny magazyn jest atrakcyjnym (lepszym niż ulotki reklamowe) źródłem informacji dla pacjentów Twojego gabinetu. Ekspert pełni rolę przewodnika po nowych zabiegach i produktach godnych polecenia. To także doskonały prezent dla stałych klientów. Warunki prenumeraty Zamówienie prosimy przesyłać faksem pod numer: 22/ , albo em na adres: Można też wysłać je ze strony 1. Podaj swoje imię i nazwisko, pełną nazwę i adres gabinetu (łącznie z adresem ), telefon, faks oraz NIP. 2. Cena 1 egzemplarza: 3 zł + koszt wysyłki doliczany do każdego egzemplarza (koszt wysyłki jest zależny od wagi przesyłki i dzielony przez liczbę zamówionych egzemplarzy wg cennika firmy wysyłkowej). 3. Po złożeniu zamówienia dostaniesz fakturę na opłacenie należności za czasopisma. Gdy dokonasz przelewu, będziesz otrzymywał co dwa miesiące paczkę z zamówioną liczbą magazynów Ekspert. Następny numer: czerwiec/lipiec/sierpień Opinie profesjonalistów Wysoko oceniam profesjonalne podejście do tematu medycyny estetycznej i rzetelne informowanie o zabiegach. Artykuły piszą lekarze praktycy, którzy dzielą się swoim doświadczeniem. Sama chętnie czytam, co napisali moi koledzy i koleżanki. Pacjenci są zadowoleni, że podczas oczekiwania na zabieg (np. podczas czekania na znieczulenie) mogą poczytać o tym, co ich akurat interesuje. Dr Dorota Prandecka, Centrum Dermatologii Laserowej i Chirurgii Plastycznej Lasermed, Warszawa 4 Ekspert ANTI-AGING

5 DOSSIER: Estetyczne sposoby na modelowanie sylwetki Odchudzanie i modelowanie sylwetki przegląd zabiegów i preparatów Informacje o tym, co warto zrobić przed wakacjami, aby bez kompleksów odsłonić ciało, jak również przegląd najbardziej popularnych i skutecznych zabiegów proponowanych przez gabinety dermatologii estetycznej przygotowała dla nas dr Barbara Walkiewicz-Cyrańska, prezes Centrum Dermatologii Estetycznej i Laserowej Viva Derm, Ekspert: Jeżeli ktoś chciałby jeszcze (miesiąc, dwa) przed urlopem poprawić swój wygląd na tyle, żeby bez kompleksów zaprezentować się latem w kostiumie to ma taką szansę czy też potrzeba na to dłuższego czasu? Dr Barbara Walkiewicz-Cyrańska: Można osiągnąć zadowalające efekty. Są one uzależnione od ilości oraz jakości technik zabiegowych, odpowiednio dobranych przez specjalistę. Jeżeli np. chcemy szybko osiągnąć redukcję nadmiernej tkanki tłuszczowej po wewnętrznej stronie ud, to 1 zabieg z zastosowaniem ultradźwięków i/lub masażu podciśnieniowego (Bella Contour plus Endermologie) da lepszy efekt niż 5 zabiegów body wrapping (zabieg polegający na owijaniu całego ciała posmarowanego odpowiednim preparatem specjalną folią lub bandażem). Problemem będzie pozbycie się rozstępów, bo mamy na to za mało czasu, ale już na przykład cellulit jesteśmy w stanie opanować. Zwłaszcza jeśli zaproponowane przez lekarza zabiegi wspomagamy lżejszą dietą (ograniczenie słodyczy i alkoholu) oraz aktywnością fizyczną. Zastosowanie takich zabiegów jak Endermologie i VIP zdecydowanie poprawi jędrność ciała i elastyczność skóry. Ekspert: Czy zabiegi na wszystkich działają jednakowo? Jakie przyczyny mogą opóźnić lub wręcz uniemożliwić uzyskanie zadowalających efektów zabiegów estetycznych na ciało? Dr Barbara Walkiewicz-Cyrańska: Techniki stosowane w zabiegach nie zawsze dają identyczne i przewidywane efekty u pacjentów. Przyczyny takiego stanu należy upatrywać między innymi we współpracy z pacjentem. Np. podczas terapii z użyciem Bella Contour i Endermologie pacjentowi zaleca się ograniczenie spożycia tłuszczów i wypijanie 2 litrów wody dziennie, celem wspomagania zabiegów. Jeżeli pacjent nie dostosowuje się do tych zaleceń, to efekty będą mniejsze. Znaczenie dla rezultatu zabiegu ma też fizjologia pacjenta, na którą ani on, ani lekarz nie mają wpływu, np. skłonność do obrzęków i zatrzymania wody, co utrudnia szybkie uzyskanie efektu w trakcie zabiegu drenażu limfatycznego. Krótki przegląd zabiegów estetycznych na ciało polecanych przez dr Barbarę Walkiewicz-Cyrańską Bella Contour To innowacyjna metoda modelowania sylwetki, redukcji obwodu i wygładzania skóry poprzez redukcję tkanki tłuszczowej i cellulitu. Zabieg wykonywany z wykorzystaniem rezonansu ultradźwiękowego komórek tłuszczowych jest bezpieczny, nieinwazyjny i skuteczny (w zależności od stanu tkanek tłuszczowych pełny proces leczenia obejmuje 6-10 sesji zabiegowych). Znaczące efekty widoczne są już po 2-3 zabiegach. Jedna sesja trwa ok. 40 minut. Zalety: dokładne określenie tkanki bezbolesność i nieinwazyjność natychmiastowe wyniki zabiegu działanie dostosowane do indywidualnego stanu pacjenta dzięki dokładnie określonej grubości i stanu tkanki tłuszczowej poprawa wyglądu rozstępów Endermologia Zabieg skutecznie poprawiający elastyczność skóry. Wspomaga likwidację depozytów tłuszczowych, cellulitu i rozstępów. Stanowi też bardzo dobre przygotowanie do zabiegu mezoterapii. Dzięki wielokrotnemu oddziaływaniu na tkankę łączną skóra staje się bardziej jędrna i sprężysta, następuje wyraźne zmniejsze- nie cellulitu. To także sposób na poprawę wyglądu estetycznego skóry z rozstępami. Dodatkowym plusem zabiegów jest stopniowe zmniejszanie się wagi ciała. Dzięki możliwości miejscowego stosowania zabiegu utrata tkanki tłuszczowej następuje tylko tam, gdzie jest ona pożądana. W miejscach, w których chcemy zachować dawne kształty, zostają one zachowane. Poza tym endermologia wspomaga także eliminację toksyn z organizmu i zapobiega procesowi starzenia się skóry. Endermologia to również doskonały masaż. Zabieg ten usprawnia układ krwionośny, dzięki czemu tlen i substancje odżyw- Ekspert ANTI-AGING 5

6 DOSSIER: Estetyczne sposoby na modelowanie sylwetki cze zostają szybciej rozprowadzone po całym organizmie, co zapewnia zdecydowanie lepsze samopoczucie. Dla współczesnych, zapracowanych kobiet dużym atutem tego zabiegu jest jego relaksujące i odprężające działanie. Zabiegi endermologii wpływają uspokajająco i wyciszająco na organizm, co pomaga zwalczyć nagromadzony stres. Efekty uzyskuje się dopiero po całej serii zabiegów, jednak już po pierwszym masażu skóra jest bardziej ukrwiona i gładka. Laser erbowo-szklany Mosaic To nowoczesna technologia dziurkowania skóry światłem laserowym. Kontrolowane uszkodzenie skóry pobudza intensywny proces naprawczy. Efektem zabiegu jest regeneracja kolagenu i elastyny. Polecany szczególnie: jako skuteczna terapia w leczeniu różnego rodzaju blizn (potrądzikowych, pourazowych, poparzeniowych, pooperacyjnych) osobom ze zwiotczeniami skóry osobom chcącym się pozbyć rozstępów Laser Mosaic wygładza nierówności skóry, rozjaśnia jej koloryt, poprawia napięcie i sprężystość, wyrównuje blizny. Nie tworzy widocznych ran z długim okresem gojenia. Zabieg laserem Mosaic jest dobrze tolerowany, ale dla komfortu pacjenta i lepszego efektu leczniczego miejscowo znieczula się okolicę planowaną do zabiegu, a podczas zabiegu dodatkowo schładza. Dla osiągnięcia leczniczego efektu należy wykonać 3 do 5 zabiegów, ponieważ podczas jednego zabiegu poddaje się nie więcej niż 15-20% leczonej powierzchni. Typowa przerwa między zabiegami wynosi 2-5 tygodni. Gojenie po jednym zabiegu obejmujące rumień i obrzęk z następowym złuszczaniem trwa do 7 dni. Objawy te nie są nasilone i nie wymagają wyłączenia pacjenta z codziennej aktywności życiowej i zawodowej. Laser Mosaic może być stosowany praktycznie na każdą okolicę ciała. Laser frakcyjny CO 2 Plus Nowy, uniwersalny laser frakcyjny stosuje technikę mikropunktową pozwala na precyzyjne tworzenie w skórze wielu bardzo małych, ale głębokich otworów (dziurkuje ją), zmuszając tym samych do intensywnej regeneracji. Laser CO 2 Plus pozwala radykalnie i szybko uzyskać dobre efekty przy leczeniu takich zmian jak: blizny potrądzikowe, powypadkowe, pooperacyjne i oparzeniowe (nawet u małych dzieci) zmiany wywołane fotostarzeniem skóry przebarwienia (wywołane lekami i działaniem słońca) rozstępy wiotkość skóry na ciele, np. ramiona, brzuch płytkie rozległe zmiany naczyniowe Efektem zabiegu laserowego jest pełna regeneracja skóry usunięcie blizn, rozstępów, ujędrnienie i pogrubienie skóry, spłycenie lub całkowita likwidacja zmarszczek, zamknięcie rozszerzonych porów, wyraźny efekt odmłodzenia skóry. Pierwsze zamierzone efekty są widoczne już 3 dni po zabiegu, pełne wyleczenie następuje po serii 2-4 zabiegów (w zależności od stopnia zaawansowania zmian). Po zabiegu przez 2-3 dni występuje obrzęk i zaczerwienienie oraz złuszczenie do 7 dni. Mezoterapia Lekarz dobiera odpowiednie składniki aktywne w stężeniach odpowiednich do potrzeb wykonywanego zabiegu. Taki koktajl wstrzykiwany jest następnie pod skórę przy użyciu specjalnego pistoletu lub strzykawki. Częstotliwość powtarzania zabiegów to jeden zabieg na 2-3 tygodnie w terapii intensywnej (np. cellulit). Oprócz klasycznej mezoterapii igłowej istnieją też inne formy mezoterapii: Mezoterapia wyspowa to zabieg poprawiający gładkość i jędrność skóry, zapobiegający jej przedwczesnemu starzeniu się. Polega on na podawaniu bezpośrednio do skóry preparatów leczniczych i regenerujących, tzw. koktajli, za pomocą urządzenia wałeczka. Składniki czynne to m.in. kwas hialuronowy, witaminy, mikroelementy (cynk, krzem), enzymy (hialuronidoza), wyciągi tkankowe, roślinne. W celu zminimalizowania (niewielkiego) bólu zabieg zwykle jest poprzedzony nałożeniem kremu znieczulającego. Po zabiegu widoczne są ślady ukłuć, utrzymujące się przez 3-5 dni. Mesosense jest to innowacyjny zabieg mezoterapii bezigłowej. Polega na elektroporacji za pomocą modulowanych fal o częstotliwości radiowej. Wykorzystując system zmiennej częstotliwości i niskiej intensywności fal, Mesosense pozwala na bezbolesne wprowadzanie substancji aktywnych w głąb skóry. Podawane w ten sposób preparaty są równomiernie rozprowadzane w skórze, poprawiając jej mikrokrążenie i nawilżenie oraz stymulując metabolizm komórek tłuszczowych. Zaletą mezoterapii bezigłowej jest jej bezinwazyjność. Zabieg stosowany przy cellulicie i rozstępach. Zabieg trwa około 30 minut. Najlepiej wykonać serię 8-10 zabiegów. Po wykonaniu zabiegu od razu można wrócić do swoich zajęć. TMT System to rodzaj bezigłowej metody transportu substancji aktywnych w głąb skóry. Zabieg wykorzystywany jest do redukcji cellulitu, rozstępów i wiotkości skóry. Do zabiegu wykorzystuje się urządzenie oparte na kombinacji 2 rodzajów prądu: szybkozmiennego i stałego, o niskich natężeniach. Pozwala to na znaczące zwiększenie ilości i głębokości (do 4 mm w skórę) penetracji substancji aktywnych aplikowanych zewnętrznie. Programy zabiegowe wykonywane za pomocą TMT System oparte są na powszechnie znanych w dermatologii estetycznej sub- 6 Ekspert ANTI-AGING

7 stancjach, np. w terapii cellulitu stosowane są przede wszystkim fosfatydylocholina, kofeina, karczoch i wyciąg z nostrzyka. TMT System pozwala osiągnąć widoczne efekty poprawy kondycji skóry i pozbyć się cellulitu bez niepożądanych skutków ubocznych, takich jak ból, zaczerwienienie, siniaki i wybroczyny. Lampa LED Urządzenie zawierające najwyższej jakości diody LED, które daje ogromne możliwości odmładzania i leczenia problemów skóry. Zabiegi naświetlań można przeprowadzać na twarzy i całym ciele. Szczególne wskazania do zabiegów lampą LED: stany zapalne, trudno gojące się rany i owrzodzenia terapia naczyniaków i zmian naczyniowych, likwidacja blizn pooperacyjnych i rozstępów poprawa elastyczności i kolorytu skóry redukcja tkanki tłuszczowej Naświetlania lampą LED dają szczególnie dobre efekty w terapii łączonej z takimi zabiegami jak: peelingi chemiczne, mezoterapia, mikrodermabrazja, zabiegi laserowe. Fale radiowe, czyli radiofrekwencja (Zaffiro, Thermage) decyzję o wyborze urządzenia do zabiegów podejmuje lekarz dermatolog Thermage Nowatorska metoda polegająca na wykorzystaniu fal radiowych do zwiększenia napięcia i ujędrnienia skóry oraz likwidacji cellulitu. Polecana dla osób z nadmiarem skóry na wewnętrznych powierz- chniach ud i ramion oraz osób z obwisłymi pośladkami. Daje widoczny efekt poprawy elastyczności i napięcia skóry dekoltu oraz piersi. Rewelacyjne efekty uzyskujemy, stosując ją na zwiotczałą skórę brzucha (np. po ciąży). Zabieg pobudza naturalne mechanizmy organizmu powodujące regenerację włókien kolagenowych, które odpowiadają za właściwe napięcie, elastyczność i młody wygląd skóry. Efekty zabiegu Thermage widoczne są już po jednym zabiegu i utrzymują się przez 4-5 lat, w zależności od stanu skóry i naturalnego procesu starzenia. Zaffiro Jest to zabieg z zastosowaniem światła podczerwonego IR. W zależności od efektów, jakie chcemy osiągnąć, lekarz dobiera odpowiednią długość fali promieniowania podczerwonego IR. Zabieg jest cał- Ekspert ANTI-AGING 7

8 Najskuteczniejsza Mezoterapia Najlepsze Efekty Bezpieczeństwo jakość skuteczność RevitaCare to renomowane francuskie laboratorium specjalizujące się w badaniu, tworzeniu i produkcji najwyższej jakości produktów do mezoterapii wykorzystywanych do zabiegów leczenia i zapobiegania starzenia się skóry. W prestiżowym konkursie Perły Dermatologii Estetycznej polscy lekarze uznali Cyto Care 532 Revitacare za najlepszy produkt do mezoterapii! kowicie bezbolesny i bezpieczny, fale podczerwieni nie naruszają naczyń krwionośnych, tkanek czy nerwów. Dla wzmocnienia efektu terapeutycznego może być wykonywany w połączeniu z innymi zabiegami (np. mezoterapią). Decyzję o połączeniu zabiegów podejmuje lekarz dermatolog. Szczególnie polecany: dla osób, którym zależy na wygładzeniu skóry, poprawieniu jej napięcia i elastyczności dla kobiet chcących obkurczyć skórę brzucha po porodzie dla osób chcących zlikwidować obwisłość skóry na wewnętrznej stronie ramion i ud dla tych, którzy pragną zwiększyć elastyczność i napięcie skóry dekoltu oraz piersi dla osób ze zmianami naczyniowymi dla osób po szybkiej utracie masy ciała Mikrodermabrazja To nowoczesna technologia. Zabieg mikrodermabrazji należy do zabiegów resurfacingu, a to oznacza, że usuwa się stary naskórek i pobudza skórę do intensywnej regeneracji. Pocieranie specjalną końcówką diamentową usuwa mechanicznie nadmiernie nagromadzoną warstwę martwego naskórka i wygładza powierzchnię skóry. Zabieg mikrodermabrazji jest zabiegiem bezinwazyjnym i bezpiecznym, który regeneruje i odświeża skórę. Stwierdzono, że po zabiegach mikrodermabrazji penetracja preparatów odmładzających lub leczniczych jest lepsza i bardziej równomierna. Mikrodermabrazja posiada też efekt dermoplastyczny, to znaczy pobudza syntezę nowego kolagenu, a więc odmładza skórę. Mikrodermabrazję można wykonywać w każdym wieku, i co najważniejsze bezpiecznie, przy dobrej tolerancji na każdą okolicę ciała, np. plecy, ramiona, cały dekolt etc. Sculptra Jeśli kondycja skóry wymaga głębszej regeneracji, wówczas stosuje się zabieg stymulujący poprawianie kolagenu przy użyciu kwasu polimlekowego. Podawanie preparatu odbywa się wieloetapowo. Niezbędne jest wykonanie 2-3 zabiegów w odstępie 4-8 tygodni. Na efekty czeka się nawet kilka- kilkanaście tygodni ale dają wyraźne odmłodzenie i poprawę kondycji skóry. Po każdym zabiegu niezbędne jest intensywne masowanie skóry w poddawanej zabiegowi okolicy (łokcie, nad kolanami), kilka razy dziennie przez dni. VIP To siłownia dla leniwych podczas 25-minutowego zabiegu mięśnie wykonują pracę jak podczas trzech godzin ćwiczeń na siłowni. Zabieg elektrostymulacji mięśni modeluje sylwetkę, redukuje cellulit oraz poprawia kondycję skóry. Daje uczucie relaksu i odprężenia. Dzięki gamie programów, które oferuje VIP-Body System możemy zredukować problemy wynikające z nadwagi, zwiotczeń, cellulitu, obrzęków wodnych, otyłości ogólnej, otyłości miejscowej. 18 Wyłączny dystrybutor na terenie Polski: Beauty Med tel: 22/ , , Ekspert ANTI-AGING

9 DOSSIER: Estetyczne sposoby na modelowanie sylwetki Autor: dr Kamila Szarmach Gabinet Dermatologii Ogólnej Estetycznej i Laserowej, Mezoterapia w leczeniu cellulitu i rozstępów Mezoterapia jest stosowana do leczenia cellulitu i rozstępów na ogół jako część terapii łączonej składającej się z kilku komplementarnych zabiegów dobranych przez lekarza do indywidualnych potrzeb pacjenta. Leczenie cellulitu W leczeniu cellulitu substancje aktywne podaje się bezpośrednio do podskórnej tkanki tłuszczowej. Do leczenia cellulitu wykorzystuje się m.in. kofeinę, rutynę, krzem, L-karnitynę, pirogronian sodu, wyciągi roślinne z nostrzyka żółtego, karczocha, wąkroty azjatyckiej (Centella Asiatica), miłorzębu japońskiego. Zastrzyki te pobudzają spalanie tłuszczu, poprawiają mikrokrążenie i metabolizm w tkance tłuszczowej. Zwiększają syntezę kolagenu, wzmacniają tkankę łączną i zmniejszają stwardnienia. Najczęściej korzysta się z gotowych preparatów opracowanych specjalnie do walki z cellulitem, np. CelluCare, który dzięki wysokiemu stężeniu kofeiny w połączeniu z kwasem hialuronowym skutecznie pobudza mikrokrążenie i ma działanie drenujące. W przypadku bardzo nasilonego cellulitu zastosowanie znajduje kwas polimlekowy (Sculptra). Pobudza on tkanki do produkcji własnego kolagenu, który uzupełnia niedobory objętościowe w skórze. Zwiększą się gęstość i jędrność tkanek, a efekty utrzymują się długotrwale. Przeciwwskazania do mezoterapii cellulitu to tendencja do bliznowców, stan zapalny skóry poddawanej zabiegowi, przyjmowanie leków obniżających krzepliwość krwi, ciąża, okres laktacji, choroby nowotworowe, choroby tkanki łącznej. Jakie są efekty? Efektem jest zmniejszenie wielkości i liczby guzków oraz wygładzenie skóry, dzięki czemu skóra jest bardziej jędrna i zmniejsza się efekt skórki pomarańczowej. Czy zabieg jest bolesny? Ze względu na dość dużą liczbę ukłuć skóry zabieg można przeprowadzić w znieczuleniu miejscowym (kremem lub sprayem), bezpośrednio po zabiegu skóra jest zaczerwieniona i zdarza się, że pojawiają się pojedyncze drobne siniaczki. Zabiegi mezoterapii powinny być wykonywane w serii. Pierwsza seria to 4-6 zabiegów w odstępach 2-4 tygodni. Następnie, co parę miesięcy dobrze jest wykonać jeden przypominający zabieg. Leczenie rozstępów Rozstępy to zmiany w skórze, które są rodzajem blizny. I podobnie jak blizny są praktycznie niemożliwe do całkowitego usunięcia. Występują u 70% dziewcząt i 40% chłopców w okresie dojrzewania i u 90% kobiet w ciąży. Najlepszym sposobem uniknięcia rozstępów, pomijając oczywiście łut szczęścia, jest niedopuszczenie do otyłości. Na szczęście dzięki nowoczesnym metodom medycyny estetycznej można sprawić, by rozstępy były bardzo mało widoczne. Jednym z często stosowanych przez lekarzy zabiegów jest mezoterapia. Zabieg polega na wstrzykiwaniu do uszkodzonych tkanek koktajli z różnych substancji. Do leczenia rozstępów najczęściej stosuje się krzemionkę organiczną, kwas hialuronowy (NCTF, Reparestim) wyciąg z wąkroty azjatyckiej (Centella Asiatica), witaminy, aminokwasy, kwas nukleinowy, antyoksydanty. Na rynku są dostępne gotowe mieszaniny wielu składników aktywnych, które wzmacniają skórę i stymulują fibroblasty do produkcji kolagenu, np. StretchCare zawierający DMAE (Dimetyloaminoetanol), który silnie napina włókna kolagenowe, przez co wygładza skórę i sprawia, że rozstępy są mniej widoczne. Serię oraz preparaty do zabiegów lekarz dobiera odpowiednio do stanu zmian skórnych pacjenta. Ekspert ANTI-AGING 9

10 Estetyczny zabieg: Depilacja laserowa Autor: dr Dorota Prandecka, Depilacja laserowa Laseroterapia staje się coraz bardziej dostępną metodą usuwania włosów. Największą zaletą depilacji laserowej jest niewątpliwie jej skuteczność. Po kilku zabiegach ilość włosów zmniejsza się o około 80-90%. Co warto wiedzieć przed zabiegiem? Do zabiegów depilacji laserowej trzeba być specjalnie przygotowanym. Przynajmniej przez 4 tygodnie przed rozpoczęciem zabiegów i w trakcie ich trwania nie wolno wyrywać włosów, ponieważ w skórze muszą być cebulki włosowe, które laser zniszczy. Ale przed zabiegiem włosy powinny być ogolone, a skóra gładka. Po każdym zabiegu pozostaje nieskazitelna jeszcze przez kilka tygodni, potem pojawiają się nowe włosy. Trzeba wtedy przyjść na kolejny zabieg. Kolejnym ważnym ograniczeniem do depilacji jest opalenizna. Trudno powiedzieć, ile należy odczekać po ostatnim opalaniu na słońcu lub w solarium, aby móc się poddać zabiegowi, gdyż jest to sprawa bardzo indywidualna, ale zawsze im jaśniejsza skóra, tym sku- Przed zabiegiem depilacji laserowej Po zabiegu depilacji laserowej teczniejszy zabieg. Można wprawdzie depilować opalone okolice, ale opalenizna nie może być zbyt świeża. Wykonanie takiego zabiegu wiąże się z większym ryzykiem podrażnienia skóry i mniejszą skutecznością. Innym przeciwwskazaniem jest przyjmowanie leków światłouczulających, tzn. takich, które mogą powodować nieprawidłowe reakcje skóry na światło słoneczne i światło laserowe. Do tego typu leków należą m.in. niektóre antybiotyki, np. Tetracyklina i Doxycyklina często stosowane przewlekle w leczenia trądziku, czy leki przeciwdepresyjne. Zabiegów depilacji laserowej nie wykonuje się u kobiet ciężarnych. Nie należy ich przeprowadzać także u pacjentów, którzy mają skłonność do nieprawidłowego gojenia, tzn. tworzenia się bliznowców dużych, przyrosłych guzów w miejscach urazu gdyż po zabiegu u tych osób gojenie może przebiegać nieprawidłowo. Laserowa depilacja jest szczególnie polecana pacjentom z tendencją do wrastania włosów. Często towarzyszy temu także tworzenie się stanów zapalnych grudek i krostek, a w konsekwencji dochodzi do powstawania przebarwień, a nawet blizenek. U tych pacjentów depilacja laserowa nie tylko usuwa włosy, lecz także leczy skórę. Skuteczność depilacji laserowej 1. Rodzaj włosów a) kolor włosów Im ciemniejsze włosy, tym lepszy efekt. Wydaje się, że kolor włosów jest najważniejszym czynnikiem decydującym o efektywności zabiegu. Nawet jeśli usuwa się czarne lub ciemnobrązowe włosy u osób z III, IV i V fototypem skóry, efekty są bardzo dobre. W takich przypadkach użycie mniej agresywnych parametrów lasera da bardzo dobry rezultat i jednocześnie jest bezpieczne dla otaczającej skóry. Permanentna redukcja włosów blond, rudych i siwych jest niemożliwa. b) głębokość włosów w skórze Im głębiej położone włosy, tym trudniej je usunąć. c) grubość włosów Grube włosy zawierają dużo keratyny i trudniej je usunąć. d) lokalizacja włosów na ciele Z praktyki wynika, że usuwanie włosów pod pachami wymaga wykonania większej liczby zabiegów niż usuwanie włosów w okolicy łonowej, mimo że cechy włosów w obu tych okolicach są jednakowe (procentowy udział włosów w fazie telogenu i anagenu, czas trwania telogenu, głębokość, na jakiej znajdują się mieszki włosowe). 2. Kolor skóry Im jaśniejsza skóra, tym większa możliwość zastosowania bardziej agresywnych parametrów, a co za tym idzie, lepsza skuteczność. Im większa różnica między kolorem skóry i włosów, tym lepszy efekt. Włosy jasnobrązowe z jasnej skóry można usunąć z bardzo dobrym skutkiem, takie same włosy ze skóry ciemniejszej nie klasyfikują się do usuwania laserem. 10 Ekspert ANTI-AGING

11 Nowa formuła Prawdy i mity o depilacji laserowej gwarantuje olśniewające efekty działając szybciej niż kiedykolwiek! Depilacja laserowa usuwa włosy na zawsze. Prawda. Skuteczność zabiegów depilacji laserowej ocenia się na około 90%. Po cyklu zabiegów mogą pozostać nieliczne włosy, ale są one słabe i cienkie. Zabiegi mogą być mniej skuteczne, jeśli usuwamy włosy mające mało barwnika, np. jasnobrązowe, lub gdy skóra pacjenta jest opalona. Należy pamiętać o tym, że na twarzy u kobiet (czy w innych miejscach hormonozależnych) mogą w przyszłości rozwinąć się nowe włosy. Jest to zależne od hormonów lub/i czynników genetycznych. Laserem usuwamy włosy, które są aktualnie obecne na powierzchni skóry. Niektóre lasery usuwają siwe i bardzo jasne włosy. Nieprawda. Nikt do tej pory nie wynalazł lasera, który skutecznie usuwa włosy blond, rude lub siwe. Wprawdzie istnieją lasery usuwające takie włosy, ale w praktyce ich skuteczność okazała się niewielka. Lasery z dobrym efektem likwidują tylko włosy ciemne, czyli takie, które w cebulce mają ciemny barwnik melaninę. Laser to najskuteczniejsza i najmniej bolesna forma depilacji. Prawda i nieprawda. Laserowa depilacja jest obecnie najbardziej skuteczną metodą usuwania włosów, jeśli oczywiście jest użyty dobry laser, a lekarz dobierze właściwe parametry indywidualnie dla każdego pacjenta. Zabieg laserowy jest odczuwalny, czuje się jakby ukłucie. Bolesność zależy przede wszystkim od indywidualnej wrażliwości pacjenta i od miejsca depilacji. Depilowaną okolicę przed zabiegiem najczęściej znieczula się specjalnym kremem. Na opalonej skórze nie należy wykonywać zabiegów. Prawda. Można wprawdzie depilować opalone okolice, ale opalenizna nie może być bardzo świeża należy odczekać przynajmniej miesiąc. Wykonanie takiego zabiegu wiąże się z większym ryzykiem podrażnienia skóry i mniejszą skutecznością. Liczba zabiegów koniecznych do usunięcia włosów to kwestia indywidualna. Prawda. Zwykle należy wykonać cykl 3-6 zabiegów w odstępach co 2-3 miesiące. Po każdym zabiegu początkowo włosy zaczynają normalnie rosnąć, ale po 2-3 tygodniach wszystkie (lub prawie wszystkie) wypadają. Okres bez włosów trwa 1,5-2,5 miesiąca. Następnie pojawiają się nowe włosy i należy przyjść na kolejny zabieg. Po każdym zabiegu będzie odrastać coraz mniej nowych włosów. W czasie jedngo zabiegu można usunąć 20-30% włosów. Dobre lasery nie powodują podrażnień skóry. Częściowo prawda. Lasery o małej mocy (niskoenergetyczne, zimne, kosmetyczne) rzadziej podrażniają skórę niż wysokoenergetyczne (ciepłe, lekarskie), ale również słabo działają na włosy, zatem są mało skuteczne. Prawidłowo po zabiegu występuje zaczerwienienie skóry, które zwykle ustępuje po 1-2 godzinach, wyjątkowo może się utrzymywać 1-2 dni. Depilacja laserowa powinna się odbywać pod nadzorem lekarza. Prawda. Laserowe usuwanie owłosienia to zabieg inwazyjny, więc nad jego przebiegiem powinien czuwać lekarz dermatolog. RevitaLash Advanced jest odpowiedzią na marzenia kobiet o pięknych i długich rzęsach w postaci kosmetyku o łatwej aplikacji. Odżywka sprawia, że rzęsy stają się spektakularnie dłuższe, grubsze i piękniejsze w rekordowym czasie. W niezależnych badaniach klinicznych 90% osób stwierdziło, że ich rzęsy wyglądają lepiej, a 97% badanych osób stwierdziło poprawę wyglądu swoich rzęs już w ciągu 3 tygodni zastosowania RevitaLash Advanced. RevitaLash Advanced zawiera specjalnie opracowany zestaw składników aktywnych: molekuły pochodnych nienasyconych kwasów karboksylowych, wyciągi roślinne m. in. palma sabałowa, żeń-szeń, zielona herbata, pszenica, nagietek lekarski, uzupełnione o działanie aktywnych nanopeptydów. RevitaLash Advanced stosuje się na noc po dokładnym demakijażu, na czystą (umytą wodą z delikatnym mydłem) i suchą skórę powiek. Niewielką ilość preparatu nanosimy jednym pociągnięciem aplikatora tuż u nasady rzęs. Produkt zalecany również po zakończonej chemioterapii. Odżywkę można stosować na przedłużone i zagęszczone rzęsy, ponieważ nie rozpuszcza kleju. Produkty marki RevitaLash są dostępne w dwóch pojemnościach: RevitaLash Advanced 3,5ml (6 miesięcy codziennej kuracji) cena detaliczna 330 zł oraz RevitaLash Advanced 2ml (3 miesiące codziennej kuracji) cena detaliczna 250 zł Sprzedaż wyłącznie w autoryzowanych gabinetach medycyny estetycznej, spa i kosmetycznych w całej Polsce. Wyłączny dystrybutor marki RevitaLash w Polsce: Plazanet ul. Naramowicka 219C lok.33, Poznań tel , fax , tel Ekspert ANTI-AGING 11

12 Chirurgia plastyczna Autor: dr n. med. Lubomir Lembas specjalista chirurgii plastycznej i ogólnej, Modelowanie sylwetki i konturów ciała człowieka: liposukcja, lipoplastyka Zabiegi modelowania konturów ciała, mówiąc najprościej, polegają na ujmowaniu tkanek w okolicach, gdzie stwierdzamy ich nadmiar i na dodawaniu w miejscach ich niedoboru lub po prostu na przemieszczaniu tkanek. W ten sposób chirurdzy plastycy nadają ciału odpowiednią, proporcjonalną formę. Z punktu widzenia wyglądu różne okolice ciała ludzkiego mają pewne cechy, które są odbierane intuicyjnie przez innych ludzi jako estetycznie korzystne lub niekorzystne. Cechy te pozwalają również na przybliżone określenie wieku oraz formy fizycznej danej osoby. Chirurgia plastyczna wykorzystuje tę wiedzę, wpływając świadomie poprzez zabiegi na różne okolice ciała ludzkiego w taki sposób, żeby wyglądały młodo i zdrowo oraz były odbierane przez innych jako atrakcyjne. Na kształt konturów sylwetki mają wpływ wszystkie tkanki i narządy, poczynając od szkieletu kostnego, poprzez układ mięśniowy, a kończąc na samej skórze. Zabiegi modelujące oparte na ujmowaniu tkanek z okolic ciała, gdzie jest ich nadmiar to: odsysanie tkanki tłuszczowej, usuwanie całych płatów skórno-tłuszczowych lub łączenie odsysania tłuszczu z usuwaniem nadmiaru skóry. Czasami usuwa się nawet fragmenty szkieletu kostnego, regulując w ten sposób np. zbyt mocno wystającą bródkę żuchwy, kąt żuchwy czy żebro. Toksyna botulinowa wstrzyknięta w mięsień żwacz powoduje jego zanik i w konsekwencji poprawę owalu twarzy. Metody liposukcji Pod koniec lat 70. dr Illouz i dr Fur- nier jako pierwsi zastosowali odsysanie tkanki tłuszczowej w celu modelowania sylwetki. Metoda ta polegała na użyciu tępej kaniuli i podciśnienia (ssania) w celu usunięcia części podskórnej tkanki tłuszczowej. Przez małe nacięcie w skórze (wręcz nakłucie) lekarz wprowadzał do podskórnej tkanki tłuszczowej kaniulę, podłączoną do podciśnienia. Wykonując nią posuwiste i wachlarzowate ruchy, odciągał fragmenty tkanki tłuszczowej. Naczynia i nerwy podczas zabiegu z założenia pozostają nienaruszone. Początkowo wykonywano liposukcję tzw. metodą suchą, co oznacza, że nie nasączano okolicy odsysanej żadnym płynem. Po prostu wkładano kaniulę i odsysano. Metody tej obecnie się nie stosuje. Nasączenie zabiegowej okolicy specjalnym roztworem, w skład którego wchodzi fizjologiczny roztwór soli, lek miejscowo znieczulający i lek obkurczający naczynia, znacznie poprawiło wyniki liposukcji i zmniejszyło liczbę powikłań. Pozwoliło to nawet na wykonanie zabiegu w znieczuleniu miejscowym. Początkowo odsysanie odbywało się metodą strzykawkową, co oznacza, że uzyskiwano podciśnienie w strzykawce lekarskiej podłączonej do kaniuli. W miarę rozwoju liposukcji zaczęto podłączać kaniulę do ssaka (urządzenie mechaniczne wytwarzające podciśnienie), a z czasem wprowadzono dodatkowe bodźce podłączone do kaniuli, których celem było nasilenie rozbijania podskórnej tkanki tłuszczowej. W ten sposób powstała liposukcja wspomagana ultradźwiękami, laserem lub dodatkowymi wibracjami kaniuli. Te dodatkowe bodźce z założenia mają ułatwić zabieg, zwiększyć ilość odessanego tłuszczu i wpłynąć na lepsze obkurczanie się skóry. Moim zdaniem, najbezpieczniejszą formą liposukcji jest jednak metoda strzykawkowa. Dlaczego tak uważam? Podciśnienie wytworzone w strzykawce nie jest duże, zatem nie dochodzi do uszkodzenia zrębu łącznotkankowego z naczyniami i nerwami, tylko do odsysania tłuszczu. Brak dodatkowych bodźców wspomagających rozbijanie tkanki tłuszczowej powoduje, że to chirurg swoją własną ręką decyduje o ruchach kaniuli i o rozbijaniu tłuszczu. Wymaga to z pewnością większego nakładu pracy, ale jest znacznie bezpieczniejsze, ponieważ w liposukcji najważniejszy jest ten tłuszcz, który pozostanie, a nie ten, który zostanie odessany. W razie pozbycia się zbyt małej ilości zabieg zawsze można powtórzyć, natomiast w przypadku hiperkorekcji, a więc odessania zbyt dużej ilości, bardzo 12 Ekspert ANTI-AGING

13 trudno skorygować nierówności i zagłębienia. Ultradźwięki i laser niosą za sobą dodatkowe ryzyko uszkodzenia tkanek. Kto się kwalifikuje do zabiegu? Odsysanie tkanki tłuszczowej (lipoplastyka) stanowi metodę modelowania sylwetki poprzez usuwanie nadmiaru podskórnej tkanki tłuszczowej z różnych okolic ciała i na wprawnym manipulowaniu wewnętrznymibliznami, które przyklejają po zabiegu skórę do zredukowanego i zmienionego podłoża. Warunkiem wykonania lipoplastyki jest dobra jakość skóry w okolicy poddanej zabiegowi. Oznacza to, że musi być ona sprężysta, posiadać zdolność obkurczania się i samoistnego dopasowania do nowego kształtu podłoża. W przypadku nadmiaru rozciągniętej skóry o złej jakości (obecność rozstępów) zabieg nie powinien być wykonywany, ponieważ wynik takiej operacji nie będzie satysfakcjonujący ani dla pacjenta, ani dla lekarza. W tych przypadkach istnieje wskazanie do modelowania sylwetki poprzez operacyjne usunięcie nadmiaru całych płatów skórno-tłuszczowych lub do połączenia lipoplastyki z wycięciem nadmiaru skóry. Odsysanie tkanki tłuszczowej to zabieg modelujący sylwetkę, a nie metoda odchudzania W trakcie zabiegu odsysa się maksymalnie 3-4 litry materiału, który waży nawet mniej niż 3-4 kg, a więc masę, której z łatwością można się pozbyć w ciągu tygodniowego odchudzania za pomocą diety. Najlepsze wyniki liposukcji uzyskuje się u pacjentów z idealną masą ciała lub z niewielką nadwagą. Pacjenci otyli najpierw powinni się więc poddać szeroko pojętemu leczeniu otyłości. Liposukcja służy do pozbycia się tłuszczu w okolicach, które z trudem reagują na odchudzanie i ćwiczenia. Miejsca te są osobniczo zmienne, inne u mężczyzn i inne u kobiet. Typowe okolice ciała, które modeluje się z zastosowaniem li- posukcji to: brzuch (u kobiet i mężczyzn), biodra (u kobiet), uda (u kobiet), kolana (u kobiet), łydki (u kobiet), pseudoginekomastia (u mężczyzn), ramiona (u kobiet), podbródek (u kobiet i mężczyzn). Przebieg zabiegu i rehabilitacja Zabieg liposukcji wykonuje się w znieczuleniu miejscowym lub w narkozie. Miejsce odsysania zawsze jest znieczulane miejscowo, a dodatkowa narkoza zapewnia większy komfort pacjentowi. W zależności od rozległości okolicy poddawanej zabiegowi trwa on od 1 do 3 godzin. Po zabiegu na miejsca nakłucia skóry zakłada się pojedyncze szwy i opatrunek, a na całą okolicę odsysania specjalne ubranko uciskowe, które zapewnia równomierny zewnętrzny ucisk, ogranicza obrzęk i zasinienia oraz dociska i układa skórę na nowym zmniejszonym podłożu. Ubranko to powinno się nosić nonstop przez miesiąc od zabiegu. Można je zdejmować do kąpieli. Po zabiegu pacjent zwykle pozostaje w klinice na jedną noc i nie ma dużych samoistnych dolegliwości bólowych. Miejsca odsysania są tkliwe, tzn. bolesne w momencie ich dotykania. Po zabiegu zawsze dochodzi do obrzęku i zasinień. Wynaczyniona pod skórą krew może się przemieszczać zgodnie z siłami grawitacji i zasinienia mogą się pojawiać w miejscach innych niż te odsysane. Dla przykładu, po liposukcji brzucha może dojść do obrzęku i zasinienia warg sromowych u kobiet i moszny u mężczyzn. Po liposukcji ud może dojść do obrzęku i zasinień łydek. Obrzęk narasta przez 2-3 dni, co powoduje, że na trzeci dzień po zabiegu obrzęk ubrania, które były dobre przed zabiegiem, po nim mogą być zbyt ciasne. Od trzeciej doby obrzęk ustępuje. Po tygodniu można już dostrzec nowy kontur okolicy operowanej, chociaż nie jest to ostateczny wynik zabiegu, na który trzeba poczekać do trzech miesięcy. W tym czasie ustępuje zupełnie obrzęk i obkurcza się skóra. Podskórna (niewidoczna) blizna przykleja skórę do nowego podłoża. Po 7 dniach od zabiegu wykonuje się badanie kontrolne. Pielęgniarka zdejmuje szwy. Nakłucia skóry są już zagojone. Nieodłącznym elementem postępowania po zabiegu liposukcji jest cykl 7-10 masaży operowanej okolicy, które są wykonywane przez odpowiednio przeszkolonego masażystę. Masaże te rozpoczyna się po około tygodniu od zabiegu. Ich celem jest równomierne ułożenie skóry względem nowego podłoża. Zapobiegają one nierównościom skóry w miejscu liposukcji. Przed zabiegiem Rok po liposukcji brzucha z przeszczepem tłuszczu w piersi Przed zabiegiem Rok po liposukcji brzucha z przeszczepem tłuszczu w piersi foto: archiwum dr L. Lembas Ekspert ANTI-AGING 13

14 Ewentualne powikłania Liposukcja może być związana z powikłaniami. Zdarzają się one rzadko, ale pacjent powinien być o ich możliwości uprzedzony. Można je podzielić na te, które powstają w miejscu zabiegu i ogólnoustrojowe. W miejscu liposukcji może dojść do powstania podskórnego zbiornika płynu surowiczego lub krwiaka (nagromadzenie się zbiornika krwi). Mogą powstać uszkodzenia nerwów lub naczyń, a nawet ważnych życiowo narządów, np. jelit w trakcie liposukcji brzucha. Zdarza się to niezmiernie rzadko, ale zanotowano takie przypadki. Najczęstszymi powikłaniami po liposukcji są: niewystarczające odessanie tłuszczu lub nadmierne odessanie tłuszczu. To pierwsze łatwo skorygować, wykonując poprawkowy zabieg. Nadmierna korekcja objawia się zagłębieniem w okolicy odsysanej. Trudno to zagłębienie skorygować. Można to zrobić na zasadzie przeszczepu tłuszczu, jeżeli pacjent ma jeszcze miejsca, skąd można tłuszcz czerpać. Skóra w miejscu liposukcji może się nie obkurczyć. Ponad skorygowanym konturem jest wtedy wiotka, pomarszczona, pozbawiona napięcia, co stanowi niekorzystny wynik zabiegu. Powikłania ogólnoustrojowe poliposukcji mogą mieć charakter ogólnochirurgiczny takie jak po każdym innym zabiegu chirurgicznym, np. zakażenie rany, zakrzepica żylna (zatorowość płucna żylna), niedodma i zapalenie płuc, zakażenie wkłucia dożylnego, zakażenie układu moczowego. Po liposukcji może też dojść do specyficznego dla tego zabiegu powikłania ogólnoustrojowego w postaci tłuszczowej zatorowości płucnej. Tłuszcz to ester kwasów tłuszczowych i glicerolu. W czasie masywnej i długotrwałej liposukcji dochodzi do hydrolizy części tłuszczu na glicerol i wolne kwasy tłuszczowe. Te wolne kwasy tłuszczowe wraz z prądem krwi docierają do płuc i tam uszkadzają śródbłonek naczyń pęcherzyków płucnych. Powoduje to zaburzenie wymiany gazowej w płucach i niewydolność oddechową. Leczenie polega na wlewach dożylnych z alkoholu etylowego, który łączy się z wolnymi kwasami tłuszczowymi i zapobiega dalszemu uszkodzeniu śródbłonka naczyń. Powikłanie to było opisywane bardzo rzadko i tylko po masywnych liposukcjach. Odsysanie tkanki tłuszczowej to statystycznie najczęściej wykonywany zabieg z zakresu chirurgii plastycznej estetycznej. Odpowiednie wykształcenie i doświadczenie lekarza pozwala na zakwalifikowanie do zabiegu idealnych kandydatów z punktu widzenia anatomicznego oraz na zastosowanie odpowiedniej techniki odsysania. W większości przypadków technika strzykawkowa z użyciem małoinwazyjnych, średniej grubości kaniul i z ograniczeniem odsysania do 3 litrów treści pozwala na uzyskanie bardzo dobrych wyników, przy minimalnym ryzyku powikłań. Nowe miejsce na mapie Warszawy! Szkolenia i konferencje: 2 dobrze wyposażone sale konferencyjne 8 gabinetów lekarskich spełniających wszystkie wymogi Sanepidu doskonały dojazd (5 minut od centrum), miejsca parkingowe, recepcja dostępność 7 dni w tygodniu Centrum Szkoleniowe dla Lekarzy ul. Włodarzewska 69 A, Warszawa tel. +48 (22) , fax. +48 (22) Ekspert ANTI-AGING

15 Zdrowie skóry Autor: dr n. med. Andrzej Szmurło, Klinika Dermatologii CSK MSWiA w Warszawie Przyczyny i leczenie atopowego zapalenia skóry Atopowe zapalenie skóry jest przewlekłą dermatozą obejmującą z każdym rokiem coraz większy odsetek ludności na całym świecie. Ocenia się, że do 20% mieszkańców krajów rozwiniętych cierpi na jakąś odmianę tej choroby. Tzw. AZS jest jedną z chorób atopowych, do których należą również katar sienny, zapalenie spojówek, astma, a także pokrzywki, bóle brzucha i nietolerancje pokarmowe, zwłaszcza u dzieci. W gabinecie dermatologa atopowe zapalenie skóry zajmuje szczególne miejsce. Dzieje się tak dlatego, że zmiany skórne zależą nie tylko od zaburzenia funkcjonowania układu immunologicznego, lecz także, a nawet głównie od zaburzeń funkcjonowania bariery naskórkowej. W wielu (30-50%) przypadkach rybiej łuski dziedzicznego zaburzenia rogowacenia jako wtórne powikłanie występuje atopowe zapalenie skóry. Świadczy to dobitnie o roli, jaką bariera naskórkowa odgrywa w wytwarzaniu mechanizmów alergicznych. Przyczyny i objawy choroby Obecnie przyczyn tej choroby upatruje się w uszkodzeniu bariery naskórkowej odpowiedzialnej także za rozwój prawidłowej odczynowości na alergeny. Wiąże się ono ze spadkiem nawilżenia skóry, brakiem zatrzymywania wody w naskórku i zwiększonym parowaniem wody (TEWL) oraz brakiem skutecznej obrony przed alergenami i patogenami. Stały kontakt, także w diecie, z niewielkimi dawkami drażniących substancji chemicznych powoduje powstawanie w skórze przetrwałego stanu zapalnego. Wcześniejsze teorie higieniczne skupiały się z kolei na roli ochronnej zakażeń bakteryjnych i zakażeń niektórymi robakami w powstawaniu atopii, co obserwowano w krajach afrykańskich. U tamtejszych dzieci wyleczenie robaczyc prowadziło do rozwoju atopii. W skórze zdrowej i chorej u atopików stwierdzono obniżenie poziomu filagryny (odmiana keratyny), która uczestniczy w wytwarzaniu naturalnych czynników nawilżających skórę (NMF, Natural Moisturizing Factor) oraz, co za tym idzie, obniżenie zawartości ceramidów, cholesterolu i nienasyconych kwasów tłuszczowych. Brak filagryny prowadzi także do wzrostu ph skóry. Co ciekawe, zaburzenie produkcji filagryny u osób po 65. roku życia może również sprzyjać rozwojowi suchej skóry i powstaniu nasilonego świądu. Związek ze zmianami wypryskowymi tego typu wydają się mieć również niektóre leki obniżające poziom cholesterolu w surowicy. Cechą charakterystyczną atopowego zapalenia skóry jest obecność w surowicy krwi przeciwciał klasy IgE skierowanych przeciwko rozmaitym alergenom. Mogą być one wykrywane w surowicy lub badane pośrednio, poprzez punktowe testy skórne. Chorzy z atopowym zapaleniem skóry mają defekt ektodermalny, który objawia się suchością skóry graniczącą z symptomami rybiej łuski oraz zmianami w rogówce i soczewce. Cztery najważniejsze cechy towarzyszące AZS to: świąd bardzo charakterystyczna i podstawowa cecha choroby typowe rozmieszczenie zmian: na policzkach u najmłodszych, w zgięciach kolan i łokci u starszych dzieci nawrotowy i przewlekły przebieg atopia w rodzinie lub usamego pacjenta Częste smarowanie chorej skóry preparatami zawierającymi ceramidy i cholesterol okazuje się być doskonałą metodą naprawy zaburzonej funkcji ochronnej naskórka. U zdrowych osób korneocyty produkują białka służące jako wrodzona pierwsza linia obrony przeciwko bakteriom, grzybom i wirusom. Braki tej naturalnej obrony prowadzą do częstych infekcji bakteryjnych, drożdżakowych i dermatofitowych, a także wirusowych, w postaci brodawek wirusowych i mięczaka zakaźnego. Dodatkowo mogą się rozwijać alergie kontaktowe. Szczególnie często obserwuje się u chorych z AZS alergię na nikiel. W wielu przypadkach należy wykonywać testy kontaktowe, aby wykluczyć lub potwierdzić dodatkowe alergie kontaktowe. W diagnostyce AZS mniejszą rolę odgrywa wykonywanie np. testów na alergeny wziewne i pokarmowe. Z tego samego powodu od- Ekspert ANTI-AGING 15

16 czulanie przynosi poprawę w astmie i katarach siennych, ale wpływ na skórę pozostaje mniejszy. Metody leczenia Leczenie AZS powinno przede wszystkim opierać się na przywróceniu prawidłowej bariery naskórkowej. Stąd ogromną rolę odgrywa natłuszczanie. Poznanie składu NMF pozwoliło zrozumieć znaczenie maści cholesterolowej w le- czeniu zewnętrznym. Postęp, jaki się dokonał w medycynie, pozwala stosować syntetyczne ceramidy i preparaty łączone o składzie zbliżonym do składu lipidów naskórkowych. Częsty błąd polega na zbyt rzadkim nakładaniu na skórę preparatów suplementujących. Powinno się je stosować wiele razy dziennie, co nie zawsze może być technicznie wykonalne. Niekiedy, szczególnie u małych dzieci do- datek witaminy A i/lub mocznika nie jest dobrze tolerowany i wywołuje pieczenie. Dodatek hydrokortyzonu lub oddzielnie stosowane steroidy średniej mocy przynoszą szybką poprawę, zmniejszając stan zapalny i redukując swędzenie. Steroidy stosowane zewnętrznie są relatywnie bezpieczne. Jednak używanie przewlekłe steroidów prowadzi do ścieńczenia skóry, zaniku produkcji kolagenu, rozszerzenia naczyń krwionośnych, a nawet do powstawania rozstępów. Dlatego poza preparatami dożylnymi i domięśniowymi, które działają krótko, nie powinno się prowadzić przewlekłej sterydoterapii ogólnej u pacjentów z AZS. Leki antyhistaminowe słabo zmniejszają uczucie świądu. Znakomitym, ale nieobojętnym lekiem przeciwświądowym i leczniczym jest cyklosporyna podawana doustnie. W trudnych i ciężkich przypadkach AZS przynosi szybką poprawę, lecz jej długotrwałe podawanie obarczone jest pewnym ryzykiem uszkodzenia nerek, wątroby i podniesienia ciśnienia krwi. Dlatego koniecznie trzeba kontrolować w/w parametry. Stosunkowo dobrą terapią jest helio- i fototerapia. Światło UV powoduje zahamowanie reakcji immunologicznych w skórze, a także podwyższa zawartość w skórze witaminy D 3, co przyczynia się do zmniejszenia stanu zapalnego i poprawia barierę naskórkową. Należy jednak pamiętać, że około 10% chorych z AZS nie toleruje słońca. Dlatego należy przed leczeniem zebrać dokładny wywiad i zrobić próbę naświetlenia niewielkiej powierzchni skóry. W wielu przypadkach podczas zaostrzenia zmian dochodzi do wtórnych nadkażeń bakteryjnych skóry. Nazywa się to zliszajowaceniem skóry, podobnie do zmian w liszajcu zakaźnym. W takich przypadkach stosuje się ogólnie antybiotyki o szerokim spektrum lub w mniej rozległych zmianach przynajmniej antybiotyki miejscowe. Podobny sens ma dodawanie kwasu bornego do kremów i roztworów stosowanych zewnętrznie. 14 Ekspert ANTI-AGING

17 Autor: dr n. med. Andrzej Szmurło, Klinika Dermatologii CSK MSWiA w Warszawie Choroby alergiczne u dzieci W dużych aglomeracjach miejskich choroby zakaźne skóry pojawiają się obecnie stosunkowo rzadko, gwałtownie natomiast rośnie liczba przypadków alergii. Wydaje się, że ten szybki wzrost chorób alergicznych w krótkim czasie związany jest z rosnącym stopniem skażeń chemicznych, a nie z czynnnikami genetycznymi. Najczęściej spotykane choroby alergiczne u dzieci to: atopowe zapalenie skóry, łojotokowe zapalenie skóry, zapalenie pieluszkowe (z podrażnienia), wyprysk kontaktowy i wiele odmian pokrzywek. Osobną grupę stanowią odczyny polekowe. Atopia u dzieci Atopowe zapalenie skóry jest chorobą przewlekłą rozpoczynającą się w dzieciństwie. Była znana od dawna pod rozmaitymi nazwami: prurigo, ognipiór, świerzbiączka, skaza białkowa, skaza atopowa, wyprysk atopowy. Atopos to słowo pochodzące z języka greckiego i oznaczające przymiotnik dziwny. Rzeczywiście choroba ma wiele postaci i jest trudna do rozpoznania. Występuje rodzinnie, ma nieoczekiwany przebieg, pozostaje obecna przez całe życie, choć może mieć bardzo długie okresy remisji. Trzeba o tym pamiętać dostatecznie wcześnie, zanim dziecko dorośnie i stanie przed wyborem zawodu. Ogromną rolę w jej przebiegu pełni stres i nadopiekuńcza postawa rodziców, która może doprowadzić chorego do znacznego dyskomfortu. Podwyższony poziom lęku sprzyja bowiem powstawaniu i urzymywaniu się świądu, zmian zapalnych i rumieniowych na skórze. Również stały kontakt z substancjami drażniącymi, odczynnikami chemicznymi lub obowiązek ciągłego mycia rąk mogą wywoływać nawroty choroby, a w konsekwencji wymusić zmianę pracy (co dotyczy dorosłych). Na przebieg choroby mają też wpływ czynniki środowiskowe. Inne choroby atopowe, które mogą współistnieć lub pojawiać się zamiennie z zapaleniem skóry to katar sienny, astma i alergiczne zapalenie spojówek. Jak wykryć chorobę? Cechą charakterystyczną, która pozwala rozpoznać, czy to na pewno AZS, jest wczesny początek choroby, 60% przypadków ma miejsce w pierwszym roku życia, a 90% do 5. roku życia. Dość charakterystyczny jest też biały dermografizm, zblednięcie chorej skóry po potarciu ostrym narzędziem. Na zdrowej skórze powinna wówczas powstać czerwona pręga. Z innych typowych objawów można wymienić łupież biały (odbarwienia skóry o nieostrych granicach), nietolerancję pokarmowa (dotycząca niektórych pokarmów), nietolerancję wełny (mechaniczne drażnienie). Łupież biały przez mniej wprawnych lekarzy mylony jest czasem z łupieżem pstrym, chorobą wywoływaną przez grzyby drożdżopodobne, lub z bielactwem. Zarówno w łupieżu pstrym, jak i w bielactwie plamiste odbarwienia mają dość wyraźne granice. W łupieżu pstrym białe okrągłe i drobne plamy pojawiają się dopiero po opaleniu skóry. Wcześniej ogniska choroby mają postać brunatnych, nieco wyniosłych plam. Zlokalizowane są one najczęściej w górnej części tułowia i ramion, na karku, a rzadziej na odsiebnych częściach rąk i nóg. W bielactwie białe plamy mają nieregularny kształt, są zlokalizowane często na kończynach w miejscu urazów, na dłoniach, wokół ust i na powiekach. Przy nieopalonej skórze można je uwidocznić za pomocą światła ultrafioletowego, tzw. lampy Wooda. Alergiczny wyprysk kontaktowy Atopowe zapalenie skóry należy różnicować z innymi postaciami wyprysku, w tym z alergicznym wypryskiem kontaktowym, jednak u małych dzieci nie spotyka się go zbyt często. Alergiczny wyprysk kontaktowy powstaje w wyniku stałego kontaktu z alergenem, którym mogą być między innymi metale, substancje zapachowe czy składniki gumy. Jednak dermatoza ta powstaje zazwyczaj w warunkach zawodowych. Dzieci do 15. roku życia chorują na tę odmianę wyprysku stosunkowo rzadziej, a u najmłodszych dzieci reaktywność skóry na alergeny kontaktowe jest obniżona. Szczególną trudność sprawia różnicowanie atopowego zapalenia skóry z wypryskiem pieniążkowatym. Podejrzewa się w nim nadwrażliwość na alergeny paciorkowców i innych bakterii. Zmiany skórne mają postać okrągłych ognisk przypominających kształtem monetę. Lokalizacja może być rozmaita. Takie okrągłe zmiany można różnicować z grzybicami skóry gładkiej, w której infekcja szerzy się odśrodkowo, pozostawiając papierowatą skórę wewnątrz aktywngo, zapalnego i grudkowego pierścienia. Również inne postacie rumieni, w tym rumień przewlekły pełzający, wymagają odróżnienia od zmian wypryskowych. Rumień pełzający jest skórną manifestacją zakażenia Borrelia burgdorferi. W wywiadzie występuje ukąszenie przez kleszcza, choć czasem trudno je udokumentować. Choroba ta bez Ekspert ANTI-AGING 17

18 leczenia może prowadzić do późnych następstw neurologicznych i naczyniowych. Jak wynika z obserwacji, nie tylko kleszcze przenoszą boreliozę. Obserwowano pacjenta, który był ukąszony przez niezidentyfikowanego owada w miejskiej komunikacji, po czym wystąpił typowy rumień pełzający na udzie z wysokimi zmianami przeciwciał przeciwboreliowym. Atopowe zapalenie skóry należy odróżnić też od zmian wynikających z podrażnienia. Wyprysk z podrażnienia spowodowany jest działaniem czynników drażniących skórę: detergentów, środków chemicznych, kwasów i zasad, a także substancji zawartych w płynach do kąpieli. Nawet woda może spowodować podrażnienie skóry. Przykładem wyprysku z podrażnienia jest pieluszkowe zapalenie skóry. Jak sama nazwa wskazuje, występuje ono w okolicach krocza, a jest wywołane drażniącym dzia- łaniem moczu. Podobny charakter ma zapalenie okolicy ust spowodowane oblizywaniem się i kontaktem ze śliną (smoczki). Różnicowanie AZS z suchą skórą z przyczyn środowiskowych może być trudne, a u najmłodszych dzieci prawie niemożliwe. Nadmiernie sucha skóra występuje na ogół na tułowiu z zaoszczędzeniem okolicy pod pampersem. Leczeniem z wyboru jest w tych przypadkach natłuszczenie skóry maścią obojętną. 18 Ekspert ANTI-AGING

19 Perły rekomendacje lekarzy W siódmej już edycji konkursu na Perły Dermatologii Estetycznej 2011 lekarze wybrali 13 najlepszych ich zdaniem produktów w poszczególnych kategoriach. W kolejnych numerach Eksperta prezentujemy Państwu rekomendacje dermatologów estetycznych dla nagrodzonych produktów. dr Monika Nunberg-Sawicka CytoCare 532 CytoCare 532 został wyróżniony przez lekarzy dermatologów nagrodą Perły Dermatologii Estetycznej 2011 r. w kategorii: Najlepszy produkt do mezoterapii. Jest to wyraz uznania dla najwyższej jakości i skuteczności, jakie gwarantują francuskie Laboratoria Revitacare. Wyjątkowość tego produktu polega na idealnie dobranym stężeniu kwasu hialuronowego (32 mg/5 ml), zawieszonego w unikatowej kompozycji 55 aktywnych, wysoce stabilnych składników, takich jak witaminy, sole nieorganiczne i aminokwasy. To właśnie jest gwarancją najlepszych efektów! Wyniki badań in vitro potwierdzają ogromną skuteczność CytoCare 532 w działaniu antyoksydacyjnym i długotrwale nawadniającym w porównaniu z innymi koktajlami. Produkt sprawdza się doskonale w zapobieganiu oraz leczeniu procesów starzenia się skóry, dając widoczny efekt odmłodzenia i wygładzenia zmarszczek. Synergiczne działanie odpowiednich witamin, aminokwasów i minerałów z kwasem hialuronowym przyspiesza regenerację komórkową, poprawia głębokie nawilżenie, efektywnie rewitalizuje skórę. Mimo tak dużej koncentracji HA Cytocare 532 bardzo łatwo się podaje na każdą głębokość skóry, zarówno metodą grudki, liniowo pod zmarszczkę, jak i powierzchownym nappagem. Przy tej ostatniej metodzie koktajl nie wylewa się ze strzykawki, przez co jest bardzo wydajny. To również doskonały produkt do stosowania w technice,,soft filling by Revitacare, w której podajemy go za pomocą cienkich kaniul śródskórnie, na granicy skóry i tkanki podskórnej, oraz podskórnie. Taka technika powoduje zagęszczenie i uelastycznienie zarówno skóry, jak i tkanki podskórnej, dając efekt napięcia, wypełnienia poprzez stymulację do odbudowy także lekko liftingujący. CytoCare 532 znajduje zastosowanie w leczeniu każdej okolicy, np. twarzy, szyi, dekoltu, dłoni. Jest bardzo bezpieczny. W swojej kilkuletniej pracy z tym preparatem nie spotkałam się z żadnymi niepożądanymi reakcjami. Dla niektórych aktywnych pacjentek pewną niedogodnością mogą być utrzymujące się około doby grudki, spowodowane wysoką koncentracją HA. Rozwiązaniem tego problemu może być głębsze podanie lub wybranie preparatów o mniejszej zawartości HA, CytoCare 502 lub 516. W protokołach postępowania stosuję te preparaty wymiennie, dopasowując ich wybór oraz częstotliwość zabiegów do aktualnych potrzeb skóry. Zwycięstwo CytoCare 532 w kategorii mezoterapia jest potwierdzeniem moich bardzo dobrych doświadczeń z tym preparatem. dr n. med. Anna Pura-Rynasiewicz Clinique Redness Solutions Makeup SPF 15 Producenci kosmetyków coraz częściej myślą o komplesowej pielęgnacji skóry, a nie tylko o jej upiększaniu. Takim preparatem jest nowy podkład do twarzy z filtrem ochronnym SPF 15, oparty na technologii probiotycznej, Clinique Redness Solutions Makeup SPF 15. Jest to nie tylko podkład maskujący zaczerwienienia, ale także kosmetyk o właściwościach kojących i łagodzących podrażnienia. Problem rumienia, rozszerzonych naczynek, a także trądziku różowatego jest bardzo częsty wśród Polek. Zatem dobrze, że pojawia się kolejny preparat do skóry naczynkowej, która jest nie tylko skórą nadmiernie wrażliwą i bardzo trudną w pielęgnacji, lecz także ze względu na swój wygląd stanowi poważny problem estetyczny. Podkład Clinique Redness Solutions Makeup SPF 15 został stworzony specjalnie dla skóry naczynioruchowej i z trądzikiem różowatym. Może być stosowany przez pacjentki nawet z bardzo wrażliwą skórą, dzięki swoim właściwościom kojącym i łagodzącym podrażnienia, co jest niezmiernie istotne w tych schorzeniach. Dodatkowo, dzięki zawartości antyoksydantów, głównie witaminy E oraz filtrów przeciwsłonecznych o szerokim spektrum działania, nasza skóra jest skutecznie chroniona przed wolnymi rodnikami i szkodliwym wpływem promieniowania ultrafioletowego, które jest podstawowym czynnikiem odpowiedzialnym za nasilanie zmian rumieniowych i trądziku różowatego. Ekspert ANTI-AGING 19

20 dr n. med. Urszula Kozłowska Cetaphil MD Dermoprotektor Preparat zasługujący na miano eksperta w dziedzinie nawilżania skóry. Stworzony w oparciu o aktualną wiedzę z zakresu fizjologii skóry w Laboratoriach Galderma, tych samych, w których powstają nowoczesne leki dermatologiczne. Składniki preparatu mają naśladować działanie naturalnych składników płaszcza lipidowego skóry, zapewniając długotrwałe nawilżenie. Zawarte w nim nienasycone kwasy tłuszczowe mają działać kojąco na podrażnioną skórę. Rzeczywiście, efekt gładkiej i nawilżonej skóry utrzymuje się przez 24 godziny i prawdopodobnie jeszcze dłużej, zaś nawet jednokrotna aplikacja przynosi natychmiastowy komfort, redukując uczucie suchości i ściągnięcia skóry. Preparat zachowuje się bardzo dyskretnie na skórze: nie klei się do ubrań, nie tłuści i ma neutralny zapach. Dodatkowym jego atutem jest wszechstronność: nadaje się na twarz i na ciało! Nie zaostrza trądziku i jednocześnie sprawdza się przy dużej suchości skóry. Prawdziwy kosmetyk XXI wieku. dr Kinga Nicer Restylane Vital W kategorii Najlepszy Produkt do Zabiegów Dermatologii Estetycznej Zabieg Roku zwyciężył Restylane Vital stabilizowany kwas hialuronowy technologii NASHA- hydrobalans, służący do rewitalizacji i odbudowy skóry całego ciała. Zastosowanie preparatu jest bardzo szerokie: rewitalizacja skóry z oznakami starzenia, zabiegi zapobiegające starzeniu się skóry u młodszych pacjentów, leczenie suchej skóry, uzupełnienie zabiegów innymi wypełniaczami, uzupełnienie zabiegów peelingowych oraz laserowych. Dla mnie, jako praktyka, najważniejsza jest opinia moich pacjentów. Pracuję z tym produktem od początku pojawienia się go na rynku i oceniam go bardzo wysoko. Najczęściej stosuję Vital do poprawy owalu twarzy, poprawy jędrności skóry szyi i dekoltu, dłoni oraz okolicy oczu i ust. Zalecana częstotliwość to 3 zabiegi w odstępach miesięcznych, następnie jeden raz na 4-6 miesięcy. Efekty po zabiegu hydrobalans, takie jak nawilżenie, poprawa elastyczności skóry, większość pacjentek widzi już po pierwszej sesji. Bardzo dobre wyniki uzyskałam, stosując preparat w rejonie doliny łez oraz w okolicy okołooczodołowej. Kwas podaję głęboko na depozyt jak typowy wypełniacz. U większości pacjentów wystarczał jeden zabieg, a efekt utrzymywał się do roku. Stosuję Vital również do poprawy wyglądu skóry w okolicy kolan, łokci oraz ramion. Największą popularnością cieszą się zabiegi łączone, np. podaję Vital w dolną część twarzy (owal, szyja i dekolt), natomiast w górnej części twarzy wykonuję mezoterapię. Następnie nakładam maskę np. retinolową lub z algami w zależności od potrzeb skóry. W ten sposób w czasie jednego zabiegu dbam o nawilżenie, poprawę jędrności i kolorytu skóry, a czas spędzony pod maską jest chwilą relaksu dla pacjentki. Rewitalizacja skóry wypełniaczem Restylane Vital jest jedynym zabiegiem tego typu na rynku, a wyróżnienie, które otrzymał, wydaje się w pełni uzasadnione. 20 Ekspert ANTI-AGING

Depilacja laserowa laserowe usuwanie owłosienia

Depilacja laserowa laserowe usuwanie owłosienia Depilacja laserowa laserowe usuwanie owłosienia USTUPSKA-KUBECZEK Katarzyna Mechanizm działania światła lasera na mieszek włosowy i włos Laser stosowany do zabiegów depilacji działa powierzchownie, nie

Bardziej szczegółowo

*ampułka wystarczy na ostrzyknięcie skóry twarzy, szyi, dekoltu. Jeśli zostanie preparatu, na życzenie klientki można wykonać mezoterpię skóry dłoni

*ampułka wystarczy na ostrzyknięcie skóry twarzy, szyi, dekoltu. Jeśli zostanie preparatu, na życzenie klientki można wykonać mezoterpię skóry dłoni BOGATA OFERTA KOKTAJLI DO MEZOTERAPII IGŁOWEJ Każda z ampułek ma swoje konkretne działanie: liftingujące, nawilżające, przeciwzmarszczkowe, modelujące sylwetkę. Produkty te wykonane w sposób szczególny,

Bardziej szczegółowo

FRAXEL TO NAJNOWSZE OSIĄDNIECIE TECHNIKI LASEROWEJ STOSOWANEJ W MEDYCYNIE DO INTENSYWNEJ REGENERACJI NASKÓRKA

FRAXEL TO NAJNOWSZE OSIĄDNIECIE TECHNIKI LASEROWEJ STOSOWANEJ W MEDYCYNIE DO INTENSYWNEJ REGENERACJI NASKÓRKA Klinika Laseroterapii ; Kraków; ul. Konecznego 2/4u; Tel:12/420 60 70; 502 440 308; 601 440 122 Czynne: poniedziałek, środa, piątek - w godzinach od 15.00 do 19.00 FRAXEL i Efektem działania jest odmłodzenie

Bardziej szczegółowo

Fale radiowe w kosmetyce

Fale radiowe w kosmetyce Fale radiowe w kosmetyce Działanie kosmetyczne fal radiowych polega na termolizie (diatermii) przy pomocy prądu szybkozmiennego o wysokim napięciu. Zmiana energii powoduje wytwarzanie ciepła, które rozgrzewa

Bardziej szczegółowo

LX najlepsze usuwanie owłosienia laserem

LX najlepsze usuwanie owłosienia laserem Wszystkie klasyczne metody depilacji, golenie, usuwanie mechaniczne, depilacja woskiem nie dają trwałych efektów. Różnią się jedynie czasem po którym włosy odrastają oraz tym, jak bardzo sam zabieg będzie

Bardziej szczegółowo

Żel antycellulitowy ŻEL ANTYCELLULITOWY. Czym jest cellulit? INFORMACJE OGÓLNE

Żel antycellulitowy ŻEL ANTYCELLULITOWY. Czym jest cellulit? INFORMACJE OGÓLNE Czym jest cellulit? cellulit= skórka pomarańczowa = nierównomierne rozmieszczenie tkanki tłuszczowej, wody i produktów przemiany materii w tkankach skóry, widoczne wgłębienia i guzkowatość skóry, występująca

Bardziej szczegółowo

KRAKOWSKA WYŻSZA SZKOŁA PROMOCJI ZDROWIA z siedzibą w Krakowie

KRAKOWSKA WYŻSZA SZKOŁA PROMOCJI ZDROWIA z siedzibą w Krakowie KRAKOWSKA WYŻSZA SZKOŁA PROMOCJI ZDROWIA z siedzibą w Krakowie Temat pracy: Metody usuwania podskórnej tkanki tłuszczowej w chirurgii estetycznej i kosmetologii Olimpia Zygoń KIERUNEK: KOSMETOLOGIA SPECJALNOŚĆ:

Bardziej szczegółowo

Cennik. Gabinet ginekologii estetycznej i medycyny estetycznej Marek Kowalik

Cennik. Gabinet ginekologii estetycznej i medycyny estetycznej Marek Kowalik Cennik Strona 1 z 21 Wszystkie ceny ostatecznie ustalane są po konsultacji. Ginekologia Badanie ginekologiczne + porada 100,- USG ginekologiczne + porada 100,- Badanie + USG + porada 130,- Cytologia 20,-

Bardziej szczegółowo

Karboksyterapia Fenix

Karboksyterapia Fenix Karboksyterapia Fenix Medical Device CE, FDA Czym jest karboksyterapia? Jedyna terapia działająca ogólnorozwojowo, umożliwiająca efekt synergiczny. Karboksyterapia to obecnie najskuteczniejsza metoda redukująca

Bardziej szczegółowo

Kombajn kosmetyczny 4 w 1. Dotykowy wyświetlacz LCD! Mikrodermarazja diamentowa. Ultradźwięki. Piling Kawitacyjny. Mezoterapia bezigłowa.

Kombajn kosmetyczny 4 w 1. Dotykowy wyświetlacz LCD! Mikrodermarazja diamentowa. Ultradźwięki. Piling Kawitacyjny. Mezoterapia bezigłowa. Oszczędność miejsca i pieniędzy!!! Kombajn kosmetyczny 4 w 1 Dotykowy wyświetlacz LCD! Funkcje: Mikrodermarazja diamentowa. Ultradźwięki. Piling Kawitacyjny. Mezoterapia bezigłowa. Strona 1 z 5 1. MIKRODERMABRAZJA

Bardziej szczegółowo

TERAPIA FALAMI AKUSTYCZNYMI

TERAPIA FALAMI AKUSTYCZNYMI TERAPIA FALAMI AKUSTYCZNYMI zaawansowane, nieinwazyjne leczenie cellulitu pomaga osiągnąć gładką skórę w miejscach, gdzie zazwyczaj występują wgłębienia potwierdzona naukowo metoda zabiegów estetycznych

Bardziej szczegółowo

ACOUSTIC WAVE THEAPY X-WAVE TERAPIA FALAMI AKUSTYCZNYMI

ACOUSTIC WAVE THEAPY X-WAVE TERAPIA FALAMI AKUSTYCZNYMI ACOUSTIC WAVE THEAPY X-WAVE TERAPIA FALAMI AKUSTYCZNYMI TERAPIA FALAMI AKUSTYCZNYMI zaawansowane, nieinwazyjne leczenie cellulitu pomagające uzyskać gładką skórę w miejscach, gdzie zazwyczaj występują

Bardziej szczegółowo

Już dziś odkryj z nami swoje piękno!

Już dziś odkryj z nami swoje piękno! Zespół Salonu Kosmetycznego Teresa przygotował dla wszystkich stałych i nowych Klientek i Klientów najskuteczniejsze zabiegi pielęgnacyjne, które są obecne na rynku kosmetologicznym w atrakcyjnych pakietach

Bardziej szczegółowo

CENNIK REALIZOWANYCH USŁUG MEDYCZNYCH

CENNIK REALIZOWANYCH USŁUG MEDYCZNYCH CENNIK REALIZOWANYCH USŁUG MEDYCZNYCH Cennik ułożony jest według działów: Dermatologia Kliniczna i Dermatologia estetyczna. Procedury medyczne w poszczególnych działach uszegowane są alfabetycznie. Dermatologia

Bardziej szczegółowo

Wypełniacze (Amalian, Perfectha, Juvederm, Teosyal, Stylage )

Wypełniacze (Amalian, Perfectha, Juvederm, Teosyal, Stylage ) Toksyna botulinowa botoks jedna okolica 500 zł dwie okolice 1000 zł 700 zł trzy okolice 1500 zl 900 zł (okolica to: kurze łapki lub zmarszczki poprzeczne czoła lub lwia zmarszczka, dostrzyk podczas kontroli

Bardziej szczegółowo

Zastosowanie światła IPL w usuwaniu defektów kosmetycznych. Nowak Zuzanna grupa 34Z

Zastosowanie światła IPL w usuwaniu defektów kosmetycznych. Nowak Zuzanna grupa 34Z Zastosowanie światła IPL w usuwaniu defektów kosmetycznych Nowak Zuzanna grupa 34Z Zastosowanie światła IPL w usuwaniu defektów kosmetycznych IPL znajduje zastosowanie w takich zabiegach jak: - Fotodepilacja

Bardziej szczegółowo

Yasumi Hydrating nowa linia kosmetyków nawilżających

Yasumi Hydrating nowa linia kosmetyków nawilżających Yasumi Hydrating nowa linia kosmetyków nawilżających FACIAL TONER - nawilżający tonik do twarzy Delikatny tonik przeznaczony do każdego rodzaju cery. Zawiera naturalną betainę, która chroni błonę komórkową

Bardziej szczegółowo

BROSZURA INFORMACYJNA DLA PACJENTA

BROSZURA INFORMACYJNA DLA PACJENTA BROSZURA INFORMACYJNA DLA PACJENTA Zastosowanie produktu BOTOX /Vistabel 4 jednostki Allergan/0,1 ml toksyna botulinowa typu A w leczeniu zmarszczek pionowych gładzizny czoła Spis treści Co to są zmarszczki

Bardziej szczegółowo

BEAUTIFULSKIN Salon Fotoepilacji i Estetyki. Zabiegi z zakresu medycyny estetycznej

BEAUTIFULSKIN Salon Fotoepilacji i Estetyki. Zabiegi z zakresu medycyny estetycznej Instytut Kosmetologii i Medycyny Estetycznej Salon Fotoepilacji i Estetyki Zabiegi z zakresu medycyny estetycznej Cennik Medi Estetica jest jedynie wstępną informacją handlową. Nie stanowi oferty w myśl

Bardziej szczegółowo

Adres: Świętego Antoniego 26 50-073 Wrocław

Adres: Świętego Antoniego 26 50-073 Wrocław Adres: Świętego Antoniego 26 50-073 Wrocław Telefon: +48 71 724-56-33 Mail: kontakt@saloninspiracja.pl Strona: http://saloninspiracja.pl/ MANICURE Manicure klasyczny - 40 zł Manicure biologiczno-leczniczy

Bardziej szczegółowo

Specjalna Terapia Szyi i Dekoltu. DTS MG Co., Ltd.

Specjalna Terapia Szyi i Dekoltu. DTS MG Co., Ltd. Specjalna Terapia Szyi i Dekoltu DTS MG Co., Ltd. Objawy starzenia się skóry szyi i dekoltu Podwójny podbródek Głębokie zmarszczki Pigmentacja Fotostarzenie Odwodnienie i suchość Powody starzenia się okolic

Bardziej szczegółowo

Cennik. henna. regulacja + henna brwi. regulacja i henna brwi+ henna rzęs. Paznokcie i pielęgnacja dłoni. zdobienia ( 2 paznokcie gratis )

Cennik. henna. regulacja + henna brwi. regulacja i henna brwi+ henna rzęs. Paznokcie i pielęgnacja dłoni. zdobienia ( 2 paznokcie gratis ) Cennik henna regulacja brwi 5 zł- 8 zł regulacja + henna brwi 12 zł regulacja i henna brwi+ henna rzęs 17 zł henna rzęs 10 zł Paznokcie i pielęgnacja dłoni zdobienia ( 2 paznokcie gratis ) 2 zł Przedłużanie

Bardziej szczegółowo

Adres: Świętego Antoniego 26 50-073 Wrocław

Adres: Świętego Antoniego 26 50-073 Wrocław Adres: Świętego Antoniego 26 50-073 Wrocław Telefon: +48 71 724-56-33 Mail: kontakt@saloninspiracja.pl Strona: http://saloninspiracja.pl/ MANICURE Manicure klasyczny vinylux - 60 zł Manicure klasyczny

Bardziej szczegółowo

PEELING PRZYSZŁOŚCI JUŻ ISTNIEJE

PEELING PRZYSZŁOŚCI JUŻ ISTNIEJE PEELING PRZYSZŁOŚCI JUŻ ISTNIEJE ENERPEEL Wyroby medyczne ENERPEEL opracowane zostały w oddziale TEBITECH firmy GENERAL TOPICS zajmującym się tworzeniem nowoczesnych rozwiązań w dziedzinach dermatologii

Bardziej szczegółowo

Adres: Świętego Antoniego 26 50-073 Wrocław

Adres: Świętego Antoniego 26 50-073 Wrocław Adres: Świętego Antoniego 26 50-073 Wrocław Telefon: +48 71 724-56-33 Mail: kontakt@saloninspiracja.pl Strona: http://saloninspiracja.pl/ MANICURE Manicure klasyczny vinylux - 60 zł Manicure klasyczny

Bardziej szczegółowo

Opisy zabiegów. Zabieg nawilżająco-liftujący z DNA na okolice oczu

Opisy zabiegów. Zabieg nawilżająco-liftujący z DNA na okolice oczu Opisy zabiegów Zabieg nawilżająco-liftujący z DNA na okolice oczu Zabieg polecany dla skóry przesuszonej, zwiotczałej, z objawami starzenia. Stosowany w przypadku opadających powiek i sińców pod oczami.

Bardziej szczegółowo

FraxLX - ablacyjne fotoodmładzanie skóry ze średnio i bardzo

FraxLX - ablacyjne fotoodmładzanie skóry ze średnio i bardzo FraxLX - ablacyjne fotoodmładzanie skóry ze średnio i bardzo zaawansowanym procesem jej uszkodzeniem DLACZEGO TAK DOBRZE TO DZIAŁA? System zabiegów oparty na metodzie frakcjonowania skóry jest jednym z

Bardziej szczegółowo

Pielęgnacja cery dojrzałej 60+

Pielęgnacja cery dojrzałej 60+ Przyczyny starzenia się skóry oraz sposób pielęgnacji cery dojrzałej. Pielęgnacja cery dojrzałej 60+ JAK DBAĆ O SKÓRĘ PO SZEŚĆDZIESIĄTCE! Eliza Modzelewska 1 S t r o n a Przyczyny starzenia się sko ry

Bardziej szczegółowo

ADRES EMAIL PESEL _. Proszę o podanie części ciała, które zostaną poddane zabiegowi fotoodmładzania twarz szyja dekolt

ADRES EMAIL PESEL _. Proszę o podanie części ciała, które zostaną poddane zabiegowi fotoodmładzania twarz szyja dekolt Kwestionariusz kwalifikujący do zabiegu fotoepilacji/ fotoodmładzania NAZWISKO IMIĘ ADRES ZAMIESZKANIA TELEFON KOMÓRKOWY DATA URODZENIA ADRES EMAIL PESEL W jaki sposób dowiedział/a się Pan/i o Yasumi?

Bardziej szczegółowo

ZASTOSOWANIE MD-TISSUE W TERAPII ANTI-AGING

ZASTOSOWANIE MD-TISSUE W TERAPII ANTI-AGING Starzenie się skóry jest rezultatem wpływu wielu czynników biologicznych, biochemicznych i genetycznych na indywidualne jednostki. Jednocześnie wpływ czynników zewnętrznych chemicznych i fizycznych determinują

Bardziej szczegółowo

CENNIK Instytut Zdrowia Manufaktura Urody

CENNIK Instytut Zdrowia Manufaktura Urody CENNIK Instytut Zdrowia Manufaktura Urody KOSMETYKA Zabiegi z oczyszczaniem manualnym Czas h Cena (PLN) 1. Oczyszczanie podstawowe 1,5 140 2. Oczyszczanie całych pleców/czyszczenie górnej części 1,5 2

Bardziej szczegółowo

Temat pracy: Algorytm wdrażania inwazyjnych i nieinwazyjnych metod odmładzających skórę twarzy

Temat pracy: Algorytm wdrażania inwazyjnych i nieinwazyjnych metod odmładzających skórę twarzy KRAKOWSKA WYŻSZA SZKOŁA PROMOCJI ZDROWIA z siedzibą w Krakowie Monika Ciesiółkiewicz PRACA DYPLOMOWA Temat pracy: Algorytm wdrażania inwazyjnych i nieinwazyjnych metod odmładzających skórę twarzy PROMOTOR

Bardziej szczegółowo

PROGRAM KURSU KOSMETYKA DLA KAŻDEGO Online

PROGRAM KURSU KOSMETYKA DLA KAŻDEGO Online PROGRAM KURSU KOSMETYKA DLA KAŻDEGO Online Serdecznie zapraszam na kurs Kosmetyka online! Dzięki niemu wygodnie poznasz tajniki profesjonalnej kosmetyki. Dowiesz się, jak prawidłowo dbać o cerę i czym

Bardziej szczegółowo

CENNIK DERMA ESTETICA ZABIEGI DERMATOLOGII ESTETYCZNEJ

CENNIK DERMA ESTETICA ZABIEGI DERMATOLOGII ESTETYCZNEJ CENNIK DERMA ESTETICA ZABIEGI DERMATOLOGII ESTETYCZNEJ NOWOŚĆ! nowoczesna technika mezoterapii ceny promocyjne okolice oczu 199 szyja.... 229 dekolt.. 299 dłonie... 249 głowa 269 twarz+okolice oczu. 390

Bardziej szczegółowo

Nova. Cennik Zabiegów. Health and Beauty is here CENTRUM KOSMETYCZNE

Nova. Cennik Zabiegów. Health and Beauty is here CENTRUM KOSMETYCZNE Nova CENTRUM KOSMETYCZNE Cennik Zabiegów Health and Beauty is here ADRES: 56-120 BRZEG DOLNY, UL. WILCZA 6 TELEFON: +48 506 327 270 EMAIL: CENTRUM@ODDNOVA.PL WEBSITE: WWW.ODDNOVA.PL zabieg

Bardziej szczegółowo

TWARZ. Zabieg Czas Cena

TWARZ. Zabieg Czas Cena 2012 TWARZ Masaż twarzy 25 min 40,- Masaż twarzy, szyi i dekoltu 35 min 50,- Masaż twarzy, szyi i dekoltu + serum 35 min 69,- Masaż twarzy, szyi i dekoltu + algi 55 min 80,- Peeling : 15 min 20,- Enzymatyczny

Bardziej szczegółowo

LASER VARILITE 532/940 NM SYSTEM LASEROWY DO USUWANIA ZMIAN NACZYNIOWYCH NA TWARZY I KOŃCZYNACH DOLNYCH, ZMIAN PIGMENTACYJNYCH I SKÓRNYCH

LASER VARILITE 532/940 NM SYSTEM LASEROWY DO USUWANIA ZMIAN NACZYNIOWYCH NA TWARZY I KOŃCZYNACH DOLNYCH, ZMIAN PIGMENTACYJNYCH I SKÓRNYCH LASER VARILITE 532/940 NM SYSTEM LASEROWY DO USUWANIA ZMIAN NACZYNIOWYCH NA TWARZY I KOŃCZYNACH DOLNYCH, ZMIAN PIGMENTACYJNYCH I SKÓRNYCH System VariLite firmy Iridex (USA) stanowi kompleksowe rozwiązanie

Bardziej szczegółowo

Koniec z przebarwieniami i piegami

Koniec z przebarwieniami i piegami INFORMACJA PRASOWA Warszawa, 24.09.2009 r. Koniec z przebarwieniami i piegami Koniec lata to czas, kiedy wiele osób rozpoczyna proces pozbycia się przebarwień będących efektem zbyt intensywnego korzystania

Bardziej szczegółowo

PROGRAM KURSU KOSMETYKA DLA KAŻDEGO Online

PROGRAM KURSU KOSMETYKA DLA KAŻDEGO Online PROGRAM KURSU KOSMETYKA DLA KAŻDEGO Online Serdecznie zapraszam na kurs Kosmetyka online. Dzięki niemu wygodnie poznasz tajniki profesjonalnej kosmetyki. Kurs składa się z kilkunastu lekcji. Przerobienie

Bardziej szczegółowo

EAT SkinShock. Terapia Elektro-Akustyczna. Rewolucyjne rozwiązanie do bezinwazyjnego ujędrniania skóry

EAT SkinShock. Terapia Elektro-Akustyczna. Rewolucyjne rozwiązanie do bezinwazyjnego ujędrniania skóry EAT SkinShock Terapia Elektro-Akustyczna Rewolucyjne rozwiązanie do bezinwazyjnego ujędrniania skóry BTL Polska Sp. z o.o. ul. Leonidasa 49 02-239 Warszawa tel. 22 667 02 76, 22 667 95 39 fax 22 667 95

Bardziej szczegółowo

KARTA PACJENTA / KLIENTA LASER, IPL ZAMYKANIE NACZYŃ KRWIONOŚNYCH, TRĄDZIK RÓŻOWATY, ACNE

KARTA PACJENTA / KLIENTA LASER, IPL ZAMYKANIE NACZYŃ KRWIONOŚNYCH, TRĄDZIK RÓŻOWATY, ACNE KARTA PACJENTA / KLIENTA LASER, IPL ZAMYKANIE NACZYŃ KRWIONOŚNYCH, TRĄDZIK RÓŻOWATY, ACNE Dane osobowe pacjenta / klienta Imię i Nazwisko... Adres... Miasto... Kod... Telefon... Wiek... Płeć... 1. Wywiad

Bardziej szczegółowo

Najlepsza technologia Anti-Age. Beauty Derm Instytut

Najlepsza technologia Anti-Age. Beauty Derm Instytut Najlepsza technologia Anti-Age Beauty Derm Instytut Zmień siebie z Hyalax Kwas hialuronowy jest naturalnym składnikiem naszej skóry. Determinuje wygląd i funkcjonowanie skóry. W trakcie naszego życia

Bardziej szczegółowo

Bloker Starzenia Art&Diamonds

Bloker Starzenia Art&Diamonds 2016-06-28 16:40 www.artofbeauty.com.pl 1/8 Bloker Starzenia Art&Diamonds 10.08.2014 kosmetyki detaliczne Art&Diamonds to ekskluzywna seria innowacyjnych kosmetyków, stworzona przez specjalistów z różnych

Bardziej szczegółowo

ZABIEGI NA TWARZ. najnowocześniejsza, skuteczna terapia antystarzeniowa na twarz. Dzięki

ZABIEGI NA TWARZ. najnowocześniejsza, skuteczna terapia antystarzeniowa na twarz. Dzięki ZABIEGI NA TWARZ najnowocześniejsza, skuteczna terapia antystarzeniowa na twarz. Dzięki zastosowaniu specjalnych głowic, emitujących fale radiowe, które przenikają aż do skóry właściwej, zabiegi te są

Bardziej szczegółowo

Toksyna Botulinowa Zmarszczki poprzeczne czoła Zmarszczki międzybrwiowe "lwie" Leczenie nadpotliwosci stopy * Leczenie nadpotliwosci dłonie *

Toksyna Botulinowa Zmarszczki poprzeczne czoła Zmarszczki międzybrwiowe lwie Leczenie nadpotliwosci stopy * Leczenie nadpotliwosci dłonie * MEDYCYNA ESTETYCZNA Toksyna Botulinowa Zmarszczki poprzeczne czoła Zmarszczki międzybrwiowe "lwie" Zmarszczki okolic oczu Zmarszczki 3 okolic 1 Leczenie nadpotliwosci pachy * 1 Leczenie nadpotliwosci dłonie

Bardziej szczegółowo

KOSMETOLOGIA ESTETYCZNA TWARZ,SZYJA,DEKOLT

KOSMETOLOGIA ESTETYCZNA TWARZ,SZYJA,DEKOLT Nazwa usługi: KOSMETOLOGIA ESTETYCZNA TWARZ,SZYJA,DEKOLT PEELING KAWITACYJNY + LED (światło niebieskie lub czerwone) Czas trwania Cena Twarz (demakijaż, kawitacja, d arsonwal,tonizacja, krem ) 30. 30 zł

Bardziej szczegółowo

kompleksowa oferta na najwyższym poziomie

kompleksowa oferta na najwyższym poziomie kompleksowa oferta na najwyższym poziomie EUROKLINIKA Od kilkunastu lat zespół lekarzy EUROKLINIKI pomaga Państwu osiągnąć wymarzony wygląd i poczuć dumę z siebie i swojego ciała. Chirurgia plastyczna

Bardziej szczegółowo

Pielęgnacja dłoni: Przedłużanie paznokci metodą żelową:

Pielęgnacja dłoni: Przedłużanie paznokci metodą żelową: Pielęgnacja dłoni: Manicure/manicure + odżywka Manicure tradycyjny + malowanie Manicure francuski Malowanie paznokci u rąk Malowanie paznokci u rąk french/ozdobne Peeling dłoni Manicure japoński Zabieg

Bardziej szczegółowo

Inteligentna technologia przeciwzmarszczkowa

Inteligentna technologia przeciwzmarszczkowa Inteligentna technologia przeciwzmarszczkowa 2 przeciw oznakom starzenia Inteligentna koncepcja pielęgnacji skóry: możesz pozytywnie wpłynąć na przyszłość skóry. Innowacyjna technologia pielęgnacji skóry

Bardziej szczegółowo

manicure klasyczny zdejmowanie hybrydy

manicure klasyczny zdejmowanie hybrydy pielęgnacja dłoni manicure klasyczny zdejmowanie hybrydy 60 30 manicure hybrydowy 100 manicure french klasyczny 70 manicure french hybrydowy 105 spa dłoni(peeling, masaż, maska) 70 parafina na dłonie 35

Bardziej szczegółowo

Hipoglikemia Novo Nordisk Pharma Sp. z o.o.

Hipoglikemia Novo Nordisk Pharma Sp. z o.o. Hipoglikemia Hipoglikemia Hipoglikemia, zwana inaczej niedocukrzeniem, oznacza obniżanie stężenia glukozy we krwi do wartości poniżej 55 mg/dl (3,1 mmol/l) Niekiedy objawy hipoglikemii mogą wystąpić przy

Bardziej szczegółowo

Karboksyterapia Fenix

Karboksyterapia Fenix Karboksyterapia Fenix Medical Device CE, FDA Fenix karboksyterapia bez ograniczeń Łatwa i szybka iniekcja dzięki zastosowaniu pneumatycznego pistoletu. Bezpieczeństwo i kontrola zawsze ściśle określona

Bardziej szczegółowo

MEZOTERAPIA IGŁOWA. Przygotowała: Aleksandra Kubacka Gr. 30Z

MEZOTERAPIA IGŁOWA. Przygotowała: Aleksandra Kubacka Gr. 30Z MEZOTERAPIA IGŁOWA Przygotowała: Aleksandra Kubacka Gr. 30Z HISTORIA MEZOTERAPI IGŁOWEJ: Mezoterapia igłowa, przez niektórych zwana również intradermoterapią, to technika znana w medycynie od ponad 50

Bardziej szczegółowo

Mikrodermabrazja diamentowa to bezinwazyjny zabieg wygładzania skóry przy użyciu sterylnych głowic diamentowych.

Mikrodermabrazja diamentowa to bezinwazyjny zabieg wygładzania skóry przy użyciu sterylnych głowic diamentowych. Peeling kawitacyjny Zabieg polegający na oczyszczeniu skóry poprzez peeling ultradźwiękowy. Przeznaczony jest do bardzo wrażliwej, delikatnej oraz cienkiej skóry, skłonnej do podrażnień i rozszerzonych

Bardziej szczegółowo

Power Duo Koktajl nawilżająco-lipidowy

Power Duo Koktajl nawilżająco-lipidowy Power Duo Koktajl nawilżająco-lipidowy Prosty i czysty powrót do źródeł pielęgnacji! Nowoczesny koktajl pielęgnacyjny bogaty w cenne witaminy i składniki odżywcze. Gruntowna pielęgnacja oparta na podstawowych

Bardziej szczegółowo

Mezoterapia igłowa metoda spektakularna, naturalna i niechirurgiczna

Mezoterapia igłowa metoda spektakularna, naturalna i niechirurgiczna Mezoterapia igłowa metoda spektakularna, naturalna i niechirurgiczna Autorka_Agata Jasiczek Ryc. 1a_Pacjentka, 38 lat, skóry twarzy. Ryc. 1b_Po zabiegu przy hialuronowego o stężeniu 1,6%. Ryc. 2a_Pacjentka,

Bardziej szczegółowo

Nici PDO Genesis powstały, aby możliwe było odzyskanie młodości bez użycia skalpela.

Nici PDO Genesis powstały, aby możliwe było odzyskanie młodości bez użycia skalpela. Nici PDO Genesis powstały, aby możliwe było odzyskanie młodości bez użycia skalpela. Nici Genesis pozwalają na wykonanie bezoperacyjnego liftingu twarzy i zabiegów konturowania twarzy i ciała oraz wygładzania

Bardziej szczegółowo

Instytut Kosmetologii CENNIK MEDI SPA. Zabiegi dla ciała i ducha

Instytut Kosmetologii CENNIK MEDI SPA. Zabiegi dla ciała i ducha Instytut Kosmetologii CENNIK MEDI SPA Zabiegi dla ciała i ducha Cennik Medi Spa jest jedynie wstępną informacją handlową. Nie stanowi oferty w myśl Kodeksu Cywilnego w rozumieniu Art. 66 par. 1 ( ART.

Bardziej szczegółowo

Strefa Relaksu. Oferta zabiegów na twarz i dłonie oraz zabiegów upiększających

Strefa Relaksu. Oferta zabiegów na twarz i dłonie oraz zabiegów upiększających Strefa Relaksu Oferta zabiegów na twarz i dłonie oraz zabiegów upiększających Zabiegi na twarz: Organiczny zabieg wzmacniający z Ginko Biloba dla cery naczyniowej 1,5h 120zł Cel: wzmocnienie, uelastycznienie

Bardziej szczegółowo

Świat masaży w Wetlinie

Świat masaży w Wetlinie Świat masaży w Wetlinie Oferta obowiązuje po wcześniejszym umówieniu Nasze masaże to połączenie relaksu i aromatów wśród gór, lasów, połonin. *** W świecie klasyki Masaż klasyczny częściowy i całego ciała

Bardziej szczegółowo

BEAUTIFULSKIN Salon Fotoepilacji i Estetyki. Zabiegi dla ciała i ducha

BEAUTIFULSKIN Salon Fotoepilacji i Estetyki. Zabiegi dla ciała i ducha Instytut Kosmetologii i Medycyny Estetycznej Salon Fotoepilacji i Estetyki Zabiegi dla ciała i ducha Cennik Medi Spa jest jedynie wstępną informacją handlową. Nie stanowi oferty w myśl Kodeksu Cywilnego

Bardziej szczegółowo

Cennik. Konsultacje. Chirurg naczyniowy + badanie dopplerowskie. Dietetyk- konsultacja + ułożenie diety. Twarz. Plastyka powiek dolnych

Cennik. Konsultacje. Chirurg naczyniowy + badanie dopplerowskie. Dietetyk- konsultacja + ułożenie diety. Twarz. Plastyka powiek dolnych Cennik Konsultacje Chirurg Plastyk Dermatolog Chirurg naczyniowy + badanie dopplerowskie Gastrolog - Chirurg Dietetyk- konsultacja + ułożenie diety 150 zł 100 zł 150 zł 160 zł Plastyka powiek górnych Plastyka

Bardziej szczegółowo

Cennik usług lekarskich. Cennik usług rehabilitacyjnych

Cennik usług lekarskich. Cennik usług rehabilitacyjnych Cennik usług lekarskich KONSULTACJA LEKARSKA - neurolog - neurolog dziecięcy - ortopeda - specjalista rehabilitacji medycznej - psycholog, - neuropsycholog kliniczny, terapeuta KONSULTACJA FIZJOTERAPEUTYCZNA

Bardziej szczegółowo

P I E L Ę G N A C J A T W A R Z Y

P I E L Ę G N A C J A T W A R Z Y P I E L Ę G N A C J A T W A R Z Y Z A B I E G I D E R M A L O G I C A 1. Zabieg oczyszczający Zabieg przeznaczony dla cer wymagających oczyszczenia, z zaskónikami, rozszerzonymi porami. 2. Zabieg oczyszczający

Bardziej szczegółowo

Wypełniacze Juvéderm ULTRA. zastosowanie w estetyce

Wypełniacze Juvéderm ULTRA. zastosowanie w estetyce Wypełniacze Juvéderm ULTRA zastosowanie w estetyce Czym jest Juvéderm ULTRA? Nowa generacja wypełniaczy na bazie HA. Zapewnia gładkie, długotrwałe wypełnienie zmarszczek statycznych i fałdów skórnych twarzy

Bardziej szczegółowo

Cennik. Medycyna KONSULTACJE LEKARSKIE. 150 estetyczna Specjalista chirurg plastyk 150 Konsultacja z dietetykiem 150 Konsultacja z lekarzem i

Cennik. Medycyna KONSULTACJE LEKARSKIE. 150 estetyczna Specjalista chirurg plastyk 150 Konsultacja z dietetykiem 150 Konsultacja z lekarzem i Cennik Medycyna KONSULTACJE LEKARSKIE Specjalista dermatolog/medycyna 150 estetyczna Specjalista chirurg plastyk 150 Konsultacja z dietetykiem 150 Konsultacja z lekarzem i 200 kosmetyczką ZABIEGI DERMATOLOGICZNE/CHIRURGICZNE*

Bardziej szczegółowo

ZAPOTRZEBOWANIE NA NIEINWAZYJNĄ TERAPIĘ PROTÉGÉ INTIMA TO PRZEŁOMOWY, NIECHIRURGICZNEGO OBKURCZANIA SEKSUALNEJ.

ZAPOTRZEBOWANIE NA NIEINWAZYJNĄ TERAPIĘ PROTÉGÉ INTIMA TO PRZEŁOMOWY, NIECHIRURGICZNEGO OBKURCZANIA SEKSUALNEJ. ZAPOTRZEBOWANIE NA PROTÉGÉ INTIMA TO PRZEŁOMOWY, NIEINWAZYJNY SYSTEM dedykowany DO PRZEPROWADZANIA NIECHIRURGICZNEGO OBKURCZANIA i ujędrniania WARG SROMOWYCH ORAZ DO ZWIĘKSZENIA SATYSFAKCJI SEKSUALNEJ.

Bardziej szczegółowo

Medyczno - kosmetyczna maska termoaktywna BEAUTY MINERALS MASK... 129,00 Pln

Medyczno - kosmetyczna maska termoaktywna BEAUTY MINERALS MASK... 129,00 Pln ZABIEG RF czas trwania zabiegu na jedną "okolicę" ciała - ok. 25 minut Twarz... 99,00 Pln Uda przód... 99,00 Pln Uda tył... 99,00 Pln Brzuch... 99,00 Pln Ramiona... 99,00 Pln Pośladki... 99,00 Pln Plecy...

Bardziej szczegółowo

Zajmujemy się pięknem. Pięknem, które pozwala każdemu wyrażać siebie, budować poczucie własnej wartości i otwierać się na innych.

Zajmujemy się pięknem. Pięknem, które pozwala każdemu wyrażać siebie, budować poczucie własnej wartości i otwierać się na innych. Prezes Eko Snails Garden Mariola Piłat - Skalmowska Zajmujemy się pięknem. Pięknem, które pozwala każdemu wyrażać siebie, budować poczucie własnej wartości i otwierać się na innych. Piękno to uniwersalny

Bardziej szczegółowo

Aktualnym trendem w medycynie estetycznej jest odchodzenie od inwazyjnych metod chirurgicznych i zastąpienie ich metodami mniej inwazyjnymi.

Aktualnym trendem w medycynie estetycznej jest odchodzenie od inwazyjnych metod chirurgicznych i zastąpienie ich metodami mniej inwazyjnymi. Aktualnym trendem w medycynie estetycznej jest odchodzenie od inwazyjnych metod chirurgicznych i zastąpienie ich metodami mniej inwazyjnymi. Wstrzykiwanie niezwierzęcegożelu na bazie kwasu hialuronowego

Bardziej szczegółowo

MASAŻE MASAŻE LECZNICZE MASAŻE RELAKSACYJNE

MASAŻE MASAŻE LECZNICZE MASAŻE RELAKSACYJNE MASAŻE MASAŻE LECZNICZE Zapewniają doskonałe i wręcz natychmiastowe rozluźnienie mięśni, może być stosowana również leczniczo i ze wskazaniem na rehabilitację. Trwałe efekty zagwarantuje seria zabiegów

Bardziej szczegółowo

ANTI- AGING ANTI- AGING

ANTI- AGING ANTI- AGING ANTI- AGING NIECHIRURGICZNE zabiegi anti-aging na twarz i ciało LIFTINGUJE, UJĘDRNIA, RZEŹBI KONTURY TWARZY I CIAŁA LIKWIDUJE ZMARSZCZKI, ZMIANY TRĄDZIKOWE I ROZSTĘPY ANTI- AGING GWARANTOWANE REZULTATY

Bardziej szczegółowo

CENNIK. Oferujemy bardzo korzystne ceny, które znajdą Państwo w zakładkach z zabiegami. Umożliwiamy dokonywanie płatności za pomocą karty.

CENNIK. Oferujemy bardzo korzystne ceny, które znajdą Państwo w zakładkach z zabiegami. Umożliwiamy dokonywanie płatności za pomocą karty. CENNIK Oferujemy bardzo korzystne ceny, które znajdą Państwo w zakładkach z zabiegami. Umożliwiamy dokonywanie płatności za pomocą karty. KOMPUTEROWA ANALIZA SKÓRY Komputerowa analiza skóry 50 zł KOSMETYKA

Bardziej szczegółowo

IPL z technologią Btl PostLight TM

IPL z technologią Btl PostLight TM Exilite IPL z technologią Btl PostLight TM BTL Polska Sp. z o.o. ul. Leonidasa 49 02-239 Warszawa tel. 22 667 02 76, 22 882 42 51 fax 22 667 95 39 btlnet@btlnet.pl, www.btlnet.pl Wszystkie prawa zastrzeżone.

Bardziej szczegółowo

MIKRODERMABRAZJA KORUNDOWA

MIKRODERMABRAZJA KORUNDOWA MIKRODERMABRAZJA KORUNDOWA Jest to mechaniczne złuszczanie naskórka za pomocą specjalnego urządzenia. Materiałem ściernym jest korund-tlenek glinu (neutralny dla organizmu, najtwardszy po diamencie minerał

Bardziej szczegółowo

CIBA-GEIGY Sintrom 4

CIBA-GEIGY Sintrom 4 CIBA-GEIGY Sintrom 4 Sintrom 4 Substancja czynna: 3-[a-(4-nitrofenylo-)-0- -acetyloetylo]-4-hydroksykumaryna /=acenocoumarol/. Tabletki 4 mg. Sintrom działa szybko i jest wydalany w krótkim okresie czasu.

Bardziej szczegółowo

Cennik. Gabinet: ul. Litewska 4/5, 35-302 Rzeszów LASER MIKROPIGMENTACJA MEDYCZNA MAKIJAŻ PERMANENTNY

Cennik. Gabinet: ul. Litewska 4/5, 35-302 Rzeszów LASER MIKROPIGMENTACJA MEDYCZNA MAKIJAŻ PERMANENTNY Ginekologia estetyczna Laserowe leczenie nietrzymania moczu Laserowy lifting pochwy Augmentacja punktu G Modelowanie warg sromowych Rewitalizacja okolic intymnych 2 2 2 2400 zł 2800 zł BOTOX Czoło Lwia

Bardziej szczegółowo

NZOZ CENTRUM UŚMIECHU www.centrum-usmiechu.pl WYBIELANIE ZĘBÓW

NZOZ CENTRUM UŚMIECHU www.centrum-usmiechu.pl WYBIELANIE ZĘBÓW WYBIELANIE ZĘBÓW bezpieczna metoda pełna opieka PRZYCZYNY PRZEBARWIEŃ ZĘBÓW Stosowanie antybiotyków z grupy tetracyklin Przedawkowanie fluoru Niektóre choroby ogólnoustrojowe (choroby endokrynologiczne,

Bardziej szczegółowo

NADCIŚNIENIE ZESPÓŁ METABOLICZNY

NADCIŚNIENIE ZESPÓŁ METABOLICZNY NADCIŚNIENIE ZESPÓŁ METABOLICZNY Poradnik dla pacjenta i jego rodziny Konsultacja: prof. dr hab. med. Zbigniew Gaciong CO TO JEST ZESPÓŁ METABOLICZNY Nadciśnienie tętnicze (inaczej podwyższone ciśnienie

Bardziej szczegółowo

Laser MEDIOSTAR NEXT Cena ok. 180.000 zł brutto

Laser MEDIOSTAR NEXT Cena ok. 180.000 zł brutto Laser MEDIOSTAR NEXT Cena ok. 180.000 zł brutto Laser MedDioStar NeXT to doskonałe rozwiązanie dla każdej nowoczesnej kliniki estetycznej, gwarantujący najwyższą jakość zabiegu, przy zachowaniu maksymalnego

Bardziej szczegółowo

MAM HAKA NA CHŁONIAKA

MAM HAKA NA CHŁONIAKA MAM HAKA NA CHŁONIAKA CHARAKTERYSTYKA OGÓLNA Chłoniaki są to choroby nowotworowe, w których następuje nieprawidłowy wzrost komórek układu limfatycznego (chłonnego). Podobnie jak inne nowotwory, chłoniaki

Bardziej szczegółowo

oraz więcej gabinetów kosmetycznych biologicznej pragnie włączyć do swej oferty usługi SPA. Firmy wyprzedzają się w propozycjach kosmetyków,

oraz więcej gabinetów kosmetycznych biologicznej pragnie włączyć do swej oferty usługi SPA. Firmy wyprzedzają się w propozycjach kosmetyków, Pierwszy w polsce kompleksowy program spa dla gabinetów kosmetycznych C oraz więcej gabinetów kosmetycznych i odnowy biologicznej pragnie włączyć do swej oferty usługi SPA. Firmy wyprzedzają się w propozycjach

Bardziej szczegółowo

Jakie są objawy zespołu policystycznych jajników?

Jakie są objawy zespołu policystycznych jajników? 3 Jakie są objawy zespołu policystycznych jajników? Najważniejsze punkty zu kobiet występuje różne nasilenie objawów; u niektórych objawy mogą być ciężkie, u innych nieznaczne. zobjawami zespołu PCOS mogą

Bardziej szczegółowo

NOWOTWORY SKÓRY. W USA około 20% populacji zachoruje nowotwory skóry.

NOWOTWORY SKÓRY. W USA około 20% populacji zachoruje nowotwory skóry. NOWOTWORY SKÓRY Nowotwory skóry są zmianami zlokalizowanymi na całej powierzchni ciała najczęściej w miejscach, w których nastąpiło uszkodzenie skóry. Najważniejszym czynnikiem etiologicznym jest promieniowanie

Bardziej szczegółowo

K R Ó T K I E W P R O WA D Z E N I E

K R Ó T K I E W P R O WA D Z E N I E Omnislim Głowica robocza podciśnieniowa Głowica robocza ART RF K R Ó T K I E W P R O WA D Z E N I E Obecnie, w obliczu różnorodności sprzętu na rynku urządzeń dla medycyny estetycznej, Omnislim otwiera

Bardziej szczegółowo

ZABIEGI MEDYCYNY ESTETYCZNEJ

ZABIEGI MEDYCYNY ESTETYCZNEJ Twarz z okolicą oczu i ust Blizny/ Rozstępy/ Cellulit ZABIEGI MEDYCYNY ESTETYCZNEJ DERMAPEN 470 zł 590 zł 790 zł 450 zł cena ustalana indywidualnie MEZOTERAPIA IGŁOWA mesoestetic Mesohyal, Filorga NCTF

Bardziej szczegółowo

Cennik. Konsultacje. Chirurg naczyniowy + badanie dopplerowskie. Dietetyk- konsultacja + ułożenie diety. Twarz. Plastyka powiek dolnych

Cennik. Konsultacje. Chirurg naczyniowy + badanie dopplerowskie. Dietetyk- konsultacja + ułożenie diety. Twarz. Plastyka powiek dolnych Cennik Konsultacje Chirurg Plastyk Dermatolog Chirurg naczyniowy + badanie dopplerowskie Gastrolog - Chirurg Dietetyk- konsultacja + ułożenie diety 150 zł 100 zł 150 zł 160 zł Plastyka powiek górnych Plastyka

Bardziej szczegółowo

Schemat stosowania poszczególnych CMD

Schemat stosowania poszczególnych CMD Schemat stosowania poszczególnych CMD 13 produktów do stosowania osobno lub w połączeniu w zależności od przypadku klinicznego ZABIEGI w przypadku bólu kręgosłupa: MD-Neck, MD-Thoracic, MD-Lumbar: do stosowania

Bardziej szczegółowo

Zabiegi pielęgnacyjne dobrane indywidualnie z peelingiem kawitacyjnym. Relaksujący Masaż Twarzy. Zabieg dla skóry suchej, łuszczącej się

Zabiegi pielęgnacyjne dobrane indywidualnie z peelingiem kawitacyjnym. Relaksujący Masaż Twarzy. Zabieg dla skóry suchej, łuszczącej się CENNIK USŁUG ZABIEGI PIELĘGNACYJNE Zabiegi dobrane indywidualnie do potrzeb skóry Oczyszczanie Twarzy od 140 zł 130- PEELING KAWITACYJNY Peeling Kawitacyjny + Masaż Twarzy Zabiegi pielęgnacyjne dobrane

Bardziej szczegółowo

Diety do żywienia medycznego do podaży przez zgłębnik

Diety do żywienia medycznego do podaży przez zgłębnik Diety do żywienia medycznego do podaży przez zgłębnik Dieta kompletna pod względem odżywczym, gotowa do użycia, zawierająca DHA/EPA, bezresztkowa, przeznaczona do stosowania przez zgłębnik Wskazania: okres

Bardziej szczegółowo

Cennik usług lekarskich. Cennik usług rehabilitacyjnych

Cennik usług lekarskich. Cennik usług rehabilitacyjnych Cennik usług lekarskich KONSULTACJA LEKARSKA - neurolog - neurolog dziecięcy - ortopeda - specjalista rehabilitacji medycznej - psycholog terapeuta konsultacja/terapia (60 min) - neuropsycholog kliniczny,

Bardziej szczegółowo

włosy krótkie Średnie długie

włosy krótkie Średnie długie cennik Usług Fryzjerskich ceny UsłUg UzaleŻnione są od ilości zużytego materiału i mogą Ulec zmianie stylizacja włosy krótkie Średnie długie strzyżenie męskie strzyżenie dziecka strzyżenie damskie modelowanie

Bardziej szczegółowo

BioDirecte N P R H L NOWOSC. do jonoforezy JONOFOREZA

BioDirecte N P R H L NOWOSC. do jonoforezy JONOFOREZA BioDirecte N P R H L BioDirecte N P R H L J o n o f o r e z a j e s t z a b i e g i e m wykorzystującym działanie prądu s t a ł e g o z a p o m o c ą, k t ó r e g o wprowadza się do tkanek substancje aktywne

Bardziej szczegółowo

DZIENNIK PRAKTYKI ZAWODOWEJ

DZIENNIK PRAKTYKI ZAWODOWEJ Nie można wyświetlić obrazu. Na komputerze może brakować pamięci do otwarcia obrazu lub obraz może być uszkodzony. Uruchom ponownie komputer, a następnie otwórz plik ponownie. Jeśli czerwony znak x nadal

Bardziej szczegółowo

Pas Shaping Queen Tiens to skuteczne urządzenie które poprzez masaż wibracyjny 5 silników, wytwarzane ciepło, które powoduje pocenie się oraz

Pas Shaping Queen Tiens to skuteczne urządzenie które poprzez masaż wibracyjny 5 silników, wytwarzane ciepło, które powoduje pocenie się oraz Strona1z8 Pas Shaping Queen Tiens to skuteczne urządzenie które poprzez masaż wibracyjny 5 silników, wytwarzane ciepło, które powoduje pocenie się oraz i silne pole magnetyczne skutecznie i co najważniejsze

Bardziej szczegółowo