WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO"

Transkrypt

1 ... / pieczęć wykonawcy/ WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO /wzór/ 2 REGIONALNA BAZA LOGISTYCZNA ul. Marsa Warszawa My/Ja* niżej podpisani... /imię i nazwisko/ reprezentując... /pełna nazwa i adres wykonawcy/ Składamy wniosek wraz z załącznikami o dopuszczenie do udziału w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu ograniczonego na usługę wynajmu pojazdów wraz z kierowcami, nr postępowania W/55/2016 na zadanie/a nr.. 2. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z ogłoszeniem o zamówieniu i deklarujemy przystąpienie do udziału w postępowaniu oraz wniesienie wadium przy złożeniu oferty. 3. Do kontaktów z naszej strony upoważniamy: Tel.. Fax.. Tel.. Fax Do niniejszego Wniosku załączamy*:

2 1)... 2)... 3)... 4)... 5)... 6)... 7)... 8)... 9)... 10)... *Proszę wymienić wszystkie dokumenty i oświadczenia składające się na treść Wniosku...., dnia (podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy

3 ... /pieczęć adresowa firmy/ ZAŁĄCZNIK NR 1 DO WNIOSKU O Ś W I A D C Z E N I E Składając wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na usługę wynajmu pojazdów wraz z kierowcami, nr postępowania W/55/2016, prowadzonym w trybie przetargu ograniczonego w 2 Regionalnej Bazie Logistycznej, Ja / My*... /imię i nazwisko/ reprezentując... /pełna nazwa i adres Wykonawcy/ jako upoważniony / upoważnieni na piśmie* /wpisany/wpisani w rejestrze* w imieniu reprezentowanej przeze mnie firmy* oświadczam / oświadczamy*, że spełniamy warunki udziału w postępowaniu zawarte w art. 22 ust. 1 ustawy Prawo Zamówień Publicznych, dotyczące: 1. posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; 2. posiadania wiedzy i doświadczenia; 3. dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 4. sytuacji ekonomicznej i finansowej. Ponadto oświadczamy, iż nie podlegamy wykluczeniu z postępowania, na podstawie art. 24 ust. 1 oraz 131e ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r., poz. 907, z późn. zm)...., dnia (podpis Wykonawcy / Wykonawców) * niepotrzebne skreślić UWAGA W przypadku składania wniosku przez Konsorcjum oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu (art. 22) składa Lider (za całe Konsorcjum), zaś oświadczenie o nie występowaniu przesłanek wykluczenia składa każdy z członków Konsorcjum

4 ZAŁĄCZNIK NR 2 DO WNIOSKU... /pieczęć adresowa firmy/ O Ś W I A D C Z E N I E Składając wniosek w postępowaniu o udzielnie zamówienia publicznego, nr: W/55/2016, którego przedmiotem jest usługa wynajmu pojazdów wraz z kierowcami, prowadzonym przez 2 Regionalną Bazę Logistyczną, oświadczamy, że: nie należymy do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt. 5 ustawy Prawo zamówień publicznych *; należymy do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt. 5 ustawy Prawo zamówień publicznych*. UWAGA: W przypadku przynależności Wykonawcy do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt. 5 ustawy Prawo zamówień publicznych, Wykonawca składa wraz z wnioskiem listę podmiotów należących do grupy kapitałowej...., dnia (podpis i pieczęć Wykonawcy / Wykonawców) * niepotrzebne skreślić. UWAGA: W przypadku składania wniosków przez Konsorcjum oświadczenie składa każdy z członków Konsorcjum.

5 ... /pieczęć adresowa firmy/ ZAŁĄCZNIK NR 3 DO WNIOSKU O Ś W I A D C Z E N I E Składając wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na usługę wynajmu pojazdów wraz z kierowcami, nr postępowania W/55/2016, prowadzonym w trybie przetargu ograniczonego w 2 Regionalnej Bazie Logistycznej, Ja / My*... /imię i nazwisko/ reprezentując... /pełna nazwa i adres Wykonawcy/ jako upoważniony / upoważnieni na piśmie* /wpisany/wpisani w rejestrze* w imieniu reprezentowanej przeze mnie firmy* oświadczam / oświadczamy*, iż ubiegając się o zamówienie publiczne na dysponujemy (*niepotrzebne całe zadania skreślić): 31 autobusami i 93 osobami pełniącymi funkcję kierowcy oraz 6 osobami pełniącymi funkcję koordynatorów (zadanie nr 1)*, spełniającymi następujące wymagania: pojazdy: autobusów klasy turystycznej, wyprodukowane nie później niż w 2010 roku, z przebiegiem nie większym niż 500tys.km, co najmniej 45 miejsc siedzących dla pasażerów. pojazd wysokopodłogowy, uchylne oparcia siedzeń z zagłówkami, klimatyzacja, system nagłośnieniowy dla przewodnika (dysponenta) pojazdu, indywidualny system wentylacyjny dla każdego pasażera, przestrzeń bagażowa, pasy bezpieczeństwa dla każdego pasażera, nakładki na zagłówki, tablica informacyjna LED na przednią szybą pojazdu z możliwością wyświetlania trasy przejazdu, nawigacja GPS zabudowania lub jako oddzielne urządzenie z aktualną mapą na obszar Polski. osoby pełniące funkcję kierowcy: wyłącznie kierowcy, którzy posiadają obywatelstwo z kraju Unii Europejskiej; niekarani sądownie; kierowca nie może mieć tatuaży w miejscu widocznym;

6 kategoria prawa jazdy uprawniająca do kierowania wynajętym pojazdem; osoby pełniące funkcję koordynatorów: wyłącznie koordynatorzy, którzy posiadają obywatelstwo z kraju Unii Europejskiej; niekarani sądownie. 9 autobusami i 18 osobami pełniącymi funkcję kierowcy oraz 3 osobami pełniącymi funkcję koordynatorów (zadanie nr 2)*, spełniającymi następujące wymagania: pojazdy: autobusów klasy VIP, wyprodukowane nie później niż w 2012 roku, z przebiegiem nie większym niż 500 tyś. km, co najmniej 55 miejsc siedzących dla pasażerów, zwiększona ilość miejsca dla pasażerów pomiędzy fotelami zapewniająca możliwość wygodnego zajęcia miejsca, uchylne oparcia siedzeń z zagłówkami, regulowane podnóżki, klimatyzacja, ogrzewanie postojowe, lodówka, DVD, system audio, system nagłośnieniowy dla przewodnika (dysponenta) pojazdu, indywidualny system wentylacyjny dla każdego pasażera, okna boczne i tylne w przedziale pasażerskim (za wyjątkiem okien w przednich drzwiach) muszą być wyposażone w szyby odbijające promienie słoneczne. Zaciemnienie szyb musi być zgodne z homologacją pojazdu, umożliwiające poruszanie się po drogach publicznych zgodnie z obowiązującymi przepisami, przestrzeń bagażowa, toaleta WC, pasy bezpieczeństwa dla każdego pasażera, fotele, ściany boczne i sufit pokryte okładziną tapicerską, nakładki na zagłówki, wykładzin dywanowa z możliwością demontażu na całej długości ciągu komunikacyjnego przedziału pasażerskiego, tablica informacyjna LED za przednią szybą pojazdu z możliwością wyświetlania trasy przejazdu, nawigacja GPS zabudowania lub jako oddzielne urządzenie z aktualnymi mapami Polski. osoby pełniące funkcję kierowcy: wyłącznie kierowcy, którzy posiadają obywatelstwo z kraju Unii Europejskiej; niekarani sądownie;

7 kierowca nie może mieć tatuaży w miejscu widocznym; kategoria prawa jazdy uprawniająca do kierowania wynajętym pojazdem; osoby pełniące funkcję koordynatorów: wyłącznie koordynatorzy, którzy posiadają obywatelstwo z kraju Unii Europejskiej; niekarani sądownie. 13 mikrobusami i 39 osobami pełniącymi funkcję kierowcy oraz 3 osobami pełniącymi funkcję koordynatorów (zadanie nr 3)*, spełniającymi następujące wymagania: pojazdy: mikrobus klasy VIP, wyprodukowane nie później niż w 2010 roku, z przebiegiem nie większym niż 300tys.km, co najmniej 16 miejsc siedzących dla pasażerów +kierowca, uchylne oparcia siedzeń z zagłówkami, klimatyzacja, przestrzeń bagażowa w tylnej części, pasy bezpieczeństwa dla każdego pasażera, fotele, ściany boczne i sufit pokryte okładziną tapicerską, nakładki na zagłówki, okna boczne w przedziale pasażerskim (za wyjątkiem okien w przednich drzwiach) muszą być wyposażone w szyby odbijające promienie słoneczne. Zaciemnienie szyb musi być zgodne z homologacją pojazdów i umożliwiać poruszanie się po drogach publicznych zgodnie z obowiązującymi przepisami. Dopuszcza się, aby zaciemnienie szyb zrealizowane było poprzez oklejenie szyb folią zaciemniającą z atestem, przy założeniu, że szyby przednie i przednie boczne będą mieć minimalny współczynnik przepuszczalności światła nie mniejszy niż 70 %, potwierdzony homologacją, nawigacja GPS zabudowania lub jako oddzielne urządzenie z aktualnymi mapami Polski. osoby pełniące funkcję kierowcy: wyłącznie kierowcy, którzy posiadają obywatelstwo z kraju Unii Europejskiej; niekarani sądownie; kierowca nie może mieć tatuaży w miejscu widocznym; kategoria prawa jazdy uprawniająca do kierowania wynajętym pojazdem; osoby pełniące funkcję koordynatorów: wyłącznie koordynatorzy, którzy posiadają obywatelstwo z kraju Unii Europejskiej; niekarani sądownie.

8 49 mikrobusami i 147 osobami pełniącymi funkcję kierowcy oraz 12 osobami pełniącymi funkcję koordynatorów (zadanie nr 4)* spełniającymi następujące wymagania: pojazdy: mikrobus klasy VIP, wyprodukowane nie później niż w 2010 roku, z przebiegiem nie większym niż 300tys.km, minimum 10 miejsc siedzących dla pasażerów + kierowca i nie więcej niż 16 miejsc siedzących dla pasażerów + kierowca, uchylne oparcia siedzeń z zagłówkami, klimatyzacja, przestrzeń bagażowa w tylnej części, pasy bezpieczeństwa dla każdego pasażera, fotele, ściany boczne i sufit pokryte okładziną tapicerską, nakładki na zagłówki, okna boczne w przedziale pasażerskim (za wyjątkiem okien w przednich drzwiach) muszą być wyposażone w szyby odbijające promienie słoneczne. Zaciemnienie szyb musi być zgodne z homologacją pojazdów i umożliwiać poruszanie się po drogach publicznych zgodnie z obowiązującymi przepisami. Dopuszcza się, aby zaciemnienie szyb zrealizowane było poprzez oklejenie szyb folią zaciemniającą z atestem, przy założeniu, że szyby przednie i przednie boczne będą mieć minimalny współczynnik przepuszczalności światła nie mniejszy niż 70 %, potwierdzony homologacją, nawigacja GPS zabudowania lub jako oddzielne urządzenie z aktualnymi mapami Polski. osoby pełniące funkcję kierowcy: wyłącznie kierowcy, którzy posiadają obywatelstwo z kraju Unii Europejskiej; niekarani sądownie; kierowca nie może mieć tatuaży w miejscu widocznym; kategoria prawa jazdy uprawniająca do kierowania wynajętym pojazdem; osoby pełniące funkcję koordynatorów: wyłącznie koordynatorzy, którzy posiadają obywatelstwo z kraju Unii Europejskiej; niekarani sądownie. 42 mikrobusami i 84 osobami pełniącymi funkcję kierowcy oraz 9 osobami pełniącymi funkcję koordynatorów (zadanie nr 5)*, 37 mikrobusami i 74 osobami pełniącymi funkcję kierowcy oraz 9 osobami pełniącymi funkcję koordynatorów (zadanie nr 6)*, 35 mikrobusami i 70 osobami pełniącymi funkcję kierowcy oraz 9 osobami pełniącymi funkcję koordynatorów (zadanie nr 7)*,

9 32 mikrobusami i 64 osobami pełniącymi funkcję kierowcy oraz 6 osobami pełniącymi funkcję koordynatorów (zadanie nr 8)*, spełniającymi następujące wymagania: pojazdy: mikrobus klasy VIP, wyprodukowane nie później niż w 2010 roku, z przebiegiem nie większym niż 300tys.km, minimum 10 miejsc siedzących dla pasażerów + kierowca i nie więcej niż 16 miejsc siedzących dla pasażerów + kierowca, uchylne oparcia siedzeń z zagłówkami, klimatyzacja, przestrzeń bagażowa w tylnej części, pasy bezpieczeństwa dla każdego pasażera, fotele, ściany boczne i sufit pokryte okładziną tapicerską, nakładki na zagłówki, okna boczne w przedziale pasażerskim (za wyjątkiem okien w przednich drzwiach) muszą być wyposażone w szyby odbijające promienie słoneczne. Zaciemnienie szyb musi być zgodne z homologacją pojazdów i umożliwiać poruszanie się po drogach publicznych zgodnie z obowiązującymi przepisami. Dopuszcza się, aby zaciemnienie szyb zrealizowane było poprzez oklejenie szyb folią zaciemniającą z atestem, przy założeniu, że szyby przednie i przednie boczne będą mieć minimalny współczynnik przepuszczalności światła nie mniejszy niż 70 %, potwierdzony homologacją, nawigacja GPS zabudowania lub jako oddzielne urządzenie z aktualnymi mapami Polski. osoby pełniące funkcję kierowcy: wyłącznie kierowcy, którzy posiadają obywatelstwo z kraju Unii Europejskiej; niekarani sądownie; kierowca nie może mieć tatuaży w miejscu widocznym; kategoria prawa jazdy uprawniająca do kierowania wynajętym pojazdem; osoby pełniące funkcję koordynatorów: wyłącznie koordynatorzy, którzy posiadają obywatelstwo z kraju Unii Europejskiej; niekarani sądownie.

10 Uwaga w zakresie dysponowania samochodami: Zamawiający zastrzega, iż Wykonawca może powierzyć wykonanie zamówienia podwykonawcom (tj. polegać na potencjale innych podmiotów) w części/ilości nie większej niż: Zadanie nr 1 15 autobusów Zadanie nr 2 4 autobusów Zadanie nr 3 5 mikrobusami Zadanie nr 4 25 mikrobusami Zadanie nr 5 20 mikrobusów Zadanie nr 6 20 mikrobusów Zadanie nr 7 15 mikrobusów Zadanie nr 8 15 mikrobusów Zadanie nr 9 15 pojazdów dostawczych Zdanie nr pojazdów dostawczych * niepotrzebne skreślić..., dnia (podpis Wykonawcy / Wykonawców) * niepotrzebne skreślić UWAGA W przypadku składania wniosku przez Konsorcjum oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu (art. 22) składa Lider (za całe Konsorcjum), zaś oświadczenie o nie występowaniu przesłanek wykluczenia składa każdy z członków Konsorcjum

11 ZAŁĄCZNIK NR 4 DO WNIOSKU... /pieczęć adresowa firmy/ O Ś W I A D C Z E N I E O P O U F N O Ś C I Składając wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na usługę wynajmu pojazdów wraz z kierowcami, nr postępowania W/55/2016, prowadzonym w trybie przetargu ograniczonego w 2 Regionalnej Bazie Logistycznej, Ja / My*... /imię i nazwisko/ reprezentując... /pełna nazwa i adres Wykonawcy/ jako upoważniony / upoważnieni na piśmie* /wpisany/wpisani w rejestrze* w imieniu reprezentowanej przeze mnie firmy* oświadczam / oświadczamy*, iż ubiegając się o zamówienie publiczne na usługę wynajmu pojazdów wraz z kierowcami, zachowamy poufny charakter informacji przekazywanych nam w toku postępowania...., dnia (podpis i pieczęć Wykonawcy / Wykonawców) * niepotrzebne skreślić. UWAGA W przypadku składania wniosku przez Konsorcjum oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu (art. 22) składa Lider (za całe Konsorcjum), zaś oświadczenie o nie występowaniu przesłanek wykluczenia składa każdy z członków Konsorcjum

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO ... / pieczęć wykonawcy/ WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO /wzór/ 2 REGIONALNA BAZA LOGISTYCZNA ul. Marsa 110 04 470 Warszawa My/Ja* niżej podpisani...

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO ... / pieczęć wykonawcy/ WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO /wzór/ 2 REGIONALNA BAZA LOGISTYCZNA ul. Marsa 110 04 470 Warszawa My/Ja* niżej podpisani...

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO ... / pieczęć wykonawcy/ WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO /wzór/ 2 REGIONALNA BAZA LOGISTYCZNA ul. Marsa 110 04 470 Warszawa My/Ja* niżej podpisani...

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO ... / pieczęć wykonawcy/ WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO /wzór/ JEDNOSTKA WOJSKOWA 4226 ul. Marsa 110 04 470 Warszawa My/Ja* niżej podpisani... /imię

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU 2 REGIONALNA BAZA LOGISTYCZNA 04-470 Warszawa, ul. Marsa 110 WP Warszawa, dnia 04.04.2016 r. ZATWIERDZAM KOMENDANT 2 RBLog wz. płk Dariusz NAGRABSKI 04/04/2016 r. Numer postępowania: WP/76/2016 OGŁOSZENIE

Bardziej szczegółowo

... /imię i nazwisko/

... /imię i nazwisko/ ... / pieczęć wykonawcy/ My/Ja* niżej podpisani WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO /wzór/ 2 REGIONALNA BAZA LOGISTYCZNA ul. Marsa 110 04 470 Warszawa...

Bardziej szczegółowo

My/Ja* niżej podpisani... /imię i nazwisko/ .. Tel.. Fax

My/Ja* niżej podpisani... /imię i nazwisko/ .. Tel.. Fax ... / pieczęć wykonawcy/ WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO /wzór/ 2 REGIONALNA BAZA LOGISTYCZNA ul. Marsa 110 04 470 Warszawa My/Ja* niżej podpisani...

Bardziej szczegółowo

z podziałem na 2 części (zadania), nr postępowania W/82/2017.

z podziałem na 2 części (zadania), nr postępowania W/82/2017. ... / pieczęć wykonawcy/ My/Ja* niżej podpisani/y WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO /wzór/ 2. REGIONALNA BAZA LOGISTYCZNA ul. Marsa 110 04 470 Warszawa...

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU (pieczęć wykonawcy) PKP INTERCITY S.A. ul. Żelazna 59A, 00-848 Warszawa NAWIĄZUJĄC DO OGŁOSZENIA o przetargu ograniczonym na usługę: udzielenie i obsługa

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY

FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Na: Dostawa fabrycznie nowego samochodu 9-osobowego z silnikiem Diesla dla Gminy Zębowice 1. Dane dotyczące wykonawcy: Nazwa. Siedziba Nr telefonu/faks.. adres

Bardziej szczegółowo

5. Oferuję wykonanie zamówienia za cenę ofertową brutto... zł (zgodnie z załącznikiem nr III ) w tym:

5. Oferuję wykonanie zamówienia za cenę ofertową brutto... zł (zgodnie z załącznikiem nr III ) w tym: FORMULARZ OFERTY ZAŁĄCZNIK NR I (pieczęć Wykonawcy) dostawę dwóch samochodów osobowych na okres 60 miesięcy w ramach leasingu operacyjnego 1. Zarejestrowana nazwa Wykonawcy...... 2. Zarejestrowany adres

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU (pieczęć wykonawcy) PKP INTERCITY S.A. ul. Żelazna 59A, 00-848 Warszawa NAWIĄZUJĄC DO OGŁOSZENIA o przetargu ograniczonym na dostawę oleju napędowego do

Bardziej szczegółowo

O Ś W I A D C Z E N I E

O Ś W I A D C Z E N I E Załącznik nr 1 Pełna nazwa i adres wykonawcy O Ś W I A D C Z E N I E Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na dostawę łodzi ratowniczych, oświadczam, że spełniam warunki

Bardziej szczegółowo

Oferowane 15 autobusów, posiadających co najmniej 40 miejsc siedzących dla podróżnych, o których mowa w pkt 1 lit. b) rozdziału III SIWZ.

Oferowane 15 autobusów, posiadających co najmniej 40 miejsc siedzących dla podróżnych, o których mowa w pkt 1 lit. b) rozdziału III SIWZ. Załącznik nr 2a do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia.. miejscowość, data WYMAGANIA I OPIS TECHNICZNY DO OFERTY (każda ze stron powinna być podpisana) Dane wykonawcy (firma, adres korespondencyjny,

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Dane dotyczące wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej: Nazwa... Adres... TEL; FAX;...e-mail;.

OFERTA. Dane dotyczące wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej: Nazwa... Adres... TEL; FAX;...e-mail;. NO-223/XVI/15 OFERTA Dane dotyczące wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej: Nazwa... Adres... REGON;. NIP;. TEL; FAX;...e-mail;. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy/wykonawców, a w przypadku

Bardziej szczegółowo

NAZWA WYKONAWCY* ADRES SIEDZIBY NR FAKSU/ Do: Państwowe Muzeum Archeologiczne w Warszawie Ul. Długa Warszawa

NAZWA WYKONAWCY* ADRES SIEDZIBY NR FAKSU/ Do: Państwowe Muzeum Archeologiczne w Warszawie Ul. Długa Warszawa WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU na Dostawa wyposażenia dla Pracowni konserwacji drewna archeologicznego w Rybnie - dostawa liofilizatora z wyposażeniem, montażem i uruchomieniem. 2/PO/ZP/16

Bardziej szczegółowo

Miejscowość,data:...

Miejscowość,data:... Załącznik nr 1 OFERTA CENOWA Ja / My niżej podpisany/podpisani... działając w imieniu i na rzecz... w odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na zadaniu: Remont drogi gminnej Gródek w miejscowości

Bardziej szczegółowo

Wykonanie dokumentacji projektowej oraz robót budowlanych związanych z realizacją zadania pn. modernizacja ogrodu przedszkolnego

Wykonanie dokumentacji projektowej oraz robót budowlanych związanych z realizacją zadania pn. modernizacja ogrodu przedszkolnego WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU prowadzonym w trybie przetargu ograniczonego na: Wykonanie dokumentacji projektowej oraz robót budowlanych związanych z realizacją zadania pn. modernizacja

Bardziej szczegółowo

Dane dotyczące wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej: Nazwa... Adres... TEL; FAX;... ;..

Dane dotyczące wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej: Nazwa... Adres... TEL; FAX;... ;.. NO-223/XIV/15 OFERTA Dane dotyczące wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej: Nazwa... Adres... REGON;. NIP;. TEL; FAX;...e-mail;.. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy/wykonawców, a w przypadku

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej zamawiającego:

Adres strony internetowej zamawiającego: Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: bip.kul.lublin.pl/zamowienia-publiczne,16027.html Lublin: Usługa wynajmu środków transportu wraz

Bardziej szczegółowo

OFERTA. ... Regon:... KRS:...

OFERTA. ... Regon:... KRS:... Nazwa i siedziba Wykonawcy 1 : OFERTA...... Regon:... NIP:... KRS:... tel.... e-mail: Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym ZP 01/2016 na: fax...,, Zakup fabrycznie nowych samochodów osobowych

Bardziej szczegółowo

BUDOWA PARKINGU PRZY BUDYNKU CENTRUM KULTURY TEATR W GRUDZIĄDZU, UL. FOCHA 19 FORMULARZ OFERTY

BUDOWA PARKINGU PRZY BUDYNKU CENTRUM KULTURY TEATR W GRUDZIĄDZU, UL. FOCHA 19 FORMULARZ OFERTY FORMULARZ OFERTY Nazwa Wykonawcy/Wykonawców:...... Adres:... Numer telefonu... Numer faxu na który Zamawiający ma przesyłać korespondencję Adres elektroniczny, na który Zamawiający ma przesyłać korespondencję

Bardziej szczegółowo

Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA. Ogłoszenie dotyczy: Ogłoszenia o zamówieniu.

Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA. Ogłoszenie dotyczy: Ogłoszenia o zamówieniu. Numer ogłoszenia: 8932-2015; data zamieszczenia: 14.01.2015 OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA Ogłoszenie dotyczy: Ogłoszenia o zamówieniu. Informacje o zmienianym ogłoszeniu: 7004-2015 data 12.01.2015 r.

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu ...,...... (WZÓR) Państwowe Muzeum Archeologiczne Ul. Długa 52 00-241 Warszawa Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu nr 2/PO/ZP/15 Ja/My, niżej podpisany/i.. (upoważniony przedstawiciel Wykonawcy/

Bardziej szczegółowo

Modyfikacja Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia

Modyfikacja Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia Gorzów Wlkp., 28.11.2012 r. Postępowanie: BG-IV.272.43.2012 Modyfikacja Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia Zgodnie z art. 38 ust.4 ustawy Prawo zamówień publicznych z dnia 29.01.2004 r. (Dz. U.

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 OFERTA CENOWA. (pieczęć Wykonawcy)

Załącznik nr 1 OFERTA CENOWA. (pieczęć Wykonawcy) Załącznik nr 1 OFERTA CENOWA Ja / My niżej podpisany/podpisani... działając w imieniu i na rzecz... w odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na zadaniu: Remont drogi gminnej w miejscowości

Bardziej szczegółowo

OPIS I PARAMETRY TECHNICZNE PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Nazwa Wykonawcy. Siedziba Wykonawcy. Oferowany przedmiot zamówienia /marka, typ/

OPIS I PARAMETRY TECHNICZNE PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA. Nazwa Wykonawcy. Siedziba Wykonawcy. Oferowany przedmiot zamówienia /marka, typ/ Zał. Nr 4 OPIS I PARAMETRY TECHNICZNE PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Nazwa Wykonawcy Siedziba Wykonawcy Oferowany przedmiot zamówienia /marka, typ/ cena brutto zł (słownie złotych) Oferujemy dostawę fabrycznie

Bardziej szczegółowo

GMINA SULMIERZYCE. Modyfikacja treści Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia

GMINA SULMIERZYCE. Modyfikacja treści Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia Sulmierzyce dnia 24 marca 2015r. Zamawiający GMINA SULMIERZYCE Regon 590648184 Wszyscy nabywcy Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia ZP.271.1.1.2015.AS Dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia

Bardziej szczegółowo

ZTM-przetarg nieograniczony nr 92/2015 FORMULARZ OFERTOWY.... Osobą uprawnioną do kontaktu z Zamawiającym jest (imię, nazwisko):..

ZTM-przetarg nieograniczony nr 92/2015 FORMULARZ OFERTOWY.... Osobą uprawnioną do kontaktu z Zamawiającym jest (imię, nazwisko):.. ZTM-przetarg nieograniczony nr 92/2015 Załącznik nr 1 do SIWZ Nazwa i adres Wykonawcy: FORMULARZ OFERTOWY...... Osobą uprawnioną do kontaktu z Zamawiającym jest (imię, nazwisko):.. tel.: fax.: e-mail Nr

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Nazwa: Zakład Gospodarki Odpadami S.A. Adres: Bielsko-Biała, ul. Krakowska 315d Regon: NIP:

FORMULARZ OFERTY. Nazwa: Zakład Gospodarki Odpadami S.A. Adres: Bielsko-Biała, ul. Krakowska 315d Regon: NIP: FORMULARZ OFERTY Załącznik nr 1 do SIWZ Przedmiot postępowania Dozorowanie i ochrona obiektów, terenu i mienia Zakładu Gospodarki Odpadami S.A. w Bielsku-Białej Zamawiający Oferent Cena ofertowa w zł brutto

Bardziej szczegółowo

PMA (RPO WM)

PMA (RPO WM) WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU na Rozbudowa infrastruktury informatycznej Państwowego Muzeum Archeologicznego realizowana w ramach zadania - Digitalizacja i udostępnianie zbiorów cyfrowych

Bardziej szczegółowo

Opis przedmiotu zamówienia. Przedmiotem zamówienia jest zakup 4 samochodów osobowych wg poniżej wskazanych parametrów:

Opis przedmiotu zamówienia. Przedmiotem zamówienia jest zakup 4 samochodów osobowych wg poniżej wskazanych parametrów: Opis przedmiotu zamówienia Przedmiotem zamówienia jest zakup 4 samochodów osobowych wg poniżej wskazanych parametrów: Część I samochód nr 1 sedan 1. Przedmiotem zamówienia jest dostawa samochodu osobowego

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Formularz wniosku... pieczęć Wykonawcy WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Miejskie Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o. o. ul. Kwiatka 5 09-400 Płock Nawiązując do ogłoszenia o przetargu

Bardziej szczegółowo

OFERTA. ... Regon:... NIP:... Nr telefonu... Nr fax Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na:

OFERTA. ... Regon:... NIP:... Nr telefonu... Nr fax Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: Nazwa i adres Wykonawcy OFERTA Oferta...... Regon:... NIP:... Nr telefonu... Nr fax... e-mail... Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: Zakup biletów miesięcznych dla uczniów dowożonych

Bardziej szczegółowo

ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY. oznaczenie sprawy /IZ/39/D/PN

ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY. oznaczenie sprawy /IZ/39/D/PN ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY ZAŁĄCZNIK NR 1 (pieczęć Wykonawcy) OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Pzp MY NIŻEJ PODPISANI, działając w imieniu i na rzecz,

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: Strona 1 z 5 Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.powiat-ostrowski.pl Ostrów Wielkopolski: Postępowanie o udzielenie zamówienia publicznego

Bardziej szczegółowo

oznaczenie sprawy 64-15/IZ/23/B/PN ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY

oznaczenie sprawy 64-15/IZ/23/B/PN ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY ZAŁĄCZNIK NR 1 (pieczęć Wykonawcy) OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Pzp MY NIŻEJ PODPISANI, działając w imieniu i na rzecz,

Bardziej szczegółowo

SPECYFIKACJA TECHNICZNA

SPECYFIKACJA TECHNICZNA Nr sprawy: RZP-II-WI/22/DZP-1/2014 Załącznik Nr 6 do SIWZ Z SPECYFIKACJA TECHNICZNA Oferowany samochód ciężarowy: - marka: - model:. OPIS/Minimalny wymagany parametr Parametr techniczny oferowany przez

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU 2 REGIONALNA BAZA LOGISTYCZNA 04-470 Warszawa, ul. Marsa 110 WP Warszawa, dnia 12.04.2016 r. Numer postępowania: WP/87/2016 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU Zamawiający : 2 REGIONALNA BAZA LOGISTYCZNA ul. Marsa

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Dane dotyczące wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej : Nazwa... Adres... TEL FAX (do korespondencji)...

OFERTA. Dane dotyczące wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej : Nazwa... Adres... TEL FAX (do korespondencji)... NO-223/III/15 OFERTA Dane dotyczące wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej : Nazwa... Adres... REGON;. NIP;. TEL FAX (do korespondencji)... (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy/wykonawców,

Bardziej szczegółowo

Poznań: TRANSPORT OSÓB. 95.2014 Numer ogłoszenia: 221257-2014; data zamieszczenia: 17.10.2014 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - usługi

Poznań: TRANSPORT OSÓB. 95.2014 Numer ogłoszenia: 221257-2014; data zamieszczenia: 17.10.2014 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - usługi Strona 1 z 6 Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.wco.pl Poznań: TRANSPORT OSÓB. 95.2014 Numer ogłoszenia: 221257-2014; data zamieszczenia:

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr do SIWZ ... (pieczęć Wykonawcy) Nr sprawy: PN 1/2017 O F E R T A. Zakład Gospodarki Miejskiej ul. Zielona nr 12, Lubawka

Załącznik Nr do SIWZ ... (pieczęć Wykonawcy) Nr sprawy: PN 1/2017 O F E R T A. Zakład Gospodarki Miejskiej ul. Zielona nr 12, Lubawka .. (pieczęć Wykonawcy) Załącznik Nr do SIWZ Nr sprawy: PN 1/2017 O F E R T A Zakład Gospodarki Miejskiej ul. Zielona nr 12, Lubawka Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na zamówienie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY na

FORMULARZ OFERTOWY na ... Pieczęć, nazwa i dokładny adres Wykonawcy Załącznik nr 2 do zapytania ofertowego FORMULARZ OFERTOWY na Dostawę fabrycznie nowego, 9 osobowego samochodu do przewozu osób niepełnosprawnych, w tym z jednym

Bardziej szczegółowo

... FORMULARZ OFERTY. Nr tel. :. Nr faksu : W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na:

... FORMULARZ OFERTY. Nr tel. :. Nr faksu : W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: Załącznik Nr 1 do SIWZ. ( pieczęć Wykonawcy) ( ) FORMULARZ OFERTY Ja/My, niżej podpisany/i... działając w imieniu i na rzecz:. ( Nazwa i adres wykonawcy/ów).... NIP... REGON.... Nr tel. :. Nr faksu :.

Bardziej szczegółowo

Opis techniczny przedmiotu zamówienia

Opis techniczny przedmiotu zamówienia , miejscowość. data Opis techniczny przedmiotu zamówienia Autobus - marka: typ:... model:... Wymagania techniczne ze strony Zamawiającego Ogólne ilość miejsc siedzących:19+1+1 rok produkcji: 2018 przebieg

Bardziej szczegółowo

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA SPECYFIKACJA TECHNICZNA

OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA SPECYFIKACJA TECHNICZNA Załącznik Nr 7 do SIWZ OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA SPECYFIKACJA TECHNICZNA Przedmiotem zamówienia jest dostawa fabrycznie nowego autobusu przystosowanego do przewozu osób niepełnosprawnych realizowana w

Bardziej szczegółowo

oznaczenie sprawy /IZ/50/B/PN ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY

oznaczenie sprawy /IZ/50/B/PN ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY ZAŁĄCZNIK NR 1 (pieczęć Wykonawcy) OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy Pzp MY NIŻEJ PODPISANI, działając w imieniu i na rzecz,

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU. Działając w imieniu i na rzecz Wykonawcy :... /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU. Działając w imieniu i na rzecz Wykonawcy :... /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Załącznik nr 2 do SIWZ OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Działając w imieniu i na rzecz Wykonawcy :...... /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu

Bardziej szczegółowo

Budowa kompleksu boisk sportowych. przy IV LO w Rzeszowie

Budowa kompleksu boisk sportowych. przy IV LO w Rzeszowie OGŁOSZENIE O PRZETARGU OGRANICZONYM GMINA MIASTO Rzeszów Rynek 1 35-064 Rzeszów tel. (0-17) 875 46 36, fax. (0-17) 875 46 34 ogłasza przetarg ograniczony na wybór wykonawcy robót dla realizacji zadania

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU /Nazwa i adres Wykonawcy/ ZAŁĄCZNIK NR 1... / miejscowość i data / WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Zamawiający: "Przewozy Regionalne" sp. z o.o. Oddział Zachodniopomorski z siedzibą w

Bardziej szczegółowo

ZAMAWIAJĄCY. Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa 1 42-600 Tarnowskie Góry PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA:

ZAMAWIAJĄCY. Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa 1 42-600 Tarnowskie Góry PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA: w Tarnowskich Górach do budynków Spółki Załącznik Nr 1 do SIWZ... (nazwa - pieczęć firmowa Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY ZAMAWIAJĄCY Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa

Bardziej szczegółowo

Numer ogłoszenia: 389142-2011; data zamieszczenia: 21.11.2011 OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA

Numer ogłoszenia: 389142-2011; data zamieszczenia: 21.11.2011 OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA Ogłoszenie powiązane: Ogłoszenie nr 382236-2011 z dnia 2011-11-16 r. Ogłoszenie o zamówieniu - Warszawa Opis przedmiotu zamówienia 1. Zamówienie obejmuje dostawę samochodu typu MINIBUS oraz pięciu samochodów

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY... Adres*:... tel.*:... REGON*:... NIP*:

FORMULARZ OFERTOWY... Adres*:... tel.*:... REGON*:... NIP*: Załącznik Nr 4 do SIWZ formularz ofertowy FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy/Wykonawców* w przypadku oferty wspólnej:.. Adres*:... tel.*:..... REGON*:........ NIP*:...... Fax.* na który zamawiający ma

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Załącznik nr 3.1 do SIWZ OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU My, niżej podpisani, działając w imieniu i na rzecz (nazwa /firma/ i adres Wykonawcy/ Wykonawców wspólnie ubiegających

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Wartość netto w zł. Wartość Brutto FxG A B C D E F G H. Liczba dni/miesięcy/imprez 20 DNI II DNI 23 MIESIĘCY 1 IMPREZA 60 IMPREZ

FORMULARZ OFERTY. Wartość netto w zł. Wartość Brutto FxG A B C D E F G H. Liczba dni/miesięcy/imprez 20 DNI II DNI 23 MIESIĘCY 1 IMPREZA 60 IMPREZ FORMULARZ OFERTY Załącznik nr 1 do SIWZ Nazwa i adres Wykonawcy Fax, Tel., E-mail W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na: usługę w zakresie serwisowania i konserwacji instalacji i urządzeń

Bardziej szczegółowo

Pieczęć Wykonawcy Załącznik nr 2 do SIWZ OFERTA

Pieczęć Wykonawcy Załącznik nr 2 do SIWZ OFERTA Pieczęć Wykonawcy Załącznik nr 2 do SIWZ Nr. Rej. 5/PN/2010 OFERTA I. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym, opublikowanym na stronie internetowej Urzędu Miasta Tomaszowa Mazowieckiego oraz

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4 do SIWZ [Znak sprawy: PFRON - samochód/2014]

Załącznik nr 4 do SIWZ [Znak sprawy: PFRON - samochód/2014] Pieczęć Wykonawcy ZESTAWIENIE WYMAGANYCH PARAMETRÓW TECHNICZNO UŻYTKOWYCH I WARUNKÓW GWARANCJI Przedmiot zamówienia: fabrycznie nowy samochód - autobus przystosowany do przewozu osób niepełnosprawnych

Bardziej szczegółowo

zapraszam do złożenia oferty na: kompleksowe stworzenie reklamy Ekologicznego Tour Przewodnika na 15 busach kursowych w formie okleiny

zapraszam do złożenia oferty na: kompleksowe stworzenie reklamy Ekologicznego Tour Przewodnika na 15 busach kursowych w formie okleiny Zapytanie ofertowe nr 3/Z3/2016 Bodzentyn, 07. 04.2016 Zapytanie ofertowe nr 3/Z3/2016 zapraszam do złożenia oferty na: kompleksowe stworzenie reklamy Ekologicznego Tour Przewodnika na 15 busach kursowych

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY ] Nazwa:... Adres:... Adres poczty elektronicznej:... Numer telefonu:... Numer faksu:... Numer REGON:... Numer NIP:...

FORMULARZ OFERTOWY ] Nazwa:... Adres:... Adres poczty elektronicznej:... Numer telefonu:... Numer faksu:... Numer REGON:... Numer NIP:... Załącznik nr 1 Nazwa Wykonawcy/Wykonawców FORMULARZ OFERTOWY ] Dostawy materiałów okulistycznych oraz sprzętu do fakoemulsyfikatora Dane dotyczące Wykonawcy/Wykonawców Nazwa:... Adres:... Adres poczty

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: bip.nowewarpno.pl

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: bip.nowewarpno.pl Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: bip.nowewarpno.pl Nowe Warpno: Likwidacja barier transportowych - zakup mikrobusu do przewozu osób

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE W TRYBIE ART. 44 W ZWIĄZKU Z ART. 22 UST. 1 USTAWY PRAWO ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH

OŚWIADCZENIE W TRYBIE ART. 44 W ZWIĄZKU Z ART. 22 UST. 1 USTAWY PRAWO ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH Załącznik nr 2 do druku Oferta W TRYBIE ART. 44 W ZWIĄZKU Z ART. 22 UST. 1 USTAWY PRAWO ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH Ja/My, niżej podpisani Oświadczam/(y), że posiadam/(y) uprawnienia do wykonywania określonej

Bardziej szczegółowo

DOSTAWA FABRYCZNIE NOWEGO SAMOCHODU OSOBOWEGO WRAZ Z FINANSOWANIEM W FORMIE LEASINGU EG MS FORMULARZ OFERTOWY

DOSTAWA FABRYCZNIE NOWEGO SAMOCHODU OSOBOWEGO WRAZ Z FINANSOWANIEM W FORMIE LEASINGU EG MS FORMULARZ OFERTOWY DOSTAWA FABRYCZNIE NOWEGO SAMOCHODU OSOBOWEGO WRAZ Z FINANSOWANIEM W FORMIE LEASINGU FORMULARZ OFERTOWY (Pieczęć Wykonawcy) Ja (My), niżej podpisany(ni)... działając w imieniu i na rzecz:... (pełna nazwa

Bardziej szczegółowo

Dostawa samochodu osobowego dostosowanego do przewozu osób niepełnosprawnych. Nr postępowania : GP DGM FORMULARZ OFERTY

Dostawa samochodu osobowego dostosowanego do przewozu osób niepełnosprawnych. Nr postępowania : GP DGM FORMULARZ OFERTY WYKONAWCA:......... tel... fax.... Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Urząd Gminy w Wicku Wicko 60 84-352 Wicko W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym pod nazwą Dostawa samochodu osobowego

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.czernichow.pl

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.czernichow.pl Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.czernichow.pl Czernichów: Świadczenie usług komunikacyjnych w zakresie: dowozu zorganizowanego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY CENA OFERTOWA BRUTTO SŁOWNIE. Wartość podatku VAT (23%) (iloczyn CENY OFERTOWEJ NETTO i stawki podatku VAT)

FORMULARZ OFERTOWY CENA OFERTOWA BRUTTO SŁOWNIE. Wartość podatku VAT (23%) (iloczyn CENY OFERTOWEJ NETTO i stawki podatku VAT) Załącznik nr 1 do SIWZ pieczęć wykonawcy Z ogólnej liczby stron Nazwa wykonawcy: Adres: NIP: REGON: Telefon: Faks: Adres e-mail: FORMULARZ OFERTOWY Niniejszym, po zapoznaniu się z ogłoszeniem i treścią

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU prowadzonym przez Głównego Inspektoratu Transportu Drogowego

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU prowadzonym przez Głównego Inspektoratu Transportu Drogowego FORMULARZ NUMER DP.0. WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU prowadzonym przez Głównego Inspektoratu Transportu Drogowego W postępowaniu o zamówienie publiczne prowadzonym w trybie przetargu

Bardziej szczegółowo

Oferowane przez Wykonawcę* Marka i typ. min mm. nie mniejsza niż 2700 mm

Oferowane przez Wykonawcę* Marka i typ. min mm. nie mniejsza niż 2700 mm Załącznik nr 3 do ogłoszenia do zamówieniu publicznym Formularz cenowy NAZWA ZAMÓWIENIA: Zakup i dostawa fabrycznie nowego samochodu osobowodostawczego dla Nowego Teatru im. Witkacego w Słupsku na następujących

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY... Adres*:... tel.*:... REGON*:... NIP*:

FORMULARZ OFERTOWY... Adres*:... tel.*:... REGON*:... NIP*: Załącznik Nr 4 do SIWZ formularz ofertowy FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy/Wykonawców* w przypadku oferty wspólnej:.. Adres*:... tel.*:..... REGON*:........ NIP*:...... Fax.* na który zamawiający ma

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Nazwa, siedziba, NIP, REGON wykonawcy (wykonawców)...

FORMULARZ OFERTY. Nazwa, siedziba, NIP, REGON wykonawcy (wykonawców)... pieczęć wykonawcy/lidera wykonawców występujących wspólnie Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Zakład Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Wola m. st. Warszawy ul. Bema 70 01-225 Warszawa Nazwa, siedziba,

Bardziej szczegółowo

IR.3.2013 Tarnów 11-02-2013 r.

IR.3.2013 Tarnów 11-02-2013 r. Wg rozdzielnika IR.3.2013 Tarnów 11-02-2013 r. Dotyczy: przetargu nieograniczonego ogłoszonego na dzień 14-02-2013 r. na dostawę samochodu osobowego 9-cio miejscowego typu mikrobus dostosowanego do przewozu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY... NIP... Nr telefonu / faxu. ..

FORMULARZ OFERTOWY... NIP... Nr telefonu / faxu.  .. Załącznik Nr 1 DPSJ.KG.252.23.2017.. (pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY Nazwa, siedziba Wykonawcy...... NIP... REGON Nr telefonu / faxu. E-mail.. Dom Pomocy Społecznej w Jarogniewicach ul. Poznańska

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu ...,...... (WZÓR) Państwowe Muzeum Archeologiczne Ul. Długa 52 00-241 Warszawa Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu nr 1/PO/ZP/16 Ja/My, niżej podpisany/i.. (upoważniony przedstawiciel Wykonawcy/

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY.... ( pieczątka Oferenta ) (data )

FORMULARZ OFERTY.... ( pieczątka Oferenta ) (data ) ZAŁĄCZNIK NR 1 FORMULARZ OFERTY...... ( pieczątka Oferenta ) (data ) Samorządowy Zakład Budżetowy Gminne Wodociągi i Kanalizacja w Sianowie ul. Słowackiego 5C 76 004 Sianów Nawiązując do ogłoszenia o przetargu

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: BIP Somonino

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: BIP Somonino Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: BIP Somonino Somonino: Dostawa autobusu do przewozu osób niepełnosprawnych Numer ogłoszenia: 71836-2015;

Bardziej szczegółowo

oznaczenie sprawy /IZ/44/B/PN ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY

oznaczenie sprawy /IZ/44/B/PN ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY ROZDZIAŁ II OŚWIADCZENIA WYKONAWCY (pieczęć Wykonawcy) ZAŁĄCZNIK NR 1 do Rozdziału II OŚWIADCZENIE WYKONAWCY składane na podstawie art. 25a ust. 1 ustawy Pzp DOTYCZĄCE PRZESŁANEK WYKLUCZENIA Z POSTĘPOWANIA

Bardziej szczegółowo

3) Niniejszym przystępujemy do udziału w przetargu nieograniczonym ... ( imię i nazwisko/ nazwa firmy) ... ( adres /siedziba wykonawcy) ...

3) Niniejszym przystępujemy do udziału w przetargu nieograniczonym ... ( imię i nazwisko/ nazwa firmy) ... ( adres /siedziba wykonawcy) ... Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY 1) Przedmiot zamówienia : Remont placu o nawierzchni asfaltowej, związany z wykonaniem nawierzchni z kostki brukowej na terenie Zespołu 2) Zamawiający: Zespół Gimnazjalno

Bardziej szczegółowo

Projekt współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Programu Operacyjnego Innowacyjna Gospodarka

Projekt współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Programu Operacyjnego Innowacyjna Gospodarka Załącznik nr 1 do SIWZ CZĘŚĆ A /pieczęć Wykonawcy/Wykonawców/ Miejsko-Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej Al. Jana Pawła II 7 34-130 Kalwaria Zebrzydowska FORMULARZ OFERTY Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Do przetargu nieograniczonego nr ZP 37/2012/CES na wykonanie zamówienia pn: Pełnienie funkcji mentora dla 7 spółdzielni socjalnych.

OFERTA. Do przetargu nieograniczonego nr ZP 37/2012/CES na wykonanie zamówienia pn: Pełnienie funkcji mentora dla 7 spółdzielni socjalnych. Strona 1 Załącznik nr 2 do OFERTA Do przetargu nieograniczonego nr ZP 37/2012/CES na wykonanie zamówienia pn: 1. ZAMAWIAJĄCY: Rzeszowska Agencja Rozwoju Regionalnego S.A. w Rzeszowie 35-959 Rzeszów, ul.

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE. (zamówienie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

OGŁOSZENIE. (zamówienie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych) Gdańsk, dn. 13.08.2015r. OGŁOSZENIE (zamówienie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych) Pomorski Ośrodek Ruchu Drogowego w Gdańsku (zwany dalej Zamawiającym) zaprasza do składania ofert na dostawę

Bardziej szczegółowo

Gmina Włoszczowa ul. Partyzantów Włoszczowa

Gmina Włoszczowa ul. Partyzantów Włoszczowa ... (Pełna nazwa oferenta lub pieczęć z NIP) tel/fax : / e-mail:.. Gmina Włoszczowa ul. Partyzantów 14 29-100 Włoszczowa Załącznik Nr 2 Formularz oferty OFERTA PRZETARGOWA na realizację zamówienia publicznego

Bardziej szczegółowo

Oznaczenie sprawy: Załącznik nr 1 do SIWZ OFERTA CENOWA.... (pełna nazwa wykonawcy)... (adres siedziby wykonawcy) REGON... Nr NIP...

Oznaczenie sprawy: Załącznik nr 1 do SIWZ OFERTA CENOWA.... (pełna nazwa wykonawcy)... (adres siedziby wykonawcy) REGON... Nr NIP... Załącznik nr 1 do SIWZ... ( pieczęć wykonawcy) OFERTA CENOWA Ja (My), niżej podpisany (ni)...... (adres siedziby wykonawcy) REGON... Nr NIP... Nr konta bankowego:... nr telefonu... e mail :... faksu...

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. ... (Oznaczenie Oferenta) Zakład Gospodarki Mieszkaniowej Sp. Z o.o. ul. Zakopiańska Żary ROBOTY ZDUŃSKIE.

O F E R T A. ... (Oznaczenie Oferenta) Zakład Gospodarki Mieszkaniowej Sp. Z o.o. ul. Zakopiańska Żary ROBOTY ZDUŃSKIE. O F E R T A... ( data)... (Oznaczenie Oferenta) Zakład Gospodarki Mieszkaniowej Sp. Z o.o. ul. Zakopiańska 7 68-200 Żary Nawiązując do przetargu w trybie przetargu nieograniczonego na wykonanie przedmiotu

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU usługi

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU usługi Biała Podlaska: Wynajem pojazdów wraz z kierowcą, przeznaczonych do przewozu osób na terenie Polski Numer ogłoszenia: 528520-2013; data zamieszczenia: 19.12.2013 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU usługi Zamieszczanie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY ... ... NIP...REGON... Wykonawcy/*Pełnomocnika. Nr konta... Bank... Wykonawcy / *Pełnomocnika

FORMULARZ OFERTY ... ... NIP...REGON... Wykonawcy/*Pełnomocnika. Nr konta... Bank... Wykonawcy / *Pełnomocnika Załącznik nr 1 do SIWZ *Pełnomocnika) FORMULARZ OFERTY Nazwa i siedziba Wykonawcy lub Wykonawców*...... NIP...REGON... Wykonawcy/*Pełnomocnika Nr konta... Bank... Wykonawcy / *Pełnomocnika Tel..., Faks....

Bardziej szczegółowo

Informacja dla Wykonawców

Informacja dla Wykonawców Kalisz, dnia 18 sierpnia 2015r. Informacja dla Wykonawców dot. postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego pn.: Dostawa samochodów typu BUS i FURGON.

Bardziej szczegółowo

Remont i adaptacja dawnego kina Bajka na siedzibę Teatru Kwadrat w Warszawie. Znak sprawy: AS /2014

Remont i adaptacja dawnego kina Bajka na siedzibę Teatru Kwadrat w Warszawie. Znak sprawy: AS /2014 WZÓR FORMULARZA WNIOSKU O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O ZAMÓWIENIE PUBLICZNE W TRYBIE PRZETARGU OGRANICZONEGO Na podstawie art. 47 ustawy z dnia

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 1. Dostarczenie 1 litra oleju napędowego DIESEL do siedziby zamawiającego. Cena netto:...zł./l, słownie:... Cena brutto:...zł./l, słownie:...

OFERTA. 1. Dostarczenie 1 litra oleju napędowego DIESEL do siedziby zamawiającego. Cena netto:...zł./l, słownie:... Cena brutto:...zł./l, słownie:... Pieczęć Wykonawcy OFERTA Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na zadanie: Dostawa oleju napędowego DIESEL do siedziby zamawiającego oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie z

Bardziej szczegółowo

Nr sprawy POT Strona 1 z 6 FORMULARZ OFERTY

Nr sprawy POT Strona 1 z 6 FORMULARZ OFERTY Nr sprawy POT.2370.1.2013. Strona 1 z 6 załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Zamawiający: Komenda Powiatowa Państwowej Straży Pożarnej w Nowej Soli ul. Marszałka Józefa Piłsudskiego 65A 67 100 Nowa Sól Nazwa

Bardziej szczegółowo

WZP/WO/D /12 FORMULARZ OFERTY. Imiona i nazwiska osób reprezentujących wykonawcę

WZP/WO/D /12 FORMULARZ OFERTY. Imiona i nazwiska osób reprezentujących wykonawcę WZP/WO/D-332-49/2 Załącznik nr do SIWZ Pieczęć wykonawcy(ów) Ja (my), FORMULARZ OFERTY Mazowiecka Jednostka Wdrażania Programów Unijnych ul. Jagiellońska 74 03 30 Warszawa działając w imieniu i na rzecz

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu ograniczonego na Budowę nowej siedziby ChAT przedkładam niniejszy

Bardziej szczegółowo

, numer telefonu oraz faksu wykonawcy wraz z numerem kierunkowym: FORMULARZ OFERTOWY zł słownie złotych:

, numer telefonu oraz faksu wykonawcy wraz z numerem kierunkowym: FORMULARZ OFERTOWY zł słownie złotych: Formularz nr 1 do SIWZ, dnia Nazwa Wykonawcy: Adres siedziby Wykonawcy, w tym województwo: Adres zamieszkania Wykonawcy dotyczy osób fizycznych Imię i nazwisko Wykonawcy dotyczy osób fizycznych: NIP: e-mail,

Bardziej szczegółowo

Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego. SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY

Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy: zamówienia publicznego. SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY Końskie: Dostawa fabrycznie nowego samochodu osobowego w wersji combi do przewozu 5-ciu osób, rok produkcji 2012 Numer ogłoszenia: 56704-2013; data zamieszczenia: 12.02.2013 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - usługi

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - usługi Sukcesywne świadczenie usług transportowych w 2013 roku Numer ogłoszenia: 528016-2012; data zamieszczenia: 27.12.2012 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - usługi Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie

Bardziej szczegółowo

Oferta na samochód: Mercedes-Benz Citan 109 CDI Furgon Long

Oferta na samochód: Mercedes-Benz Citan 109 CDI Furgon Long 13.08.2019 Oferta na samochód: Mercedes-Benz Citan 109 CDI Furgon Long Szanowni Państwo, Serdecznie dziękujemy za zainteresowanie pojazdem marki Mercedes-Benz. W załączonej poniżej specyfikacji znajdują

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: Page 1 of 6 Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.bip.zdw.opole.pl Opole: DOSTAWA DO ZARZĄDU DRÓG WOJEWÓDZKICH W OPOLU DWÓCH SAMOCHODÓW

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. 2. WYKONAWCA: Nazwa/Firma... Adres siedziby... Adres do korespondencji... Tel... Fax... NIP... REGON...

O F E R T A. 2. WYKONAWCA: Nazwa/Firma... Adres siedziby... Adres do korespondencji... Tel... Fax... NIP... REGON... O F E R T A 1. ZAMAWIAJĄCY: Szkoła Główna Gospodarstwa Wiejskiego w Warszawie Rolniczy Zakład Doświadczalny im. prof. Adama Skoczylasa, Żelazna 43, 96-116 Dębowa Góra. 2. WYKONAWCA: Nazwa/Firma... Adres

Bardziej szczegółowo

Zastępczej komunikacji autobusowej na niżej wymienionych odcinkach w terminie 14.06-31.08.2015r.

Zastępczej komunikacji autobusowej na niżej wymienionych odcinkach w terminie 14.06-31.08.2015r. SPÓŁKA AKCYJNA 06/05/PRZ/2015 PKP Intercity S.A. w Warszawie ogłasza przetarg nieograniczony na: świadczenie zastępczej komunikacji autobusowej realizowanej w relacjach: Kraków- Przemyśl-Kraków, Kraków-Dębica-Kraków,

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. 1. Cena brutto 18 szt. fabrycznie nowych samochodów (segment B) wynosi. zł., w cenę wliczono podatek VAT wg stawki 23% tj.. zł.

O F E R T A. 1. Cena brutto 18 szt. fabrycznie nowych samochodów (segment B) wynosi. zł., w cenę wliczono podatek VAT wg stawki 23% tj.. zł. Załącznik nr. 2... (Nazwa i adres Wykonawcy) data sporządzenia oferty lub konsorcjum w składzie: (lider). (członek)..(członek) O F E R T A Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na Dostawę

Bardziej szczegółowo