POWIAT STRZELECKO - DREZDENECKI

Transkrypt

1 Gorzowski GW Strzelecko-drezdenecki Rozmowy o zdrowiu w powiatach POWIAT STRZELECKO - DREZDENECKI Podregion Gorzowski Słubicki Sulęciński Międzyrzecki ludności Świebodziński Dobiegniew Krośnieński Żarski Podregion Zielonogórski ZG Zielonogórski ludności Nowosolski Wschowski Strzelce Krajeńskie Stare Kurowo Żagański Zwierzyn Drezdenko Strzelce Krajeńskie, 15 kwietnia 2014 r.

2 ZADANIA WŁADZ PUBLICZNYCH W ZAKRESIE ZAPEWNIENIA RÓWNEGO DOSTĘPU DO ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ (art. 6. ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych Dz.I j. t) tworzenie warunków funkcjonowania systemu ochrony zdrowia; analiza i ocena potrzeb zdrowotnych oraz czynników powodujących ich zmiany; promocja zdrowia i profilaktyka, mające na celu tworzenie warunków sprzyjających zdrowiu; finansowanie w trybie i na zasadach określonych ustawą świadczeń opieki zdrowotnej. (art. 2 ustawy z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego t.j. Dz.U ze zm.) Prowadzenie działań określonych w Narodowym Programie Ochrony Zdrowia Psychicznego należy do: 1) zadań własnych samorządów województw, powiatów i gmin; 2) zadań Narodowego Funduszu Zdrowia oraz ministrów właściwych ze względu na charakter działań określonych w programie.

3 ZADANIA WŁASNE SAMORZĄDU WOJEWÓDZTWA W ZAKRESIE ZAPEWNIENIA RÓWNEGO DOSTĘPU DO ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ (art. 9 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych t.j. Dz.U ) Opracowywanie i wdrażanie innych programów służących realizacji zadań w zakresie ochrony zdrowia. Inspirowanie i promowanie rozwiązań w zakresie wzrostu efektywności, w tym restrukturyzacji w ochronie zdrowia. Podejmowanie innych działań wynikających z rozeznanych potrzeb zdrowotnych mieszkańców województwa. Opracowywanie i realizacja oraz ocena efektów programów zdrowotnych wynikających z rozpoznanych potrzeb zdrowotnych i stanu zdrowia mieszkańców i przekazywanie informacji o realizowanych programach zdrowotnych - po konsultacji z właściwymi terytorialnie gminami i powiatami

4 ZADANIA WŁASNE POWIATU W ZAKRESIE ZAPEWNIENIA RÓWNEGO DOSTĘPU DO ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ (art. 4 ustawy o samorządzie powiatowym Dz. U t.j.) Wykonywanie określonych ustawami zadań publicznych o charakterze ponadgminnym w zakresie promocji i ochrony zdrowia. (art. 8 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych Dz.U t.j.) Inicjowanie, wspomaganie i monitorowanie działań lokalnej wspólnoty samorządowej w zakresie promocji zdrowia i edukacji zawodowej prowadzonych na terenie powiatu. Pobudzanie działań na rzecz indywidualnej i zbiorowej odpowiedzialności za zdrowie i na rzecz ochrony zdrowia. Podejmowanie innych działań wynikających z rozpoznanych potrzeb zdrowotnych. Opracowywanie i realizacja oraz ocena efektów programów zdrowotnych wynikających z rozpoznanych potrzeb zdrowotnych i stanu zdrowia mieszkańców i przekazywanie informacji o realizowanych programach zdrowotnych - po konsultacji z właściwymi terytorialnie gminami

5 ZADANIA WŁASNE GMINY W ZAKRESIE ZAPEWNIENIA RÓWNEGO DOSTĘPU DO ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ Zaspokajanie zbiorowych potrzeb wspólnoty, w tym również w zakresie ochrony zdrowia. (art. 7 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym Dz.U t.j.) Inicjowanie i udział w wytyczaniu kierunków przedsięwzięć lokalnych zmierzających do zaznajamiania mieszkańców z czynnikami szkodliwymi dla zdrowia oraz ich skutkami. (art. 7 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych Dz.U j.t) Podejmowanie innych działań wynikających z rozeznanych potrzeb zdrowotnych i stanu zdrowia mieszkańców gminy. (art. 7 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych Dz.U j.t) Opracowywanie i realizacja oraz ocena efektów programów zdrowotnych wynikających z rozpoznanych potrzeb zdrowotnych i stanu zdrowia mieszkańców i przekazywanie informacji o realizowanych programach zdrowotnych

6 REALIZACJA NPZ W 2012 R. - POWIAT STRZELECKO-DREZDENECKI X/15 Liczba celów realizowanych przez powiat w stosunku do liczby celów NPZ Strzelce Krajeńskie 13/15 Zwierzyn 9/15 Stare Kurowo 6/15 Dobiegniew 10/15 Drezdenko 9/15

7 REALIZACJA NPZ W 2012 R. POWIAT STRZELECKO-DREZDENECKI Cele operacyjne dotyczące czynników ryzyka i działań w zakresie promocji zdrowia Nr Cel operacyjny Powiat (6/15) Gminy (X/5) 1 Zmniejszenie rozpowszechnienia palenia tytoniu. 0 4/5 (Dobiegniew, Drezdenko, Stare Kurowo, Zwierzyn) 2 Zmniejszenie i zmiana struktury spożycia alkoholu oraz zmniejszenie szkód zdrowotnych spowodowanych alkoholem. 3 Poprawa sposobu żywienia ludności i jakości zdrowotnej żywności oraz zmniejszenie występowania otyłości. 0 5/5 (Dobiegniew, Drezdenko, Stare Kurowo, Strzelce Krajeńskie, Zwierzyn) 0 5/5 (Dobiegniew, Drezdenko, Stare Kurowo, Strzelce Krajeńskie, Zwierzyn) 4 Zwiększenie aktywności fizycznej ludności. 1 3/5 5 Ograniczenie używania substancji psychoaktywnych i związanych z tym szkód zdrowotnych. 6 Zmniejszenie narażenia na czynniki szkodliwe w środowisku życia i pracy oraz ich skutków zdrowotnych i poprawa stanu sanitarnego kraju. (Dobiegniew, Strzelce Krajeńskie, Zwierzyn) 0 4/5 (Dobiegniew, Drezdenko, Strzelce Krajeńskie, Zwierzyn) 0 1/5 (Strzelce Krajeńskie)

8 REALIZACJA NPZ W 2012 R. POWIAT STRZELECKO-DREZDENECKI (C.D.) Cele operacyjne dotyczące wybranych populacji Nr Cel operacyjny Powiat (6/15) Gminy (X/5) 7 Poprawa opieki zdrowotnej nad matką, noworodkiem i małym dzieckiem. 8 Wspieranie rozwoju i zdrowia fizycznego i psychospołecznego oraz zapobieganie najczęstszym problemom zdrowotnym i społecz. dzieci i młodzieży. 0 1/5 (Strzelce Krajeńskie) 1 4/5 (Drezdenko, Stare Kurowo, Strzelce Krajeńskie, Zwierzyn) 9 Tworzenie warunków do zdrowego i aktywnego życia osób starszych. 0 4/5 (Dobiegniew, Drezdenko, Stare Kurowo, Strzelce Krajeńskie) 10 Tworzenie warunków dla aktywnego życia osób niepełnosprawnych. 11 Intensyfikacja zapobiegania próchnicy zębów u dzieci i młodzieży. 1 4/5 (Drezdenko, Stare Kurowo, Strzelce Krajeńskie, Zwierzyn) 0 4/5 (Dobiegniew, Drezdenko, Strzelce Krajeńskie, Zwierzyn)

9 REALIZACJA NPZ W 2012 R. POWIAT STRZELECKO-DREZDENECKI (C.D.) Niezbędne działania ze strony ochrony zdrowia i samorządu terytorialnego Nr Cel operacyjny Powiat (6/15) Gminy (X/5) 12 Aktywizacja jednostek samorządu terytorialnego i organizacji pozarządowych do działań na rzecz zdrowia społeczeństwa. 13 Poprawa jakości świadczeń zdrowotnych w zakresie skuteczności, bezpieczeństwa i akceptowalności społecznej, w tym przestrzegania praw pacjenta. 14 Usprawnienie wczesnej diagnostyki i czynnej opieki nad osobami zagrożonymi chorobami układu krążenia, udarami mózgowymi, nowotworami, powikłaniami cukrzycy, chorobami układu oddechowego oraz chorobami reumatycznymi, szczególnie przez działania POZ. 15 Zwiększenie i optymalne wykorzystanie systemu ochrony zdrowia oraz infrastruktury samorządowej dla potrzeb promocji zdrowia i edukacji zdrowotnej. 1 2/5 (Dobiegniew, Strzelce Krajeńskie) 0 0/5 1 4/5 (Dobiegniew, Drezdenko, Strzelce Krajeńskie, Zwierzyn) 1 2/5 (Dobiegniew, Strzelce Krajeńskie)

10 PODSTAWOWE WSKAŹNIKI DEMOGRAFICZNO EPIDEMIOLOGICZNE - POWIAT STRZELECKO - DREZDENECKI Opracowanie własne Wydział Zdrowia LUW na podstawie danych GUS rok liczba ludności gęstość zaludnienia (na 1 km2) zalesienie (w%) ludność w wieku produkcyjny m (%) urodzenia żywe (na 1000 ludności) zgony (na 1000 ludności) w tym niemowląt (na 1000 urodzeń żywych) przyrost naturalny (na 1000 ludności) KRAJ ,3 64% 10,02 9,99 4,64 0,04 WOJEWÓDZTWO LUBUSKIE ,1 65% 10,13 9,39 5,98 0,74 podregion gorzowski ,3 65% 10,35 9,28 4,00 1,07 podregion zielonogórski powiat strzeleckodrezdenecki ,0 65% 10,00 9,46 7,23 0, ,1 64% 10,60 9,92 3,72 0,67 Dobiegniew ,3 64% 8,62 12,72 x -4,09 Drezdenko ,1 64% 12,29 9,18 4,61 3,12 Strzelce Krajeńskie ,8 65% 9,93 10,05 x -0,11 Stare Kurowo ,2 65% 9,00 10,18 26,32-1,18 Zwierzyn ,3 64% 11,02 7,87 x 3,15

11 WSPÓŁCZYNNIKI STANDARYZOWANE ZGONÓW NA TLE INNYCH POWIATÓW W POLSCE powiat strzelecko - drezdenecki Liczba zgonów M-ce wśród powiatów X/379 Umieralność ogółem Nowotwory złośliwe ogółem Now.zł jelita grubego, odbytu Now.zł oskrzela i płuca Now.zł sutka kobiet Now.zł szyjki macicy 14 6!!! Now.zł prostaty Choroby układu krążenia (ChUK) Choroba niedokrwienna serca Ostry zawał serca Inne choroby serca "I30" "I52" Niewydolność serca 237 9!!! Choroby naczyń mózgowych Miażdżyca Choroby układu oddechowego Zapalenie płuc Przewlekłe choroby dolnych dróg oddechowych Choroby układu trawiennego Przewlekłe choroby wątroby Przyczyny zewnętrzne Wypadki komunikacyjne Upadki Samobójstwa Opracowanie własne WZ LUW na podstawie danych opublikowanych przez MZ:

12 Źródło: Opracowanie Wydział Zdrowia LUW na podstawie sprawozdania MZ-11 za 2012 rok oraz ankiet uzyskanych od pielęgniarek POZ za 2013 r. (dane wstępne).

13 dzieci i młodzież: GŁÓWNE PRZYCZYNY OBJĘCIA LUBUSZAN OPIEKĄ CZYNNĄ PRZEZ LEKARZY POZ POWIAT STRZELECKO DREZDENECKI (2012 R.) zniekształcenia kręgosłupa (26% objętych opieką czynną) zaburzenia refrakcji i akomodacji oka (15%) dychawica oskrzelowa (10%) alergie skórne (9%) otyłość (9%) osoby w wieku 19 lat i więcej: choroby układu krążenia (w tym: choroba nadciśnieniowa, niedokrwienna choroba serca) 55% objętych opieką czynną choroby układu mięśniowo-kostnego i tkanki łącznej (20%) cukrzyca (13%) przewlekłe choroby układu trawiennego (10%) choroby obwodowego ukł. nerwowego (8%) Źródło: Opracowanie Wydział Zdrowia LUW na podstawie sprawozdania MZ-11 za 2012 rok.

14 GŁÓWNE PRZYCZYNY HOSPITALIZACJI* MIESZKAŃCÓW POWIATU STRZELECKO-DREZDENECKIEGO (2012 r.) Przyczyna hospitalizacji według ICD 10 l. hosp. % Ogółem % Choroby układu krążenia (I00-I99) głównie: I50 Niewydolność serca, I25 Przewlekła choroba niedokrwienna serca, I21 Ostry zawał serca, I20 Dusznica bolesna, I ,9% Zawał mózgu, I70 Miażdżyca Choroby układu oddechowego (J00-J99) głównie: J12 Wirusowe zapalenie płuc niesklas. gdzie indziej, J18 Zapalenie płuc wywołane nieokreśl. drobnoustrojem, J44 Inna przewlekła zaporowa choroba płuc, J35 Przewlekłe choroby migdałków podniebiennych i migdałka gardłowego, J15 Zapalenie ,0% płuc bakteryjne niesklas. gdzie indziej Ciąża, poród i połóg (O00-O99) głównie: O80 Poród samoistny pojedynczy, O82 Poród pojedynczy przez cięcie cesarskie 817 9,6% Choroby układu trawiennego (K00-K93) głównie: K80 Kamica żółciowa, K52 Inne niezakaźne zapalenie żołądkowo-jelitowe i jelita grubego, K40 Przepuklina pachwinowa, 806 9,5% K92 Inne choroby układu pokarm., K29 Zapalenie żołądka i dwunastnicy Czynniki wpływające na stan zdrowia i kontakt ze służbą zdrowia (Z00-Z99) głównie: Z38 Żywo urodzone niemowlęta, Z51 Inna opieka medyczna 764 9,0% Nowotwory (C00-D48) głównie: D41 Nowotwór o niepewnym lub nieznanym charakterze narządów moczowych, C34 Nowotwór złośliwy oskrzela i płuca, C50 Nowotwór złośliwy sutka, D27 Niezłośliwy nowotwór jajnika, C18 Nowotwór złośliwy jelita grubego, C92 Białaczka 699 8,2% szpikowa Urazy, zatrucia i inne określone skutki działania czynników zewnętrznych (S00-T98) głównie: S00 Powierzchowny uraz głowy, S52 Złamanie przedramienia, S72 Złamanie kości udowej, S82 Złamanie podudzia 647 7,6% łącznie ze stawem skokowym, T92 Następstwa urazów kończyny górnej, S06 Uraz śródczaszkowy Choroby układu moczowo-płciowego (N00-N99) głównie: N39 Inne zaburzenia układu moczowego, N81 Wypadanie żeńskich narządów płciowych, N87 Dysplazja szyjki macicy, 619 7,3% N18 Przewlekła niewydolność nerek, N84 Polip żeńskiego narządu rodnego Objawy, cechy chorobowe oraz nieprawidłowe wyniki badań klinicznych i laboratoryjnych jednostek chorobowych gdzie indziej niesklasyfikowanych (R00-R99) głównie: R10 Ból w okolicy brzucha i miednicy, R55 Omdlenie i zapaść, R11 Nudności i wymioty, R07 Ból w gardle i w klatce 434 5,1% piersiowej, R04 Krwawienie z dróg oddechowych Pozostałe ,9% * z ruchem międzyoddziałowym (bez resortowej służby zdrowia)

15 ZATRUDNIENIE WYBRANEGO PERSONELU MEDYCZNEGO (WEDŁUG PODSTAWOWEGO MIEJSCA PRACY, BEZ RESORTOWEJ SŁUŻBY ZDROWIA I APTEK OGÓLNODOSTĘPNYCH WSKAŹNIK NA 10 TYS. LUDNOŚCI) Wyszczególnienie powiat strzelecko-drezdenecki 2012 r. woj. lubuskie ranga Polska Lekarze 10,16 19, ,5 Lekarze dentyści 3,55 5,4 1 3,2 Farmaceuci 0,39 0, ,5 Diagności laboratoryjni 1,38 1,2 15 1,8 Pielęgniarki ogółem 39,87 46, ,9 Położne ogółem 3,95 5,9 9 6,2 Fizjoterapeuci 6,91 4, ,4 Ratownicy medyczni ogółem 6,12 3, ,0 Opracowanie na podstawie Biuletynu Statystycznego Ministerstwa Zdrowia 2012, CSIOZ

16 MOŻLIWOŚCI SZKOLENIA SPECJALIZACYJNEGO LEKARZY - POWIAT STRZELECKO-DREZDENECKI (stan na r.) Dziedzina medycyny Liczba miejsc akredyt. w tym wolne miejsca Powiatowe Centrum Zdrowia Sp. z o.o. Szpital Powiatowy w Drezdenku Choroby wewnętrzne 2 2 Pediatria 3 2 Położnictwo i ginekologia 2 2 Opracowanie własne WZ LUW.

17 1 Dobiegniew 1 Strzelce Krajeńskie 2 1 Górki Noteckie Stare Kurowo 1 Drezdenko 3

18 Średnia liczba deklaracji na lekarza Liczba lekarzy POZ zbierających deklaracje - 17 /liczba lekarzy udzielających świadczeń - 22 Radęcin Deklaracje zbiera łącznie NZOZ ZDROWIE z Lipinki (gmina Dobiegniew) Deklaracje zbiera łącznie NZOZ ZWIERZYN ze Zwierzyna Bobrówko 1/1 4/ Dobiegniew 2814 Strzelce Krajeńskie Drezdenko Stare 10/13 1/2 Zwierzyn Kurowo Gościm Górki Gościmiec 1/1 Noteckie 1891 Deklaracje zbiera łącznie Usługi Medyczne Monika Lipnicka z Drezdenka

19 1 grudnia 2007r. 1 lutego 2014r.

20 DOBIEGNIEW - miasto DOBIEGNIEW - obszar wiejski DREZDENKO - miasto DREZDENKO - obszar wiejski STARE KUROWO STRZELCE KRAJEŃSKIE - miasto STRZELCE KRAJEŃSKIE - obszar wiejski ZWIERZYN 1 grudnia 2007 średnia dla powiatu 4,57% 1 lutego 2014 średnia dla powiatu 23,58% ,5 26, ,72 20,83 19,24 16,04 20,88 14, ,27 1,76 2,18 2,11 2,48 6,13 5,68 0

21 1 grudnia 2007r. 1 lutego 2014r.

22 DOBIEGNIEW - miasto DOBIEGNIEW - obszar wiejski DREZDENKO - miasto DREZDENKO - obszar wiejski STARE KUROWO STRZELCE KRAJEŃSKIE - miasto STRZELCE KRAJEŃSKIE - obszar wiejski ZWIERZYN 1 grudnia 2007 średnia dla powiatu 52,56% 1 lutego 2014 średnia dla powiatu 63,25% ,71 60,57 40,13 52,96 56,95 66,56 50,73 60,63 55,24 62,35 59,08 70,13 43,83 56,5 56,9 42,

23 01 - Dolnośląski 02 - Kujawsko-Pomorski 03 - Lubelski 05 - Łódzki 06 - Małopolski 07 - Mazowiecki 08 - Opolski 09 - Podkarpacki 10 - Podlaski 11 - Pomorski 12 - Śląski 13 - Świętokrzyski 14 - Warmińsko-Mazurski 15 - Wielkopolski 16 - Zachodniopomorski , , , , , , ,85 804, , , , , , , ,33

24 OPiH ŚPIO ŚOK PROFIL STM REH PSYCH SZP - PT (lekowe) SZP - oddziały, radio i brachyterapia SZP - chemioterapia AOS - poradnie AOS - badania POZ , , , , , , , , , , , ,00 Suma ,00zł ,79

25 TELERADIOTERAPIA, BRACHYTERAPIA, TERAPIA IZOTOPOWA ORTOPEDIA I TRAUMAT NARZ RUCHU , ,60 CHIRURGIA OGÓLNA ,27 POŁOŻNICTWO I GINEKOLOGIA ,27 ANESTEZJOLOGIA I INTENSYWNA TERAPIA ,12 KARDIOCHIRURGIA ,28 KARDIOLOGIA ,50 CHIRURGIA KLATKI PIERSIOWEJ ,20 OTORYNOLARYNGOLOGIA ,80 CHIRURGIA ONKOLOGICZNA ,76

26 PODSUMOWANIE -POWIAT STRZELECKO - DREZDENECKI wyszczególnienie powiat ranga LUBUSKIE % ludności woj. lubuskiego 5,0% 11 x stopa bezrobocia 26,2% 3 16,5% % korzystających z pomocy społecznej 18,9% 1 10,6% % osób zagrożonych ubóstwem 14,1% 1 6,8% przeciętne wynagrodzenie brutto zł ,18 zł gęstość zaludnienia (na 1 km 2 ) 41 osób osoby zalesienie (%) 50,1% 6 49,1% ludność w wieku produkcyjnym (%) 64% % urodzenia żywe (na 1000 ludności) 10, ,13 przyrost naturalny (na 1000 ludności) 0,67 9 0,74 zgony (na 1000 ludności) ogółem 9,92 3 9,39 mieszkańcy miast 10,27 5 9,40 mieszkańcy wsi 9,54 4 9,38 kobiety 9,27 2 8,60 mężczyźni 10, ,22 zgony niemowląt (na 1000 urodzeń żywych) 3,7 11 5,98 profilaktyczne badania lekarskie (% dzieci zbadanych) 70,6% 11 74,8% % ciężarnych objętych opieką przedporodową 98,8% x 96,2% l. uczniów na 1 etat pielęgniarki w środowisku nauczania i wychowania 765 uczniów uczniów chorobowość osób objętych opieką czynną przez lekarza POZ (wsk. na 10 tys. ludn.) dzieci i młodzież 0-18 lat 2.004, ,0 osoby w wieku 19 lat i więcej 3.809, ,4 lekarze spec. w dziedzinie medycy rodzinnej (wsk. na 10 tys. ludności) 1,8 10 2,5