Zamawiający: Zespół szkól Rolnicze Centrum Kształcenia Ustawicznego im Ziemi Kujawskiej Przemystka Radziejów

Transkrypt

1 SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Podstawa prawna: ustawa z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych ( Pzp ) ( Dz. U. Nr 19, poz. 177 z późn. zm. Zamawiający: Zespół szkól Rolnicze Centrum Kształcenia Ustawicznego im Ziemi Kujawskiej Przemystka Radziejów tel , , faks Przedmiot zamówieni: Dostawa sprzętu do siłowni w Zespole Szkól Rolnicze Centrum Kształcenia Ustawicznego im Ziemi Kujawskiej w Przemystce CPV Tryb postępowania: Przetarg nieograniczony poniżej euro Załączniki do SIWZ: 1. Formularz ofertowy. 2. Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu. 3. Wzór umowy 4. Wykaz dostaw Listopad 2006 roku

2 SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA (SIWZ) 1. Zamawiający: Zespół Szkól Rolnicze Centrum Kształcenia Ustawicznego Przemystka Radziejów 2. Tryb udzielenia zamówienia: Postępowanie prowadzone będzie w trybie przetargu nieograniczonego. 3. Opis przedmiotu zamówienia. Przedmiotem niniejszego zamówienia Dostawa sprzętu do siłowni w Zespole Szkół Rolnicze Centrum Kształcenia Ustawicznego im Ziemi Kujawskiej w Przemystce Dostawa obejmuje dostawę sprzętu Sprzęt powinien spełniać następujące parametry: - urządzenia wykonane z profilu o ściance min. 3 mm - stosy ciężarowe stalowe nie żeliwne - urządzenia malowane proszkowo - tapicerka: skaj z atestem na sprzęt medyczny, w środku materac z włókna orzecha kokosowego o grubości 40 mm, a nie z gąbki; - wszystkie ruchome części łożyskowane; - termin realizacji zamówienia nieprzekraczający r. - obciążenie gumowe fi 50 - sztangielki z chwytem z tworzywa, szorstka powierzchnia uniemożliwiająca ślizganie dłoni, skręcane na stałe; - materace o trwałości T 25 z powłoka antypoślizgową o wymiarach 200 cm x120 cm x 20 cm - połączenia śrubowe wykonane zgodnie z obowiązującymi normami - urządzenia winny zawierać Certyfikat pochodzenia oraz deklarację Zgodności z Polską Normą - urządzenia należy zainstalować w pomieszczeniu o wymiarach 12 m długość, 6 m szerokość, 2,20 m wysokości; - gwarancja na sprzęt 10 lat Wykonawca jest zobowiązany do realizacji zadania będącego przedmiotem umowy zgodnie z wymaganiami technicznymi sprzętu profesjonalnego do siłowni szkolnej, Sprzęt będzie przeznaczony do zajęć z wychowania fizycznego młodzieży szkolnej, ponadgimnazjalnej - dla grupy wiekowej w przedziale lat. 2

3 Szczegółowy zakres dostawy sprzętu o parametrach obejmuje: I. ATLAS 11 STANOWISKOWY Z 5 STOSAMI Funkcje - rama nośna atlasu spawana w całości, nie skręcana W skład atlasu winny wchodzić następujące urządzenia: 1. Przyrząd do ćwiczeń mięśni czworogłowych ud siedząc, oraz wyciskanie ciężaru siedząc stos 100 kg, 2. Przyrząd do ćwiczeń mięśni klatki piersiowej, stos 80 kg, z regulacja wysokości siedziska, 3. Wyciąg uniwersalny bramka stos 2 x 80 kg z możliwością ciągnięcia ciężaru w górę i w dół oraz z drążkiem do podciągania, 4. Przyrząd do ćwiczeń mięsni grzbietu stos 100 kg, z możliwością ciągnięcia ciężaru w pionie i w poziomie oraz możliwością ćwiczeń mięśni bicepsów stojąc 5. Ławka do ćwiczeń mięśni grzbietu z regulacja wysokością 6. Ławka do ćwiczeń mięśni brzucha z drabinka z minimum 7 szczeblami 7. Taliokrąg pojedynczy stojąc 8. Stepper z możliwością chwytu na różnych wysokościach do 1,50 m, mocowanie linki łożyskowane (nie haczyki) 9. Drążek do podciągania 10. Poręcz do ćwiczeń mięśni brzucha i tricepsów 11. Stymulator jazdy konnej 3 funkcyjny, z autoryzatorem umożliwiającym ruchy rozciągające i napinające - możliwość wyciskania tylko nogami - możliwość wyciskania nogami i ciągnięcia ciężaru - możliwość wyciskania nogami i odpychania ciężaru II. PRZYRZAD DO ĆWICZEN MIĘŚNI DWUGÓWYCH UD LEŻĄC STOS 80 KG - 1 szt. III. PROWADNICA GRYFU NA KRĄŻKU 1 szt. IV. SUWNICA NA KRĄŻKI LEŻĄC 1 szt. V. ŁAWKA UNIWERSALNA z możliwością podnoszenia i opadania do kąta prostego - 1 szt. VI. ROWER TRENINGOWY z kołem zamachowym min. 18 kg VII. WIOSŁA ZE STOSEM CIĘŻAROWYM 80 kg 1 szt. 2 szt. VIII. PRZYRZAD DO ĆWICZEŃ MIĘŚNI BICEPSÓW modlitewnik z regulacją wysokości siedziska i dwoma gryfami fi 50, krótkim i długim dł. 1,20-1 szt. IX. SZTANGIELKI ZE STOJAKIEM gumowane, chwyt z tworzywa od 2 kg do 15 kg - 1 szt. 3

4 X. OBCIĄŻENIA fi 50 ogumowane 20 kg - 4 szt. 15 kg - 6 szt. 10 kg - 8 szt. 5 kg - 8 szt. 2,50 kg - 6 szt. 1,25 kg - 6 szt. XI. STEPPER- z możliwością chwytu na różnych wysokościach do 1,50 m mocowanie linki łożyskowane (nie haczyki) - 1 szt. XII. MATERACE GIMNASTYCZNE o trwałości T 25 z powłoka antypoślizgową, wymiary: 200x120x20x, skaj z atestem na sprzęt medyczny, w środku materac z włókna orzecha kokosowego o grubości 40 mm, a nie z gąbki 4 szt. XIII. DRABINKI GIMNASTYCZNE - 220cm wys. x 180cm szer. - 3szt. lub równoznaczne; wymiar 540 cm szer. x 220 cm wys., wykonane z drewna, malowana lakierem bezbarwnym 1. Zamawiający nie dopuszcza składania ofert częściowych. 2. Zamawiający nie dopuszcza składania ofert wariantowych. 3. Informacja o przewidywanych zamówieniach uzupełniających, o których mowa w art. 67 ust. 1 pkt 6 i 7. Zamawiający przewiduje dostawy uzupełniające: rowery treningowe, materace, ciężarki, drobny sprzęt sportowy itp. 4. Wymagany termin wykonania zamówienia: 7 dni od podpisania umowy 5. Opis warunków udziału w postępowaniu: 5.1 Wykonawca spełnia warunki art. 22 i nie podlega wykluczeniu na podstawie art. 24 ustawy P z p. 5.2 Wykonawca posiada uprawnienia do wykonywania działalności objętej przedmiotem zamówienia. 5.3 Wykonawca zapewni wykonanie zamówienia zgodnie z opisem zawartym w punkcie 3 niniejszej SIWZ. 6. Informacja o sposobie porozumiewania się Zamawiającego z Wykonawcami oraz przekazywania oświadczeń i dokumentów, z podaniem adresu poczty elektronicznej lub strony internetowej zamawiającego, jeżeli zamawiający dopuszcza porozumiewanie się drogą elektroniczną. 6.1.Wyjaśnienia dotyczące Specyfikacji Istotnych Warunków zamówienia udzielane będą z zachowaniem zasad określonych w ustawie Prawa Zamówień Publicznych ( art. 38 ) W niniejszym postępowaniu wszelkie oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz informacje Zamawiający i Wykonawcy przekazują pisemnie, faksem. W przypadku 4

5 oświadczeń, wniosków, zawiadomień lub informacji przekazywanych faksem, każda ze stron na żądanie drugiej niezwłocznie potwierdza fakt ich otrzymania Wybrany sposób przekazywania oświadczeń, wniosków, zawiadomień oraz informacji nie może ograniczać konkurencji; zawsze dopuszczalna jest forma pisemna, z zastrzeżeniem wyjątków przewidzianych w ustawie Osoby uprawnione do kontaktu z Wykonawcami: W zakresie merytorycznym osobą upoważnioną do kontaktu z Wykonawcami jest: 1. Pan Benedykt Kowalski W zakresie proceduralnym osobą upoważnioną do kontaktu z Wykonawcami jest: 1. Pani Anna Szałek 7. Wymagania dotyczące wadium. Zamawiający nie przewiduje konieczności wniesienia wadium. 8. Termin związania ofertą Wykonawcy przystępujący do niniejszego przetargu będą związani złożonymi przez siebie ofertami przez 30 dni Bieg terminu związania ofertą rozpoczyna się wraz z upływem terminu składania ofert. 9. Opis sposobu przygotowywania oferty Wykonawca może złożyć tylko jedną ofertę Wykonawca nie może ubiegać się o wspólnie udzielenie zamówienia W przypadku unieważnienia postępowania o udzielenie zamówienia z przyczyn leżących po stronie Zamawiającego, Wykonawcom, którzy złożyli oferty niepodlegające odrzuceniu, przysługuje roszczenie o zwrot uzasadnionych kosztów uczestnictwa w postępowaniu, w szczególności kosztów przygotowania oferty Oferta wraz ze stanowiącymi jej integralną część załącznikami musi być sporządzona przez Wykonawcę ściśle według postanowień niniejszej specyfikacji Oferta musi być sporządzona według wzoru formularza oferty stanowiącego załącznik do niniejszej specyfikacji Oferta musi być napisana w języku polskim, na komputerze, maszynie do pisania lub ręcznie długopisem bądź niezmywalnym atramentem Proponuje się, aby wszystkie zapisane strony oferty wraz z załącznikami były kolejno ponumerowane i złączone w sposób trwały oraz na każdej stronie podpisane przez osobę ( osoby ) uprawnione do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy, przy czym co najmniej na pierwszej i ostatniej stronie oferty podpis (podpisy) był opatrzony pieczęcią imienną Wykonawcy. Pozostałe strony mogą być parafowane Wszelkie poprawki lub zmiany w tekście oferty muszą być parafowane przez osobę ( osoby ) podpisujące ofertę i opatrzone datami ich dokonania. 10. Do oferty należy dołączyć następujące dokumenty i oświadczenia: 1/ aktualny odpis z właściwego rejestru albo aktualne zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub zgłoszenia do ewidencji działalności gospodarczej, wystawione nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert. 2/ oświadczenia z art. 22 i art. 24 ustawy według załącznika nr 2 do specyfikacji. 3/ zaakceptowany projekt umowy 4/ wykaz min. dwóch wykonanych zadań 5

6 5/ certyfikaty i atesty 6/ dane techniczne urządzenia, parametry 7/ karty gwarancyjne na sprzęt Wskazane w punkcie 1/ dokumenty mogą być doręczone w formie oryginałów lub kserokopii poświadczonych za zgodność z oryginałem przez Wykonawcę. Zamawiający może zażądać przedstawienia oryginałów lub notarialnie potwierdzonych kopii dokumentów. Jeżeli w określonym terminie Wykonawca nie złoży oświadczeń i dokumentów potwierdzających spełnienie warunków udziału w postępowaniu lub jeżeli złoży dokumenty zawierające błędy, Zamawiający wezwie go do ich uzupełnienia w wyznaczonym terminie, chyba że mimo ich uzupełnienia konieczne będzie unieważnienie postępowania. Zamawiający może także w wyznaczonym przez siebie terminie, wezwać do złożenia wyjaśnień dotyczących oświadczeń i dokumentów. 11. Wykonawca umieszcza ofertę w dwóch kopertach oznaczonych nazwą i adresem Zamawiającego oraz opisanych w następujący sposób: Dostawa sprzętu do siłowni w Zespole Szkół Rolnicze Centrum Kształcenia Ustawicznego im Ziemi Kujawskiej w Przemystce. Na wewnętrznej kopercie należy podać nazwę i adres Wykonawcy, by umożliwić zwrot nie otwartej oferty w przypadku dostarczenia jej Zamawiającemu po terminie. 12. Wykonawca może wprowadzić zmiany lub wycofać złożoną przez siebie ofertę wyłącznie przed terminem składania ofert i pod warunkiem, że przed upływem tego terminu Zamawiający otrzyma pisemne powiadomienie o wprowadzeniu zmian lub wycofaniu oferty. Powiadomienie to musi być opisane w sposób wskazany w pkt oraz dodatkowo oznaczone słowami ZMIANA lub WYCOFANIE. 13. Zamawiający odrzuci ofertę, jeżeli wystąpią okoliczności wskazane w art. 89 ust. 1 ustawy Prawo Zamówień Publicznych. 14. Miejsce oraz termin składania i otwarcia ofert Oferty należy składać w siedzibie Starostwa Powiatowego ul: Kościuszki 18, Radziejów w sekretariacie nieprzekraczalnym terminie do dnia r. do godz Zgodnie z art. 84 ust. 2 ustawy Prawo zamówień publicznych oferty złożone po tym terminie zostaną zwrócone Wykonawcom bez otwierania po upływie terminu przewidzianego na wniesienie protestu Oferty przesłane pocztą zostaną zakwalifikowane do postępowania pod warunkiem dostarczenia ich przez pocztę do siedziby Starostwa Powiatowego w Radziejowie (za potwierdzeniem) do dnia r. do godz Możliwość przedłużenia terminu składania ofert dopuszcza się jedynie w sytuacjach i trybie wynikającym z art. 38 ust. 6 ustawy Prawo zamówień publicznych Otwarcie ofert nastąpi w dniu r. o godz w siedzibie Starostwa Powiatowego w sali konferencyjnej na pierwszym piętrze (nr 16). Otwarcie ofert jest jawne. 15. Opis sposobu obliczenia ceny Cenę oferty należy obliczyć zgodnie z instrukcją zawartą w formularzu ofertowym. Cena oferty musi zawierać wszystkie koszty związane z wykonaniem zamówienia. 6

7 15.2. Rozliczenia z Wykonawcą prowadzone będą w PLN. 16. Opis kryteriów, którymi Zamawiający będzie się kierował przy wyborze oferty wraz z podaniem znaczenia tych kryteriów oraz sposobu oceny ofert Jedynym kryterium jest cena. Oferta najkorzystniejsza rozumiana jest jako oferta kompletna pod względem formalnym z najkorzystniejszą ( najniższą ) ceną. Punkty za kryterium cena przyznawane będą na podstawie ceny podanej w formularzu ofertowym. Liczba punktów dla każdej z ofert dopuszczonej do oceny obliczana będzie na podstawie wzoru: C = C min C bad x 100 pkt. gdzie C min najniższa cena spośród ofert nie podlegających odrzuceniu, C bad cena oferty badanej, W toku dokonywania badania i oceny ofert Zamawiający może żądać udzielania przez Wykonawcę wyjaśnień treści złożonych przez niego ofert. 17. Udzielenie zamówienia: Zamawiający udzieli zamówienia, Wykonawcy, którego oferta odpowiada wszystkim wymaganiom określonym w niniejszej Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia i została oceniona jako najkorzystniejsza w oparciu o podane wyżej kryteria oceny ofert Zamawiający unieważni postępowanie w sytuacji, gdy wystąpią przesłanki wskazane w art. 93 ustawy Prawo Zamówień Publicznych Niezwłocznie po wyborze najkorzystniejszej oferty Zamawiający zawiadomi Wykonawców, którzy złożyli oferty, o: a/ wyborze najkorzystniejszej oferty, podając nazwę ( firmę) i adres Wykonawcy, którego ofertę wybrano i uzasadnienie jej wyboru, b/ Wykonawcach, których oferty zostały odrzucone, podając uzasadnienie faktyczne i prawne c/ Wykonawcach, którzy zostali wykluczeni z postępowania o udzielenie zamówienia, podając uzasadnienie faktyczne i prawne jeżeli postępowanie jest prowadzone w trybie przetargu nieograniczonego, negocjacji bez ogłoszenia albo zapytania o cenę Ogłoszenie zawierające informacje wskazane w pkt Zamawiający umieści na stronie internetowej oraz w miejscu publicznie dostępnym w swojej siedzibie Umowę z Wykonawcą, którego oferta zostanie wybrana, Zamawiający podpisze po upływie 7 dni od dnia ogłoszenia wyników postępowania, jednak nie później niż przed upływem terminu związania ofertą Jeżeli Wykonawca, którego oferta została wybrana, uchyla się od zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego lub nie wnosi wymaganego zabezpieczenia należytego wykonania umowy, Zamawiający może wybrać ofertę najkorzystniejszą spośród pozostałych ofert, bez przeprowadzenia ich ponownej oceny, chyba że zachodzą przesłanki do unieważnienia postępowania. 7

8 18. Wymagania dotyczące zabezpieczenia należytego wykonania umowy Zamawiający przewiduje konieczność wniesienia zabezpieczenia należytego wykonania umowy w wysokości 10 % wartości zamówienia Zabezpieczenie może być wniesione według wyboru wykonania wykonawcy w jednej lub kilku następujących formach: 1. pieniądzu; 2. poręczeniach bankowych lub poręczeniach spółdzielczej kasy oszczędnościowokredytowej, w tym zobowiązanie kasy jest zawsze zobowiązaniem pieniężnym 3. gwarancjach bankowych; 4. gwarancjach ubezpieczeniowych; 5. poręczeniach udzielanych przez podmioty, o których mowa w art. 6b ust. 5 pkt 2 ustawy z dnia 9 listopada 2000 r. o utworzeniu Polskiej Agencji Rozwoju Przedsiębiorczości Zamawiający zwraca zabezpieczenie w terminie 30 dni od dnia wykonania zamówienia i uznania przez zamawiającego za należyte wykonanie. Kwota pozostawiona na zabezpieczenie roszczeń z tytułu rękojmi za wady lub gwarancji jakości nie może przekraczać 30 % wysokości zabezpieczenia. 19. Istotne dla stron postanowienia zawieranej umowy w sprawie zamówienia publicznego, Istotne postanowienia umowy określa wzór umowy stanowiący załącznik nr 3 do niniejszej specyfikacji. 20. Pouczenie o środkach ochrony prawnej Wykonawcom, których interes prawny w uzyskaniu zamówienia doznał lub może doznać uszczerbku w wyniku naruszenia przez Zamawiającego przepisów Prawa Zamówień Publicznych ( Dz. U z 2004 r. Nr 19, poz. 177 z późn. zm.) przysługują środki ochrony prawnej określone we wspomnianej ustawie Wobec czynności podjętych przez Zamawiającego w toku postępowania oraz w przypadku zaniechania przez Zamawiającego czynności, do której jest obowiązany na podstawie ustawy, można wnieść pisemny protest do Zamawiającego Protest wnosi się w terminach określonych w art. 180 ustawy Prawo Zamówień Publicznych Wniesienie protestu jest dopuszczalne tylko przed zawarciem umowy Zamawiający rozstrzyga jednocześnie w terminie 10 dni od upływu ostatniego z terminów na wniesienie protestu wszystkie protesty dotyczące: a/ treści ogłoszenia b/ postanowień specyfikacji istotnych warunków zamówienia, c/ wykluczenia Wykonawcy z postępowania o udzielenie zamówienia, odrzucenia ofert i wyboru najkorzystniejszej oferty w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego, negocjacji bez ogłoszenia i zapytania o cenę. d/ Wykluczenia Wykonawcy z postępowania o udzielenie zamówienia albo odrzucenia ofert i wyboru najkorzystniejszej oferty - w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu ograniczonego, negocjacji z ogłoszeniem, dialogu konkurencyjnego. e/ Protest inny, niż wymieniony w lit. a, b, c, d Zamawiający rozstrzyga w terminie 10 dni od dnia jego wniesienia 8

9 21.Postanowienia końcowe. Do spraw nieuregulowanych w niniejszej Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia mają zastosowanie przepisy ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo Zamówień Publicznych ( Dz. U. Nr 19, poz. 177 z późn. zm. ) oraz ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 roku Kodeks cywilny (Dz. U. Nr 16, poz.93 z późn. zm.) Przemystka, dnia r. SIWZ zatwierdził:... 9

10 Załącznik nr 1 do SIWZ... ( pieczęć Wykonawcy ) Zespół Szkół Rolnicze Centrum Kształcenia Ustawicznego w Przemystce Nawiązując do ogłoszonego przetargu nieograniczonego na: Dostawa sprzętu do siłowni w Zespole Szkól Rolnicze Centrum Kształcenia Ustawicznego im Ziemi Kujawskiej w Przemystce Oferujemy realizację zamówienia za: Łączną cenę netto % VAT =... cenę brutto ( słownie:... zł) 1. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i uznajemy się za związanych określonymi w niej zasadami postępowania, 2. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w specyfikacji istotnych warunków zamówienia, 3. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z istotnymi postanowieniami umowy, które zostały załączone do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia i zobowiązujemy się do zawarcia umowy na zawartych tam warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. Załączniki do oferty: 1. Oświadczenie 2. Wypis z właściwego rejestru 3. Atesty i certyfikaty 4. Karty gwarancyjne 5. Dane techniczne sprzętu, parametry... dnia ( podpis osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy ) 10

11 ... ( pieczęć Wykonawcy ) Załącznik nr 2 do SIWZ O Ś W I A D C Z E N I E o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu Składając ofertę w trybie przetargu nieograniczonego na: Dostawa sprzętu do siłowni w Zespole Szkól Rolnicze Centrum Kształcenia Ustawicznego im Ziemi Kujawskiej w Przemystce oświadczam, że: 1. Posiadam uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień; 2. Posiadam niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponuję potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia. 3. Znajduję się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia; 4. Nie podlegam wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia, gdyż: a) w ciągu ostatnich 3 lat przed wszczęciem postępowania Firma nie wyrządziła szkody nie wykonując zamówienia lub wykonując je nienależycie, lub też wyrządzona szkoda została dobrowolnie naprawiona do dnia wszczęcia postępowania. b) w stosunku do Firmy nie otwarto likwidacji oraz nie ogłoszono upadłości. c) Firma nie zalega z uiszczaniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenie społeczne lub zdrowotne. Firma będąca: d) Osobą fizyczną/ spółką jawną / spółką partnerską/ spółką komandytową lub komandytowo akcyjną / osobą prawną 1 nie został(a) prawomocnie skazana(y) za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego. e) wobec firmy będącej podmiotem zbiorowym sąd nie orzekł zakazu ubiegania się o zamówienia, na podstawie przepisów o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary. f) Firma spełnia warunki udziału w postępowaniu, o których mowa w art. 22 ust. 1 pkt. 1-3 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 roku Prawo Zamówień Publicznych (Dz. U. Nr 19, poz. 177 z późn. zm. )... dnia (podpis osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy) 1 Niepotrzebne skreślić 11

12 Załącznik nr 4 SIWZ ( pieczęć firmowa Wykonawcy ) Wykaz min. dwóch wykonanych zamówień w ciągu ostatnich trzech lat dostaw, odpowiadających swoim rodzajem i wartością dostawom stanowiącym przedmiot zamówienia, z podaniem ich wartości, przedmiotu, dat wykonania i odbiorców. Lp. Nazwa i miejsce wykonania imprezy Wartość Data Rozpoczęcia Zakończenie zadania Uwagi Zmawiający ( nazwa, telefon) Wykonawca jest obowiązany załączyć dokumenty potwierdzające, że dostawy zostały wykonane z należytą starannością. Miejscowość, data... ( podpis i pieczęć osoby uprawnionej Wykonawcy ) 12