FORMULARZ OFERTOWY dostawa leków do Apteki Szpitalnej Zespołu Opieki Zdrowotnej w Busku Zdroju, kod wg CPV

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "FORMULARZ OFERTOWY dostawa leków do Apteki Szpitalnej Zespołu Opieki Zdrowotnej w Busku Zdroju, kod wg CPV"

Transkrypt

1 1 Załącznik nr 18 po modyfikacji z dnia r. ZOZ/ZP P/36/09.. pieczęć adresowa Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY dostawa leków do Apteki Szpitalnej Zespołu Opieki Zdrowotnej w Busku Zdroju, kod wg CPV Dane Oferenta: Nazwa:... Siedziba:... Numer telefonu firmy:... Numer Faxu firmy:... Adres poczty elektronicznej:... Numer NIP:... Numer REGON:... Bank i numer konta:... Osoba upowaŝniona do kontaktu z Zamawiającym*:... Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym znak: ZOZ/ZP P/36/09, ogłoszonym przez Zespół Opieki Zdrowotnej w Busku Zdroju, ul. Bohaterów Warszawy 67, Busko Zdrój na dostawę leków do Apteki Szpitalnej Zespołu Opieki Zdrowotnej w Busku Zdroju, kod wg CPV oferujemy realizację zamówienia zgodnie z wymaganiami specyfikacji istotnych warunków zamówienia oraz według załącznika numer.. : (proszę wpisać numer załącznika) 1. ZAŁĄCZNIK NR 1a** 2. ZAŁĄCZNIK NR 1b** 1

2 2 3. ZAŁĄCZNIK NR 1c** 4. ZAŁĄCZNIK NR 1d** 5. ZAŁĄCZNIK NR 1e** 6. ZAŁĄCZNIK NR 1f** 7. ZAŁĄCZNIK NR 1g** 2

3 3 8. ZAŁĄCZNIK NR 1h** 9. ZAŁĄCZNIK NR 1i** 10. ZAŁĄCZNIK NR 2** 11. ZAŁĄCZNIK NR 3** 12. ZAŁĄCZNIK NR 4** 3

4 4 13. ZAŁĄCZNIK NR 5** 14. ZAŁĄCZNIK NR 6** 15. ZAŁĄCZNIK NR 7** 16. ZAŁĄCZNIK NR 8** 17. ZAŁĄCZNIK NR 9** 4

5 5 18. ZAŁĄCZNIK NR 10a** 19. ZAŁĄCZNIK NR 10b** 20. ZAŁĄCZNIK NR 10c** 21. ZAŁĄCZNIK NR 10d** 22. ZAŁĄCZNIK NR 10e** 5

6 6 23. ZAŁĄCZNIK NR 10f** 24. ZAŁĄCZNIK NR 10g** 25. ZAŁĄCZNIK NR 10h** 26. ZAŁĄCZNIK NR 10i** 27. ZAŁĄCZNIK NR 10j** 6

7 7 28. ZAŁĄCZNIK NR 10k** 29. ZAŁĄCZNIK NR 10l** 30. ZAŁĄCZNIK NR 10m** 31. ZAŁĄCZNIK NR 10n** 32. ZAŁĄCZNIK NR 10o** 7

8 8 33. ZAŁĄCZNIK NR 10p** 34. ZAŁĄCZNIK NR 10q** 35. ZAŁĄCZNIK NR 10r** 36. ZAŁĄCZNIK NR 10s** 37. ZAŁĄCZNIK NR 10t** 8

9 9 38. ZAŁĄCZNIK NR 10u** 39. ZAŁĄCZNIK NR 10v** 40. ZAŁĄCZNIK NR 10w** 41. ZAŁĄCZNIK NR 10x** 42. ZAŁĄCZNIK NR 10y** 9

10 ZAŁĄCZNIK NR 10z** 44. ZAŁĄCZNIK NR 10aa** 45. ZAŁĄCZNIK NR 10bb** 46. ZAŁĄCZNIK NR 10cc** 47. ZAŁĄCZNIK NR 10dd** 10

11 ZAŁĄCZNIK NR 10ee** 49. ZAŁĄCZNIK NR 10ff** 50. ZAŁĄCZNIK NR 10gg** 51. ZAŁĄCZNIK NR 10hh** 52. ZAŁĄCZNIK NR 10ii** 11

12 ZAŁĄCZNIK NR 10jj** 54. ZAŁĄCZNIK NR 10kk** 55. ZAŁĄCZNIK NR 10ll** 56. ZAŁĄCZNIK NR 10mm** 57. ZAŁĄCZNIK NR 10nn** 12

13 ZAŁĄCZNIK NR 10oo** 59. ZAŁĄCZNIK NR 10pp** 60. ZAŁĄCZNIK NR 10qq** 61. ZAŁĄCZNIK NR 10rr** 62. ZAŁĄCZNIK NR 10ss** 13

14 ZAŁĄCZNIK NR 10tt** 64. ZAŁĄCZNIK NR 10uu** 65. ZAŁĄCZNIK NR 10vv** 66. ZAŁĄCZNIK NR 10ww** 67. ZAŁĄCZNIK NR 10xx** 14

15 ZAŁĄCZNIK NR 10yy** 69. ZAŁĄCZNIK NR 10zz** 70. ZAŁĄCZNIK NR 10aaa** 71. ZAŁĄCZNIK NR 10bbb** 72. ZAŁĄCZNIK NR 10ccc** 15

16 ZAŁĄCZNIK NR 10ddd** 74. ZAŁĄCZNIK NR 10eee** 75. ZAŁĄCZNIK NR 10fff** 76. ZAŁĄCZNIK NR 10ggg** 77. ZAŁĄCZNIK NR 10hhh** 16

17 ZAŁĄCZNIK NR 10iii** 79. ZAŁĄCZNIK NR 10jjj** 80. ZAŁĄCZNIK NR 10kkk** 81. ZAŁĄCZNIK NR 10lll** 82. ZAŁĄCZNIK NR 10mmm** 83. ZAŁĄCZNIK NR 10nnn** 17

18 ZAŁĄCZNIK NR 11** 85. ZAŁĄCZNIK NR 12** 86. ZAŁĄCZNIK NR 13a** 87. ZAŁĄCZNIK NR 13b** 88. ZAŁĄCZNIK NR 14** 18

19 ZAŁĄCZNIK NR 15a** 90. ZAŁĄCZNIK NR 15b** 91. ZAŁĄCZNIK NR 15c** 92. ZAŁĄCZNIK NR 16** 93. ZAŁĄCZNIK NR 17** Termin płatności. 19

20 ZAŁĄCZNIK NR 17a** Zgodnie z załączonym arkuszem cenowo kosztorysowym oświadczamy, Ŝe: 1) Oświadczamy, Ŝe w cenie oferty zostały uwzględnione wszystkie koszty wykonania zamówienia i realizacji przyszłego świadczenia umownego. 2) Termin wykonania zamówienia przez okres 12 miesięcy od daty zawarcia umowy. 3) Oferujemy minimalny termin realizacji dostaw na 48 godziny od chwili przyjęcia przez Wykonawcę telefonicznego, faxowego zgłoszenia zapotrzebowania. 4) Warunki płatności: płatne przelewem na rachunek bankowy Wykonawcy, na podstawie faktury VAT wystawionej przez Wykonawcę 5) Płatność w terminie. dni za dostarczony towar. 6) Ponadto oświadczamy, Ŝe: a) Oferowany przez nas towar posiada waŝności produktu według norm obowiązujących dla danego typu produktu wymienionego w załączniku nr... b) Świadomi treści art. 297 Kodeksu karnego, oświadczamy, Ŝe załączone do oferty dokumenty opisują stan faktyczny i prawny, aktualny na dzień otwarcia ofert. c) Oświadczamy, Ŝe zapoznaliśmy się ze wszystkimi warunkami zamówienia oraz załącznikami i akceptujemy je, oraz zdobyliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty i właściwego wykonania zamówienia. d) Oświadczamy, Ŝe nasza oferta odpowiada warunkom zamówienia i jest waŝna przez okres związania z ofertą określony przez Zamawiającego w SIWZ tj. przez okres 30 dni od terminu składania ofert. e) Oświadczamy, Ŝe nie wprowadziliśmy do załączonych do SIWZ formularzy Ŝadnych modyfikacji, poza ich wypełnieniem w miejscach do tego przeznaczonych. f) Zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia, a w tym z opisem przedmiotu zamówienia oraz projektem umowy i nie wnosimy w stosunku do niego Ŝadnych uwag, a w przypadku wyboru naszej oferty podpiszemy umowę zgodnie z projektem umowy na warunkach tam określonych, a takŝe w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego i wykonamy zamówienie zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia. 7) Oświadczamy, Ŝe wszystkie dokumenty związane z zamówieniem dostarczyliśmy w języku polskim, 8) Zastrzegamy/nie zastrzegamy* informacje: które stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i nie mogą być one udostępniane innym uczestnikom postępowania. 20

21 21 Jednocześnie stwierdzam, Ŝe jestem świadom odpowiedzialności karnej związanej ze składaniem fałszywych oświadczeń. Objaśnienia: **niepotrzebne skreślić /miejscowość/ dnia 21

FORMULARZ OFERTOWY OFERTA dla Szpitala Ogólnego w Kolnie

FORMULARZ OFERTOWY OFERTA dla Szpitala Ogólnego w Kolnie Załącznik Nr 1 do SIWZ...... Wykonawca miejscowość i data FORMULARZ OFERTOWY OFERTA dla Szpitala Ogólnego w Kolnie I. Dane wykonawcy: 1. Pełna nazwa:... 2. Adres, województwo:... 3. Telefon/ faks:... 4.

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Zamawiający: Instytut Maszyn Przepływowych im. Roberta Szewalskiego Polskiej Akademii Nauk ul. Fiszera 14 80-231, Gdańsk

FORMULARZ OFERTOWY. Zamawiający: Instytut Maszyn Przepływowych im. Roberta Szewalskiego Polskiej Akademii Nauk ul. Fiszera 14 80-231, Gdańsk (pieczątka wykonawcy) Załącznik nr 1 do SIWZ Nr postępowania: 6/SK/2009. FORMULARZ OFERTOWY Zamawiający: Instytut Maszyn Przepływowych im. Roberta Szewalskiego Polskiej Akademii Nauk ul. Fiszera 14 80-231,

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa; Siedziba ;

OFERTA. Nazwa; Siedziba ; Załącznik Nr 2 do SIWZ ( nazwa i adres Wykonawcy ) Dane Wykonawcy OFERTA Nazwa; Siedziba ; Adres poczty elektronicznej ; Strona internetowa; Numer telefonu ; Numer faksu ; Miejsce i numer rejestracji lub

Bardziej szczegółowo

Nazwa Wykonawcy:... Adres:... tel.:... REGON :... NIP :... FORMULARZ OFERTOWY

Nazwa Wykonawcy:... Adres:... tel.:... REGON :... NIP :... FORMULARZ OFERTOWY ... (pieczęć adresowa firmy oferenta) Załącznik Nr 1 do SIWZ Nr DO-2010-2/MM/09 Nazwa Wykonawcy:... Adres:... tel.:... REGON :... NIP :... Fax.: na który zamawiający ma przesyłać korespondencję... Email

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Niżej podpisani... (nazwa i siedziba Wykonawcy) NIP.. Regon. Nr telefonu../ faksu.

FORMULARZ OFERTY. Niżej podpisani... (nazwa i siedziba Wykonawcy) NIP.. Regon. Nr telefonu../ faksu. Załącznik nr 2 do SIWZ (pieczęć firmowa Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY Niżej podpisani...... działający w imieniu i na rzecz:. (nazwa i siedziba Wykonawcy) NIP.. Regon Nr telefonu../ faksu. w odpowiedzi na

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. tel... fax... REGON...,NIP... adres strony internetowej:..., adres ...

FORMULARZ OFERTOWY. tel... fax... REGON...,NIP... adres strony internetowej:..., adres  ... Załącznik Nr 1 UWAGA: (Wypełnia w całości i podpisuje WYKONAWCA) NAZWA WYKONAWCY:... ADRES/SIEDZIBA WYKONAWCY: tel... fax... REGON...,NIP... adres strony internetowej:..., adres e-mail... Osoba/y uprawniona/e

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY.... dnia... (pieczęć firmowa wykonawcy) O F E R T A

FORMULARZ OFERTY.... dnia... (pieczęć firmowa wykonawcy) O F E R T A FORMULARZ OFERTY ZAŁĄCZNIK nr 1...... dnia... (pieczęć firmowa wykonawcy) O F E R T A W odpowiedzi na ogłoszenie postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. w odpowiedzi na ogłoszenie w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego pn:

FORMULARZ OFERTY. w odpowiedzi na ogłoszenie w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego w trybie przetargu nieograniczonego pn: ... (pieczęć adresowa Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY Nazwisko i imię... Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy... Nr telefonu... Nr faxu... e-mail w odpowiedzi na ogłoszenie w postępowaniu o udzielenie zamówienia

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Wykonawca:... Adres:

FORMULARZ OFERTY. Wykonawca:... Adres: Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz oferty Pieczęć Wykonawcy FORMULARZ OFERTY Wykonawca:... Adres:.. Tel/fax.. NIP......... REGON..... e-mail:........ Osoba do kontaktu... Nr telefonu osoby do kontaktu. składamy

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY Nazwa Wykonawcy :... Forma prowadzonej działalności :...

FORMULARZ OFERTY Nazwa Wykonawcy :... Forma prowadzonej działalności :... Znak: SO.271.47.2011... Nazwa i adres Wykonawcy Załącznik nr 1 a) do SIWZ...,... miejscowość, data FORMULARZ OFERTY Nazwa Wykonawcy :... Forma prowadzonej działalności :... Adres :... Województwo :...

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym]

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym] ............................. [pieczątka firmowa].............. dnia............ OFERTA I. DANE WYKONAWCY: 1. Pełna nazwa.................................................................. 2. Przedstawiciel

Bardziej szczegółowo

ozn. SP.ZP.362.1.2011 Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego

ozn. SP.ZP.362.1.2011 Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego ozn. SP.ZP.362.1.2011 Załącznik nr 2 do SIWZ /Pieczęć Wykonawcy/.. /miejscowość, data/ FORMULARZ OFERTOWY w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego Dane dotyczące Wykonawcy: Pełna nazwa Wykonawcy

Bardziej szczegółowo

ZP-Pd/G/4/10 Załącznik nr 2 FORMULARZ OFERTY. (nazwa i siedziba Wykonawcy) Tel., Fax..

ZP-Pd/G/4/10 Załącznik nr 2 FORMULARZ OFERTY. (nazwa i siedziba Wykonawcy) Tel., Fax.. ZP-Pd/G/4/10 Załącznik nr 2.. Pieczęć adresowa Wykonawcy FORMULARZ OFERTY NiŜej podpisani działając w imieniu i na rzecz... (nazwa i siedziba Wykonawcy) REGON:, NIP: Tel., Fax.. e-mail Odpowiadając na

Bardziej szczegółowo

O F E R T A (WZÓR) na

O F E R T A (WZÓR) na Załącznik Nr 1 do SIWZ Data... O F E R T A (WZÓR) na Dostawę niesterylnego sprzętu jednorazowego użytku (ZP 9/16) Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy ul.... kod...-... miejscowość... województwo... powiat...

Bardziej szczegółowo

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei Załącznik nr 2 Formularz oferty Szpital Miejski im. Franciszka Raszei OFERTA Zarejestrowana nazwa firmy: Siedziba firmy: Adres firmy: Numer telefonu: Numer faksu: Adres e-mail: Miejsce i numer rejestracji

Bardziej szczegółowo

... NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa O F E R T A

... NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa O F E R T A Załącznik nr 3 do SIWZ... Nazwa (firma) Wykonawcy albo Wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia... nr tel./faxu... e-mail... NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY wraz z załączonymi formularzami 1 6

FORMULARZ OFERTY wraz z załączonymi formularzami 1 6 ROZDZIAŁ II FORMULARZ OFERTY wraz z załączonymi formularzami 1 6...... dnia... (pieczęć firmowa wykonawcy) O F E R T A Gmina Tłuszcz ul. Warszawska 10 05-240 Tłuszcz W odpowiedzi na ogłoszenie postępowania

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca.

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. Załącznik nr 1 Nazwa i adres Wykonawcy:...... REGON... NIP:... Telefon...,

Bardziej szczegółowo

WYJAŚNIENIE OFERTA. Zamawiający: SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ ZESPÓŁ ZAKŁADÓW w Makowie Maz. ul. Witosa 2

WYJAŚNIENIE OFERTA. Zamawiający: SAMODZIELNY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKI ZDROWOTNEJ ZESPÓŁ ZAKŁADÓW w Makowie Maz. ul. Witosa 2 Maków Mazowiecki 10.04.2013r Przetarg znak:12/2013( ROBOTY REMONTOWO BUDOWLANE). WYJAŚNIENIE Do oferty Wykonawca dołącza formularz lub formularze w zależności na jakie zadanie lub zadania składa ofertę

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY NIP... REGON... Nr tel./ fax... Do...

FORMULARZ OFERTOWY NIP... REGON... Nr tel./ fax... Do... załącznik nr 1 Nr sprawy: HOSP-01/13 Nazwa i siedziba Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY......... NIP... REGON... Nr tel./ fax... Do... (nazwa i adres Zamawiającego) Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym

Bardziej szczegółowo

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei Załącznik nr 1 Formularz oferty Dane dotyczące Wykonawcy : Szpital Miejski im. Franciszka Raszei FORMULARZ OFERTOWY Nazwa:... Siedziba:... tel./faks:... Internet:... e-mail: NIP:... Regon:... Adres do

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do specyfikacji. pieczęć wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY. OFERTA NA CZĘŚĆ NR. (wpisać oznaczenie cyfrowe wybranych części zamówienia)

Załącznik nr 2 do specyfikacji. pieczęć wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY. OFERTA NA CZĘŚĆ NR. (wpisać oznaczenie cyfrowe wybranych części zamówienia) Załącznik nr 2 do specyfikacji pieczęć wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY OFERTA NA CZĘŚĆ NR. (wpisać oznaczenie cyfrowe wybranych części ) POWIATOWY OŚRODEK DOKUMENTACJI GEODEZYJNEJ I KARTOGRAFICZNEJ UL. JACKOWSKIEGO

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY......

FORMULARZ OFERTOWY...... Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY... Osobą uprawnioną do kontaktu z zamawiającym jest: tel.:. fax.: e- mail.. Nr rachunku bankowego na który zamawiający zwróci wadium wniesione w pieniądzu: Przystępując

Bardziej szczegółowo

Zwoleń, dnia r.

Zwoleń, dnia r. KOMENDA POWIATOWA PAŃSTWOWEJ STRAŻY POŻARNEJ w Zwoleniu woj. mazowieckie Zwoleń, dnia 05.08.2015 r. PT.2370.2. 2015 Dotyczy postępowania o udzielenie zamówienia prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

WZP/WO/U-335-45/11 FORMULARZ OFERTY. Imiona i nazwiska osób reprezentujących wykonawcę

WZP/WO/U-335-45/11 FORMULARZ OFERTY. Imiona i nazwiska osób reprezentujących wykonawcę WZP/WO/U-33-4/11, dnia r. Pieczęć wykonawcy(ów) FORMULARZ OFERTY Ja (my), Mazowiecka Jednostka WdraŜania Programów Unijnych ul. Jagiellońska 74 03 301 Warszawa Imiona i nazwiska osób reprezentujących wykonawcę

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY - MODYFIKACJA

FORMULARZ OFERTY - MODYFIKACJA 1. Nazwa i adres Wykonawcy: FORMULARZ OFERTY - MODYFIKACJA Załącznik nr 1 do siwz i umowy...... 2. Numer NIP... 3. Numer PESEL:.** 4. Numer wpisu do ewidencji działalności gospodarczej..** 5.Adres zamieszkania....**

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Gospodarka Komunalna w Celestynowie ul. Regucka 5 05-430 Celestynów. ... działając w imieniu i na rzecz:

FORMULARZ OFERTY. Gospodarka Komunalna w Celestynowie ul. Regucka 5 05-430 Celestynów. ... działając w imieniu i na rzecz: ZP-P/5/12 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Pieczęć zleceniobiorcy: NAZWA I SIEDZIBA ZAMAWIAJĄCEGO: MY NIŻEJ PODPISANI Gospodarka Komunalna w Celestynowie ul. Regucka 5 05-430 Celestynów...... działając

Bardziej szczegółowo

ZAŁĄCZNIK NR 1 FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO.... 2) WYKONAWCA Niniejsza oferta zostaje złożona przez:...

ZAŁĄCZNIK NR 1 FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO.... 2) WYKONAWCA Niniejsza oferta zostaje złożona przez:... ZAŁĄCZNIK NR 1 FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO Na:. / Nazwa postępowania / 1) ZAMAWIAJĄCY:... 2) WYKONAWCA Niniejsza oferta zostaje złożona przez:...... 3) OSOBA UPRAWNIONA DO KONTAKTÓW

Bardziej szczegółowo

1. Który z warunków nie jest właściwy dla powyższego zadania programowania liniowego? 2. Na podstawie poniższej tablicy można odczytać, że

1. Który z warunków nie jest właściwy dla powyższego zadania programowania liniowego? 2. Na podstawie poniższej tablicy można odczytać, że Stwierdzeń będzie. Przy każdym będzie należało ocenić, czy jest to stwierdzenie prawdziwe, czy fałszywe i zaznaczyć x w tabelce odpowiednio przy prawdzie, jeśli jest ono prawdziwe lub przy fałszu, jeśli

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. Nazwa:... Siedziba:... Numer REGON Numer NIP... Adres poczty elektronicznej. Nr rachunku bankowego.

O F E R T A. Nazwa:... Siedziba:... Numer REGON Numer NIP... Adres poczty elektronicznej. Nr rachunku bankowego. ... // Załącznik nr 1 do SIWZ / miejscowość i data/ O F E R T A Dane Wykonawcy: Nazwa:... Siedziba:... Numer telefonu Numer faksu... Numer REGON Numer NIP... Adres poczty elektronicznej Nr rachunku bankowego.

Bardziej szczegółowo

Wartość (brutto z VAT) w zł. Cena jednostkowa za 1 ((op., fiol., brutto (z VAT) w zł. szt., 500 ml, 1 µg) netto (bez VAT)

Wartość (brutto z VAT) w zł. Cena jednostkowa za 1 ((op., fiol., brutto (z VAT) w zł. szt., 500 ml, 1 µg) netto (bez VAT) 15.. Załącznik nr 2 do Specyfikacji PAKIET Nr 1 FORMULARZ OFERTY CENOWEJ 1. i adres wykonawcy-... 2. Cena ofertowa brutto (z podatkiem VAT) obejmująca wszystkie koszty związane z zakupem, rozładunkiem

Bardziej szczegółowo

Projekty Uchwał Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia Asseco Business Solutions S.A. z siedzibą w Lublinie zwołanego na dzień 21 kwietnia 2015 roku

Projekty Uchwał Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia Asseco Business Solutions S.A. z siedzibą w Lublinie zwołanego na dzień 21 kwietnia 2015 roku Projekty Uchwał Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia z siedzibą w Lublinie zwołanego na dzień 21 kwietnia 2015 roku UCHWAŁA Nr 1 w sprawie: wyboru Przewodniczącego Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia Działając

Bardziej szczegółowo

BUDOWA CHODNIKÓW NA TERENIE GMINY GRABOWIEC

BUDOWA CHODNIKÓW NA TERENIE GMINY GRABOWIEC PRZEDMIOT: BUDOWA CHODNIKÓW NA TERENIE GMINY GRABOWIEC ZNAK ZAMAWIAJĄCEGO: ZP/8/2012 ZAMAWIAJĄCY: GMINA GRABOWIEC Wykonawca/-y: SPIS TREŚCI OFERTY 1. Część I. Dane Wykonawcy/-ów 2. Część II. Formularz

Bardziej szczegółowo

MIASTO ŁOMŻA ul. Stary Rynek Łomża

MIASTO ŁOMŻA ul. Stary Rynek Łomża Załącznik nr 1 do SIWZ... ( pieczęć adresowa wykonawcy )... ( miejscowość i data) OFERTA MIASTO ŁOMŻA ul. Stary Rynek 14 18-400 Łomża W nawiązaniu do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na zamówienie

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym dotyczącym :

OFERTA. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym dotyczącym : . Nazwa i adres firmy (oferenta) Miejscowość. dnia.. telefon/fax... e-mail OFERTA Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym dotyczącym : Demontaż istniejącego dźwigu, dostawa i montaż dźwigu

Bardziej szczegółowo

Formularz ofertowy tel.:. fax.:...

Formularz ofertowy tel.:.   fax.:... Załącznik nr 1 Pieczęć Wykonawcy Formularz ofertowy Pełna nazwa Wykonawcy:... Adres Wykonawcy:... NIP:. Kontakt: Adres do korespondencji:... tel.:. e-mail: fax.:... 1. Zgłaszam swój udział w przetargu

Bardziej szczegółowo

... miejscowość, data FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa:. Adres:... Numer telefonu: Numer faksu:... Numer REGON:... Numer NIP:. email:.

... miejscowość, data FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa:. Adres:... Numer telefonu: Numer faksu:... Numer REGON:... Numer NIP:. email:. Załącznik nr 1 do SIWZ Numer sprawy: VII.G.211/05/10... miejscowość, data.. pieczęć Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY 1. Dane wykonawcy: Nazwa:. Adres:... Numer telefonu: Numer faksu:... Numer REGON:.... Numer

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRZETARGOWA FORMULARZ OFERTOWY ( NOWY ) Centrum Medyczne w Łańcucie Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością ul. Paderewskiego Łańcut

OFERTA PRZETARGOWA FORMULARZ OFERTOWY ( NOWY ) Centrum Medyczne w Łańcucie Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością ul. Paderewskiego Łańcut OFERTA PRZETARGOWA Załącznik Nr 1 FORMULARZ OFERTOWY ( NOWY ) ZAMAWIAJĄCY: Centrum Medyczne w Łańcucie Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością ul. Paderewskiego 5 37 100 Łańcut NAZWA WYKONAWCY:..... ADRES/SIEDZIBA

Bardziej szczegółowo

Treść uchwał podjętych przez Zwyczajne Walne Zgromadzenie Asseco Business Solutions S.A. w dniu 21 kwietnia 2015 r.

Treść uchwał podjętych przez Zwyczajne Walne Zgromadzenie Asseco Business Solutions S.A. w dniu 21 kwietnia 2015 r. Treść uchwał podjętych przez Zwyczajne Walne Zgromadzenie Asseco Business Solutions S.A. w dniu 21 kwietnia 2015 r. UCHWAŁA Nr 1 w sprawie: wyboru Przewodniczącego Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia Działając

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY (zadanie 8)

FORMULARZ OFERTOWY (zadanie 8) Data sporządzenia oferty.. Załącznik nr 2.8 (do SIWZ) Załącznik nr (do Umowy nr ). (Pieczęć firmowa Wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY (zadanie 8) ZAMÓWIENIE SEKTOROWE W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO zgodnie

Bardziej szczegółowo

ZAMAWIAJĄCY. Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa 1 42-600 Tarnowskie Góry PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA:

ZAMAWIAJĄCY. Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa 1 42-600 Tarnowskie Góry PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA: w Tarnowskich Górach do budynków Spółki Załącznik Nr 1 do SIWZ... (nazwa - pieczęć firmowa Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY ZAMAWIAJĄCY Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca.

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. Nazwa i adres Wykonawcy:...... REGON... NIP:... Telefon...,

Bardziej szczegółowo

Bieżące utrzymanie dróg powiatowych Powiatu Strzeleckiego w 2017 roku wraz z usuwaniem awarii i pogotowiem awaryjnym z podziałem na część I i II.

Bieżące utrzymanie dróg powiatowych Powiatu Strzeleckiego w 2017 roku wraz z usuwaniem awarii i pogotowiem awaryjnym z podziałem na część I i II. Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY (pełna nazwa/firma i adres/ pieczęć Wykonawcy) Przedmiot zamówienia: Bieżące utrzymanie dróg powiatowych Powiatu Strzeleckiego w 2017 roku wraz z usuwaniem awarii

Bardziej szczegółowo

Znak: ZP 6/2011 Załącznik Nr 1 do SIWZ z dnia r.

Znak: ZP 6/2011 Załącznik Nr 1 do SIWZ z dnia r. Znak: ZP 6/2011 Załącznik Nr 1 do SIWZ z dnia 12.04.2011 r. Data... O F E R T A (WZÓR) na Dostawę środków dezynfekcyjnych" (ZP 6/2011) Nazwa Oferenta... Adres Oferenta ul....kod...-... miejscowość... województwo...

Bardziej szczegółowo

Wartość oferty netto w okresie trwania umowy:... PLN. Cena jednostkowa netto

Wartość oferty netto w okresie trwania umowy:... PLN. Cena jednostkowa netto 23 Załącznik nr FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. Nazwa i adres Wykonawcy:...... REGON... NIP:... Telefon..., fax:...

Bardziej szczegółowo

Treść uchwał podjętych przez Zwyczajne Walne Zgromadzenie Asseco Business Solutions S.A. w dniu 21 kwietnia 2015 r.

Treść uchwał podjętych przez Zwyczajne Walne Zgromadzenie Asseco Business Solutions S.A. w dniu 21 kwietnia 2015 r. Treść uchwał podjętych przez Zwyczajne Walne Zgromadzenie Asseco Business Solutions S.A. w dniu 21 kwietnia 2015 r. UCHWAŁA Nr 1 w sprawie: wyboru Przewodniczącego Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia Działając

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. ZAŁĄCZNIK nr 1 DO ZAPYTANIA OFERTOWEGO. Znak sprawy: ZO/1/XII/ pełna nazwa i adres Wykonawcy... nr telefonu... nr fax.

O F E R T A. ZAŁĄCZNIK nr 1 DO ZAPYTANIA OFERTOWEGO. Znak sprawy: ZO/1/XII/ pełna nazwa i adres Wykonawcy... nr telefonu... nr fax. ZAŁĄCZNIK nr 1 DO ZAPYTANIA OFERTOWEGO... pełna nazwa i adres Wykonawcy... nr telefonu... nr fax. adres e-mail O F E R T A Ja, niżej podpisany... działając w imieniu 1...i na rzecz 2... z siedzibą... zarejestrowaną

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym]

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym] ............................. [pieczątka firmowa].............. dnia............ OFERTA I. DANE WYKONAWCY: 1. Pełna nazwa.................................................................. 2. Przedstawiciel

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym]

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym] ............................. [pieczątka firmowa].............. dnia............ OFERTA I. DANE WYKONAWCY: 1. Pełna nazwa.................................................................. 2. Przedstawiciel

Bardziej szczegółowo

Informacje o Zamawiającym:

Informacje o Zamawiającym: Znak sprawy: 04/06/BB/EM Zapytanie ofertowe Zabrze, 18 maj 2015 r. ZAPYTANIE OFERTOWE Zapytanie ofertowe na dostawę urządzeń i oprogramowania niezbędnych do realizacji procesów biznesowych w ramach projektu

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym]

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym] ............................. [pieczątka firmowa].............. dnia............ OFERTA I. DANE WYKONAWCY: 1. Pełna nazwa.................................................................. 2. Przedstawiciel

Bardziej szczegółowo

... zł... zł Słownie:... Słownie:... zł... zł Słownie:... Słownie:... zł... zł Słownie:... Słownie:... zł... zł Słownie:...

... zł... zł Słownie:... Słownie:... zł... zł Słownie:... Słownie:... zł... zł Słownie:... Słownie:... zł... zł Słownie:... Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Nazwa wykonawcy/ wykonawców w przypadku oferty wspólnej:... Adres*... tel.*... REGON*... NIP*... E-MAIL* na który Zamawiający ma przesłać korespondencję... * w przypadku

Bardziej szczegółowo

Wykonanie dokumentacji technicznej na przebudowę ulicy Dwornej w Łomży

Wykonanie dokumentacji technicznej na przebudowę ulicy Dwornej w Łomży Załącznik nr 1 do SIWZ... ( pieczęć adresowa wykonawcy )... ( miejscowość i data) OFERTA MIASTO ŁOMŻA Pl. Stary Rynek 14 18-400 Łomża W nawiązaniu do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym pn.:.......

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym]

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym] ............................. [pieczątka firmowa].............. dnia............ OFERTA I. DANE WYKONAWCY: 1. Pełna nazwa.................................................................. 2. Przedstawiciel

Bardziej szczegółowo

Sygnatura sprawy: ZP/1/2012 Załącznik nr FORMULARZ OFERTOWY

Sygnatura sprawy: ZP/1/2012 Załącznik nr FORMULARZ OFERTOWY Sygnatura sprawy: ZP/1/2012 Załącznik nr 1...... (pieczęć firmowa) (miejscowość, data) FORMULARZ OFERTOWY w sprawie przetargu nieograniczonego poniżej 130 000 Euro pn. : Konserwacja, naprawa i obsługa

Bardziej szczegółowo

za 1 opakowanie brutto (z VAT) netto (bez VAT)

za 1 opakowanie brutto (z VAT) netto (bez VAT) Nr sprawy 101/MW/2012 25 PAKIET NR 1 Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY CENOWEJ 1. Nazwa i adres Wykonawcy-... 2. Cena ofertowa brutto (z podatkiem VAT) obejmująca wszystkie koszty związane z zakupem,

Bardziej szczegółowo

OKRES UDZIELONEJ GWARANCJI,

OKRES UDZIELONEJ GWARANCJI, Załącznik nr 1 do SIWZ (pieczątka firmowa Wykonawcy) Pełne dane adresowe Wykonawcy/Wykonawców: Nazwa (firma)/imię nazwisko Adres. Adres do korespondencji. Nr telefonu/nr faksu e-mail: DO.2800.32.2015 -

Bardziej szczegółowo

Formularz oferty. cena netto: PLN, podatek VAT %, tj PLN wyliczoną zgodnie z formularzem cenowym stanowiącym załącznik nr la do SIWZ

Formularz oferty. cena netto: PLN, podatek VAT %, tj PLN wyliczoną zgodnie z formularzem cenowym stanowiącym załącznik nr la do SIWZ Załącznik nr 1 do SIWZ Pieczęć wykonawcy lub wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia Formularz oferty NAZWA WYKONAWCY Adres wykonawcy Tel fex NIP REGON Przystępując do udziału w postępowaniu

Bardziej szczegółowo

Zakup paliw płynnych dla pojazdów i sprzętu PGKiM Spółka z o. o. w Krotoszynie

Zakup paliw płynnych dla pojazdów i sprzętu PGKiM Spółka z o. o. w Krotoszynie 21 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. Nazwa i adres Wykonawcy:...... REGON... NIP:... Telefon...,

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym]

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Fax [z numerem kierunkowym] ............................. [pieczątka firmowa].............. dnia............ OFERTA I. DANE WYKONAWCY: 1. Pełna nazwa.................................................................. 2. Przedstawiciel

Bardziej szczegółowo

Formularz ofertowy tel.:. fax.:...

Formularz ofertowy tel.:.   fax.:... Załącznik nr 1 do SIWZ Pieczęć Wykonawcy Formularz ofertowy Pełna nazwa Wykonawcy:... Adres Wykonawcy:... NIP:. Kontakt: Adres do korespondencji:... tel.:. e-mail: fax.:... 1. Zgłaszam swój udział w przetargu

Bardziej szczegółowo

ZP WORD 2/samochody/2016 załącznik nr 3 FORMULARZ OFERTOWY

ZP WORD 2/samochody/2016 załącznik nr 3 FORMULARZ OFERTOWY FORMULARZ OFERTOWY W odpowiedzi na ogłoszenie przetargu nieograniczonego na dostawę 81 samochodów osobowych przeznaczonych do przeprowadzania egzaminów państwowych na prawo jazdy kategorii B dla Wojewódzkich

Bardziej szczegółowo

Zakup paliw płynnych dla pojazdów i sprzętu PGKiM Spółka z o. o. w Krotoszynie

Zakup paliw płynnych dla pojazdów i sprzętu PGKiM Spółka z o. o. w Krotoszynie 22 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. Nazwa i adres Wykonawcy:...... REGON... NIP:... Telefon...,

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do SIWZ. ... (pieczęć adresowa oferenta) NIP :... REGON:... Tel:.. Fax:. .. FORMULARZ OFERTOWY

Załącznik nr 2 do SIWZ. ... (pieczęć adresowa oferenta) NIP :... REGON:... Tel:.. Fax:.  .. FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 2 do SIWZ... (pieczęć adresowa oferenta) NIP :... REGON:... Tel:.. Fax:. e-mail:.. FORMULARZ OFERTOWY W związku z ogłoszeniem przez Województwo Kujawsko-Pomorskie postępowania o udzielenie

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY Dane wykonawcy Nazwa firmy:... Siedziba:... Numer telefonu:... Numer faksu:... Numer REGON:... Numer NIP:...

FORMULARZ OFERTOWY Dane wykonawcy Nazwa firmy:... Siedziba:... Numer telefonu:... Numer faksu:... Numer REGON:... Numer NIP:... Załącznik nr 1 do SIWZ Nr sprawy IR.271.9.2013 FORMULARZ OFERTOWY Dane wykonawcy Nazwa firmy:...... Siedziba:...... Numer telefonu:... Numer faksu:... Numer REGON:... Numer NIP:... Nawiązując do ogłoszenia

Bardziej szczegółowo

Formularz ofertowy. Pełna nazwa Wykonawcy: Adres Wykonawcy: Kontakt: Adres do korespondencji:......

Formularz ofertowy. Pełna nazwa Wykonawcy: Adres Wykonawcy: Kontakt: Adres do korespondencji:...... Załącznik nr 1 Pieczęć Wykonawcy Formularz ofertowy Pełna nazwa Wykonawcy:... Adres Wykonawcy:... NIP:. Kontakt: Adres do korespondencji:... tel.:. e-mail: fax.:... 1. Zgłaszam swój udział w przetargu

Bardziej szczegółowo

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO Łódź, dnia 19 kwietnia 2017 r. Poz. 2122 UCHWAŁA NR XX/138/17 RADY GMINY LIPCE REYMONTOWSKIE z dnia 29 marca 2017 r. w sprawie uchwalenia zmiany miejscowego planu

Bardziej szczegółowo

Ubezpieczenie samochodów służbowych, ciągników rolniczych oraz przyczep Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu.

Ubezpieczenie samochodów służbowych, ciągników rolniczych oraz przyczep Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu. Zał. nr 01 do SIWZ Zamawiający: Do Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu ul. C. K. Norwida 34 50-950 Wrocław FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. Nazwa i adres:... Województwo:... ; Numer telefonu:... Numer faksu...

O F E R T A. Nazwa i adres:... Województwo:... ; Numer telefonu:... Numer faksu... Wykonawca: O F E R T A Nr sprawy19/dpz/rb/2011 Załącznik nr 1 Nazwa i adres:.... Województwo:... ; Numer telefonu:... Numer faksu... adres e-mail:...@... NIP:... ; REGON... Zamawiający: Miasto Słupsk -

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Nazwa (firma)/imię nazwisko Adres. Adres do korespondencji. Nr telefonu/nr faksu e-mail:

FORMULARZ OFERTY. Nazwa (firma)/imię nazwisko Adres. Adres do korespondencji. Nr telefonu/nr faksu e-mail: Załącznik nr 1 do SIWZ pieczątka firmowa Wykonawcy DO.2800.40.2015 Pełne dane adresowe Wykonawcy/Wykonawców: FORMULARZ OFERTY Zamawiający Jednostka Budżetowa Gminy Miasta Gdynia Nazwa (firma)/imię nazwisko

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Przebudowa budynku kotłowni oraz budowa sieci ciepłowniczej na oczyszczalni ścieków w Krotoszynie

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Przebudowa budynku kotłowni oraz budowa sieci ciepłowniczej na oczyszczalni ścieków w Krotoszynie FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Nazwa i adres Wykonawcy:...... REGON... NIP:... Telefon:... fax:... e-mail:...

Bardziej szczegółowo

Nr sprawy: RZP-II-WB/1/DZP-1/2015. druk O F E R T A

Nr sprawy: RZP-II-WB/1/DZP-1/2015. druk O F E R T A druk O F E R T A (pieczęć Wykonawcy [ów]) NIP REGON Miasto Stołeczne Warszawa - Stołeczny Zarząd Rozbudowy Miasta ul. Senatorska 29/31 00-099 Warszawa My niżej podpisani działając w imieniu i na rzecz:

Bardziej szczegółowo

Gdańsk, dnia 22 lutego 2013 r. Poz. 1058 UCHWAŁA NR XXXV/343/2013 RADY MIASTA STAROGARD GDAŃSKI. z dnia 30 stycznia 2013 r.

Gdańsk, dnia 22 lutego 2013 r. Poz. 1058 UCHWAŁA NR XXXV/343/2013 RADY MIASTA STAROGARD GDAŃSKI. z dnia 30 stycznia 2013 r. DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA POMORSKIEGO Gdańsk, dnia 22 lutego 2013 r. Poz. 1058 UCHWAŁA NR XXXV/343/2013 RADY MIASTA STAROGARD GDAŃSKI z dnia 30 stycznia 2013 r. w sprawie nadania Statutu Samodzielnemu

Bardziej szczegółowo

,,Kompleksową dostawę gazu ziemnego wysokometanowego (grupa E) dla jednostek Powiatu Człuchowskiego w okresie od r. do r.

,,Kompleksową dostawę gazu ziemnego wysokometanowego (grupa E) dla jednostek Powiatu Człuchowskiego w okresie od r. do r. Załącznik nr do SIWZ Nazwa Wykonawcy/Wykonawców w przypadku oferty wspólnej:..... Adres:... TEL.:...... REGON:... NIP:... FAX/mail, na który zamawiający ma przesyłać korespondencję... FORMULARZ OFERTY

Bardziej szczegółowo

Strona Z ogólnej liczby stron

Strona Z ogólnej liczby stron FORMULARZ OFERTY - CZĘŚĆ I CZĘŚĆ I - Tryb postępowania, przedmiot zamówienia, dane identyfikacyjne Wykonawcy, Oświadczenie o cenie, terminie realizacji, warunkach płatności, o podatku VAT, gwarancji, terminie

Bardziej szczegółowo

Dostawę wraz z transportem węgla EKOGROSZEK dla Zespołu Szkół Technicznych w Olecku

Dostawę wraz z transportem węgla EKOGROSZEK dla Zespołu Szkół Technicznych w Olecku Zamawiający: Zespół Szkół Technicznych ul. Plac Zamkowy 2 19-400 Olecko załącznik nr 1 Data :... My, niżej podpisani: FORMULARZ OFERTOWY (nr sprawy: EKO-ZST.1-2016) reprezentujący: (podać zarejestrowaną

Bardziej szczegółowo

ZMIANA TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

ZMIANA TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA 65-057 Zielona Góra ul. Podgórna 7 tel. +48 /68/456 52 00, 320 20 37 fax +48 /68/456 52 96 www.lubuskie.pl Znak sprawy: DA.III.272.2.43.2016 Zielona Góra, 07.09.2016 r. ZMIANA TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH

Bardziej szczegółowo

OFERTA WARUNKÓW REALIZACJI ZAMÓWIENIA. Dostawy energii elektrycznej na potrzeby obiektów ZWiK, TS i trzech portów na rok 2015

OFERTA WARUNKÓW REALIZACJI ZAMÓWIENIA. Dostawy energii elektrycznej na potrzeby obiektów ZWiK, TS i trzech portów na rok 2015 OFERTA WARUNKÓW REALIZACJI ZAMÓWIENIA FORMULARZ Nr W odpowiedzi na ogłoszenie o wszczęciu postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, pod nazwą: Dostawy energii elektrycznej na potrzeby obiektów

Bardziej szczegółowo

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei Załącznik nr 2 Formularz oferty OFERTA Zarejestrowana nazwa firmy: Siedziba firmy: Adres firmy: Numer telefonu: Numer faksu: Adres e-mail: Miejsce i numer rejestracji lub wpisu do ewidencji: Nr REGON:

Bardziej szczegółowo

Dostawa w formie leasingu operacyjnego z opcją wykupu używanej linii rozlewniczej do produkcji wód w Rozlewni Wód Mineralnych.

Dostawa w formie leasingu operacyjnego z opcją wykupu używanej linii rozlewniczej do produkcji wód w Rozlewni Wód Mineralnych. Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY pełna nazwa Wykonawcy...... dnia...... adres siedziby Wykonawcy ulica... miasto... województwo... / pieczęć firmowa / Nr NIP... Nr konta bankowego... nr telefonu...

Bardziej szczegółowo

Wymiana pokrycia dachowego ul. Jagiellońska 18 w Żarach.

Wymiana pokrycia dachowego ul. Jagiellońska 18 w Żarach. załącznik nr 1 O F E R T A... (Oznaczenie Oferenta) Zakład Gospodarki Mieszkaniowej Sp. Z o.o. ul. Zakopiańska 7 68-200 Żary Nawiązując do przetargu w trybie przetargu nieograniczonego na wykonanie przedmiotu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. 4. Dane Oferenta: Nazwa Oferenta:... Adres:... Tel./fax:... (miejscowość, data)... ( podpisy osób uprawnionych)

FORMULARZ OFERTOWY. 4. Dane Oferenta: Nazwa Oferenta:... Adres:... Tel./fax:... (miejscowość, data)... ( podpisy osób uprawnionych) ZAŁĄCZNIK NR II FORMULARZ OFERTOWY Nawiązując do zaproszenia dotyczącego wzięcia udziału w przetargu nieograniczonym na dostawę drobnego sprzętu medycznego i materiałów opatrunkowych składamy naszą ofertę.

Bardziej szczegółowo

Specyfikacja istotnych warunków zamówienia publicznego

Specyfikacja istotnych warunków zamówienia publicznego DZPIE/016/NZU/1345/2015 Specyfikacja istotnych warunków zamówienia publicznego Przedmiot postępowania: Ciekły hel. Kod CPV: 24.11.13.00 Tryb udzielenia Postępowanie jest prowadzone w trybie przetargu zamówienia:

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. W związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na:

FORMULARZ OFERTY. W związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Nazwa i adres Wykonawcy: NIP REGON: Nr konta bankowego TEL Faks: E-mail Zamawiający: Miasto Brzeziny 95-060 Brzeziny ul. Sienkiewicza nr 16 W związku z postępowaniem

Bardziej szczegółowo

X n =X c + X t gdzie:

X n =X c + X t gdzie: Warszawa dnia 03.12.2014 roku Wykonawcy (uczestnicy postępowania) Działając na podstawie art. 38 ust. 4 ustawy Pzp zamawiający informuje o wprowadzeniu następujących zmian (modyfikacji) Specyfikacji Istotnych

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa dostawcy... Siedziba dostawcy... Nr tel... fax... składa ofertę dla: DRO CARITAS GORLICE, ul. M.KONOPNICKIEJ 21, 38-300 Gorlice.

OFERTA. Nazwa dostawcy... Siedziba dostawcy... Nr tel... fax... składa ofertę dla: DRO CARITAS GORLICE, ul. M.KONOPNICKIEJ 21, 38-300 Gorlice. OFERTA Załącznik Nr 1 do SIWZ Nazwa dostawcy... Siedziba dostawcy... Nr tel.... fax.... składa ofertę dla: DRO CARITAS GORLICE, ul. M.KONOPNICKIEJ 21, 38-300 Gorlice. w postępowaniu prowadzonym w trybie:

Bardziej szczegółowo

Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faksu... Adres poczty elektronicznej:... Numer NIP:... Numer REGON:...

Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faksu... Adres poczty elektronicznej:... Numer NIP:... Numer REGON:... Załącznik nr 6 pieczątka firmy Formularz ofertowy w trybie przetargu nieograniczonego o wartości szacunkowej niŝszej od kwot określonych w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 ustawy Prawo zamówień

Bardziej szczegółowo

Formułarz oferty. cena netto: PLN, podatek VAT %, tj PLN wyliczoną zgodnie z formularzem cenowym stanowiącym załącznik nr la do SIWZ

Formułarz oferty. cena netto: PLN, podatek VAT %, tj PLN wyliczoną zgodnie z formularzem cenowym stanowiącym załącznik nr la do SIWZ Załącznik nr 1 do SIWZ Pieczęć wykonawcy lub wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia Formułarz oferty NAZWA WYKONAWCY Adres wykonawcy Tel fax NIP REGON. Przystępując do udziału w postępowaniu

Bardziej szczegółowo

Zakup i dostawę bonów podarunkowych dla pracowników Oddziału Regionalnego Wojskowej Agencji Mieszkaniowej w Gdyni

Zakup i dostawę bonów podarunkowych dla pracowników Oddziału Regionalnego Wojskowej Agencji Mieszkaniowej w Gdyni Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Nazwa i adres wykonawcy... NIP... REGON.. Nr konta bankowego... Tel... Fax... e-mail... Oddział Regionalny Wojskowej Agencji Mieszkaniowej ul. M.Curie-Skłodowskiej

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. Załącznik nr 1 do specyfikacji 27/WOŚ-5/11/12

O F E R T A. Załącznik nr 1 do specyfikacji 27/WOŚ-5/11/12 Załącznik nr 1 O F E R T A Składając ofertę w postępowaniu o zamówienie publiczne prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na zadanie: Ja (my) niżej podpisany(i) oświadczam(y), że: 1) zapoznałem

Bardziej szczegółowo

RYBNIK, UL. KOŚCIUSZKI 17 tel.: , , fax: e mail:

RYBNIK, UL. KOŚCIUSZKI 17 tel.: , , fax: e mail: Rybnik, 3.06.203 r. DZP.20.0025.203 44-200 RYBNIK, UL. KOŚCIUSZKI 7 tel.: 032 429 48 60, 032 422 60 36, fax: 032 429 48 89 www.zgm.rybnik.pl, e mail: zgm@zgm.rybnik.pl ZMIANA TREŚCI SIWZ dot. przetargu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Zespół Państwowych Szkół Muzycznych im. Fryderyka Chopina ul. Bednarska 11, 00-310 Warszawa

FORMULARZ OFERTY. Zespół Państwowych Szkół Muzycznych im. Fryderyka Chopina ul. Bednarska 11, 00-310 Warszawa Załącznik Nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY na pełnienie nadzoru inwestorskiego przy realizacji inwestycji pn. KONCERTOWE CENTRUM EDUKACJI MUZYCZNEJ Z INFRASTRUKTURĄ TOWARZYSZĄCĄ CZĘŚĆ DYDAKTYCZNA 1. ZAMAWIAJĄCY:

Bardziej szczegółowo

b) oferujemy okres gwarancji w miesiącach..od daty odbioru robót

b) oferujemy okres gwarancji w miesiącach..od daty odbioru robót Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY pełna nazwa Wykonawcy...... adres siedziby Wykonawcy ulica... miasto... województwo.. / pieczęć firmowa / Nr NIP... Nr REGON... nr telefonu... nr faksu... adres e-mail..

Bardziej szczegółowo

Sygnatura sprawy: ZP/3/2012 Załącznik nr FORMULARZ OFERTOWY

Sygnatura sprawy: ZP/3/2012 Załącznik nr FORMULARZ OFERTOWY Sygnatura sprawy: ZP/3/2012 Załącznik nr 1...... (pieczęć firmowa) (miejscowość, data) FORMULARZ OFERTOWY w sprawie przetargu nieograniczonego poniżej 130 000 Euro pn. : Konserwacja, naprawa i obsługa

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym]

OFERTA. 6. Telefon [z numerem kierunkowym] Faks [z numerem kierunkowym] OFERTA DO POSTĘPOWANIA ZNAK: ZZP- 185/17............................. [pieczątka firmowa].............. dnia............ OFERTA I. DANE WYKONAWCY: 1. Pełna nazwa....................................................................

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE O SPEŁNIENIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU ORAZ O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA

OŚWIADCZENIE O SPEŁNIENIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU ORAZ O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA Załącznik Nr 2 do SIWZ OŚWIADCZENIE O SPEŁNIENIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU ORAZ O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Nazwa i adres Zamawiającego:

FORMULARZ OFERTY. Nazwa i adres Zamawiającego: .. (pieczęć adresowa Wykonawcy) Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Nazwa i adres Zamawiającego: Nazwa i adres Wykonawcy: Pełna nazwa Wykonawcy: Gmina Ustka 76-270 Ustka, ul. Dunina 24 Tel.: 0 59 8146

Bardziej szczegółowo

O F E R T A ( F o r m u l a r z o f e r t o w y ) (nazwa i siedziba Wykonawcy) NIP.. Regon... Nr telefonu../ faksu.. .

O F E R T A ( F o r m u l a r z o f e r t o w y ) (nazwa i siedziba Wykonawcy) NIP.. Regon... Nr telefonu../ faksu..  . Załącznik nr 1 do SIWZ O F E R T A ( F o r m u l a r z o f e r t o w y ) (nazwa i siedziba Wykonawcy) NIP.. Regon... Nr telefonu../ faksu.. E-mail. w odpowiedzi na ogłoszenie w postępowaniu o udzielenie

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do SIWZ. ... (pieczęć adresowa oferenta) NIP :... REGON:... Tel:.. Fax:. .. FORMULARZ OFERTOWY

Załącznik nr 2 do SIWZ. ... (pieczęć adresowa oferenta) NIP :... REGON:... Tel:.. Fax:.  .. FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 2 do SIWZ... (pieczęć adresowa oferenta) NIP :... REGON:... Tel:.. Fax:. e-mail:.. FORMULARZ OFERTOWY W związku z ogłoszeniem przez Województwo Kujawsko-Pomorskie postępowania o udzielenie

Bardziej szczegółowo

Pełna nazwa firmy:.. Adres firmy:...

Pełna nazwa firmy:.. Adres firmy:... Załącznik nr 1/6 (pieczęć adresowa Wykonawcy) Pełna nazwa firmy:.. Adres firmy:.... (kod, miasto, ulica, numer domu) Województwo i powiat:.... Nr tel. Nr fax.... Adres e - maił.... Strona www.... KRS /

Bardziej szczegółowo