Ministerstwo Obrony Narodowej Biuro Dyrektora Generalnego al. Niepodległości Warszawa

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Ministerstwo Obrony Narodowej Biuro Dyrektora Generalnego al. Niepodległości Warszawa"

Transkrypt

1 nazwa Wykonawcy:... adres Wykonawcy: telefon:... faks:... Numer wniosku: nadaje Zamawiający adres do korespondencji, jeżeli inny niż powyżej: Ministerstwo Obrony Narodowej Biuro Dyrektora Generalnego al. Niepodległości Warszawa WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu publicznym opublikowanym w Biuletynie Zamówień Publicznych, składamy wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu ograniczonego na dostawę wraz z montażem urządzeń zabezpieczenia technicznego do Urzędu MON, nr sprawy 20/ZP/ Oświadczamy, że: 1) zapoznaliśmy się z warunkami udziału w postępowaniu, 2) zdobyliśmy wszelkie informacje konieczne do przygotowania wniosku o dopuszczenie do udziału w postępowaniu i przyjmujemy warunki określone w ogłoszeniu o zamówieniu, 3) posiadamy akredytowany system teleinformatyczny umożliwiający przetwarzanie informacji niejawnych o klauzuli zastrzeżone, spełniający wymagania określone w ustawie z dnia 5 sierpnia 2010 r. o ochronie informacji niejawnych i rozporządzeniu Prezesa Rady Ministrów z dnia 20 lipca 2011 r. w sprawie podstawowych wymagań bezpieczeństwa teleinformatycznego (Dz. U. nr 159, poz. 948). 2. Niniejszy wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu składa się z... kolejno ponumerowanych stron. 3. Integralną część wniosku o dopuszczenie do udziału w postępowaniu stanowią następujące załączniki: 1)... 2)... 3)... 4)... 5) Nr sprawy: 20/ZP/16 str. 1

2 Załącznik nr 1 do wniosku o dopuszczenie do udziału w postępowaniu (nazwa i adres Wykonawcy) WZÓR OŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU art. 22 ust. 1 pkt 1 4 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2015 r., poz. 2164) Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu ograniczonego na dostawę wraz z montażem urządzeń zabezpieczenia technicznego do Urzędu MON, nr sprawy 20/ZP/16, w imieniu:. (pełna nazwa Wykonawcy) oświadczam/y, że na dzień, w którym upłynął termin składania wniosków o dopuszczenie do udziału w postępowaniu spełniam/y warunki dotyczące: posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania, posiadania wiedzy i doświadczenia, dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia, sytuacji ekonomicznej i finansowej. Prawdziwość powyższych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem świadom odpowiedzialności karnej z art k.k Nr sprawy: 20/ZP/16 str. 2

3 Załącznik nr 2 do wniosku o dopuszczenie do udziału w postępowaniu (nazwa i adres Wykonawcy) WZÓR OŚWIADCZENIE Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu ograniczonego na dostawę wraz z montażem urządzeń zabezpieczenia technicznego do Urzędu MON, nr sprawy 20/ZP/16, w imieniu:. (pełna nazwa Wykonawcy) oświadczam/y, że na dzień, w którym upłynął termin składania wniosków o dopuszczenie do udziału w postępowaniu brak jest podstaw do wykluczenia Mnie/Nas z postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity: Dz. U. z 2015 r., poz. 2164). Prawdziwość powyższych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem świadom odpowiedzialności karnej z art k.k Nr sprawy: 20/ZP/16 str. 3

4 Załącznik nr 3 do wniosku o dopuszczenie do udziału w postępowaniu (nazwa i adres Wykonawcy) WZÓR Informacja o przynależności do grupy kapitałowej Przystępując do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu ograniczonego na dostawę wraz z montażem urządzeń zabezpieczenia technicznego do Urzędu MON, nr sprawy 20/ZP/16, w imieniu:. (pełna nazwa Wykonawcy) Informuję, że na dzień składania wniosków o dopuszczenie do udziału w postępowaniu: 1. nie należę do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt 5 ustawy Prawo zamówień publicznych, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 331 z późn. zm.).* 2. należę do grupy kapitałowej, o której mowa w art. 24 ust. 2 pkt 5 ustawy Prawo zamówień publicznych, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 331 z późn. zm.), i poniżej przedkładam listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej*: 1) 2) 3) W przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia niniejszą informację składa każdy z Wykonawców. Prawdziwość powyższych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem świadom odpowiedzialności karnej z art. 297 k.k * niepotrzebne skreślić. Jeżeli Wykonawca nie dokona skreślenia Zamawiający uzna, iż Wykonawca nie należy do grupy kapitałowej. Nr sprawy: 20/ZP/16 str. 4

5 (nazwa i adres podmiotu) Załącznik nr 4 do wniosku o dopuszczenie do udziału w postępowaniu WZÓR Zobowiązanie do oddania Wykonawcy do dyspozycji niezbędnych zasobów na potrzeby wykonania zamówienia Świadom, że na podstawie art. 26 ust. 2e ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2015 r., poz. 2164), zwanej dalej ustawą, odpowiadam solidarnie z Wykonawcą za szkodę Zamawiającego powstałą wskutek nieudostępnienia niżej wymienionych zasobów, chyba że za nieudostępnienie zasobów nie ponoszę winy, oświadczam, że na podstawie art. 26 ust. 2b ustawy, oddaję do dyspozycji Wykonawcy:... (pełna nazwa i adres Wykonawcy) niezbędne, niżej wymienione, zasoby na potrzeby wykonania zamówienia publicznego na dostawę wraz z montażem urządzeń zabezpieczenia technicznego do Urzędu MON, nr sprawy 20/ZP/16: 1. wiedza i doświadczenie * 2. potencjał techniczny * 3. osoby zdolne do wykonania zamówienia * 4. zdolność finansowa lub ekonomiczna * W celu oceny przez Zamawiającego, czy Wykonawca będzie dysponował moimi, wyżej wymienionymi zasobami w stopniu niezbędnym dla należytego wykonania zamówienia oraz oceny, czy stosunek łączący mnie z Wykonawcą gwarantuje rzeczywisty dostęp do moich zasobów, informuję że: 1. zakres dostępnych Wykonawcy moich zasobów to: sposób wykorzystania moich zasobów przez Wykonawcę, przy wykonaniu ww. zamówienia będzie polegał na **: charakter stosunku, jaki będzie łączył mnie z Wykonawcą będzie polegał na: Nr sprawy: 20/ZP/16 str. 5

6 4. mój zakres udziału przy wykonaniu zamówienia będzie polegał na: mój okres udziału przy wykonaniu zamówienia będzie wynosił:: Prawdziwość powyższych danych potwierdzam własnoręcznym podpisem świadom odpowiedzialności karnej z art k.k...., do występowania w imieniu podmiotu) * niepotrzebne skreślić ** np. konsultacje, doradztwo, podwykonawstwo. W przypadku gdy przedmiotem udzielenia są zasoby nierozerwalnie związane z podmiotem ich udzielającym, niemożliwe do samodzielnego obrotu i dalszego udzielenia ich bez zaangażowania tego podmiotu w wykonanie zamówienia, niniejszy dokument powinien zawierać wyraźne nawiązanie do uczestnictwa tego podmiotu w wykonaniu zamówienia. W takiej sytuacji należy odpowiednio podać informację w Formularzu ofertowym. Nr sprawy: 20/ZP/16 str. 6

7 Załącznik nr 5 do wniosku o dopuszczenie do udziału w postępowaniu Wykaz głównych dostaw Składając wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu ograniczonego na dostawę wraz z montażem urządzeń zabezpieczenia technicznego do Urzędu MON, nr sprawy 20/ZP/16, oświadczamy, że wykonaliśmy następujące dostawy odpowiadające wymaganiom Zamawiającego: Lp. Nazwa i adres Wykonawcy albo podmiotu trzeciego, o którym mowa w art. 26 ust. 2b ustawy Pzp * Podmiot na rzecz którego wykonano zamówienie (nazwa i adres) Przedmiot zamówienia tytuł i opis dostawy Wartość brutto (konkretna kwota) zamówienia wykonanego przez Wykonawcę albo podmiot trzeci, o którym mowa w art. 26 ust. 2b ustawy Pzp Okres realizacji od do (dd/mm/rrrr - dd/mm/rrrr) Wykonawca musi wykazać, że w okresie ostatnich 3 (trzech) lat przed upływem terminu składania wniosków o dopuszczenie do udziału w postępowaniu (jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy - w tym okresie) należycie wykonał, co najmniej dwa zamówienia w zakresie dostawy urządzeń i elementów systemów zabezpieczenia technicznego o wartości co najmniej ,00 zł każde. Tytuł i krótki opis usługi: Powyższa dostawa obejmowała: Tytuł i krótki opis usługi: Powyższa dostawa obejmowała: Na potwierdzenie powyższego załączamy dowody określające, czy dostawy te zostały wykonane w sposób należyty. * Należy podać podmiot, który wykonał wykazywaną dostawę. Wykonawca powołujący się przy wykazywaniu spełnienia warunków udziału w postępowaniu na wiedzę i doświadczenie, potencjał techniczny, osoby zdolne do wykonania zamówienia, zdolność finansową lub ekonomiczną innych podmiotów (niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków) zobowiązany jest udowodnić Zamawiającemu, iż będzie dysponował tymi zasobami w trakcie realizacji zamówienia, w szczególności przedstawiając w tym celu pisemne zobowiązanie (w formie oryginału) tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na potrzeby wykonania zamówienia. W powyższej sytuacji w celu oceny, czy Wykonawca będzie dysponował zasobami innych podmiotów w stopniu niezbędnym dla należytego wykonania zamówienia oraz oceny, czy stosunek łączący Wykonawcę z tymi podmiotami gwarantuje rzeczywisty dostęp do ich zasobów, Zamawiający żąda aby powyższy dokument dotyczył w szczególności: 1) zakresu dostępnych Wykonawcy zasobów innego podmiotu, 2) sposobu wykorzystania zasobów innego podmiotu, przez Wykonawcę, przy wykonaniu zamówienia, 3) charakteru stosunku, jaki będzie łączył Wykonawcę z innym podmiotem, 4) zakresu i okresu udziału innego podmiotu przy wykonaniu zamówienia. - wzór zobowiązania stanowi Załącznik nr 4 do Formularza wniosku o dopuszczenie do udziału w postępowaniu i znajduje się na stronie internetowej Zamawiającego Nr sprawy: 20/ZP/16 str. 7

8 Załącznik nr 6 do wniosku o dopuszczenie do udziału w postępowaniu Wykaz osób Składając wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu ograniczonego na dostawę wraz z montażem urządzeń zabezpieczenia technicznego do Urzędu MON, nr sprawy 20/ZP/15, oświadczamy, że następujące osoby będą uczestniczyć w realizacji niniejszego zamówienia: Lp. Imię i nazwisko Legitymacja kwalifikowanego pracownika zabezpieczenia technicznego Informacje pozwalające stwierdzić spełnianie warunku określonego w ogłoszeniu o zamówieniu Dokument potwierdzający posiadanie kwalifikacji instalowania systemów alarmowych w klasie SA 1-SA 4 lub stopniu zabezpieczenia 1 4 Poświadczenie bezpieczeństwa Zaświadczenia stwierdzające odbycie szkolenia w zakresie ochrony informacji niejawnych Zakres wykonywanych czynności w przedmiotowym postępowaniu Informacja o podstawie do dysponowania osobą ** Nr legitymacji: Data wystawienia: Nr legitymacji: Data wystawienia: Nr dokumentu: Data wystawienia: Nr dokumentu: Data wystawienia: Nr poświadczenia: Klauzula dostępu do informacji niejawnych: Termin ważności: Nr poświadczenia: Klauzula dostępu do informacji niejawnych: Termin ważności: Nr zaświadczenia:. Data wydania:. Podmiot wydający:. Nr zaświadczenia:. Data wydania:. Podmiot wydający:. Podstawa dysponowania osobą ***: - umowa o pracę, - umowa zlecenie, - umowa o dzieło, - właściciel (osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą), - zobowiązanie innego podmiotu *, - inne (podać jakie, np. oświadczenie własne o osobistym oddaniu się do dyspozycji):... Podstawa dysponowania osobą ***: - umowa o pracę, - umowa zlecenie, - umowa o dzieło, - właściciel (osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą), - zobowiązanie innego podmiotu *, - inne (podać jakie, np. oświadczenie własne o osobistym oddaniu się do dyspozycji):... * Wykonawca powołujący się przy wykazywaniu spełnienia warunków udziału w postępowaniu na wiedzę i doświadczenie, potencjał techniczny, osoby zdolne do wykonania zamówienia, zdolność finansową lub ekonomiczną innych podmiotów (niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków) zobowiązany jest udowodnić Zamawiającemu, iż będzie dysponował tymi zasobami w trakcie realizacji zamówienia, w szczególności przedstawiając w tym celu pisemne zobowiązanie (w formie oryginału) tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na potrzeby wykonania zamówienia. W powyższej sytuacji w celu oceny, czy Wykonawca będzie dysponował zasobami innych podmiotów w stopniu niezbędnym dla należytego wykonania zamówienia oraz oceny, czy stosunek łączący Wykonawcę z tymi podmiotami gwarantuje rzeczywisty dostęp do ich zasobów, Zamawiający żąda aby powyższy dokument dotyczył w szczególności: 1) zakresu dostępnych Wykonawcy zasobów innego podmiotu, 2) sposobu wykorzystania zasobów innego podmiotu, przez Wykonawcę, przy wykonaniu zamówienia, 3) charakteru stosunku, jaki będzie łączył Wykonawcę z innym podmiotem, 4) zakresu i okresu udziału innego podmiotu przy wykonaniu zamówienia. - wzór zobowiązania stanowi Załącznik nr 4 do Formularza wniosku o dopuszczenie do udziału w postępowaniu i znajduje się na stronie internetowej Zamawiającego. ** Należy wskazać podstawę do dysponowania. *** Niewłaściwe skreślić Nr sprawy: 20/ZP/16 str. 8

Ministerstwo Obrony Narodowej Biuro Dyrektora Generalnego al. Niepodległości 218 00-911 Warszawa

Ministerstwo Obrony Narodowej Biuro Dyrektora Generalnego al. Niepodległości 218 00-911 Warszawa nazwa Wykonawcy:... adres Wykonawcy:...... telefon:... faks:... Numer wniosku: -------------------- nadaje Zamawiający e-mail: Ministerstwo Obrony Narodowej Biuro Dyrektora Generalnego al. Niepodległości

Bardziej szczegółowo

Ministerstwo Obrony Narodowej al. Niepodległości 218 00-911 Warszawa

Ministerstwo Obrony Narodowej al. Niepodległości 218 00-911 Warszawa nazwa Wykonawcy: adres Wykonawcy:... Numer wniosku: -------------------- nadaje Zamawiający telefon:... faks:... e-mail: Ministerstwo Obrony Narodowej al. Niepodległości 218 00-911 Warszawa WNIOSEK O DOPUSZCZENIE

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU 1 WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU na wykonanie budynku laboratoryjnego Centrum Badań i Rozwoju Technik Bezpieczeństwa Procesów Pracy i Środowiska (Tech-Safe-Bio) Centralnego Instytutu

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu ...,...... (WZÓR) Państwowe Muzeum Archeologiczne Ul. Długa 52 00-241 Warszawa Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu nr 2/PO/ZP/15 Ja/My, niżej podpisany/i.. (upoważniony przedstawiciel Wykonawcy/

Bardziej szczegółowo

Do niniejszego wykazu należy dołączyć dowody, że usługi te zostały wykonane lub są wykonywane należycie.

Do niniejszego wykazu należy dołączyć dowody, że usługi te zostały wykonane lub są wykonywane należycie. WYKAZ WYKONANYCH USŁUG Proponowany wzór- nr 1 Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na usług bezpośredniej ochrony fizycznej w budynku Sądu Rejonowego w Grójcu ul. Sportowa

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU prowadzonym przez Głównego Inspektoratu Transportu Drogowego

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU prowadzonym przez Głównego Inspektoratu Transportu Drogowego FORMULARZ NUMER DP.0. WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU prowadzonym przez Głównego Inspektoratu Transportu Drogowego W postępowaniu o zamówienie publiczne prowadzonym w trybie przetargu

Bardziej szczegółowo

Docieplenie pokrycia dachowego budynku Szkoły Policealnej Nr 1 Ochrony Zdrowia w Białymstoku przy ulicy Ogrodowej 23

Docieplenie pokrycia dachowego budynku Szkoły Policealnej Nr 1 Ochrony Zdrowia w Białymstoku przy ulicy Ogrodowej 23 Załącznik nr 1 do SIWZ nazwa i adres (siedziba) Wykonawcy.. adres do korespondencji:. e-mail:.. tel... fax.:... FORMULARZ OFERTOWY Szkoła Policealna Nr 1 Ochrony Zdrowia w Białymstoku Odpowiadając na ogłoszenie

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu ...,...... (WZÓR) Państwowe Muzeum Archeologiczne Ul. Długa 52 00-241 Warszawa Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu nr 1/PO/ZP/16 Ja/My, niżej podpisany/i.. (upoważniony przedstawiciel Wykonawcy/

Bardziej szczegółowo

NAZWA WYKONAWCY* ADRES SIEDZIBY NR FAKSU/ Do: Państwowe Muzeum Archeologiczne w Warszawie Ul. Długa Warszawa

NAZWA WYKONAWCY* ADRES SIEDZIBY NR FAKSU/ Do: Państwowe Muzeum Archeologiczne w Warszawie Ul. Długa Warszawa WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU na Dostawa wyposażenia dla Pracowni konserwacji drewna archeologicznego w Rybnie - dostawa liofilizatora z wyposażeniem, montażem i uruchomieniem. 2/PO/ZP/16

Bardziej szczegółowo

Do: Port Lotniczy Radom S.A. ul. śeromskiego Radom

Do: Port Lotniczy Radom S.A. ul. śeromskiego Radom Nazwa wykonawcy / wykonawców - w przypadku wspólnego ubiegania się o udzielenie zamówienia:..................... Adres:........ REGON:....... NIP:...... Nr telefonu:...... Nr faksu lub adres e-mail na

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.sp15.wroclaw.pl.

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.sp15.wroclaw.pl. Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.sp15.wroclaw.pl. Wrocław: Dostarczenie, przygotowanie i podawanie posiłków dla dzieci uczęszczających

Bardziej szczegółowo

Remont i adaptacja dawnego kina Bajka na siedzibę Teatru Kwadrat w Warszawie. Znak sprawy: AS /2014

Remont i adaptacja dawnego kina Bajka na siedzibę Teatru Kwadrat w Warszawie. Znak sprawy: AS /2014 WZÓR FORMULARZA WNIOSKU O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O ZAMÓWIENIE PUBLICZNE W TRYBIE PRZETARGU OGRANICZONEGO Na podstawie art. 47 ustawy z dnia

Bardziej szczegółowo

niniejsze Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia składa każdy z Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia.

niniejsze Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia składa każdy z Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia. Załącznik nr 5 do SIWZ o braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy PZP priorytetowych realizowanych w ramach projektu pn. Partnerstwo oświadczam, że brak jest podstaw do wykluczenia

Bardziej szczegółowo

Prowadzenie schroniska dla bezdomnych zwierząt w Krotoszynie w 2016 r.

Prowadzenie schroniska dla bezdomnych zwierząt w Krotoszynie w 2016 r. Wykonawca: Nazwa firmy Adres NIP Regon O F E R T A W Y K O N A W C Y Do Związku Międzygminnego EKO SIÓDEMKA w Krotoszynie Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym dot. zadania pn.: 1. Oferujemy

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy lub wykonawców, jeżeli ubiegają się o udzielenie zamówienia wspólnie)

O F E R T A. (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy lub wykonawców, jeżeli ubiegają się o udzielenie zamówienia wspólnie) Załącznik Nr 1... Pieczęć firmowa wykonawcy lub pełnomocnika wykonawców występujących wspólnie O F E R T A Nawiązując do ogłoszenia zamieszczonego w Biuletynie Zamówień Publicznych o przetargu nieograniczonym

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dopuszczenie do udziału w przetargu ograniczonym na:

Wniosek o dopuszczenie do udziału w przetargu ograniczonym na: Wniosek o dopuszczenie do udziału w przetargu ograniczonym na: Opracowanie dokumentacji projektowej wraz z uzyskaniem pozwolenia na budowę oraz przeprowadzenie robót budowlanych według zasady projektuj

Bardziej szczegółowo

, numer telefonu oraz faksu wykonawcy wraz z numerem kierunkowym: FORMULARZ OFERTOWY

, numer telefonu oraz faksu wykonawcy wraz z numerem kierunkowym: FORMULARZ OFERTOWY Formularz nr 1 do SIWZ, dnia Nazwa Wykonawcy: Adres siedziby Wykonawcy, w tym województwo: Adres zamieszkania Wykonawcy dotyczy osób fizycznych Imię i nazwisko Wykonawcy dotyczy osób fizycznych: NIP: e-mail,

Bardziej szczegółowo

WZÓR OŚWIADCZENIE O SPEŁNIENIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O ZAMÓWIENIE PUBLICZNE

WZÓR OŚWIADCZENIE O SPEŁNIENIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O ZAMÓWIENIE PUBLICZNE Załącznik nr 3 OŚWIADCZENIE O SPEŁNIENIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O ZAMÓWIENIE PUBLICZNE Oświadczamy, że spełniamy warunki udziału w postępowaniu określone w art. 22 ust.1 ustawy z dnia 29 stycznia

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu. Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu. Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu Załącznik do ogłoszenia o zamówieniu Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu... pieczęć wykonawcy lub wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia... nr tel./faxu http://... e-mail...

Bardziej szczegółowo

Oświadczenie. o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu. Ja, niżej podpisany:...

Oświadczenie. o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu. Ja, niżej podpisany:... Oświadczenie o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu Ja, niżej podpisany:... (imię i nazwisko składającego oświadczenie) będąc upoważnionym do reprezentowania wykonawcy: (nazwa wykonawcy) (adres siedziby

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO PROWADZONEGO W TRYBIE PRZETARGU OGRANICZONEGO

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO PROWADZONEGO W TRYBIE PRZETARGU OGRANICZONEGO (formularz - WZÓR )..., dnia... Nazwa Wykonawcy (pełnomocnika Wykonawców działających wspólnie):...... REGON... NIP...KRS... z siedzibą w:...... internet: http://... e-mail:...@... telefon...fax... I LO

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu ...,...... (WZÓR) Państwowe Muzeum Archeologiczne Ul. Długa 52 00-24 Warszawa Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu nr 3/PO/ZP/6 Ja/My, niżej podpisany/i.. (upoważniony przedstawiciel Wykonawcy/

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Dane dotyczące wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej : Nazwa... Adres... TEL FAX (do korespondencji)...

OFERTA. Dane dotyczące wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej : Nazwa... Adres... TEL FAX (do korespondencji)... NO-223/III/15 OFERTA Dane dotyczące wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej : Nazwa... Adres... REGON;. NIP;. TEL FAX (do korespondencji)... (nazwa (firma), dokładny adres wykonawcy/wykonawców,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTA

FORMULARZ OFERTA ..... (pieczątka firmowa Wykonawcy) FORMULARZ OFERTA I. Dane dotyczące Wykonawcy A. Firma Wykonawcy (należy wpisać dane Wykonawcy): Firma (nazwa)*: Adres: Telefon/faks: NIP: REGON: e-mail: *w przypadku

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY

FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY Załącznik nr 1do SIWZ FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY Przetarg nieograniczony: "Indywidualizacja nauczania i wychowania klas I-III szkół podstawowych w latach 2012-2013 w szkołach podstawowych prowadzonych

Bardziej szczegółowo

... FORMULARZ OFERTY. Nr tel. :. Nr faksu : W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na:

... FORMULARZ OFERTY. Nr tel. :. Nr faksu : W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: Załącznik Nr 1 do SIWZ. ( pieczęć Wykonawcy) ( ) FORMULARZ OFERTY Ja/My, niżej podpisany/i... działając w imieniu i na rzecz:. ( Nazwa i adres wykonawcy/ów).... NIP... REGON.... Nr tel. :. Nr faksu :.

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu. Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu. Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu Załącznik do ogłoszenia o zamówieniu Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu... pieczęć wykonawcy lub wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia... nr tel./faxu http://... e-mail...

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: Page 1 of 6 Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.its.waw.pl Warszawa: dostawa samochodów osobowych przeznaczonych do przebudowy w

Bardziej szczegółowo

Warszawa: Drukowanie książki Numer ogłoszenia: 390534-2013; data zamieszczenia: 26.09.2013 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - usługi

Warszawa: Drukowanie książki Numer ogłoszenia: 390534-2013; data zamieszczenia: 26.09.2013 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - usługi Page 1 of 6 Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.its.waw.pl Warszawa: Drukowanie książki Numer ogłoszenia: 390534-2013; data zamieszczenia:

Bardziej szczegółowo

USŁUGA OCHRONY OSÓB I MIENIA DLA SPDSK W WARSZAWIE REJZAMPUB/02/2016

USŁUGA OCHRONY OSÓB I MIENIA DLA SPDSK W WARSZAWIE REJZAMPUB/02/2016 Warszawa: USŁUGA OCHRONY OSÓB I MIENIA DLA SPDSK W WARSZAWIE REJZAMPUB/02/2016 Numer ogłoszenia: 9609-2016; data zamieszczenia: 27.01.2016 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - usługi Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe.

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY ... ... NIP...REGON... Wykonawcy/*Pełnomocnika. Nr konta... Bank... Wykonawcy / *Pełnomocnika

FORMULARZ OFERTY ... ... NIP...REGON... Wykonawcy/*Pełnomocnika. Nr konta... Bank... Wykonawcy / *Pełnomocnika Załącznik nr 1 do SIWZ *Pełnomocnika) FORMULARZ OFERTY Nazwa i siedziba Wykonawcy lub Wykonawców*...... NIP...REGON... Wykonawcy/*Pełnomocnika Nr konta... Bank... Wykonawcy / *Pełnomocnika Tel..., Faks....

Bardziej szczegółowo

MIASTO ŁOMŻA ul. Stary Rynek Łomża

MIASTO ŁOMŻA ul. Stary Rynek Łomża Załącznik nr 1 do SIWZ... ( pieczęć adresowa wykonawcy )... ( miejscowość i data) OFERTA MIASTO ŁOMŻA ul. Stary Rynek 14 18-400 Łomża W nawiązaniu do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na zamówienie

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Formularz wniosku... pieczęć Wykonawcy WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Miejskie Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o. o. ul. Kwiatka 5 09-400 Płock Nawiązując do ogłoszenia o przetargu

Bardziej szczegółowo

, numer telefonu oraz faksu wykonawcy wraz z numerem kierunkowym: FORMULARZ OFERTOWY

, numer telefonu oraz faksu wykonawcy wraz z numerem kierunkowym: FORMULARZ OFERTOWY Formularz nr 1 do SIWZ, dnia Nazwa Wykonawcy: Adres siedziby Wykonawcy, w tym województwo: Adres zamieszkania Wykonawcy dotyczy osób fizycznych Imię i nazwisko Wykonawcy dotyczy osób fizycznych: NIP: e-mail,

Bardziej szczegółowo

Miejski Zakład Komunikacji w Krotoszynie Sp. Z o.o. Dostawa autobusu międzymiastowego niskopodłogowego. Wykonawca: Nazwa firmy Adres

Miejski Zakład Komunikacji w Krotoszynie Sp. Z o.o. Dostawa autobusu międzymiastowego niskopodłogowego. Wykonawca: Nazwa firmy Adres Wykonawca: Nazwa firmy Adres NIP Regon O F E R T A W Y K O N A W C Y Miejski Zakład Komunikacji w Krotoszynie Sp. Z o.o. Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym pn.: 1. Oferujemy dostawę

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Przebudowa budynku kotłowni oraz budowa sieci ciepłowniczej na oczyszczalni ścieków w Krotoszynie

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Przebudowa budynku kotłowni oraz budowa sieci ciepłowniczej na oczyszczalni ścieków w Krotoszynie FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Nazwa i adres Wykonawcy:...... REGON... NIP:... Telefon:... fax:... e-mail:...

Bardziej szczegółowo

O F E R T A W Y K O N A W C Y

O F E R T A W Y K O N A W C Y _ O F E R T A W Y K O N A W C Y Do Burmistrza Krotoszyna Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na: 1. Oferujemy realizację w/w zamówienia za wynagrodzeniem ryczałtowym w kwocie... zł /bez

Bardziej szczegółowo

monitoringu) w Białymstoku

monitoringu) w Białymstoku DIN-III.271.19.2016 Nazwa i adres wykonawcy...... Adres do korespondencji:... e mail:... tel.... fax:... Załącznik nr 1 do, 2016 r. /miejscowość/ MIASTO BIAŁYSTOK ul. Słonimska 1 15-950 Białystok OFERTA

Bardziej szczegółowo

O F E R T A. Przewóz wraz z opieką dzieci i młodzieży szkolnej z miejsca zamieszkania do szkół w roku szkolnym 2015/2016

O F E R T A. Przewóz wraz z opieką dzieci i młodzieży szkolnej z miejsca zamieszkania do szkół w roku szkolnym 2015/2016 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY pełna nazwa Wykonawcy...... adres siedziby Wykonawcy ulica... miasto... województwo. Nr NIP... / pieczęć firmowa / Nr REGON... nr telefonu... nr faksu... adres e-mail. GMINA

Bardziej szczegółowo

OFERTA (pieczątka Wykonawcy/ów) DANE WYKONAWCY (Wykonawców - w przypadku oferty wspólnej, ze wskazaniem pełnomocnika): 1. Pełna nazwa:...

OFERTA (pieczątka Wykonawcy/ów) DANE WYKONAWCY (Wykonawców - w przypadku oferty wspólnej, ze wskazaniem pełnomocnika): 1. Pełna nazwa:... OFERTA wzór nr 1 1.......................... 2.......................... (pieczątka Wykonawcy/ów) DANE WYKONAWCY (Wykonawców - w przypadku oferty wspólnej, ze wskazaniem pełnomocnika): 1. Pełna nazwa:........................................................................

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy (wraz z kodem)... tel. (kierunkowy)... tel..., fax... REGON... NIP... Internet: http//...

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy (wraz z kodem)... tel. (kierunkowy)... tel..., fax... REGON... NIP... Internet: http//... Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy (wraz z kodem)... tel. (kierunkowy)... tel...., fax... REGON... NIP... Internet: http//... e-mail:... Osoba wyznaczona do kontaktów

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu ograniczonego na Budowę nowej siedziby ChAT przedkładam niniejszy

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY CENA OFERTOWA BRUTTO SŁOWNIE. Wartość podatku VAT (23%) (iloczyn CENY OFERTOWEJ NETTO i stawki podatku VAT)

FORMULARZ OFERTOWY CENA OFERTOWA BRUTTO SŁOWNIE. Wartość podatku VAT (23%) (iloczyn CENY OFERTOWEJ NETTO i stawki podatku VAT) Załącznik nr 1 do SIWZ pieczęć wykonawcy Z ogólnej liczby stron Nazwa wykonawcy: Adres: NIP: REGON: Telefon: Faks: Adres e-mail: FORMULARZ OFERTOWY Niniejszym, po zapoznaniu się z ogłoszeniem i treścią

Bardziej szczegółowo

Formularz Wniosku o dopuszczenie do udziału w postępowaniu

Formularz Wniosku o dopuszczenie do udziału w postępowaniu Formularz Wniosku o dopuszczenie do udziału w postępowaniu ZAMAWIAJĄCY Nazwa: Transportowy Dozór Techniczny Adres: ul. Chałubińskiego 8 00-613 Warszawa WYKONAWCA/WYKONAWCY WSPÓLNIE UBIEGAJACY SIĘ O UDZIELENIE

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Nazwa, siedziba, NIP, REGON wykonawcy (wykonawców)...

FORMULARZ OFERTY. Nazwa, siedziba, NIP, REGON wykonawcy (wykonawców)... pieczęć wykonawcy/lidera wykonawców występujących wspólnie Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Zakład Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Wola m. st. Warszawy ul. Bema 70 01-225 Warszawa Nazwa, siedziba,

Bardziej szczegółowo

Dostawa komputerów typu serwer wraz z urządzeniami pamięci masowych i licencjami oprogramowania systemowego

Dostawa komputerów typu serwer wraz z urządzeniami pamięci masowych i licencjami oprogramowania systemowego Zał. nr 01 do SIWZ Zamawiający: Do Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu ul. C. K. Norwida 34 50-950 Wrocław FORMULARZ OFERTOWY dla zamówienia publicznego prowadzonego w trybie przetargu

Bardziej szczegółowo

Data (pieczęć i podpis Wykonawcy) 1

Data (pieczęć i podpis Wykonawcy) 1 F O R M U L A R Z O F E R T Y Załącznik nr 1 do SIWZ Po zapoznaniu się ze wszystkimi materiałami i dokumentami w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego,

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca.

FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. Załącznik nr 1 Nazwa i adres Wykonawcy:...... REGON... NIP:... Telefon...,

Bardziej szczegółowo

b) oferujemy okres gwarancji w miesiącach..od daty odbioru robót

b) oferujemy okres gwarancji w miesiącach..od daty odbioru robót Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY pełna nazwa Wykonawcy...... adres siedziby Wykonawcy ulica... miasto... województwo.. / pieczęć firmowa / Nr NIP... Nr REGON... nr telefonu... nr faksu... adres e-mail..

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu (wzór)

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu (wzór) Załącznik nr 3 do SIWZ Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu (wzór)... pieczęć wykonawcy lub wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia... nr tel./faxu http://... internet...

Bardziej szczegółowo

niniejsze Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia składa każdy z Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia.

niniejsze Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia składa każdy z Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia. Załącznik nr 5 do SIWZ o braku podstaw do wykluczenia na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy PZP Składając (nazwa ofertę Wykonawcy) w przetargu nieograniczonym dot. postępowania pn.: priorytetowych realizowanych

Bardziej szczegółowo

Dzienny Dom Senior Wigor na terenie Gminy Głuszyca

Dzienny Dom Senior Wigor na terenie Gminy Głuszyca Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY pełna nazwa Wykonawcy...... adres siedziby Wykonawcy ulica... miasto... województwo.. / pieczęć firmowa / Nr NIP... Nr REGON... nr telefonu... nr faksu... adres e-mail..

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca.

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY (OFERTA WYKONAWCY) Do Zarządu PGKiM Sp. z o.o. w Krotoszynie Uwaga: wypełnia w całości i podpisuje Wykonawca. Nazwa i adres Wykonawcy:...... REGON... NIP:... Telefon...,

Bardziej szczegółowo

Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym dot. zadania pn.:

Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym dot. zadania pn.: Wykonawca: Nazwa firmy Adres NIP Regon O F E R T A W Y K O N A W C Y Do Związku Międzygminnego EKO SIÓDEMKA w Krotoszynie Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym dot. zadania pn.: 1. Oferujemy

Bardziej szczegółowo

Konserwacja sreber i platerów na ekspozycję Muzeum Warszawy w ramach projektu

Konserwacja sreber i platerów na ekspozycję Muzeum Warszawy w ramach projektu (pieczęć Wykonawcy) Załącznik numer 1 do SIWZ O F E R T A Ubiegając się o uzyskanie zamówienia publicznego pn.: Druk i dostawa materiałów promocyjnych na potrzeby Muzeum Warszawy - umowa ramowa w trybie

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W PRZETARGU OGRANICZONYM

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W PRZETARGU OGRANICZONYM Załącznik do ogłoszenia o zamówieniu (należy złożyć w formie oryginału)... (nazwa i adres Wykonawcy) WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W PRZETARGU OGRANICZONYM Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu ograniczonym

Bardziej szczegółowo

Zakład Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Wola m. st. Warszawy ul. Bema Warszawa

Zakład Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Wola m. st. Warszawy ul. Bema Warszawa pieczęć wykonawcy/lidera wykonawców występujących wspólnie tel./fax FORMULARZ OFERTY Załącznik nr 1 Zakład Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy Wola m. st. Warszawy ul. Bema 70 01-225 Warszawa Nazwa,

Bardziej szczegółowo

... BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa

...  BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa ... nazwa wykonawcy Załącznik nr 3 do SIWZ... adres... nr tel./faxu http://... Internet... e-mail BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa OFERTA Nawiązując do ogłoszenia o przetargu

Bardziej szczegółowo

. O F E R T A (wzór)

. O F E R T A (wzór) Załącznik nr 1 do SIWZ pieczęć Wykonawcy Strona WWW Numer konta REGON NIP - - - Tel. / - - stacjonarny Fax / - - Tel. - - Email O F E R T A (wzór) Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu na: Wykonanie robót

Bardziej szczegółowo

Wykonanie dokumentacji technicznej na przebudowę ulicy Dwornej w Łomży

Wykonanie dokumentacji technicznej na przebudowę ulicy Dwornej w Łomży Załącznik nr 1 do SIWZ... ( pieczęć adresowa wykonawcy )... ( miejscowość i data) OFERTA MIASTO ŁOMŻA Pl. Stary Rynek 14 18-400 Łomża W nawiązaniu do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym pn.:.......

Bardziej szczegółowo

Rozbudowa budynku remizy strażackiej Ochotniczej Straży Pożarnej w Głuszycy Górnej przy ul. Kłodzkiej 15

Rozbudowa budynku remizy strażackiej Ochotniczej Straży Pożarnej w Głuszycy Górnej przy ul. Kłodzkiej 15 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY pełna nazwa Wykonawcy...... adres siedziby Wykonawcy ulica... miasto... województwo.. / pieczęć firmowa / Nr NIP... Nr REGON... nr telefonu... nr faksu... adres e-mail..

Bardziej szczegółowo

GMINA ZAWIERCIE (Urząd Miejski w Zawierciu) ul. Leśna Zawiercie

GMINA ZAWIERCIE (Urząd Miejski w Zawierciu) ul. Leśna Zawiercie ZAŁĄCZNIK NR 5 DO SIWZ FORMULARZ OFERTY Nazwa wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej:... Adres*:... TEL.*....... REGON*:... NIP*:... FAX* na który zamawiający ma przesyłać korespondencję:...

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Nazwa: Zakład Gospodarki Odpadami S.A. Adres: Bielsko-Biała, ul. Krakowska 315d Regon: NIP:

FORMULARZ OFERTY. Nazwa: Zakład Gospodarki Odpadami S.A. Adres: Bielsko-Biała, ul. Krakowska 315d Regon: NIP: FORMULARZ OFERTY Załącznik nr 1 do SIWZ Przedmiot postępowania Dozorowanie i ochrona obiektów, terenu i mienia Zakładu Gospodarki Odpadami S.A. w Bielsku-Białej Zamawiający Oferent Cena ofertowa w zł brutto

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu (wzór)

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu (wzór) Załącznik nr 3 do SIWZ Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu (wzór)... pieczęć wykonawcy lub wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia... nr tel./faxu http://... internet...

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu (Wzór) Formularz wniosku o dopuszczenie do udziału w postępowaniu..., dnia... Narodowego Banku Polskiego ul. Świętokrzyska 11/21 00-919 Warszawa Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu W odpowiedzi

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: 1 z 6 2016-03-04 14:59 Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.wola.waw.pl Warszawa: Wykonanie usług przetwarzania tekstu, komputerowego

Bardziej szczegółowo

ADM /2016 Wzmocnieniu posadzki pomieszczenia magazynowego na Stadionie Miejskim w Białymstoku FORMULARZ OFERTOWY

ADM /2016 Wzmocnieniu posadzki pomieszczenia magazynowego na Stadionie Miejskim w Białymstoku FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 1 do SIWZ ZAMAWIAJĄCY: Stadion Miejski Sp. z o.o. ul. Słoneczna 1, 15-323 Białystok Tel. 85/654-86-80, fax 85/654-87-15 NIP: 542-323-00-46 WYKONAWCA: FORMULARZ OFERTOWY Nazwa: Siedziba: Adres

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU 1 Postępowanie EZ/ZP-16/2013 WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU wykonanie usługi w zakresie pełnienia nadzoru inwestorskiego nad realizacją robót budowlanych związanych z wykonaniem budynku

Bardziej szczegółowo

Część V SIWZ Wzory formularzy. Spis formularzy

Część V SIWZ Wzory formularzy. Spis formularzy Druk ofertowy Część V SIWZ Wzory formularzy 1 Oferta Spis formularzy 2 Wykaz części zamówienia, których realizację Wykonawca zamierza powierzyć innym podmiotom. 3 Pełnomocnictwo do reprezentowania Wykonawców

Bardziej szczegółowo

O F E R T A W Y K O N A W C Y

O F E R T A W Y K O N A W C Y O F E R T A W Y K O N A W C Y Do Burmistrza Krotoszyna Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym pn. : oraz jednostek podległych na terenie Miasta i Gminy Krotoszyn składamy niniejszą ofertę

Bardziej szczegółowo

... Nr NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa O F E R T A

... Nr NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa O F E R T A Formularz nr 3... nazwa wykonawcy albo wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie zamówienia... nr tel./faxu... e-mail... Nr NIP/ REGON BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie 7 00-955 Warszawa

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu

OŚWIADCZENIE o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu ZAŁĄCZNIK NR 3 WZÓR OŚWIADCZENIE o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu W związku z przystąpieniem...... z siedzibą w... ul... do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego w trybie.......

Bardziej szczegółowo

OFERTA. 1. Dostarczenie 1 litra oleju napędowego DIESEL do siedziby zamawiającego. Cena netto:...zł./l, słownie:... Cena brutto:...zł./l, słownie:...

OFERTA. 1. Dostarczenie 1 litra oleju napędowego DIESEL do siedziby zamawiającego. Cena netto:...zł./l, słownie:... Cena brutto:...zł./l, słownie:... Pieczęć Wykonawcy OFERTA Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na zadanie: Dostawa oleju napędowego DIESEL do siedziby zamawiającego oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia zgodnie z

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO Wzór Formularza Oferty FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO Gmina Wrocław, działająca przez: Zarząd Obsługi Jednostek Miejskich, ul. Namysłowska 8, 50-304 Wrocław Nazwa Wykonawcy... Adres*:...

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: Page 1 of 5 Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.zdw-gdansk.pl Gdańsk: Całodobowa, stała ochrona fizyczna mienia na terenie posesji

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: bip.mazowia.eu/zamowienia-publiczne/

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: bip.mazowia.eu/zamowienia-publiczne/ Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: bip.mazowia.eu/zamowienia-publiczne/ Warszawa: Świadczenie usług sportowo-rekreacyjnych dla pracowników

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: bip.cba.gov.pl/

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: bip.cba.gov.pl/ Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: bip.cba.gov.pl/ Warszawa: Wykonanie remontu schodów wejścia głównego do budynku siedziby Delegatury

Bardziej szczegółowo

Część V SIWZ Wzory formularzy. Spis formularzy

Część V SIWZ Wzory formularzy. Spis formularzy Druk ofertowy Część V SIWZ Wzory formularzy 1 Oferta Spis formularzy 2 Wykaz części zamówienia, których realizację Wykonawca zamierza powierzyć innym podmiotom. 3 Pełnomocnictwo do reprezentowania Wykonawców

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Remont dróg wewnętrznych: ETAP I jezdnia i część chodników zlokalizowanych przy budynkach na ulicy Darwina 9a,7.

FORMULARZ OFERTY. Remont dróg wewnętrznych: ETAP I jezdnia i część chodników zlokalizowanych przy budynkach na ulicy Darwina 9a,7. Znak sprawy: UD-VII-WZP.271.16.2013 Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTY (pieczęć wykonawcy) Nazwa Wykonawcy:...... Adres:... TELFAX:.... FAX.... e mail REGON:.... NIP:.... Dla: Miasto Stołeczne Warszawa

Bardziej szczegółowo

ZAMAWIAJĄCY. Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa 1 42-600 Tarnowskie Góry PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA:

ZAMAWIAJĄCY. Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa 1 42-600 Tarnowskie Góry PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA: w Tarnowskich Górach do budynków Spółki Załącznik Nr 1 do SIWZ... (nazwa - pieczęć firmowa Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY ZAMAWIAJĄCY Międzygminne Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o.o. ul. Towarowa

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Łączna wartość netto BxC. Wartość miesięczna serwisu. Łączna wartość netto. Wartość jednostkowa pogotowia technicznego na imprezie

FORMULARZ OFERTY. Łączna wartość netto BxC. Wartość miesięczna serwisu. Łączna wartość netto. Wartość jednostkowa pogotowia technicznego na imprezie FORMULARZ OFERTY Załącznik nr 1 do SIWZ Nazwa i adres Wykonawcy Fax,Tel., E-mail W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na : na serwis i konserwacje instalacii i urządzeń wentylacji, wody

Bardziej szczegółowo

Katowice: Usługa archiwizacji i brakowania dokumentów Numer ogłoszenia: 146089-2015; data zamieszczenia: 06.10.2015 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - usługi

Katowice: Usługa archiwizacji i brakowania dokumentów Numer ogłoszenia: 146089-2015; data zamieszczenia: 06.10.2015 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - usługi Katowice: Usługa archiwizacji i brakowania dokumentów Numer ogłoszenia: 146089-2015; data zamieszczenia: 06.10.2015 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - usługi Zamieszczanie ogłoszenia: obowiązkowe. Ogłoszenie dotyczy:

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 1 Formularz oferty OFERTA

Załącznik Nr 1 Formularz oferty OFERTA Załącznik Nr 1 Formularz oferty Pieczęć Wykonawcy OFERTA Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na zadanie pn. Remont elewacji wschodniej i zachodniej budynku hotelowego Centrum Turystyczno

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: bip.cba.gov.pl

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: bip.cba.gov.pl Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: bip.cba.gov.pl Warszawa: Wykonanie robót budowlanych, porządkowych i ziemnych na terenie placu budowy

Bardziej szczegółowo

... Pieczęć nagłówkowa

... Pieczęć nagłówkowa Załącznik nr 2A do SIWZ... Data OŚWIADCZENIE WYKONAWCY SPEŁNIAJĄCEGO WARUNKI O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO NA PODSTAWIE ART. 22 UST.1 USTAWY PRAWO ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH¹ Przystępując do udziału w

Bardziej szczegółowo

ZAMAWIAJĄCY: OFERTA. Przewóz dzieci niepełnosprawnych z terenu Miasta Kobyłka do szkoły z podziałem na części CZĘŚĆ:...

ZAMAWIAJĄCY: OFERTA. Przewóz dzieci niepełnosprawnych z terenu Miasta Kobyłka do szkoły z podziałem na części CZĘŚĆ:... ... pieczęć wykonawcy ZAMAWIAJĄCY: Miasto Kobyłka ul. Wołomińska 1 05-230 Kobyłka OFERTA W nawiązaniu do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: Przewóz dzieci niepełnosprawnych z terenu Miasta Kobyłka

Bardziej szczegółowo

Formularz 1. Załącznika nr 1 do ogłoszenia Wzór wniosku o dopuszczenie do udziału w postępowaniu w trybie dialogu konkurencyjnego

Formularz 1. Załącznika nr 1 do ogłoszenia Wzór wniosku o dopuszczenie do udziału w postępowaniu w trybie dialogu konkurencyjnego Załącznik nr 1. Do ogłoszenia Formularz Wykonawcy Formularz 1. Załącznika nr 1 do ogłoszenia Wzór wniosku o dopuszczenie do udziału w postępowaniu w trybie dialogu konkurencyjnego WYKONAWCA(Y):...... (Nazwa

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO Opracowanie dokumentacji projektowej na budowę Miejskiej i Gminnej Biblioteki Publicznej w Trzebnicy

FORMULARZ OFERTOWY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO Opracowanie dokumentacji projektowej na budowę Miejskiej i Gminnej Biblioteki Publicznej w Trzebnicy ... Załącznik Nr 1. FORMULARZ OFERTOWY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO Opracowanie dokumentacji projektowej na budowę Miejskiej i Gminnej Biblioteki Publicznej w Trzebnicy Nr referencyjny nadany sprawie

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: http://www.rudaslaska.bip.info.pl/ Ruda Śląska: Wycena nieruchomości dla potrzeb ustalenia opłat

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY NIP... REGON... Nr tel./ fax... Do...

FORMULARZ OFERTOWY NIP... REGON... Nr tel./ fax... Do... załącznik nr 1 Nr sprawy: HOSP-01/13 Nazwa i siedziba Wykonawcy FORMULARZ OFERTOWY......... NIP... REGON... Nr tel./ fax... Do... (nazwa i adres Zamawiającego) Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym

Bardziej szczegółowo

Odbiór i zagospodarowanie odpadów komunalnych z nieruchomości zamieszkanych na terenie Gminy Alwernia

Odbiór i zagospodarowanie odpadów komunalnych z nieruchomości zamieszkanych na terenie Gminy Alwernia Załącznik nr 1 wzór formularza ofertowego OFERTA FORMULARZ OFERTOWY Dla przetargu nieograniczonego na usługę: Odbiór i zagospodarowanie odpadów komunalnych z nieruchomości zamieszkanych na terenie Gminy

Bardziej szczegółowo

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu Zał. nr 1...... /Nazwa wykonawcy / / miejscowość i data/ Nazwa zamówienia: Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu Opracowanie programu inwestycji i dokumentacji projektowo kosztorysowej na przebudowę

Bardziej szczegółowo

PREZYDENT MIASTA ZIELONA GÓRA

PREZYDENT MIASTA ZIELONA GÓRA PREZYDENT MIASTA ZIELONA GÓRA ul. Podgórna 22 65-424 Zielona Góra DO-ZP.271.27.4.2016 ZAŁĄCZNIK NR 1 załączniki do ogłoszenia o zamówieniu WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU PN. BUDOWA POŁUDNIOWEJ

Bardziej szczegółowo

I. 1) NAZWA I ADRES: Województwo Śląskie, ul. Ligonia 46, Katowice, woj. śląskie, tel , faks

I. 1) NAZWA I ADRES: Województwo Śląskie, ul. Ligonia 46, Katowice, woj. śląskie, tel , faks Sukcesywna dostawa paliw: benzyny bezołowiowej Pb-95 i oleju napędowego - dla pojazdów eksploatowanych przez Urząd Marszałkowski Województwa Śląskiego Numer ogłoszenia: 18061-2016; data zamieszczenia:

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU. Rzeszowski Inteligentny System Transportowy

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU. Rzeszowski Inteligentny System Transportowy WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU na Rzeszowski Inteligentny System Transportowy ..., dnia...... W N I O S E K o dopuszczenie do udziału w przetargu ograniczonym prowadzonym przez Zamawiającego:

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU (pieczęć wykonawcy) PKP INTERCITY S.A. ul. Żelazna 59A, 00-848 Warszawa NAWIĄZUJĄC DO OGŁOSZENIA o przetargu ograniczonym na usługę: udzielenie i obsługa

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.sniadecja.pl Białystok: Dostawa zużywalnego sprzętu medycznego na Blok Operacyjny oraz innego

Bardziej szczegółowo

I. 2) RODZAJ ZAMAWIAJĄCEGO: Samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej.

I. 2) RODZAJ ZAMAWIAJĄCEGO: Samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej. Zakopane: Dostawa respiratorów do intensywnej terapii dla potrzeb Szpitala Powiatowego im. dr Tytusa Chałubińskiego w Zakopanem Numer ogłoszenia: 8185-2016; data zamieszczenia: 21.01.2016 OGŁOSZENIE O

Bardziej szczegółowo

Projekt współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Programu Operacyjnego Innowacyjna Gospodarka

Projekt współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Programu Operacyjnego Innowacyjna Gospodarka Załącznik nr 1 do SIWZ CZĘŚĆ A /pieczęć Wykonawcy/Wykonawców/ Miejsko-Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej Al. Jana Pawła II 7 34-130 Kalwaria Zebrzydowska FORMULARZ OFERTY Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu

Bardziej szczegółowo

na budowę dróg w mieście budowa drogi w ulicy Stawowej w Nysie

na budowę dróg w mieście budowa drogi w ulicy Stawowej w Nysie ... Adres......... Nazwa Wykonawcy telefon... faks... E-mail... Adres......... Nazwa Wykonawcy Pełnomocnik (dotyczy Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienia) telefon... faks... E-mail... na budowę

Bardziej szczegółowo