Prawdy ogólne każdy organizm stara się znaleźć swoje miejsce w życiu żyć jak najprzyjemniej, jak najwygodniej na przestrzeni lat, w drodze ewolucji

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Prawdy ogólne każdy organizm stara się znaleźć swoje miejsce w życiu żyć jak najprzyjemniej, jak najwygodniej na przestrzeni lat, w drodze ewolucji"

Transkrypt

1 Prawdy ogólne każdy organizm stara się znaleźć swoje miejsce w życiu żyć jak najprzyjemniej, jak najwygodniej na przestrzeni lat, w drodze ewolucji wypracowane zostały zasady współżycia: w wodzie, glebie, powietrzu między organizmami żywymi między mikroorganizmami a człowiekiem Formy współżycia pomiędzy drobnoustrojami synergizm - współdziałanie: wzrostowy, toksyczny, zakaźny antagonizm walka o tlen, składniki odżywcze, produkcja antybiotyków, bakteriocyn, toksycznych katabolitów (H 2 S) obojętność rzadko metabioza następstwo gatunków Formy współżycia pomiędzy drobnoustrojami synergizm - współdziałanie: negatywny: bakterie beztlenowe+tlenowe w ranach, 2 gat. niechorobotwórcze = dział. chorobotwórcze, zakażenie wirusowe + bakteryjne, maczugowce błonicy + gronkowce pozytywny: komensale w j.ustnej Haemophilus + gronkowce Formy współżycia pomiędzy drobnoustrojami metabioza następstwo gatunków, np. kwaśnienie mleka * słodkie mleko - dużo laktozy: Streptococcus lactis fermentacja laktozy kwas mlekowy ph * kwaśne mleko: Lactobacillus ph * gnicie: bakterie gnilne rozkład białek, mleko nie nadaje się do spożycia zjawisko b. częste w naturze (woda, gleba) Formy współżycia: mikroorganizm-gospodarz symbioza wyraźna kooperacja, E.coli produkcja witamin B, K komensalizm większość flory fizjologicznej, brak wyraźnych cech symbiozy pasożytnictwo drobnoustroje chorobotwórcze (pasożyty, patogeny, zawsze wirusy) wywołują objawy choroby, posiadają różne cechy wirulencji Ale!!! symbioza, komensalizm * oportunizm w określonych warunkach komensale stają się pasożytami zakażenia oportunistyczne!!! np. grzyby, enterokoki, pałeczki Gram-ujemne pasożytnictwo * nosicielstwo patogeny stają się komensalami, obecność patogenów we florze fizjologicznej bez objawów choroby, np. gronkowce złociste, pneumokoki, meningokoki, nosiciel źródło zakażenia!!! Ciało ludzkie zawiera ponad komórek, z których tylko około 10% jest właściwymi komórkami ciała ludzkiego Pozostałe to komórki mikroorganizmów, które składają się na stałą mikroflorę gospodarza Mikroflora ta bezpośrednio i pośrednio uczestniczy w normalnym rozwoju układów fizjologicznych, pokarmowych i obronnych ludzi i zwierząt Flora fizjologiczna przykład harmonijnego współżycia drobnoustrojów z gospodarzem niezwykle złożony ekosystem uwarunkowany szeregiem czynników, tzw. równowaga fizjologiczna Flora fizjologiczna stała - zależy od wieku, miejsca, wilgotności, tlenu, diety, odporności, środowiska... przejściowa - okresowa kolonizacja komensalami lub patogenami, przez godziny, dni, tygodnie.. bez objawów choroby Zasiedlanie organizmu proces niezwykle skomplikowany noworodek rodzi się jałowy w pierwszych godzinach kolonizuje się: * florą matki - lepiej * otoczenia gorzej tylko nieliczne gatunki mają możliwość kolonizacji gatunki pionierskie w zależności od różnych czynników ustala się zbiorowisko ostateczne, o dużym zróżnicowaniu gatunkowym i dużej dynamice istotna zmiana miejscowych warunków, np. wyrzynanie się zębów w jamie ustnej nowe gatunki Ekosystem jamy ustnej ekosystem wzajemne stosunki pomiędzy żywymi organizmami a ich środowiskiem Jama ustna - zróżnicowane środowisko bytowania posiada kilka odrębnych środowisk (compartment), które zasiedlają charakterystyczne dla każdego z nich drobnoustroje

2 tkanki miękkie, tkanki twarde, ślina, płyn dziąsłowy * właściwości tych środowisk zmieniają się stale: w ciągu życia, wyrzynania się zębów, wypadania zębów, leczenia, jedzenia... Zasiedlanie jamy ustnej 1 dzień flora matki i otoczenia 2 dzień - kolonizacja powierzchni błony śluzowej paciorkowcami jamy ustnej (zieleniące) gł. Streptococcus salivarius, potem: Lactobacillus, Neisseria,Corynebacterium, Candida, przejściowo różne drobnoustroje matki, środowiska.. wyrzynanie się zębów mlecznych pojawia się: Streptococcus sanquis, beztlenowce: Actinomyces, Rothia, Fusobacterium, Prevotella,Leptotrichia,Vibrio.. wyrzynanie się zębów trzonowych Streptococcus mutans, więcej bakterii beztlenowych: w.w +Porphyromonas, Treponema.. (pojawienie się szczelin dziąsłowych) Mikroflora jamy ustnej dorośli stała mikroflora względnie stabilna, tworzą się zbiorowiska charakterystyczne dla: * policzka (S.sanquis, S.mitis) * języka (S.salivarius, S.anginosus, S.mitis,Veilonella, Actinomyces) * podniebienia duża osobnicza zmienność * zębów płytka nazębna osoby starsze mniej zębów, protezy... więcej drożdżaków, jelitowych pałeczek Gram(-), gronkowców złocistych Flora fizjologiczna Skóra , więcej w miejscach wilgotnych, poniżej pasa (odbyt), w fałdach skórnych Staphylococcus epidermidis (85-100%populacji) Corynebacterium sp. (55%) Propionibacterium acnes (45-100%) głębsze warstwy, gruczoły potowe, łojowe bakterie związane z trądzikiem Staphylococcus aureus (0-5-10%) nosicielstwo rzadko Candida - w wilgotnych miejscach, między palcami nóg, pępek, pod paznokciami.. przejściowo: bardzo różne drobnoustroje: pałeczki Gram(-), laseczki tlenowe... Przewód słuchowy zewnętrzny, końcowy odcinek cewki, przedsionek pochwy - podobnie jak skóra Flora fizjologiczna drogi oddechowe Nos Staphylococcus epidermidis, Corynebacterium spp. Staphylococcus aureus (20-40%) nosicielstwo!!! przejściowo: flora jamy ustnej Jama ustna, gardło , bakterie tlenowe: - -hemolizujące Streptococcus (zieleniące, niehemolizujące) +++, Neisseria +/++, Corynebacterium +/++, Moraxella catarrhalis+, mykoplazmy + beztlenowce: Fusobacterium, Bacteroides,Peptostreptocococcus, Veilonella, Prevotella,Porphyromonas Actinomyces, Spirillum, Treponema nosicielstwo: Staphylococcus aureus,streptococcus pyogenes,streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Corynebacterium diphteriae, Neisseria meningitidis grzyby: Candida spp. Dolne drogi oddechowe - jałowe!!! do kolonizacji dochodzi po infekcji wirusowej zniszczenie nabłonka rzęskowego przez namnażające się wirusy wtórne zakażenia bakteryjne Flora fizjologiczna przewód pokarmowy przełyk 10 5, przejściowa z jamy ustnej, pożywienia żołądek 10 3, niskie ph, Helicobacter pylori (30-80%) jelito cienkie 10 5, Lactobacillus,Bacteroides, Prevotella,,,- jelito grube 10 12, ok. 95% beztlenowce beztlenowce: Bacteroides +++,Bifidobacterium ++, Fusobacterium, Prevotella,Eubacterium, Lactobacillus, Treponema, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Clostridium difficile... tlenowce: E.coli +++, inne Enterobacteriaceae: Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Citrobacter..., Bacillus, Enterococcus, Streptococcus grzyby: Candida, Geotrichum candidum nosicielstwo: Salmonella, Shigella Flora fizjologiczna pochwa, przed pokwitaniem: ph obojętne, gronkowce, paciorkowce, maczugowce... pokwitanie: ph kwaśne, Lactobacillus acidophilus rozkłada glikogen utrzymuje ph!!! ale mogą być Streptococcus agalactiae (20-30%), Candida, Listeria monocytogenes, beztlenowce: Bacteroides, Peptostreptococcus, Mobiluncus, Gardnerella vaginalis, Ureaplasma urealyticum, Actinomyces po menopauzie: ph mniej Lactobacillus więcej E.coli i flory mieszanej Flora fizjologiczna - znaczenie

3 zajmują miejsce wiązania się patogenów z receptorami (adherencja) wydzielają mucyny (śluz) chroni przed przyleganiem patogenów wydzielają kofaktor do syntezy czynników krzepnięcia II, VII, X, XI, witaminy wydzielają substancje uszkadzające inne patogeny: metabolity (kw. tłuszczowe Salmonella), bakteriocyny, antybiotyki stymulują odnowę nabłonka, inaczej jelita są atoniczne bakterie jelitowe biorą udział w degradacji kw. żółciowych, węglowodanów pobudzają układ odpornościowy krzyżowo reagujące przeciwciała inaktywują patogeny Flora fizjologiczna przykład harmonijnego współżycia drobnoustrojów z gospodarzem, niezwykle złożony ekosystem, uwarunkowany szeregiem czynników = równowaga fizjologiczna - nie należy jej zaburzać!!!!!! jeżeli stała flora jest zaburzona - przypadkowe bakterie łatwiej kolonizują, namnażają się, wywołują zakażenie natura nie lubi pustki, każda nisza ekologiczna jest natychmiast zapełniana, w organizmie, w środowisku, np. szpital selekcja flory opornej Patogen - zdolny wywołać zakażenie w określonych warunkach - cechy: Chorobotwórczość zdolność wywołania choroby, zakażenia, cecha rodzaju, gatunku, szczepu - uwarunkowana czynnikami wirulencji Wirulencja, zjadliwość stopień chorobotwórczości zależny od szczepu, organizmu i wzajemnych interakcji!!! szczepy: wysoce zjadliwe (wirulentne), średnio, słabo, niechorobotwórcze Inwazyjność zdolność wnikania do komórek, rozprzestrzeniania w tkankach, krwi... szczepy inwazyjne - gronkowce, słabo inwazyjne laseczki tężca, maczugowce błonicy Patogeny - podział obligatoryjne wewnątrzkomórkowe wirusy, riketsje, chlamydie fakultatywne wewnątrzkomórkowe prątki, brucelle, listerie.. zewnątrzkomórkowe gronkowce, paciorkowce, pałeczki Gram(-).. namnażaja się tylko w żywej komórce namnażają się na podłożach sztucznych namnażają się na podłożach sztucznych Czynniki zjadliwości bakteria może mieć wiele!!! ułatwiające kolonizację gardło, drogi moczowe, pokarmowe * fimbrie (białka) ułatwiają adhezję do swoistych struktur komórki, stymulują swoiste przeciwciała blokujące E.coli, Neisseria gonorrhoeae, Vibrio cholerae * białka powierzchniowe Streptococcus pyogenes (M,F) * śluz, slime tworzenie biofilmu utrudniona, fagocytoza, penetracja antybiotyku - naturalny biofilm płytka nazębna - mukowiscidoza - Pseudomonas aeruginosa - tworzywa sztuczne (cewniki, protezy, zastawki) S. epidermidis.. ułatwiające inwazję wnikanie do komórki * białka-inwazyny (Listeria monocytogenes, Salmonella, Shigella) * rzęski Helicobacter pylori, są swoiste IgA unieruchamiające otoczki utrudniają aktywację dopełniacza i fagocytozę, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meneigitidis, H.influenzae b, Klebsiella pneumoniae białka wiążące receptor Fc Ig S.aureus (A), S.pyogenes (G), laktoferrynę, fibronektynę działające bezpośrednio toksycznie na komórkę toksyny, egzoenzymy Toksyny bakteryjne egzotoksyny Białka Uwalniane przyżyciowo do środowiska Gram(+) i Gram(-) Swoiste gatunkowo domena wiążąca (A) specyficzny receptor, domena aktywna(b) -toksyczna Toksyczność silna, zróżnicowana Silne antygeny swoiste antytoksyny neutralizujące Wrażliwe na temperaturę >60 o Toksoid (działanie temp. formaliny) w szczepionkach endotoksyny Lipopolisacharydy (w ścianie kom) Uwalniane po rozpadzie (lizie) komórki Gram(-) tylko!!! nieswoiste Wiążą niespecyficzne receptory, toksyczność lipid A (wstrząs endotoksyczny) Słabsza, podobna Słabe antygeny przeciwciała nie działają protekcyjnie Stabilne

4 Nie można przeprowadzić w toksoid nie ma szczepionki Egzotoksyny Clostridium tetani tetanospazmina, hamuje uwalnianie neuroprzekaźników w neuronach ruchowych porażenie spastyczne Clostridium botulinum hamuje wydzielanie acetylocholiny z zakończeniach nerwowych porażenie wiotkie Clostridium perfringens rozerwanie błon komórkowych nekroza, hemoliza Corynebacterium diphteriae- hamuje syntezę białek cytoplazmatycznych (profag warunkuje wytwarzanie szczepy lizogenne) Streptococcus pyogenes uwalnianie Il-1, Il-6, TNF, uszkodzenie śródbłonka wysypka w płonicy Staphylococcus aureus enterotoksyna, ekfoliatyna, TSST, hemolizyny Vibrio cholerae - cyklazy adenylowej, biegunka Shigella shigae - Il-1, Il-6, TNF, uszkodzenie enterocytów, biegunka E.coli enterotoksyny, werotoksyny... Enzymy toksyczne - agresyny Koagulaza ścina plazmę krwi wytrącony włóknik chroni gronkowce przed fagocytozą Hialuronidaza hydrolizuje kwas hialuronowy rozprzestrzenianie się gronkowców, paciorkowców Kolagenaza degraduje kolagen - Clostridium perfringens Fibrynolizyna rozkłada włóknik - gronkowce, paciorkowce.. Leukocydyna uszkadza leukocyty - gronkowce Hemolizyny liczne bakterie Proteazy - inaktywujące IgA H.influenzae, N.gonorrhoeae Katalaza, lipaza, nukleazy, lecytynaza.. Siderofory wychwytują Fe, bardziej oporne na działanie przeciwciał Adherencja adhezja, przyleganie struktur bakterii do odpowiednich receptorów na komórce gospodarza Kolonizacja przejściowe wniknięcie drobnoustrojów mogą połączyć się z receptorami, namnożyć i dać zakażenie endogenne, mogą być usuwane na zewnątrz, np. kolonizacja chorego florą szpitalną Kontaminacja zanieczyszczenie, zakażenie drobnoustrojami środowiska zewnętrznego: woda, pokarm, powietrze, narzędzia, aparatura... Nosicielstwo dłuższa kolonizacja patogenami, nosiciel może być źródłem kolonizacji/zakażenia dla innych osób/chorych, nosiciel stały, okresowy Translokacja samoistne przemieszczanie się bakterii poza przewód pokarmowy krew, układ chłonny, tkanki, sprzyjają: niedokrwienie trzewi, zaburzenie składu flory, uszkodzenie miejscowej obrony, antybiotyki, żywienie pozajelitowe, ph w żołądku, urazy wielonarządowe, oparzenia, chemioterapia, wcześniactwo, stan przedagonalny.. Zakażenie namnażanie się w określonych tkankach objawy choroby Zakażenie oportunistyczne wywołane przez komensale w pewnych okolicznościach medycznych, np. * niedobór immunologiczny AIDS; * leczenie antybakteryjne Clostridium difficile, grzybice; * urazy, zabiegi chirurgiczne - flora fizj. dostaje się do miejsc pierwotnie jałowych Intoksykacja objawy choroby związane z wytworzoną toksyną, nie z obecnością bakterii Podział zakażeń w zależności od źródła zakażenia antroponoza człowiek-człowiek, zakażenia występują tylko u ludzi, np. rzeżączka, kiła, błonica, posocznica meningokokowa antropozoonoza zwierzę-człowiek, tzw. choroby odzwierzęce: bruceloza, listerioza, wścieklizna zoonoza zwierzę-zwierzę, np. parwowiroza sapronoza, saprozoonoza zakażenie ze środowiska zewnętrznego: woda, gleba listerioza, kampylobakterioza zakażenia endogenne własna flora zakażenia egzogenne drobnoustroje z zewnątrz: inny chory, nosiciel, pokarm, środowisko, aparatura medyczna.. Ziarenkowce Gram-dodatnie środowisko naturalne, skóra, ucho, jama ustna, kał, mocz katalazo-dodatnie (+), katalazo-ujemne (-) ważne często są chorobotwórcze Staphylococcus (+) gronkowce Streptococcus (-) paciorkowce Enterococcus (-) enterokoki, paciorkowce kałowe mniej ważne gł. saprofity, zakażenia oportunistyczne Micrococcus (+) Stomatococcus (+) Alloilococcus (+) Aerococcus (-) Gemella (-) Pediococcus (-) Leuconostoc (-) Staphylococcus gronkowce różne gatunki różnie kolonizują człowieka koagulazo-dodatnie

5 S. aureus złocisty nosicielstwo %!!! S. intermedius zwierzęta koagulazo-ujemne CNS *wrażliwe na nowobiocynę S. epidermidis skórny S. haemolyticus, S. capitis S. hominis, S. warnei S. saccharolyticus, S. hyicus S. auricularis, S. simulans.. *oporne na nowobiocynę S. saprophyticus S. xylosus, S. cohnii S. sciuri, S. lentus.. S. aureus chorobotwórczość zakażenia praktycznie w każdym miejscu skórne mieszków włosowych (czyrak, jęczmień, ropnie mnogie), liszajec, zanokcica, zastrzał, ropnie, ropowica, rana pooeracyjna głębokie szpiku, kości, stawów, zatok, ucha środk. i zewn., płuc (po grypie), opon mózgowo-rdzeniowych, bakteriemia, posocznica, zapalenie wsierdzia, ropnie w narządach wewnętrznych (płuca, nerki, mózg) SSSS staphylococcal scalded skin syndrom (zespół skóry oparzonej, złuszczające zapalenie skóry), lżejsza postać - liszajec pęcherzowy, płonica gronkowcowa TSS toxic shock syndrom (zespół wstrząsu toksycznego, choroba tamponów) zatrucia pokarmowe tzw. wczesne S. aureus czynniki zjadliwości różnie w poszczególnych szczepach egzotoksyny * TSST-1 (pyrogenna, niewydolność wielonarządowa, wstrząs) * enterotoksyny A F (pyrogenne, odruch wymiotny, superantygen) * eksfoliatyna - t. epidermolityczna (pęcherze, łuszczenie skóry) * leukocydyna (niszczy neutrofile i makrofagi) * hemolizyny: (t. dermonekrotyczna),,, enzymy koagulaza, fibrynolizyny (staphylokinaza), nukleazy (DNA-aza), hialuronidazy, fospolipazy, lipazy, proteazy... inne clamping factor, białko A, otoczka, glikokaliks, slime, białka wiążące fibrynę, kolagen, fibrynogen, witronektynę.. Gronkowce czynniki ryzyka niedobory odpornościowe neutropenia, defekt chemotaksji, opsonizacji, zabijania wewnątrzkomórkowego wcześniactwo, cukrzyca, urazy, oparzenia, przeszczepy hypergammaglobulinemia IgE (atopowe zapalenie skóry) choroby nowotworowe (krwi) choroby serca operacje sercowo-naczyniowe ciało obce protezy naczyniowe, kostne, stawowe, zastawki, cewniki naczyniowe, otrzewnowe!!! zakażenia odcewnikowe gł. CNS zakażenie wirusem grypy terapia antybiotykami (szczepy MRSA) Gronkowce diagnostyka typowe zakażenie wydzielina ropna!!! odporność: fagocytoza przez granulocyty bad. mikroskopowe Gram(+), ułożone w grona!! hodowla - podłoża: agar zwykły, a. z krwią, a. Chapmana (z solą i mannitolem) kolonie: białe, żółtawe, wzrost po 18-24godz. identyfikacja - koagulaza, CF (clamping factor), rozkład mannitolu, dezoksyrybonukleaza, katalaza(+) Gronkowce - oporność PSSA (Penicillin Sensitive S. aureus) - ok. 5-10% lek z wyboru: penicylina MSSA (Meticillin Sensitive S. aureus) - większość lek z wyboru: kloksacylina (Syntarpen) MRSA (Meticillin Resistant S. aureus) - w szpitalach % często oporne na inne grupy, np. fenotyp MLS B MRCNS, MRSE oporne na metycylinę gronkowce koagulazo-ujemne praktycznie większość izolowanych szczepów % lek z wyboru: wankomycyna, w Polsce nie ma szczepów opornych, w świecie są: VISA, VRSA, linezolid, daflopristyna/chinupristyna (Synercid) Oporność na penicylinę plazmidowa przenoszona przez bakteriofagi (transdukcja) produkcja penicylinazy Oporność na metycylinę chromosomalna, gen meca nowe białko PBP 2a (szczepy heterogenne i homogenne), kładziemy krążek z oksacyliną lub cefoksytyną, klinicznie oporność na wszystkie antybiotyki -laktamowe Leki alternatywne: makrolidy, klindamycyna (TSSS), cef.i -IV gen., fluorochinolony, kotrimoksazol, kwas fusydowy, mupirocyna (nosicielstwo) Streptococcus paciorkowce bardzo liczne gatunki, kolonizują gł. j. ustną i gardło ludzi i zwierząt podstawa różnicowania typ hemolizy!!!

6 ß-hemolizujące S. pyogenes (gr. A), S. agalactiae (B), gr. C, F, G -hemolizujące zieleniące - viridans większość komensale j. ustnej S. pneumoniae znaczna chorobotwórczość (otoczka) S. mitis, S. oralis, S. sanquis, -hemolizujące zwykle komensale S. salivarius, S. mutans (próchnica) S. pyogenes zjadliwość zróżnicowana od szczepu toksyna erytrogenna - wysypka płonicza, pyrogenna egzotoksyna A - podobna do TSST-1, wstrząs toksyczny egzotoksyna B - niszczenie tkanek zapalenie powięzi hemolizyny streptolizyna O (test ASO), streptolizyna S enzymy, czynniki rozprzestrzeniania - hialuronidaza, proteinazy, streptokinaza, nukleazy... białka - białko M (antyfagocytarne), białko F (adhezyjne, wiąże fibronektynę), białko G (wiąże Fc IgG), otoczka hialuronowa wielocukier C i antygeny błony cytoplazmatycznej -podobne do ludzkich antygenów serca, stawów, nerek autoagresja S. pyogenes chorobotwórczość zakażenia ropne, mniej nasilone niż gronkowcowe zapalenie gardła i migdałków - angina paciorkowcowa płonica angina z wysypką, malinowy język, łuszczenie skóry zap. ucha środkowego, zatok, płuc częściej jako przewlekłe Powikłania nieropne gorączka reumatyczna (zap. serca, stawów, pląsawica), kłębuszkowe zapalenie nerek, rumień guzowaty skórne róża, liszajec, niesztowice, ropnie, zakażenia przyranne różnego typu, cellulitis (zap. skóry i tkanki łącznej) martwicze zap. powięzi (często z beztlenowcami) bakteriemia, posocznica zapalenia kości, stawów gorączka połogowa obecnie b. rzadko zespół wstrząsu toksycznego S. agalactiae (gr.b) kolonizują pochwę u % kobiet, bakteriemia, zap. płuc, opon mózgowo-rdzeniowych u noworodków zap. dróg moczowo-płciowych, zakażenia przyranne rzadziej, mastitis u bydła S. pneumoniae otoczka polisach. ponad 80 serotypów, proteazaiga, nie ma rezerwuarów zwierzęcych płatowe zap. płuc, zap. ucha środk., zatok, oskrzeli, opon mózg.-rdz. bakteriemia, posocznica, zap. otrzewnej predyspozycja po utracie śledziony Paciorkowce - diagnostyka bad. mikroskopowe Gram(+), łańcuszki, dwoinki hodowla agar z krwią, kolonie drobne, lśniące po 24 godz., różne typy hemolizy, katalazo-ujemne identyfikacja: * -hemoliza - S. pneumoniae wrażliwe na optochinę, rozpuszczalne w żółci, test pęcznienia otoczek typ serologiczny * -hemoliza oznaczenie serotypu wielocukru C - Streptokit * testy biochemiczne - API Strept * poziom ASO - miano >1:200 świadczy o przebytym zakażeniu S.pyogenes Paciorkowce - wrażliwość S. pyogenes powszechnie wrażliwy na penicylinę!!! alternatywnie: makrolidy (krążek z erytromycyną) w zespole toksycznym: klindamycyna - hamuje syntezę toksyny S. agalactiae ampicylina, cef. III gen. S. pneumoniae penicylina, ok % szczepów o zmniejszonej oporności PISP, PRSP (zmiany w PBP), w zakażeniach inwazyjnych cef. III gen. Paciorkowce jamy ustnej mogą mieć zmniejszoną oporność na penicylinę, oznacza się MIC, w zakażeniach uogólnionych kojarzenie z aminoglikozydami Enterokoki paciorkowce kałowe, naturalnie kolonizują przewód pokarmowy Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium zakażenia oportunistyczne, szpitalne, po cefalosporynach i aminoglikozydach (naturalna oporność) zakażenia dróg moczowych, bakteriemie, zap. wsierdzia.. często jest to tylko kolonizacja a nie zakażenie rosną na zwykłych podłożach, szare, nieduże kolonie po 18 godz., hemoliza typu (gr. D), częściej (brak) w różnicowaniu test PYR(+), agar D-coccosel lek z wyboru: ampicylina, w zakażeniach uogólnionych: ampicylina+aminoglikozyd -jeżeli szczep nie jest HLAR (High Level Aminoglycosides Resistance wysoka oporność na aminoglikozydy), szczepy oporne: wankomycyna, teikoplanina - w Polsce pojawiły się szczepy VRE (Vancomycin Resistant Enterococci - oporne na wankomycynę enterokoki)

7 Ziarniaki Gram-ujemne tlenowe zawsze dwoinki ułożone jak dwa ziarenka kawy Rodzaje: Neisseria, Moraxella chorobotwórcze ropne zakażenia, tylko u człowieka * N. meningitidis meningokoki, dwoinki zap.opon mózg.-rdz % nosicielstwo w jamie nosowo-gardłowej * N. gonorrhoeae gonokoki, dwoinki rzeżączki * M. catarrhalis (Branhamella catarrhalis) zap. ucha środk. zatok, oskrzeli, występują w drogach oddechowych niechorobotwórcze komensale dróg oddechowych i moczowo-płciowych * N. sicca, N. subflava, N. flavescens... Neisseria meningitidis nie znane są rezerwuary zwierzęce człowiek jest nosicielem swoistość receptorów zdolnych do przyłączania ludzkiej transferyny, latoferyny i korzystania z żelaza związanego z tymi białkami bezobjawowy nosiciel jest źródłem zakażenia grupy serologiczne na podstawie budowy antygenów otoczkowych: A B C D X Y Z 29E W135 - wcześniej opisane H I K L - nowsze A B C Y W135 najbardziej rozpowszechnione C 2600/rok śmiertelność 10% (USA) B szczepy słabo immunogenne, antygenowo podobne do N.lactamica Meningokoki czynniki zjadliwości zróżnicowane antygenowo u różnych serotypów fimbrie I i II klasy ułatwiają przyleganie do śluzówki j.ustnej i prawdopodobnie do opon m-r otoczka polisacharydowa właściwości antyfagocytarne, przedłużone przeżycie w fagocycie LPS (endotoksyna) LOS - 10x bardziej aktywna niż innych Gram(-), uwalnia prozapalne cytokiny, uszkadza śródbłonek, tkanki proteazy IgA 1 unieczynniają siga białka błony zewnętrznej Omp różne funkcje: poryny anion-, kation-selektywne (PorA, PorB), adherencja (PilC), wiązanie przeciwciał blokujących (Opa), receptory dla transferyny, laktoferyny, hemoglobiny... mimikra antygenowa nie są rozpoznawane jako obce Meningokoki odporność swoiste przeciwciała IgM, IgG, IgA anty-otoczkowe, anty-omp, anty-lsp? * aktywacja dopełniacza (także IgA) kompleks MAC liza komórek * opsonizacja ułatwienie fagocytozy serogrupy różnią się wrażliwością na lizę i fagocytozę * B > wrażliwe na fagocytozę, < lizę * Y odwrotnie osoby z niedoborem C5, C6, C8 bardziej wrażliwe na zakażenie, ale słabiej ono może przebiegać brak lizy i uwolnienia toksyny Nabywanie nosicielstwa po ekspozycji bakterie przylegają do nabłonka nosa i gardła białka odpowiedzialne za przyleganie podlegają okresowej ekspresji lub jej braku czynniki odżywcze, rodzaj nabłonka.. geny regulujące mogą zmienić stopień przylegania Opa A wysoki stopień przylegania, Opa D słaby, Opa B przyleganie+inwazja, Opc częściej u nosicieli u nieodpornych, wrażliwych osób, przy spadku odporności może dojść do uaktywnienia się i uogólnienia początkowo bezobjawowego zakażenia (kolonizacji) początkowe nosicielstwo a wystąpienie objawów choroby: od 2 dni do 7 tygodni związane z wiekiem * niemowlęta, małe dzieci 2-7% - większość skolonizowana przez N.lactamica 50% - współne antygeny z N.meningitidis A,B,C (epitopy LPS), rzadziej choruje * wzrasta > 4 roku mogą być 2 i więcej serotypów * lata % * starsi - 10% > w rodzinach, gdzie choruje dziecko > w środowisku zamkniętym (internaty, koszary, przedszkola) * 50-95% podczas epidemii 1% zachorował (USA) * wyższe w zimie, u mężczyzn, * palących, po usunięciu migdałków - mniej siga Meningokoki nosicielstwo bezobjawowe w nosogardzieli może trwać tygodnie-miesiące, średnio 10 miesięcy * typ A krótkotrwałe * typ B krótki okres, łatwo nabywane * typ C krótkotrwale, duże środowiska: szkoła szczepy od nosicieli 90% bez otoczki * utrata otoczki powoduje odsłonięcie adhezyn i białek zewnętrznych lepsze przyleganie

8 wzajemne oddziaływania: pneumokoki, zakażenia wirusowe, recesywny fenotyp wydzielania do śliny glikoprotein antygenów ABO (Islandia, Nigeria) glikoproteiny hamują przyleganie szczepy od nosicieli zróżnicowane genetycznie * Norwegia: 109 szczepów 78 typów elektroforetycznych, w tym 19 wspólnych z izolowanymi od chorych Meningokoki zachorowania najczęściej: * dzieci > 6 miesiąca < 5 roku * nastolatki, młodzi dorośli * także u osób z kontaktu z chorym w domu, szkole, rekruci częste i bliskie kontakty (całowanie) są niezbędne do zakażenia chory jest wysoce zakaźny najbardziej w 1. tygodniu do 60 dnia nosicielstwo N.lactamica u niemowląt zmniejsza zapadalność szczepienia zmniejszają nosicielstwo Meningokoki stany kliniczne choroba gorączkowa samoistnie ustępująca zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych często z zap. gardła, ucha, zatok ostra posocznica różne typy: A B C W135 Y wysypka, wybroczyny krwotoczne na skórze, martwica.. uszkodzenie wielonarządowe, DIC, wstrząs septyczny.. śmierć po 8-12 godzinach od początkowych objawów piorunująca posocznica zespół Waterhouse-Fridrichsena zapalenie mięśnia sercowego obustronne krwotoczne zniszczenie nadnerczy rzadko: zap. stawów, kości, osierdzia, płuc, cewki moczowej, odbytu, pochwy, szyjki macicy Meningokoki diagnostyka przy łóżku chorego wrażliwe na wysychanie, po pobraniu niezwłocznie wysiać na podłóża wzbogacone materiały - krew, płyn mózgowo-rdzeniowy, wydzielina z jamy nosowo-gardłowej preparat bepośredni: Gram-ujemne dwoinki wewnątrz leukocytów posiewy: * podłoża wzbogacone płynne: Meningomedium, Hemomedium... * stałe: agar krwawy, agar czekoladowy + PolyVitex +VCN podłoże Thayera Martina, * atmosfera: 5-10% CO 2 identyfikacja Gram-ujemne dwoinki, oksydazo-dodatnie, API-NH szybka diagnostyka testy lateksowe: wykrycie antygenów rozpuszczalnych w płynie mózgowo-rdzeniowym, krwi Meningokoki profilaktyka krótkotrwała - chemioprofilaktyka * u osób mających bezpośredni kontakt z chorym rodzina, szkoła.. * pracownicy placówek medycznych długotrwała - immunoprofilaktyka: * A + C * A + C + Y + W135 * C + anatoksyna błonicza większa skuteczność u dzieci Rzeżączka Neisseria gonorrhoeae zawsze patogenne powinowactwo do nabłonka walcowatego (fimbrie adhezyjne) wydzielina ropna w 1-4 dni po kontakcie zapalenie szyjki, cewki, gruczołów przedsionkowych, spojówek (noworodki), pochwy (dziewczynki), odbytu, gardła powikłania: zap.przydatków, najądrzy (niepłodność), bakteriemia (zap.stawów, meningitis) Rzeżączka Neisseria gonorrhoeae- diagnostyka Preparat bezpośredni metoda Grama, Löfflera (mężczyźni pewne rozpoznanie) Wykrycie antygenu w rozmazie PCR, IF, Elisa bakterie wrażliwe na czynniki zewnętrzne, posiew przy łóżku chorego na podłoża wzbogacone, selektywne agar czekoladowy, podłoże Roiron Hodowla 24-48h w 5-10% CO 2 (u kobiety częściej skąpoobjawowe) Identyfikacja: oksydaza(+), testy biochemiczne, serologiczne, PCR Odczyny serologiczne poziom przeciwciał w surowicy (zakażenie przewlekłe) Leczenie: penicylina, doksycyklina, ceftriakson, fluorochinolony Gonokoki i meningokoki Dwoinki Gram-ujemne różnice diagnostyczne Moraxella w preparacie bezpośrednim ułożone wewnątrz leukocytów!!! nie wrażliwe na wysychanie nie podłoża wzbogacone zwykłe 5-10% CO 2 nie oksydazo i katalazo (+) (+) fimbrie, otoczka, proteazy IgA nie? kilka serotypów?

Ekosystem jamy ustnej ekosystem wzajemne stosunki pomiędzy żywymi organizmami a ich środowiskiem

Ekosystem jamy ustnej ekosystem wzajemne stosunki pomiędzy żywymi organizmami a ich środowiskiem Drobnoustrój człowiek, wzajemne relacje prawdy ogólne: każdy organizm stara się znaleźć swoje miejsce w życiu żyć jak najprzyjemniej, jak najwygodniej na przestrzeni lat, w drodze ewolucji wypracowane

Bardziej szczegółowo

Flora fizjologiczna - równowaga fizjologiczna

Flora fizjologiczna - równowaga fizjologiczna W. 5. Drobnoustrój człowiek wzajemne relacje Prawdy ogólne każdy organizm stara się znaleźć swoje miejsce w życiu żyć jak najprzyjemniej, jak najwygodniej na przestrzeni lat, w drodze ewolucji wypracowane

Bardziej szczegółowo

Spis treœci. 1. Wstêp... 1

Spis treœci. 1. Wstêp... 1 Spis treœci 1. Wstêp........................................................... 1 Czêœæ 1: MIKROBIOLOGIA OGÓLNA..................................... 3 2. Budowa i taksonomia bakterii.....................................

Bardziej szczegółowo

Podstawy mikrobiologii

Podstawy mikrobiologii Podstawy mikrobiologii Wykład 6 Drobnoustroje o szczególnym znaczeniu w praktyce stomatologicznej Wśród bakterii tlenowych, których obecność stwierdzono w wymazach z jamy ustnej moŝna wymienić: Staphylococcus

Bardziej szczegółowo

Typ badania laboratoryjnego, które dało dodatni wynik. na obecność laseczki wąglika: - badania

Typ badania laboratoryjnego, które dało dodatni wynik. na obecność laseczki wąglika: - badania Rodzaje biologicznych czynników chorobotwórczych podlegających Zgłoszeniu, typy badań laboratoryjnych w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych, które dały dodatni wynik, oraz okoliczności dokonywania

Bardziej szczegółowo

CENNIK - DIAGNOSTYKI MIKROBIOLOGICZNEJ

CENNIK - DIAGNOSTYKI MIKROBIOLOGICZNEJ (obowiązuje od 01 czerwca 2015 roku) załącznik nr 4 do regulaminu organizacyjnego CENNIK - DIAGNOSTYKI MIKROBIOLOGICZNEJ Zakład Diagnostyki Mikrobiologicznej - siedziba ul. Św. Józefa 53-59 oraz ul. Konstytucji

Bardziej szczegółowo

Program ćwiczeń z mikrobiologii klinicznej dla studentów III roku Oddziału Analityki Medycznej, rok akademicki 2015/2016

Program ćwiczeń z mikrobiologii klinicznej dla studentów III roku Oddziału Analityki Medycznej, rok akademicki 2015/2016 Program ćwiczeń z mikrobiologii klinicznej dla studentów III roku Oddziału Analityki Medycznej, rok akademicki 2015/2016 SEMESTR ZIMOWY Wykłady (14 godz.): Ćwiczenia (60 godz.): Wtorek 15.00 16.30 sala

Bardziej szczegółowo

Program ćwiczeń z mikrobiologii dla studentów III roku Oddziału Analityki Medycznej, rok akademicki 2014/2015 SEMESTR LETNI

Program ćwiczeń z mikrobiologii dla studentów III roku Oddziału Analityki Medycznej, rok akademicki 2014/2015 SEMESTR LETNI Program ćwiczeń z mikrobiologii dla studentów III roku Oddziału Analityki Medycznej, rok akademicki 2014/2015 SEMESTR LETNI Wykłady (16 godz.): Środa 12.15-13.45 Ćwiczenia (60 godz.) środa: 9.45-12.00

Bardziej szczegółowo

SHL.org.pl SHL.org.pl

SHL.org.pl SHL.org.pl Krystyna Paszko Monitorowanie patogenów alarmowych w Szpitalu św. Wojciecha w Gdańsku nowe przepisy i ich konsekwencje dla monitorowania patogenów alarmowych XII Konferencja naukowo-szkoleniowa SHL Stare

Bardziej szczegółowo

PROFILAKTYKA ZAGROŻEŃ MENINGOKOKOWYCH. 07.06.2010r

PROFILAKTYKA ZAGROŻEŃ MENINGOKOKOWYCH. 07.06.2010r PROFILAKTYKA ZAGROŻEŃ MENINGOKOKOWYCH 07.06.2010r MENINGOKOKI INFORMACJE OGÓLNE Meningokoki to bakterie z gatunku Neisseria meningitidis zwane również dwoinkami zapalenia opon mózgowych. Wyodrębniono kilka

Bardziej szczegółowo

Inwazyjna choroba meningokokowa. Posocznica (sepsa) meningokokowa

Inwazyjna choroba meningokokowa. Posocznica (sepsa) meningokokowa Inwazyjna choroba meningokokowa Posocznica (sepsa) meningokokowa Sepsa, posocznica, meningokoki to słowa, które u większości ludzi wzbudzają niepokój. Każdy z nas: rodzic, opiekun, nauczyciel, dorosły

Bardziej szczegółowo

Ziarenkowce Gram-dodatnie część I

Ziarenkowce Gram-dodatnie część I Ziarenkowce Gram-dodatnie część I Ziarenkowce Gram-dodatnie Rosnące w warunkach tlenowych rodzaj: Staphylococcus (katalazo-dodatnie) Streptococcus (katalazo-ujemne) Enterococcus Micrococcus wymagające

Bardziej szczegółowo

Neisseria meningitidis

Neisseria meningitidis Neisseria meningitidis Wyłączny rezerwuar: : człowiek Źródło zakażenia: : nosiciel lub chory Kolonizacja: : jama nosowo-gardłowa Przenoszenie: : droga kropelkowa, bezpośredni kontakt Okres wylęgania: :

Bardziej szczegółowo

Status oznaczenia / pomiaru 1 2 3 4 5 1. Bakteriologiczne badanie krwi. Metoda badawcza

Status oznaczenia / pomiaru 1 2 3 4 5 1. Bakteriologiczne badanie krwi. Metoda badawcza adania materiału klinicznego i sporali. L.p. Rodzaj oznaczenia / pomiaru Metoda badawcza Status oznaczenia / pomiaru 1 2 3 4 5 1. akteriologiczne badanie krwi w kierunku bakterii tlenowych instrukcja badawcza

Bardziej szczegółowo

Oporność krzyżowa (równoległa)

Oporność krzyżowa (równoległa) Wprowadzenie do chemioterapii zakażeń Zasady prowadzenia chemioterapii zakażeń: empirycznej i celowanej Dr hab. n. med. Marzena Dworacka Katedra i Zakład Farmakologii Uniwersytetu Medycznego im. K. Marcinkowskiego

Bardziej szczegółowo

WYTYCZNE W-0018_001 WYTYCZNE WYDAWANIA RAPORTÓW Z BADAŃ MIKROBIOLOGICZNYCH. Data wprowadzenia: 10-10-2010

WYTYCZNE W-0018_001 WYTYCZNE WYDAWANIA RAPORTÓW Z BADAŃ MIKROBIOLOGICZNYCH. Data wprowadzenia: 10-10-2010 WYDAWANIA RAPORTÓW Z BADAŃ Data wprowadzenia: 1 / 6 Nazwisko Stanowisko Data Podpis Opracował Tadeusz Gadomski Kierownik 10.10.2010 ZaakceptowałBożena Szelągowska Pełnomocnik ds. Zarządzania Jakością 10.10.2010

Bardziej szczegółowo

Tabletki Zinnat 125 mg: Tabletki Zinnat 250 mg: Tabletki Zinnat 500 mg: Zawiesina Zinnat 125 mg:

Tabletki Zinnat 125 mg: Tabletki Zinnat 250 mg: Tabletki Zinnat 500 mg: Zawiesina Zinnat 125 mg: Tabletki Zinnat 125 mg: białe, powlekane, w kształcie kapsułki z napisem "GLAXO" z jednej strony i,,125" z drugiej. Każda tabletka zawiera 125 mg cefuroksymu (w postaci aksetylu cefuroksymu). Tabletki

Bardziej szczegółowo

ZAKRES AKREDYTACJI LABORATORIUM BADAWCZEGO Nr AB 448

ZAKRES AKREDYTACJI LABORATORIUM BADAWCZEGO Nr AB 448 ZAKRES AKREDYTACJI LABORATORIUM BADAWCZEGO Nr AB 448 wydany przez POLSKIE CENTRUM AKREDYTACJI 01-382 Warszawa ul. Szczotkarska 42 Wydanie nr 12, Data wydania: 29 września 2014 r. Nazwa i adres AB 448 WOJEWÓDZKA

Bardziej szczegółowo

Rekomendacje diagnostyczne inwazyjnych zakażeń bakteryjnych nabytych poza szpitalem M. Kadłubowski, A. Skoczyńska, W. Hryniewicz, KOROUN, NIL, 2009

Rekomendacje diagnostyczne inwazyjnych zakażeń bakteryjnych nabytych poza szpitalem M. Kadłubowski, A. Skoczyńska, W. Hryniewicz, KOROUN, NIL, 2009 Opracowanie: Marcin Kadłubowski, Anna Skoczyńska, Waleria Hryniewicz Krajowy Ośrodek Referencyjny ds. Diagnostyki Bakteryjnych Zakażeń Ośrodkowego Układu Nerwowego (KOROUN) Zakład Epidemiologii i Mikrobiologii

Bardziej szczegółowo

Mikrobiologia - Bakteriologia

Mikrobiologia - Bakteriologia Mikrobiologia - Bakteriologia 5050 Bezpośrednie barwienie bakteriologiczne Kwiecień, październik 3-9 zdjęć cyfrowych wybarwionych bezpośrednio preparatów, prezentowane na stronie internetowej Labquality

Bardziej szczegółowo

MIKROBIOLOGIA DLA STUDENTÓW III ROKU WYDZIAŁU LEKARSKIEGO Z ODDZIAŁEM NAUCZANIA W JĘZYKU ANGIELSKIM - PROGRAM 2015/2016

MIKROBIOLOGIA DLA STUDENTÓW III ROKU WYDZIAŁU LEKARSKIEGO Z ODDZIAŁEM NAUCZANIA W JĘZYKU ANGIELSKIM - PROGRAM 2015/2016 MIKROBIOLOGIA DLA STUDENTÓW III ROKU WYDZIAŁU LEKARSKIEGO Z ODDZIAŁEM NAUCZANIA W JĘZYKU ANGIELSKIM - PROGRAM 2015/2016 Wykłady 7 h, Seminaria - 7 h, Ćwiczenia 20 h Zajęcia kończą się egzaminem Punkty

Bardziej szczegółowo

ZASADY BADAŃ BAKTERIOLOGICZNYCH

ZASADY BADAŃ BAKTERIOLOGICZNYCH ZASADY BADAŃ BAKTERIOLOGICZNYCH Joanna Kądzielska Katedra Mikrobiologii Lekarskiej Warszawski Uniwersytet Medyczny METODY HODOWLI BAKTERII METODY MIKROSKOPOWE MORFOLOGIA BAKTERII TOK BADANIA DIAGNOSTYCZNEGO

Bardziej szczegółowo

Najczęściej zadawane pytania na temat sepsy. Opracowane przez: M.Kadłubowski, W.Hryniewicz

Najczęściej zadawane pytania na temat sepsy. Opracowane przez: M.Kadłubowski, W.Hryniewicz Najczęściej zadawane pytania na temat sepsy Opracowane przez: M.Kadłubowski, W.Hryniewicz Co to jest sepsa? Sepsa (posocznica) nie jest chorobą, jest zespołem objawów organizmu pojawiających się w odpowiedzi

Bardziej szczegółowo

Ćwiczenie 1. Oznaczanie wrażliwości szczepów na metycylinę

Ćwiczenie 1. Oznaczanie wrażliwości szczepów na metycylinę XI. Antybiotyki i chemioterpeutyki ćwiczenia praktyczne W przedstawionych ćwiczeniach narysuj i zinterpretuj otrzymane wyniki badań mechanizmów oporności. Opisz rodzaje krążków użytych do badań oraz sposób

Bardziej szczegółowo

SHL.org.pl SHL.org.pl

SHL.org.pl SHL.org.pl Kontrakty na usługi dla szpitali SIWZ dla badań mikrobiologicznych Danuta Pawlik SP ZOZ ZZ Maków Mazowiecki Stowarzyszenie Higieny Lecznictwa Warunki prawne dotyczące konkursu ofert Ustawa z dnia 15 kwietnia

Bardziej szczegółowo

TEMAT: ZAKAŻENIA GÓRNYCH DRÓG ODDECHOWYCH

TEMAT: ZAKAŻENIA GÓRNYCH DRÓG ODDECHOWYCH TEMAT: ZAKAŻENIA GÓRNYCH DRÓG ODDECHOWYCH Do górnych dróg oddechowych należą: jama nosowa, jama ustna, gardło i część krtani. Ważnymi strukturami górnych dróg oddechowych są ponadto migdałki podniebienne

Bardziej szczegółowo

ZAKAŻENIA SZPITALNE. Michał Pytkowski Zdrowie Publiczne III rok

ZAKAŻENIA SZPITALNE. Michał Pytkowski Zdrowie Publiczne III rok ZAKAŻENIA SZPITALNE Michał Pytkowski Zdrowie Publiczne III rok REGULACJE PRAWNE WHO Ustawa z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi Rozporządzenie Ministra

Bardziej szczegółowo

Zapalenia płuc u dzieci. Joanna Lange

Zapalenia płuc u dzieci. Joanna Lange Zapalenia płuc u dzieci Joanna Lange choroba przebiegająca z dusznością, gorączką oraz różnymi objawami osłuchowymi, potwierdzona (zgodnie z definicją kliniczno - radiologiczną) lub nie (zgodnie z definicją

Bardziej szczegółowo

SZCZEPIENIA OCHRONNE U DOROSŁYCH lek. Kamil Chudziński Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii CSK MSW w Warszawie 10.11.2015 Szczepionki Zabite lub żywe, ale odzjadliwione drobnoustroje/toksyny +

Bardziej szczegółowo

WSPÓŁCZESNE PODEJŚCIE DO MIEJSCOWEJ ANTYBIOTYKOTERAPII ZAPALEŃ DRÓG ODDECHOWYCH

WSPÓŁCZESNE PODEJŚCIE DO MIEJSCOWEJ ANTYBIOTYKOTERAPII ZAPALEŃ DRÓG ODDECHOWYCH WSPÓŁCZESNE PODEJŚCIE DO MIEJSCOWEJ ANTYBIOTYKOTERAPII ZAPALEŃ DRÓG ODDECHOWYCH Wprowadzenie antybiotyków do lecznictwa było wielkim przełomem w medycynie. W chwili obecnej posiadamy bogate, 50-letnie

Bardziej szczegółowo

Zagrożenia mikrobiologiczne w przetwórstwie owocowym

Zagrożenia mikrobiologiczne w przetwórstwie owocowym Funded by the European Union s Seventh Framework Programme Zagrożenia mikrobiologiczne w przetwórstwie owocowym Anna Zadernowska Uniwersytet Warmińsko-Mazurski w Olsztynie, Olsztyn Wydział Nauki o Żywności

Bardziej szczegółowo

Zagol Mikolaj ur 08.07.2006. profil bazowy jelita. bakteriologia. bakterie tlenowe

Zagol Mikolaj ur 08.07.2006. profil bazowy jelita. bakteriologia. bakterie tlenowe Zagol Mikolaj ur 08.07.2006 profil bazowy jelita bakteriologia bakterie tlenowe wynik norma 3x10^8 Escherichia coli 10^6-10^7

Bardziej szczegółowo

WNOZ - DIETETYKA 13.10.2014 PODSTAWOWE METODY STOSOWANE W BAKTERIOLOGII METODY MIKROSKOPOWE MORFOLOGIA BAKTERII BAKTERIE GRAM-UJEMNE

WNOZ - DIETETYKA 13.10.2014 PODSTAWOWE METODY STOSOWANE W BAKTERIOLOGII METODY MIKROSKOPOWE MORFOLOGIA BAKTERII BAKTERIE GRAM-UJEMNE WNOZ - DIETETYKA 13.10.2014 ĆWICZENIE 1 PODSTAWOWE METODY STOSOWANE W BAKTERIOLOGII PODŁOśA I WARUNKI HODOWLANE METODY MIKROSKOPOWE MORFOLOGIA BAKTERII BAKTERIE GRAM-UJEMNE 1. Cel badań mikrobiologicznych

Bardziej szczegółowo

CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO

CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO TRIBIOTIC (Bacitracinum zincum + Neomycini sulfas + Polymyxini B sulfas) (400 j.m. + 5 mg + 5000 j.m.)/g maść 2. SKŁAD JAKOŚCIOWY I ILOŚCIOWY

Bardziej szczegółowo

CENNIK BADAŃ LABORATORYJNYCH

CENNIK BADAŃ LABORATORYJNYCH obowiązuje od Podstawą do odbioru wyników badań jest dowód KP (rachunek). Strona 1 W przypadku odbioru wyniku przez osobę trzecią, Pacjent podaje imię i nazwisko, PESEL oraz numer dowodu osoby, którą upoważnia

Bardziej szczegółowo

1. Drobnoustrojem oportunistycznym nie jest: a. Citrobacter spp. b. Proteus spp. c. Shigella spp. d. Klebsiella spp.

1. Drobnoustrojem oportunistycznym nie jest: a. Citrobacter spp. b. Proteus spp. c. Shigella spp. d. Klebsiella spp. 1. Drobnoustrojem oportunistycznym nie jest: a. Citrobacter spp. b. Proteus spp. c. Shigella spp. d. Klebsiella spp. 2. Cechami charakterystycznymi większości Enterobacteriaceae są niŝej wymienione, z

Bardziej szczegółowo

Lp. Zakres świadczonych usług i procedur Uwagi

Lp. Zakres świadczonych usług i procedur Uwagi Choroby układu nerwowego 1 Zabiegi zwalczające ból i na układzie współczulnym * X 2 Choroby nerwów obwodowych X 3 Choroby mięśni X 4 Zaburzenia równowagi X 5 Guzy mózgu i rdzenia kręgowego < 4 dni X 6

Bardziej szczegółowo

Przedmiot zamówienia -Specyfikacja cenowa

Przedmiot zamówienia -Specyfikacja cenowa Przedmiot zamówienia -Specyfikacja cenowa Zał nr 1 do SIWZ Grupa 1: gotowe podłoża, testy i odczynniki Podłoża na płytkach petriego o średnicy 90 mm, podłoża w probówkach,testy i odczynniki mikrobiologiczne

Bardziej szczegółowo

AMPICILLIN Ampicillinum. 250 mg, 500 mg, 1g, 2 g Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań domięśniowych i dożylnych

AMPICILLIN Ampicillinum. 250 mg, 500 mg, 1g, 2 g Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań domięśniowych i dożylnych Ulotka dla pacjenta Należy zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku. Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać. Należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty,

Bardziej szczegółowo

Grupa 5 i 6. Zagadnienia z zakresu bakteriologii obowiązujące do seminariów dla III Roku Wydziału Lekarskiego

Grupa 5 i 6. Zagadnienia z zakresu bakteriologii obowiązujące do seminariów dla III Roku Wydziału Lekarskiego Grupa 5 i 6 Zagadnienia z zakresu bakteriologii obowiązujące do seminariów dla III Roku Wydziału Lekarskiego Studenci proszeni są o przygotowanie wymienionych zagadnień (w formie prezentacji lub wypowiedzi

Bardziej szczegółowo

PROGRAM SZCZEPIEŃ PROFILAKTYCZNYCH DZIECI I MŁODZIEŻY GMINY ZAGNAŃSK PRZECIWKO MENINGOKOKOM NA LATA 2013-2017

PROGRAM SZCZEPIEŃ PROFILAKTYCZNYCH DZIECI I MŁODZIEŻY GMINY ZAGNAŃSK PRZECIWKO MENINGOKOKOM NA LATA 2013-2017 Załącznik do Uchwały Nr 67/2013 Rady Gminy Zagnańsk z dnia 26 sierpnia 2013 roku PROGRAM SZCZEPIEŃ PROFILAKTYCZNYCH DZIECI I MŁODZIEŻY GMINY ZAGNAŃSK PRZECIWKO MENINGOKOKOM NA LATA 2013-2017 Autor programu:

Bardziej szczegółowo

OGÓLNY PLAN ĆWICZEŃ I SEMINARIÓW Z MIKROBIOLOGII OGÓLNEJ dla studentów STOMATOLOGII w roku akademickim 2015-2016 semestr zimowy

OGÓLNY PLAN ĆWICZEŃ I SEMINARIÓW Z MIKROBIOLOGII OGÓLNEJ dla studentów STOMATOLOGII w roku akademickim 2015-2016 semestr zimowy OGÓLNY PLAN ĆWICZEŃ I SEMINARIÓW Z MIKROBIOLOGII OGÓLNEJ dla studentów STOMATOLOGII w roku akademickim 2015-2016 semestr zimowy Ćwiczenia - co tydzień 5 ćwiczeń x 2 godz. = 10 godz. Piątek: 9.45-11.15

Bardziej szczegółowo

Definicja INFEKCYJNE ZAPALENIE WSIERDZIA 2015-04-23

Definicja INFEKCYJNE ZAPALENIE WSIERDZIA 2015-04-23 Definicja INFEKCYJNE ZAPALENIE WSIERDZIA II KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK 2014 Wewnątrznaczyniowe zakażenie obejmujące struktury serca (np. zastawki, wsierdzie komór i przedsionków), duże naczynia krwionośne

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 25 marca 2014 r.

Załącznik nr 1 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 25 marca 2014 r. Załącznik nr 1 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 25 marca 2014 r. WYKAZ BIOLOGICZNYCH CZYNNIKÓW CHOROBOTWÓRCZYCH PODLEGAJĄCYCH ZGŁOSZENIU ORAZ OKOLICZNOŚCI DOKONYWANIA ZGŁOSZENIA DODATNICH WYNIKÓW

Bardziej szczegółowo

Uchwala nr. Rada Miasta Katowice. z dnia. w sprawie przyjęcia "Programu szczepień profilaktycznych oraz meningokokom".

Uchwala nr. Rada Miasta Katowice. z dnia. w sprawie przyjęcia Programu szczepień profilaktycznych oraz meningokokom. PROJEKTUCHWALY Uchwala nr. Rady Miasta Katowice z dnia. BIURO RADY MIASTA KATOWICE Wpl. 2012-09-., 2 BRM...... w sprawie przyjęcia "Programu szczepień profilaktycznych oraz meningokokom". przeciwko pneumokokom

Bardziej szczegółowo

Mikrobiologia lekarska atlas

Mikrobiologia lekarska atlas Mikrobiologia lekarska atlas Kierownik Zakładu Mikrobiologii i Laboratoryjnej Immunologii Medycznej: dr hab. n.med. prof. nadzw. Janina Grzegorczyk Opracowanie: dr n. med. Małgorzata Brauncajs prof. dr

Bardziej szczegółowo

Stefania Giedrys-Kalemba Mikrobiologia i jej udział w rozwoju medycznej diagnostyki laboratoryjnej. Studia Ecologiae et Bioethicae 8/2, 335-340

Stefania Giedrys-Kalemba Mikrobiologia i jej udział w rozwoju medycznej diagnostyki laboratoryjnej. Studia Ecologiae et Bioethicae 8/2, 335-340 Stefania Giedrys-Kalemba Mikrobiologia i jej udział w rozwoju medycznej diagnostyki laboratoryjnej Studia Ecologiae et Bioethicae 8/2, 335-340 2010 Prof. Stefania Giedrys-Kalemba Katedra i Zakład Mikrobiologii

Bardziej szczegółowo

Nowoczesna diagnostyka mikrobiologiczna

Nowoczesna diagnostyka mikrobiologiczna Nowoczesna diagnostyka mikrobiologiczna 1 2 Nowoczesne laboratorium mikrobiologiczne połączenie metod manualnych i automatyzacji Nowoczesne laboratorium mikrobiologiczne To nie tylko sprzęt diagnostyczny,

Bardziej szczegółowo

ZAŁĄCZNIK Nr 1. Biologiczny czynnik chorobotwórczy podlegający zgłoszeniu

ZAŁĄCZNIK Nr 1. Biologiczny czynnik chorobotwórczy podlegający zgłoszeniu ZAŁĄCZNIK Nr 1 WYKAZ BIOLOGICZNYCH CZYNNIKÓW CHOROBOTWÓRCZYCH PODLEGAJĄCYCH ZGŁOSZENIU ORAZ OKOLICZNOŚCI DOKONYWANIA ZGŁOSZENIA DODATNICH WYNIKÓW BADAŃ W KIERUNKU BIOLOGICZNYCH CZYNNIKÓW CHOROBOTWÓRCZYCH

Bardziej szczegółowo

11a. Pałeczki Gram-dodatnie tlenowe 9. 02. Część praktyczna: Wejściówka 11b. Bakterie beztlenowe 10. 02 Część praktyczna: Wejściówka

11a. Pałeczki Gram-dodatnie tlenowe 9. 02. Część praktyczna: Wejściówka 11b. Bakterie beztlenowe 10. 02 Część praktyczna: Wejściówka 11a. Pałeczki Gram-dodatnie tlenowe 9. 02. Pałeczki Gram-dodatnie przetrwalnikujące: Bacillus Pałeczki Gram-dodatnie nieprzetrwalnikujące: Corynebacterium - maczugowce, Mycobacterium - prątki, Erysipelothrix,

Bardziej szczegółowo

INFORMACJA NA TEMAT ZAKAŻEŃ SKÓRY WYWOŁYWANYCH PRZEZ GRONKOWCA ZŁOCISTEGO (STAPHYLOCOCCUS AUREUS) OPORNEGO NA METICYLINĘ (MRSA)

INFORMACJA NA TEMAT ZAKAŻEŃ SKÓRY WYWOŁYWANYCH PRZEZ GRONKOWCA ZŁOCISTEGO (STAPHYLOCOCCUS AUREUS) OPORNEGO NA METICYLINĘ (MRSA) INFORMACJA NA TEMAT ZAKAŻEŃ SKÓRY WYWOŁYWANYCH PRZEZ GRONKOWCA ZŁOCISTEGO (STAPHYLOCOCCUS AUREUS) OPORNEGO NA METICYLINĘ (MRSA) MRSA zwykle przenosi się poprzez: Kontakt bezpośredni z osobą zakażoną lub

Bardziej szczegółowo

PROGRAM ĆWICZEŃ Z MIKROBIOLOGII DLA STUDENTÓW II ROKU WYDZIAŁU LEKARSKIEGO W ROKU AKADEMICKIM 2015/2016 semestr zimowy

PROGRAM ĆWICZEŃ Z MIKROBIOLOGII DLA STUDENTÓW II ROKU WYDZIAŁU LEKARSKIEGO W ROKU AKADEMICKIM 2015/2016 semestr zimowy Wrocław, 2014-09-03 PROGRAM ĆWICZEŃ Z MIKROBIOLOGII DLA STUDENTÓW II ROKU WYDZIAŁU LEKARSKIEGO W ROKU AKADEMICKIM 2015/2016 semestr zimowy Ćwiczenia z mikrobiologii odbywają się w sali ćwiczeń Katedry

Bardziej szczegółowo

Testy dla kobiet w ciąży. Zakażenie HIV i AIDS u dzieci.

Testy dla kobiet w ciąży. Zakażenie HIV i AIDS u dzieci. Testy dla kobiet w ciąży. Zakażenie HIV i AIDS u dzieci. dr n. med. Agnieszka Ołdakowska Klinika Chorób Zakaźnych Wieku Dziecięcego Warszawski Uniwersytet Medyczny Wojewódzki Szpital Zakaźny w Warszawie

Bardziej szczegółowo

Układ odpornościowy, układ immunologiczny to układ struktur umożliwiających działanie mechanizmom odporności. Struktury te to: narządy limfoidalne

Układ odpornościowy, układ immunologiczny to układ struktur umożliwiających działanie mechanizmom odporności. Struktury te to: narządy limfoidalne Układ odpornościowy, układ immunologiczny to układ struktur umożliwiających działanie mechanizmom odporności. Struktury te to: narządy limfoidalne naczynie chłonne komórki uczestniczące w reakcjach immunologicznych

Bardziej szczegółowo

Co robię, aby nie zachorować na AIDS? Mateusz Hurko kl. III AG

Co robię, aby nie zachorować na AIDS? Mateusz Hurko kl. III AG Co robię, aby nie zachorować na AIDS? Mateusz Hurko kl. III AG -Czym jest HIV? -HIV jest wirusem. Jego nazwa pochodzi od: H human I immunodeficiency ludzki upośledzenia odporności V virus wirus -To czym

Bardziej szczegółowo

Spis treści. Część I Choroby układu krążenia 1 Wendy A. Ware. Część II Choroby układu oddechowego 137 Eleanor C. Hawkins

Spis treści. Część I Choroby układu krążenia 1 Wendy A. Ware. Część II Choroby układu oddechowego 137 Eleanor C. Hawkins Spis treści Część I Choroby układu krążenia 1 Wendy A. Ware 1 Badanie układu krążenia 2 2 Badania dodatkowe stosowane w chorobach układu krążenia 8 3 Leczenie zastoinowej niewydolności serca 29 4 Zaburzenia

Bardziej szczegółowo

Definicja INFEKCYJNE ZAPALENIE WSIERDZIA

Definicja INFEKCYJNE ZAPALENIE WSIERDZIA INFEKCYJNE ZAPALENIE WSIERDZIA II KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK 2014 Definicja Wewnątrznaczyniowe zakażenie obejmujące struktury serca (np. zastawki, wsierdzie komór i przedsionków), duże naczynia krwionośne

Bardziej szczegółowo

PRAWIDŁOWA BIOCENOZA POCHWY

PRAWIDŁOWA BIOCENOZA POCHWY PRAWIDŁOWA BIOCENOZA POCHWY Bakterie beztlenowe Bakterie tlenowe Mykoplazmy urogenitalne Lactobacillus spp. Ziarenkowce G(+): Peptococcus spp. Ziarenkowce G(-): Veionella spp. Ziarenkowce Staphylococcus

Bardziej szczegółowo

Podstawowe zasady doboru antybiotyków. Agnieszka Misiewska-Kaczur OAiIT Szpital Śląski w Cieszynie

Podstawowe zasady doboru antybiotyków. Agnieszka Misiewska-Kaczur OAiIT Szpital Śląski w Cieszynie Podstawowe zasady doboru antybiotyków. Agnieszka Misiewska-Kaczur OAiIT Szpital Śląski w Cieszynie EPIC II: Odsetki zakażeń u zakażonych pacjentów z dodatnim wynikiem posiewu, według rejonu geograficznego*

Bardziej szczegółowo

Przedmowa do wydania polskiego 11 Wstęp 13 Podziękowania 14

Przedmowa do wydania polskiego 11 Wstęp 13 Podziękowania 14 Spis treści Przedmowa do wydania polskiego 11 Wstęp 13 Podziękowania 14 1. Wstęp i ustalanie rozpoznania 15 Co to jest mukowiscydoza? 15 Skąd nazwa mukowiscydoza? 16 Kiedy można podejrzewać występowanie

Bardziej szczegółowo

Diagnostyka molekularna w OIT

Diagnostyka molekularna w OIT Diagnostyka molekularna w OIT B A R B A R A A D A M I K K A T E D R A I K L I N I K A A N E S T E Z J O L O G I I I I N T E N S Y W N E J T E R A P I I U N I W E R S Y T E T M E D Y C Z N Y W E W R O C

Bardziej szczegółowo

Leczenie przeciwdrobnoustrojowe - wytyczne postępowania w neutropenii

Leczenie przeciwdrobnoustrojowe - wytyczne postępowania w neutropenii Leczenie przeciwdrobnoustrojowe - wytyczne postępowania w neutropenii Zakażenia są częstym powikłaniem i główną przyczyną zgonów pacjentów z nowotworami zarówno krwi jak i narządów litych. Wynikają one

Bardziej szczegółowo

gołym okiem... dossier TANDEM DOSKONAŁY

gołym okiem... dossier TANDEM DOSKONAŁY Bezpieczny gabinet (cz. 1) Czego nie widać gołym okiem... Aby spełniać rosnące wymagania klientów, musisz być na bieżąco oferować skuteczne i zarazem bezpieczne dla zdrowia zabiegi. Bakterie, wirusy, grzyby

Bardziej szczegółowo

Morfologia drobnoustrojów

Morfologia drobnoustrojów Morfologia drobnoustrojów W. I. Cel nauczania mikrobiologii, miejsce drobnoustrojów w przyrodzie Morfologia bakterii i grzybów: kształt, wymiary, budowa komórki bakteryjnej, struktury powierzchniowe (fimbrie,

Bardziej szczegółowo

WYSOCE ZJADLIWA GRYPA PTAKÓW D. POMÓR DROBIU

WYSOCE ZJADLIWA GRYPA PTAKÓW D. POMÓR DROBIU WYSOCE ZJADLIWA GRYPA PTAKÓW D. POMÓR DROBIU Wysoce zjadliwa grypa ptaków (Highly pathogenic avian influenza, HPAI) jest wirusową chorobą układu oddechowego i pokarmowego ptaków. Objawy mogą także dotyczyć

Bardziej szczegółowo

INWAZYJNA CHOROBA MENINGOKOKOWA

INWAZYJNA CHOROBA MENINGOKOKOWA INWAZYJNA CHOROBA MENINGOKOKOWA Neisseria meningitidis, Gram ( - ) dwoinka zapalenia opon mózgowo- rdzeniowych jest chorobotwórczym drobnoustrojem, wywołującym ciężkie zakażenia inwazyjne, takie jak zapalenie

Bardziej szczegółowo

Pracownia w Kaliszu 62-800 Kalisz ul. Warszawska 63a tel: 62 767-20-25 fax: 62 767-66-23 zhw.kalisz@wiw.poznan.pl

Pracownia w Kaliszu 62-800 Kalisz ul. Warszawska 63a tel: 62 767-20-25 fax: 62 767-66-23 zhw.kalisz@wiw.poznan.pl Pracownia w Kaliszu 62-800 Kalisz ul. Warszawska 63a tel: 62 767-20-25 fax: 62 767-66-23 zhw.kalisz@wiw.poznan.pl Kierownik Pracowni w Kaliszu Dział badań Dział badań mikrobiologicznych lek. wet. Danuta

Bardziej szczegółowo

Zachorowania na wybrane choroby zakaźne w mieście Białystok i powiecie białostockim

Zachorowania na wybrane choroby zakaźne w mieście Białystok i powiecie białostockim Zachorowania na wybrane choroby zakaźne w mieście Białystok i powiecie białostockim Zachorowania na wybrane choroby zakaźne- porównanie lipiec 2011/2012. Jednostka chorobowa Liczba zachorowań 2012 2011

Bardziej szczegółowo

Zachorowania na wybrane choroby zakaźne w mieście Białystok i powiecie białostockim

Zachorowania na wybrane choroby zakaźne w mieście Białystok i powiecie białostockim Zachorowania na wybrane choroby zakaźne w mieście Białystok i powiecie białostockim Zachorowania na wybrane choroby zakaźne- porównanie listopad 2011/2012. Jednostka chorobowa Liczba zachorowań 2012 2011

Bardziej szczegółowo

ZDROWE JELITA NOWE SPOSOBY PROFILAKTYKI. Poradnik dla pacjenta o diagnozowaniu i leczeniu chorób jelit

ZDROWE JELITA NOWE SPOSOBY PROFILAKTYKI. Poradnik dla pacjenta o diagnozowaniu i leczeniu chorób jelit ZDROWE JELITA NOWE SPOSOBY PROFILAKTYKI Poradnik dla pacjenta o diagnozowaniu i leczeniu chorób jelit W przypadku choroby nasze jelita mają niewiele możliwości zwrócenia na siebie naszej uwagi. Typowe

Bardziej szczegółowo

Powikłania zapaleń płuc

Powikłania zapaleń płuc Powikłania zapaleń płuc Katarzyna Krenke Klinika Pneumonologii i Alergologii Wieku Dziecięcego Warszawski Uniwersytet Medyczny Miejscowe powikłania zapaleń płuc Powikłany wysięk parapneumoniczny/ropniak

Bardziej szczegółowo

Najczęstsze choroby błony śluzowej nosa i zatok. Poradnik dla pacjenta Dr Grzegorz Warkowski

Najczęstsze choroby błony śluzowej nosa i zatok. Poradnik dla pacjenta Dr Grzegorz Warkowski Najczęstsze choroby błony śluzowej nosa i zatok Poradnik dla pacjenta Dr Grzegorz Warkowski 1. Błona śluzowa nosa i zatok. Budowa i znaczenie dla organizmu Bariera przeciw zakażeniom i zanieczyszczeniom

Bardziej szczegółowo

PRAWIDŁOWA BIOCENOZA POCHWY

PRAWIDŁOWA BIOCENOZA POCHWY PRAWIDŁOWA BIOCENOZA POCHWY Bakterie beztlenowe Bakterie tlenowe Mykoplazmy urogenitalne Lactobacillus spp. Ziarenkowce G(+): Peptococcus spp. Ziarenkowce G(-): Veionella spp. Ziarenkowce Staphylococcus

Bardziej szczegółowo

REKOMENDACJE DOTYCZĄCE PROFILAKTYKI INWAZYJNEJ CHOROBY MENINGOKOKOWEJ

REKOMENDACJE DOTYCZĄCE PROFILAKTYKI INWAZYJNEJ CHOROBY MENINGOKOKOWEJ Opracowanie: Zespół KOROUN Krajowy Ośrodek Referencyjny ds. Diagnostyki Bakteryjnych Zakażeń Ośrodkowego Układu Nerwowego (KOROUN) Zakład Epidemiologii i Mikrobiologii Klinicznej Narodowy Instytut Leków

Bardziej szczegółowo

SHL.org.pl SHL.org.pl

SHL.org.pl SHL.org.pl Najważniejsze zagrożenia epidemiczne w oddziałach dziecięcych w Polsce Dr med. Paweł Grzesiowski STOWARZYSZENIE HIGIENY LECZNICTWA SZPITAL SPECJALISTYCZNY ŚW. ZOFII W WARSZAWIE FUNDACJA INSTYTUT PROFILAKTYKI

Bardziej szczegółowo

Zakażenia w Oddziałach Intensywnej Terapii SEPSA Możliwe miejsca zakażenia Czynniki patogenne Bakterie G dodatnie, G ujemne Bakterie beztlenowe Grzyby Wirusy Pierwotniaki Zakażenia szpitalne Występują

Bardziej szczegółowo

Poradnia Immunologiczna

Poradnia Immunologiczna Poradnia Immunologiczna Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej im. św. Jana z Dukli Lublin, 2011 Szanowni Państwo, Uprzejmie informujemy, że w Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej im. św. Jana z Dukli funkcjonuje

Bardziej szczegółowo

Ziarenkowce Gram-dodatnie część II

Ziarenkowce Gram-dodatnie część II Ziarenkowce Gram-dodatnie część II Oporność na antybiotyki β-laktamowe oporność enzymatyczna wytwarzanie β-laktamaz, enzymów hydrolizujących wiązanie w pierścieniu β-laktamowym antybiotyków oporność receptorowa

Bardziej szczegółowo

Bacillus cereus zatrucia pokarmowe wczesne, ustępujące samoistnie, enterotoksyny właściwości wymiotne

Bacillus cereus zatrucia pokarmowe wczesne, ustępujące samoistnie, enterotoksyny właściwości wymiotne Pałeczki Gram(+) tlenowe przetrwalnikujące * Bacillus - laseczki tlenowe nieprzetrwalnikujące * Corynebacterium maczugowce tlenowe * Mycobacterium prątki, ale nie stosuje się metody Grama do identyfikacji,

Bardziej szczegółowo

Zadanie 2. (2 pkt) Na schemacie przedstawiono namnażanie się retrowirusa HIV wewnątrz limfocytu T (pomocniczego) we krwi człowieka.

Zadanie 2. (2 pkt) Na schemacie przedstawiono namnażanie się retrowirusa HIV wewnątrz limfocytu T (pomocniczego) we krwi człowieka. Zadanie 1. (3 pkt) W aptekach dostępne są bez recepty różnego rodzaju preparaty lecznicze podnoszące odporność, zwane immunostymulatorami. Przeważnie zawierają substancje pochodzenia roślinnego, np. z

Bardziej szczegółowo

Narodowy Instytut Leków ul. Chełmska 30/34, 00-725 Warszawa Tel. 022 851-46-70, Fax. 022 841-29-49 www.korld.edu.pl Warszawa, dn. 21.10.2009r.

Narodowy Instytut Leków ul. Chełmska 30/34, 00-725 Warszawa Tel. 022 851-46-70, Fax. 022 841-29-49 www.korld.edu.pl Warszawa, dn. 21.10.2009r. Narodowy Instytut Leków ul. Chełmska 30/34, 00-725 Warszawa Tel. 022 851-46-70, Fax. 022 841-29-49 www.korld.edu.pl Warszawa, dn. 21.10.2009r. Wytyczne postępowania w przypadku wykrycia szczepów pałeczek

Bardziej szczegółowo

SHL.org.pl SHL.org.pl

SHL.org.pl SHL.org.pl NOWE PRZEPISY W SPRAWIE CZYNNIKÓW ALARMOWYCH, REJESTRACJI I RAPORTOWANIA ZAKAŻEŃ SZPITALNYCH Dr med. Paweł Grzesiowski STOWARZYSZENIE HIGIENY LECZNICTWA FUNDACJA INSTYTUT PROFILAKTYKI ZAKAŻEŃ 1.03.2012

Bardziej szczegółowo

Zagadnienia egzaminacyjne z przedmiotu Mikrobiologia kosmetologiczna dla studentów II roku kierunku Kosmetologia

Zagadnienia egzaminacyjne z przedmiotu Mikrobiologia kosmetologiczna dla studentów II roku kierunku Kosmetologia Zagadnienia egzaminacyjne z przedmiotu Mikrobiologia kosmetologiczna dla studentów II roku kierunku Kosmetologia I. Zagadnienia omawiane na wykładach. Uzupełnieniem zagadnień omawianych na wykładach są

Bardziej szczegółowo

Podmiot odpowiedzialny: ScanVet Poland Sp. z o.o. Skiereszewo ul. Kiszkowska 9 62-200 Gniezno

Podmiot odpowiedzialny: ScanVet Poland Sp. z o.o. Skiereszewo ul. Kiszkowska 9 62-200 Gniezno Akceptuję Na naszej stronie stosujemy pliki cookies w celu świadczenia Państwu usług na najwyższym poziomie. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczone

Bardziej szczegółowo

CENNIK DIAGNOSTYKA NIEPŁODNOŚCI MĘSKIEJ

CENNIK DIAGNOSTYKA NIEPŁODNOŚCI MĘSKIEJ CENNIK DIAGNOSTYKA NIEPŁODNOŚCI MĘSKIEJ AZOOSPERMIA badanie wykrywa delecje w regionie długiego ramienia chromosomu Y w fragmencie zwanym AZF, będące często przyczyną azoospermii lub oligospermii o podłożu

Bardziej szczegółowo

PIC Polska rekomendacje weterynaryjne

PIC Polska rekomendacje weterynaryjne Choroby a Ekonomia Około 65% stad w Polsce jest zakażonych wirusem PRRS, a ponad 95% Mycoplasma hyopneumoniae (Mhp). Choroby układu oddechowego, zwłaszcza o charakterze przewlekłym, są dziś główną przyczyną

Bardziej szczegółowo

Diagnostyka mikrobiologiczna zakażeń krwi Paweł Zwierzewicz

Diagnostyka mikrobiologiczna zakażeń krwi Paweł Zwierzewicz Diagnostyka mikrobiologiczna zakażeń krwi Paweł Zwierzewicz Diagnostyka mikrobiologiczna sepsy oferta firmy biomerieux Automatyczne analizatory do posiewów krwi Automatyczne analizatory do identyfikacji

Bardziej szczegółowo

ULOTKA DLA PACJENTA. NOBAXIN (Azithromycinum) 125 mg, 250 mg lub 500 mg, tabletki powlekane

ULOTKA DLA PACJENTA. NOBAXIN (Azithromycinum) 125 mg, 250 mg lub 500 mg, tabletki powlekane ULOTKA DLA PACJENTA Należy zapoznać się z treścią ulotki przed zażyciem leku. - Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać. - Należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty,

Bardziej szczegółowo

Oddział Pediatryczny - ARION Szpitale sp. z o.o. Zespół Opieki Zdrowotnej w Biłgoraju

Oddział Pediatryczny - ARION Szpitale sp. z o.o. Zespół Opieki Zdrowotnej w Biłgoraju Nazwa świadczenia A59 bóle głowy A87b inne choroby układu nerwowego < 18 r.ż. C56 poważne choroby gardła, uszu i nosa C57 inne choroby gardła, uszu i nosa C56b poważne choroby gardła, uszu i nosa < 18

Bardziej szczegółowo

Immulina wzmacnia odporność

Immulina wzmacnia odporność Immulina wzmacnia odporność Narodowe Centrum Badania Preparatów Naturalnych Immulina została opracowana przez zespół naukowców z Narodowego Centrum Badania Preparatów Naturalnych Uniwersytetu Missisipi

Bardziej szczegółowo

ULOTKA DLA PACJENTA 1

ULOTKA DLA PACJENTA 1 ULOTKA DLA PACJENTA 1 Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika TRIMESAN 100 mg, tabletki Trimethoprimum Należy zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera

Bardziej szczegółowo

Substancje pomocnicze: fenol, sodu chlorek, disodu fosforan dwunastowodny, sodu diwodorofosforan dwuwodny, woda do wstrzykiwań.

Substancje pomocnicze: fenol, sodu chlorek, disodu fosforan dwunastowodny, sodu diwodorofosforan dwuwodny, woda do wstrzykiwań. Ulotka dla pacjenta Należy zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem szczepionki. Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać. Należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty,

Bardziej szczegółowo

Niemowlę z gorączką i wysypką. Dr n. med. Ewa Duszczyk

Niemowlę z gorączką i wysypką. Dr n. med. Ewa Duszczyk Niemowlę z gorączką i wysypką Dr n. med. Ewa Duszczyk Co to jest wysypka? Osutka = exanthema ( gr. Rozkwitać ) Zmiana skórna stwierdzana wzrokiem i dotykiem, będąca reakcją skóry na działanie różnorodnych

Bardziej szczegółowo

UCHWAŁA NR IV/35/2011 RADY GMINY W BOGORII. z dnia 16 lutego 2011 r.

UCHWAŁA NR IV/35/2011 RADY GMINY W BOGORII. z dnia 16 lutego 2011 r. UCHWAŁA NR IV/35/2011 RADY GMINY W BOGORII z dnia 16 lutego 2011 r. w sprawie zatwierdzenia: Programu profilaktyki zakażeń pneumokokowych wśród dzieci zamieszkałych na terenie Gminy Bogoria Na podstawie

Bardziej szczegółowo

Neisseria meningitidis

Neisseria meningitidis Inwazyjna Choroba Meningokokowa ( IChM) Neisseria meningitidis Meningokok ( dwoinka zapalenia opon mózgowo- rdzeniowych) 1. A. Skoczyńska, M. Kadłubowski, W. Hryniewicz Inwazyjna Choroba meningokokowa

Bardziej szczegółowo

Wpływ racjonalnej antybiotykoterapii na lekowrażliwość drobnoustrojów

Wpływ racjonalnej antybiotykoterapii na lekowrażliwość drobnoustrojów WOJSKOWY SZPITAL KLINICZNY Wpływ racjonalnej BYDGOSZCZ antybiotykoterapii na lekowrażliwość drobnoustrojów 10 Wojskowy Szpital Kliniczny z Polikliniką SP ZOZ w Bydgoszczy dr n. med. Joanna Sierzputowska

Bardziej szczegółowo

DORIPENEM NOWY LEK Z GRUPY KARBAPENEMÓW

DORIPENEM NOWY LEK Z GRUPY KARBAPENEMÓW DORIPENEM NOWY LEK Z GRUPY KARBAPENEMÓW dr n. med. Dorota Żabicka, prof. dr hab n. med. Waleria Hryniewicz Krajowy Ośrodek Referencyjny ds. Lekowrażliwości Drobnoustrojów Narodowy Instytut Leków, Warszawa

Bardziej szczegółowo