- Części zamówienia nr 1 - Warszawa Serwis samochodów marki PEUGEOT;

Transkrypt

1 Załącznik nr 3 do SIWZ (pieczęć adresowa Wykonawcy)..., dn.... Pełna nazwa firmy: Adres firmy:... (kod, miasto, ulica, numer domu) Województwo i powiat:... Nr tel.... Nr fax.... Adres e mail... Strona NIP:... REGON:... Nazwa banku i nr oddziału... Nr rachunku bankowego (26 cyfrowy w standardzie NRB):... Oferta na serwis samochodów służbowych Do: POLSKIEJ AGENCJI ŻEGLUGI POWIETRZNEJ ul. Wieżowa 8, Warszawa NIP , REGON http// W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym składamy ofertę na wykonanie przedmiotu zamówienia określonego w specyfikacji istotnych warunków zamówienia, za cenę oferty: - Części zamówienia nr 1 - Warszawa Serwis samochodów marki PEUGEOT; Peugeot 307 Kombi Trendy V

2 4 x (cena netto zaoferowanej za mały przegląd) + 4 x (ceny netto Peugeot 308 Kombi Access V 4 x (cena netto zaoferowanej za mały przegląd) + 13 x (ceny netto Peugeot Partner Trendy 1.6 HDI 1 x (cena netto zaoferowanej za mały przegląd) + 5 x (ceny netto Peugeot Partner Tepee Aktive 1.6 HDI 2 x (cena netto zaoferowanej za mały przegląd) + 2 x (ceny netto Peugeot Expert Tepee 2.0 HDI 160 KM 1 x (cena netto zaoferowanej za mały przegląd) + 0 x (ceny netto Peugeot Boxer 2.2 HDI 150 KM 2 x (cena netto zaoferowanej za mały przegląd) + 0 x (ceny netto x.. (cena netto jednej roboczogodziny na naprawy) Łączna cena za część zamówienia Nr 1: - Części zamówienia nr 2 - Warszawa Serwis samochodów marki NISSAN; Nissan Pathfinder 2.5 dci 4x4 3 x (cena netto zaoferowanej za mały przegląd) + 5 x (ceny netto x.. (cena netto jednej roboczogodziny na naprawy)

3 Łączna cena za część zamówienia Nr 2: Oznaczenie postępowania: AWZ /60/ Części zamówienia nr 3 - Warszawa Serwis samochodów marki RENAULT; Renault Kangoo Oasis 1.5 dci Łączna cena za część zamówienia Nr 3: - Części zamówienia nr 4 - Warszawa Serwis samochodów marki SKODA; Skoda Superb II Platinum 3.6 FSi V6 DSG 4x4 automat 3 x (cena netto zaoferowanej za mały przegląd) + 3 x (ceny netto Skoda Superb II Active 1.8 TSi 10 x (cena netto zaoferowanej za mały przegląd) + 8 x (ceny netto x.. (cena netto jednej roboczogodziny na naprawy)

4 Łączna cena za część zamówienia Nr 4: Oznaczenie postępowania: AWZ /60/ Części zamówienia nr 5 - Warszawa Serwis samochodów marki TOYOTA; Toyota Avensis Premium Executive + Protection + NAVI V Valvematic M/T 5 x (cena netto zaoferowanej za mały przegląd) + 3 x (ceny netto Toyota Auris Touring Sports Premium Style + TECH V Valvematic M/T 10 x (cena netto zaoferowanej za mały przegląd) + 4 x (ceny netto x.. (cena netto jednej roboczogodziny na naprawy) Łączna cena za część zamówienia Nr 5: - Części zamówienia nr 6 - Gdańsk Serwis samochodów marki RENAULT; Renault Megane Kombi Coloredition V 2 x (cena netto zaoferowanej za mały przegląd) + 2 x (ceny netto Renault Kangoo Oasis 1.5 dci

5 + 80 x.. (cena netto jednej roboczogodziny na naprawy) Łączna cena za część zamówienia Nr 6: - Części zamówienia nr 7 - Gdańsk Serwis samochodów marki NISSAN; Nissan Pathfinder 2.5 dci 4x4 Łączna cena za część zamówienia Nr 7: - Części zamówienia nr 8 - Gdańsk Serwis samochodów marki PEUGEOT; Peugeot 307 Kombi Trendy V Peugeot Boxer 2.2 HDI 130 KM

6 1 x (cena netto zaoferowanej za mały przegląd) + 0 x (ceny netto + 20 x.. (cena netto jednej roboczogodziny na naprawy) Łączna cena za część zamówienia Nr 8: - Części zamówienia nr 9 - Poznań Serwis samochodów marki RENAULT; Renault Megane Kombi Coloredition V 2 x (cena netto zaoferowanej za mały przegląd) + 2 x (ceny netto Renault Kangoo Oasis 1.5 dci + 80 x.. (cena netto jednej roboczogodziny na naprawy) Łączna cena za część zamówienia Nr 9: - Części zamówienia nr 10 - Poznań Serwis samochodów marki NISSAN; Nissan Pathfinder 2.5 dci 4x4

7 Łączna cena za część zamówienia Nr 10: - Części zamówienia nr 11 - Poznań Serwis samochodów marki PEUGEOT; Peugeot 307 Kombi Trendy V Peugeot Boxer 2.2 HDI 130 KM 1 x (cena netto zaoferowanej za mały przegląd) + 0 x (ceny netto + 20 x.. (cena netto jednej roboczogodziny na naprawy) Łączna cena za część zamówienia Nr 11: - Części zamówienia nr 12 - Kraków Serwis samochodów marki PEUGEOT; Peugeot 307 Kombi Trendy V

8 Peugeot Partner Tepee Aktive 1.6 HDI Peugeot 308 Kombi Access V 1 x (cena netto zaoferowanej za mały przegląd) + 2 x (ceny netto Peugeot Boxer 2.2 HDI 130 KM 1 x (cena netto zaoferowanej za mały przegląd) + 0 x (ceny netto Łączna cena za część zamówienia Nr 12: - Części zamówienia nr 13 - Kraków Serwis samochodów marki NISSAN; Nissan Pathfinder 2.5 dci 4x4 Łączna cena za część zamówienia Nr 13:

9 - Części zamówienia nr 14 - Katowice Serwis samochodów marki RENAULT; Renault Kangoo Oasis 1.5 dci + 20 x.. (cena netto jednej roboczogodziny na naprawy) Łączna cena za część zamówienia Nr 14: - Części zamówienia nr 15 - Katowice Serwis samochodów marki NISSAN; Nissan Pathfinder 2.5 dci 4x4 Łączna cena za część zamówienia Nr 15:

10 - Części zamówienia nr 16 - Katowice Serwis samochodów marki PEUGEOT Peugeot 307 Kombi Trendy V + 20 x.. (cena netto jednej roboczogodziny na naprawy) Łączna cena za część zamówienia Nr 16: - Części zamówienia nr 17 - Rzeszów Serwis samochodów marki RENAULT; Renault Kangoo Oasis 1.5 dci 2 x (cena netto zaoferowanej za mały przegląd) + 2 x (ceny netto Łączna cena za część zamówienia Nr 17: - Części zamówienia nr 18 - Rzeszów Serwis samochodów marki NISSAN; Nissan Pathfinder 2.5 dci 4x4

11 Łączna cena za część zamówienia Nr 18: - Części zamówienia nr 19 - Lublin Serwis samochodów marki RENAULT; Renault Kangoo Oasis 1.5 dci 3 x (cena netto zaoferowanej za mały przegląd) + 2 x (ceny netto Łączna cena za część zamówienia Nr 19: - Części zamówienia nr 20 - Lublin Serwis samochodów marki PEUGEOT; Peugeot 308 Kombi Access V 2 x (cena netto zaoferowanej za mały przegląd) + 2 x (ceny netto Peugeot Partner Trendy 1.6 HDI

12 Łączna cena za część zamówienia Nr 20: - Części zamówienia nr 21 - Szczecin Serwis samochodów marki RENAULT; Renault Kangoo Oasis 1.5 dci 4 x (cena netto zaoferowanej za mały przegląd) + 2 x (ceny netto Łączna cena za część zamówienia Nr 21: - Części zamówienia nr 22 - Szczecin Serwis samochodów marki NISSAN; Nissan Pathfinder 2.5 dci 4x4

13 Łączna cena za część zamówienia Nr 22: Oznaczenie postępowania: AWZ /60/ Części zamówienia nr 23 - Szczecin Serwis samochodów marki PEUGEOT; Peugeot 308 Kombi Access V + 20 x.. (cena netto jednej roboczogodziny na naprawy) Łączna cena za część zamówienia Nr 23: - Części zamówienia nr 24 - Wrocław Serwis samochodów marki RENAULT; Renault Kangoo Oasis 1.5 dci + 20 x.. (cena netto jednej roboczogodziny na naprawy) Łączna cena za część zamówienia Nr 24:

14 Oznaczenie postępowania: AWZ /60/ Części zamówienia nr 25 - Wrocław Serwis samochodów marki NISSAN; Nissan Pathfinder 2.5 dci 4x4 Łączna cena za część zamówienia Nr 25: - Części zamówienia nr 26 - Wrocław Serwis samochodów marki PEUGEOT; Peugeot 308 Kombi Access V + 20 x.. (cena netto jednej roboczogodziny na naprawy) Łączna cena za część zamówienia Nr 26:

15 - Części zamówienia nr 27 - Bydgoszcz Serwis samochodów marki RENAULT; Renault Kangoo Oasis 1.5 dci + 20 x.. (cena netto jednej roboczogodziny na naprawy) Łączna cena za część zamówienia Nr 27: - Części zamówienia nr 28 - Bydgoszcz Serwis samochodów marki PEUGEOT; Peugeot 307 Kombi Trendy V + 20 x.. (cena netto jednej roboczogodziny na naprawy) Łączna cena za część zamówienia Nr 28: - Części zamówienia nr 29 - Łódź Serwis samochodów marki PEUGEOT;

16 Peugeot 307 Kombi Trendy V Oznaczenie postępowania: AWZ /60/2015 Peugeot Partner Tepee Aktive 1.6 HDI Łączna cena za część zamówienia Nr 29: - Części zamówienia nr 30 - Zielona Góra Serwis samochodów marki PEUGEOT; Peugeot Partner Trendy 1.6 HDI + 20 x.. (cena netto jednej roboczogodziny na naprawy) Łączna cena za część zamówienia Nr 30:

17 UWAGA Oznaczenie postępowania: AWZ /60/2015 Należy również bezwzględnie podać ceny w pozycjach, które dla porównania ofert mnożone będą przez 0! Oświadczamy, że podana w ofercie stawka podatku od towarów i usług VAT jest zgodna z przepisami Ustawy z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towarów i usług (Dz. U. Nr 54, poz. 535, ze zm.). Jednocześnie oświadczamy, że: 1. Posiadamy autoryzację/umowę dilerską do wykonywania czynności obsługowych i naprawczych na wykonywanie napraw i przeglądów samochodów marki Stacja obsługi w której realizowany będzie przedmiot zamówienia jest zlokalizowana w przy ul. w odległości nie większej niż.. km od oddziału terenowego Zamawiającego tj. od miejsca. (w zależności od zadania wskazać lokalizację Zamawiającego). 3. Zapoznaliśmy się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia oraz wyjaśnieniami** i/lub zmianami** Specyfikacji i uznajemy się za związanych określonymi w nich postanowieniami i zasadami postępowania. 4. Nie wnosimy żadnych zastrzeżeń do treści Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. Zobowiązujemy się do wykonania zamówienia w terminie określonym przez Zamawiającego w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia. 5. W zaoferowanej powyżej cenie zostały uwzględnione wszystkie koszty związane z realizacją zamówienia. 6. Realizację usługi objętej przedmiotem zamówienia, wykonamy sami bez udziału podwykonawców/ z udziałem podwykonawców. 7. Uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez czas wskazany w SIWZ, tj. przez okres 30 dni od upływu terminu składania ofert. 8. Istotne postanowienia umowy Zamawiającego akceptujemy bez zastrzeżeń i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na wyżej wymienionych warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. Akceptujemy również warunki płatności określone przez Zamawiającego w Specyfikacji. Oświadczamy, iż nie umieścimy lub nie będziemy żądać umieszczania w zawieranej umowie po wyborze naszej oferty, jakichkolwiek postanowień za wyjątkiem postanowień o charakterze informacyjnym lub wskazujących na sposób wykonywania umowy w zakresie komunikacji stron i form tej komunikacji. 9. Akceptujemy przewidzianą przez Zamawiającego możliwość dokonania zmiany postanowień przyszłej umowy w stosunku do treści niniejszej oferty zgodnie z warunkami określonymi w Rozdziale XVI ust. 4 specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 10. Oświadczamy, iż za wyjątkiem informacji i dokumentów zawartych w ofercie na stronach nr od do ** - niniejsza oferta oraz wszelkie załączniki do niej są jawne i nie zawierają informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji. Jednocześnie Zamawiający wskazuje, iż zgodnie z art. 8 ust. 3 ustawy Wykonawca nie może zastrzec informacji, o których mowa w art. 86 ust. 4 ustawy.

18 11. Wszelką korespondencję w sprawie niniejszego postępowania należy kierować na poniższy adres: Nr faksu: Osoba do kontaktu: 12. Oświadczamy, że sposób reprezentacji naszego przedsiębiorstwa/ konsorcjum** dla potrzeb niniejszego postępowania jest następujący: 13. Wraz z ofertą składamy następujące oświadczenia i dokumenty: Podpis i pieczęć uprawnionego przedstawiciela Wykonawcy */ wypełnia Wykonawca, który posiada miejsce zamieszkania lub siedzibę na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej **/niepotrzebne skreślić

19 Załącznik nr 4 do SIWZ..., dn.... (pieczęć adresowa Wykonawcy) OŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na serwis samochodów służbowych (nr AWZ /60/2015 oświadczamy, że zgodnie z art. 22 ust. 1 pkt 1-4 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 907, ze zm.): posiadamy uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, posiadamy wiedzę i doświadczenie, zapewniającą realizację niniejszego zamówienia, dysponujemy odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia, znajdujemy się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia. Podpis i pieczęć uprawnionego przedstawiciela Wykonawcy

20 Załącznik nr 5 do SIWZ..., dn.... (pieczęć adresowa Wykonawcy) OŚWIADCZENIE O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA Z UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na serwis samochodów służbowych (nr AWZ /60/2015), oświadczamy, iż nie podlegamy wykluczeniu na podstawie przesłanki art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2013 r. poz. 907, ze zm.). Podpis i pieczęć uprawnionego przedstawiciela Wykonawcy UWAGA: W przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia oświadczenie składa każdy z partnerów konsorcjum w swoim imieniu.

21 Załącznik nr 6 do SIWZ..., dn.... (pieczęć adresowa Wykonawcy) LISTA PODMIOTÓW NALEŻĄCYCH DO TEJ SAMEJ GRUPY KAPITAŁOWEJ Składając ofertę w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na serwis samochodów służbowych (nr AWZ /60/2015): 1. informujemy, że nie należymy do grupy kapitałowej* 2. wskazujemy poniżej listę podmiotów należących do tej samej grupy kapitałowej, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów (Dz. U. Nr 50, poz. 331, z późn. zm.):* */ niepotrzebne skreślić Podpis i pieczęć uprawnionego przedstawiciela Wykonawcy