FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY

Transkrypt

1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY Załącznik nr 1 do SIWZ na wykonanie zamówienia publicznego pod nazwą : Zakup i dostawa kostki brukowej betonowej, krawężników drogowych i obrzeży betonowych, kostki brukowej kamiennej granitowej i krawężników kamiennych oraz materiałów stosowanych do podbudowy nawierzchni dróg i chodników Tryb postępowania : przetarg nieograniczony 1. Dane dotyczące wykonawcy(ów): Nazwa.. Siedziba..... Nr telefonu/faks nr NIP... nr REGON Dane dotyczące : Gmina Kamień Pomorski reprezentowana przez p. Bronisława Grzegorza Karpińskiego Burmistrza Kamienia Pomorskiego siedziba Urzędu Miejskiego ul. Stary Rynek Kamień Pomorski 3. Zobowiązania wykonawcy(ów): Oferuję(emy) następujące ceny jednostkowe n/w przedmiotów: Zadanie częściowe nr 1 1. Kostka brukowa fazowana typu behaton o grubości 8 cm szara ok m 2 wg potrzeb 2. Kostka brukowa niefazowana typu behaton o grubości 8 cm szara ok m 2 wg potrzeb 3. Kostka brukowa fazowana typu behaton o grubości 8 cm kolorowa ok m 2 wg potrzeb

2 4. Kostka brukowa niefazowana typu behaton o grubości 8 cm kolorowa ok m 2 wg potrzeb 5. Kostka brukowa fazowana typu cegiełka o grubości 8 cm szara ok m 2 wg potrzeb 6. Kostka brukowa niefazowana typu cegiełka o grubości 8 cm szara ok m 2 wg potrzeb 7. Kostka brukowa fazowana typu cegiełka o grubości 8 cm kolorowa ok m 2 wg potrzeb 8. Kostka brukowa niefazowana typu cegiełka o grubości 8 cm kolorowa ok m 2 wg potrzeb 9. Kostka brukowa typu starobruk o grubości 6 cm kolor melanż 0k m² wg potrzeb 10. Kostka brukowa typu rondo o grubości 6 cm kolorowa - ok m 2 wg potrzeb Zamawiającego 11. Krawężnik wibroprasowany betonowy prosty 100x30x15 cm ilość ok sztuk wg potrzeb 12. Krawężnik wibroprasowany betonowy najazdowy 100x22(lub25)x15 cm ilość ok. 200 sztuk wg potrzeb 13. Krawężnik drogowy wibroprasowany 30x30x15 ilość ok. 300 szt. wg potrzeb 14. Obrzeża betonowe wibroprasowane 25x8x100 cm ilość ok sztuk wg potrzeb - cena jednostkowa brutto..zł przyjmie, że zamówi w/w ilości kostki brukowej, krawężników i obrzeży.

3 Zadanie częściowe nr 2 1. Kostka kamienna granitowa o wymiarach 4/6 cm kolor jasno - szary - ok m 2 wg 2. Kostka kamienna granitowa o wymiarach 7/9 cm kolor jasno - szary - ok m 2 wg 3. Kostka kamienna granitowa o wymiarach 8/11 cm kolor jasno - szary - ok m 2 wg 4. Kostka kamienna granitowa o wymiarach 15/17 cm kolor jasno - szary - ok m 2 wg 5. Kostka kamienna granitowa o wymiarach 4/6 cm kolor szaro - brązowy - ok m 2 wg 6. Kostka kamienna granitowa o wymiarach 7/9 cm kolor szaro - brązowy - ok m 2 wg 7. Kostka kamienna granitowa o wymiarach 8/11 cm kolor szaro - brązowy - ok m 2 wg 8. Kostka kamienna granitowa o wymiarach 15/17 cm kolor szaro - brązowy - ok m 2 wg 9. Krawężnik kamienny granitowy o wymiarach 100x28x12 (±3 cm) kolor jasno - - ok mb wg przyjmie, że zamówi w/w ilości kostki brukowej i krawężników. Zadanie częściowe nr 3 1. Podsypka cementowo piaskowa rm ilość ok. 800m 3 wg potrzeb 2. Piasek budowlany 0-2 w ilości ok. 500 t. wg potrzeb

4 3. Kruszywo mineralne o frakcji 0-31,5 ilość ok. 700 ton wg potrzeb 4. Kliniec 5-22 w ilości ok. 300 t wg potrzeb 5. Żwir frakcji w ilości ok. 50 t wg potrzeb 6. Beton B-15 ilość ok. 2000m 3 wg potrzeb 7. Beton B-7,5 ilość ok. 150m 3 wg potrzeb przyjmie, że zamówi w/w ilości podsypki, piasku, kruszywa, klińca i betonu. 4. Oświadczamy że: 1) oferujemy terminy dostaw do 72 godzin od zgłoszenia faksem lub telefonicznie zapotrzebowania przez Zamawiającego, 2) na dostarczony przedmiot zamówienia zadania częściowego nr 1 udzielamy gwarancji na okres: 60 miesięcy licząc od daty przyjęcia dostawy przedmiotu zamówienia, 3) na dostarczony przedmiot zamówienia zadania częściowego nr 1 posiadamy dokument potwierdzający posiadanie ważnej aprobaty technicznej na oferowany towar lub aktualną deklarację zgodności towaru z normami 4) akceptujemy warunki określone w projekcie umowy (zał. nr 4 i/lub 5 do SIWZ), 5) uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w specyfikacji istotnych warunków zamówienia, 6) zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i uznajemy się za związanych określonymi w niej zasadami postępowania. 7) zapoznaliśmy się z istotnymi postanowieniami umowy i zobowiązujemy się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na zawartych tam warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 8) nie zamierzamy powierzać do podwykonania żadnej części niniejszego zamówienia podwykonawcom/ następujące części zamówienia zamierzamy powierzyć podwykonawcom*: Lp Nazwa części zamówienia

5 5. Na potwierdzenie spełnienia wymagań do oferty załączam następujące oświadczenia i dokumenty : Lp Nazwa dokumentu 6. Osobą/osobami do kontaktów z Zamawiającym odpowiedzialnymi za wykonanie zobowiązań umowy są: 1... tel...., faks tel...., faks Inne informacje wykonawcy: data (imię i nazwisko podpis uprawnionego przedstawiciela wykonawcy ) * niepotrzebne skreślić