Znak sprawy: RSS/ZPFSiZ/P-22/2014 Radom, dnia

Transkrypt

1 RADOMSKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY im. Dr Tytusa Chałubińskiego Radom, ul. Lekarska 4 Dział Zamówień Publicznych Funduszy Strukturalnych i Zaopatrzenia zampubl@rszs.regiony.pl NIP: tel.: (048) , REGON: fax.: (048) Znak sprawy: RSS/ZPFSiZ/P-22/2014 Radom, dnia Wykonawcy, ubiegający się o udzielenie zamówienia Dotyczy: postępowania prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego powyżej Euro zakup i dostawę wyrobów medycznych jednorazowego użytku (sprzęt do utrzymania drożności oddechowej, osprzęt do noża harmonicznego, zestawy do terapii aerozolowej, dreny, taśmy do operacyjnego nietrzymania moczu, końcówki do badania przesiewowego słuchu) dla potrzeb Radomskiego Szpitala Specjalistycznego. Zamawiający Radomski Szpital Specjalistyczny z siedzibą w Radomiu przy ul. Lekarskiej 4, zgodnie z art. 38, ust. 1 i 2 ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych (tj. Dz. U. z 2013r., poz. 907 ze zm.) udziela odpowiedzi na zapytania Wykonawców (pkt. I) złożone w niniejszym postępowaniu oraz na podstawie art. 38 ust. 4 ustawy Pzp zmienia treść SIWZ (pkt. II). I. ODPOWIEDZI NA ZAPYTANIA WYKONAWCÓW DOTYCZĄCE MOŻLIWOŚCI ZMIANY TREŚCI SIWZ Pytania do opisu przedmiotu zamówienia DO CZĘŚCI NR 1 POZ. 1: Pytanie nr 30 zad 1 poz 1 Czy Zamawiający dopuści rurkę intubacyjną z mankietem dla dorosłych z otworem Murphy ego o wygładzonych wszystkich krawędziach wewnątrztchawiczych posiadający balonik kontrolny wskazujący na stan wypełnienia mankietu średnica rurki podana na korpusie rurki w miejscu widocznym po zaintubowaniu, oraz na łączniku 15mm, linia RTG na całej długości rurki, skala centymetrowa pomagająca określić głębokość intubacji wraz z oznaczeniem poziomu strun głosowych podana na korpusie rurki, sterylne pakowane pojedynczo w rozmiarach od 3-10 mm co 0,5 mm? Rurka intubacyjna z mankietem dla dorosłych: Rurka intubacyjna z mankietem uszczelniającym, z otworem Murphy ego, o wygładzonych wszystkich krawędziach wewnątrztchawiczych, posiadająca balonik kontrolny wskazujący na stan wypełnienia mankietu, średnica rurki podana na baloniku kontrolnym lub korpusie rurki w miejscu widocznym po zaintubowaniu. Linia widoczna w Rtg na całej długości rurki, skala centymetrowa pomagająca określić głębokość intubacji wraz z oznaczeniem poziomu strun głosowych podana na korpusie rurki. Sterylnie pakowana, jednorazowa. Rozmiary od 3,0 do 10,0 mm co 0,5 mm.

2 Pytanie nr 44 Część 1: Poz.1: 1. Prosimy o dopuszczenie zaoferowania rurek intubacyjnych z mankietem z minimum 2 oznaczenia rozmiaru na korpusie rurki i dodatkowo na łączniku 15 mm, spełniających pozostałe wymogi siwz. Rurka intubacyjna z mankietem dla dorosłych: Rurka intubacyjna z mankietem uszczelniającym, z otworem Murphy ego, o wygładzonych wszystkich krawędziach wewnątrztchawiczych, posiadająca balonik kontrolny wskazujący na stan wypełnienia mankietu, średnica rurki podana na baloniku kontrolnym lub korpusie rurki w miejscu widocznym po zaintubowaniu. Linia widoczna w Rtg na całej długości rurki, skala centymetrowa pomagająca określić głębokość intubacji wraz z oznaczeniem poziomu strun głosowych podana na korpusie rurki. Sterylnie pakowana, jednorazowa. Rozmiary od 3,0 do 10,0 mm co 0,5 mm. Pytanie nr 45 Część 1: Poz.1: 2. Prosimy o sprecyzowanie czy Zamawiający pisząc oznaczenie poziomu strun głosowych podane na korpusie rurki oczekuje znacznika głębokości intubacji w postaci jednego grubego ringu wokół całego obwodu rurki dla dobrego uwidocznienia pod kontrola laryngoskopu, tak jak obecnie stosowane? Zamawiający pisząc oznaczenie poziomu strun głosowych wymaga, żeby wyrób posiadał oznaczenie strun głosowych bez względu na sposób tego oznaczenia. Pytanie nr 46 Część 1: Poz.1: 3. W związku z oznaczeniem przyjętym przez producenta dla ujednolicenia rodzajów mankietów i oznakowanie rodzaju mankietu wysokoobjętościowego, niskociśnieniowego kolorem niebieskim balonika prosimy o uznanie tej sygnatury jako oznakowania rodzaju mankietu podanego na baloniku, tak jak w obecnie stosowanych rurkach. Rurka intubacyjna z mankietem dla dorosłych: Rurka intubacyjna z mankietem uszczelniającym, z otworem Murphy ego, o wygładzonych wszystkich krawędziach wewnątrztchawiczych, posiadająca balonik kontrolny wskazujący na stan wypełnienia mankietu, średnica rurki podana na baloniku kontrolnym lub korpusie rurki w miejscu widocznym po zaintubowaniu. Linia widoczna w Rtg na całej długości rurki, skala

3 centymetrowa pomagająca określić głębokość intubacji wraz z oznaczeniem poziomu strun głosowych podana na korpusie rurki. Sterylnie pakowana, jednorazowa. Rozmiary od 3,0 do 10,0 mm co 0,5 mm. Pytanie nr 47 Część 1: Poz.1: 4. Czy Zamawiający pisząc oznaczenie poziomu strun głosowych podane na korpusie rurki oczekuje znacznika głębokości intubacji w postaci jednego grubego ringu wokół całego obwodu rurki dla dobrego uwidocznienia pod kontrola laryngoskopu? Zamawiający pisząc oznaczenie poziomu strun głosowych wymaga, żeby wyrób posiadał oznaczenie strun głosowych bez względu na sposób tego oznaczenia. DO CZĘŚCI NR 1 POZ. 2: Pytanie nr 31 zad 1 poz 2 Czy Zamawiający dopuści rurki intubacyjne bez mankietu dla dzieci z otworem Murphy ego o wygładzonych wszystkich krawędziach wewnątrztchawiczych średnica podana na korpusie rurki w miejscu widocznym po zaintubowaniu oraz na łączniku 15 mm, linia RTG widoczna na całej długości rurki, skala centymetrowa pomagająca określić głębokość intubacji wraz z oznaczeniem poziomu strun głosowych podana na korpusie rurki, sterylna pakowana pojedynczo w rozmiarach zgodnych z SIWZ? Rurka intubacyjna bez mankietu dla dzieci: Rurka intubacyjna bez mankietu uszczelniającego, z otworem Murphy ego, o wygładzonych wszystkich krawędziach wewnątrztchawiczych, średnica rurki podana na korpusie rurki w miejscu widocznym po zaintubowaniu. Linia widoczna w Rtg na całej długości rurki, skala centymetrowa pomagająca określić głębokość intubacji wraz z oznaczeniem poziomu strun głosowych podana na korpusie rurki. Sterylnie pakowana, jednorazowa. Rozmiary od 2,0 do 5,0 mm co 0,5 mm. Pytanie nr 48 Część 1: Poz.2: Zamawiający pisząc oznaczenie strun głosowych podana na korpusie rurki oczekuje czarnego minimum 2 cm znacznika głębokości intubacji na zakończeniu rurki dobrze widocznego pod kontrolą laryngoskopu? Zamawiający pisząc oznaczenie poziomu strun głosowych na korpusie rurki wymaga, żeby wyrób posiadał oznaczenie strun głosowych na korpusie rurki bez względu na sposób tego oznaczenia. DO CZĘŚCI NR 1 POZ. 3: Pytanie nr 32

4 zad 1 poz 3 Czy Zamawiający dopuści rurki intubacyjne nosowo tchawicze polarne /północne do góry wykonane z bardzo miękkiego materiału o zwiększonych właściwościach termoplastycznych i poślizgowych z mankietem niskociśnieniowym z opisem rozmiaru rurki na korpusie rurki oraz łączniku rurki 15mm pozostałe zgodne z SIWZ? Rurki intubacyjne nosowo tchawicze polarne północne /do góry: wykonane z bardzo miękkiego, delikatnego, nieprzezroczystego materiału, o zwiększonych właściwościach termoplastycznych i poślizgowych, z mankietem niskociśnieniowym, z opisem rozmiaru rurki na korpusie rurki, pakowane sterylnie. Rozmiar: 6,0 do 8,0 co pół. Pytanie nr 49 Część 1: Poz.3: 1. Prosimy o dopuszczenie zaoferowania rurek intubacyjnych nosowo tchawiczych polarnych północnych wykonanych z medycznego PCV. Rurki intubacyjne nosowo tchawicze polarne północne /do góry: wykonane z bardzo miękkiego, delikatnego, nieprzezroczystego materiału, o zwiększonych właściwościach termoplastycznych i poślizgowych, z mankietem niskociśnieniowym, z opisem rozmiaru rurki na korpusie rurki, pakowane sterylnie. Rozmiar: 6,0 do 8,0 co pół. Poza tym Zamawiający nie dopuszcza rurek intubacyjnych polarnych północnych nosowych wykonanych z medycznego PCV. Zamawiający korzystał już z takich rurek, rurki te są niewystarczająco miekkie, elastyczne i delikatne oraz powodowały urazy śluzówki nosa u pacjentów. Poza tym zamawiający wymaga, aby materiał, z którgo są wykonane rurki był nieprzeźroczysty, czego nie zapewni materiał PCV. Jest to konieczne, gdyż rurki używane są do zabiegów Chirurgii Szczękowej i Laryngologii przebiegających z obfitym krwawieniem w górnych drogach oddechowych i rurki przeźroczyste są wówczas mało widoczne w polu operacyjnym. Pytanie nr 50 Część 1: Poz.3: 2. Prosimy o dopuszczenie rurki intubacyjnej nosowo tchawiczej polarnej północnej z minimum 2 oznaczenia rozmiaru w tym na łączniku 15 mm, spełniającej pozostałe wymogi siwz. Rurki intubacyjne nosowo tchawicze polarne północne /do góry:

5 wykonane z bardzo miękkiego, delikatnego, nieprzezroczystego materiału, o zwiększonych właściwościach termoplastycznych i poślizgowych, z mankietem niskociśnieniowym, z opisem rozmiaru rurki na korpusie rurki, pakowane sterylnie. Rozmiar: 6,0 do 8,0 co pół. Pytanie nr 51 Część 1: Poz.3: 3. Prosimy o wyjaśnienie czy rurka intubacyjna nosowo tchawicza polarna północna powinna być wykonana z termo wrażliwego PCV bez DEHP co gwarantuje zwiększone właściwości termoplastyczne i poślizgowe? Rurki intubacyjne nosowo tchawicze polarne północne /do góry: wykonane z bardzo miękkiego, delikatnego, nieprzezroczystego materiału, o zwiększonych właściwościach termoplastycznych i poślizgowych, z mankietem niskociśnieniowym, z opisem rozmiaru rurki na korpusie rurki, pakowane sterylnie. Rozmiar: 6,0 do 8,0 co pół. Pytanie nr 52 Część 1: Poz.3: 4. Prosimy o dopuszczenie rurki wykonanej z miękkiego, delikatnego, nieprzezroczystego materiału o zwiększonych właściwościach termoplastycznych i poślizgowych jak opisana w SIWZ z mankietem niskociśnieniowym, do intubacji przez nos, ze znacznikiem głębokości intubacji w postaci jednego grubego ringu wokół całego obwodu rurki, z 2 widocznymi oznaczeniami rozmiaru w tym na łączniku 15 mm, oznaczonego niebieskim kolorem balonikiem kontrolnym, z niebieską linia RTG na całej długości rurki, skalowaną jednostronnie, z otworem Murphy, sterylną Rurki intubacyjne nosowo tchawicze polarne północne /do góry: wykonane z bardzo miękkiego, delikatnego, nieprzezroczystego materiału, o zwiększonych właściwościach termoplastycznych i poślizgowych, z mankietem niskociśnieniowym, z opisem rozmiaru rurki na korpusie rurki, pakowane sterylnie. Rozmiar: 6,0 do 8,0 co pół. Pytanie nr 53 Część 1: Poz.3: 5. Prosimy o dopuszczenie rurka intubacyjnej profilowanej północnej, wykonanej z PVC, z mankietem niskociśnieniowym, do intubacji przez nos, z minimum 2 oznaczeniami rozmiaru

6 w tym w widocznym miejscu na łączniku 15 mm, z niebieskim balonikiem kontrolnym, gładkimi atraumatycznymi krawędziami, linią RTG na całej długości rurki, skalowanej jednostronnie, z otworem Murphy, sterylnej? Rurki intubacyjne nosowo tchawicze polarne północne /do góry: wykonane z bardzo miękkiego, delikatnego, nieprzezroczystego materiału, o zwiększonych właściwościach termoplastycznych i poślizgowych, z mankietem niskociśnieniowym, z opisem rozmiaru rurki na korpusie rurki, pakowane sterylnie. Rozmiar: 6,0 do 8,0 co pół. Ponadto w odpowiedzi na pytanie nr 49, Zamawiający wyjaśnił, że nie dopuszcza rurki intubacyjnej polarnej północnej, wykonanej z PVC (PCV). DO CZĘŚCI NR 1 POZ. 5: Pytanie nr 33 zad 1 poz 5 Czy Zamawiający dopuści rurkę tracheostomijną z miękkim cienkościennym mankietem niskociśnieniowym z balonikiem kontrolnym wyraźnie wskazującym na wypełnienie mankietu wykonane z termoplastycznego PCW posiadające elastyczny przezroczysty kołnierz z oznaczeniem rozmiaru rurki, sterylne pakowane pojedynczo w rozm 5,6,7, 7,5 8 8,5 9,10 pozostałe zapisy zgodne z SIWZ? Rurka tracheostomijna z mankietem niskociśnieniowym: Rurka tracheostomijna z miękkim, cienkościennym mankietem niskociśnieniowym, z balonikiem kontrolnym wyraźnie wskazującym na wypełnienie mankietu (płaski przed wypełnieniem), wykonana z termoplastycznego materiału, posiadająca elastyczny, przezroczysty kołnierz z oznaczeniem rozmiaru rurki. Sterylne, pakowane pojedynczo. Rozmiary od 6,0mm do 10,0mm co 0,5 mm. DO CZĘŚCI NR 1 POZ. 6: Pytanie nr 34 zad 1 poz 6 Czy Zamawiający dopuści rurki trachoestomijne bez mankietu wykonane z termoplastycznego PCW posiadające przezroczysty kołnierz z oznaczeniem rozmiaru rurki sterylne pakowane pojedynczo w rozmiarach 5,6,7 7,5 8 8,5 9, 10 pozostałe zapisy zgodne z SIWZ? Rurka tracheostomijna bez mankietu uszczelniającego: Rurka tracheostomijna z wykonana z termoplastycznego materiału, posiadająca elastyczny, przezroczysty kołnierz z oznaczeniem rozmiaru rurki. Sterylne, pakowane pojedynczo.

7 Rozmiary od 3,0mm do 8,0mm co 0,5 mm. DO CZĘŚCI NR 1 POZ. 7: Pytanie nr 54 Część 1: Poz.7: Prosimy o dopuszczenie rurek trachestomijnych z termowrażliwego PVC, silikonowanych, z mankietem uszczelniającym nisko-ciśnieniowym, z ruchomą przezroczystą ramką o obrotowym mechanizmie blokującym umożliwiającym płynną regulację położenia, anatomicznie ukształtowana pod kątem 90o, z niebieskim, niskociśnieniowym balonikiem kontrolnym. Rozmiar rurki i średnica mankietu podane na ramce, z ciągłą linią znacznika RTG, w zestawie opaska mocująca na szyję zapinana na rzep oraz cewnik do odsysania, sterylna, w rozmiarach : 7.0 / 8.0 / 9,0 / 10,0 / 11,0. Rurka tracheostomijna z regulowanym położeniem kołnierza: Rurka tracheostomijna z regulowanym położeniem kołnierza posiadająca mechanizm blokujący umożliwiający przesuwanie kołnierza wzdłuż osi rurki, z miękkim, uszczelniającym mankietem niskociśnieniowym, z balonikiem kontrolnym wyraźnie wskazującym na wypełnienie mankietu (płaski przed wypełnieniem), wykonana ze sztucznego tworzywa z oznaczeniem rozmiaru rurki na baloniku kontrolnym i/lub na ramce. Sterylna. Rozmiary od 7,0mm do 10,0mm co 1,0 mm. DO CZĘŚCI NR 1 POZ. 8: Pytanie nr 36 zad 1 poz 8 Czy Zamawiający dopuści rurkę tracheostomijną zbrojoną z pojedynczym mankietem uszczelniającym z regulowanym kołnierzem o przedłużonej długości we wszystkich rozmiarach wstępnie uformowana, wygięta łukowato z mankietem niskociśnieniowym z delikatny zakończeniem rurki, w zestawie obturator umożliwiający zakładanie rurki oraz opaskę mocującą, w rozmiarach 6,7,8,9,10,11? Rurki intubacyjne tracheostomijne zbrojone z pojedynczym mankietem uszczelniającym, z ruchomą rączką/ kołnierzem o obrotowym mechanizmie blokującym umożliwiającym płynną regenerację położenia, o przedłużonej długości we wszystkich rozmiarach, wstępnie uformowana, wygięta łukowato, z cienkościennym mankietem niskociśnieniowym, z delikatnym zaokrąglonym zakończeniem rurki, o zwiększonej elastyczności. W zestawie opaska mocująca oraz prowadnik obturator/ prowadnik ułatwiający wprowadzenie rurki. Rozmiary minimum 4 różne mieszczące się w granicach od 7 do 11. Pytanie nr 55 Część 1:

8 Poz. 8: 1. Prosimy o sprecyzowanie czy opaska mocująca w zestawie ma być zapinana na rzep? Dla Zamawiającego sposób zapinania opaski mocującej nie ma znaczenia. Pytanie nr 56 Część 1: Poz. 8: 2. Prosimy Zamawiającego o wyjaśnienie czy pisząc : rurka tracheostomijna zbrojona o przedłużonej długości we wszystkich rozmiarach, wstępnie uformowana, wygięta łukowato oczekuje, aby rurka była przedłużona minimum 155 mm we wszystkich rozmiarach? Rurki intubacyjne tracheostomijne zbrojone z pojedynczym mankietem uszczelniającym, z ruchomą rączką/ kołnierzem o obrotowym mechanizmie blokującym umożliwiającym płynną regenerację położenia, o przedłużonej długości we wszystkich rozmiarach, wstępnie uformowana, wygięta łukowato, z cienkościennym mankietem niskociśnieniowym, z delikatnym zaokrąglonym zakończeniem rurki, o zwiększonej elastyczności. W zestawie opaska mocująca oraz prowadnik obturator/ prowadnik ułatwiający wprowadzenie rurki. Rozmiary minimum 4 różne mieszczące się w granicach od 7 do 11. DO CZĘŚCI NR 1 POZ. 9: Pytanie nr 57 Część 1: Poz.9: 1. Prosimy o dopuszczenie zaoferowania rurek tracheotomijnych z 1 zastawką antykaszlową i 1 zastawką fonacyjną w zestawie, spełniających pozostałe wymogi siwz. Rurka tracheostomijna foniatryczna bez balonu posiadająca: rurkę tracheostomijną, 2 wymienne kaniule różnego koloru, opaskę mocującą, zastawkę antykaszlową, zastawkę fonacyjną. Sterylna. Rozmiary 4,0 do 13,0 co jeden. " Pytanie nr 58 Część 1: Poz.9: 2. Prosimy o wyjaśnienie, czy nie zaszła omyłka w opisie przedmiotu zamówienia i zamawiający oczekuje rurki tracheotomijnej typu Biesalskiego, bez mankietu uszczelniającego, zwężająca się stożkowato ku dołowi, z 2 wymiennymi kodowanymi kolorystyczne kaniulami wewnętrznymi, z łącznikiem 15 mm, zastawką fonacyjną, nakładką przeciwkaszlową, sterylna, wykonana z termo wrażliwego PVC, bez lateksu, w rozmiarach : 4.0 / 5,0 / 6,0 / 7,0 / 8.0 / 9,0 / 10,0 / 11,0 / 12,0 / 13,0?

9 Rurka tracheostomijna foniatryczna bez balonu posiadająca: rurkę tracheostomijną, 2 wymienne kaniule różnego koloru, opaskę mocującą, zastawkę antykaszlową, zastawkę fonacyjną. Sterylna. Rozmiary 4,0 do 13,0 co jeden. " Zamawiający wyjaśnia, że nie zaszła pomyłka. Zamawiający opisał rurkę tracheostomijną bez balonu foniatryczną przeznaczoną dla pacjentów, którzy po przedłużonej intubacji mają wykonaną tracheostomię i w celu umożliwienia im mówienia wymagają rurki tracheostomijnej foniatrycznej. Zamawiający nie określa typu rurki. DO CZĘŚCI NR 1 POZ. 10: Pytanie nr 59 Część 1: Poz.10: 1. Prosimy o dopuszczenie rurek tracheotomijnych posiadających w zestawie min.2 wymienne kaniule różnego koloru, 1 zastawkę antykaszlową i 1 zastawkę fonacyjną w rozmiarze 7,0/ 8,5/ 10/ 11, spełniającą pozostałe wymogi siwz. Rurka tracheostomijna foniatryczna z mankietem niskociśnieniowym posiadająca: rurkę tracheostomijną, min. 2 wymienne kaniule różnego koloru, opaska mocująca, zastawkę antykaszlową, zastawkę fonacyjną. Sterylna. Rozmiary 7,0 do 10,0 co jeden. Pytanie nr 60 Część 1: Poz.10: 2. Prosimy o dopuszczenie rurki tracheotomijnej z termowrażliwego PVC, z mankietem niskociśnieniowym, z dwoma rzędami otworów fonacyjnych, w zestawie 4 kodowane kolorystycznie kaniule wewnętrzne: dwie z otworami fonacyjnymi w tym jedna z konektorem 15 mm i pierścieniem mocującym oraz druga bez, pozostałe dwie kaniule bez otworów fonacyjnych w tym jedna z konektorem 15 mm i pierścieniem mocującym oraz druga bez, nakładka przeciwkaszlowa, zastawka fonacyjna z adapterem O2, opaska mocująca na szyję zapinana na rzep, mandryn, niebieski balonik kontrolny, rozmiar rurki na ramce, sterylna, w rozmiarach : 7.0 / 8.5 / 10,0 / 11,0. Rurka tracheostomijna foniatryczna z mankietem niskociśnieniowym posiadająca: rurkę tracheostomijną, min. 2 wymienne kaniule różnego koloru, opaska mocująca, zastawkę antykaszlową, zastawkę fonacyjną. Sterylna. Rozmiary 7,0 do 10,0 co jeden.

10 DO CZĘŚCI NR 1 POZ. 11: Pytanie nr 37 zad 1 poz 11 Czy Zamawiający dopuści Rurki intubacyjne zbrojone ustno-nosowe z mankietem uszczelniającym: z otworem Marphy ego, wykonana z przeźroczystego, miękkiego, elastycznego materiału, atraumatyczna końcówka rurki, ścianki rurki wzmocnione drutem kwasoodpornym na całej długości rurki, odporna na zginanie, łącznik 15 mm, oznaczenie rozmiaru na korpusie rurki, 2 znaczniki głębokości, jałowe, jednorazowego użytku, pakowane pojedynczo, dostępne rozmiary w zakresie od 6,0 do 9,0 mm co 0,5 mm? Rurki intubacyjne zbrojone ustno-nosowe z mankietem uszczelniającym: z otworem Marphy ego, wykonana z przeźroczystego, miękkiego, elastycznego materiału, atraumatyczna końcówka rurki, ścianki rurki wzmocnione drutem kwasoodpornym na całej długości rurki, odporna na zginanie, łącznik 15 mm, oznaczenie rozmiaru na korpusie rurki, co najmniej 1 znacznik głębokości, jałowa, jednorazowego użytku, pakowane pojedynczo. - dostępne rozmiary w zakresie od 6,0 do 9,0 mm co 0,5 mm. Pytanie nr 61 Część 1: Poz.11:Prosimy o dopuszczenie zaoferowania rurek intubacyjnych zbrojonych z jednym grubym oznaczeniem głębokości w postaci grubego ringu wokół całego obwodu rurki. Rurki intubacyjne zbrojone ustno-nosowe z mankietem uszczelniającym: z otworem Marphy ego, wykonana z przeźroczystego, miękkiego, elastycznego materiału, atraumatyczna końcówka rurki, ścianki rurki wzmocnione drutem kwasoodpornym na całej długości rurki, odporna na zginanie, łącznik 15 mm, oznaczenie rozmiaru na korpusie rurki, co najmniej 1 znacznik głębokości, jałowa, jednorazowego użytku, pakowane pojedynczo. - dostępne rozmiary w zakresie od 6,0 do 9,0 mm co 0,5 mm. DO CZĘŚCI NR 1 POZ. 12: Pytanie nr 38 zad 1 poz 12 Czy Zamawiający dopuści prowadnicę do rurkę intubacyjnych wykonaną z wysokiej jakości aluminium z gładką powłoką z tworzywa sztucznego ułatwiająca intubację w trudnych warunkach pozostałe parametry zgodne z SIWZ? Prowadnica do rurek intubacyjnych:

11 - jednorazowego użytku, - pakowana sterylnie - wykonana z miękkiego metalu umożliwiającego kształtowanie, pokrytego sztucznym tworzywem z miękkim końcem, - rozmiar dla rurek intubacyjnych: a) 2,5 3,5 b) 4,0 6,0 c) 6,5 11,0. Pytanie nr 62 Część 1: Poz.12: Prosimy Zamawiającego o dopuszczenie alternatywnej prowadnicy do rurek intubacyjnych charakterystyce zgodnej z podaną, w rozmiarach: - 6 o długości 22 cm i średnicy 1,95 mm - 10 o długości 34 cm i średnicy 3,30 mm - 12 o długości 37 cm i średnicy 3,94 mm - 14 o długości 37 cm i średnicy 4,60 mm Zabezpieczających całe spektrum rozmiarów rurek intubacyjnych. Prowadnica do rurek intubacyjnych: - jednorazowego użytku, - pakowana sterylnie - wykonana z miękkiego metalu umożliwiającego kształtowanie, pokrytego sztucznym tworzywem z miękkim końcem, - rozmiar dla rurek intubacyjnych: a) 2,5 3,5 b) 4,0 6,0 c) 6,5 11,0. DO CZĘŚCI NR 1 POZ. 13: Pytanie nr 35 zad 1 poz 7,9,10,13 Czy Zamawiający wydzieli z zad 1 poz 7,9,10,13 do oddzielnego pakietu co umożliwi nam zaproponowanie wysokiej klasy sprzętu oraz przedstawienie konkurencyjnej cenowo oferty? Zamamawiający wydziela z części nr 1 poz. 7, 9, 10 do oddzielnej części nr 14 oraz pozycję nr 13 do oddzielnej części nr 15. Pytanie nr 63 Część 1: Poz.13: Prosimy o wydzielenie tej pozycji z pakietu, co umożliwi złożenie oferty zgodnej z Państwa oczekiwaniami na pozostałe wymienione produkty specjalistyczne.

12 Zamawiający wydziela z części nr 1 pozycję nr 13 do oddzielnej części nr 15. DO CZĘŚCI NR 2 POZ. 1: Pytanie nr 5 Filtr oddechowy przeciwbakteryjny/przeciwwirusowy, mechaniczny, hydrofobowy z wymiennikiem ciepła i wilgoci, z harmonijkową membraną filtrująca, skuteczność nawilżania min. 25 mg H2O/L przy VT 500 ml i skuteczności filtracji minimum 99,999% dla bakterii i wirusów, utrata wilgoci nie większa niż 9 mg H2O/L przy VT 500 ml, o wadze do 60 g, z portem do kapnometrii, złączem prostym, sterylny. Pytanie nr 20 zad 2 poz 1 Prosimy o wyjaśnienie czy w poz 1 Zamawiający omyłkowo podał,iż dopuszcza filtr oddechowy przeciwbakteryjny mikrobiologicznie czysty, w pozostałych pozycjach Zamawiający wymaga wyłącznie filtrów sterylnych? Zamawiający w części nr 2 poz. 1 omyłkowo podał, że dopuszcza filtr mikrobiologicznie czysty, chodziło o filtr sterylny. W związku z tym Zamawiający informuje, iż zmodyfikowany został opis przedmiotu zamówienia. Jest to wersja ostateczna. Filtr oddechowy przeciwbakteryjny/przeciwwirusowy, mechaniczny, hydrofobowy z wymiennikiem ciepła i wilgoci, z harmonijkową membraną filtrująca, skuteczność nawilżania min. 25 mg H2O/L przy VT 500 ml i skuteczności filtracji minimum 99,999% dla bakterii i wirusów, utrata wilgoci nie większa niż 9 mg H2O/L przy VT 500 ml, o wadze do 60 g, z portem do kapnometrii, złączem prostym, sterylny. Pytanie nr 64 Część 2: Poz 1: 1/ Prosimy Zamawiającego o dopuszczenie: filtr mechaniczny, o skuteczności przeciwbakteryjnej 99,99999 %, p/wirusowej: 99,9999 %, przestrzeni martwej 80 ml, oporach przepływu: 2,0 cm H20 przy 60 l/min, o nawilżaniu 31,6 mg H20/l przy VT=500 ml, utracie wilgoci 9 mg H20/l przy VT=500 ml, medium filtracyjne hydrofobowe, harmonijkowe, objętość oddechowa Vt ml, waga 37 g, filtr ze złączem prostym, sterylny, z portem kapno z zakręcanym korkiem luer-lock i portem dokującym. Filtr oddechowy przeciwbakteryjny/przeciwwirusowy, mechaniczny, hydrofobowy

13 z wymiennikiem ciepła i wilgoci, z harmonijkową membraną filtrująca, skuteczność nawilżania min. 25 mg H2O/L przy VT 500 ml i skuteczności filtracji minimum 99,999% dla bakterii i wirusów, utrata wilgoci nie większa niż 9 mg H2O/L przy VT 500 ml, o wadze do 60 g, z portem do kapnometrii, złączem prostym, sterylny. Ponadto Zamawiający w części nr 2 poz. 1 omyłkowo podał, że dopuszcza filtr mikrobiologicznie czysty, chodziło o filtr sterylny. Pytanie nr 65 Część 2: Poz 1: 2/ Prosimy Zamawiającego o dopuszczenie: Filtr mechaniczny, o skuteczności przeciwbakteryjnej 99,99999 %, p/wirusowej 99,9999 %,, przestrzeń martwa: 81 ml, opory przepływu 2,0 cm H20 przy 60 l/min (1,1 cm H20 przy 30 l/min), o nawilżaniu 31,1 mg H20/l przy VT=500 ml, skuteczność termiczna 33,8 stopni C przy VT 500 ml, utrata wilgotności 5,9 mg H2O/l przy VT 500 ml, medium filtracyjne hydrofobowe, harmonijkowe, objętość oddechowa Vt ml, waga 53 g, ze złączem prostym, sterylny, z portem kapno z zakręcanym korkiem luer-lock i portem dokującym. Filtr oddechowy przeciwbakteryjny/przeciwwirusowy, mechaniczny, hydrofobowy z wymiennikiem ciepła i wilgoci, z harmonijkową membraną filtrująca, skuteczność nawilżania min. 25 mg H2O/L przy VT 500 ml i skuteczności filtracji minimum 99,999% dla bakterii i wirusów, utrata wilgoci nie większa niż 9 mg H2O/L przy VT 500 ml, o wadze do 60 g, z portem do kapnometrii, złączem prostym, sterylny. Zamawiający w części nr 2 poz. 1 omyłkowo podał, że dopuszcza filtr mikrobiologicznie czysty, chodziło o filtr sterylny. DO CZĘŚCI NR 2 POZ. 2: Pytanie nr 6 Nie. Pytanie nr 21 zad 2 poz 2 Czy Zamawiający dopuści wymiennik ciepła i wilgoci z portem do podawania tlenu i odsysania zamykanym koreczkiem przymocowanym do wymiennika, reszta parametrów zgodna z SIWZ? Wymiennik ciepła i wilgoci sztuczny nos do tracheotomii dla dzieci i dorosłych

14 z portem do odsysania i podawania tlenu. Złącze kompatybilne z rurką tracheotomijną 15mmF. Sterylny, jednorazowego użytku, pakowany pojedynczo. Ponadto Zamawiający nie dopuszcza zamykania koreczkiem. DO CZĘŚCI NR 2 POZ. 3: Pytanie nr 7 Filtry oddechowe antywirusowe/ antybakteryjne jednorazowe, sterylne, elektrostatyczne, z wymiennikiem ciepła i wilgoci, z portem kapno. Skuteczność filtracji minimum 99,99%. Złącze proste. Pakowane pojedynczo. Waga max. 30 g, przestrzeń martwa max. 60 ml. Ponadto parametry określone w w/w pytaniu znacznie odbiegają od tych, jakich oczekuje Zamawiający. Filtry o takich parametrach są dla użytkownika zbyt duże. Zwiekszona przestrzeń martwa, a co za tym idzie większa objętość i waga filtra stwarzają niedogodności przy zabiegach, a zwiększona przestrzeń martwa dodatkowo zwiększa zużycie środków anestetycznych. Pytanie nr 13 Dotyczy: Części nr 2 pozycji 3 Zwracamy się z uprzejmą prośbą do Zamawiającego o dopuszczenie w Części nr 2 pozycji 3 filtrów elektrostatycznych o wadze 25g. Pozostałe wymogi zgodnie ze SIWZ. Filtry oddechowe antywirusowe/ antybakteryjne jednorazowe, sterylne, elektrostatyczne, z wymiennikiem ciepła i wilgoci, z portem kapno. Skuteczność filtracji minimum 99,99%. Złącze proste. Pakowane pojedynczo. Waga max. 30 g, przestrzeń martwa max. 60 ml. Pytanie nr 16 Czy Zamawiający w części 2- filtry oddechowe, antybakteryjne dopuści w poz. 3 filtr antybakteryjny i antywirusowy,elektrooptyczny, mikrobiologicznie czysty, z wymiennikiem ciepła i wilgoci, z portem kapno, skuteczność filtracji 99,99%, złącze proste, pakowany pojedynczo, waga 30 g, przestrzeń martwa 60 ml? Filtry oddechowe antywirusowe/ antybakteryjne jednorazowe, sterylne, elektrostatyczne, z wymiennikiem ciepła i wilgoci, z portem kapno. Skuteczność filtracji minimum 99,99%. Złącze proste. Pakowane pojedynczo. Waga max. 30 g, przestrzeń martwa max. 60 ml.

15 Pytanie nr 22 zad 2 poz 3 Czy Zamawiający dopuści filtr oddechowy antywirusowy, antybakteryjny o wadze 28 g i przestrzeni martwej 51 ml, reszta parametrów zgodna z SIWZ? Filtry oddechowe antywirusowe/ antybakteryjne jednorazowe, sterylne, elektrostatyczne, z wymiennikiem ciepła i wilgoci, z portem kapno. Skuteczność filtracji minimum 99,99%. Złącze proste. Pakowane pojedynczo. Waga max. 30 g, przestrzeń martwa max. 60 ml. Pytanie nr 23 zad 2 poz 3 Czy Zamawiający wymaga, aby w filtr posiadał wydajność nawilżania na poziomie min 33 mg H2O/l przy Vt 500 ml? W tej pozycji Zamawiający nie określa wydajności nawilżania dla filtra. DO CZĘŚCI NR 2 POZ. 4: Pytanie nr 8 Nie. Pytanie nr 15 Czy Zamawiający w części 2 filtry oddechowe, antybakteryjne dopuści w poz. 4 filtr antybakteryjny i antywirusowy, elektrostatyczny, pediatryczny, mikrobiologicznie czysty, skuteczność filtracji bakterii i wirusów minimum 99,99% dla dzieci z wymiennikiem ciepła i wilgoci, o masie nie większej niż 11g, przestrzeń martwa 11 ml? Filtry antybakteryjne i antywirusowe, elektrostatyczne, pediatryczne, sterylne, skuteczność filtracji bakterii i wirusów minimum 99,99%, z wymiennikiem ciepła i wilgoci, o masie max. 14 g, przestrzeń martwa max. 12 ml. Pytanie nr 66 Część 2: Poz 4: Prosimy Zamawiającego o dopuszczeniesterylnego filtra elektrostatycznego z wymiennikiem ciepła i wilgoci, przestrzeń martwa: 12 ml, waga 13,5 g, filtr ze złączem prostym.

16 Filtry antybakteryjne i antywirusowe, elektrostatyczne, pediatryczne, sterylne, skuteczność filtracji bakterii i wirusów minimum 99,99%, z wymiennikiem ciepła i wilgoci, o masie max. 14 g, przestrzeń martwa max. 12 ml. DO CZĘŚCI NR 2 POZ. 5: Pytanie nr 9 Filtry antybakteryjne i antywirusowe, elektrostatyczne, pediatryczne, sterylne, skuteczność filtracji bakterii i wirusów minimum 99,99%, dla dzieci o wadze 8 30 kg, z wymiennikiem ciepła i wilgoci, o masie max. 25 g, przestrzeń martwa max. 30 ml. Ponadto Zamawiający nie dopuszcza filtrów mikrobiologicznie czystych. Pytanie nr 24 zad 2 poz 5 Czy Zamawiający dopuści filtr antybakteryjny i antywirusowy, przeznaczony dla dzieci o przestrzeni martwej 29 ml, pozostałe parametry zgodne z SIWZ? Filtry antybakteryjne i antywirusowe, elektrostatyczne, pediatryczne, sterylne, skuteczność filtracji bakterii i wirusów minimum 99,99%, dla dzieci o wadze 8 30 kg, z wymiennikiem ciepła i wilgoci, o masie max. 25 g, przestrzeń martwa max. 30 ml. DO CZĘŚCI NR 3 POZ. 1: Pytanie nr 10 Maski do podawania tlenu, wielorazowe, z kołnierzem uszczelniającym: a) noworodkowa nr 0 b) pediatryczna nr 1 c) pediatryczna nr 2 d) dla dorosłych mała nr 3

17 e) dla dorosłych średnia nr 4 f) dla dorosłych duża nr 5. Ponadto dla Zamawiającego nie ma znaczenia czy kołnierz będzie pompowany czy silikonowy, wymaga kołnierza uszczelniającego tj. szczelnie przylegającego do twarzy. DO CZĘŚCI NR 3 POZ. 2: Pytanie nr 2 Pakiet 3 pozycja 2 Czy Zamawiający wydzieli pozycję 2z pakietu nr 3? Podział zadania zwiększy konkurencyjność postępowania, umożliwi również złożenie ofert większej liczbie wykonawców a Państwu pozyskanie rzeczywiście korzystnych ofert. Zamawiający wydziela z części nr 3 pozycję nr 2 do oddzielnej części nr 13. DO CZĘŚCI NR 4 POZ. 1: Pytanie nr 3 Pakiet 4 pozycja 1 Czy Zamawiający dopuści worek samorozprężalny dla dzieci z maskami w rozmiarach 0, 1, 2 z otwartymi (niepompowanymi) kołnierzami uszczelniającymi, spełniające pozostałe wymagania SIWZ? Worek samorozprężalny dla dzieci 500 ml - worek samorozprężalny silikonowy, przeźroczysty z ciśnieniową zastawką bezpieczeństwa z możliwością blokady - z rezerwuarem tlenu - maską twarzową, której konstrukcja umożliwia swobodny obrót o 360 stopni względem osi łącznika, maski twarzowe silikonowe z kołnierzem uszczelniającym o rozmiarach 0,1,2 - worek oraz maska nadające się do sterylizacji w autoklawie. Ponadto Zamawiaący wyjaśnia, że nie ma znaczenia czy kołnierz będzie pompowany czy nie pompowany, natomiast kołnierz ma być uszczelniający. DO CZĘŚCI NR 4 POZ. 2 Pytanie nr 4 Pakiet 4 pozycja 2 Czy Zamawiający dopuści dopuści worek samorozprężalny dla dorosłych o pojemności 1600ml, spełniający pozostałe wymagania SIWZ? Worek samorozprężalny dla dorosłych 1400ml +/- 200ml - worek samorozprężalny silikonowy, przeźroczysty z ciśnieniową zastawką bezpieczeństwa z możliwością blokady - z rezerwuarem tlenu

18 - maską twarzową, której konstrukcja umożliwia swobodny obrót o 360 stopni względem osi łącznika, maski twarzowe silikonowe z kołnierzem uszczelniającym o rozmiarach 3,4,5 - worek oraz maska nadające się do sterylizacji w autoklawie. Pytanie nr 11 Worek samorozprężalny dla dorosłych 1400ml +/- 200ml - worek samorozprężalny silikonowy, przeźroczysty z ciśnieniową zastawką bezpieczeństwa z możliwością blokady - z rezerwuarem tlenu - maską twarzową, której konstrukcja umożliwia swobodny obrót o 360 stopni względem osi łącznika, maski twarzowe silikonowe z kołnierzem uszczelniającym o rozmiarach 3,4,5 - worek oraz maska nadające się do sterylizacji w autoklawie. Ponadto worki samorozprężalne o pojemności określonej w pytaniu są dla użytkownika zbyt duże. Pytanie nr 14 Dotyczy: Części nr 4 pozycji 2 Zwracamy się z uprzejmą prośbą do Zamawiającego o dopuszczenie w Części nr 4 pozycji 2 worków samorozprężalnych dla dorosłych o pojemności 1800ml. Pozostałe wymogi zgodnie ze SIWZ. Worek samorozprężalny dla dorosłych 1400ml +/- 200ml - worek samorozprężalny silikonowy, przeźroczysty z ciśnieniową zastawką bezpieczeństwa z możliwością blokady - z rezerwuarem tlenu - maską twarzową, której konstrukcja umożliwia swobodny obrót o 360 stopni względem osi łącznika, maski twarzowe silikonowe z kołnierzem uszczelniającym o rozmiarach 3,4,5 - worek oraz maska nadające się do sterylizacji w autoklawie. Ponadto worki samorozprężalne o pojemności określonej w pytaniu są dla użytkownika zbyt duże. DO CZĘŚCI NR 5 POZ. 1: Pytanie nr 25 zad 5 poz 1

19 Czy Zamawiający dopuści rurkę intubacyjną z funkcją odsysania znad mankietu wyposażoną w przeźroczystą linię do odsysania posiadająca oznaczenie rurki na łączniku 15mm oraz na korpusie rurki, pozostałe zapisy zgodne z SIWZ? Rurka intubacyjna z funkcją odsysania znad mankietu: - rurka intubacyjna do intubacji przez usta, do długotrwałej wentylacji mechanicznej - z mankietem niskociśnieniowym, wysokoobjętościowym - z otworem Murph ego o zaokrąglonych krawędziach - wyposażona w przeźroczystą linię do odsysania, łącznik do odsysania z nakrywką, umożliwiający podłączenie urządzenia do odsysania - posiadająca na całej długości rurki znacznik nieprzepuszczalny dla promieni rtg, znaczniki głębokości, oznaczenie średnicy rurki na korpusie rurki w widocznym miejscu - wykonana z przeźroczystego PCV, - sterylna, jednorazowego użytku. Rozmiary: a) 7.0 b) 7.5 c) 8.0 d) 8.5 e) 9.0 Pytanie nr 26 zad 6 poz 1 Czy rurka intubacyjna z funkcją odsysania znad mankietu ma posiadać mankiet w kształcie stożka o potwierdzonej dokumentami producenta skuteczności w zmniejszeniu mikroaspiracji średnio o 90% w porównaniu z mankietem wysokoobjętościowym niskociśnieniowym? Nie. Ponadto Zamawiający wyjaśnia, że rurkę intubacyjną z funkcją odsysania znad mankietu określił w części nr 5 poz. 1. Pytanie nr 67 Część nr 5 Poz 1: Prosimy o dopuszczenie rurki intubacyjnej z funkcja odsysania z nad mankietu z oznaczeniem średnicy rurki w dobrze widocznym miejscu na korpusie rurki. Rurka intubacyjna z funkcją odsysania znad mankietu: - rurka intubacyjna do intubacji przez usta, do długotrwałej wentylacji mechanicznej - z mankietem niskociśnieniowym, wysokoobjętościowym - z otworem Murph ego o zaokrąglonych krawędziach - wyposażona w przeźroczystą linię do odsysania, łącznik do odsysania z nakrywką, umożliwiający podłączenie urządzenia do odsysania - posiadająca na całej długości rurki znacznik nieprzepuszczalny dla promieni rtg, znaczniki głębokości, oznaczenie średnicy rurki na korpusie rurki w widocznym miejscu

20 - wykonana z przeźroczystego PCV, - sterylna, jednorazowego użytku. Rozmiary: a) 7.0 b) 7.5 c) 8.0 d) 8.5 e) 9.0 DO CZĘŚCI NR 5 POZ. 2: Pytanie nr 27 zad 6 poz 2 Czy Zamawiający dopuści cewnik do odsysania w układzie zamkniętym do rurek intubacyjnych jednoświatłowy pozostałe zapisy zgodne SIWZ? Zamawiający wyjaśnia, że cewnik do odsysania w układzie zamkniętym do rurek intubacyjnych określił w części nr 5 poz. 2. Cewnik do odsysania w układzie zamkniętym do rurek intubacyjnych: - cewnik do usuwania wydzieliny z drzewa tchawiczo-oskrzelowego do rurek intubacyjnych u pacjentów podłączonych do respiratora - z możliwością przepłukania cewnika - czas użycia do 72 godz. - dł cm. Rozmiary: a) Fr 12 b) Fr 14 c) Fr 16 Pytanie nr 68 Część nr 5 Poz 2 i 3: 1. Prosimy o dopuszczenie cewników do odsysania w systemie zamkniętym jednoświatłowych, reszta parametrów jak w SIWZ. Poz. 2.: Cewnik do odsysania w układzie zamkniętym do rurek intubacyjnych: - cewnik do usuwania wydzieliny z drzewa tchawiczo-oskrzelowego do rurek intubacyjnych u pacjentów podłączonych do respiratora - z możliwością przepłukania cewnika - czas użycia do 72 godz. - dł cm. Rozmiary:

21 a) Fr 12 b) Fr 14 c) Fr 16 Poz. 3.: Cewnik do odsysania w układzie zamknietym do rurek tracheostomijnych: - cewnik do usuwania wydzieliny z drzewa tchawiczo-oskrzelowego do rurek tracheostomijnych u pacjentów podłączonych do respiratora - z możliwością przepłukania cewnika - czas użycia do 72 godz. - dł cm. Rozmiary: a) Fr 12 b) Fr 14 Pytanie nr 69 Część nr 5 Poz 2 i 3: 2. W związku z dopuszczeniem zaoferowania cewników w układzie zamkniętym na dwie oraz trzy dobie (wymóg minimalnego czasu użycia 24godz.), prosimy Zamawiającego o przeliczenie kosztu ostatecznego na jedną dobę, co da możliwość porównania oferowanego asortymentu. Ewentualny wybór oferty z cewnikiem w systemie zamkniętym na np.48 godzin pomimo pozorów korzystniejszej ceny może narazić Zamawiającego na poniesienie większych kosztów eksploatacji, w porównaniu z możliwością użycia zamkniętego systemu do odsysania o ok. 33% dłuższym okresie użytkowania, a jednocześnie będzie stanowić istotne uchybienie art. 7 ust. 1 i 2 ustawy Prawo Zamówień Publicznych. Poz. 2.: Cewnik do odsysania w układzie zamkniętym do rurek intubacyjnych: - cewnik do usuwania wydzieliny z drzewa tchawiczo-oskrzelowego do rurek intubacyjnych u pacjentów podłączonych do respiratora - z możliwością przepłukania cewnika - czas użycia do 72 godz. - dł cm. Rozmiary: a) Fr 12 b) Fr 14 c) Fr 16 Poz. 3.: Cewnik do odsysania w układzie zamknietym do rurek tracheostomijnych: - cewnik do usuwania wydzieliny z drzewa tchawiczo-oskrzelowego do rurek tracheostomijnych u pacjentów podłączonych do respiratora - z możliwością przepłukania cewnika - czas użycia do 72 godz. - dł cm. Rozmiary: a) Fr 12

22 b) Fr 14 DO CZĘŚCI NR 5 POZ. 3: Pytanie nr 28 zad 6 poz 2 Czy Zamawiający dopuści cewnik do odsysania w układzie zamkniętym do rurek tracheostomijnych jednoświatłowy o dł 36,5cm pozostałe zapisy zgodne z SIWZ? Zamawiający wyjaśnia, że cewnik do odsysania w układzie zamkniętym do rurek tracheostomijnych określił w części nr 5 poz. 3. Cewnik do odsysania w układzie zamknietym do rurek tracheostomijnych: - cewnik do usuwania wydzieliny z drzewa tchawiczo-oskrzelowego do rurek tracheostomijnych u pacjentów podłączonych do respiratora - z możliwością przepłukania cewnika - czas użycia do 72 godz. - dł cm. Rozmiary: a) Fr 12 b) Fr 14 Pytanie nr 29 zad 7 poz 1,2 Czy cewnik do odsysanie w układzie zamkniętym do rurek intubacyjnych i tracheostomijnych ma posiadać obrotową zastawkę zabezpieczającą przed przypadkowym wprowadzeniem cewnika do dróg oddechowych pacjenta? Zamawiający wyjaśnia, że cewnik do odsysania w układzie zamkniętym do rurek intubacyjnych określił w części nr 5 poz. 2, natomiast cewnik do odsysania w układzie zamkniętym do rurek tracheostomijnych określił w części nr 5 poz. 3. Poz. 2.: Cewnik do odsysania w układzie zamkniętym do rurek intubacyjnych: - cewnik do usuwania wydzieliny z drzewa tchawiczo-oskrzelowego do rurek intubacyjnych u pacjentów podłączonych do respiratora - z możliwością przepłukania cewnika - czas użycia do 72 godz. - dł cm. Rozmiary: a) Fr 12 b) Fr 14 c) Fr 16 Poz. 3.: Cewnik do odsysania w układzie zamknietym do rurek tracheostomijnych:

23 - cewnik do usuwania wydzieliny z drzewa tchawiczo-oskrzelowego do rurek tracheostomijnych u pacjentów podłączonych do respiratora - z możliwością przepłukania cewnika - czas użycia do 72 godz. - dł cm. Rozmiary: a) Fr 12 b) Fr 14 Pytanie nr 70 Część nr 5 Poz 3: Prosimy o dopuszczenie długości cewnika 34 cm. Cewnik do odsysania w układzie zamknietym do rurek tracheostomijnych: - cewnik do usuwania wydzieliny z drzewa tchawiczo-oskrzelowego do rurek tracheostomijnych u pacjentów podłączonych do respiratora - z możliwością przepłukania cewnika - czas użycia do 72 godz. - dł cm. Rozmiary: a) Fr 12 b) Fr 14 DO CZĘŚCI NR 6 POZ. 1-4: Pytanie nr 39 Dotyczy części nr 6 osprzęt do noża harmonicznego Zwracamy się z uprzejmą prośbą aby zamawiający dopuścił zaoferowanie równoważnego do posiadanego przez zamawiającego generatora elektrochirurgicznego w ilości 1 szt., pracującego w technologii noża harmonicznego oraz kompatybilnych przetworników piezoelektrycznych w ilości 2 szt, na zasadach bezpłatnego użyczenia na czas trwania umowy - 24 miesiące. Oferowany generator elektrochirurgiczny może również być stosowany jako uniwersalna diatermia elektrochirurgiczna. Do wspomnianego generatora zaoferujemy jednorazowe równoważne do wymaganych przez zamawiającego, końcówki pracujące w technologii noża harmonicznego jak w pytaniach poniżej. Zamawiający wymaga osprzętu kompatybilnego z generatorem wskazanym w SIWZ, z uwagi na fakt, że sprzęt był zakupiony z Funduszy Unijnych i Zamawiający musi wykazać ilość badań na tym sprzęcie. W związku z powyższym posiadanie innego sprzętu uniemożliwiłoby wykazanie korzystania ze sprzęstu posiadanego/unijnego. Pytanie nr 40 Dotyczy części nr 6 osprzęt do noża harmonicznego Dot. pkt. 1

24 Zwracamy się z uprzejmą prośbą o dopuszczenie rozwiązania równoważnego kompatybilnego z oferowanym generatorem elektrochirurgicznym: jednorazowa końcówka do noża harmonicznego dł. robocza 20 cm, śr. 5 mm. Końcówka posiada 2 przyciski aktywujące max i var (nastaw mocy według preferencji użytkownika). Możliwość cięcia, koagulacji oraz preparowania. Kształt uchwytu nożycowy 240 szt Zamawiający wymaga osprzętu kompatybilnego z generatorem wskazanym w SIWZ, z uwagi na fakt, że sprzęt był zakupiony z Funduszy Unijnych i Zamawiający musi wykazać ilość badań na tym sprzęcie. W związku z powyższym posiadanie innego sprzętu uniemożliwiłoby wykazanie korzystania ze sprzęstu posiadanego/unijnego. Pytanie nr 41 Dotyczy części nr 6 osprzęt do noża harmonicznego Dot. pkt. 2 Zwracamy się z uprzejmą prośbą o dopuszczenie rozwiązania równoważnego kompatybilnego z oferowanym generatorem elektrochirurgicznym: jednorazowa końcówka do noża harmonicznego dł. robocza 20 cm, śr. 5 mm. Końcówka posiada 2 przyciski aktywujące max i var (nastaw mocy według preferencji użytkownika). Możliwość cięcia, koagulacji oraz preparowania. Kształt uchwytu nożycowy 40 szt Zamawiający wymaga osprzętu kompatybilnego z generatorem wskazanym w SIWZ, z uwagi na fakt, że sprzęt był zakupiony z Funduszy Unijnych i Zamawiający musi wykazać ilość badań na tym sprzęcie. W związku z powyższym posiadanie innego sprzętu uniemożliwiłoby wykazanie korzystania ze sprzęstu posiadanego/unijnego. Pytanie nr 42 Dotyczy części nr 6 osprzęt do noża harmonicznego Dot. pkt. 3 Zwracamy się z uprzejmą prośbą o dopuszczenie rozwiązania równoważnego kompatybilnego z oferowanym generatorem elektrochirurgicznym: jednorazowa końcówka endoskopowa do noża harmonicznego dł. robocza 35 cm, śr. 5 mm. Końcówka posiada 2 przyciski aktywujące max i var (nastaw mocy według preferencji użytkownika). Możliwość cięcia, koagulacji oraz preparowania. Kształt uchwytu pistoletowy 200 szt Zamawiający wymaga osprzętu kompatybilnego z generatorem wskazanym w SIWZ, z uwagi na fakt, że sprzęt był zakupiony z Funduszy Unijnych i Zamawiający musi wykazać ilość badań na tym sprzęcie. W związku z powyższym posiadanie innego sprzętu uniemożliwiłoby wykazanie korzystania ze sprzęstu posiadanego/unijnego. Pytanie nr 43 Dotyczy części nr 6 osprzęt do noża harmonicznego Dot. pkt. 4 Zwracamy się z uprzejmą prośbą o dopuszczenie rozwiązania równoważnego kompatybilnego z oferowanym generatorem elektrochirurgicznym: jednorazowa końcówka do noża harmonicznego dł. robocza 10 cm, śr. 5 mm. Końcówka posiada 2 przyciski aktywujące max i var (nastaw mocy według preferencji użytkownika). Możliwość cięcia, koagulacji oraz preparowania. Kształt uchwytu nożycowy 100 szt. Zamawiający wymaga osprzętu kompatybilnego z generatorem wskazanym w SIWZ, z uwagi na fakt, że sprzęt był zakupiony z Funduszy Unijnych i Zamawiający musi wykazać

25 ilość badań na tym sprzęcie. W związku z powyższym posiadanie innego sprzętu uniemożliwiłoby wykazanie korzystania ze sprzęstu posiadanego/unijnego. DO CZĘŚCI NR 7: Pytanie nr 71 Część nr 7: 1. Prosimy o sprecyzowanie czy Zamawiający oczekuje zastawki w łączniku T zapobiegającej rozłączaniu obwodu oddechowego w trakcie podłączania zestawu do nebulizacji Zamawiający określił w opisie przedmiotu zamówienia SIWZ parametry graniczne, istotne dla niego. Inne parametry, dodatkowo oferowane przez Wykonawców nie będą brane pod uwagę przy ocenie ofert. Pytanie nr 72 Część nr 7: 2. Prosimy o wyjaśnienie czy w celu optymalnej depozycji leku w drogach oddechowych pacjenta średnia wielkość rozbijanych cząsteczek (MMAD) ma wynosić 2,7 mikrona? Zamawiający określił w opisie przedmiotu zamówienia SIWZ parametry graniczne, istotne dla niego. Inne parametry, dodatkowo oferowane przez Wykonawców nie będą brane pod uwagę przy ocenie ofert. DO CZĘŚCI NR 9: Pytanie nr 12 Czy Zamawiający dopuści w Części nr 9: 100 szt. taśm do operacyjnego leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu, polipropylenowych, monofilamentowych, niewchłanialnych, jednorodnych, z plastikową osłonką na taśmie, o długości 45 cm, szerokości 1,1 cm, grubości 0,33 mm, grubość nici 0,08 mm, porowatości średniej 1000 µm, porowatości max 1870 µm, gramaturze 48 g/m 2, brzegi taśmy zakończone bezpiecznymi pętelkami, bez prowadnicy skrzydełkowej, wykonane w technologii quadriaxial, oraz 2 szt. igieł wielorazowego użytku, ze stali chirurgicznej, spiralnych, prawa i lewa, nie połączone z taśmami, do przejścia przez otwory zasłonowe? Uzasadnienie: Dopuszczenie naszych produktów umożliwi uczestnictwo w w/w przetargu, podniesie konkurencyjność postępowania i pozwoli Państwu na wybór rzeczywiście najkorzystniejszej oferty. Zamawiający nie dopuszcza, gdyż wymaga m.in. skrzydełkową prowadnicę służącą do prawidłowego przeprowadzenia heliakalnych prowadnic oraz dwie heliakalne prowadnice ze stali nierdzewnej profilowane połączone na stałe z taśmą. Tych parametrów brakuje w w/w pytaniu. Zamawiający ma doświadczenie bez powikłań w zakładaniu wymaganych przez niego taśm. Pytanie nr 19 Do części nr 9 1. Czy Zamawiający dopuszcza w poz. 1 narzędzia wielorazowe ze stali chirurgicznej firmy Aesculap do metody inside-out? Proponujemy 4 zestawy narzędzi do pozycji 1.

26 2. Czy Zamawiający dopuszcza w poz. 1 taśmę o długości 50 cm o wielkości porów 0,8 mm w miejsce taśmy o długości 45 cm? Oferowana taśma wykonana z polipropylenu/monofilamentu; taśma o szerokości 1,1 cm; laserowe cięcie taśmy; taśma w plastikowej osłonce parametry zgodne z SIWZ. W odpowiedzi na 1. Zamawiający nie dopuszcza narzędzi wielorazowych. Przedmiotem zamówienia jest produkt jednorazowy i takiego oczekuje Zamawiający. W odpowiedzi na 2. Zamawiający nie dopuszcza dł. 50cm. Wymagana długość 45cm jest zupełnie wystarczająca, takie są oczekiwania użytkownika. Pytanie nr 73 Część nr 9: Prosimy Zamawiającego o dopuszczenie taśmy do operacyjnego leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu u kobiet, wykonanej z polipropylenu monofilamentowego, o grubości nici w granicy do 0,15mm, jednorodnej całkowicie niewchłanialnej, o wymiarach: długość do 600mm, szerokość do 15mm. Brzegi taśmy gładkie, zakończenie proste, zwężane, taśma o łatwej i wygodnej aplikacji, nie wymagające plastikowej osłonki z uwagi na to, iż jest nierozciągliwa i nie strzępi się. Zamawiający wymaga dł. taśmy 45 cm, która jest wystarczająca, gdyż takie są oczekiwania użytkownika. Wymaga również plastikowej osłonki, która chroni nie tylko przed rozciagliwością lecz pozostawia taśmę czystą do momentu założenia. Pytania do wzoru umowy: Pytanie nr 1 Zwracamy się z prośbą o modyfikację 10 ust. 5 pkt. a projektu umowy, i dopuszczenie zmiany ceny brutto w przypadku zmiany stawki VAT. Zgodnie z Ustawą z dnia 11 marca 2004r. o podatku od towarów i usług, dział VIII, wysokość opodatkowania, rozdział 1, Stawki, art. 41. ust. 14a. W przypadku czynności podlegającej opodatkowaniu podatkiem, która została wykonana przed dniem zmiany stawki podatku, dla której obowiązek podatkowy powstaje w dniu zmiany stawki podatku lub po tym dniu, czynność ta podlega opodatkowaniu według stawek podatku obowiązujących dla tej czynności w momencie jej wykonania. Zamawiający określił ta zmianę do umowy w 10 ust. 5 pkt. a wzoru umowy (Rozdział IV SIWZ). Pytanie nr 17 Dotyczy rozdziału IV, umowa /wzór/ 7 Zwracamy się z prośbą o dopisanie następującej treści: W przypadku nieuiszczenia przez Zamawiającego zapłaty w terminie 14 dni od dnia otrzymania wezwania Wykonawcy do zapłaty, Wykonawca ma prawo dokonać przelewu wierzytelności zgodnie z art. 509 k.c. a zastrzeżenie umowne wyrażone w zdaniu poprzedzającym strony traktują, jako nieistniejące. Zamawiający nie wyraża zgody na proponowany zapis.

27 Pytanie nr 18 Dotyczy rozdziału IV, umowa /wzór/ 9, ust. 5 Zwracamy się z prośbą o dodanie do 9 ust. 5 następujących przypadków zmiany umowy: e). zmiany asortymentu, w tym zmiany numeru katalogowego / modelu / typu produktu, na asortyment inny, o parametrach i funkcjonalności nie gorszej niż wykazany w umowie, w przypadku niemożności dostarczenia asortymentu pierwotnie przewidzianego (z zastrzeżeniem, że cena tego asortymentu nie ulegnie podwyższeniu) z uwagi na: zmianę numeru katalogowego, modelu, typu lub; wycofanie z obrotu lub; wstrzymanie produkcji oferowanego modelu / typu lub; wprowadzenie do sprzedaży produktu zmodyfikowanego (udoskonalonego) lub; brak możliwości pozyskania produktów będących przedmiotem dostawy wskutek okoliczności, za które Wykonawca nie ponosi odpowiedzialności, nawet przy zachowaniu należytej staranności lub; wystąpienie przejściowego braku przedmiotu umowy z przyczyn leżących po stronie producenta przy jednoczesnym dostarczeniu produktu zamiennego o parametrach nie gorszych od produktu objętego umową, z zastrzeżeniem, że Wykonawca niezwłocznie dostarczy prawidłowy przedmiot umowy, przy czym okres gwarancji zostanie liczony od momentu otrzymania prawidłowego produktu lub; inne obiektywne zdarzenia i okoliczności, których nie można było przewidzieć na dzień składania ofert; f) zmiany terminu realizacji umowy, której konieczność zaistniała wskutek okoliczności niemożliwych do przewidzenia w chwili zawarcia umowy, o czas wynikający z tych okoliczności, g) zmiany obowiązujących przepisów prawa związanych z przedmiotowym zamówieniem, h) rozwiązania umowy w części - na zasadzie porozumienia i bez konsekwencji dla stron w sytuacji nadzwyczajnej zmiany stosunków niezależnej od woli którejkolwiek ze stron i której strony nie przewidywały w chwili składania oferty (np. rezygnacja z poszczególnych produktów z uwagi na wycofanie ich z obrotu) i) zmiany wartości przedmiotowej umowy, wynikającej z okoliczności określonych w pkt. f)-h), o zakres tych zmian. Należy zaznaczyć, że wprowadzenie powyższego zapisu nie narzuca na Zamawiającego konieczności wyrażenia odgórnej zgody na każdą taką zmianę, a daje mu jedynie możliwość wyboru. Zawsze bowiem do zgody na zmianę umowy wymagana jest zgoda obu stron. Prosimy więc o wprowadzenie ww. zapisu mając powyższe na uwadze. Zamawiający nie wyraża zgody na proponowane zmiany. Pytania do zapisów SIWZ: Pytanie nr 74 Dotyczy zapisów siwz: Czy Zamawiający w przypadku wątpliwości będzie żądał dostarczenia próbek w celu weryfikacji czy zaoferowane produkty odpowiadają wymogom Zamawiającego zawartym w SIWZ?