STRUKURA ZAKŁADU DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ i BIOCHEMII KLINICZNEJ

Transkrypt

1 STRUKURA ZAKŁADU DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ i BIOCHEMII KLINICZNEJ Zakład składa się z 3 klinicznych laboratoriów diagnostycznych, usytuowanych w 3 szpitalach klinicznych wchodzących w skład USK im WAM Centralnego Szpitala Weteranów: - laboratorium centralne w obiekcie przy ul. Żeromskiego laboratorium w obiekcie przy pl. Hallera 1 - laboratorium w obiekcie przy ul. Sterlinga 1/3. Kierownik zakładu: prof. dr hab. n.med. Marek Paradowski Specjalista w dziedzinach: analityki klinicznej oraz toksykologii Nauczyciel akademicki Uniwersytetu Medycznego w Łodzi Kierownik Katedry Diagnostyki Laboratoryjnej Kierownik Zakładu Diagnostyki Laboratoryjnej i Biochemii Klinicznej Prezes Polskiego Towarzystwa Diagnostyki Laboratoryjnej w latach członek Zespołu Ekspertów Ministra Zdrowia;

2 PERSONEL ZAKŁADU LABORATORIUM CENTRALNE ŻEROMSKIEGO Zastępca kierownika zakładu: dr n. med. Beata Mamełka Specjalista w dziedzinie analityki klinicznej, kierownik pracowni biochemicznej; Asystenci: - dr n. med. Grażyna Woch, specjalista w dziedzinie mikrobiologii, kierownik pracowni mikrobiologicznej, - mgr Monika Terlecka, specjalista w dziedzinie laboratoryjnej diagnostyki medycznej, kierownik pracowni immunochemicznej, - mgr Anna Urbaniak, specjalista w dziedzinie laboratoryjnej diagnostyki medycznej, - mgr Izabela Włodarczyk, specj. I z analityki klinicznej, kierownik pracowni analityki ogólnej - mgr Elżbieta Gorzkiewicz, specj. I z mikrobiologii, - mgr Renata Lang. Nauczyciele akademiccy zatrudnieni w laboratorium: - dr n. med. Marek Łobos, specjalista w dziedzinie analityki klinicznej, kierownik pracowni koagulologicznej, konsultant wojewódzki w dziedzinie diagnostyki laboratoryjnej, - dr n. med. Kinga Rośniak-Bąk, specjalista w dziedzinie analityki klinicznej, kierownik pracowni hematologicznej, - dr n. med. Rafał N. Wlazeł, specjalista w dziedzinie laboratoryjnej diagnostyki medycznej, - mgr Kamila Olszowiec, doktorant, - mgr. Iga Barska, doktorant. Technicy medyczni: mgr Mariola Krawczyk, kierownik zespołu techników, Bożena Przybysz,Elżbieta Kopeć, Iwona Kujawska, Anna Kowalska, Małgorzata Cholewa- Szymańska, wa Sokołowska, Agnieszka Fila, Ewa Sokołowska, Monika Pawłowska, Justyna Woźny. Administracja i personel pomocniczy: Krystyna Kieszkowska, st. sekretarka medyczna, Anna Wasiak, statystyk medyczny, Barbara Batorska, st. pomoc laboratoryjna.

3 Zastępca kierownika zakładu: LABORATORIUM PL. HALLERA dr n. med. Dorota Bieńkowska, specjalista w dziedzinie analityki klinicznej, Asystenci: - mgr Joanna Głowacka, specjalista w dziedzinie laboratoryjnej diagnostyki medycznej, - mgr Aleksandra Jędrzejewska, mgr Dorota Waszczuk-Łysiuk, mgr Justyna Opas. Technicy medyczni: Elżbieta Gryglik, Agnieszka Włodarczyk. LABORATORIUM STERLINGA Zastępca kierownika zakładu: dr n. med. Natalia Kościuk, specjalista w dziedzinie analityki klinicznej, Asystenci: - dr n. med. Anna Wudkowska, specjalista w dziedzinie laboratoryjnej diagnostyki medycznej, - mgr Grzegorz Gorzkiewicz, specj. I z analityki klinicznej, - mgr Maria Dubilas, mgr Joanna Jeziorska, mgr Małgorzata Majchrzak, mgr Katarzyna Majzer, mgr Iwona Okrasa, mgr Elżbieta Rakoczy, mgr Magdalena Sosnowska, mgr Hoanna Żabczyńska Technicy medyczni: Blandyna Bociek. Marzena Gawrysiak, Joanna Latek, Teresa Majchrzak, Grażyna Stasiak, Bożena Szczerbiak, Mirosława Szostek, Barbara Świderek, Urszula Wcisło, Magdalena Wesołowska.

4 ZAKRES DZIAŁALNOŚCI Nadrzędnym celem działalności zakładu jest wykonanie badań laboratoryjnych na najwyższym poziomie, badań zapewniających postawienie właściwej diagnozy przez lekarza, dbając jednocześnie o dobro pacjenta. Zakład prowadzi działalność usługową na rzecz oddziałów szpitalnych, przychodni wielospecjalistycznej, podstawowej opieki zdrowotnej (POZ), innych jednostek ochrony zdrowia w Łodzi oraz dla indywidualnych pacjentów (badania komercyjne na życzenie). Pacjenci przychodni, POZ i poddający się badaniom za życzenie pozostają pod opieką zakładu na wszystkich etapach postępowania laboratoryjnego: od rejestracji i pobrania materiału (w skład Laboratorium Centralnego wchodzi pobieralnia materiału do badań), poprzez etap laboratoryjny, aż do wydania wyniku badania. Zakład ma wieloletnią tradycję i renomę.już od połowy lat 80. ubiegłego wieku należy do najnowocześniejszych zakładów tego typu w Polsce. Uznany przez MZ jako referencyjny dla oceny nowych metod i aparatury. W latach po likwidacji WAM uległ całkowitej przebudowie lokalowej remont dostosowujący zakład zgodnie z przepisami MZ), aparaturowej (wymiana starego sprzętu) i kadrowej (zwolnienia, awanse, podnoszenie kwalifikacji personelu). Zakład wykonuje około badań / rok o szerokim profilu z zakresu hematologii, koagulologii, biochemii klinicznej, immunochemii, analityki ogólnej, bakteriologii i wirusologii, w tym wiele oznaczeń specjalistycznych, głównie w zakresie hormonów. Wysokie kwalifikacje personelu, dobra infrastruktura zakładu i organizacja pracy oraz nowoczesny sprzęt gwarantują uzyskanie w pełni wiarygodnego wyniku, niezbędnego lekarzowi dla postawienia prawidłowej i szybkiej diagnozy.

5 SPRZĘT i INFRASTRUKTURA Zakład jest umieszczony na 1. piętrze budynku Podstawowej Opieki Medycznej USK im WAM- Centralnego Szpitala Weteranów w Łodzi przy ul. Żeromskiego 113. Tam też mieści się Laboratorium Centralne. Pozostałe 2 laboratoria pracują w obiektach szpitala na Placu Hallera 1 i szpitala przy ul. Sterlinga 1/3. Zakład pracuje w systemie 24 h/dobę 7 dni w tygodniu. Wszystkie zlecane badania są wykonywane w zakładzie w ciągu tego samego dnia (pacjent po rannym pobraniu krwi otrzymuje wynik badania do godziny tego samego dnia z wyjątkiem badań mikrobiologicznych). SPRZĘT LABORATORIUM CENTRALNEGO PRACOWNIA BIOCHEMII 2 analizatory biochemiczne Olympus AU 680 i AU640, BECKMAN COULTER, analizator rkz Rapidlab 1260, SIEMENS. PRACOWNIA ANALITYKI OGÓLNEJ analizator moczu Clinitek 500 SIEMENS, PRACOWNIA HEMATOLOGII 2 analizatory Advia 2120i, SIEMENS PRACOWNIA KOAGULOLOGII 2 analizatory CS-2100i, SIEMENS PRACOWNIA IMMUNOCHEMICZNA (hormony, białka swoiste, wirusologia) 2 analizatory immunochemiczne Cobas e601 i e411, ROCHE; elektroforeza G26, INTERLAB, PRACOWNIA MIKROBIOLOGII 3 analizatory bakteriologiczne: Vitek 2-Compact, ATB Expression i Bact-Alert, BIOMERIEUX. PRACOWNIA ANALITYKI OGÓLNEJ kierownik: mgr Izabela Włodarczyk

6 ZAKRES WYKONYWANYCH BADAŃ DIAGNOSTYKA I MONITOROWANIE CUKRZYCY: glukoza w osoczu na czczo, doustny test tolerancji glukozy (DTTG), hemoglobina glikowana w krwi pełnej (HbA1C), insulina, peptyd C, glukoza i aceton w moczu, albuminuria oraz profil lipidowy (cholesterol całkowity i cholesterol we frakcjach HDL i LDL, triglicerydy). DIAGNOSTYKA CHORÓB NEREK i UKŁADU MOCZOWEGO: mocznik, kreatynina, kreatynina w moczu, wskaźnik filtracji nerkowej egfr (MDRD), kwas moczowy, cystatyna C, badanie ogólne moczu z osadem lub bez. DIAGNOSTYKA CHORÓB WĄTROBY I DRÓG ŻÓŁCIOWYCH: aminotransferazy alaninowa i asparaginianowa (AST i ALT), bilirubina całkowita i bezpośrednia (związana), gamma-glutamylotranfseraza (GGTP), fosfataza zasadowa (AP), lipaza i alfa amylaza (diastaza), alfa-amylaza w moczu. DIAGNOSTYKA CHORÓB SERCA I NACZYŃ: ultraczuła troponina T (hstnt), ioenzym MB kinazy kreatynowej (CK-MB mass), N-końcowy fragment propeptydu natriuretycznego typu B (NT-proBNP), kinaza kreatynowa (CK), digoksyna, CRP o wysokiej czułości (hscrp), profil lipidowy (cholesterol całkowity, cholesterol we frakcjach HDL i LDL, triglicerydy). DIAGNOSTYKA TARCZYCY: hormon tyreotropowy (TSH), wolne hormony T3 i T4 (ft3 i ft4), tyreoglobulina (Tg), p/ciała przeciwko perosydazie tarczycowej (anty-tpo), p/ciała przeciwko tyreoglobulinie (anty-tg), p/ciała przeciwko receptorowi TSH (anty-tshr). DIAGNOSTYKA CHORÓB ZAPALNYCH: pełna morfologia krwi (5-diff), białko C-reaktywne (CRP), prokalcytonina (PCT), odczyn sedymentacji erytrocytów Biernackiego (OB), antystreptolizyny O (ASO), czynnik reumatolidalny (RF), białko całkowite (TPROT), albumina (ALB), elektroforeza białek surowicy. MONITOROWANIE CHORÓB NOWOTWOROWYCH: antygen karcionoembrionalny (CEA), alfafetoproteina (AFP), całkowity antygen swoisty stercza (TPSA), gonadotropina kosmówkowa (HCG), antygeny: CA 19.9., 125, 15-3, chromogranina A, kwas wanilinomigdałowy w moczu (VMA), krew utajona w kale

7 ZAKRES WYKONYWANYCH BADAŃ cd. GOSPODARKA WODNO-MINERALNA i DIAGNOSTYKA OSTEOPOROZY: stężenia elektrolitów: K+, Na+, Cl-, Ca, Mg, PO43- w surowicy i w moczu, fosfataza kwaśna (ACP), N-terminalny telopeptyd kolageny typu I (NTx), osteokalcyna i parathormon DIAGNOSTYKA CHORÓB UKŁADU KRWIOTWÓRCZEGO: pełna morfologia krwi (5diff), retikulocyty, obraz mikroskopowy rozmazu krwi, wskaźniki gospodarki żelazem: żelazo, całkowita zdolność wiązania żelaza (CZWŻ) oraz ferrytyna, transferyna, kwas foliowy, witamina B12 DIAGNOSTYKA UKŁADU KRZEPNIĘCIA KRWI: czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (czas kaolinowo-kefalinowy, APTT), czas protrombinowy (PT i INR) czas trombinowy (TT), fibrynogen, antytrombina III (AT III), D-dimer (D-D). DIAGNOSTYKA MIKROBIOLOGICZNA: obejmuje diagnostykę zakażeń bakteryjnych, wywołanych bakteriami tlenowymi i beztlenowymi, oraz grzybiczych pacjentów oraz środowiska szpitalnego. Zakres badań zawiera: - - wykrywanie czynnika etiologicznego w zakażeniach dróg moczowych (posiew moczu), oddechowych (wymaz z nosa, ucha, gardła, plwocinę), tkanek miękkich (wymazy z ran, owrzodzeń), przewodu pokarmowego (kał na wykrywanie toksyn A i B Clostridium difficile), płynów z jam ciała; - oznaczanie lekowrażliwości bakterii i grzybów wg obowiązujących standardów EDUCAST (z oceną MIC); - badanie nosicielstwa MRSA, ESBL, KPC. INNE BADANIA: witamina D3, odczyn Wasermana (VDRL), mleczany, badanie ogólne kału i kał na pasożyty, badanie ogólne nasienia (spermiogram), badanie ogólne płynów: mózgowo-rdzeniowego i z jam ciała. Jeśli w spisie badań nie podano w jakim materiale oznacza się dany parametr należy przyjąć, że w surowicy.

8 BADANIA NA ŻYCZENIE PACJENTA Zakład wykonuje badania laboratoryjne w pełnym zakresie również poza formalnym zleceniem przez lekarza czy placówki ochrony zdrowia, które mają podpisane umowy z naszym szpitalem. Każdy więc pacjent ma prawo wykonywania odpłatnych badań na własne życzenie. Ceny badań są konkurencyjne w stosunku do cen badań laboratoryjnych w województwie łódzkim. Pobieralnia materiału do badań (krew, mocz), należąca do naszego zakładu, mieści się na parterze budynku POZ (budynek niebieski ) i jest czynna od poniedziałku do piątku w godzinach od 7.30 do Opłatę za badania wnosi się na miejscu w okienku rejestracji. Wynik badania laboratoryjnego można odbierać już w tym samym dniu, w którym pobrano materiał w godzinach lub każdego innego dnia powszedniego w godzinach Zapewniamy wykonywanie badań laboratoryjnych na najwyższym poziomie, gwarantujących uzyskanie wiarygodnego wyniku. Kompetencje personelu, doskonała infrastruktura i wyposażenie zakładu podparte rzetelnością i uczciwością pracowników gwarantują zadowolenie pacjenta i lekarza, a wiarygodny wynik badania daje podstawy do postawienia trafnej diagnozy i podjęcia właściwego leczenia. Zachęcamy wszystkich pacjentów do wykonywania badań laboratoryjnych w naszym zakładzie. Kontakt telefoniczny

9

10 ZAKRES WYKONYWANYCH BADAŃ cd. DIAGNOSTYKA HORMONALNA: 17-ketosterydy (17-KS), 17-OH progesteron, 17-hydroksykortykosterydy (17-OHCS), p/ciała przeciwko receptorowi TSH (Abr-TSH), hormon adrenokortykotropowy (ACTH), aldosteron, androstendion, frakcja beta gonadotropiny kosmówkowej (β-hcg) i wolna β-hcg, kalcytonina, dehydroepiandrosteronu siarczan (DHEA-s), estradiol, estriol, hormon folikulotropowy (FSH), hormon wzrostu (HGH), kortyzol, hormon luteinizujący (LH), progesteron, prolaktyna (PRL), renina, globulina wiążąca hormony płciowe (SHBG), insulinopodobny czynnik wzrostowy-1 (somatomedyna C), testosteron i testosteron wolny, hormon tyreotropowy i hormony tarczycy (TSH i ft3 i ft4) oraz p/ciała: przeciwko perosydazie tarczycowej (anty-tpo), p/ciała przeciwko tyreoglobulinie (anty-tg), p/ciała przeciwko receptorowi TSH (anty-tshr).

11 ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ i BIOCHEMII KLINICZNEJ Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego Nr 2 im WAM Centralnego Szpitala Weteranów KWALIFIKACJE PERSONELU PRACOWNIA HORMONÓW (kierownik: mgr Monika Terlecka) 1 profesor tytularny 3 dr n. med., 5 mgr anal. med. (w tym 3 z otwartym przewodem doktorskim) 3 specjalizacje II z analityki klinicznej 1 specjalizacja II z toksykologii 4 specjalizacje I z analityki klinicznej (w tym 3 osoby po stażu specjalizacyjnym przed egzaminem na II )

12 ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ i BIOCHEMII KLINICZNEJ Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego Nr 2 im WAM Centralnego Szpitala Weteranów DZIAŁALNOŚĆ NAUKOWA W okresie 20 letniej działalności pracownicy zakładu: opublikowali 120 prac oryginalnych w czasopismach medycznych krajowych i zagranicznych zaprezentowali ponad 200 prac na Zjazdach i Sympozjach Krajowych przedstawili ponad 50 prac na Kongresach i Sympozjach za granicą wiele z prac zostało nagrodzonych (1. nagroda na Światowym PRACOWNIA HEMATOLOGII Kongresie Chemii Klinicznej (kierownik: dr n. med. Kinga Rośniak-Bąk) w Melbourne (Australia), nagroda na Światowym Kongresie w Kyoto w Japonii (2002)

13 ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ i BIOCHEMII KLINICZNEJ Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego Nr 2 im WAM Centralnego Szpitala Weteranów KSZTAŁCENIE I SZKOLENIE PODYPLOMOWE W okresie w zakładzie wypromowano 46 specjalistów II i 79 specjalistów I w zakresie diagnostyki laboratoryjnej i analityki klinicznej. Doktorzy prof. Marka Paradowskiego 1 1 Teresa Wybrzak -Wróbel 1988 Elżbieta Roczek Wpływ etanolu na toksyczność 1990 benzenu w przedłużonej Badania funkcji wątroby intoksykacji u szczurów z wykorzystaniem próby antypirynowej w ślinie u pracowników przemysłu petrochemicznego i osób z chorobami wątroby 7 Alicja Rusinek 1997 Ocena przydatności wybranych wskaźników laboratoryjnych do diagnozowania zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych w przebiegu nagminnego zapalenia przyusznic 8 2 Dorota Bieńkowska 1997 Badania biochemiczne i koagulologiczne do oceny przebiegu wirusowego zapalenia wątroby typu A u dzieci 3 Jacek Majda 1990 Ocena przydatności badań laboratoryjnych do monitorowania leczenia i do rokowania w ostrym zapaleniu trzustki 9 Małgorzata Jekel 1998 Wartość diagnostyczna stężeń białka C-reaktywnego w surowicy w zakażeniach bakteryjnych u noworodków Prof. dr hab. n. med. Marek T. Paradowski Beata Mamełka 2000 Efektywność diagnostyczna wybranych wskaźników laboratoryjnych w ocenie przebiegu zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wywołanego wirusem ECHO 30 u dzieci Kinga Rośniak- -Bąk 2003 Efektywność diagnostyczna wybranych badań laboratoryjnych w ostrych zespołach wieńcowych 4 Marek Łobos 1994 Ocena dynamiki stężeń wybranych białek ostrej fazy w diagnostyce i monitorowaniu ropnego zapalenia opon mózgowordzeniowych 12 Sławomir Piątas 2003 Ocena użyteczności klinicznej oznaczeń laboratoryjnych markerów sercowych u chorych w zaostrzeniu zespołów wieńcowych i poddanych PTCA 5 Bożena Witkowska 1994 Ocena zmian wskaźników układu hemostazy w przebiegu ostrego zapalenia trzustki 13 Mariusz Szablewski 2003 Ocena użyteczności klinicznej prokalcytoniny (PCT) i wybranych białek ostrej fazy w diagnozowaniu i różnicowaniu ostrych układowych odpowiedzi zapalnych i posocznicy 6 Andrzej Marszałek 1994 Ocena dynamiki wybranych parametrów bariery antyoksydacyjnej u dzieci chorych na białaczki 14 Anna Słuszniak 2005 Użyteczność kliniczna krążących antygenów nowotworowych CA 15-3 i CEA w diagnostyce i monitorowaniu przebiegu raka sutka badania retrospektywne W tym samym czasie przed Radami Wydziałów Lekarskiego WAM i Wojskowo - Lekarskiego UM 14 wychowanków zakładu obroniło prace doktorskie i uzyskało stopień doktora nauk medycznych.

14 ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ i BIOCHEMII KLINICZNEJ Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego Nr 2 im WAM Centralnego Szpitala Weteranów Kierownik: prof. dr hab. n. med. Marek T. Paradowski KATEDRA DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ UNIWERSYTETU MEDYCZNEGO w ŁODZI Kierownik: prof. dr hab. n. med. Marek T. Paradowski ZAKŁAD AD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ i BIOCHEMII KLINICZNEJ W Wydziale Wojskowo-Lekarskim kierownik: prof. dr hab. n. med. Marek T. Paradowski ZAKŁAD DIAGNOSTYKI LABORATORYJNEJ w Wydziale Lekarskim (USK nr 1 im. N. Barlickiego) kierownik: dr hab. prof. ndzw. UM M. Pietruczuk ZAKŁAD ZABURZEŃ KRZEPNIĘCIA KRWI w Wydziale Nauk o Zdrowiu (USK Nr 2) kierownik: prof. Dr hab. C. Watała

15 DZIAŁALNOŚĆ USŁUGOWA W ramach tej działalności zakład zabezpiecza wykonywanie badań laboratoryjnych: dla klinik i oddziałów szpitala dla podstawowej opieki zdrowotnej i gabinetów specjalistycznych dla innych jednostek ochrony zdrowia w Łodzi dla indywidualnych pacjentów (badania komercyjne na życzenie). Zakład dysponuje nowoczesnym sprzętem i posiada dobrą infrastrukturę. Rocznie wykonuje ok badań podstawowych z zakresu hematologii, koagulologii, biochemii klinicznej, immunochemii, analityki ogólnej, bakteriologii i wirusologii. PRACOWNIA BIOCHEMII kierownik: dr n. med. Beata Mamełka Do celów rutynowych w zakładzie wykonywane są nowoczesne, wysokospecjalistyczne badania polepszające opiekę nad pacjentem (szeroka paleta markerów onkologicznych, hormonów, markerów kardiologicznych i inne specjalistyczne badania immunochemiczne).