Załącznik Nr 2 PAKIET I

Transkrypt

1 Załącznik Nr 2 PAKIET I Lp. Nazwa wyrobu, artykułu Jedn. miary Ilość sztuk Cena jedn. VAT % brutto PROTEZA HIPOALERGICZNA, PIERWOTNA I REWIZYJNA KOLANA TYPU MOBILE BEARING (POKRYCIE OKŁADZINĄ CERAMICZNĄ) Anatomiczna część udowa (prawa, lewa), w wersji bezcementowej, wykonana ze stopu CoCrMo pokryta w całości okładziną ceramiczną typu TiNbN (obustronnie) oraz dodatkowo od wewewnętrznej strony pokryta porowatą okładziną; z zachowaniem i wycięciem więzadła krzyżowego tylnego (bez klatki Insalla) w 5 rozmiarach. W opcji kompatybilna wersja rewizyjna szt 50

2 Część piszczelowa uniwersalna, w wersji bezcementowej, wykonana ze stopu CoCrMo w 6 rozmiarach, pokryta w całości okładziną ceramiczną typu TiNbN (obustronnie) oraz dodatkowo od wewnętrznej strony napylona porowatą okładziną; zaopatrzona w skrzydełka derotacyjne oraz umożliwiająca zastosowanie trzpienia piszczelowego. Powierzchnia plateau wysoce wygładzona umożliwiająca ruchy rotacyjne. W opcji kompatybilna wersja rewizyjna Wkładka polietylenowa typu rotating platform o grubości 0; 2,5; 5; 7,5; 20mm ta sama dla opcji z zachowaniem i wycięciem PCL. W opcji kompatybilny element rewizyjny Anatomiczna część udowa (prawa, lewa), w wersji cementowej, wykonana ze stopu CoCrMo pokryta w całości okładziną ceramiczną typu TiNbN z zachowaniem i wycięciem więzadła krzyżowego tylnego (bez klatki Insalla) w 5 rozmiarach. W opcji kompatybilny element rewizyjny Część piszczelowa uniwersalna, w wersji cementowej, wykonana ze stopu CoCrMo w 6 rozmiarach, pokryta w całości okładziną ceramiczną typu TiNbN. Powierzchnia plateau wysoce wygładzona umożliwiająca ruchy rotacyjne. W opcji kompatybilny element rewizyjny. szt 50 0 szt 50 szt 50 6 Rzepka polietylenowa w 4 rozmiarach szt 20

3 7 Trzpienie przedłużające (cementowe lub bezcementowe) do części udowej (offset 0,2,4,6mm) i piszczelowej (offset 0 i 2,5mm) - offset 360 stopni szt 20 8 Podkładki uzupełniające do części piszczelowej i udowej (tylne i dystalne) - grubość 5 i 0mm szt 20 Razem Razem brutto... Pieczęć i podpis Wykonawcy

4 PAKIET II Załącznik Nr 2 Lp. Nazwa wyrobu, artykułu Jedn. miary Ilość sztuk Cena jedn. VAT % brutto PROTEZA BEZCEMENTOWA BIODRA 2 trzpień bezcementowy w 9 rozmiarach dla kazdej strony, anatomiczny (wersja dla biodra prawego i lewego), ze stopu tytanu, w części bliższej mikroporowaty i pokryty HA, w części dystalnej polerowany. Trzpień posiada wersję cementowaną w 6 rozmiarach, ze stopu CoCrMo (część szyjkowa polerowana, pozostała część trzpienia mikroporowata), wybór opcji śródoperacyjnie - zakładanie przy pomocy tego samego instrumentarium; w opcji trzpień nieanatomiczny. panewka bezcementowa, typu pressfit (napylona porowatym tytanem), od 46 do 68mm, ze skokiem co 2 mm, ze stopu tytanu, o kształcie sferycznym spłaszczonym od góry i rozszerzonym w części równikowej umożliwiajacym lepsze mocowanie panewki, w wersji z 3 fabrycznie zaślepionymi otworkami i w wersji bez otworków. Fabrycznie dołączona zaślepka w zestawie z panewką. Panewka posiada opcję wkręcaną szt 200 szt 200

5 3 4 5 wkładka polietylenowa o średnicy wewnętrznej 28,32,36mm, jedna wkładka pasująca do kilku rozmiarów panewek, w wersji z 0-cio stopniowym okapem i bez okapu. głowa ze stopu tytanu z powierzchnią ceramiczną typu TiNbN o czterech długościach w rozmiarach 28,32,36mm, stożek 2/4, w opcji głowa ze stopu CoCr. wkładka ceramiczna biolox delta o średnicy wewnętrznej 32 i 36mm; jedna wkładka pasująca do kilku rozmarów panewek, w opcji wkładka biolox forte szt 200 szt 200 szt głowa ceramiczna biolox delta o średnicy 28, 32 i 36mm, stożek 2/4, w opcji głowa biolox forte szt 30 głowa bipolarna w rozmiarach od 38 od 62mm ze skokiem co mm szt śruby ze stopu tytanu od 5 do 55mm, ze skokiem co 5mm panewka bezcementowa, mocowana na zasadzie pressfitu, ze stopu CoCr pokryta okładziną typu TiNbN,w rozmiarach od 42 do 64mm średnicy zewnętrznej (w 20 rozmiarach), ze skokiem co 2mm, zaopatrzona w 2 wypustki antyrotacyjne, o kształcie nieco spłaszczonej hemisfery umożliwiającej lepsze mocowanie na obwodzie panewki, opcjonalnie panewka cementowa o rozmiarach od 48 do 64. 0

6 0 głowa ze stopu CoCr z pokryciem typu TiNbN, pasująca do dwóch rozmiarów panewek, nakładana na głowę kości udowej, cementowana, zaopatrzona w bolec centrujacy, średnica głowy od 38 do 58 ze skokiem co 2 mm; w opcji głowa osadzana na trzpieniu o trzech długościach szyjki. Razem Razem brutto... Pieczęć i podpis Wykonawcy

7 PAKIET III Załącznik Nr 2 Lp. 2 3 Nazwa wyrobu, artykułu Jedn. miary Ilość sztuk Cena jedn. VAT % brutto TRZPIEŃ REWIZYJNY MUTARS I SPACERY trzpień rewizyjny, bezcementowy, ze stopu tytanu, porowaty, pokryty HA, anatomiczny, modularny (4 moduły), składający się z części szyjkowej (o dwóch kątach szyjkowo-trzonowych 27 i 35 stopni, dwóch długościach 32 i 42mm i możliwością ustawienia antetorsji co 5 stopni), konus 2/4 kołnierza przynasadowego (2 długości 40 i 50mm) Szt 5 Szt 5 elementu przedłużającego komponent kolnierzowy o 25mm Szt części dystalnej opcjonalnie blokowanej śrubami (o przekroju heksagonalnym) w trzech długościach (od 50 do 250mm) i trzech lub czterecg grubościach; w opcji w wersji cementowej, urazowej i dysplastycznej wszystkie elementy łączone śrubą wewnętrzną o długości od 40 do 25mm zabezpieczoną zewnętrznie wkręcaną zaślepką. Szt 5 Szt 5

8 trzpień rewizyjny, bezcementowy, ze stopu tytanu, mikroporotwaty, w przekroju prostokątny na całej długości, z otworami do mocowania linek w przynasadzie od strony bocznej, w 8 rozmiarach, w opcji wersja pierwotna. trzipień rewizyjny, nieanatomiczny, cementowany o długości od 55 do 250mm i grubości od 0 do 4mm, wykonany ze stopu CoCr, w opcji lateralizowany. panewka cementowana z PE od 44 do 60mm, ze znacznikiem RTG, skokiem co 2mm, w wersji na głowę 28 i 32mm, w wersji z 0-cio stopniowym okapem i bez okapu. W opcji z mechanizmem zatrzaskowym. głowa ze stopu tytanu z powierzchnią ceramiczną typu TiNbN o czterech długościach w rozmiarach 28,32,36mm, stożek 2/4, w opcji głowa ze stopu CoCr koszyk panewkowy, ze stopu tytanu, w rozmiarach od 44 do 62mm, anatomiczny, z otworami na 3 śruby, w opcji nieanatomiczny. Szt 20 Szt 5 Szt 5 Szt 5 Szt 20 śruby ze stopu tytanu od 5 do 55mm, ze skokiem co 5mm Szt 50 2 cement kostny z gentamycyną 2x40g, średniej gęstości, zawierający barwnik odróżniający od struktur tkankowych Szt 30

9 3 4 5 zestaw do mieszania i podawania cementu zawierający 2 strzykawki i blokadę kanałową dla większej presuryzacji taśmy tytanowe 8mm korek do cementu w dwóch rozmiarach umożliwiający blokowanie kanału szpikowego także poniżej przewężenia trzonu kości Szt 30 Szt 30 Szt 30 6 Spacer kolanowy Szt 5 7 Spacer biodrowy Razem Razem brutto... Pieczęć i podpis Wykonawcy

10 Załącznik Nr 2 PAKIET IV Lp. 2 Nazwa wyrobu, artykułu Jedn. miary Ilość sztuk Cena jedn. VAT % brutto PROTEZA CEMENTOWA BIODRA trzpień prosty typu Mullera, ze stopu tytanu lub CoCr w 9 rozmiarach, konus szyjki 2/4, w wersji standard i lateralizowanej, z jednym lub kilkoma rowkami wzdłużnymi dla lepszej stabilności panewka cementowana z PE od 44 do 60mm, ze znacznikiem RTG, skokiem co 2mm, w wersji na głowę 28 i 32mm, w wersji z 0-cio stopniowym okapem i bez okapu. W opcji z mechanizmem zatrzaskowym. szt 200 szt głowa ze stopu tytanu z powierzchnią ceramiczną typu TiNbN o czterech długościach w rozmiarach 28,32,36mm, stożek 2/4, w opcji głowa ze stopu CoCr szt cement kostny 2x40g, średniej gęstości, zawierający barwnik odróżniający od struktur tkankowych szt 200

11 5 6 zestaw do mieszania i podawania cementu zawierający 2 strzykawki i blokadę kanałową dla większej presuryzacji korek do cementu w dwóch rozmiarach umożliwiający blokowanie kanału szpikowego także poniżej przewężenia trzonu kości szt 200 szt 200 Razem Razem brutto... Pieczęć i podpis Wykonawcy

12 PAKIET V Załącznik Nr 2 Lp. 2 3 II Nazwa wyrobu, artykułu Jedn. miary Ilość sztuk Cena jedn. VAT % brutto kpl 0 ENDOPROTEZA CEMENTOWA DWUKŁYCIOWA STAWU KOLANOWEGO Część udowa anatomiczna ( lewa i prawa ) wykonana z chromokobaltu przynajmniej w 7 rozmiarach dla każdej ze stron- Część piszczelowa uniwersalna, wykonana z chromokobaltu, modularna ( nie związana na stałe z wkładką polietylenową) przynajmniej w 9 z możliwością zastosowania elementów przedłużających i półpodkładek augmentacyjnych o grubościach 4mm i 8mm.- Wkładka polietylenowa realizująca 3 stopniowe tyłopochylenie dostępna w grubościach 0mm, 2mm, 4mm, 6mm, przynajmniej w 5 rozmiarach dla każdej grubości. Mocowana na zasadzie zatrzaskowej. Wkładka pogłębiona tzw. Deep Dish lub wkładka o głębokim dopasowaniu Ultra congruent przy usuniętym PCL-u Resekcja części piszczelowej do wyboru: z fiksacji śródszpikowej lub zewnętrznej. Retrakcyjny system pomiaruszpary stawowej w wyproście i zgięciu- ENDOPROTEZA BEZCEMENTOWA DWUKŁYCIOWA STAWU KOLANOWEGO Część udowa anatomiczna ( lewa i prawa ) wykonana z chromokobaltu przynajmniej w 7 rozmiarach dla każdej ze stron- szt 0 kpl 20 szt 20

13 2 Część piszczelowa uniwersalna, wykonana z chromokobaltu, modularna ( nie związana na stałe z wkładką polietylenową) szt 20 przynajmniej w 9 rozmiarach 3 Wkładka polietylenowa realizująca 3 stopniowe tyłopochylenie dostępna w grubościach 0mm, 2mm, 4mm, 6mm, przynajmniej w 5 rozmiarach dla każdej grubości. Mocowana na zasadzie zatrzaskowej. Wkładka pogłębiona tzw. Deep Dish lub wkładka o głębokim dopasowaniu Ultra congruent szt 20 przy usuniętym PCL-u Resekcja części piszczelowej do wyboru: z fiksacji śródszpikowej lub zewnętrznej. Retrakcyjny system pomiaruszpary stawowej w wyproście i zgięciu- III Rzepka dostępna w 4 rozmiarach. IV Ręczny, hermetyczny zestaw do próżniowego mieszania i podawania cementu (niewymagający użycia pompy próżniowej) z cementem (x 60g z gentamycyną) umieszczonym fabrycznie wewnątrz zestawu. V OSRZTE DO PIŁY OSCYLACYJNEJ szt 30 VI Tymczasowe protezy stawu (Spacer) dostępne w 5 rozmiarach dla stawu biodrowego i w 3 dla stawu kolanowego. Wysycone gentamycyną, w dawkach zwiększających się wraz z rozmiarem. Fabrycznie przygotowane do implantacji bez konieczności używania foremek cementowych. Spacer biodro szt 5 2 Spacer kolana szt 5 Razem Razem brutto... Pieczęć i podpis Wykonawcy

14 Załącznik Nr 2 PAKIET VI Lp. Nazwa wyrobu, artykułu Jedn. miary Ilość sztuk Cena jedn. VAT % brutto Endoproteza stawu kolanowego jednoprzedziałowa kpl 0 Komponent piszczelowy wykonany ze stopu CoCr anatomiczny typu mobile bearing w 6 rozmiarach Komponent udowy wykonany ze stopu CoCr uniwersalny w 3 rozmiarach Wkładka wykonana z polietylenu nowej generacji typu cross lin king, niezwiązana z komponentem piszczelowym w minimum 7 grubościach. System ma zapewnić zaopatrzenie obu przedziałów, przyśrodkowego i pobocznego. Razem Razem brutto... Pieczęć i podpis Wykonawcy

15 Załącznik nr 2 PAKIET VII Cena VAT L.p. Nazwa wyrobu J.m. Ilość jednostkowa szt % brutto Trzpień krótki przynasadowy (proksymalny), bezcementowy, tytanowy, modularny, anatomiczny (prawy, lewy), pokryty porowatym tytanem i napylany hydroxyapatytem, dostępny w minimum 8 rozmiarach w opcji standardowej i high-offset. 2. Panewka bezcementowa, tytanowa, sferyczna, typu Press-fit z możliwością użycia do trzech śrub, pokryta porowatym tytanem. Średnica zewnętrzna panewki: od 48 mm do 66 mm ze skokiem co 2 mm lub panewka typu wkręcanego w

16 kształcie hemisfery wykonana ze stopu tytanowego ze specjalnie dobranym gwintem w postaci cienkich blaszek w rozmiarach od 44 mm do 66 mm. Dobór opcji śródoperacyjny 3. Głowa ceramiczna o średnicy 28,32 i 36 mm 4. Wkład ceramiczny o średnicy wewnętrznej 28,32 i 36 mm Razem : Razem brutto:... Pieczęć i podpis Wykonawcy Załącznik nr 2

17 PAKIET VIII L.p Wyszczególnienie J.m. Ilość roczna Cena jedn. Netto VAT % brutto Połączenie przedziału przyśrodkowego z przedziałem Rzepkowo udowym stawu kolanowego. 2. Część udowa anatomiczna lewa/prawa, dostępna w 6 rozmiarach dla każdej ze stron wykonana ze stopu Co-Cr 3. Taca piszczelowa polietylenowa anatomiczna lewa/ prawa dostępna w 6 rozmiarach, każdy w 5 grubościach szt Cement kostny x40g Razem Razem brutto Producent... Pieczęć i podpis Wykonawcy