Załącznik do Uchwały Nr LIV/23/10 Rady Powiatu w Staszowie z dnia 29 kwietnia 2010 roku Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Staszowie

Transkrypt

1 Załącznik do Uchwały Nr LIV/23/10 Rady Powiatu w Staszowie z dnia 29 kwietnia 2010 roku Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Staszowie STAN SANITARNY p o w i a t u s t a s z o w s k i e g o Stan sanitarny powiatu staszowskiego

2 Spis treści Wstęp 3 I. Ocena zagrożenia epidemicznego.. 4 II. Jakość wody do spożycia 8 III. Zapobiegawczy nadzór sanitarny.. 10 IV. Stan sanitarny obiektów użyteczności publicznej. 14 V. Stan sanitarny zakładów ochrony zdrowia 16 VI. Warunki sanitarno-higieniczne środowiska pracy. 19 VII. Nadzór nad placówkami nauczania i wychowania oraz placówkami wypoczynku dzieci i młodzieży VIII. Stan sanitarny obiektów żywności, żywienia i przedmiotów użytku 27 IX. Promocja zdrowia i oświata zdrowotna. 37 Podsumowanie. 44 Stan sanitarny powiatu staszowskiego

3 WSTĘP Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Staszowie prowadzi nadzór sanitarny na terenie powiatu staszowskiego, który obejmuje obszar 8 gmin, o powierzchni 926 km 2, zamieszkiwany przez ludności (stan na r.) Działalność Państwowej Inspekcji Sanitarnej w 2009 roku ukierunkowana była na ochronę zdrowia ludzkiego przed niekorzystnym wpływem szkodliwości i uciążliwości środowiskowych oraz zapobieganie powstawaniu chorób, w tym zakaźnych i zawodowych. Cel ten realizowano poprzez sprawowanie nadzoru nad warunkami: zdrowotnymi żywności, żywienia i przedmiotów użytku, higieniczno sanitarnymi, jakie powinien spełniać personel medyczny, sprzęt oraz pomieszczenia, w których udzielane są świadczenia zdrowotne higieny środowiska higieny pracy w zakładach pracy higieny procesów nauczania i wychowania higieny wypoczynku i rekreacji Wykonywanie tych zadań polegało na sprawowaniu zapobiegawczego i bieżącego nadzoru sanitarnego, działalności zapobiegawczej i przeciwepidemicznej oraz oświatowozdrowotnej. Działalność Państwowej Inspekcji Sanitarnej realizowana była w oparciu o sporządzane plany pracy, zgodnie z opracowanym wzorem i Wytycznymi Głównego Inspektora Sanitarnego. W działalności kontrolnej Państwowej Inspekcji Sanitarnej stosowano wdrożony system jakości oraz jednolite procedury kontroli obiektów i urządzeń. Wyniki działalności Państwowej Inspekcji Sanitarnej pozwalają na ocenę sytuacji epidemiologicznej i stanu sanitarnego powiatu staszowskiego, uwzględniającą istniejące oraz mogące pojawić się zagrożenia. Sytuację epidemiologiczną powiatu staszowskiego opracowano na podstawie posiadanych materiałów oraz danych zebranych w 2009 roku. Stan sanitarny powiatu staszowskiego

4 I. OCENA ZAGROŻENIA EPIDEMICZNEGO W 2009 roku działalność Sekcji Nadzoru Przeciwepidemicznego Powiatowej Stacji Sanitarno Epidemiologicznej w Staszowie była skoncentrowana na: monitorowaniu sytuacji epidemiologicznej w celu identyfikacji zagrożeń związanych z możliwością wystąpienia chorób niebezpiecznych prowadzeniu szczególnego nadzoru nad przypadkami neuroinfekcji i grypy A(H1N1) działaniach związanych z poprawą sytuacji w zakresie jednostek chorobowych, dla których notuje się dużą zapadalność na terenie powiatu nadzorze nad realizacją Programu Szczepień Ochronnych w celu utrzymania wysokiego odsetka uodpornienia populacji nadzorze nad placówkami ochrony zdrowia w celu poprawy ich stanu sanitarno higienicznego i zmniejszeniu zagrożenia szerzenia się zakażeń zakładowych 1. Działania w sytuacjach kryzysowych W Powiatowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej opracowano Plan działania przeciwepidemicznego w sytuacjach kryzysowych, który w ciągu roku 2009 był na bieżąco aktualizowany. W roku sprawozdawczym na terenie powiatu staszowskiego nie zarejestrowano przypadków zawleczenia szczególnie niebezpiecznych chorób zakaźnych, nie wystąpiły powodzie ani inne zdarzenia katastroficzne. Przedstawiciel PPIS w Staszowie brał czynny udział w symulacjach zagrożeń katastroficznych organizowanych i przeprowadzanych przez Powiatowy Zespół Reagowania Kryzysowego. Sekcja Nadzoru Przeciwepidemicznego oraz Sekcja Nadzoru nad Żywnością, Żywieniem i Przedmiotami Użytku, we współpracy z Powiatowym Inspektoratem Weterynarii, prowadziły działania związane z zapobieganiem i zwalczaniem chorób odzwierzęcych na terenie powiatu staszowskiego, głównie wścieklizny i zbiorowych zatruć pokarmowych. 2. Sytuacja epidemiologiczna w zakresie chorób zakaźnych a) Choroby umieszczone w obowiązującym w 2009 roku wykazie zakażeń i chorób zakaźnych, a które nie wystąpiły w roku 2009 na terenie powiatu staszowskiego: - cholera - dur brzuszny - dury rzekome A,B,C - czerwonka bakteryjna - kryptosporydioza - zatrucia jadem kiełbasianym, gronkowcowe - zakażenia jelitowe wywołane E.coli enterokrwotoczną, Yersinia i Campylobacter - wąglik - tularemia - dżuma - listerioza - leptospiroza - gorączki krwotoczne - odra - malaria - legioneloza - ornitozy - encefalopatie gąbczaste - pryszczyca Stan sanitarny powiatu staszowskiego

5 - bąblowica - wągrzyca - włośnica - tężec - krztusiec - choroba meningokokowa - wirusowe i bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - SARS - grypa ptaków A(H5N1) b) W roku 2009 zarejestrowano na terenie powiatu staszowskiego następujące choroby zakaźne (dla porównania podano dane za rok 2008) rok 2008 rok 2009 salmonellozy inne schorzenia żołądkowo-jelitowe szkarlatyna 2 12 wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych 2 0 róża 4 2 borelioza ospa wietrzna różyczka wirusowe zapalenie wątroby typu B 5 2 typu C 2 2 typu A 1 0 świnka 5 6 lamblioza 9 10 grypa grypa A(H1N1) 0 3 toksoplazmoza 1 0 krztusiec 0 0 choroba meningokokowa 0 0 styczność i narażenie na wściekliznę 9 3 kleszczowe zapalenie mózgu 0 1 W 2009 roku obowiązywał nowy, zmieniony Wykaz zakażeń i chorób zakaźnych stanowiący załącznik do Ustawy z dnia 5 grudnia 2008r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. nr 234/08 poz z późn. zm.). W stosunku do wykazu obowiązującego w latach wcześniejszych, obecny jest pomniejszony o kilkanaście jednostek chorobowych. W związku z tym, w roku sprawozdawczym nie obowiązywało zgłaszanie i rejestrowanie takich chorób jak: glistnica, owsica, świerzb, wszawica, grzybice, zapalenie płuc, zatrucia lekami, zatrucia alkoholem i inne. W zakresie kilku jednostek chorobowych odnotowano w roku sprawozdawczym spadek liczby zachorowań w porównaniu do roku ubiegłego. Zmniejszyła się ilość schorzeń żołądkowo-jelitowych, przy jednoczesnym wzroście salmonelloz, co może być wynikiem lepszej diagnostyki chorób przewodu pokarmowego. W dalszym ciągu wśród schorzeń żołądkowo-jelitowych przeważają zachorowania o etiologii rotawirusowej. W zapobieganiu zakażeń rotawirusami najskuteczniejsze są szczepienia zalecane u małych dzieci, zbyt mało popularne i dostępne w naszym powiecie (wysoki koszt preparatu). Stan sanitarny powiatu staszowskiego

6 Spadła ilość rozpoznanych w roku sprawozdawczym wirusowych zapaleń wątroby typu B i typu C były to przypadki przewlekłe. Ilość zachorowań na wzw typu C może być niedoszacowana ze względu na niedostępność badań laboratoryjnych i brak poradni hepatologicznej na terenie powiatu. Po wprowadzeniu obowiązkowych szczepień p-ko wzw typu B wśród dzieci i młodzieży, nowych, ostrych zachorowań wywołanych tym typem wirusa od kilku lat się nie notuje. Ogólnie sytuację epidemiologiczną w zakresie chorób szerzących się głównie drogą krwi, można na terenie powiatu ocenić jako bardzo dobrą. Nieznacznie spadła ilość zgłoszonych borelioz, odnotowano mniej pokąsań przez zwierzęta, po których wszczęto szczepienia p-ko wściekliźnie. W dalszym ciągu utrzymuje się bardzo mała ilość zachorowań na nagminne zapalenie przyusznic (świnka), co jest efektem wprowadzenia w 2006 roku obowiązkowych szczepień p-ko tej chorobie u dzieci w drugim i szóstym roku życia i niemal 100-procentowej wyszczepialności w naszym powiecie. Nie zarejestrowano przypadków zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych zarówno o etiologii wirusowej jak i bakteryjnej. Od 2007 roku utrzymuje się na wysokim poziomie zachorowalność na ospę wietrzną, chorobę, której zapobiec można tylko przez wprowadzenie szczepień obowiązkowych. Wzrosła ponad dwukrotnie w stosunku do roku ubiegłego ilość chorych na różyczkę. Charakterystyczna dla roku sprawozdawczego jest wyjątkowo duża ilość zgłoszonych przypadków grypy i schorzeń grypopodobnych najwyższa w przeciągu wielu lat. Kwartalny rozkład zachorowań w przeciągu roku pokrywa się z sezonowością, charakterystyczną dla grypy: I kwartał 508 przypadków, II kwartał 53 przypadki, III kwartał 0, IV kwartał 579 przypadków. Ponadto zarejestrowano na terenie powiatu 3 potwierdzone przypadki grypy A(H1N1) pochodzące z jednego ogniska w gminie Staszów. Wszystkie 3 zachorowania miały łagodny przebieg, chorzy byli hospitalizowani w Oddziale Chorób Zakaźnych w Busku Zdroju, po leczeniu wypisani do domu w stanie dobrym. W roku 2009 pracownicy Sekcji Nadzoru Przeciwepidemicznego uczestniczyli w ogólnopolskim programie KZM 2009 prowadzonym przez Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego-Państwowy Zakład Higieny. W ramach programu, prowadzono aktywny nadzór nad neuroinfekcjami zgłoszonymi u pacjentów z naszego powiatu. Celem nadzoru było dokładne diagnozowanie przypadków zapaleń mózgu w kierunku KZM groźnej, wirusowej choroby odkleszczowej, której można zapobiegać poprzez szczepienia zalecane. Teren naszego powiatu uważany był za wolny od KZM. W ramach aktywnego nadzoru, wykryto 1 przypadek zachorowania na kleszczowe zapalenie mózgu w gminie Rytwiany. Wskaźniki zapadalności najbardziej przekroczyły wskaźniki krajowe i wojewódzkie w takich jednostkach chorobowych, jak: salmonellozy, lamblioza, różyczka i ospa wietrzna. W przypadku salmonelloz, wpływ na tak wysoką zapadalność miały 2 zbiorowe zatrucia pokarmowe, tj. w miejscowości Pieczonogi, gm. Oleśnica (8 osób) oraz w miejscowości Zimnowoda gm. Bogoria (2osoby). Z dochodzeń epidemiologicznych wynika, że główną przyczyną zachorowań na salmonellozy w naszym powiecie był brak przestrzegania higieny przy sporządzaniu posiłków w domach prywatnych, nieprawidłowe postępowanie z surowcami (jaja, mięso) i gotowymi produktami (nieodpowiednie warunki przechowywania). Od wielu lat utrzymująca się wysoka zapadalność na lambliozę może być wynikiem zanieczyszczenia zbiorników wodnych cystami pasożytów. W ciągu roku sprawozdawczego systematycznie monitorowano sytuację epidemiologiczną w zakresie wszystkich jednostek chorobowych podlegających nadzorowi, sporządzano analizy, opracowania, podejmowano działania zapobiegawcze polegające głównie na udzielaniu informacji i szerzeniu oświaty zdrowotnej, nadzorowano zgłaszalność chorób przez placówki medyczne wykonano 13 kontroli w placówkach Służby Zdrowia w tym zakresie Stan sanitarny powiatu staszowskiego

7 Analiza porównawcza zapadalności na niektóre choroby zakaźne Lp Jednostka chorobowa 2008r. powiat 2009r. powiat 2009r. wojew. 2009r. Polska 1. Salmonelozy / zatrucia pokarmowe/ 51,34 66,66 26,79 23,19 2. Czerwonka bakteryjna ,08 3. Inne bakteryjne zakażenia jelitowe 45,94 16,32 12,17 17,48 Wirusowe i inne określone zakażenia 4. jelitowe 79,72 92,51 103,23 82,08 5. Biegunki i zapalenie żołądkowo-jelitowe o prawdopodobnie zakaźnym pochodzeniu Brak danych 66,66 67,33 48,19 6. Lamblioza 12,16 13,60 4,07 5,92 7. Krztusiec 0 0 5,10 6,27 8. Szkarlatyna 2,70 16,32 52,40 36,32 9. Zapalenie opon m-r bakteryjne 0 0 1,01 1, Zapalenie opon m-r wirusowe 2,7 0 1,86 1, Borelioza 18,90 13,60 12,88 27, Ospa wietrzna 675,60 688,45 400,77 364, Różyczka 86,48 202,72 32,21 19, Świnka 6,75 8,16 10,05 7, wzw typu B wzw typu C wzw typu A 6,75 2,70 1,35 2,71 4,08 0 5,96 16,88 0,31 3,85 9,95 1, Kleszczowe zapalenie mózgu 0 1,36 1,33 0, Choroba meningokokowa 0 0 0,70 0, Grypa ogółem 13, ,06 804, , Grypa A(H1N1) 0 4,08 10,37 6,72 Styczność i narażenie na wsciekliznę 12,16 4,08 14,69 18,1 Stan sanitarny powiatu staszowskiego

8 II. JAKOŚĆ WODY DO SPOŻYCIA W powiecie staszowskim wszystkie ujęcia wody do spożycia oparte są na wodach podziemnych. W stosunku do roku 2008 zmniejszyła się liczba nadzorowanych wodociągów, zdjęto z ewidencji 5 wodociągów o produkcji wody poniżej 10 m 3 /dobę, które nie zaopatrywały w wodę stałej ludności. Aktualnie w ewidencji Powiatowej Stacji Sanitarno Epidemiologicznej w Staszowie znajduje się 16 ujęć wody, z czego 13 to ujęcia dla wodociągów sieciowych stanowiących podstawowe źródło zaopatrzenia w wodę ludności powiatu staszowskiego, pozostałe 3 ujęcia to ujęcia lokalne, z których zaopatrywane są m. in. Dom Pomocy Społecznej w Kurozwękach, stadniny koni w Kurozwękach i Kotuszowie. Ponadto w dwóch gminach, tj. Osiek i Oleśnica część ludności korzysta z wody pochodzącej z wodociągów położonych poza terenem powiatu (tzw. sieci obce). W trakcie roku w części nadzorowanych wodociągów występowały przekroczenia analizowanych parametrów, jednak powtórne badania wykazywały odpowiednią jakość wody w związku z czym zostały wydane decyzje stwierdzające przydatność wody do spożycia przez ludzi, natomiast w przypadku 3 wodociągów stwierdzono nieodpowiednią jakość wody i w ślad za tym zostały wydane decyzje stwierdzające warunkową przydatność do spożycia przez ludzi. Na koniec roku sprawozdawczego oceniono, że wodę spełniającą wymogi określone rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 2007r. w sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi (Dz. U. z 2007r. nr 61, poz. 417) dostarczało 81,25% skontrolowanych wodociągów (w roku 2008 było to 85,7%). Na podstawie danych uzyskanych od zakładów komunalnych oraz urzędów miast i gmin oszacowano, że w 2009 roku z wody wodociągowej korzystało 99,8% stałych mieszkańców powiatu. W dalszym ciągu 0,2% stałych mieszkańców powiatu nie ma możliwości korzystania z wody wodociągowej (miejscowości niepodłączone do sieci wodociągowej to: Potok Rządowy i Wymysłów w gm. Szydłów oraz Brody w gm. Oleśnica). Z wody spełniającej wymagania korzystało w 2009r. 81,4% ludności powiatu staszowskiego (w roku 2008 było to 73,3%). Charakterystyka poszczególnych grup urządzeń zaopatrzenia ludności w wodę Wodociągi o produkcji <100 m 3 / dobę Jest to najliczniejsza (8 obiektów) grupa wodociągów występujących na terenie powiatu, stanowią one 50,0% wszystkich zewidencjonowanych wodociągów, a zaopatrują jedynie 6,4 % ludności (stałych mieszkańców powiatu). W roku 2008 w tej grupie znajdowało się 13 wodociągów, z ewidencji zdjęto 5 wodociągów o produkcji wody poniżej 10 m 3 /dobę. Wodę spełniającą wymagania dostarczało 87,5% wodociągów tej grupy, jeden wodociąg Rytwiany dostarczał wodę o nieodpowiedniej jakości, zostały wydane 2 decyzje stwierdzające warunkową przydatność wody do spożycia ze względu na ponadnormatywną zawartość manganu, do zarządcy wodociągu wystosowano 1 pismo interwencyjne dotyczące złej jakości wody i podjęcia działań naprawczych. Wodociągi o produkcji m 3 / dobę W tej grupie urządzeń wodnych znajduje się 6 wodociągów, co stanowi 37,5% wszystkich zewidencjonowanych. Z wody dostarczanej przez te wodociągi korzystało 37,2% ludności powiatu. W trakcie roku w 5 wodociągach tej grupy odnotowano problemy z jakością wody (przekroczone parametry: mętność, barwa, mangan, żelazo, obecność E. coli, bakterii gr. Coli, paciorkowców kałowych), powtórne badania wykazywały odpowiednią jakość wody, na koniec roku sprawozdawczego oceniono, że wodę spełniającą wymagania dostarczało 66,7% wodociągów tej grupy, w przypadku dwóch wodociągów zostały wydane decyzje stwierdzające Stan sanitarny powiatu staszowskiego

9 warunkową przydatność wody do spożycia, wodociąg Sztombergi z uwagi na kilkukrotnie przekroczony parametr mętności oraz wodociąg Bogoria z uwagi na ponadnormatywną zawartość żelaza i przekroczony parametr mętności, do zarządców tych wodociągów zostały wystosowane 2 pisma interwencyjne dotyczące złej jakości wody i podjęcia działań naprawczych. Wodociągi o produkcji m 3 / dobę W tej grupie urządzeń wodnych znajdują się 2 wodociągi, co stanowi 12,5% wszystkich będących pod nadzorem PSSE. Są to wodociągi: Staszów oraz Wiązownica. Z wody dostarczanej przez te wodociągi korzystało 56,2,0% ludności powiatu. W ciągu roku odnotowywano przypadki przekroczeń dopuszczalnych wartości parametrów w wodzie pochodzącej z obydwu wodociągów (przekroczona mętność, barwa, mangan, żelazo, obecność E. coli, bakterii gr. Coli ), były to pojedyncze przekroczenia nie potwierdzone w powtórnych badaniach. Na koniec roku sprawozdawczego jakość wody z obu wodociągów została oceniona pozytywnie decyzje stwierdzające przydatność wody do spożycia przez ludzi. Sieci tzw. obce To sieci wodociągowe znajdujące się na terenie powiatu staszowskiego, a zaopatrywane w wodę z wodociągów położonych poza terenem powiatu. W gm. Osiek miejscowość Bukowa zaopatrywana jest w wodę z wodociągu Ruszcza (powiat sandomierski), w gm. Oleśnica kilka miejscowości korzysta z wody pochodzącej z wodociągu Wójeczka (powiat buski). Łącznie z takiej wody korzysta 3,6% ludności powiatu. Jakość tej wody jest również systematycznie badana przez PSSE i nie budzi ona zastrzeżeń. Badania ciepłej wody użytkowej ( legionella ) W roku sprawozdawczym prowadzono badania jakości wody ciepłej w obiektach użyteczności publicznej. Ogółem do badań laboratoryjnych pobrano 25 prób wody ciepłej w 11 obiektach (hotele, internaty, domy pomocy społecznej, zakłady opiekuńczo lecznicze i szpital). Badania wykazały, że woda odpowiada wymogom sanitarnym. Podsumowanie W 2009 roku nadzorem objęto wszystkie zewidencjonowane urządzenia wodociągowe, co najmniej dwa razy w roku pobierane były próby wody z każdego urządzenia, przeprowadzono 104 kontrole jakości wody przeznaczonej do spożycia, 12 kontroli jakości wody ciepłej, wydano 18 decyzji dotyczących przydatności wody do spożycia (14 decyzji stwierdzających przydatność wody do spożycia i 4 decyzje stwierdzające warunkową przydatność), do zarządców 4 wodociągów wystosowano 3 pisma interwencyjne dotyczące złej jakości wody i podjęcia działań naprawczych, postanowień, upomnień i zaleceń pokontrolnych nie wydawano, nie nakładano mandatów ani grzywien. Stan sanitarny powiatu staszowskiego

10 III. ZAPOBIEGAWCZY NADZÓR SANITARNY Przedmiotem działalności nadzoru zapobiegawczego w 2009 roku było w szczególności: 1. Uzgadnianie dokumentacji projektowej pod względem wymagań higienicznych i zdrowotnych (projekty budowlane i technologiczne) Wydano 31 opinii sanitarnych, 2 projekty zgodnie z art ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks Postępowania Administracyjnego (tekst jednolity -Dz. U. Nr 98/00 poz.1071 z póź. zm.) zostały pozostawione bez rozpatrzenia (nie uzupełniono wniosku), 1 projekt nie spełniał wymagań rozporządzeniem Ministra Infrastruktury z dnia 3 lipca 2003 r. w sprawie szczegółowego zakresu i formy projektu budowlanego (Dz.U. z 2003 roku nr 120 poz z późn. zm.) Licznba uzgadnianej dokumentacji projektowej ilość zajętych stanowisk lata Wykres 1. Uzgadniana dokumentacja projektowa. Porównując cztery ostatnie lata liczba uzgadnianych projektów budowlanych i technologicznych wzrasta, może to być związane niepobieraniem opłat za uzgadnianie dokumentacji projektowej. 2. Uzgadnianie wniosków dotyczących uzgodnienia realizacji inwestycji przed wydaniem decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach. Wydano 13 opinii w formie postanowienia, na które w świetle art. 77 ust. 7 ustawy z dnia 3 października 2008r. o udostępnianiu informacji o środowisku i jego ochronie, udziale społeczeństwa w ochronie środowiska oraz o ocenach oddziaływania na środowisko (Dz. U. Nr 199, poz z późn. zm.) nie przysługuje zażalenie. Stan sanitarny powiatu staszowskiego

11 Lp. Rodzaj inwestycji Ilość wydanych postanowień 1. Transport: drogi, linie kolejowe, lądowiska 1 2. Zakłady produkcyjne sektora rolno- spożywczego (hodowla, ubój, przetwórstwo) 2 3. Zakłady produkcyjne 3 4. Punkty do zbierania odpadów 2 5. Sieci i instalacje zaopatrzenia w energię (sieci gazowe, ciepłownicze, stacje paliw, elektrownie wiatrowe, itp.) 1 6. Urządzenia przeciwpowodziowe 1 7. Zespoły zabudowy usługowej 3 OGÓŁEM 13 Tab. 1 Ilość oraz rodzaj uzgadnianych decyzji środowiskowych 3. Wydawanie opinii, co do potrzeby przeprowadzenia oceny oddziaływania przedsięwzięcia na środowisko, a w przypadku stwierdzenia takiej potrzeby co do zakresu raportu o oddziaływaniu przedsięwzięcia na środowisko Wydano ogółem 55 opinii sanitarnych w tym 14 opinii o potrzebie przeprowadzenia oceny oddziaływania przedsięwzięcia na środowisko zgodnie z ustawą z dnia 3 października 2008r. o udostępnianiu informacji o środowisku i jego ochronie, udziale społeczeństwa w ochronie środowiska oraz o ocenach oddziaływania na środowisko (Dz. U. Nr 199, poz z późn. zm.). Ilość wydanych opinii co do potrzeby przeprowadzenia oceny oddziaływania przedsięwzięcia na środowisko utrzymała się na tym samym poziomie co w roku ubiegłym. Widać wzrost w porównaniu z rokiem 2006 i Opinie co do potrzeby przeprowadzenia oceny oddziaływania przedsięwzięcia na środowisko ilość zajętych stanowisk lata Wykres 2. Opinie, co do potrzeby przeprowadzenia oceny oddziaływania przedsięwzięcia na środowisko Stan sanitarny powiatu staszowskiego

12 4. Uczestniczenie w dopuszczaniu do użytkowania obiektów budowlanych. Wydano 15 opinii sanitarnych w tym wszystkie pozytywnie. W porównaniu z rokiem ubiegłym zmniejszyła się liczba obiektów zgłaszanych do odbioru. W większości odbiory dotyczyły budynków istniejących adaptowanych pod nową działalność. Dopuszczenie do użytkowania ilość zajętych stanowisk lata Wykres 3. Zajęte stanowisko w formie opinii dotyczące dopuszczenia do użytkowania obiektu budowlanego 5. Opiniowanie i uzgadnianie miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego. Dokonano 6 uzgodnień zakresu i stopnia szczegółowości informacji wymaganych w prognozie oddziaływania na środowisko oraz wydano 3 postanowienia dotyczące projektu dokumentu wraz z prognozą oddziaływania na środowisko. W 2009 r. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Staszowie nie wydawał postanowień dotyczących miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego. Działalność zapobiegawczego nadzoru sanitarnego dotyczyła kontroli pod kątem zapewnienia właściwego stanu sanitarnego w nowo realizowanych obiektach, takich jak obiekty żywieniowo-żywnościowe, obiekty oświaty, obiekty usługowe i zakłady pracy. Mając na uwadze ochronę zdrowia publicznego, Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w ramach prowadzonych postępowań i uzgodnień w zakresie zapobiegawczego nadzoru sanitarnego zwracał szczególną uwagę na następujące zagadnienia: ochronę ludzi przed nadmiernym oddziaływaniem czynników środowiska pracy (hałas, zanieczyszczenie powietrza, właściwa wentylacja) poprzez egzekwowanie rozwiązań technicznych i odpowiednich materiałów budowlanych służących spełnieniu najwyższych dopuszczalnych stężeń czynników szkodliwych dla zdrowia w środowisku pracy, właściwą gospodarkę wodno-ściekową (zaopatrzenie ludności w wodę do picia), w uzgodnieniach środowiskowych zwracano uwagę na ochronę życia i zdrowia ludzi zamieszkujących w pobliżu planowanych inwestycji. W ramach profilaktyki inwestycyjnej podejmowano działania w zakresie: Stan sanitarny powiatu staszowskiego

13 uzgadniania dokumentacji projektowych, zapewniając właściwe warunki sanitarnozdrowotne w miejscach pobytu ludzi, a także odpowiednie warunki pracy osobom zatrudnionym w zakładach pracy Przy odbiorach obiektów użyteczności publicznej zwracano uwagę na wykonanie podjazdów i parkingów dla niepełnosprawnych oraz zapewnienie wewnątrz budynków warunków umożliwiających swobodne poruszanie się tym osobom (windy, odpowiednia szerokość korytarzy, toalety przystosowane dla osób niepełnosprawnych). Stan sanitarny powiatu staszowskiego

14 IV. STAN SANITARNY OBIEKTÓW UŻYTECZNOŚCI PUBLICZNEJ W 2009 roku na 179 obiektów użyteczności publicznej znajdujących się w ewidencji PSSE w Staszowie, kontrolą objęto 96 obiektów komunalnych, co stanowiło 53,6% (w roku 2008 było to 53,3%), w których przeprowadzono 220 kontroli. Powyższe liczby nie ujmują zakładów opieki zdrowotnej oraz środków transportu osobowego. Ustępy publiczne W ewidencji PSSE w Staszowie znajduje się 4 ustępy publiczne, w tym jeden szalet funkcjonujący sezonowo (kontener sanitarny ustawiony w Golejowie), ponadto dwa szalety znajdujące się na placach targowych w Osieku i Staszowie. Uległ poprawie stan sanitarno techniczny szaletu w Staszowie, obiekt po kapitalnym remoncie został oddany do użytkowania w miesiącu czerwcu. Kontrola sanitarna szaletu w Połańcu wykazała, że szalet wymaga remontu. Z informacji otrzymanej z Urzędu Miasta i Gminy w Połańcu wynika, że na budynek szaletu ogłoszony został przetarg, planowana jest zmiana przeznaczenia budynku. Toalety ogólnodostępne zapewnione są w wybudowanej Galerii Połanieckiej tj. dwie kabiny dla kobiet, dwie dla mężczyzn plus dwa pisuary oraz jedna kabina dla osób niepełnosprawnych Domy Pomocy Społecznej W ewidencji PSSE w Staszowie znajdują się 3 domy pomocy społecznej, w tym jeden środowiskowy dom samopomocy. W roku sprawozdawczym kontrolą objęto wszystkie obiekty, przeprowadzono 4 kontrole, stan sanitarno techniczny w dwóch obiektach nie budził zastrzeżeń, w przypadku DPS w Rudkach wydano decyzję administracyjną na wymianę wykładzin podłogowych w pokojach pensjonariuszy zalecenia decyzji zostały wykonane. Baza noclegowa (hotele i obiekty wczasowo turystyczne) Do tej grupy obiektów należą hotele, motel, ośrodki wczasowe. W ewidencji znajdują się 3 hotele, 1 motel, 8 innych obiektów, w których są świadczone usługi hotelarskie łącznie 12 obiektów Skontrolowano wszystkie obiekty, przeprowadzono w nich łącznie 26 kontroli. Zły stan techniczny stwierdzono w 2 obiektach, były to: motel Dersław zły stan stolarki okiennej oraz Zespół Pałacowy w Kurozwękach zły stan ścian korytarza w części hotelowej budynku. Zalecenia decyzji zostały wykonane. Wydano 1 zalecenie pokontrolne dotyczące wymiany pojemników na odpady (Zespół Pałacowy w Kurozwękach). Zakłady usługowe W ewidencji PSSE w Staszowie znajduje się 67 zakładów usługowych, w tym: 43 zakłady fryzjerskie, 5 zakładów kosmetycznych, 16 zakładów, w których są świadczone łącznie więcej niż jedna z usług, najczęściej są to usługi fryzjerskie połączone z solarium bądź usługami kosmetycznymi, 3 zakłady odnowy biologicznej, W bieżącym roku przeprowadzono łącznie 52 kontrole w 49 zakładach usługowych (73,1%), wydano 1 decyzję administracyjną na zapewnienie wentylacji nawiewno wywiewnej zalecenia decyzji zostały wykonane. Na koniec roku 2009 zły stan techniczny utrzymuje się w 2 zakładach decyzje wydane w latach ubiegłych, przedłużone terminy realizacji (wydano 2 postanowienia na przedłużenie terminów wykonania zaleceń). Uchybień sanitarnych nie stwierdzano, w związku z czym mandatów karnych nie nakładano. Wydano 4 zalecenia dotyczące dokumentowania zakupu środka dezynfekcyjnego. Obiekty komunikacji publicznej W ewidencji PSSE w Staszowie znajduje się 1 dworzec PKS. W roku sprawozdawczym przeprowadzono 2 kontrole obiektu, zalecenia decyzji dotyczące stanu technicznego Stan sanitarny powiatu staszowskiego

15 pomieszczeń dworca zostały wykonane, w części dotyczącej remontu ubikacji ogólnodostępnej dla pasażerów decyzja stała się bezprzedmiotowa z uwagi na zmianę lokalizacji dworca. Inne obiekty użyteczności publicznej W 2009 r. w ewidencji znajdowało się 59 obiektów zakwalifikowanych jako inne obiekty użyteczności publicznej. Do tej grupy obiektów zaliczono: 28 aptek, 15 stacji paliw, 6 obiektów kultury, 7 kwater prywatnych, 2 obiekty sportowe, 1 parking Kontrolą objęto 15 obiektów, co stanowi 25% zewidencjonowanych, przeprowadzono łącznie 17 kontroli sanitarnych. Zły stan techniczny stwierdzono w przypadku stadionu sportowego w Staszowie, wydano decyzję administracyjną nakazującą doprowadzenie do należytego stanu technicznego pomieszczeń szatni oraz ubikacji ogólnodostępnej zalecenia zostały wykonane, wystosowano pismo interwencyjne dotyczące funkcjonowania ubikacji ogólnodostępnej suchej znajdującej się na stadionie. W roku sprawozdawczym w ramach akcji letniej kontrolą objęte zostały piaskownice, ogółem przeprowadzono 88 kontroli piaskownic ogólnodostępnych i przedszkolnych znajdujących się na terenie powiatu staszowskiego, wydano zalecenia dotyczące wymiany piasku, zabezpieczenia piaskownic przed dostępem zwierząt Kąpieliska i baseny kąpielowe Pod nadzorem PPIS w Staszowie znajduje się kąpielisko w Golejowie oraz Pływalnia Kryta Delfin w Połańcu. W roku sprawozdawczym przeprowadzono 2 kontrole stanu sanitarno technicznego kąpieliska oraz 7 kontroli w trakcie, których pobrano do analizy laboratoryjnej 14 prób wody z kąpieliska. Nie notowano problemów z jakością wody, zastrzeżeń nie budził również stan sanitarny kąpieliska. Regularnie 1 raz w miesiącu pobierane były próby wody z pływalni, ogółem pobrano 48 prób wody basenowej (12 kontroli) oraz przeprowadzono 2 kontrole stanu sanitarno technicznego basenu. Stan sanitarno techniczny obiektu nie budził zastrzeżeń, w miesiącu kwietniu wystąpiły problemy z jakością wody w jednej z niecek (podwyższona ogólna liczba kolonii bakterii), po działaniach podjętych przez kierownictwo pływalni sytuacja ustabilizowała się, kolejne pobory wykazały odpowiednią jakość wody. Podsumowanie Ze wszystkich obiektów użyteczności publicznej skontrolowanych w 2009 roku, zły stan sanitarno techniczny stwierdzono w 6 obiektach, co stanowi 6,25% skontrolowanych obiektów, wydano 6 decyzji administracyjnych na usunięcie stwierdzonych nieprawidłowości wszystkie decyzje zostały wykonane. Na koniec roku sprawozdawczego tylko 2 obiekty, tj. 2,1% skontrolowanych zostały ocenione jako złe pod względem technicznym, w roku poprzednim było to 4,1%. Wydano 2 postanowienia o przedłużeniu terminu wykonania zaleceń decyzji (dot. 2 zakładów fryzjerskich), wystosowano 1 pismo interwencyjne (dot. stadionu sportowego), grzywien i mandatów karnych nie nakładano, upomnień nie wydawano. Stan sanitarny powiatu staszowskiego

16 V. STAN SANITARNY ZAKŁADÓW OCHRONY ZDROWIA W ewidencji PSSE w Staszowie znajduje się 95 placówek opieki zdrowotnej, w tym 28 zakładów opieki zdrowotnej, 62 praktyki lekarskie i 5 innych obiektów świadczących usługi medyczne, niebędących zakładami opieki zdrowotnej. W roku sprawozdawczym powstały 2 Niepubliczne Zakłady Opieki Zdrowotnej, tj. Przychodnia Rodzinna dr Bożeny Ryczkowskiej w Staszowie oraz Centrum Dializa Sosnowiec oddział w Staszowie. Kontrolą objęto 91 obiektów, co stanowi 95,8% wszystkich zewidencjonowanych. Szpital Mimo systematycznych działań zmierzających do poprawy, stan techniczny szpitala w dalszym ciągu nie jest zadowalający. Na taką ocenę rzutuje m.in. prosektorium zlokalizowane w budynku głównym szpitala, krzyżowanie się dróg czystych i brudnych, zła lokalizacja i organizacja Bloku Operacyjnego, lokalnej sterylizatorni, Oddziału Pediatrycznego, nie zrealizowany projekt przebudowy Bloku Porodowego. Dyrekcja SPZZOZ w Staszowie jest w posiadaniu planów rozbudowy i reorganizacji Bloku Operacyjnego i Centralnej Sterylizatorni. Pozyskanie funduszy na kosztowną inwestycję umożliwi przystąpienie do prac przy budowie z początkiem roku Na realizację czeka ukończenie projektu przebudowy Oddziału Ginekologiczno-Położniczego w części dotyczącej Bloku Porodowego oraz remont kapitalny Oddziału Pediatrycznego. Wprowadzenie w 2008r. systemu jakości /ISO 9001/ zaowocowało szczegółowym dopracowaniem procedur sanitarno-higienicznych i poprawą ich realizacji. Znaczącym osiągnięciem dla placówki było w 2009 roku uzyskanie akredytacji. W dniach r przedstawiciele Centrum Monitorowania Jakości w Krakowie przeprowadzili w szpitalu wizytę akredytacyjną. Placówka uzyskała 83% spełnienia standardów i tym samym certyfikat został przyznany na okres 3 lat. Standardy dotyczące kontroli zakażeń szpitalnych uzyskały bardzo wysoką ocenę. Program dostosowania szpitala do wymogów zawartych w Rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 10 listopada 2006r. w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 213 poz. 1568) został pozytywnie zaopiniowany przez Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w Kielcach. Dostosowania zaplanowane na rok 2007, 2008 i 2009 zostały zrealizowane zgodnie z ustalonymi terminami. Dotyczyły one wydzielenia miejsca na wózki dziecięce i inwalidzkie w głównym holu wejściowym, wyposażenia gabinetów zabiegowych oraz sal chorych w prawidłowo urządzone stanowiska do mycia rąk. W 2009 roku przeprowadzono łącznie 16 kontroli w szpitalu, w tym 2 kontrole kompleksowe obejmujące zagadnienia z zakresu epidemiologii, higieny środowiska oraz żywienia, 6 kontroli z zakresu epidemiologii, 1 kontrola z zakresu higieny środowiska oraz 7 kontroli z zakresu żywienia. Wydana została 1 decyzja administracyjna na poprawę stanu technicznego pomieszczeń niektórych oddziałów szpitalnych, Pracowni Mikrobiologicznej oraz kuchni szpitalnej i kuchenek oddziałowych. Ponadto wydano 2 decyzje dotyczące przedłużenia terminów wykonania zaleceń wynikających z w/w decyzji (w części żywieniowej) oraz decyzji z roku 2008 dotyczącej wyposażenia sterylizatorni szpitalnej w drugi autoklaw. Wydano 1 upomnienie i 2 postanowienia, tj. o zastosowaniu środka egzekucyjnego i o umorzeniu grzywny (sekcja HŻŻiPU). W ramach kontroli, w każdym kwartale 2009r. przeprowadzano zewnętrzną kontrolę sterylizacji szpitalnej skontrolowano łącznie 18 cykli sterylizacji za pomocą testów biologicznych nie było kontroli kwestionowanych. Bieżący stan sanitarny w oddziałach szpitalnych i otoczeniu szpitala nie był kwestionowany. W ciągu roku nie nałożono mandatów karnych. Stan sanitarny powiatu staszowskiego

17 Przychodnie, poradnie, ośrodki zdrowia Kontrolą objęto 21 placówek lecznictwa ambulatoryjnego przychodni i ośrodków zdrowia (8 w mieście i 13 na wsi). Przeprowadzono w w/w placówkach 43 kontrole, w tym 21 kontroli kompleksowych oraz 22 kontrole z zakresu szczepień ochronnych i ddd, nie nałożono mandatów karnych, wydano zalecenia w jednej placówce, dotyczące niewłaściwych procedur postępowania z odpadami medycznymi. Zalecenia wykonane od zaraz. Przeprowadzono łącznie 24 zewnętrznych kontroli skuteczności sterylizacji za pomocą testów biologicznych nie było prób kwestionowanych. Kontrole przeprowadzone w tej grupie obiektów nie wykazały uchybień sanitarnych, natomiast stan techniczny ocenia się negatywnie, w następujących placówkach: MGSPZOZ w Osieku - Ośrodek Zdrowia w Tursku Wielkim GSPZOZ w Szydłowie Filia w Potoku, NZOZ w Łubnicach Ośrodek Zdrowia w Łubnicach NZOZ w Bogorii w trakcie przebudowy W pozostałych placówkach, stan techniczny oceniono jako dobry. PLACÓWKI PUBLICZNE 1. Miejsko Gminny Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Staszowie, w skład którego wchodzą: 1) Przychodnia w Staszowie w roku 2009 kontynuowano remonty w poszczególnych pomieszczeniach placówki, co poprawiło stan techniczny obiektu. 2) Ośrodek Zdrowia w Kurozwękach w ramach działań dostosowawczych wyremontowano w roku sprawozdawczym wszystkie pomieszczenia placówki i przystosowano dla osób niepełnosprawnych 3) Ośrodek Zdrowia w Wiązownica działania dostosowawcze zrealizowane z wyjątkiem podjazdu dla osób niepełnosprawnych. 4) Ośrodek Zdrowia w Wiśniowej obiekt w dobrym stanie technicznym. 2. Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Przychodnia Zdrowia w Połańcu Nie było zastrzeżeń do stanu sanitarno-technicznego w ciągu roku Miejsko Gminny Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Osieku: 1) Ośrodek Zdrowia w Osieku obiekt w bardzo dobrym stanie sanitarno-technicznym. 2) Ośrodek Zdrowia w Tursku Wielkim nie spełnia wymogów Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 10 listopada 2006r. w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej (Dz.U. nr 213 poz. 1568). Program dostosowawczy zaopiniowany pozytywnie, działań dostosowawczych nie rozpoczęto. 4. Gminny Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Rytwianach obiekt w bardzo dobrym stanie sanitarno-technicznym. 5. Gminny Samodzielny Zakład Opieki Zdrowotnej w Oleśnicy obiekt w dobrym stanie sanitarno-technicznym, program dostosowania w trakcie realizacji 6. Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Szydłowie obiekt w dobrym stanie sanitarno-technicznym, program dostosowania w trakcie realizacji 7. Ośrodek Zdrowia w Szydłowie Filia w Potoku nie spełnia wymogów Rozporządzenia program dostosowawczy nie został opracowany planowane jest przeniesienie placówki do innego budynku 8. Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Koniemłotach spełnia wymogi w/w rozporządzenia, stan sanitarno techniczny oceniono jako dobry. Stan sanitarny powiatu staszowskiego

18 PLACÓWKI NIEPUBLICZNE 1. Niepubliczny Zakład Lecznictwa Ambulatoryjnego Centrum Medyczne w Staszowie stan sanitarno techniczny placówki bardzo dobry. 2. Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Centrum Medyczne sp. z o. o. w Połańcu program dostosowawczy zrealizowany, stan sanitarno techniczny dobry. 3. Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Medyk Przychodnia Medycyny Pracy oraz Zespół Prywatnych Gabinetów Lekarskich w Staszowie spełnia wymogi, stan sanitarno techniczny bardzo dobry. 4. Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Łubnicach nie spełnia wymogów Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 10 listopada 2006r. w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej (Dz. U. nr 213 poz. 1568), program dostosowawczy w trakcie realizacji, stan sanitarno-techniczny dostateczny (brak dostosowań dla niepełnosprawnych, brak miejsca na wózki dziecięce i inwalidzkie, instalacje zewnętrzne, wąska klatka schodowa, połączenia ścian i podłóg niezgodne z wymogami). 5. Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Łubnicach Ośrodek Zdrowia w Gacach Słupieckich stan sanitarno-techniczny dobry, brak dostosowań dla niepełnosprawnych 6. Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Auxilium w Bogorii nie spełnia wymogów /ciasnota pomieszczeń, brak przystosowań dla niepełnosprawnych/. Program dostosowania w trakcie realizacji. 7. Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Auxilium w Bogorii Ośrodek Zdrowia w Jurkowicach stan sanitarno-techniczny dobry. 8. Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Przychodnia dr Bożeny Ryczkowskiej nowa placówka zarejestrowana w 2009r., pomieszczenia przychodni w dobrym stanie sanitarnotechnicznym 9. Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Centrum Dializa obiekt nowy, w dobrym stanie sanitarno-technicznym Inne zakłady opieki zdrowotnej W tej grupie znajdują się 2 zakłady opiekuńczo lecznicze oraz 3 niepubliczne zakłady opieki zdrowotnej, tj.: praktyka pielęgniarska, laboratorium diagnostyczne i stacja dializ; ponadto w ewidencji znajduje się 5 obiektów świadczących usługi medyczne, a niebędących zakładami opieki zdrowotnej, tj.: ośrodek rehabilitacyjno edukacyjno wychowawczy, a także cztery gabinety rehabilitacji. Kontrole przeprowadzone w roku sprawozdawczym nie wykazały większych uchybień w tej grupie placówek, w przypadku NZOL w Koniemłotach wydano decyzję administracyjną na poprawę stanu technicznego pomieszczeń kuchni zalecenia wykonano. Ponadto, Sekcja Nadzoru Przeciwepidemicznego skontrolowała 59 gabinetów prywatnej praktyki lekarskiej, w których przeprowadzono 83 kontrole, Przeprowadzono łącznie 38 zewnętrznych kontroli sterylizacji w gabinetach zabiegowych. Ogólnie stan sanitarnotechniczny prywatnych gabinetów lekarskich nie budził zastrzeżeń. Stan sanitarny powiatu staszowskiego

19 VI. WARUNKI SANITARNO HIGIENICZNE ŚRODOWISKA PRACY Pion Nadzoru Środowiska Pracy Państwowej Inspekcji Sanitarnej powiatu staszowskiego realizował swoje zadania poprzez sprawowanie bieżącego nadzoru sanitarnego oraz kontrolę przestrzegania przepisów higieny i warunków środowiska pracy. Były to działania dotyczące ochrony zdrowia pracowników przed niekorzystnym wpływem szkodliwości występujących w środowisku pracy oraz zapobieganie chorobom zawodowym. Intensywność sprawowania bieżącego nadzoru sanitarnego w 2009 roku różnicowana została w zależności od zagrożeń i ryzyka zawodowego. Pod uwagę wzięto następujące kryteria: 1. Występowanie czynników szkodliwych dla zdrowia w środowisku pracy. 2. Występowanie przekroczeń najwyższych dopuszczalnych stężeń (NDS) i najwyższych dopuszczalnych natężeń (NDN) czynników szkodliwych dla zdrowia (hałas, pyły, substancje toksyczne, drgania mechaniczne). 3. Występowanie chorób zawodowych. 4. Występowanie czynników rakotwórczych. 5. Występowanie czynników biologicznych. 6. Stosowanie i wprowadzanie do obrotu substancji i preparatów chemicznych w tym prekursorów kategorii 2 i Stosowanie i wprowadzanie do obrotu produktów biobójczych. 8. Wprowadzanie do obrotu środków ochrony roślin. Większość zakładów pracy objętych ewidencją stanowią firmy zatrudniające do 100 pracowników w 2009 roku skontrolowano 104 takie firmy, co stanowi 88 % wszystkich skontrolowanych zakładów. W 2009 roku prowadzono nadzór nad zakładami, w których występują czynniki szkodliwe dla zdrowia, celem zminimalizowania skutków ich działania, a tym samym powstawania chorób zawodowych. Bieżącym nadzorem sanitarnym objęto 224 zakłady zatrudniające 7978 pracowników. W skontrolowanych w 2009 roku 123 zakładach zatrudnionych było 7021 osób, co stanowi 88% wszystkich zatrudnionych. 530 osób w 21 zakładach pracy (6,6%) pracowało w przekroczeniach NDS i NDN czynników szkodliwych (hałas, pyły). W porównaniu z 2008 rokiem tylko nieznacznie zmieniła się ilość osób pracujących w przekroczeniach NDSiN - odnotowano minimalny spadek do 6,6% (wskaźnik ten w 2008r. wynosił 6,65 %). W 2009 roku odnotowano dalszą poprawę bieżącego stanu sanitarnego w zakładach pracy powiatu staszowskiego pod względem sanitarno-technicznym, zmniejszyła się liczba osób narażonych na czynniki szkodliwe w środowisku pracy (stan higieniczny środowiska pracy), w szczególności w energetyce. W 2009 roku przeprowadzono ocenę warunków higieny pracy w 123 zakładach pracy, wykonano 164 kontrole sanitarno-higieniczne i wydano 17 decyzji nakazujących poprawę stanu sanitarno-technicznego w zakresie warunków higieny pracy. Nie wydawano postanowień o przedłużeniu terminów realizacji nakazów PPIS i nie wydawano decyzji unieruchamiających zakłady, wydziały bądź stanowiska pracy. Stan sanitarny powiatu staszowskiego

20 Dział PKD Wykaz grup zakładów pracy i osób pracujących w przekroczeniach NDS i NDN czynników szkodliwych dla zdrowia Rodzaj działalności (nazwa działu PKD) Liczba zakładów pracy, w których stwierdzono przekroczenia NDS / NDN Liczba osób pracujących w przekroczeniach NDS / NDN Procent osób pracujących w przekroczeniach NDS / NDN Uwagi 02 Usługi leśne ,9 Hałas i drgania mechaniczne 08 Górnictwo i Kopalnictwo 1 4 0,8 Hałas 16 Produkcja drewna ,1 Hałas i wyrobów z drewna 25 Obróbka mechaniczna 1 2 0,4 Hałas i pyły elementów metalowych 33 Produkcja metalowych ,5 Hałas i pyły wyrobów gotowych 35 Zaopatrzenie w energię ,9 Hałas i pyły elektryczną 38 Przetwórstwo ,8 Hałas przemysłowe 43 Usługi budowlane ,3 Hałas i pyły 49 Budownictwo ,6 Hałas i pyły 52 Działalność usługowa 1 1 0,2 Hałas i pyły 81 Pozostała działalność usługowa, komunalna socjalna i indywidualna OGÓŁEM ,5 Hałas, pyły i drgania mechaniczne Liczba osób pracujących w przekroczeniach NDSiN czynników szkodliwych Liczba osób Rodzaj działalności (nazwa działu PKD) Stan sanitarny powiatu staszowskiego

21 Wydane decyzje zawierały 39 nakazów dotyczących: 1. Poprawy warunków pracy 19 nakazów 2. Przeprowadzenia badań i pomiarów środowiska pracy 9 nakazów 3. Dokonania oceny ryzyka zawodowego 2 nakazy 4. Zaprowadzenia rejestrów czynników szkodliwych dla zdrowia 8 nakazów 5. Sporządzenia instrukcji bhp 1 nakaz Tematyka kontroli Liczba kontroli Odsetek wszystkich przeprowadzonych kontroli w % Choroby zawodowe Czynniki szkodliwe (fizyczne i chemiczne) Czynniki chemiczne Czynniki rakotwórcze i mutagenne 9 5 Czynniki biologiczne 3 2 OGÓŁEM CHOROBY ZAWODOWE W 2009 roku wpłynęło 20 podejrzeń chorób zawodowych. Przeprowadzono 18 wizytacji w ramach postępowań dowodowych w sprawach chorób zawodowych, w wyniku których sporządzono 23 karty oceny narażenia zawodowego i wydano ogółem 18 decyzji, w tym 9 decyzji stwierdzających choroby zawodowe. Decyzje te w większości dotyczyły choroby przenoszonej przez kleszcze: boreliozy (poz wykazu chorób zawodowych) na stanowiskach pracowników zatrudnionych w lasach państwowych oraz chorób związanych ze sposobem wykonywania pracy (poz. 20 i poz. 22 wykazu chorób zawodowych). Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Staszowie wydał 10 decyzji o braku podstaw do stwierdzenia choroby zawodowej. Decyzje dotyczyły chorób alergicznych (poz. 6 i 12) oraz chorób związanych ze sposobem wykonywania pracy (poz. 15 i poz. 22 wykazu chorób zawodowych). Pracodawcy podejmowali działania mające na celu ochronę zdrowia pracowników przed niekorzystnym wpływem zawodowego narażenia na czynniki biologiczne w szczególności będące przyczyną stwierdzanych w powiecie chorób zawodowych: prelekcje z udziałem lekarza medycyny pracy, dodatkowe badania lekarskie w kierunku boreliozy. CZYNNIKI CHEMICZE Prowadzono nadzór nad 84 zakładami stosującymi, magazynującymi i prowadzącymi dystrybucję substancji i preparatów chemicznych. W 2009 roku w skontrolowanych 20 zakładach nie stwierdzono uchybień w tematyce nadzoru nad substancjami i preparatami chemicznymi. Pogłębienie przez pracowników pionu wiedzy o substancjach i preparatach chemicznych, ich producentach, użytkownikach i dystrybutorach zwiększyło skuteczność sprawowania nadzoru nad tym zagadnieniami. W zakładach będących producentami, dystrybutorami oraz dalszymi użytkownikami substancji i preparatów chemicznych prowadzono kontrole z zakresu przestrzegania przepisów Rozporządzenia WE 1907/2006 Parlamentu Europejskiego i Rady w sprawie rejestracji, oceny, udzielania zezwoleń i stosowanych ograniczeń w zakresie chemikaliów (REACH). Stan sanitarny powiatu staszowskiego

22 CZYNNIKI BIOLOGICZNE W 2009 roku kontynuowano wdrażanie tematyki zagrożeń czynnikami biologicznymi w środowisku pracy. Przeprowadzono 3 kontrole w zakresie zagrożeń czynnikami biologicznymi w zakładach pracy nieprawidłowości nie stwierdzono. W trakcie kontroli stwierdzano wśród pracodawców większe zainteresowanie i zaangażowanie tematyką zagrożeń czynnikami biologicznymi w środowisku pracy w kontekście występujących chorób zawodowych. CZYNNIKI RAKOTWÓRCZE. W 2009 roku przeprowadzono ogółem 9 kontroli w zakresie czynników rakotwórczych i mutagennych w tym 2 kontrole dotyczące wykonywania prac z azbestem. Stwierdzono, że w narażeniu i kontakcie z czynnikami rakotwórczymi w powiecie staszowskim pracuje ogółem 195 osób. Narażeni to: pracownicy Elektrowni olej opałowy ciężki; pracownicy laboratoriówodczynniki chemiczne; pracownicy stacji paliw opary benzyny; pracownicy ZOZ-ów promieniowanie jonizujące, wzw B, tlenek etylenu; pracownicy budownictwa azbest; pył drewna twardego. W porównaniu z 2009 rokiem liczba ta wzrosła o 12 osób. CZYNNIKI SZKODLIWE W minionym roku pracodawcy w miarę możliwości technicznych poprawiali warunki pracy, a w przypadkach, gdzie zmniejszenie do granic NDS i NDN działania czynników szkodliwych było niemożliwe ze względów technologicznych wprowadzano i realizowano programy działań organizacyjno-technicznych zmierzających do ograniczenia narażenia na hałas i drgania mechaniczne w środowisku pracy inne rozwiązania organizacyjne, mające na celu zmniejszenie narażenia (stosowanie indywidualnych ochron, rotacja pracowników, izolowanie stanowisk). dzięki czemu uzyskano poprawę warunków pracy w zakresie likwidacji przekroczeń normatywów higienicznych (hałas, drgania mechaniczne, substancje chemiczne) oraz zmniejszenie narażenia na 5 stanowiskach pracy. PROMOCJA ZDROWIA W ŚRODOWISKU PRACY 1. W tematyce Promocja zdrowia w środowisku pracy w planie zasadniczych przedsięwzięć na 2009 rok zaplanowano dwa spotkania z przedstawicielami zakładów pracy w miesiącu lipcu oraz listopadzie 2009r. Przygotowane na spotkania prezentacje szkoleniowe dotyczyły następującej tematyki: Profilaktyka zdrowotna związana z występowaniem zagrożeń zawodowych w sektorach handlu, usług i pochodnych Gospodarka odpadami w przedsiębiorstwie oraz bhp przy gospodarowaniu odpadami komunalnymi 2. W zakładach pracy realizowano tematykę z zakresu prowadzenia działań w ramach współuczestnictwa w europejskiej kampanii na rzecz oceny ryzyka zawodowego pt. Zdrowe i bezpieczne miejsce pracy. Dobre dla Ciebie Dobre dla Firmy. Pozostawiano informacje z adresem strony internetowej Europejskiej Agencji Bezpieczeństwa i Zdrowia w pracy. Zwracano szczególną uwagę na konieczność prowadzenia przez pracodawców dokładnej oceny i dokumentacji ryzyka zawodowego oraz systematyczne badanie wszelkich aspektów pracy z zagrożeniami zdrowotnymi w szczególności związanymi ze sposobem jej wykonywania, jak również poszukiwania Stan sanitarny powiatu staszowskiego

23 możliwości likwidacji tych zagrożeń poprzez właściwą organizację pracy. Wskazywano na długofalowe skutki działań czynników szkodliwych dla zdrowia w środowisku pracy, a w szczególności substancji i preparatów niebezpiecznych. Podkreślano ważną rolę szkoleń i instruktaży bhp. 3. Kontynuowano współpracę z Sekcją Promocji Zdrowia i Oświaty Zdrowotnej tutejszej Stacji oraz z komórkami BHP zakładów pracy w zakresie promocji zdrowia w środowisku pracy, w szczególności w zakresie zagrożeń związanych z czynnikami biologicznymi, chemicznymi i rakotwórczymi. W kontrolowanych zakładach pracy zbierano informacje dotyczące przestrzegania zakazu palenia tytoniu oraz pozostawiano ulotki informacyjne o tematyce szkodliwego wpływu palenia na organizm człowieka. Stan sanitarny powiatu staszowskiego