C E N T R U M P O M O C Y S P O Ł E C Z N E J

Transkrypt

1 CENTRUM P OMOCY SPOŁECZNEJ DZIELNICY ŚRÓDMIEŚCIE im. prof. Andrzeja Tymowskiego ul. Konwiktorska 3/5, Warszawa tel , fax: sekretariat@cps.srodmiescie.warszawa.pl Zapytanie ofertowe w sprawie zamówienia o wartości nie przekraczającej ,- euro, do którego na podst. art. 4 pkt. 8 nie stosuje się ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych (tj. Dz. U. z 2013r. poz. 907 ze zm.) Centrum Pomocy Społecznej Dzielnicy Śródmieście im. prof. Andrzeja Tymowskiego, zaprasza do składania ofert na: na świadczenie usług pogrzebowych zlecanych przez Centrum Pomocy Społecznej Dzielnicy Śródmieście im. prof. Andrzeja Tymowskiego w zakresie pochówku osób zmarłych na terenie Dzielnicy Śródmieście m. st. Warszawy ogłoszenie o zamówieniu zostaje zamieszczone na stronie internetowej Zamawiającego 1. Zamawiający: Centrum Pomocy Społecznej Dzielnicy Śródmieście im. prof. Andrzeja Tymowskiego, ul. Konwiktorska 3/5, Warszawa 2. Opis przedmiotu zamówienia Kod i nazwa określona we Wspólnym Słowniku Zamówień (CPV), stosowana w opisie przedmiotu zamówienia: usługi pogrzebowe i podobne Przedmiotem zamówienia jest świadczenie usług pogrzebowych w zakresie pochówku na rzecz osób zmarłych, którym Centrum Pomocy Społecznej Dzielnicy Śródmieście im. prof. Andrzeja Tymowskiego, zobowiązany jest zapewnić sprawienie pogrzebu stosownie do postanowień art. 17 ust. 1 pkt. 15 i art. 44 ustawy z dnia r. o pomocy społecznej (tj. Dz. U. z 2013r. poz. 182 ze zm.) oraz uchwały LX/1840/2009 Rady m. st. Warszawy z r. dotyczącej zasad sprawiania pogrzebów oraz zwrotu kosztów pogrzebów realizowanych przez m. st. Warszawę Zamawiający szacuje liczbę pochówków w okresie: od r. do r. na poziomie ok. 50 pogrzebów - i taką liczbę należy przyjąć do wyliczenia ceny oferty Miejscem wykonywania przedmiotu zamówienia jest Cmentarz Komunalny w Południowy w Antoninowie, gmina Piaseczno. W przypadkach uzasadnionych interesem rodziny osoby zmarłej miejscem pochówku będzie Cmentarz Komunalny Północny w Warszawie. Dopuszcza się pochówki na cmentarzach nie będących pod Zarządem Cmentarzy Komunalnych, zlokalizowanych na terenie m. st. Warszawy lub należących do m. st. Warszawy Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia stanowi załącznik nr 4 do niniejszego zapytania ofertowego Zamawiający, ze względu na szczególny charakter przedmiotu zamówienia zastrzega sobie prawo do zmniejszenia i zwiększenia przewidywanej wielkości zamówienia w zależności od rzeczywistej wielkości potrzeb. Podana wielkość nie wiąże Wykonawcy do realizacji całości przedmiotu zamówienia i nie przysługuje mu z tego tytułu żadne roszczenie wobec Zamawiającego. 1

2 1.6. Ceny jednostkowe netto zawarte w FORMULARZU OFERTOWYM <OFERTA> obejmują wszelkie koszty realizacji przedmiotu zamówienia i są stałe przez cały okres trwania umowy. 2. Miejsce i termin wykonania przedmiotu zamówienia 2.1. Przedmiot zamówienia realizowany będzie w okresie: od r. do r, jeżeli wcześniej nie nastąpi wyczerpanie całkowitej kwoty brutto umowy Rozliczenie realizacji całości przedmiotu zamówienia nie może nastąpić później niż do: do r. 3. Opis warunków udziału w postępowaniu oraz opis sposobu dokonywania oceny spełniania tych warunków 3.1. Zamawiający wymaga, aby w celu wykazania spełnienia warunku w zakresie: 1) posiadania wiedzy i doświadczenia: Wykonawca przedstawił wykaz potwierdzający, że w okresie ostatnich trzech lat przed upływem składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy to w tym okresie, wykonał co najmniej dwa zamówienia obejmujące swym zakresem przedmiot zamówienia z podaniem dat ich wykonania, wielkości zamówienia i odbiorców (zał. nr 5); 2) dysponowania potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia: Wykonawca złożył oświadczenie, że dysponuje odpowiednim potencjałem technicznym, zgodnie z treścią zał. nr 8; 3) w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia: wymagane jest wykazanie przez Wykonawcę, że posiada opłaconą polisę ubezpieczeniową, a w przypadku jej braku innego dokumentu potwierdzającego, że Wykonawca jest ubezpieczony od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności lub oświadczenie Wykonawcy, że najpóźniej w dniu podpisania umowy przedstawi ważne opłacone ubezpieczenie dla sumy gwarancyjnej nie mniejszej niż ,- zł brutto W celu wykazania spełniania przez Wykonawcę ww. warunków, Zamawiający wymaga złożenia przez Wykonawcę oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu, zgodnie z treścią zał. nr 2 do niniejszego zapytania ofertowego. Wykonawca może polegać na wiedzy i doświadczeniu, potencjale technicznym, osobach zdolnych do wykonania zamówienia, zdolnościach finansowych lub ekonomicznych innych podmiotów, niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nimi stosunków. Wykonawca w takiej sytuacji zobowiązany jest udowodnić Zamawiającemu, iż będzie dysponował tymi zasobami w trakcie realizacji zamówienia, w szczególności przedstawiając w tym celu pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na potrzeby wykonania zamówienia, w szczególności przedstawiając w tym celu pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia (zał. nr 7). Podmiot, który zobowiązał się do udostępnienia zasobów o których mowa, odpowiada solidarnie z Wykonawcą za szkodę Zamawiającego powstałą wskutek nieudostępnienia tych zasobów, chyba, że za nieudostępnienie zasobów nie ponosi winy 4. Wykaz dokumentów, które składa Wykonawca wraz z ofertą 4.1. Wykonawca do oferty dołącza: Formularz ofertowy <OFERTA> aktualny odpisu z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej, wystawione nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert; wykaz potwierdzający, że w okresie ostatnich trzech lat przed upływem składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy to w tym okresie, wykonał co najmniej 2

3 dwa zamówienia obejmujące swym zakresem przedmiot zamówienia z podaniem dat ich wykonania, wielkości zamówienia i odbiorców (zał. nr 5); oświadczenie, że dysponuje odpowiednim potencjałem technicznym, zgodnie z treścią zał. nr 8; opłaconą polisę ubezpieczeniową, a w przypadku jej braku inny dokument potwierdzający, że Wykonawca jest ubezpieczony od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności lub oświadczenie Wykonawcy, że najpóźniej w dniu podpisania umowy przedstawi ważne opłacone ubezpieczenie dla sumy gwarancyjnej nie mniejszej niż ,- zł brutto oraz wypełnione załączniki nr 5, 6, 7. O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się Wykonawcy występujący wspólnie. Wykonawcy ubiegający się wspólnie o udzielenie zamówienia ustanawiają pełnomocnika do reprezentowania ich w postępowaniu o udzielenie zamówienia albo reprezentowania w postępowaniu i zawarciu umowy w sprawie zamówienia publicznego. Wykonawcy, którzy wspólnie ubiegają się udzielenie zamówienia, ponoszą solidarną odpowiedzialność za wykonanie przedmiotu zamówienia Oferta i oświadczenia muszą być podpisane przez: 1) osobę / osoby upoważnione do reprezentowania Wykonawcy w obrocie prawnym, zgodnie z danymi ujawnionymi we właściwym rejestrze lub ewidencji; 2) w przypadku składania wspólnej oferty przez dwóch lub więcej Wykonawców przez osobę / osoby posiadające pełnomocnictwo od wszystkich Wykonawców. Dokumenty i oświadczenia dołączone do oferty mają być w oryginale lub uwierzytelnionych kserokopii, w języku polskim. 5. Sposób obliczenia ceny, przygotowania oferty oraz miejsce i termin ich składania 5.1. Wykonawca wypełnia odpowiednią część załącznika nr 1 <OFERTA> ust. 1, podając dla wszystkich produktów cenę jednostkową netto, przeliczoną przez szacunkową wielkość zamówienia, kwotę podatku VAT, łączną wartość brutto; ilość x cena jednostkowa netto = wartość netto + VAT = wartość brutto Łączną cenę oferty stanowi suma wartości brutto zamieszczonych w Formularzu Cenowym <OFERTA>. Wszystkie ceny należy określić w złotych i groszach, z zaokrągleniem do dwóch miejsc po przecinku. W ramach ceny należy uwzględnić wszystkie koszty oraz należne opłaty i podatki z tytułu nabycia, transportu, ubezpieczenia, podatku VAT oraz rabaty dotyczące wykonania zamówienia określonego w ust. 1 SIWZ i zestawionego w tabelach Formularza Cenowego <OFERTA> <OFERTA> zawierająca Formularz Cenowy oraz pozostałe dokumenty wymagane od Wykonawcy winny być sporządzone w języku polskim, w formie pisemnej (trwały druk lub pismo odręczne), zgodnie z warunkami zapytania ofertowego. Egzemplarz dokumentacji ofertowej należy zamknąć w nieprzejrzystej kopercie, w sposób uniemożliwiający jej otwarcie bez widocznych skutków i zamieścić na zewnątrz pełną nazwę i adres Wykonawcy oraz opis: Centrum Pomocy Społecznej Dzielnicy Śródmieście im. prof. A. Tymowskiego Oferta z wymaganymi dokumentami na świadczenie usług pogrzebowych zlecanych przez Centrum Pomocy Społecznej Dzielnicy Śródmieście im. prof. Andrzeja Tymowskiego w zakresie pochówku osób zmarłych na terenie Dzielnicy Śródmieście m. T. Warszawy Termin składania ofert upływa w dniu r. o godzinie 09: Oferty należy składać do Centrum Pomocy Społecznej Dzielnicy Śródmieście im. prof. Andrzeja Tymowskiego, Warszawa ul. Konwiktorska 3/5. Termin składania ofert upływa w dniu r. o godzinie 09: Zamawiający niezwłocznie zwróci ofertę, która zostanie złożona po terminie Nie dopuszcza się przekazywania ofert wraz z pozostałymi dokumentami w tym oświadczeń, faksem lub w jakiejkolwiek formie elektronicznej. 3

4 5.6. Wykonawca jest związany ofertą przez okres 30 dni. Bieg terminu związania ofertą rozpoczyna się wraz z upływem terminu składania ofert. 8. Opis sposobu oceny i kryterium prowadzące do wyboru najkorzystniejszej oferty 8.1. Całkowitą cenę brutto oferty za wykonanie przedmiotu zamówienia stanowi wartość zamówienia netto wraz z podatkiem od towaru i usług (VAT) w PLN Cena określona przez Wykonawcę w ofercie jest stała i nie podlega zmianie w okresie ważności umowy Podana w ofercie cena musi uwzględniać wszystkie wymagania podane w zapytaniu oraz obejmować wszelkie koszty i opłaty jakie poniesie Wykonawca z tytułu należytej oraz zgodnej z obowiązującymi przepisami realizacji całości przedmiotu zamówienia, w zaoferowanym czasie Wybór najkorzystniejszej oferty oparty jest na podstawie kryterium: najniższa cena. Oferta nieodrzucona, złożona przez Wykonawcę niepodlegającego wykluczeniu, zawierająca najniższą łączną cenę podaną w Formularzu Cenowym <OFERTY> złożonym wg wzorcowego załącznika, otrzyma 100,00 pkt. i zostanie uznana za ofertę najkorzystniejszą. Pozostałe oferty uzyskają mniejszą liczbę punktów, obliczoną według wzoru: l. pkt. = najniższa cena brutto spośród złożonych ofert cena brutto badanej oferty X 100 Średnia arytmetyczna ocen punktowych stanowi końcową liczbę punktów uzyskanych przez każdą ofertę. Działania matematyczne związane z obliczaniem punktów zaokrąglane będą do dwóch miejsc po przecinku. 9. Informacja o formalnościach dotyczących wyboru najkorzystniejszej oferty oraz zawarcia umowy o udzielenie zamówienia publicznego Złożenie oferty jest równoznaczne z wyrażeniem zgody na zawarcie umowy, na warunkach określonych w projekcie umowy stanowiącym zał. nr 3 do niniejszego zapytania ofertowego. Zamawiający zastrzega sobie prawo do: prowadzenia negocjacji w celu ustalenia ostatecznej ceny, z wybranymi Oferentami /Wykonawcami, którzy złożyli oferty zawierające cenę oraz spełniają wymagania w zakresie właściwości podmiotowej i przedmiotu zamówienia; przeprowadzenia rozmowy z wybranym Wykonawcą celem odpowiedniego uszczegółowienia warunków realizacji zamówienia, unieważnienia postępowania jeżeli w wyznaczonym czasie nie wpłynie żadna oferta, unieważnienia postępowania, jeżeli całkowita cena najniższej oferty będzie przekraczała kwotę jaką Zamawiający może przeznaczyć na realizację przedmiotowego zamówienia, Wykonanie zamówienia zostanie powierzone Wykonawcy, który zaoferował ostatecznie najniższą cenę za wykonanie przedmiotu zamówienia i przyjął wymagania Zamawiającego określone w zapytaniu ofertowy. Zamawiający nie dopuszcza składania ofert częściowych Osoba do kontaktu: Grażyna Ogrodowczyk - tel. (22) ; Niniejsze postępowanie nie jest prowadzone w oparciu o przepisy ustawy z dnia 29 stycznia 2004r. Prawo zamówień publicznych. Oferta może być przyjęta przez Zamawiającego wyłącznie bez zastrzeżeń, przez złożenie oświadczenia o przyjęciu oferty. Brak odpowiedzi na złożone oferty nie stanowi zawarcia umowy. Zamawiający zastrzega sobie prawo do unieważnienia postępowania bez wyboru oferty, bez podania przyczyn, o czym Wykonawcy zostaną powiadomieni. 4

5 załącznik nr 1 do zapytania ofertowego nazwa i adres (pieczęć) WYKONAWCY OFERTA DLA ZAMAWIAJĄCEGO: Centrum Pomocy Społecznej Dzielnicy Śródmieście im. prof. Andrzeja Tymowskiego Warszawa, ul. Konwiktorska 3/5 FORMULARZ OFERTOWY w odpowiedzi na zaproszenie do składania ofert, ja/-my niżej podpisany/-i: działając w imieniu i na rzecz: Nazwa Wykonawcy REGON NIP Siedziba (kod, miejscowość, ulica, nr budynku, nr lokalu) Członkowie władz (dot. osób prawnych) / Właściciel/-e (dot. osób fizycznych) Telefony/-y Faks Oferuję/-my realizację przedmiotu zamówienia jakim jest świadczenie usług pogrzebowych zlecanych przez Centrum Pomocy Społecznej Dzielnicy Śródmieście im. prof. Andrzeja Tymowskiego w zakresie pochówku osób zmarłych na terenie Dzielnicy Śródmieście m. st. Warszawy: 5

6 - za łączną cenę brutto całości przedmiotu zamówienia (ok. 50 usług pogrzebowych). zł (słownie:.... złotych), w tym: - łączna cena netto całości przedmiotu zamówienia wynosi.. zł (słownie:.złotych) - cena jednostkowa (zgodnie ze specyfikacją) usługi brutto wynosi.. zł (słownie:.złotych) 1. Do Formularza Ofertowego <OFERTA> załączam wykaz cen jednostkowych, który stanowi załącznik nr 1A/1B. 2. Oświadczam/-y, że: - zapoznałem/-liśmy się z warunkami przeprowadzonej procedury i nie wnoszę/-simy do niej zastrzeżeń oraz posiadam/-y wszystkie niezbędne informacje do przygotowania oferty, - uważam/-y się za związanych z złożoną ofertą w czasie 30 dni. Bieg terminu związania ofertą rozpoczyna się wraz z upływem terminu składania ofert, - nie wnoszę/-simy zastrzeżeń do projektu umowy i w przypadku wyboru mojej/-naszej oferty zobowiązuję/-my się do podpisania umowy na warunkach określonych w projekcie umowy stanowiącym załącznik nr 3 do SIWZ, w terminie i miejscu wyznaczonym przez Zamawiającego, - przedmiot zamówienia realizowany będzie zgodnie z warunkami określonymi w ofercie i zapytaniu ofertowym, - niniejsza oferta oraz wszelkie załączniki do niej są jawne i nie zawierają informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, za wyjątkiem informacji i dokumentów zawartych w dokumentacji ofertowej na stronach nr 3. Zapewniamy wysoką jakość świadczonych usług. 4. Prace objęte zamówieniem zamierzamy wykonać sami / zamierzamy zlecić Podwykonawcom. 5. Na komplet załączników do oferty składają się (należy wpisać nazwę i oznaczenie załączanego dokumentu):.... Ofertę złożono na. kolejno ponumerowanych stronach.dn. 2014r. *niepotrzebne skreślić podpis/-y upełnomocnionego/-ych przedstawiciel/-i Wykonawcy 6

7 załącznik nr 1A do zapytania ofertowego WYKAZ CEN JEDNOSTKOWYCH Kalkulacja cenowa standardowej usługi pogrzebowej Lp. Nazwa usługi 1. Odbiór i transport zwłok do chłodni z miejsca wskazanego przez Zamawiającego 2. Przechowanie zwłok w chłodni przez 1 dobę 3. Przygotowanie zwłok do pogrzebu, w tym mycie i ubranie Zakup i dostarczenie trumny sosnowej z akcesoriami, przygotowanie i ułożenie zwłok w trumnie Transport zwłok z chłodni do miejsca pochówku wskazanego przez Zamawiającego lub w katakumbie na cmentarzu wskazanym przez Zamawiającego Zapewnienie tablicy nagrobnej na mogile, a przypadku takiej konieczności symbolu religijnego Krzyż wraz z wkopaniem 8. Odprowadzenie zwłok do grobu przez duszpasterza 9. Pochowanie lub dochowanie zwłok * czynność złożenia trumny w grobie na cmentarzu wskazanym przez Zamawiającego, znajdującym się w Warszawie lub należącym do m. st. Warszawy Razem Cena jednostkowa netto Cena jednostkowa brutto (słownie netto:.. złotych) (słownie brutto:.. złotych) *) koszt pochowania lub dochowania zwłok na cmentarzach wyznaniowych każdorazowo podlegać będzie wycenie.dn. 2014r... podpis/-y WYKONAWCY lub osoby/-ów upoważnionej/-ych 7

8 załącznik nr 1B do zapytania ofertowego KALKULACJA DODATKOWA 1. Kalkulacja cenowa usługi pogrzebowej z kremacją zwłok Lp. Nazwa usługi 1. Odbiór i transport zwłok do chłodni z miejsca wskazanego przez Zamawiającego 2. Przechowanie zwłok w chłodni przez 1 dobę 3. Trumna do kremacji 4. Urna z tabliczką 5. Tablica nagrobkowa 6. Krzyż wraz z wkopaniem 7. Kremacja zwłok 8. Transport zwłok do miejsca pochówku wskazanego przez Zamawiającego 9. Przygotowanie zwłok do pogrzebu 10. Odprowadzenie prochów do grobu przez duszpasterza 11. Pochowanie lub dochowanie prochów * Razem Cena jednostkowa netto Cena jednostkowa brutto (słownie netto:.. złotych) (słownie brutto:.. złotych) *) koszt pochowania lub dochowania zwłok na cmentarzach wyznaniowych każdorazowo podlegać będzie wycenie 2. Kalkulacja cenowa dodatkowych usług pogrzebowych Lp. Nazwa usługi 1. Nabożeństwo w kaplicy 2. Dopłata do transportu 3. Wózek do grobu 4. Niesienie krzyża do grobu 5. Wyroby kwiaciarskie (pająk na trumnę) Razem Cena jednostkowa netto Cena jednostkowa brutto (słownie netto:.. złotych) (słownie brutto:.. złotych).dn. 2014r. podpis/-y upełnomocnionego/-ych przedstawiciel/-i WYKONAWCY 8

9 załącznik nr 2 do zapytania ofertowego O Ś W I A D C Z E N I E o spełnieniu warunków udziału w postępowaniu Składając ofertę na: na świadczenie usług pogrzebowych zlecanych przez Centrum Pomocy Społecznej Dzielnicy Śródmieście im. prof. Andrzeja Tymowskiego w zakresie pochówku osób zmarłych na terenie Dzielnicy Śródmieście m. st. Warszawy, oświadczam/-y, że mogę/-my ubiegać się o udzielenie wyżej określonego zamówienia, ponieważ: 1) posiadam/-y uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności opisanych w zapytaniu ofertowym, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień; 2) posiadam/-y wiedzę i doświadczenie oraz dysponuję odpowiednim potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; 3) znajduję/-my się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia.... dn r.... Podpis WYKONAWCY 9

10 załącznik nr 3 do zapytania ofertowego Umowa PROJEKT UMOWY zawarta w dniu. 2014r, w Warszawie, pomiędzy Centrum Pomocy Społecznej Dzielnicy Śródmieście im. prof. Andrzeja Tymowskiego, z siedzibą w Warszawie, ul. Konwiktorska 3/5, Warszawa, NIP: ; Regon: reprezentowanym przez: - -.., zwanym w dalszej części umowy Zamawiającym, a z siedzibą podmiotem/osobą wpisanym/-ną do posiadającym numery: NIP Regon -. zwanym dalej Wykonawcą. Strony, na podstawie art. 4 pkt. 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych (tj. Dz.U. z 2013 r. poz. 907 ze zm.), zawierają umowę następującej treści: 1 1. Przedmiotem umowy jest świadczenie przez Wykonawcę usług pogrzebowych zlecanych przez Centrum Pomocy Społecznej Dzielnicy Śródmieście im. prof. Andrzeja Tymowskiego w zakresie pochówku osób zmarłych na terenie Dzielnicy Śródmieście m. st. Warszawy wskazanych przez Zamawiającego, zwanych dalej przedmiotem zamówienia. 2. Zamawiający w okresie obowiązywania umowy, o którym mowa w 14, liczbę pochówków szacuje na poziomie około 50 pogrzebów. 3. Szczegółowy zakres prac objętych przedmiotem zamówienia określa załącznik nr 4 do zapytania ofertowego, stanowiący integralną część niniejszej umowy. 4. Wykonawca przedmiot zamówienia świadczyć będzie w okresie obowiązywania umowy wskazanym w Wykonawca pochówku zwłok dokonywał będzie na cmentarzach wskazanych przez Zamawiającego, znajdujących się w m. st. Warszawie lub należących do m. st. Warszawy. 1. Wykonawca zobowiązany jest do: 1) świadczenia usług pogrzebowych na rzecz osób zmarłych, którym Centrum Pomocy Społecznej Dzielnicy Śródmieście zobowiązany jest zapewnić sprawienie pogrzebu, stosownie do postanowień art. 17 ust. 1 pkt. 15 i art. 44 ustawy z r. o pomocy społecznej (tj. Dz. U. z 2013r. poz. 182 ze zm.) oraz Uchwały nr LX/1840/2009 Rady m. st. Warszawy z r. w sprawie zasad sprawienia pogrzebów oraz zwrotu kosztów pogrzebów, realizowanych przez m. st. Warszawę zgodnie z ofertą złożoną w przedmiotowym postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego; 2) świadczenia usług pogrzebowych z poszanowaniem godności osób zmarłych i ich rodzin, zgodnie z przyjętymi w tym zakresie normami i zwyczajami oraz przepisami określonymi w ustawie z r. o cmentarzach i chowaniu zmarłych (Dz. U. nr 118 z 2011r. poz. 687 ze zm.) oraz przepisami wykonawczymi do ustawy; 2 10

11 3) załatwiania wszystkich formalności w urzędach i na cmentarzu, związanych z wykonaniem pogrzebu, na podstawie pisemnego upoważnienia udzielonego przez Zamawiającego pracownikowi Wykonawcy; 4) powiadamiania Zamawiającego o terminie, godzinie i dokładnym miejscu pogrzebu, niezwłocznie po dokonaniu ustaleń; 5) w celu realizacji zamówienia, do przestrzegania, zgodnie z przepisami ustawy o ochronie danych osobowych, zasad ich przetwarzania i ochrony. 2. Wykonawca zobowiązuje się, w dniu podpisania umowy, do przekazania Zamawiającemu wykazu osób upoważnionych do dokonywania czynności w imieniu Wykonawcy. W przypadku zmiany osoby upoważnionej, powiadomienie Zamawiającego każdorazowo następować będzie w formie pisemnej i nie stanowić będzie zmiany treści niniejszej umowy. 3. Zamawiający zobowiązany jest do współpracy z Wykonawcą i przekazywania wszelkich informacji związanych z realizacją przedmiotu zamówienia, zgodnie z informacjami zawartymi w szczegółowym opisie przedmiotu zamówienia, stanowiącym załącznik nr 4 do zapytania ofertowego. 4. Wykonawca ponosi odpowiedzialność za działania lub zaniechania własne oraz osób którym powierzył wykonanie umowy lub za pomocą których przedmiot zamówienia. 5. Zamawiający, ze względu na szczególny charakter przedmiotu zamówienia zastrzega sobie prawo do zmniejszenia przewidywanej wielkości zamówienia, o której mowa w 1 ust. 1, w zależności od rzeczywistej wielkości potrzeb. Podana wielkość nie wiąże Wykonawcy do realizacji całości przedmiotu zamówienia i nie przysługuje mu z tego tytułu żadne roszczenie wobec Zamawiającego. 6. Ceny jednostkowe netto zawarte w Formularzu Ofertowym obejmują wszelkie koszty przedmiotu zamówienia i nie ulegną zwiększeniu w okresie wykonywania umowy. 1. Pogrzeb powinien odbyć się na wskazanym przez Zamawiającego Cmentarzu Komunalnym. 2. Dopuszcza się zlecenie pochówku na cmentarzu nie pozostającym pod zarządem Zarządu Cmentarzy Komunalnych tylko w wyjątkowych sytuacjach. 3. Wykonawca zobowiązany jest każdorazowo uzgadniać miejsce dokonania pochówku. 4. Wykonawca upoważniony jest przez Zamawiającego do dokonania wszelkich formalności związanych z pochówkiem w zakresie usług wykonywanych przez Zarząd Cmentarzy Komunalnych na zasadzie wyłączności, obejmujących zbywanie majątkowych praw do grobu, nadzór nad prawidłowym wykopaniem grobu oraz przebiegiem pogrzebu, których kosztami obciążony zostanie Zamawiający. 5. W przypadku pochówku na cmentarzu, który nie jest pod zarządem Zarządu Cmentarzy Komunalnych, Wykonawca zobowiązany jest do pośrednictwa na podstawie odrębnego upoważnienia. 6. W przypadku załatwienia jakichkolwiek formalności bez upoważnienia o którym mowa w ust. 5, poniesione koszty Wykonawca pokryje we własnym zakresie. 7. W wyjątkowych przypadkach dopuszcza się dokonanie dochowania zwłok (z ewentualną kremacją) do wskazanego przez Zamawiającego grobu. W przypadku pochówku na cmentarzu, który nie jest pod zarządem Zarządu Cmentarzy Komunalnych, Wykonawca zobowiązany będzie pośredniczyć analogicznie jak w ust. 4, na podstawie odrębnego upoważnienia. 8. W przypadku zlecenia przez Zamawiającego dokonania pochówku na Cmentarzu Komunalnym Północnym lub Południowym, opłaty za przechowanie zmarłego na podstawie faktury wystawionej przez Zarząd Cmentarzy Komunalnych, zgodnie z obowiązującym cennikiem, płaci Zamawiający. 9. W przypadku zaistnienia sytuacji o których mowa w ust. 8, koszt pogrzebu dotyczy ceny jednostkowej usługi standardowej i zostanie pomniejszony o kwoty o których mowa w ust W przypadku organizacji pochówku osoby zmarłej uprawnionej do zasiłku pogrzebowego zakres usług pogrzebowych może zostać rozszerzony o usługi zawarte załączniku nr 1A/1B (wykaz usług dodatkowych) do zapytania ofertowego, będącym ofertą cenową <OFERTA> Wykonawcy i stanowiącym integralną część niniejszej umowy. 3 11

12 4 1. W przypadku zabrania zwłok przez inny zakład pogrzebowy, Zamawiający zobowiązuje się do pokrycia poniesionych kosztów, do czasu zgłoszenia się Wykonawcy. Wykonawca, po zleceniu przez Zamawiającego, zobowiązuje się do niezwłocznego odbioru zwłok i przewiezienia ich do swojej przechowalni. 2. W przypadku o którym mowa w ust. 1, Wykonawca dokonuje zapłaty na podstawie faktury wystawionej na Zamawiającego. Rozliczenie z tego tytułu nastąpi na podstawie noty obciążeniowej wystawionej przez Wykonawcę na Zamawiającego. 3. W przypadku, gdy zwłoki znajdują się w Zakładzie Medycyny Sądowej, Wykonawca, w celu przygotowania do pogrzebu, zwłoki odbiera dzień przed pogrzebem. Wykonawca obciąża Zamawiającego zgodnie z załącznikiem nr 1A/1B do SIWZ, ofertą cenową <OFERTA> Wykonawcy i stanowiącym integralną część niniejszej umowy. 4. W przypadku, gdy Zamawiający zleci realizację usługi z dochowaniem do wskazanego grobu na cmentarzu innym niż Cmentarz Komunalny Północny lub Południowy: 1) czynność pochowania zwłok, po uzgodnieniu z Zamawiającym, realizowana jest przez firmę uprawnioną do pochowania zwłok na danym cmentarzu; 2) Wykonawca na podstawie faktury wystawionej na Zamawiającego, dokonuje zapłaty firmie wykonującej pochowanie; 3) rozliczenie o którym mowa w pkt. 2, następuje na podstawie noty obciążeniowej wystawionej przez Wykonawcę na Zamawiającego, przy czym koszt pogrzebu nie powinien przekroczyć kosztu pogrzebu realizowanego na cmentarzu komunalnym Zamawiający ma prawo w każdym czasie trwania umowy do bieżącej kontroli jakości świadczonych usług oraz ich zgodności z opisem przedmiotu zamówienia. Kontroli mogą dokonywać wyłącznie pracownicy upoważnieni przez Zamawiającego. 2. W przypadku zastrzeżeń Zamawiającego w trakcie realizacji świadczonej usługi, Wykonawca zobowiązany jest niezwłocznie zastosować się do zaleceń Zamawiającego. 3. Wykonawca zobowiązany jest realizować przedmiot zamówienia, o którym mowa w 1, zgodnie z warunkami zapytania ofertowego i ze złożoną ofertą oraz zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie przepisami Łączną, maksymalną wartość przedmiotu zamówienia, zgodnie z ofertą ustala się, w maksymalnej wysokości: - netto usługi standardowej wynosi:... zł (słownie:. złotych) - brutto usługi standardowej wynosi:... zł (słownie:. złotych) w tym - cena jednostkowa netto wynosi: zł (słownie:... złotych) - cena jednostkowa brutto wynosi zł (słownie:.. złotych). Cena ta zawiera należny podatek od towaru i usług (VAT). 2. Wykonawca otrzyma wynagrodzenie wyłącznie za faktyczną liczbę pochówków, zgodnie z ceną jednostkową danej usługi, określoną w załączniku nr 1A, 1B do zapytania ofertowego, stanowiącym ofertę cenową <OFERTA> Wykonawcy, będącym integralną częścią niniejszej umowy. 3. Wynagrodzenie, o którym mowa w ust. 3, płatne będzie przelewem na konto Wykonawcy na podstawie faktury, w ciągu 21 dni od daty jej otrzymania przez Zamawiającego. 4. Za termin zapłaty Strony przyjmują dzień obciążenia rachunku bankowego Zamawiającego. 5. Wykonawca przed podpisaniem umowy z Zamawiającym przedstawia do wglądu umowę z Podwykonawcą. 6. Rozliczenie realizacji całości przedmiotu zamówienia nie może nastąpić później niż do r Wykonawca oświadcza, że jest ubezpieczony od odpowiedzialności cywilnej prowadzonej przez siebie działalności w zakresie przedmiotu zamówienia, z sumą gwarancyjną nie 12

13 mniejszą niż zł, na dowód czego okazuje oryginał polisy OC oraz składa kserokopię polisy, która stanowi załącznik nr. do niniejszej umowy. 2. Wykonawca zobowiązany jest przez cały okres trwania niniejszej umowy utrzymywać sumę gwarancyjną oraz wartość ubezpieczenia nie niższą niż w dniu zawarcia niniejszej umowy. Zamawiający w każdym czasie trwania umowy ma prawo zażądać od Wykonawcy przedstawienia oryginału aktualnej polisy. 3. Wykonawca nie może powierzyć realizacji przedmiot zamówienia osobom trzecim, bez zgody Zamawiającego. 4. Wykonawca odpowiada za należyte wykonywanie umowy oraz przestrzeganie realizacji jej postanowień. 5. Wykonawca ponosi odpowiedzialność za działania lub zaniechania własne oraz osób którym powierzył wykonanie umowy lub za pomocą których wykonuje przedmiot zamówienia. 1. Zamawiający obciąży Wykonawcę karą umowną, w szczególności: 1) w przypadku odstąpienia od umowy przez Zamawiającego z przyczyn leżących po stronie Wykonawcy w wysokości 10% łącznej wartości brutto umowy określonej w 6 ust. 1, 2) w przypadku niewykonania przez Wykonawcę usługi, zgodnie z postanowieniami umowy w wysokości 5% łącznej wartości brutto umowy określonej w 6 ust. 1, 3) w przypadku nie zastosowania się do zaleceń wskazanych w 5 ust. 2 w wysokości 20% wartości realizowanego pogrzebu. 2. Zamawiający ma prawo odstąpić od umowy w przypadku naruszenia postanowień umowy, w tym nie terminowej realizacji usługi, stwierdzenia niewłaściwej jakości usługi. W takim przypadku stosuje się postanowienia ust. 1 pkt W przypadku naliczenia Wykonawcy kary umownej, Zamawiający zastrzega sobie prawo do potrącenia należności z bieżącej faktury składanej przez Wykonawcę za wykonanie usługi. 4. W przypadku, gdy szkody Zamawiającego spowodowane działaniem lub zaniechaniem Wykonawcy przekroczą wysokość naliczonych kar umownych, niezależnie od kar umownych Zamawiający może dochodzić odszkodowania na zasadach ogólnych. 5. Wykonawca w przypadku zwłoki w wypłacie wynagrodzenia może żądać od Zamawiającego zapłaty ustawowych odsetek. Osobami upoważnionymi do kontaktów w sprawach dotyczących umowy, są: - w imieniu Zamawiającego: 9 8,telefon., faks, , - w imieniu Wykonawcy:.,telefon.,faks, , 10 Zamawiający może rozwiązać umowę w trybie natychmiastowym, w szczególności w przypadku: 1) nie przestrzegania lub nie wywiązywania się przez Wykonawcę ze zobowiązań umownych oraz naruszania postanowień, o których mowa w 3, 2) zaprzestania działalności przez Wykonawcę, postawienia go w stan likwidacji, ogłoszenia upadłości lub wszczęcia postępowania naprawczego, a także wystąpienia innych okoliczności uniemożliwiających dalsze wykonywanie obowiązków wynikających z niniejszej umowy, 3) gdy Wykonawca lub osoby za pomocą których wykonuje niniejszą umowę naruszą postanowienia 2 niniejszej umowy. 4) rażącego naruszenia przez Wykonawcę innych postanowień umowy W przypadku utracenia przez Wykonawcę zdolności do wykonania przedmiotu umowy, Zamawiający może rozwiązać umowę w trybie natychmiastowym. 13

14 2. Wykonawca nie może przenieść na osobę trzecią praw i obowiązków wynikających z umowy w całości lub części Zakazuje się istotnych zmian postanowień zawartej umowy w stosunku do treści oferty, na podstawie, której dokonano wyboru Wykonawcy, z zastrzeżeniem postanowień ust Zamawiający przewiduje zmiany postanowień zawartej umowy w stosunku do treści oferty w przypadku: 1) zwiększenia lub zmniejszenia szacowanej liczby pochówków; 4) wystąpienia konieczności ograniczenia zakresu rzeczowego przedmiotu zamówienia, termin realizacji przedmiotu zamówienia, o którym mowa w 14 umowy, również może ulec zmianie. 3. Dokonanie zmian, o których mowa w ust. 1 jest możliwe wyłącznie w trybie aneksu do umowy, podpisanego przez upoważnionych przedstawicieli obu Stron. 4. Wszelkie zmiany i uzupełnienia treści umowy muszą mieć formę pisemną pod rygorem nieważności Wykonawca oświadcza, że znany jest mu fakt, iż treść niniejszej umowy, a w szczególności przedmiot umowy i wysokość wynagrodzenia, stanowią informację publiczną w rozumieniu art. 1 ust. 1 ustawy z dnia 6 września 2001r. o dostępie do informacji publicznej (Dz. U. z 2001r. nr 112 poz ze. zm.), która podlega udostępnieniu w trybie przedmiotowej ustawy. 2. Wykonawca wyraża zgodę na udostępnienie w trybie ustawy, o której mowa w ust. 1, zawartych w niniejszej umowie dotyczących go danych osobowych w zakresie obejmującym imię i nazwisko oraz danych firmy Przedmiot zamówienia realizowany będzie w okresie od r. do r. 2. Umowa wygasa wskutek wyczerpania kwoty brutto przeznaczonej na realizację przedmiotu zamówienia wskazanej w 6 lub upływu okresu na jaki została zawarta, zależnie które z tych zdarzeń wystąpi wcześniej. 3. Zamawiającemu przysługuje prawo rozwiązania umowy bez podania przyczyn, z zachowaniem 1 miesięcznego okresu wypowiedzenia, ze skutkiem na koniec miesiąca W sprawach nie uregulowanych w umowie mają zastosowanie przepisy obowiązującego prawa oraz Kodeksu cywilnego. 2. Sprawy sporne, które mogą wyniknąć w związku z zawarciem i wykonaniem umowy, Strony będą załatwiać na drodze polubownej. 3. W przypadku nie osiągnięcia porozumienia, spory rozpatrywać będzie Sąd właściwy dla siedziby Zamawiającego. 16 Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, jeden egzemplarz dla Wykonawcy, jeden dla Zamawiającego. ZAMAWIAJĄCY WYKONAWCA 14

15 załącznik nr 4 do zapytania ofertowego Opis przedmiot zamówienia 1. Przedmiotem zamówienia jest świadczenie usług pogrzebowych w zakresie pochówku na rzecz osób zmarłych, którym Centrum Pomocy Społecznej Dzielnicy Śródmieście im. prof. A. Tymowskiego zobowiązany jest zapewnić sprawienie pogrzebu stosownie do postanowień art. 17 ust. 1 pkt. 15 i art. 44 ustawy z dnia r. o pomocy społecznej (Dz. U. nr 175 z 2009r. poz z późn. zm.) oraz uchwały LX/1840/2009 Rady m. st. Warszawy z r. dotyczącej zasad sprawiania pogrzebów oraz zwrotu kosztów pogrzebów realizowanych przez m. st. Warszawę. 2. Sprawienie pogrzebu winno odbyć się z poszanowaniem godności osób zmarłych i ich rodzin, zgodnie z przyjętymi w tym zakresie normami, zwyczajami i zgodnie z przepisami ustawy z r, o cmentarzu i chowaniu zmarłych (Dz. U. nr 118 z 2011r. poz. 687 ze zm.) oraz przepisami wykonawczymi. 3. Zakres czynności składających się na wykonanie usługi pogrzebowej czyli przygotowanie pogrzebu, pochowanie zwłok osoby zmarłej w grobie ziemnym/pochowanie urny, zwanym dalej pogrzebem standardowym obejmować będzie: 1) przewóz zwłok osoby zmarłej samochodem Wykonawcy z miejsca zgonu do miejsca przechowywania i na cmentarz lub z miejsca zgonu i przechowywania (szpital) na cmentarz lub z miejsca przechowywania (Zakład Medycyny Sądowej) na cmentarz. W przypadku, gdy zwłoki osoby zmarłej nie są przechowywane w chłodni bezpłatnej, Wykonawca zobowiązany jest zabrać zwłoki do chłodni w ciągu 3 godzin od czasu zgłoszenia z miejsca wskazanego przez Zamawiającego. Przewóz musi odbywać się w warunkach zapewniających odpowiednie sanitarne i techniczne bezpieczeństwo przewozu, zgodnie z obowiązującymi przepisami; 2) przechowywanie zwłok do czasu pogrzebu w miejscu do tego przeznaczonym; 3) dokonanie pochówku w ciągu 5 dni roboczych następujących od dnia zgłoszenia. W przypadku nieprzewidzianych okoliczności, niezależnych od Wykonawcy, w wyniku których nie będzie możliwe dotrzymanie wskazanego terminu, Zamawiający dopuszcza możliwość jego przedłużenia; 4) załatwienie w urzędach i na cmentarzu wszystkich formalności związanych z pogrzebem; 5) przygotowanie zwłok osoby zmarłej do pochówku: a) umycie i ubranie w odzież dostarczona przez rodzinę lub inne osoby, a w przypadku braku odzieży, zawinięcie w całun z grubego płótna. W szczególnych przypadkach, takich jak chowanie osób zmarłych na choroby zakaźnej, szczątków ludzkich itp. zgodnie z obowiązującymi przepisami sanitarnymi, b) złożenie zwłok w trumnie drewnianej o wielkości odpowiadającej posturze osoby zmarłej, z podstawowym wyposażeniem tj. poduszką i obiciem materiałem wewnątrz trumny, c) kremacja. 6) czynności na cmentarzu: a) transport trumny ze zwłokami od bramy cmentarza do grobu, b) wykopanie grobu ziemnego na pierwszą głębokość, c) złożenie trumny do grobu, d) usypanie mogiły, e) zapewnienie posługi świeckiej lub zgodnie z wyznaniem zmarłego, f) zapewnienie i ustawienie na mogile krzyża wraz z tabliczką nagrobną lub innego akcentu nagrobnego, zgodnie z wyznaniem zmarłego. 15

16 4. Wykonanie czynności w pełnym zakresie nie będzie miało miejsca we wszystkich przypadkach. Zamawiający każdorazowo przekaże Wykonawcy niezbędne informacje do dokonania pochówku z zastosowaniem następujących procedur: 1) informacja o zleceniu wykonania pogrzebu przekazywana będzie faxem, em lub telefonicznie, a następnie potwierdzona pisemnie w dniach i godzinach pracy Zamawiającego, 2) w zleceniu Zamawiający poda dane dotyczące osoby zmarłej oraz wskaże, które czynności składające się na wykonanie pogrzebu, wymienione w pkt. 3 wchodzą w zakres wykonania konkretnego pogrzebu, wskaże również miejsce odbioru zwłok osoby zmarłej i miejsce przechowywania zwłok do czasu pogrzebu tj. chłodnia będąca w dyspozycji Wykonawcy, 3) osoba wyznaczona przez Wykonawcę do kontaktu z Zamawiającym najpóźniej w dniu następnym po dokonaniu zgłoszenia wykonania pogrzebu, zgłosi się do właściwego pracownika Zamawiającego po odbiór pisemnego zlecenia dokonania pochówku oraz pozostałych dokumentów niezbędnych do dokonania pochówku, 4) Wykonawca zobowiąże się do załatwienia wszystkich formalności w urzędach i na cmentarzu związanych z pogrzebem, na podstawie pisemnego upoważnienia udzielonego Wykonawcy przez Zamawiającego, 5) Wykonawca niezwłocznie po dokonaniu powyższych ustaleń, zobowiązany będzie do powiadamiania Zamawiającego o terminie, godzinie i dokładnym miejscu pogrzebu. 5. Miejscem pochówku osób zmarłych będzie: 1) Cmentarz Komunalny Południowy w Antoninowie gmina Piaseczno, 2) Cmentarz Komunalny Północny w Warszawie ul. Wójcickiego 14, jeżeli będzie to uzasadnione interesem rodziny osoby zmarłej. W przypadkach osób posiadających uprawnienia do istniejącego grobu, katakumb, miejscem pochówku będzie inny cmentarz na terenie m. st. Warszawy. Dopuszcza się pochówki na cmentarzach nie będących pod zarządem Zarządu Cmentarzy Komunalnych. Zamawiający każdorazowo będzie wskazywał cmentarz na którym ma być dokonany pochówek. 6. Przedmiot zamówienia nie obejmuje pogrzebów niestandardowych, które wymagałyby wykonania innych czynności niż czynności opisane w pkt Zamawiający zawarł Porozumienie z Zarządem Cmentarzy Komunalnych na dokonywanie pochówku na cmentarzach pozostających pod zarządem ZCK. Porozumienie obejmuje niżej wymienione usługi cmentarne: 1) udostępnienie miejsca grzebalnego na pochowanie zwłok, 2) czynności kancelaryjno-terenowe oraz korzystanie z mienia komunalnego związane z przygotowaniem i sprawdzeniem prawidłowości wykonania przez Wykonawcę grobu, 3) czynności kancelaryjno-terenowe oraz korzystanie z mienia komunalnego związane z organizacją i wykonaniem pogrzebu. 8. Zamawiającemu przysługiwać będzie prawo kontroli jakości wykonywanych usług w każdym czasie obowiązywania umowy. 9. Wykonawca ponosi odpowiedzialność za wszelkie szkody wyrządzone Zamawiającemu lub osobom trzecim przez pracowników Wykonawcy lub inne podmioty, którymi Wykonawca będzie się posługiwał przy realizacji przedmiotu zamówienia, w przypadku niedołożenia przez te podmioty należytej staranności przy wykonywaniu umowy. 16

17 załącznik nr 5 do zapytania ofertowego WYKAZ wykonanych/wykonywanych usług potwierdzających spełnienie warunku udziału w postępowaniu Składając ofertę w imieniu własnym oświadczamy, że w okresie ostatnich trzech lat przed dniem wszczęcia postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy w tym okresie, potwierdzając spełnienie warunku udziału w postępowaniu, wykonaliśmy/-jemy usługi w zakresie stanowiącym przedmiot zamówienia: Nazwa i adres Zamawiającego Przedmiot zamówienia Wielkość zamówienia Okres wykonania/wykonywania (należy podać daty) początek zakończenie data... podpis/-y WYKONAWCY lub osoby/-ów upoważnionej/-ych 17

18 załącznik nr 6 do zapytania ofertowego Wykaz części zamówienia, które Wykonawca zamierza powierzyć Podwykonawcom Ja, niżej podpisany.. reprezentując Wykonawcę: (pełna nazwa Wykonawcy/Wykonawców) OŚWIADCZAM że zamówienie objęte postępowaniem o udzielenie zamówienia publicznego na świadczenie usług pogrzebowych zlecanych przez Centrum Pomocy Społecznej Dzielnicy Śródmieście im. prof. Andrzeja Tymowskiego w zakresie pochówku osób zmarłych na terenie Dzielnicy Śródmieście m. st. Warszawy, zostanie zrealizowane przez Podwykonawców w zakresie: Lp. Nazwa części zamówienia udzielona Podwykonawcy Nazwa Podwykonawcy data.. podpis/-y WYKONAWCY lub osoby/-ów upoważnionej/-ych 18

19 załącznik nr 7 do zapytania ofertowego ZOBOWIĄZANIE DO UDOSTĘPNIENIA ZASOBÓW. (nazwa i adres podmiotu) Dotyczy postępowania na: świadczenie usług pogrzebowych zlecanych przez Centrum Pomocy Społecznej Dzielnicy Śródmieście im. prof. Andrzeja Tymowskiego w zakresie pochówku osób zmarłych na terenie Dzielnicy Śródmieście m. st. Warszawy. Oświadczamy, iż zobowiązujemy się do oddania Wykonawcy, tj. z siedzibą w do dyspozycji niezbędnych zasobów w zakresie wiedzy i doświadczenia, potencjału technicznego *, osób zdolnych do wykonania zamówienia *, zdolności finansowej **, na okres.. do korzystania z nich przy wykonywaniu przedmiotowego zamówienia. data 2014r. Podpis składającego oświadczenie (osoba/-y uprawnione)* *niepotrzebne skreślić *w przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie podpisuje Pełnomocnik 19

20 załącznik nr 8 do zapytania ofertowego.. pieczęć Wykonawcy Dotyczy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na świadczenie usług pogrzebowych zlecanych przez Centrum Pomocy Społecznej Dzielnicy Śródmieście im. prof. Andrzeja Tymowskiego w zakresie pochówku osób zmarłych na terenie Dzielnicy Śródmieście m. st. Warszawy Oświadczenie dotyczące potencjału technicznego w odpowiedzi na zaproszenie do składania ofert, ja/-my niżej podpisany/-i:, na potwierdzenie spełnienia warunków dotyczących potencjału technicznego, przekazuję następujące dane: Adres lokalu Numer telefonu stacjonarnego Numer telefonu komórkowego Numer fax dnia podpis/-y i pieczątka upełnomocnionego/-ych przedstawiciel/-i Wykonawcy 20