OGÓLNE WARUNKI UMOWY DODATKOWEJ DOTYCZĄCEJ POBYTU W SZPITALU LUB OPERACJI Nr 1/HRIA/2002

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "OGÓLNE WARUNKI UMOWY DODATKOWEJ DOTYCZĄCEJ POBYTU W SZPITALU LUB OPERACJI Nr 1/HRIA/2002"

Transkrypt

1 OGÓLNE WARUNKI UMOWY DODATKOWEJ DOTYCZĄCEJ POBYTU W SZPITALU LUB OPERACJI Nr 1/HRIA/2002 Ogólne warunki umowy dodatkowej dotyczącej pobytu w szpitalu lub operacji mają zastosowanie do umowy dodatkowej oznaczonej w dokumencie ubezpieczenia i innych dokumentach wystawionych przez Ubezpieczyciela kodami: HRI1 i HRA1 (warianty podstawowe) oraz HRI2 i HRA2 (warianty rozszerzone). DEFINICJE Art. 1 W Ogólnych warunkach umowy dodatkowej dotyczącej pobytu w szpitalu lub operacji (dalej zwanych "Warunkami") oraz wszelkich innych dokumentach dotyczących tej Umowy podanym niżej terminom nadano następujące znaczenia: "Umowa" - Umowa dodatkowa dotycząca pobytu w szpitalu lub operacji, "Umowa główna " - umowa: Ubezpieczenia z funduszem inwestycyjnym albo Indywidualnego ubezpieczenia inwestycyjnego albo Kapitałowego ubezpieczenia na życie opłacana składką regularną. "Ubezpieczony" - osoba fizyczna, której zdrowie jest przedmiotem Umowy. "Dokument ubezpieczenia" - polisa lub inny dokument wystawiony przez Ubezpieczyciela, potwierdzający zawarcie Umowy i określający jej najważniejsze postanowienia oraz ich zmiany. "Rocznica polisy" - każda rocznica rozpoczęcia odpowiedzialności Ubezpieczyciela z tytułu umowy głównej. "Rok polisowy" - okres pomiędzy kolejnymi Rocznicami polisy. "Miesiąc polisowy" - miesiąc rozpoczynający się w dniu rozpoczęcia odpowiedzialności, a następnie w odpowiednim dniu każdego kolejnego miesiąca. "Wiek Ubezpieczonego" - wiek obliczany w każdą Rocznicę polisy zgodnie z następującą formułą: liczba pełnych lat życia, jakie Ubezpieczony ukończył w dniu rozpoczęcia odpowiedzialności z tytułu Umowy głównej powiększona o liczbę pełnych lat polisowych, jakie upłynęły od wyżej wymienionego dnia. "Szpital" - działający na terenie Rzeczpospolitej Polskiej, zgodnie z odpowiednimi przepisami prawa, publiczny lub niepubliczny zamknięty zakład opieki zdrowotnej, którego zadaniem jest całodobowa opieka nad chorymi i ich leczenie, dysponujący odpowiednim zapleczem diagnostycznym i leczniczym, zatrudniający personel medyczny, tj. wykwalifikowaną obsługę pielęgniarską i przynajmniej jednego Lekarza w trybie ciągłym oraz gromadzący pełną dokumentację medyczną każdego pacjenta. W rozumieniu Warunków Szpitalem nie jest w szczególności: dom opieki, ośrodek dla psychicznie chorych, hospicjum, placówka, której zadaniem jest leczenie alkoholizmu i innych uzależnień, ośrodek rekonwalescencyjny, rehabilitacyjny, sanatoryjny, szpital sanatoryjny, ośrodek wypoczynkowy. "OIT" - oddział intensywnej terapii lub oddział intensywnej opieki medycznej, tj. wydzielony oddział Szpitala przeznaczony dla chorych w stanie bezpośredniego zagrożenia życia, wymagających intensywnego leczenia specjalistycznego, stałej opieki i nadzoru, zaopatrzony w specjalistyczny sprzęt umożliwiający ciągłe monitorowanie czynności życiowych chorych. "Lekarz" - osoba posiadająca uprawnienia do wykonywania zawodu lekarza zgodnie z przepisami polskiego prawa. "Operacja" - zabieg wymagający nacięcia skóry lub innych tkanek przeprowadzony w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym w Szpitalu przez Lekarza uprawnionego do jego wykonania, w obecności anestezjologa. Z medycznego punktu widzenia Operacja musi być konieczna w celu wyleczenia lub zmniejszenia objawów choroby, urazu. Ubezpieczyciel odpowiada jedynie za Operacje wymienione w Załączniku do Warunków. "Pobyt w Szpitalu " - udokumentowany w sposób określony w Warunkach stały i nieprzerwany pobyt Ubezpieczonego w Szpitalu, służący zachowaniu, przywróceniu lub poprawie jego zdrowia. W rozumieniu Warunków za Pobyt w Szpitalu nie uważa się pobytu w Szpitalu, którego celem była jedynie rehabilitacja lub rekonwalescencja Ubezpieczonego. "Dzień pobytu w Szpitalu" - każdy ukończony dzień kalendarzowy pobytu Ubezpieczonego w Szpitalu. Za pierwszy dzień pobytu w Szpitalu uważa się okres od przyjęcia do Szpitala do końca dnia (do godz ). " Choroba " - zdiagnozowana przez Lekarza reakcja organizmu na działanie czynnika chorobotwórczego, wewnętrznego lub zewnętrznego, prowadząca do zaburzeń czynnościowych, zmian organicznych w tkankach, narządach, układach lub całym ustroju. "Choroba psychiczna" - choroba zakwalifikowana w Międzynarodowej Statystycznej Kwalifikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych jako zaburzenia psychiczne lub zaburzenia zachowania. "Nieszczęśliwy wypadek" - nagłe zdarzenie, wywołane przyczyną zewnętrzną, niezależne od woli Ubezpieczonego, które miało miejsce, gdy Ubezpieczony był objęty ochroną ubezpieczeniową z tytułu Umowy, będące bezpośrednią i wyłączną przyczyną Operacji lub Pobytu w Szpitalu, pod warunkiem że zdarzenie ubezpieczeniowe zaszło, gdy Ubezpieczony był objęty ochroną ubezpieczeniową z tytułu Umowy, nie później jednak niż w 30 (trzydziestym) dniu licząc od dnia zajścia nieszczęśliwego wypadku. "Dzień zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego" - dzień przeprowadzenia Operacji, a w przypadku Pobytu w Szpitalu - pierwszy dzień pobytu Ubezpieczonego w Szpitalu objęty obowiązkiem wypłaty dziennego świadczenia szpitalnego.

2 "Suma ubezpieczenia" - kwota wymieniona w Dokumencie ubezpieczenia, nie wyższa od kwoty okresowo ustalanej przez Ubezpieczyciela odrębnie dla każdego wariantu Umowy. Do Umowy stosuje się odpowiednio postanowienia Ogólnych warunków Umowy głównej, o ile Warunki nie stanowią inaczej. PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA Art. 2. l. Przedmiotem ubezpieczenia jest zdrowie Ubezpieczonego. 2. Ubezpieczony może być objęty ochroną z tytułu tylko jednej Umowy. 3. Umowa zawierana jest w jednym z czterech wariantów. a) Umowa dodatkowa dotycząca pobytu w szpitalu lub operacji (HRI l), b) Umowa dodatkowa dotycząca pobytu w szpitalu lub operacji (HRl2), c) Umowa dodatkowa dotycząca pobytu w szpitalu lub operacji spowodowanych nieszczęśliwym wypadkiem (HRA 1), d) Umowa dodatkowa dotycząca pobytu w szpitalu lub operacji spowodowanych nieszczęśliwym wypadkiem (HRA2). Warianty Umowy różnią się zakresem udzielanej ochrony ubezpieczeniowej oraz wysokością sumy ubezpieczenia. 4. Zakres ubezpieczenia obejmuje następujące zdarzenia ubezpieczeniowe: a) Pobyt w Szpitalu lub Operację spowodowane chorobą lub nieszczęśliwym wypadkiem - dotyczy wariantów Umowy oznaczonych kodami: HRIl i HRI2; b) Pobyt w Szpitalu lub Operację spowodowane nieszczęśliwym wypadkiem - dotyczy wariantów Umowy oznaczonych kodami: HRA l i HRA2. 5. Ubezpieczony jest objęty ochroną ubezpieczeniową z tytułu Umowy przez całą dobę, niezależnie od miejsca pobytu na terenie Rzeczpospolitej Polskiej. ZAWARCIE UMOWY Art Umowa może zostać zawarta wyłącznie: a) jednocześnie z Umową główną, albo b) po zawarciu Umowy głównej, w trakcie jej obowiązywania. 2. Umowa zawierana jest na jeden Rok polisowy, z zastrzeżeniem ust Umowa może być zawarta jeżeli Ubezpieczony ukończył 15 lat i nie ukończył 61 lat, z zastrzeżeniem art.4 ust Umowę zawiera się na podstawie wniosku o zawarcie Umowy, złożonego na odpowiednim formularzu Ubezpieczyciela, którego integralną częścią jest ankieta medyczna. 5. Ubezpieczyciel może zażądać uzupełnienia wniosku, o którym mowa w ust.4, poprzez: a) udostępnienie dodatkowych informacji dotyczących stanu zdrowia Ubezpieczonego, b) poddanie się przez Ubezpieczonego badaniom lekarskim, które przeprowadzane są na koszt Ubezpieczyciela i w autoryzowanych przez niego placówkach medycznych; wyniki badań są własnością Ubezpieczyciela. 6. W przypadku ryzyka odbiegającego od standardowego ryzyka ubezpieczeniowego Ubezpieczyciel ma prawo zaproponować zawarcie Umowy na warunkach szczególnych lub odmówić jej zawarcia. 7. Zawarcie Umowy wymaga zgody Ubezpieczyciela oraz opłacenia przez Ubezpieczającego pierwszej składki. 8. W przypadku gdy częstotliwość opłacania składki z tytułu Umowy głównej jest inna niż miesięczna, wniosek o zawarcie Umowy w trakcie obowiązywania Umowy głównej należy złożyć nie później niż na 30 dni przed terminem płatności składki z tytułu Umowy głównej. 9. Ubezpieczyciel potwierdza zawarcie Umowy Dokumentem ubezpieczenia. 10. W przypadku gdy Umowa zawierana jest w trybie określonym w ust. la), dniem rozpoczęcia odpowiedzialności z tytułu Umowy jest dzień rozpoczęcia odpowiedzialności z tytułu Umowy głównej, wraz z którą jest zawierana Umowa (z zachowaniem postanowień art. 8 ust.4), nie wcześniejszy jednak niż dzień następny po dniu wpłacenia składki z tytułu Umowy. 11. W przypadku gdy Umowa zawierana jest w trybie określonym w ust. l b), dniem rozpoczęcia odpowiedzialności z tytułu Umowy jest dzień określony w Dokumencie ubezpieczenia jako dzień rozpoczęcia odpowiedzialności właściwy dla Umowy (z zachowaniem postanowień art. 8 ust. 4), nie wcześniejszy jednak niż dzień następny po dniu wpłacenia składki z tytułu Umowy głównej wraz z pierwszą składką z tytułu Umowy. Dzień rozpoczęcia odpowiedzialności z tytułu Umowy zawartej w trybie określonym w ust. l b) musi przypadać w dniu płatności składki z tytułu Umowy głównej, wynikającym z częstotliwości opłacania tej składki. 12. W przypadku, o którym mowa w ust. 1 b), Umowę zawiera się w trakcie Roku polisowego i na okres krótszy niż jeden Rok polisowy, jednak nie krótszy niż 4 (cztery) Miesiące polisowe. 13. Odpowiedzialność Ubezpieczyciela z tytułu Umowy kończy się w najbliższą Rocznicę polisy liczoną od dnia rozpoczęcia odpowiedzialności z tytułu Umowy.

3 14. Warunkiem zawarcia Umowy w trybie określonym w ust. l b) jest wpłacenie przez Ubezpieczającego wszystkich zaległych składek. PONOWNE ZAWARCIE UMOWY Art Tryb zawierania Umowy określony w niniejszym artykule ma wyłącznie zastosowanie do drugiej i następnych Umów zawieranych na kolejne okresy roczne w tym samym wariancie Umowy, jeżeli nie wystąpiła przerwa pomiędzy poprzednią a ponownie zawartą Umową. W pozostałym przypadku zawarcie Umowy może nastąpić w trybie określonym w art. 3. Przedmiotem ponownie zawieranej Umowy jest zdrowie tego samego Ubezpieczonego. Ubezpieczyciel nie jest zobowiązany, z zastrzeżeniem ust. 5, do ponownego zawarcia Umowy. 2. W trybie określonym w niniejszym artykule Umowa zostaje ponownie zawarta na wniosek Ubezpieczającego. Za złożenie wniosku uważa się zapłatę składki przez Ubezpieczającego w wysokości i terminie wskazanym przez Ubezpieczyciela, pod warunkiem opłacenia przez Ubezpieczającego wszystkich zaległych składek należnych za okres do Rocznicy polisy z tytułu Umowy głównej oraz umów dodatkowych, w tym Umowy. Ubezpieczyciel zaliczy wpłaconą składkę na poczet najwcześniejszej zaległości. 3. Umowę uważa się za zawartą w trybie określonym w niniejszym artykule, jeżeli składka została zapłacona w odpowiedniej wysokości w terminie wskazanym przez Ubezpieczyciela, to jest przed Rocznicą polisy. Jeżeli składka w wysokości wskazanej przez Ubezpieczyciela zostanie zapłacona w dniu Rocznicy polisy lub później, nie później jednak niż 30 (trzydziestego) dnia po rozwiązaniu poprzedniej Umowy, oznacza to, że nie nastąpiła przerwa pomiędzy poprzednią a ponownie zawartą Umową, a odpowiedzialność Ubezpieczyciela z tytułu ponownie zawartej Umowy rozpoczęła się z dniem następnym po rozwiązaniu poprzedniej Umowy. 4. Najpóżniej na 30 dni przed dniem kończącym Umowę Ubezpieczyciel może, lecz nie jest zobowiązany, przekazać Ubezpieczającemu informację o możliwości ponownego zawarcia Umowy na okres kolejnego Roku polisowego przesyłając warunki, na podstawie których Umowa może być ponownie zawarta, określając jednocześnie wysokość składki z tytułu ponownie zawartej Umowy. Wysokość tej składki ustalana jest według obowiązującej taryfy składek właściwej dla wieku Ubezpieczonego na dzień następny po rozwiązaniu poprzedniej Umowy. Informacja ta nie stanowi oferty zawarcia Umowy. 5. Jeżeli pierwsza Umowa została zawarta w wariancie HRI1 lub HRI2 na okres krótszy niż okres jednego Roku polisowego, Ubezpieczyciel zobowiązuje się, na wniosek Ubezpieczającego, do ponownego zawarcia Umowy bezpośrednio po zakończeniu poprzedniej Umowy, z zachowaniem postanowień niniejszego artykułu oraz art. 5 ust. 3 poniżej. 6. Ubezpieczyciel ma prawo dokonać oceny i akceptacji ryzyka ubezpieczeniowego, włącznie ze skierowaniem Ubezpieczonego na badania lekarskie. W tym przypadku Ubezpieczyciel może zaproponować ponowne zawarcie Umowy na warunkach szczególnych lub odmówić jej ponownego zawarcia zgodnie z postanowieniami art. 3 ust Wysokość składki może ulec zmianie ze względu na dotychczasowy przebieg ubezpieczenia. W tym przypadku stosuje się postanowienia art. 3 ust W przypadku gdy Umowa jest ponownie zawierana na okres przypadający bezpośrednio po zakończeniu poprzedniej Umowy, ubezpieczeniem może być objęty także Ubezpieczony, który ukończył 61 lat a nie ukończył 64 lat. 9. W przypadku zapłaty przez Ubezpieczającego składki w wysokości niższej od wskazanej przez Ubezpieczyciela w informacji Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności z tytułu Umowy. Ubezpieczyciel może wyznaczyć dodatkowy termin do zapłaty składki w wysokości przez niego wskazanej. Uchybienie tego terminu oznacza, że nie następuje ponowne zawarcie Umowy w rozumieniu niniejszego artykułu. 10. Ponowne zawarcie Umowy wymaga zgody Ubezpieczyciela. 11. Ubezpieczyciel potwierdza ponowne zawarcie Umowy Dokumentem ubezpieczenia. 12. W przypadku gdy Ubezpieczyciel nie zamierza ponownie zawrzeć Umowy, przesyła Ubezpieczającemu oświadczenie zawiadamiające o odmowie ponownego zawarcia Umowy. 13. Umowa nie może być ponownie zawarta w sytuacji, gdy w ostatnim dniu obowiązywania poprzedniej Umowy opłacanie składek z tytułu Umowy głównej i umów dodatkowych było przejęte przez Ubezpieczyciela na postawie odrębnej Umowy dotyczącej przejęcia opłacania składek. OBOWIĄZKI UBEZPIECZAJĄCEGO UBEZPIECZONEGO Art.5 1. Ubezpieczający zobowiązany jest do opłacania składki w wysokości i terminach określonych w Dokumencie ubezpieczenia. 2. Ubezpieczający i Ubezpieczony zobowiązani są do udzielenia zgodnych z prawdą pisemnych odpowiedzi na pytania Ubezpieczyciela zadane we wniosku o zawarcie Umowy, ankiecie medycznej i innych pismach sporządzanych na wniosek Ubezpieczyciela przed zawarciem Umowy.

4 3. Naruszenie obowiązku określonego w ust. 2 zwalnia Ubezpieczyciela z odpowiedzialności z tytułu Umowy, zgodnie z odpowiednimi przepisami prawa. Odpowiedzialność Ubezpieczyciela kończy się z dniem doręczenia osobie, która naruszyła obowiązek określony w ust. 2, pisemnego oświadczenia o powzięciu przez Ubezpieczyciela wiadomości o tym naruszeniu. 4. w czasie obowiązywania Umowy lub po złożeniu wniosku o zawarcie Umowy Ubezpieczający zobowiązany jest do nieskładania wniosku o zawarcie drugiej i następnej Umowy, której przedmiotem jest zdrowie tego samego Ubezpieczonego. 5. Oświadczenie woli Ubezpieczyciela o zawarciu Umowy złożone w odpowiedzi na wniosek Ubezpieczającego, o którym mowa w ust.4, będzie uważane za złożone pod wpływem błędu istotnego w rozumieniu odpowiednich przepisów prawa. 6. Ubezpieczony jest zobowiązany zapewnić Ubezpieczycielowi dostęp do dotyczącej go pełnej dokumentacji medycznej. 7 Ubezpieczony lub Ubezpieczający, pod rygorem utraty praw do świadczenia z tytułu Umowy, zobowiązani są zawiadomić Ubezpieczyciela o zajściu zdarzenia ubezpieczeniowego. Zawiadomienie to następuje poprzez przesłanie Ubezpieczycielowi, najpóźniej 14 (czternastego) dnia od dnia wyjścia Ubezpieczonego ze Szpitala, wniosku o wypłatę świadczenia sporządzonego na formularzu Ubezpieczyciela. OBOWIĄZKI UBEZPIECZYCIELA Art w przypadku zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego Ubezpieczyciel wypłaci świadczenie Ubezpieczonemu na zasadach określonych w art Ubezpieczyciel, zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa, zobowiązany jest do zachowania w tajemnicy wszelkich danych dotyczących osób wymienionych w Dokumencie ubezpieczenia, jakie uzyskał w związku z Umową. SKŁADKA Art Składka z tytułu Umowy opłacana jest łącznie ze składką z tytułu Umowy głównej. 2. Ubezpieczający nie może wnioskować o zmianę wysokości składki z tytułu Umowy. 3. Nie ma możliwości zawieszenia opłacania składki z tytułu Umowy. W przypadku zaprzestania opłacania składki przez Ubezpieczającego zastosowanie znajdują postanowienia art.8 ust Częstotliwość opłacania składki z tytułu Umowy jest taka sama jak częstotliwość opłacania składki z tytułu Umowy głównej. OGRANICZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI UBEZPIECZYCIELA Art Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności, jeżeli Ubezpieczający nie wpłaci składki w terminie 30 dni poczynając od dnia, w którym był zobowiązany do jej wpłacenia i zdarzenie określone w art. 2 ust. 2 zajdzie po upływie wyżej wymienionego terminu. 2. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności jeśli Pobyt w Szpitalu lub Operacja Ubezpieczonego były spowodowane lub zaszły w następstwie: a) ciąży, porodu, połogu, b) korekcji wady wzroku (włączając korekcję zeza), c) nacięcia błony bębenkowej, d) wykonania rutynowych lub profilaktycznych badań niezwiązanych z Nieszczęśliwym wypadkiem lub Chorobą, e) chirurgii plastycznej (włączając operacje powiększania i pomniejszania piersi), z wyjątkiem usuwania skutków Nieszczęśliwych wypadków, f) leczenia lub operacji związanej z bezpłodnością, sterylizacją, sztucznym zapłodnieniem, aborcją lub poronieniem samoistnym, g) kontynuacji leczenia następstw Nieszczęśliwych wypadków lub Chorób (włączając leczenie Chorób i wad wrodzonych wraz z ich następstwami) rozpoczętego przed dniem rozpoczęcia odpowiedzialności z tytułu Umowy, h) Chorób, które były rozpoznane przed dniem rozpoczęcia odpowiedzialności z tytułu Umowy, i) świadomego pozostawania pod wpływem alkoholu, narkotyków lub innych substancji toksycznych, z wyjątkiem leków zażywanych na zalecenie Lekarza i w sposób przez niego zalecony, j) chirurgii stomatologicznej, z wyjątkiem usuwania skutków Nieszczęśliwych wypadków, k) Chorób psychicznych, l) niewydolności nerek, w wyniku której Ubezpieczony wymaga dializ lub dokonania przeszczepu nerki (nerek), m) zakażenia wirusem HIV lub choroby AIDS,

5 n) udziału Ubezpieczonego w zajęciach sportowych o ryzykownym charakterze: sportach motorowych, lotniczych, motorowodnych, wspinaczce wysokogórskiej i skałkowej, nurkowaniu, speieologii, skokach do wody, spadochronowych, na linie, sportach walki, o) usiłowania popełnienia samobójstwa, samookaleczenia lub okaleczenia na własną prośbę, p) działań wojennych, stanu wojennego, czynnego i dobrowolnego udziału Ubezpieczonego w aktach przemocy, terroryzmu, rozruchach, zamieszkach, q) prowadzenia pojazdu mechanicznego lub innego środka transportu przez Ubezpieczonego, który nie był do tego uprawniony lub jeżeli pojazd lub inny środek transportu nie spełniał kryteriów dopuszczenia do ruchu na drogach publicznych, zgodnie z przepisami polskiego prawa, r) popełnienia lub usiłowania popełnienia przestępstwa przez Ubezpieczonego, s) zdarzenia związanego bezpośrednio z masowym skażeniem chemicznym, biologicznym lub radioaktywnym spowodowanym działaniem broni lub urządzenia wykorzystującego energię rozszczepienia jądrowego lub promieniotwórczość, t) zmiany płci, obrzezania, operacji stulejki, wyłyżeczkowania jamy macicy, u) terapii genetycznej, chirurgii eksperymentalnej, terapii alternatywnych, v) nieskorzystania z pomocy lekarskiej lub nieprzestrzegania zaleceń Lekarza albo poddania się przez Ubezpieczonego zabiegowi o charakterze medycznym przeprowadzonemu poza kontrolą Lekarza lub innych osób uprawnionych, w) zdarzenia, w którym Ubezpieczony uczestniczył jako dawca narządów lub tkanek. 3. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności, jeżeli przed dniem rozpoczęcia odpowiedzialności z tytułu Umowy: a) przyczyna (np. Choroba) późniejszej Operacji lub Pobytu w Szpitalu Ubezpieczonego była zdiagnozowana lub leczona przez Lekarza, b) Lekarz zalecił Ubezpieczonemu poddanie się Operacji lub Pobyt w Szpitalu. 4. w przypadku wariantów Umowy oznaczonych kodem HRI 1 i HRI2 przez 90 dni od dnia rozpoczęcia odpowiedzialności z tytułu Umowy Ubezpieczyciel ponosi odpowiedzialność wyłącznie z tytułu Operacji lub Pobytu w Szpitalu spowodowanego Nieszczęśliwym wypadkiem. Ograniczenie to nie znajduje zastosowania w razie ponownego zawarcia Umowy w trybie art Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności z tytułu Umowy jeżeli zdarzenie ubezpieczeniowe nastąpiło w okresie, w którym był zawieszony obowiązek opłacania składek (dotyczy wyłącznie sytuacji, gdy Umowa główna przewiduje możliwość zawieszenia opłacania składek). Odpowiedzialność Ubezpieczyciela z tytułu Umowy zostanie wznowiona z dniem następnym po zakończeniu okresu zawieszenia, nie wcześniej jednak niż z dniem następnym po wpłaceniu składki należnej za okres przypadający bezpośrednio po zakończeniu okresu zawieszenia. 6. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności z tytułu Umowy w przypadku przekształcenia Umowy głównej w ubezpieczenie bezskładkowe: a) na wniosek Ubezpieczającego - z dniem podanym w tym wniosku, nie później jednak niż z dniem następnym po ostatnim dniu okresu, za który Ubezpieczający opłacił składki, b) w sposób automatyczny - z dniem następnym po upływie trzydziestodniowego okresu, o którym mowa w ust, 1. ŚWIADCZENIE UBEZPIECZENIOWE Art świadczeniem ubezpieczeniowym z tytułu Pobytu w Szpitalu jest wielokrotność dziennego świadczenia szpitalnego. 2. w przypadku Pobytu w Szpitalu spowodowanego Chorobą ( dotyczy wariantów Umowy HRIl i HRI2) wysokość dziennego świadczenia szpitalnego wynosi 0,6 % sumy ubezpieczenia właściwej dla wariantu Umowy. 3. w przypadku Pobytu w Szpitalu spowodowanego Nieszczęśliwym wypadkiem wysokość dziennego świadczenia szpitalnego za pierwsze 14 (czternaście) dni Pobytu w Szpitalu wynosi 1,2 % sumy ubezpieczenia właściwej dla wariantu Umowy. Za pozostałe dni Pobytu w Szpitalu Ubezpieczyciel wypłaca dzienne świadczenie szpitalne w wysokości 0,6% sumy ubezpieczenia właściwej dla wariantu Umowy. 4. w przypadku pobytu na OIT spowodowanego Nieszczęśliwym wypadkiem wysokość dziennego świadczenia szpitalnego za pierwsze 14 ( czternaście) dni Pobytu w Szpitalu wynosi 1,2 % sumy ubezpieczenia właściwej dla wariantu Umowy. w przypadku pobytu na OIT spowodowanego Chorobą, wysokość dziennego świadczenia szpitalnego za pierwsze 14 (czternaście) dni Pobytu w Szpitalu wynosi 1,2% sumy ubezpieczenia właściwej dla wariantu Umowy. Za pozostałe dni pobytu Ubezpieczonego na OIT Ubezpieczyciel wypłaca dzienne świadczenie szpitalne w wysokości 0,6% sumy ubezpieczenia właściwej dla wariantu Umowy. 5. Ubezpieczonemu przysługuje tylko jedno świadczenie spośród wymienionych w ust. 2, 3 i 4 za ten sam okres Pobytu w Szpitalu. 6. świadczeniem ubezpieczeniowym z tytułu Operacji jest procent sumy ubezpieczenia właściwej dla wariantu Umowy, odpowiadający kategorii Operacji według poniższej tabeli: Kategoria operacji* % sumy ubezpieczenia

6 I 100 II 75 III 50 IV 25 V 10 *kategoria najwyższa "I" Podział Operacji na kategorie zawiera Załącznik do Warunków. 7. Jeśli Pobyt w Szpitalu trwał 4 (cztery) dni lub dłużej Ubezpieczyciel wypłaca świadczenie za każdy dzień Pobytu w Szpitalu, począwszy od dnia przyjęcia Ubezpieczonego do Szpitala, maksymalnie za 180 dni. 8. Jeśli Pobyt w Szpitalu jest krótszy niż 4 (cztery) dni Ubezpieczyciel nie wypłaca świadczenia. 9. Przeniesienie Ubezpieczonego do innego Szpitala lub jego czasowa nieobecność w Szpitalu za wcześniejszą, pisemną zgodą Lekarza uprawnionego do jej wyrażenia, nie przerywają Pobytu Ubezpieczonego w Szpitalu. Ubezpieczyciel nie wypłaca dziennego świadczenia szpitalnego za dni czasowej nieobecności Ubezpieczonego w Szpitalu. Uzgodniona z Lekarzem czasowa nieobecność Ubezpieczonego w Szpitalu nie może trwać dłużej niż 7 (siedem) dni (wliczając dzień opuszczenia Szpitala) w czasie jednego Pobytu w Szpitalu. 10. Jeżeli nie później niż 30 (trzydziestego) dnia od przeprowadzenia pierwszej Operacji, oznaczonej w Załączniku do Warunków określonym kodem, zostanie przeprowadzona kolejna Operacja oznaczona tym samym kodem, Ubezpieczyciel wypłaci świadczenie wyłącznie za jedną z tych Operacji. Jeśli w ciągu jednego dnia Pobytu w Szpitalu zostanie przeprowadzona więcej niż jedna Operacja, Ubezpieczyciel wypłaci świadczenie za tylko jedną Operację należącą do najwyższej kategorii, zgodnie z Tabelą zawartą w ust Suma świadczeń wypłaconych z tytułu Operacji w ciągu jednego Roku polisowego nie może przekroczyć 200% sumy ubezpieczenia właściwej dla Umowy obowiązującej w dniu przeprowadzania ostatniej z Operacji. 12. Podstawą do wypłaty świadczenia z tytułu zdarzenia objętego zakresem ubezpieczenia jest wniosek o wypłatę świadczenia złożony na formularzu Ubezpieczyciela wraz z następującymi dokumentami: 1) urzędowym dokumentem potwierdzającym tożsamość i datę urodzenia Ubezpieczonego, 2) dokumentami potwierdzającymi zajście zdarzenia: a) kartą informacyjną leczenia szpitalnego (kartą wypisu ze Szpitala); w przypadku przeniesienia Ubezpieczonego do innego Szpitala - kartami informacyjnymi leczenia szpitalnego ze wszystkich Szpitali, w których Ubezpieczony przebywał, b) kartą leczenia ambulatoryjnego i wynikami badań, c) kartą informacyjną leczenia szpitalnego (kartą wypisu ze Szpitala) określającą okres pobytu na OIT lub z innym dokumentem dotyczącym pobytu na OIT w przypadku pobytu na OIT, d) pisemną zgodą Lekarza na czasowe opuszczenie Szpitala przez Ubezpieczonego - jeśli Ubezpieczony był czasowo nieobecny w Szpitalu, e) opinią lekarza prowadzącego, f) odpisem badania potwierdzającego wystąpienie jednostki chorobowej, g) raportem policyjnym lub innymi dokumentami potwierdzającymi zajście i okoliczności Nieszczęśliwego wypadku, jeśli Pobyt w Szpitalu lub Operacja spowodowane były Nieszczęśliwym wypadkiem, h) innymi opiniami i wynikami badań oraz innymi dokumentami niezbędnymi do określenia tytułu wypłaty - na wniosek Ubezpieczyciela. Na wniosek Ubezpieczyciela Ubezpieczony jest również zobowiązany poddać się badaniom lekarskim, które przeprowadzane są na koszt Ubezpieczyciela i w autoryzowanych przez niego placówkach medycznych. 13. Wszystkie dokumenty, o których mowa w ust. 12, muszą być dostarczone w oryginałach, odpisach lub kopiach poświadczonych przez osobę reprezentującą Ubezpieczyciela lub uprawniony organ, z zastrzeżeniem pkt.2 a) i 2 c) powyżej - karta informacyjna leczenia szpitalnego (karta wypisu ze Szpitala) musi być przedstawiona w oryginale lub w kopii potwierdzonej za zgodność z oryginałem przez Szpital. 14. W przypadku gdy Pobyt w Szpitalu trwał co najmniej 30 (trzydzieści) dni i trwa nadal Ubezpieczony może złożyć wniosek o wypłatę świadczenia za co najmniej 30 (trzydzieści) dni Pobytu w Szpitalu. Po upływie kolejnych 30 (trzydziestu) dni, pod warunkiem że Pobyt w Szpitalu trwa nadal, Ubezpieczony może złożyć wniosek o wypłatę świadczenia za kolejne co najmniej 30 (trzydzieści) dni Pobytu w Szpitalu. 15. W przypadku śmierci Ubezpieczonego w czasie Pobytu w Szpitalu lub Operacji uprawnionym do złożenia wniosku o wypłatę świadczenia z tytułu Umowy jest Uposażony z Umowy głównej. 16. Wypłata świadczenia nastąpi niezwłocznie, nie później jednak niż w terminie 30 (trzydziestu) dni po otrzymaniu przez Ubezpieczyciela wszystkich niezbędnych dokumentów. Gdyby wyjaśnienie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności Ubezpieczyciela albo wysokości świadczenia okazało się niemożliwe w powyższym terminie, świadczenie będzie wypłacone w terminie 14 (czternastu) dni od wyjaśnienia tych okoliczności.

7 ROZWIĄZANIE UMOWY DODATKOWEJ Art Ubezpieczającemu przysługuje prawo odstąpienia od Umowy w terminie 30 (trzydziestu) dni w przypadku osób fizycznych i 7 (siedmiu) dni w przypadku osób prawnych licząc od dnia otrzymania pisemnego potwierdzenia zawarcia Umowy. Ubezpieczyciel ma prawo do obciążenia Ubezpieczającego kosztami administracyjnymi poniesionymi przy rozpatrywaniu wniosku o zawarcie Umowy oraz kosztami przeprowadzonych badań lekarskich. 2. Ubezpieczający ma prawo do wypowiedzenia Umowy. Umowa ta ulega rozwiązaniu z końcem Miesiąca polisowego następującego po Miesiącu polisowym, w którym Ubezpieczyciel otrzymał pisemne oświadczenie Ubezpieczającego o wypowiedzeniu Umowy. 3. Umowa zostaje rozwiązana automatycznie w dniu najbliższej Rocznicy polisy przypadającej bezpośrednio po dniu ukończenia przez Ubezpieczonego 65 lat oraz z chwilą rozwiązania Umowy głównej. 4. Umowa ulega rozwiązaniu z upływem okresu na jaki została zawarta. 5. W przypadku przekształcenia Umowy głównej w ubezpieczenie bezskładkowe Umowa wygasa. POSTANOWIENIA KOŃCOWE Art Jeżeli w czasie Obowiązywania Umowy dojdzie do zawarcia drugiej i następnej Umowy, której przedmiotem jest zdrowie tego samego Ubezpieczonego (doręczenia Ubezpieczającemu Dokumentu ubezpieczenia potwierdzającego zawarcie drugiej i następnej Umowy), Ubezpieczyciel uchyli się od skutków prawnych oświadczenia woli o zawarciu drugiej i następnej Umowy. 2. Ubezpieczający i Ubezpieczony zobowiązani są do pisemnego poinformowania Ubezpieczyciela o każdej zmianie swojego adresu korespondencyjnego, podanego do wiadomości Ubezpieczyciela. W razie wątpliwości korespondencja wysłana na ostatni znany Ubezpieczycielowi adres korespondencyjny uważana jest za doręczoną 14 (czternastego) dnia od jej wysłania. 3. W przypadku gdy Ubezpieczyciel poweźmie wiadomość o zatajeniu przez Ubezpieczonego lub Ubezpieczającego okoliczności, o które Ubezpieczyciel zapytywał na piśmie przed zawarciem Umowy, Ubezpieczyciel jest wolny od odpowiedzialności z tytułu Umowy z dniem doręczenia Ubezpieczającemu i Ubezpieczonemu pisemnego oświadczenia o powzięciu tej wiadomości (podniesienie zarzutu zatajenia informacji). 4. Warunki zatwierdzone przez Zarząd Towarzystwa uchwałą Nr 15/2002 z dnia 14 października 2002 roku wchodzą w życie z dniem 25 grudnia 2002 roku. Cornelis den Boer Prezes Zarządu, Jaroslaw Bartkiewicz Członek Zarządu Lista Operacji objętych zakresem ubezpieczenia Tkanka mózgowa (AO1 - AO9) AO1 Rozległe wycięcie tkanki mózgowej Kategoria I AO2 Wycięcie zmiany w tkance mózgowej Kategoria I AO3 Stereotaktyczna ablacja tkanki mózgowej Kategoria I AO5 Drenaż zmiany w tkance mózgowej Kategoria II AO9 Neurostymulacja mózgu Kategoria II Komory mózgowe i przestrzeń podpajęczynówkowa (A12 - A22) A12 Wytworzenie przetoki komory mózgowej (wentrykulostomii) Kategoria III A13 Rewizja wentrykulostomii Kategoria III A17 Endoskopowe zabiegi terapeutyczne na komorach mózgowych Kategoria III A22 Zabiegi dotyczące przestrzeni podpajęczynówkowej mózgu Kategoria II Nerwy czaszkowe (A24 - A33) A24 Przeszczep nerwów czaszkowych Kategoria I A25 Wewnątrzczaszkowe przecięcie nerwów czaszkowych Kategoria I A27 Pozaczaszkowe wycięcie nerwu błędnego (X) Kategoria II A28 Pozaczaszkowe wycięcie innego nerwu czaszkowego Kategoria II A29 Wycięcie zmiany w obrębie nerwu czaszkowego Kategoria I A3O Operacja naprawcza nerwu czaszkowego Kategoria I

8 A31 Wewnątrzczaszkowe stereotaktyczne uwolnienie nerwu czaszkowego Kategoria II A33 Neurostymulacja nerwu czaszkowego Kategoria III Opony mózgowe (A38 - A4l) A38 Wycięcie zmiany w obrębie opon mózgowych Kategoria I A39 Operacja naprawcza opony twardej Kategoria I A4O Drenaż przestrzeni zewnątrzoponowej Kategoria I A4l Drenaż przestrzeni podoponowej Kategoria I Rdzeń kręgowy i inne struktury kanału. kręgowego ( A44 - A57) A44 Częściowe wycięcie rdzenia kręgowego Kategoria I A57 Operacje na korzeniach nerwów rdzeniowych Kategoria I Nerwy obwodowe (A59 - A62) A59 Wycięcie nerwu obwodowego Kategoria IV A6O Zniszczenie nerwu obwodowego Kategoria IV A61 Wycięcie zmiany w obrębie nerwu obwodowego Kategoria IV A62 Mikrochirurgiczna operacja naprawcza nerwu obwodowego Kategoria III Inne części układu nerwowego (A75) A75 Wycięcie nerwu współczulnego (sympatektomia) w odcinku szyjnym Kategoria III Przysadka i szyszynka (BOl - BO6) BO1 Wycięcie przysadki Kategoria I BO2 Zniszczenie przysadki Kategoria II BO6 Operacje szyszynki Kategoria I Tarczyca i przytarczyce (BO8 - Bl4) BO8 Wycięcie tarczycy Kategoria III BO9 Operacje dotyczące nieprawidłowo umiejscowionej tkanki tarczycy Kategoria II B1O Operacje dotyczące przewodu tarczowo-językowego Kategoria III B14 Wycięcie przytarczyc(y) Kategoria II Inne gruczoły wydzielania wewnętrznego (Bl8 - B23) B18 Wycięcie grasicy Kategoria III B22 Wycięcie nadnercza Kategoria III B23 Operacje dotyczące nieprawidłowej tkanki nadnerczy Kategoria III Sutek (B27 - B35) B27 Całkowita amputacja sutka Kategoria III B29 Operacje rekonstrukcyjne sutka Kategoria I B33 Nacięcie sutka Kategoria V B34 Operacje na przewodach mlekonośnych sutka Kategoria IV B35 Operacje brodawki sutkowej Kategoria IV Oczodół (COl - CO6) CO1 Usunięcie oka (gałki ocznej) enukleacja Kategoria IV CO2 Wycięcie zmiany w obrębie oczodołu Kategoria III CO3 Wszczepienie protezy oka Kategoria IV CO4 Rewizja protezy oka Kategoria IV CO5 Plastyczna operacja naprawcza oczodołu Kategoria III CO6 Nacięcie oczodołu Kategoria IV Mięśnie oka (C31 - C34) C31 Połączone operacje mięśni oka Kategoria III C32 Cofnięcie mięśnia oka Kategoria IV C33 Wycięcie mięśnia oka Kategoria IV C34 Częściowe rozdzielenie ścięgna mięśnia oka Kategoria IV Spojówka i rogówka (C47 - C49)

9 C47 Zeszycie rogówki Kategoria V C48 Usunięcie ciała obcego z rogówki Kategoria V C49 Nacięcie rogówki Kategoria IV Twardówka i tęczówka (C53 - C62) C53 Wycięcie zmiany w obrębie twardówki Kategoria IV C54 Operacje odk1ejającej się siatkówki z klamrowaniem Kategoria III C55 Nacięcie twardówki Kategoria IV C59 Wycięcie tęczówki Kategoria IV C6O Operacje fi1trujące tęczówki Kategoria III C62 Nacięcie tęczówki Kategoria IV Komora przednia galki ocznej i soczewka (C66 - C73) C66 Wycięcie ciała rzęskowego Kategoria IV C71 Zewnątrztorebkowe wycięcie soczewki Kategoria IV C72 Wewnątrztorebkowe wycięcie soczewki Kategoria IV C73 Nacięcie torebki soczewki Kategoria V Siatkówka i inne części oka (C79 - C82) C79 Operacje ciała szklistego Kategoria III C81 Odklejenie siatkówki - leczenie fotokoagulacją Kategoria IV C82 Zniszczenie zmiany siatkówki Kategoria IV Ucho zewnętrzne i przewód słuchowy zewnętrzny (D04 - DO7) DO4 Drenaż ucha zewnętrznego Kategoria IV Wyrostek sutkowaty i ucho środkowe (DlO - Dl9) D1O Wypatroszenie komórek powietrznych wyrostka sutkowatego Kategoria II D14 Operacje naprawcze błony bębenkowej Kategoria III D15 Drenaż ucha środkowego Kategoria V D16 Rekonstrukcja kosteczek słuchowych Kategoria II D19 Wycięcie zmiany ucha środkowego Kategoria IV Nos (EOl - EO9) EO1 Amputacja (resekcja) nosa Kategoria III EO2 Operacje plastyczne nosa Kategoria III EO3 Operacje przegrody nosa Kategoria IV EO4 Operacje małżowiny nosa Kategoria V EO5 Chirurgiczne zatrzymanie krwawienia z jamy nosowej Kategoria IV EO6 Tamponada nosa Kategoria V EO9 Operacje nosa zewnętrznego Kategoria V Zatoki przynosowe (El2 - El7) E12 Operacje zatoki szczękowej z dostępu podwargowego Kategoria IV E14 Operacje zatoki czołowej Kategoria IV E15 Operacje zatoki klinowej Kategoria IV E17 Operacje niewyszczególnionej zatoki przynosowej Kategoria V Gardło (El9 - E24) E19 Wycięcie gardła Kategoria I E21 Operacje naprawcze gardła Kategoria III E24 Terapeutycznę zabiegi endoskopowe gardła Kategoria III Krtań (E29 - E34) E29 Wycięcie krtani Kategoria III E3O Otwarte wycięie zmiany w obrębie krtani Kategoria III E31 Odtworzenie krtani Kategoria I E34 Endoskopowe zabiegi mikroterapeutyczne w obrębie krtani Kategoria III

10 Tchawica i oskrzela (E39 - E50) E39 Częściowe Wycięcie tchawicy Kategoria I E40 Operacje plastyczne tchawicy Kategoria III E41 Otwarta implantacja protezy tchawicy Kategoria III E42 Wyłonienie tchawicy (tracheostomia) Kategoria IV E44 Otwarte operacje ostrogi tchawicy Kategoria III E46 Częściowe wycięcie oskrzela Kategoria III E48 Endofiberoskopowe zabiegi terapeutyczne w obrębie dolnych dróg oddechowych E5O Kategoria III Terapeutyczne zabiegi endoskopowe w obrębie dolnych dróg oddechowych z użyciem bronchoskopu Kategoria III Płuca i śródpiersie (E53 - E62) E53 Przeszczep płuca Kategoria I E54 Wycięcie płuca Kategoria I E55 Otwarte wycięcie zmiany w obrębie płuca Kategoria I E61 Otwarte operacje śródpiersia Kategoria IV E62 Terapeutyczne zabiegi endoskopowe w śródpiersiu Kategoria III Język i podniebienie (F22 - F29) F22 Wycięcie języka Kategoria III F23 Wycięcie zmiany w obrębie języka Kategoria V F24 Nacięcie języka Kategoria V F28 Wycięcie zmiany w obrębie podniebienia Kategoria V F29 Korekcja zniekształcenia podniebienia Kategoria IV Migdalki i inne części jamy ustnej (F34 - F39) F34 Wycięcie migdałków podniebiennych Kategoria IV F38 Wycięcie zmiany w obrębie innych części jamy ustnej Kategoria V F39 Odtworzenie innej części jamy ustnej Kategoria IV Ślinianki (F44 - F56) F44 Wycięcie ślinianki Kategoria IV F45 Wycięcie zmiany w obrębie ślinianki Kategoria IV F46 Nacięcie ślinianki Kategoria V F50 Przemieszczenie przewodu ślinianki (przeszczepienie ujścia przewodu ślinianki) Kategoria IV F51 Otwarte usunięcie kamienia z przewodu ślinianki Kategoria IV F52 Podwiązanie przewodu ślinianki Kategoria V F55 Poszerzenie przewodu ślinianki Kategoria V F56 Usunięcie kamienia ze światła przewodu ślinianki Kategoria IV Przełyk, w tym przepuklina rozworu przełykowego przepony (GOl - Gl7) GO1 Wycięcie przełyku i żołądka Kategoria I GO2 Całkowite wycięcie przełyku Kategoria I GO3 Częściowe wycięcie przełyku Kategoria III GO4 Otwarte wycięcie zmiany w obrębie przełyku Kategoria III GO5 Zespolenie omijające przełyku Kategoria II GO6 Rewizja zespolenia przełykowego Kategoria III GO7 Operacja naprawcza przełyku Kategoria I GO8 Wytworzenie przetoki przełykowej Kategoria III GO9 Nacięcie przełyku Kategoria III GlO Otwarte operacje żylaków przełyku Kategoria III G11 Otwarta implantacja protezy przełyku Kategoria III G14 Fiberoendoskopowe usunięcie zmiany w obrębie przełyku Kategoria IV G17 Usunięcie zmiany w obrębie przełyku przy użyciu sztywnego endoskopu Kategoria IV Żołądek z odźwiernikiem oraz endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego (G27 - G47) G27 Całkowite wycięcie żołądka Kategoria I G28 Częściowe wycięcie żołądka Kategoria II

11 G29 Otwarte wycięcie zmiany w obrębie żołądka Kategoria III G3O Operacje plastyczne żołądka Kategoria III G31 Zespolenie żołądkowodwunastnicze Kategoria III G32 Zespolenie żołądka z przemieszczonym jelitem czczyrn Kategoria III G34 Wytworzenie przetoki żołądkowej (gastrostomii) Kategoria III G35 Operacje wrzodu żołądka Kategoria III G4O Nacięcie odźwiemika Kategoria III G43 Fiberoendoskopowe usunięcie zmiany w obrębie gómego odcinka przewodu pokarmowego Kategoria IV Dwunastnica (G49 - G54) G49 Wycięcie dwunastnicy Kategoria III G50 Otwarte usunięcie zmiany w obrębie dwunastnicy Kategoria II G51 Zespolenie omijające dwunastnicę Kategoria III G52 Operacje wrzodu dwunastnicy Kategoria III G54 Endoskopowe zabiegi terapeutyczne w obrębie dwunastnicy Kategoria IV Jelito czcze (G58 - G64) G58 Wycięcie jelita czczego Kategoria III G59 Wycięcie zmiany w obrębie jelita czczego Kategoria III G6O Wytworzenie przetoki jelita czczego (jejunostomii) Kategoria III G6l Zespolenie omijające jelito czcze Kategoria III G64 Endoskopowe zabiegi terapeutyczne w obrębie jelita czczego Kategoria III Jelito kręte (G69 - G79) G69 Wycięcie jelita krętego Kategoria III G7O Otwarte wycięcie zmiany w obrębie jelita krętego Kategoria III G7l Zespolenie omijające jelito kręte Kategoria III G73 Rewizja zespoleniajelita krętego Kategoria III G74 Wytworzenie przetoki jelita krętego (ileostomii) Kategoria III G75 Rewizja przetoki jelita krętego Kategoria (ileostomii) III G76 Wewnątrzbrzuszne manipulacje na jelicie krętym Kategoria III G79 Endoskopowe zabiegi terapeutyczne w obrębie jelita krętego Kategoria III Wyrostek robaczkowy (HOl) HOl Wycięcie wyrostka robaczkowego ze wskazań nagłych Kategoria IV Okrężnica (HO4 - H26) HO4 Całkowite wycięcie okrężnicy i odbytnicy Kategoria I HO5 Całkowite wycięcie okrężnicy Kategoria I HO6 Rozszerzone wycięcie prawej połowy okrężnicy Kategoria II HO8 Wycięcie poprzecznicy Kategoria II HO9 Wycięcie lewej połowy okrężnicy Kategoria II HlO Wycięcie esicy Kategoria II Hl2 Wycięcie zmiany w obrębie okrężnicy Kategoria III H13 Zespolenie omijające okrężnicę Kategoria III H14 Wyłonienie kątnicy ( cekostomia ) Kategoria III H16 Nacięcie okrężnicy Kategoria III H17 Wewnątrzbrzuszne manipulacje na okrężnicy Kategoria III Hl8 Otwarte operacje okrężnicy z użyciem endoskopu Kategoria III H2O Endoskopowe usunięcie zmiany w obrębie okrężnicy Kategoria IV H23 Endoskopowe usunięcie zmiany w obrębie dolnej części okrężnicy przy użyciu fiberosigmoidoskopu Kategoria IV H26 Endoskopowe usunięcie zmiany w obrębie dolnej części okrężnicy przy użyciu sztywnego sigmoidoskopu Kategoria IV Odbytnica (H33 - H42) H33 Wycięcie odbytnicy Kategoria I H34 Otwarte wycięcie zmiany w obrębie odbytnicy Kategoria III H35 Ufiksowanie odbytnicy z powodu jej wypadania Kategoria III

12 H4O Przezzwieraczowe operacje odbytnicy Kategoria III H42 Operacje z powodu wypadania odbytnicy z dostępu przez krocze Kategoria III Odbyt i okolica okołoodbytowa (H5l - H59) H51 Wycięcie guzków krwawniczych (hemoroidów ) Kategoria IV H52 Zniszczenie guzków krwawniczych (hemoroidów ) Kategoria V H59 Wycięcie torbieli włosowej Kategoria IV Wątroba (JOl - JlO) JO1 Przeszczep wątroby Kategoria I JO2 Częściowe wycięcie wątroby Kategoria I JO3 Wycięcie zmiany w obrębie wątroby Kategoria I JO4 Operacja naprawcza wątroby Kategoria II JO5 Nacięcie wątroby Kategoria IV JO8 Zabiegi terapeutyczne w obrębie wątroby przy użyciu laparoskopu Kategoria IV JlO Transluminalne ( śródnaczyniowe ) zabiegi dotyczące naczyń krwionośnych wątroby Kategoria IV Pęcherzyk żółciowy (J18 - J24) J18 Wycięcie pęcherzyka żółciowego Kategoria III Jl9 Zespolenie Pęcherzyka żółciowego Kategoria II J2l Nacięcie pęcherzyka żółciowego Kategoria IV J24 Przezskóme zabiegi terapeutyczne dotyczące pęcherzyka żółciowego Kategoria IV Przewody żółciowe (J27 - J5O) J27 Wycięcie przewodu żółciowego Kategoria II J28 Wycięcie zmiany w obrębie przewodu żółciowego Kategoria III J29 Zespolenie przewodu żółciowego Kategoria I J3O Zespolenie przewodu żółciowego wspólnego Kategoria III J3l Otwarta implantacja protezy przewodu żółciowego Kategoria III J32 Operacja naprawcza przewodu żółciowego Kategoria II J33 Nacięcie przewodu żółciowego Kategoria III J34 Plastyka zwieracza Oddiego z dostępu przezdwunastniczego Kategoria III J35 Nacięcie zwieracza Oddiego z dostępu przezdwunastniczego Kategoria III J38 Endoskopowe nacięcie zwieracza Oddiego (sfinkterotomia endoskopowa ) Kategoria IV J4O Endoskopowe wsteczne (tj. od strony dwunastnicy) protezowanie dróg żółciowych Kategoria IV J42 Endoskopowe wsteczne protezowanie dróg trzustkowych Kategoria IV J46 Przeskóma rewizja zespolenia dróg żółciowych Kategoria IV J47 Przezskóma implantacja protezy dróg żółciowych Kategoria IV J49 Zabiegi terapeutyczne w obrębie dróg żółciowych z dostępu przez dren T Kategoria IV J5O Przezskóme badanie dróg żółciowych Kategoria IV Trzustka (J54 - J66) J54 Przeszczep trzustki Kategoria I J55 Całkowite wycięcie trzustki Kategoria I J56 Wycięcie głowy trzustki Kategoria I J58 Wycięcie zmiany w obrębie trzustki Kategoria III J59 Zespolenie przewodu trzustkowego Kategoria II J61 Otwarty drenaż zmiany w obrębie trzustki Kategoria III J62 Nacięcie trzustki Kategoria III J66 Przezskóme zabiegi terapeutyczne dotyczące trzustki Kategoria III ś1edziona (J69) J69 Całkowite wycięcie śledziony Kategoria III ściany, przegrody i komory serca (KOl - K2O) KO1 Przeszczep serca i płuc Kategoria I KO4 Operacja naprawcza tetralogii Fallota Kategoria I KO5 Wewnątrzprzedsionkowa korekcja przełożenia wielkich naczyń Kategoria I

13 KO7 Korekcja całkowitego nieprawidłowego spływu żył płucnych Kategoria I KO9 Zamknięcie ubytku mi ędzyprzeds ionk o w eg o i międzykomorowego Kategoria I KlO Zamknięcie ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej Kategoria I K11 Zamknięcie ubytku w przegrodzie międzykomorowej Kategoria I Kl2 Zamknięcie ubytku w nieokreślonej przegrodzie serca Kategoria I Kl5 Operacje przegrody serca wykonywane bez otwierania serca Kategoria II Kl6 Zabiegi terapeutyczne dotyczące przegrody serca wykonywane od strony jam serca Kategoria I K18 Wytworzenie dróg odpływu z serca z użyciem wstawki z zastawką Kategoria I KI9 Wytworzenie dróg odpływu z serca z użyciem innej wstawki Kategoria I K2O Plastyka przedsionka serca Kategoria I Zastawki serca i struktury towarzyszące (K25 - K37) K25 Walwuloplastyka mitralna Kategoria I K26 Walwuloplastyka aortalna Kategoria I K27 Plastyka zastawki trójdzielnej Kategoria I K28 Plastyka zastawki tętnicy płucnej Kategoria I K29 Plastyka nieokreślonej zastawki serca Kategoria I K3O Rewizja plastyki zastawki serca Kategoria I K3l Otwarta walwulotomia Kategoria I K32 Zamknięta walwulotomia Kategoria I K35 Zabiegi terapeutyczne dotyczące zastawki serca z dostępu od strony światła serca Kategoria II K37 Usunięcie zwężenia w obrębie struktur towarzyszących zastawce serca Kategoria I Tętnice wieńcowe (K4O - K49) K4O Pomost aortalno-wieńcowy z użyciem własnej żyły odpiszczelowej Kategoria I K42 Pomost aortalno-wieńcowy z użyciem obcej tkanki ( allograficzny ) Kategoria I K43 Pomostowanie tętnicy wieńcowej z użyciem protezy naczyniowej Kategoria I K45 Pomost tętnica piersiowa wewnętrzna-tętnica wieńcowa Kategoria I K47 Operacja naprawcza tętnicy Kategoria I wieńcowej K49 Przezskóma angioplastyka wieńcowa Kategoria I Inne części serca i osierdzie (K52 - K69) K52 Otwarte zabiegi operacyjne dotyczące układu bodżcoprzewodzącego serca Kategoria I K56 W szczepienie systemu wspomagania serca Kategoria II K6O Przezżylne wprowadzenie systemu rozrusznika serca Kategoria III K6l Inny system rozrusznika serca Kategoria I K67 Wycięcie osierdzia Kategoria I K68 Drenaż osierdzia Kategoria II K69 Przecięcie osierdzia Kategoria IV Duże naczynia i tętnica p1ucna (L0l-L13) LOl Operacje złożonych wad wielkich naczyń serca wykonywane przy otwartym sercu Kategoria I LO2 Operacja przetrwałego przewodu tętniczego wykonywana przy otwartym sercu Kategoria I LO3 Zabiegi operacyjne dotyczące wad wielkich naczyń serca wykonywane od strony jam serca Kategoria I LO5 Wytworzenie zespolenia naczyniowego tętnicy płucnej z aortą z użyciem wstawki naczyniowej Kategoria I LO7 Wytworzenie połączenia naczyniowego tętnicy płucnej z tętnicą podobojczykową z użyciem protezy naczyniowej Kategoria I L1O Operacja naprawcza tętnicy płucnej Kategoria I L13 Zabiegi operacyjne dotyczące tętnicy płucnej wykonywane od strony światła naczynia Kategoria II Tętnica główna (Aorta) (L16 - L26) Ll6 Nieanatomiczne pomostowanie aorty Kategoria I

14 L18 Wymiana tętniakowato zmienionego odcinka aorty wykonywana z nagłych wskazań Kategoria I L22 Rewizja protezy aortalnej Kategoria I L23 Plastyczna operacja naprawcza aorty Kategoria I L26 Zabiegi operacyjne aorty, wykonywane od strony światła aorty Kategoria II Tętnica szyjna, tętnice mózgowe, tętnica podobojczykowa (L29 - L39) L29 Operacja naprawcza tętnicy szyjnej Kategoria I L31 Zabiegi operacyjne tętnicy szyjnej wykonywane od strony światła tętnicy szyjnej Kategoria II L33 Operacje tętniaka tętnicy mózgowej Kategoria I L35 Zabiegi operacyjne tętnicy mózgowej wykonywane od strony światła tętnicy mózgowej Kategoria II L37 Odtworzenie tętnicy podobojczykowej Kategoria I L39 Zabiegi operacyjne tętnicy podobojczykowej wykonywane od strony światła tętnicy podobojczykowej Kategoria II Odgałęzienia aorty brzusznej (L41 - L47) L4l Odtworzenie tętnicy nerkowej Kategoria I L43 Zabiegi operacyjne tętnicy nerkowej wykonywane od strony światła tętnicy nerkowej Kategoria II L45 Odtworzenie innych gałęzi trzewnych aorty brzusznej Kategoria I L47 Zabiegi operacyjne innych gałęzi aorty brzusznej wykonywane od strony światła tych naczyń Kategoria II Tętnica biodrowa i tętnica udowa (L48 - L63) L48 Wymiana tętniakowato zmienionej tętnicy biodrowej wykonywana z nagłych wskazań Kategoria I L52 Odtworzenie tętnicy biodrowej Kategoria I L54 Zabiegi operacyjne tętnicy biodrowej wykonywane od strony światła tętnicy biodrowej Kategoria II L56 Wymiana tętniakowato zmienionej tętnicy udowej wykonywana z nagłych wskazań Kategoria I L6O Odtworzenie tętnicy udowej Kategoria I L63 Zabiegi dotyczące tętnicy udowej wykonywane od strony światła tętnicy udowej Kategoria III Inne tętnice (L65 - L 71) L65 Rewizja odtworzonej tętnicy Kategoria II L67 Wycięcie innej tętnicy Kategoria II L68 Operacja naprawcza innej tętnicy Kategoria II L71 Zabiegi terapeutyczne dotyczące innej tętnicy wykonywane od strony światła tej tętnicy Kategoria IV Nerki (MO2 - M15) MO2 Całkowite wycięcie nerki Kategoria II MO3 Częściowe wycięcie nerki Kategoria III MO4 Wycięcie zmiany w nerce. Kategoria III MO5 Otwarta naprawcza operacja nerki Kategoria III MO6 Nacięcie nerki Kategoria III MO9 Endoskopowe zabiegi terapeutyczne dotyczące kamieni nerkowych Kategoria III Ml5 Zabiegi terapeutyczne w obrębie nerek z dostępu przez nefrostomię Kategoria III Moczowód (Ml8 - M32) Ml8 Wycięcie moczowodu Kategoria III M19 Odprowadzenie moczu przez przetokę Kategoria II M20 Ponowne wszczepienie moczowodu Kategoria III M22 Operacja naprawcza moczowodu Kategoria III M23 Nacięcie moczowodu Kategoria III

15 M26 Zabiegi terapeutyczne dotyczące moczowodu wykonywane metodą nefroskopii Kategoria III M27 Zabiegi terapeutyczne dotyczące moczowodu wykonywane metodą ureteroskopii Kategoria IV M32 Operacje ujścia moczowodu Kategoria IV Pęcherz moczowy (M34 - M43) M34 Całkowite wycięcie pęcherza moczowego Kategoria I M35 Częściowe wycięcie pęcherza moczowego Kategoria III M36 Powiększenie pęcherza moczowego Kategoria II M38 Otwarty drenaż pęcherza moczowego Kategoria IV M42 Wycięcie zmiany pęcherza moczowego metodą endoskopową Kategoria III M43 Operacje mające na ceiu zwiększenie pojemności pęcherza moczowego wykonywane metodą endoskopową Kategoria IV Operacje dotyczące odpływu z pęcherza moczowego. Gruczoł krokowy (prostata) (M5l - M65) M51 Operacje usprawniające odpływ z pęcherza moczowego wykonywane z dostępu brzusznego i przezpochwowego u kobiet Kategoria III M52 Operacje usprawniające odpływ z pęcherza moczowego wykonywane z dostępu brzusznego u kobiet Kategoria III M53 Operacje usprawniające odpływ z pęcherza moczowego wykonywane z dostępu przezpochwowego u kobiet Kategoria III M56 Endoskopowe zabiegi terapeutyczne ujścia pęcherza moczowego u kobiet Kategoria IV M6l Otwarte wycięcie gruczołu krokowego Kategoria III M65 Endoskopowa resekcja ujścia pęcherza moczowego u mężczyzn Kategoria III Cewka moczowa i inne części układu moczowego (M72 - M8l) M72 Wycięcie cewki moczowej Kategoria III M73 Operacja naprawcza cewki moczowej Kategoria III M76 Endoskopowe zabiegi terapeutyczne dotyczące cewki moczowej Kategoria IV M8l Operacje ujścia cewki moczowej Kategoria V Moszna i jądra (NOl - Nll) NO1 Wycięcie moszny Kategoria IV NO5 Obustronne wycięcie jąder Kategoria III NO7 Wycięcie zmiany w obrębie jądra Kategoria IV NO8 Obustronna implantacja jąder do moszny Kategoria III N1O Proteza jądra Kategoria IV Nll Operacja wodniaka jądra Kategoria IV Powrózek nasienny i krocze (mężczyźni) (Nl5 - N24) Nl5 Operacje najądrza Kategoria IV Nl7 Wycięcie nasieniowodu Kategoria V N18 Operacja naprawcza powrózka nasiennego Kategoria II N19 Operacja żylaków powrózka nasiennego Kategoria IV N22 Operacje pęcherzyków nasiennych Kategoria III N24 Operacje krocza u mężczyzn Kategoria V Prącie i inne męskie narządy płciowe (N26 - N30) N26 Amputacja prącia Kategoria III N27 Wycięcie zmiany w obrębie prącia Kategoria IV N28 Operacja plastyczna prącia Kategoria IV N29 Proteza prącia Kategoria V N3O Operacje napletka Kategoria V Srom i krocze kobiece (POl - Pll) POl Operacje łechtaczki Kategoria V PO3 Operacje gruczołów Bartholina Kategoria IV

16 PO5 Wycięcie sromu Kategoria III PO6 Wycięcie zmiany w obrębie sromu Kategoria V PO7 Operacja naprawcza sromu Kategoria V P1l Wycięcie zmiany w obrębie krocza u kobiet Kategoria V Pochwa (Pl4 - P3l) P14 Nacięcie kanału pochwy Katcgoria V Pl7 Wycięcie pochwy Kategoria V Pl9 Uwolnienie zrostów wewnątrzpochwowych Kategoria IV P2O Wycięcie zmiany w obrębie pochwy Kategoria IV P2l Operacja plastyczna pochwy Kategoria V P22 Operacja naprawcza wypadania pochwy z amputacją szyjki macicy Kategoria IV P24 Operacja naprawcza sklepienia pochwy Kategoria V P26 Wprowadzenie pesarium do pochwy Kategoria V P3l Operacje zatoki Douglasa Kategoria V Macica (QOl - Ql7) QOl Amputacja szyjki macicy Kategoria IV QO2 Zniszczenie zmiany w obrębie szyjki macicy Kategoria V QO7 Brzuszne wycięcie macicy Kategoria III QO8 Przezpochwowe wycięcie macicy Kategoria III Q17 Endoskopowe zabiegi terapeutyczne macicy Kategoria III Jajowód (Q22 - Q32) Q22 Obustronne wycięcie przydatków macicy Kategoria III Q23 Jednostronne wycięcie przydatków macicy Kategoria IV Q25 Częściowe wycięcie jajowodu Kategoria V Q26 Implantacja protezy jajowodu Kategoria V Q27 Otwarte obustronne zamknięcie światła jajowodów Kategoria V Q31 Nacięcie jajowodu Kategoria III Q32 Operacje strzępków jajowodu Kategoria V Jajnik Więzadło szerokie macicy (Q43 - Q45) Q43 Częściowe wycięcie jajnika Kategoria V Q44 Otwarte zniszczenie zmiany w obrębie jajnika Kategoria III Q45 Operacja naprawcza jajnika Kategoria V ściana klatki piersiowej, opłucna i przepona (TOl - Tl5) TO1 Częściowe wycięcie ściany klatki piersiowej Kategoria I l TO2 Odtworzenie ściany klatki piersiowej Kategoria II TO7 Otwarte wycięcie opłucnej Kategoria II TO8 Otwarty drenaż opłucnej Kategoria Ill TIO Endoskopowe zabiegi terapeutyczne opłucnej Kategoria IV Tl2 Nakłucie opłucnej Kategoria V Tl3 Wprowadzenie substancji do opłucnej Kategoria V T15 Operacja naprawcza pęknięcia przepony Kategoria I Ściana brzucha (T19 - T30) TI9 Proste wycięcie worka przepukliny pachwinowej Kategoria IV T20 Pierwotna operacja przepukliny pachwinowej Kategoria IV T2l Operacja nawrotowej przepuk1iny pachwinowej Kategoria III T22 Pierwotna operacja przepukliny udowej Kategoria III T23 Operacja nawrotowej przepukliny udowej Kategoria III T24 Operacja przepukliny pępkowej Kategoria IV T25 Pierwotna operacja przepukliny w bliżnie pooperacyjnej Kategoria IV T26 Operacja nawrotowej przepukliny w b1iżnie pooperacyjnej Kategoria III T27 Operacja innej przepukliny ściany brzucha Kategoria IV T29 Operacje pępka Kategoria III T3O Otwarciejamy brzusznej Kategoria III

17 Otrzewna (T33 - T42) T33 Otwarte wycięcie zmiany otrzewnej Kategoria III T34 Otwarty drenaż otrzewnej Kategoria III T36 Operacje sieci większej Kategoria III T37 Operacje krezki jelita cienkiego Kategoria III T38 Operacje krezki okrężnicy Kategoria III T39 Operacje dotyczące otrzewnej ściennej tylnej ściany brzucha Kategoria IV T42 Endoskopowe zabiegi terapeutyczne otrzewnej Kategoria IV Powięż, pochewka ścięgna i ka1etka (T5O - T62) T5O Przeszczep powięzi Kategoria V T5l Wycięcie powięzi brzucha Kategoria V T52 Wycięcie innej powięzi Kategoria IV T53 Wycięcie zmiany w obrębie powięzi Kategoria V T54 Rozdzielenie powięzi Kategoria V T55 Uwo1nienie powięzi Kategoria V T59 Wycięcie torbie1i ga1aretowatej pochewki ścięgna Kategoria IV T6O Powtóme wycięcie torbieli galaretowatej pochewki ścięgna Kategoria V T62 Operacja kaletki Kategoria IV ścięgna (T64 - T71) T64 Przemieszczenie ścięgna Kategoria IV T65 Wycięcie ścięgna Kategoria IV T67 Pierwotna operacja naprawcza ścięgna Kategoria IV T68 Wtóma operacja naprawcza ścięgna Kategoria IV T69 Uwo1nienie ścięgna Kategoria IV T7O Zmiana długości ścięgna Kategoria V T7l Wycięcie pochewki ścięgna Kategoria IV Mięśnie (T76 - T8O) T76 Przeszczep mięśni Kategoria I T77 Wycięcie mięśnia Kategoria V T79 Operacja naprawcza mięśnia Kategoria III T8O Uwolnienie przykurczu mięśnia Kategoria IV Uk1ad Iimfatyczny (T85 - T94) T85 Wycięcie grupy węzłów chłonnych (wycięcie regiona1nych węzłów chłonnych) Kategoria III T88 Drenaż zmiany węzła chłonnego Kategoria V T89 Operacje przewodu limfatycznego Kategoria II T94 Operacje kieszonki skrze1owej Kategoria IV Kości i stawy czaszki i twarzy (V01 - V2O) VOl Plastyka czaszki Kategoria II VO3 Otwarcie czaszki Kategoria I VO7 Wycięcie kości twarzy Kategoria IV VO8 Nastawienie złamania szczęki Kategoria IV VO9 Nastawienie złamania innej kości twarzy Kategoria IV V1O Rozdzie1enie kości twarzy Kategoria III V11 Stabi1izacja kości twarzy Kategoria IV Vl4 Wycięcie żuchwy Kategoria III Vl5 Nastawienie złamania źuchwy Katcgoria IV Vl6 Rozdzielenie żuchwy Kategoria IV Vl7 Stabilizacja żuchwy Kategoria IV V20 Plastyka stawu skroniowożuchwowego Kategoria III Kości i stawy kręgosłupa (V22 - V 46) V22 Pierwotne odbarczenie rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym Kategoria I V23 Kontrolna operacja odbarczenia rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym Kategoria II

18 V24 Odbarczenie rdzenia kręgowego w odcinku piersiowym Kategoria I V25 Odbarczenie rdzenia kręgowego w odcinku lędżwiowym Kategoria I V26 Kontrolna operacja odbarczenia rdzenia kręgowego w odcinku lędżwiowym Kategoria I V27 Odbarczenie rdzcnia kręgowego w nieokreś1onym odcinku Kategoria II V29 Pierwotne wycięcie krążka międzykręgowego w odcinku szyjnym Kategoria I V3O Rewizja wycięcia krążka międzykręgowego w odcinku szyjnym Kategoria I V3l Pierwotne wycięcie krążka międzykręgowego w odcinku piersiowym Kategoria II V32 Rewizja wycięcia krążka międzykręgowego w odcinku piersiowym Kategoria I V33 Pierwotne wycięcie krążka międzykręgowego w odcinku lędżwiowym Kategoria III V34 Rewizja wycięcia krążka międzykręgowego w odcinku lędżwiowym Kategoria I V35 Wycięcie krążka międzykręgowego w nieokreślonym odcinku Kategoria Il V37 Pierwotne zespolenie kręgów (artrodeza) w odcinku szyjnym Kategoria I V38 Pierwotne zespolenie kręgów (artrodeza) w innym odcinku Kategoria II V39 Rewizja zespo1enia kręgów (artrodezy ) Kategoria II V4l Korekcja zniekształcenia kręgosłupa przy użyciu urządzeń mechanicznych Kategoria Il V43 Wycięcie zmiany kręgosłupa Kategoria I V44 Odbarczenie złamania kręgosłupa Kategoria II V46 Stabilizacja złamania kręgosłupa Kategoria II Operacje odtwórcze ręki i stopy (WOl - WO4) WOI Całkowita rekonstrukcja kciuka Kategoria III WO3 Całkowita rekonstrukcja przodostopia Kategoria III WO4 Całkowita rekonstrukcja tyłostopia Kategoria III Kości (WO5 - W35) WO5 Wszczepienie protezy kości, przeszczep kości Kategoria III WO6 Całkowite wycięcie kości Kategoria IV WO7 Wycięcie kości ektopowej Kategoria V WO9 Wycięcie zmiany w obrębie kości Kategoria III WlO Otwarte chirurgiczne złamanie kości Kategoria III W12 Kątowe okołostawowe rozdzielenie kości Kategoria III Wl4 Rozdzielenie trzonu kości Kategoria III WI5 Rozdzielenie kości stopy Kategoria IV Wl8 Drenaż kości Kategoria IV Wl9 Pierwotne otwarte nastawienie złamania kości ze stabilizacją śródszpikową (wewnętrzną) Kategoria III W2O Pierwotne otwarte nastawienie złamania kości ze stabilizacją zewnętrzną Kategoria III W21 Pierwotne nastawienie śródstawowego złamania kości Kategoria III W23 Wtóme otwarte nastawienie złamania kości Kategoria III W24 Zamknięte nastawienie złamania kości ze stabilizacją śródszpikową (wewnętrzną) Kategoria III W25 Zamknięte nastawienie złamania kości ze stabilizacją zewnętrzną Kategoria III W27 Stabilizacja oddzielonej nasady kości Kategoria IV W29 Wyciąg szkieletowy kości Kategoria V W34 Przeszczep szpiku kostnego Kategoria IV W35 Terapeutyczne nakłucie kości Kategoria V Operacje dotyczące wielu ukladów (XOl - X14) XOl Replantacja kończyny gómej Kategoria III XO2 Replantacja kończyny dolnej Kategoria III XO3 Replantacja innego organu Kategoria III XO4 Transplantacja międzyukładowa Kategoria III XO5 Wszczepienie protezy kończyny Kategoria I XO7 Amputacja w zakresie ramienia Kategoria III XO8 Amputacja ręki Kategoria IV XO9 Amputacja nogi Kategoria III X1O Amputacja stopy Kategoria IV X11 Amputacja palucha Kategoria IV Xl2 Operacje w zakresie kikuta po amputacji Kategoria IV Xl4 Amputacja brzuszno - miedniczna Kategoria II

Załącznik do Ogólnych warunków ubezpieczenia dodatkowego na wypadek operacji medycznej

Załącznik do Ogólnych warunków ubezpieczenia dodatkowego na wypadek operacji medycznej ubezpieczenia indeks OM/12/12/17 Załącznik do Ogólnych warunków ubezpieczenia dodatkowego na wypadek operacji medycznej Tabela operacji medycznych zawierająca wykaz operacji medycznych oraz ich przynależność

Bardziej szczegółowo

Ubezpieczenie w razie Śmierci wskutek Nieszczęśliwego Wypadku

Ubezpieczenie w razie Śmierci wskutek Nieszczęśliwego Wypadku Ogólne warunki umowy dodatkowej do ubezpieczeń: Nowa Perspektywa i Kapitalna Przyszłość Ubezpieczenie w razie Śmierci wskutek Nieszczęśliwego Wypadku OGÓLNE WARUNKI DODATKOWEJ UMOWY UBEZPIECZENIA W RAZIE

Bardziej szczegółowo

Ogólne warunki ubezpieczenia Umowa dodatkowa pobyt w szpitalu lub operacja po wypadku nr OWU/HB12/1/2015

Ogólne warunki ubezpieczenia Umowa dodatkowa pobyt w szpitalu lub operacja po wypadku nr OWU/HB12/1/2015 Ogólne warunki ubezpieczenia Umowa dodatkowa pobyt w szpitalu lub operacja po wypadku nr OWU/HB12/1/2015 Umowa dodatkowa pobyt w szpitalu lub operacja po wypadku (dalej: Umowa dodatkowa) jest zawierana

Bardziej szczegółowo

Ogólne warunki Umowy dodatkowej dotyczącej operacji ubezpieczonego spowodowanej nieszczęśliwym wypadkiem MSR14_A

Ogólne warunki Umowy dodatkowej dotyczącej operacji ubezpieczonego spowodowanej nieszczęśliwym wypadkiem MSR14_A Ogólne warunki Umowy dodatkowej dotyczącej operacji ubezpieczonego spowodowanej nieszczęśliwym wypadkiem MSR14_A Ogólne warunki Umowy dodatkowej dotyczącej operacji Ubezpieczonego spowodowanej Nieszczęśliwym

Bardziej szczegółowo

Ogólne warunki Umowy dodatkowej dotyczącej pobytu w szpitalu lub operacji nr OWU/HRI4/1/2015

Ogólne warunki Umowy dodatkowej dotyczącej pobytu w szpitalu lub operacji nr OWU/HRI4/1/2015 Ogólne warunki Umowy dodatkowej dotyczącej pobytu w szpitalu lub operacji nr OWU/HRI4/1/2015 Ogólne warunki Umowy dodatkowej dotyczącej pobytu w szpitalu lub operacji mają zastosowanie do Umowy dodatkowej

Bardziej szczegółowo

KATALOG OPERACJI CHIRURGICZNYCH

KATALOG OPERACJI CHIRURGICZNYCH KATALOG OPERACJI CHIRURGICZNYCH Lp. NAZWA KATEGORIA OPERACJE UKŁADU NERWOWEGO 1 Rozległa resekcja tkanki mózgowej A 2 Wycięcie zmiany tkanki mózgowej A 3 Stereotaktyczna ablacja tkanki mózgowej A 4 DrenaŜ

Bardziej szczegółowo

Ogólne warunki Umowy dodatkowej dotyczącej operacji ubezpieczonego MSR14_A+

Ogólne warunki Umowy dodatkowej dotyczącej operacji ubezpieczonego MSR14_A+ Ogólne warunki Umowy dodatkowej dotyczącej operacji ubezpieczonego MSR14_A+ Ogólne warunki Umowy dodatkowej dotyczącej operacji Ubezpieczonego mają zastosowanie do Umowy dodatkowej oznaczonej w polisie

Bardziej szczegółowo

Ogólne Warunki Ubezpieczenia Dodatkowego. dotyczącego Zwolnienia z Obowiązku Opłacania Składek z Powodu Długotrwałej Niezdolności do Pracy

Ogólne Warunki Ubezpieczenia Dodatkowego. dotyczącego Zwolnienia z Obowiązku Opłacania Składek z Powodu Długotrwałej Niezdolności do Pracy Ogólne Warunki Ubezpieczenia Dodatkowego dotyczącego Zwolnienia z Obowiązku Opłacania Składek z Powodu Długotrwałej Niezdolności do Pracy 2 Skorowidz Informacja do Ogólnych Warunków Ubezpieczenia Dodatkowego

Bardziej szczegółowo

POSTANOWIENIA DODATKOWE DO OGÓLNYCH WARUNKÓW GRUPOWEGO UBEZPIECZENIA NA ŻYCIE KREDYTOBIORCÓW Kod warunków: KBGP30 Kod zmiany: DPM0004 Wprowadza się następujące zmiany w ogólnych warunkach grupowego ubezpieczenia

Bardziej szczegółowo

Warunki Ubezpieczenia Grupowe ubezpieczenie na życie i dożycie dla Klientów Raiffeisen Bank Polska S.A.

Warunki Ubezpieczenia Grupowe ubezpieczenie na życie i dożycie dla Klientów Raiffeisen Bank Polska S.A. Warunki Ubezpieczenia Grupowe ubezpieczenie na życie i dożycie dla Klientów Raiffeisen Bank Polska S.A. POSTANOWIENIA OGÓLNE 1 1. Niniejsze Warunki Ubezpieczenia Grupowego ubezpieczenie na życie i dożycie

Bardziej szczegółowo

% kwoty (podstawy) % kwoty (podstawy) 33. Inne operacje rdzenia kręgowego 40. Spis Operacji Chirurgicznych. Spis Operacji Chirurgicznych

% kwoty (podstawy) % kwoty (podstawy) 33. Inne operacje rdzenia kręgowego 40. Spis Operacji Chirurgicznych. Spis Operacji Chirurgicznych Załącznik nr 2 do Ogólnych Warunków Grupowego Ubezpieczenia na Życie Nordea Program Ochrony Pracowników. Tabela określonej w Umowie Generalnej i Certyfikacie i stanowiącej bazę do obliczenia wysokości

Bardziej szczegółowo

OGÓLNE WARUNKI DODATKOWEGO GRUPOWEGO UBEZPIECZENIA NA WYPADEK LECZENIA SZPITALNEGO

OGÓLNE WARUNKI DODATKOWEGO GRUPOWEGO UBEZPIECZENIA NA WYPADEK LECZENIA SZPITALNEGO OGÓLNE WARUNKI DODATKOWEGO GRUPOWEGO UBEZPIECZENIA NA WYPADEK LECZENIA SZPITALNEGO Informacja wskazująca, które z postanowień ogólnych warunków dodatkowego grupowego ubezpieczenia na wypadek leczenia szpitalnego,

Bardziej szczegółowo

Tabela operacji medycznych

Tabela operacji medycznych ubezpieczenia Tabela operacji medycznych do Ogólnych warunków dodatkowego grupowego ubezpieczenia na wypadek operacji medycznej Ubezpieczonego do Ogólnych warunków dodatkowego grupowego ubezpieczenia na

Bardziej szczegółowo

UMOWA NR w sprawie: przyznania środków Krajowego Funduszu Szkoleniowego (KFS)

UMOWA NR w sprawie: przyznania środków Krajowego Funduszu Szkoleniowego (KFS) UMOWA NR w sprawie: przyznania środków Krajowego Funduszu Szkoleniowego (KFS) zawarta w dniu. r. pomiędzy : Powiatowym Urzędem Pracy w Gdyni reprezentowanym przez.., działającą na podstawie upoważnienia

Bardziej szczegółowo

ZAŁĄCZNIK NR 1 ANEKS NR. DO UMOWY NAJMU NIERUCHOMOŚCI NR../ ZAWARTEJ W DNIU.. ROKU

ZAŁĄCZNIK NR 1 ANEKS NR. DO UMOWY NAJMU NIERUCHOMOŚCI NR../ ZAWARTEJ W DNIU.. ROKU ZAŁĄCZNIK NR 1 ANEKS NR. DO UMOWY NAJMU NIERUCHOMOŚCI NR../ ZAWARTEJ W DNIU.. ROKU Zawarty w dniu.. r. w Pyrzycach, pomiędzy: Gminą Pyrzyce, Plac Ratuszowy 1, 74-200 Pyrzyce, NIP 853-145-69-90 zwaną dalej

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr.. Zawarta w dniu w.. pomiędzy:

UMOWA Nr.. Zawarta w dniu w.. pomiędzy: Załącznik nr 4 Wzór umowy UMOWA Nr.. Zawarta w dniu w.. pomiędzy: Powiatem Kieleckiego, z siedzibą przy ul. Wrzosowej 44, 25-211 Kielce, Nr ewidencyjny NIP: 959-16-45-790, Regon: 291009372, reprezentowaną

Bardziej szczegółowo

UMOWA POWIERZENIA PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH (zwana dalej Umową )

UMOWA POWIERZENIA PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH (zwana dalej Umową ) Nr sprawy: PZP1/2016 Załącznik nr 6 do Umowy w sprawie udzielenia zamówienia publicznego na o świadczenie kompleksowej usługi na wydruk, konfekcjonowanie oraz wysyłkę imiennych zaproszeń na badania mammograficzne

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN WSPARCIA FINANSOWEGO CZŁONKÓW. OIPiP BĘDĄCYCH PRZEDSTAWICIELAMI USTAWOWYMI DZIECKA NIEPEŁNOSPRAWNEGO LUB PRZEWLEKLE CHOREGO

REGULAMIN WSPARCIA FINANSOWEGO CZŁONKÓW. OIPiP BĘDĄCYCH PRZEDSTAWICIELAMI USTAWOWYMI DZIECKA NIEPEŁNOSPRAWNEGO LUB PRZEWLEKLE CHOREGO Załącznik nr 1 do Uchwały Okręgowej Rady Pielęgniarek i Położnych w Opolu Nr 786/VI/2014 z dnia 29.09.2014 r. REGULAMIN WSPARCIA FINANSOWEGO CZŁONKÓW OIPiP BĘDĄCYCH PRZEDSTAWICIELAMI USTAWOWYMI DZIECKA

Bardziej szczegółowo

UMOWA korzystania z usług Niepublicznego Żłobka Pisklęta w Warszawie nr../2013

UMOWA korzystania z usług Niepublicznego Żłobka Pisklęta w Warszawie nr../2013 UMOWA korzystania z usług Niepublicznego Żłobka Pisklęta w Warszawie nr../2013 zawarta w dniu...r. pomiędzy: Niepublicznym Żłobkiem Pisklęta w Warszawie reprezentowanym przez właściciela Roksanę Czyszanowską,

Bardziej szczegółowo

wzór Załącznik nr 5 do SIWZ UMOWA Nr /

wzór Załącznik nr 5 do SIWZ UMOWA Nr / wzór Załącznik nr 5 do SIWZ UMOWA Nr / zawarta w dniu. w Szczecinie pomiędzy: Wojewodą Zachodniopomorskim z siedzibą w Szczecinie, Wały Chrobrego 4, zwanym dalej "Zamawiającym" a nr NIP..., nr KRS...,

Bardziej szczegółowo

W Regulaminie dokonuje się następujących zmian:

W Regulaminie dokonuje się następujących zmian: Niniejsza informacja dotyczy abonentów, którzy w okresie od 23 czerwca 2013r. do 7 czerwca 2014r. związali/zwiążą się Regulaminem Świadczenia Usług Telekomunikacyjnych na rzecz Abonentów T- Mobile. Regulamin

Bardziej szczegółowo

UMOWA PARTNERSKA. z siedzibą w ( - ) przy, wpisanym do prowadzonego przez pod numerem, reprezentowanym przez: - i - Przedmiot umowy

UMOWA PARTNERSKA. z siedzibą w ( - ) przy, wpisanym do prowadzonego przez pod numerem, reprezentowanym przez: - i - Przedmiot umowy UMOWA PARTNERSKA zawarta w Warszawie w dniu r. pomiędzy: Izbą Gospodarki Elektronicznej z siedzibą w Warszawie (00-640) przy ul. Mokotowskiej 1, wpisanej do rejestru stowarzyszeń, innych organizacji społecznych

Bardziej szczegółowo

UMOWA zawarta w dniu.. 2012 r. w Gostyniu. pomiędzy:

UMOWA zawarta w dniu.. 2012 r. w Gostyniu. pomiędzy: Załącznik nr 2 do SIWZ UMOWA zawarta w dniu.. 2012 r. w Gostyniu pomiędzy:., z siedzibą w (..- ), przy ul.. reprezentowanym przy zawieraniu umowy przez:. na podstawie pełnomocnictwa Nr z dnia stanowiącego

Bardziej szczegółowo

OGÓLNE WARUNKI INDYWIDUALNEGO UBEZPIECZENIA EMERYTALNEGO NR 3/PULO/2001

OGÓLNE WARUNKI INDYWIDUALNEGO UBEZPIECZENIA EMERYTALNEGO NR 3/PULO/2001 OGÓLNE WARUNKI INDYWIDUALNEGO UBEZPIECZENIA EMERYTALNEGO 1 Definicje 2 Przedmiot i zakres ubezpieczenia 3 Zawarcie umowy ubezpieczenia 4 Obowiązki Ubezpieczającego i Ubezpieczonego 5 Obowiązki Ubezpieczyciela

Bardziej szczegółowo

UMOWA wzór część B PRZEDMIOT UMOWY

UMOWA wzór część B PRZEDMIOT UMOWY Zał. nr 11b do SIWZ UMOWA wzór część B zawarta w dniu r. pomiędzy: Politechniką Gdańską, z siedzibą w Gdańsku, ul. G. Narutowicza 11/12, 80-233 Gdańsk reprezentowaną przez: mgr inż. Marka Tłoka Kanclerza

Bardziej szczegółowo

PZU Przyszłość Dziecka

PZU Przyszłość Dziecka PZU Przyszłość Dziecka 1 PZU PRZYSZŁOŚĆ DZIECKA - ubezpieczenie zaopatrzenia dzieci na życie dowolnej osoby Kody ubezpieczenia podstawowego Indywidualne ubezpieczenie zaopatrzenia dzieci na życie dowolnej

Bardziej szczegółowo

MUZEUM NARODOWYM W POZNANIU,

MUZEUM NARODOWYM W POZNANIU, Projekt współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach Programu Operacyjnego Infrastruktura i Środowisko Priorytetu XI Działania 11.1 Ochrona i zachowanie dziedzictwa

Bardziej szczegółowo

Ogólne Warunki Grupowego Ubezpieczenia na Życie Towarzystwo Ubezpieczeniowe Allianz Życie Polska S.A. data wejścia w życie OWU 10 sierpnia 2007 r.

Ogólne Warunki Grupowego Ubezpieczenia na Życie Towarzystwo Ubezpieczeniowe Allianz Życie Polska S.A. data wejścia w życie OWU 10 sierpnia 2007 r. Ogólne Warunki Grupowego Ubezpieczenia na Życie Towarzystwo Ubezpieczeniowe Allianz Życie Polska S.A. data wejścia w życie OWU 10 sierpnia 2007 r. I. Postanowienia typowe (zgodne z art. 12a ustawy o działalności

Bardziej szczegółowo

Istotne Postanowienia Umowy

Istotne Postanowienia Umowy Istotne Postanowienia Umowy 1 Przedmiot umowy 1. Przedmiotem umowy jest: 1) Zadanie 1: przeprowadzenie audytu zerowego wraz z benchmarkingiem działań komunikacyjnych Agencji w obszarze Internetu, w tym

Bardziej szczegółowo

Umowa nr. mającym siedzibę. NIP: REGON.. zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą, którego reprezentuje:

Umowa nr. mającym siedzibę. NIP: REGON.. zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą, którego reprezentuje: Umowa nr zawarta w dniu.. we Wrocławiu pomiędzy: Skarbem Państwa Dyrektorem Regionalnego Zarządu Gospodarki Wodnej we Wrocławiu, z siedzibą we Wrocławiu przy ul. C.K. Norwida 34, zwanym dalej Zamawiającym,

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: Page 1 of 7 Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: www.mzk.przemysl.pl Przemyśl: UBEZPIECZENIE GRUPOWE NA ŻYCIE PRACOWNIKÓW WSPÓŁMAŁŻONKÓW

Bardziej szczegółowo

Umowa nr U/ZZO/2/./3013

Umowa nr U/ZZO/2/./3013 Zał cznik nr 6 do SIWZ - Wzór Umowa nr U/ZZO/2/./3013 Zawarta w dniu... 2013 r. w pomi dzy: Zakładem Zagospodarowania Odpadów Nowy Dwór Sp. z o. o., Nowy Dwór 35, 89-620 Chojnice NIP: 555-20-72-738 Regon:

Bardziej szczegółowo

Zarządzenie Nr 67/2011/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia. z dnia 18 października 2011 r.

Zarządzenie Nr 67/2011/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia. z dnia 18 października 2011 r. Zarządzenie Nr 67/2011/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 18 października 2011 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju świadczenia zdrowotne kontraktowane odrębnie

Bardziej szczegółowo

Umowa została zawarta w wyniku wyboru Wykonawcy w postępowaniu przetargowym nr... w trybie przetargu nieograniczonego.

Umowa została zawarta w wyniku wyboru Wykonawcy w postępowaniu przetargowym nr... w trybie przetargu nieograniczonego. U M O W A P R O J E K T (usługi telekomunikacyjne telefonii komórkowej) zawarta we Wrocławiu w dniu.......2012 r., pomiędzy: Uniwersytetem Wrocławskim z siedzibą: 50-137 Wrocław, pl. Uniwersytecki 1, REGON:

Bardziej szczegółowo

Regulamin Zarządu Pogórzańskiego Stowarzyszenia Rozwoju

Regulamin Zarządu Pogórzańskiego Stowarzyszenia Rozwoju Regulamin Zarządu Pogórzańskiego Stowarzyszenia Rozwoju Art.1. 1. Zarząd Pogórzańskiego Stowarzyszenia Rozwoju, zwanego dalej Stowarzyszeniem, składa się z Prezesa, dwóch Wiceprezesów, Skarbnika, Sekretarza

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN WNOSZENIA WKŁADÓW PIENIĘŻNYCH W FORMIE POŻYCZEK NA RZECZ SPÓŁDZIELNI I ZASAD ICH OPROCENTOWANIA

REGULAMIN WNOSZENIA WKŁADÓW PIENIĘŻNYCH W FORMIE POŻYCZEK NA RZECZ SPÓŁDZIELNI I ZASAD ICH OPROCENTOWANIA REGULAMIN WNOSZENIA WKŁADÓW PIENIĘŻNYCH W FORMIE POŻYCZEK NA RZECZ SPÓŁDZIELNI I ZASAD ICH OPROCENTOWANIA Regulamin wprowadzony Uchwałą nr4/2015 Rady Nadzorczej z dnia 23.04.2015r, w oparciu o 12 a ust.

Bardziej szczegółowo

Przedmiotem ubezpieczenia są:

Przedmiotem ubezpieczenia są: Przedmiotem ubezpieczenia są: 1) następstwa nieszczęśliwego wypadku polegające na obrażeniach ciała Ubezpieczonego, skutkujące uszczerbkiem na zdrowiu lub śmiercią Ubezpieczonego. Dodatkowo przedmiotem

Bardziej szczegółowo

UMOWA. a firmą. reprezentowaną przez: zwaną w dalszej części niniejszej umowy Wykonawcą.

UMOWA. a firmą. reprezentowaną przez: zwaną w dalszej części niniejszej umowy Wykonawcą. UMOWA Zawarta w Rzeszowie dnia r. roku pomiędzy: Oficyna Wydawnicza Press-Media ul. Wojska Polskiego 3 39-300 Mielec reprezentowaną przez: Romana Oraczewskiego zwaną w dalszej części niniejszej umowy Zamawiającym,

Bardziej szczegółowo

Umowa kredytu. zawarta w dniu. zwanym dalej Kredytobiorcą, przy kontrasygnacie Skarbnika Powiatu.

Umowa kredytu. zawarta w dniu. zwanym dalej Kredytobiorcą, przy kontrasygnacie Skarbnika Powiatu. Umowa kredytu Załącznik nr 5 do siwz PROJEKT zawarta w dniu. między: reprezentowanym przez: 1. 2. a Powiatem Skarżyskim reprezentowanym przez: zwanym dalej Kredytobiorcą, przy kontrasygnacie Skarbnika

Bardziej szczegółowo

NOWELIZACJA USTAWY PRAWO O STOWARZYSZENIACH

NOWELIZACJA USTAWY PRAWO O STOWARZYSZENIACH NOWELIZACJA USTAWY PRAWO O STOWARZYSZENIACH Stowarzyszenie opiera swoją działalność na pracy społecznej swoich członków. Do prowadzenia swych spraw stowarzyszenie może zatrudniać pracowników, w tym swoich

Bardziej szczegółowo

Szczegółowe zasady obliczania wysokości. i pobierania opłat giełdowych. (tekst jednolity)

Szczegółowe zasady obliczania wysokości. i pobierania opłat giełdowych. (tekst jednolity) Załącznik do Uchwały Nr 1226/2015 Zarządu Giełdy Papierów Wartościowych w Warszawie S.A. z dnia 3 grudnia 2015 r. Szczegółowe zasady obliczania wysokości i pobierania opłat giełdowych (tekst jednolity)

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO na realizację szkoleń w ramach projektu Patrz przed siebie, mierz wysoko UMOWA NR.

WZÓR UMOWY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO na realizację szkoleń w ramach projektu Patrz przed siebie, mierz wysoko UMOWA NR. Załącznik nr 6 do SIWZ WZÓR UMOWY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO na realizację szkoleń w ramach projektu Patrz przed siebie, mierz wysoko UMOWA NR. Zawarta w dniu..... roku w. POMIĘDZY:. reprezentowaną

Bardziej szczegółowo

w sprawie zorganizowania i finansowania prac interwencyjnych

w sprawie zorganizowania i finansowania prac interwencyjnych Umowa / w sprawie zorganizowania i finansowania prac interwencyjnych zawarta w dniu.. pomiędzy: Powiatowym Urzędem Pracy z siedzibą w Gdyni ul. Kołłątaja 8 reprezentowanym przez Dyrektora Joannę Siwicką

Bardziej szczegółowo

MINISTERSTWO INFRASTRUKTURY I ROZWOJU. UMOWA nr zawarta w Warszawie, w dniu

MINISTERSTWO INFRASTRUKTURY I ROZWOJU. UMOWA nr zawarta w Warszawie, w dniu MINISTERSTWO INFRASTRUKTURY I ROZWOJU UMOWA nr zawarta w Warszawie, w dniu pomiędzy: Skarbem Państwa Ministerstwem Infrastruktury i Rozwoju z siedzibą w Warszawie, zwanym dalej Zamawiającym, reprezentowanym

Bardziej szczegółowo

wpisany do...zwany dalej Przyjmującym Zamówienie

wpisany do...zwany dalej Przyjmującym Zamówienie Wzór załącznik nr 5 Umowa na udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie specjalistycznego transportu sanitarnego zawarta w dniu r. w Przeworsku pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zakładem Opieki Zdrowotnej

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr. w sprawie realizacji usługi szkolenia /nazwa szkolenia/

UMOWA nr. w sprawie realizacji usługi szkolenia /nazwa szkolenia/ Załącznik nr 6 do SIWZ UMOWA nr. w sprawie realizacji usługi szkolenia /nazwa szkolenia/ W dniu.... r. pomiędzy Starostą Pajęczańskim, w imieniu /data zawarcia umowy/ którego na podstawie pełnomocnictwa

Bardziej szczegółowo

PROJEKT. Zawarta w Złotoryi dniu... pomiędzy:

PROJEKT. Zawarta w Złotoryi dniu... pomiędzy: PROJEKT Umowa kontrakt o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne na rzecz pacjentów Wojewódzkiego Szpitala Psychiatrycznego w Złotoryi polegających na wykonywaniu usług medycznych w zakresie konsultacji

Bardziej szczegółowo

UMOWA O UDZIELENIE PODSTAWOWEGO WSPARCIA POMOSTOWEGO OBEJMUJĄCEGO POMOC KAPITAŁOWĄ W TRAKCIE PROWADZENIA DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ

UMOWA O UDZIELENIE PODSTAWOWEGO WSPARCIA POMOSTOWEGO OBEJMUJĄCEGO POMOC KAPITAŁOWĄ W TRAKCIE PROWADZENIA DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ Załącznik nr 10 WZÓR UMOWA O UDZIELENIE PODSTAWOWEGO WSPARCIA POMOSTOWEGO OBEJMUJĄCEGO POMOC KAPITAŁOWĄ W TRAKCIE PROWADZENIA DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ w ramach Działania 6.2 Programu Operacyjnego Kapitał

Bardziej szczegółowo

Niniejszy dokument obejmuje: 1. Szablon Umowy zintegrowanej o rachunek ilokata, 2. Szablon Umowy zintegrowanej o rachunek ilokata oraz o rachunek

Niniejszy dokument obejmuje: 1. Szablon Umowy zintegrowanej o rachunek ilokata, 2. Szablon Umowy zintegrowanej o rachunek ilokata oraz o rachunek Niniejszy dokument obejmuje: 1. Szablon Umowy zintegrowanej o rachunek ilokata, 2. Szablon Umowy zintegrowanej o rachunek ilokata oraz o rachunek oszczędnościowo-rozliczeniowy. Umowa zintegrowana o rachunek

Bardziej szczegółowo

Na podstawie art.4 ust.1 i art.20 lit. l) Statutu Walne Zebranie Stowarzyszenia uchwala niniejszy Regulamin Zarządu.

Na podstawie art.4 ust.1 i art.20 lit. l) Statutu Walne Zebranie Stowarzyszenia uchwala niniejszy Regulamin Zarządu. Na podstawie art.4 ust.1 i art.20 lit. l) Statutu Walne Zebranie Stowarzyszenia uchwala niniejszy Regulamin Zarządu Regulamin Zarządu Stowarzyszenia Przyjazna Dolina Raby Art.1. 1. Zarząd Stowarzyszenia

Bardziej szczegółowo

UMOWA nr CSIOZ/ /2016

UMOWA nr CSIOZ/ /2016 UMOWA nr CSIOZ/ /2016 Wzór Umowy zawarta w dniu 2016 r., pomiędzy: Skarbem Państwa - Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia z siedzibą w Warszawie przy ul. Stanisława Dubois 5 A, 00-184 Warszawa,

Bardziej szczegółowo

UMOWA o warunkach odpłatności za stacjonarne studia I lub II stopnia w Politechnice Gdańskiej

UMOWA o warunkach odpłatności za stacjonarne studia I lub II stopnia w Politechnice Gdańskiej UMOWA o warunkach odpłatności za stacjonarne studia I lub II stopnia w Politechnice Gdańskiej Zawarta w dniu. r. w Gdańsku pomiędzy Politechniką Gdańską z siedzibą w Gdańsku, ul. Narutowicza 11/12 80-233

Bardziej szczegółowo

POWIATOWY URZĄD PRACY W NIDZICY ul. Traugutta 23, 13 100 NIDZICA, 89 6250 130, fax. 89 6250 139, e-mail: olni@up.gov.pl

POWIATOWY URZĄD PRACY W NIDZICY ul. Traugutta 23, 13 100 NIDZICA, 89 6250 130, fax. 89 6250 139, e-mail: olni@up.gov.pl POWIATOWY URZĄD PRACY W NIDZICY ul. Traugutta 23, 13 100 NIDZICA, 89 6250 130, fax. 89 6250 139, e-mail: olni@up.gov.pl Projekt umowy szkoleniowej UMOWA SZKOLENIOWA NR. zawarta pomiędzy: Starostą Nidzickim,

Bardziej szczegółowo

3 4 5 Zasady udzielania urlopów 6 7 8

3 4 5 Zasady udzielania urlopów 6 7 8 Zarządzenie nr 143 z dnia 27 listopada 2012 Dyrektora Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego w sprawie zasad wykorzystania urlopów wypoczynkowych przez nauczycieli akademickich Na podstawie 27 ust

Bardziej szczegółowo

Rodzaj informacji. 1. Przesłanki, których zaistnienie zobowiązuje TU INTER- ŻYCIE Polska do wypłaty świadczenia

Rodzaj informacji. 1. Przesłanki, których zaistnienie zobowiązuje TU INTER- ŻYCIE Polska do wypłaty świadczenia Aneks nr 1 do Ogólnych Warunków Grupowego Ubezpieczenia na Życie INTER GRUPA zatwierdzonych Uchwałą Zarządu TU INTER-ŻYCIE Polska S.A. 16/2011 z dnia 16.06.2011 r., wprowadzony Uchwałą Zarządu TU INTER-ŻYCIE

Bardziej szczegółowo

Regulamin przeprowadzania rokowań na sprzedaż lub oddanie w użytkowanie wieczyste nieruchomości stanowiących własność Gminy Wałbrzych

Regulamin przeprowadzania rokowań na sprzedaż lub oddanie w użytkowanie wieczyste nieruchomości stanowiących własność Gminy Wałbrzych Załącznik nr 2 do Zarządzenia nr 901/2012 Prezydenta Miasta Wałbrzycha z dnia 19.11.2012 r. Regulamin przeprowadzania rokowań na sprzedaż lub oddanie w użytkowanie wieczyste nieruchomości stanowiących

Bardziej szczegółowo

Stowarzyszenie na Rzecz Dzieci z Zaburzeniami Genetycznymi Urlop bezpłatny a prawo do zasiłków związanych z chorobą i macierzyństwem

Stowarzyszenie na Rzecz Dzieci z Zaburzeniami Genetycznymi Urlop bezpłatny a prawo do zasiłków związanych z chorobą i macierzyństwem Źródło: http://podatki.pl Co o urlopie bezpłatnym stanowi Kodeks pracy Zgodnie z Kodeksem pracy pracodawca może udzielić pracownikowi, na jego pisemny wniosek, urlopu bezpłatnego (art. 174 kp). Pracodawca,

Bardziej szczegółowo

POWIATOWY URZĄD PRACY

POWIATOWY URZĄD PRACY POWIATOWY URZĄD PRACY ul. Piłsudskiego 33, 33-200 Dąbrowa Tarnowska tel. (0-14 ) 642-31-78 Fax. (0-14) 642-24-78, e-mail: krda@praca.gov.pl Załącznik Nr 3 do Uchwały Nr 5/2015 Powiatowej Rady Rynku Pracy

Bardziej szczegółowo

Indywidualne Ubezpieczenie Uniwersalne DIAMENTOWA STRATEGIA

Indywidualne Ubezpieczenie Uniwersalne DIAMENTOWA STRATEGIA Indywidualne Ubezpieczenie Uniwersalne DIAMENTOWA STRATEGIA Ogólne Warunki Ubezpieczenia SPIS TREŚCI I. Indywidualne Ubezpieczenie Uniwersalne DIAMENTOWA STRATEGIA Ogólne Warunki Ubezpieczenia...3 1. Postanowienia

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4 PREK 251/III/2010. Umowa Nr (wzór)

Załącznik nr 4 PREK 251/III/2010. Umowa Nr (wzór) Załącznik nr 4 PREK 251/III/2010 Umowa Nr (wzór) Zawarta w dniu roku w Krakowie pomiędzy : Przewozy Regionalne sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie, ul. Wileńska 14a, zarejestrowaną w Krajowym Rejestrze Sądowym

Bardziej szczegółowo

USTAWA. z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy. 1) (tekst jednolity)

USTAWA. z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy. 1) (tekst jednolity) Dz.U.98.21.94 1998.09.01 zm. Dz.U.98.113.717 art. 5 1999.01.01 zm. Dz.U.98.106.668 art. 31 2000.01.01 zm. Dz.U.99.99.1152 art. 1 2000.04.06 zm. Dz.U.00.19.239 art. 2 2001.01.01 zm. Dz.U.00.43.489 art.

Bardziej szczegółowo

Ogólne Warunki Ubezpieczenia Grupowego na Życie i Dożycie Klientów MultiBanku Strategia Aktywna Inwestycja Skarby Ziemi

Ogólne Warunki Ubezpieczenia Grupowego na Życie i Dożycie Klientów MultiBanku Strategia Aktywna Inwestycja Skarby Ziemi Ogólne Warunki Ubezpieczenia Grupowego na Życie i Dożycie Klientów MultiBanku Strategia Aktywna Inwestycja Skarby Ziemi Postanowienia ogólne Art. 1. 1. Niniejsze Ogólne Warunki Ubezpieczenia regulują wzajemne

Bardziej szczegółowo

UMOWA ZLECENIE NR O PRZEPROWADZENIE SZKOLENIA

UMOWA ZLECENIE NR O PRZEPROWADZENIE SZKOLENIA Powiatowy Urząd Pracy w Świdniku Aleja Lotników Polskich 1, 21-045 Świdnik Tel.(0-81- 461-35-02), Fax.(0-81- 461-35-98) e-mail: zamówienia.publiczne@praca.gov.pl Znak sprawy: ZP-0822-22/MM/2012 Załącznik

Bardziej szczegółowo

Umowa zlecenie Nr /2016 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Umowa zlecenie Nr /2016 o udzielenie świadczeń zdrowotnych Umowa zlecenie Nr /2016 o udzielenie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu. r. w Rzeszowie na podstawie art. 26, 26a i 27 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (tekst jednolity Dz.

Bardziej szczegółowo

Ust. 4 Informacje ogólne, pkt a) ppkt 2-3, Opis Przedmiotu Zamówienia (definicja Małżonka):

Ust. 4 Informacje ogólne, pkt a) ppkt 2-3, Opis Przedmiotu Zamówienia (definicja Małżonka): Łódź, 13 maja 2015r. Dotyczy: Usługa grupowego ubezpieczenia na życie oraz grupowego ubezpieczenia zdrowotnego pracowników Państwowej Wyższej Szkoły Filmowej, Telewizyjnej i Teatralnej im. L. Schillera

Bardziej szczegółowo

ODPOWIEDZI NA PYTANIA DO SIWZ NR SIWZ Nr 280/2014/N/Zwoleń

ODPOWIEDZI NA PYTANIA DO SIWZ NR SIWZ Nr 280/2014/N/Zwoleń Strona 1 z 6 Wrocław, 03.12.2014 r. Do uczestników przetargu nieograniczonego na usługę kompleksowego ubezpieczenia Samodzielnego Publicznego Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Zwoleniu ODPOWIEDZI NA

Bardziej szczegółowo

ZAPYTANIE OFERTOWE. Nazwa zamówienia: Wykonanie usług geodezyjnych podziały nieruchomości

ZAPYTANIE OFERTOWE. Nazwa zamówienia: Wykonanie usług geodezyjnych podziały nieruchomości Znak sprawy: GP. 271.3.2014.AK ZAPYTANIE OFERTOWE Nazwa zamówienia: Wykonanie usług geodezyjnych podziały nieruchomości 1. ZAMAWIAJĄCY Zamawiający: Gmina Lubicz Adres: ul. Toruńska 21, 87-162 Lubicz telefon:

Bardziej szczegółowo

OGÓLNE WARUNKI DODATKOWEGO INDYWIDUALNEGO UBEZPIECZENIA NA WYPADEK OPERACJI CHIRURGICZNYCH

OGÓLNE WARUNKI DODATKOWEGO INDYWIDUALNEGO UBEZPIECZENIA NA WYPADEK OPERACJI CHIRURGICZNYCH OGÓLNE WARUNKI DODATKOWEGO INDYWIDUALNEGO UBEZPIECZENIA NA WYPADEK OPERACJI CHIRURGICZNYCH Kod warunków: OPIP40 POSTANOWIENIA OGÓLNE 1 Niniejsze ogólne warunki ubezpieczenia stosuje się do umów dodatkowego

Bardziej szczegółowo

ZP.271.1.71.2014 Obsługa bankowa budżetu Miasta Rzeszowa i jednostek organizacyjnych

ZP.271.1.71.2014 Obsługa bankowa budżetu Miasta Rzeszowa i jednostek organizacyjnych Załącznik nr 3 do SIWZ Istotne postanowienia, które zostaną wprowadzone do treści Umowy Prowadzenia obsługi bankowej budżetu miasta Rzeszowa i jednostek organizacyjnych miasta zawartej z Wykonawcą 1. Umowa

Bardziej szczegółowo

Certyfikat uczestnictwa

Certyfikat uczestnictwa Załącznik nr 3 do Generalnej Umowy Ubezpieczenia nr UB/02/2008/SWBA Certyfikat uczestnictwa w grupowym ubezpieczeniu na życie i dożycie Ubezpieczający Deutsche Bank PBC Spółka Akcyjna z siedzibą w Warszawie

Bardziej szczegółowo

2. Subkonto oznacza księgowe wyodrębnienie środków pieniężnych przeznaczonych dla danego Podopiecznego.

2. Subkonto oznacza księgowe wyodrębnienie środków pieniężnych przeznaczonych dla danego Podopiecznego. Regulamin prowadzenia indywidualnego konta dotyczącego wpłat z 1% dla podopiecznych Stowarzyszenia Rodziców i Przyjaciół Dzieci Niewidomych i Słabowidzących Tęcza 1. Zarząd Stowarzyszenia Rodziców i Przyjaciół

Bardziej szczegółowo

Regulamin pobierania opłat za świadczone usługi edukacyjne na studiach I i II stopnia na Politechnice Krakowskiej.

Regulamin pobierania opłat za świadczone usługi edukacyjne na studiach I i II stopnia na Politechnice Krakowskiej. Załącznik do uchwały nr 56/d/09/2014 Tekst jednolity Regulamin pobierania opłat za świadczone usługi edukacyjne na studiach I i II stopnia na Politechnice Krakowskiej 1 Przepisy ogólne 1. Regulamin określa

Bardziej szczegółowo

U M O W A. NR PI.IT..2016 z dnia. roku

U M O W A. NR PI.IT..2016 z dnia. roku U M O W A NR PI.IT..2016 z dnia. roku zawarta pomiędzy: Gminą Staszów z siedzibą: Opatowska 31, 28-200 Staszów, NIP 866-160-87-31, REGON 830409749, zwaną dalej Zamawiającym, reprezentowaną przez: Leszka

Bardziej szczegółowo

WZÓR UMOWA Nr /2007. W dniu... 2007r. pomiędzy: Skarbem Państwa-Komendą Wojewódzką Policji zs. w Radomiu, ul. 11-go Listopada 37/59

WZÓR UMOWA Nr /2007. W dniu... 2007r. pomiędzy: Skarbem Państwa-Komendą Wojewódzką Policji zs. w Radomiu, ul. 11-go Listopada 37/59 WZÓR UMOWA Nr /2007 W dniu... 2007r. pomiędzy: Skarbem Państwa-Komendą Wojewódzką Policji zs. w Radomiu, ul. 11-go Listopada 37/59 reprezentowaną przez: przy kontrasygnacie Głównego Księgowego - zwaną

Bardziej szczegółowo

ZŁA CIEPŁOWNICZEGO DLA TEATRU POLSKIEGO W POZNANIU

ZŁA CIEPŁOWNICZEGO DLA TEATRU POLSKIEGO W POZNANIU UMOWA W dniu.. 2014r. w Poznaniu pomiędzy: Teatrem Polskim w Poznaniu, z siedzibą w Poznaniu 61-737, przy ul. 27 Grudnia 8/10, zarejestrowanym w Rejestrze Instytucji Kultury prowadzonym przez Wydział Kultury

Bardziej szczegółowo

art. 488 i n. ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny (Dz. U. Nr 16, poz. 93 ze zm.),

art. 488 i n. ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny (Dz. U. Nr 16, poz. 93 ze zm.), Istota umów wzajemnych Podstawa prawna: Księga trzecia. Zobowiązania. Dział III Wykonanie i skutki niewykonania zobowiązań z umów wzajemnych. art. 488 i n. ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. Kodeks cywilny

Bardziej szczegółowo

Regulamin reklamy produktów leczniczych na terenie Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych w Białymstoku

Regulamin reklamy produktów leczniczych na terenie Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych w Białymstoku Regulamin reklamy produktów leczniczych na terenie Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej Ministerstwa Spraw Wewnętrznych w Białymstoku 1 1. Niniejszy Regulamin określa zasady prowadzenia

Bardziej szczegółowo

Wymiana nawierzchni chodników oraz dróg dojazdowych wokół budynku, rozbiórka i ponowny montaż prefabrykowanego muru oporowego

Wymiana nawierzchni chodników oraz dróg dojazdowych wokół budynku, rozbiórka i ponowny montaż prefabrykowanego muru oporowego Istotne postanowienia umowy ------------------------------------------------- W dniu. r w Jastrzębiu Zdroju pomiędzy ZLO dla Dzieci BETLEJEM zwanym dalej Zamawiającym w imieniu którego działa s. Jadwiga

Bardziej szczegółowo

Okręgowa Rada Pielęgniarek i Położnych Regionu Płockiego

Okręgowa Rada Pielęgniarek i Położnych Regionu Płockiego Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr 163/VI/2012 ORPiP RP z dnia 5 września 2012 r. w sprawie powołania Zespołu Wizytującego oraz określenia procedury przeprowadzania wizytacji pielęgniarek lub położnych wykonujących

Bardziej szczegółowo

Ogólne Warunki Ubezpieczenia Dodatkowego. na wypadek Pobytu w Szpitalu lub Operacji

Ogólne Warunki Ubezpieczenia Dodatkowego. na wypadek Pobytu w Szpitalu lub Operacji Ogólne Warunki Ubezpieczenia Dodatkowego na wypadek Pobytu w Szpitalu lub Operacji Skorowidz Informacja do Ogólnych Warunków Ubezpieczenia Dodatkowego na wypadek Pobytu w Szpitalu lub Operacji (OWUD).

Bardziej szczegółowo

(Tekst ujednolicony zawierający zmiany wynikające z uchwały Rady Nadzorczej nr 58/2011 z dnia 22.02.2011 r.)

(Tekst ujednolicony zawierający zmiany wynikające z uchwały Rady Nadzorczej nr 58/2011 z dnia 22.02.2011 r.) (Tekst ujednolicony zawierający zmiany wynikające z uchwały Rady Nadzorczej nr 58/2011 z dnia 22.02.2011 r.) REGULAMIN REALIZACJI WYMIANY STOLARKI OKIENNEJ W SPÓŁDZIELNI MIESZKANIOWEJ RUBINKOWO W TORUNIU

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 6 do SIWZ 2/2012/pn BR-X-2/2121/3/2012 Usługi introligatorskie dla Biblioteki Raczyńskich w Poznaniu w 2012r.

Załącznik nr 6 do SIWZ 2/2012/pn BR-X-2/2121/3/2012 Usługi introligatorskie dla Biblioteki Raczyńskich w Poznaniu w 2012r. Załącznik nr 6 do SIWZ 2/2012/pn BR-X-2/2121/3/2012 Usługi introligatorskie dla Biblioteki Raczyńskich w Poznaniu w 2012r. Projekt U M O W Y zawarta w dniu... w Poznaniu pomiędzy Biblioteką Raczyńskich

Bardziej szczegółowo

UMOWA SPRZEDAŻY NR. 500 akcji stanowiących 36,85% kapitału zakładowego. AGENCJI ROZWOJU REGIONALNEGO ARES S.A. w Suwałkach

UMOWA SPRZEDAŻY NR. 500 akcji stanowiących 36,85% kapitału zakładowego. AGENCJI ROZWOJU REGIONALNEGO ARES S.A. w Suwałkach Załącznik do Uchwały Nr 110/1326/2016 Zarządu Województwa Podlaskiego z dnia 19 stycznia 2016 roku UMOWA SPRZEDAŻY NR 500 akcji stanowiących 36,85% kapitału zakładowego AGENCJI ROZWOJU REGIONALNEGO ARES

Bardziej szczegółowo

Rolnik - Przedsiębiorca

Rolnik - Przedsiębiorca Rolnik - Przedsiębiorca Pojawiły się nowe zasady podlegania ubezpieczeniom społecznym i wymiaru składek w Kasie Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego (KRUS) dotyczące rolników prowadzących dodatkową działalność

Bardziej szczegółowo

USTAWA. z dnia 26 stycznia 1982 r. Karta Nauczyciela. (tekst jednolity) Rozdział 3a. Awans zawodowy nauczycieli

USTAWA. z dnia 26 stycznia 1982 r. Karta Nauczyciela. (tekst jednolity) Rozdział 3a. Awans zawodowy nauczycieli USTAWA z dnia 26 stycznia 1982 r. Karta Nauczyciela (tekst jednolity) Rozdział 3a Awans zawodowy nauczycieli Art. 9a. 1. Ustala się stopnie awansu zawodowego nauczycieli: 1) nauczyciel stażysta; 2) nauczyciel

Bardziej szczegółowo

Dz.U. 1999 Nr 47 poz. 480 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA I OPIEKI SPOŁECZNEJ

Dz.U. 1999 Nr 47 poz. 480 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA I OPIEKI SPOŁECZNEJ Kancelaria Sejmu s. 1/1 Dz.U. 1999 Nr 47 poz. 480 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA I OPIEKI SPOŁECZNEJ z dnia 11 maja 1999 r. w sprawie szczegółowych zasad powoływania i finansowania oraz trybu działania

Bardziej szczegółowo

UMOWA Nr... reprezentowanym przez:..., a 2..., zwanym dalej,,wykonawcą reprezentowanym przez:...

UMOWA Nr... reprezentowanym przez:..., a 2..., zwanym dalej,,wykonawcą reprezentowanym przez:... WZÓR UMOWY UMOWA Nr... zawarta w Płocku, w dniu...2015 r. pomiędzy: 1.Gminą - Miasto Płock, z siedzibą w Płocku, Pl. Stary Rynek 1, zwaną dalej,,zamawiającym reprezentowanym przez:..., a 2..., zwanym dalej,,wykonawcą

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4 WZÓR - UMOWA NR...

Załącznik nr 4 WZÓR - UMOWA NR... WZÓR - UMOWA NR... Załącznik nr 4 zawarta w dniu we Wrocławiu pomiędzy: Wrocławskim Zespołem Żłobków z siedzibą we Wrocławiu przy ul. Fabrycznej 15, 53-609 Wrocław, NIP 894 30 25 414, REGON 021545051,

Bardziej szczegółowo

ZAŁĄCZNIK NR 21 DO UMOWY (dokumentu potwierdzającego zawarcie Umowy ubezpieczenia) Strony Umowy ubezpieczenia postanawiają, co następuje.

ZAŁĄCZNIK NR 21 DO UMOWY (dokumentu potwierdzającego zawarcie Umowy ubezpieczenia) Strony Umowy ubezpieczenia postanawiają, co następuje. ZAŁĄCZNIK NR 21 DO UMOWY (dokumentu potwierdzającego zawarcie Umowy ubezpieczenia) Strony Umowy ubezpieczenia postanawiają, co następuje. 1. Zmienia się Warunki Ubezpieczenia Grupowego na Życie (kod warunków:

Bardziej szczegółowo

ROZDZIAŁ I POSTANOWIENIA OGÓLNE

ROZDZIAŁ I POSTANOWIENIA OGÓLNE ZASADY PRZYZNAWANIA REFUNDACJI CZĘŚCI KOSZTÓW PONIESIONYCH NA WYNAGRODZENIA, NAGRODY ORAZ SKŁADKI NA UBEZPIECZENIA SPOŁECZNE SKIEROWANYCH BEZROBOTNYCH DO 30 ROKU ŻYCIA PRZEZ POWIATOWY URZĄD PRACY W JAWORZE

Bardziej szczegółowo

Zawarta w Warszawie w dniu.. pomiędzy: Filmoteką Narodową z siedzibą przy ul. Puławskiej 61, 00-975 Warszawa, NIP:, REGON:.. reprezentowaną przez:

Zawarta w Warszawie w dniu.. pomiędzy: Filmoteką Narodową z siedzibą przy ul. Puławskiej 61, 00-975 Warszawa, NIP:, REGON:.. reprezentowaną przez: Załącznik nr 6 Nr postępowania: 30/2010 UMOWA Nr... Zawarta w Warszawie w dniu.. pomiędzy: Filmoteką Narodową z siedzibą przy ul. Puławskiej 61, 00-975 Warszawa, NIP:, REGON:.. reprezentowaną przez:..

Bardziej szczegółowo

U M O W A. zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą

U M O W A. zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą U M O W A zawarta w dniu pomiędzy: Miejskim Centrum Medycznym Śródmieście sp. z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Próchnika 11 reprezentowaną przez: zwanym dalej Zamawiający a zwanym w dalszej części umowy

Bardziej szczegółowo

Umowa Nr / 2016 o udzielenie świadczeń zdrowotnych

Umowa Nr / 2016 o udzielenie świadczeń zdrowotnych Umowa Nr / 2016 o udzielenie świadczeń zdrowotnych zawarta w dniu.. r. w Rzeszowie na podstawie art. 26, 26a i 27 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (tekst jednolity Dz. U. 2013

Bardziej szczegółowo

ZAPYTANIE OFERTOWE. Nr sprawy 15/2016r.

ZAPYTANIE OFERTOWE. Nr sprawy 15/2016r. Załącznik nr 1/1... nazwa i adres wykonawcy... pieczęć zamawiającego...... ZAPYTANIE OFERTOWE Nr sprawy 15/2016r. 1. Towarzystwo Budownictwa Społecznego Sp. z o. o. ogłasza zapytanie ofertowe na wynajem

Bardziej szczegółowo

UCHWAŁA Nr XLIX/488/2010 RADY MIEJSKIEJ W KÓRNIKU. z dnia 26 stycznia 2010 r.

UCHWAŁA Nr XLIX/488/2010 RADY MIEJSKIEJ W KÓRNIKU. z dnia 26 stycznia 2010 r. Województwa Wielkopolskiego Nr 64 6913 Poz. 1373 1373 UCHWAŁA Nr XLIX/488/2010 RADY MIEJSKIEJ W KÓRNIKU z dnia 26 stycznia 2010 r. w sprawie: ustalenia trybu udzielania i rozliczania dotacji dla niepublicznych

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN FINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW FUNDUSZU PRACY KOSZTÓW STUDIÓW PODYPLOMOWYCH

REGULAMIN FINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW FUNDUSZU PRACY KOSZTÓW STUDIÓW PODYPLOMOWYCH REGULAMIN FINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW FUNDUSZU PRACY KOSZTÓW STUDIÓW PODYPLOMOWYCH ROZDZIAŁ I POSTANOWIENIA OGÓLNE 1 Na podstawie art. 42 a ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrudnienia i instytucjach

Bardziej szczegółowo

/ Wzór / UMOWA Nr na wykonanie robót budowlanych

/ Wzór / UMOWA Nr na wykonanie robót budowlanych Załącznik nr 7 do SIWZ / Wzór / UMOWA Nr na wykonanie robót budowlanych zawarta w dniu... w Szczecinie pomiędzy: Zachodniopomorskim Urzędem Wojewódzkim w Szczecinie, ul. Wały Chrobrego 4, 70-502 Szczecin

Bardziej szczegółowo

Istotne Postanowienia Umowy

Istotne Postanowienia Umowy Istotne Postanowienia Umowy Załącznik nr 2 Wykonawca został wybrany w wyniku postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na podstawie art. 4 pkt. 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 2 do Regulaminu Konkursu na działania informacyjno- promocyjne dla przedsiębiorców z terenu Gminy Boguchwała

Załącznik Nr 2 do Regulaminu Konkursu na działania informacyjno- promocyjne dla przedsiębiorców z terenu Gminy Boguchwała Załącznik Nr 2 do Regulaminu Konkursu na działania informacyjno- promocyjne dla przedsiębiorców z terenu Gminy Boguchwała WZÓR UMOWA O DOFINANSOWANIE PROJEKTU W RAMACH PROGRAMU DOTACYJNEGO DLA PRZEDSIĘBIORCÓW

Bardziej szczegółowo