Kliniczny i radiologiczny obraz pacjentów z nadliczbowymi zębami przedtrzonowymi oraz możliwości ich leczenia*
|
|
- Urszula Kwiatkowska
- 7 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Czas. Stomatol., 2010, 63, 12, Polish Dental Society Kliniczny i radiologiczny obraz pacjentów z nadliczbowymi zębami przedtrzonowymi oraz możliwości ich leczenia* Supernumerary premolar teeth clinical and radiological pattern and treatment options Barbara Wędrychowska-Szulc 1, Joanna Janiszewska-Olszowska 2, Karolina Węsierska 3, Katarzyna Sporniak-Tutak 4 1 Prywatna praktyka stomatologiczno-ortodontyczna Vitamed 2 w Szczecinie, Kierownik: dr n. med. B. Wędrychowska-Szulc; 2 Specjalistyczny Ortodontyczny NZOZ Eureka, Kierownik: dr n. med. J. Janiszewska-Olszowska; 3 Zakład Stomatologii Dziecięcej PAM w Szczecinie, Kierownik: dr hab. n. med. K. Lisiecka; 4 Zakład Chirurgii Stomatologicznej PAM w Szczecinie, Kierownik: dr hab. n. med. L. Myśliwiec Summary Aim of the study: To evaluate the occlusion and associated dental abnormalities in patients with supernumerary premolars, and to discuss treatment options. Material and methods: Clinical examination and analysis of panoramic radiographs were carried out for eight patients with supernumerary premolars. Therapeutic procedures were discussed. Results: A total of twenty supernumerary premolars were found in the eight patients examined. All the teeth in question had more mature stages of development than adjacent premolars. The associated malocclusions included anterior crossbite, open bite, crowding, distal occlusion, mesial occlusion. Conclusion: It seems that discovering the mechanism of dental lamina persistence could be a turning point in the treatment of patients with missing teeth. Familial and individual occurrence of hyperdontia creates the need for long-term follow-up of the affected patients and their relatives. Streszczenie Cel pracy: ocena zgryzu i towarzyszących nieprawidłowości zębowych u pacjentów z nadliczbowymi zębami przedtrzonowymi oraz propozycja postępowania leczniczego. Materiał i metody: badanie kliniczne i analizę zdjęć pantomograficznych wykonano u ośmiu pacjentów z nadliczbowymi zębami przedtrzonowymi, a następnie opisano postępowanie lecznicze. Wyniki: u ośmiu badanych osób stwierdzono łącznie dwadzieścia nadliczbowych zębów przedtrzonowych. Wszystkie zęby nadliczbowe charakteryzowało wcześniejsze stadium dojrzałości, w porównaniu z sąsiadującymi zębami przedtrzonowymi. Współwystępujące wady zgryzu były następujące: zgryz krzyżowy przedni, zgryz otwarty, stłoczenia, tyłozgryz, przodozgryz. Podsumowanie: wydaje się, że poznanie mechanizmu regulacji zjawiska przetrwania aktywności listewki zębowej mogłoby stanowić przełom w leczeniu pacjentów z brakami zębowymi. Rodzinne i osobnicze występowanie nadliczbowości powinno skłaniać do poddawania długofalowej obserwacji pacjentów dotkniętych tą nieprawidłowością i osób spokrewnionych. KEYWORDS: supernumerary teeth, dental abnormalities, malocclusion HASŁA INDEKSOWE: zęby nadliczbowe, nieprawidłowości zębowe, wady zgryzu * Praca wygłoszona na XXXI Sympozjum Ortopedii Szczękowej PTS, które odbyło się w dniach maja 2010 r. w Gdańsku. 762
2 2010, 63, 12 Nadliczbowe zęby przedtrzonowe Wstęp Nadliczbowość (hiperdoncja) zaliczana jest do grupy nieprawidłowości zębowych. Charakteryzuje się zwiększoną liczbą zębów w stosunku do normy [7]. Jej etiopatogeneza nie jest dotychczas w pełni wyjaśniona. Istnieje kilka różnych teorii: atawistyczna, nadczynności listewki zębowej, dychotomii zawiązka, naczyniowa, dziedziczenia oraz zaburzeń w procesach organotwórczych [1, 7, 10, 13, 18]. Etiologia pojedynczych zębów nadliczbowych jest w zasadzie nieznana, przypuszcza się, że ma charakter wielogenowy [14]. Zęby nadliczbowe mogą mieć budowę typową dla grupy zębowej, w której obrębie pojawiają się (są wówczas określane jako zęby dodatkowe) lub nietypową, tj. stożkowatą, guzkowatą czy trzonowcowatą. Często mają zmniejszone rozmiary w stosunku do odpowiadających im zębów prawidłowych [10, 17, 18]. U ludzi rasy białej (północnych Europejczyków i Amerykanów pochodzenia europejskiego) zęby nadliczbowe występują u 0,15 3,8% populacji [10, 18]. Częstotliwość występowania większa niż 3% charakteryzuje populacje pochodzenia mongoloidalnego [14]. Jeszcze większą częstość występowania zębów nadliczbowych odnotowano u Afro- Amerykanów, bo sięgającą 8,8% populacji w porównaniu z Amerykanami pochodzenia europejskiego gdzie zęby nadliczbowe występowały tylko u 0,64% [6]. Zęby nadliczbowe występują częściej u mężczyzn niż u kobiet [1, 6, 10, 14]. Dotyczy to zarówno populacji białych stosunek 2:1 [14] jak i Afro-Amerykańskich mężczyzn w USA [6]. W badaniach dotyczących ich występowania u japońskich dzieci w wieku szkolnym stosunek chłopców do dziewcząt wynosił 5,5:1, zaś u południowych Chińczyków w Hong-Kongu 3,1 do 1 [1] a nawet 6,5:1 [14]. Większość (90% 98%) zębów nadliczbowych, stwierdzanych u pacjentów w populacjach rasy białej (pochodzenia kaukaskiego) oraz Chińczyków (Hong-Kong) jest zlokalizowanych w szczęce, w jej przedniej części (najczęściej jest to mezjodens) [1, 7, 14]. Inaczej jest w populacji pochodzenia Afro-Amerykańskiego, gdzie najczęściej występują nadliczbowe, czwarte zęby trzonowe, a w następnej kolejności nadliczbowe zęby przedtrzonowe [6]. Zęby nadliczbowe w 76-86% przypadków występują pojedynczo, w 12-23% jako para, zaś w mniej niż 1% przypadków stwierdza się większą ich liczbę [14]. Występowanie mnogich zębów nadliczbowych najczęściej jest jednym z objawów zespołów chorobowych, takich jak obojczykowo-czaszkowego (w prawie 100% przypadków), Hallermana- Streifa, Franceschettiego czy Gardnera [10, 18]. Nadliczbowość zębów towarzyszy także rozszczepom wargi i podniebienia (w 15,1 21,7% przypadków) [7, 10, 18]. W piśmiennictwie rzadko są opisywane mnogie zęby nadliczbowe nie powiązane z zespołami. Zęby nadliczbowe często się nie wyrzynają i nie dają objawów, a ich obecność jest wykrywana dopiero w czasie diagnostyki rentgenowskiej wykonywanej przed planowanym leczeniem, np. ortodontycznym [16]. Często rozwój zębów nadliczbowych jest opóźniony w stosunku do zębów typowych (wg Komorowskiej i Drelicha [10] w 39,3% stwierdzonych przypadków). Podczas diagnostyki zębów nadliczbowych stosuje się także obrazowanie za pomocą tomografii komputerowej, co pozwala uzyskać dokładne informacje o zębie nadliczbowym i jego położeniu w stosunku do innych zębów i ich zawiązków [9]. Zauważono, że wymiary mezjodystalne górnych i dolnych zębów siecznych oraz policzkowo-językowe pierwszych dolnych zębów przedtrzonowych pacjentów, 763
3 B. Wędrychowska-Szulc i in. Czas. Stomatol., u których stwierdzono obecność zębów nadliczbowych są znacząco większe, w porównaniu z grupą kontrolną (bez zębów nadliczbowych) [8]. Nadliczbowe zęby przedtrzonowe (zarówno pierwsze, jak i drugie) stwierdzano w obu łukach zębowych i niemal zawsze były one położone dowierzchołkowo (w stosunku do uzębienia prawidłowego) po stronie podniebiennej lub policzkowej łuku zębowego. Autorzy zwrócili również uwagę na opóźnione tempo dojrzewania zawiązków zębów nadliczbowych [10]. Cel pracy Celem pracy była ocena zgryzu oraz występowania nieprawidłowości u pacjentów z nadliczbowymi zębami przedtrzonowymi i opisanie możliwości ich leczenia. Materiał i metody Obecność nadliczbowych zębów przedtrzonowych stwierdzono na podstawie wykonanego badania klinicznego i analizy zdjęć pantomograficznych u 8 pacjentów w wieku od 11 do 38 lat, którzy zgłosili się do leczenia ortodontycznego. U dwóch pacjentów powodem badania było opóźnione wyrzynanie zęba 33. U wszystkich 8 pacjentów wdrożono postępowanie lecznicze stosowne do wskazań klinicznych. Wszystkie zawiązki i wszystkie nieprawidłowo położone zęby nadliczbowe (będące w trakcie rozwoju) zostały chirurgicznie usunięte. Wyniki W tabeli 1 zestawiono wyniki badania klinicznego i analizy zdjęć rentgenowskich wszystkich pacjentów. U 8 pacjentów znaleziono łącznie 20 nadliczbowych zębów przedtrzonowych (7 w szczęce i 13 w żuchwie). Najczęściej występowały co najmniej po dwa dodatkowe zęby przedtrzonowe, zaś pojedyncze zęby nadliczbowe stwierdzono u 2 pacjentów. Tylko u jednej pacjentki zęby nadliczbowe miały nietypowy kształt (w tym dwa były wyrznięte, a trzeci ukazał się po ich usunięciu). U innych badanych osób były to: całkowicie ukształtowany ząb przedtrzonowy, wyrznięty i ustawiony w łuku zębowym dorosłej kobiety (w miejscu utraconego w dzieciństwie zęba 36). U pozostałych pacjentów prawidłowo ukształtowane (według obrazu rentgenowskiego) zawiązki zębów, znacznie opóźnione w rozwoju w stosunku do zębów prawidłowych. U żadnego badanego nie stwierdzono braku zawiązków trzecich zębów trzonowych. Współwystępujące nieprawidłowości zębowe obejmowały: u dwóch pacjentów opóźnione wyrzynanie zęba 33, które można było wiązać z obecnością dodatkowego zęba przedtrzonowego i u jednego badanego obecność w szczęce dodatkowego zęba siecznego, powodującego retencję prawidłowego przyśrodkowego zęba siecznego. Towarzyszące nieprawidłowości zgryzowe stanowiły: stłoczenia na tle zwężenia łuków zębowych u 5 badanych, tyłozgryz u jednej osoby, zgryz krzyżowy przedni u jednej osoby oraz zgryz otwarty również u jednej osoby. Obserwacja 1 Pacjent w wieku 7 lat 9 miesięcy zgłosił się do leczenia z powodu zgryzu krzyżowego przedniego oraz stłoczenia zębów siecznych. Badanie zewnątrzustne wykazało cofnięcie wargi górnej, wysunięcie wargi dolnej i cofnięcie bródki. W badaniu wewnątrzustnym stwierdzono: odwrotne zachodzenie zębów 11, 21, zmniejszony nagryz pionowy i stłoczenia siekaczy (ryc. 1 a,b,c). Pantomogram wskazy- 764
4 2010, 63, 12 Nadliczbowe zęby przedtrzonowe T a b e l a 1. Wyniki badania klinicznego i analizy zdjęć pantomograficznych badanych osób lp. Wiek (lata miesiące) Płeć Liczba zębów dodatkowych szczęka żuchwa Postać zgryzu M 2 4 zgryz krzyżowy przedni Współwystępujące nieprawidłowości zębowe, powikłania opóźnione wyrzynanie zęba 33 Obecność zębów ósmych tak K - 1 zgryz otwarty, stłoczenia M - 2 tyłozgryz całkowity K 2 - przodozgryz, stłoczenia - tak - tak - tak M - 1 stłoczenia opóźnione wyrzynanie zęba 33 tak M - 2 stłoczenia zatrzymany ząb 11, tak ząb dodatkowy w okolicy 11, opóźnione wyrzynanie zęba K 3 - prawidłowy - tylko M - 3 prawidłowy - tak Ryc. 1. Warunki zgryzowe pacjenta (obserwacja 1) przed leczeniem (7 lat 9 miesięcy); a widok z przodu, b strona prawa, c strona lewa. 765
5 B. Wędrychowska-Szulc i in. Czas. Stomatol., wał na obraz typowy dla wieku pacjenta (ryc. 2 a). Analiza cefalometryczna (ryc. 2 b) metodą Segnera i Hasunda [12] wykazała: retrognatyczny typ twarzy, dotylną pozycję żuchwy z nasiloną kompensacją zębowowyrostkową (ANB=3,4, Wits=2,4 mm, SNB = 75,9, SNPg = 74,8 ) i wysokokątową konfigurację podstaw kostnych szczęk (GntgoAr = 138,7, ML- NSL = 40,7 i ML-NL = 33,2 ). U opisanego pacjenta nie stwierdzono występowania objawów żadnego zespołu lub rozszczepu. W wywiadzie, stwierdzono u kuzyna pacjenta obecność jednego zęba dodatkowego w przednim odcinku szczęki. Jak wynikało z wywiadu, ząb został usunięty kilka lat wcześniej. Ze względu na niekorzystny kierunek wzrostu stwarzający niebezpieczeństwo zgryzu otwartego, zaplanowano leczenie interceptywne ukierunkowane na uzyskanie prawidłowego nagryzu zębów siecznych. W leczeniu zastosowano płytę aktywną górną. Poszerzenie szczęki i korektę nagryzu poziomego i pionowego uzyskano po 1,5 roku, po czym przez kolejny rok pacjent nosił aparat retencyjnie. Dalsze postępowanie ortodontyczne odroczono do czasu zakończenia wzrostu. W wieku 14 lat 5 miesięcy pacjent zgłosił się Ryc. 2. Obserwacja 1. Dokumentacja radiologiczna pacjenta przed leczeniem; a pantomogram, b telerentgenogram boczny czaszki. 766
6 2010, 63, 12 Nadliczbowe zęby przedtrzonowe Ryc. 3. Warunki zgryzowe pacjenta (obserwacja 1) w wieku 14 lat 5 miesięcy; a widok z przodu, b strona prawa, c strona lewa, d widok od strony płaszczyzny zgryzu. na kontrolę. W wywiadzie podał, że dwa tygodnie przed wizytą na skutek urazu (uderzenie) doszło do rozchwiania górnych zębów siecznych. Z tego powodu lekarz dentysta zastosował cementowaną szynę akrylową unieruchamiającą zęby. W badaniu wewnątrzustnym stwierdzono częściowy brak miejsca dla niewyrzniętego zęba 33 i znacznie zniszczoną koronę zęba 73. Po 4 tygodniach pacjent zgłosił się ze zdjęciem zębowym tej okolicy (ryc. 4 a). Stwierdzono obecność dwóch nadliczbowych zębów przedtrzonowych, opóźnione wyrzynanie zęba 33 oraz zakrzywienie korzenia tego zęba. Usunięto resztki zęba 73 i uwidocznił się guzek zęba 33. Ponieważ górne zęby sieczne były już ustabilizowane, zdjęto szynę akrylową (ryc. 3 a,b,c,d). Wykonano wówczas kontrolny pantomogram (ryc. 4 b), który ujawnił obecność 6 nadliczbowych zębów przedtrzonowych (2 w szczęce i 4 w żuchwie). Na podstawie badania klinicznego wyrostka zębodołowego pacjenta w okolicy występowania nadliczbowych zębów rozwijających się w żuchwie oraz analizy pantomogramu, zdecydowano się na chirurgiczne usunięcie zębów nadliczbowych w żuchwie. Nacięto płat błony śluzowej i okostnej w dnie kieszonek dziąsłowych od strony językowej w rejonie zębów 33 do 36 oraz 43 do 46 (z wykonaniem dodatkowych cięć pionowych uruchamiających). Wypreparowano płat tkanek miękkich od strony językowej. Taki dostęp podyktowany był ułożeniem zawiązków zębów nadliczbowych pomiędzy korzeniami zębów 34, 35 i 44, 45 bliżej strony językowej części zębodołowej żuchwy. Ponieważ kontakt z pacjentem był bardzo dobry, po wyjaśnieniu szczegółów zabiegu, zabieg wykonano w znieczuleniu przewodowym z użyciem 4% Ubistesinu forte i dodatkowym znieczuleniu nasiękowym tkanek miękkich od strony językowej. Gwarantowało to skuteczne znieczulenie oraz ograniczyło krwawienie śródzabiegowe. Po wypreparowaniu trapezowatego płata śluzówkowo-okostno- 767
7 B. Wędrychowska-Szulc i in. Czas. Stomatol., Ryc. 4. Obserwacja 1. Dokumentacja radiologiczna pacjenta w wieku 14 lat 5 miesięcy; a zdjęcie zębowe widoczne opóźnione wyrzynanie częściowo zablokowanego zęba 33 oraz dwa dodatkowe zęby przedtrzonowe (rozwijające się później, niż zęby prawidłowe), b pantomogram. wego, odsłoniono kość od strony językowej w okolicy zęba 34 i 35. Następnie usunięto kość gąbczastą za pomoca piezochirurgii, co dało możliwość delikatniejszej preparacji i zabezpieczało tkanki miękie przed przypadkowym uszkodzeniem. Po odsłonięciu rozwijających się nadliczbowych zębów, zdecydowano się na ich przecięcie, aby usunąć je w mniejszych fragmentach, oszczędzając tym samym kość części zębodołowej żuchwy z tkwiącymi w niej korzeniami zębów przedtrzonowych. Po usunięciu zębów nadliczbowych we fragmentach, wyłyżeczkowano ich mieszki rozwojowe i ranę zaszyto. Pacjent po zabiegu przyjmował antybiotyk (Klindamicyna 300 mg co 8 godzin), lek przeciwbólowy (Ibuprofen) oraz płukał jamę ustną środkiem z chlorheksydyną. Gojenie przebiegało bez powikłań, z miernymi dolegliwościami bólowymi. Po 10 dniach od zabiegu zdjęto szwy. Usunięcie nadliczbowych zębów w żuchwie w okolicy zębów 44 i 45 zaplanowano miesiąc po pierwszym zabiegu. Przygotowanie i przebieg zabiegu był analogiczny jak podczas usuwania zębów 34 i 35. Również nie zaobserwowano problemów podczas gojenia. Usunięcie zębów nadliczbowych w szczęce zaplanowano w terminie późniejszym. Obserwacja 2 Pacjentka lat 38 zgłosiła się do leczenia z powodu zgryzu otwartego przedniego i stłocze- 768
8 2010, 63, 12 Nadliczbowe zęby przedtrzonowe nia zębów przednich (ryc. 5 a,b,c,d). W badaniu wewnątrzustnym stwierdzono braki zębów 36, 46 (według wywiadu usunięte w wieku kilkunastu lat). Po stronie lewej ciągłość łuku była zachowana, ponieważ ząb 37 uległ częściowo mezjalizacji, a za drugim zębem przedtrzonowym wyrznięty był ząb przedtrzonowy dodatkowy (ryc. 6). Pacjentka pozostaje w leczeniu ortodontycznym. Omówienie wyników i dyskusja Obserwacje własne są zgodne z wynikami badań Komorowskiej i Drelicha [10], którzy stwierdzili, że nadliczbowe zęby przedtrzonowe są zawsze położone dowierzchołkowo w stosunku do uzębienia prawidłowego. Stwierdzone w badaniach własnych wyrznięcie się nadliczbowego zęba przedtrzonowego jest rzadkością, gdyż zęby te najczęściej pozostają zatrzymane i nierzadko sprawiają trudności diagnostyczne [4]. Potwierdzenie tego faktu stanowi rzadkie występowanie zębów nadliczbowych opisywane w opartej jedynie na badaniu klinicznym populacji boliwijskiej (bez wykonywania zdjęć rentgenowskich) pracy Palomino, gdzie wśród 323 osób stwierdzono tylko jeden przypadek występowania zęba dodatkowego [11]. W badaniach własnych u 6 spośród 8 pacjentów stwierdzone zawiązki zębów nadliczbowych rozwijały się wyraźnie później, niż odpowiadające im zęby prawidłowe. W chwili stwierdzenia obecności formującego się zęba nadliczbowego, zęby prawidłowe miały już w pełni ukształtowany korzeń z zamkniętym wierzchołkiem. Podobne obserwacje poczynili także inni autorzy [2, 5, 10, 14]. Komorowska i Drelich [10] zauważyli ponadto, że stadium dojrzałości zawiązków zębów nadliczbowych Ryc. 5. Warunki zgryzowe pacjentki (obserwacja 2); a widok z przodu, b strona prawa brak zęba 46, c strona lewa widoczne korony trzech zębów przedtrzonowych oraz zębów 37, 38, brak zęba 36, d widok od strony płaszczyzny zgryzu. 769
9 B. Wędrychowska-Szulc i in. Czas. Stomatol., Ryc. 6. Pantomogram pacjentki (obserwacja 2). nie jest zależne od wieku pacjenta. U pacjenta (obserwacja 1) zęby nadliczbowe stwierdzono dopiero w wieku 14 lat. Inni autorzy również opisywali późne pojawianie się zębów nadliczbowych, po zakończeniu rozwoju korzeni prawidłowych zębów przedtrzonowych [4, 15]. Może to świadczyć o zachowaniu aktywności listewki zębowej. Niektórzy autorzy zwracają uwagę na fakt, że pojawianie się kolejnych zębów nadliczbowych powinno skłaniać do wykonania diagnostyki pod kątem dysplazji obojczykowo-czaszkowej [4, 5]. W badaniach własnych u dwóch pacjentów stwierdzono opóźnione wyrzynanie kła dolnego sąsiadującego z zatrzymanym nadliczbowym zębem przedtrzonowym. Podobnie, Camilleri [3] opisał przypadek 13-letniej dziewczynki, u której nadliczbowy ząb przedtrzonowy zablokował wyrzynanie i spowodował transmigrację zęba siecznego bocznego i kła. Rozwijające się zęby nadliczbowe mogą być przyczyną podobnych dolegliwości jakie towarzyszą zębom zatrzymanym. Bywa, że są przyczyną bólów o charakterze neuralgicznym, resorpcji korzeni zębów sąsiadujących i torbieli zawiązkowych. W przypadku wyrzniętych zębów nadliczbowych, kiedy pozostają one w nieprawidłowym położeniu w łuku zębowym, mogą być powodem zwiększonej retencji płytki bakteryjnej oraz utrudnionego utrzymania higieny z wszystkimi tego konsekwencjami. W każdej sytuacji występowania dolegliwości, zęby nadliczbowe powinny być usuwane. Jeżeli są one wyrznięte, zabieg ogranicza się do prostej ekstrakcji. W przypadku zatrzymanych zębów nadliczbowych lub ich zawiązków, należy wykonać chirurgicznene usunięcie zęba nadliczbowego [7]. W większości przypadków zabiegi te są wykonywane w warunkach ambulatoryjnych w znieczuleniu miejscowym. W piśmiennictwie spotyka się doniesienia o usuwaniu zębów nadliczbowych w znieczuleniu ogólnym [1]. Wydaje się jednak, że zabiegi w znieczuleniu ogólnym powinno wykonywać się tylko u pacjentów źle współpracujących (młodych, niedojrzałych emocjonalnie). W niektórych sytuacjach zęby nadliczbowe można pozostawić do obserwacji aby ewen- 770
10 2010, 63, 12 Nadliczbowe zęby przedtrzonowe tualnie później wykorzystać je do rekonstrukcji łuku zębowego. Decyzję taką podejmuje się, jeżeli ząb nadliczbowy nie jest przyczyną dolegliwości i nie daje zmian patologicznych widocznych w badaniu radiologicznym. W przypadku utraty zęba prawidłowego, najprostszym rozwiązaniem jest wykorzystanie sąsiadującego zęba nadliczbowego i wprowadzenie go do łuku zębowego. Również znaczne zniszczenie zęba prawidłowego może sugerować decyzję o zastąpieniu go sąsiednim zębem nadliczbowym. Obserwacje własne wskazują, że dodatkowy ząb przedtrzonowy może zostać wykorzystany poprzez ustawienie go w łuku zębowym w przypadku utraty sąsiadującego pierwszego zęba trzonowego (obserwacja 2). Nawet nieprawidłowo ukształtowana korona takiego zęba nie jest przeciwskazaniem do takiego leczenia, gdyż można ją przebudować za pomocą technik zachowawczych czy protetycznych. Komorowska i Drelich [10] zwracają uwagę na fakt, że opóźniony rozwój zawiązka nadliczbowego zęba przedtrzonowego czyni go dobrym materiałem do autotransplantacji w miejsce zęba utraconego w innym odcinku łuku zębowego. Z drugiej jednak strony trudno planować usunięcie zęba o budowie typowej w celu uzyskania miejsca na wyrznięcie się zęba nadliczbowego, gdyż nieznana jest prognoza co do jego dalszego dojrzewania. Podsumowanie Zęby nadliczbowe, które mogą być powodem trudności w prawidłowym ustawieniu zębów lub powodować uszkodzenie korzeni już wyrzniętych prawidłowych zębów, wymagają chirurgicznego usunięcia. Wydaje się, że poznanie mechanizmu regulacji zjawiska przetrwania aktywności listewki zębowej mogłoby stanowić przełom w leczeniu pacjentów z brakami zębowymi. Piśmiennictwo 1. Anthonappa RP, Omer RSM, King NM: Characteristics of 283 supernumerary teeth in southern Chinese children. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2008, 105: e48-e Brodie AG: Two unusual cases of supernumerary teeth. Angle Orthod 1936, 6: Camilleri S: Double transmigration and hyperdontia. Angle Orthod 2007, 77: Górniak D, Jarczyńska I, Janiszewska J: Trudności diagnostyczne w nadliczbowości zębów. Mag Stomatol 2002, 12: Górniak E, Górniak D, Syryńska M: Przypadek pacjentki z zespołem obojczykowo-czaszkowym. Opis na podstawie zdjęć pantomograficznych. Mag Stomatol 2007, 17: Harris EF, Clark LL: An epidemiological study of hyperdontia in American Blacks and Whites. Angle Orthod 2008, 78: Karłowska I: Diagnostyka wad zgryzu. Red. I. Karłowska w: Zarys współczesnej ortodoncji. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa, 2008, s Khalaf K, Robinson DL, Elcock C, Smith RN, Brook AH: Tooth size in patients with supernumerary teeth and a control group measured by image analysis system. Arch Oral Biol 2005, 50: Kim K-D, Ruprecht A, Jeon K-J, Park C-S: Tomographic images of the teeth for evaluating supernumerary or ectopically impacted teeth. Angle Orthod 2003, 73: Komorowska A, Drelich A: Powstawanie i rozwój zębów nadliczbowych. Czas Stomat 1995, 48: Palomino H: The Aymara of Western Bolivia: III. Occlusion, pathology, and characteristics of the dentition. J Dent Res 1978, 57: Segner D, Hasund A: Indywidualna kefalometria. Med Tour Press International, Warszawa, Shapira Y, Lieberman MA: Abnormallyshaped supernumerary maxillary incisors. 771
11 B. Wędrychowska-Szulc i in. Czas. Stomatol., Angle Orthod 1974, 4: So LLY: Unusual supernumerary teeth. Angle Orthod 1990, 60: Stafne EC: Supernumerary teeth. Dent Cosmos 1932, 74: Wędrychowska-Szulc B: Analiza zdjęć pantomograficznych u pacjentów podejmujących leczenie ortodontyczne. Forum Stomatol 2005, 4: Wędrychowska-Szulc B, Janiszewska- Olszowska J: The supernumerary lateral incisors morphology and concomitant abnormalities. Ann Acad Med Stetin 2007, 53: Zadurska M, Pietrzak-Bilińska B, Chądzyński P, Laskowska M, Szałwiński M, Kisłowska- Syryczyńska M: Zęby nadliczbowe w materiale Zakładu Ortodoncji Instytutu Stomatologii AM w Warszawie. Stomatologia Współczesna 2006, Suplement 2, Adress: Szczecin, ul. Jagiellońska 67E Tel./Fax: bwedrychowska@gmail.com Paper received 19 October 2010 Accepted 11 January
OCENA WYSTĘPOWANIA ANOMALII ZĘBOWYCH I MORFOLOGII WYROSTKA ZĘBODOŁOWEGO U PACJENTÓW Z ZATRZYMANYMI KŁAMI
Lek. Dent. Joanna Abramczyk OCENA WYSTĘPOWANIA ANOMALII ZĘBOWYCH I MORFOLOGII WYROSTKA ZĘBODOŁOWEGO U PACJENTÓW Z ZATRZYMANYMI KŁAMI STRESZCZENIE WSTĘP W praktyce ortodontycznej zatrzymane stałe kły, szczególnie
Bardziej szczegółowoszczęki, objawy i sposoby Natalia Zając
Etiologia wybranych grup rozszczepów szczęki, objawy i sposoby ich zespołowego leczenia. Natalia Zając Promotor: dr n. med., prof. Vaclav Bednar Wstęp Wśród wad rozwojowych występujących u noworodków w
Bardziej szczegółowoEkstrakcje zębów ze wskazań ortodontycznych planowanie leczenia. Zakład Ortodoncji WUM
Ekstrakcje zębów ze wskazań ortodontycznych planowanie leczenia Zakład Ortodoncji WUM 1 Rys historyczny 636 r. Paweł z Eginy, 994r. Hali Abbas zalecali usuwanie zębów nadliczbowych i zębów stojących poza
Bardziej szczegółowoPowodzenie leczenia kanałowego definiują najczęściej
ENDODONCJA W PRAKTYCE CBCT w diagnostyce powikłań jatrogennych i przyczyn niepowodzeń terapeutycznych CBCT in the diagnosis of iatrogenic complications and causes of therapeutic failures lek. dent. Monika
Bardziej szczegółowoDziennik Ustaw 34 Poz 1462. Wykaz świadczeń chirurgii stomatologicznej i periodontologii. Kod świadczenia według
Dziennik Ustaw 34 Poz 1462 nr 5 Załącznik nr 5 Wykaz świadczeń chirurgii stomatologicznej i periodontologii oraz warunki ich realizacji Wykaz świadczeń chirurgii stomatologicznej i periodontologii Tabela
Bardziej szczegółowoKatalog zakresów i świadczeń w rodzaju leczenie stomatologiczne. Nazwa. świadczenia ogólnostomatologiczne
Katalog zakresów i świadczeń w rodzaju leczenie stomatologiczne Świadczenia Zakresy świadczeń Kod świadczenia ogólnostomatologiczne świadczenia ogólnostomatologiczne dla dzieci i młodzieży do 18. r.ż.
Bardziej szczegółowo6.6.5. WSKAŹNIK BOLTONA
6.6.5. WSKAŹNIK BOLTONA Wskaźnik Boltona określa zależność pomiędzy sumą mezjodystalnych szerokości zębów stałych szczęki i żuchwy. Overall ratio (wskaźnik całkowity): Suma ---------------------------------------------------------------------------------------------
Bardziej szczegółowoPacjenci zostali podzieleni na trzy grupy liczące po 20 osób. Grupa I i II to osoby, u których na podstawie wartości pomiaru kąta ANB oraz WITS w
STRESZCZENIE Wady zgryzu klasy III wg Angle'a uwarunkowane są niedorozwojem szczęki lub nadmiernym wzrostem żuchwy, a często połączeniem obu nieprawidłowości. Pacjenci z przodożuchwiem morfologicznym ze
Bardziej szczegółowoKatar, bóle głowy i zębów, ból w okolicy oczodołów
Wpływ zębów na zatoki lek. stom. Barbara Urbanowicz-Śmigiel, tech. radiolog Jakub Baran, inż. fizyki medycznej, tech. radiolog Rozalia Kołodziej Katar, bóle głowy i zębów, ból w okolicy oczodołów mogą
Bardziej szczegółowoZabiegi operacyjne ze wskazań ortodontycznych
Zabiegi operacyjne ze wskazań ortodontycznych Ekstrakcje seryjne Metoda leczenia seryjnymi ekstrakcjami opracowana pierwotnie przez Kjellgrena, uzupełniona pracami Hotza, stosowana jest w przypadkach średnich
Bardziej szczegółowoSpis treści Spis treści. Słowo wstępne. Podziękowania Autorzy. 1 Ocena pacjenta w wieku rozwojowym 1
v Słowo wstępne Przedmowa Podziękowania Autorzy xi xiii xiv xv 1 Ocena pacjenta w wieku rozwojowym 1 Co to jest stomatologia dziecięca? 1 Badanie pacjenta 2 Ostateczne rozpoznanie 7 Szacowanie ryzyka choroby
Bardziej szczegółowoLeczenie protetyczne pacjentki z hipodoncją. Opis przypadku
PROTET. STOMATOL., 2006, LVI, 4, 295-299 Leczenie protetyczne pacjentki z hipodoncją. Opis przypadku Prosthetic treatment of the patient with hipodontia. A case report Jacek Kasperski 1, Przemysław Rosak
Bardziej szczegółowoZałącznik nr 1 do Zarządzenia nr 63/2007/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 20 września 2007 r.
OPIS PROGRAMU ORTODONTYCZNEJ OPIEKI NAD DZIEĆMI Z WRODZONYMI WADAMI CZĘŚCI TWARZOWEJ CZASZKI Warszawa, 2007 rok 1 1. Uzasadnienie celowości wdrożenia programu Opis problemu Częstość występowania rozszczepów
Bardziej szczegółowoKatalog zakresów i świadczeń w rodzaju leczenie stomatologiczne
Katalog zakresów i świadczeń w rodzaju leczenie stomatologiczne Świadczenia Zakresy świadczeń Kod świadczenia ogólnostomatologiczne świadczenia ogólnostomatologiczne dla dzieci i młodzieży do 18 r.ż. świadczenia
Bardziej szczegółowoDziennik Ustaw 33 Poz. 193 WYKAZ ŚWIADCZEŃ CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ I PERIODONTOLOGII ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI
Dziennik Ustaw 33 Poz. 193 Załącznik nr 5 WYKAZ ŚWIADCZEŃ CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ I PERIODONTOLOGII ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI Wykaz świadczeń chirurgii stomatologicznej i periodontologii Tabela nr
Bardziej szczegółowoPrzemysław Kopczyński, Rafał Flieger, Teresa Matthews- Brzozowska. Zastosowanie miniimplantów w leczeniu ortodontyczno - protetycznym
Przemysław Kopczyński, Rafał Flieger, Teresa Matthews- Brzozowska Zastosowanie miniimplantów w leczeniu ortodontyczno - protetycznym Klinika Ortodoncji Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego
Bardziej szczegółowoKATALOG ZAKRESÓW ŚWIADCZEŃ. 160 x x x x x
stomatologiczne celowane : 07.0000.110.02 : 07.0000.111.02 : 07.0000.210.02 w chirurgii : 07.0000.211.02 : 07.0000.212.02 : 07.0000.213.02 : 07.0000.214.02 : 07.0000.215.02 stomatologii w protetyce : 07.0000.217.02
Bardziej szczegółowoSkojarzone leczenie ortodontyczne i implantoprotetyczne jako rehabilitacja hipodoncji i mikrodoncji
Skojarzone leczenie ortodontyczne i implantoprotetyczne jako rehabilitacja hipodoncji i mikrodoncji Autorzy _ Jan Pietruski i Małgorzata Pietruska Ryc. 1 Ryc. 2 _Wrodzone wady zębów, dotyczące ich liczby
Bardziej szczegółowoKatalog zakresów i świadczeń w rodzaju leczenie stomatologiczne. Wartość punktowa świadczeń. świadczenia ogólnostomatologiczne
Katalog zakresów i świadczeń w rodzaju leczenie stomatologiczne Świadczenia Zakresy świadczeń Kod świadczenia ogólnostomatologiczne świadczenia ogólnostomatologiczne dla dzieci i młodzieży do ukończenia
Bardziej szczegółowoCzynniki warunkujące proces gojenia. Uwaga! Badanie podmiotowe. Badanie przedmiotowe. Wywiad. Urazy zębów mlecznych. Utrata przytomności
Urazy zębów mlecznych Czynniki warunkujące proces gojenia zależne od pacjenta wiek i stopień rozwoju korzenia stan higieny jamy ustnej i uzębienia ogólny stan zdrowia czas zgłoszenia się do lekarza Emil
Bardziej szczegółowoSkojarzone leczenie ortodontyczno-protetyczne w rozległych brakach zawiązków zębowych opis przypadku
PROTET. STOMATOL., 2007, LVII, 4, 276-280 Skojarzone leczenie ortodontyczno-protetyczne w rozległych brakach zawiązków zębowych opis przypadku Combined Orthodontic and Prosthetic Treatment in Severe Oligodontia:
Bardziej szczegółowoChłopiec z rozszczepem wargi i wyrostka zębodołowego z późno zdiagnozowaną hiperdoncją - opis przypadku
Osica Piotr, Janas Anna, Janeczek Karolina. Chłopiec z rozszczepem wargi i wyrostka zębodołowego z późno zdiagnozowaną hiperdoncją - opis przypadku = A boy with lip and alveolar bone cleft with late diagnosis
Bardziej szczegółowoDziennik Ustaw 40 Poz. 1462. Wykaz świadczeń ortodoncji dla dzieci i młodzieży oraz warunki ich realizacji. Klasyfikacji
Dziennik Ustaw 40 Poz. 1462 Załącznik nr 6 Wykaz świadczeń ortodoncji dla dzieci i młodzieży oraz warunki ich realizacji Wykaz świadczeń ortodoncji dla dzieci i młodzieży Tabela nr 1 Kod świadczenia według
Bardziej szczegółowoKATEDRA CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ I SZCZĘKOWO- TWARZOWEJ ZAKŁAD CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ
DLA STUDENTÓW III ROKU ODDZIAŁU STOMATOLOGII SEMESTR VI (LETNI) 1. Zapoznanie z organizacją Katedry, w szczególności z organizacją Zakładu Chirurgii Stomatologicznej. Powiązania chirurgii stomatologicznej
Bardziej szczegółowoM I N I S T R A Z D R O W I A 1) z dnia r. zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego
Projekt z dnia 9 września 2017 r. R O Z P O R Z Ą D Z E N I E M I N I S T R A Z D R O W I A 1) z dnia... 2017 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego
Bardziej szczegółowoSzanowny Pan Aleksander Sopliński Podsekretarz Stanu Ministerstwo Zdrowia w Warszawie
KONSULTANT KRAJOWY W DZIEDZINIE PROTETYKI STOMATOLOGICZNEJ Instytut Stomatologii Uniwersytetu Jagiellońskiego 31-155 Kraków, ul. Montelupich 4, tel./fax 012/424-54-24, mail: sekretariat@uks.com.pl Kraków,
Bardziej szczegółowoKatalog świadczeń stomatologicznych. Rozporządzenia MZ zgodnie z zał. nr 2. zgodnie z zał. nr 1. Wartość punktowa świadczeń
świadczenia ogólnostomatologiczne świadczenia ogólnostomatologiczne dla dzieci i młodzieży do ukończenia 18. r.ż. świadczenia ogólnostomatologiczne udzielane w znieczuleniu ogólnym świadczenia stomatologiczne
Bardziej szczegółowo2 RAMOWY PROGRAM STAŻU PODYPLOMOWEGO LEKARZA DENTYSTY
Załącznik nr 2 RAMOWY PROGRAM STAŻU PODYPLOMOWEGO LEKARZA DENTYSTY Cel stażu: pogłębienie wiedzy teoretycznej oraz doskonalenie i utrwalenie praktycznych umiejętności z zakresu promocji zdrowia oraz zapobiegania,
Bardziej szczegółowoDziennik Ustaw 25 Poz. 193
Dziennik Ustaw 25 Poz. 193 Załącznik nr 4 WYKAZ ŚWIADCZEŃ STOMATOLOGICZNYCH DLA ŚWIADCZENIOBIORCÓW Z GRUPY WYSOKIEGO RYZYKA CHORÓB ZAKAŹNYCH, W TYM CHORYCH NA AIDS, ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI Tabela nr
Bardziej szczegółowoSTOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA
STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA Badanie stomatologiczne Wypełnienie zęba ze znieczuleniem Wypełnienie MOD Ubytek klinowy przydziąsłowy Wypełnienie tymczasowe Rekonstrukcja zęba po endodoncji Znieczulenie komputerowe
Bardziej szczegółowoS YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje ogólne. Ortodoncja
S YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje ogólne Kod modułu Rodzaj modułu/przedmiotu Kod modułu/przedmiotu Wydział PUM Kierunek studiów Specjalność Poziom studiów Forma studiów Rok studiów Semestr
Bardziej szczegółowoLeczenie zgryzu krzyżowego zęba 21 systemem clear aligner - opis przypadku
W DENTAL FORUM 2/2012 str. 133-136 wydanym w ramach 16 Zjazdu Polskiego Towarzystwa Ortodontycznego w Poznaniu opisano po raz pierwszy pacjenta leczonego systemem Clear-Aligner. Jest to pierwszy artykuł
Bardziej szczegółowoCase Study. Poradnia Chirurgii Stomatologicznej i Implantologii Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. WAM Centralny Szpital Weteranów
Case Study Autogenny przeszczep kości w przednim odcinku szczęki z użyciem indywidualnego modelu anatomicznego 3D z następowym wprowadzeniem implantu stomatologicznego Autorzy: dr n med. Jerzy Foczpański,
Bardziej szczegółowoWybrane zaburzenia zębowe pacjentów z całkowitym jednostronnym rozszczepem podniebienia pierwotnego i wtórnego
Wybrane zaburzenia zębowe pacjentów z całkowitym jednostronnym rozszczepem podniebienia pierwotnego i wtórnego Selected dental disorders in patients with complete unilateral cleft of the primary and secondary
Bardziej szczegółowoBaza pytań na egzamin praktyczny z ortodoncji V roku. Wydziału Lekarsko-Dentystycznego
Baza pytań na egzamin praktyczny z ortodoncji V roku Wydziału Lekarsko-Dentystycznego 1. Epidemiologia wad zgryzu w wieku przedszkolnym. 2. Epidemiologia wad zgryzu w wieku szkolnym. 3. Profilaktyka ortodontyczna
Bardziej szczegółowoDokumentacja zabiegów implantologicznych Curriculum
Dokumentacja zabiegów implantologicznych Curriculum OSIS EDI 2012/2013 lek. dent. Krzysztof Zieliński Specjalista Protetyki Stomatologicznej 1 PACJENT I Pacjentka J.J. lat zgłosiła się z powodu braku d.15
Bardziej szczegółowoDziennik Ustaw 25 Poz. 1462
Dziennik Ustaw 25 Poz. 1462 Załącznik nr 4 Wykaz świadczeń stomatologicznych dla świadczeniobiorców z grupy wysokiego ryzyka chorób zakaźnych, w tym chorych na AIDS, oraz warunki ich realizacji Tabela
Bardziej szczegółowoCENNIK REGULAMIN.
CENNIK REGULAMIN www.facebook.com/materniakgabinet www.materniak.pl 2018 RENTGENODIAGNOSTYKA RTG punktowe RTG pantomograficzne Tomografia CBCT 1 łuk Tomografia CBCT 2 łuki Tomografia CBCT mikro 100 30
Bardziej szczegółowoRys historyczny Rozwój i wzrost twarzy
Spis treści 1. Rys historyczny Izabella Doniec-Zawidzka... 13 1.1. Czasy starożytne... 13 1.2. Stara szkoła... 13 1.3. Nowa szkoła... 14 1.4. Nowoczesna szkoła... 15 1.5. Okres płyt aktywnych...... 16
Bardziej szczegółowoCENNIK MATERNIAK. Prywatny Gabinet Stomatologiczny
CENNIK MATERNIAK Prywatny Gabinet Stomatologiczny 2017 RENTGENODIAGNOSTYKA RTG punktowe RTG pantomograficzne Tomografia CBCT 1 łuk Tomografia CBCT 2 łuki Tomografia CBCT mikro 100 30 80 200 350 150 PROFILAKTYKA
Bardziej szczegółowoLeczenie transpozycji z wykorzystaniem zakotwienia szkieletowego
Leczenie transpozycji z wykorzystaniem zakotwienia szkieletowego Opis przypadków dr n. med. Michał Sarul 1 dr hab. n. med. Joanna Antoszewska 1 Transpozycja odmiana wyrzynania ektopowego jest definiowana
Bardziej szczegółowoDZIENNIK PRAKTYK PRAKTYCZNE NAUCZANIE KLINICZNE KIERUNEK LEKARSKO-DENTYSTYCZNY
DZIENNIK PRKTYK PRKTYCZNE NUCZNIE KLINICZNE KIERUNEK LEKRSKO-DENTYSTYCZNY DZIENNIK PRKTYK kierunek lekarsko-dentystyczny Imię i nazwisko studenta PESEL Numer albumu zdjęcie Nazwa uczelni Data wystawienia
Bardziej szczegółowoProtetyka i implantologia
Protetyka to dział stomatologii zajmujący się przywracaniem prawidłowej funkcji żucia i mowy, estetyki naturalnego uśmiechu i rysów twarzy, dzięki uzupełnianiu braków w uzębieniu. Braki zębowe są nie tylko
Bardziej szczegółowoS YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje ogólne Ortodoncja
Kod modułu Rodzaj modułu/przedmiotu Wydział PUM Kierunek studiów Specjalność Poziom studiów Forma studiów Rok studiów S YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) Nazwa modułu I nforma cje ogólne Ortodoncja Obowiązkowy
Bardziej szczegółowoendodontycznego i jakością odbudowy korony zęba po leczeniu endodontycznym a występowaniem zmian zapalnych tkanek okołowierzchołkowych.
Prof. dr hab. med. Anna Walecka Emeryt PUM Zakładu Diagnostyki Obrazowej i Radiologii Interwencyjnej SPSK1 Uniwersytet Medyczny w Szczecinie Szczecin, 27.07.201 Ocena pracy doktorskiej lek. dent. Katarzyny
Bardziej szczegółowoProgram XXXI Sympozjum Ortopedii Szczękowej PTS
Program XXXI Sympozjum Ortopedii Szczękowej PTS PIĄTEK ( 21. 05. 2010) 1400 - Otwarcie XXXI Sympozjum Sekcji Ortopedii Szczękowej PTS 1410-1530 SESJA I (Wprowadzenie) 1410-1440 1440-1510 prof. A. Pisulska-Otręba
Bardziej szczegółowoZęby dwoiste w uzębieniu mlecznym postacie, objawy, postępowanie
Czas. Stomatol., 2006, LIX, 10, 740-746 2006 Polish Dental Association http://www.czas.stomat.net Zęby dwoiste w uzębieniu mlecznym postacie, objawy, postępowanie Double teeth in primary dentition forms,
Bardziej szczegółowoKONSULTACJE: DIAGNOSTYKA
KONSULTACJE: stomatologiczna 100 + cena zdjęcia implantologiczna/protetyczna * plan leczenia, modele diagnostyczne (własne zdjęcia RTG) 250 * z pełną diagnostyką (tomografia komputerowa, zdjęcie pantomograficzne),
Bardziej szczegółowoStomatologia zachowawcza: Wypełnienie materiałem kompozytowym
Stomatologia zachowawcza: Wypełnienie materiałem kompozytowym Onlay, endokorona Cena 150- Od 900 zł Profilaktyka stomatologiczna: Wizyta diagnostyczna w tym RTG pantomograficzne, zdjęcia zgryzowe, badanie
Bardziej szczegółowoProgram specjalizacji w ORTODONCJI
CENTRUM MEDYCZNE KSZTAŁCENIA PODYPLOMOWEGO Program specjalizacji w ORTODONCJI Dla lekarzy stomatologów posiadających specjalizację I stopnia w chirurgii stomatologicznej Warszawa 1999 (c) Copyrigth by
Bardziej szczegółowoProgram ortodontycznej opieki nad dziećmi z wrodzonymi wadami części twarzowej czaszki
Program ortodontycznej opieki nad dziećmi z wrodzonymi wadami części twarzowej czaszki 2. OPIS PROGRAMU Uzasadnienie celowości wdrożenia programu: Opis problemu Wrodzone wady rozwojowe twarzowej części
Bardziej szczegółowoSTOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA
STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA Przegląd - bezpłatny Porada stomatologiczna + wypisanie recepty - 50 zł Konsultacja lekarska z ustaleniem planu leczenia stomatologicznego i wykonaniem pantomogramu - 150 zł Znieczulenie
Bardziej szczegółowoZABIEGI Z WYKORZYSTANIEM OZONU
CENNIK USŁUG KONSULTACJE I DIAGNOSTYKA Wizyta konsultacyjna - ustalenie planu leczenia Laserowa diagnostyka próchnicy DIAGNOdent (całość uzębienia) RTG panoramiczne RTG przylegające Tomografia szczęki
Bardziej szczegółowoDziennik Ustaw 5 Poz. 193 WYKAZ ŚWIADCZEŃ OGÓLNOSTOMATOLOGICZNYCH ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI. Wykaz świadczeń ogólnostomatologicznych
Dziennik Ustaw 5 Poz. 193 Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. Załącznik nr 1 WYKAZ ŚWIADCZEŃ OGÓLNOSTOMATOLOGICZNYCH ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI Wykaz świadczeń ogólnostomatologicznych
Bardziej szczegółowoProgram ortodontycznej opieki nad dziećmi z wrodzonymi wadami części twarzowej czaszki
Program ortodontycznej opieki nad dziećmi z wrodzonymi wadami części twarzowej czaszki 2. OPIS PROGRAMU Uzasadnienie celowości wdrożenia programu: Opis problemu Wrodzone wady rozwojowe twarzowej części
Bardziej szczegółowoZespołowe leczenie ortodontyczno-chirurgiczno-protetyczne dorosłego pacjenta z hipodoncją opis przypadku
_estetyka Zespołowe leczenie ortodontyczno-chirurgiczno-protetyczne dorosłego pacjenta z hipodoncją opis przypadku Interdisciplinar management of adult patient with hipodontia a case report Autorzy_ Maciej
Bardziej szczegółowoMonika Ratajek-Gruda, Jolanta Białkowska-Głowacka, Anna Janas-Naze
Ratajek-Gruda Monika, Białkowska-Głowacka Jolanta, Janas-Naze Anna. Ząb dwoisty i nadliczbowy przyczyną opóźnionego wyrzynania zębów 21 i 22 = Dual and supernumerary tooth as a cause of delayed dentition
Bardziej szczegółowoLeczenie implantoprotetyczne atroicznej żuchwy z użyciem implantów Straumann NNC oraz SP
Leczenie implantoprotetyczne atroicznej żuchwy z użyciem implantów Straumann NNC oraz SP Implantoprosthetic treatment of an atrophic mandibla with Straumann NNC and SP Autor_ Janusz Goch Streszczenie:
Bardziej szczegółowoZakotwienie absolutne z użyciem mikroimplantu ortodontycznego w żuchwie w leczeniu retencji górnego kła*
Czas. Stomatol., 2007, LX, 9, 611-616 2007 Polish Dental Society http://www.czas.stomat.net Zakotwienie absolutne z użyciem mikroimplantu ortodontycznego w żuchwie w leczeniu retencji górnego kła* Absolute
Bardziej szczegółowoLECZENIE DZIECI LAKOWANIE ZĘBÓW STAŁYCH (ZABEZPIECZENIE BRUZD)
Pragniemy zwrócić Twoją uwagę, iż cennik jest informacją ogólną, nie uwzględniającą specyfikacji każdego przypadku. Dokładną informacje na temat potrzebnych zabiegów i ceny otrzymają Państwo po konsultacji
Bardziej szczegółowoReinkluzja zębów mlecznych. Postępowanie lecznicze na przykładzie dwóch różnych przypadków reinkluzji zębów mlecznych
Borgis Reinkluzja zębów mlecznych. Postępowanie lecznicze na przykładzie dwóch różnych przypadków reinkluzji zębów mlecznych Wojciech Popowski 1, *Aneta Wrzosek 1, Hubert Gołąbek 2, Tomasz Wesołowski 2,
Bardziej szczegółowoCENNIK USŁUG STOMATOLOGICZNYCH
CENNIK USŁUG STOMATOLOGICZNYCH BADANIA WSTĘPNE 0 zł WIZYTA KONTROLNA 0 zł WIZYTA ADAPTACYJNA DZIECKA 0 zł RTG ZĘBA 25 zł ZDJĘCIE PANTOMOGRAFICZNE 80zl ZDJĘCIE CEFALOMETRYCZNE 80 zł TOMOGRAFIA KOMPUTEROWA
Bardziej szczegółowoRehabilitacja protetyczna dzieci i młodzieży z zaburzeniami rozwojowymi w
Lek. stom. Elżbieta Wojtyńska Tytuł pracy: Rehabilitacja protetyczna oraz ocena jakości życia pacjentów w wieku rozwojowym i młodych dorosłych z zaburzeniami w obrębie części twarzowej czaszki Promotor:
Bardziej szczegółowoCennik. 3. Konsultacja z ustaleniem planu leczenia bezpłatnie. 5. Wypełnienie światłoutwardzalne na I powierzchni 110 zł
Cennik Stomatologia 1. Przegląd stanu uzębienia bezpłatnie 2. Przegląd stanu uzębienia z zewnątrzustnym zdjęciem panoramicznym (diagnoza wsparta specjalistycznym programem do wykrywania próchnicy międzyzębowej
Bardziej szczegółowoEndokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology
Vol. 2/2003 Nr 4(5) Endokrynologia Pediatryczna Pediatric Endocrinology Zmiany w narządzie żucia u dzieci z somatotropinową niedoczynnością przysadki Changes in the organ of mastication in children with
Bardziej szczegółowoWykaz świadczeń stomatologicznych dla dzieci i młodzieży do ukończenia 18. roku życia oraz warunku ich realizacji
Wykaz świadczeń stomatologicznych dla dzieci i młodzieży do ukończenia 18. roku życia oraz warunku ich realizacji Wykaz świadczeń ogólnostomatologicznych dla dzieci i młodzieży do ukończenia 18. roku życia
Bardziej szczegółowoInterpretacja zdjęć rentgenowskich
TEMAT NUMERU T W Ó J P R Z E G L Ą D S T O M A T O L O G I C Z N Y prof. dr hab. n. med. Ingrid Różyło-Kalinowska Interpretacja zdjęć rentgenowskich Anatomia rentgenowska zdjęcia pantomograficznego TITLE
Bardziej szczegółowoZnieczulenie 30,00 zł 35,00 zł Wypełnienie: jednopowierzchniowe:- I powierzchnia żująca, III powierzchnia styczna w siekaczach i kłach
CENNIK USŁUG STOMATOLOGICZNYCH Aktualizacja: 24.06.2015r. ZACHOWAWCZA + RTG Częściowa zapłata za usługę stomatologiczną 0,00 zł 0,00 zł Przegląd 0,00 zł 0,00 zł Konsultacja/ porada podczas wykonywania
Bardziej szczegółowoDziennik Ustaw 4 Poz. 1462
Dziennik Ustaw 4 Poz. 1462 Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. (poz. 1462) Załącznik nr 1 Wykaz świadczeń ogólnostomatologicznych oraz warunki ich realizacji Wykaz
Bardziej szczegółowoDziennik Ustaw 17 Poz. 1462. Wykaz świadczeń ogólnostomatologicznych udzielanych w znieczuleniu ogólnym. Kod świadczenia według
Dziennik Ustaw 17 Poz. 1462 nr Załącznik nr 3 Wykaz świadczeń ogólnostomatologicznych udzielanych w znieczuleniu ogólnym oraz warunki ich realizacji Tabela nr 1 Wykaz świadczeń ogólnostomatologicznych
Bardziej szczegółowoCennik. 1. Przegląd stanu uzębienia bezpłatnie. 3. Konsultacja z ustaleniem planu leczenia bezpłatnie
Cennik Stomatologia 1. Przegląd stanu uzębienia bezpłatnie 2. Przegląd stanu uzębienia z zewnątrzustnym zdjęciem panoramicznym (diagnoza wsparta specjalistycznym programem do wykrywania próchnicy międzyzębowej)
Bardziej szczegółowoDziennik Ustaw 17 Poz. 193 WYKAZ ŚWIADCZEŃ OGÓLNOSTOMATOLOGICZNYCH UDZIELANYCH W ZNIECZULENIU OGÓLNYM ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI
Dziennik Ustaw 17 Poz. 193 Załącznik nr 3 WYKAZ ŚWIADCZEŃ OGÓLNOSTOMATOLOGICZNYCH UDZIELANYCH W ZNIECZULENIU OGÓLNYM ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI Tabela nr 1 Wykaz świadczeń ogólnostomatologicznych udzielanych
Bardziej szczegółowoTranspozycja zębów sposób postępowania leczniczego na przykładzie własnych przypadków klinicznych
Wojciech Stós, Renata Siegel, Marcin Mikulewicz Transpozycja zębów sposób postępowania leczniczego na przykładzie własnych przypadków klinicznych Tooth transposition therapeutic management on example of
Bardziej szczegółowoCENNIK USŁUG. 20 zł 200 zł 300 zł 450 zł 0,80 zł/strona 8 zł. 30 zł. 50 zł. 100 zł 100 zł 900 zł. 195 zł 100 zł 100 zł. 80 zł. 120 zł 150 zł 90 zł
CENNIK USŁUG KONSULTACJE I DIAGNOSTYKA Wizyta konsultacyjna - ustalenie planu leczenia Laserowa diagnostyka próchnicy DIAGNOdent (całość uzębienia) RTG panoramiczne RTG przylegające Tomografia szczęki
Bardziej szczegółowoEstetyczna interdyscyplinarna koncepcja leczenia pacjenta z wrodzoną hipodoncją
T E M A T N U M E R U lek. med. stom. Tomasz Sypień Estetyczna interdyscyplinarna koncepcja leczenia pacjenta z wrodzoną hipodoncją Choć potrzeba estetycznego uśmiechu zawsze była istotna, pojęcie estetyki
Bardziej szczegółowoSpis treści. Stomatologia zachowawcza. Endodoncja. Higiena i Profilaktyka. Ortodoncja. Protetyka. Periodontologia. Chirurgia.
Cennik usług 2 Spis treści Stomatologia zachowawcza Endodoncja Higiena i Profilaktyka Ortodoncja Protetyka Periodontologia Chirurgia Implantologia 5 7 7 9 12 15 17 18 3 4 Stomatologia zachowawcza 1. Wypełnienie
Bardziej szczegółowoROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA1) z dnia 12 stycznia 2011 r.
Dziennik Ustaw Nr 16 Elektronicznie podpisany przez Grzegorz Paczowski Data: 2011.01.24 16:06:54 +01'00' 1274 Poz. 77 77 v.p l ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA1) z dnia 12 stycznia 2011 r. zmieniające rozporządzenie
Bardziej szczegółowoUwagi I. Jakość 1. Personel 1.1. Lekarz dentysta, który posiada specjalizację II 15 Jedna stopnia lub tytuł specjalisty w określonej
Załącznik nr 7 Wykaz szczegółowych kryteriów wyboru ofert wraz z wyznaczającymi je warunkami oraz przypisaną im wartością w rodzaju leczenie stomatologiczne Tabela nr 1 - LECZENIE STOMATOLOGICZNE 1. Przedmiot
Bardziej szczegółowoAWADENT. Cennik usług stomatologicznych
AWADENT Cennik usług stomatologicznych Stomatologia zachowawcza: przegląd stomatologiczny jamy ustnej, konsultacja lekarska 50 zł badanie żywotności zęba 10 zł znieczulenie nasiękowe 20 zł znieczulenie
Bardziej szczegółowo6) wykaz dodatkowych materiałów stomatologicznych stosowanych przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych, o
ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 24 listopada 2004 r. w sprawie wykazu gwarantowanych świadczeń lekarza dentysty i materiałów stomatologicznych oraz rodzaju dokumentu potwierdzającego uprawnienia
Bardziej szczegółowoGdańsk, ul. Stajenna 5, 80-842
STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA STOMATOLOGIA ESTETYCZNA ENDODONCJA STOMATOLOGIA DZIECIĘCA PROTETYKA PERIODONTOLOGIA PROFILAKTYKA I HIGIENA ORTODONCJA CHIRURGIA STOMATOLOGICZNA RTG CHIRURGIA SZCZĘKOWO TWARZOWA
Bardziej szczegółowoODLEGŁE NASTĘPSTWA URAZÓW ZĘBÓW MLECZNYCH PRZEDNIEGO ODCINKA SZCZĘKI LONG-TERM CONSEQUENCES OF DECIDUOUS TEETH OF MAXILLA ANTERIOR SEGMENT
Ann. Acad. Med. Gedan. 2014, 44, 49-57 BOŻENA SOROKA-LETKIEWICZ, ANGELIKA BASTUBA-BAGIŃSKA, ANNA GIBAŁA ODLEGŁE NASTĘPSTWA URAZÓW ZĘBÓW MLECZNYCH PRZEDNIEGO ODCINKA SZCZĘKI LONG-TERM CONSEQUENCES OF DECIDUOUS
Bardziej szczegółowoWybrane pozycje z cennika usług stomatologicznych
Wybrane pozycje z cennika usług stomatologicznych Profilaktyka Przegląd stomatologiczny Instruktaż higieny jamy ustnej Usunięcie kamienia nazębnego /scaling/ (łuk górny i dolny) Higienizacja /scaling,
Bardziej szczegółowoSpis treści. Stomatologia zachowawcza. Endodoncja. Higiena i Profilaktyka. Ortodoncja. Protetyka. Periodontologia. Chirurgia.
Cennik usług Spis treści Stomatologia zachowawcza 5 Endodoncja 7 Higiena i Profilaktyka 7 Ortodoncja 9 Protetyka 12 Periodontologia 15 Chirurgia 17 Implantologia 18 3 Stomatologia zachowawcza 1. Konsultacja
Bardziej szczegółowoRysy twarzy pacjentów z III klasą są łatwo
Niechirurgiczne ortopedyczno-ortodontyczne leczenie dorosłej pacjentki z III klasą szkieletową, zrudymentowanym zębem 12 i brakiem zawiązka zęba 22 Nonsurgical orthopedic-orthodontic treatment of adult
Bardziej szczegółowoUzębienie jest nieodłącznym elementem estetyki
o rto d o n c ja Izabela Cwalina, dr n. med. Leszek Cwalina, dr n. med. Dorota Dziemiańczyk-Pakieła, lek. dent. Grzegorz Pakieła, lek. dent. Agnieszka Cwalina Leczenie ortodontyczno-chirurgiczne pacjenta
Bardziej szczegółowoLeczenie chirurgiczne 14-letniej pacjentki z zatrzymanym zębem 22, po niepowodzeniu leczenia ortodontycznego
Gnatek Adrian, Szczepkowska Aleksandra, Osica Piotr, Janas-Naze Anna. Leczenie chirurgiczne 14-letniej pacjentki z zatrzymanym zębem 22, po niepowodzeniu leczenia ortodontycznego = Surgical treatment of
Bardziej szczegółowoDziennik Ustaw 12 Poz. r 2 1462
Dziennik Ustaw 12 Poz. r 2 1462 Załącznik nr 2 Wykaz świadczeń ogólnostomatologicznych dla dzieci i młodzieży do ukończenia 18. roku życia oraz warunki ich realizacji Tabela nr 1 Wykaz świadczeń ogólnostomatologicznych
Bardziej szczegółowoWczesna terapia zaburzeń zębowo-zgryzowych z wykorzystaniem płytki Schwarza
Borgis Wczesna terapia zaburzeń zębowo-zgryzowych z wykorzystaniem płytki Schwarza Teresa Matthews-Brzozowska 1, Małgorzata Pobol-Aidi 1, 2, Maja Matthews-Kozanecka 3, *Dorota Cudziło 4 1 Katedra i Klinika
Bardziej szczegółowoDystalizacja pierwszych zębów trzonowych szczęki aparatem Pendex
Czas. Stomatol., 2007, LX, 3, 186-194 2007 Polish Dental Association http://www.czas.stomat.net Dystalizacja pierwszych zębów trzonowych szczęki aparatem Pendex Maxillary first molar distalization with
Bardziej szczegółowoDZIENNIK PRAKTYK PRAKTYCZNE NAUCZANIE KLINICZNE
UNIWERSYTET MEDYCZNY IM. KROL MRCINKOWSKIEGO W POZNNIU 60-812 POZNŃ, UL.UKOWSK 70 KIERUNEK LEKRSKO-DENTYSTYCZNY DZIENNIK PRKTYK PRKTYCZNE NUCZNIE KLINICZNE KIERUNEK LEKRSKO-DENTYSTYCZNY imię i nazwisko
Bardziej szczegółowoDziennik Ustaw 12 Poz. 193 WYKAZ ŚWIADCZEŃ OGÓLNOSTOMATOLOGICZNYCH DLA DZIECI I MŁODZIEŻY DO UKOŃCZENIA 18. ROKU ŻYCIA ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI
Dziennik Ustaw 12 Poz. 193 Załącznik nr 2 WYKAZ ŚWIADCZEŃ OGÓLNOSTOMATOLOGICZNYCH DLA DZIECI I MŁODZIEŻY DO UKOŃCZENIA 18. ROKU ŻYCIA ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI Wykaz świadczeń ogólnostomatologicznych
Bardziej szczegółowoCENNIK 2015 CENNIK ZNIECZULEŃ. znieczulenie nasiękowe 30. znieczulenie przewodowe 30. znieczulenie komputerowe - THE WAND 60.
CENNIK 2015 1. ZNIECZULEŃ 2. STOMATOLOGII ZACHOWAWCZEJ 3. ENDODONTYCZNY 4. PROTETYCZNY 5. ORTODONTYCZNY 6. CHIRURGICZNY 7. IMPLANTOLOGICZNY 8. PEDODONTYCZNY 9. HIGIENY 1. CENNIK ZNIECZULEŃ znieczulenie
Bardziej szczegółowoKiedy leczyć, a kiedy podjąć decyzję o ekstrakcji rola diagnostyki 3D w zwiększaniu skuteczności leczenia
_CBCT Kiedy leczyć, a kiedy podjąć decyzję o ekstrakcji rola diagnostyki 3D w zwiększaniu skuteczności leczenia Continuation of treatment or extraction how 3D diagnostics can increase treatment eficiency
Bardziej szczegółowoUzębienie jelenia z grandlami
szczęka żuchwa Uzębienie jelenia z grandlami Ustawienie zębów szczęki i żuchwy u jeleniowatych Uzębienie żuchwy jeleniowatych Stałe zęby policzkowe (boczne) jelenia: P 1, P 2, P 3 przedtrzonowe, M 1, M
Bardziej szczegółowoZ Zakładu Stomatologii Wieku Rozwojowego Uniwersytetu Medycznego w Łodzi Kierownik Katedry i Zakładu: prof. dr hab. n. med. M.
Czas. Stomat., 2005, LVIII, 12 Ocena intensywności próchnicy oraz częstości występowania zaburzeń rozwojowych uzębienia u dzieci i młodzieży z jedno- lub obustronnym rozszczepem wargi, wyrostka zębodołowego
Bardziej szczegółowoS YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje ogólne
Nazwa modułu: Ortodoncja S YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje ogólne Rodzaj modułu/przedmiotu Wydział PUM Kierunek studiów Specjalność Poziom studiów Forma studiów Rok, semestr studiów np. rok
Bardziej szczegółowoS YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje ogólne
Nazwa modułu: Ortodoncja S YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje ogólne Rodzaj modułu/przedmiotu Wydział PUM Kierunek studiów Specjalność Poziom studiów Forma studiów Rok, semestr studiów np. rok
Bardziej szczegółowoWyrównanie krzywej Spee podczas regulacji zgryzu u dorosłych pacjentów
Czas. Stomat., 2005, LVIII, 11 Wyrównanie krzywej Spee podczas regulacji zgryzu u dorosłych pacjentów Correcting the Spee curve in adults during orthodontic treatment Joanna Mrowiec Z Centrum Ortodontyczno-Implantologicznego
Bardziej szczegółowoWZÓR PROFILAKTYCZNEGO BADANIA PACJENTA W GABINECIE STOMATOLOGICZNYM
WZÓR PROFILAKTYCZNEGO BADANIA PACJENTA W GABINECIE STOMATOLOGICZNYM Przedstawiamy badanie w kierunku raka jamy ustnej zamieszczone na stronach Państwowego Instytutu Dentystycznego i Twarzowo-Czaszkowego
Bardziej szczegółowo