QED-6 INSTRUKCJA OBSŁUGI

Transkrypt

1 QED-6 INSTRUKCJA OBSŁUGI

2 Wstęp QED-6 umożliwia pomiar czasu ładowania defibrylatora (czas, który potrzebuje defibrylator do osiągnięcia maksymalnego naładowania). QED-6 posiada wiele funkcji pomagających ocenić dokładność monitora i urządzenia rejestrującego oraz sprawdzić zdolność defibrylatora do rozpoznania sytuacji wymagających wyzwolenia i zaistnienia wyzwolenia. Wszystkie przebiegi są obecne na gniazdach ECG, płytkach i wyjściu oscyloskopu. W ustawieniach można zmienić parametry połączenia RS-232, żeby wysłać wyniki do komputera lub drukarki. W ustawieniach możliwa jest również zmiana kontrastu wyświetlacza, żeby maksymalnie poprawić jego czytelność. Wersje QED-6 Dostępnych jest kilka wersji konfiguracji QED-6. Dodatkowo starsze modele mogą zostać unowocześnione w serwisie technicznym firmy Bio-Tek. Poniżej znajduje się lista dostępnych modeli QED-6: QED-6: Urządzenie podstawowe. Posiada wyjście napięciowe, czas synchronizacji, pomiary szczytu i dwukierunkowy port RS-232. QED-6M: Posiada wyjście napięciowe, czas synchronizacji, pomiary szczytu, przetężenie, dwukierunkowy port RS-232, przebiegi, pomiar czasu ładowania, 28 programowalnych czynności. QED-6H: Posiada wyjście napięciowe, czas synchronizacji, pomiary szczytu, przetężenie, dwukierunkowy port RS-232, przebiegi, pomiar czasu ładowania, 28 programowalnych czynności, pomiary wyjścia i okresu. Opis Poniższa ilustracja przedstawia poglądowy rysunek QED-6.

3 Płyta czołowa Płyta czołowa QED-6 przedstawiona na poniższym rysunku umożliwia wykonywanie następujących czynności. Uniwersalne gniazda ECG posiadają AHA oraz międzynarodowe oznaczenia kolorystyczne. Pozwalają one na monitorowanie/zapisywanie przebiegów wyjściowych. Gniazdo High Level ECG na wtyk bananowy dostarcza 1V (szczytowe) sygnał wyjściowy wybranego przebiegu. Gniazdo wspólne na wtyk bananowy stanowi uziemienie dla gniazd High Level ECG oraz Defib Scope Out. Gniazdo Defib Scope Out na wtyk bananowy stanowi wyjście impulsowe dla oscyloskopu. Przełącznik zakresu umożliwia zmianę ustawienia zakresu dla defibrylatora od 0 do 1000 Dżuli (wysoki) lub od 0 do 100 Dżuli (niski). Włącznik zasilania służy do uruchomienia QED-6 (I włączony, O wyłączony). Wyświetlacz LCD: 24 znaki x 2 linie. Górna linia wyświetlacza pokazuje informacje oraz wyniki testów, dolna linia wyświetlacza pokazuje opcje menu. Pięć przycisków funkcyjnych umożliwia wybór żądanej funkcji pokazanej na dolnej linii wyświetlacza. Urządzenie posiada dwie niklowane płytki do sprawdzania defibrylatora. Każdy sygnał znajduje się na płytkach defibrylatora i jednocześnie na gniazdach ECG.

4 Tył urządzenia Z tyłu urządzenia znajduje się pojemnik na baterię alkaliczną 9V oraz gniazdo zasilania DC. Port RS- 232 D-9-pin pozwala na komunikację urządzenia z komputerem, drukarką lub innym urządzeniem Bio-Tek. Pierwsze uruchomienie i podstawy obsługi Wykonaj poniższe czynności podczas rozpakowywania QED-6 w celu sprawdzenia czy w transporcie nie powstały żadne uszkodzenia. - Obejrzyj płytę czołową i obudowę, żeby upewnić się, że podczas transportu nie powstały żadne pęknięcia. - Sprawdź czy wyświetlacz LCD nie jest uszkodzony. Jeśli zaobserwujesz jakieś uszkodzenia, skontaktuj się z przedstawicielem firmy Bio-Tek. - Umieść QED-6 na płaskiej powierzchni i włącz zasilanie ustawiając przełącznik zasilania w pozycję I (ON). Jeśli na wyświetlaczu pojawi się informacja Warning Low Battery!!, należy wymienić baterię. Ostrzeżenia dotyczące użytkowania Przed rozpoczęciem używania QED-6 z defibrylatorem należy zapoznać się z poniższymi wskazówkami oraz ich przestrzegać. Codziennie należy sprawdzić stan urządzenia ocenić stan płytek, przewodów oraz kabla zasilającego, czy nie mają pęknięć lub przetarć. Jeśli defibrylator zasilany jest z gniazda ściennego, należy się upewnić, że posiada ono uziemienie. Nie należy dotykać metalowych części płytek defibrylatora. Podczas ładowania płytek należy trzymać jedną elektrodę w jednej dłoni. Należy również zapewnić odpowiedni docisk płytek, żeby nie powstał łuk elektryczny mogący spowodować obrażenia ciała lub uszkodzenie urządzenia. Nie należy dotykać płytek defibrylatora po przyłożeniu ich do płytek znajdujących się na urządzeniu. Nie należy używać pasty przewodzącej lub płytek przewodzących podczas testowania defibrylatora.

5 Zapoznanie z urządzeniem QED-6 posiada wyświetlacz LCD z 2 liniami x 24 znaki oraz przyciski funkcyjne do uproszczenia obsługi (patrz poniższa ilustracja). Górna linia wyświetlacza LCD pokazuje wyniki pomiarów, natomiast dolna linia pokazuje dostępne opcje menu. Wybór żądanej opcji następuje po naciśnięciu odpowiadającego jej przycisku. Sygnał dźwiękowy potwierdza dokonanie wyboru. Poniższa ilustracja przedstawia przegląd funkcji i menu dostępnych w QED-6.

6 Menu główne część pierwsza:

7 Menu główne część druga:

8 Menu główne część druga (struktura sekwencji przełączania menu)

9 Na przykład po uruchomieniu QED-6 na wyświetlaczu pojawi się poniższa informacja dotycząca wersję oprogramowania urządzenia. Po chwili na wyświetlaczu pojawi się menu główne: Naciśnięcie niebieskiego przycisku odpowiadającego opcji ENERG, SYNC, PEAK lub WAVE wywołuje podmenu odpowiedniej funkcji. Naciśnięcie przycisku esc spowoduje za każdym razem powrót do poprzedniego menu. Konsekwentne naciskanie przycisku esc spowoduje powrót do menu głównego. Naciśnięcie przycisku more w menu głównym spowoduje przejście do dalszej części menu głównego (main menu 2). Naciśnięcie przycisku more w drugiej części menu głównego spowoduje powrót do pierwszej części menu głównego. Pomiar energii defibrylatora 1) Włącz defibrylator, który zamierzasz testować i wybierz odpowiednią opcję wyjścia energii zgodnie z instrukcją producenta. 2) Włącz urządzenie QED-6. Na wyświetlaczu pojawi się menu główne jak pokazano poniżej. 3) Naciśnij przycisk funkcyjny odpowiadający opcji ENRG, żeby wejść do menu energii jak pokazano poniżej: Po wybraniu QED-6 będzie przełączał się pomiędzy dostępnymi przebiegami (ECG90, VFIB, VTACH, VTAC2, BTAC2 i ASYS). Wybrany przebieg zostanie wyświetlony jako tekst dla drugiego przycisku funkcyjnego. Przebieg będzie dostępny na złączach ECG i płytkach na panelu czołowym QED-6 oraz będzie gotowy do automatycznego wyzwolenia wyładowania defibrylatora.

10 Po wyładowaniu defibrylatora wyjście przełączy się na przebieg 90 BPM ECG. W trybie energii dostępne są następujące przebiegi: ECG90 VFIB VTACH VTAC2 VTAC3 ASYS Przebieg domyślny. Po wyładowaniu ECG90 będzie kontynuowany. Migotanie komór serca. 125BPM, VTACH 240BPM, Monomorficzny 300BPM, Polimorficzny Asystolia Jeśli przełącznik zakresu ustawiony jest w położeniu Pacer, na wyświetlaczu pojawi się informacja: 4) Wybierz zakres 1000 Dżuli (wysoki) dla wyjścia defibrylatora powyżej 100 Dżuli lub zakres 100 Dżuli (niski) dla wyjścia defibrylatora poniżej 100 Dżuli. Jeśli nie znasz wartości wyjściowej defibrylatora to ustaw zakres na wysoki (1000 Dżuli). 5) Przyłóż obydwie elektrody defibrylatora do płytek na urządzeniu znajdujących się na płycie czołowej (patrz poniższa ilustracja). 6) Uruchom wyładowanie defibrylatora.

11 7) Obserwuj ustawienia wyjściowe i rzeczywisty odczyt wyświetlany na QED-6 i zapisz go na formularzu QEDR (patrz poniższa ilustracja). Uwaga: QED-6 będzie wyświetlał odczyt do momentu nastąpienia kolejnego wyładowania. Sprawdzanie automatycznych defibrylatorów na zdolność do wykrywania migotania komór serca oraz tachykardii komorowej i automatycznego wyzwolenia. 1) Podłącz dodatkowe złącza dla defibrylatorów automatycznych do QED-6. 2) Podłącz przewody ECG do QED-6 jak pokazano na poniższej ilustracji.

12 3) Naciśnij przycisk funkcyjny odpowiadający funkcji VFIB (odnieś się do ilustracji poziomów menu). Przebieg migotania komór serca będzie symulowany przez QED-6 poprzez gniazda ECG i płytki. Po nastąpieniu wyładowania QED-6 będzie podawał na wyjście normalny rytm sinusoidalny 90BPM. 4) Naciśnij przycisk funkcyjny odpowiadający funkcji VTACH. Tachykardia komorowa będzie symulowana przez QED-6 za pomocą gniazd ECT oraz płytek. Po nastąpieniu wyładowania QED-6 będzie podawał na wyjście normalny rytm sinusoidalny 90BPM. Wyświetlanie przebiegu defibrylatora QED-6 umożliwia użytkownikowi wyświetlenie przebiegu defibrylatora w celu jego analizy. Przebieg jest drukowany za pomocą drukarki taśmowej lub wyświetlany na monitorze defibrylatora poprzez gniazda ECG lub wyjście oscyloskopu. Przebieg wyjściowy może być również wyświetlony na oscyloskopie poprzez gniazda ECG wysokiego poziomu. W celu odtworzenia przebiegu defibrylatora: 1) Wykonaj kroki od 1 do 4 z sekcji Pomiar energii defibrylatora. 2) Podłącz przewody ECT do QED-6 jak pokazano na poprzedniej ilustracji. 3) Po nastąpieniu wyładowania defibrylatora naciśnij przycisk PLAY. Ostatni impuls defibrylatora będzie wyświetlony za każdym razem gdy zostanie naciśnięty przycisk PLAY. Wyświetlanie sygnału wyjściowego na oscyloskopie QED-6 wyposażony jest w dwa gniazda na wtyki bananowe do podłączenia oscyloskopu. Powinno się używać oscyloskopu z pamięcią. W celu wyświetlenia sygnału wyjściowego na oscyloskopie: 1) Podłącz oscyloskop do QED-6 za pomocą wtyków bananowych i sondy. Używanie sondy zapewnia integralność sygnału. 2) Podłącz uziemienie z sondy do gniazda wspólnego (kolor czarny) QED-6. Podłącz dodatni biegun sondy do wyjścia defibrylatora. 3) Ustaw wyzwalanie oscyloskopu źródłem zewnętrznym i podłącz przewód pomiędzy wejście oscyloskopu i wejście zewnętrznego sygnału wyzwalania. 4) Ustaw skalę czasu oscyloskopu na 1ms/podziałkę i dostosuj wyświetlacz do uzyskania odpowiedniego rozciągnięcia przebiegu. 5) Ustaw wzmocnienie oscyloskopu na 0.2V/podziałkę i dostosuj do uzyskania odpowiedniego poziomu. 6) Włącz funkcję zapisywania przebiegu w oscyloskopie. 7) Dla większości zastosowań ustaw sprzężenie wejściowe oscyloskopu na AC. Uwaga: Jeśli sprawdzany defibrylator wykorzystuje przebiegu ze zmiennymi komponentami DC (trapezowe lub impulsowe rozładowania), można poprawić dokładność wyświetlanego przebiegu poprzez ustawienie w oscyloskopie sprzężenia wejściowego na DC. 8) Wykonaj kroki od 1 do 6 w części Pomiar energii defibrylatora. Przebieg jest 1/1450 przy zakresie 1000 Dżuli i 1/440 przy zakresie 100 Dżuli dla napięcia wejściowego podanego przez rezystor 50Ω. Rzeczywista wartość napięcia rozładowania może zostać obliczona z poniższego równania:

13 V rozładowania = V oscyloskopu (1450) V rozładowania = V oscyloskopu (440) (dla zakresu 1000 Dżuli) (dla zakresu 100 Dżuli) 9) Obserwując przebieg na oscyloskopie i powtarzając rozładowywanie defibrylatora ustaw odpowiednio skalę X i Y oscyloskopu dla uzyskania optymalnego wyświetlania przebiegu. 10) Jeśli na ekranie oscyloskopu nie pojawia się przebieg, należy zmienić poziom wyzwalania oscyloskopu i powtórzyć kroki od 7 do 9. Pomiar synchronizacji QED-6 mierzy czas synchronizacji zsynchronizowanych defibrylatorów. Przebieg 90BPM ECG podawany jest na gniazda ECG i płytki urządzenia. Podczas normalnej pracy defibrylator rozpoznaje wyzwolenie i następuje wyładowanie po upływie odpowiedniego czasu. QED-6 może mierzyć do 199.9ms odstępu czasu pomiędzy szczytami lub podstawą przebiegu R. Zwykle dopuszczalne czasy opóźnienia wynoszą 60ms pomiędzy szczytami przebiegu R. W celu zmierzenia synchronizacji: 1) Włącz testowany defibrylator i wybierz odpowiedni poziom energii wyjściowej. 2) Podłącz przewody ECG do QED-6. 3) Włącz QED-6 ustawiając włącznik zasilania na I (ON). 4) Na wyświetlaczu QED-6 zostanie wyświetlone menu główne: 5) Naciśnij przycisk funkcyjny odpowiadający opcji SYNC, żeby wejść do menu synchronizacji jak pokazano poniżej: Wynik pomiaru czasu synchronizacji zostanie pokazany jak na poniższej ilustracji:

14 6) Wybierz zakres 1000 Dżuli (wysoki) dla wyjścia defibrylatora powyżej 100 Dżuli lub zakres 100 Dżuli (niski) dla wyjścia defibrylatora poniżej 100 Dżuli. Jeśli nie znasz wartości wyjściowej defibrylatora to ustaw zakres na wysoki (1000 Dżuli). 7) Ustaw defibrylator w tryb synchronizacji. 8) Przyłóż obydwie elektrody defibrylatora do płytek na urządzeniu znajdujących się na płycie czołowej. 9) Uruchom wyładowanie defibrylatora. 10) Naciśnij przycisk funkcyjny odpowiadający opcji ENRG, żeby wyświetlić odczyt energii. Wynik pomiaru będzie wyglądał jak na poniższej ilustracji. Uwaga: Wynik pomiaru zostanie wyświetlony na około 2 sekundy.