This copy is for personal use only - distribution prohibited.
|
|
- Jarosław Stankiewicz
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Sygnatura: Otrzymano: Zaakceptowano: Wst p Background: Case Report: Conclusions: key words: PDF file: Udary mózgowe to sporadyczna przyczyna ostrych zaburzeƒ neurologicznych u dzieci. Ich etiologia w tej grupie wiekowej jest zdecydowanie inna ni u doros ych. Powodem powstania udaru mogà byç: zakrzepica t tnicza bàdê ylna, zatorowoêç t tnic mózgowych lub y mózgowych, krwotok Êródczaszkowy [1]. WÊród metod diagnostycznych pierwszà, najbardziej dost pnà jest badanie Tomografii Komputerowa (TK). Jednak, ze wzgl du na wi kszà precyzj w obrazowaniu i wnoszàcà wi cej informacji metodà, jest badanie przy u yciu Rezonansu Magnetycznego (MR). Coraz wi ksze uznanie zdobywajà jednoczeênie nowe metody diagnostyczne takie jak perfuzja TK (CTP), perfuzja MR (PWI), czy dyfuzja MR (DWI). Dzi ki tym metodom patologia uwidoczniona zostaje Radiology Polish Journal of Radiology CASE REPORT Nowoczesna diagnostyka obrazowa niedokrwienia OUN u dzieci opis przypadku Up-to-date diagnostic imaging of CNS ischaemia in children case study Ewa Kluczewska 1, Marek Konopka 2,3, El bieta Kuleta-Bosak 1, Joanna Gibiƒska 2,3, Marcin Hartel 3, Piotr Pienià ek 3, Jerzy Walecki 4 1 Zak ad Diagnostyki Obrazowej Katedry Radiologii Wydzia u Lekarskiego ÂAM, ul. Medyków 16,Katowice-Ligota 2 Zak ad Radiodiagnostyki Katedry Radiologii Wydzia u Lekarskiego ÂAM, ul. Medyków 14, Katowice-Ligota 3 HELIMED Âlàskie Centrum Diagnostyki Obrazowej, ul. Panewnicka 65, Katowice-Ligota 4 Centrum Medycyny DoÊwiadczalnej i Klinicznej PAN, Warszawa Adres autora: Marcin Hartel, HELIMED Âlàskie Centrum Diagnostyki Obrazowej, ul. Panewnicka 65, Katowice-Ligota, hartel@helimed.pl Summary CNS ischaemia can be one of the causes of a neurological disorder in children. However, to determine the unambiguous definition of its etiology is often difficult. The clinical case of 15-year-old boy, who suffered from CNS acute ischeamic infarct, is presented. The first CT examination did not reveal any pathology. Due to the clinical indications, CT Perfusion, CT examinations, and Magnetic Resonance Angiography were performed. The proper treatment is closely dependent on the ischaemic change detection. The up-todate diagnostics performed in this case were the basis for making therapeutic decisions. spiral computed tomography perfusion ischaemic stroke central nervous system w znacznie wczeêniej, wynika to z faktu, e obrazowane sà zmiany funkcjonalne, w przeciwieƒstwie do morfologicznych, uwidacznianych metodami tradycyjnymi. Opis przypadku 15 letni ch opiec, u którego w 11 r.. stwierdzono wad serca (operowany w 12 r..), dozna urazu g owy, w wyniku którego dosz o do wstrzàênienia b dników. Trzy miesiàce póêniej wystàpi a utrata przytomnoêci z niedow adem prawych koƒczyn i afazjà czuciowà. W badaniu neurologicznym stwierdzono prawostronny niedow ad nerwu VII i XII oraz prawostronny niedow ad piramidowy i afazj czuciowo-ruchowà. W szóstej godzinie od incydentu wykonano badanie TK aparatem Siemens ART+4 w p aszczyznach poprzecznych, warstwami o gruboêci 3 oraz 8 mm. 103
2 Case Report Rycina 1a. Skany wyjêciowe perfuzji TK 8/45 obraz po podaniu Êrodka kontrastowego; widoczne opóênienie w nap ywie Êrodka kontrastowego po stronie lewej. Figure 1a. Native CT Perfusion scans 8/45 the image after the contrast agent injection; the delay of contrast agent inflow on the left side. Rycina 1b. Skany wyjêciowe perfuzji TK 21/45 - obraz po podaniu Êrodka kontrastowego; widoczne opóênienie w wyp ukiwaniu si Êrodka kontrastowego po stronie lewej (wyd u ony Êredni czas przejêcia MTT). Figure 1b. Native CT Perfusion scans 21/45 the image after the contrast agent injection; the delay of contrast agent wash out on the left side (prolonged Mean Transit Time MTT). W wykonanym badaniu nie stwierdzono zmian morfologicznych w OUN. 104 Rycina 1c. Skany wyjêciowe perfuzji TK 45/45 obraz po podaniu Êrodka kontrastowego; stale widoczne opóênienie w wyp ukiwaniu si Êrodka kontrastowego po stronie lewej (wyd u ony Êredni czas przejêcia MTT). Figure 1c. Native CT Perfusion scans 45/45 the image after the contrast agent injection; the delay of contrast agent wash out on the left side is still visible (prolonged Mean Transit Time MTT). Ze wskazaƒ klinicznych podj to decyzj o wykonaniu badania perfuzyjnego, w sàsiednim oêrodku, w obr bie tego samego centrum medycznego. Perfuzj TK wykonano aparatem NX/i Pro firmy General Electric Medical Systems, po podaniu do ylnym 40 ml niejonowego Êrodka kontrastowego. Przep yw 4 ml/sek, opóênienie 5 sek, w trybie CINE 1 skan/sek, przez 45 sek. Analiz parametrów perfuzji TK wykonano na stacji roboczej Advantage Workstation firmy General Electric Medical Systems z wykorzystaniem programu CT Perfusion 2. Wykazano ponad trzykrotnie wyd u ony Êredni czas przejêcia (MTT, Rycina 2a), oraz ponad dwukrotnie obni ony mózgowy przep yw krwi (CBF, Rycina 2b). Stwierdzone ró nice w mózgowej obj toêç krwi (CBV, Rycina 2c) pomi dzy pó kulami by y zdecydowanie mniejsze ni w pozosta ych parametrach (do 10%), co Êwiadczy o o wysokiej kompensacji niedokrwienia i poszerzeniu si naczyƒ w mechanizmie autoregulacji. Obszary patologiczne stwierdzono w tylnej cz Êci p ata czo owego i p acie skroniowym, zw aszcza w tylnej cz Êci p ata skroniowego, gdzie wartoêci CBF by y graniczne dla dokonanego udaru. Stwierdzenie w tym badaniu zaburzeƒ ukrwienia pozwoli o na wdro enie celowanego leczenia. Stan kliniczny dziecka ulega szybkiej poprawie, a afazja utrzymywa a si tylko kilka godzin. W badaniu TK wykonanym 24 godziny od incydentu uwidoczniono radiologiczne cechy procesu niedokrwiennego w strukturach g bokich lewej pó kuli mózgu, w postaci obszarów hipodensyjnych w obr bie istoty szarej i bia ej, z zatartymi granicami jàder podkorowych. Niewielki objaw masy powodowa zniekszta cenie uk adu komorowego. Tylko cz Êç wymienionych obszarów pokrywa a si z zasi giem upoêledzenia ukrwienia w badaniu perfuzji TK. Niedow ad u chorego
3 Rycina 2a. MTT ponad trzykrotnie wyd u ony Êredni czas przejêcia. Figure 2a. MTT Mean Transit Time prolonged more than three times. Rycina 2b. CBF ponad dwukrotnie obni ony mózgowy przep yw krwi. Figure 2b. CBF Cerebral Blood Flow lowered more than two times. ustàpi w przeciàgu 4 dni. W 5 dobie od incydentu, dla oceny naczyƒ wykonano diagnostyczne badanie angio-mr. Stwierdzono w nim utrzymujàcà si wyraênà asymetri przep ywu po stronie lewej, w postaci zw enia t tnicy Êrodkowej lewej w miejscu podzia u. W badaniach neurologicznych nie stwierdzano odchyleƒ od stanu prawid owego, dziecko wypisano z oddzia u wstanie dobrym. Dyskusja UpoÊledzenie krà enia mózgowego, a zw aszcza ogniskowe niedokrwienie mo e nastàpiç w wyniku bardzo z o onych zjawisk zachodzàcych w przebiegu mia d ycy, nadciênienia, zmian patologicznych w obr bie naczyƒ mózgu, upoêledzenia krà enia ogólnego (spadku ciênienia t tniczego, Kluczewska E et al Nowoczesna diagnostyka obrazowa niedokrwienia Rycina 2c. CBV mózgowa obj toêç krwi - ró nica w wartoêciach CBV pomi dzy pó kulami mniejsza ni w pozosta ych dwóch parametrach. Figure 2c. CBV Cerebral Blood Volume the difference in CBV values between the hemispheres is lower that the difference in the other two parameters. zmniejszenia pojemnoêci minutowej serca np. w wyniku zaburzeƒ rytmu), zmniejszenia iloêci krwi krà àcej, zaburzeƒ lepkoêci krwi i in. Istotnà rol odgrywajà równie hipoksja i ischemia spotykane w schorzeniach uk adu sercowo-naczyniowego. Ogniskowe niedokrwienie mo e wystàpiç równie po: zatrzymaniu krà enia, zastosowaniu krà enia pozaustrojowego oraz hipoksji i niedotlenieniu po zabiegach kardiochirurgicznych. Wczesne rozpoznanie zatoru pochodzenia sercowego jest istotne klinicznie dla podj cia skutecznej terapii oraz w celu zapobiegania udarom. Czynnikami ryzyka udarów mózgu sà zw aszcza choroby serca takie jak: Êwie y zawa mi Ênia sercowego, migotanie przedsionków, zw enie lewego ujêcia ylnego, zapalenie wsierdzia. W 40% przypadków udaru niedokrwiennego OUN nie mo na w sposób jednoznaczny oceniç przyczyny niedokrwienia. Udary zatorowe stanowià 20 % udarów niedokrwiennych u doros ych (najcz Êciej zwiàzane z nadciênieniem i zmianami mia d ycowymi naczyƒ) [2,3]. U dzieci spowodowane sà przede wszystkim materia em zatorowym pochodzenia trombotycznego [3], zaburzeniami kardialnymi, hemoglobinopatami, bàdê zaburzeniami reologicznymi krwi [4,5]. Analizujàc przyczyny udarów niedokrwiennych u dzieci nale y uwzgl dniç: A) Zakrzepic t tniczà jako efekt: zmian pourazowych, zmian zapalnych (ropieƒ pozagard owy), siniczych, wrodzonych wad serca, chorób naczyniowych tkanki àcznej (toczeƒ rumieniowaty, guzkowe zapalenie t tnic), teleangiektazji (choroba Moya-Moya), czy wrodzonych zw eƒ naczyƒ (np. t tnicy szyjnej) [6]. B) Zakrzepic ylnà, po bakteryjnym zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, zapaleniu ucha Êrodkowego czy 105
4 Case Report Rycina 3. Badanie kontrolne TK widoczny obszar hipodensyjny w jàdrach podkorowych po stronie lewej. Figure 3. Follow-up CT examination - the hypodense region in the basal ganglia is visible on the left side. Rycina 4. Badanie angio-mr - cechy zwolnionego przep ywu krwi w miejscu podzia u t tnicy mózgu Êrodkowej lewej. Figure 4. MRA examination the symptoms of a slower blood flow in the division of the left MCA. wyrostka sutkowatego lub jako efekt znacznego odwodnienia [7] (w mechanizmie zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej, zachwianej równowagi sodowo-potasowej i zaburzeƒ o typie hipo- i hipernatremii). W tej grupie nale y równie wymieniç zakrzepic zatoki jamistej po infekcji pozaga kowej oczodo u. C) ZatorowoÊç t tnic mózgowych: w wadach mitralnych, w chorobach zastawkowych, w wadach serca i w zaburzeniach rytmu serca. Materia em zatorowym jest najcz Êciej skrzeplina i agregaty p ytkowe oraz skurcz naczyniowy. D) ZatorowoÊç y mózgowych pochodzenia krà eniowego (zaburzenia rytmu szczególnie w migotaniu przedsionków, Êluzak lub bakteryjne zapalenie wsierdzia), zatory powietrzne po zabiegach chirurgicznych albo zatory t uszczowe po z amaniach. 106 E) Krwotok Êródczaszkowy na skutek embriogenetycznych wad t tniczo- ylnych. F) Inne: guz mózgu, zapalenie mózgu (szczególnie wywo ane wirusem opryszczki), ogniskowe powirusowe zapalenie mózgu, stan padaczkowy, nadu ywanie leków (sympatykomimetyki) [1,8 10]. W grupie dzieci cej, nale y pami taç o tym, e infekcje takie jak zapalenia migda ków, ropnie, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i/lub zatok lub inne zaka enia pochodzenia bakteryjnego, wirusowego, grzybiczego czy paso ytniczego mogà znacznie wyprzedzaç pojawienie si udaru mózgowego. Pomimo wspomnianej ju etiologii udarów nie nale y zapominaç o kazuistycznych, ale zawsze mo liwych w pediatrii przyczynach jak wirus ospy wietrzej charakterystycznej dla tego wieku [11], czy kwasicy ketonowej i nast pczego obrz ku mózgu w cukrzycy [12]. Metodami diagnostyki obrazowej preferowanymi w udarach mózgu sà badania TK i MR. Wprowadzenie TK do diagnostyki obrazowej pozwoli o po raz pierwszy bezpoêrednio uwidoczniç ognisko Êwie ego zawa u [2,13,14]. W tych badaniach we wczesnym okresie choroby niedokrwiennej nie stwierdza si istotnych zmian w g stoêci tkankowej istoty bia ej i szarej. Po kilku do kilkunastu godzin od wystàpienia objawów klinicznych uwidaczniajà si obszary hipodensyjne. Znaczna czu oêç MR zapewnia mo liwoêç wykrycia zawa u mózgu ju w kilka godzin a nawet minut po udarze. W obrazach MR, w sekwencjach SE/T2, SE/PD ujawniajà si obszary niedokrwienne ognisk zawa owych jako struktury o podwy szonym sygnale w strukturach mózgowia. Stwierdza si korelacj pomi dzy ci koêcià stanu klinicznego a wielkoêcià zmian patologicznych stwierdzanych w obrazach MR. Najlepszà metodà dla diagnostyki udarów OUN stajà si nowoczesne metody MR takie jak dyfuzja (DWI) i perfuzja (PWI), jednak zastosowanie ich w pediatrii napotyka na ograniczenia zwiàzane z wi kszà, ni u doros ych, mo liwoêcià poruszenia si pacjenta podczas badania. Wniosek Nowoczesna diagnostyka perfuzja TK, oprócz zalet potencjalnie najwi kszej dost pnoêci i najlepszego stosunku kosztów do efektu [15], w takich przypadkach jak opisany powy ej, mo e znaleêç praktyczne zastosowanie. PIÂMIENNICTWO 1. Haslam R: Choroby naczyniowe (t um. S. Jóêwiak ). In. : Behrman R, Kliegman R, Nelson W, et al: Podr cznik Pediatrii Nelson (Redaktor naukowy t umaczenia polskiego: Maria Sieniawska). Wydawnictwo Naukowe PWN Warszawa, 1996; Walecki J: Badania neuroradiologiczne w udarach mózgu. In: Majkowski J. (ed.): Udary naczyniowe mózgu. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa, 1998; Williams LS, Garg BP, Cohen M et al: Subtypes of ischemic stroke in children and young adults. Neurology, 1997; 49(6):
5 4. Roach ES: Etiology of stroke in children. Semin Pediatr Neurol, 2000; 7(4): Raybaud CA, Livet MO, Jiddane M et al: Radiology of ischemic strokes in children. Neuroradiology, 1985; 27(6): Byrd LR, Vogel HL: Ischemic cerebellar infarct in a 5-year-old boy: sequela to minor back trauma. J Am Osteopath Assoc, 1996; 96(4): Osborn AG: Stroke. In: Diagnostic Neuroradiology. Mosby Year Book, Inc, 1994; Osborn AG: Intracranial Hemorrhage. In: Diagnostic Neuroradiology. Mosby Year Book, Inc, 1994; Micha owicz R, Ignatowicz R, Kmieç T et al: Choroby oêrodkowego uk adu nerwowego. Klinika Pediatryczna, 1994; 2(4): Kirkham FJ, Prengler M, Hewes DK: Risk factors for arterial ischemic stroke in children. J Child Neurol, 2000; 15(5): Kluczewska E et al Nowoczesna diagnostyka obrazowa niedokrwienia 11. Alehan FK, Boyvat F, Baskin E et al: Focal cerebral vasculitis and stroke after chickenpox. Eur J Paediatr Neurol, 2002; 6(6): Roe TF, Crawford TO, Huff KR et al: Brain infarction in children with diabetic ketoacidosis. J Diabetes Complications, 1996; 10(2): Yamamoto LG, Yim GK, Bart RD Jr: Emergency department presentations of cerebrovascular disease in children. Am J Emerg Med, 1999; 17(2): Husson B, Rodesch G, Lasjaunias Pet al: Magnetic resonance angiography in childhood arterial brain infarcts: a comparative study with contrast angiography. Stroke, 2002; 33(5): Pilch-Kowalczyk J, Konopka M, Gibiƒska J et al: Nowa jakoêç w diagnostyce obrazowej udaru niedokrwiennego. Med Sci Rev Diagnostic Imaging, 2002; 1:
Teleradiologia-techniki informatyczne, przetwarzaniu, przesyłaniu i archiwizacji obrazów medycznych.
Teleradiologia-techniki informatyczne, przetwarzaniu, przesyłaniu i archiwizacji obrazów medycznych. Stefańczyk L.,Grzelak P., Gajewicz W., Szeler T.* Zakład Radiologii-Diagnostyki Obrazowej UM w Łodzi.
Bardziej szczegółowoROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 23 grudnia 2002 r. w sprawie niepo àdanych odczynów poszczepiennych.
Dziennik Ustaw Nr 241 15978 Poz. 2097 2097 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 23 grudnia 2002 r. w sprawie niepo àdanych odczynów poszczepiennych. Na podstawie art. 19 ust. 3 ustawy z dnia 6 wrzeênia
Bardziej szczegółowoOddział Neurologii z Pododdziałem Udarowym mieści się na II piętrze Szpitala. Dysponuje 32 łóżkami, a w tym 16 tworzącymi Pododdział Udarowy.
Oddział Neurologii oraz Oddział Udarowy Oddział Neurologii z Pododdziałem Udarowym mieści się na II piętrze Szpitala. Dysponuje 32 łóżkami, a w tym 16 tworzącymi Pododdział Udarowy. W skład Oddziału Udarowego
Bardziej szczegółowoKoszty obciążenia społeczeństwa. Ewa Oćwieja Marta Ryczko Koło Naukowe Ekonomiki Zdrowia IZP UJ CM 2012
Koszty obciążenia społeczeństwa chorobami układu krążenia. Ewa Oćwieja Marta Ryczko Koło Naukowe Ekonomiki Zdrowia IZP UJ CM 2012 Badania kosztów chorób (COI Costof illnessstudies) Ekonomiczny ciężar choroby;
Bardziej szczegółowoMigotanie przedsionków problemem wieku podeszłego. Umiarawiać czy nie w tej populacji? Zbigniew Kalarus
Migotanie przedsionków problemem wieku podeszłego. Umiarawiać czy nie w tej populacji? Zbigniew Kalarus Katedra Kardiologii, Wrodzonych Wad Serca i Elektroterapii Śląskie Centrum Chorób Serca w Zabrzu
Bardziej szczegółowoS YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje ogólne. Chirurgia i onkologia 1/2
S YL AB US MODUŁ U ( PRZEDMIOTU) I nforma cje ogólne Kod NKO(nz)ChirOnk modułu Rodzaj modułu Wydział PUM Kierunek studiów Specjalność Poziom studiów Nazwa modułu Chirurgia i onkologia 1/2 Obowiązkowy Lekarsko-Stomatologiczny
Bardziej szczegółowoOpracował : Robert Pietryszyn Norbert Kaczmarek 2010
NZK w praktyce ZRM typu podstawowego. Doświadczenia własne - Pogotowie Ratunkowe w Jeleniej Górze. Opracował : Robert Pietryszyn Norbert Kaczmarek 2010 NZK Definicja....... Nagłe zatrzymanie krążenia (
Bardziej szczegółowoZespó³ Dandy-Walkera bez tajemnic
Zespó³ Dandy-Walkera bez tajemnic www.fundacja.dandy-walker.org.pl Fundacja chorych na zespó³ Dandy-Walkera 64-100 Leszno ul. Bu³garska 5/10 tel./fax +48 65 520 02 33 mob. +48 662 015 362 fundacja@dandy-walker.org.pl
Bardziej szczegółowoStanis³aw Nowak 1, Helena Prêdota-Panecka 2, Barbara B³aszczyk 1, 2, Ewa Ko³odziejska 2, Irena Florin-Dziopa 2, Wojciech Nowak, S³awomir Szmato³a 2
Studia Medyczne Akademii Œwiêtokrzyskiej tom 6 Kielce 2007 Stanis³aw Nowak 1, Helena Prêdota-Panecka 2, Barbara B³aszczyk 1, 2, Ewa Ko³odziejska 2, Irena Florin-Dziopa 2, Wojciech Nowak, S³awomir Szmato³a
Bardziej szczegółowoTechniki korekcyjne wykorzystywane w metodzie kinesiotapingu
Techniki korekcyjne wykorzystywane w metodzie kinesiotapingu Jak ju wspomniano, kinesiotaping mo e byç stosowany jako osobna metoda terapeutyczna, jak równie mo e stanowiç uzupe nienie innych metod fizjoterapeutycznych.
Bardziej szczegółowoKrakowska Akademia im. Andrzeja Frycza Modrzewskiego. Karta przedmiotu. obowiązuje studentów, którzy rozpoczęli studia w roku akademickim 2013/2014
Krakowska Akademia im. Andrzeja Frycza Modrzewskiego Karta przedmiotu Wydział Zdrowia i Nauk Medycznych obowiązuje studentów, którzy rozpoczęli studia w roku akademickim 013/014 Kierunek studiów: Pielęgniarstwo
Bardziej szczegółowoInfekcyjne zapalenie wsierdzia. Dr med. Piotr Bienias Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii WUM Szpital Kliniczny Dzieciątka Jezus w Warszawie
Infekcyjne zapalenie wsierdzia Dr med. Piotr Bienias Klinika horób Wewnętrznych i Kardiologii WUM Szpital Kliniczny Dzieciątka Jezus w Warszawie IZW horoba rozwijająca się w wyniku zakażenia i obejmująca:
Bardziej szczegółowoObrazowanie kręgosłupa w badaniu TK i MR w różnych grupach wiekowych
Lekarz Daria Dziechcińska-Połetek Obrazowanie kręgosłupa w badaniu TK i MR w różnych grupach wiekowych Rozprawa na stopień doktora nauk medycznych Promotor: Dr hab. n. med. Ewa Kluczewska, prof. nadzw.
Bardziej szczegółowoProcedury TK i MR - zalecenia PLTR
Procedury TK i MR - zalecenia PLTR ZALECENIA POLSKIEGO LEKARSKIEGO TOWARZYSTWA RADIOLOGICZNEGO DOTYCZĄCE MIMINAMLNYCH WYMAGAŃ DLA PRACOWNI TOMOGRAFII KOMUPTEROWEJ (TK) I REZONANSU MAGNETYCZNEGO (MR) DO
Bardziej szczegółowoTopografia klatki piersiowej
Badanie fizykalne układu krążenia II KATEDRA KARDIOLOGII CM UMK 2014 Topografia klatki piersiowej A Pachowa przednia prawa B Obojczykowa środkowa prawa C Mostkowa D Obojczykowa środkowa lewa E Pachowa
Bardziej szczegółowoOdkrywanie wiedzy z danych przy użyciu zbiorów przybliżonych. Wykład 3
Odkrywanie wiedzy z danych przy użyciu zbiorów przybliżonych Wykład 3 Tablice decyzyjne Spójnośd tablicy decyzyjnej Niespójna tablica decyzyjna Spójnośd tablicy decyzyjnej - formalnie Spójnośd TD a uogólniony
Bardziej szczegółowoRozdział 36 Udar mózgu
36. Udar mózgu 36. Udar mózgu 245 Rozdział 36 Udar mózgu Istotne informacje Szybka ocena pacjentów z ostrym udarem mózgu, z wykorzystaniem TK głowy bez kontrastu, jest decydująca w różnicowaniu udarów
Bardziej szczegółowoPromieniowanie podczerwone
Promieniowanie podczerwone Charakterystyka czynnika Dla okreêlenia promieni podczerwonych cz sto u ywa si skrótu angielskiego terminu Infra Red IR. Promieniowaniem podczerwonym nazywamy promieniowanie
Bardziej szczegółowoUNIWERSYTET MEDYCZNY IM. PIASTÓW ŚLĄSKICH WE WROCŁAWIU. Lek. med. Ali Akbar Hedayati
UNIWERSYTET MEDYCZNY IM. PIASTÓW ŚLĄSKICH WE WROCŁAWIU Lek. med. Ali Akbar Hedayati starszy asystent Oddziału Chirurgii Ogólnej i Onkologicznej Szpitala Wojewódzkiego w Zielonej Górze Analiza wyników operacyjnego
Bardziej szczegółowoIV. Ostre choroby jamy brzusznej PYTANIA. Andrzej Żyluk
Chirurgia_repetytorium_cz.II-V_druk:Layout 1 2016-05-31 13:35 Strona 109 IV. Ostre choroby jamy brzusznej PYTANIA Andrzej Żyluk Chirurgia_repetytorium_cz.II-V_druk:Layout 1 2016-05-31 13:35 Strona 110
Bardziej szczegółowoWyzwania wynikające z rozwoju metod obrazowania
Wyzwania wynikające z rozwoju metod obrazowania Konferencja w ramach projektu Wykorzystywanie nowych metod i narzędzi w kształceniu studentów UMB w zakresie ochrony radiologicznej Uniwersytet Medyczny
Bardziej szczegółowoSytuacja epidemiczna grypy w województwie śląskim
Sytuacja epidemiczna grypy w województwie śląskim Grypa to bardzo zakaźna choroba, która występuje na całym świecie i powoduje okresowe epidemie i pandemie. W Europie zwiększoną liczbę zachorowań obserwuje
Bardziej szczegółowoKARTA BADANIA PROFILAKTYCZNEGO (numer kolejny badania.. )
Pieczęć podmiotu przeprowadzającego badanie profilaktyczne I. Dane identyfikacyjne osoby objętej badaniami Imię i nazwisko KARTA BADANIA PROFILAKTYCZNEGO (numer kolejny badania.. ) Rodzaj badania profilaktycznego
Bardziej szczegółowoProducent P.P.F. HASCO-LEK S.A nie prowadził badań klinicznych mających na celu określenie skuteczności produktów leczniczych z ambroksolem.
VI.2 Podsumowanie danych o bezpieczeństwie stosowania produktów leczniczych z ambroksolem VI.2.1 Omówienie rozpowszechnienia choroby Wskazania do stosowania: Ostre i przewlekłe choroby płuc i oskrzeli
Bardziej szczegółowoVADEMECUM. Rehabilitacja. Rehabilitacja w warunkach ambulatoryjnych. Rehabilitacja w warunkach domowych
Rehabilitacja Rehabilitacja to kompleksowe post powanie, które ma na celu przywrócenie pe nej lub mo liwej do osi gni cia sprawno ci zycznej i psychicznej, zdolno ci do pracy i zarobkowania oraz zdolno
Bardziej szczegółowoBojszowy, dnia 22.02.2010r. Znak sprawy: GZOZ/P1/2010 WYJAŚNIENIE TREŚCI SIWZ
Bojszowy, dnia 22.02.2010r. Znak sprawy: GZOZ/P1/2010 WYJAŚNIENIE TREŚCI SIWZ Dotyczy: przetargu nieograniczonego na Zakup wraz z dostawą i instalacją aparatu USG dla potrzeb Gminnego Zakładu Opieki Zdrowotnej
Bardziej szczegółowoROZDZIA 4 OBRAZ KLINICZNY. Tomasz Tomasik
ROZDZIA 4 OBRAZ KLINICZNY Tomasz Tomasik Rozwój i przebieg nadciênienia t tniczego... 58 Zagro enie ycia chorego... 59 Rokowanie... 60 NadciÊnienie bia ego fartucha.... 61 Repetytorium... 62 PiÊmiennictwo...
Bardziej szczegółowoCZĘSTOŚĆ WYSTĘPOWANIA WAD KOŃCZYN DOLNYCH U DZIECI I MŁODZIEŻY A FREQUENCY APPEARANCE DEFECTS OF LEGS BY CHILDREN AND ADOLESCENT
Zeszyty Naukowe Wyższej Szkoły Pedagogiki i Administracji w Poznaniu Nr 3 2007 Grażyna Szypuła, Magdalena Rusin Bielski Szkolny Ośrodek Gimnastyki Korekcyjno-Kompensacyjnej im. R. Liszki w Bielsku-Białej
Bardziej szczegółowo2.Prawo zachowania masy
2.Prawo zachowania masy Zdefiniujmy najpierw pewne podstawowe pojęcia: Układ - obszar przestrzeni o określonych granicach Ośrodek ciągły - obszar przestrzeni którego rozmiary charakterystyczne są wystarczająco
Bardziej szczegółowoDZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO Łódź, dnia 25 września 2014 r. Poz. 3388 UCHWAŁA NR 1125/14 ZARZĄDU WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO z dnia 15 września 2014 r. w sprawie zmiany Statutu Wojewódzkiego Szpitala
Bardziej szczegółowoZabiegi na bazie surowców naturalnych:
Zabiegi na bazie surowców naturalnych: - kąpiel mineralna /całkowita lub częściowa/ - choroby narządu ruchu, choroba niedokrwienna kończyn dolnych, schorzenia dermatologiczne, - kąpiel kwasowęglowa? choroby
Bardziej szczegółowoKWALIFIKACJA I WERYFIKACJA LECZENIA DOUSTNEGO STANÓW NADMIARU ŻELAZA W ORGANIZMIE
Opis świadczenia KWALIFIKACJA I WERYFIKACJA LECZENIA DOUSTNEGO STANÓW NADMIARU ŻELAZA W ORGANIZMIE 1. Charakterystyka świadczenia 1.1 nazwa świadczenia Kwalifikacja i weryfikacja leczenia doustnego stanów
Bardziej szczegółowoKrzysztof Spodaryk Patologia. narządu mchu. Wydawnictwo Lekarskie PZWL
Krzysztof Spodaryk Patologia narządu mchu Wydawnictwo Lekarskie PZWL Prof. dr hab. med. Krzysztof Spodaryk Patologia narządu ruchu Warszawa Wydawnictwo Lekarskie PZWL Spis treści Układ szkieletow y...
Bardziej szczegółowoZałączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 18 lutego 2011 r. Załącznik nr 1
Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 18 lutego 2011 r. Załącznik nr 1 2. Program profilaktyki raka szyjki macicy Program profilaktyki raka szyjki macicy - etap podstawowy - pobranie materiału
Bardziej szczegółowoBADANIA LABORATORYJNE WYKONYWANE W PRZYPADKU NIEDOKRWIENNEGO UDARU MÓZGU
442 Część II. Neurologia kliniczna BADANIA LABORATORYJNE WYKONYWANE W PRZYPADKU NIEDOKRWIENNEGO UDARU MÓZGU Badania neuroobrazowe Badanie tomografii komputerowej głowy Zasadniczym rozróżnieniem wydaje
Bardziej szczegółowoProces wprowadzania nowo zatrudnionych pracowników
Proces wprowadzania nowo zatrudnionych pracowników poradnik dla bezpoêredniego prze o onego wprowadzanego pracownika WZMOCNIENIE ZDOLNOÂCI ADMINISTRACYJNYCH PROJEKT BLIèNIACZY PHARE PL03/IB/OT/06 Proces
Bardziej szczegółowoEvaluation of upper limb function in women after mastectomy with secondary lymphedema
IV Ogólnopolska Konferencja Naukowo-Szkoleniowa Polskiego Towarzystwa Pielęgniarstwa Aniologicznego Bydgoszcz, 21-22 maj 2014 r. Ocena sprawności funkcjonalnej kończyny górnej u kobiet z wtórnym obrzękiem
Bardziej szczegółowoREGULAMIN Programu Pakiet dietetyczny badania z konsultacją dietetyczną i zaleceniami
REGULAMIN Programu Pakiet dietetyczny badania z konsultacją dietetyczną i zaleceniami DANE NABYWCY Imię i Nazwisko:...... PESEL:... Data ur.:... Dokument tożsamości:... Seria i numer:...... Adres zamieszkania:...
Bardziej szczegółowoWarszawa, 7 grudnia 2015 r.
Warszawa, 7 grudnia 2015 r. Dr hab. n. med. Marek Szymczak Klinika Chirurgii Dziecięcej i Transplantacji Narządów IP Centrum Zdrowia Dziecka Al. Dzieci Polskich 20 04-730 Warszawa RECENZJA rozprawy doktorskiej
Bardziej szczegółowoBłędy fotografii akwarystycznej
Błędy fotografii akwarystycznej Błędy metody nr.2 Źle ustawiona lampa błyskowa na stopce - promień odbity zamiast biec pomiędzy lampą błyskową a aparatem trafił w obiektyw. Przy okazji widać ślady po związkach
Bardziej szczegółowoŚwiadomość Polaków na temat zagrożenia WZW C. Raport TNS Polska. Warszawa, luty 2015. Badanie TNS Polska Omnibus
Świadomość Polaków na temat zagrożenia WZW C Raport TNS Polska Warszawa, luty 2015 Spis treści 1 Informacje o badaniu Struktura badanej próby 2 Kluczowe wyniki Podsumowanie 3 Szczegółowe wyniki badania
Bardziej szczegółowoUchwała Nr 182/2008 Zarządu Powiatu Lubańskiego z dnia 11 marca 2008 roku
Uchwała Nr 182/2008 Zarządu Powiatu Lubańskiego z dnia 11 marca 2008 roku w sprawie przekazania Radzie Powiatu Lubańskiego sprawozdania rocznego z wykonania planu finansowego Samodzielnego Publicznego
Bardziej szczegółowoWYKAZ KURSÓW SPECJALIZACYJNYCH ORGANIZOWANYCH PRZEZ WOJSKOWY INSTYTUT MEDYCZNY W 2013r.
Lp. Dziedzina Ośrodek organizujący i Rodzaj kursu / nr kursu CMKP/ T e m a t Przeznaczenie Termin prowadzący szkolenie Kierownik naukowy Uwagi 1 2 3 4 5 6 7 8 1. ALERGOLOGIA nr: 1-731/1-01-005-2013 Wprowadzenie
Bardziej szczegółowoProjekt MES. Wykonali: Lidia Orkowska Mateusz Wróbel Adam Wysocki WBMIZ, MIBM, IMe
Projekt MES Wykonali: Lidia Orkowska Mateusz Wróbel Adam Wysocki WBMIZ, MIBM, IMe 1. Ugięcie wieszaka pod wpływem przyłożonego obciążenia 1.1. Wstęp Analizie poddane zostało ugięcie wieszaka na ubrania
Bardziej szczegółowoU Z A S A D N I E N I E
U Z A S A D N I E N I E Projektowana nowelizacja Kodeksu pracy ma dwa cele. Po pierwsze, zmianę w przepisach Kodeksu pracy, zmierzającą do zapewnienia pracownikom ojcom adopcyjnym dziecka możliwości skorzystania
Bardziej szczegółowoROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 30 sierpnia 2009 r.
Dziennik Ustaw Nr 140 10992 Poz. 1144 1144 ROZPORZÑDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 30 sierpnia 2009 r. w sprawie Êwiadczeƒ gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego Na podstawie art. 31d ustawy
Bardziej szczegółowoVADEMECUM. Leczenie szpitalne. wiadczenia opieki zdrowotnej nansowane ze rodków publicznych
Leczenie szpitalne Je eli cel leczenia nie mo e by osi gni ty w trybie ambulatoryjnym, pacjent mo e zosta skierowany na dalsze leczenie w szpitalu. Pacjent ma prawo wyboru szpitala, który ma podpisan umow
Bardziej szczegółowoOC obowiązkowe. Lp. Opis Dane INSTYTUT MEDYCYNY WSI IM. WITOLDA CHODŹKI. 2 - Stacjonarne i całodobowe świadczenia szpitalne - inne niż szpitalne
Lp. Opis Dane Podmiot leczniczy INSTYTUT MEDYCYNY WSI IM. WITOLDA CHODŹKI Przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego Zakład usług szpitalnych IMW Rodzaj działalności leczniczej 1 - Stacjonarne i całodobowe
Bardziej szczegółowoSeminarium 1: 08. 10. 2015
Seminarium 1: 08. 10. 2015 Białka organizmu ok. 15 000 g białka osocza ok. 600 g (4%) Codzienna degradacja ok. 25 g białek osocza w lizosomach, niezależnie od wieku cząsteczki, ale zależnie od poprawności
Bardziej szczegółowoAPAp dla dzieci w zawiesinie
APAp dla dzieci w zawiesinie Paracetamol usp to skuteczny, wysokiej jakości lek o działaniu: II II przeciwgorączkowym przeciwbólowym Walory smakowe w przypadku leku dla dzieci są równie ważne jak skuteczność
Bardziej szczegółowoUrząd Miasta Bielsko-Biała - um.bielsko.pl Wygenerowano: 2016-06-17/10:16:18
Europejski Dzień Prostaty obchodzony jest od 2006 roku z inicjatywy Europejskiego Towarzystwa Urologicznego. Jego celem jest zwiększenie społecznej świadomości na temat chorób gruczołu krokowego. Gruczoł
Bardziej szczegółowoInstrukcja obsługi platformy zakupowej e-osaa (klient podstawowy)
Instrukcja obsługi platformy zakupowej e-osaa (klient podstawowy) 1. Wejście na stronę http://www.officemedia.com.pl strona główną Office Media 2. Logowanie do zakupowej części serwisu. Login i hasło należy
Bardziej szczegółowo... 2. Opis rodzaju schorzenia będącego przyczyną orzeczenia niepełnosprawności......
Stempel zakładu opieki zdrowotnej /praktyki lekarskiej ZAŚWIADCZENIE LEKARSKIE O STANIE ZDROWIA wydane dla potrzeb programu Aktywny Samorząd ( prosimy wypełnić czytelnie w języku polskim ) Imię i nazwisko
Bardziej szczegółowoWyznaczenie sprawności grzejnika elektrycznego i ciepła właściwego cieczy za pomocą kalorymetru z grzejnikiem elektrycznym
Nr. Ćwiczenia: 215 Politechnika Łódzka FTIMS Kierunek: Informatyka rok akademicki: 2008/2009 sem. 2. Termin: 20 IV 2009 Temat Ćwiczenia: Wyznaczenie sprawności grzejnika elektrycznego i ciepła właściwego
Bardziej szczegółowoKomentarz technik dróg i mostów kolejowych 311[06]-01 Czerwiec 2009
Strona 1 z 14 Strona 2 z 14 Strona 3 z 14 Strona 4 z 14 Strona 5 z 14 Strona 6 z 14 Uwagi ogólne Egzamin praktyczny w zawodzie technik dróg i mostów kolejowych zdawały wyłącznie osoby w wieku wskazującym
Bardziej szczegółowoPodatek przemysłowy (lokalny podatek od działalności usługowowytwórczej) 2015-12-17 16:02:07
Podatek przemysłowy (lokalny podatek od działalności usługowowytwórczej) 2015-12-17 16:02:07 2 Podatek przemysłowy (lokalny podatek od działalności usługowo-wytwórczej) Podatek przemysłowy (lokalny podatek
Bardziej szczegółowoUrządzenie Cechy urządzenia 0 1 Statyw do zdjęć pionowych Brak 0 2 Stół kostny
Pole Pole Urządzenie Cechy urządzenia 1 2 8 0 1 Statyw do zdjęć pionowych 0 Brak 0 2 Stół kostny 1 Planigrafia (dla 2, 3, 5, 6, 7, 8 lub 16 w polach 1 i 2) 0 3 Statyw i stół kostny 2 TK skan helikalny
Bardziej szczegółowoAutomatyczne Systemy Infuzyjne
Automatyczne Systemy Infuzyjne Wype nienie luki Nie ma potrzeby stosowania skomplikowanych i czasoch onnych udoskonaleƒ sprz tu infuzyjnego wymaganych do specjalistycznych pomp. Pompy towarzyszàce pacjentowi
Bardziej szczegółowoUKŁAD ROZRUCHU SILNIKÓW SPALINOWYCH
UKŁAD ROZRUCHU SILNIKÓW SPALINOWYCH We współczesnych samochodach osobowych są stosowane wyłącznie rozruszniki elektryczne składające się z trzech zasadniczych podzespołów: silnika elektrycznego; mechanizmu
Bardziej szczegółowoBogusław K. Gołąb. A natom ia CZYNNOŚCIOWA OŚRODKOWEGO UKŁADU NERWOWEGO PZWL
Bogusław K. Gołąb A natom ia CZYNNOŚCIOWA OŚRODKOWEGO UKŁADU NERWOWEGO PZWL A natomia CZYNNOŚCIOWA OŚRODKOW EGO UKŁADU NERWOWEGO prof. zw. dr hab. med. Bogusław K. Gołąb współautor prof. u m, dr hab. med.
Bardziej szczegółowoKompleksowa diagnostyka obrazowa udaru niedokrwiennego mózgu opis przypadku
Udar Mózgu 2006, tom 8, nr 2, 81 86 Copyright 2006 Via Medica ISSN 1505 6740 PRACA KAZUISTYCZNA Kompleksowa diagnostyka obrazowa udaru niedokrwiennego mózgu opis przypadku Complex diagnostic imaging of
Bardziej szczegółowoPRACE ORYGINALNE. W celu zmniejszenia liczby powik³añ ostrego udaru niedokrwiennego mózgu oraz skrócenia czasu rehabilitacji
PRACE ORYGINALNE Tadeusz J. POPIELA 1 Andrzej URBANIK 1 Agnieszka S OWIK 2 Wyniki terapii trombolitycznej ostrego udaru mózgu realizowanego w Krakowie w ramach projektu badawczego Ministerstwa Nauki i
Bardziej szczegółowoPAŃSTWOWA WYŻSZA SZKOŁA ZAWODOWA W NOWYM SĄCZU SYLABUS PRZEDMIOTU. Obowiązuje od roku akademickiego: 2011/2012
PAŃSTWOWA WYŻSZA SZKOŁA ZAWODOWA W NOWYM SĄCZU SYLABUS Obowiązuje od roku akademickiego: 2011/2012 Instytut Zdrowia Kierunek studiów: Ratownictwo medyczne Kod kierunku: 12.9 Specjalność: - 1. PRZEDMIOT
Bardziej szczegółowoStudenckie Koło Naukowe Drogowiec
Pomiary natężenia ruchu drogowego na ulicy Warszawskiej w Białymstoku Członkowie Studenckiego Koła Naukowego Drogowiec przeprowadzili pomiary natężenia ruchu drogowego na ulicy Warszawskiej w Białymstoku,
Bardziej szczegółowoUCHWALA NR XXXIXI210/13 RADY MIASTA LUBARTÓW. z dnia 25 września 2013 r.
UCHWALA NR XXXIXI210/13 RADY MIASTA LUBARTÓW z dnia 25 września 2013 r. w sprawie zasad wynajmowania lokali wchodzących w skład mieszkaniowego zasobu Gminy Miasto Lubartów Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt
Bardziej szczegółowoRozp. w sprawie pobierania, przechowywania i przeszczepiania
Rozp. w sprawie pobierania, przechowywania i przeszczepiania Dz. U. 2009 nr 213. Data publikacji: 16 grudnia 2009 r.poz. 1656 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 4 grudnia 2009 r. w sprawie szczegółowych
Bardziej szczegółowoPL 205289 B1 20.09.2004 BUP 19/04. Sosna Edward,Bielsko-Biała,PL 31.03.2010 WUP 03/10 RZECZPOSPOLITA POLSKA (12) OPIS PATENTOWY (19) PL (11) 205289
RZECZPOSPOLITA POLSKA (12) OPIS PATENTOWY (19) PL (11) 205289 (13) B1 (21) Numer zgłoszenia: 359196 (51) Int.Cl. B62D 63/06 (2006.01) Urząd Patentowy Rzeczypospolitej Polskiej (22) Data zgłoszenia: 17.03.2003
Bardziej szczegółowoWSTĘP. Skaner PET-CT GE Discovery IQ uruchomiony we Wrocławiu w 2015 roku.
WSTĘP Technika PET, obok MRI, jest jedną z najbardziej dynamicznie rozwijających się metod obrazowych w medycynie. Przełomowymi wydarzeniami w rozwoju PET było wprowadzenie wielorzędowych gamma kamer,
Bardziej szczegółowoPOSTÊPY W CHIRURGII G OWY I SZYI 1/2008 19
Zalecenia diagnostyczno-terapeutyczne w zakresie rynologii Klasyfikacja zapaleñ zatok przynosowych i zalecenia Europejskiego Towarzystwa Rynologicznego Na stronie internetowej Polskiego Towarzystwa Otorynolaryngologów
Bardziej szczegółowoWITAMINY. www.pandm.prv.pl
WITAMINY - wpływa na syntezę białek, lipidów, hormonów a szczególnie hormonów tarczycy - pomaga w utrzymaniu prawidłowej czynności uk.immunologicznego - pomaga w leczeniu : rozedmy płuc i nadczynności
Bardziej szczegółowozdiagnozowano nadciśnienie. Zgodnie z danymi WHO szacuje się, że liczba ludzi chorujących na nadciśnienie wzrosła z 600mln w 1980r.
STRESZCZENIE Według danych WHO udar mózgu w populacji osób dorosłych stanowi trzecią co do częstości przyczynę zgonów oraz główną przyczynę utraty samodzielności i trwałego kalectwa. Od dekad stanowi progresywnie
Bardziej szczegółowoI. Projekt zadania pt.: Prowadzenie i rozbudowa Krajowego Rejestru Operacji Kardiochirurgicznych (KROK) u dorosłych i u dzieci.
Załącznik nr 1 I. Projekt zadania pt.: Prowadzenie i rozbudowa Krajowego Rejestru Operacji Kardiochirurgicznych (KROK) u dorosłych i u dzieci. 1) Skrótowy opis celów i podstawowych elementów zadania; Celem
Bardziej szczegółowoCerebrolysin w leczeniu urazów mózgu (TBI)
Cerebrolysin w leczeniu urazów mózgu (TBI) Czynniki neurotroficzne Nagroda Nobla za prace nad czynnikami neurotroficznymi - 1986 Nerve growth factor (NGF) Stanley Cohen i Rita Levi-Montalcini 2 Cerebrolysin
Bardziej szczegółowoStrategia rozwoju sieci dróg rowerowych w Łodzi w latach 2015-2020+
Strategia rozwoju sieci dróg rowerowych w Łodzi w latach 2015-2020+ Projekt: wersja β do konsultacji społecznych Opracowanie: Zarząd Dróg i Transportu w Łodzi Ul. Piotrkowska 175 90-447 Łódź Spis treści
Bardziej szczegółowoPrzedmiot: DIAGNOSTYKA KLINICZNA
Przedmiot: DIAGNOSTYKA KLINICZNA I. Informacje ogólne Jednostka organizacyjna Nazwa przedmiotu Kod przedmiotu Język wykładowy Rodzaj przedmiotu kształcenia (obowiązkowy/fakultatywny) Poziom studiów (np.
Bardziej szczegółowoBPSP-322-2/13 Warszawa, dnia 20 marca 2013 r.
BPSP-322-2/13 Warszawa, dnia 20 marca 2013 r. Do wszystkich Wykonawców: Numer sprawy: BPSP-322-2/13 Dotyczy: prowadzonego, w trybie przetargu nieograniczonego, postępowania o udzielenie zamówienia publicznego
Bardziej szczegółowoDnia 20 stycznia 2016 roku Rada Wydziału Lekarskiego Collegium Medicum im. Ludwika Rydygiera w Bydgoszczy Uniwersytetu Mikołaja Kopernika w Toruniu
Dnia 20 stycznia 2016 roku Rada Wydziału Lekarskiego Collegium Medicum im. Ludwika Rydygiera w Bydgoszczy Uniwersytetu Mikołaja Kopernika w Toruniu podjęła uchwałę o nadaniu dr n. med. Grzegorzowi Przybylskiemu
Bardziej szczegółowoSYLABUS na rok 2013/2014
SYLABUS na rok 201/201 (1) Nazwa przedmiotu Patologia (2) Nazwa jednostki Instytut Położnictwa i Ratownictwa Medycznego prowadzącej przedmiot Katedra: Położnictwa () Kod przedmiotu - () Studia Kierunek
Bardziej szczegółowoPolska droga do innowacyjności ci w medycynie droga pod górkg
Polska droga do innowacyjności ci w medycynie droga pod górkg rkę Prof. dr hab. Grażyna Ginalska Katedra i Zakład ad Biochemii i Biotechnologii Wydział Farmaceutyczny z Oddziałem Analityki Medycznej Uniwersytet
Bardziej szczegółowoWYKAZ KURSÓW ORGANIZOWANYCH PRZEZ WOJSKOWY INSTYTUT MEDYCZNY W 2011r.
WYKAZ KURSÓW ORGANIZOWANYCH PRZEZ WOJSKOWY INSTYTUT MEDYCZNY W 2011r. Lp. Dziedzina Ośrodek organizujący i prowadzący szkolenie T e m a t Przeznaczenie Termin Rodzaj kursu / nr kursu CMKP/ Kierownik naukowy
Bardziej szczegółowoCZĘSTOŚĆ WYSTĘPOWANIA OTĘPIEŃ
CZĘSTOŚĆ WYSTĘPOWANIA OTĘPIEŃ Według raportu WHO z 2010 roku ilość osób z otępieniem na świecie wynosi 35,5 miliona, W Polsce oceniono w 2014 roku, że dotyczy ponad 500 000 osób z różnymi rodzajami otępienia,
Bardziej szczegółowoVI Konferencja Naukowo-Szkoleniowa SALMED - LABORATORIUM 2012
VI Konferencja Naukowo-Szkoleniowa SALMED - LABORATORIUM 2012 Medyczne laboratorium diagnostyczne w systemie opieki zdrowotnej stan aktualny i perspektywy rozwoju ZAPROSZENIE 14-15 marca 2012 Poznań Międzynarodowe
Bardziej szczegółowopozytonowa emisyjna tomografia komputerowa
pozytonowa emisyjna tomografia komputerowa informacje dla pacjentów PET/CT 1 najważniejsze jest zdrowie Dla wygody naszych pacjentów stworzyliśmy portal Wyniki Online, gdzie, bez wychodzenia z domu, można
Bardziej szczegółowoTomograficzne obrazowanie zmian ogniskowych w nerkach
Tomograficzne obrazowanie zmian ogniskowych w nerkach Zmiany ogniskowe w nerkach torbielowate łagodne guzy lite złośliwe guzy lite Torbielowate Torbiel prosta (niepowikłana) 50% populacji powyżej 50 r.ż.
Bardziej szczegółowoGruntowy wymiennik ciepła PROVENT- GEO
Gruntowy wymiennik ciepła PROVENT- GEO Bezprzeponowy Płytowy Gruntowy Wymiennik Ciepła PROVENT-GEO to unikatowe, oryginalne rozwiązanie umożliwiające pozyskanie zawartego gruncie chłodu latem oraz ciepła
Bardziej szczegółowoPrzedmiot: KLINICZNE PODSTAWY FIZJOTERAPII
Przedmiot: KLINICZNE PODSTAWY FIZJOTERAPII I. Informacje ogólne Jednostka organizacyjna Nazwa przedmiotu Kod przedmiotu Język wykładowy Rodzaj przedmiotu kształcenia (obowiązkowy/fakultatywny) Poziom (np.
Bardziej szczegółowoLECZENIE NIEDOKRWISTOŚCI W PRZEBIEGU PRZEWLEKŁEJ NIEWYDOLNOŚCI
Załącznik nr 14 do Zarządzenia Nr 41/2009 Prezesa NFZ z dnia 15 września 2009 roku Nazwa programu: LECZENIE NIEDOKRWISTOŚCI W PRZEBIEGU PRZEWLEKŁEJ NIEWYDOLNOŚCI NEREK ICD-10 N 18 przewlekła niewydolność
Bardziej szczegółowoDZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO Łódź, dnia 24 lutego 2015 r. Poz. 597 UCHWAŁA NR 152/15 ZARZĄDU WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO z dnia 17 lutego 2015 r. w sprawie zmiany Statutu Wojewódzkiego Szpitala Zespolonego
Bardziej szczegółowoWZÓR. klasa I. klasa II
I I WZÓR Załącznik nr 6 Nazwa szkoły (zespołu szkół) składającej rozliczenie Nazwa jednostki samorządu terytorialnego Adres... Kod TERYT REGON Rozliczenie wykorzystania dotacji celowej otrzymanej w 2016
Bardziej szczegółowoBrodawczaki splotu naczyniówkowego u dzieci
Brodawczaki splotu naczyniówkowego u dzieci Choroid plexus papilloma in children Krzysztof Jarmusz, Zdzis³aw Huber, Pawe³ Ma³asiak, Katarzyna Nowakowska, Krzysztof Strzy ewski z Katedry i Kliniki Chirurgii,
Bardziej szczegółowoLista standardów w układzie modułowym
Załącznik nr 1. Lista standardów w układzie modułowym Lista standardów w układzie modułowym Standardy są pogrupowane w sześć tematycznych modułów: 1. Identyfikacja i Analiza Potrzeb Szkoleniowych (IATN).
Bardziej szczegółowoDruk nr 1013 Warszawa, 9 lipca 2008 r.
Druk nr 1013 Warszawa, 9 lipca 2008 r. SEJM RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ VI kadencja Komisja Nadzwyczajna "Przyjazne Państwo" do spraw związanych z ograniczaniem biurokracji NPP-020-51-2008 Pan Bronisław
Bardziej szczegółowoKarta przedmiotu. obowiązuje studentów rozpoczynających studia w roku akademickim 2012/2013. Forma studiów: Stacjonarne Kod kierunku: 12.
Państwowa Wyższa Szko la Zawodowa w Nowym Sa czu Karta przedmiotu Instytut Zdrowia obowiązuje studentów rozpoczynających studia w roku akademickim 2012/201 Kierunek studiów: Ratownictwo medyczne Profil:
Bardziej szczegółowoFizjologia człowieka
Akademia Wychowania Fizycznego i Sportu w Gdańsku Katedra: Promocji Zdrowia Zakład: Biomedycznych Podstaw Zdrowia Fizjologia człowieka Osoby prowadzące przedmiot: Prof. nadzw. dr hab. Zbigniew Jastrzębski
Bardziej szczegółowoNowoczesne systemy regulacji wydajności spręŝarek chłodniczych: tłokowych, śrubowych i spiralnych. Część 1. Autor: Marek Kwiatkowski
Nowoczesne systemy regulacji wydajności spręŝarek chłodniczych: tłokowych, śrubowych i spiralnych. Część 1 Autor: Marek Kwiatkowski Spis treści: 1. Przyczyny stosowania regulacji wydajności spręŝarki 2.
Bardziej szczegółowoSUMMIT INTERNATIONAL ANESTHESIOLOGY. 7 marca 2009, Marakesz,, Maroko
INTERNATIONAL ANESTHESIOLOGY SUMMIT 7 marca 2009, Marakesz,, Maroko GŁÓWNE TEMATY Znieczulenie ogólne anestezja wziewna. Intensywna terapia zastosowanie levosimendanu. Levobupivacaina zastosowanie w ortopedii
Bardziej szczegółowoLaboratorium analityczne ZAPRASZA. do skorzystania
Laboratorium analityczne ZAPRASZA do skorzystania z promocyjnych PAKIETÓW BADAŃ LABORATORYJNYCH Pakiet I Pakiet II Pakiet III Pakiet IV Pakiet V Pakiet VI Pakiet VII Pakiet VIII Pakiet IX Pakiet X "CUKRZYCA"
Bardziej szczegółowoUSTAWA. z dnia 6 grudnia 2008 r. o zmianie ustawy Kodeks pracy oraz niektórych innych ustaw 1)
Dziennik Ustaw Nr 237 13670 Poz. 1654 1654 USTAWA z dnia 6 grudnia 2008 r. o zmianie ustawy Kodeks pracy oraz niektórych innych ustaw 1) Art. 1. W ustawie z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy (Dz. U.
Bardziej szczegółowoDziennik Ustaw Nr 79 5284 Poz. 690 i 691
Dziennik Ustaw Nr 79 5284 Poz. 690 i 691 10. Na poszczególnych etapach zwalczania brucelozy wykonuje si odka anie: 1) zapobiegawcze, przeprowadzane w celu ochrony zwierzàt przed brucelozà; 2) bie àce,
Bardziej szczegółowoWsparcie wykorzystania OZE w ramach RPO WL 2014-2020
Wsparcie wykorzystania OZE w ramach RPO WL 2014-2020 Zarys finansowania RPO WL 2014-2020 Na realizację Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Lubelskiego na lata 2014-2020 przeznaczono łączną kwotę
Bardziej szczegółowo