F O R M U L A R Z O F E R T O W Y... b) REGON:. NIP:. c) kod, miejscowość, województwo, powiat:......

Transkrypt

1 Zał. nr 1. Nazwa oferenta, adres, pieczęć F O R M U L A R Z O F E R T O W Y a) Firma:... b) REGON:. NIP:. c) kod, miejscowość, województwo, powiat: d) ulica, nr domu, nr lokalu: e) adres ..@... strona internetowa gdy oferent posiada f) nr telefonu:.. nr fax: Odpowiadając na zaproszenie do wzięcia udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego w trybie art. 4 pkt. 8 którego przedmiotem jest usługa: Ubezpieczenie komunikacyjne OC + AC + NNW (OP) niżej wymienionych osobowych samochodów służbowych oraz pojazdów rolniczych stan na dzień r. 1. Usługi stanowiące przedmiot zamówienia będziemy realizować sukcesywnie przez okres 12 mies. od podpisania umowy. 2. W kosztorysie ofertowym podajemy cenę za ubezpieczenie komunikacyjne OC + AC + NWW każdego z pojazdów. 3. Oświadczamy, że akceptujemy warunki płatności zgodnie z zawartymi w projekcie umowy, stanowiącym załącznik nr. 2 do zapytania o cenę. 4. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z zapytaniem o cenę oraz wzorem umowy i przyjmujemy określone w nich warunki oraz nie wnosimy do nich zastrzeżeń. 5. Uważamy się za związanych niniejszą ofertą. 6. W przypadku przyznania nam usługi zobowiązujemy się do zawarcia pisemnej umowy w terminie i miejscu wskazanym przez Zamawiającego. 7. Oferta zawiera ponumerowanych stron. 8. W skład oferty wchodzą następujące dokumenty: 1

2 K O S Z T O R Y S O F E R T O W Y Lp. Typ / model samochodu osobowego Numer rejestracyjny Rok produkcji Cena w złotych DCI/2463CCM-145KM BSK79LX DCI/2463CCM-145KM BSK66MF SKODA FABIA II 1,4 HATCHBACK 10 BSKAW PEUGEOT HDI BSK99PN CIĄGNIK URSUS 5314 KK BTT JOHN DEERE MW6630 BSK46MH JOHN DEERE M 5820 BSK31KP JOHN DEERE M BSK05XC SIECZKARNIA SAMOJEZDNA POLOWA JOHN DEERE 7350 B/NR KOMBAJN ZBOŻOWY JOHN DEERE B/NR ZETOR PROXIMA PLUS BSK 06MV BSK 07MV 2008 SAME SOLARIS 45DT 13. BSK 77RW 1978 URSUS C BSK 78RW 1988 URSUS C PRONAR T653 BSK 09LP BSK44LP 2008 LDS PPA B/NR 2009 RAZEM 2

3 Usługę ubezpieczenia komunikacyjnego wszystkich samochodów oraz pojazdów rolniczych wykonamy za kwotę:. zł / słownie:...., dnia 2016r. Podpis i pieczęć Wykonawcy :. 3

4 Zał. nr 2 UMOWA Nr / /2016 W dniu..r. w Janowie pomiędzy Zespołem Szkół Centrum kształcenia Rolniczego w Janowie ul. Białostocka 22, Janów numer NIP: , numer REGON: zwanym dalej Zamawiającym, reprezentowanym przez: Dyrektora Bogusława Zarzeckiego a... z siedzibą w ul... wpisaną do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy. w. - Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem.., numer NIP:.., kapitał zakładowy / kapitał wpłacony:.... zł, zwaną dalej w niniejszej Umowie Wykonawcą, reprezentowaną przez: 1).. -. w wyniku wyboru najkorzystniejszej oferty zawarta została umowa o następującej treści: Zamawiający i Wykonawca, określani dalej również indywidualnie Stroną lub łącznie Stronami, zawierają Umowę o następującej treści: Przedmiotem niniejszej Umowy jest: Ubezpieczenie komunikacyjne OC + AC + NNW (OP) niżej wymienionych osobowych samochodów służbowych i pojazdów Zespołu Szkół Centrum Kształcenia rolniczego w Janowie: Lp. Typ / model samochodu osobowego Numer rejestracyjny Rok produkcji Przebieg Rodzaj ubezpieczenia/ zakres Ubezpieczeni e ważne do: Ubezpieczenie 1/Kierowcy 2/pasażera DCI/2463CCM-145KM BSK79LX km DRODZE DCI/2463CCM-145KM BSK66MF km DRODZE SKODA FABIA II 1,4 HATCHBACK 10 BSKAW km PEUGEOT HDI BSK99PN km OC, AC,NNW, DRODZE DRODZE CIĄGNIK URSUS 5314 KK / BTT h OC, NNW JOHN DEERE MW6630 BSK46MH km 4

5 7. JOHN DEERE M 5820 BSK31KP km 8. JOHN DEERE M BSK05XC km 9. SIECZKARNIA SAMOJEZDNA POLOWA JOHN DEERE 7350 B/NR KOMBAJN ZBOŻOWY JOHN DEERE B/NR ZETOR PROXIMA PLUS / BSK 06MV km OC, NNW SAME SOLARIS 45DT BSK 07MV km OC, NNW CIĄGNIK URSUS C 360 BSK 77RW OC URSUS C 330 BSK 78RW ,5 km OC PRONAR T653 BSK 09LP OC LDS PPA-16 BSK44LP OC B/NR OC ) -- 1) -- 2) -- 2) Sprzedaż ubezpieczeń komunikacyjnych OC+AC+NNW (OP) odbywać się będzie sukcesywnie, w zależności od dat. 3. Niniejsze warunki handlowe obowiązują przez cały czas trwania umowy. 4. Zamawiający zastrzega, że w czasie trwania umowy liczba użytkowanych samochodów może ulec zmianie. 2. Sprzedaż ubezpieczeń komunikacyjnych OC + AC + NNW (OP) odbywać się będzie po cenach określonych w kosztorysie ofertowym stanowiącym załącznik nr Płatności należności z tytułu ubezpieczeń komunikacyjnych OC + AC + NNW (OP)dokonywane będą przez Zamawiającego przelewem na rachunek bankowy Wykonawcy wskazany w treści faktury VAT, w terminie 14 dni, liczonym od daty sprzedaży. Za datę zapłaty uznaje się datę wpływu należności na rachunek bankowy Wykonawcy. 4. Za wydanie każdej polisy ubezpieczeniowej komunikacyjnej OC + AC + NNW (OP) Wykonawca nie pobiera opłat. 5. Wykonawca odstępuje od wymogu ustanowienia przez Zamawiającego Zabezpieczenia, Umowa wchodzi w życie z dniem jej podpisania. 5

6 6. Wartość usługi ubezpieczenia komunikacyjnego OC + AC + NWW (OP) wszystkich osobowych samochodów służbowych i pojazdów rolniczych posiadanych przez Zamawiającego ujętych w kosztorysie ofertowym wynosi:. zł./słownie:....zł. 7. Zamawiający upoważnia Wykonawcę do wystawiania faktur VAT bez podpisu Zamawiającego. 8. Niniejsza Umowa zawarta jest na czas określony, tj W sprawach nieuregulowanych w niniejszej Umowie stosuje się przepisy Ogólnych Warunków Ubezpieczeń z dnia.. r. 2. Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym egzemplarzu dla każdej ze Stron. Zamawiający: Wykonawca: 6