Nazwa polityki: Pomoc finansowa dla pacjentów Odpowiedzialny dział/właściciel: Dział dostępu pacjentów Data powstania: 11/05

Transkrypt

1 Nazwa polityki: Pomoc finansowa dla pacjentów Nr polityki: Odpowiedzialny dział/właściciel: Dział dostępu pacjentów Data powstania: 11/05 do usług Zatwierdził: Dyrektor finansowy Data/-y przeglądu: Data/-y wersji: 06/07, 01/08, 04/09, 12/09, 11/11, 02/12, 01/13, 07/14, 01/15, 03/16 Data archiwizacji: I. CEL Celem niniejszej polityki jest zapewnienie pomocy finansowej dla pacjentów szpitala i centrum medycznego Mercy (Mercy Hospital and Medical Center, MHMC), będących mieszkańcami Illinois oraz znajdujących się w trudnej sytuacji finansowej lub doświadczających tymczasowych trudności finansowych. Polityka ta odzwierciedla tradycję szpitala i centrum medycznego Mercy jako instytucji katolickiej, naszą odpowiedzialność jako bezdochodowa organizaca świadcząca opiekę zdrowotną, nasze zobowiązanie do zaspokajania potrzeb opieki zdrowotnej naszym pacjentom oraz poprawy dostępu do wysokiej jakości świadczeń. II. POLITYKA Szpital i centrum medyczne Mercy (MHMC) zapewnia opiekę dla wszystkich pacjentów potrzebujących niezbędnych medycznie usług. Usługi pomocy medycznej w przypadkach nagłych będą świadczone dla wszystkich pacjentów, bez względu na ich zdolność zapłaty. Taka opieka będzie kontynuowana do czasu ustabilizowania stanu pacjenta przed określeniem jakichkolwiek warunków płatności. MHMC przesrzega ustawy dot. rabatów dla pacjentów nieubezpieczonych stanu Illinois (Illinois Uninsured Patient Discount Act) poprzez oferowanie rabatów wobec standardowych opłat dla wszystkich nieubezpieczonych pacjentów w oparciu o modyfikowany co roku wzór określony w ustawie. Rabat opłacany przez MHMC stanowi 60 % łącznych opłat w momencie wystawiania końcowego rachunku. Zgoda na pomoc finansową jest ograniczona do niezbędnych medycznie usług opieki zdrowotnej świadczonych podczas jednego przyjęcia pacjenta w celu hospitalizacji lub leczenia ambulatoryjnego. Usługi niezbędne medycznie to wszelkie usługi leczenia ambulatoryjnego lub hospitalizacji objęte ubezpieczeniem Medicare dla beneficjentów w tych samych okolicznościach. Usługi poza medyczne i usługi planowane, takie jak zabiegi kosmetyczne nie są uznawane za usługi niezbędne medycznie. Usługi, które nie są świadczone lub fakturowane przez MHMC (leki, trwały sprzęt medyczny, prywatne usługi pielęgnacyjne, transport ambulansem itd.) nie są objęte niniejszą polityką. Zgoda na pomoc finansową wpłynie wyłącznie na aktywne zobowiązania pacjenta na dzień otrzymania wypełnionego wniosku o pomoc finansową. Pomoc finansowa jest zobowiązaniem warunkowym, przyznawanym, jeśli każdy nieubezpieczony pacjent najpierw złoży wniosek do programów, które mogą opłacić usługi opieki zdrowotnej, takich jak Medicare, Medicaid, AllKids, State Children s Health Insurance Program lub dowolny inny program, w przypadku którego istnieje uzasadniona podstawa, aby sądzić, że nieubezpieczony pacjent jest uprawniony, włączając zakup ubezpieczenia komercyjnego na giełdzie ubezpieczeń zdrowotnych (Health Insurance Exchange) zgodnie z ustawą o dostępności opieki (Affordable Care Act). MHMC może odmówić pomocy finansowej osobom, które z nieuzasadnionych przyczyn nie współpracują w zakresie złożenia wniosku do tych programów. Zgodnie z postanowieniami Części V, MGMC podejmie starania w celu zapewnienia pacjentowi pomocy podczas składania wniosku do programów publicznych i prywatnych. Pacjenci ubezpieczeni, włączając pacjentów nieobjętych siecią lub objętych programem ubezpieczenia innego dostawcy lub placówki, nie są automatycznie uprawnieni do pomocy finansowej w ramach tej polityki. W przypadku pacjentów ubezpieczonych, nieposiadających jednak środków finansowych na opłacenie usług opieki zdrowotnej MHMC może 1

2 według własnego uznania zapewnić pomoc finansową osobom spełniającym kryteria uprawniające zgodnie z niniejszą polityką. MHMC wymaga od pacjentów wnioskujących o pomoc finansową kompletnego wypełnienia wniosku oraz zapewnienia dokumentacji potwierdzającej dochód rodziny w ciągu 60 dni. Informacje przekazane MHMC przez pacjenta i/lub rodzinę powinny obejmować dochód zarobkowy, włączając miesięczne wynagrodzenia netto, pensje i dochód z własnej działalności; dochód niezarobkowy, włączając alimenty, wsparcie na dziecko, świadczenia emerytalne, dywidendy, odsetki i/lub dochód pochodzący z innych źródeł; liczbę osób na utrzymaniu w gospodarstwie domowym; liczbę osób na utrzymaniu w gospodarstwie domowym w oparciu o zwrot podatku federalnego; oraz inne informacje umożliwiające określenie statusu finansowego pacjenta, włączając aktywa i pasywa. Dokumentacja dodatkowa, taka jak odcinek wypłaty, rozliczenie podatkowe, historia kredytowa może być wymagana jako potwierdzenie złożonych informacji i powinna być przechowywana z wypełnioną oceną. Zgoda na pomoc finansową może być określona w oparciu o dostępne informacje, ponieważ nie wszyscy pacjenci są w stanie zapewnić kompletne informacje finansowe i/lub społeczne. Przykłady przypadków domniemanych obejmują pacjentów zmarłych bez znanego majątku, bezdomnych lub bezrobotnych oraz członków organizacji religijnych, którzy złożyli śluby ubóstwa i nie posiadają żadnych zasobów prywatnych lub ze względu na nakaz religijny. Pacjenci uprawnieni do pomocy finansowej oraz uzyskujący dochód na rodzinę nie przewyższający 200% federalnego progu ubóstwa otrzymają bezpłatną opiekę. Pacjenci zarabiający pomiędzy 201 a 400% federalnego progu ubóstwa otrzymają rabat na podstawie ogólnej stawki MHMC dla Medicare. Pacjenci pomiędzy 401 a 600% progu ubóstwa otrzymają korektę dyskontową dla nieubezpieczonych pacjentów stanu Illinois, która jest regulowana co roku w dniu 1 lipca zgodnie ze wzorem stanu Illinois. Pacjenci posiadający zasoby o wartości przekraczającej 600% dochodu dla federalnego progu ubóstwa nie są uprawnieni do pomocy finansowej. Zasoby dla celów tych obliczeń nie obejmują głównego miejsca zamieszkania pacjenta, określonej własności osobistej oraz żadnych kwot ulokowanych w programie emerytalnym. Pacjenci o dochodzie rodziny nieprzekraczającym 200% federalnego progu ubóstwa będą uprawnieni do składania wniosku o pomoc finansową w celu opłacenia dopłat i opłat redukcyjnych, pod warunkiem, że nie ma sprzeczności z postanowieniami umownymi z ubezpieczycielem pacjenta. Pomoc finansowa jest również świadczona pacjentom niemogącym opłacić wydatków medycznych. Uznanie ubóstwa w odniesieniu do kosztów medycznych ma miejsce, gdy osoba nie jest w stanie opłacić części lub wszystkich rachunków medycznych, ponieważ wydatki na leczenie przekraczają 25% dochodu rodziny lub gospodarstwa domowego (na przykład z powodu katastrofalnych kosztów lub okoliczności) bez względu na to, czy posiadają dochód lub zasoby, które w przeciwnym razie przekroczyłyby wymagania uprawnienia finansowego do bezpłatnej lub pomniejszonej o rabat opieki. Katastrofalne koszty lub okoliczności mają miejsce, gdy dochodzi do utraty zatrudnienia, śmierci głównego żywiciela, nadmiernych wydatków medycznych lub innych niepomyślnych zdarzeń. Ubóstwo z powodu wydatków medycznych / katastrofalne okoliczności zostaną ocenione w zależności do każdego przypadku, co obejmuje przegląd dochodu pacjenta, jego wydatków i zasobów finansowych. Jeśli ubezpieczony pacjent zgłasza katastrofalne okoliczności i ubiega się o pomoc finansową, wydatki medyczne za przypadek opieki przekraczającej 25% dochodu będą uprawniać do opłaty dopłat i opłat redukcyjnych, kwalifikując się jako darmowa opieka zdrowotna z powodu okoliczności katastrofalnych. Rabaty na opiekę dla nieubezpieczonych pacjentów niezamożnych z powodu wydatków medycznych nie będą mniejsze niż średnia umowna kwota korekty MHMC dla Medicare za świadczone usługi lub kwotę podnoszącą katastroficzne wydatki medyczne pacjenta do wskaźnika dochodu wynoszącego 25%. Pomoc finansowa dla osób niezamożnych z powodu wydatków medycznych oraz w przypadku katastrofalnych okoliczności zostanie zatwierdzona w ramach procesu określania uprawnienia oraz zatwierdzania MHMC. III. ZAKRES Wszyscy pacjenci MHMC z samodzielnie opłacanymi saldami konta są objęci zakresem tej polityki. 2

3 IV. DEFINICJA/-E Przypadki nagłe (poziom usługi) usługi medyczne niezbędne w przypadku stanu zdrowia zagrażającego życiu lub będącego skutkiem poważnego obrażenia, wymagającego natychmiastowej opieki medycznej. Ten stan zdrowia jest zazwyczaj regulowany przez ustawę o opiece medycznej w przypadkach nagłych oraz aktywności zawodowej (Emergency Medical Treatment and Active Labor Act EMTALA). Rodzina zgodnie z definicją amerykańskiego biura spisowego (Census Bureau) jest to grupa dwóch lub więcej osób mieszkających ze sobą, związanych poprzez narodziny, małżeństwo lub adopcję. Jeśli pacjent zgłasza kogoś, jako osobę na utrzymaniu ujętą w rozliczeniu podatkowym, zgodnie z przepisami Urzędu Skarbowego może ona zostać uznana za będącą na utrzymaniu do celów określenia uprawnienia zgodnie z polityką wsparcia finansowego MHMC. Przychód przychód obejmuje wynagrodzenia, pensje, dochód z własnej działalności, ubezpieczenie na wypadek bezrobocia, ubezpieczenie pracownicze, płatność z ubezpieczenia społecznego, pomoc publiczną, zasiłki dla weteranów, zasiłek na dziecko, alimenty, stypendia, rentę rodzinną, emeryturę, wypłaty z tytułu ubezpieczenia lub renty dożywotniej, dochód z nieruchomości i funduszy, odebrane renty, odsetki/dywidendy oraz dochód z różnych innych źródeł. Dochód rodziny dochód rodziny danej osoby obejmuje dochód wszystkich dorosłych członków rodziny w gospodarstwie domowym. W przypadku pacjentów poniżej 18 roku życia dochód rodziny obejmuje dochód rodziców i/lub rodziców zastępczych lub krewnych sprawujących opiekę. Dochód roczny z ubiegłych 12 miesięcy lub poprzedniego roku podatkowego, jak wykazano na poprzednim odcinku wypłaty lub rozliczeniu podatkowym oraz inne informacje. Dowód zarobków może zostać określony przez roczne ujęcie dochodu rodziny z poprzedniego roku do danego dnia, biorąc pod uwagę obecną wysokość zarobków. Pomoc finansowa wsparcie (darowizny, rabaty itd.) świadczone na rzecz pacjentów, którym trudno byłoby pokryć pełne koszty usług niezbędnych medycznie oferowanych przez MHMC, spełniających kryteria uprawniające do takiej pomocy. Pacjent nieubezpieczony Osoba fizyczna, która nie posiada ubezpieczenia, nie jest objęta ubezpieczeniem strony trzeciej lub komercyjnego ubezpieczyciela będącego stroną trzecią, nie ma programu ERISA, nie należy do federalnego programu opieki zdrowotnej (takiego jak Medicare, Medicaid, SCHIP i CHAMPUS), nie ma ubezpieczenia pracowniczego lub innej pomocy strony trzeciej w celu pokrycia wszystkich lub części kosztów opieki, włączając roszczenia stron trzecich objęte ubezpieczeniem, wobec których MHMC dysponuje subrogacją, lecz wyłącznie jeśli płatność jest faktycznie dokonywana przez taką firmę ubezpieczeniową. Przypadki pilne (poziom usługi) usługi medyczne w przypadku stanu zdrowia niezagrażającego życiu, lecz wymagającego usług medycznych w określonym czasie. Obszar świadczenia usług obszar świadczenia usług to lista kodów pocztowych obejmujących obszar rynku usług MHMC, tworzących społeczność w potrzebie podstawowej opieki zdrowotnej. V. PROCEDURA Dla pacjentów dostępne jest doradztwo finansowe dotyczące rachunków szpitalnych. Należy niezwłocznie odpowiadać na zapytania i wnioski pacjentów o porady dotyczące rachunków. Opłaty za usługi MHMC są dostępne publicznie do wglądu w zrozumiałym formacie. Każdy rachunek szpitalny dla nieubezpieczonego pacjenta powinien obejmować ważne oświadczenie wskazujące, że nieubezpieczony pacjent spełniający określone wymagania dotyczące dochodu może kwalifikować się do rabatu i powinien również przedstawiać informacje dotyczące sposobu ubiegania się do rozpatrzenia wniosku w ramach tej polityki. Pacjenci mają sześćdziesiąt (60) dni od daty wypisu ze szpitala na złożenie wniosku o pomoc finansową. Wniosek o pomoc finansową zostanie rozpatrzony pod kątem zwolnienia z płatności do 240 dni po dacie wypisania pacjenta ze szpitala. 3

4 Doradca finansowy spotka się z nieubezpieczonym pacjentem lub jego rodziną w celu przejrzenia wszystkich dostępnych prywatnych i/lub rządowych programów, do których pacjent może być uprawniony. Doradca finansowy pomoże pacjentowi i rodzinie podczas procesu składania wniosku do programów, do których mogą się kwalifikować i może zapewnić pomoc podczas uzyskania i opłacenia usług opieki zdrowotnej. Oczekuje się, że pacjent i rodzina zapewnią pełną zgodność ze wszystkimi wymaganiami odpowiedniej agencji w celu określenia uprawnienia. Jeśli nie istnieje kategoria uprawniająca dla pacjenta, doradca finansowy przejrzy politykę samodzielnej płatności MHMC z pacjentem. Jeśli pacjent wskaże brak możliwości opłacenia oszacowanych rachunków medycznych, otrzyma wniosek o pomoc charytatywną. Po zwróceniu wypełnionego wniosku pacjent otrzyma pismo z decyzją w ciągu 30 dni. MHMC dołoży wszelkich starań w celu określenia uprawnienia pacjenta do pomocy finansowej przed lub w momencie przyznania usług. Decyzja dotycząca przyznania pomocy finansowej może jednak zostać podjęta na dowolnym etapie pobytu pacjenta po stabilizacji lub cyklu pobierania opłat. Rozstrzygnięcie dotyczące przyznania pomocy finansowej zostanie dokonane po podjęciu wszystkich wysiłków do zakwalifikowania pacjenta do rządowych programów pomocy finansowej lub innych programów i może zostać określone na dowolnym etapie pobytu pacjenta po stabilizacji lub cyklu pobierania opłat. MHMC powiadomi pacjenta w odpowiednim czasie o procesie MHMC, rodzajach pomocy finansowej, które są rozpatrywane oraz oczekiwanym czasie rozstrzygnięcia. MHMC nie będzie dążyć do pobierania należności podczas procesu podejmowania decyzji. W celu ustalenia dochodu rodziny pacjenta wymagana jest weryfikacja jednego z poniższych dokumentów w celu oceny pod kątem darmowej opieki lub przeglądu i zatwierdzenia pomocy finansowej: 1. Kopia W2, 1040 z poprzedniego roku oraz wszelkich innych mających zastosowanie formularzy podatkowych, które zostały złożone. 2. Kopie trzech ostatnich odcinków wypłaty od pracodawcy. 3. W przypadku płatności gotówką zaświadczenie od pracodawcy o tygodniowych zarobkach. 4. Kopie czeku z ubezpieczenia społecznego w przypadku otrzymywania zasiłku. 5. Kopia ostatniego zestawienia bankowego dla konta czekowego i/lub oszczędnościowego. Jeśli pacjent nie przedstawi odpowiedniej dokumentacji, zostanie sprawdzona zdolność kredytowa pacjenta. W oparciu o informacje podane przez Trans Union Services zostanie podjęta decyzja dotycząca darmowej opieki. W przypadku ustalenia, że pacjent lub członek rodziny przedstawił fałszywą dokumentację wniosek o pomoc finansową zostanie unieważniony. WYMAGANIA DOTYCZĄCE MIEJSCA ZAMIESZKANIA Szpital i centrum medyczne Mercy zapewni wsparcie w postaci pomocy finansowej dla pacjentów kwalifikujących się do tego programu, będących mieszkańcami Illinois. MHMC zapewni niezbędną medycznie opiekę oraz leczenie dla wszystkich pacjentów w pilnej, nagłej potrzebie oraz stanie zdrowia zagrażającym życiu bez względu na miejsce zamieszkania. MHMC nie ma jednak obowiązku świadczenia wsparcia w postaci pomocy finansowej dla pacjentów wymagających takiej opieki oraz leczenia, niebędących mieszkańcami Illinois. Pacjenci są zobowiązani do potwierdzenia zamieszkania w Illinois poprzez przedstawienie MHMC ważnej dokumentacji, włączając: 1. Ważne potwierdzenie dochodu, zgodnie z Częścią V 2. Ważny dowód tożsamości lub prawo jazdy wydane w Illinois 3. Ostatni rachunek za media określający miejsce zamieszkania 4. Umowę najmu 4

5 5. Kartę rejestracyjną pojazdu 6. Kartę rejestracji wyborcy 7. Poczta zaadresowana do nieubezpieczonego pacjenta na adres w Illinois od organu państwowego lub innego wiarygodnego źródła. 8. Oświadczenie członków rodziny nieubezpieczonego pacjenta, którzy mieszkają pod tym samym adresem i przedstawią potwierdzenie zamieszkania w Illinois. 9. Pismo ze schroniska dla bezdomnych, domu przejściowego lub podobnej placówki potwierdzające, że nieubezpieczony pacjent mieszka w tej placówce. PRZYPUSZCZALNE UPRAWNIENIE Pacjentów uznaje się za przypuszczalnie uprawnionych do pomocy finansowej ze strony szpitala, w przypadku jednego lub więcej warunków dotyczących pacjenta: 1. Bezdomność; 2. Śmierć bez pozostawienia majątku; 3. Ubezwłasnowolnienie przy braku osoby występującej w imieniu pacjenta; 4. Uprawnienie do objęcia ubezpieczeniem Medicaid bez daty usługi lub w przypadku usług nieobjętych zakresem ubezpieczenia; oraz 5. Zapisanie do poniższych programów pomocy dla osób o niskich dochodach, spełniających kryterium uprawnienia poniżej 200% federalnego progu ubóstwa: a. Program pomocy żywnościowej dla kobiet, niemowląt i dzieci (Women, Infants and Children Nutritional Program WIC) b. Program dodatkowej pomocy żywnościowej (Supplemental Nutritional Assistance Program SNAP) c. Program bezpłatnych lunchów i śniadań stanu Illinois (Illinois Free Lunch and Breakfast Program) d. Program pomocy w zapewnieniu energii do mieszkań dla osób o niskich dochodach (Low Income Home Energy Assistance Program LIHEAP) e. Zapisanie do zorganizowanych programów społecznych zapewniających dostęp do opieki medycznej, który przeprowadza ocenę i dokumentuje status niskich dochodów jako kryterium członkostwa f. Otrzymanie pomocy w postaci zasiłku na usługi medyczne UCZCIWE PRAKTYKI FAKTUROWANIA I WINDYKACJI 1. Praktyki fakturowania i windykacji MHMC w odniesieniu do zobowiązań płatnościowych pacjentów są uczciwe, konsekwentne i zgodne z przepisami stanowymi i federalnymi. 2. MHMC będzie przestrzegać podejścia Trinity Health podczas świadczenia pomocy finansowej dla pacjentów, włączając procedury i wytyczne systemowe. Informacje dotyczące pomocy finansowej będą dostępne w: dziale przyjęć, 5

6 rejestracji na oddziale nagłych wypadków, biurze doradztwa finansowego, rejestracji do laboratorium/radiologii, rejestracji do centrum badań piersi oraz chirurgii ambulatoryjnej. 3. MHMC udostępni wszystkim kwalifikującym się pacjentom krótkoterminowy plan płatności bez odsetek definiujący ramy czasowe płatności pozostałego salda. 4. MHMC posiada pisemne procedury określające kiedy oraz według czyjego uznania dług pacjenta zostaje przekazany w celu przeprowadzenia zewnętrznych czynności windykacyjnych, zgodnych z niniejszą procedurą. 5. Poniższe czynności windykacyjne mogą zostać podjęte przez MHMC lub firmę windykacyjną w imieniu tej placówki: a. MHMC prześle pacjentowi pocztą cztery zestawienia rachunków w 30-dniowych odstępach po ostatecznej dacie rachunku. b. Cała komunikacja z pacjentami lub przedstawicielami poprzez urządzenie do automatycznego wybierania zaprogramowanych połączeń telefonicznych, pocztę i wiadomości będzie zgodne z ustawą o uczciwej windykacji długów (Fair Debt Collections Act) przy wyraźnym wskazaniu MHMC. Komunikacja z pacjentami będzie również zgodna z przepisami dotyczącymi prywatności HIPAA. c. MHMC sprawdzi ubezpieczenie w celu określenia zakresu polisy ubezpieczeniowej pacjenta przed przekazaniem jakichkolwiek należności do zewnętrznej firmy windykacyjnej. d. Należności będą przesyłane na Listę wierzytelności nieściągalnych (Bad Debt Pre-List) 120 dni po pierwszym zestawieniu rachunków w przypadku braku płatności. e. MHMC stosuje oprogramowanie do sprawdzania możliwości darmowej opieki w celu wskazania pacjentów, którzy mogą kwalifikować się do całkowitego lub częściowego zwolnienia z opłat przed przekazaniem należności do zewnętrznej firmy windykacyjnej. f. Łącznik MHMC ds. wierzytelności nieściągalnych przegląda wszystkie należności przed przekazaniem należności do zewnętrznej firmy windykacyjnej pod nadzorem zespołu zarządzającego ds. usług finansowych dla pacjentów. g. Zgłaszanie zaległych płatności biura kredytowego wyłącznie po zastosowaniu wszystkich aspektów niniejszej procedury oraz po podjęciu uzasadnionych wysiłków windykacyjnych zgodnie z polityką pomocy finansowej MHMC. h. Podjęcie kroków prawnych wobec osób, które posiadają środki, aby zapłacić, lecz tego nie robią lub nie są skłonne zapłacić. Kroki prawne mogą również zostać podjęte wobec części niezapłaconej kwoty po zastosowaniu polityki pomocy finansowej MHMC. Należy uzyskać zgodę dyrektora finansowego przed rozpoczęciem postępowania prawnego lub przeprowadzenia kroków prawnych w celu poboru kary (tj. zajęcie wynagrodzenia, badanie dłużnika). i. Ustanowienie zastawu na własność osób, które posiadają środki, aby zapłacić, lecz tego nie robią lub nie są skłonne zapłacić. Zastaw może również zostać ustanowiony wobec części niezapłaconej kwoty po zastosowaniu polityki pomocy finansowej MHMC. Ustanowienie zastawu wymaga zatwierdzenia przez dyrektora finansowego. Zastaw na główne miejsce zamieszkania może zostać wykonany wyłącznie po sprzedaży własności i zabezpieczy określoną wartość zasobu w ramach własności, zabezpieczając 50% udziału do kwoty USD. MHMC (lub firma windykacyjna w imieniu tej placówki) nie będzie podejmować działań wobec osoby dłużnika, takich jak listy gończe lub nakaz doprowadzenia. MHMC rozumie, że sąd może wydać list gończy lub podjąć podobne działania wobec pozwanego za niezastosowanie się do nakazu sądu lub inne naruszenia prawa dotyczące wysiłków windykacyjnych. W skrajnych 6

7 przypadkach celowego unikania i niepłacenia należnej kwoty w przypadku posiadania odpowiednich zasobów może zostać wydany nakaz sądu; jednak MHMC najpierw podejmie własne starania w celu przekonania władz publicznych do niepodejmowania takich działań i w przypadku braku powodzenia rozważenia stosowności przerwania wysiłków windykacyjnych w celu uniknięcia działań przeciwko dłużnikowi. VI. VII. ODNOŚNIK(I) Ustawa dot. rabatów dla osób nieubezpieczonych stanu Illinois ZAŁĄCZNIK(I) 7