KOMISJA: Przewodniczący... Członek... Członek... Sekretarz... Znak sprawy : WszSL/FAZ-12 /09

Wielkość: px
Rozpocząć pokaz od strony:

Download "KOMISJA: Przewodniczący... Członek... Członek... Sekretarz... Znak sprawy : WszSL/FAZ-12 /09"

Transkrypt

1 Znak sprawy : WszSL/FAZ-12 /09 SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA DO PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO NA DOSTAWY KLIPSÓW TYPU YASARGIL DO LECZENIA PATOLOGII NACZYŃ MÓZGU, ZESTA- WÓW DO PRZESKÓRNEJ WERTEBROPLASTYKI, CLICK'X, STABILIZATORÓW MIĘDZYWYROSTKOWYCH ORAZ DYNAMICZNEJ STABILIZACJI ODCINKA SZYJ- NEGO KREGOSŁUPA. (postępowanie przeprowadzane jest zgodnie z ustawą z dnia 29 stycznia 2004 r., prawo zamówień publicznych (t.j. z 20 listopada 2007 r. Dz.U. Nr 223, poz z późn. zm.). Zatwierdzono do stosowania: Dyrektor Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego w Legnicy Krystyna Barcik KOMISJA: Przewodniczący... Członek... Członek... Sekretarz.... Strona 1

2 I. NAZWA I ADRES ZAMAWIAJĄCEGO. Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Legnicy ul. J. Iwaszkiewicza Legnica II. TRYB UDZIELENIA ZAMÓWIENIA. Postępowanie prowadzone jest w trybie przetargu nieograniczonego poniżej 206 tys. (art. 39 ustawy z 29.I.2004r. Prawo zamówień publicznych z dnia 29 stycznia 2004 r., prawo zamówień publicznych (t.j. z 20 listopada 2007 r. Dz.U. Nr 223, poz z późn. zm..) III.PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA. Przedmiotem zamówienia jest dostawa niżej wymienionego asortymentu pogrupowanego w 2 Pakiety Wspólny słownik zamówień ( CPV ) zaciski implanty Pakiet nr 1 L.p Opis przedmiotu zamówienia wymiary 1 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych mini stały prosty 5mm 2 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych mini stały prosty 7mm 3 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych mini stały lekko wygięty 4mm 4 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych mini stały lekko wygięty 4,7mm 5 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych mini stały lekko wygięty 6,6mm 6 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych mini stały wygięty 5mm 7 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych mini stały zagięty bocznie 5mm 8 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych mini stały podgięty 7mm 9 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych mini cz sowy prosty 7mm 10 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych dopuszcza: klipsy tytanowe YASARGIL do tętniaków na naczyniach mózgowych, czasowy lekko wygięty 6,6mm mini czasowy lekko wygięty 6,5mm 11 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard czasowy prosty 9mm 12 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych dopuszcza: klipsy tytanowe YASARGIL do tętniaków na naczyniach mózgowych, standard czasowy lekko wygięty 8,3mm standard czasowy lekko wygięty 8,4mm 13 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard czasowy prosty 15mm 14 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard czasowy wygięty 10,4mm 15 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard czasowy prosty 20mm 16 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych dopuszcza: klipsy tytanowe YASARGIL do tętniaków na naczyniach mózgowych, stanstandard czasowy lekko wygięty 18,7mm. Strona 2

3 dard czasowy lekko wygięty 15,3 mm 17 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych dopuszcza : klipsy tytanowe YASARGIL do tętniaków na naczyniach mózgowych, standard czasowy wygięty 13,7 mm standard czasowy wygięty 16,8mm 18 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały wygięty 10,3mm 19 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały bagnetowy 7mm 20 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały bagnetowy 9mm 21 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały bagnetowy 12mm 22 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały zagięty 8mm 23 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych dopuszcza: klipsy tytanowe YASARGIL do tętniaków na naczyniach mózgowych, standard stały podgięty 10,2 mm standard stały podgięty 10mm 24 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały kąt prosty 7mm 25 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały zagięty bocznie 7mm 26 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały zagięty bocznie 12mm 27 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych dopuszcza: klipsy tytanowe YASARGIL do tętniaków na naczyniach mózgowych, standard stały wygięty boczny 8 mm standard stały wygięty bocznie 8,6mm 28 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały prosty7mm 29 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały 3,5 okienko prosty 6mm 30 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały prosty 9mm 31 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały 3,5 okienko prosty 5mm 32 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały prosty 11mm 33 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały 3,5 okienko zagięty 5mm 34 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały lekko wygięty 6,5mm 35 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały 3,5 okienko zagięty 7,5mm 36 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały lekko wygięty 8,3mm 37 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały 3,5 okienko zagięty 5mm 38 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały lekko wygięty 10,2mm 39 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały 3,5 okienko zagięty 7,5mm 40 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały lekko wygięty 15,3mm 41 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały 3,5 okienko podgięty 10mm 42 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały wygięty bocznie 5,4mm 43 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały 5 okienko prosty 6mm. Strona 3

4 44 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały wygięty 6,6mm 45 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały 5 okienko prosty 9mm 46 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały wygięty 8mm 47 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały 5 okienko wygięty 5mm 48 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały prosty 15mm 49 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały 5 okienko odgięty 7,5mm 50 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały prosty 17,5mm 51 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały 5 okienko wygięty 5mm 52 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych standard stały lekko wygięty 13,7mm 53 klipsy tytanowe typ YASARGIL do operacji tętniaków na naczyniach mózgowych( standard stały 5 okienko zagięty 7,5mm WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY W LEGNICY POSIADA KLIPSOWNICE FIRMY AESCULAP- NR KATALOGOWY FT 477 T mini Clip Applier Yasargil FT 487 T Standard Clip Applier Yasargil W przypadku oferowania, klipsów nie pasujących do przedmiotowych klipsownic Wykonawca zobowiązany będzie do użyczenia /PROJEKT UMOWY UŻYCZENIA/ 3 sztuk klipsownic umożliwiających zakładanie każdego rodzaju klipsów na okres trwania umowy Uwaga! Dopuszcza się 10 % +/- tolerancji w rozmiarach oferowanych klipsów. Klipsy muszą być wykonane z tytanu, pakowane pojedynczo sterylnie, muszą posiadać minimalne artefakty w obrazie rezonansu magnetycznego o polu do 1,5 tesli, muszą być oznakowane kodem pozwalającym odróżnić klipsy standardowe od mini oraz czasowe od stałych a także samoprzylepna dokumentacje operacyjna klipsa naklejoną na opakowanie indywidualnym. Gwarantowany okres sterylności nie krótszy niż 5 lat o kształtach i rozmiarach wskazanych powyżej z uwzględnieniem zakresu tolerancji w rozmiarach oferowanych klipsów +/- 10% Pakiet nr 2 ( na pozycje ) Lp Opis przedmiotu zamówienia ilość P2 poz.1 Click X standardowy, kaniulowany i perforowany - stabilizacja transpedikularna lędźwiowa Śruby tytanowe, transpedikularne, samogwintujące, wieloosiowe (+/-25 stopni). Śruby dwukorowe, podwójnie gwintowane, z zaokrąglonym końcem, otwarte od góry (osadzanie pręta z góry).długość śrub w przedziale mm Średnica śrub 5,2 9,0 mm (stopniowane co ok. 1 mm) Śruby kaniulowane średnicy 6,2 i 7,0 mm, dł mm ze skokiem co 5 mm. Śruby perforowane sterylne w 5 rozmiarach długościowych od mm ze skokiem co 5 mm o średnicach 5,2mm, 6,2 mm i 7,0mm Do śrub perforowanych specjalne końcówki adaptujące strzykawki do aplikacji cementu, sterylne.w przypadku śrub perforowanych - perforacja występująca na 20% 40 % długości gwintu śruby (sześć specjalnych otworów wylotowych do cementu), umożliwiająca biomechanicznie optymalną aplikację cementu i lepsze zakotwiczenie w osteoporotycznej kości.w zestawie kompatybilne druty kirschner a średnicy 1,6 mm oraz 2,0 mm, do śrub kaniulowanych/ perforowanych. Blokada śruby do pręta nakrętką z góry (gniazdo śrubokręta typu star drive ).Brak konieczności stosowania dodatkowych śrub wyciągowych do redukcji kręgozmyków Możliwość płynnej repozycji kręgozmyku Możliwość odblokowania śruby na pręcie, z jednoczesnym zachowaniem ustalonego kąta śruby (utrzymana blokada wieloosiowości śruby). Możliwość przeprowadzania kompresji lordotycznej i kompresji/dystrakcji równoległej segmentu. Możliwość remobilizacji zblokowanych, wieloosiowych główek śrub bez utra- 10 zestawów. Strona 4

5 P2 Poz.2 P2 Poz.3 P2 Poz.4 ty ich właściwości mechanicznych i konieczności ich wykręcania z kości. Możliwość utrzymania zablokowanej kątowo główki śruby przy równoczesnym zwolnieniu blokady pręta. Możliwość powtórzenia redukcji kręgozmyku, repozycji stabilizacji na każdym etapie zabiegu (brak elementów zrywanych itp.) Implanty trwale znakowane.w zestawie narzędzia umożliwiające dystrakcję, kompresję, redukcję kręgozmyków w ranie operacyjnej ( in situ ), dociąganie śrub do pręta, remobilizacji główek śrub. W zestawie kaniulowane narzędzia do stosowania po drucie wprowadzającym W zestawie próbniki do pedikulum (prosty, zagięty).w zestawie cement kostny z mieszalnikiem, rozdzielacz z kompletem strzykawek oraz wypożyczany na czas trwania umowy specjalny miernik gęstości/chronometr Viscosimetr (z sygnalizacją świetlną i dźwiękową kolejnych etapów postępowania).cement o podwyższonej biokompatybilości, dostarczany w specjalnym jednorazowym mieszalniku.strzykawki pozwalające na bezpieczną, kontrolowaną infuzję cementu.rozdzielacz pozwalający na napełnienie jednocześnie 4 strzykawek oraz testera.instrumentarium w kontenerach przeznaczonych do przechowywania Zestaw do przezskórnej wertebroplastyki W zestawie na jeden poziom: (cement kostny z mieszalnikiem, komplet 2 igieł/kaniul do podawania cementu, rozdzielacz z kompletem strzykawek). Wypożyczany na czas trwania umowy specjalny miernik gęstości/chronometr Viscosimetr (z sygnalizacją świetlną i dźwiękową kolejnych etapów postępowania).cement o podwyższonej biokompatybilości, dostarczany w specjalnym jednorazowym mieszalniku.igły skalowane, bocznie otwarte, kodowane kolorami, średnicy 8G, dł. 134mm.Bezpieczna technika wprowadzania igieł po drucie (prowadnik skalowany). Strzykawki pozwalające na bezpieczną, kontrolowaną infuzję cementu.rozdzielacz pozwalający na napełnienie jednocześnie 4 strzykawek oraz testera. Dynamiczna stabilizacja odcinka szyjnego kręgosłupa: skład zestawu - ( 2 śruby, 1 ramka mocująca, 1 dynamiczny stabilizator międzytrzonowy ) Dynamiczna stabilizacja odcinka szyjnego kręgosłupa : Skład zestawu: 2 śruby, 1 ramka mocująca, 1 dynamiczny stabilizator międzytrzonowy. wykonane z PEEK przezierne, implanty do międzykręgowej dynamicznej stabilizacji odcinka szyjnego (poziomy C3-C7) o kształcie owalnych bloków; implanty w rozmiarach o wys. 4-9mm (ze skokiem co 1mm) w co najmniej dwóch wielkościach;w celu zachowania odpowiedniego kąta lordozy implanty z mechanizmem dynamicznego utrzymania i przywracania lordozy;implanty o wypukłej górnej powierzchni, odtwarzającej naturalny kształt powierzchni kręgu;zaokrąglony kształt (patrząc od góry) umożliwiający uzyskanie maksymalnego kontaktu z kością;min. dwa znaczniki rtg, umożliwiające pooperacyjną lokalizację implantu; poręczne, ergonomiczne i ograniczone do niezbędnego minimum instrumentarium; ramki, w co najmniej dwóch wielkościach do stabilizacji implantu w przestrzeni międzytrzonowej, mocowane śrubami do przedniej powierzchni trzonu w celu zachowania stabilności implantu w przestrzeni i zapobieżeniu dyslokacji;śruby mocujące blokowane elementem blokującym na powierzchni ramki.materiał: tytan, PEEK. Stabilizator międzywyrostkowy do zastosowania w stabilizacji dynamicznej w przestrzeni między wyrostkami kolczystymi Stabilizator międzywyrostkowy do zastosowania w stabilizacji dynamicznej w przestrzeni między wyrostkami kolczastymi. Dwuelementowa modularna budowa z przegubem zapewniającym multiaxialność połączenia wyrostek-wyrostek. Wysokości od 8 do 16mm stopniowane co 2mm i co najmniej dwa rozmiary wielkości (mały, standard);materiał syntetyczny bioobojętny, nie powodujący artefaktów w CT i MRI, posiadający znaczniki radiologiczne;możliwość trwałego zamocowania implantu (przyszycia);rozmiary implantu umożliwiające przywrócenie lub utrzymanie prawidłowej wysokości strefy między wyrostkami kolczystymi, odciążające stawy międzykręgowe; Narzędzia umożliwiające założenia implantu;implant posiadające trwałe oznaczenia producenta;implanty i narzędzia w kontenerach do przechowywania i sterylizacji; 10 zestawów 10 szt. 10 szt.. Strona 5

6 Komplet: Segment dolny 1szt, segment górny 1szt, śruba antydyslokacyjna 1 szt; Materiał stabilizatora: PEEK IV. SKŁADANIE OFERT CZĘŚCIOWYCH Dopuszcza się składanie ofert częściowych. Za ofertę częściową uważa się ofertę złożoną na poszczególne Pakiety 1 i 2 oraz na poszczególne pozycje w zakresie Pakietu nr 2 V. TERMIN WYKONANIA UMOWY. Zamówienie w ramach umowy wybrany Wykonawca realizować będzie w okresie: 12 miesięcy od daty podpisania umowy. VI. UMOWY RAMOWE Zamawiający nie przewiduje zawarcia umowy ramowej. VII. INFORMACJA O AUKCJI ELEKTRONICZNEJ Zamawiający nie przewiduje wyboru najkorzystniejszej oferty z zastosowaniem aukcji elektronicznej. VIII. INFORMACJA O OFERTACH WARIANTOWYCH Zamawiający nie dopuszcza składania oferty wariantowej. IX. OPIS WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU ORAZ SPOSÓB DOKONYWANIA OCENY SPEŁNIANIA TYCH WARUNKÓW. O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się Wykonawcy, którzy spełniają warunki udziału w postępowaniu, o których mowa w at. 22 ust. 1. pkt 1-4 ustawy Prawo zamówień publicznych tj.: 1. posiadają uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli ustawy nakładają obowiązek posiadania takich uprawnień; 2. posiadają niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz dysponują potencjałem technicznym i osobami zdolnymi do wykonania zamówienia lub przedstawią pisemne zobowiązanie innych podmiotów do udostępnienia potencjału technicznego i osób zdolnych do wykonania zamówienia; 3. znajdują się w sytuacji ekonomicznej i finansowej zapewniającej wykonanie zamówienia; 4. nie podlegają wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia. Ocena spełnienia w/w warunków, dokonana zostanie zgodnie z formułą spełnia / nie spełnia w oparciu o informacje zawarte w dokumentach i oświadczeniach wyszczególnionych w pkt X.A SIWZ. Z treści dokumentów musi jednoznacznie wynikać, iż w/w warunki Wykonawca spełnił. X. WYKAZ NIEZBĘDNYCH DOKUMENTÓW I OŚWIADCZEŃ JAKIE MUSI DOŁĄCZYĆ WYKONAWCA DO OFERTY. A)Na potwierdzenie warunków udziału w postępowaniu Wykonawca składa. 1. Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu stanowiące załącznik Nr 1 do SIWZ 2. Aktualny odpis z właściwego rejestru lub aktualne zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub zgłoszenia do ewidencji działalności gospodarczej, wystawione go nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert). B)Inne dokumenty, które należy dołączyć do oferty. 1. Deklaracje zgodności CE, dla każdego asortymentu opisaną numerem pozycji z formularza ofertowego. 2. Certyfikat jednostki notyfikowanej, która współuczestniczyła w ocenie zgodności danego wyrobu medycznego. (dla wyrobów medycznych klasy I sterylnych, II, II a, III), stosownie do art. 22 ustawy o wyrobach medycznych z dnia 20 kwietnia 2004 r. (Dz.U r. Nr 93. poz. 896).- opisany nr pozycji z formularza ofertowego. 3. Katalogi lub ulotki w języku polskim z opisem oferowanego asortymentu 4. Wypełniony i podpisany druk oferty- załącznik nr 5 do SIWZ. 5. Wypełniony i podpisany formularz ofertowy. 6. Do oferty należy dołączyć ilustrowany opis techniki wykonania zabiegu w języku polskim. 7. Formularz ofertowy również w formie elektronicznej ( dyskietka, CD ROM). Wszystkie dokumenty dołączone do oferty składane w formie kopii muszą być potwierdzone za zgodność z oryginałem przez osobę uprawnioną do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy. Jeżeli uprawnienie do złożenia oferty nie wynika z dokumentów wymienionych w pkt A.2. niniejszej SIWZ do oferty należy dołączyć stosowne pełnomocnictwo.. Strona 6

7 W przypadku składnia oferty przez podmioty występujące wspólnie ( dot. konsorcjum i spółek cywilnych )należy dołączyć dokument ustanawiający Pełnomocnika do reprezentowania ich w postępowaniu o udzielenie zamówienia albo reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy w sprawie niniejszego zamówienia publicznego jeżeli oferta nie jest podpisana przez wszystkich Wykonawców występujących wspólnie. Wykonawcy składający ofertę wspólną zobowiązani są do złożenia dokumentów obowiązujących dla każdego Wykonawcy z osobna tj.:wymienione w pkt.a 1 i 2 XI. SPOSÓB POROZUMIEWANIA SIĘ Z WYKONAWCAMI. 1. Informacje dotyczące przetargu udzielane są w godzinach od pracowników wskazanych w ust. 3 faksem (0-76) przy czym każda ze stron na żądanie drugiej niezwłocznie potwierdza fakt ich otrzymania. 2. Wyjaśnienia dotyczące specyfikacji istotnych warunków zamówienia będą udzielane w formie jak powyżej, a oprócz tego zamieszczane na stronie internetowej Zamawiający udzieli niezwłocznie odpowiedzi wszystkim Wykonawcom, którzy pobrali specyfikację istotnych warunków zamówienia, chyba, że pytanie wpłynęło do Zamawiającego na mniej niż 6 dni przed upływem terminu składania ofert. Nie zamierza się zwoływać zebrania Wykonawców. 3. Osoby upoważnione do porozumiewania się z Wykonawcami: Monika Krzak - Sekcja Zamówień Publicznych i Zaopatrzenia Władysław Dacko - Oddział Neurochirurgiczny XII. TERMIN ZWIĄZANIA OFERTĄ. Oferenci pozostają związani ofertą przez okres 30 dni od upływu terminu składania ofert. XIII. OPIS SPOSOBU PRZYGOTOWANIA OFERTY. Wykonawca ma prawo złożyć tylko jedną ofertę. 1. Ofertę należy sporządzić w języku polskim zgodnie z niniejszą specyfikacją, w formie maszynopisu lub druku i uzupełnić wymaganymi załącznikami. 2. Oferta musi być podpisana przy imiennych pieczątkach osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy wymienionych w rejestrze handlowym lub innym odpowiednim dokumencie, upoważniającym do takiego reprezentowania. 3. Zaleca się, aby kompletna oferta, łącznie z załącznikami miała ponumerowane strony (tylko zapisane strony). Wszystkie strony oferty należy spiąć we właściwej kolejności w sposób zapobiegający dekompletacji oferty. 4. Wszelkie poprawki lub zmiany w tekście muszą być parafowane i datowane własnoręcznie przez osobę podpisującą ofertę. 5. Oferty należy składać w nieprzejrzystych, zamkniętych kopertach lub opakowaniach. opatrzonych napisem : WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY W LEGNICY PRZETARG NIEOGRANICZONY NA DOSTAWY KLIPSÓW TYPU YASARGIL DO LECZENIA PATOLOGII NACZYŃ MÓZGU, ZESTAWÓW DO PRZESKÓRNEJ WERTEBROPLASTYKI, CLICK'X, STABILIZATORÓW MIĘDZYWYROSTKO- WYCH ORAZ DYNAMICZNEJ STABILIZACJI ODCINKA SZYJNEGO KREGOSŁUPA. Nie otwierać przed dniem 18 czerwca 2009r.godz. 11:30 Zmiana pismem z dnia roku na dzień 22 czerwca 2009r. Godz.11:30 Zmiana pismem z dnia roku na dzień 29 czerwca 2009r. Godz.11:30 Zmiana pismem z dnia roku na dzień 1 lipca 2009r. Godz.11:30 Koperta poza oznakowaniem musi być opisana nazwą i adresem Wykonawcy. W przypadku nieprawidłowego zaadresowania lub zamknięcia koperty Zamawiający nie bierze odpowiedzialności za złe skierowanie przesyłki lub jej przedterminowe otwarcie. 6. Wykonawcy ponoszą wszelkie koszty związane z przygotowaniem i złożeniem oferty. 7. W przypadku gdyby oferta zawierała informacje, stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, Wykonawca winien w sposób nie budzący wątpliwości zastrzec, które spośród zawartych w ofercie informacji stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa. Informacje te winny być umieszczone w osobnym wewnętrznym opakowaniu, trwale ze sobą połączone i ponumerowane z zachowaniem ciągłości numeracji stron oferty. Nie mogą stanowić tajemnicy przedsiębiorstwa informacje podawane do wiadomości podczas otwarcia ofert, tj. informacje dotyczące ceny, terminu wykonania zamówienia, warunków płatności zawartych w ofercie. FORMULARZ OFERTOWY PROSIMY UMIEŚCIĆ NA POCZĄTKU OFERTY. Strona 7

8 XVI. MIEJSCE I TERMIN SKŁADANIA OFERT. 1.Oferty należy składać w sekretariacie Szpitala do dnia 18 czerwca 2009 r do godz Zmiana pismem z dnia roku na dzień 22 czerwca 2009r. Godz.11:00 Zmiana pismem z dnia roku na dzień 29 czerwca 2009r. Godz.11:0 0 Zmiana pismem z dnia roku na dzień 1 lipca 2009r. Godz.11:00 adres: Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Legnicy, ulica J. Iwaszkiewicza 5, Legnica 2.Oferty złożone po terminie zostaną zwrócone Wykonawcom bez otwierania po upływie terminu przewidzianego na wniesienie protestu. 3.W przypadkach zmiany treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia prowadzącej do zmiany treści ogłoszenia zamawiający przedłuży termin składania ofert, o czym niezwłocznie powiadomi wszystkich Wykonawców, którzy pobrali niniejszą specyfikację oraz zamieści informację w Biuletynie Zamówień Publicznych, na własnej stronie internetowej oraz na tablicy ogłoszeń w siedzibie Zamawiającego (obok pok. Nr 43 -t.j. kasy Szpitala ) 4.W przypadku dokonywania zmiany treści ogłoszenia o zamówieniu zmieszczonego w Biuletynie Zamówień Publicznych, zamawiający przedłuży termin składania ofert o czas niezbędny do wprowadzenia zmian w ofertach, jeżeli będzie to konieczne. XV. MIEJSCE I TERMIN OTWARCIA OFERT. Oferty zostaną otwarte w dniu 18 czerwca 2009 r. o godz Zmiana pismem z dnia roku na dzień 22 czerwca 2009r. Godz.11:30 Zmiana pismem z dnia roku na dzień 29 czerwca 2009r. Godz.11:30 Zmiana pismem z dnia roku na dzień 1 lipca 2009r. Godz.11:30w sali konferencyjnej w siedzibie Zamawiającego. XVI. KRYTERIA OCENY OFERTY ORAZ SPOSÓB OBLICZENIA OCENY OFERTY. Opis kryteriów, którymi Zamawiający będzie się kierował przy ocenie ofert w celu wyboru oferty najkorzystniejszej: (C) Cena 100% najniższa cena oferty (wartość brutto pakietu/pozycji nr x) spośród ofert nieodrzuconych C = x 100 cena oferty rozpatrywanej (wartość brutto pakietu/pozycji nr x) Punkty będą przyznawane do dwóch miejsc po przecinku zgodnie z ogólnie obowiązującą zasadą zaokrąglania. Oferta, która uzyska największa liczbę punktów zostanie wybrana przez Zamawiającego( dla każdego z przedmiotów zamówienia). Opis sposobu obliczenia ceny 1. Nie dopuszcza się rozliczeń w walucie innej niż złoty polski. 2. Poszczególne ceny jednostkowe oraz całkowita wartość zamówienia powinny być wyrażone w złotych polskich z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku. 3. Całkowita wartość netto i brutto powinny być wyrażone w złotych polskich z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku. 4. W związku z powyższym Wykonawca uzupełniając formularz ofertowy powinien zaokrąglić wartości do pełnych groszy, przy czym końcówki poniżej 0,5 grosza pomija się, a końcówki 0,5 grosza i wyższe zaokrągla się do 1 grosza w górę. 5. Wartość oferty określona przez Wykonawcę musi zawierać wszystkie koszty związane z realizacją przedmiotu zamówienia oraz uwzględniać wszystkie inne opłaty i podatki, a także ewentualne upusty i rabaty. 6. Ceny określone przez Wykonawcę nie będą zmieniane w toku realizacji zamówienia i nie będą podlegały waloryzacji. XVII. OGŁOSZENIE WYNIKÓW PRZETARGU I FORMALNOŚCI ZWIĄZANE Z ZAWARCIEM UMOWY.. Strona 8

9 1. Ogłoszenie wyników przetargu będzie podane do wiadomości na stronie tablicy ogłoszeń w siedzibie Zamawiającego. 2. Niezależnie od ogłoszenia wyników na stronie internetowej zamawiającego, o wyborze oferty zostaną powiadomieni wszyscy Wykonawcy w sposób o którym mowa w pkt. XI niniejszej siwz 3. Zamawiający podpisze umowę z Wykonawcą, który przedłoży najkorzystniejszą ofertę, z punktu widzenia kryteriów przyjętych w specyfikacji. 4. Wybrany Wykonawca winien bezzwłocznie przystąpić do zawarcia umowy po upływie 7 dni od terminu ogłoszenia wyniku postępowania, o ile nie zostaną wniesione protesty. 5. Zamawiający dopuszcza możliwość przesłania Wykonawcy umowy o udzielenie zamówienia publicznego za pośrednictwem poczty. Zamawiający zobowiązuje się wówczas do niezwłocznego odesłania podpisanej umowy w terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 6. Ogłoszenie o udzieleniu zamówienia będzie zamieszczone w Biuletynie Zamówień Publicznych XVIII. TRYB OTWARCIA I BADANIA OFERT. 1. W części jawnej przetargu Oferty zostaną otwarte publicznie przez komisję przetargową po sprawdzeniu nienaruszenia kopert. 2. Komisja poda do wiadomości zainteresowanym: a) kwotę jaką Zamawiający zamierza przeznaczyć na sfinansowanie zamówienia. b) ile ofert wpłynęło, c) nazwy Wykonawców i ich adresy, d) ceny proponowane przez Wykonawców, 3. Oferty oceni się pod względem spełnienia warunków zawartych w specyfikacji, tj. a) czy są ważne, b) czy posiadają wszystkie wymagane oświadczenia i dokumenty, c) czy nie zawierają oczywistych omyłek. 4. Najkorzystniejsza oferta zostanie wybrana wg kryteriów oceny oferty i w sposób podany w SIWZ. XIX. SPOSÓB POPRAWY OMYŁEK Zamawiający poprawi oczywiste omyłki rachunkowe w następujący sposób: w przypadku mnożenia cen jednostkowych i liczby jednostek miar: a) jeżeli obliczona wartość netto nie odpowiada iloczynowi ceny jednostkowej oraz liczby jednostek miar, przyjmuje się, że prawidłowo podano cenę jednostkową netto przy czym liczba jednostek miar zostanie sprawdzona w stosunku do siwz i w przypadku nieprawidłowości Zamawiający nie poprawi jednostek miar uznając to za omyłkę nie podlegającą poprawie. b) w przypadku sumowania cen jednostkowych za poszczególne części zamówienia jeżeli obliczona wartość netto nie odpowiada sumie cen za części zamówienia przyjmuje się, że prawidłowo podano ceny za części zamówienia 2.Zamawiający poprawiając omyłki rachunkowe uwzględnia konsekwencje rachunkowe dokonanych poprawek. Zamawiający poprawi oczywiste omyłki pisarskie. Przez oczywistą omyłkę pisarską należy rozumieć widocznie mylną pisownię wyrazu, ewidentny błąd gramatyczny, niezamierzone opuszczenie wyrazu lub jego części itp. 3.Zamawiający poprawi inne omyłki polegające na niezgodności oferty z siwz, niepowodujące istotnych zmian w treści oferty- niezwłocznie zawiadamiając o tym Wykonawcę, którego oferta zostanie poprawiona XIX.ŚRODKI OCHRONY PRAWNEJ. Wykonawcom a także innym osobom, jeżeli ich interes prawny w uzyskaniu zamówienia doznał lub może doznać uszczerbku w wyniku naruszenia przez zamawiającego przepisów ustawy Prawo zamówień publicznych, przysługują środki ochrony prawnej na zasadach określonych w Dziale VI Środki ochrony prawnej (art ) ustawy Prawo zamówień publicznych.. Strona 9

10 Załącznik nr 1 ( pieczęć Wykonawcy ) OŚWIADCZENIE WYKONAWCY 1. Przystępując do udziału w postępowaniu (znak WszSL/FAZ- 12 /09) oświadczam, że: IV. zapoznałem się z treścią dokumentacji przetargowej i nie wnoszę żadnych zastrzeżeń ; V. spełniam warunki udziału w postępowaniu, o których mowa w art.22 ust.1 pkt1-4 Zgodnie z art. 24 Prawo zamówień publicznych z postępowania o udzielenie wyklucza się również: 1) wykonawców, którzy wyrządzili szkodę nie wykonując zamówienia lub wykonując je nienależycie, jeżeli szkoda ta została stwierdzona prawomocnym orzeczeniem sądu wydanym w okresie 3 lat przed wszczęciem postępowania; 2) wykonawców, w stosunku do których otwarto likwidację lub których upadłość ogłoszono, z wyjątkiem wykonawców, którzy po ogłoszeniu upadłości zawarli układ zatwierdzony prawomocnym postanowieniem sądu, jeżeli układ nie przewiduje zaspokojenia wierzycieli poprzez likwidację majątku upadłego 3) wykonawców, którzy zalegają z uiszczeniem podatków, opłat lub składek na ubezpieczenia społeczne lub zdrowotne, z wyjątkiem przypadków gdy uzyskali oni przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie, rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu; 4) osoby fizyczne, które prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego 5) spółki jawne, których wspólnika prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego 6) spółki partnerskie, których partnera lub członka zarządu prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego 7) spółki komandytowe oraz spółki komandytowo-akcyjne, których komplementariusza prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego 8) osoby prawne, których urzędującego członka organu zarządzającego prawomocnie skazano za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o udzielenie zamówienia, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową, przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu lub inne przestępstwo popełnione w celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego 9) podmioty zbiorowe, wobec których sąd orzekł zakaz ubiegania się o zamówienia, na podstawie przepisów o odpowiedzialności podmiotów zbiorowych za czyny zabronione pod groźbą kary; 10) wykonawców, którzy nie spełniają warunków udziału w postępowaniu, o których mowa w art. 22 ust. 1 pkt art 24 ust. 2 stanowi iż z postępowania o udzielenie zamówienia wyklucza sie również wykonawców, którzy: 1) wykonywali bezpośrednio czynności związane z przygotowaniem prowadzonego postępowania lub posługiwali się w celu sporządzenia oferty osobami uczestniczącymi w dokonywaniu tych czynności, chyba że udział tych wykonawców w postępowaniu nie utrudni uczciwej konkurencji; przepisu nie stosuje się do wykonawców, którym udziela się zamówienia na podstawie art. 62 ust. 1 pkt 2 lub art. 67 ust. 1 pkt 1 i 2 2)złożyli nieprawdziwe informacje mające wpływ na wynik prowadzonego postępowania; 3) nie złożyli oświadczenia o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu lub dokumentów potwierdzających spełnianie tych warunków lub złożone dokumenty zawierają błędy, z zastrzeżeniem art. 26 ust Oświadczam, że w przypadku wyboru mojej oferty zobowiązuję się do podpisania umowy na warunkach określonych w SIWZ (z uwzględnieniem ewentualnych zmian wprowadzonych w wyniku modyfikacji siwz) w siedzibie Zamawiającego/ przesłanej za pośrednictwem poczty*... podpis i pieczęć osoby wskazanej w dokumencie uprawniającym do występowania w obrocie prawnym lub posiadającej pełnomocnictwo. Strona 10

11 * - niepotrzebne skreślić UMOWA Nr.../FAZ/08 NA DOSTAWY KLIPSÓW NACZYNIOWYCH DO LECZENIA TĘTNIAKÓW MÓZGU /projekt/ Załącznik Nr 2 zawarta w dniu... w Legnicy pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym w Legnicy, wpisanym do Krajowego Rejestru Sądowego pod nr oraz Rejestru Publicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej prowadzonego przez Wojewodę Dolnośląskiego pod nr , z siedzibą w Legnicy przy ul. J. Iwaszkiewicza 5, reprezentowanym przez: 1. Krystynę Barcik - Dyrektora 2. Annę Prokopczak - p.o.głównego Księgowego NIP Regon Zwanym w dalszej części umowy Zamawiającym a firmą... z siedzibą w... NIP... Regon... reprezentowanym przez: zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą Niniejsza umowa jest następstwem wyboru przez Zamawiającego oferty Wykonawcy w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie ustawą z dnia 29 stycznia 2004 r., prawo zamówień publicznych (Dz. U. Nr 19, poz. 177 z dnia 9 lutego 2004 r.). 1 Przedmiotem umowy jest dostawa wyrobów medycznych wyszczególnionych w załączniku nr... do umowy, który stanowi jej część Towar, o którym mowa w 1 będzie dostarczany przez Wykonawcę zgodnie z zapotrzebowaniami Zamawiającego w ciągu 48 godzin od złożenia przez Zamawiającego zamówienia. 2. W przypadku opatrzenia zamówienia znakiem PILNE - dostawa w ciągu 24 godzin Wykonawca zobowiązuje się dostarczyć przedmiot zamówienia w ciągu 24 godzin od złożenia przez Zamawiającego zamowienia. 3. W przypadku nie podania na fakturze serii oraz daty ważności asortymentu Wykonawca jest zobowiązany podać te dane w załączniku do faktury zawierającym co najmniej następujące elementy : nr i datę faktury, dane Wykonawcy oraz serię i datę ważności wyrobu medycznego.. Strona 11

12 4. W przypadku, jeżeli jednorazowo Wykonawca dostarcza więcej niż 10 pozycji wówczas dostarczając towar określony w 1 zobowiązany jest do przekazania specyfikacji wyrobów medycznych z uwzględnieniem serii i datą ważności produktu i oznaczeniem jej numerem faktury. 5. Specyfikacja wyrobów medycznych, o których mowa w pkt 3 sporządzana będzie w miarę możliwości w formie elektronicznej (dyskietka, CD-rom, poczta elektroniczna apteka@szpital.legnica.pl). 6. Strony dopuszczają składanie zamówień za pomocą faksu, poczty elektronicznej lub innego środka porozumienia się na odległość. 7. Wykonawca dostarcza towar własnym transportem na swój koszt i ryzyko do Apteki szpitalnej/ (komora przyjęć) w terminie, o którym mowa w ust. 1 i 2 w zależności od rodzaju złożonego zamówienia W terminie 5 dni od zawarcia umowy Wykonawca zobowiązany jest do zabezpieczenia klipsów w formie depozytu po jednej sztuce z każdego rodzaju i sukcesywnego uzupełniania depozytu po każdorazowym zgłoszeniu przez Zamawiającego jego zużycia w trybie zakreślonym w 2. Dostarczone każdorazowo klipsy muszą posiadać datę ważności nie krótszą niż 58 miesięcy liczoną od dnia dostawy. 2. Zamawiający zastrzega sobie prawo do zamawiania klipsów w rozmiarach zgodnych ze zużyciem w celu uzupełnienia stanu ilościowego i rodzajowego przedmiotu zamówienia. 3. Osobą odpowiedzialną za zdeponowany asortyment p. Maria Grzegorska oddziałowa Bloku Operacyjnego 4 1.Z uwagi na brak możliwości stwierdzenia w chwili przyjęcia ewentualnych wad jakościowych materiałów sterylnych strony postanawiają, że Zamawiający uprawniony jest do zgłoszenia faxem reklamacji jakościowej w terminie do 5 dni od chwili otwarcia sterylnego opakowania w celu jego użycia. 2. Wykonawca zobowiązany jest rozpatrzyć reklamację i udzielić na nią odpowiedzi w ciągu 1 dnia od jej otrzymania. 3. Brak odpowiedzi w terminie określonym w pkt 2 jest równoznaczny z uznaniem reklamacji i skutkować będzie dostawą towaru wolnego od wad na następny dzień roboczy. 4.W przypadku stwierdzenia przez Zamawiającego, że towar jest wadliwy Wykonawca zobowiązany jest w przypadku uznania reklamacji niezwłocznie nie później niż w ciągu następnego dnia roboczego od chwili rozpoznania reklamacji, wymienić towar na wolny od wad. 5. W przypadku stwierdzenia braków ilościowych oraz uszkodzeń zewnętrznych opakowań Zamawiający niezwłocznie powiadomi (faksem) Wykonawcę o stwierdzonych uchybieniach, a Wykonawca w terminie 1 dnia od zawiadomienia dostarczy Zamawiającemu brakujący asortyment bądź wymieni wyrób którego opakowanie było uszkodzone na wolne od wad Strony ustalają, że wynagrodzenie należne z tytułu realizacji umowy wyniesie netto...zł (słownie ). VAT %. Łącznie wynagrodzenie brutto wyniesie...zł (słownie ) 2. Wykonawca oświadcza, iż udziela Zamawiającemu 30 dniowy termin płatności. 3. Zapłata za otrzymany towar będzie realizowana wg. cen jednostkowych netto za opakowanie handlowe powiększonych o należny podatek VAT podanych w ofercie przetargowej, przelewem bankowym na konto Wykonawcy w terminie, o którym mowa w pkt. 2 liczonym od dnia otrzymania prawidłowo wystawionej faktury, obejmującej przedmioty z określonego zamówienia. 6 1.Dopuszcza się zmianę umowy w zakresie przedmiotowym tj. zastąpienie wyrobu medycznego objętego umową w przypadku: a) zaprzestania wytwarzania wyrobu medycznego objętego umową lub wstrzymania bądź wycofania wyrobu z obrotu przez właściwy organ lub b) przedłożenia przez Wykonawcę oferty korzystniejszej dla Zamawiającego. 2. Zmiany o których mowa w ust. 1 będzie dopuszczalna pod warunkiem, iż odpowiednik będzie znajdował zastosowanie w tych samych wskazaniach co wyrób medyczny objęty umową, cechach jakościowych nie gorszych niż wyrób medyczny objęty umową i przy cenie: a) nie wyższej niż cena wyrobu medycznego objętego umową w przypadku wskazanym w ust. 1 pkt a b) niższej od ceny wyrobu medycznego objętego umową w przypadku wskazanym w ust. 1 pkt. b. 3.Zmiany mogą nadto dotyczyć wielkości opakowania handlowego. 4.Zmiana umowy w zakresie wynagrodzenia będzie dopuszczalna:. Strona 12

13 a) w przypadku zmiany stawki podatku VAT w takim przypadku zmiana stawki nastąpi z dniem wejścia w życie aktu prawnego określającego zmianę stawki VAT w zakresie objętym przedmiotem umowy. Wykonawca zastosuje stawkę nowo obowiązującą bez jakichkolwiek zmian pozostałych elementów ceny. b) w przypadku wystąpienia mniejszej ilości przypadków chorobowych leczonych w jednostce Zamawiającego, jednak nie więcej niż 30% wartości umowy. c)strony dopuszczają zmianę umowy poprzez ograniczenie ilości zakontraktowanego przedmiotu zamówienia jeżeli ilość przepadków chorobowych wymagających zastosowania odpowiada ilości przypadków chorobowych, w których ten przedmiot zamówienia miałby zastosowanie. Zmiana umowy nastąpi na podstawie pisemnego oświadczenia Zamawiającego które złożone będzie w terminie nie później niż 2 miesiące przed upływem terminu obowiązywania umowy. 5. Dopuszcza się zmianę dotyczącą okresu obowiązywania umowy w przypadku wystąpienia mniejszej ilości przypadków chorobowych leczonych w jednostce Zamawiającego w okresie, o którym mowa w 11 jednak nie dłużej niż na okres 36 miesięcy liczony od daty zawarcia niniejszej umowy. 6. Zmiany wymienione w ust. 1 i 4 lit. a mogą być dokonane na wniosek Wykonawcy, w terminie do 14 dni od przesłania zawiadomienia w formie propozycji aneksu do umowy wraz z dokumentami, potwierdzonymi za zgodność z oryginałem, wskazującymi przyczynę proponowanych zmian oraz dokumentami przedmiotowymi nowo proponowanego wyrobu medycznego w przypadku, o którym mowa w ust Zmiany wymienione w ust. 4 lit. b mogą być dokonane na wniosek Zamawiającego, w terminie do 10 dni od przesłania zawiadomienia w formie propozycji aneksu do umowy. 8. W przypadku, o którym mowa w ust. 4 lit. b Zamawiający zastrzega sobie zapłatę za klipsy, które sam wskaże zwracając pozostałą część depozytu Wykonawcy. 7 Wykonawca zobowiązuje się do nie przelewania (zbywania, cesji, itp.) wierzytelności wynikających z realizacji niniejszej umowy bez zgody Zamawiającego. 8 Zamawiającemu przysługują kary umowne w wysokości 10% wartości umowy, w przypadku: a)wystąpienia znacznej wadliwości dostarczonych towarów, przy czym za znaczną wadliwość uważa się 5% towaru dotkniętego wadami, b) rażącego naruszenia terminów realizacji dostaw, przy czym za rażące naruszenie terminów uważa się niedostarczenie towaru w ciągu 3 dni po upływie terminu, o którym mowa w 2 ust. 1 oraz uchybienie termonowi, o którym mowa w 2 ust Niezależnie od kar umownych, o których mowa w 8 Zamawiający może dochodzić odszkodowania na zasadach ogólnych Kodeksu cywilnego. 10 Wszelkie zmiany i uzupełnienia niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 11 Umowa zostaje zawarta na czas określony od... do Rozwiązanie umowy przed terminem, na jaki została zawarta przysługuje każdej ze stron za porozumieniem lub za wypowiedzeniem przez każdą ze stron z zachowaniem trzymiesięcznego okresu wypowiedzenia. 2. Zamawiający może rozwiązać umowę ze skutkiem natychmiastowym w przypadku, o którym mowa w 8 z zachowaniem prawa do naliczania kar umownych zgodnie z 8 13 Spory wynikłe na tle realizacji niniejszej umowy strony zobowiązują się rozwiązać polubownie, w przypadku, gdy okaże się to niemożliwe przez sąd powszechny właściwy miejscowo dla Zamawiającego. 14 W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie odpowiednie przepisy Kodeksu cywilnego. 15 Strony zobowiązują się do stosowania postanowień niniejszej umowy, jak również SIWZ oraz złożonej oferty, na podstawie których umowa ta została zawarta 16 Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach z przeznaczeniem po jednym dla każdej ze stron.. Strona 13

14 ZAMAWIAJĄCY: WYKONAWCA: UMOWA UŻYCZENIA NR.../FAZ/09 załącznik nr 3 Klipsownice /Projekt/ zawarta w dniu... w Legnicy pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym w Legnicy, wpisanym do Krajowego Rejestru Sądowego pod nr oraz Rejestru Publicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej prowadzonego przez Wojewodę Dolnośląskiego pod nr , z siedzibą w Legnicy przy ul. J. Iwaszkiewicza 5, reprezentowanym przez: Krystynę Barcik - Dyrektora Dariusza Subocza - Głównego Księgowego NIP Regon zwanym w dalszej części umowy Szpitalem a Firma: z siedzibą w NIP Regon reprezentowanym przez: zwanym w dalszej części umowy Użyczającym Niniejsza umowa jest następstwem wyboru przez Zamawiającego oferty Wykonawcy w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie ustawą z dnia 29 stycznia 2004 r., prawo zamówień publicznych i skutkuje zawarciem umowy nr...faz/ Użyczający oddaje, a Szpital przyjmuje w nieodpłatne użytkowanie na okres trwania umowy 3 sztuki klipsownic o których mowa w załączniku nr 1 do niniejszej umowy.. Strona 14

15 2. Przekazanie przedmiotu użyczenia potwierdzone zostanie protokołem zdawczo-odbiorczym, podpisanym przez przedstawicieli stron. 3. Przedmiot użyczenia zostanie dostarczony przez Wykonawcę wraz z dostawą pierwszej partii towaru. 4. Właścicielem w/w przedmiotu użyczenia przez okres trwania umowy jest Użyczający. 5. Szpital zobowiązuje się do: a) zachowania przedmiotu użyczenia w należytym stanie oraz używania go zgodnie z przeznaczeniem. b) podjęcia wszelkich działań mających na celu zapobieganie uszkodzeniu, zniszczeniu lub utracie, 6. Po zakończeniu umowy Szpital zwróci Użyczającemu przedmiot użyczenia w stanie niepogorszonym ponad normalne zużycie, wynikające z jego prawidłowej eksploatacji. 2 Umowa zostaje zawarta na okres od dnia... r.... r. 3 Wszelkie zmiany umowy wymagają dla swej ważności formy pisemnej. 4 W sprawach nieuregulowanych postanowieniami niniejszej umowy stosuje się przepisy Kodeks Cywilnego. 5 Spory wynikłe na tle realizacji niniejszej umowy strony zobowiązują się rozwiązać polubownie, a w przypadku, gdy okaże się to niemożliwe, przez sąd powszechny właściwy miejscowo dla Zamawiającego. 6 Umowę sporządzono w 2 jednobrzmiących egzemplarzach po jednym dla każdej ze stron. Użyczający Szpital. Strona 15

16 Załącznik nr 1 do umowy użyczenia Wynajmujący (Firma) :... z siedzibą w... Określi szczegółowo przedmiot wynajmu uwzględniając wszystkie istotne informacje ; 4. Nazwa ( opis przedmiotu wynajmu) : 5. Nr seryjny przedmiotu ( przedmiotów): 6. Rok produkcji : 7. Marka 8. inne Wartość netto przedmiotu użyczenia. Wartość brutto przedmiotu użyczenia.. UŻYCZAJĄCY SZPITAL. Strona 16

17 Załącznik Nr 4 UMOWA Nr.../FAZ/08 NA DOSTAWY ZESTAWÓW DO PRZEZSKÓRNEJ WERTEBROPLASTYKI, CLICK'X, STABILIZATORÓW MIĘDZYWYROSTKOWYCH ORAZ DYNAMICZNEJ STABILIZACJI ODCINKA SZYJNEGO KREGOSŁUPA. zawarta w dniu... w Legnicy pomiędzy: Wojewódzkim Szpitalem Specjalistycznym w Legnicy, wpisanym do Krajowego Rejestru Sądowego pod nr oraz Rejestru Publicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej prowadzonego przez Wojewodę Dolnośląskiego pod nr , z siedzibą w Legnicy przy ul. J. Iwaszkiewicza 5, reprezentowanym przez: 1. Krystynę Barcik - Dyrektora 2. Annę Prokopczak - p.o.głównego Księgowego NIP Regon Zwanym w dalszej części umowy Zamawiającym a firmą... z siedzibą w... NIP... Regon... reprezentowanym przez: zwanym w dalszej części umowy Wykonawcą Niniejsza umowa jest następstwem wyboru przez Zamawiającego oferty Wykonawcy w trybie przetargu nieograniczonego zgodnie ustawą z dnia 29 stycznia 2004 r., prawo zamówień publicznych (Dz. U. Nr 19, poz. 177 z dnia 9 lutego 2004 r.). 1 Przedmiotem umowy jest dostawa wyrobów medycznych wyszczególnionych w załączniku nr... do umowy, który stanowi integralną część niniejszej umowy Towar, o którym mowa w 1 będzie dostarczany przez Wykonawcę zgodnie z zapotrzebowaniami Zamawiającego w ciągu 48 godzin od złożenia przez Zamawiającego zamówienia. 2. W przypadku opatrzenia zamówienia znakiem PILNE - dostawa w ciągu 24 godzin Wykonawca zobowiązuje się dostarczyć przedmiot zamówienia w ciągu 24 godzin od złożenia przez Zamawiającego zamówienia.. Strona 17

18 3. W przypadku nie podania na fakturze serii oraz daty ważności asortymentu Wykonawca jest zobowiązany podać te dane w załączniku do faktury zawierającym co najmniej następujące elementy : nr i datę faktury, dane Wykonawcy oraz serię i datę ważności wyrobu medycznego. 4. W przypadku, jeżeli jednorazowo Wykonawca dostarcza więcej niż 10 pozycji wówczas dostarczając towar określony w 1 zobowiązany jest do przekazania specyfikacji wyrobów medycznych z uwzględnieniem serii i datą ważności produktu i oznaczeniem jej numerem faktury. 5. Specyfikacja wyrobów medycznych, o których mowa w pkt 3 sporządzana będzie w miarę możliwości w formie elektronicznej (dyskietka, CD-rom, poczta elektroniczna apteka@szpital.legnica.pl). 6. Strony dopuszczają składanie zamówień za pomocą faksu, poczty elektronicznej lub innego środka porozumienia się na odległość. 7. Wykonawca dostarcza towar własnym transportem na swój koszt i ryzyko do Apteki szpitalnej/ (komora przyjęć) w terminie, o którym mowa w ust. 1 i 2 w zależności od rodzaju złożonego zamówienia W terminie 5 dniu od zawarcia umowy Wykonawca zobowiązany jest do zabezpieczenia zastawek/implantów w formie depozytu po jednej sztuce i sukcesywnego uzupełniania po każdorazowym zgłoszeniu przez Zamawiającego jego zużycia. 4 1.Z uwagi na brak możliwości stwierdzenia w chwili przyjęcia ewentualnych wad jakościowych materiałów sterylnych strony postanawiają, że Zamawiający uprawniony jest do zgłoszenia faxem reklamacji jakościowej w terminie do 5 dni od chwili otwarcia sterylnego pakietu w celu jego zaimplantowania. 2. Wykonawca zobowiązany jest rozpatrzyć reklamację i udzielić na nią odpowiedzi w ciągu 1 dnia od jej otrzymania. 3. Brak odpowiedzi w terminie określonym w pkt 2 jest równoznaczny z uznaniem reklamacji i skutkować będzie dostawą towaru wolnego od wad na następny dzień roboczy. 4.W przypadku stwierdzenia przez Zamawiającego, że towar jest wadliwy Wykonawca zobowiązany jest w przypadku uznania reklamacji niezwłocznie nie później niż w ciągu następnego dnia roboczego od chwili rozpoznania reklamacji, wymienić towar na wolny od wad. 5. W przypadku stwierdzenia braków ilościowych oraz uszkodzeń zewnętrznych opakowań Zamawiający niezwłocznie powiadomi (faksem) Wykonawcę o stwierdzonych uchybieniach, a Wykonawca w terminie 1 dnia od zawiadomienia dostarczy Zamawiającemu brakujący asortyment bądź wymieni wyrób którego opakowanie było uszkodzone na wolne od wad Strony ustalają, że wynagrodzenie należne z tytułu realizacji umowy wyniesie netto...zł (słownie ). VAT %. Łącznie wynagrodzenie brutto wyniesie...zł (słownie ) 2. Wykonawca oświadcza, iż udziela Zamawiającemu 30 dniowy termin płatności. 3. Zapłata za otrzymany towar będzie realizowana wg. cen jednostkowych brutto podanych w ofercie przetargowej, przelewem bankowym na konto Wykonawcy w terminie, o którym mowa w pkt. 2 liczonym od dnia otrzymania prawidłowo wystawionej faktury, obejmującej przedmioty z określonego zamówienia. 6 Wykonawca zobowiązuje się do nie przelewania (zbywania, cesji, itp.) wierzytelności wynikających z realizacji niniejszej umowy bez zgody Zamawiającego. 7 Zamawiającemu przysługują kary umowne w wysokości 10% wartości umowy, w przypadku: a)wystąpienia znacznej wadliwości dostarczonych towarów, przy czym za znaczną wadliwość uważa się 5% towaru dotkniętego wadami, b) rażącego naruszenia terminów realizacji dostaw, przy czym za rażące naruszenie terminów uważa się niedostarczenie towaru w ciągu 3 dni po upływie terminu, o którym mowa w 2 ust. 1 niedostarczenie towaru w terminie, o którym mowa w 2 ust. 2, oraz w przypadkach o których mowa w 4 ust. 3 i 5 8. Strona 18

19 Niezależnie od kar umownych, o których mowa w 8 Zamawiający może dochodzić odszkodowania na zasadach ogólnych Kodeksu cywilnego. 9 Wszelkie zmiany i uzupełnienia niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 10 Umowa zostaje zawarta na czas określony od... do Rozwiązanie umowy przed terminem, na jaki została zawarta przysługuje każdej ze stron za porozumieniem lub za wypowiedzeniem przez każdą ze stron z zachowaniem trzymiesięcznego okresu wypowiedzenia. 2. Zamawiający może rozwiązać umowę ze skutkiem natychmiastowym w przypadku, o którym mowa w 7 z zachowaniem prawa do naliczenia kar umownych. 12 Spory wynikłe na tle realizacji niniejszej umowy strony zobowiązują się rozwiązać polubownie, w przypadku, gdy okaże się to niemożliwe przez sąd powszechny właściwy miejscowo dla Zamawiającego. 13 W sprawach nie uregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie odpowiednie przepisy Kodeksu cywilnego. 14 Strony zobowiązują się do stosowania postanowień niniejszej umowy, jak również SIWZ oraz złożonej oferty, na podstawie których umowa ta została zawarta 15 Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach z przeznaczeniem po jednym dla każdej ze stron. ZAMAWIAJĄCY: WYKONAWCA: Akceptujemy warunki projektu umowy :*. (podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy) Akceptujemy warunki projektu umowy z uwzględnieniem zmian dokonanych w trakcie modyfikacji SIWZ *. Strona 19

20 ......,dnia... /pieczęć adresowa firmy Wykonawcy/ /Miejscowość/ Załącznik nr 5 ZAMAWIAJĄCY: W o j e w ó d z k i S z p i t a l S p e c j a l i s t y c z n y w L e g n i c y u l. I w a s z k i e w i c z a L e g n i c a O F E R T A d o p r z e t a r g u n i e o g r a n i c z o n e g o n a D O S T A W Ę KLIPSÓW TYPU YASARGIL DO LECZENIA PATOLOGII NACZYŃ MÓZGU, ZESTAWÓW DO PRZESKÓRNEJ WERTEBROPLASTYKI, CLICK'X, STABILIZATORÓW MIĘDZYWYROSTKOWYCH ORAZ DYNAMICZNEJ STABILIZACJI ODCINKA SZYJNEGO KREGOSŁUPA. Znak sprawy WSzSL/FAZ-12/09 niżej podpisani, reprezentujący: Pełna nazwa Wykonawcy... Adres. NIP. Tel.. REGON. Fax... składamy niniejszą ofertę: Oświadczamy, że oferujemy do sprzedaży i dostawy : KLIPSY TYPU YASARGIL DO LECZENIA PATOLOGII NACZYŃ MÓZGU, ZESTAWÓW DO PRZESKÓRNEJ WERTEBROPLASTYKI, CLICK'X, STABILIZATORÓW MIĘDZYWYROSTKOWYCH ORAZ DYNAMICZNEJ STABILIZACJI ODCINKA SZYJNEGO KREGOSŁUPA. zgodnie z wymogami zawartymi w specyfikacji istotnych warunków zamówienia. Oświadczamy jednocześnie, iż : zapoznaliśmy się ze specyfikacją istotnych warunków zamówienia i przyjmujemy ją bez zastrzeżeń, akceptujemy wszystkie bez wyjątku jej postanowienia oraz nie zgłaszamy żadnych uwag co do procedury udzielenia zamówienia, Ponadto oświadczamy, że: a) akceptujemy wskazany w warunkach zamówienia czas związania ofertą, b) zapoznaliśmy się z warunkami zamówienia i nie wnosimy zastrzeżeń, c) dostawy będącą przedmiotem zamówienia wykonamy sami* / z udziałem podwykonawców*. Strona 20

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY

Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTY 1 ... (pieczęć Wykonawcy) OFERTA Nawiązując do ogłoszenia przetargu nieograniczonego o wartości zamówienia poniżej kwot określonych w przepisach na podst. art.11 ust.8.

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO

FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO FORMULARZ OFERTY DLA PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO ZAŁĄCZNIK NR 1 Na: / Nazwa postępowania / 1) ZAMAWIAJĄCY:..... 2) WYKONAWCA Niniejsza oferta zostaje złożona przez:...... 3) OSOBA UPRAWNIONA DO KONTAKTÓW

Bardziej szczegółowo

OFERTA Remont instalacji elektrycznej w budynku Zespołu Szkół nr 2 w Kraśniku przy ul. Gen. WŁ. Sikorskiego 25

OFERTA Remont instalacji elektrycznej w budynku Zespołu Szkół nr 2 w Kraśniku przy ul. Gen. WŁ. Sikorskiego 25 ... pieczęć, nazwa i dokładny adres wykonawcy/ wykonawców Załącznik nr 1 do siwz OFERTA Remont instalacji elektrycznej w budynku Zespołu Szkół nr 2 w Kraśniku przy ul. Gen. WŁ. Sikorskiego 25 Ja / My niżej

Bardziej szczegółowo

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W PRZETARGU OGRANICZONYM

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W PRZETARGU OGRANICZONYM (nazwa i adres wykonawcy) WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W PRZETARGU OGRANICZONYM Nazwa i adres Wykonawcy:..... Telefon: fax:.. Numer REGON numer NIP W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu na usługę

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: PRZEBUDOWA ULICY WAPIENNEJ W SULEJOWIE I ETAP. Nazwa Oferenta...

FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: PRZEBUDOWA ULICY WAPIENNEJ W SULEJOWIE I ETAP. Nazwa Oferenta... Załącznik Nr 1 Urząd Miejski w Sulejowie... (pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: PRZEBUDOWA ULICY WAPIENNEJ W SULEJOWIE I ETAP Nazwa Oferenta.....

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : pełna nazwa wykonawcy albo imię i nazwisko...... adres siedziby wykonawcy albo adres zamieszkania i adres wykonawcy...... Nr NIP... Regon... Nr konta

Bardziej szczegółowo

Rozdział II. Formularze

Rozdział II. Formularze Formularze FORMULARZ OFERTOWY Usługa transportu odpadów Załącznik nr 1 do ZAMAWIAJĄCY MIEJSKIE PRZEDSIĘBIORSTWO OCZYSZCZANIA SPÓŁKA Z O. O. Z SIEDZIBĄ W TORUNIU PRZY UL. GRUDZIĄDZKIEJ 159, REGON: 870525973

Bardziej szczegółowo

SKAŁADAMY OFERTĘ NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA

SKAŁADAMY OFERTĘ NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA F O R M U L A R Z O F E R T O W Y Załącznik nr 1 WYKONAWCA: ZAMAWIAJACY: Gmina Gołdap Pl. Zwycięstwa 14 19 500 Gołdap pieczęć WYKONAWCY NIP... NIP 847-158-70-61 SKAŁADAMY OFERTĘ NA WYKONANIE ZAMÓWIENIA

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 4 pieczęć wykonawcy OŚWIADCZENIE Składając ofertę w trybie przetarg nieograniczony na: Usługi bieżącego utrzymania dróg w zakresie uzupeł

Załącznik nr 4 pieczęć wykonawcy OŚWIADCZENIE Składając ofertę w trybie przetarg nieograniczony na: Usługi bieżącego utrzymania dróg w zakresie uzupeł Załącznik nr 4 pieczęć wykonawcy OŚWIADCZENIE Składając ofertę w trybie przetarg nieograniczony na: Usługi bieżącego utrzymania dróg w zakresie uzupełnienia kruszywa, wyrównania ubytków kruszywa oświadczamy,

Bardziej szczegółowo

Oferta cenowa. Przedmiot zamówienia Nakład (sztuk) Cena netto Podatek VAT Cena brutto. za kwotę. zł netto, Miejscowość..., dnia...

Oferta cenowa. Przedmiot zamówienia Nakład (sztuk) Cena netto Podatek VAT Cena brutto. za kwotę. zł netto, Miejscowość..., dnia... Załącznik nr 1 do SIWZ (imię i nazwisko Wykonawcy lub pieczęć firmowa) ( adres zamieszkania/ adres siedziby Wykonawcy) Oferta cenowa Lp. Niniejszym oferuję wykonanie usług poligraficznych dla Przedszkola

Bardziej szczegółowo

SPECYFIKACJA WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

SPECYFIKACJA WARUNKÓW ZAMÓWIENIA SPECYFIKACJA WARUNKÓW ZAMÓWIENIA W postępowaniu niepublicznym w trybie przetargu nieograniczonego OFZ-226-29-D/14 Zabrze, listopad 2014 Specyfikacja Warunków Zamówienia wraz z załącznikami stanowi kompletny

Bardziej szczegółowo

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom (pieczęć wykonawcy) Załącznik Nr 1... ( miejscowość i data) FORMULARZ OFERTOWY... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRZETARGOWA. (kwota ryczałtowa brutto łączna za nadzór montażu 429 zestawów kolektorów słonecznych) w tym VAT (..%) w kwocie.. ...

OFERTA PRZETARGOWA. (kwota ryczałtowa brutto łączna za nadzór montażu 429 zestawów kolektorów słonecznych) w tym VAT (..%) w kwocie.. ... Załącznik Nr 1 Dane wykonawcy:... (miejscowość i data) Nazwa:... Siedziba:... numer NIP:... numer telefonu:... numer faksu:... e-mail:... Wójt Gminy Nowy Targ 34-400 Nowy Targ, ul. Bulwarowa 9 OFERTA PRZETARGOWA

Bardziej szczegółowo

Pełna nazwa... Adres... Telefon, fax... E-mail... Regon... NIP...

Pełna nazwa... Adres... Telefon, fax... E-mail... Regon... NIP... Załącznik do SIWZ nr 1...., dnia... OFERTA 1. Dane Wykonawcy Pełna nazwa... Adres... Telefon, fax.... E-mail... Regon... NIP... 2. Przedmiot oferty Oferta dotyczy przetargu nieograniczonego ogłoszonego

Bardziej szczegółowo

... (imię, nazwisko/pieczęć firmy, adres)

... (imię, nazwisko/pieczęć firmy, adres) Postępowanie nr GZOS/261/23/11 Załącznik nr 1... (imię, nazwisko/pieczęć firmy, adres) Nr faksu/adres e-mail NIP: ( miejscowość, data) OFERTA W odpowiedzi na ogłoszenie o zamówieniu na Przewóz uczniów

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Urząd Miasta i Gminy w Nakle nad Notecią ul. Ks. Skargi 7, Nakło nad Notecią

FORMULARZ OFERTY. Urząd Miasta i Gminy w Nakle nad Notecią ul. Ks. Skargi 7, Nakło nad Notecią FORMULARZ OFERTY Załącznik 1 do SIWZ Nazwa i siedziba Wykonawcy... Forma prowadzonej działalności... Adres. Powiat... Województwo... Tel./fax/e-mail... NIP... Regon... Nazwa banku, nr konta... Urząd Miasta

Bardziej szczegółowo

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego ZDiZ- Z.P. 15 / 2008 OŚWIADCZAM(Y), ŻE:

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego ZDiZ- Z.P. 15 / 2008 OŚWIADCZAM(Y), ŻE: Załącznik nr 2 wzór oświadczenia wykonawcy o spełnianiu przesłanek zawartych w art. 22 ust. 1 pkt 1-4 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. Nr 19, poz. 177). Nr referencyjny

Bardziej szczegółowo

2) Wynagrodzenie ryczałtowe - oferuję wykonać niniejsze zamówienie za cenę:

2) Wynagrodzenie ryczałtowe - oferuję wykonać niniejsze zamówienie za cenę: FORMULARZ OFERTOWY Załącznik nr 3, dnia.. 2014 r. Niniejszym zgłaszam przystąpienie do przetargu nieograniczonego na remont holu i części korytarza na I piętrze budynku Wojewódzkiego Inspektoratu Ochrony

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY... Siedziba ;

FORMULARZ OFERTY... Siedziba ; Załącznik Nr 2 do SIWZ _ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy Nazwa; Siedziba ; Adres poczty elektronicznej ;... Strona internetowa; Numer telefonu ;.. Numer faksu ; Miejsce i numer rejestracji lub wpisu do

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej... strona internetowa... Nr telefonu... Nr faksu...

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Wykonawcy:... Siedziba:... Adres poczty elektronicznej... strona internetowa... Nr telefonu... Nr faksu... CZĘŚĆ D WZORY ZAŁĄCZNIKÓW... (miejscowość i data )... (pieczęć firmowa Wykonawcy) Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji w Suwałkach Spółka z o.o. ul. W. Sikorskiego 14, 16 400 Suwałki FORMULARZ OFERTOWY

Bardziej szczegółowo

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom

zamierzamy/nie zamierzamy (niepotrzebne skreślić) powierzyć wykonanie części zamówienia podwykonawcom (pieczęć wykonawcy) Załącznik Nr 1... ( miejscowość i data) FORMULARZ OFERTOWY... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRZETARGOWA. Wójt Gminy Nowy Targ Nowy Targ, ul. Bulwarowa 9. Załącznik Nr Dane wykonawcy: (kwota brutto)

OFERTA PRZETARGOWA. Wójt Gminy Nowy Targ Nowy Targ, ul. Bulwarowa 9. Załącznik Nr Dane wykonawcy: (kwota brutto) Załącznik Nr 1 Dane wykonawcy:... (miejscowość i data) Nazwa:... Siedziba:... numer NIP:... numer REGON:... numer telefonu:... numer faksu:... e-mail:... Wójt Gminy Nowy Targ 34-400 Nowy Targ, ul. Bulwarowa

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto wynagrodzenie w wysokości) w zł:

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto wynagrodzenie w wysokości) w zł: Z a ł ą c z n i k n r 1... OFERTA Centrum Logistyczno Inwestycyjne Poznań II Sp. z o.o. ul. Rabowicka 6 62-020 Swarzędz Jasin Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: Dostawę, montaż, skonfigurowanie

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 1 A/R-33/

Załącznik Nr 1 A/R-33/ (pieczęć wykonawcy) Załącznik Nr 1... ( miejscowość i data)... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego na budowę altany

Bardziej szczegółowo

Przetarg nieograniczony na odbieranie i zagospodarowanie odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości z terenu Gminy Nowy Targ

Przetarg nieograniczony na odbieranie i zagospodarowanie odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości z terenu Gminy Nowy Targ Załącznik Nr 1 Dane wykonawcy:... (miejscowość i data) Nazwa:... Siedziba:... numer NIP:... numer REGON:... numer telefonu:... numer faksu:... e-mail:... Wójt Gminy Nowy Targ 34-400 Nowy Targ, ul. Bulwarowa

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej zamawiającego:

Adres strony internetowej zamawiającego: Zgierz: Dostawa fabrycznie nowego samochodu ciężarowego z systemem hakowym i żurawiem typu HDS do selektywnej zbiórki odpadów z wysepek ekologicznych dla Miejskiego Przedsiębiorstwa Gospodarki Komunalnej

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY

FORMULARZ OFERTOWY Załącznik Nr 1 (pieczęć Wykonawcy)... ( miejscowość i data) FORMULARZ OFERTOWY... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

Cena ofertowa brutto (łączna cena obejmująca całość przedmiotu zamówienia cena maksymalna)...

Cena ofertowa brutto (łączna cena obejmująca całość przedmiotu zamówienia cena maksymalna)... (pieczęć wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY Załącznik Nr 1... ( miejscowość i data)... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

Adres strony internetowej zamawiającego: (zakładka Edukacja - Trzebińskie Centrum Administracyjne)

Adres strony internetowej zamawiającego:  (zakładka Edukacja - Trzebińskie Centrum Administracyjne) Trzebinia: Dostawa oleju opałowego wraz z transportem do szkół podstawowych z terenu gminy Trzebinia Numer ogłoszenia: 197481-2009; data zamieszczenia: 04.11.2009 OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy Zamieszczanie

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nazwa. Siedziba.. Nr telefonu/faks. Nr NIP.. Nr REGON..

OFERTA. Nazwa. Siedziba.. Nr telefonu/faks. Nr NIP.. Nr REGON.. Załącznik nr 1 OFERTA Dane dotyczące oferenta Nazwa. Siedziba.. Nr telefonu/faks. Nr NIP.. Nr REGON.. e-mail nawiązując do zapytania ofertowego na zadanie inwestycyjne pod nazwą: Budowę budynku garażowego-

Bardziej szczegółowo

Dział III. Formularz ofertowy. i formularze załączników do oferty

Dział III. Formularz ofertowy. i formularze załączników do oferty Dział III Formularz ofertowy i formularze załączników do oferty załącznik nr 1 załącznik nr 2 załącznik nr 3 Załącznik nr 5 Kalkulacja ceny. Oświadczenie Wykonawcy, zgodne z art. 22 ust. 1 pkt 1-3 ustawy

Bardziej szczegółowo

... ul Opis części zamówienia przewidzianej do wykonania przez podwykonawcę. ..., dn... (podpis upoważnionych przedstawicieli Wykonawcy

... ul Opis części zamówienia przewidzianej do wykonania przez podwykonawcę. ..., dn... (podpis upoważnionych przedstawicieli Wykonawcy (pieczęć wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWY... ul......-...... Załącznik Nr 1... ( miejscowość i data) Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

Oferta ( wzór ) Likwidacja zawilgocenia ścian sali sportowej w Rawiczu przy ul. Kopernika 9

Oferta ( wzór ) Likwidacja zawilgocenia ścian sali sportowej w Rawiczu przy ul. Kopernika 9 Nazwa zadania : DANE WYKONAWCY: Oferta ( wzór ) Załącznik nr 1 1.Nazwa 1 :... 2.Adres 1 :... adres dla korespondencji jeżeli jest inny niż podano wyżej... 3.Osoby uprawnione do reprezentacji podmiotu 2

Bardziej szczegółowo

... pieczęć Wykonawcy

... pieczęć Wykonawcy Załącznik Nr 4... pieczęć Wykonawcy Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu zgodne z art. 24 ust. 2 pkt 3 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (Dz. U. Nr 19, poz.

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRZETARGOWA ...

OFERTA PRZETARGOWA ... OFERTA PRZETARGOWA Gmina Ustrzyki Dolne ul. Kopernika 1 38-700 Ustrzyki Dolne tel. 0-13 460 80 00 fax 0-13 460 80 16 Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres: 4.1. Nawiązując do zaproszenia

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY

Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY.................. 1. Występując w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego mającego za przedmiot: "Modernizacja pomieszczeń apteki

Bardziej szczegółowo

1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY

1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY Załącznik nr 1 F O R M U L A R Z ASORTYMENTOWO - CENOWY.................. 1. Występując w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na roboty zabezpieczające dla zadania: Tymczasowe

Bardziej szczegółowo

Nazwa Wykonawcy (Pieczęć, adres telefon, faks, e-mail Wykonawcy) DOA.IV-33210-16/09

Nazwa Wykonawcy (Pieczęć, adres telefon, faks, e-mail Wykonawcy) DOA.IV-33210-16/09 Zał. do SIWZ faks, e-mail Wykonawcy) DOA.IV-33210-16/09 przy ul. Piastowskiej 14, 45 082 Opole, w imieniu którego działa Marszałek Województwa Opolskiego W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym

Bardziej szczegółowo

Miejsko-Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Gostyniu ul. Wrocławska Gostyń

Miejsko-Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Gostyniu ul. Wrocławska Gostyń Załącznik nr 1 Miejsko-Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej w Gostyniu ul. Wrocławska 250 63-800 Gostyń WNIOSEK o dopuszczenie do udziału w postępowaniu pn.: Usługi gotowania, przygotowania posiłków w trzech

Bardziej szczegółowo

II.2) CZAS TRWANIA ZAMÓWIENIA LUB TERMIN WYKONANIA: Zakończenie: 22.12.2009.

II.2) CZAS TRWANIA ZAMÓWIENIA LUB TERMIN WYKONANIA: Zakończenie: 22.12.2009. Trzebinia: Dowóz dzieci niepełnosprawnych do szkół i specjalistycznych placówek oświatowych na trasie: miejsce zamieszkania - szkoła - miejsce zamieszkania wraz z zapewnieniem opieki OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY ... ul

FORMULARZ OFERTOWY ... ul Załącznik Nr 1 (pieczęć Wykonawcy)... ( miejscowość i data) FORMULARZ OFERTOWY... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRZETARGOWA ...

OFERTA PRZETARGOWA ... OFERTA PRZETARGOWA Gmina Ustrzyki Dolne ul. Kopernika 1 38-700 Ustrzyki Dolne tel. 0-13 460 80 00 fax 0-13 460 80 16 Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres:... Nawiązując do zaproszenia

Bardziej szczegółowo

1. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert częściowych. 2. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert wariantowych

1. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert częściowych. 2. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert wariantowych SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego, wartość zamówienia poniżej 206 000 EURO na: transport kruszywa drogowego o frakcji 0-63 mm i 0-31

Bardziej szczegółowo

Oznaczenie sprawy: PN 13/15

Oznaczenie sprawy: PN 13/15 Załącznik nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy: Nazwa:....... Siedziba:..... Adres poczty elektronicznej:...... Strona internetowa:...... Numer telefonu:......... Numer faksu:.... Miejsce i numer

Bardziej szczegółowo

Załącznik nr 2 do SIWZ (Oświadczenia i formularze) Znak sprawy: ZP/001/2015. Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania......

Załącznik nr 2 do SIWZ (Oświadczenia i formularze) Znak sprawy: ZP/001/2015. Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania...... Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania...... [imiona nazwiska i stanowiska osób uprawnionych do podpisywania oferty] - jako uprawnieni do występowania w imieniu firmy:...... [pełna

Bardziej szczegółowo

ZAPYTANIE OFERTOWE. ZAMAWIAJĄCY Zespół Placówek Oświatowych w Sromowcach Niżnych, ul. Szkolna 7, 34-443 Sromowce Wyżne

ZAPYTANIE OFERTOWE. ZAMAWIAJĄCY Zespół Placówek Oświatowych w Sromowcach Niżnych, ul. Szkolna 7, 34-443 Sromowce Wyżne ZAPYTANIE OFERTOWE Znak: ZPO SN 273-1/2013 ZAMAWIAJĄCY Zespół Placówek Oświatowych w Sromowcach Niżnych, ul. Szkolna 7, 34-443 Sromowce Wyżne TYTUŁ PROJEKTU, KTÓREGO DOTYCZY ZAMÓWIENIE Dunajec- wspólna

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRZETARGOWA. Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres:

OFERTA PRZETARGOWA. Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres: 1 OFERTA PRZETARGOWA Gmina Ustrzyki Dolne ul. Kopernika 1 38-700 Ustrzyki Dolne tel. 0-13 460 80 19 fax 0-13 460 80 16 Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres:... Nawiązując do zaproszenia

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Nazwa;.... Siedziba ;.

FORMULARZ OFERTY. Nazwa;.... Siedziba ;. Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy Nazwa;. Siedziba ;. Adres poczty elektronicznej ;.. Strona internetowa;. Numer telefonu ;. Numer faksu ;. Miejsce i numer rejestracji lub wpisu do

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY ... ul

FORMULARZ OFERTOWY ... ul Załącznik Nr 1 (pieczęć Wykonawcy)... ( miejscowość i data) FORMULARZ OFERTOWY... ul......-...... Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w postępowaniu realizowanym w trybie przetargu nieograniczonego

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ ZAŁĄCZNIK NR 6 DO SIWZ WYKONAWCA: Niniejsza oferta zostaje złożona przez 1 : FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ dnia.. r. pełna nazwa wykonawcy albo...... adres siedziby wykonawcy albo adres zamieszkania

Bardziej szczegółowo

Określenie przedmiotu zamówienia za pomocą kodów i nazw Wspólnego Słownika Zamówień CPV Łożyska

Określenie przedmiotu zamówienia za pomocą kodów i nazw Wspólnego Słownika Zamówień CPV Łożyska Ogłoszenie o zamówieniu PRZETARG NIEOGRANICZONY PONIŻEJ KWOT Z ART. 133 UST.1 PZP, OKREŚLONYCH W PRZEPISACH WYDANYCH NA PODSTAWIE ART. 11 UST.8 PZP Tramwaje Warszawskie sp. z o.o., 01-232 Warszawa, Siedmiogrodzka

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Nazwa:

FORMULARZ OFERTY. Nazwa: Załącznik Nr 2 do SIWZ (oznaczenie Wykonawcy) FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy: Nazwa:....... Siedziba:..... Adres poczty elektronicznej:........ Strona internetowa:....... Numer telefonu:......... Numer

Bardziej szczegółowo

REGULAMIN UDZIELANIA ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH O WARTOŚCI PONIŻEJ 14.000 EURO FUNDACJI PRO POMERANIA W SŁUPSKU

REGULAMIN UDZIELANIA ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH O WARTOŚCI PONIŻEJ 14.000 EURO FUNDACJI PRO POMERANIA W SŁUPSKU REGULAMIN UDZIELANIA ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH O WARTOŚCI PONIŻEJ 14.000 EURO FUNDACJI PRO POMERANIA W SŁUPSKU ROZDZIAŁ 1 PRZEPISY OGÓLNE 1 Do zamówień i konkursów, których wartość nie przekracza wyrażonej

Bardziej szczegółowo

I. 1) NAZWA I ADRES: Zakład Usług Komunalnych, ul. Rolnicza 36, Wodzisław, woj.

I. 1) NAZWA I ADRES: Zakład Usług Komunalnych, ul. Rolnicza 36, Wodzisław, woj. Page 1 of 5 Wodzisław: Zakup wraz z montażem fabrycznie nowej beczki asenizacyjnej wraz z osprzętem (pompa + armatura) na podstawionym przez Zamawiającego podwoziu samochodu ciężarowego (marki MERCEDES

Bardziej szczegółowo

Ogłoszenie ZP/23/13. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia znajduje się w załączniku nr 1 do SIWZ.

Ogłoszenie ZP/23/13. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia znajduje się w załączniku nr 1 do SIWZ. Ogłoszenie o wszczęciu postępowania w trybie przetargu nieograniczonego na druk i dostawę ulotek i plakatów zgodnie z dostarczonymi przez Zamawiającego projektami graficznymi na potrzeby organizacji targów

Bardziej szczegółowo

W związku z prowadzonym postępowaniem w trybie przetargu nieograniczonego na: Roboty budowlane w budynku mieszkalnym przy ul. Dworcowej 1 w Helu

W związku z prowadzonym postępowaniem w trybie przetargu nieograniczonego na: Roboty budowlane w budynku mieszkalnym przy ul. Dworcowej 1 w Helu Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ CENOWY W związku z prowadzonym postępowaniem w trybie przetargu nieograniczonego na: Roboty budowlane w budynku mieszkalnym przy ul. Dworcowej 1 w Helu Wykonawca: Zarejestrowana

Bardziej szczegółowo

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki

Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Załącznik nr 2 do SIWZ /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego

Bardziej szczegółowo

na wykonanie zamówienia pn.:

na wykonanie zamówienia pn.: Załącznik nr 1 do SIWZ...,... FORMULARZ OFERTOWY na wykonanie zamówienia pn.: Konsorcjum oprócz lidera wymienionego powyżej składa się z (wypełnić tylko w przypadku składania oferty wspólnej): Nazwa Wykonawcy

Bardziej szczegółowo

... pieczęć Wykonawcy Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji w Suwałkach Spółka z o.o. ul. Sikorskiego 14, Suwałki FORMULARZ OFERTOWY

... pieczęć Wykonawcy Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji w Suwałkach Spółka z o.o. ul. Sikorskiego 14, Suwałki FORMULARZ OFERTOWY CZĘŚĆ D WZORY ZAŁĄCZNIKÓW... (miejscowość i data )... Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji w Suwałkach Spółka z o.o. ul. Sikorskiego 14, 16 400 Suwałki FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy:... Siedziba:...

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł:

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł: Załącznik nr 1... OFERTA Centrum Logistyczno Inwestycyjne Poznań II Sp. z o.o. ul. Rabowicka 6 62-020 Swarzędz Jasin Nawiązując do ogłoszenia dotyczącego przetargu nieograniczonego pn.: Wykonanie układu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Nazwa... Siedziba... nr telefonu/fax... nr NIP... nr Regon...

FORMULARZ OFERTY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO. Nazwa... Siedziba... nr telefonu/fax... nr NIP... nr Regon... Nr sprawy: 341-5/2010 FORMULARZ OFERTY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO Dane dotyczące wykonawcy : Nazwa... Siedziba... nr telefonu/fax... nr NIP... nr Regon... Dane dotyczące Zamawiającego:

Bardziej szczegółowo

( Załącznik nr 2 do SIWZ ) FORMULARZ OFERTY

( Załącznik nr 2 do SIWZ ) FORMULARZ OFERTY ( Załącznik nr 2 do SIWZ ) FORMULARZ OFERTY.. (pieczątka wykonawcy GMINA ŚWIERZAWA Odpowiadając na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym, na realizację usługi pn. : Pełnienie obowiązków Inżynier Projektu

Bardziej szczegółowo

Osobą upoważnioną do kontaktów z Wykonawcami jest : Ewa Kępska, Anna Cielas tel. (0-55) 640 3565.

Osobą upoważnioną do kontaktów z Wykonawcami jest : Ewa Kępska, Anna Cielas tel. (0-55) 640 3565. Sztum, dnia 28.11.2014 r. OGŁOSZENIE O PRZETARGU NIEOGRANICZONYM Zakład Aktywności Zawodowej w Sztumie ul. Żeromskiego 8, 82-400 Sztum, ogłasza przetarg nieograniczony poniżej kwot określonych w art 11

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł:

OFERTA. Składamy ofertę na wykonanie prac objętych zamówieniem za kwotę... netto (ryczałtowe wynagrodzenie w wysokości) w zł: Załącznik nr 1... OFERTA Centrum Logistyczno Inwestycyjne Poznań II Sp. z o.o. ul. Rabowicka 6 62-020 Swarzędz Jasin Nawiązując do ogłoszenia dotyczącego przetargu nieograniczonego na: Wykonanie instalacji

Bardziej szczegółowo

Załącznik Nr 1. do Regulaminu Konkursu na opracowanie koncepcji architektoniczno - urbanistycznej Parku Naukowo - Technologicznego w Opolu

Załącznik Nr 1. do Regulaminu Konkursu na opracowanie koncepcji architektoniczno - urbanistycznej Parku Naukowo - Technologicznego w Opolu Załącznik Nr 1 WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W KONKURSIE NA OPRACOWANIE KONCEPCJI ARCHITEKTONICZNO - URBANISTYCZNEJ PARKU NAUKOWO - TECHNOLOGICZNEGO W OPOLU Jako Uczestnik Konkursu/ działający w imieniu

Bardziej szczegółowo

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA DO PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO NA DOSTAWĘ MATERIAŁÓW BIUROWYCH

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA DO PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO NA DOSTAWĘ MATERIAŁÓW BIUROWYCH Znak sprawy : WSzSL/FKZ-92/10 SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA DO PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO NA DOSTAWĘ MATERIAŁÓW BIUROWYCH (postępowanie przeprowadzane jest zgodnie z ustawą z dnia 29 stycznia

Bardziej szczegółowo

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA DOSTAWĘ W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ PONIŻEJ 14.

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA DOSTAWĘ W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ PONIŻEJ 14. SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA DOSTAWĘ WĘGLA W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ PONIŻEJ 14.000 EURO I. Zamawiający 47-430 Rudy, woj. śląskie Godziny urzędowania 7.30-15.30

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY Konkurs na Brokera ubezpieczeniowego dla Uniwersytecki Szpitala Klinicznego im. Jana Mikulicza-Radeckiego w Wrocławiu

FORMULARZ OFERTOWY Konkurs na Brokera ubezpieczeniowego dla Uniwersytecki Szpitala Klinicznego im. Jana Mikulicza-Radeckiego w Wrocławiu ZAŁĄCZNIK NR 1 Dotyczy Konkursu na Brokera Ubezpieczeniowego - Nr... FORMULARZ OFERTOWY Konkurs na Brokera ubezpieczeniowego dla Uniwersytecki Szpitala Klinicznego im. Jana Mikulicza-Radeckiego w Wrocławiu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ OFERTA

FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ OFERTA ZAŁĄCZNIK NR 5 DO SIWZ FORMULARZ OFERTY /roboty budowlane/ dnia.. r. WYKONAWCA: Nazwa wykonawcy/wykonawców w przypadku oferty wspólnej:... Adres*:... TEL.*....... REGON*:... NIP*:... FAX* na który zamawiający

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ POWYśEJ EURO Dostawa płynów i strzykawek do zabiegów hemodializy

FORMULARZ OFERTOWY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ POWYśEJ EURO Dostawa płynów i strzykawek do zabiegów hemodializy Wzory dokumentów 1. FORMULARZ OFERTOWY. Rozdział II FORMULARZ OFERTOWY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ POWYśEJ 200.000 EURO Dostawa płynów i strzykawek do zabiegów hemodializy

Bardziej szczegółowo

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA Dostawa nowego wózka widłowego Zawiera: 1. Specyfikacja istotnych warunków zamówienia dla oferentów z wzorami załączników CPV 29221511-9 - wózki widłowe Z A T

Bardziej szczegółowo

Formularz Ofertowy ... Nr konta bankowego do obsługi operacji związanych z ofertą :...

Formularz Ofertowy ... Nr konta bankowego do obsługi operacji związanych z ofertą :... Formularz Ofertowy Nazwa zadania : Dostawa węgla kamiennego opałowego gatunek orzech w ilości 130 ton w sezonie grzewczym 2015/2016 Zamawiający : Miejskie Przedsiębiorstwo Gospodarki Komunalnej sp. z o.o.

Bardziej szczegółowo

OŚWIADCZENIE. Składając ofertę w postępowaniu organizowanym w trybie przetargu nieograniczonego SZP- 1/5

OŚWIADCZENIE. Składając ofertę w postępowaniu organizowanym w trybie przetargu nieograniczonego SZP- 1/5 Załącznik nr 3 Składając ofertę w postępowaniu organizowanym w trybie przetargu nieograniczonego SZP- 022/DEZ/467/2013 na dostawę monitora parametrów hemodynamicznych z nieinwazyjnym pomiarem rzutu serca,

Bardziej szczegółowo

Zamawiający: Miejskie Przedsiębiorstwo Oczyszczania MPO Łódź Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością. ul. Tokarzewskiego Łódź

Zamawiający: Miejskie Przedsiębiorstwo Oczyszczania MPO Łódź Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością. ul. Tokarzewskiego Łódź Zamawiający: Miejskie Przedsiębiorstwo Oczyszczania MPO Łódź Spółka z ograniczoną odpowiedzialnością ul. Tokarzewskiego 2 9-842 Łódź Załącznik numer 4 do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia Wdrożenie

Bardziej szczegółowo

Oznaczenie sprawy: PN - 69/14

Oznaczenie sprawy: PN - 69/14 Załącznik nr 3 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy: Nazwa:........ Siedziba:....... Adres poczty elektronicznej:...... Strona internetowa:....... Numer telefonu:......... Numer faksu:.... Miejsce i

Bardziej szczegółowo

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest:

/nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem jest: OŚWIADCZENIE WYKONAWCY O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU Załącznik nr 2 do SIWZ /nazwa(y) i adres(y) Wykonawcy(ów)/ Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego, którego

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE O PRZETARGU

OGŁOSZENIE O PRZETARGU OGŁOSZENIE O PRZETARGU Usługa Nr sprawy : 2013-0318898 (NKa.7.224.66.2013) SEKCJA I: ORGANIZATOR PRZETARGU I.1) OFICJALNA NAZWA I ADRES ZAMAWIAJĄCEGO Nazwa PKP S.A. Oddział Gospodarowania Nieruchomościami

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Nazwa;..... Siedziba ;..

FORMULARZ OFERTY. Nazwa;..... Siedziba ;.. Załącznik Nr 2 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy Nazwa;.... Siedziba ;.. Adres poczty elektronicznej ;... Strona internetowa;. Numer telefonu ;.. Numer faksu ;. Miejsce i numer rejestracji lub wpisu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. Zamawiający:

FORMULARZ OFERTY. Zamawiający: Załącznik Nr 3 do SIWZ FORMULARZ OFERTY Dane Wykonawcy: Nazwa:......... Siedziba:.... Adres poczty elektronicznej:.... Strona internetowa:..... Numer telefonu:...... Numer faksu:... Miejsce i numer rejestracji

Bardziej szczegółowo

OFERTA Na realizację szkolenia zawodowego: PAKOWACZ Z ELEMENTAMI MAGAZYNOWANIA

OFERTA Na realizację szkolenia zawodowego: PAKOWACZ Z ELEMENTAMI MAGAZYNOWANIA Załącznik 1. Wzór oferty Druk nr 1 DANE OFERENTA Nazwa Wykonawcy -... Adres Wykonawcy -... Telefon - fax.e-mail OFERTA Na realizację szkolenia zawodowego: PAKOWACZ Z ELEMENTAMI MAGAZYNOWANIA Odpowiadając

Bardziej szczegółowo

II.2) CZAS TRWANIA ZAMÓWIENIA LUB TERMIN WYKONANIA: Zakończenie:

II.2) CZAS TRWANIA ZAMÓWIENIA LUB TERMIN WYKONANIA: Zakończenie: Trzebinia: Dowóz dzieci niepełnosprawnych do szkół i specjalistycznych placówek oświatowych na trasie: miejsce zamieszkania - szkoła - miejsce zamieszkania wraz z zapewnieniem opieki OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU

Bardziej szczegółowo

Zespół Szkół Hotelarsko-Turystycznych

Zespół Szkół Hotelarsko-Turystycznych ZARZĄD POWIATU TATRZAŃSKIEGO Załącznik numer 1... dnia... 2014 roku 34-500 Zakopane, ul. Chramcówki 15, tel. (0-18) 20-17-100, fax (0-18) 20-17-104 http://www.powiat.tatry.pl e-mail: zp@powiat.tatry.pl

Bardziej szczegółowo

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego RDiZ- 2710. 7.2013 OŚWIADCZAM(Y), ŻE:

Nr referencyjny nadany sprawie przez Zamawiającego RDiZ- 2710. 7.2013 OŚWIADCZAM(Y), ŻE: Załącznik nr 2 wzór oświadczenia wykonawcy o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu na podstawie w art. 22 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U.

Bardziej szczegółowo

Polska-Gdańsk: Roboty budowlane 2014/S 078-134424

Polska-Gdańsk: Roboty budowlane 2014/S 078-134424 1/9 Niniejsze ogłoszenie w witrynie TED: http://ted.europa.eu/udl?uri=ted:notice:134424-2014:text:pl:html Polska-Gdańsk: Roboty budowlane 2014/S 078-134424 Gdański Uniwersytet Medyczny, ul. M. Skłodowskiej-Curie

Bardziej szczegółowo

OFERTA. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na:

OFERTA. Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: Załącznik nr 1... OFERTA Centrum Logistyczno Inwestycyjne Poznań II Sp. z o.o. ul. Rabowicka 6 62-020 Swarzędz Jasin Nawiązując do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym na: Nadzór budowlany (inwestorski)

Bardziej szczegółowo

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA DOSTAWĘ FILTRÓW ABSOLUTNYCH KLASY H13 I WŁÓKNINY DLA WOJEWÓDZKIEGO SZPITALA SPECJALISTYCZNEGO W LEGNICY.

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA DOSTAWĘ FILTRÓW ABSOLUTNYCH KLASY H13 I WŁÓKNINY DLA WOJEWÓDZKIEGO SZPITALA SPECJALISTYCZNEGO W LEGNICY. Znak sprawy : WSzSL/FAZ-52/08 SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA NA DOSTAWĘ FILTRÓW ABSOLUTNYCH KLASY H13 I WŁÓKNINY DLA WOJEWÓDZKIEGO SZPITALA SPECJALISTYCZNEGO W LEGNICY. (postępowanie przeprowadzane

Bardziej szczegółowo

Dział III. Formularz oferty. i Formularze załączników do oferty

Dział III. Formularz oferty. i Formularze załączników do oferty Dział III Formularz oferty i Formularze załączników do oferty załącznik nr 1 załącznik nr 2 załącznik nr 3 załącznik nr 4 Oświadczenie Wykonawcy, zgodne z art. 22 ust. 1 pkt 1-3 ustawy Prawo zamówień publicznych.

Bardziej szczegółowo

Przetarg na obsługę bankową budżetu Gminy Gniezno OFERTA

Przetarg na obsługę bankową budżetu Gminy Gniezno OFERTA Załącznik nr 1 Przetarg na obsługę bankową budżetu OFERTA......... Gmina Gniezno al. Reymonta 2 62-200 Gniezno W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym: 1. Oferujemy wykonanie pełnego zakresu

Bardziej szczegółowo

Remont elewacji i holu budynku dworca kolejowego w Żarach

Remont elewacji i holu budynku dworca kolejowego w Żarach Załącznik nr 1 do SIWZ FORMULARZ OFERTOWY Nazwa Wykonawcy Adres Wykonawcy (wraz z kodem). tel. (kierunkowy)... tel., fax REGON. NIP. Internet: http//. e-mail:. Osoba wyznaczona do kontaktów z Zamawiającym:

Bardziej szczegółowo

Specyfikacja istotnych warunków zamówienia PZS-02/2015/ZC OFERTA

Specyfikacja istotnych warunków zamówienia PZS-02/2015/ZC OFERTA OFERTA Załącznik nr 2 w ogłoszonym przez Sanockie Przedsiębiorstwo Gospodarki Komunalnej Sp. z o.o. przetargu, którego przedmiotem jest remont instalacji I ciągu kotła wodnego WR-10: PZS-02/2015/ZC dane

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRZETARGOWA. LOKATORSKO-WŁASNOŚCIOWA SPÓŁDZIELNIA MIESZKANIOWA DRZEWIARZ ul. Ogrodowa 1/12, Ustrzyki Dolne. Tel.

OFERTA PRZETARGOWA. LOKATORSKO-WŁASNOŚCIOWA SPÓŁDZIELNIA MIESZKANIOWA DRZEWIARZ ul. Ogrodowa 1/12, Ustrzyki Dolne. Tel. 1 OFERTA PRZETARGOWA LOKATORSKO-WŁASNOŚCIOWA SPÓŁDZIELNIA MIESZKANIOWA DRZEWIARZ ul. Ogrodowa 1/12, 38-700 Ustrzyki Dolne Tel. (013) 461-14-35 Ofertę przetargową składa: Nazwa oferenta (oferentów), adres:...

Bardziej szczegółowo

OGŁOSZENIE. Zespół Szkół Nr 4 im. Ziemi Dobrzyńskiej w Nadrożu Nadróż 1; Rogowo

OGŁOSZENIE. Zespół Szkół Nr 4 im. Ziemi Dobrzyńskiej w Nadrożu Nadróż 1; Rogowo OGŁOSZENIE Zespół Szkół Nr 4 im. Ziemi Dobrzyńskiej w Nadrożu Nadróż 1; 87-515 Rogowo ogłasza przetarg nieograniczony na dostawy: - węgla, - miału węglowego. Przedmiot zamówienia: - dostawy węgla, - dostawy

Bardziej szczegółowo

... numer telefonu/faksu/ adres poczty, ...

... numer telefonu/faksu/ adres poczty,  ... Załącznik nr 3 Formularz oferty (pieczęć) Wykonawcy/Wykonawców OFERTA Na realizację usługi w zakresie: Wykonanie robót budowlanych związanych z modernizacją 38 budynków mieszkalnych wielorodzinnych z budową

Bardziej szczegółowo

D-7042/1/08 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ PONIŻEJ EURO. Nazwa...

D-7042/1/08 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ PONIŻEJ EURO. Nazwa... D-7042/1/08 Załącznik nr 1 FORMULARZ OFERTOWY WYKONAWCY W TRYBIE PRZETARGU NIEOGRANICZONEGO O WARTOŚCI SZACUNKOWEJ PONIŻEJ 60 000 EURO Dane dotyczące wykonawcy Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks...

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTY. 1. NAZWA I ADRES WYKONAWCY:... Numer telefonu:... Numer faksu... Adres .

FORMULARZ OFERTY. 1. NAZWA I ADRES WYKONAWCY:... Numer telefonu:... Numer faksu... Adres  . ZAŁĄCZNIK NR 1 FORMULARZ OFERTOWY FORMULARZ OFERTY W związku z ogłoszeniem przetargu nieograniczonego pn. Remont przyłącza kanalizacji sanitarnej wraz z budową studzienki rewizyjnej do budynku przy ul.

Bardziej szczegółowo

Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania......... - jako uprawnieni do występowania w imieniu firmy:...

Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania......... - jako uprawnieni do występowania w imieniu firmy:... Oświadczenie nr 1 o braku podstaw do wykluczenia z postępowania............ [imiona nazwiska i stanowiska osób uprawnionych do podpisywania oferty] - jako uprawnieni do występowania w imieniu firmy:......

Bardziej szczegółowo

OFERTA PRZETARGOWA. Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks... NIP... Bankowa obsługa budżetu Gminy Płoniawy Bramura i gminnych jednostek budżetowych:

OFERTA PRZETARGOWA. Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks... NIP... Bankowa obsługa budżetu Gminy Płoniawy Bramura i gminnych jednostek budżetowych: OFERTA PRZETARGOWA Do ZAMAWIAJĄCEGO : GMINA PŁONIAWY-BRAMURA 06-210 Płoniawy Bramura powiat makowski woj. mazowieckie Dane dotyczące Wykonawcy Nazwa... Siedziba... Nr telefonu/faks... NIP... 1. Przedmiot

Bardziej szczegółowo

Do Zamawiającego: Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o. ul. Ks. B. Jaśkowskiego Inowrocław. Formularz Ofertowy

Do Zamawiającego: Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o. ul. Ks. B. Jaśkowskiego Inowrocław. Formularz Ofertowy Nazwa oferenta (pieczęć) Załącznik nr 2 Do Zamawiającego: Przedsiębiorstwo Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o. ul. Ks. B. Jaśkowskiego 14 88-100 Inowrocław Formularz Ofertowy Przystępując do przetargu

Bardziej szczegółowo

FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres (netto)... słownie:... podatek VAT...% w kwocie:... łączna cena (brutto):...

FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres   (netto)... słownie:... podatek VAT...% w kwocie:... łączna cena (brutto):... FORMULARZ OFERTOWY W związku z ogłoszeniem przetargu nieograniczonego pn. Szkolenia zawodowe w ramach Zadania 1 Aktywna integracja projektu Czas na aktywność w gminie Stalowa Wola współfinansowanego ze

Bardziej szczegółowo

PRAWO ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH. Zespół Ekonomiki Oświaty w Krakowie

PRAWO ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH. Zespół Ekonomiki Oświaty w Krakowie PRAWO ZAMÓWIEŃ PUBLICZNYCH - PRAKTYCZNE PORADY Zespół Ekonomiki Oświaty w Krakowie Podstawy prawne: Ustawa z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity: Dz. U. z 2010r., Nr 113,

Bardziej szczegółowo