UKŁAD MOCZOWY JAKO PIERWOTNE ŹRÓDŁO ZAKAŻENIA KRWI
|
|
- Witold Szczepaniak
- 8 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2009, 61: Anna Budzyńska, Agnieszka Kaczmarek, Eugenia Gospodarek UKŁAD MOCZOWY JAKO PIERWOTNE ŹRÓDŁO ZAKAŻENIA KRWI Katedra i Zakład Mikrobiologii, Collegium Medicum im. Ludwika Rydygiera w Bydgoszczy, Uniwersytetu Mikołaja Kopernika w Toruniu Kierownik: dr hab. E. Gospodarek, prof. UMK Przedstawiono wyniki badań dotyczące występowania sepsy wywodzącej się z układu moczowego u chorych Kliniki Nefrologii, Nadciśnienia Tętniczego i Chorób Wewnętrznych ze Stacją Dializ, Kliniki Urologii Ogólnej, Onkologicznej i Dziecięcej oraz Kliniki Transplantologii i Chirurgii Ogólnej Szpitala Uniwersyteckiego nr 1 im. dr. A. Jurasza w Bydgoszczy w latach Zakażenia układu moczowego (ZUM) charakteryzują się bezobjawową bakteriurią lub zakażeniem objawowym, które może prowadzić, często w następstwie wykonywanych zabiegów diagnostycznych i leczniczych do transmisji drobnoustrojów do krwioobiegu i rozwoju sepsy. Urosepsa stanowi powikłanie pozaszpitalnego lub szpitalnego ZUM i dotyczy około 25% wszystkich przypadków sepsy u chorych dorosłych (13). Częstą jej przyczyną są choroby układu moczowego upośledzające odpływ moczu, takie jak kamica nerkowa, nieprawidłowości w budowie nerki lub zwężenie moczowodów. Sepsa może także rozwinąć się w okresie pooperacyjnym po zabiegach na układzie moczowo-płciowym lub po zakażeniu miąższowych narządów moczowo-płciowych. Jej postać i stan zaawansowania zależy głównie od mechanizmów obronnych chorego. Do czynników ryzyka wystąpienia zakażenia krwi zalicza się wiek, cukrzycę, zespół niedoboru odporności, immunosupresję, chemioterapię i leczenie kortykosteroidami. Urosepsę cechuje wysoka śmiertelność wynosząca od 25 do 60% (1, 13, 14). Jeżeli źródłem sepsy jest szpitalne ZUM, czynnikami etiologicznymi mogą być różne gatunki bakterii Gram-ujemnych i Gram-dodatnich, często wykazujących wielolekooporność (15). Zazwyczaj za zakażenie krwi wywodzące się z układu moczowego odpowiedzialne są drobnoustroje stanowiące przyczynę szpitalnego ZUM. Najczęściej są to pałeczki Gram-ujemne: Escherichia coli (50%), Proteus sp. (15%), Enterobacter sp. i Klebsiella sp. (15%), Pseudomonas aeruginosa (5%) i rzadziej bakterie Gram-dodatnie (15%). Jeżeli układ odpornościowy gospodarza jest osłabiony, czynnikiem etiologicznym sepsy mogą być również mniej zjadliwe drobnoustroje takie, jak enterokoki lub gronkowce koagulazoujemne (6, 13, 14).
2 344 A. Budzyńska, A. Kaczmarek, E. Gospodarek Nr 4 Celem niniejszej pracy było określenie występowania urosepsy i analiza drobnoustrojów za nią odpowiedzialnych u chorych leczonych w Klinice Nefrologii, Nadciśnienia Tętniczego i Chorób Wewnętrznych ze Stacją Dializ, Klinice Urologii Ogólnej, Onkologicznej i Dziecięcej oraz Klinice Transplantologii i Chirurgii Ogólnej Szpitala Uniwersyteckiego nr 1 im. dr. Antoniego Jurasza w Bydgoszczy w latach MATERIAŁ I METODY Badaniem objęto 3986 posiewów krwi od 956 chorych Kliniki Nefrologii, Nadciśnienia Tętniczego i Chorób Wewnętrznych ze Stacją Dializ, 79 chorych Kliniki Urologii Ogólnej, Onkologicznej i Dziecięcej oraz 384 chorych Kliniki Transplantologii i Chirurgii Ogólnej oraz 2747 posiewów moczu od odpowiednio 799, 850 i 559 pacjentów wymienionych Klinik Szpitala Uniwersyteckiego nr 1 im. dr. Antoniego Jurasza w Bydgoszczy, w latach Materiał pobierano według rekomendowanych zasad i przekazywano do Katedry i Zakładu Mikrobiologii. W identyfikacji bakterii uwzględniano morfologię kolonii oraz cechy biochemiczne, tj. wytwarzanie ureazy i indolu lub oksydazy w przypadku pałeczek Gram-ujemnych, a u gronkowców - koagulazy związanej i wolnej. Przynależność gatunkową drobnoustrojów określano na podstawie wyników reakcji biochemicznych użytych w testach API lub ID (biomérieux). Wrażliwość na antybiotyki badanych szczepów oznaczono metodą krążkowo-dyfuzyjną według Kirby-Bauera zachowując rekomendacje podane przez Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) (3) i Krajowy Ośrodek Referencyjny ds. Lekowrażliwości Drobnoustrojów (KORLD) (5). Strefy zahamowania wzrostu bakterii wokół krążków interpretowano według aktualnie obowiązujących tabel opracowanych przez CLSI oraz KORLD. WYNIKI Spośród 233 szczepów bakterii wyosobnionych z dodatnich próbek krwi, 102 (43,8%) szczepy pochodziły od 90 chorych z Kliniki Nefrologii, Nadciśnienia Tętniczego i Chorób Wewnętrznych, 64 (27,5%) szczepy od 55 chorych z Kliniki Transplantologii i Chirurgii Ogólnej, 56 (24,0%) szczepów od 45 chorych ze Stacji Dializ, a 11 (4,7%) szczepów od 11 chorych z Kliniki Urologii Ogólnej, Onkologicznej i Dziecięcej. Do dalszej analizy brano pod uwagę tylko dodatnie wyniki hodowli tego samego drobnoustroju z krwi i z moczu, mogące wskazywać, iż prawdopodobnym źródłem zakażenia krwi był układ moczowy. Prawie 17% szczepów będących przyczyną sepsy u chorych Kliniki Nefrologii, Nadciśnienia Tętniczego i Chorób Wewnętrznych izolowano z moczu. U chorych w Klinice Transplantologii i Chirurgii Ogólnej odsetek ten wynosił 43,8, a w Klinice Urologii 54,5. U chorych ze Stacji Dializ nie stwierdzono wystąpienia urosepsy. W kolejnych latach objętych badaniem, u chorych Kliniki Transplantologii i Chirurgii Ogólnej stwierdzono wzrost częstości zakażeń krwi, których możliwym źródłem zakażenia był układ moczowy. Ich spadek obserwowano w pozostałych dwóch klinikach. Szczegółowe wyniki tej oceny przedstawiono na rycinie 1.
3 Nr 4 Układ moczowy źródłem zakażenia krwi % 100% 100,0% 80% 60% 55,0% 58,8% 40% 32,1% 33,3% 25,9% 20% 8,8% 12,5% 0% Klinika Nefrologii, Nadciśnienia Tętniczego i Chorób Wewnętrznych Klinika Transplantologii i Chirurgii Ogólnej Klinika Urologii Ogólnej, Onkologicznej i Dziecięcej Ryc. 1. Częstość występowania urosepsy u chorych z Klinik: Nefrologii, Nadciśnienia Tętniczego i Chorób Wewnętrznych (n=102), Transplantologii i Chirurgii Ogólnej (n=64) oraz Urologii Ogólnej, Onkologicznej i Dziecięcej (n=11) w latach W badanej grupie drobnoustrojów wyhodowano 48 szczepów pałeczek Gram-ujemnych i trzy szczepy bakterii Gram-dodatnich. Wśród bakterii Gram-ujemnych 87,5% stanowiły pałeczki z rodziny Enterobacteriaceae, głównie z gatunku E. coli (69,0%). Dane dotyczące udziału drobnoustrojów zawiera rycina 2. 3,9% 3,9% 2,0% 2,0% 5,9% 5,9% 7,8% 56,9% 11,8% E. coli (n=29) P. aeruginosa (n=6) S. marcescens (n=4) P. mirabilis (n=3) K. pneumoniae (n=3) E. cloacae (n=2) S. aureus (n=2) C. freundii (n=1) E. faecalis (n=1) Ryc. 2. Udział szczepów (n=51) wyosobnionych w latach jednocześnie z krwi i z moczu chorych z Kliniki Nefrologii, Nadciśnienia Tętniczego i Chorób Wewnętrznych, Kliniki Transplantologii i Chirurgii Ogólnej oraz Kliniki Urologii Ogólnej, Onkologicznej i Dziecięcej
4 346 A. Budzyńska, A. Kaczmarek, E. Gospodarek Nr 4 A mpicy lina A moksycylina + kw. klawulanowy Piperacy lina Piperacylina + tazobaktam Tikarcy lina Tikarcylina + kw. klawulanowy C efaloty na C efazolina Cefuroksym C efprozil C efpodoksy m Cefotaksym C efoperazon C efoperazon + sulbaktam Ceftazydym C efepim A ztreonam Imipenem Tobramy cy na A mikacy na Gentamy cy na Nety lmy cy na Tetracy klina Norfloksacy na C iprofloksacy na Nitrofurantoina Trimetoprim/sulfametoksazol C hloramfenikol 14,3% 29,0% 42,3% 48,8% 54,5% 57,1% 56,8% 64,9% 65,4% 64,3% 63,4% 71,4% 89,3% 77,8% 81,1% 78,6% 82,9% 78,6% 87,0% 81,0% 85,7% 79,5% 78,9% 82,9% 78,6% 86,5% 100,0% 0 0,1 0,2 0,3 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1 Ryc. 3. Lekowrażliwość pałeczek z rodziny Enterobacteriaceae (n=42) wyosobnionych w latach jednocześnie z krwi i z moczu chorych z Kliniki Nefrologii, Nadciśnienia Tętniczego i Chorób Wewnętrznych, Kliniki Transplantologii i Chirurgii Ogólnej oraz Kliniki Urologii Ogólnej, Onkologicznej i Dziecięcej Tikarcylina Cefotaksym 16,7% Cefoperazon Ceftazydym Aztreonam Imipenem Tobramycyna 75,0% Amikacyna Gentamycyna Netylmycyna 100,0% Norfloksacyna 60,0% Ciprofloksacyna 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Ryc. 4. Lekowrażliwość pałeczek niefermentujących (n=6) wyosobnionych w latach jednocześnie z krwi i z moczu chorych z Kliniki Nefrologii, Nadciśnienia Tętniczego i Chorób Wewnętrznych, Kliniki Transplantologii i Chirurgii Ogólnej i Kliniki Urologii Ogólnej, Onkologicznej i Dziecięcej
5 Nr 4 Układ moczowy źródłem zakażenia krwi 347 Wśród pałeczek Enterobacteriaceae, wszystkie szczepy były wrażliwe na imipenem i 89,3% na piperacylinę z tazobaktamem. Wrażliwość na pozostałe antybiotyki użyte w ocenie wynosiła od 14,3% (na ampicylinę) do 87,0% (na cefoperazon z sulbaktamem) (Ryc. 3). Sześć szczepów (trzy - Serratia marcescens, dwa - Klebsiella pneumoniae, jeden - Proteus mirabilis) wytwarzało beta-laktamazy o rozszerzonym spektrum substratowym (ESbL, extended-spectrum beta-lactamases), a cztery - chromosomalne cefalosporynazy klasy AmpC (dwa - Enterobacter cloaceae, jeden - Citrobacter freundii, jeden - S. marcescens). Wszystkie szczepy P. aeruginosa były wrażliwe na netylmycynę, 75,0% - na tobramycynę, i po - na amikacynę, aztreonam, imipenem oraz ciprofloksacynę (Ryc. 4). Dwa szczepy wytwarzały metalobeta-laktamazy, a jeden chromosomalne cefalosporynazy klasy AmpC. Wśród dwóch wyosobnionych szczepów Staphylococcus aureus, jeden był meticylinooporny (MRSA, methicillin resistant S. aureus) i oporny na fluorochinolony oraz tobramycynę. Na pozostałe antybiotyki stwierdzono wrażliwość obu szczepów. Szczep Enterococcus faecalis wykazywał oporność na tetracykliny i rifampicynę. DYSKUSJA Zakażenie krwi wywodzące się z układu moczowego stanowi ciężkie powikłanie ZUM, będące wynikiem dostania się do krwioobiegu drobnoustrojów, które są przyczyną infekcji w obrębie układu moczowego. Ze względu na często mało charakterystyczny początek objawów i duże ryzyko zgonu chorego, sepsa stanowi nadal istotny problem diagnostyczny i terapeutyczny. Częstość występowania urosepsy u chorych ze szpitalnym ZUM na odziałach urologicznych wynosi 12%, podczas, gdy u chorych leczonych na innych oddziałach 2% (1, 2). Potwierdzają to wyniki badań Yoshimura i wsp. (16), ponieważ na 424 chorych przyjętych na oddział urologii w latach z powodu kamicy układu moczowego, w 59 (13,9%) przypadkach stwierdzono powikłania w postaci urosepsy. Na Oddziale Urologii w Szpitalu Specjalistycznym im. F. Ceynowy w Wejherowie odnotowano wzrost częstości wykrywania zakażenia krwi wywodzącego się z układu moczowego w latach i (4). Stwierdzono ją odpowiednio, u 18 i 38 chorych. W badaniach własnych ZUM stanowiły główną przyczynę sepsy u chorych Kliniki Urologii (100,0%, i 33,3% w latach ) (Ryc. 1), ale liczba przypadków zakażenia krwi była niska i w badanym okresie wynosiła 11. W Klinice Transplantologii i Chirurgii Ogólnej na 64 przypadki zakażenia krwi, urosepsę stwierdzono u 28 chorych i w kolejnych latach notowano wzrost jej występowania (ryc. 1). U biorców nerki najczęstszym źródłem sepsy jest ZUM (9). Odnotowany u chorych Kliniki Transplantologii i Chirurgii Ogólnej wysoki odsetek przypadków sepsy może być związany ze zwiększonym ryzykiem zakażenia krwi u biorców nerki, ze względu na stosowane leczenie immunosupresyjne, długotrwałą hospitalizację, skomplikowany zabieg operacyjny i ryzyko powikłań chirurgicznych po transplantacji. Najmniej powikłań ZUM w postaci zakażenia krwi odnotowano u chorych w Klinice Nefrologii, Nadciśnienia Tętniczego i Chorób Wewnętrznych. Najczęstszym czynnikiem etiologicznym urosepsy były pałeczki E. coli (56,9%). Podobne wyniki uzyskano w badaniach prowadzonych w innych ośrodkach (4, 10, 16). Jest to
6 348 A. Budzyńska, A. Kaczmarek, E. Gospodarek Nr 4 związane z faktem, że zakażenia, których czynnikiem etiologicznym są Gram-ujemne bakterie stanowią ponad 70% ZUM, a pałeczki E. coli są najczęstszym izolatem wśród chorych z ZUM (8). Drobnoustrojami izolowanymi z przypadków ZUM są również P. aeruginosa, Proteus sp., Serratia sp., Klebsiella sp., Enterobacter cloacae, koagulazoujemne gronkowce i enterokoki, z różną częstością, zależnie od regionu oraz okoliczności zakażenia (szpitalne, pozaszpitalne) (9). Taylor i wsp. (10) wykazali, że najczęstszą przyczyną zakażenia krwi wywodzącego się z układu moczowego, oprócz E. coli (36,8%) były paciorkowce z rodzaju Enterococcus (12,3%), Klebsiella sp. (8,9%) oraz Pseudomonas sp. (8,1%). W badaniach własnych izolowano jednoczasowo z krwi i moczu jeden szczep paciorkowca kałowego, podczas gdy odsetek szczepów należących do rodzaju Pseudomonas sięgał 11,8. We wszystkich przypadkach w hodowli badanego materiału identyfikowano jeden czynnik etiologiczny, natomiast Yoshimura i wsp. (16) oraz Taylor i wsp. (10), wykryli jednocześnie dwa czynniki etiologiczne, odpowiednio w 25,4% i 8,3% przypadków. Przy podejrzeniu urosepsy, jak najszybsze zastosowanie antybiotyków w leczeniu empirycznym pozwala zmniejszyć ryzyko zgonu chorego. W zależności od lokalnej sytuacji epidemiologicznej, podaje się cefalosporynę II lub III generacji, aminopenicyliny lub fluorochinolony w połączeniu z aminoglikozydami lub karbapenemami. W dostępnym piśmiennictwie nie znaleziono informacji dotyczących lekooporności mikroorganizmów izolowanych od chorych z urosepsą. Można jednak przypuszczać, że szczepy te będą wykazywały podobny profil oporności, jak szczepy izolowane z powikłanych lub szpitalnych ZUM. Wśród szczepów E. coli coraz częściej stwierdza się oporność na fluorochinolony (11, 12), co może być związane z ich częstym stosowaniem jako leków I rzutu w przypadkach powikłanego ZUM ze względu na szeroki zakres działania i aktywność w stosunku do większości patogenów dróg moczowych. Wyklucza to możliwość stosowania ich w leczeniu empirycznym ciężkiej sepsy, której źródłem jest układ moczowy. Mombelli i wsp. (7) wykazali oporność na ciprofloksacynę u 8% szczepów różnych rodzajów bakterii odpowiedzialnych za powikłane ZUM. W badaniach własnych odsetek ten wynosił odpowiednio na norfloksacynę i ciprofloksacynę 35,7% i 33,3%. PODSUMOWANIE Wczesne rozpoznanie objawów urosepsy pozwala na zmniejszenie odsetka przypadków śmiertelnych, a lokalna znajomość najczęstszych jej czynników etiologicznych sprzyja szybkiemu wdrożeniu właściwej antybiotykoterapii empirycznej u chorych z podejrzeniem tego rodzaju zakażenia. Z kolei niewłaściwa antybiotykoterapia może, oprócz niepowodzenia terapeutycznego, przyczyniać się do selekcji szczepów opornych. WNIOSKI 1. Wraz ze spadkiem zakażeń krwi wynikających z ZUM u chorych na oddziałach urologii zwiększa się ich występowanie w jednostkach transplantologicznych. 2. Głównym etiologicznym czynnikiem urosepsy pozostają nadal pałeczki E. coli.. 3. W leczeniu empirycznym urosepsy należy ograniczyć stosowanie fluorochinolonów ze względu na wzrost liczby szczepów wykazujących oporność na ten chemioterapeutyk.
7 Nr 4 Układ moczowy źródłem zakażenia krwi 349 A. Budzyńska, A. Kaczmarek, E. Gospodarek URINARY SYSTEM AS A PRIMARY SOURCE OF BLOODSTREAM INFECTION SUMMARY The aim of this study was the determinantion of the appearance of urosepsis in patients in the Department of Nephrology Hypertension and internal Diseases, Dialysis Unit, Department of General, Oncologic and Pediatric Urology and Department of Transplantology and Surgery of University Hospital nr 1 of dr. A. Jurasza in Bydgoszcz. In the period of , total 233 isolates were obtained from positive blood culture and 28,8% of these was also related to urinary tract infection. The majority of cases of urosepsis was observed in urologic and transplantologic wards. Among investigated strains, the most frequency isolated species was E. coli. All Enterobacteriaceae strains examined in our study were susceptible to imipenem, the highest rate of resistance was found for ampicillin, six isolates was producing extended-spectrum beta-lactamases and four AmpC beta-lactamases. Among P. aeruginosa strains there was no resistance to netilmicin and one or two isolates was producing AmpC beta-lactamases or ESbL, respectively. PIŚMIENNICTWO 1. Bjerklund Johansen TE, Cek M, Naber K i inni. Prevalence of hospital-acquired urinary tract infections in urology departments. Eur Urol 2007; 51: Bouza E, San Juan R, Munoz P i inni. European Study Group on Nosocomial Infection. A European perspective on nosocomial urinary tract infections. Report on incedence, clinical characteristics and outcome. Clin Microbiol Infect 2001; 7: Clinical and Laboratory Standards Institute. Performance standard for antimicrobial susceptibility testing; seventeenth informational supplement. Document M100-S17. Wayne, PA: CLSI (2007). 4. Gabiga J, Roslan M, Strzyżewski M, Wasyl M. Posocznica moczowa jako przyczyna zgonu w materiale Oddziału Urologii w Wejherowie w latach Biuletyn Oddziału Północno- Zachodniego PTU 2006; 3: Hryniewicz W, Sulikowska A., Szczypa K i inni. Rekomendacje doboru testów do oznaczania wrażliwości bakterii na antybiotyki i chemioterapeutyki 2006 (ze zmianami wprowadzonymi w 2007 roku: 6. Johansen TE, Cek M, Naber KG i inni. Hospital acquired urinary tract infections in urology departments: pathogens, susceptibility and use of antibiotics. Int J Antimicrob Agents 2006; 28 (supplement 1): S Mombelli G, Pezzoli R, Pinoja-Lutz G i inni. Oral vs intravenous ciprofloxacin In the initial empirical management of severe pyelonephritis or complicated urinary tract infections: a prospective randomized clinical trial. Arch Intern Med 1999; 159: Rice JC, Peng T, Kuo YF i inni. Renal allograft injury is assosiated with urinary tract infection caused by Escherichia coli bearing adherence factors. Am J Transplant 2006; 6: Säemann M, Hőrl WH. Urinary tract infection in renal transplant recipients. Eur J Clin Invest 2008; 38 (S2): Taylor GD, Buchanan-Chell M, Kirkland T i inni. Nosocomial urosepsis: analysis of 218 cases. Int J Infect Dis 1996; 1: Wagenlehner F, Naber KG. Antibiotics and resistance of uropathogens. Eur Urol 2004; 2:
8 350 A. Budzyńska, A. Kaczmarek, E. Gospodarek Nr Wagenlehner FM, Weidner W, Naber KG. Emergence of antibiotic resistance amongst hospitalacquired urinary tract infections and pharmacokinetic/pharmacodynamic considerations. J Hosp Infect 2005; 60: Wagenlehner FME, Pilatz A, Naber KG, Weidner W. Therapeutic challenges of urosepsis. Eur J Clin Invest 2008; 38 (supplement 2): Wagenlehner FME, Weidner W, Naber KG. Optimal management of urosepsis from the urological perspective. Int J Antimicrob Agents 2007; 30: Wagenlehner FME, Weidner W, Naber KG. Pharmacokinetic characteristics of antimicrobials and optimal treatment of urosepsis. Clin Pharmacokinet 2007; 46: Yoshimura K, Utsunomiya N, Ichioka K i inni. Emergency drainage for urosepsis associated with upper urinary tract calcu li. J Urol 2005; 173: Otrzymano: 2 X 2009 r. Adres Autora: Bydgoszcz, ul. M. Curie-Skłodowskiej 9, Katedra i Zakład Mikrobiologii, Collegium Medicum im. Rydygiera w Bydgoszczy, Uniwersytet M. Kopernika w Toruniu
PROBLEMY TERAPEUTYCZNE WTÓRNYCH ZAKAŻEŃ KRWI POWODOWANE PRZEZ PAŁECZKI Enterobacterales W PRAKTYCE ODDZIAŁÓW ZABIEGOWYCH I ZACHOWAWCZYCH
PROBLEMY TERAPEUTYCZNE WTÓRNYCH ZAKAŻEŃ KRWI POWODOWANE PRZEZ PAŁECZKI Enterobacterales W PRAKTYCE ODDZIAŁÓW ZABIEGOWYCH I ZACHOWAWCZYCH DOROTA ROMANISZYN KATEDRA MIKROBIOLOGII UJCM KRAKÓW Zakażenie krwi
Bardziej szczegółowoWrażliwość na antybiotyki bakterii izolowanych z moczu chorych leczonych w oddziale dziecięcym
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2010, 62: 231-236 Elżbieta Justyńska 1,Anna Powarzyńska 1,Jolanta Długaszewska 2 Wrażliwość na antybiotyki bakterii izolowanych z moczu chorych leczonych w oddziale dziecięcym 1
Bardziej szczegółowoESBL-DODATNIE I ESBL-UJEMNE SZCZEPY KLEBSIELLA PNEUMONIAE I KLEBSIELLA OXYTOCA WYSTĘPOWANIE W MATERIALE KLINICZNYM I WRAŻLIWOŚĆ NA WYBRANE ANTYBIOTYKI
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2008, 60: 39-44 Alicja Sękowska, Joanna Wróblewska, Eugenia Gospodarek ESBL-DODATNIE I ESBL-UJEMNE SZCZEPY KLEBSIELLA PNEUMONIAE I KLEBSIELLA OXYTOCA WYSTĘPOWANIE W MATERIALE KLINICZNYM
Bardziej szczegółowoPAŁECZKI Z RODZAJU KLEBSIELLA IZOLOWANE OD PACJENTÓW ŁÓDZKICH SZPITALI W 2006 ROKU
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2009, 61: 41-46 Izabela Szczerba, Katarzyna Gortat, Karol Majewski PAŁECZKI Z RODZAJU KLEBSIELLA IZOLOWANE OD PACJENTÓW ŁÓDZKICH SZPITALI W 2006 ROKU Zakład Mikrobiologii Lekarskiej
Bardziej szczegółowoOcena lekowrażliwości szczepów Enterobacter sp. izolowanych z moczu
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2011, 63: 225-233 Anna Michalska, Paulina Dziurkowska, Eugenia Gospodarek Ocena lekowrażliwości szczepów Enterobacter sp. izolowanych z moczu Katedra i Zakład Mikrobiologii Collegium
Bardziej szczegółowoNarodowy Instytut Leków ul. Chełmska 30/34, 00-725 Warszawa Tel. 022 851-46-70, Fax. 022 841-29-49 www.korld.edu.pl Warszawa, dn. 21.10.2009r.
Narodowy Instytut Leków ul. Chełmska 30/34, 00-725 Warszawa Tel. 022 851-46-70, Fax. 022 841-29-49 www.korld.edu.pl Warszawa, dn. 21.10.2009r. Wytyczne postępowania w przypadku wykrycia szczepów pałeczek
Bardziej szczegółowoETIOLOGIA ZAKAŻEŃ SZPITALNYCH REJESTROWANYCH W SZPITALU UNIWERSYTECKIM NR 2 W BYDGOSZCZY W LATACH
PRACA ORYGINALNA ETIOLOGIA ZAKAŻEŃ SZPITALNYCH REJESTROWANYCH W SZPITALU UNIWERSYTECKIM NR 2 W BYDGOSZCZY W LATACH 2015 2017 ETIOLOGY OF HOSPITAL INFECTIONS REGISTERED IN UNIVERSITY HOSPITAL NO. 2 IN BYDGOSZCZ
Bardziej szczegółowoNumer 3/2018. Oporność na antybiotyki w Polsce w 2017 roku dane sieci EARS-Net
AktualnoŚci Narodowego Programu Ochrony Antybiotyków Numer 3/2018 Oporność na antybiotyki w Polsce w 2017 roku dane sieci EARS-Net Opracowanie: dr n. med. Dorota Żabicka, Zakład Epidemiologii i Mikrobiologii
Bardziej szczegółowoMETODY OZNACZANIA LEKOWRAŻLIWOŚCI DROBNOUSTROJÓW I WYKRYWANIA MECHANIZMÓW OPORNOŚCI NA LEKI MOŻLIWOŚCI TERAPII ZAKAŻEŃ PRZEWODU POKARMOWEGO
WNOZ- DIETETYKA SEMINARIUM 4 METODY OZNACZANIA LEKOWRAŻLIWOŚCI DROBNOUSTROJÓW I WYKRYWANIA MECHANIZMÓW OPORNOŚCI NA LEKI MOŻLIWOŚCI TERAPII ZAKAŻEŃ PRZEWODU POKARMOWEGO Mechanizmy działania chemioterapeutyków
Bardziej szczegółowoOdpowiedzi ekspertów EUCAST na pytania najczęściej zadawane przez lekarzy klinicystów i mikrobiologów
Odpowiedzi ekspertów EUCAST na pytania najczęściej zadawane przez lekarzy klinicystów i mikrobiologów Interpretacja klinicznych wartości granicznych oznaczania lekowrażliwości drobnoustrojów zgodnie z
Bardziej szczegółowoAntybiotykoterapia empiryczna. Małgorzata Mikaszewska-Sokolewicz
Antybiotykoterapia empiryczna Małgorzata Mikaszewska-Sokolewicz W szpitalu o ogólnym profilu zakażenia stwierdza się u 15-20% pacjentów Zakażenia pozaszpitalne 10-15% Zakażenia szpitalne 5% Prawie wszyscy
Bardziej szczegółowoOCENA STOPNIA WRAŻLIWOŚCI NA AMINOGLIKOZYDY SZCZEPÓW BAKTERYJNYCH IZOLOWANYCH OD CHORYCH Z ZAKAŻENIAMI UKŁADOWYMI I UOGÓLNIONYMI.
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 8, 6: 5-4 Beata Kowalska - Krochmal, Izabela Dolna, Agata Dobosz, Ewa Wrzyszcz, Grażyna Gościniak OCENA STOPNIA WRAŻLIWOŚCI NA AMINOGLIKOZYDY SZCZEPÓW BAKTERYJNYCH IZOLOWANYCH OD
Bardziej szczegółowoCZYNNIKI ETIOLOGICZNE ZAKAŻEŃ UKŁADU MOCZOWEGO U DZIECI I ICH WRAŻLIWOŚĆ NA ANTYBIOTYKI
438 WIADOMOŚCI LEKARSKIE 2004, LVII, 9 10 Nr 9 10 Maria Nowakowska, Danuta Rogala-Zawada, Barbara Wiechuła, Maria Rudy, Halina Radosz-Komoniewska, Maria Zientara CZYNNIKI ETIOLOGICZNE ZAKAŻEŃ UKŁADU MOCZOWEGO
Bardziej szczegółowoWpływ racjonalnej antybiotykoterapii na lekowrażliwość drobnoustrojów
WOJSKOWY SZPITAL KLINICZNY Wpływ racjonalnej BYDGOSZCZ antybiotykoterapii na lekowrażliwość drobnoustrojów 10 Wojskowy Szpital Kliniczny z Polikliniką SP ZOZ w Bydgoszczy dr n. med. Joanna Sierzputowska
Bardziej szczegółowoOcena flory bakteryjnej izolowanej od chorych hospitalizowanych w Szpitalu Wojewódzkim nr 2 w Rzeszowie w latach
Wydawnictwo UR 28 ISSN 173-3524 Przegląd Medyczny Uniwersytetu Rzeszowskiego Rzeszów 29, 1, 7 77 Krzysztof Golec, Łukasz Golec, Jolanta Gruszecka Ocena flory bakteryjnej izolowanej od chorych hospitalizowanych
Bardziej szczegółowoOporność na antybiotyki w Unii Europejskiej
Podsumowanie danych z 2014 roku o oporności na antybiotyki w Unii Europejskiej Dane z monitorowania sieci EARS-Net Listopad 2015 Poważne zagrożenie: oporność na antybiotyki w Unii Europejskiej Oporność
Bardziej szczegółowoOCCURRENCE AND ANTIMICROBIAL SUSCEPTIBILITY OF MORGANELLA MORGANII STRAINS ISOLATED FROM CLINICAL SAMPLES
PRZEGL EPIDEMIOL ; 66: - 8 Prolbemy zakażeń Patrycja Zalas-Więcek, Eugenia Gospodarek, Joanna Wróblewska WYSTĘPOWANIE ORAZ LEKOWRAŻLIWOŚĆ SZCZEPÓW MORGANELLA MORGANII IZOLOWANYCH Z MATERIAŁU KLINICZNEGO
Bardziej szczegółowoZakład Diagnostyki Mikrobiologicznej Uniwersytet Medyczny w Białymstoku, 3. Zakład Medycyny Rodzinnej, Śląski Uniwersytet Medyczny, Zabrze 4
PRZEGL EPIDEMIOL 2011; 65: 345-351 Problemy zakażeń Sławomir Chlabicz 1, Katarzyna Leszczynska 2, Witold Lukas 3, Laura Gualco 4, Giancarlo Schito 4, Kurt G. Naber 5 NIEPOWIKŁANE ZAKAŻENIA DOLNYCH DRÓG
Bardziej szczegółowoNowe karty antybiogramowe VITEK 2 i VITEK 2 Compact
Nowe karty antybiogramowe VITEK 2 i VITEK 2 Compact dr Dorota Żabicka 1, dr Elżbieta Stefaniuk 1,2 1 Narodowy Instytut Leków, Warszawa 2 Centralny Ośrodek Badań Jakości w Diagnostyce Mikrobiologicznej,
Bardziej szczegółowoDane opracowane ze środków finansowych będących w dyspozycji Ministra Zdrowia w ramach realizacji programu polityki zdrowotnej pn.
Dane opracowane ze środków finansowych będących w dyspozycji Ministra Zdrowia w ramach realizacji programu polityki zdrowotnej pn. Narodowy Program Ochrony Antybiotyków na lata 2016-2020 EARS-Net (do 2010
Bardziej szczegółowoStanowisko Zespołu Roboczego ds. wprowadzania zalece Europejskiego Komitetu ds. Oznaczania Lekowra liwo EUCAST w sprawie najcz
Stanowisko Zespołu Roboczego ds. wprowadzania zaleceń Europejskiego Komitetu ds. Oznaczania Lekowrażliwości EUCAST w sprawie najczęściej zgłaszanych pytań dotyczących stosowania rekomendacji EUCAST Stanowisko
Bardziej szczegółowoDane opracowane ze środków finansowych będących w dyspozycji Ministra Zdrowia w ramach realizacji programu polityki zdrowotnej pn.
Dane opracowane ze środków finansowych będących w dyspozycji Ministra Zdrowia w ramach realizacji programu polityki zdrowotnej pn. Narodowy Program Ochrony Antybiotyków na lata 2016-2020 W sieci EARS-Net
Bardziej szczegółowoOcena lekowrażliwości szczepów bakteryjnych wyizolowanych ze środowiska oddziału urologicznego
PRACA ORYGINALNA Ocena lekowrażliwości szczepów bakteryjnych wyizolowanych ze środowiska oddziału urologicznego Antimicrobial susceptibility of bacterial strains isolated at Urology Ward environment Małgorzata
Bardziej szczegółowoProfilaktyka zakażeń układu moczowego i immunoterapia. Paweł Miotła II Katedra i Klinika Ginekologii UM w Lublinie
Profilaktyka zakażeń układu moczowego i immunoterapia Paweł Miotła II Katedra i Klinika Ginekologii UM w Lublinie Zakażenia układu moczowego (ZUM) 10-20% zakażeń poza szpitalnych 40-50% zakażeń szpitalnych
Bardziej szczegółowoWrażliwość pałeczek Klebsiella oxytoca na wybrane antybiotyki
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2011, 63: 59-64 Alicja Sękowska, Kamila Buzała, Justyna Pluta, Eugenia Gospodarek Wrażliwość pałeczek Klebsiella oxytoca na wybrane antybiotyki Katedra i Zakład Mikrobiologii Collegium
Bardziej szczegółowoPodsumowanie najnowszych danych dotyczących oporności na antybiotyki w krajach Unii Europejskiej Dane z monitorowania sieci EARS-Net
EUROPEJSKI DZIEŃ WIEDZY O ANTYBIOTYKACH A European Health Initiative EUROPEJSKIE CENTRUM DS. ZAPOBIEGANIA Podsumowanie najnowszych danych dotyczących oporności na antybiotyki w krajach Unii Europejskiej
Bardziej szczegółowoI. Wykaz drobnoustrojów alarmowych w poszczególnych jednostkach organizacyjnych podmiotów leczniczych.
Instrukcja Głównego Inspektora Sanitarnego dotycząca raportowania występowania zakażeń zakładowych i drobnoustrojów alarmowych z dnia 02 stycznia 2012 r. W celu zapewnienia jednolitego sposobu sporządzania
Bardziej szczegółowoWRAŻLIWOŚĆ NA WYBRANE TETRACYKLINY PAŁECZEK Z RODZINY ENTEROBACTERIACEAE
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 29, 61: 321-326 Alicja Sękowska, Anita Ibsz-Fijałkowska, Karolina Gołdyn, Eugenia Gospodarek WRAŻLIWOŚĆ NA WYBRANE TETRACYKLINY PAŁECZEK Z RODZINY ENTEROBACTERIACEAE Katedra i Zakład
Bardziej szczegółowoZALECENIA POLSKIEGO TOWARZYSTWA NEFROLOGII DZIECIĘCEJ (PTNFD)
ZALECENIA POLSKIEGO TOWARZYSTWA NEFROLOGII DZIECIĘCEJ (PTNFD) DOTYCZĄCE POSTĘPOWANIA Z DZIECKIEM Z ZAKAŻENIEM UKŁADU MOCZOWEGO Zasady leczenia Grupa Ekspertów PTNFD ZALECENIE 4. Postępowanie z dzieckiem
Bardziej szczegółowoOchrony Antybiotyków. AktualnoŚci Narodowego Programu. Podsumowanie aktualnych danych nt. oporności na antybiotyki w Unii Europejskiej.
AktualnoŚci Narodowego Programu Ochrony Antybiotyków Numer 3/2016 Podsumowanie aktualnych danych nt. oporności na antybiotyki w Unii Europejskiej. Dane z monitorowania sieci EARS-Net (listopad 2016) Opracowanie:
Bardziej szczegółowoRetrospektywna analiza danych mikrobiologicznych uzyskanych od biorców przeszczepu nerki w latach 2000-2006
Retrospektywna analiza danych mikrobiologicznych uzyskanych od biorców przeszczepu nerki w latach 00-06 Bartosz WOJCIUK PRACE ORYGINALNE Joanna JURSA-KULESZA Stefania GIEDRYS-KALEMBA Zaka enia pozostaj¹
Bardziej szczegółowoBakterie z rodzaju Enterococcus jako ważny czynnik etiologicznym zakażeń układu moczowego u pacjentów ambulatoryjnych
Bacteria of the genus enterococci as an important etiologic agent of urinary tract infections in outpatients Marek Bronk 1, Mirella Kochowska-Bronk 1, Anna Śledzińska 1,2, Alfred Samet 1 1 Laboratorium
Bardziej szczegółowoOporność na antybiotyki w Unii Europejskiej Dane zaprezentowane poniżej zgromadzone zostały w ramach programu EARS-Net, który jest koordynowany przez
Informacja o aktualnych danych dotyczących oporności na antybiotyki na terenie Unii Europejskiej Październik 2013 Główne zagadnienia dotyczące oporności na antybiotyki przedstawione w prezentowanej broszurze
Bardziej szczegółowoAntybiotykoterapia zakażeń układu moczowego
Antybiotykoterapia zakażeń układu moczowego Antibiotic treatment of urinary tract infections dr n. med. Robert Kuthan Szpital Kliniczny Dzieciątka Jezus w Warszawie Oddano do publikacji: 18.08.2014 PDF
Bardziej szczegółowoPRACA ORYGINALNA. Andrzej Siwiec. 1 mgr Iwona Kowalska, Centrum Pediatrii im. Jana Pawła II w Sosnowcu. Dyrektor dr nauk. med.
PRACA ORYGINALNA MONITOROWANIE I KONTROLA ZAKAŻEŃ SZPITALNYCH W CENTRUM PEDIATRII IM. JANA PAWŁA II W SOSNOWCU [PROPHYLAXIS AND INSPECTION OF HOSPITAL INFECTIONS ON CENTRUM PEDIATRII IM. JANA PAWŁA II
Bardziej szczegółowoSTRESZCZENIE CEL PRACY
STRESZCZENIE W ostatnich dekadach nastąpił ogromny wzrost występowania zakażeń szpitalnych wywołanych przez Acinetobacter baumannii. Zdecydowany postęp medycyny wraz ze stosowanymi inwazyjnymi zabiegami
Bardziej szczegółowoZMIANY DO TEKSTU. Rekomendacje doboru testów do oznaczania wraŝliwości bakterii na antybiotyki i chemioterapeutyki 2006 WPROWADZONE W ROKU 2007
Krajowy Ośrodek Referencyjny ds. LekowraŜliwości Drobnoustrojów Narodowego Instytutu Leków ZMIANY DO TEKSTU Rekomendacje doboru testów do oznaczania wraŝliwości bakterii na antybiotyki i chemioterapeutyki
Bardziej szczegółowoAnn. Acad. Med. Gedan., 2009, 39, 155 162. Alfred Samet**, Magda Neuman-Łaniec***, Anna Balcerska***, Barbara Kaczorowska-Hać ***
Ann. Acad. Med. Gedan., 2009, 39, 155 162 Jolanta Wierzba*, Bartosz Rybak**, Marek Bronk**, Alfred Samet**, Magda Neuman-Łaniec***, Anna Balcerska***, Barbara Kaczorowska-Hać *** Nosicielstwo i zakażenia
Bardziej szczegółowoWrażliwość pałeczek Morganella morganii na antybiotyki
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 20, 63: 55-62 Patrycja Zalas-Więcek, Anna Michalska, Barbara Sielska, Eugenia Gospodarek Wrażliwość pałeczek Morganella morganii na antybiotyki Katedra i Zakład Mikrobiologii Collegium
Bardziej szczegółowoEuropejski Komitet ds. Oznaczania Lekowrażliwości
Europejski Komitet ds. Oznaczania Lekowrażliwości Rutynowa i rozszerzona wewnętrzna kontrola jakości dla oznaczania MIC i metody dyfuzyjno-krążkowej rekomendowana przez EUCAST Wersja 8.0, obowiązuje od
Bardziej szczegółowoBakteryjne czynniki etiologiczne zaka eñ uk³adu oddechowego w Oddziale Intensywnej Terapii Kliniki Chirurgicznej
PRACE ORYGINALNE Aldona KUBISZ 1, 2 Jolanta KÊDZIERSKA 3 Jan KULIG 1 Bakteryjne czynniki etiologiczne zaka eñ uk³adu oddechowego w Oddziale Intensywnej Terapii Kliniki Chirurgicznej Etiological bacterial
Bardziej szczegółowoADHEZJA PAŁECZEK ESCHERICHIA COLI DO CEWNIKÓW MOCZOWYCH
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2009, 61: 335-341 Patrycja Zalas-Więcek 1, Eugenia Gospodarek 1, Katarzyna Piecyk 2 ADHEZJA PAŁECZEK ESCHERICHIA COLI DO CEWNIKÓW MOCZOWYCH 1 Katedra i Zakład Mikrobiologii Collegium
Bardziej szczegółowoOPORNOŚĆ SZCZEPÓW PSEUDOMONAS AERUGINOSA NA KARBAPENEMY PO INKUBACJI Z SUBINHIBICYJNYMI STĘŻENIAMI IMIPENEMU I MEROPENEMU
Nowiny Lekarskie 2011, 80, 4, 258 265 PAWEŁ SACHA 1, PIOTR WIECZOREK 1, DOMINIKA OJDANA 1, SŁAWOMIR CZABAN 2, DOROTA OLSZAŃ- SKA 3, ELŻBIETA TRYNISZEWSKA 1, 3 OPORNOŚĆ SZCZEPÓW PSEUDOMONAS AERUGINOSA NA
Bardziej szczegółowoWystępowanie patogenów alarmowych w środowisku szpitalnym. Część I. Pałeczki z rodziny Enterobacteriaceae wytwarzające β-laktamazy ESBL
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2012, 64: 35-43 Występowanie patogenów alarmowych w środowisku szpitalnym. Część I. Pałeczki z rodziny Enterobacteriaceae wytwarzające β-laktamazy ESBL Occurrence of alert pathogens
Bardziej szczegółowoENTEROCOCCUS SP. OPORNE NA WANKOMYCYNĘ
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2009, 61: 351-357 Sylwia Kożuszko, Tomasz Bogiel, Eugenia Gospodarek ENTEROCOCCUS SP. OPORNE NA WANKOMYCYNĘ Katedra i Zakład Mikrobiologii Collegium Medicum w Bydgoszczy Uniwersytetu
Bardziej szczegółowoRAPORT 1.1/SRM/2017 Z BADAŃ PRZEWIDZIANYCH W UMOWIE Z DNIA R.
RAPORT 1.1/SRM/2017 Z BADAŃ PRZEWIDZIANYCH W UMOWIE Z DNIA 25.04.2017 R. OCENA SKUTECZNOŚCI MIKROBIOBÓJCZEJ URZĄDZENIA INDUCT 750 FIRMY ACTIVTEK WOBEC PAŁECZEK KLEBSIELLA PNEUMONIAE W POWIETRZU Wykonawcy:
Bardziej szczegółowoRekomendacje doboru testów do oznaczania wrażliwości bakterii. na antybiotyki i chemioterapeutyki 2009
Rekomendacje doboru testów do oznaczania wrażliwości bakterii na antybiotyki i chemioterapeutyki 2009 Oznaczanie wrażliwości pałeczek Gram-ujemnych Marek Gniadkowski 1, Dorota Żabicka 2, Waleria Hryniewicz
Bardziej szczegółowoOCENA AKTYWNOŚCI DORIPENEMU WOBEC PAŁECZEK Z RODZAJÓW PSEUDOMONAS SP. I ACINETOBACTER SP.
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2009, 61: 367-374 Tomasz Bogiel, Aleksander Deptuła, Eugenia Gospodarek OCENA AKTYWNOŚCI DORIPENEMU WOBEC PAŁECZEK Z RODZAJÓW PSEUDOMONAS SP. I ACINETOBACTER SP. Katedra i Zakład
Bardziej szczegółowoPodstawowe zasady doboru antybiotyków. Agnieszka Misiewska-Kaczur OAiIT Szpital Śląski w Cieszynie
Podstawowe zasady doboru antybiotyków. Agnieszka Misiewska-Kaczur OAiIT Szpital Śląski w Cieszynie EPIC II: Odsetki zakażeń u zakażonych pacjentów z dodatnim wynikiem posiewu, według rejonu geograficznego*
Bardziej szczegółowoStanowisko Zespołu Roboczego ds. oznaczania lekowrażliwości zgodnie z zaleceniami EUCAST w sprawie najczęściej zgłaszanych pytań dotyczących
Stanowisko Zespołu Roboczego ds. oznaczania lekowrażliwości zgodnie z zaleceniami EUCAST w sprawie najczęściej zgłaszanych pytań dotyczących stosowania rekomendacji EUCAST wersja 2.0 1 stycznia 2018 Zalecenia
Bardziej szczegółowoLEKOWRAŻLIWOŚĆ I WŁAŚCIWOŚCI ADHEZYJNE SZCZEPÓW ESCHERICHIA COLI IZOLOWANYCH Z MOCZU I Z KRWI
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2010, 62: 43-50 Patrycja Zalas-Więcek, Eugenia Gospodarek, Katarzyna Piecyk LEKOWRAŻLIWOŚĆ I WŁAŚCIWOŚCI ADHEZYJNE SZCZEPÓW ESCHERICHIA COLI IZOLOWANYCH Z MOCZU I Z KRWI Katedra
Bardziej szczegółowoSZCZEPY ACINETOBACTER BAUMANNII OPORNE NA KARBAPENEMY
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2, 62: 9-26 Tomasz Bogiel, Joanna Kwiecińska-Piróg, Katarzyna Jachna-Sawicka, Eugenia Gospodarek SZCZEPY ACINETOBACTER BAUMANNII OPORNE NA KARBAPENEMY Katedra i Zakład Mikrobiologii
Bardziej szczegółowoWYMAZY Z RANY OPARZENIOWEJ ANALIZA MIKROBIOLOGICZNA
:7 13 PRACA ORYGINALNA ANNA PUDELEWICZ 1 MONIKA LISIECKA 2, 3 WYMAZY Z RANY OPARZENIOWEJ ANALIZA MIKROBIOLOGICZNA WOUND CULTURE IN BURN PATIENTS A MICROBIOLOGICAL ANALYSIS STRESZCZENIE: Wstęp W przypadku
Bardziej szczegółowoNAJCZĘSTSZE CZYNNIKI ETIOLOGICZNE ZAKAŻEŃ DIAGNOZOWANYCH W SZPITALACH WOJEWÓDZTWA LUBUSKIEGO R.
NAJCZĘSTSZE CZYNNIKI ETIOLOGICZNE ZAKAŻEŃ DIAGNOZOWANYCH W SZPITALACH WOJEWÓDZTWA LUBUSKIEGO 15.12.2017R. LEK. MED. DOROTA KONASZCZUK LUBUSKI PAŃSTWOWY WOJEWÓDZKI INSPEKTOR SANITARNY W GORZOWIE WLKP. Zakażenia
Bardziej szczegółowoEuropejski Komitet ds. Oznaczania Lekowrażliwości (EUCAST)
Europejski Komitet ds. Oznaczania Lekowrażliwości (EUCAST) Tabele interpretacji wartości granicznych minimalnych stężeń hamujących (MIC) oraz wielkości stref Wersja 1.1 Kwiecień 2010 Polskie tłumaczenie
Bardziej szczegółowoPOZYCJA NITROKSOLINY W LECZENIU NIEPOWIKŁANYCH ZAKAŻEŃ UKŁADU MOCZOWEGO U DOROSŁYCH
PRACA ORYGINALNA POZYCJA NITROKSOLINY W LECZENIU NIEPOWIKŁANYCH ZAKAŻEŃ UKŁADU MOCZOWEGO U DOROSŁYCH THE POSITION OF NITROXOLIN IN THE TREATMENT OF UNCOMPLICATED URINARY TRACT INFECTIONS IN ADULT PRZEMYSŁAW
Bardziej szczegółowoIII. Zapotrzebowanie roczne na odczynniki do bakteriologii ogólnej i gruźlicy. A. Gotowe podłoża hodowlane do diagnostyki. mikrobiologicznej.
III. Zapotrzebowanie roczne na odczynniki do bakteriologii ogólnej i gruźlicy. Załącznik nr1 A. Gotowe podłoża hodowlane do diagnostyki mikrobiologicznej. Płytek lub sztuk 1 Columbia agar z krwią baranią
Bardziej szczegółowoAgata Pietrzyk, Jadwiga Wójkowska-Mach, Małgorzata Bulanda, Piotr B. Heczko
PRZEGL EPIDEM IOL 2000; 54:259-69 Agata Pietrzyk, Jadwiga Wójkowska-Mach, Małgorzata Bulanda, Piotr B. Heczko SZPITALNE ZAPALENIA PŁUC - ANALIZA CZĘSTOŚCI W YSTĘPOW ANIA ORAZ CZYNNIKÓW ETIOLOGICZNYCH TEGO
Bardziej szczegółowoZdr Publ 2012;122(2): 201-205. Kinga Skrzypek, Anna Malm. Abstract. Najnowsze dane potwierdzają, że wzrasta liczba pacjentów
Praca Poglądowa Zdr Publ 2012;122(2): 201-205 Review Article Kinga Skrzypek, Anna Malm Oporność bakterii na karbapenemy w aspekcie zdrowia publicznego Bacterial resistance to carbapenems in terms of public
Bardziej szczegółowoZalecenia rekomendowane przez Ministra Zdrowia. KPC - ang: Klebsiella pneumoniae carbapenemase
Zalecenia dotyczące postępowania w przypadku identyfikacji w zakładach opieki zdrowotnej szczepów bakteryjnych Enterobacteriaceae wytwarzających karbapenemazy typu KPC * * KPC - ang: Klebsiella pneumoniae
Bardziej szczegółowoENTEROBACTER CLOACAE - WRAŻLIWOŚĆ NA ANTYBIOTYKI SZCZEPÓW IZOLOWANYCH OD CHORYCH HOSPITALIZOWANYCH W LATACH
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2009, 61: 221-226 Andrzej Młynarczyk 1, Katarzyna Winek 2, Magdalena Wolska 2, Anna Caban 2, Monika Jabłońska 2, Monika Romul 2, Anna Wanyura 2, Anna Sawicka-Grzelak 1, Grażyna Młynarczyk
Bardziej szczegółowoObszar niepewności technicznej oznaczania lekowrażliwościatu w rekomendacjach EUCAST 2019
Obszar niepewności technicznej oznaczania lekowrażliwościatu w rekomendacjach EUCAST 19 Dorota Żabicka Krajowy Ośrodek Referencyjny ds. LekowrażliwościDrobnoustrojów (KORLD) Zakład Epidemiologii i Mikrobiologii
Bardziej szczegółowoDORIPENEM NOWY LEK Z GRUPY KARBAPENEMÓW
DORIPENEM NOWY LEK Z GRUPY KARBAPENEMÓW dr n. med. Dorota Żabicka, prof. dr hab n. med. Waleria Hryniewicz Krajowy Ośrodek Referencyjny ds. Lekowrażliwości Drobnoustrojów Narodowy Instytut Leków, Warszawa
Bardziej szczegółowoBadanie mikrobiologiczne płynów z jam ciała
Badanie mikrobiologiczne płynów z jam ciała Dorota Olszańska Zakład Diagnostyki Mikrobiologicznej i Immunologii Infekcyjnej USK w Białymstoku Kierownik Prof. Dr hab. n. med. Elżbieta Tryniszewska Cel badań
Bardziej szczegółowoPatogeny dolnych dróg oddechowych w zakażeniach pozaszpitalnych
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2011, 63: 333-339 Agnieszka Kiryszewska 1, Adam Antczak 2 Patogeny dolnych dróg oddechowych w zakażeniach pozaszpitalnych Zakład Mikrobiologii Lekarskiej Katedry Immunologii Klinicznej
Bardziej szczegółowoAnn. Acad. Med. Gedan., 2006, 36, 133 138
Ann. Acad. Med. Gedan., 2006, 36, 133 138 KATARZYNA MACIEJEWSKA 1, ANNA KĘDZIA 2, JÓZEF ZIENKIEWICZ 1, WOJCIECH KIEWLICZ 1, ADAM ZIEMLEWSKI 1 OCENA WRAŻLIWOŚCI DROBNOUSTROJÓW BEZTLENOWYCH IZOLOWANYCH Z
Bardziej szczegółowoCzy wybór antybiotyku jest trudnym pytaniem dla neonatologa?
0/0/205 Czy wybór antybiotyku jest trudnym pytaniem dla neonatologa? Krystyna Bober Olesińska Klinika Neonatologii WUM 2 Struktura oddziałów neonatologicznych na Mazowszu 53 - oddziały Stopień referencyjności
Bardziej szczegółowoPolskie tłumaczenie pod red. prof. dr hab. n. med. Walerii Hryniewicz
Europejski Komitet ds. Oznaczania Lekowrażliwości (EUCAST) Tabele interpretacji wartości granicznych minimalnych stężeń hamujących (MIC) oraz wielkości stref zahamowania wzrostu Wersja 5.0, obowiązująca
Bardziej szczegółowoWielolekooporne Gram-ujemne,,superbakterie" oraz powodowane przez nie zakażenia wewnątrzszpitalne.
Wielolekooporne Gram-ujemne,,superbakterie" oraz powodowane przez nie zakażenia wewnątrzszpitalne. Na przełomie XX i XXI wieku głównym problemem w szpitalach i placówkach opieki zdrowotnej w Europie oraz
Bardziej szczegółowoDr n. med. Dorota Żabicka, NPOA, KORLD, Zakład Epidemiologii i Mikrobiologii Klinicznej NIL
Raport opracowany ze środków finansowych będących w dyspozycji Ministra Zdrowia w ramach realizacji programu polityki zdrowotnej pn. Narodowy Program Ochrony Antybiotyków na lata 06-00 Narodowy Instytut
Bardziej szczegółowoLekowrażliwość szczepów Escherichia coli z antygenem K1 izolowanych od kobiet ciężarnych i noworodków
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2011, 63: 121-130 Agnieszka Kaczmarek, Anna Budzyńska, Eugenia Gospodarek Lekowrażliwość szczepów Escherichia coli z antygenem K1 izolowanych od kobiet ciężarnych i noworodków Katedra
Bardziej szczegółowoZakażenia u pacjentów Warszawskiego Hospicjum dla Dzieci zasady antybiotykoterapii
Zakażenia u pacjentów Warszawskiego Hospicjum dla Dzieci zasady antybiotykoterapii Danuta Dzierżanowska, Katarzyna Semczuk, Barbara Garczewska, Alicja Pawińska, Wanda Kamińska, Adam Fangrat Instytut Pomnik
Bardziej szczegółowoAnalysis of infectious complications inf children with acute lymphoblastic leukemia treated in Voivodship Children's Hospital in Olsztyn
Analiza powikłań infekcyjnych u dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną leczonych w Wojewódzkim Specjalistycznym Szpitalu Dziecięcym w Olsztynie Analysis of infectious complications inf children with
Bardziej szczegółowoBakteryjne zakażenia szpitalne w latach 2000-2006 w materiałach własnych Katedry Medycyny Sądowej CM UMK w Bydgoszczy
ARCH. MED. SĄD. KRYM.,, LVIII, - PRACE ORYGINALNE Elżbieta Bloch-Bogusławska 1, Ewa Wolska 1, Piotr Engelgardt 1, Agnieszka Mikucka, Agnieszka Paradowska 3 Bakteryjne w latach - w materiałach własnych
Bardziej szczegółowoAnaliza mikrobiologiczna oddziałów szpitalnych - skumulowane dane na temat antybiotykowrażliwości dla celów empirycznej terapii zakażeń
K o n s u l t a n t K r a j o w y w d z i e d z i n i e m i k r o b i o l o g i i l e k a r s k i e j P r o f. d r h a b. m e d. W a l e r i a H r y n i e w i c z N a r o d o w y I n s t y t u t L e k
Bardziej szczegółowoVAT % Wartość netto za ilość określoną w kolumnie C. Cena jednostk. netto. Ilość jednostkowa płytek/ml/badań A B C D E F
Sprawa nr PN/7/D/2012 FORMULARZ ASORTYMENTOWO -CENOWY ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ PAKIET 1 Podłoża mikrobiologiczne na płytkach Petriego o średnicy 90 mm LP Rodzaj podłoża Ilość jednostkowa płytek/ml/badań
Bardziej szczegółowoz dnia 11 marca 2005 r. (Dz. U. z dnia 3 kwietnia 2005 r.)
Dz.U.05.54.484 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA z dnia 11 marca 2005 r. w sprawie rejestrów zakażeń zakładowych oraz raportów o występowaniu tych zakażeń (Dz. U. z dnia 3 kwietnia 2005 r.) Na podstawie
Bardziej szczegółowoMaria Pawelec, Joanna Skrzeczyńska, Hanna Połowniak-Pracka, Agnieszka Magdziak, Edyta Waker, Agnieszka Woźniak, Katarzyna Hass
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 6, 68: 67-7 Kolonizacja przewodu pokarmowego szczepami wieloopornymi u pacjentów hospitalizowanych w Centrum Onkologii - Instytucie im. Marii Skłodowskiej-Curie The colonization
Bardziej szczegółowoEuropejski Komitet ds. Oznaczania Lekowrażliwości (EUCAST)
Europejski Komitet ds. Oznaczania Lekowrażliwości (EUCAST) Tabele interpretacji wartości granicznych minimalnych stężeń hamujących (MIC) oraz wielkości stref zahamowania wzrostu Wersja 1.3, z dnia 5 stycznia
Bardziej szczegółowoMonitorowanie oporności w Polsce dane sieci EARS-Net
Monitorowanie oporności w Polsce dane sieci EARS-Net Dorota Żabicka Zakład Epidemiologii i Mikrobiologii Klinicznej Krajowy Ośrodek Referencyjny ds. LekowrażliwościDrobnoustrojów, Narodowy Instytut Leków,
Bardziej szczegółowoZapotrzebowanie roczne na odczynniki do bakteriologii ogólnej i gruźlicy. A. Gotowe podłoża hodowlane do diagnostyki mikrobiologicznej.
III. Zapotrzebowanie roczne na odczynniki do bakteriologii ogólnej i gruźlicy. A. Gotowe podłoża hodowlane do diagnostyki mikrobiologicznej. Płytek lub sztuk 1 Columbia agar z krwią baranią 2000 Numer
Bardziej szczegółowoStanowisko Zespołu Roboczego ds. oznaczania lekowrażliwości zgodnie z zaleceniami EUCAST w sprawie najczęściej zgłaszanych pytań dotyczących
Stanowisko Zespołu Roboczego ds. oznaczania lekowrażliwości zgodnie z zaleceniami EUCAST w sprawie najczęściej zgłaszanych pytań dotyczących stosowania rekomendacji EUCAST wersja 3.0 1 czerwca 2019 Zalecenia
Bardziej szczegółowoAnaliza zakażeń bakteryjnych u pacjentów Oddziału Intensywnej Terapii Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego Nr 1 w Łodzi w latach
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2016, 68: 39-46 Analiza zakażeń bakteryjnych u pacjentów Oddziału Intensywnej Terapii Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego Nr 1 w Łodzi w latach 2002-2015 Bacterial infections in
Bardziej szczegółowoEuropejski Komitet ds. Oznaczania Lekowrażliwości (EUCAST)
Europejski Komitet ds. Oznaczania Lekowrażliwości (EUCAST) Tabele interpretacji wartości granicznych minimalnych stężeń hamujących (MIC) oraz wielkości stref zahamowania wzrostu Wersja 2.0, obowiazująca
Bardziej szczegółowoInstytut Genetyki i Mikrobiologii UW we Wrocławiu Kierownik: prof. dr hab. W. Doroszkiewicz 2
MED. DOŚW. MIKOBIOL., 28, 6: - Kamila Korzekwa,2, Dorota Wojnicz 3, Włodzimierz Doroszkiewicz, Stanisław Jankowski 3 WYSTĘPOWANIE I LEKOOPONOŚĆ PAŁECZEK NIEFEMENTUJĄCYCH IZOLOWANYCH OD PACJENTÓW HOSPITALIZOWANYCH
Bardziej szczegółowoPałeczki jelitowe Enterobacteriaceae wytwarzające karbapenemazy (CPE) w Polsce sytuacja w 2016
Pałeczki jelitowe Enterobacteriaceae wytwarzające karbapenemazy (CPE) w Polsce sytuacja w 206 Autorzy Zakład Epidemiologii i Mikrobiologii Klinicznej NIL: Dorota Żabicka Katarzyna Bojarska Małgorzata Herda
Bardziej szczegółowoSZCZEPY SALMONELLA SP. OPORNE NA LEKI PRZECIWBAKTERYJNE
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2010, 62: 37-42 Agata Białucha, Sylwia Kożuszko, Eugenia Gospodarek SZCZEPY SALMONELLA SP. OPORNE NA LEKI PRZECIWBAKTERYJNE Katedra i Zakład Mikrobiologii Collegium Medicum im. L.
Bardziej szczegółowoWykrywanie karbapenemaz zalecenia 2013
Zalecenia sfinansowane ze środków będących w dyspozycji Ministra Zdrowia w ramach programu zdrowotnego pn.: Narodowy Program Ochrony Antybiotyków Moduł I Monitorowanie zakażeń szpitalnych oraz inwazyjnych
Bardziej szczegółowoMIKROBIOLOGICZNA CHARAKTERYSTYKA ZAPALEŃ PŁUC U PACJENTÓW ODDZIAŁU INTENSYWNEJ TERAPII
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2008, 60: 197-204 Alicja Budak 1, Dorota Włodarczyk 1, Małgorzata Skałkowska 2, Aleksander Zeliaś 3, Paweł Wodziński 3 MIKROBIOLOGICZNA CHARAKTERYSTYKA ZAPALEŃ PŁUC U PACJENTÓW ODDZIAŁU
Bardziej szczegółowoEuropejski Komitet ds. Oznaczania Lekowrażliwości (EUCAST)
Europejski Komitet ds. Oznaczania Lekowrażliwości (EUCAST) Tabele interpretacji wartości granicznych minimalnych stężeń hamujących (MIC) oraz wielkości stref zahamowania wzrostu Wersja 4.0, obowiązująca
Bardziej szczegółowoStanowisko Zespołu Roboczego ds. oznaczania lekowrażliwości zgodnie z zaleceniami EUCAST w sprawie najczęściej zgłaszanych pytań dotyczących
Stanowisko Zespołu Roboczego ds. oznaczania lekowrażliwości zgodnie z zaleceniami EUCAST w sprawie najczęściej zgłaszanych pytań dotyczących stosowania rekomendacji EUCAST Opracowanie finansowane ze środków
Bardziej szczegółowoRAPORT 1.2/SRM/2017 Z BADAŃ PRZEWIDZIANYCH W UMOWIE Z DNIA R.
RAPORT 1.2/SRM/2017 Z BADAŃ PRZEWIDZIANYCH W UMOWIE Z DNIA 25.04.2017 R. OCENA SKUTECZNOŚCI MIKROBIOBÓJCZEJ URZĄDZENIA INDUCT 750 FIRMY ACTIVTEK WOBEC BAKTERII Z RODZAJU ENTEROCOCCUS W POWIETRZU Wykonawcy:
Bardziej szczegółowoNowoczesna diagnostyka mikrobiologiczna
Nowoczesna diagnostyka mikrobiologiczna 1 2 Nowoczesne laboratorium mikrobiologiczne połączenie metod manualnych i automatyzacji Nowoczesne laboratorium mikrobiologiczne To nie tylko sprzęt diagnostyczny,
Bardziej szczegółowoCzynniki etiologiczne i czynniki ryzyka
PRACA ORYGINALNA ISSN 1640 8497 Mariusz Jasik, Tomasz Dmowski, Anna Kisiel, Waldemar Karnafel Katedra i Klinika Gastroenterologii i Chorób Przemiany Materii Akademii Medycznej w Warszawie Czynniki etiologiczne
Bardziej szczegółowoLekowrażliwość szczepów Proteus mirabilis izolowanych od bociana białego (Ciconia ciconia)
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2011, 63: 139-144 Joanna Kwiecińska-Piróg 1, Tomasz Bogiel 1, Eugenia Gospodarek 1, Mariusz Kasprzak 3, Leszek Jerzak 3, Piotr Kamiński 2 Lekowrażliwość szczepów Proteus mirabilis
Bardziej szczegółowoANALIZA WYNIKÓW POSIEWÓW KRWI U DZIECI Z ZAŁOŻONYM CEWNIKIEM CENTRALNYM
PRZEGL EPIDEMIOL 2008; 62: 47-53 Anna Delińska-Galińska 1, Elżbieta Arłukowicz 2, Katarzyna Plata-Nazar 1, Grażyna Łuczak 1, Ewa Kozielska 1, Aldona Kotłowska-Kmieć 1, Anna Borkowska 1. ANALIZA WYNIKÓW
Bardziej szczegółowoWYSTĘPOWANIE W MATERIALE KLINICZNYM I LEKOWRAŻLIWOŚĆ SZCZEPÓW STENOTROPHOMONAS MALTOPHILIA
MED. DOŚW. MIKROBIOL., 2010, 62: 127-134 Karolina Hankiewicz-Ziołkowska, Agnieszka Mikucka, Eugenia Gospodarek WYSTĘPOWANIE W MATERIALE KLINICZNYM I LEKOWRAŻLIWOŚĆ SZCZEPÓW STENOTROPHOMONAS MALTOPHILIA
Bardziej szczegółowoCHARAKTERYSTYKA BAKTERII WYIZOLOWANYCH Z POWIERZCHNI CIAŁA KARACZANÓW PRUSAKÓW WYSTĘPUJĄCYCH W ŚRODOWISKU SZPITALNYM*
PRZEGL EPIDEMIOL 2003;57:655 62 Ewa Czajka 1, Katarzyna Pancer 2, Maria Kochman 2, Aleksandra Gliniewicz 1, Bożena Sawicka 1, Daniel Rabczenko 3, Hanna Stypułkowska-Misiurewicz 2 CHARAKTERYSTYKA BAKTERII
Bardziej szczegółowoCo to jest CPE/NDM? Czy obecność szczepu CPE/NDM naraża pacjenta na zakażenie?
Aktualne problemy związane z diagnostyką, leczeniem i rozprzestrzenianiem zakażeń szczepami wielolekoopornymi, a także przygotowania do Światowych Dni Młodzieży to główne tematy narady kierowników oddziałów
Bardziej szczegółowoSłowa kluczowe: żółć, złogi żółciowe, kamica żółciowa, zakażenie żółci, bakterie.
\ =fi /ą4-* f f l.ui.m9 hi#oad Streszczenie Słowa kluczowe: żółć, złogi żółciowe, kamica żółciowa, zakażenie żółci, bakterie. Wstęp Kamica żółciowa jest szeroko rozpowszechnioną chorobą. Szacuje się, że
Bardziej szczegółowo