FORMULARZ CENOWY DLA CZĘŚCI II

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "FORMULARZ CENOWY DLA CZĘŚCI II"

Elżbieta Górska
8 lat temu
Przeglądów:

1 Znak sprawy: WK.7015 Załącznik nr... do oferty FORMULARZ CENOWY DLA CZĘŚCI II... (pieczęć Wykonawcy) Część nr II Ubezpieczenie pojazdów w zakresie obowiązkowego odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych za szkody powstałe w związku z ruchem tych pojazdów, ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków kierowców i pasażerów, ubezpieczenie pojazdów lądowych od uszkodzeń i kradzieży (AC), w tym assistance UWAGA: Rubryka łącznie składka za trzy lata stanowi iloczyn składki za roczny okres razy trzy. Oferta cenowa za obowiązkowe ubezpieczenie posiadaczy pojazdów mechanicznych (OC) Tabela nr ubezpieczenie pojazdów Gminy Miasta Zgierz oraz MPGM sp. z o.o. osobowe 5 Ciężarowe o ład. do,5t 4 4. Przyczepy 6 5. Specjalne 1 6. Inne 5 Składka OC za pojazd do Tabeli nr poz. 1 kolumna 3) Tabela nr Ubezpieczenie pojazdów MPGK sp. z o.o. Ciężarowe o ład. do,5t 9 Ciężarowe o ład. pow.,5t 8 4. Przyczepy 3 5. Specjalne 1 10 do Tabeli nr poz. kolumna 3) Składka OC za pojazd 1

ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków kierowców i pasażerów, ubezpieczenie pojazdów lądowych od uszkodzeń i kradzieży (AC), w tym assistance UWAGA: Rubryka łącznie składka za trzy lata

2 Tabela nr Podsumowanie MPGM sp. z o.o. w zakresie OC OC (do przeniesienia do Tabeli nr 4 poz. 1 kolumna 3) Oferta cenowa za ubezpieczenie pojazdów od utraty, uszkodzeń i kradzieży (AC) Tabela nr ubezpieczenie pojazdów Gminy Miasta Zgierz oraz MPGM sp. z o.o. Lp Rodzaj pojazdu Łączna suma ubezp. osobowe 94 67,0 zł Stawka AC Składka AC * Ciężarowe o ład. do,5t ,00 zł ,00 zł 4. Przyczepy 1 100,00 zł 5. Specjalne ,5 zł do Tabeli nr poz. 1 kolumna 3) *- należy wpisać iloczyn stawki za daną grupę pojazdów i łączną sumę Tabela nr ubezpieczenie pojazdów MPGK sp. z o.o. Lp Rodzaj pojazdu Łączna suma ubezp. Ciężarowe o ład. do,5t 9 500,00 zł Stawka AC Składka AC * Ciężarowe o ład. pow.,5t 0 500,00 zł do Tabeli nr poz. kolumna 3) *- należy wpisać iloczyn stawki za daną grupę pojazdów i łączną sumę

osobowe 94 67,0 zł Stawka AC Składka AC * Ciężarowe o ład. do,5t 43 700,00 zł 36 000,00 zł 4. Przyczepy 1 100,00 zł 5. Specjalne 98 046,5 zł do Tabeli nr poz.

3 Tabela nr Podsumowanie MPGM sp. z o.o. w zakresie AC AC (do przeniesienia do Tabeli nr 4 poz. kolumna 3) Oferta cenowa za ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków kierowców i pasażerów (NNW) Tabela nr Ubezpieczenie pojazdów Gminy Miasta Zgierz oraz MPGM sp. z o.o. osobowe 5 Ciężarowe o ład. do,5t 4 4. Specjalne 1 5. Inne 5 do Tabeli nr poz. 1 kolumna 3) Składka NNW za pojazd Tabela nr Ubezpieczenie pojazdów MPGK sp. z o.o. Ciężarowe o ład. do,5t 9 Ciężarowe o ład. pow.,5t 8 4. Specjalne 1 10 do Tabeli nr poz. kolumna 3) Składka NNW za pojazd 3

Gminy Miasta Zgierz oraz MPGM sp. z o.o. osobowe 5 Ciężarowe o ład. do,5t 4 4. Specjalne 1 5. Inne 5 do Tabeli nr poz.

4 Tabela nr Podsumowanie MPGM sp. z o.o. w zakresie NNW NNW (do przeniesienia do Tabeli nr 4 poz. 3 kolumna 3) 4. Oferta cenowa dla Części II Tabela nr 4 Oferta cenowa za obowiązkowe ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej pojazdów mechanicznych (OC) Oferta cenowa za ubezpieczenie pojazdów lądowych od uszkodzeń i kradzieży (AC) Oferta cenowa za ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków kierowców i pasażerów (NNW) Maksymalna zaoferowana cena z uwzględnieniem 15% przewidywanego wzrostu składki z tytułu doubezpieczeń i dokonanych inwestycji wynosi: (do przeniesienia do Oferty w Tabeli zawartej w pkt 1) UWAGA! W Tabeli nr 4. w poz. 5, kolumna należy wpisać maksymalną cenę za wskazaną Część zamówienia wyliczoną w oparciu o cenę ogółem (poz. 4, kolumna 3) podwyższoną o 15%. Maksymalna zaoferowana cena stanowi ofertę cenową Wykonawcy i w tej wysokości należy ją przenieść do Formularza oferty. Podpis(y): Lp. Data Nazwisko i imię osoby (osób) uprawnionej(ych) Podpis(y) osoby(osób) uprawnionej (ych) 4

i kradzieży (AC) Oferta cenowa za ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków kierowców i pasażerów (NNW) 4. 5.

5 5

Podobne dokumenty

FORMULARZ OFERTY. Uważamy się za związanych złożoną ofertą przez 30 dni od momentu upływu terminu do składania ofert.

FORMULARZ OFERTY. Uważamy się za związanych złożoną ofertą przez 30 dni od momentu upływu terminu do składania ofert. Załącznik nr 2 do SIWZ na Ubezpieczenie mienia, odpowiedzialności cywilnej, rozszerzonej odpowiedzialności za szkody w środowisku oraz floty pojazdów ZUOK Rudno WZÓR FORMULARZA OFERTY FORMULARZ OFERTY